Ultrasonda bağırsak duvarının kalınlaşması. Bağırsak duvarının kalınlaşmasının nedenleri

Rahim duvarının kas tabakasına miyometriyum denir. İÇİNDE çeşitli aşamalar adet döngüsü ve hamilelik sırasında kalınlığı değişebilir. Aynı zamanda, belirlemek önemlidir. gerçek sebep vücutta tehlikeli bir patolojik sürecin gelişiminin başlangıcını kaçırmamak için kalınlaşma. Kadınlarda yaygın bir semptom, uterusun ön duvarı boyunca miyometriyumun lokal olarak kalınlaşmasıdır. Rahim duvarının kalınlığındaki olası değişiklikler, çalışma sırasında kadının hormonal durumu ve her zaman hastalığın varlığını göstermeyen diğer faktörlerle ilişkilendirilebilir.

Miyometriyumun kalınlığındaki değişikliklerin olası nedenleri

Özünde, kalınlaşma hem jinekolojik bir gösterge hem de obstetrik olabilir. Ve hatta endokrinoloji bazen miyometriyumun lokal kalınlaşmasının gelişimi ve semptomlarında yer alır.

Böylece adet döneminde kalınlaşma görülür ve sonraki endometrial proliferasyon aşamasında kaybolur. Bu tür dalgalanmalar normaldir, çünkü bunlar vücuttaki progesteron ve östrojen seviyelerindeki değişikliklerle doğrudan ilişkilidir. kadın vücudu. Örneğin adet döngüsünün ikinci aşamasının başlangıcında miyometriyumun kalınlığı 10-14 mm olabilirken adet bitiminden sonra zaten 1-2 mm'ye eşittir.

Hamilelik sırasında miyometriyumun kalınlaşmasının hamilelik süresiyle orantılı olarak arttığı açıktır. Bunun nedeni, hormonal arka plana ve fetüsün büyümesine uygun olarak fizyolojik değişikliklerle, gelecekteki bebeğin geliştiği organın hacmindeki genel bir artıştır.

Rahim duvarının kalınlaşması bir ultrason göstergesidir ve hamilelik sırasında fizyolojik olarak normal kalınlaşmaya ek olarak aşağıdaki patolojik durumlarda tespit edilebilir:

• Hamilelik durumunun sonlandırılması tehdidi
• Rahim fibroidleri herhangi bir aşamada
• adenomiyoz
• rahim endometriti.

Bu patolojilere daha yakından bakalım.

kürtaj tehdidi

Ultrasondaki objektif verilere göre erken tarihler gebelik (ilk trimesterde), uterusun ön duvarı boyunca lokal bir kalınlaşma bulunur. Bu işaret, beş haftaya kadar olan bir gebelik haftasında tespit edilirse, bu bir patoloji değildir ve yalnızca yumurtanın implantasyonunun ve duvara daldırılmasının gerçekleştiğini gösterir.

Kalınlaşmaya ek olarak, uterusun hipertonisitesi ve embriyonun (kendi başına bir patoloji olan) skafoid veya damla şeklindeki bir formunun yanı sıra uterusun dış konturunda - yükseltilmiş kısmı - görünür bir değişiklik tespit edilirse rahim duvarının düz bir yüzeyin üzerine çıkması, ardından mevcut gebeliğin sonlandırılması tehdidi hakkında konuşurlar.

Uterin forniksin arka duvarı boyunca miyometriyumun aynı lokal kalınlaşması bulunursa aynı şey söylenebilir. Bununla birlikte, ultrason verileri, kadının durumunun objektif bir çalışması ve güvenilir klinik göstergelerle de doğrulanmalıdır - çizim ağrıları alt karın ve alt sırtta, kanlı sorunlar ek bir subaraknoid hematom alanı çalışması sırasında tespit edilmesinin yanı sıra. Böyle bir hematom, fetal yumurtanın ayrılması nedeniyle oluşur.

rahim fibroidleri

Rahim fibroidleri hakkında videoda açıklanmıştır:

30 yaşından büyük her üç kadından birinde uterusta miyomatöz nodüller tespit edilir. Farklı boyut ve şekillerde, orgun duvarlarında, tabanında ve kubbesinde bulunurlar. Vücutta, bu nodüller uterusun ön ve arka duvarları boyunca bulunur. Miyomatöz düğümlerin atipik büyümesinin başlangıcında, ultrason açıkça uterus duvarının lokal kalınlaşmasını ortaya çıkarır.

Miyomlar incelendiğinde engebeli ve gergin bir yüzey belirlenir, bazen lokal mühürlere rastlanır. Palpasyon ayrıca uterusun kalınlaşmış arka duvarının (veya ön) organın asimetrisini oluşturduğunu tespit etmeyi de başarır.

Rahim adenomiyozu

Adenomiyoz, endometriyumun uterus duvarının diğer katmanlarına büyüdüğü yaygın bir uterus iltihabı vakasıdır. Adenomatozisin lekelenme, düzensiz adet görme, ağrı gibi semptomlarının yanı sıra, muayene ayrıca rahmin arka duvarı da dahil olmak üzere rahim duvarlarında kalınlaşmayı ortaya çıkarır. Ve “adenomatozis” terimi uluslararası histolojik sınıflandırmada kayıtlı olmasına rağmen, rahmin kas tabakasında ciddi değişikliklerin olduğu endometriozis formlarından biri olarak kabul edilebilir.

endometriozis

Endometriozis nedir sorusunun tek bir cevabı yoktur. Endometriyum, organ duvarını kaplayan iç tabakadır. Endometriyal dokunun yapısındaki iltihaplanma ve morfolojik değişikliklere endometriozis denir. Yakın zamana kadar, endometriozis bir tezahürü olarak kabul edildi. çeşitli hastalıklar kadınlarda genital organlar ve ancak son zamanlarda bağımsız bir nozolojik birim olarak izole edildi. ona rağmen en geniş dağıtım kadınlar arasında, bu hastalıkta jinekologlar için hala birçok boş nokta var.

Bu hastalık hakkında daha fazla bilgi videoda tartışılmaktadır:

Bu hastalığın formlarından biri olan iç endometriozis, endometriozis odaklarının endometriyumun kalınlığında yer aldığını düşündürür. Bu durumun sık görülen bir semptomu, arka duvar boyunca endometriozis düğümleri alanında lokal bir kalınlaşmadır. Rahim boşluğundaki malign neoplazmalar da lokal kalınlaşmaya yol açar. Bu durumda kalınlaşma alanına ek olarak organın duvarlarından birinde tümör gelişmesi nedeniyle organın asimetrisi belirginleşir.

Sonuç olarak, miyometriyumda yerleşik bir yerel kalınlaşma olsa bile kötü tahminleri düşünmeye gerek olmadığını söyleyebiliriz. Tüm hata, fizyolojinin kapsamı dışında olmayan olağan hormonal dalgalanma olabilir. Bir jinekoloğu veya endokrinologu ziyaret ederek, çoğu zaman bir kadının hormonal arka planını düzeltmek ve böylece onu mantıksız korkulardan kurtarmak mümkündür.

Göğüste sertleşme (meme bezlerinde sertleşme), meme bezinin dokusunun yapısında, genellikle yaygın nitelikte bir değişiklik hissi ile karakterize edilen, meme bezlerinin birçok farklı durumunun ve hastalığının bir işaretidir.

Nodüler oluşumların ve lokal mühürlerin saptanması, meme bezinde nodüler oluşumların varlığı olarak yorumlanmalıdır. Göğüsteki mührün oldukça öznel bir işaret olduğunu söylemeye değer, ancak bulunursa bu değişikliğin doğasını belirlemek için bir inceleme yapılması önerilir.

nedenler

Göğüste konsolidasyon döngüsel ve döngüsel olmayan nitelikte olabilir, tek ve iki taraflıydı. Meme bezlerindeki döngüsel mühürler, adet döngüsünün günleri ile ilişkilidir. Döngünün ikinci aşamasında, çoğu kadın meme bezlerinde bazı değişiklikler yaşar. Bu süreç fizyolojiktir.

Bu durumda mühür, açıklanmayan bir karaktere sahiptir ve adetin ardından bu semptom bağımsız olarak gerilemeye uğrar.

Meme bezlerinde mühür, kombine oral kontraseptiflerin yanı sıra diğer hormonal kontrasepsiyon yöntemlerinin alınması durumunda da gözlenir. Bu durumda, mühür oluşum mekanizması, ilacın bileşenlerinin etkisi altında vücutta sıvı tutulması olduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Bu duyumlar, tezahürün derecesine göre farklı olabilir. Göğüsteki mühür biraz rahatsızlık verirse, ilacı antimineralkortikoid aktiviteye sahip başka bir ilaçla değiştirmek gerekir.

Meme bezi dokularının yapısında değişikliklerin gözlendiği fizyolojik durumlardan bir diğeri de gebeliktir. Bu laktostaz ve mastittir. Laktostaz, meme bezi bölgesinin lokal olarak sıkışması ve ayrıca lezyon tarafındaki meme bezinde bir artış ile karakterizedir. Laktostaz odağının palpasyonu ağrılıdır. Mastitis ile göğüsteki mühür büyük olabilir ve bunun nedeni, iltihaplanma odağı etrafında bir enflamatuar sızıntı oluşmasıdır. Bir apse oluşursa, yoğun bir sızıntının arka planına karşı, pürülan bir boşluğun oluşumunu gösteren yumuşama alanını (dalgalanma) hissedebilirsiniz.

Göğüste mühür oluşumu ile karakterize edilen hastalıklar şunlardır:

Çeşitli mastopati türleri.

Göğüs kistleri.

Meme bezinin tümör süreçleri.

Meme bezi ile anatomik olarak ilişkili olmayan, ancak bölgesinde yer alan çeşitli deri altı neoplazmalar.

Çoğu zaman, bir mastopati belirtisi, bir veya iki meme bezinde mühürlerin varlığıdır. Mastopatinin diffüz formlarında gözlenen bezin yapısında yaygın değişiklikler olabileceği gibi, boyutları da çok değişken olabilen nodüller şeklinde tekli veya çoklu mühürler olabilir. Glandüler doku lezyonlarının mastopati ile baskın olması durumunda, mühürler başlangıçta küçük bir alanı kaplar ve gelecekte süreçlerin yayılması gözlenir. Semptomların güçlenmesi adet görmeden hemen önce gerçekleşir.

Bez dokusunun kistlerle mühürlenmesi, hem kistin kendisinden hem de yakın dokulardaki değişikliklerden kaynaklanabilir. Ne zaman büyük kistler salmastralar, contalar, çeşitli boyutlarda ve lokalizasyonlarda yumuşak elastik yapıdadır. Ne zaman uzun süreç Mastopatinin ilerlemesine bağlı olarak bezin komşu dokularında meydana gelen değişiklikler ve reaktif inflamasyon ön plana çıkmaktadır. Bu durumda mühürler daha belirgindir, büyük boyutları vardır.

Meme kanseri durumunda, mühürler belirsiz sınırlara, engebeli bir yüzeye sahiptir, genellikle hareketsizdir ve cilde lehimlenmiştir. Bu durumlarda olduğu gibi meme uçlarından kanlı akıntı gelmesi, meme ucunun ve cildin renk ve yapısında değişiklik olması durumunda da hızlı bir şekilde doktora gidilmesi gerekir.

Lipomlar veya ateromlar gibi iyi huylu bir yapıya sahip çeşitli neoplazmalar, meme bezinde mühürlerin varlığı yanılsamasını yaratabilir. Ancak daha kapsamlı bir inceleme, oluşumun deri altında yer aldığını ve meme bezinin kendisiyle ilişkili olmadığını belirlememizi sağlar.

Teşhis

Göğüste neoplazmaların görünümü kesinlikle her yaşta görülebilir. Sadece bir uzmana zamanında erişim, hastalığın teşhisi ve uygun tedavi ile kötü huylu tümörleri tamamen iyileştirmek mümkündür.

Mühürleri teşhis etmek için modern yöntemler kullanılır:

Memenin herhangi bir bölgesinde beş mikrokalsifikasyon büyüklüğünde bir mühür tespit etmeyi mümkün kılan mamografi veya X-ışını muayenesi. Daha genç bireylerde, glandüler dokunun baskınlığının arka planına karşı, göğsün röntgenler altında net bir şekilde görünmediği belirtilmelidir.

Ultrasonografi.

Duktografi veya bir yöntem kontrast maddeleri, hangi akış içi neoplazmaların belirlendiği yardımıyla.

Biyopsi, araştırma için doku toplanmasında ifade edilen bir yöntemdir. Mührün (kist, kötü huylu tümör veya fibrokistik mastopati). Aspirasyon, stereotaktik, ultrasonik ve cerrahi biyopsiyi ayırt eder.

Delinme - araştırma için malzeme örneklemesi.

Göğüste yumru tedavisi

Bir kadına mastopati teşhisi konulursa, yılda iki kez bir uzman tarafından gözlemlenmesi önerilir. Doktor, meme bezlerindeki sürecin gelişimini izleyecektir. Genç yaşta, iki yılda bir, daha olgun yaşta bir kadının her yıl mamografi ve meme ultrasonu yaptırması gerekir. Genellikle doktor almak için vitaminler, bromkamfor, potasyum iyodür reçete eder.

Tedavide hormonal ve hormonal olmayan tedaviler kullanılmaktadır. Yaygın bir mastopati formu ile tedavi, hipofiz bezi ve yumurtalıkların işlevinde bir bozukluğa neden olan hastalığın ana nedenini ortadan kaldırmayı amaçlar. Çoğu zaman terapi, kadın genital bölgesi hastalıklarının tedavisi, karaciğer fonksiyonunun restorasyonu ve gergin sistem. hormon tedavisi antiöstrojenlerin (tamoksifen, fareston), oral kontraseptiflerin, gestagenlerin, androjenlerin, prolaktin salgılanmasını engelleyen maddelerin atanmasında ifade edilir. Nodüler mastopati formunda, spesifik immünoterapi ajanları (hastalığın remisyonunu sağlamak için kademeli olarak artan dozlarda alerjen aşısı) ve ayrıca kullanılır. ameliyat(çoğu durumda), tanımlandıkları gibi düğümlerin çıkarılmasını içerir.

Hastalığın kötü huylu bir forma dönüşmemesi için en ufak bir mühür oluşması durumunda derhal bir mamolog ile temasa geçilmesi ve tedavi edilmesi gerekir.

Hormonal olmayan tedavi yöntemleri arasında kişisel bir diyetin hazırlanması, doğru sütyen seçimi, antienflamatuar, nonsteroidal, idrar söktürücü ve kan dolaşımını iyileştiren ilaçların atanması seçilebilir. Ayrıca, özellikle B-keratin, fosfolipidler, çinko, selenyum ve ayrıca A, B, E vitaminleri ve iyot kompleksleri olmak üzere karaciğer fonksiyonu üzerinde yararlı bir etkiye sahip olan antioksidanların alınması için bir kurs da reçete ederler.

Fok bulunursa, bölgeye fizik tedavi prosedürleri uygulamayın. göğüsönce bir doktora danışmadan. Ayrıca hamamları, saunaları, solaryumları ziyaret etmeyi reddetmeli, açık güneş ışığında uzun süre kalmamalısınız.

kendi kendine tedavi

Mühürler göründüğünde, kendinizi kaptırmayın Halk ilaçlarıönceden bir uzman ziyareti ve konsültasyonu olmadan tedavi. Çoğu durumda, zamansız bir uygulamadır. Tıbbi bakım kadınlarda kötü huylu tümörlerden ölüm nedenidir.

Kendi kendine meme muayenesi

Her kadın, adetten sonraki ilk haftada, her ay meme bezlerinin bağımsız bir muayenesini yapmalıdır. Bu, göğüsteki en ufak bir tıkanıklık, sapma veya değişikliği tespit etmenizi ve böylece gerekli önlemleri zamanında almanızı sağlayacaktır. Herhangi bir kadın aşağıdaki belirtilerle uyarılmalıdır: memenin şeklinde bir değişiklik, özellikle koltuk altı bölgelerinde nodüllerin veya tümseklerin palpe edilmesi, doku şişmesi, kıvrımlar, çıkıntılar, kalınlaşmalar, gamzeler. Herhangi bir sapma, bir mamoloğa derhal başvurma nedeni olmalıdır.

Muayenenin kendisi aynanın önünde parmak uçlarıyla yapılmalıdır. Önce bir elinizi yukarı kaldırın ve diğer elinizin parmak uçlarıyla göğsü koltuk altlarından meme uçlarına, ardından yukarıdan aşağıya doğru "spiral" hissedin. Ayrıca, aynı manipülasyonların tümü diğer meme ile gerçekleştirilir. O zaman sırtüstü pozisyonda bir muayene yapmanız gerekir. Bir el başın arkasına atılır, diğer elin parmaklarıyla meme ucundan meme ucuna kadar olan bezi hissedin. Daha sonra diğer meme ile aynısını yapın. Bundan sonra, meme ucunu iki parmağınızla hafifçe sıkmak ve böylece ondan akıntı olup olmadığını kontrol etmek gerekir.

Müdahale etmemenin sonuçları

Koymak doğru teşhis sadece doktor yapabilir - tespit edilen tümörün iyi huylu olup olmadığını veya bir onkologla tedavi görmeniz gerekip gerekmediğini dokunarak belirlemek imkansızdır.

Bir yandan, birçok kadın, tüm meme büyümelerinin kanser belirtisi olmadığı gerçeğiyle rahatlıyor. Ama varsa bile iyi huylu tümör tıbbi tedaviye ihtiyaç duyar. Aksi takdirde, olabilir ciddi sorunlar tümörün malign olana dönüşmesine kadar.

Kadının üreme organının duvarını oluşturan tüm katmanları, kadında büyüme ve gelişme, yaşam ve hastalık sürecinde belirli bir rolden sorumludur. Endometriyum, uterus boşluğunu çizen iç proliferatif tabakadır. Hormonal döngü, fazı endometriyumun kalınlaşma derecesini belirler. Rahim duvarının bu tabakasının neden kalınlaştığını burada hatırlamak da önemlidir.

en çok önemli nokta hamileliktir. Döllenmiş yumurta hareket eder fallop tüpleri kalınlaşmış iç tabakanın hamileliğin daha da gelişmesi için onu almaya hazır olduğu organın boşluğuna. Fetal yumurta ön duvara tutturulur, yumurtanın bağlanma yerinin arka duvara lokalizasyonu daha uygun kabul edilir.

Hamilelik sırasında miyometriyumun kalınlaşması normaldir. Hamileliğe katlanmak ve ardından bir çocuğu doğurmak için rahim için yeterince güçlü bir kas kütlesine ihtiyaç vardır. Bu nedenle hamilelik sırasında tüm uterusun miyometriyumunda kalınlaşma veya kas duvarında lokal kalınlaşma olur. Yerel kalınlaşmanın olduğu unutulmamalıdır. normal sadece kısa bir gebelik yaşına kadar, yaklaşık 5 haftaya kadar. Daha fazla büyüme süreci kas kütlesi rahim organ boyunca eşit olarak oluşmalıdır. Böyle bir faktöre çok dikkat edilmelidir, çünkü “bir hastalığı önlemek tedavi etmekten daha kolaydır” ifadesi her zaman akılda tutulmalıdır.

Miyometriyumun lokal kalınlaşması birkaç faktöre bağlı olabilir:

• 2 aya kadar hamilelik, hamileliğin normal gelişiminin bir çeşidi olarak kabul edilebilir;
• Bir kadının hormonal durumu. Muayene, hastalığı dışlamak için döngünün başka bir gününde tekrarlanabilir veya yapılabilir;
• 6 hafta sonra hamilelik patolojik anormallikler: örneğin hamileliği erken aşamalarda sonlandırmakla tehdit etmek.
• Rahmin çeşitli hastalıkları. Bunlar arasında endometriozis, adenomyozis, endometritis, fibroidler gibi patolojik durumlar yer alır.

Gebeliğin ilk birkaç haftasında, uterusun ön duvarının miyometriyumunda lokal bir kalınlaşma gözlemlemek daha olasıdır. Bu durum bir hastalık ilan etmez, sadece gebeliğin gerçekleştiğini ve döllenen yumurtanın rahmin kalınlaşan iç tabakasında birikmeye başladığını gösterir. Ayrıca, olayların normal seyrinde uterusun ön duvarının veya arka duvarının miyometriyumunun bu yerel kalınlaşması ortadan kalkmalıdır ve miyometriyum eşit şekilde çoğalır.

düşük tehdidi

Daha fazlası için düşük (düşük) tehdidi ile sonraki tarihler, miyometriyumun uterusun hem ön duvarında hem de arka duvarında kalınlaşması, kural olarak uterus hipertonisitesi ile birleştirilir. Miyometriyal hipertonisitenin ultrason resmi aşağıdaki faktörlerle karakterize edilir:

• Miyometriyumun yerel kalınlaşması, embriyonun patolojik formunun arka planında açıkça görülebilir;
• Genellikle dış hat boyunca uterus konturunun ihlali vardır - duvarın bir kısmı yükselir;
• Rahmin arka duvarında, miyometriyumun yerel bir kalınlaşması açıkça kaydedilir.

Hamilelik tehdidi ve hipertonisite (rahim duvarının kas iskeletinin patolojik gerilimi) varlığını gösteren faktörlerle tamamlayıcı ultrason verileri de bir kadının öznel şikayetleridir:

1. Ağrıyan bir doğanın alt karnında sık ağrı.
2. Genellikle alt karın bölgesindeki ağrıya sakrum ağrısı eşlik eder ve lomber geri.
3. Bu ağrıların arka planında ortaya çıkan vajinadan akıntı: kanlı veya kanla çizgili.

Hormonal değişiklikler

Rahim duvarında (miyometrium) lokal kalınlaşma genellikle orta yaşlı kadınlarda görülür. Bu yaklaşık 30 ila 45 yaşında. Hormonal manzara, yaşamın seyri, ek hastalıklar, ameliyatlar veya gebeliklerle değişir. Bütün bu etkenler kas tabakasında küçük lokal kalınlaşmalar şeklinde izler bırakır. Nodüler bir yapıya sahiptirler, yeri değişebilir ve rahim gövdesi boyunca bulunurlar: arka duvarda, ön duvarda veya rahmin üst kısmında. Kadının yaşına bağlı olarak hormon salgısının yoğunluğundaki ve oranlarındaki değişim faktörü dikkate alınmalı ve bir uzman tarafından düzenli olarak izlenmelidir. Bu, uterusun ön veya arka duvarındaki düğümlerin olası büyümesi ile zaman içinde miyom gelişimini fark etmek için gereklidir.

miyom

Nodüler lokal kalınlaşmaların uterusun müsküler bir tümörüne dönüşmesi, objektif bir inceleme ile fark edilmesi oldukça kolaydır. Rahmin yüzeyi belirgin şekilde engebeli, düzensiz hale gelir. Bu oluşumlar palpasyonda oldukça tanınabilir. Arka duvarda veya ön duvarda düzensiz bir kalınlaşma olduğu için kadının organı simetrik yapısını kaybeder, genellikle bu değişiklikler lokaldir.

Rahim vücudunun endometriozisi

İnternal endometriozis (adenomyozis), endometriozisin en yaygın lokalizasyonudur. Klinik bulgular Rahim gövdesinin endometriozisi, miyometriyumdaki sürecin yayılma derecesine bağlı olarak değişir. Genellikle hastalığın ana formlarını ayırt etmek gelenekseldir:

1. Yaygın form;
2. Odak veya nodüler form.

Bir hastalıkla, bir kadın adet görme dışında lekelenmekten şikayet eder. Menstrüasyonun kendisi o kadar fazladır ki, ağrılı duyumların eşlik ettiği kanama karakterini kazanabilir.

Hastalığın nodüler formu, neredeyse aynı öznel şikayetlerle karakterizedir, ancak objektif bir inceleme, miyometriyumun çok sayıda lokal kalınlaşmasını ortaya çıkarır, uterus, palpasyonda keskin bir şekilde ağrılıdır.

Miyometriyumun lokal kalınlaşması ile karakterize edilen diğer kadın hastalıkları şunlar olabilir:

• - enfeksiyöz ajanların neden olduğu iç astar iltihabı;
• Çeşitli etiyolojilerin tümör oluşumları. Bunlar iyi huylu oluşumlar olabileceği gibi kötü huylu oluşumlar da olabilir.

Tahmin etmek

Rahim duvarında lokal bir kalınlaşmanın (miyometrium) saptanması kendi içinde mutlaka bir patoloji belirtisi değildir, ancak yukarıdaki faktörlerle birlikte bir kadının sağlığı için ciddi bir tehdit oluşturabilir.

Bir kadının kendini sağlıklı hissetmesi için, önleyici tedbirler için bir jinekoloğu düzenli olarak gözlemlemesi gerekir. Bu 6 ay boyunca en az 1 kez şikayet olmasa bile yapılmalıdır. Hastalığın herhangi bir belirtisi varsa: ağrı, rahatsızlık, kaşıntı, akıntı, adet kanaması dışında kanama, o zaman bu kesinlikle hemen bir doktora görünmek için bir nedendir!

Miyometriyumda lokal kalınlaşma hem ön duvarda hem de arkada olabilir. Bu faktör neden hamilelik için tehlikelidir ve izin verilen sapmalar nelerdir?

Miyometriyum neden kalınlaşır?

Bazı gebelerde, sırasında teşhis testleri miyometriyumun kalınlaşması. Jinekolojide uterusun kas tabakasına miyometriyum denir. Kalınlığı, kadının adet döngüsünün hangi aşamasında veya hamilelik sırasında olduğuna bağlı olarak değişir. Gelişimi önlemek için patolojik süreçler, miyometriyumun kalınlaşmasına neyin sebep olduğunu bilmeniz gerekir.

Oldukça sık, uterusun ön duvarında lokal kalınlaşma meydana gelir. Bunun nedeni bir kadının hormonal bozuklukları veya jinekolojik, obstetrik ve hatta endokrinolojik hastalıklarıdır.

Adet sırasında yavaş yavaş kaybolan değişiklikler tespit edilebilir. Miyometriyumun kalınlığındaki normal dalgalanmalara katkıda bulunan progesteron ve östrojen seviyeleri değişir. Böylece adet döngüsünün 2. aşaması, miyometriyumun yerel kalınlaşmasını bir buçuk santimetreye kadar etkileyebilir ve adet döngüsünün sonunda kalınlık sadece birkaç milimetre olabilir.

Miyometriyum gebelik yaşına bağlı olarak da kalınlaşabilir. Bunun nedeni fetüsün büyümesi, hormonal ve fizyolojik değişikliklerin meydana gelmesidir. yardım ile ultrason sadece normal kalınlaşmayı değil, aynı zamanda aşağıdaki gibi patolojileri de tespit etmek mümkündür:

• Uterin miyom;
• gebeliğin sonlandırılması tehdidi;
• adenomyoz;
• endometriozis.

Dizine geri dön

Neden gebeliğin sonlandırılması tehdidi var?

Gebeliğin ilk üç ayında yapılan bir ultrason muayenesinden sonra uzman, uterusun ön duvarı boyunca miyometriyumun lokal olarak kalınlaştığını kaydeder. Kalınlaşma, 5 haftadan sonra patolojik bozuklukları, bu süreden önce kalınlaşma, patolojik bir süreç olmayan fetal yumurtanın implantasyonunu gösterir.

Gebeliğin sonlandırılması tehdidi aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

• embriyo damla şeklinde veya naviküler şekle sahipse;
• rahim hipertonisite durumundaysa;
• rahmin dış konturları büyük ölçüde değişirse.

Dizine geri dön

Adenomiyoz ve endometriozis

Oldukça sık ne zaman inflamatuar süreçler adenomiyoz uterusta gelişir. Bu hastalık ile endometriyum, rahim duvarlarının katmanlarına doğru büyüyebilir. Bu hastalık, aşağıdaki gibi belirtilerin varlığında tespit edilebilir: lekelenme tipi akıntı; Menstrüel düzensizlikler; ağrının varlığı; çalışma sırasında hem lokal hem de posterior tespit edilebilir. Adenomiyoz, uterusun kas tabakasının önemli ihlallerine tabi olan bir endometriozis şeklidir.

Endometriyum uterusun astarıdır. Enflamatuar süreçlerde endometriyal hücreler bozulur ve endometriozis gelişir. Daha önce, tıp uzmanları bu rahatsızlığın bazılarının bir işareti olduğuna inanıyorlardı. kadın Hastalıkları. modern tıp bağımsız bir nozolojik birim olarak seçildi. Bu hastalığın formlarından biri, endometriyumun kalınlığındaki enflamatuar odakların yerini gösteren bir hastalıktır. Endometriozis ile miyometriyumun arka duvar boyunca lokal kalınlaşması sıklıkla tespit edilir. Bu kalınlaşma şekli, uterusun malign neoplazmalarının gelişmesine yol açabilir. Bu durumda, sadece kalınlaşma değil, aynı zamanda duvarında bir odak gelişmesi nedeniyle uterusta belirgin bir asimetri de gözlenir.

Dizine geri dön

Rahim hipertonisitesine ne sebep olur?

Hamilelik sırasında uterusun hipertonisitesi azami dikkat gerektirir. Bunun nedeni, fetüsün normal bir besin ve oksijen kaynağına ihtiyaç duymasıdır. Bu, hamileliğin ilerideki sonuçlarını önemli ölçüde etkiler. Çoğu zaman, hipertonisiteye vasküler kompresyon eşlik eder ve bu damarların önemi, fetüsün beslenmesine ve oksijen kaynağına katkıda bulunmalarında yatmaktadır. Bu faktör fetüsü olumsuz etkiler. Bununla birlikte, her zaman kışkırtılmış erken doğum veya düşük nedeniyle değildir.

gelişme nedenleri nelerdir? Genellikle bu faktörler şunlardır:

1. aşağı indiğinde hormonal seviye. Bu durum özellikle 10 haftaya kadar olan gebelikler için tehlikelidir. Bunun nedeni, plasentanın sadece bu dönemde oluşmasıdır.
2. Androjen seviyesindeki bir artışla, miyometriyum kendini hipertonisiteye borçludur.
3. Hamilelik sırasında transfer edilen hastalıklar. Tümörler, iltihaplanmalar, düşükler ve bulaşıcı hastalıklar da rahim tonunun artmasının nedenidir.
4. çoklu dış etkenler ayrıca miyometriyumun tonunu da etkiler. Bunlar yetersiz beslenme, uyku eksikliği, alkolizm, sigara içme veya sürekli kaygıyı içerir.
5. Miyometriyumun hipertonisitesindeki bir diğer faktör, uterusun az gelişmiş olması veya küçük boyutudur.

Miyometriyal hipertonisitenin nasıl düzgün bir şekilde önleneceği birçok hamile kadının ilgilendiği bir sorudur.

Böyle bir durumu önlemek için, hamilelik planlanırken bile bir kadının her şey için tam olarak muayene edilmesi gerekir. bulaşıcı hastalıklar ve mevcut olanları ortadan kaldırın.

Hamilelik sırasındaki enfeksiyonlar sadece hipertonisite ile değil, aynı zamanda çok daha tehlikeli etkilerle de doludur (doğum sırasında, bir çocuk oldukça fazla kazanabilir). hoş olmayan hastalıklar körlüğe ve hatta ölüme neden olur). Hipertonisiteye ek olarak, hamilelik sırasında herhangi bir rahatsızlığa neden olmayabilen ancak doğum sırasında sorunlar ortaya çıkabilen uterus hipotonisite durumu da vardır.

Hamilelik sırasında, bir kadın mümkün olduğunca gergin ve fiziksel olarak aşırı gergin olmalıdır. Endişelenmemeyi öğrense iyi olur. İlk işaretler göründüğünde artan ton myometrium paniğe kapılmamalı, bir endokrinolog ve jinekoloğa danışmalıdır.

Kalınlaşmanın yalnızca hamilelik tehdidi faktörlerinin bir sonucu olduğunu düşünmemelisiniz, çoğu zaman neden normal aralıkta kalan hormonal bir dalgalanma olabilir. Bir jinekolog veya endokrinolog ziyaret edildiğinde hormonal arka plan düzeltilir. Bu doktorlar reçete Uygun tedavi, bu sayede bir kadın hamilelik konusunda endişelenemez.

Buluş, metallerin mekanik olarak işlenmesiyle, özellikle sac malzemenin kombine bir yöntemle işlenmesiyle ilgilidir ve tabanlar gibi parçaların imalatında kullanılabilir. Dönen bir kütüğün döner silindirler tarafından döndürülerek ekstrüzyonu ile oluşturulan yerel kalınlaşmalara sahip kabukların imal edilmesi yönteminde belirtilen görevi başarmak için, kabuğun inceltilmiş kısmının iç konturuna karşılık gelen bir iç yüzeye sahip levhadan bir kütük yapılır. daha sonra elde edilen kütük, döner ekstrüzyonla lokal olarak sıkıştırılır ve belirtilen duvar kalınlığı, kabuğun dış yüzeyinin müteakip işlenmesiyle elde edilirken, kıvrım miktarı, kalınlaştırılmış parçanın kalınlığı dikkate alınarak bağımlılığa göre belirlenir ve üst ve alt toleransları ve elastik artık deformasyonların büyüklüğünü hesaba katarak kabuğun ince kısmı. Elde edilen parçaların kalitesi ve doğruluğu iyileştirildi. 3 hasta, 1 pr.

2460605 sayılı RF patentine ilişkin çizimler

Buluş olarak koruma için önerilen teknik çözüm, metallerin mekanik olarak işlenmesiyle, özellikle sac malzemenin kombine bir yöntemle işlenmesiyle ilgilidir ve taban gibi parçaların imalatında kullanılabilir.

Bilimsel ve teknik literatürden, bir kalınlaşma elde etmek için iki ana yöntem bilinmektedir: tüm kalınlaşmış bölgenin aynı anda oluşturulduğu tortu ve kalınlaşma oluşumu bölümlerinin kalınlaşma bölgesi boyunca hareket ettiği bir silindirle haddeleme. (Sayfa damgalama. Teknolojik parametrelerin hesaplanması. Referans kitabı. V.I. Ershov, O.V. Popov, A.S. Aynı zamanda, kalınlaştırma elde etmek için yöntemlerin uygulanmasına yönelik çeşitli şemalar bilinmektedir: yuvarlak bir deliği genişleterek (bkz. agy s. 275, 276, şek. 2.83, 2.84, 2.85), boş bir levhayı bir rulo ile yuvarlayarak (bkz. agy s. ), boru biçimli bir kütüğü alt üst etme (bkz. agy s. 283, 288, şek. 2.90, 2.93), daha önce genleşmeye maruz kalmış bir borunun flanşını kalınlaştırma (bkz ibid s. 288, şek. 2.94), kalınlaşma elde etme dönen bir silindir tarafından yerel deformasyonla (bkz. age s.464, şek.3.82).

Kenarları kalınlaştırma işleminin olasılıkları iki değerle belirlenir: kalınlaştırılmış bölgenin kalınlıklarının orijinal iş parçasına oranı ve kalınlaştırılmış bölgenin genişliğinin orijinal iş parçasının kalınlığına oranı. Kalınlaştırma işleminin sınırlayıcı faktörü genellikle deformasyon bölgesindeki stabilite kaybıdır (bkz. age s. 275, 277, şekil 2.86). Ayrıca, düşük sünekliğe sahip malzemeler için ara ısıl işlemlerle birkaç geçiş gereklidir.

Ayrıca, içinde iş parçasının elde edilebileceği bir eğirme makinesinde eksenel simetrik kabukların sıkıştırılmasına yönelik bir yöntem de bilinmektedir. Farklı yollar: ekstrüzyon, çekme, kaynakla katlama vb. ile makine mili tarafından tahrik edilen bir aynaya sabitlenir. Presleme aleti, iş parçasının dönme ekseni boyunca ileri geri hareket eder. Hareket yönünü değiştirirken, ampirik olarak belirlenen belirli bir değere göre takımın enine beslemesi gerçekleşir. (M.A. Greditor. Presleme ve döner ekstrüzyon. M.: Mashinostroenie, 1971, s. 45).

Bilinen yöntemin dezavantajı, sıkıştırma işleminde duvar kalınlığının değişmesidir. Bu durumda, malzemenin hem kalınlaşması hem de incelmesi mümkündür. (M.A. Greditor. Presleme ve döner ekstrüzyon. M.: Mashinostroenie, 1971, s. 46). Bu, garantili bir gerekli duvar kalınlaşmasının elde edilmesini mümkün kılmaz.

Patent literatüründen, en yakın analog olarak seçilebilen, döner ekstrüzyonla kabukların üretilmesi için bir yöntem bilinmektedir. Bu yöntem, dönen bir iş parçasının mandrel ile aralarında bir boşluk olacak şekilde yerleştirilmiş silindirler tarafından deforme edilmesinden oluşur ve kabuk duvarının kalınlığı boyunca mümkün olan maksimum kalınlaşma ve incelme, silindirler ve mandrel arasındaki boşluğu bir miktar ayarlayarak elde edilir. aşağıdaki ilişkiye göre izin verilen hataların hesaplanmasından belirlenir: Su= So-So(e±Ae). (RF, Patent No. 2360760)

Analogın dezavantajı, generatrix boyunca yapılan kabuğun değişken kalınlığı ve iş parçasının malzemesinin plastik özellikleri tarafından belirlenen sınırlı miktarda kalınlaşma, düşük plastisiteye sahip malzemeler için gerekli kenar kalınlaşmasını elde etmek için yetersizdir. Yöntem, iç yüzeyde yerel kalınlaşmalarla birlikte, kalınlık ve konfigürasyon açısından doğru, sabit kalınlıkta bir kabuk elde edilmesine izin vermez.

Buluşun çözdüğü teknik problem, elde edilen parçaların kalitesini ve doğruluğunu iyileştirmektir.

Sorun, dönen bir iş parçasının döner silindirler tarafından rotasyonel ekstrüzyonu ile oluşturulan yerel kalınlaşmalara sahip kabukların imal edilmesi yönteminde, inceltilmiş parçanın iç konturuna karşılık gelen bir iç yüzeye sahip sacdan bir iş parçası yapılması gerçeğiyle çözülür. kabuk, daha sonra elde edilen iş parçası, rotasyonel ekstrüzyon ile lokal olarak sıkıştırılır ve duvarların belirtilen kalınlığı, kabuğun dış yüzeyinin müteakip işlenmesiyle elde edilirken, kıvrım miktarı bağımlılığa göre belirlenir:

Güneş + kontrol-Yani Suda + kontrol-So n, burada

İş parçası sıkıştırmanın tahmini değeri

Su in ve Sun n - sırasıyla üst ve alt toleranslar dikkate alınarak kabuğun kalınlaştırılmış kısmının kalınlığı;

Upr - malzemenin mekanik özelliklerine ve iş parçasının geometrik parametrelerine bağlı olarak deneysel olarak belirlenmiş elastik artık deformasyon değeri;

So in ve So n - sırasıyla üst ve alt toleransları dikkate alarak kabuğun ince kısmının kalınlığı

Şekil 1, dönme ekseninden geçen bir düzlem boyunca orijinal iş parçasının bir kesitini göstermektedir, şekil 2 - iş parçasının yerel dönme germe işleminden sonraki kesiti, şekil 3 - bitmiş kabuğun kesiti.

Yerel kalınlaşmalara sahip kabukların üretimi şu şekilde gerçekleştirilir:

Bir levha yassı iş parçası, kabuğun inceltilmiş kısmının iç konturuna karşılık gelen bir iç yüzey oluşumu ile bir cam 1 şeklinde bir parça elde edilene kadar dışarı çekildiği bir alet damgasına yerleştirilir.

Ortaya çıkan iş parçası, makinenin mandreline sabitlendiği ve rotasyona ayarlandığı lokal rotasyonel ekstrüzyona tabi tutulur, ardından kabuk tasarımı tarafından belirlenen bölgelerde, örneğin 2 ve 3, bir haddeleme silindiri ile lokal kıvırma gerçekleştirilir.

Sıkıştırma miktarı, kabuğun kalınlaştırılmış ve inceltilmiş kısımlarının boyutuna, üst ve alt toleransların yanı sıra elastik kalıntı deformasyonları dikkate alınarak bağlıdır,

Güneş + kontrol-So in So in Su in + control-So n.

Kalınlaştırma 5 ​​ve 6 ile kabuğun belirtilen duvar kalınlığı 4, dış yüzeyinin CNC makinelerinde müteakip işlenmesiyle elde edilir.

Yöntemin uygulanmasına bir örnek.

Et kalınlığı So=1,5±0,1 mm, kalınlaştırılmış bölümleri Su=2-0,1 mm olan bir alüminyum alaşımından kabuk yapılması gerekmektedir.

Bir alet damgasındaki bir alüminyum alaşımlı levhadan çizim, silindirik bölümün duvar kalınlığı 3,0 mm ve alt kısımda 2,3 mm ila 3,0 mm arasında değişken bir duvar kalınlığı olan bir cam formunda bir iş parçası (1) elde edilir.

Elde edilen cam 1 şeklindeki parça, ucu kırpıldıktan sonra döner bir çekme makinesine kurulur. Kabın açık ucu, yarıçap boyunca bir silindir tarafından 25 mm uzunluğunda sıkıştırılır. Daha sonra alt kısmında 25 mm derinliğinde ve genişliğinde halka şeklinde bir girinti oluşturulur.

Değer, Su n + kontrol-So in Sy in + kontrol-So n bağımlılığı ile belirlenir.

+ kontrol-So n'de >Sу değeriyle kıvırırken, inceltilmiş parçanın değeri izin verilen değerden daha az olacaktır ve bir değerle kıvırırken

Malzemenin mekanik özellikleri ve geometrik parametreleri kontrol = 0,1 mm'ye karşılık gelen bir parça için kıvrım değeri 0,4 ± 0,7'dir. Hesaplanan sıkıştırma değeri deneysel olarak düzeltilebilir.

Parçanın verilen tasarımına karşılık gelen kabın (1) yüzeyinde dairesel girintiler oluşturulduktan sonra, kabın dış yüzeyi bir CNC makinesinde işlenerek gerekli duvar kalınlığı sağlanır. Kabuğun alt kısmındaki (7) delik açıldıktan sonra, 1,5 mm et kalınlığında ve iç yüzeyinde 2,0 mm kalınlığında kalınlaştırılmış kenarlar (5 ve 6) ile bitmiş bir parça elde edilir.

Böylece, gerçekleştirilen yukarıdaki işlemler dizisi, iç yüzeyinde kalınlaşmalar olan doğru bir kabuğun üretilmesini mümkün kılar.

İDDİA

Dönen bir kütüğün döner silindirler tarafından döndürülerek ekstrüzyonu ile oluşturulan yerel kalınlaşmalara sahip kabukların üretilmesi için bir yöntem olup, özelliği, kabuğun inceltilmiş kısmının iç konturuna karşılık gelen bir iç yüzeye sahip bir kütüğün bir levhadan ön çekme ile yapılmasıdır. daha sonra elde edilen kütük, kabuğun kalınlaştırılmış ve inceltilmiş kısımlarının değerlerine bağlı olarak, üst ve alt toleransların yanı sıra elastik artık deformasyonlar dikkate alınarak, döner ekstrüzyon ile lokal olarak sıkıştırılır. bağımlılık.