Nakon LASIK operacije vid je lošiji. Laserska korekcija vida - "Još ne mogu da verujem da vidim buzz naočare!"
Odgovori na najčešća pitanja o laserskoj korekciji vida. Na pitanja pacijenata odgovara glavni istraživač Istraživačkog instituta za očne bolesti, vodeći oftalmološki hirurg i šef odjela za refraktivnu patologiju Centra za obnavljanje vida, profesor Karamyan Aram Ashotovich.
Također treba uzeti u obzir da metode refraktivne hirurgije ne zaustavljaju prirodne promjene koje se javljaju starenjem oka. Čak i nakon refraktivne operacije, vjerovatno će doći vrijeme kada su potrebne korektivne leće. Dobar primjer za to je prezbiopija, koja gubi sposobnost fokusiranja na većinu ljudi do 40. godine. Oni koji se podvrgavaju refraktivnoj operaciji nastavit će razvijati presbiopiju, tako da su im potrebne korektivne leće za određene aktivnosti kao što je čitanje.
Koji su rizici i mogući nuspojave? Pored objašnjenja hirurške tehnike, oftalmolog mora pružiti i adekvatne informacije o mogućim rizicima i štetnim efektima zahvata. Nuspojave tipične za refraktivnu hirurgiju mogu biti.
Laserska korekcija je popularna i moderna metoda hirurške intervencije u oftalmologiji koja se koristi za liječenje poremećaja vida. Potencijalni pacijent ima mnogo pitanja o ovoj metodi poboljšanja vida. Evo odgovora na najpopularnije.
1. Koja je dob pogodna za lasersku korekciju vida?
U nekim slučajevima, pacijenti prijavljuju da vide svjetlo ili jaka svjetla oko noćnih svjetala. Simptomi suhog oka česti su kod mnogih pacijenata nakon operacije i obično se ublažavaju umjetnim suzama. U nekim slučajevima, suvo oko je stalni problem, posebno kod pacijenata sa problemima suvog oka prije operacije. Nelagodnost ili iritacija. Neki pacijenti se žale na probleme tokom operacije i iritaciju oka nakon operacije. Osetljivost na svetlost – neki pacijenti navode da su osetljiviji na svetlost nekoliko dana nakon operacije. vrijeme stabilizacije vida. Uz neke procedure bolji vid kupljen odmah nakon operacije. Uz druge metode, rezultat se može postići za nekoliko sedmica ili mjeseci. Hiperkorekcija ili hiperkorekcija. Cilj operacije je postići željeni vizualni rezultat samo jednim kirurškim zahvatom, ali ponekad može doći do podkorekcije ili prevelike korekcije. U mnogim slučajevima podkorekcije ili prevelike korekcije, dodatno operacija, koji se obično naziva retuširanjem, izvodi se nakon što se prva intervencija stabilizira kako bi se dobila najbolji rezultat.
- vizuelne aberacije.
- Suvo oko.
- Stanje obično nestaje nakon nekoliko sedmica ili mjeseci operacije.
Lasersku korekciju možete uraditi pacijentima starijim od 18 godina. Ali ponekad oftalmolozi dopuštaju iznimke od ovog pravila, smanjujući starosnu granicu od 2-3 godine u prisustvu hitne potrebe za hitnim poboljšanjem vida. Na primjer, mladićima bi to moglo zatrebati da bi položili ljekarski pregled u vojnim školama.
Prema medicinskim istraživanjima, ljudsko oko se razvija prije 20. godine. Tada se njegov rast zaustavlja, a vid postaje stabilan. Nakon toga, već je moguće izvršiti korekciju, jer postoji povjerenje da u budućnosti neće biti negativne dinamike, a osoba će vidjeti cijeli život.
Kada se režanj pomeri na oko nakon tretmana ekscimer laserom, važno je da režanj bude gladak i čist. Poteškoće u stvaranju ili pomicanju preklopa mogu dovesti do smanjenja maksimalne vidne oštrine. Infektivne ili upalne - iako rijetke, svaka infekcija ili teška upala oči mogu uzrokovati probleme nakon operacije.
Tehnike refraktivne hirurgije pomogle su milionima ljudi da postanu manje ovisni o naočalama ili Kontaktne leće. Veliki dio uspjeha svake tehnike ovisi o pacijentovom razumijevanju postupka i njegovim očekivanjima. Uz pomoć svog oftalmologa, na kraju je odgovornost svakog pacijenta da odvagne rizike i nuspojave u odnosu na koristi.
Također je potrebno reći da se u mladoj dobi operacija lakše podnosi moralno i psihički. Stoga ne biste trebali dugo odlagati njegovu implementaciju. Mnogi pacijenti koji se odluče na lasersku korekciju u odrasloj dobi žale što to nisu učinili ranije. To bi uvelike poboljšalo njihov kvalitet života.
Ako razmišljate o refraktornoj hirurgiji, obratite nam se Dodatne informacije a zatim doneti informisanu odluku. "Evo odgovora na najčešća pitanja mojih pacijenata." Koliko dugo trebam provesti lasersku refraktivnu kirurgiju?
Prije svega, bilo bi poželjno proći 20 godina, a zatim bi vizualni defekt trebao biti stabilan najmanje 2 godine. Generalno, ne postoji starosna granica preko koje to nije moguće, ali nakon 50 godina, moraju se uzeti u obzir dvije stvari. Prvo, Laser samo izdaleka ispravlja vizuelni nedostatak, pa će i dalje biti potrebno budno paziti na nekoga ko je prošao ovo doba. Također treba dobro shvatiti da katarakta više ne vježba, jer je u tom slučaju preporučljivo izvršiti korekciju vida operacijom katarakte.
2. Danas nude dvije glavne metode korekcije: LASIK i SuperLASIK. Po čemu se razlikuju jedni od drugih i koji je bolji?
Tokom LASIK operacije, gornji sloj rožnice mikroskopske debljine (ne više od 150 mikrona) uklanja se posebnim nožem - mikrokeratomom. Nakon toga, izrezani režanj se savija unazad, a ekscimer laser djeluje na tkivo. Oftalmolog-hirurg počinje svoj posao pritiskom na pedalu. Laser isparava tkivo rožnjače, polirajući njegovu površinu, prema posebnom standardnom algoritmu. Ovo eliminira astigmatizam, kratkovidnost i dalekovidnost.
Može li intervencija ne uspjeti? U velikoj većini slučajeva možete eliminirati korištenje naočara ili kontaktnih leća za normalne dnevne aktivnosti. U nekim slučajevima može ostati mali defekt koji se može ponovo tretirati laserom.
Najbolji vid koji ćete dobiti nakon laserske refraktivne operacije bit će najbolji lek da vidite svoje naočare ili kontaktna sočiva. To znači da „lijeno“ oko od djetinjstva ili da za druge bolesti ne dosegne maksimalnu vidljivost, ne može preći ove granice.
Osnovna razlika SuperLASIK-a je upotreba individualnog algoritma u radu lasera, koji se preliminarno sastavlja na osnovu podataka o optičkom sistemu oka dobijenih tokom preoperativne dijagnostike. Dakle, osoba nakon laserske korekcije dobija savršen vid. Ova metoda se posebno preporučuje osobama čiji ljudi trebaju savršeno vidjeti u skladu sa zahtjevima profesionalna aktivnost: vozači, piloti, hirurzi.
Intervencija se izvodi u lokalnoj anesteziji, za koju se koriste kapi za oči. Nema bolova tokom postupka. Međutim, koriste se kolizije i sredstva protiv bolova koji uvelike smanjuju bol i druge simptome. Operacija traje nekoliko minuta, od kojih je većina posvećena pripremi oka. Pravi laserski tretman traje samo nekoliko sekundi.
Da li obično imate oba oka zajedno ili samo jedno? Obično je poželjno raditi sa oba oka tokom iste sesije. U svakom slučaju, ovo je odluka koja se obično dogovara između hirurga i pacijenta. Općenito, to ovisi o vrsti posla.
3. Šta je FemtoLASIK laserska korekcija?
FemtoLASIK - posljednja riječ u laserskoj korekciji vida. Na teritoriji bivše zemlje U SSSR-u se takva napredna tehnologija ne koristi široko, jer su troškovi izvođenja korekcije ovom metodom prilično visoki i ne mogu je svi pacijenti priuštiti. U Evropi se oko 70-80% svih operacija laserske restauracije vida izvodi pomoću FemtoLASIK-a. Uostalom, ova metoda je najpreciznija i najsigurnija.
Intervencija se odvija u ambulantnoj nezi. Nakon toga preporučuje se odmor kod kuće od 2 do 10 dana, ovisno o korištenoj tehnici i vizualnom defektu koji je potrebno ispraviti. Koliko vremena je potrebno da se vrati vid? Vizualni oporavak je dijelom povezan s porijeklom inicijalnog defekta, a dijelom s primijenjenom hirurškom tehnikom. U oba slučaja, međutim, potrebno je 1 do 3 mjeseca da se vid potpuno vrati. Ozbiljne komplikacije koje proizlaze iz laserske refraktivne kirurgije rožnice su gotovo besmislene i izuzetne.
Posebnost metode je korištenje laserskog snopa u svim fazama operacije. Režanj rožnice nije odrezan mikrokeratomom, već femtosekundnim laserom. Zbog toga rezani sloj ima istu debljinu i u centru i na periferiji sa visokom preciznošću. Stoga je proces izlječenja lakši, a rizik od komplikacija teži nuli. Upotreba FemtoLASIK-a se posebno preporučuje pacijentima sa prirodno tankom rožnjačom.
U većini slučajeva, rijetke komplikacije su ili mali ostatak vidnog defekta, ili percepcija parazita u svjetlu u noćnom vidu. Vrlo često se retke komplikacije spontano povlače tokom vremena. U većini slučajeva, vidni defekt je 100% ispravljen i nema potrebe za nošenjem više kontaktnih sočiva ili naočala. IN rijetki slučajevi kada se to dogodi, možete popraviti zaostali kvar uz malu intervenciju, ali ako to nije moguće ili ne želite ništa dalje poduzimati, gotovo uvijek možete nastaviti koristiti kontaktna sočiva.
4. Da li je dozvoljena korekcija na oba oka istovremeno?
Da, nema ograničenja za ovo. Istina, postoji trend: većina ljudi prvo ispravi vid na jednom oku kako bi procijenili rezultat, a zatim se prijave za operaciju na drugom oku. Na pacijentima je da odluče da li će svoje vrijeme potrošiti na drugi pregled ili će sve obaviti u jednom danu. Osim toga, ako su odstupanja vida prilično velika, tada će osobi biti prilično neugodno živjeti kada jedno oko dobro vidi, a drugo loše.
Ako se očna patologija pojavi u godinama nakon operacije, kao što je katarakta? Činjenica da ste u prošlosti radili na refraktivnoj hirurgiji rožnice ne stvara nikakve probleme koji bi onda bili podvrgnuti drugim intervencijama za nove patologije.
Da li je laserski model koristan za dobar rezultat? U laserskoj refraktivnoj hirurgiji glavna uloga je laserska terapija. Stoga je važno da se laserska oprema uvijek ažurira i podvrgava pažljivom i ozbiljnom održavanju. Možete li ponoviti lasersku operaciju oka?
5. Da li je moguće uraditi lasersku korekciju vida djevojčicama i ženama koje još nisu rodile?
Da, potpuno je sigurno. Kod laserske korekcije, zrak utječe samo na rožnicu - vanjsku površinu oka, a da uopće ne utječe na retinu. Dakle, nema problema vezanih za porođaj, neporođajne žene se neće dogoditi u budućnosti. Pacijentice koje su podvrgnute laserskoj korekciji, ako ne postoje kontraindikacije iz mrežnice, mogu rađati bez carski rez. Treba napomenuti da proces rođenja djeteta neće pogoršati rezultat operacije.
U nekim rijetkim slučajevima, nakon intervencije, godinama kasnije, možete ponovo imati oštećenje vida. Ovo je gotovo uvijek blagi nedostatak koji obično ne zahtijeva ponovnu upotrebu naočara ili kontaktnih sočiva. U drugim slučajevima, ponovni izgled može biti veći i zahtijevati ponovnu korekciju. To je obično slučaj ako je ispitanik bio vrlo mlad i vidni defekt se još nije stabilizirao. Ovo posebno važi za mlade ljude koji su motivisani potrebom da savladaju konkurenciju koja im je potrebna da bi radili u vreme kada je vizuelni nedostatak još uvek u toku.
6. Koliko brzo nakon operacije ću moći da radim za računarom?
Teoretski, možete čitati, gledati TV i raditi za kompjuterom već sljedeći dan nakon laserske korekcije vida. Ali ipak se preporučuje izbjegavanje pretjeranog vizualnog stresa 10 dana. Praksa pokazuje da neki pacijenti počinju da koriste računar odmah po povratku kući. Ali bolje je igrati na sigurno i ne riskirati, iako je laserska korekcija najsigurniji način za poboljšanje vida bez negativnih posljedica.
Međutim, u tim slučajevima, ako je prvi laserski tretman ostavio dovoljnu debljinu rožnice i ako rožnjača ima dobre radijuse zakrivljenosti, gotovo uvijek se može izvesti druga intervencija. Možete li ispraviti astigmatizam laserskom operacijom oka? Da, u postojeće metode moguća je korekcija astigmatizma do 6 dioptrija. Rezultati su dobri, iako nešto niži od korekcije miopije. Međutim, ovo dobar rezultat, ako uzmete u obzir da se skoro uvek astigmatizam do tri dioptrije skoro uvek koriguje na 100%.
Možete li ispraviti hipermetropiju laserskom operacijom oka? Da, hipermetropija se sada koriguje i laserom. Odlične rezultate postižemo korekcijama do 5 dioptrija. Osim toga, iskustvo kirurga u odabiru pravih slučajeva je vrlo važno, jer rožnjača koja nema ispravnu zakrivljenost nije dobar kandidat za lasersku korekciju hipotermije.
7. Ipak, koliko je ova operacija sigurna?
Moderna tehnologija laserske korekcije omogućava 99% predviđanje rezultata i izbjegavanje komplikacija. Ova metoda se prakticira godinama. Također, pacijenti vole poboljšanje vida laserom jer je zahvat bezbolan i lako se podnosi. Zraka utiče samo na rožnjaču, ostavljajući ostatak oka netaknutim.
Može li se prezbiopija ispraviti laserskom operacijom oka? Trenutno postoje neke laserske metode za ispravljanje problema prezbiopije. Međutim, radi se o postupcima koji se u ovom trenutku još uvijek mogu smatrati eksperimentalnim, jer nisu uvijek u mogućnosti da daju željene rezultate, osim posebne prilike. Jedina stvar efikasan tretman, efikasan za korekciju presbiopije, je zamjena kristala ugradnjom multifokalnog intraokularnog sočiva.
Da li vam je potrebna potpuna anestezija za lasersku operaciju za korekciju miopije ili astigmatizma i hipermetropije? Ova vrsta operacije danas se anestezira jednostavnom upotrebom anestetika u očima. Postoje li starosne granice za operaciju oka?
Upotreba „pametne“ tehnologije eliminiše mogućnost grešaka. Uređaj koji se koristi u našoj klinici pripada poslednja generacija oprema za lasersku korekciju, koja garantuje sigurnost po zdravlje pacijenata.
Dobar dan
Laserska korekcija defekta može se izvršiti u bilo kojoj dobi od 18 godina. Treba, međutim, napomenuti da kod onih ljudi koji su navršili 50 godina i koji su takođe postali primitivni, ova intervencija izdaleka rješava vidni problem. Da li se laserska intervencija odbija od naknada?
Ova vrsta intervencije se smatra istom kao i estetska hirurgija i stoga nije uključena u cijenu uklonjivog medicinsku njegu. U mnogim slučajevima, međutim, to su predmeti koji otežavaju korištenje kontaktnih sočiva za probleme s netolerancijom i često imaju poteškoća iz različitih razloga tolerirati korekciju naočara. U tom slučaju, onda se situacija može revidirati nakon odgovarajuće medicinske potvrde, koja se može ukloniti.
Sljedeći dan nakon laserske korekcije miopije na oba oka je bio skoro jedan. Rekli su da počnu kapati hidratantne kapi. Trećeg dana lijevo oko je prekriveno "filmom" i oko kroz njega loše vidi, ne samo u daljini, već i blizu svega u magli. Desni je takođe periodično prekriven maglom. Hidratantne kapi ne donose olakšanje i magla ne nestaje. Šta bi mogao biti razlog za ovo pogoršanje? Koliko dugo ovo može trajati? Danas je deveti dan i nema poboljšanja.
Ne, tokom trudnoće i tokom perioda dojenje dolazi do promjena u koncentraciji hormona kod žena, što može uzrokovati abnormalne reakcije na ožiljke i samim tim ugroziti uspješan ishod intervencije. U ovim slučajevima, trebalo bi da sačekate najmanje tri meseca nakon što prestanete da dojite. Ako ste u potrazi za trudnoćom i želite da se podvrgnete operaciji, preporučuje se da sačekate najmanje tri mjeseca nakon datuma operacije.
Koja je minimalna debljina rožnjače za lasersku operaciju? Trenutno se smatra da je za sigurnu lasersku intervenciju neophodna debljina rožnjače veća od 470 mikrona u centru rožnice. Međutim, kao i uvijek, u medicini nema apsolutne vrijednosti za sve. U stvari, uvijek se moraju uzeti u obzir drugi faktori kao što su starost ispitanika, defekt vida, hirurška tehnika koja će se koristiti, prečnik zjenice i drugi. Samo iskusni hirurg u takvoj hirurgiji će moći da napravi ispravnu procenu za svaki slučaj.
Magla u očima nakon korekcije vida
Zdravo. Molim Vas da odgovorite zašto imam maglu u očima nakon korekcije vida? Proslo je mesec dana da su svi instrumenti dobri,1.0,operacija je prosla besprekorno.Leva ne vidi nista tako,a desna "puši",kvalitet života nije baš dobar. doktor govori o individualnoj reakciji na operaciju.na produženi postoperativni period. Išla sam sa decom u Sankt Peterburg, da vidim kako su mi se oči "spržile" od veštačkog svetla, vetra u metrou itd. "juče sam uleteo u vetar, katastrofa je. Ujutro ne vidim blizu ili daleko.Čini mi se.Živim kao iverak.Nemam neprijatnih senzacija,ništa ne isušuje.Doktor mi je ukinuo sve kapi.Ne lečim se samo pijem vitamini Hvala unapred.
odgovori:
Ivanova Natalia
Oftalmolog, iskustvo u ambulanti i oftalmologiji. Dijagnostika i liječenje svih očnih bolesti, odabir kontaktnih sočiva i naočara.
Pažnja! Online konsultacije sa oftalmologom ne zamenjuju posetu lekaru. Samoliječenje može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.
Ako imate akutno stanje a nalazite se u Moskvi ili Moskovskoj regiji, preporučujemo da kontaktirate "Moskovsku očnu kliniku" - oftalmološki centar sa besprijekornom reputacijom, pristupačne cijene, modernu opremu i kvalifikovane stručnjake.
Zdravo Olga.
Kao postoperativna komplikacija, centralni region može doći do mikroedema mrežnjače. nije vizuelno utvrđen tokom pregleda. Može doći i do blagog "maglice" zbog sporog oporavka endotelnog sloja rožnjače. gubitak dijela ćelija tokom operacije. Balarpan kapi se koriste za poboljšanje ishrane rožnice. i sa edemom retine kapi za oči Indocollier ili Diklof.
Jaka magla na jednom oku nakon Lasika
Odmah na pregled.
Otišao na inspekciju. Uređaj je pokazao viziju 1.0 na oba oka. Zapravo, desnim okom ne vidim ni gornje linije, lijevim okom pola linija je mutno. Ovu pojavu su mi objasnili suhim očima, koja je nastala nakon nošenja kontaktnih sočiva. Iako sada ne osjećam ovu suhoću. A kada sam nosio sočiva, sve sam jasno vidio i oči mi nisu bile suhe. I onda je trećeg dana nakon operacije sve plivalo. Da li je magla i takvo pogoršanje vidljivosti zaista posljedica suhih očiju koju ni ne osjećam?
Laserska korekcija vida
Zdravo svima! Danas sam odlučio da napišem ovaj kratki članak s nadom da će biti od koristi onima koji jednog dana, poput mene, odluče jednom zauvijek ukinuti naočale i kontaktna sočiva.
Kada se preda mnom postavilo pitanje "da li se isplati raditi lasersku korekciju?", tada je, na moje veliko iznenađenje, bilo gotovo nemoguće pronaći nepristrasne detaljne informacije o ovom pitanju. Iz nekog razloga, ova tema nikada nije obrađena u štampi i na televiziji, a internet jednostavno vrvi od svih vrsta užasa, zastrašivanja ili obrnuto, pohvala, iako se one objavljuju uglavnom na web stranicama oftalmoloških klinika, koje i same izvrši ovu ispravku i stoga se ne može smatrati pouzdanim izvorom.
Stavovi nezainteresovanih oftalmologa o ovoj proceduri su takođe dijametralno suprotni: moja prijateljica doktorka od tridesetak godina rekla mi je da odobrava operaciju, a da su mnoge njene kolege napravile korekciju i bile su zadovoljne rezultatom. Druga optičarka, sada u svojim sedamdesetim, rekla mi je nešto u stilu: "Da si moje dijete, pljusnuo bih te zbog takvih ideja." Dakle, bio sam u nedoumici, a pošto čovjek instinktivno štiti svoje oči, prije svega (nije uzalud kažu “njegujte kao zjenicu oka”), odlučio sam analizirati informacije iz raznih izvora, staviti ih zajedno i vidjeti do kojih zaključaka se može doći.
Sama korekcija vida (laser) počela je od takozvanih "zareza" na rožnjači. Prve takve operacije izvedene su 30-ih godina prošlog vijeka i nastavljene su sve do 80-ih godina. odatle, kako se ispostavilo, potiču svi današnji strahovi od laserske korekcije (iz nekog razloga su mi ovi zarezi dati kao argument protiv ove više doktorice, iako je potpuno neshvatljivo šta im je zajedničko u njenim očima sa laserskom korekcijom). Dakle, urezi na rožnici zaista su često dovodili do pogoršanja stanja očiju, a ponekad i do potpunog gubitka vida, što je, naravno, do krajnosti plašilo ljude, koji nemaju odakle da crpe informacije, osim od nejasne glasine.
Međutim, 1980-ih situacija se dramatično promijenila. Specijalisti iz IBM-a (da, nemojte se iznenaditi, to je bio IBM) smislili su način da laserom primjene mikrograviranje na kompjuterske čipove (tačnost takvog graviranja mjerena je mikronom), nakon čega su oftalmolozi posudili tehnologiju iz kompjutera. naučnici. Od kada se laser koristi za korekciju vida, nije poznat ni jedan slučaj sljepoće kod pacijenata. Ova procedura se smatra najjednostavnijom i najsigurnijom operacijom oka koja postoji. Poređenja radi, razmislite samo o sada već uobičajenoj operaciji zamjene sočiva, kada kirurg bukvalno pokupi oko, izvuče sočivo i umetne umjetno. I niko ne kaže da je opasno, da se ne isplati to raditi itd. (posebno, već spomenuta viša oftalmolog, koju sam posjetila, sama radi takve operacije). Uz lasersku korekciju, niko se ne penje u oči. Ne želim da se zadržavam na samim procedurama, jer za njih postoji mnogo informacija na Internetu, samo treba da ukucate u pretragu "LASEK i LASIK metode korekcije" i čak možete pogledati video ( iako, vjerovatno, ako se odlučite za operaciju, onda neposredno prije ne bi to trebala činiti previše osjetljivim prirodama).
Sada, dozvolite mi da elaboriram svoje vlastito iskustvo. Dvoumeći se između „uraditi ili ne učiniti“, odjednom sam za sebe i sve oko sebe odlučio da „uradim!“.
Dakle, sve počinje kompletnim dijagnostički pregled. Potrebno je oko dva sata, tokom kojih se vaše oči pregledaju sa svih strana, meri očni pritisak i generalno se proverava da li je u vašem slučaju moguće ispraviti vid do 100%. Inače, ovo je odmah kao odgovor na sarkastično pitanje „zašto onda i sami oftalmolozi nose naočare?“. Prvo, laserska korekcija ima i svoje kontraindikacije (uostalom, to je još uvijek operacija), drugo, nije uvijek moguće ispraviti vid do 100%, i treće, nakon 40 godina korekcija se uglavnom ne radi, jer starosne promjene a nakon što je ispravio kratkovidnost osobe, on će odmah morati ispisati naočare za čitanje. Na kraju krajeva, postoje samo ljudi koji uživaju da nose naočare.
Nakon toga će vam reći da li možete izvršiti ispravku. Tokom pregleda, kod mene se pojavilo jedno sporno pitanje, a to se tiče “jačanja mrežnjače”. Suština je da (kako kažu) u klinici jačanje mrežnice preporučuje bukvalno 99% pacijenata. Ova procedura je prevencija odvajanja mrežnjače (što je zaista vrlo ozbiljan problem koji može dovesti do potpunog gubitka vida). Međutim, ako zapravo nema indikacija za jačanje mrežnice, onda penjanje na nju laserom znači samo nanošenje štete. Pošto je doktor sa klinike (a on je snažno insistirao da se i dalje podvrgavam ovoj proceduri) direktno zainteresovana osoba, obratila sam se gore navedenim oftalmolozima. Od obojice sam čuo da je, po njihovom mišljenju, sve u redu sa mojom retinom i nema potrebe za jačanjem. Stoga, do danas ne znam da li je tu zaista vidio neke nepovratne promjene ili je samo želio zaraditi (a postupak nije jeftin, kao i sve usluge u klinici). Nikako ne želim da kažem da sam doneo jedinu ispravnu odluku, jer generalno, jačanje mrežnjače zaista može biti neophodna stvar, ali jednostavno kažem da ne škodi dodatno se posavetovati sa nezavisnim lekarom po ovom pitanju.
Što se laserske korekcije tiče, nisam imao kontraindikacije (vid mi je bio -3,25 i -3,5. Ovo nije katastrofalno, ali život se dosta komplikuje), pa mi je prepisan dodatni pregled na nekoliko dana (i ne razumem zašto nije moglo sve odjednom. Dodatni pregled je već kratko trajao i nakon njega mi je rečeno da će me nazvati i obavijestiti me o danu operacije.
Na dan operacije prvo su bile konsultacije sa samim kirurgom (ukupno ona jednostavno kaže način na koji će obaviti zahvat i odgovara na sva pitanja koja imate), zatim konsultacije sa anesteziologom. Želim reći da uopće ne razumijem ulogu ove osobe u operativnom procesu. On ni sam ne radi ANESTEZIJU! Njegov "posao" se svodio na to da mi je izmjerio pritisak ( arterijski pritisak tonometar) i pitao da li ima problema s bubrezima i jetrom. Osim toga, detaljnije je govorio o toku operacije. SVE! Nakon toga sam odveden u salu za tretmane, gdje su mi napravili injekcije za smirenje, analgetike i ispiranje očiju. Zatim su, jedan po jedan, pacijenti pozivani u operacionu salu. Tamo mi je medicinska sestra (anesteziolog) dala tablete protiv bolova, stavila sterilni ogrtač za jednokratnu upotrebu, kapu i navlake za cipele, stavila me na poseban kauč i gurnula pod laser. Sama procedura nije trajala više od 3 minute po oku. Nakon toga su mi stavili zaštitna sočiva, izveli iz operacione sale, dali mi čaj i slatkiše i pustili na sve četiri strane. I, da, osim toga, u potpunosti su dobili cijeli set kapi za oči, koje se moraju kapati po raznim shemama oko mjesec dana nakon operacije.
Ne vjerujte kad vam kažu da ćete za sat vremena nakon ispravke postati kao "oštar orao". Sat vremena nakon korekcije anestezija će nestati, a onda izdržati. Ostatak tog dana mogla sam otvoriti oči samo da kapnem još jednu porciju kapi. Sve je bilo kao u magli, oči su me pekle i sekle, suze su neprestano tekle kao reka.
Sljedeća dva dana vid se nije popravljao, sve je bilo mutno, mutno, i izbliza i iz daljine, iako su se bolovi smanjili. Sada su postojali samo periodični bol i suzenje. (Zaboravio sam da kažem da sam drugi dan ipak morao da dođem na pregled kod doktora, koji mi je rekao da je sve prošlo dobro i da sada treba da čekamo da oči zarastu). Ali kada treci dan nakon operacije i dalje nisam bolje vidjela, malo sam se zabrinula i pozvala kliniku gdje su me smirili rekavši da su to sve posljedice činjenice da stalno kapam kapi po zaštitnim sočiva, sa kojih je slika mutna, osim što ovo oko još nije imalo vremena da zaraste (a ovo je individualan proces za svakoga, tako da vam niko neće tačno reći kada ćete početi dobro da vidite).
Četvrtog dana bol u očima potpuno je nestao, a slika se polako ali sigurno fokusirala. Danas (prošlo je već nedelju dana i idem da skinem zaštitna sočiva) vidim skoro 100%. Ništa gore nego kada je nosila kontaktna sočiva, a svakako mnogo bolja od onih glupih naočara koje svojim okvirom ograničavaju svijet, stalno se zamagljuju, udaraju prstima. Više nije potrebno ujutru, odmah po izlasku iz kreveta, uveče tražiti gde ste stavili naočare, već možete otvoriti oči i jasno i jasno videti svoje dete i osmeh na njegovom licu.
Tako da sam sada veoma zadovoljan što sam se ipak odlučio i napravio sebi lasersku korekciju i opet mogu da gledam na svet i da ga vidim kakav jeste, bez ikakvih pomoćnih sredstava.
Posljedice laserske korekcije vida
moderne medicine ima preko 20 od najviše efikasne metode korekcija vida. Omiljena je laserska korekcija, čiji efekat se javlja samo na rožnjači oka. U većini slučajeva pomaže u poboljšanju kvalitete života. Ali ovo Plastična operacija, a posljedice laserske korekcije vida mogu donijeti ne samo pozitivan rezultat. Postoji mogućnost mnogih komplikacija koje mogu nastati nakon ovog zahvata.
Glavne vrste komplikacija:
1. Operativne komplikacije
Može nastati kao rezultat nekvalitetne tehničke podrške i nedovoljne pripremljenosti i kvalifikacija kirurga
Nedovoljan ili prekinut vakuum
Pogrešne veličine alata
Previše tanak ili podijeljen rez
Postoje dvije metode ekscimer laserske korekcije - PRK i LASIK (Lasik). Ali druga tehnika je dobila najširu primjenu. LASIK je siguran, efikasan i trajan postupak. Ozbiljne komplikacije s ovom tehnikom su vrlo rijetke. Međutim, kao i svaki drugi hirurška operacija, nosi određene rizike. Šansa za komplikaciju sa oštećenjem vida kod LASIK-a je dokumentovana na manje od 1%, ali je i dalje prisutna.
Laserska korekcija je moderna metoda trenutne i bezbolne korekcije refrakcije oka.
Prije operacije, klijent mora proći pregled, tokom kojeg se razmatraju želje klijenta i izračunavaju indikatori procedure.
Suština metode je u selektivnom utjecaju lasera na karakteristične zone rožnice, uslijed čega ona poprima drugačiji oblik i počinje lomiti svjetlosne tokove na drugačiji način.
Trajanje cijele operacije je 15-20 minuta, u osnovi je to samo pripremni i završni rad. Djelovanje samog lasera traje ne više od jedne minute.
Laserski snop se kontroliše pomoću kompjutera, što u potpunosti eliminiše mogućnost greške. Laserski mlaz ima tačkasti efekat, pri čemu dolazi do takozvanog "isparavanja" određenih delova rožnjače.
Za korekciju miopije potrebno je "isparavanje" provesti u središnjem dijelu rožnice, kod korekcije hipermetropije - perifernih segmenata, a ako želite izliječiti astigmatizam, onda morate djelovati na različita područja.
Treba napomenuti da laserska korekcija ima kontraindikacije. Ne radi se djeci i adolescentima ispod 18, a ponekad i do 25 godina.
Takođe se ne sprovodi osobama nakon 35-40 godina života, jer se u tom periodu javlja starosna dalekovidnost.
Laserska korekcija i njene posljedice.
Kao i sve operacije, laserska korekcija ima svoje nedostatke, i to toliko da je njeni izumitelji više ne preporučuju za masovnu upotrebu. Razmotrite glavne posljedice laserske korekcije.
- Komplikacije tokom operacije.
To je uglavnom zbog tehničkih razloga i vještina doktora, pogrešno odabranih indikatora, nedostatka ili gubitka vakuuma, nepravilnog rezanja školjke.
Prema statistikama, postotak takvih komplikacija je 27%.
Kao posljedica kirurških komplikacija može doći do zamućenja rožnice oka, nepravilnog ili induciranog astigmatizma, monokularnog dvostrukog vida, kao i smanjenja najveće vidne oštrine.
Posledice ovog perioda su otok, krvarenje oka, odbacivanje mrežnjače, sve vrste upala, efekat „peska“ u očima itd.
Prema statistikama, rizik od takvih posljedica je 2% od ukupnog broja operacija. Takvi problemi nastaju u prvim danima nakon zahvata laserske korekcije i ne ovise o kvalifikacijama i vještinama kirurga.
Razlog tome je sam ljudski organizam i njegova sposobnost regeneracije nakon operacije.
Da bi se uklonile takve posljedice, potrebno je dosta vremena za liječenje, au nekim slučajevima i za ponovljene operacije na rožnici. Dešava se da ni takve mjere ne pomažu. potpuni oporavak nakon laserske operacije.
Jednostavno rečeno, umjesto očekivanog rezultata, pacijent dobiva drugi.
Najčešće se javlja rezidualna miopija ili podkorekcija. Ako se pojavi za 1-2 mjeseca, bit će potrebno uraditi drugu operaciju.
Ako dobijete potpuno drugačiji rezultat (na primjer, "-" je postalo "+" i obrnuto), onda se druga operacija radi nakon 2-3 mjeseca. Ne postoji garancija da će ponovna operacija biti uspješna.
Svi znaju da su dalekovidnost, miopija, astigmatizam očne bolesti koje se javljaju iz nekog specifičnog razloga.
Korekcija omogućava samo da se riješimo posljedica ovih bolesti, ali ne i samih bolesti. Vremenom će uzeti svoj danak i osoba će ponovo početi da gubi vid. Ovo je najbolje što se može dogoditi.
Nakon korekcije, osoba će stalno morati voditi računa o sebi, svom zdravlju: ne prenaprezati se, isključiti fizička aktivnost, nemoj biti nervozan itd. U suprotnom može doći do posljedica u vidu zamućenja ili pokidane školjke.
Laserska korekcija vida: nemojte praviti probleme
Naočare i sočiva odavno svima smetaju, a vid od stalnog sjedenja za kompjuterom se ne poboljšava. Stoga se mnogi ljudi okreću laserskoj korekciji vida.
Oglašavanje laže?
Naš sagovornik, iskusni operativni oftalmolog koji je želeo da ostane inkognito, veoma je dvosmislen po pitanju laserske korekcije vida:
Raditi ili ne raditi takvu operaciju, neka svako odluči za sebe. Ali mogu reći da je laserska korekcija vida kontinuirani problem i ne savjetujem ljudima da se miješaju u tako suptilne stvari kao što je oko bez medicinske indikacije. Uostalom, laserska korekcija je vrsta plastične hirurgije: osoba jednostavno želi poboljšati kvalitetu života.
Ne shvaćaju svi da oko nakon operacije postaje vrlo krhko, te se mora izbjegavati svako prenaprezanje, a to je gotovo nemoguće kontrolirati.
Na primjer, ne možete raditi teške fizički rad. Relativno govoreći, ako pomjerite ormar s mjesta na mjesto, ništa se ne može dogoditi, ili se može dogoditi. Ali ako stalno nosite ormare, problemi se ne mogu izbjeći.
Domaći obračun je nemoguće izbjeći uz garanciju, a ako dobijete udarac u oko, jednostavno će se srušiti. Ne možete se baviti aktivnim sportom - lopta koja je upala u oko može vas ostaviti bez ovog oka.
Ne možete ni da protrljate oči - a mnogima je to već postala navika nakon dugog dana za kompjuterom. Možete upasti u nevolje čak i ako predugo budete u kadi.
Američka Federalna trgovinska komisija zabranila je reklamiranje operacije laserske korekcije vida izjavom da je ova operacija potpuno sigurna i da eliminira naočale i kontaktna sočiva doživotno.
U časopisu Ophthalmology objavljen je izvještaj Američke akademije za oftalmologiju, koji opisuje nuspojave operacije: pretjeranu suhoću očiju, zvijezde i svijetleći krugovi pred očima, kao i probleme s vidom noću i kao rezultat, poteškoće u vožnji noću.
Osim toga, prema rezultatima studija nedavno objavljenih na web stranici Društva oftalmologa Rusije, nakon operacije dolazi do smanjenja kontrastne osjetljivosti, odnosno sposobnosti razlikovanja granica objekata i boja - jedne od najvažnija svojstva vida.
Dakle, lasersku korekciju nazivati apsolutnom panacejom ne vrijedi.
