Göğüs yaralanmasından sonra rehabilitasyon. Göğüs yaralanmalarının farklı türleri vardır. Göğüs yaralanması nasıl teşhis edilir?
Yaralanma göğüs(UGC), travmatik bir faktörün etkisinden sonra ortaya çıkan patolojik bir durumdur. Hastalığın sinsiliği, çürüksüz bir yaralanmanın bile tüm organizma için gerçek bir trajediye dönüşebilmesidir.
Benzer tanıya sahip hastaların vaka öyküsüne ICD kodu 10 - S 20.2 koyarlar. Bu arada, ICD Uluslararası Klaslama Hastalıklar. Doktorların işini kolaylaştırmak için kabul edildi.
Böylece bir hasta birkaç hafta içinde iyileşebilir, bir başkası aylar alabilir; hepsi kemiğe, organlara ve bitişik kemiklere verilen hasara bağlıdır. Bu nedenle, uzmanın size verdiği talimatlara ve tavsiyelere uymanız, ilaçları belirtilen sürelerde almanız ve değişiklik fark ettiğinizde veya tedavinin gidişata uygun olmadığını hissettiğinizde tıbbi yardım almanız şiddetle tavsiye edilir. gerekir ya da o doktor dedi.
İyileşme döneminde, belirtilen şekilde incelemeye devam etmelisiniz. sağlık Merkezi ve yukarıda tartışıldığı gibi, belki de rehabilitasyon yapın. Başlangıçta, bu tür bir rehabilitasyon, özellikle uyguladığınızda ağrı ve rahatsızlığa neden olabileceğinden çok yardımcı olmayabilir, ancak sizin için en iyi olana odaklanmalı ve kısa vadede sonuç görmeseniz bile sabırlı olmalısınız. sonunda çok yararlı olacağını ve iyileşmeyi büyük ölçüde iyileştireceğini kanıtlayabilir.
Göğüs morlukları: sonuçları
Göğüste morarmanın sonuçları çok iç karartıcı olabilir. Genel sağlık durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilirler ve özellikle Sunum dosyaları- ölüme veya akut, yaşamı tehdit eden durumların ortaya çıkmasına yol açar. Göğüs kırıkları ve morluklarının en yaygın sonuçlarını listeliyoruz:
Servikal Kırığı Tedavi Etmek İçin İpuçları
Daha iyi adaptasyon için terapötik süreç bu ipuçlarını takip edebilirsiniz. İlk olarak, yüz üstü yatmak veya göğse baskı veya doğrudan darbe içeren aktiviteler yapmak önerilmez. İyileşmenin erken evrelerinde özellikle spor söz konusu olduğunda egzersiz veya spor önerilmemektedir. Ancak birkaç hafta sonra esnekliği, duruşu iyileştirmek ve sert hareketlerden kaçınmak için egzersizler yapabilir veya bazı durumlarda yaralanma nedeniyle artık yapılamayanları tekrarlayabilirsiniz.Yardımcı olacak bir fizyoterapistin tüm talimatlarını izleyin ve evde yapacak egzersizleriniz varsa, onları rahatsız edici olsa bile yapın, çünkü bu sizi iyileşmeniz hakkında düşündüğünüzden daha fazla etkileyecektir.
Sternum kırığını tedavi etmek için neye ihtiyacınız var?
Çok fazla sabır ve bu çok önemlidir, çünkü iyileşme zaman alacaktır ve kırığın tamamen iyileştiğinden emin olmak daha iyidir. Özellikle hareket kabiliyetinizin az olacağı ilk günlerde akrabalarınızdan, arkadaşlarınızdan ve yakın arkadaşlarınızdan destek alın.- Bu, özellikle darbeden sonraki ilk haftalarda kilit bir andır.
- Ayrıca ağır nesneleri kaldırmamalıdır.
- Dinlenmek için rahat yatak, yastıklar veya yumuşak yastıklar.
- Analjezikler, kremler veya doktorunuz tarafından reçete edilen diğer ilaçlar.
- Günler geçtikçe daha fazla özerkliğe sahip olduğunuzu göreceksiniz.
- kalpte hasar, akciğerler;
- büyük kanama;
- plevral boşluğun "basınçsızlaştırılması" veya kanla doldurulması - pnömotoraks, hemotoraks;
- enfeksiyonların katılımı;
- gelecekte, akciğerin onkolojik hastalıklarının gelişimi;
- kemik parçalarının zayıf kaynaşmış kırıkları.
Solda göğüste bir çürük varsa, kurbana dikkat iki katına çıkarılmalıdır. Üst göğüs kaburgalarının kırılması çok tehlikelidir çünkü hastaneye yatış kaçınılmazdır.
Öte yandan, iyileşme genellikle olaysız gerçekleşir ve doktor tavsiyelerine uyulduğu ve gerekli dinlenme verildiği takdirde iyileşme olasılığı yüksektir. Silikon protez ile meme rekonstrüksiyonu sonrası geç hematom. Subkütan mastektomi ve ardından silikon protezle rekonstrüksiyon uygulanan bir hastanın raporu, 10 yıl sonra ciddi bir intrakapsüler hematom ile başvurdu. cerrahi müdahale. Ek sonuçlar ve işlemler dikkate alınır ve literatürde açıklanan sonuçlarla karşılaştırılır.
Göğüs morlukları belirtileri
Hastalığın belirtileri çok çeşitlidir. Tezahür yoğunlukları büyük ölçüde lezyonun tarafına bağlıdır. Travmatik faktörün üzerinde daha büyük bir etkisi olsaydı Sağ Taraf, sonra bu bölgede ağrı daha belirgindir. Her şey bir çürük olmadan giderse, hafif derecede bir travmadan bahsedebiliriz, ancak Tıbbi bakım yine de vazgeçmeye değmez.
Bunun nadir bir durum olduğu ve bununla ilgili bir tanım olmadığı sonucuna varıyoruz. etiyolojik faktörler. Ancak yeterli tanı ve tedavi ile önemli sonuçlar belirlemez. Anahtar Kelimeler: meme implantı, yan etkiler. Mastektomi uygulanan ve 10 yıl sonra subkutan silikon protez implantasyonu yapılan ve büyük bir intrakapsüler hematom gelişen bir hasta olgusu cerrahi gerektirir. Ek bulgular ve cerrahi yaklaşım tartışılmış ve literatürde bildirilen sonuçlarla karşılaştırılmıştır.
Sonuç, bunun nadir bir durum olduğu ve etiyolojik faktörlerin henüz tanımlanmadığı yönündedir. Ancak doğru tanı ve tedavi ciddi komplikasyonları önleyebilir. Anahtar kelimeler: meme implantasyonu, yan etkiler. Prosedür geçersiz kılınmadığı sürece herhangi bir ameliyatta komplikasyonlar meydana gelebilir. Göğüste silikon implant sonrası hematom genellikle postoperatif ilk günlerde ortaya çıkar ve bu, dikkatli cerrahi teknikle önlenebilen bir komplikasyondur.
Semptomların sayısı hala büyük ölçüde darbenin gücüne bağlıdır. Kaburga kırığı yoksa, yaralanma yerindeki hareketin şiddetli ağrısı endişe vericidir. Kaburga kırığı ile - ağrı sendromu keskin bir şekilde artar solunum hareketleri. Genellikle nefes alırken veya palpasyon sırasında bir çıtırtı duyulur.
Yaralı göğüs ortadaysa, göğsün önünde bulunan büyük bir iskelet kemiği olan sternumda bir çürük / kırıktan şüphelenilebilir. Daha sonra çürük, geniş bir çürük, muhtemelen bir hematom olarak kendini gösterecek, nefes almada zorluk telaffuz edilecek ve köprücük kemiğinin bütünlüğü bozulabilir.
Ancak bazen daha deneyimli cerrahlarda bile ortaya çıkabilmektedir. Silikon meme implantlarında geç intrakapsüler hematom nadirdir ve etiyoloji açısından henüz tanımlanmamıştır. Muayene sırasında hastanın sol göğüs hacminde hafif bir artış, biraz sertleşme, ancak belirgin bir ifade olmadan, hastayı gözleme yöneltti. Muayene ve palpasyonda normal sağ meme.
Fizik muayenede sol meme hacmi karşı memeden %30 daha büyüktü. Süreci haklı çıkaran herhangi bir yaralanma, ilaç kullanımı veya diğer komplikasyonlardan bahsetmedi. Göğüs veya dejeneratif hastalık veya hastalık semptomları belirtisi göstermedi.
Kaza durumunda ilk yardım
Bir kaza veya kaza sonucu GC'de morluklar veya yaralanmalar olan kurbanların derhal hastaneye kaldırılması gerekir. Kuru istatistiklerle çalışırsak, özellikle yüksek hızlı SUV'lerin katılımıyla meydana gelen trafik kazalarındaki ölümlerin% 50'sinden fazlası göğüs travması sonucu meydana gelir, bu nedenle ilkini sağlamak ilk yardım herkes yapabilmelidir.
Şekil 1 - Hastanın ameliyat öncesi görünümü, sol memenin büyük hacminde bir artışı gösterir. Plastik cerrahi ile tekrar değerlendirdikten sonra implantların çıkarılmasına karar verdik. Cerrahi muayene, koltuk altı düzleminde yaklaşık 250 ml'lik bir hacme sahip implantlar olan ters bir T'de anterior yara izine erişildi. Pürüzsüz bir yüzeye sahip sol meme protezinde, hasta doluydu, ancak yaklaşık 400 ml süzülmüş sıvı topaklı, kahverengimsi, kokusuz sıvı ile açılan kalın kapsüllerle çevriliydi.
Mevcut doku ile total kapsülektomi ve meme rekonstrüksiyonu yapıldı. Sağ memede, kapsül normal bir konformasyon gösterdi, ancak keşfi, tomografi tarafından zaten kınanmış olan ekstravazasyonu doğruladı. Protez çıkarılıp total kapsektomi yapıldıktan sonra karşı memede olduğu gibi rekonstrüksiyon yapıldı. Hasta implantların değiştirilmemesini talep etti. Her iki memede 24 saat aspirasyon dreni kullanıldı.
Bir kişiyi araçtan çıkarırken özel dikkat gösterilmelidir. Şiddetli kanama varlığında sıkı bir bandaj uygulayarak durdurmaya çalışırlar. Kaburga kırığı belirtileri varsa sıkı bir bandaj da gereklidir. Göğüs minimum hacme geldiğinde ekshalasyonda geniş bir bandaj uygulanır.
Plevral odanın bütünlüğünün bozulup bozulmadığını belirlemeye çalıştığınızdan emin olun. Penetran bir yara varsa, elastik bandajların altına sıkı bir steril rulo yerleştirilir.
İntrakapsüler sıvı kültür, orta derecede bir lökosit tepkisi gösterdi ve bakteri üremesi göstermedi. Etkilenen kapsülün histopatolojik incelemesi, hematom organizasyonunun özelliği olan hemosiderin pigment birikimi alanlarını sınırlayan makrofaj organizasyonu ile geniş bir inflamatuar yanıtı ortaya çıkardı. Silikon uyumlu hematoksilen-eozin ile boyanmamış materyali içeren fibroz alanları vardı.
Ameliyat sonrası evrim gecikmeden gerçekleşti. Mamografi hiçbir değişiklik göstermedi. Şekil 2 - Ameliyattan 11 yıl sonra, protezin çıkarılmasından ve kalan göğüsle rekonstrüksiyondan sonraki son görünüm. Tıbbi literatürün gözden geçirilmesi, bunun alışılmadık bir durum olduğunu gösterdi.
Böylece hemotoraksın sonuçları azaltılabilir. İlk etapta göğsünde kırık ve morluklar olan kurbanları tahliye edin. Sıkı bir bandaj uygulandıktan sonra hasta oturtulmalı veya yarı oturur pozisyona getirilmeli ve en yakın kliniğe götürülmelidir.
Göğüs kontüzyonlarının ilaçlarla tedavisi
Yaralanma bölgesi çok ağrıyorsa, ağrı kesici gerekli olacaktır. Güçlü bir ağrı sendromu ile, özellikle kombine (kombine) yaralanmalar ve kırıklar, afyonlar - narkotik ilaçlar faydalı olacaktır. Ancak bu ilaç grubunun bir takım ciddi kontrendikasyonları olduğu ve bağımlılık yapabileceği için bunu büyük bir dikkatle yapıyorlar.
Açıklanan birkaç vakada, herhangi bir teoriyi doğrulamayı imkansız kılan nedensel homojenlik bulunmadı. Buna karşılık, çoğunluk tanımlanabilir bir etiyoloji göstermedi. Analiz edilen tüm durumlarda, boşaltılan sıvıda bakteri üremesi olmadı ve tespit edilen hacim 50 ml ila 400 ml arasında değişti. Kapsüllerin histopatolojik analizi, çoğu durumda, yoğun şekilde fibröz doku göstermiştir. inflamatuar süreç ve kronik kanama.
Sıvı içeriğinin boşaltılması, boşluğun yıkanması ve mevcut protezin değiştirilmesi endikasyonu konusunda fikir birliği vardı. Bildirilen 22 vakadan toplam 19 hastada, 12 hematom kapsülotomi ile boşaltıldı ve dokuzu ilişkili bir kapsülektomi ile sunuldu. Burada açıklanan vakada, olası etiyolojik faktörler tanımlanmadı ve sonuçlar literatürde bildirilenlerle tutarlıydı. Böyle bir komplikasyona neden olan intervertebral oluşum belirtileri konusunda elbette uzun süreli takip ve dikkat gerekiyor.
Ağrı kesici enjeksiyonları ile orta şiddetli ağrılar durdurulur. kullanmak aktif içerik narkotik olmayan seri:
- "Baralgin";
- "Analgin";
- "zayıf" ilaçlar sıkı muhasebe ve tıbbi kontrole tabidir.
Göğüste hafif morluklarda, sadece yumuşak dokular etkilendiğinde, bir morluk veya küçük bir hematom varsa, o zaman ağrıyı haplarla giderebilirsiniz. Çoğu zaman haplara yardımcı olur:
Salin dolgulu dokulu silikon protez ile estetik meme büyütme sonrası geç hematom. Dokulu silikon protez ile estetik meme büyütme sonrası geç hematom: Olgu sunumu. Silikon jel protezlerle meme rekonstrüksiyonunun geç bir komplikasyonu olarak kapsüler hematom.
Meme implantasyonundan sonra geç hematom. Meme implantının çevresinde çıkarılmasını gerektiren geç hematom gelişimi. Meme implantı olan antikoagülan bir hastada geç intrakapsüler kanama. Protez meme büyütme işleminden yirmi iki yıl sonra ilerleyici spontan tek taraflı meme genişlemesi.
- "Tramadol";
- "Ketanov";
- "Ketorol";
- "Pentalgin".
Giderek artan bir şekilde, bir hastanede novokain blokajına - anestezik solüsyonların yerel olarak uygulanmasına - neredeyse anında ağrı gidermeyi mümkün kılan - başvuruyorlar.
Göğüs morarması cerrahi yöntemlerle nasıl tedavi edilir?
Doktorun belirlediği birçok durumda yapılması tavsiye edilmez. konservatif tedavi, o zaman operasyonla ilgili soru ortaya çıkıyor. Kaburgalarda birden fazla kırık varsa kemik parçalarını sabitlemeye yardımcı olması için özel olarak tasarlanmış zımbaların uygulanması uygun olacaktır. Sadece göğüste değil, akciğer ödemi veya plevranın yırtılması, akciğer veya yumuşak dokuların dikilmesi gibi durumlarda da travmatizasyon meydana geliyorsa plevra yapılır.
Meme implantlarının geç bir komplikasyonu olarak retromamari sıvı toplanması: manyetik rezonans görüntüleme sonuçları. Göğüs yaralanmaları, tüm yaralanma ölümlerinin %25'ini oluşturur. Göğüs yaralanması, tüm yaralanma ölümlerinin %25'ini oluşturur. Sadece göğüs travmasına bağlı ölüm oranı %10'dur.
Hastanın ana ölüm nedeni hipoksidir. Değerlendirmeden sorumlu ilk kişiler için sebeplerin düzeltilmesi ve düzeltilmesi gerekmektedir. Oksijenasyon eksikliği hava yolu obstrüksiyonu, kanama, intrauterin travma ve ventilasyon hızındaki değişikliklere bağlı olabilir.
Özellikle soldaki göğüs yaralanmalarında sıklıkla cerrahi müdahale gereklidir. Kaburga parçaları, kalp durması ile dolu olan kalp torbası olan perikardın bütünlüğünü bozabilir. Yumuşak dokularda hematom oluşumunda, şişliklerde ve yaraların enfeksiyon kapmasında küçük operasyonlar gereklidir. Keskin nesnelerle yaralandığında, yara yüzeyini kapatmak için cildin dikilmesi gerekecektir.
Göğüs travmatik lezyonları iki büyük gruba ayrılır. Birinci grupta ölüm riski oluşturan ve bu nedenle en yüksek önceliğe sahip yaralanmalar vardır. Bunlar ilk muayenede tanımlanmalıdır ve şunlardır: Hava yolu travması.
Bu, ağız bölgesi de dahil olmak üzere yüzdeki kırıkların varlığından veya ağız ve boğazda yabancı cisimlerin varlığından, gırtlağa ulaşan boyun yaralanmalarından ve hatta boyuna inen köprücük kemiği kırıklarından kaynaklanabilir. Kurtarma hekimi hava akışına yönelik engeli tanımalı ve hemen düzeltmelidir. Bu tür bir lezyonla başvuran bir hasta nefes alamıyor veya konuşamıyor ve hava yolu rahatsızlığı, laringeal stridor ve ses kısıklığı ile başvurabilir.
Göğüs morluklarının diğer yöntemlerle tedavisi
Göğüste hem sağda hem de solda oluşan morlukların tedavisinde kostal bölgenin sıkı bandajı başarıyla kullanılmaktadır. Bu teknik kas-iskelet çerçevesini, omurgayı hareketsiz hale getirmeye yardımcı olur ve tamamen zararsız bir ağrı kesicidir. Özellikle cildin bütünlüğünün ihlali olmadığında sıklıkla kullanılır. Sargı için geniş uzun bir havlu veya çarşaf daha uygun olacaktır. Ancak geniş bir elastik bandaj da kullanabilirsiniz.
Açık pnömotoraks veya aspirasyon göğüs yarası. bu büyük açık yara delici kazalardan kaynaklanan göğüs duvarında. Hasta nefes almaya çalıştığında, hava tercihen burundan değil, yaraya girer. hava yolları ta ki akciğere ulaşana kadar. Böylece hasta solunum sıkıntısı ve hipoksi ile baş başa kalır. Dört taraftan üçü bantlanmış, yarayı düzgün bir şekilde kapatan kare bir bandaj ile tıbbi personel tarafından derhal tedavi yapılmalıdır.
Cerrah daha sonra göğsü boşaltmalı ve yarayı cerrahi olarak kapatmalıdır. Kararsız göğüs ve pulmoner kontüzyon. Birden fazla kaburga kırığı nedeniyle göğüs duvarının bir kısmı "gevşediğinde" göğüs dengesizliği oluşur. Stabil olmayan bir göğüs duvarı segmenti, iki veya daha fazla kaburganın iki veya daha fazla yerde kırılmasından kaynaklanır ve neden olur. şiddetli acı. Bu "serbest" segment nefesle birlikte hareket ettiği için akciğer bölgesinde morluklar ve morluklar oluşur. Bu, solunum yetmezliğine, hipoksiye, entübasyon ihtiyacına ve hastanın hayatta kalabilmesi için solunum cihazı kullanımına yol açabilir.
Uzun zamandır beklenen iyileşme, fizyoterapötik prosedürler - elektroforez, manyetik terapi, UHF ile daha da yakınlaştırılacaktır. Sadece analjezik bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda doku solunumunu ve yenilenmesini de iyileştirir, bu da şişmeyi hafifletmeye ve hematomların ve morlukların emilimini hızlandırmaya yardımcı olur.
Sadece yaralanmalardan sonra rehabilitasyonun sonraki bir aşamasında benzer bir etki, masaj terapisi. Sülüklerle tedavi (hirudoterapi) başarıyla kullanılmaktadır. Bu kadar uygun fiyatlı ve pratik olarak yan etkilerden yoksun bırakmamalısınız. tıbbi önlemler. Oldukça düşük maliyetlidirler, fazla zaman gerektirmezler ancak göğüste kırık ve morluklar varsa etkilidirler. Bu durumda sadece kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez, mutlaka doktorunuza danışın.
evde tedavi
UCH tedavisi Halk ilaçları merhem, kompres, kuru ısı kullanımını içerir. Ancak tüm vücudun tamamen geri kalanıyla başlamanız gerekir. İlk birkaç gün soğuk belirtilir - kuru buz veya kompres uygulayarak soğuk su. Şişliği nötralize etmeye yardımcı olacaklar, hematomların büyümesine izin vermeyecekler.
- Sonraki dönemde, ev tipi ısı yayıcılar - ultraviyole, güneş lambası, ısınma kompresleri kullanmak iyidir. Isınma kompresleri için sıradan votka, propolis üzerindeki iltihap önleyici tentürler idealdir. Kompres 10-12 saat veya kalıcı bir yanma hissi ortaya çıkana kadar uygulanır. Prosedürü doğru yapmanız gerektiğini hatırlamak önemlidir - empoze etmeyin tıbbi ürünler kalp bölgesine. Bu kurala özellikle çocukların tedavisinde kesinlikle uyulmalıdır. yükselmiş sıcaklık vücut.
- Sıcaklık yoksa ve travma sonrası pnömoni şüphesi yoksa, kompresler yerine, antienflamatuar bitkilerin - çam iğneleri, St. John's wort, papatya, ardıç - kaynatılmasından sıcak olmayan banyolar yapmak daha iyidir. Genel banyolar, etkilenen bölgede kan dolaşımını harekete geçirmeye, işi güçlendirmeye yardımcı olacaktır. bağışıklık sistemi. Anti-inflamatuar bitkilerin kaynatma yerine bazen su eklenir. deniz tuzu bir eczaneden satın alındı.
- Bal sargıları iyi yardımcı olacaktır. Etkilenen bölge, doğal, tercihen Mayıs balı ile yoğun bir şekilde bulaşır. Üstleri mumlu veya sıkıştırılmış kağıtla kaplanır, ardından yün bir fularla iyice yalıtılır. Ancak birkaç saat geçirmeniz gereken yere yatmak daha da iyidir.
- Ancak evde yapılan merhemleri kullanmak çok daha kolaydır. Merhem tabanı için kuş veya iç uygundur. domuz yağı, daha önce bir su banyosunda eritildi. Yararlı maddeleri doğrudan etkilenen yumuşak dokulara ileterek cilt gözeneklerinden iyi geçer. Yağ bazı, propolis, ince öğütülmüş veya rendelenmiş taze iltihap önleyici otlar, arı ölüsü ile karıştırılır.
Yukarıdakilerin hepsinden, yalnızca göğüs yaralanmasının semptomlarının korkunç olmadığı, aynı zamanda hayati organların - akciğerler ve kalp - ihlali olduğu sonucuna varabiliriz. Bu nedenle kendinize ve çevrenizdekilere karşı dikkatli olun. Olumsuz bir durumu hafife almaktansa abartmak daha iyidir. ihmal etme tıbbi yardım, hastalığın hafif derecesini "gözle" belirlemiş olsanız bile, çünkü her şey bir çürük olmadan gitti. Sağlığına dikkat et!
Bir travmatologun günlük pratiğinde morluklar her yerde bulunur.
Gerçekten de hayatında bir çürük almamış bir insanı hayal etmek zor.
Çürük, belirli bir doku veya organ üzerindeki aşırı fiziksel (mekanik) etki nedeniyle oluşan bir yaralanmadır.
Bu yaralanma ile kısmi veya tam kırık arasındaki temel fark, yaralanan organın bütünlüğünün korunmasıdır.
Ek olarak, kemikleri ezmenin imkansız olduğuna dikkat edilmelidir.
Organlar ve yumuşak dokular yaralanmaya karşı hassastır.
Neyse ki, morlukların büyük çoğunluğu hastanın hayatı için önemli bir tehlike oluşturmaz, ancak buna rağmen bunlara bir kitle eşlik eder. rahatsızlık. Bu nedenle, bazen bu tür yaralanmalardaki ağrı sendromu o kadar belirgindir ki, hastanın kendisi ciddi bir yaralanma geçirdiğinden şüphelenir.
Göğüs morlukları, travmatoloji pratiğinde ilk sırada yer almaktan uzaktır, ancak yine de vakaların etkileyici bir oranını oluşturur. Bazen göğüste morluklar minimal bir semptomatik kompleks ile ortaya çıkar, çünkü bir kişi doktora gitmez. Bununla birlikte, bu oldukça bir istisnadır ve çoğu zaman bu tür yaralanmaları gözden kaçırmak zordur.
Genel olarak göğüs yaralanmaları (özellikle morluklar) son derece tehlikeli yaralanmalardır. Sebebini anlamak için anatomiye dönmeniz gerekiyor.
Göğüs, kalp ve akciğerler gibi hayati organları içerir. Göğüs kemiğine bir darbe (gücünden bağımsız olarak) her zaman tehlikeyle doludur ve öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir. İÇİNDE tıp literatürü hayatı tehdit eden semptomların gecikmiş gelişiminin yanı sıra kalp durmasına kadar acil durumları tanımladı. Durum, genellikle göğüs morluklarına kaburga hasarlarının (kırıklar, çatlaklar) eşlik etmesi gerçeğiyle daha da kötüleşir.
Açıklanan yaralanmanın hiçbir şekilde zararsız olmadığı açıktır. Bu nedenle, herkes sağlık bilincinde olmalı ve böyle bir rahatsızlık meydana geldiğinde tam olarak ne yapacağını - kiminle iletişime geçeceğini ve sonuçları nasıl en aza indireceğini bilmelidir.
Göğüs çürüğü: nedenleri
Tıbbi istatistiklere göre, göğüs kontüzyonları nispeten nadirdir (bir travmatoloğa bir çürük ile temasa geçen tüm vakaların yaklaşık% 10-15'i). Bu anlaşılabilir bir durumdur: Yaralanmanın nedenleri belirli olmasa da, seyrek olarak toplanırlar. Aralarında:
Araba kazası (vakaların büyük çoğunluğunu, yaklaşık %80'ini oluşturur). Özellikle binek otomobil sürücüleri sıklıkla bir çürükten muzdariptir: önden çarpışmalarda direksiyon simidine çarpma riski yüksektir.
Kavga. Göğüs kontüzyonu, göğse alınan bir darbeyle (genellikle keskin olmayan bir nesne veya yumrukla) tetiklenir.
Yüksekten düşmek (şu veya bu nedenle).
Diğer ev nedenleri. Biraz daha az yaygındırlar. Bunlar arasında evde düşme, spor yaparken vb.
Yaralanmanın acil nedeni hakkında konuşursak, herhangi bir çürük için tipiktir. Göğüs kontüzyonu, bu bölgede yer alan dokulara (kaslara) aşırı mekanik etki sonucu oluşur.
Hastalar arasında demografik farklılık görülmedi. yaralanma sıklığı ile arasında bir ilişki vardır. profesyonel aktivite. Belirtildiği gibi, sürücülerin acı çekmesi daha olasıdır.
Göğüs çürüğü: semptomlar
Semptomatik kompleks doğası gereği kesinlikle bireyseldir ve iki faktöre bağlıdır:
Yaralanmanın ciddiyeti (daha fazla daha fazla acıtmak semptomlar ne kadar hızlı ortaya çıkarsa ve seyri o kadar yoğun olur).
Yaralanma yaşı.
Ek olarak, semptomlar genel ve yerel olarak ayrılır.
Göğüs kontüzyonunun semptomları spesifiktir ve aşağıdaki belirtileri içerir:
Yaralanma bölgesinde ağrı. Kural olarak, ağrının yoğunluğu yüksektir. Ağrılar donuk, ağrılıdır ve zonklayabilir. Sternum yaralanmasından sonra zonklayan ağrı, hem sinir uçlarındaki hasarı hem de kalpteki hasarı gösterebileceği için endişe verici bir işarettir. Ağrı dinlenme halinde devam eder ve hareketle artar. Ayrıca nefes alırken, öksürürken ve hatta konuşurken ağrı şiddetlenebilir.
hematom gelişimi. Sternumun yumuşak dokularına verilen hasar bölgesinde bir hematom oluşur. Çürük oluşumu, çevredeki kılcal damarların tahrip olması ve ardından deri altı dokuya kanama ile ilişkilidir. Hematom, yaralanma dışındaki bir alana yayılabilir.
Yaralanma bölgesinin şişmesi. Herhangi bir doku hasarına sıvı birikimi ve artan şişlik eşlik eder.
Yaralanmanın alındığı andan itibaren hem hematom hem de ödem gelişmeye başlar.
Ne yazık ki, göğüs kontüzyonu nadiren izole bir yaralanmadır. Akciğerler, plevra ve kalbin anatomik yakınlığı, bunlara yüksek hasar verme riskine neden olur.
Çoğunlukla, sternumun morarmasına aşağıdakiler eşlik eder:
Kaburga morlukları.
Kaburga kırıkları (tam ve kısmi).
Akciğer kontüzyonları.
Sternumdaki çürük diğer yaralanmalarla komplike hale gelirse, semptomlar daha belirgin olacaktır. Bu durumda şunlar vardır:
İlham, palpasyon ve hatta hafif dokunuş sırasında yüksek yoğunluklu ağrı.
Solunum sorunları (akciğerlerle ilgili sorunları gösterebilir veya göğüs veya kaburgaların kendisinde çürüklere eşlik edebilir: ağrı sendromu o kadar belirgindir ki hasta tam bir nefes alamaz).
Akciğer veya plevra hasarının eşlik ettiği morluklar daha da şiddetlidir. Aşağıdakiler dahil ciddi komplikasyonların gelişmesiyle doludurlar:
Pnömotoraks.
Hemotoraks.
Bir yaralanma sonucu sternumun büyük kan damarları hasar görürse, karın boşluğu veya akciğerler, tehlikeli bir hematom oluşur: içine kan dökülür plevral boşluk ve bir çıkış yolu bulamayınca kalınlaşır. Tıbbi uygulamada bu duruma hemotoraks denir. Hemotoraksa ciddi artan solunum bozukluklarının yanı sıra ciddi genel semptomlar eşlik eder: baş ağrısı, halsizlik, vb.
Pnömotoraks göğüs boşluğuna girer çok sayıda hava, akciğerin sıkışmasına ve "küçülmesine" neden olur. Pnömotoraksa karakteristik belirtiler eşlik eder:
Ciddi solunum problemleri.
Artırmak tansiyon, kalp hızında azalma.
Deri altı amfizemin gelişimi (havanın deri altı dokuya girmesi sonucu).
Genel ciddi durum.
Açıklanan her iki durum da son derece tehlikelidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Kaybedilen kan miktarı fazla ise hastada anemi belirtileri gelişir.
Göğüs kontüzyonu: tanı
Bir göğüs yaralanması aldıysanız, bir travmatolog veya cerrahla görüşmelisiniz.
Göğüs yaralanmasının teşhisi zor değildir. Kaburgalarda ve göğüs organlarında eşlik eden yaralanmaların varlığını dışlamak çok daha önemlidir: hayatı tehdit eden durumlardan bahsedebiliriz.
Bir uzmanla ilk iletişime geçtiğinizde, standart teşhis stratejisi şunları içerir:
Anamnez koleksiyonu. Doktor hastaya genel durumu, yaralanmanın koşulları hakkında bir soru sorar ve ardından yaralanma hakkında genel bir izlenim verebilir.
Denetleme. Göğsün durumu görsel olarak değerlendirilir: şekil ve boyut, deformasyon varlığı onaylanır veya hariç tutulur (genellikle kaburga yaralanmalarında gözlenir), hematomun boyutu.
palpasyon. Çürük ile ağrı sendromu belirgin olduğu için dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. Kaburga kırıklarının varlığını değerlendirmenizi sağlar.
Göğüs boşluğunun röntgeni. Göğüs boşluğunun kemik yapılarını değerlendirmek için kullanılır.
MR. Göğüs boşluğunun organlarında hasar olduğundan şüphelenilen durumlarda reçete edilir ve uygulanır. MRG, yumuşak dokuları ve kan damarlarını görsel olarak değerlendirmeyi, iç hematomları dışlamayı veya doğrulamayı mümkün kılar.
CT. Röntgenlerden sonra sorular kalırsa, kemik yapılarının daha ince bir değerlendirmesi için atandı.
Teşhis önlemlerinin belirli bir listesi doktor tarafından belirlenir.
Göğüs çürüğü: tedavi
Göğüs yaralanmasının tedavisi konservatiftir, ancak buna "uykulu" yaklaşmak hiçbir şekilde mümkün değildir. Hematom gelişiminin eşlik ettiği şiddetli morarma ve ağrı sendromu bir doktora başvurduğunuzdan emin olun.
Gerçek şu ki tehlikeli semptomlar(solunum bozuklukları, durmasına kadar, kalp aktivitesinin ihlali) gecikebilir ve 1-2 gün sonra ortaya çıkabilir.
Tedavinin özü ağrı ve iltihabı gidermektir. Kural olarak, ağrı kesici ilaçlar (analjezikler) ve anti-enflamatuar ilaçların bir kombinasyonu yeterlidir.
Kullanılan ilaçlar, örneğin:
Baralgin.
Ketorol.
Akut dönemin çıkarılması 7 ila 14 gün sürer.
Tedavi sürecinin sonunda fizyoterapi (elektroforez, mıknatıs) reçete edilir.
Hemotoraks veya pnömotoraks ile komplike olan bir morluk sadece cerrahi olarak tedavi edilir. Görevlere cerrahi tedavi Göğüs yaralanmasının komplikasyonları, kanın ortadan kaldırılmasını veya göğüs boşluğunda biriken havanın çıkarılmasını içerir. Her iki durumda da tedavi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır: akciğerlerde geri dönüşü olmayan değişiklik riski vardır.
Bu nedenle göğüs morluğuna kolay kolay demek mümkün değildir. Çoğu durumda, bu ciddi bir tutum gerektiren ciddi bir yaralanmadır, çünkü sonuçları en öngörülemez olabilir. Her durumda, bir uzmana danışmanız önerilir. Gerekli teşhis önlemlerini seçecek ve tedavi stratejisini belirleyecektir. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi tehlikelidir.
