Zatvoreni prijelom falange nokta. Prepoznajemo slomljeni prst i liječimo ga.
Prelom prsta je povreda koja se može dogoditi ne samo odraslima, već i djeci, pa je ne treba potcijeniti.
Danas ćemo razgovarati na ovu temu kako bismo znali koji su znaci karakteristični za ovu vrstu ozljede, kako pružiti prvu pomoć sebi ili žrtvi i kako razviti zahvaćeni dio tijela nakon tretmana.
Česta vrsta industrijske i kućne ozljede je prijelom prsta - stanje koje karakterizira promjena anatomskog položaja kostiju falangi.
Ozljede lokalizirane u distalnom dijelu šake rezultat su kako direktnih ozljeda (udarac ili neuspješan pad) tako i indirektnih ozljeda koje nastaju kao posljedica oštrog ekstenzija ili prisilnih rotacijskih pokreta (uvrtanja).
Klasifikacije povreda
- prema prirodi odstupanja koštanih fragmenata od ose uobičajenog položaja:
- poprečni - razlikuju se u okomitom rasporedu linije prijeloma u odnosu na uzdužnu os kosti;
- kosi - razlikuju se u prolazu ravnine prijeloma pod kosim kutom u odnosu na uzdužnu os kosti;
- spiralni (spiralni) - praćen rotacijskim pomakom fragmenata zbog torzijskog opterećenja;
- usitnjeno - karakterizira prisustvo više od dva fragmenta kosti i njihov rotacijski pomak;
- u odnosu na susjedni spoj:
- prema prirodi oštećenja mekog tkiva:
- prema prirodi pomaka koštanih fragmenata:
- intraartikularno (medijalno) - praćeno dislokacijom dorzalne grede ili subluksacijom;
- ekstraartikularno (lateralno) - lokalizirano u cijeloj kosti;
- zatvoreno - bez oštećenja okolnih tkiva;
- otvoreno - s oštećenjem kože;
- bez pomaka - nema odstupanja koštanih fragmenata od uzdužne ose kosti;
- s pomakom - popraćeno odstupanjem fragmenata kosti od uzdužne ose kosti.
Izbor taktike liječenja vrši se ovisno o vrsti prijeloma.
Znaci slomljenog prsta
Pravovremeni pristup traumatologu osigurat će visoku efikasnost medicinske mjere i izbegavaće u budućnosti razne komplikacije posebno, ograničavanje funkcionalnosti ozlijeđenog ekstremiteta. Često se prijelom prsta miješa s modricom ili dislokacijom. međutim, neki znakovi ukazuju na vjerovatnoću oštećenja kostiju:
- oštar ili To je tup bol u oštećenom dijelu ekstremiteta, zračeći na šaku, kao i na i pogoršan palpacijom ili aksijalnim opterećenjem;
- otok ili otok koji se širi od mjesta ozljede na cijeli prst i šaku;
- ograničena pokretljivost - nemogućnost njegovog potpunog proširenja ili stiskanja ruke u šaku, oštra bol pri savijanju ili razgibavanju ozlijeđenog dijela ekstremiteta;
- krvarenje na mjestu ozljede (modrice, cijanoza), u slučaju oštećenja prve falange - krvarenje ispod ploče nokta ili njenog odvajanja;
- atipična pokretljivost prstiju u odsustvu zgloba;
- pokreti falangi su praćeni osjećajem trenja i škripanja;
Vizuelna dijagnoza omogućava otvoreni problem falange sa pomakom, praćen deformacijom ozlijeđenog dijela, otvorena rana i prisustvo fragmenata kostiju. Modrice bez pomaka zahtijevaju radiografski pregled u najmanje dvije projekcije kako bi se isključila modrica ili dislokacija, razjasnila priroda i lokalizacija udarca, kao i smjer pomaka koštanih fragmenata.
Prva pomoć za slomljeni prst
Kao i kod sumnje na frakturu šake, prva pomoć se sastoji od imobilizacije ozlijeđenog prsta udlagom. Za njegovu proizvodnju prikladni su bilo koji materijali pri ruci: drveni štapići za sladoled, kutije za hemijske olovke ili male grančice. Guma se fiksira zavojem ili komadom tkanine.
Ozbiljna opasnost je otvoreni prijelom falange, što je često praćeno infekcijom mišićnog i koštanog tkiva. Kako bi se izbjegle komplikacije, ranu treba tretirati dezinficijensima.
Sljedeći korak u prehospitalnoj njezi je smanjenje sindrom bola i zaustavljanje otoka komadićem leda ili flašom hladne vode koja se stavlja na ranjeni dio. Hladan predmet treba umotati u peškir ili krpu kako ne bi izazvali hipotermiju kože.
Nakon pružanja prve pomoći, unesrećenog treba odvesti u hitnu pomoć, gdje će se repozicionirati pomak, rana dezinficirati i zatvoriti, a slomljeni prst imobilizirati palmarnom gipsanom udlagom ili Beller udlagom.
acDniKIzTGQ
Razvoj prsta nakon prijeloma
U pravilu, liječenje traje oko mjesec dana - u tom periodu dolazi do potpunog srastanja kostiju. Trajanje fiksacije je minimalno, budući da ožiljci mekih tkiva (tetiva i fascije) ozlijeđenih kao posljedica prijeloma značajno ograničavaju funkcionalnost obližnjeg zgloba i ekstremiteta u cjelini.
Nakon uklanjanja gipsa počinje faza rehabilitacije - razvoj problematičnog dijela ekstremiteta je složen i uključuje fizioterapiju, fizioterapijske vježbe i masažu.
Vježbe za vraćanje funkcionalnosti falange uključuju njihovo stiskanje i širenje u stranu uz postupno ubrzanje tempa, naizmjenično dodirujući vrhove svakog prsta s jastučićem thumb, kružni pokreti svakog od njih u različitim smjerovima, kao i klikovi.
/ Prijelom prsta na ruci koliko nositi gips
Nitko nije imun od ozljeda različite težine, a posebno ruku, jer prilikom pada osoba pokušava izbjeći modrice upravo uz pomoć ovih dijelova tijela. Također, može doći do oštećenja prstiju zbog nepravilnog rukovanja mehanizmima koji imaju učinak uvrtanja ili stiskanja. Priroda prijeloma i, posljedično, njegovo liječenje ovisi o tome kako je prst ozlijeđen.
Uzroci lomljenja prstiju
Najčešće, prsti su oštećeni kod sportista: odbojkaša, košarkaša, gimnastičara i boksera, iako su potonji zaštićeni posebnim rukavicama. Djeca i osobe s osteoporozom također su u opasnosti.
U svakom slučaju, prijelom je uvijek posljedica direktne traume:
- hit;
- padanje teškog predmeta na ruku;
- udaranje četke ispod mehanizma za kretanje.
Prijelom prsta: glavni simptomi
Prijelom nije uvijek samoidentificiran (zbog otoka), ali je često čovjeku lako shvatiti da je oštećenje zaista ozbiljno, a možda je i kost oštećena.
Glavni znakovi slomljenog prsta na ruci:
- bol;
- edem;
- hematom;
- ograničenje kretanja;
- s otvorenim prijelomom mogući su traumatski šok i krvarenje.
Prijelom palca smatra se najtežim, jer se u ovom slučaju radna sposobnost obnavlja mnogo duže, a čak i uz nepravilan tretman, njegovo oštećenje može se osjetiti ograničenim pokretima ruke dugi niz godina. Ako pritisnete na osovinu prsta, tada se bol pojačava.
Najlakši oblik prijeloma palca smatra se ako je njegov vrh oštećen, ali često strada ploča za nokte, koji može ostati deformisan. Još gore, ako je prst slomljen ispod zgloba i zahvaćena je 1 metakarpalna kost - to je takozvani Bennettov prijelom.
Prema statistikama, najčešće ljudi traže pomoć zbog prijeloma malog prsta na šaci, ali, na sreću, on ne igra tako važnu ulogu u radu šake kao velika, pa stoga čak i nakon tretmana ostaje lagana bol i ograničeno kretanje, onda to neće bitno utjecati na funkcioniranje četke.
Prijelom srednjeg prsta, kao i prijelom domalog prsta, predstavlja posebnu opasnost samo u slučaju oštećenja zgloba, jer. ovu vrstu prijeloma je teško zacijeliti bez posljedica: često ljudi imaju kronične bolove i prsti više nisu fleksibilni kao prije.
Klasifikacija prijeloma prstiju
U zavisnosti od linije preloma, razlikuju se:
- linearno;
- usitnjeno;
- rub.
Linearni prijelomi se liječe brže i lakše od ostalih, a najteže s ove tačke gledišta je usitnjavanje, kada se kost usitnjava u sitne fragmente.
Također, prijelomi su otvoreni i zatvoreni. Kod zatvorenog prijeloma prilično ga je teško vizualno dijagnosticirati bez pomoći liječnika, ali je otvoreni prijelom uvijek očigledan bez radiografije i specijaliste.
Prijelomi mogu imati različitu lokalizaciju: s oštećenjem zgloba ili kosti. Ali ove vrste prijeloma mogu se kombinirati: na primjer, prijelom falange prsta može biti otvoren ili zatvoren, ali ako je prvi oštećen, onda često ima otvoreni oblik s oštećenjem nokta. Takve ozljede nastaju u svakodnevnom životu ako se prst priklješti vrata ili na njih padne težak predmet.
Liječenje slomljenog prsta
Liječenje počinje potvrdom dijagnoze i za to se radi rendgenski snimak.
Ako je prijelom otvoren, to dovodi tijelo u opasnost, jer infekcija može prodrijeti kroz ranu, pa se za takve prijelome uvijek propisuju antibiotici. Liječnici će možda morati izvršiti operaciju kako bi popravili kost kako bi nožni prst mogao pravilno zacijeliti.
Za otvorenu frakturu stavlja se čvrst zavoj kako bi se zaustavilo krvarenje, a može biti potrebno i šivanje.
Kada se pomjeri, vrši se repozicija, to se događa odmah unutra odeljenje traume, pod lokalnom anestezijom.
Nakon što su lekari utvrdili zatvoreni prelom prstom nanijeti gips, koji se drži ne duže od 3 sedmice.
Nakon uklanjanja gipsa, pacijenti mogu osjetiti utrnulost prstiju nakon prijeloma, te se u tom slučaju propisuje vježbanje i fizioterapija. S vremenom, ovaj simptom nestaje kada se prst potpuno oporavi.
womanadvice.ru
Svaki prst šake sastoji se od tri cjevaste kosti, odnosno falange: nokta, srednje i glavne, s izuzetkom palca koji ima dvije. Prijelom prsta ne treba shvatiti kao manju ozljedu, jer bez adekvatnog liječenja može imati određene Negativne posljedice: ograničenja u fleksiji prstiju, bol čak i pri malim opterećenjima, smanjena snaga hvata.
Prijelomi digitalnih falanga su prilično česta ozljeda, čija je učestalost oko 5% svih zabilježenih prijeloma. Najčešće je oštećena nokatna falanga kažiprsta, u 29% slučajeva uočavaju se višestruki prijelomi.
Uzroci prijeloma falangi prstiju
Obično prijelom nastaje kao posljedica direktne ozljede (kućne, industrijske, sportske), pada teškog predmeta na ruku ili modrice, u više rijetki slučajevi zbog pretjeranog ispružanja ili uvrtanja prstiju.
Simptomi prijeloma falange prsta
Glavni znakovi prijeloma uključuju:
Bol bolne prirode, koji se širi na cijeli prst, može zadati šaku, ruku do lakta i pojačava se dodirom i palpacijom;
Otok na mjestu prijeloma;
Potkožno krvarenje i formiranje hematoma;
Ograničenje kretanja - žig je nemogućnost potpunog proširenja slomljenog prsta, što se dobro uočava prilikom polaganja dlanova na stol: oštećeni prst neće prianjati za površinu stola;
Deformitet prsta.
Slomljeni prst može se kombinirati s dislokacijom zglobova, oštećenjem tetiva ili ligamenata. Povrede 2-5 prstiju nemaju velike razlike među sobom. Slomljeni palac se lako može zamijeniti s modricom ili dislokacijom. Najčešće je oštećena njegova glavna falanga.
U slučaju prijeloma sa pomakom, pored bol i krvarenja, primjetna je deformacija (produženje ili skraćivanje prsta), patološka pokretljivost, nemogućnost aktivnih pokreta, na primjer, stiskanje ruke u šaku. Bilo koji od ovih znakova ukazuje na prijelom. Dijagnoza prijeloma bez pomjeranja predstavlja značajne poteškoće, a za potvrdu je potrebna rendgenska slika.
Dijagnostika
Ako postoje znakovi prijeloma, radi se rendgenski snimak prsta u dvije projekcije kako bi se utvrdila lokacija prijeloma i njegov tip. Fraktura falange može biti poprečna, spiralna ili usitnjena, u potonjem slučaju primjećuje se crepitus (krckanje fragmenata pri palpaciji).
Značajnu poteškoću predstavlja dijagnoza prijeloma bez pomaka, pukotina i intraartikularnih prijeloma.
Liječenje prijeloma falange prstiju
Ako nema pomaka i zglob nije zahvaćen, primijeniti konzervativno liječenje. Oštećeni fragment prsta fiksira se gipsanom udlagom ili polimernim zavojem. Susedni prst se može koristiti kao udlaga.
Ako postoji pomak, ali se prijelom ne smatra nestabilnim, može se sanirati bez operacije u lokalnoj anesteziji. Nakon toga, paleta se fiksira na isti način. Prijelom falange obično raste zajedno za 3-4 sedmice. Za to vrijeme, prate se rendgenski snimci kako bi se provjerilo jesu li kosti pravilno spojene.
Ako je prijelom nestabilan, zahvaćene su zglobne površine, pomaknuti fragmenti i postoji jaka deformacija, neophodna je hirurška operacija (osteosinteza) za vraćanje ispravne anatomije šake. Za to se izvodi otvorena repozicija fragmenata kosti: pravi se rez kako bi se dobio pristup mjestu prijeloma, fragmenti se upoređuju i fiksiraju pomoću metalnih konstrukcija - igala za pletenje, ploča, vijaka. Rana se šije i zatvara sterilnim zavojem, šavovi se skidaju nakon dvije sedmice. Prednosti ove metode uključuju zajamčenu obnovu anatomije prsta, mogućnost njegovog ranog razvoja; do minusa - mali zaostali ožiljak.
Ako žrtva ne pristane na operaciju, titanijumske žice se uvode kroz kožu. Prednosti ove metode uključuju jednostavnost i brzinu zahvata, odsustvo reza i naknadnog ožiljka. Nedostaci su vjerovatnoća infekcije područja prijeloma, jer kraj igle ostaje vani, produženo nošenje gipsa (do 1 mjesec), nemogućnost ranog razvoja prsta, što može rezultirati ireverzibilnom kontrakturom (ograničenjem). pasivnih pokreta u zglobu).
na ovu temu: 12 narodnih načina za kućno liječenje
Učinak ruke ovisit će o potpunom obnavljanju funkcija prstiju. Program rehabilitacije sastavlja se zajedno sa ljekarom koji prisustvuje. Razvijanje prstiju treba započeti odmah nakon skidanja gipsa. Dodatno se propisuju fizioterapija i masaža. Ove vježbe možete izvoditi i sa netaknutim prstima obje ruke 2-3 dana nakon ozljede.
Stavite ruke na stol dlanovima, otkinite prste od površine stola naizmenično i zajedno;
Dok ste u istom položaju, smanjite i raširite prste;
Vrhovima prstiju vršite kružne pokrete po površini stola, u smjeru kazaljke na satu i suprotno od kazaljke na satu;
Podignite ruke i u zraku dosljedno spojite i raširite prste, postepeno povećavajući tempo;
Skupite prste u „štip“ i opustite se; može se raditi na stolu iu zraku;
Svakim prstom dohvatite vrh palca, savijajući ih u obliku prstena;
Savijte naizmjenično 2-5 prstiju, dok je 1. prst uvučen u stranu;
Stisnite prste u šaku, a zatim ih oštro ispravite. Ova vježba je vrlo efikasna kada se radi u toploj vodi (oko 38°C).
Također korisno:
Sipajte 2 različite žitarice na stol, pomiješajte ih, a zatim ih sortirajte;
Razvrstajte brojanicu;
Collect dječji dizajner;
Rad na tastaturi;
Koristite karpalni ekspander;
Samo mijesite prste zdravom rukom.
Autor članka: Kaplan Aleksandar Sergejevič, traumatolog, ortoped
ayzdorov.ru
Čak i nakon skidanja gipsa, neki od simptoma koji su bili u akutnom periodu mogu potrajati. Među njima su i edemi. Ako ne odu duže vrijeme, ovo se smatra opasnom situacijom. Bolje je konsultovati specijaliste. Stagnacija u ekstremitetima nakon prijeloma uspješno se otklanja uz pomoć masaže i fizioterapije.
Ljekari dijele frakture ovisno o njihovoj težini:
- Sa ofsetom.
- Uz komplikacije, kada dođe do traumatskog šoka s oštećenjem drugih tjelesnih sistema.
- Nije komplikovano.
- Sa povredom kuka.
Ud se može slomiti bilo gdje. Razlikovati štetu femur, potkolenice, stopala, prsti itd. Kako pacijent ne bi izdržao duge muke prije dolaska hitne pomoći, potrebno mu je odmah dati anestetik i popraviti nogu izradom udlage uz pomoć improviziranih sredstava. To može biti kišobran, daska, koja je čvrsto vezana za mjesto prijeloma. Otvoreni prijelom je mnogo opasniji. Uz to, tkiva se oštećuju, a kost izlazi van, probijajući kožu. Prilikom pričvršćivanja noge pokušajte pronaći najčistiji materijal. Rana se mora tretirati antiseptikom. Samo hirurg može postaviti kost. Ne radi to sam. Glavna stvar je pokušati zaustaviti krvarenje.
Povratak na indeks
Uslovi nošenja gipsa
Kada je noga slomljena, koliko dugo hodati u gipsu? Vrijeme nošenja ovisi o težini ozljede, prirodi prijeloma, njegovoj raznolikosti i nastalim komplikacijama. Svi pojmovi opisani u literaturi su relativni, u praksi je ovaj period individualan.
Slomljen skočni zglob bez pomaka zahtijeva gips do 7 sedmica. Ali minimalni period je 4-5 sedmica. Sa smjenom - do 4 mjeseca. U slučaju povrede potkolenice, potpuna fiksacija noge treba da traje oko 100 dana. S komplikacijama u obliku pomjeranja - do 4 mjeseca. Stopalo nije tako hirovita. Ako je prijelom blag, potrebno je 1,5 - 2 mjeseca. Falanga raste zajedno za 14-20 dana.
Isto toliko vremena se drži u gipsu. Ako slomite fibulu bez pomaka, gips će pokriti nogu do koljena, a skinut će se najkasnije za mjesec dana. Pacijent s prijelomom potkoljenice sa pomakom se drži na kapuljači mjesec dana i tek nakon toga se stavlja gips. Gips će ostati na udu do 3 mjeseca.
Ne samo da kosti rastu zajedno na različite načine, već se i tkiva mogu dugo oporavljati. Normalizacija stanja tetiva i mišića ovisi o prirodi i lokaciji prijeloma kosti. Važnu ulogu ovdje igra starost osobe, procesi koji se odvijaju u njoj unutrašnje organe. Važan je uslov imunološki sistem. Ako je tijelo snažno, onda će se brže nositi s ozljedom. Ali čak i relativno slab organizam može mobilizirati svoje snage. Kod takvih ljudi prijelom brže zacijeli, a rana bolje.
Zato je tako važno zadržati zdravog načina životaživota i s vremena na vrijeme piti vitaminske komplekse.
Poželjno je da sadrže kalcijum, fosfor i vitamin D.
Povratak na indeks
Uslovi za produženje perioda nošenja gipsa
Moraćete da nosite gips do sledećeg rendgenskog snimka. Ako pokaže da se kost još nije srasla, dugo očekivani postupak uklanjanja omraženog zavoja morat će se odgoditi. Često se rendgenski snimci snimaju do 3 puta sa određenom učestalošću. Dok se ortoped ne uvjeri da je sve u redu, gips se neće skidati. Štaviše, ne biste to trebali raditi sami. U ovom slučaju morate u potpunosti vjerovati stručnjaku.
Otežavaju proces oporavka i sve vrste bolesti. Veoma loše utiče na fuziju kostiju dijabetes, prisustvo osteoporoze, bilo koje hronične bolesti. Stoga su s gipsom takvi pacijenti prisiljeni ostati duže. Ponekad, u prisustvu posebno teških bolesti, period nošenja gipsa se udvostručuje.
Vrijeme nošenja gipsanog zavoja također ovisi o načinu njegove primjene i fiksiranja. U pravilu, doktori ne dozvoljavaju pregibe, nabore. Zavoj treba da leži i da bude ravnomerno raspoređen. U takvim uslovima prijelom će zacijeliti brže i bolje.
Dijelove tijela za koje se očekuje da će biti preopterećeni doktori pojačavaju dodatnim slojevima. To mogu biti područja zglobova ili tabani. Ako nema prijeloma falanga, a stopalo je oštećeno, prsti se ne gipsaju, ostavljajući ih otvorenim. Ovo omogućava da se stalno prati šta se dešava ispod glumačke ekipe. Osim toga, prsti nisu tako dobro snabdjeveni krvlju kao svi drugi sistemi. Zbog toga je takođe važno da ih ne malterišete.
Način na koji se zavoji stavljaju takođe utiče na to koliko dugo se nose. One bez obloge nanose se direktno na kožu. Prije toga, mjesto žbuke se premaže posebnim uljem. Najčešće je to vazelin. Takav gips se ne nosi dugo. Sa međuslojevima pamuka, zavoji su dizajnirani za duže vrijeme nošenja.
Nanesite gipsani zavoj na različite načine. Obloge su fenestrirane, mostaste, u obliku čizme, korzeta, fiksiraju samo jedan zglob (udlage). A trajanje perioda hodanja u gipsu ovisi o takvim faktorima.
Povratak na indeks
Mere opreza za livenje
Budući da vrijeme provedeno u gipsu može biti prilično dugo, mora se naučiti živjeti s tim. Potpuna fiksacija dovodi do imobilizacije noge. U početku, ovo donosi velike neugodnosti. Ali ne može se bez kardinalne mjere, jer će samo zahvaljujući ovoj metodi kosti srasti. Mnogo je ograničenja koja život pacijenta čine donekle problematičnim.
Nemoguće je da gipsani ekstremitet padne u vlažnu sredinu. Ali u ovom slučaju, proces kupanja ili tuširanja bit će vrlo težak. Ipak, naučnici su izmislili brojne uređaje koji vam omogućavaju uzimanje vodene procedure bez većih poteškoća. Postoje vodootporni materijali od kojih se šivaju posebne navlake.
Ako je gips primijenjen gotovo na bedro, ne možete bez štapa, štake, pa čak i para štaka. U ovom slučaju, potrebno je ne biti lijen i pokušati se više kretati kako ne bi došlo do zagušenja u mišićima. Pokušajte da ne pravite nagle pokrete, postepeno se navikavajte na novo stanje.
Prvi put nakon gipsanja, liječnici posebno pažljivo kontroliraju ud. Provjeravaju da li ima edema, da li je ekstremitet jako komprimiran, da li drugačiji tip komplikacije. Cirkulacija može biti poremećena, što dovodi do plave kože. Ako pacijent duže vrijeme boli, flaster se otvara, jer postoji mogućnost da je nepravilno apliciran.
Nakon uklanjanja gipsa, pacijent počinje dugo razdoblje rehabilitacije i razvoja jako utrnulog ekstremiteta. Doktori su izmislili brojne vježbe koje pomažu u oporavku kod kuće. Ali dešava se da jedan od važni koraci je preporuka traumatologa za izvođenje hirurške intervencije. Ovo je tipično za otvorenog tipa frakture. Oporavak u ovom slučaju traje mnogo duže.
vyvihi.ru
Da li ste ikada slomili prst na ruci? koliko dugo ste bili u gipsu i koje su posljedice? HVALA!
Vanya Mukhin
Slomio sam mali prst na lijevoj ruci kao dijete, u gipsu nedelju-dve, negde tako.
Čini se da nema posljedica
Denis Zabelin
slomio prst skinuo gips istog dana, sada se ne savija
U isto vrijeme je došlo do prijeloma 3 prsta na jednoj ruci. Gips je nosila tačno mesec dana, a onda ga je sama skinula, bez odlaska lekaru. Nema apsolutno nikakvih posljedica, obični prsti. Glavna stvar je da se žbuka pravilno nanese i da se sve sraste kako treba. Pa, možda brzina oporavka ovisi o dobi, kod starijih ovaj proces traje duže.
Sofia Skobeleva
Slomljen mali prst. Nisam otišao u bolnicu. Bio sam mjesec dana bolestan, nije bilo posljedica. Male kosti bole drugačije od velikih. Daleko manje. Moja majka sa 4 slomljena prsta hodala je mjesec dana. Dok nisam otišao u bolnicu, pitaj zašto me toliko boli. Već su srasli, istina je pogrešna. Opet se nije slomila.
Tatjana..... *******
Nisam, na sreću. Kao dijete, moja kćerka je slomila mali prst na desnoj ruci. Išla sam sa gipsom 2-3 nedelje, po mom mišljenju. Nema nikakvih posljedica. Prijelom je nije spriječio da diplomira sa odličnim uspjehom muzička školačasovi klavira i gitare.
Sergej Deryugin
Imam osobu na poslu koja hoda tri sedmice
izgleda da nije bilo problema, piše ovom rukom
Slomio sam mali prst na ruci, koliko dugo treba da nosim gips?
prvi tanatonat
prijatelj je slomio prst.. nosio ga mjesec dana
Par sedmica
Dok se ne sraste, izgleda da sam nosio oko 2 sedmice (možda i više)
Aleksej Ivanov
Oko 2-3 sedmice. 3 sedmice ako dugo rastu zajedno.
Slomio sam 2 prsta sa pomakom, 3 sedmice...
Koliko dugo nositi gips? Da li imam pomaknutu frakturu palca?
Diclonius
falange su mi bile istrgnute na 3 prsta, pa kako su iscupane, odlomljene do dna .... s)) vrhovi prstiju,
Bio sam mjesec dana sa gipsom, a ovo su samo falange! i imaš kost, pa sigurno prođeš i mjesec dana)
Sergej Sidorenko
Da li je doktor odao medicinsku povjerljivost?
Slomio sam kažiprst, recite mi koliko da nosim gips i zašto je prst u frakturi otvoren, a gips na podu ruke?
Nositi tri sedmice, a gips za učvršćivanje zglobova, to je pravilo traumatologije.
Alexander
Koliko je potrebno da nosite, lekar će Vam reći!
Evgeny Kospersky
vjerovatno zato da čačkaš po nosu
Ptah Svetlana
morat će nositi mjesec dana, a gips na podu ruku da popravi kost
Artritis zglobova prstiju fotografija Liječenje i prevencija artritisa prstiju Upala zglobova šaka - prilično česta pojava, što je praćeno povlačenjem i akutni bol ne samo pri pomeranju prstiju šake, već i kada p...
Artritis prstiju fotografija Liječenje i prevencija artritisa prstiju Upala zglobova šaka je prilično česta pojava, koja je praćena povlačenjem i akutnim bolom, ne samo pri pomicanju prstiju, već i kada...
Artroza prstiju fotografija Artroza prstiju Često se o starosti može suditi ne samo po licu, već i po izgled ruke. Čvorasti prsti hteli-nehteli dodaju nekoliko decenija svom vlasniku. I, na sreću, briga...
Zašto bole zglobovi prstiju na laktovima šake Šta učiniti kada bole zglobovi šaka? ljudska ruka jedan je od najupravljivijih dijelova tijela i ima najveći raspon pokreta. Koristeći naše ruke, možemo izvesti najmukotrpnije i...
Bole zglobovi prstiju - šta učiniti? Bolovi u zglobovima prstiju Liječenje zglobova šaka Narodni lijekovi Bolesti zglobova ruku Reumatoidni artritis Ova bolest je sistemska, pogađa... Mogući razlozi bolovi u zglobovima prstiju Naše ruke se veoma razlikuju od udova svih drugih živih organizama. Zbog složene strukture, veliki broj fleksibilni zglobovi, možemo...
Boli zglob srednjeg prsta lijeve ruke Mogući uzroci bolova u zglobovima prstiju Naše ruke se značajno razlikuju od udova svih ostalih živih organizama. Zbog složene strukture, velikog broja savitljivih spojeva, možemo...
Prsti su naši glavni pomoćnici za izvođenje raznih složenih pokreta u svakodnevnom životu i na poslu.
U savremenom životu, osoba nije imuna na oštećenje ruke. Do ozljede prstiju može doći ako se pogrešno rukuje mehanizmima za uvijanje ili stiskanje.
Rizične grupe
Vrlo često se prsti na ruci lome:
- Profesionalni sportisti (bokseri, košarkaši i odbojkaši);
- Djeca;
- Stariji ljudi;
- Pacijenti s osteoporozom (na našoj web stranici, uz pomoć jednostavnih, možete procijeniti rizik od razvoja osteoporoze);
- Ljudi koji rade u opasnim industrijama;
- Žene tokom menopauze.
Uzroci
- Udarac u prst;
- Padanje teškog predmeta na ruku;
- Ulazak kosti u pogonske mehanizme;
- Kompresija prstima sa obe strane.
Simptomi prijeloma palca
- Neposredno nakon ozljede, žrtva osjeća bol u predjelu palca;
- Pri pregledu možete vidjeti da je palac jako uvećan zbog edema;
- Prilikom pregleda palca, doktor može vidjeti crvenilo kože na mjestu prijeloma;
- Kod nekih žrtava prst odstupa u stranu;
- Palac može biti vrlo blijed s područjem hematoma;
- Vrlo često su prijelomi falangi prstiju praćeni kršenjem integriteta ploče nokta;
- Ispod nokta ozlijeđenog prsta nastaje hematom, što dovodi do odvajanja nokta;
- Kod povrijeđene žrtve dolazi do smanjenja ili potpunog nestanka aktivnih pokreta prstiju;
- Pri palpaciji prsta može se čuti krepitus fragmenata;
- Nakon prijeloma, glavna os palca je slomljena;
- Jedan od znakova prijeloma prsta je pojačan bol kada ljekar lagano kucne vrh prsta u smjeru njegove baze (međutim, kod prijeloma sa pomakom, ovaj simptom se ne može provjeriti kod žrtve );
- U nekim slučajevima, doktor uspe da palpira defekt kosti na prstu;
- Pri pregledu ruke pacijenta može se uočiti da je ozlijeđeni prst kraći u odnosu na zdravi;
- Zbog jakog bolnog sindroma, žrtva ima oštećenu funkciju šake;
- Kada teški predmet udari u prst, dolazi do vizualne deformacije kosti;
- Neke od žrtava imaju patološku pokretljivost palca na ruci;
- Palpacija ozlijeđenog prsta je vrlo bolna;
- Kod otvorenih prijeloma prsta žrtve, sa površine rane mogu se vidjeti dijelovi slomljene kosti i krvarenje njihovih oštećenih žila;
- Pacijent ima abnormalnu pokretljivost slomljenog prsta.
Dijagnostika
- Podaci o povijesti;
- Pritužbe pacijenata;
- Objektivno ispitivanje;
- rendgenski pregled.
Prva pomoć
- anestezija;
- Imobilizacija ozlijeđenog prsta na ruci (za ovu svrhu se koristi udlaga);
- Za smanjenje bolova i otoka, komadić leda se može staviti na palac na ruci;
- Prevoz žrtve do medicinske ustanove.
Tretman
Konzervativni tretman
Liječenje prijeloma palca s pomakom, liječnik treba započeti poređenjem fragmenata. Nakon lokalne anestezije novokainom ili lidokainom, liječnik proizvodi. Doktorski asistent se jednom rukom isteže po dužini za palac, a drugom rukom povlači prste 2-5. Hirurg mora provući zavoj u prvi interdigitalni prostor, a zatim povlačenjem zavoja stvara kontratrakciju. Manipulacija vuče se provodi 5-7 minuta.
Nakon toga, liječnik postavlja palac pacijenta u položaj maksimalne abdukcije i stavlja kružni gipsani zavoj koji fiksira cijeli palac i dopire do gornje trećine podlaktice.
Pacijentu sa gipsom na ruci daje se kontrolni rendgenski snimak.
U slučaju prijeloma bez pomaka, konzervativno liječenje se sastoji u postavljanju Belerove udlage na ozlijeđeni palac (može se koristiti i palmarna gips traka). U prosjeku, žrtva hoda s njom oko mjesec dana.
Ako je ozlijeđena osoba zbog ozljede zadobila oštećenje tetive na nožnom palcu, prvo se postiže spajanje frakture kosti, a tek nakon toga doktor radi plastiku tetive.
Hirurško liječenje
Operacija osteosinteze za prijelom palca izvodi se pomoću igala za pletenje i vijaka. Može se sastojati od jedne ili dvije faze.. Kod jednofazne osteosinteze pacijent doživotno fiksira koštane fragmente raznim napravama, a dvostepenom operacijom uklanjaju se 3-4 tjedna nakon ozljede. Shodno tome, kod jednostepene osteosinteze kod pacijenta proces oporavka traje u prosjeku 1-1,5 mjeseci, a kod dvostepene osteosinteze se produžava do 2 mjeseca.
Rehabilitacija
Nakon uklanjanja gipsa, pacijentu se propisuju rehabilitacijske mjere koje uključuju fizioterapiju, masažu i terapeutske vježbe.
Pacijentu se pokazuju termalne procedure na ozlijeđenom prstu(suva toplota ili kupke sa solju).
Svrha imenovanja fizioterapije
- Opuštanje glatkih mišića krvnih žila;
- Poboljšanje opskrbe tkiva krvlju;
- Omekšavanje ligamenata;
- Uklanja oticanje mekih tkiva;
- Smanjuje sindrom boli;
- Prevencija ankiloze;
- Smanjuje upalne procese u tkivima.
Rezidualni efekti nakon prijeloma
Neki pacijenti se žale na pregledu kod traumatologa: “Boli me prst nakon prijeloma”, “Prst mi se ne savija nakon prijeloma”.
Za anesteziranje prijeloma palca pacijentu se preporučuje uzimanje nenarkotičnih analgetika u tabletama (analgin, paracetamol, pentalgin).
Ako osoba nije razvila ligamente nakon prijeloma, onda je njegov prst jedva savijen. Ako su kosti palca pravilno srasle, tada se pacijentu propisuju parafinske aplikacije, tjelovježba i masaža, a preporučuje se i trljanje hondroksida ili „“ masti u prst.
Ako je pacijent imao intraartikularni prijelom nožnog prsta, onda je to prilično teško postići potpuni oporavak volumen pokreta.
Nitko nije imun od ozljeda različite težine, a posebno ruku, jer prilikom pada osoba pokušava izbjeći modrice upravo uz pomoć ovih dijelova tijela. Također, može doći do oštećenja prstiju zbog nepravilnog rukovanja mehanizmima koji imaju učinak uvrtanja ili stiskanja. Priroda prijeloma i, posljedično, njegovo liječenje ovisi o tome kako je prst ozlijeđen.
Uzroci lomljenja prstiju
Najčešće, prsti su oštećeni kod sportista: odbojkaša, košarkaša, gimnastičara i boksera, iako su potonji zaštićeni posebnim rukavicama. Djeca i osobe s osteoporozom također su u opasnosti.
U svakom slučaju, prijelom je uvijek posljedica direktne traume:
- hit;
- padanje teškog predmeta na ruku;
- udaranje četke ispod mehanizma za kretanje.
Prijelom prsta: glavni simptomi
Prijelom nije uvijek samoidentificiran (zbog otoka), ali je često čovjeku lako shvatiti da je oštećenje zaista ozbiljno, a možda je i kost oštećena.
Glavni znakovi slomljenog prsta na ruci:
- bol;
- edem;
- hematom;
- ograničenje kretanja;
- s otvorenim prijelomom mogući su traumatski šok i krvarenje.
Prijelom palca smatra se najtežim, jer se u ovom slučaju radna sposobnost obnavlja mnogo duže, a čak i uz nepravilan tretman, njegovo oštećenje može se osjetiti ograničenim pokretima ruke dugi niz godina. Ako pritisnete na osovinu prsta, tada se bol pojačava.
Najlakšim oblikom prijeloma palca smatra se ako mu je oštećen vrh, ali često strada ploča nokta, koja može ostati deformirana. Još gore, ako je prst slomljen ispod zgloba i zahvaćena je 1 metakarpalna kost - to je takozvani Bennettov prijelom.
Prema statistikama, najčešće ljudi traže pomoć zbog prijeloma malog prsta na šaci, ali, na sreću, on ne igra tako važnu ulogu u radu šake kao velika, pa stoga čak i nakon tretmana ostaje lagana bol i ograničeno kretanje, onda to neće bitno utjecati na funkcioniranje četke.
Prijelom srednjeg prsta, kao i prijelom domalog prsta, predstavlja posebnu opasnost samo u slučaju oštećenja zgloba, jer. ovu vrstu prijeloma je teško zacijeliti bez posljedica: često ljudi imaju kronične bolove i prsti više nisu fleksibilni kao prije.
Klasifikacija prijeloma prstiju
U zavisnosti od linije preloma, razlikuju se:
- linearno;
- usitnjeno;
- rub.
Linearni prijelomi se liječe brže i lakše od ostalih, a najteže s ove tačke gledišta je usitnjavanje, kada se kost usitnjava u sitne fragmente.
Također, prijelomi su otvoreni i zatvoreni. Kod zatvorenog prijeloma prilično ga je teško vizualno dijagnosticirati bez pomoći liječnika, ali je otvoreni prijelom uvijek očigledan bez radiografije i specijaliste.
Prijelomi mogu imati različitu lokalizaciju: s oštećenjem zgloba ili kosti. Ali ove vrste prijeloma mogu se kombinirati: na primjer, prijelom falange prsta može biti otvoren ili zatvoren, ali ako je prvi oštećen, onda često ima otvoreni oblik s oštećenjem nokta. Takve ozljede nastaju u svakodnevnom životu ako se prst priklješti vrata ili na njih padne težak predmet.
Liječenje slomljenog prsta
Liječenje počinje potvrdom dijagnoze i za to se radi rendgenski snimak.
Ako je prijelom otvoren, to dovodi tijelo u opasnost, jer infekcija može prodrijeti kroz ranu, pa se za takve prijelome uvijek propisuju antibiotici. Liječnici će možda morati izvršiti operaciju kako bi popravili kost kako bi nožni prst mogao pravilno zacijeliti.
Za otvorenu frakturu stavlja se čvrst zavoj kako bi se zaustavilo krvarenje, a može biti potrebno i šivanje.
Kada se pomjeri, vrši se repozicija, to se događa odmah na odjelu traume, pod lokalnom anestezijom.
Nakon što lekari utvrde zatvoreni prelom prsta, stavlja se gips koji se drži ne duže od 3 nedelje.
Nakon uklanjanja gipsa, pacijenti mogu osjetiti utrnulost prstiju nakon prijeloma, te se u tom slučaju propisuje vježbanje i fizioterapija. S vremenom, ovaj simptom nestaje kada se prst potpuno oporavi.
Svaki prst šake, osim prvog, sastoji se od 3 kosti (falange) povezane interfalangealnim zglobovima, prvi prst (palac) ima samo dvije falange.
Simptomi prijeloma prsta
Prijelomi falangi bilo kojeg od prstiju manifestiraju se bolom, otokom, deformitetom i ograničenjem pokreta u ozlijeđenom prstu. Kod prijeloma falangi prstiju mogu se oštetiti tetive fleksora ili ekstenzora prstiju, dok su odgovarajući pokreti oštro ograničeni ili potpuno odsutni.
Prva pomoć za slomljeni prst
Prva stvar koju treba učiniti ako je prst ozlijeđen je ukloniti prstenje sa svih prstiju zahvaćene ruke. Prsten na oštećenom prstu doprinosi razvoju edema, stiskanju krvnih sudova i nekrozi prsta. Zatim na oštećeni prst stavljamo improviziranu udlagu ili fiksiramo oštećeni prst na susjedni prst gipsom ili zavojem. Uz jake bolove, možete dati anestetik koji se nalazi u kućnom ormariću za lijekove.
Prijelomi prstiju dijagnosticiraju se rendgenskim snimkom.
Liječenje slomljenog prsta
Prijelomi prsta bez pomaka obrađen u gipsu od srednje trećine podlaktice do vrha ozlijeđenog prsta. Umjesto gipsa koriste se specijalne udlage koje preostale zglobove šake ostavljaju pokretnima i imobiliziraju samo ozlijeđeni prst.
Za frakture sa pomakom prst se repozicionira pod lokalnom anestezijom, a stavlja se i gips ili udlaga. Udlaga ili gips se nosi do 3 sedmice. Nereducirani prijelomi mogu se liječiti iglom, koja se uklanja nakon 3-4 sedmice. Također, za smanjenje i držanje fragmenata koristi se povlačenje prsta za ploču nokta.
Ukupan period liječenja prijeloma falangi prstiju je 3-5 sedmica.
U prisustvu zatvoreno oštećenje tetive na prstu se postiže spajanje frakture i zatim se radi plastična operacija oštećene tetive. Termini lečenja se u ovom slučaju produžavaju na 2-3 meseca.
Rehabilitacija nakon sloma prsta
2-3. dana nakon ozljede počinju da se kreću u nezahvaćenim prstima ozlijeđene šake i prstima zdrave šake. Nakon skidanja gipsa propisuje se dodatna fizioterapija: UHF, magnet, laser, elektroforeza.
Razvoju pokreta kod oštećenih prstiju mora se pristupiti sa punom ozbiljnošću, a posebno 1. prsta. Terapeutska vježba Vrijedi početi odmah nakon uklanjanja gipsa.
Vježbe za razvijanje pokreta u prstima šake (zajedno sa zdravom rukom):
• Ruke na stolu, dlanovima nadole. Otkidamo prste sa stola zajedno i naizmenično;
• Položaj također. Ponesite i raširite prste;
• Položaj također. Prstima pravimo kružne pokrete, klizeći jastučićima duž površine stola;
• Položaj također. Prste stisnemo i oponašamo pokrete kao „prstohvat soli“;
• Pravimo prstenje, stavljajući prvi prst na ostatak;
• Savijamo 2-4 prsta, 1 prst pravimo abdukcione pokrete;
• Naizmenično škljocajte svakim prstom;
• Spojite dlanove obe ruke, napravite pokrete raširenih;
• Savijanje prstiju u šaku, naizmenično i zajedno;
• Dodirnuti maramicu ili brojanicu prstima;
• Na sto sipajte dvije različite žitarice (pirinač i heljdu), promiješajte i prebijte;
• Sastavljamo dječji dizajner;
• Radimo za klavijaturom ili sviramo muzički instrument;
• Vježbe sa karpalnim ekspanderom;
• Uz stalna ograničenja kretanja, aktivno ispružimo prste zdravom rukom.
Sve vježbe se rade 10-15 puta, 3-4 puta dnevno. Vrlo je dobro ponoviti vježbe u lavoru sa toplim rastvorom. morska so. Nakon vježbi radimo samomasažu šake i utrljavanje protuupalnih masti.
Prognoza nakon prijeloma prsta
Prelomi prstiju, iako nisu ozbiljne povrede, mogu dovesti do značajnog oštećenja funkcije šake i prirode svakodnevnog života, posebno kod muzičara, umjetnika i dr. Dakle, razvoj pokreta je ključ za uspješan oporavak.
Doktor traumatolog Voronovich N.A.
