Kadınlarda genital herpes nasıl tedavi edilir? Genital uçuk tehlikesi nedir? Virüsün yaygın olarak yayılmasına ne katkıda bulunur?

Virüsün yaygın yayılmasının nedenleri:

1. virüsün gerçek tehlikesi hakkında yetersiz bilgi;
2. genital herpesin uzun süreli gizli seyri;
3. yokluk ilaçlar virüsün kendisinden;
4. virüs direnci;
5. ev içi enfeksiyon olasılığı Genital herpes belirtileri ve hastalığın seyrinin aşaması

Hastalığın belirtileri genellikle enfeksiyonun taşıyıcısı ile temastan birkaç gün sonra fark edilir hale gelir. Cinsel organlardaki küçük kabarcıklar veya yaralar, genital herpesin göstergesidir.

Tipik olarak, her kabarcığın boyutu 1 ila 3 mm'dir. Tipik olarak, kabarcıklar "koloniler" halinde gruplandırılır. Ortaya çıkan veziküller kısa sürede ülser gibi açılır.

Hastalığın enfeksiyonları ağrısız veya hafif ağrılı olabilir, ancak bazı insanlarda kabarcıklar ve yaralar şiddetli ağrıya neden olur.

Genital herpesin birincil belirtileri yaklaşık 2 ila 3 hafta sürer. Hastalığın nüksleri zaman zaman tekrar rahatsız edebilir, ancak bunlar zaten genin ilk belirtilerinden daha az belirgindir. uçuk.

Antiviral tedavi ile semptomları düzelir. Relapslar sıklıkla meydana gelirse, profilaktik antiviral tedavi reçete edilir. aynı şey için de geçerli

Genital herpesin sinsiliği, bir kişinin bağışıklığını önemli ölçüde azaltmasıdır.

Vücut virüse karşı antikor oluşturarak savaşsa da, yine de hastalığı geçiren hastaların tekrar hastalanma şansı yüksektir.

Bu nedenle bazı doktorlar virüsün, enfekte olanın genetik bilgisini değiştirebileceğini savunuyor.

İstatistikler, uçuk geçirdikten sonra insanların siyatik ve diğer sistemik hastalıklara karşı daha duyarlı hale geldiğini göstermektedir.

Herpes virüsü ile birincil enfeksiyon, karakteristik semptomlar veya asemptomatik. Birincil lezyonun bir sonucu olarak, virüs vücudun sinir hücrelerinde kalır.

Alevlenme sırasında, sinir uçları boyunca hücrelerden çıkan genital herpes virüsü, deri ve mukoza zarlarını enfekte ederek hastalığın nüksetmesine neden olur.

Birincil enfeksiyon, soğuk algınlığının dudaklarda veya üreme organlarında tekrarlaması sonucu yayılabilir.

Herpes virüsüne yakalanan çoğu kişi herhangi bir semptom fark etmez veya semptomlar o kadar azdır ki genital herpes olarak algılanmazlar (örneğin, hafif kaşıntı ile birlikte hafif kızarıklık).

İstatistikler, 10 taşıyıcıdan 8'inin zaten virüs bulaştığından şüphelenmediğini gösteriyor.

İçlerindeki aktif olmayan virüs, genital organları innerve eden sinir düğümünde kalır, ancak genital herpesin tekrarına neden olmaz. Ancak asemptomatik hastalar bile partnerlerine bulaştırabilir.

Hastalığın seyrinin formları

Genital herpes için kuluçka süresi 1 ila 10 gün sürer. Ağız çevresinde, yüzün çeşitli yerlerinde ve genital organların mukoza zarı çevresinde kabarcıklarla kendini gösterir.

Genellikle döküntü alanında kaşıntı, yanma ve diğer rahatsızlık. Genellikle veziküllerin içeriği şeffaftır, ancak bazen kanlıdır.

Hastalığa sıklıkla eşlik eder kendini iyi hissetmiyor, yorgunluk, iştah kaybı, "zayıflık", ateş.

2-4 gün sonra, kabarcıklar açılmaya başlar ve daha sonra iyileşen ağlayan yaralar veya yaralar oluşturur. Bu sırada hastalar, etkilenen bölgelerde kaşıntı, yanma ve ağrıdan şikayet ederler.

Bazı hastalarda var ateş vücut (38 ° C'ye kadar), genişlemiş kasık lenf düğümleri.

Hastalığın akut döneminin süresi 3 ila 5 hafta sürebilir.

Atipik olanlar kadınlarda daha sık görülür. Hastalığın "kaşıntılı" formu, periyodik oluşum ile karakterizedir. şiddetli kaşıntı veya vulvada yanma.

Oligosemptomatik olan genital herpes, bir veya daha fazla mikro çatlağın kısa süreli (24 saatten az süren) görünümü ve hafif kaşıntı ile ifade edilir.

Bazen hiç duyum yoktur.

Çoklu lezyonlarla karakterizedir.

Üretranın alt kısmı ve rektumun mukoza zarı genellikle ağrılı süreçte yer alır.

Ayrıca etkilenirse üretra, idrara çıkma başlangıcında ağrı ve kramplar olur.

Rektumun mukoza zarı etkilenirse, hastalarda kaşıntı, yanma hissi ve ağrı yaralanma yerinde.

Ayrıca bağırsak hareketleri sırasında kanayan küçük yüzeysel çatlaklar vardır.

Genital herpes nasıl teşhis edilir?

Genital herpes teşhisi için yöntemler 2 gruba ayrılır:

1. Herpes virüs hücrelerinin tanımlanması.
2. Virüs antijeninin izolasyonu.
3. Kan serumunda spesifik herpes antikorlarının (IgM, IgG) izolasyonu.

Genital herpes teşhisi koyarken şunları hatırlamalısınız: yanlış negatif teşhisten kaçınmak için, maksimum hasta numunesi sayısını incelemeniz gerekir:

• vajinal akıntı;
• servikal kanalın izolasyonu;
• üretral akıntı;
• prostat suyu;
• meni;
• İdrar analizi.

Bu gereklidir, çünkü herpes virüsü nadiren tüm bileşenlerde aynı anda bulunur.

şüphe olduğunda uçuk enfeksiyonu tek bir negatif virolojik test sonucu genital herpes teşhisini tamamen dışlayamayacağından, virolojik testler birkaç kez yapılmalıdır.

Genital uçuk nasıl tedavi edilir?

Hastalık için evrensel bir çare olmamasına rağmen, tedavi hala hastalığın semptomlarını hafifletebilir.

İlaçlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olacak ve yaraların iyileşmesi için gereken süreyi azaltacaktır.

Genital uçuk nasıl tedavi edilir? Sıcak banyolar, genital ülserlerle ilişkili ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Genital herpes tedavisi, virüs üzerinde doğrudan etkisi olabilecek yeterli fon olmadığı için zor bir iştir.

Genital herpesin seyri genellikle aşağıdakilerle karakterize edilir: sık nüksler ve virüsün vücutta sürekli varlığı.

Bu nedenle genital herpes tedavisi virüsün üremesini engellemek için karmaşık bir şekilde yapılmalıdır. Genital herpes tedavisi 5 bileşenden oluşur:

• kaşıntı, ağrı, ateş ve lenfadenopati gibi belirtilerin süresinde zayıflama veya azalma;
• cilt lezyonlarının tamamen iyileşme süresini azaltmak;
• etkilenen bölgelerde virüs izolasyonunun süresinde ve yoğunluğunda azalma;
• nükslerin sıklığında ve şiddetinde azalma;
• tekrarlamayı önlemek için enfeksiyonun ortadan kaldırılması tedavi edilirse sağlanabilir kimyasallar virüsün latent duruma geçmesini engelleyeceği için ilk bulaşmadan sonraki 24 saat içinde başlandı.

Genital herpes tedavisine yönelik tüm modern ilaçlar oldukça aktiftir. Üç ana gruptan birine girerler:

• viral nükleik asit replikasyonunun inhibitörleri;
• pirofosfat analogları;
• interferon ve bileşikleri.

Zovirax'ın sürekli kullanımıyla (1-3 yıl boyunca günde 4 kez 200 mg), hastalıkta gözle görülür bir remisyon vardır.

Pirofosfat analogları foscarnet ve türevleridir (Triapten merhem %3). Foscarnet ile tedaviye en iyi şekilde herpes enfeksiyonunun ilk semptomları (yanma, ağrı, parestezi) ile başlanır.

Hamile kadınlarda genital herpes

Sonuçlar oldukça dramatik.

• 1. - 2. trimesterde hastalık, fetal solmanın yanı sıra gecikmeye ve malformasyonlara yol açabilir;
• üçüncü trimesterde oligohidramnios veya tam tersine polihidramnios, hidrosefali vb. olabilir.

Genital tedavisinde şunları dikkate almak gerekir:

• kanda immünoglobulinlerin varlığı;
• vücut hücrelerinde viryonların varlığı;
• hamile kadının genel durumu;
• fetal gelişim durumu;
• düşük yapma tehdidinin varlığı;
• sınırlı spektrum ilaçlar hamile için

Hamile kadınları iyileştirmek için, bu tür etiyotropik (antiviral) tedavi yöntemleri kullanılır:

• panavir;
• asiklovir;
• acıgerpin;
• zoviraks;
• canlı

Dozaj, belirli bir hastanın vücudunun bireysel özellikleri dikkate alınarak reçete edilir.

Kişisel hoşgörü dikkate alınarak, bazı genel tonik ajanlar dikkatli bir şekilde reçete edilir.

Köknar sabunu, deniz topalak, ayrıca papatya ve nergis solüsyonları süresiz olarak harici olarak uygulanabilir.

Hamile veya emziren bir anne, doktoruyla ginseng bazlı ilaçlar alma olasılığını tartışmalıdır.

Genital herpesin önlenmesi

Genital uçuklara karşı koruyabilecek tek şey kişisel bağışıklıktır.

Bu nedenle, virüsün taşıyıcılarıyla temas ettikten sonra, güçlü bağışıklığa sahip bir kişi mutlaka genital herpes ile hastalanmayacaktır. Ancak kader, dedikleri gibi, önleyici tedbirleri test etmemek ve uygulamamak daha iyidir.

Bunu unutma genital uçuk- hastalık tedavi edilemez.

Enfeksiyon vücutta sürekli olarak bulunacağından, periyodik olarak nükslere neden olacağından, yapılabilecek tek şey antiviral ilaçlar yardımıyla aralarındaki zaman aralıklarını uzatmaktır. Fonlar mevcut, kremler ve merhemler.

Rastgele bir partnerle cinsel ilişki sırasında, bariyer kontrasepsiyonuna dikkat etmek gerekir, ancak üreme organlarında ve perine, kalça ve karın bölgesinde kızarıklıklar olabileceğini unutmayın.

Size genital herpes virüsü bulaştıysa ve periyodik olarak nüksler yaşıyorsanız, eşinizi enfeksiyondan korumak için önlemler almayı düşünmeniz gerekir:

1. samimi yaşamı geçici olarak terk etmek;

2. her zaman prezervatif kullanarak kendinizi koruyun (“sağlıklı” dönemde bile);

3. hijyen malzemeleri (havlu vb.) tamamen kişisel özellikler olmalıdır. Başkaları tarafından kullanılmasına izin verilmemelidir;

4. Hastanın çarşaflarını geri kalanıyla yıkayabilirsiniz, çünkü sıcak suda genital herpes virüsünün ölümü anında gerçekleşir.

risk grubu

Yakın temas yoluyla bulaşan hastalıklar arasında, genital uçuk en yaygın hastalıktır.

Genital herpes neredeyse tamamen olduğundan, enfeksiyon hasta bir partnerle doğrudan temas yoluyla gerçekleşir.

Genital herpes, en yüksek cinsel aktivite döneminde insanlara karşı en hassastır: 18 - 28 yaşlarında.

Genellikle genital uçuğu olan bir kişi, yalnızca hastalığın alevlenmesi sırasında bulaşıcıdır.

Hasta bir kişiyle tek bir temasta bile enfeksiyon olasılığının çok yüksek olduğu unutulmamalıdır.

Vücutlarında herpes simpleks virüsünün asemptomatik kaldığı pasif taşıyıcılar, cinsel partnerlerine daha da sık bulaşır.

Bunun nedeni, genital herpes virüsünün taşıyıcılarının virüsün varlığından haberdar olmaması ve eşlerini korumak için herhangi bir önlem almamasıdır.

Bir partner, yalnızca genital yoluyla değil, aynı zamanda oral-genital temas yoluyla da enfekte olabilir. İkinci durumda, virüs hem partnerin cinsel organlarına hem de ağız boşluğuna bulaşabilir.

Genital herpes tedavisinin olmaması veya etkisiz tedavisi, cinsel organlarda komplikasyonlara neden olarak sinir ve genitoüriner sistem hastalıklarının yanı sıra görme organlarına neden olur.

Genital herpes kapma riski taşıyan kişiler şunları içerir:

• çok sayıda partnerle cinsel yaşam sürmek;
• geleneksel olmayan cinsel yönelime sahip kişiler;
• biseksüeller

Amerikalı doktorlar, bu tür hastaların genital herpesten mustarip 45 milyon Amerikan vatandaşının %60'ından fazlasını oluşturduğunu söylüyor.

Genital herpes, herpes simpleks virüsünün iki serotipinden kaynaklanır: HSV-1 ve HSV-2; çoğunlukla HSV-2.

Herpes simpleks virüsü, hamilelik ve doğum patolojisine neden olur, sıklıkla "spontan" düşüklere ve fetal ölüme yol açar veya yenidoğanlarda genel bir enfeksiyona neden olur. Genital herpes ile rahim ağzı kanseri arasında bir bağlantı vardır.

epidemiyoloji

Herpes en yaygın olanlardan biridir. viral enfeksiyonlar kişi. Dünyadaki insanların %90'ından fazlası herpes simpleks virüsü (HSV) ile enfektedir ve bunların %20'ye kadarında enfeksiyonun bazı klinik belirtileri vardır.

Kadınlarda genital uçuk nedenleri

Etken ajan - Herpes simpleks virüsü tip 1 ve 2 (HSV-1 ve HSV-2), virüsün ömür boyu taşınması ve periyodik olarak çoğalması ile karakterize edilen ve klinik veya asemptomatik bir nüks gelişimine yol açan bir enfeksiyona neden olur. HSV-2'nin tekrarlama oranı çok yüksektir (hastaların %98'inde).

Genital herpesin bulaşma yolları:

• temas etmek:
  • doğrudan temas (ev içi, cinsel);
  • dolaylı temas (ev eşyaları, tabaklar, oyuncaklar, tıbbi aletler);
• havadan;
• transplasental (anneden fetüse ve doğum kanalından geçerken);
• parenteral (organ ve doku nakli, enfekte donör spermiyle suni tohumlama).

Primer genital herpesin yaklaşık %50'sine HSV-1 neden olur ve orogenital temas yoluyla bulaşır. Mevcut HSV-1 (orolabial) ile kendi kendine enfeksiyon çok nadirdir. Virüsün (özellikle HSV-2) asemptomatik bulaşması mümkündür.

Nüfusun farklı koşulları arasında bu virüsün farklı bir prevalansı vardır. hastaların %8 ila 83'ü doğum öncesi klinikleri herpes virüsüne karşı antikorları var (seropozitif). Fahişeler arasında, antikorların saptanma sıklığı% 75 ila 96 ve kan bağışçıları arasında -% 5 ila 18 arasındadır. Dünyanın çeşitli ülkelerinde yapılan serolojik araştırmalara göre gebelerde HSV-2 prevalansı %6-55, HSV-1 prevalansı ise %50-70'dir. Seropozitif kişilerin %75'inde hiçbir belirti görülmedi.

Risk faktörleri

• Fuhuş.
• Çok sayıda ve gündelik cinsel ilişki.
• Eşcinsellik.
• Bariyer kontrasepsiyon ve spermisit yöntemlerinin nadiren kullanılması.
• Diğer CYBE'lerin varlığı.
• Cinsel organların eroziv ve ülseratif lezyonları.
• immün yetmezlik durumları.

Kadınlarda genital herpes belirtileri

Kuluçka süresi 1 ile 26 gün arasında değişmekte olup ortalama 7 gündür.

Genital herpes, çeşitli klinik formlarda kendini gösteren, değişen derecelerde şiddet ve aktif HSV salınımına sahip lezyonların deri ve mukoza zarlarında periyodik olarak ortaya çıkması ile karakterize edilir:

• belirgin,
• atipik,
• kürtaj,
• belirti göstermemiş.

Tekrarlayan genital herpesin açık formu, lezyonda tipik bir herpetik element gelişimi ile karakterize edilir. Genital herpesin kalıcı semptomları veziküller, erozyon, yaralar, eksüdasyon, hastalığın tekrarlayan doğasıdır. Genital uçuklu hastalar sıklıkla halsizlikten şikayet ederler. baş ağrısı, bazen düşük ateş, uyku bozukluğu, sinirlilik. Genellikle hastalığın başlangıcında genital bölgede yanma hissi, kaşıntı ve ağrı olur. Etkilenen bölge hafifçe şişer, kırmızıya döner, ardından hiperemik tabanda 2-3 mm boyutunda bir grup küçük kabarcık belirir.

Kadınlarda tekrarlayan genital herpesin atipik formunun varyantları arasında ödemli ve kaşıntılı formlar vardır. Lezyon, labia minora ve labia majora dokularında 4-5 gün içinde kendi kendine epitelize olan derin tekrarlayan çatlaklarla temsil edilebilir.

Genital herpesin abortif formu genellikle daha önce antiviral tedavi ve aşı tedavisi görmüş hastalarda görülür. Abortif bir seyirdeki lezyon, manifest formun bazı aşamalarını atlar ve 1-3 gün içinde düzelen kaşıntılı bir nokta veya papül olarak görünebilir.

Genital herpesin subklinik formu genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklardan muzdarip hastaların veya doğurganlığı bozulmuş evli çiftlerin cinsel temaslarının incelenmesi sırasında tespit edilir. Bu form, mikrosemptomatik (dış cinsel organın mukoza zarında hafif kaşıntı ile birlikte yüzeysel çatlakların kısa süreli görünümü) ile karakterizedir.

Genital herpes semptomları doğrudan lezyonun konumuna, yoğunluğuna bağlıdır. inflamatuar süreç, hastalığın süresi, organizmanın koruyucu immünolojik reaksiyonlara karşı yeteneği ve virüs suşunun virülansı.

yenidoğan herpesi

• Bir çocuğun sağlığı için nadir fakat ciddi bir tehdit.
• Antenatal enfeksiyon nadirdir.
• Yenidoğanların, annenin doğum kanalından geçerken herpes virüsü ile enfekte olma olasılığı daha yüksektir.
• Doğumdan hemen önce birincil enfeksiyonu olan annelerden doğan yenidoğanlarda, annenin asemptomatik veya semptomatik olmasına bakılmaksızın, hastalığa yakalanma riski (% 50'nin üzerinde) yüksektir.
• Klinik tabloçocuğun doğumundan hemen sonra gelişebileceği gibi doğumdan 4-6 hafta sonra da gelişebilir.

Yenidoğanlarda herpes enfeksiyonu belirtileri

• Deri lezyonları olan/olmayan karaciğer, merkezi sinir sistemi ve diğer organlara zarar veren genelleştirilmiş herpetik enfeksiyon (kuluçka süresi yaklaşık 1 hafta).
• Deri veya iç organ belirtileri olmayan izole CNS lezyonu (inkübasyon süresi 2-4 hafta).
• Deri, konjonktiva ve oral mukoza lezyonları, merkezi sinir sistemi veya iç organları tutmaz (inkübasyon süresi 1-3 hafta). Sadece cilt lezyonları olan yenidoğanlarda nörolojik komplikasyonlar görülebilir, bu nedenle bu tür bebeklere parenteral asiklovir verilmelidir.
• Doğum sonrası HSV enfeksiyonu nadirdir, ancak bir anne veya herpes enfeksiyonu olan başka bir kişiyle birincil temas yoluyla mümkündür.

aşamalar

Genital herpes hastalarında lezyonların yeri ve ciddiyetine bağlı olarak, şartlı olarak üç aşama ayırt edilir:

1. Aşama I - dış genital organlarda hasar;
2. Aşama II - herpetik kolpitis, servisit ve üretrit;
3. Evre III - herpetik endometrit, salpenjit veya sistit.

Kadınlarda herpetik lezyonlar genellikle küçük ve büyük labialarda, vulva, klitoris, vajina ve servikste lokalizedir. Herpetik veziküller, karakteristik polisiklik taraklı figürler oluşturur. Daha sonra yüzeysel, grimsi bir kaplama ile kaplanmış yaralar, eski kabarcıkların sayısına göre veya parlak kırmızı bir kenarla çevrili, pürüzsüz bir dip ve kırılmamış kenarlarla sürekli erozyona göre oluşur. Yaralar derin değildir ve kanamazlar. Herpetik ülserler bazen çok ağrılıdır. Yaralar ve erozyonlar iz bırakmadan iyileşir. Kadınlarda küçük dudaklarda ve vulvada meydana gelen herpetik döküntüler, bazı durumlarda labiada belirgin şişmeye neden olur. Herpetik lezyonlarda serviks ödemlidir, sıklıkla aşınır. Nüksler ya kendiliğinden, ya cinsel ilişkiden sonra ya da adetten sonra ortaya çıkar. Genellikle genital herpesin ortaya çıkışı diğer enfeksiyonlar tarafından tetiklenir. Herpetik tekrarlayan enfeksiyon sadece vulvayı değil, aynı zamanda vajinanın mukoza zarını, serviksi de etkileyebilir ve uterus ve tüplerin, üretranın ve idrar yolunun mukoza zarına yükselen yola nüfuz edebilir. mesane, içlerinde belirli bir lezyona neden olur.

Moleküler biyolojik yöntemler (gerçek zamanlı PCR) - DNA virüsünün tespiti.

Hücre kültüründe virüs izolasyonu.

Serolojik teşhis (enzimatik immünoassay (ELISA)) belirleyici bir öneme sahip değildir (Rus nüfusunun yaklaşık %90'ı seropozitiftir). Gebe kadınlarda birincil enfeksiyon gerçeğini belirlemek için IgG, IgM'yi belirlemek ve IgG avidite indeksini belirlemek gerekir. Düşük avid antikorların varlığı (avidite indeksi %30'un altında) akut, ilk kez enfeksiyona işaret eder.

Çalışma için materyal, veziküllerin içeriği ve / veya cilt ve mukoza zarlarındaki tezahürlerin eroziv-ülseratif yüzeyinden asemptomatik formlarda - üretra ve / veya servikal kanalın epitelinin kazınması. Serolojik testler için damardan kan alınır.

Örnekleme, virüs izolasyonu döneminde yapılmalıdır: birincil enfeksiyonla, yaklaşık 12 gün sürer, nükslerle - yaklaşık 5 gün.

Komplikasyonların gelişmesi ile ilgili uzmanların konsültasyonu gerekir.

Genital herpes virüsü enfeksiyonunun yerleşik tanısında doktorun eylem sırası

1. Hastaya tanı hakkında bilgi vermek.
2. Hastanın davranışı hakkında bilgi sunumu. Genital herpes, tekrarlayan ve tedavi edilemez bir enfeksiyondur. Bu nedenle, danışmanlık hasta yönetiminin önemli bir parçası olarak kabul edilir. Genital uçuklu tüm hastalar ve cinsel partnerleri kronik hastalıklarının farkında olmalıdır.
3. Genital herpes hastalarına danışmanlık.
   • Hastalığın tekrarlayan doğasına, sık asemptomatik seyrine ve cinsel yolla bulaşmaya odaklanarak hastalığın özünü açıklamak gerekir. Cinsel yolla bulaşma, herhangi bir hasar olmaksızın asemptomatik bir seyirle mümkündür. Bu durumda, enfeksiyonu önlemek için hasta önlemlerini tartışmak gerekir.
   • Hastaya, kızarıklık döneminde cinsel aktiviteden kaçınması ve cinsel partnerini genital herpes varlığı hakkında bilgilendirmesi gerektiği konusunda bilgilendirin. Yeni bir cinsel partnerle cinsel ilişki sırasında mutlaka prezervatif kullanmalısınız.
   • Kondomlar, herpes virüsü enfeksiyonunun bulaşmasını önlemede yeterince etkili değildir, çünkü lezyonların başka lokalizasyonları veya asemptomatik seyir de mümkündür ve ayrıca orogenital yoldan yüksek bir enfeksiyon riski vardır. Diğer güvenli seks yöntemleri hastayla tartışılmalıdır.

• Erkekler de dahil olmak üzere hastalarınızla yenidoğanlarda enfeksiyon riskini tartışın. Genital herpesi olan kadınlara, hamilelik boyunca (özellikle herpes enfeksiyonunun seyri için) izlemeyi sağlayacak şekilde, hamilelik kaydı sırasında bunu bildirmeleri tavsiye edilmelidir.
• Primer genital herpes epizodu olan hastalara, döküntü süresini azaltmak için kısa süreli antiviral tedavi almaları ve nüks sayısını azaltmak için uzun süreli baskılayıcı antiviral tedavi almaları önerilmelidir.
• Genital herpes hastalarına müteakip danışmanlık, hastaların yönetiminde önemli bir adımdır.

1. Cinsel tarihin toplanması.
2. Cinsel temasların tespiti ve muayenesi duruma göre yapılır. klinik bulgular hastalık ve tahmini enfeksiyon süresi - 15 günden 6 aya kadar. Genital herpesi olan bir hasta, enfeksiyon durumunda risk hakkında bilgi sahibi olması ve hastalık gelişirse eşine yardımcı olabilmesi için cinsel partnerine tanı hakkında bilgi vermelidir.

Hasta eğitimi

Hasta eğitimi, cinsel partnerlerin enfeksiyon kapmasını önlemek için önlemlerin uygulanmasına odaklanmalıdır.

önleme

Genital uçuğu önlemek için alınan önlemler tüm CYBE'lerde ortaktır. Yenidoğanlarda herpetik enfeksiyon gelişimini önlemek için - doğumdan önce annede klinik olarak önemli bir birincil enfeksiyonla (genital sistemde kabarcıkların varlığı), sezaryen endikedir.

Tahmin etmek

Genital herpesin yetersiz tedavisi ile komplikasyonlar gelişebilir.

Kadınlarda genital herpes, acil tedavi gerektiren viral bir hastalıktır. Kural olarak, bu hastalığın belirtileri anüste iç genital organlarda, uylukların iç yüzeyinde görünmeye başlar. Daha ileri vakalarda uçuk döküntüleri oluşabilir. fallop tüpleri, serviks veya yumurtalıklar.

Kontraseptif yöntemler kullanın

Böyle bir hastalık kalıtsal değildir, ancak bir virüs taşıyıcısıyla doğrudan temas yoluyla kolayca alınabilir. Ev temasları yoluyla genital herpes virüsünün bulaşma şansı son derece düşüktür. Bu hastalık en sık korunmasız oral, vajinal veya anal seks yoluyla bulaşır.

Kadınların enfekte olma olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni, birincil olarak enfekte olan epitel hücreleri ile doğrudan bağlantısı olan vajinal mukoza ile temasıdır.

Aşağıdaki durumlarda kadınların enfekte olma olasılığı daha yüksektir:

• cinsel partnerlerin sık sık değişmesi;
• cinsel ilişki korunmaz (özel merhemler, fitiller ve diğer kontraseptiflerin enfeksiyon riskini azaltmada hiçbir etkisi yoktur. Sadece prezervatifler şansı neredeyse yarıya indirebilir, ancak %100 koruma sağlamazlar);
• ortak kişisel hijyen ürünleri kullanılır (bu durumda şans çok düşüktür, ancak yine de vardır).

Hastalığın tekrarlamasına katkıda bulunan faktörler.

Doğru beslenme ve spor sizi binlerce hastalıktan kurtaracak

İnsanların %90'ında bulunur ancak her zaman kendini göstermez ve ilerlemeye başlar. Bağışıklık sistemi düzenliyse hastalıkta nüksetme olmaz. hücrelerde olabilir omurilik yaşam boyunca herhangi bir tezahüre neden olmaz.

Aşağıdaki durumlarda genital herpesin tekrarlaması mümkündür:

• vitamin eksikliği;
• iklimlendirme;
• genel bağışıklık durumunu etkileyen ek enfeksiyonların varlığı;
• sürekli fiziksel ve zihinsel stres, stres, depresyon;
• SARS, grip.
• alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı gibi hastalıkların varlığı;
• adet

Genital herpes zaten kendini göstermişse ancak semptomlar durmuşsa, ortaya çıkma riski yaklaşık %60-70'tir. Birkaç aşama vardır:

• hafif (sıklıkla yılda üç defadan fazla olmayan);
• orta (yılda dört ila altı alevlenme);
• şiddetli (her ay görünür).

Dış belirtiler ve semptomlar.

duvarın içinde

İnsan vücuduna girdikten sonra sonsuza kadar orada kalır. Enfeksiyon hem enfeksiyondan kısa bir süre sonra kendini gösterebilir hem de uzun yıllar kendini bilmene izin verme Kadınlarda genital herpesin çeşitli semptomlarını karakterize eden birkaç aşama vardır:

İlk etap, kural olarak, dört günden fazla sürmez. Bunu aşağıdaki gibi semptomlarla karakterize ediyorum:

• refahın genel olarak bozulması;
• kas ağrısı;
• sıcaklık artışı;
• perine rahatsızlığı: kaşıntı, yanma, çekme ağrısı, şişme ve uyuşma.

İkinci aşama(veya akut) bir haftadan fazla sürmez, ana semptomlar şunlardır:

• anüste, iç ve dış genital organlarda, uylukların iç yüzeylerinde ve rahim ağzında beyazımsı kabarcıkların görünümü.
• arttırmak Lenf düğümleri kasıkta;
• idrar yaparken keskin ağrı.

Kadınlarda üçüncü aşama bir haftadan biraz fazla sürebilir. O sonuncusu. Sıvı patlaması olan kabarcıklar, yerlerinde kısa sürede düşen kabuklar oluşur ve dokuların tamamen veya kısmen yenilenmesi gerçekleşir.

Sızıntı üç tip olabilir:

• monoton (nüksetme ve remisyon süresi süre olarak çakışır);
• aritmik (remisyon ne kadar uzun sürerse, alevlenme aşaması o kadar güçlü ve uzun olacaktır);
• yatışma (uzun süreli remisyon dönemleri).

Kadınlarda genital herpes belirtileri ve her üç fazın semptomları çok keyfidir, çünkü genel olarak bağışıklık ve sağlık durumuna bağlı olarak, hastalığın kendini gösterdiği forma bağlıdır. Bazen ilk aşama fark edilmeden gider ve hemen akut bir biçimde kendini göstermeye başlar.

Ancak bunun tersi de olur: ilk aşama net bir şekilde ilerlemez ve ikinci aşamada hafif bir karıncalanma ve oluşumu göz ardı edilebilecek birkaç kabarcık görünebilir - bu, hastalığın halsiz bir şeklidir.

Hamilelik sırasında.

Hamile anne zaten hamileyken genital herpes virüsünü aldıysa, o zaman fetüsün enfeksiyon olasılığı %40 ila %50 arasındadır. Hastalık daha önce meydana geldiyse ve hamilelik sırasında bir nüksetme olduysa, çocuğa bulaşma şansı% 8 ila 11 arasında değişir. Çocuğun en yüksek enfeksiyon olasılığı (% 80'den fazla) doğal doğum sırasındadır.

Gebeler için genital uçuk tehlikesi şu şekildedir:

• düşük yapma şansı daha yüksek erken tarihler gebelik;
• erken doğum;
• tekrarlayan bir hastalıkta, fetüste intrauterin anomaliler veya deformiteler riski vardır;
• Kural olarak, doğal doğum sırasında fetüsün enfeksiyon riskini azaltmak için hastalara sezaryen önerilir.

Gebe kadınlarda genital herpes tedavisi ve önlenmesi çok dikkatli ve dikkatli bir şekilde ele alınmalıdır. Virüsle aktif olarak savaşan bazı ilaçlar anne adayına ve doğmamış çocuğuna zarar verebilir.

Hem kendinizi hem de çocuğu korumak için aşağıdaki önlemler alınır:

• sadece bir kadın için değil, aynı zamanda cinsel partneri için de gerekli tüm testlerin gebe kalmadan önce doğumu;
• planlanan doğumdan birkaç gün önce bir jinekolog tarafından muayene edilir, perine, doğum kanalı ve iç genital organlar;
• doğumdan sonra çocuk anneden izole edilir.

Bir çocuğa bulaştırma riskini sıfıra indiren kesin bir algoritma yoktur. Tedavi ve önleme her zaman son derece bireyseldir ve erken müdahale gerektirir.

Kadınları teşhis etmede zorluk

Laboratuvarda teşhis!

Doğru bir teşhis yapmak için, bir jinekoloğa muayene ve konsültasyon olmadan kimse yapamaz. Çok sık olarak, vakaların %70-85'inde, kadınlarda genital virüs fark edilmeden, asemptomatik veya bir dizi başka hastalığa uygulanabilir semptomlarla gider.

Herpes kendini ancak hafif bir kaşıntı, kuruluk ve mukozada çatlaklar olarak gösterebilir. Çoğu zaman, tüm belirtiler pamukçuğa benzer ve sonra kendi kendine ilaç kurtarmaya gelir. Perine bölgesinde herhangi bir rahatsızlık belirtisi varsa, hemen bir doktora danışmalısınız.

Genital herpes taşıyıcısı olup olmadığınızı tam olarak belirleyebilecek birkaç test türü vardır:

• PCR- polimeraz zincir reaksiyonu (kural olarak, bu yöntem sadece bir nüks sırasında kullanılabilir. Döküntü alanlarından özel bir aletle bir kazıma alınır. Güvenilir bir teşhis için analizin yapıldığı odanın steril olması ve belirli bir sıcaklık rejimi ile);
• ELISA- enzim immunoassay (kan alınır ve kanda virüs varlığı belirlenir);
• kültürel(Yöntem zaten modası geçmiş, ancak yine de bazen kullanılmaktadır. Kızarıklıklardan bir şırınga ile sıvı alınır ve bir tavuk embriyosuna yerleştirilir. Embriyo ölür ve üzerinde "pockmarks" belirirse, bu kişi demektir. genital herpes virüsü ile enfekte).

Antiviral ilaçlar, genital herpesin varlığı veya yokluğu için yapılan test sırasında alınmışlarsa, nihai sonucu etkilemezler.

Ne yazık ki hiçbir yöntem hastalığın varlığında veya yokluğunda %100 doğruluk sağlamamaktadır. Bazen bir kazımadaki virüs sadece yaşamaz laboratuvar araştırması, ve analizler sırasında tespit edilmez ve tüm belirtiler varlığını gösterir. Bu gibi durumlarda, testleri tekrar tekrar almak gerekir.

Kadının tedavisi.

virüsle savaşmak için ilaçlar

Teşhis konulduktan sonra mantıklı bir soru ortaya çıkıyor: kadınlarda genital herpes nasıl tedavi edilir? Bildiğiniz gibi, bir hastalığı önlemek onu tedavi etmekten daha iyidir. atfedilebilir:

• prezervatif kullanımı;
• acil önleme yöntemlerinin kullanılması (korunmasız cinsel temas ile);
• hijyen kurallarına uygunluk;
• bir jinekolog tarafından planlanmış muayeneler ve muayeneler;
• bağışıklık sistemini güçlendirmek;
• doğal nefes alabilen kumaşlardan yapılmış iç çamaşırı giymek.

Genital herpes virüsünün tamamen ortadan kaldırılamayacağı ve tedavinin semptomları durdurmak ve nükslerin seyrini kolaylaştırmaktan ibaret olduğu anlaşılmalıdır. İlaç kullanımının maksimum etkinliği, ilk belirtilerden sonraki ilk gün elde edilir.

Ganciclovir - bir kadında hastalıktan kurtulmak için

Tedavi yapılmazsa, aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

• kadınlarda sistit gelişimi;
• rektumda çatlakların görünümü;
• kanama ve kuru mukoza;
• nevrasteni gelişimi, depresyon;
• bağışıklığın azalması.

Son bilimsel araştırmalar, ilerlemiş genital herpesin bir sonucu olarak rahim ağzı kanserini içermektedir.

Özel ilaçlar yardımıyla nükslerin süresini kısaltabileceğiniz gibi rahatsızlığı da azaltabilirsiniz. Sık tekrarlar ile kadınlarda genital uçuk tedavisi oldukça uzun sürebilmektedir. Bazen destekleyici bakım verilir.

Hastalığın tekrarının önlenmesi, sağlıklı yaşam tarzı sağlıklı uyku, fiziksel aktivite içeren yaşam, doğru beslenme. Vücutta uçuk varlığının bir cümle olmadığını bilmek önemlidir, milyonlarca insan onunla yaşar ve kesinlikle normal bir yaşam sürer.

Herpes tedavisinin zor olduğunu kim söyledi?

• Kızarıklık olan yerlerde kaşıntı ve yanma şikayetiniz mi var?
• Kabarcıkların görüntüsü, özgüveninize hiç katkıda bulunmaz ...
• Ve bir şekilde utanıyor, özellikle de genital uçuklardan muzdaripseniz ...
• Ve nedense doktorların önerdiği merhemler ve ilaçlar sizin durumunuzda etkili olmuyor...
• Ek olarak, sürekli nüksler hayatınıza çoktan sağlam bir şekilde girmiştir ...
• Ve artık uçuklardan kurtulmanıza yardımcı olacak her türlü fırsatı değerlendirmeye hazırsınız!

Etkili çözüm uçuk var. ve Elena Makarenko'nun genital uçuğu 3 günde nasıl iyileştirdiğini öğrenin!

Genital herpes, cinsel organları etkileyen viral bir hastalıktır. Oluşumunun nedeni, vücudun basit bir herpes virüsü tarafından yenilmesidir. Şu anda, tıpta bilinen sekiz tip herpes virüsü varken, genital olanlar sadece ilk ikisine neden oluyor.

Genital herpesin kadınlarda kendini nasıl gösterdiğinden bahsedersek, o zaman ana semptomlar arasında veziküller şeklinde karakteristik bir döküntü ayırt edilebilir. Çoğu durumda, sadece dış genital organlar etkilenir, anüs ve hatta perine. Daha ileri bir formda, döküntü vajinaya ve servikse yayılır. En şiddetli form, uterus gövdesinin ve uzantıların enfeksiyonu ile karakterizedir.

görünüm nedenleri

Kadınlarda genital herpes nüksleri sadece keskin bir düşüş durumunda ortaya çıkar. koruyucu fonksiyonlar vücut ve bağışıklık sisteminin baskılanması. Bu, virüsün serbestçe çoğalabileceği zamandır. Bağışıklıktaki azalmanın ana nedenleri arasında şunlar yer alır:

• yetersiz, yetersiz beslenme;
• strese duyarlılık;
• suistimal etmek alkollü içecekler, sigara içmek;
• şiddetli fazla çalışma;
• somatik hastalıkların varlığı;
• vücut aşırı ısınmaya veya hipotermiye maruz kaldı;
• immün yetmezlik;
• gebelik;
• kritik günler

Yakın zamanda rahim içi araç takmış veya kürtaj yaptırmış kadınlarda nüksler dışlanmaz. Oral kontraseptif kullanımının da virüsün aktivasyonuna katkıda bulunabileceği varsayımı vardır.

Hastalığın seyri ve belirtileri

Kadınlarda genital herpesin semptomlarındaki seyri, erkek vücudundaki tezahürlerine olabildiğince benzer. Sadece birkaç fark var. Hastalık üç aşamada ilerler:

1. Açık İlk aşama hastalık kendini ateş, genel durumun bozulması, genital bölgede ağrı ve kaşıntı gibi belirtilerle hissettirir. Bu hastalık belirtilerine aşağıdakiler de eşlik edebilir: acı çekerek uyluklarda ve sırtın alt kısmında, cinsel organların şişmesi ve uyuşması. Etkilenen bölgeler kırmızımsı bir renk alır. Bu durum iki, en fazla üç gün not edilir.
2. Bir sonraki aşama, sıvı ile dolu kabarcıklar şeklinde döküntülerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Büyüme sürecinde artan ağrı ile karakterize edilirler ve kaşıntı görülür. Böyle bir döküntü en sık irili ufaklı dudaklarda, vajinada, servikste ve perinede lokalize olur. Enfeksiyon anal seks nedeniyle meydana geldiyse, döküntü anüs, uyluk ve rektal duvarlarda görülür. Zamanla baloncukların içindeki sıvı daha koyu ve daha bulanık hale gelir.
3. Kabarcıklar açılır, içlerinden sıvı çıkar ve kısa sürede kabuklarla kaplanan ülserler oluşur. Bir hafta sonra cilt yenilenir ve kabuklar ufalanır.

İÇİNDE kadın vücudu herpes virüsü, çoğu zaman, hastalığın hiçbir şekilde dışa doğru kendini göstermediği atipik bir biçimde kendini gösterir.

İstatistiksel veriler, genç yaşta enfekte olan çoğu kadının zamanla daha az semptom gösterdiğini ve yıllar sonra hastalığın asemptomatik bir aşamaya geçtiğini göstermektedir. Vezikül oluşumu, iltihaplanma ve ağrı gibi semptomların kaydedildiği nüksler de meydana gelir.

Kızlar psikolojik açıdan nüksetmelere katlanmakta zorlanırlar. Ve bu açıklanmıyor bile acı verici duyumlar Ve olası komplikasyonlar. Sadece zührevi bir hastalığın taşıyıcısı olduklarını fark ederek stres yaşarlar. Bu dönemde depresyon, nevroz, aşağılık kompleksi ve hatta intihar düşünceleri ortaya çıkabilir.

Teşhis yöntemleri

Uçuğun ilk belirtileri dış katta görünmeye başlar başlamaz. organlar, doğru tanı koyacak bir doktordan yardım almanız gerekir. Çoğu zaman, bu sadece görsel bir inceleme için yeterlidir.

Jinekolojik sandalyede, uzman etkilenen bölgeyi inceleyecek ve hem serviks hem de vajinadan bir kazıma alacaktır. Anüste bir kızarıklık göründüğünde, rektumun kendisinden bir leke almak mümkündür.

Genital herpes genellikle pek tipik değildir. İlk aşamada, ortaya çıkmadan önce karakteristik özellikler sadece hastalığın görsel belirtilerine dayandırılırsa yanlış teşhis riski vardır. Bir dizi teste ihtiyaç duyulmasının nedeni budur:

• patojenin bir tavuk embriyosu kullanılarak izole edildiği virolojik yöntem;
• PCR, virüsün DNA'sını izole etmenizi sağlar;
• virüs antijenlerini saptayan enzim bağlantılı immünosorbent deneyi;
• hücre hasarının derecesini değerlendiren sitomorfolojik çalışma.

Komplikasyonlar

Genital herpes mutlaka tedavi edilmelidir. Terapi düzgün yapılmazsa, her türlü komplikasyon gelişme riski vardır:

• hastalığın semptomları uzun süre devam eder;
• idrara çıkma ile ilgili sorunlar;
• cinsel partner enfeksiyonu;
• iç organlara ve hatta beyne virüs hasarı;
• Özellikle herpes virüsüne HPV gibi bir hastalık eşlik ediyorsa rahim ağzı kanseri gelişme olasılığı önemli ölçüde artar.

Tedavi

Kendini genital bölgede gösteren herpes virüsü, süresi ve yoğunluğu büyük ölçüde hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlı olan zorunlu tedaviye ihtiyaç duyar. Bu veya diğer tedavi yöntemleri, sonrasında bir uzman tarafından reçete edilecektir. tam inceleme ve doğru teşhis. Kendi kendine ilaca başvurmak kabul edilemez.

Çoğu durumda doktor randevuları şöyle görünecektir:

• sistemik antiviral ajanlar almak;
• yerel etkili antiviral ilaçların atanması;
• ayrıca immünomodülatörlerin kullanımı antiviral eylem;
• ateş düşürücü ilaçlar;
• ağrı kesiciler

Genital herpes tedavisi ilk etapta Asiklovir kullanımını içerir. İmmünogram göstergeleri normalse, günlük dozu sadece 1 gramdır ve bu beş doza bölünür. Tedavi süresi beş gündür, ancak tamamen iyileşene kadar uzatılabilir. Hastalığın şiddetli formunda günlük doz iki katına çıkar.

İlacın en büyük etkisi gözlenir erken aşamalar hastalık Döküntü ortaya çıkmadan önce almaya başlamanız önerilir. Nüksetmeleri önlemek için Asiklovir de reçete edilir, ancak daha küçük miktarlarda. Terapi uzundur ve bazen birkaç aydan birkaç yıla kadar bir zaman dilimini kapsayabilir.

Asiklovir eczanelerde sadece orijinal adı altında değil, aynı zamanda diğer isimler altında da sunulmaktadır: Acyclostad, Virolex, Provirsan, Vivorax, Medovir, Gerperaks.

ilacın numarası var yan etkiler mide bulantısı, ishal, baş ağrısı, yorgunluk ve kaşıntı dahil. İÇİNDE nadir durumlar kayıt edilmiş böbrek yetmezliği ve kanama Kullanım kontrendikasyonları arasında yalnızca bireysel hoşgörüsüzlüğü ayırt edilir.

Hastalığın erken dönemlerinde Asiklovir krem ​​virüsle mücadelede etkilidir. Cilt lezyonlarında etkilidir.

Şu anda bilim adamları, oldukça etkili olan ikinci nesil Asiklovir preparatları geliştirdiler. Valasiklovir iyi emilir Sindirim organları, bu nedenle selefinden daha etkilidir.

Virüs Asiklovir'e dirençli ise, kullanıma başvurun alternatif araçlar Famciclovir ve Foscarnet gibi. Bu ilaçlar nadiren mide bulantısına veya baş ağrısına neden olabilir. Çoğu zaman, hiçbir yan etkisi yoktur.

Topikal hazırlıklar

Antiviral ilaçlar hem tablet hem de merhem şeklinde mevcuttur. Lokal tedavi için en sık kullanılanlar:

• Hem ciltte hem de mukozada hastalığın belirtileriyle etkili bir şekilde savaşan Foscarnet;
• alpizarin;
• Erken dönemlerde oldukça etkili olan Tromantadin;
• Khelepin;
• Bonafton;
• tebrofen;
• Oksolin.

İlaçların süresi ve dozu yalnızca bir uzman tarafından reçete edilir, çoğu durumda bir hafta boyunca günde birkaç kez kullanılırlar.

Önleme tedbirleri

Virüs bulaşmasını önlemek veya bir kadının vücudunda aktivasyonunu önlemek için bir dizi önleyici tedbire uymak gerekir:

• gündelik, korunmasız seksten kaçının;
• bir partnerde herpes virüsünün tezahürü ile, cinsiyeti geçici olarak hariç tutun;
• vücutta bir virüsün varlığı için düzenli muayeneler;
• uygun, dengeli beslenme;
• kesinlikle tüm kötü alışkanlıkların reddi;
• Spor Dalları;
• temiz havada uzun ve düzenli yürüyüşler;
• stresli durumlardan kaçının;
• prezervatif kullanımı;
• temel hijyen kurallarına uyulması.

Herpes virüsünün vücuda girdikten sonra bile her zaman aktif olmadığı anlaşılmalıdır. Eğer bağışıklık sistemi yıllarca kendini hissettirmeyinceye kadar güçlendi.

Tahmin etmek

Genital uçuk ciddi viral hastalık tedavi için gereklidir. İlk belirtilerde, muayeneden sonra kasa reçete edecek olan kalifiye bir uzmandan hemen yardım almalısınız. etkili tedavi. Zamanında teşhis ve tüm tıbbi tavsiyelere uyulması ile tedavi hızlı bir şekilde gerçekleştirilir ve istenmeyen sonuçlardan kaçınmak mümkün hale gelir.

Genital herpes, cinsel yolla bulaşan viral bir patoloji olarak sınıflandırılır. İstatistikler, gezegenin her beş kişiden birinin bu enfeksiyona sahip olduğunu gösteriyor. Aynı zamanda semptomlar 9 hastadan sadece 2'sinde görülür.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında uçuk, trikomoniyazdan sonra ikinci sırada yer alır. yüzeyinde, sinir ve deri hücrelerine tropizmini (bağlanma) belirleyen özel reseptörlere sahiptir.

cinsel organ formu Bu hastalık I ve II tiplerinden kaynaklanır, ilki "dudaklarda soğukluk" olarak da bilinir.

Genital herpesin bulaşma nedenleri ve yolları

Hastalığın genital formunun ana nedeni, Herpes simpleks virüsü (HSV) ile enfeksiyondur. Ayrıca, bu hastalığa hem genellikle dudaklardaki "soğuk" döküntülerden aşina olduğumuz bir tip I virüs (HSV-I) hem de cinsel organları doğrudan etkileyen bir tip II virüs (HSV-II) neden olur.

Tip I virüs enfeksiyonu şu durumlarda bile ortaya çıkabilir: çocukluk. Bu durumda, bir çocuk veya ergen, hasta bir kişi veya onun ev eşyaları ile mukoza zarları ve derideki lezyonlar yoluyla temas sonucu enfekte olur. Tahrik edici faktör, kişisel hijyen eksikliği, düşük sosyo-ekonomik yaşam standardı, zayıflamış bağışıklık vb.

Bazen doğum sırasında anneden yeni doğan bebeğe hastalığı bulaştırmak mümkündür. Bu tür bir olay gelişimi, genellikle kadın başlangıçta enfekte olmuşsa ve hastalığın ilk belirtileri doğumdan hemen önce ortaya çıkmışsa ve çocuk vajina yoluyla doğal olarak doğmuşsa mümkündür.

İkinci tip virüs (HSV-II) ile enfeksiyon, çoğunlukla genç veya genç yaşta (20-30 yaş) korunmasız cinsel temas yoluyla ortaya çıkar.

Bu durumun nedenleri oldukça sıradan.:

• bağışıklık kuvvetlerinde azalma;
• cinsel yolla bulaşan diğer patolojilerin varlığı;
• gündelik cinsel ilişkiler;
• kadın cinsiyetine ait (istatistikler, kadınların erkeklerden daha sık uçuk olduğunu doğrulamaktadır);
• günlük yaşamda bir virüs taşıyıcısı ile yakın temas;
• erken cinsel yaşam;
• kürtaj;
• rahim içi cihaz;
• cinsel eşlerin sık sık değiştirilmesi;
• virüs taşıyıcı.

Uçuğun bulaşma yolları şu şekildedir::

• Oral;
• yerel;
• cinsel;
• anal;
• otoenfeksiyon;
• intrauterin.

Cinsel organlara bulaşan bu virüs, iç genital organların mukoza tabakasına nüfuz eder ve idrar yolu. Virüsün amacı, hücrelerin çekirdeğine girerek DNA'larında değişiklik yapmaktır. Bu, virüse insan vücudunda yaşam sağlar, çünkü enfekte olmuş hücre, sanki kendisininmiş gibi virüsün proteinlerini aktif olarak sentezlemeye başlar. Onlardan yeni viryonlar oluşturulur ve sayıları belli bir düzeye geldiğinde hasta tipik uçuk semptomları göstermeye başlar.

Genital uçuk belirtileri

Herpesin klinik tablosu, patolojik sürecin tipine bağlıdır.

Aynı zamanda vücudun belirli bölgelerini de etkiler:

• CNS - (ensefalit, menenjit);
• cilt, mukoza zarları (yüz, üreme organları);
• gözler (keratit, konjonktivit).

Herpes semptomlarının klinik tipleri

Hastalığın seyri sırasında:

• Birincil enfeksiyon(genellikle cinsel olarak ortaya çıkar) hastadan sağlıklı kişi. Aşağıdaki semptom kompleksi ile kendini gösterir: cinsel organlarda kızarıklık (veziküller) - cerahatli püstüller - cerahatli yaralar - kabuklar. Hastalığın süresi 30 gündür. Ayrıca akıntı, idrar sorunları ve kasıkta şişmiş veya şişmiş lenf düğümleri vardır.
• İkincil enfeksiyon- HSV-II gizli durumda olan vücutta mevcut olduğunda ortaya çıkar. Bağışıklık sisteminin zayıflaması veya yeniden enfeksiyondan sonra aktive olur. Semptomlar ilk enfeksiyonla aynıdır.
• Tekrarlayan uçuk- Bu, vücudun bağışıklık kuvvetlerinin durumuna bağlı olarak alevlenme ve remisyon aşamalarının olduğu bir virüs taşıyıcısıdır.
• Herpesin atipik seyri diğer patolojilerin tezahürleri ile karakterizedir. Genellikle bir laboratuvar çalışmasında tespit edilir.
• asemptomatik form oldukça sık görülür (uçuklu 10 hastadan 6'sında) ve bu hastalığın salgın yayılımı açısından en tehlikeli olduğu kabul edilir.

Cinsiyet göz önüne alındığında, herpes semptomlarında bazı farklılıklar gösterir.

Erkeklerde genital uçuk belirtileri

Aşağıdaki belirtiler erkeklerde genital herpes varlığını gösterebilir:

• penisin kendisinde ve sünnet derisinde kızarıklıklar;
• yerel sıcaklık artışı
• sıkıştırılmış lenf düğümleri kasıkta palpe edilir;
• skrotum ve perine üzerinde döküntü;
• döküntü yerlerinde genital kaşıntı - ilk başta hafif, karıncalanma ve yanma hissi ile ve sonra sürekli ağrıya dönüşür;
• üretrada döküntü.

Kadınlarda genital herpes belirtileri

Dişi, genellikle enfeksiyondan 3-15 gün sonra gözlenen bu virüsün aşağıdaki belirtilerine sahiptir:

• ağrı;
• genital bölgede lokal tahriş;
• patolojik akıntı;
• labia, perine ve vajinadaki tipik döküntü;
• döküntüler ayrıca vajinanın arifesinde, üretrada, anüsün yakınında, uyluklarda görülür;
• ayrıca döküntü, servisit, erozyon, irin olabileceği serviks de etkilenir.

Genital uçuk teşhisi

Doktor, objektif bir muayenenin verilerine ve sonuçlarına dayanarak tanıyı onaylar.

Vücutta herpes virüsünü tespit etmek için aşağıdaki çalışmalar kullanılır::

• Serumun serolojik analizi, kanda herpes virüsüne karşı spesifik antikorların varlığını ve seviyesini belirleyen.
• DNA teşhisi patojenin izole edilmesini içerir. biyolojik malzeme lezyonda alınan hasta. Bunu yapmak için üretra, serviks, mukoza zarlarındaki döküntüler ve deriden bir kazıma yapın.
• Komorbiditeler için analizler cinsel yolla bulaşan (ilgili doktorun takdirine bağlı olarak).

Uzman, genital herpesin tanı ve tedavisinin özelliklerini anlatıyor:

Hamilelik sırasında genital herpes seyrinin özellikleri

Çocuk taşıyan kadınlarda, herpes virüsü çoğu durumda tekrarlayan bir formdadır. Çoğu zaman hasta herhangi bir şikayette bulunmaz, ancak aynı zamanda virüsü çevreye salar ve böylece cinsel partnerine bulaşır. Çocukları zaten neonatal uçuk hastası olarak doğarlar, ancak doğum yapan 10 kadından 9'unda kesinlikle bu hastalık belirtisi görülmez.

Hamilelik sırasında veya hamilelik planlaması aşamasında genital herpes teşhisi yöntemi makalede ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Hamilelik sırasında genital uçukbirincil cinsel enfeksiyon aşağıdaki klinik tarafından kendini gösterir:

• süre kuluçka süresi– 5 güne kadar;
• sona ermesinden sonra, genital organların mukoza zarında veziküler bir forma dönüşen papüller görülebilir;
• birkaç gün sonra kabarcıklar patlar ve ağrıya neden olan erozyona dönüşür;
• erozyonlar kabuklarla kaplıdır;
• bir kadın sürekli olarak genital kaşıntı konusunda endişelenir;
• idrara çıkma bozuklukları;
• cerahatli akıntı;
• genel kötü sağlık;
• düşük ateşli durum;
• kas ağrısı;
• kasıkta şişmiş lenf düğümleri.

Her dördüncü hastada aseptik menenjit, fungal ve bakteriyel süperenfeksiyon gelişme riski yüksektir.

7-14 gün sonra hastalık kendi kendine sona erer ancak nüksler hamile olmayan kadınlara göre çok daha sık görülür.

Ciltteki patolojik unsurlar ortadan kalktıktan sonra en az bir hafta, en fazla 3 ay süreyle virüs salınır.

Herpes erken doğum, spontan düşük, korioretinit, neonatal enfeksiyona neden olabilir. Bir çocuğun virüs bulaşması doğum sırasında, yani enfekte annenin transplasental salgılarıyla doğrudan temas yoluyla, anne sütü yoluyla, öpücüklerle, antenatal olarak meydana gelir.

Virüs çocuğun vücuduna ağız ve nazofarenksin mukoza zarından girer. Hamileliğin son üç ayında annenin birincil herpes durumunda çocuğun enfeksiyon riski en yüksektir.

Önemli: Hamilelik sırasında, antiretroviral tedavinin atanmasına yalnızca virüsün şiddetli bir şekli olması durumunda izin verilir. Aynı zamanda, fetüsün antenatal enfeksiyonu ve nüksetmesinin önlenmesi yapılmalıdır.

Önleme, bazı immün uyarıcı ajanları, immünoglobulin (normal insan IV), homeopatik ilaçları içerir. Doğum sorunu, herpes virüsünün varlığına yönelik testlerin sonuçları dikkate alınarak kararlaştırılmalıdır. servikal kanal ve antiherpetik antikorların titresinin incelenmesi. Teşhis doğumdan 2-3 hafta önce yapılır.

Gebe kadınlarda herpesin doğrudan tedavisi aşağıdaki maddelerden oluşur:

• asiklovir (damla);
• immünoglobulin;
• döküntülerin anilin boyalarla lokal tedavisi;
• fitiller Viferon;
• asiklovir krem.

Randevu doğumdan hemen önce Asiklovir kaçınır sezaryen genital uçuklu hamile kadınlar. Bu tür hastalar doğum kanalını Poludan'ın antiviral solüsyonuyla tedavi etmelidir.

Not: Hamile bir kadına taze kızarıklık teşhisi konulursa, bu zorunlu sezaryen için bir göstergedir.

Doğumdan sonra doğum yapan kadınlar hemen aktif antiviral tedavi uygulamaya başlar. Çocuk, kendisine bulaşmadığından emin olmak için hasta anneden izole edilir. Bu, doğumundan 10-14 gün sonra netleşir. Aynı zamanda, ne tür bir uçuk hastası olursa olsun, çocuğun anne sütü alması önemlidir.

Bu durumda anne sütü, herpes antijeni içerse bile yenidoğan için bir anti-herpetik antikor kaynağıdır.

Herpes semptomlarıyla, annesi başlangıçta enfekte olan her iki çocuktan biri doğar. Nükseden form durumunda, enfekte annelerden doğan 20 çocuktan sadece 1'inde hastalık belirtileri görülür. Bu çocuklarda uçuk belirtileri değişen şiddettedir: cilt lezyonlarından ensefalite.

En uygun prognoz, lokalize bir biçimde herpesten muzdarip bebekler içindir. Dissemine herpes tipinde, iç organlar, beyni, birçok bezi etkiler ve neonatal sepsisin tipine göre ilerler. Bu durumda ölüm oranı% 90'dır.

Genital uçuk tedavisi

Bu hastalığın uzun süreli tedavi gerektirdiği akılda tutulmalıdır. Görevi, vücuttaki viryonların üreme sürecini durdurmak ve bağışıklık tepkisini güçlendirmektir. Terapötik rejim, herpes enfeksiyonu tipi, evresi ve eşlik eden enfeksiyonların varlığı dikkate alınarak her zaman ayrı ayrı derlenir.

Tedavi planı genellikle aşağıdaki ilaçları içerir:

• antiviral (kurslar);
• spesifik antiherpetik immünoglobulin;
• merhemler (topikal olarak);
• immün uyarıcılar;
• onarıcı.

Uçuk tedavisi görürken, modern antiviral ajanların bu virüsü tamamen iyileştiremeyeceği ve nükslere karşı koruyamayacağı akılda tutulmalıdır.

Pratikte, genital uçuklu hastalar için klasik tedavi rejimi kullanılır:

• Patogenetik tedavi (immünomodülatörler, immünojenezin sentetik uyarıcıları).
• Önleme (spesifik) aşılamadır.
• Etiyotropik tedavi (virüs replikasyonunu ortadan kaldırmak için antiviral).
• Semptomatik tedavi (kaşıntı, ağrı, ateşi ortadan kaldırmak için araçlar reçete edilir).
• Fizyoterapi (bazı durumlarda).

Uçuk için temel ilaç Asiklovir'dir. Virüs üzerinde doğrudan etkisi olan asiklik pürin nükleositlerin sentetik analogları grubuna aittir.

Genital herpes tedavisi yöntemleri hakkında daha ayrıntılı olarak, video incelemesine bakın:

Evde genital herpes tedavisi

Genital herpesin evde tedavisi, bazı zararsız yöntemlerin kullanılmasına izin verir, ancak yalnızca gelişmiş bir tıbbi şema ile birlikte.

Özellikle, aşağıdakileri kullanabilirsiniz:

• Çay ağacı. Esans Bu bitkinin çok güçlü bir antiviral etkisi vardır. Uçuk söz konusu olduğunda, semptomların gelişiminin başlangıcında bile onunla baş etmede çok etkilidir. Yağ doğrudan döküntülere uygulanabilir. Yanma hissi varsa, ilaç su ile seyreltilmelidir.
• Propolis. Genital herpes tedavisinde etkilenen bölgelere uygulanan alkollü tentürü kullanılır. Çok güçlü antimikrobiyal özelliklere sahiptir, bu nedenle enfeksiyonun yayılmasını önler.
• Elma sirkesi. Kendiniz hazırlamak önemlidir çünkü mağazadan satın alınan tamamen sentetiktir ve hiçbir faydası olmayacaktır. Ağızdan, bağışıklık sistemini güçlendirmek için kullanılır veya kızarıklıklara uygulanır, ancak ülser aşamasında kullanılmaz.

Yulia Viktorova, jinekolog