Noční mimovolní močení. Jak se zbavit močové inkontinence
Je mnoho věcí, kterých se člověk v dětství zpravidla zbavuje. Je však velmi špatné, když takové nemoci a poruchy začnou pronásledovat dospělé. Enuréza u dospělých není běžná, ale přesto se vyskytuje a její příznaky se mohou objevit u kohokoli. To je velmi nepříjemné z mnoha důvodů. I kvůli tomu, že tím člověk může citově velmi trpět: vznik nových komplexů, plachost, snižování úrovně sebevědomí - přesně k tomu může enuréza vést u dospělých (děti samozřejmě nejsou imunní i z toho, i když to prožívají snadněji).
Hypofibrinogenémie může být spojena s poklesem faktorů krevní srážlivosti. Tento syndrom je však nutné odlišit od poklesu faktorů vitaminu K způsobeného fenobarbitalem a induktory enzymů. Počet novotvarů by tedy měl být vyšetřován podle počtu krevních destiček, fibrinogenů v plazmě, koagulačních a krevních koagulačních faktorů.
Kojení Vylučování valproátu do mateřského mléka je nízké, s koncentracemi v rozmezí od 1 % do 10 % sérových hladin matky. Poruchy krevního a lymfatického systému. Celkový výskyt trombocytopenie Vzácné: případy pancytopenie, anémie, leukopenie. Selhání kostní dřeně, včetně čisté červené aplazie, agranulocytóza. Byly hlášeny izolované případy deplece krevního fibrinogenu a prodloužení protrombinu, obvykle bez klinické příznaky a zejména ve vysokých dávkách.
Co to je a jaké jsou důvody
Popsaná porucha je chápána jako taková porucha lidského těla, jejíž nejdůležitější příznak je zcela mimovolní pomočování který se obvykle vyskytuje během spánku. Trpí jí mnoho dětí, ale nezřídka se oběťmi stávají i dospělí (asi dvě procenta všech žijících lidí).
Neobvyklé: ataxie. Velmi vzácné: reverzibilní demence spojená s reverzibilní atrofií mozku. Několik případů strnulosti a letargie, někdy vedoucí k přechodnému kómatu; byly buď izolované, nebo byly spojeny se zvýšením počtu záchvatů během léčby a snížily se, když byla léčba ukončena nebo byla snížena dávka. Tyto případy se vyskytly především při kombinované léčbě nebo po náhlém zvýšení dávky valproátu.
Izolovaný reverzibilní parkinsonismus. Přechodný nebo na dávce závislý jemný třes a ospalost. Případy izolované a středně těžké hyperamonémie beze změny funkční testy jaterní funkce se mohou vyskytovat často a neměly by vést k přerušení léčby. Byla také hlášena hyperemonie spojená s neurologickými příznaky. Když je sirup Depotin podáván intravenózně, může se během několika minut po injekci objevit závratě; během několika minut spontánně vymizí.
U dospělých je to velmi obtížný problém. Jeho vinou se lidé stávají podrážděnými, nervózními, hysterickými a často se stahují do sebe. Získat rodinu a přátele pro ně může být velmi, velmi obtížné.
Nezaměňujte s častým nočním nutkáním na močení, protože jde o zcela odlišné problémy.
Příčiny enurézy mohou být psychické i zdravotní. V lékařských případech je vše obvykle spojeno s nějakým druhem infekčního onemocnění. močové cesty, zvětšení prostaty, cukrovka, rakovina močového měchýře nebo alkoholismus.
Poruchy ucha a labyrintu Vzácné: hluchota, reverzibilní nebo ireverzibilní. Renální a poruchy močení Velmi vzácné: enuréza. Existují ojedinělé zprávy o reverzibilním Fanconiho syndromu, ale mechanismus účinku nebyl objasněn. Poruchy kůže a podkoží Velmi vzácné: toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme, vyrážka.
Obecné poruchy a poruchy. Velmi vzácné: není závažný periferní edém. Porušení imunitní systém. Angioedém, vyrážka s eozinofilií a systémové příznaky, alergické reakce. Poruchy jater a žlučových cest Vzácné: poškození jater. rozmnožovací systém a poruchy prsou.
Mezi psychologické důvody patří stres, špatná výživa, psychická traumata z dětství a různé emocionální problémy.
Za zmínku také stojí, že k enuréze u dospělých může dojít také v důsledku určitých genetických abnormalit.
Tento neduh může být chronický nebo se může objevit z čista jasna. Někteří jí trpí od dětství: příznaky zmizí a pak se zcela nepředvídatelně objeví znovu, jiní ji v sobě objeví zcela nečekaně. Nejvíce jsou z něj samozřejmě překvapeni ti, kteří se s tímto průšvihem nesetkali ani v dětství. V obou případech může dojít k pomočování každou noc a čas od času (například když je člověk přes den příliš unavený nebo vypije před spaním velké množství tekutin).
Úmrtí po masivním předávkování; obvykle však následuje příznivý výsledek. Příznaky se však mohou lišit a záchvaty byly hlášeny při velmi vysokých plazmatických hladinách. Případy zvýšené intrakraniální tlak spojené s mozkovým edémem. Provádí se kardio-respirační monitorování. V několika ojedinělých případech byl úspěšně použit naloxon. V případě masivního předávkování byla úspěšně použita hemodialýza a hemoperfuze. FARMAKOLOGICKÉ ÚDAJE1 Farmakodynamické vlastnosti ANTIPERIPESTIKA.
Enuréza u dospělých: léčba
Někteří lidé, kteří jí trpí, mají kromě příznaků a dalších věcí ještě další velký problém- jsou za svou nemoc tak v rozpacích, že se ani nedokážou přinutit navštívit lékaře. Ve skutečnosti byste se neměli bát lékaře, protože ho nemůžete ničím překvapit a léčba, kterou předepisuje, může být provedena tak, že nikdo nebude vědět žádné podrobnosti. Je opravdu lepší se každou noc probudit a uvědomit si, že se vše znovu stalo?
Valproát uplatňuje své farmakologické účinky především na centrální nervový systém. Jeho antikonvulzivní vlastnosti působí proti různé typy záchvaty u zvířat a křeče u lidí. Experimentální a klinické výzkumy valproát vykazuje dva typy antikonvulzivního účinku: Prvním je přímý farmakologický účinek spojený s plazmatickými a mozkovými koncentracemi valproátu. Druhý je zjevně nepřímý a je pravděpodobně způsoben metabolity valproátu v mozku, změnami neurotransmiterů nebo přímým membránovým efektem.
Před zahájením léčby je samozřejmě nutné zjistit příčiny jejího vzhledu, a proto bude nutné podstoupit speciální vyšetření. Budete muset navštívit urologa (gynekologa), stejně jako neurologa. Stojí za zmínku, že proces léčby může být poměrně zdlouhavý a neexistuje žádný kouzelný prostředek, který by pomohl okamžitě vyléčit.
Nejčastější hypotéza souvisí s kyselinou gama-aminomáselnou, jejíž hladiny se po podání valproátu zvyšují. Valproát zkracuje trvání střední fáze spánku a zároveň prodlužuje non-REM spánek. biologická dostupnost valproátu sodného v krvi po perorálním podání je přibližně 100 %; - distribuční objem je omezen především krevním oběhem a rychle se měnící extracelulární tekutinou. Po každém použití by měla být lahvička uzavřena. Noční hydratace je jedním z nejčastějších dětských problémů.
Během léčby pacient bere finanční prostředky, které jsou potřebné ke snížení nebo obnovení měchýř. Je také povinné užívat všechny druhy sedativ, které mohou normalizovat fungování nervového systému.
Některé u dospělých lidové prostředky. Taková léčba může být také velmi účinná, ale také se doporučuje provádět ji pod dohledem lékaře.
Co způsobuje noční pocení?
V 5 letech pomáhá minimálně pětina dětí. Většina z nich má potíže každý rok. Pokud je vašemu dítěti 5 let, nemusíte panikařit, ale rozhodně byste měli navštívit lékaře! Pokud se vaše dítě během noci probudí, může se jednat o relativně neškodnou poruchu nebo příznak vážného onemocnění.
Možnosti léčby primární enurézy
Primární noční enuréza je porucha způsobená chřadnutím, kdy dítě starší 5 let opakovaně pije v noci více než dvakrát měsíčně a minimálně 6 měsíců od narození nemělo suchou pauzu. Pozdní dozrávání spojení mezi mozkovou kůrou a centrem pohybu v pons varolus. Jedná se o část mozkového kmene, přes kterou procházejí mozkem všechny nervové dráhy mícha. Následkem toho svalovina močového měchýře nekontrolovatelně praskne a upadne tak do spánku. Neschopnost vnímat nervové signály z močového měchýře během spánku a tzv. excitační reflex. Nedostatečná tvorba antidiuretického hormonu, který zabraňuje ztrátám vody močí a snižuje množství produkované moči. Genetické vlivy – pokud se noční pomočování objeví u obou rodičů, jejich dítě má 77% šanci, že se noční pomočování také objeví. Pokud ne u jednoho z rodičů, byla pravděpodobnost nošení enurézy u dítěte 15%. Nepříjemné návyky při pití a močení. Plánované ukazatele – důležité je rozložení příjmu tekutin během dne. Většina denní příjem tekutin je dobré pít ráno a v poledne a naopak po hodině omezit průtok tekutin. Pokud rodiče zjistí, že jsou po hodině mokří, mohou se pokusit dítě jednou probudit, než se pomočí, pomocí budíku. Lék účinkuje asi 8 hodin, proto se doporučuje užít ho co nejdříve před spaním a co nejdříve před pitím nepřijímat tekutiny. Droga se prodává i jako tablety, které se rozpouštějí pod jazykem a nepolykají se.
- Jeho důvody nejsou dosud zcela objasněny.
- Lékaři však vycházejí z několika teorií.
- Nejčastěji způsobuje primární noční enurézu.
- Spánkový režim by měl být pravidelný, dítě by mělo chodit spát ve stejnou hodinu.
- Je důležité, abyste se před spaním řádně odpařili.
Enuréza je onemocnění charakterizované nočním pomočováním. Existuje názor, že nemoc je dětská nemoc. To je způsobeno skutečností, že dospělí pilně skrývají takový problém, stydí se za jeho diagnózu a léčbu. Statistiky říkají, že enuréza u dospělých se vyskytuje u každého stého člověka. Nemoc se může u pacienta táhnout mnoho let nebo se vyléčí v dětství, dospívání a znovu se objeví v dospělosti.
Příčinou těchto obtíží je často stres spojený s nepříjemnou životní událostí. Na vině však mohou být více či méně závažná tělesná onemocnění. Důvodů pro tento typ vlhčení může být více. Jak již bylo řečeno v úvodu, za sekundárním nočním pocením se často skrývá psychický stres. Rozvod rodičů, domácí hádka, stěhování do jiného města, narození bratra, přijetí do školních ústavů nebo dokonce fyzické či psychické týrání. Tyto a další důležité události v životě dítěte mohou neblaze ovlivnit jeho emoční stav. Někteří odborníci dokonce tvrdí, že čím později menší noční můra, tím je pravděpodobnější psychologický důvod je obtíž. Pokud je dítě v noci a v noci zvlhčováno, je nutné pátrat po onemocněních vylučovacích cest. Nejběžnější je infekce nebo obstrukce v močových cestách. Kromě toho různá onemocnění postihující nervovou a svalová tkáň, může být příčinou nočních nehod na mokré vozovce. Kromě nočního pocení a nadměrného močení je diabetes charakterizován příznaky žízně, suché kůže a sliznic a typickým zápachem z úst, který připomíná přetížená jablka. Sekundární noční enuréza ve srovnání s primárními ranami obvykle znamená více vážný problém ať už je to psychické nebo fyzické.
Nemoc vytváří určité psychologické komplexy, které narušují sociální adaptaci a otevřenost. Ještě větším problémem je každodenní praní prádla, potíže při cestování a dlouhé návštěvy (s přenocováním). Pacienti mohou odmítnout manželství, stydět se za svůj problém před partnerem. Ale problém lze ve většině případů účinně léčit.
Pokud dítě začne plavat po zaschnutí po dobu alespoň 6 měsíců, doporučuje se navštívit dětského lékaře. To ukáží až expertizy pravděpodobná příčina na základě kterých rozhodne o vhodné léčbě. Infekce močových cest vyřeší dětský lékař, neprůchodnost močových cest a další poruchy cest, ale spadají do rukou dětského urologa. Různá další onemocnění jsou také v kompetenci příslušných specialistů.
Neméně důležitou roli v léčbě sekundární noční enurézy hrají psychoterapeuti a dětští psychiatři. Cílem psychoterapie je najít a vyřešit situaci, která spustila noční úraz. Léčba je s hypnózou popř různé metody relaxace. Zde však hraje nejdůležitější roli rodič. Členové rodiny by měli být v klidu, chválit dítě za každý úspěch a povzbuzovat ho k pozitivním výsledkům. Dítě by nemělo být v žádném případě trestáno za únik moči ve spánku.
Obsah článku:
Typy a projevy
Enuréza má několik forem:
- Stres – inkontinence moči se projevuje krátkým napětím těla (kašel, smích, zvedání těžkých věcí);
- Urgentní – projevuje se náhlým a prudkým nutkáním močit (imperativní forma);
- Periodicky se může vyskytovat smíšená – močová inkontinence, která je charakteristická pro první a druhou formu.
- Sekundární – inkontinence ve dne i v noci.
Léčba enurézy je možná, a to jak medicínsky, tak chirurgicky. Léčbě však vždy předchází dlouhá a důkladná diagnostika nutná k určení základní příčiny onemocnění.
V naprosté většině případů je tento postoj značně vyhrocený. Psychogenní podmíněná enuréza v zásadě neohrožuje fyzické zdraví dítěte, má však velký význam působit jako důležitý stresor a je zdrojem studu, když dítě tyto pocity studu a méněcennosti nejen vnitřně pociťuje, ale může být zesměšňován svými kolegy, spolužáky, sourozenci nebo dokonce dospělým, který na mokro reaguje nepřiměřeně.
Smáčení může nastat během dne i noci. Nejčastější formou je noční enuréza, ke které dochází během nočního spánku nebo spánku během dne. Diurnální enuréza je chápána jako probuzení během probuzení. Tento typ je častější u dívek a u dětí starších devíti let je vzácný.
Příčiny močové inkontinence u dospělých
Hlavní příčiny onemocnění jsou následující:
- Nestabilita močového měchýře. Nedostatečný objem močového měchýře, špatná elasticita stěn orgánů, oslabený stav sousedních svalů. To vede ke zvýšené urgenci během dne a inkontinenci během spánku.
- Zřídka se může rozvinout inkontinence po absolvování urologického, infekční choroby nebo zánět.
- Tento problém mohou způsobit i stresové situace a přetížení organismu.
- Onemocněním trpí třetina žen starších 45 let. Muži jsou přitom postiženi 3x méně.
- Enuréza u dospělých mužů je obvykle spojena s onemocněním prostaty.
- Alkohol v ve velkém počtu může také rušit močení.
- Hypotermie a zánětlivé procesy.
Složky léčebné terapie
Účinná léčba má tři hlavní složky. První je normalizace denního režimu. Druhý - správná výživa a dieta. Třetí je uklidňující terapie.
Tento termín označuje smáčení, které je protáhlé a probíhá nepřetržitě od samého počátku nízký věk. Přes den dítě většinou nemá problémy s udržením moči, častěji dochází k nočnímu pomočování. S věkem sklon k tvorbě vrásek ustupuje. Velmi malé procento aneuryzmat je přítomno v dospělé populaci. Nekomplikované formy enurézy jsou proto z hlediska léčby primární enurézy regulovány spontánně, bez nutnosti systematických terapeutických zásahů a pomočování spontánně mizí zhruba ve dvanácti až třinácti letech.
První složkou je běžný denní režim, díky kterému bude pacient moci normálně usínat, spát a probouzet se. Pokud můžete nastavit časový rámec pro dítě, pak pro dospělého je problém podstatnější, protože se musíte ovládat sami.
Druhou složkou je strava a správná výživa, která je klíčem ke zdraví každého člověka. Z jídelníčku je nutné vyloučit ostré a kořeněné pokrmy, omezit konzumaci velmi sladkých nebo velmi slaných jídel. V nemoci nutně rezonují silné chuťové reakce na produkty.
Třetí složkou je mír. Potřeba se uklidnit a obnovit nervový systém. K tomu lze použít tinktury a odvary (mateřídouška a kozlík lékařský, kořen přesličky a měsíčku, třezalka a máta), užívejte místo čaje několikrát denně.
Pro vojenský personál je nemoc považována za nepřijatelnou a mladí kluci s diagnostikovanou enurézou nejsou bráni do řadové služby v armádě.
Léčebné metody
Stejně jako u dětí a dospělých je snazší vyléčit nemoc raná stadia jeho detekci. Jinak se proces léčby stává obtížným a poměrně zdlouhavým. Žádný lékař nemůže zaručit úplné vyléčení. Je však schopen identifikovat příčiny a vzít problém pod kontrolu, takže je více suchých pohodlných dnů a nocí.
Je nutné léčit enurézu u dospělých mužů na základě příčin vývoje onemocnění, diagnózy a doporučení lékaře. Pro zlepšení účinnosti léčby a kontroly močení je třeba dodržovat několik doporučení.
Člověk potřebuje vypít 1,5 – 2 litry vody denně. S malým množstvím kapaliny se hromadí strusky. Lidé, kteří trpí nočním pomočováním, potřebují snížit množství tekutin, které večer pijí. Bylo také prokázáno, že kofeinové nápoje mají Negativní vliv na močový měchýř a může způsobit podráždění.
Enuréza opilost má tendenci se stupňovat. Pokud si potřebujete vybrat, je lepší dát přednost nízkoalkoholickým nápojům než pivu.
Před spaním se musíte ujistit, že močový měchýř je prázdný.
Lze aplikovat preventivní opatření- umělé probuzení. Vyplatí se ale změnit čas nočního vstávání, aby si močový měchýř zároveň nezvykal na močení.
Posílení svalů pánevního dna pomůže udržet moč po dobu 10-15 sekund během procesu močení.
Enuréza u mužů není překážkou manželství ani blízkých vztahů a partnerka, která se o vašem problému dozví, jen posílí důvěru a bude výbornou oporou v době léčby.
