Příznaky nádoru mozku v raných stádiích u dospělých a dětí. Farmaceutický prášek antigrippin - složení, návod k použití Předpis antigrippin návod dětské lékárny

Primární nádory vznikají z různých mozkových tkání. Důvod nekontrolované buněčné proliferace nebyl stanoven. Sekundární novotvary jsou výsledkem rakovinového procesu jakékoli jiné lokalizace s metastázami do mozku. Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost maligních nádorů, je třeba jmenovat:

• některé typy formací (například meduloblastomy) se zpravidla vyvíjejí u dětí, ale většina ostatních mozkových nádorů je zaznamenána po 45 letech;
• vliv záření;
• vliv různých chemických sloučenin na tělo;
• zatížená rodinná anamnéza;
• ženy mají při užívání zvýšené riziko vzniku mozkových nádorů hormonální léky a po stimulaci produkce vajíček během IVF procedury.

Podle toho, které buňky se začaly nekontrolovaně dělit, se rozlišují následující typy nádorů:

• z neuroepiteliálních tkání;
• nádory hlavových nebo spirálních nervů;
• nádorové formace meningů;
• lymfomy;
• nádory z embryonálních buněk;
• kartáče;
• nádory, které se vyvíjejí v oblasti tureckého sedla;
• formace, které rostou do lebeční dutiny;
• metastatická rakovina;
• těžko klasifikovatelné nádory.

Více než 50 % mozkových nádorů jsou neuroektodermální formace. Patří mezi ně astrocytom, ependymoblastom, pineocytom, neurinom a sympatoblastom. Je důležité si uvědomit, že mozkové nádory mohou být buď benigní, nebo maligní. Benigní útvary dosáhnou určitého stadia vývoje, po kterém přestanou svou činnost a na rozdíl od maligních struktur neprorůstají do okolních tkání.

Klasifikace novotvarů cerebellum je založena na povaze růstu a kvalitě přerostlé tkáně. Takže benigní povaha nádoru znamená pomalý růst a nepřítomnost výrazné kliniky. Patří k tomuto typu nádoru.

Zhoubné útvary cerebellum se vyznačují rychlým růstem a tvorbou metastáz v různých orgánech. Rakovina vyžaduje naléhavou operaci. Maligní jsou meduloblastomy a sarkomy postihující mozeček.

Nádor cerebellum mozku zaujímá 30 % z celkového podílu novotvarů. Stejně jako jiné nádory nervový systém Cerebelární nádory mohou být primární nebo sekundární. V prvním případě je zdrojem novotvarů mozková membrána nebo nervové buňky a ve druhém případě nádorové metastázy jiné lokalizace.

Podle histologické struktury je nádor cerebellum mozku velmi různorodý a existuje více než 100 různé druhy. Ale v praxi metastázy rakoviny a

gliomy

mozeček.

Posledně jmenované zabírají asi 70 % z celkového počtu novotvarů v zadní lebeční jámě. U malých dětí se objevují jako meduloblastomy a u lidí středního a zralého věku jako astrocytomy a angioretikuly. U starších pacientů jsou nejčastěji diagnostikovány nádorové metastázy a glioblastomy.

Stupeň jeho nebezpečí a princip lékařských akcí závisí na typu neoplazie. Proto je tak důležité identifikovat jeho vlastnosti. Typy nádorů cerebellum se rozlišují podle různých principů.

Jejich histologická struktura je také heterogenní. Je známo více než sto odrůd.

Nejběžnější jsou gliomy mozečku. Tvoří asi 70 % všech novotvarů kraniální zadní jámy:

• PROTI dětství histologicky nádory spíše připomínají meduloblastomy;
• ve vyšším věku se častěji tvoří angioretikuly a astrocytomy;
• v dospělosti okupují vrchol šampionátu glioblastomy a metastázy rakoviny.

Nádory benigního cerebellum se vyznačují pomalým růstem. Nacházejí se v oblastech mozku daleko od zdravých tkání, ale mohou infiltrovat sousední tkáně, což je již nepříznivé.

Nádory mozečku se dělí na benigní a maligní. Novotvar benigní povahy se slabě projevuje, roste pomalu. Novotvar se vyvíjí z buněk cerebellum. Připomíná malý uzel, kolem kterého je vytvořena cystická dutina velkých objemů. Většina případů benigní formace jsou hemangioblastomy, astrocytomy.

Maligní novotvary jsou častěji meduloblastomy, sarkomy, astroblastomy. Takové léze mozku jsou charakterizovány okamžitým růstem, rychlým šířením do jiných částí mozkových blan. Nádor postihuje cerebelární vermis, mozkový kmen, což výrazně ovlivňuje život pacienta. Rakovina mozečku často postihuje mladé pacienty. Bez řádné léčby nádoru se život pacienta rychle stává bolestivým a nastává smrt.

Nebezpečným stavem je porážka jiných membrán mozku rakovinnými buňkami, výstup tekutiny z komorového systému je obtížný. To se děje v poslední fázi rakoviny, lékaři uznávají beznaděj pacienta, nemožnost operace.

Povaha nádoru je také rozdělena na primární, sekundární. První případ je benigní a maligní, druhý je pouze maligního původu. Primární nádory se vyvíjejí výhradně z buněk cerebelární oblasti, jsou lokalizovány v tomto oddělení, ale mohou se šířit do dalších mozkových struktur. Sekundární nádory začínají v jiných tělesných systémech, šíří se jako metastázy do mozku a ovlivňují mozeček.

Bez ohledu na povahu nádoru se tvorba zvyšuje, což ovlivňuje ostatní mozkových blan což zhoršuje kvalitu života pacienta. Patologické formace mozku vyžadují rychlou identifikaci příčiny a léčbu onemocnění.

Mozek se dělí na 3 části:

• přední část je rozdělena na dvě mozkové hemisféry, které obsahují centrum pro řízení činnosti centrálního nervového systému. Každá část mozku řídí práci opačné strany;
• prostřední se nachází v centrální region lebka, reguluje centrální kontrolní reflexy (spánek, pohyb, kroky, hlad, vyrovnávání přítomnosti tekutiny);
• záda se nacházejí za lebkou, mají centrum, které kontroluje krevní tlak, dýchací pohyby, srdeční frekvence a prodloužené míchy.

Nádor může ovlivnit jakoukoli funkci a reflex, tvoří se v jakékoli části mozku. V benigním průběhu se nádor vyvíjí ze zralých buněk různých tkání. Maligní průběh začíná nezralými mozkovými buňkami, které se do něj dostaly krevním řečištěm (metastázou).

Příčiny mozkového nádoru jsou spojeny s genetikou, rasovou predispozicí a věkovými kritérii. Někdy existují určité vrozené poruchy ve struktuře genů, které přispívají k rozvoji rakoviny mozku v budoucnu:

• autosomálně dominantní Gorlinův syndrom (bazaliom);
• neurofibromatóza (Recklinghausenův syndrom);
• tvorba tumor supresorového genu;
• Li-Fraumeni syndrom.

Častěji můžete identifikovat gliom u dětí - astrocytom nízkého stupně. Objevuje se v důsledku přítomnosti Recklinghausenova syndromu. Často dochází k abnormálnímu vývoji dítěte nekongenitální etiologie. Struktura DNA se mění v rané období působením více příčin ve vnějším prostředí nebo vnitřním stavu organismu. Genetická predispozice zvyšuje pravděpodobnost vzniku zhoubného nádoru mozku.

K identifikaci tohoto novotvaru mozku je nutné provést důkladná neurologická vyšetření. Důležitou roli zde hraje vyšetření oftalmologického hlediska a také stavu fundu. Použití moderních metod záření umožňuje specialistům získat nejpřesnější výsledky.

Při stanovení této diagnózy se berou v úvahu projevy onemocnění. Pacient by se měl také poradit s neurologem.

Z instrumentálních technik se používá MRI, počítačová tomografie a doplňkové metody.

Pokud zjistíte počáteční příznaky mozkového nádoru, měli byste se poradit s lékařem, předepíše biochemický krevní test. Na raná stadia oční lékař může problém odhalit při vyšetření fundu. Chcete-li zjistit příčinu onemocnění, můžete navštívit několik specialistů. Pro upřesnění diagnózy se provádí následující:

• angiografie mozkových cév;
• počítačová tomografie;
• MRI - zobrazování magnetickou rezonancí;
• punkce páteře;
• elektroencefalografie;
• PEC-CT - tomografie využívající radioaktivní kontrast.

Výsledek léčby přímo závisí na včasné diagnóze. Pokud je ve vývojové fázi efekt téměř 85 %, v pokročilém případě je přežití po operaci asi 40 %.

Při detekci charakteristické příznaky, kompletní komplexní vyšetření mozek, který bude zahrnovat:

1. Vyšetření, konzultace příslušných specialistů (neurolog, neurochirurg, oftalmolog). Specialisté po vyslechnutí stížností provedou důkladnou studii pacientovy anamnézy. Lékař předepíše studii pomocí neuroimagingových metod a provede instrumentální vyšetření. Při kontrole se kontroluje citlivost obličejové nervy, pohyblivost končetin, koordinace pohybů, stav zrakových nervů, fundu, dle zjištěných příznaků je předepsáno vhodné vyšetření.
2. Magnetická rezonance, CT v neurologii. Umožňuje vidět rozsáhlý obraz nemoci, lokalizaci patologické vzdělání, poškození okolních tkání, mozkových struktur. Studie umožňuje určit povahu nádorového procesu, což ovlivní taktiku další léčby.
3. rentgenové vyšetření. Umožňuje zvážit stav mozku ze strany nádoru, určuje přesnou lokalizaci novotvaru.

Nádory cerebellum - snadno diagnostikovatelné, dobře detekované při kvalitativním vyšetření. Nádor na mozku v mozečku bude úspěšně léčen, pokud bude odhalen včas.

Pro inscenaci správná diagnóza musíte kontaktovat terapeuta, poté konzultovat neurologa. Neurolog bude pečlivě poslouchat stížnosti pacienta, historii jejich vzhledu a dynamiku vývoje.

Neurologické vyšetření odhalí komplex cerebelárních symptomů, vč následující porušení:

• svalová hypotenze;
• vysoké šlachové reflexy;
• potíže při provádění koordinačních testů;
• intelektuální postižení.

Důležité je vyšetření oftalmologem, při kterém se zjišťuje stagnace fundu a edém ploténky zrakový nerv. hrají hlavní roli v diagnostice instrumentální metody neurozobrazování. Pomocí magnetické rezonance specialista nejen uvidí novotvar cerebelárních struktur, ale může také navrhnout jeho povahu.

Takže adenom a další benigní nádory mají jasné obrysy, vyznačují se pomalým růstem. Maligní novotvary mají rozmazané hranice, je určen otok okolních tkání, rychle se zvětšují. MRI také určuje velikost nádoru, jeho lokalizaci a prognózu stavu pacienta s jeho dalším růstem.

Po tomografii se často provádí cílená stereotaxická intervence k odebrání kousku změněné mozkové tkáně histologické vyšetření.

Diagnostika mozkového nádoru může být obtížná, pokud je lokalizován na těžko dostupném místě. K tomuto účelu se používá několik různých postupů najednou, jejichž výsledky mohou nejen potvrdit přítomnost rakovinných buněk u pacienta, ale také určit jejich strukturu a umístění.

Dodání obecného krevního testu je jednou z metod diagnostiky mozkového nádoru.

Mezi diagnostickými metodami stojí za to zdůraznit:

• Vyšetření lékaři: onkolog, neurochirurg, neuropatolog;
• Změna obecné analýzy krev a moč;
• Radiografie. Schopný zobrazit patologické skvrny nebo ztmavnutí v obrazech mozku;
• CT vyšetření. Umožňuje zobrazit na obrazovce obraz různých oblastí mozku za účelem identifikace zaměření nádoru;
• Magnetická rezonance. Pokročilejší a přesná metoda, což umožňuje vyhodnotit strukturu nádoru;
• Imunografie. Provádí se vyšetřením krve pacienta na přítomnost patologické ukazatele;
• Biopsie. V závislosti na umístění rakovinných buněk není tento postup vždy možný. Toto je nejspolehlivější způsob diagnostiky rakoviny, ale pokud je riziko poranění zdravých mozkových center při jeho provádění příliš velké, má smysl zastavit se u jiných metod.

Více přesné výsledky při CT nebo MRI se pacientovi vstříkne speciální barvivo, které zlepšuje viditelnost nádorového ložiska.

Související faktory

Vědci došli k závěru, že hlavním faktorem vzniku a dalšího rozvoje mozkového nádoru je pohlaví a rasa. Například z celkového počtu pacientů bylo identifikováno více mužů. Ale při samostatném zvažování odrůd nádoru lze několik z nich nazvat "samice". Meningiom - typ nádoru, je často určován u černošské rasy a známkou rakoviny mozku - u kavkazské rasy.

lék pro symptomatickou léčbu akutních Respiračních onemocnění

Účinné látky

Difenhydramin hydrochlorid (difenhydramin)
- (kyselina askorbová)
- metamizol sodný (metamizol sodný)
- kyselina acetylsalicylová (kyselina acetylsalicylová)
- rutosid (ve formě trihydrátu) (rutosid)
- glukonát vápenatý monohydrát (glukonát vápenatý)

Forma uvolnění, složení a balení

◊ Kapsle dva druhy.

Kapsle A tvrdá želatina, vel. č. 0, zelená; obsah tobolek je směsí krystalického a amorfního prášku od světle žluté po žlutou se zelenkavým odstínem; přítomnost hrudek a jednotlivých inkluzí tmavší barvy je povolena (10 ks v balení s buněčnou konturou).

Pomocné látky: stearát vápenatý - 1 mg, bramborový škrob - 9 mg.

želatina - 90,723 mg, barvivo azorubin (E122) - 0,003 mg, barvivo brilantní černá (E151) - 0,184 mg, patentovaná modř (E131) nebo barvivo brilantní modř (E133) - 0,315 mg, barvivo chinolinová žluť 207E1 mg -2 , oxid titaničitý (E171) - 2,56 mg.

Kapsle B tvrdá želatina, velikost č. 0, bílá barva; obsah tobolek je směs prášku a granulí bílé nebo bílé s nažloutlým odstínem; přítomnost hrudek je povolena (10 kusů v balení s buněčným obrysem).

Pomocné látky: stearát vápenatý - 3,8 mg, bramborový škrob - 6,2 mg.

Složení tvrdých želatinových kapslí:želatina - 91,944 mg, oxid titaničitý (E171) - 4,055 mg.

20 ks. (10 víček A zelených a 10 víček B bílých) - blistrové balení (2) - kartonové balení.

farmakologický účinek

Kombinovaný lék má antipyretické, protizánětlivé, analgetické, angioprotektivní, antikongestivní účinky. Farmakologická aktivita léku je způsobena vlastnostmi účinné látky součástí jeho složení.

Kyselina acetylsalicylová potlačuje protizánětlivé faktory, exsudativní a proliferační fázi zánět v důsledku inhibice COX, inhibuje syntézu nebo inaktivuje zánětlivé mediátory. Má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky, inhibuje agregaci krevních destiček.

Kyselina askorbováúčastní se mnoha typů redoxních reakcí v těle, inhibuje procesy peroxidace lipidů, proteinů a dalších složek buňky, čímž ji chrání před poškozením. Kyselina askorbová zvyšuje koncentraci v krvi, což je spojeno s jejím membránově stabilizujícím účinkem a imunomodulačním účinkem. Kyselina askorbová se může hromadit v leukocytech, čímž zvyšuje jejich fagocytární aktivitu, což také zvyšuje antivirovou ochranu. Aktivuje biosyntézu kortikoidních hormonů v kůře nadledvin a tím stimuluje adaptační procesy organismu ve stresu.

Rutozid- Angioprotektivní činidlo. Patří do skupiny bioflavonoidů, které lze využít k výstavbě biologicky důležitých sloučenin v buňce, zejména ubichinonu. Schopný snížit kapilární krvácení posílením stěn krevních cév, jejichž propustnost během virová infekce vychází. Rutosid příznivě ovlivňuje údržbu normální úroveň imunitní systém.

Metamizol sodný- nenarkotické analgetikum, derivát pyrazolonu, neselektivně blokuje COX a snižuje tvorbu prostaglandinů z kyseliny arachidonové. Zabraňuje vedení bolestivých impulsů, zvyšuje práh dráždivosti talamických center citlivosti na bolest, zvyšuje přenos tepla. Působí analgeticky, antipyreticky a částečně spazmolyticky (ve vztahu k hladkému svalstvu močového a žlučového traktu).

difenhydramin - kompetitivní blokátor histaminových H 1 receptorů. Má výraznou antihistaminovou aktivitu (oslabuje reakci těla na endogenní a exogenní histamin). Kromě toho působí lokálně anesteticky, uvolňuje hladké svalstvo v důsledku přímého spazmolytického účinku, středně blokuje cholinergní receptory autonomních nervových ganglií. Snižuje kapilární propustnost, zabraňuje edému a hypotenzi tkání, čímž snižuje vaskulární permeabilitu, odstraňuje otoky a hyperémii nosní sliznice, bolesti v krku, alergické reakce z horní části dýchací trakt. Důležitá vlastnost difenhydramin je jeho sedativní účinek.

glukonát vápenatý je zdrojem vápenatých iontů, které jsou nezbytné pro realizaci procesu přenosu nervových vzruchů, kontrakci kosterního a hladkého svalstva, činnost srdečního svalu, tvorbu kostní tkáně, srážení krve. Ionty vápníku snižují propustnost buněk a cévní stěny, zabraňují rozvoji zánětlivých reakcí, zvyšují odolnost organismu vůči infekcím.

Farmakokinetika

Údaje o farmakokinetice léku Antigrippin Pharmacy nejsou k dispozici.

Indikace

- symptomatická léčba u dospělých chřipky, SARS, "nachlazení" onemocnění, doprovázené horečkou, bolestí hlavy, zimnicí, ucpaným nosem.

Kontraindikace

- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi);

- gastrointestinální krvácení;

- zvýšený sklon ke krvácení;

- útlak krvetvorby (agranulocytóza, neutropenie, leukopenie);

- dědičný hemolytická anémie(včetně spojené s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy);

- hemoragická diatéza (hemofilie, von Willebrandova choroba, telangiektázie, trombocytopenická purpura, hypoprotrombinémie, trombocytopenie);

- bronchiální astma a onemocnění doprovázená bronchospasmem (včetně "aspirinového" astmatu);

- těžká dysfunkce jater;

- závažná renální dysfunkce;

- hyperkalcémie (koncentrace vápenatých iontů by neměla překročit 12 mg% nebo 6 meq / l);

- nefrolitiáza (vápník);

- hyperkalciurie;

- sarkoidóza;

- současné užívání srdečních glykosidů (riziko arytmie);

- disekující aneuryzma aorty;

- portální hypertenze;

- nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;

- těhotenství;

- období laktace kojení);

- dětské a dospívání do 18 let;

- Přecitlivělost na složky léku.

S Pozor předepsat lék na hyperurikémii, urátovou nefrolitiázu, dnu, žaludeční vředy a duodenum(v anamnéze), dekompenzované srdeční selhání.

Dávkování

Lék se užívá perorálně, po jídle, s vodou, 2-3krát denně po dobu 3-5 dnů, dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Dospělí jmenujte 2 tobolky na příjem: 1 zelená tobolka (z blistru A) a 1 bílá tobolka (z blistru B).

Pacient by měl být upozorněn, že pokud nedojde ke zlepšení pohody po 5 dnech léčby, měl by být lék přerušen a měl by se poradit s lékařem.

Vedlejší efekty

Alergické reakce: vyrážka, angioedém, bronchospasmus.

Ze strany kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, tachykardie.

Ze strany zažívací ústrojí: anorexie, nauzea, zvracení, gastralgie, průjem, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení, selhání jater.

selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zaznamenané při dlouhodobém užívání léku (více než 7 dní)

Ze strany centrálního nervového systému: závrať, bolest hlavy.

Ze smyslových orgánů: poruchy vidění, tinitus, hluchota.

Z hematopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Ze strany dýchací systém: s tendencí k bronchospasmu je možné vyprovokovat záchvat.

Ze systému srážení krve: snížená agregace krevních destiček, hypokoagulace, hemoragický syndrom(včetně epistaxe, krvácení dásní, purpury).

Z močového systému: poškození ledvin s papilární nekrózou, zhoršená funkce ledvin, oligurie, anurie, proteinurie, intersticiální nefritida, červené zbarvení moči v důsledku uvolňování metabolitu.

Alergické reakce: anafylaktický šok, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

ostatní: Reyeův syndrom (hyperpyrexie, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, zvracení, abnormální funkce jater).

Pacient by měl být upozorněn, že vše vedlejší efekty, vč. které nejsou uvedeny výše, měli byste informovat svého lékaře a přestat lék užívat.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest žaludku, pocení, bledost kůže, tachykardie; s mírným předávkováním - zvonění v uších; při těžkém předávkování - ospalost, kolaps, křeče, bronchospasmus, dušnost, anurie, krvácení, progresivní respirační paralýza a respirační acidóza.

Léčba: umělé zvracení, výplach žaludku, jmenování solných laxativ, aktivní uhlí; s rozvojem konvulzivního syndromu - v / při zavádění diazepamu a barbiturátů; v případě potřeby - provedení nucené diurézy, hemodialýzy.

léková interakce

Při současném použití Antigrippin Pharmacy zvyšuje účinek heparinu, perorálních antikoagulancií, reserpinu, steroidních hormonů a hypoglykemických látek.

Při současném užívání přípravku Antigrippin Pharmaceutical snižuje účinnost spironolaktonu, furosemidu, antihypertenziv a urikosurických látek.

Posiluje nežádoucí reakce GCS, deriváty sulfonylmočoviny, metotrexát, nenarkotická analgetika a NSAID.

Při současném užívání léku s barbituráty, antiepileptiky, zidovudinem, rifampicinem a léky obsahujícími ethanol se zvyšuje riziko hepatotoxicity. Těmto kombinacím je třeba se vyhnout.

Kyselina askorbová zlepšuje střevní vstřebávání přípravků železa.

Tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce a alopurinol narušují metabolismus metamizolu v játrech a zvyšují jeho toxicitu.

Metamizol sodný zvyšuje účinky alkoholických nápojů.

Současné použití metamizolu sodného s cyklosporinem snižuje jeho hladinu v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​metamizolem sodným zvyšují thiamazol a melfalan riziko rozvoje leukopenie.

Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu.

Během léčby sodnou solí metamizolu by se neměly používat radioopákní látky, koloidní krevní náhražky a penicilin.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že kyselina acetylsalicylová má protidestičkový účinek, pacient, pokud má chirurgický zákrok, by měl lékaře o užívání léku předem informovat.

Kyselina acetylsalicylová v nízkých dávkách snižuje vylučování kyselina močová které mohou v některých případech vyvolat záchvat dny.

Na pozadí užívání léku by se pacienti měli vyvarovat užívání alkoholických nápojů kvůli zvýšenému riziku gastrointestinálního krvácení.

Kvůli stimulačnímu účinku kyselina askorbová na syntézu kortikosteroidních hormonů je nutné kontrolovat funkci ledvin a krevní tlak.

Jmenování kyseliny askorbové pacientům s rychle proliferujícími a intenzivně metastázujícími nádory může zhoršit průběh procesu.

Kyselina askorbová jako redukční činidlo může zkreslovat výsledky různých laboratorních testů (stanovení glukózy, bilirubinu, aktivity jaterních transamináz, LDH v krevní plazmě).

U pacientů s bronchiální astma a senná rýma při užívání léku může vyvinout reakce přecitlivělosti.

Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy

Během období užívání léku je třeba věnovat pozornost řízení a provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Pro zhoršenou funkci jater

Kontraindikováno při těžkém poškození jater a portální hypertenzi.

Podmínky výdeje z lékáren

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, na suchém, tmavém místě při teplotě do 25°C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Antigrippin Apothecary Caps x20

ATX kód: R05X (jiný kombinované přípravky používá se při nachlazení)

Léková forma

ANTIGRIPPIN APTECAR

čepice. (dva druhy): 20 ks.reg. č.: LP-002908 ze dne 13.03.15 - platné

Forma uvolnění, složení a balení

Kapsle dvou typů.

Tobolky A jsou tvrdé želatinové, velikost č. 0, zelené, obsah tobolek je směsí krystalického a amorfního prášku světle žluté až žluté barvy se zelenkavým nádechem, povoleny jsou hrudky a jednotlivé inkluze tmavší barvy (10 ks. v balíčku buněčné kontury).

kyselina acetylsalicylová
250 mg

kyselina askorbová
300 mg

rutosid (jako trihydrát)
20 mg

Pomocné látky: stearát vápenatý - 1 mg, bramborový škrob - 9 mg.

Složení tvrdých želatinových tobolek: želatina - 90,723 mg, barvivo azorubin (E122) - 0,003 mg, barvivo brilantní černá (E151) - 0,184 mg, patentovaná modř (E131) nebo barvivo brilantní modř (E133) - 0,31 mg, quinolin 0,31 mg barvivo ( E104) - 2,207 mg, oxid titaničitý (E171) - 2,56 mg.

Tobolky B jsou tvrdé želatinové, velikost č. 0, bílé, obsah tobolek je směs prášku a granulí bílé nebo bílé s nažloutlým nádechem, hrudky povoleny (10 ks v blistrovém balení).

monohydrát metamizolu sodného
250 mg

difenhydramin hydrochlorid
20 mg

monohydrát glukonátu vápenatého
100 mg

Pomocné látky: stearát vápenatý - 3,8 mg, bramborový škrob - 6,2 mg.

Složení tvrdých želatinových tobolek: želatina - 91,944 mg, oxid titaničitý (E171) - 4,055 mg.

20 ks. (10 víček A zelených a 10 víček B bílých) - blistrové balení (2) - kartonové balení.

Klinicko-farmakologická skupina: Lék pro symptomatickou léčbu akutních respiračních onemocnění
Farmakoterapeutická skupina: lék na akutní respirační infekce a symptomy "nachlazení".

farmakologický účinek
 ,

Farmakokinetika

Indikace
- symptomatická léčba u dospělých chřipky, SARS, "nachlazení" onemocnění, doprovázené horečkou, bolestí hlavy, zimnicí, ucpaným nosem.
Kódy ICD-10

Kód ICD-10
Indikace

J06.9
Akutní infekce horních cest dýchacích, blíže neurčená

J10
Chřipka způsobená identifikovaným virem chřipky

R50
Horečka neznámého původu

Dávkovací režim

Lék se užívá perorálně, po jídle, s vodou, 2-3krát denně po dobu 3-5 dnů, dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Dospělým se předepisují 2 tobolky na jednu dávku: 1 zelená tobolka (z blistru A) a 1 bílá tobolka (z blistru B).

Pacient by měl být upozorněn, že pokud nedojde ke zlepšení pohody po 5 dnech léčby, měl by být lék přerušen a měl by se poradit s lékařem.

Vedlejší účinek

Alergické reakce: kožní vyrážka, angioedém, bronchospasmus.

Ze strany kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, tachykardie.

Z trávicího systému: anorexie, nauzea, zvracení, gastralgie, průjem, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení, selhání jater.

Z močového systému: selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zaznamenané při dlouhodobém užívání léku (více než 7 dní)

Ze strany centrálního nervového systému: závratě, bolesti hlavy.

Ze smyslů: zrakové postižení, tinitus, hluchota.

Z hemopoetického systému: leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Na straně dýchacího systému: se sklonem k bronchospasmu může být vyprovokován záchvat.

Z krevního koagulačního systému: snížená agregace krevních destiček, hypokoagulace, hemoragický syndrom (včetně epistaxe, krvácení z dásní, purpury).

Z močového systému: poškození ledvin s papilární nekrózou, zhoršená funkce ledvin, oligurie, anurie, proteinurie, intersticiální nefritida, červené zbarvení moči v důsledku uvolňování metabolitu.

Alergické reakce: anafylaktický šok, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Ostatní: Reyův syndrom (hyperpyrexie, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, zvracení, abnormální funkce jater).

Pacient by měl být upozorněn, že všechny nežádoucí účinky, vč. které nejsou uvedeny výše, měli byste informovat svého lékaře a přestat lék užívat.

Kontraindikace pro použití

Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi),

gastrointestinální krvácení,

Zvýšený sklon ke krvácení

inhibice hematopoézy (agranulocytóza, neutropenie, leukopenie),

Dědičná hemolytická anémie (včetně těch spojených s nedostatkem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy),

Hemoragická diatéza (hemofilie, von Willebrandova choroba, telangiektázie, trombocytopenická purpura, hypoprotrombinémie, trombocytopenie),

Nedostatek vitaminu K

Bronchiální astma a onemocnění doprovázená bronchospasmem (včetně "aspirinového" astmatu),

Těžká dysfunkce jater,

Těžká porucha funkce ledvin,

Hyperkalcémie (koncentrace vápenatých iontů by neměla překročit 12 mg% nebo 6 meq / l),

Nefrolitiáza (vápník),

hyperkalciurie,

Sarkoidóza

Současné užívání srdečních glykosidů (riziko arytmií),

Disekce aneuryzmatu aorty,

portální hypertenze,

Nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy,

Těhotenství,

Doba laktace (kojení),

Děti a mladiství do 18 let,

Přecitlivělost na složky léku.

S opatrností je lék předepsán pro hyperurikémii, urátovou nefrolitiázu, dnu, peptický vřed žaludku a dvanáctníku (v anamnéze), dekompenzované srdeční selhání.

Použití během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití během těhotenství.

V případě potřeby by užívání léku během laktace mělo rozhodnout o ukončení kojení.

Aplikace pro porušení funkce jater

Kontraindikováno při těžkém poškození jater a portální hypertenzi.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Kontraindikováno při těžké poruše ledvin, nefrolitiáze (vápník).

S opatrností je lék předepsán pro urátovou nefrolitiázu.

Použití u dětí
Užívání léku je kontraindikováno u dětí a dospívajících do 18 let.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že kyselina acetylsalicylová působí protidestičkově, musí pacient, pokud má podstoupit operaci, lékaře na užívání léku předem upozornit.

Kyselina acetylsalicylová v nízkých dávkách snižuje vylučování kyseliny močové, což může v některých případech vyvolat záchvat dny.

Na pozadí užívání léku by se pacienti měli vyvarovat užívání alkoholických nápojů kvůli zvýšenému riziku gastrointestinálního krvácení.

V souvislosti se stimulačním účinkem kyseliny askorbové na syntézu kortikosteroidních hormonů je nutné kontrolovat funkci ledvin a krevní tlak.

Jmenování kyseliny askorbové pacientům s rychle proliferujícími a intenzivně metastázujícími nádory může zhoršit průběh procesu.

Kyselina askorbová jako redukční činidlo může zkreslovat výsledky různých laboratorních testů (stanovení glukózy, bilirubinu, aktivity jaterních transamináz, LDH v krevní plazmě).

U pacientů s bronchiálním astmatem a pollinózou se při užívání léku mohou vyvinout reakce přecitlivělosti.

Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy

Během období užívání léku je třeba věnovat pozornost řízení a provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest žaludku, pocení, bledost kůže, tachykardie, při mírném předávkování - zvonění v uších, při těžkém předávkování - ospalost, kolaps, křeče, bronchospasmus, dušnost, anurie, krvácení, progresivní respirační paralýza a respirační acidóza.

Léčba: umělé zvracení, výplach žaludku, jmenování solných laxativ, aktivní uhlí, s rozvojem křečového syndromu - intravenózní podání diazepamu a barbiturátů, v případě potřeby - nucená diuréza, hemodialýza.

léková interakce

Při současném použití Antigrippin Pharmacy zvyšuje účinek heparinu, perorálních antikoagulancií, reserpinu, steroidních hormonů a hypoglykemických látek.

Při současném užívání přípravku Antigrippin Pharmaceutical snižuje účinnost spironolaktonu, furosemidu, antihypertenziv a urikosurických látek.

Zvyšuje vedlejší reakce kortikosteroidů, derivátů sulfonylurey, metotrexátu, nenarkotických analgetik a NSAID.

Při současném užívání léku s barbituráty, antiepileptiky, zidovudinem, rifampicinem a léky obsahujícími ethanol se zvyšuje riziko hepatotoxicity. Těmto kombinacím je třeba se vyhnout.

Kyselina askorbová zlepšuje střevní vstřebávání přípravků železa.

Tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce a alopurinol narušují metabolismus metamizolu v játrech a zvyšují jeho toxicitu.

Metamizol sodný zvyšuje účinky alkoholických nápojů.

Současné použití metamizolu sodného s cyklosporinem snižuje jeho hladinu v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​metamizolem sodným zvyšují thiamazol a melfalan riziko rozvoje leukopenie.

Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu.

Během léčby sodnou solí metamizolu by se neměly používat radioopákní látky, koloidní krevní náhražky a penicilin.

Podmínky výdeje z lékáren
Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.
 ,

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, na suchém, tmavém místě při teplotě do 25°C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Dávková forma:  kapsle Sloučenina:

Pro jednu kapsli:

Kapsle A

účinné látky: kyselina askorbová 300 mg, kyselina acetylsalicylová 250 mg, rutosid trihydrát (ve smyslu rutosidu) 20 mg.

Pomocné látky: stearát vápenatý 1,0 mg, bramborový škrob 9,0 mg;

tvrdá želatinová kapsle: želatina 90,723 mg, barvivo azorubin (E 122) 0,003 mg, barvivo brilantní černá (E 151) 0,184 mg, patentovaná modř (E 131) nebo barvivo brilantní modř (E 133) 0,315 mg, barvivo 207E mg 104 mg2 mg , oxid titaničitý (E 171) 2,560 mg.

Kapsle B

účinné látky: metamizol sodný monohydrát 250 mg, kalcium glukonát monohydrát 100 mg, difenhydramin hydrochlorid 20 mg;

Pomocné látky: stearát vápenatý 3,8 mg, bramborový škrob 6,2 mg;

tvrdá želatinová kapsle: želatina 91,944 mg, oxid titaničitý (E 171) 4,055 mg.

Popis:

Kapsle A - tvrdá želatina č. 0 zelená. Obsah tobolek je směsí krystalického a amorfního prášku od světle žlutého po žlutý se zelenkavým nádechem, je povolena přítomnost hrudek a jednotlivých inkluzí tmavší barvy.

Kapsle B - tvrdá želatina č. 0 bílá. Obsah tobolek je směs prášku a granulí bílé nebo bílé s nažloutlým odstínem, přítomnost hrudek je povolena.

Farmakoterapeutická skupina:ARI a příznaky "nachlazení" lék ATX:  

Jiné kombinované léky používané při nachlazení

Farmakodynamika:

Kombinovaný lék, má antipyretický, protizánětlivý, analgetický, angioprotektivní, antikongestivní účinek. Farmakologická aktivita léčiva je způsobena vlastnostmi účinných látek, které tvoří jeho složení.

Kyselina acetylsalicylová potlačuje protizánětlivé faktory, exsudativní a proliferativní fáze zánětu v důsledku inhibice cyklogenázy, inhibuje syntézu nebo inaktivuje zánětlivé mediátory. Má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky, inhibuje agregaci krevních destiček.

Kyselina askorbová účastní se mnoha typů redoxních reakcí v těle, inhibuje procesy peroxidace lipidů, proteinů a dalších složek buňky, čímž ji chrání před poškozením. zvyšuje koncentraci interferonu v krvi, což je spojeno s jeho membránově stabilizujícím účinkem a imunomodulačním účinkem. je schopen akumulovat se v leukocytech, zvyšuje jejich fagocytární aktivitu, což zvyšuje antimikrobiální a antivirovou ochranu. Aktivuje biosyntézu kortikoidních hormonů v kůře nadledvin a tím stimuluje adaptační procesy organismu ve stresu.

Rutozid angioprotektivní činidlo. Patří do skupiny bioflavonoidů, které lze využít k výstavbě biologicky důležitých sloučenin v buňce, zejména ubichinonu. Je schopen snížit kapilární krvácení posílením stěn cév, jejichž propustnost se zvyšuje při virové infekci. příznivě ovlivňuje udržení normální hladiny imunitního systému.

Metamizol sodný- analgetikum nenarkotikum, derivát pyrazolonu, neselektivně blokuje COX (cyklooxygenázu) a snižuje tvorbu prostaglandinů z kyseliny arachidonové. Zabraňuje vedení bolestivých impulsů, zvyšuje práh dráždivosti talamických center citlivosti na bolest, zvyšuje přenos tepla. Působí analgeticky, antipyreticky a částečně spazmolyticky (ve vztahu k hladkému svalstvu močového a žlučového traktu).

Difenhydramin - kompetitivní blokátor H 1 -histaminových receptorů. Má výraznou antihistaminovou aktivitu (oslabuje reakci těla na endogenní a exogenní histamin). Kromě toho působí lokálně anesteticky, přímým antispasmodickým působením uvolňuje hladké svaly, středně blokuje cholinergní receptory autonomních nervových ganglií. Snižuje kapilární propustnost, zabraňuje edému histaminové tkáně a histaminové hypotenzi, a tím snižuje vaskulární permeabilitu, odstraňuje otoky a hyperémii nosní sliznice, bolesti v krku a alergické reakce z horních cest dýchacích. Důležitým rysem difenhydraminu je jeho sedativní účinek.

glukonát vápenatý - Léčivo obsahující Ca 2+. Ionty vápníku jsou nezbytné pro realizaci procesu přenosu nervových vzruchů, kontrakci kosterního a hladkého svalstva, činnost srdečního svalu, tvorbu kostní tkáně a srážení krve. Ionty vápníku snižují propustnost buněk a cévní stěny, zabraňují rozvoji zánětlivých reakcí, zvyšují odolnost organismu vůči infekcím.

Indikace:

Symptomatická léčba u dospělých "nachlazení" onemocnění, SARS a chřipky, doprovázená horečkou, bolestmi hlavy, zimnicí, ucpaným nosem.

Kontraindikace:

Přecitlivělost na složky léčiva; erozivní a ulcerózní léze (v akutní fázi) gastrointestinální trakt; gastrointestinální krvácení; zvýšený sklon ke krvácení; útlak krvetvorby (agranulocytóza, neutropenie, leukopenie); dědičná hemolytická anémie spojená s nedostatkem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy; hemoragická diatéza (hemofilie, von Willebrandova choroba, telangiektázie, trombocytopenická purpura); hypoprotrombinémie; trombocytopenie; nedostatek vitaminu K; bronchiální astma; onemocnění doprovázená bronchospasmem; „aspirinové astma“: závažné poškození funkce jater nebo ledvin; hyperkalcémie (koncentrace vápenatých iontů by neměla překročit 12 mg% nebo 6 mEq / l); nefrolitiáza (vápník); kalciurie; sarkoidóza; současný příjem srdečních glykosidů (riziko arytmií); exfoliační aneuryzma aorty; portální hypertenze; nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, těhotenství a kojení, děti a mladiství do 18 let.

Opatrně:

Hyperurikémie, urátová nefrolitiáza, dna, peptický vředžaludek a/nebo duodenum (anamnéza), dekompenzované srdeční selhání.

Těhotenství a kojení:

Užívání léku během těhotenství je kontraindikováno.

V případě potřeby by užívání léku během laktace mělo rozhodnout o ukončení kojení.

Dávkování a podávání:

Uvnitř, po jídle, pití vody, 2-3krát denně po dobu 3-5 dnů, dokud příznaky onemocnění nezmizí.

Dospělí jmenujte 2 tobolky na příjem: 1 zelená tobolka (z blistru A) a 1 bílá tobolka (z blistru B).

Pokud po pěti dnech užívání nedojde ke zlepšení pohody, je třeba lék přerušit a poradit se s lékařem.

Vedlejší efekty:

Anorexie, nauzea, zvracení, gastralgie, průjem, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení, selhání jater a/nebo ledvin, zvýšený krevní tlak, tachykardie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, angioedém, bronchospasmus.

Při dlouhodobém užívání (více než 7 dní) - závratě, bolesti hlavy, poruchy vidění, tinitus, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza; s tendencí k bronchospasmu je možné vyprovokovat útok; snížená agregace krevních destiček, hypokoagulace, hemoragický syndrom (krvácení z nosu, krvácení dásní, purpura atd.), poškození ledvin s papilární nekrózou; hluchota; anafylaktický šok, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). Reyeův syndrom (hyperpyrexie, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, zvracení, abnormální funkce jater).

Možná porucha funkce ledvin, oligurie, anurie, proteinurie, intersticiální nefritida, červené zbarvení moči v důsledku uvolňování metabolitu.

Všechny nežádoucí (neobvyklé) účinky, včetně těch, které nejsou uvedeny výše, je třeba hlásit svému lékaři a přestat lék užívat.

Předávkovat:

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest žaludku, pocení, bledost kůže, tachykardie. S mírnou intoxikací - zvonění v uších; těžká intoxikace - ospalost, kolaps, křeče, bronchospasmus, dušnost, anurie, krvácení, progresivní respirační paralýza a rozpojení oxidativní fosforylace, způsobující respirační acidózu.

Při podezření na otravu okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc zdravotní asistence.

Léčba: vyvolat zvracení, provést výplach žaludku, užít solná laxativa,. V podmínkách zdravotnického zařízení - provádění nucené diurézy, hemodialýzy, s rozvojem křečového syndromu - intravenózní podání diazepam a barbituráty.

Interakce:

V případě potřeby společné podávání s ostatními léky- předem se poraďte se svým lékařem.

Zvyšuje účinek heparinu, perorálně yh en koagulanty, reserpin, steroidní hormony a hypoglykemická činidla.

Snižuje účinnost spironolaktonu, furosemidu, antihypertenziv, látek proti dně, které podporují vylučování kyseliny močové.

Posiluje vedlejší efekty glukokortikosteroidy, deriváty sulfonylmočoviny, metotrexát, nenarkotická analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Je třeba se vyhnout kombinaci léku s barbituráty, antiepileptiky, zidovudinem, rifampicinem a léky obsahujícími alkohol (p a sk hepatotox lékařskýÓúčinek).

Kyselina askorbová zlepšuje střevní vstřebávání přípravků železa.

Tricyklická antidepresiva, perorální antikoncepce a perorální antikoncepce narušují metabolismus metamizolu v játrech a zvyšují jeho toxicitu.

Metamizol sodný zvyšuje účinky alkoholických nápojů.

Během léčby metamizolem sodným by se neměly používat rentgenkontrastní látky, koloidní krevní náhražky a penicilin.

Současné užívání metamizolu sodného s cyklosporinem snižuje jeho hladinu v krvi.

Thiamazol a zvyšují riziko rozvoje leukopenie.

Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu.

Speciální instrukce:

Protože má antiagregační účinek, musí pacient, pokud má podstoupit operaci, lékaře na užívání léku předem upozornit.

Kyselina acetylsalicylová v nízkých dávkách snižuje vylučování kyseliny močové. To může v některých případech vyvolat záchvat dny.

Během léčby byste měli přestat pít nápoje obsahující alkohol (zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení).

Vzhledem ke stimulačnímu účinku kyseliny askorbové na syntézu kortikosteroidních hormonů je nutné sledovat funkci ledvin a krevní tlak.

Jmenování kyseliny askorbové pacientům s rychle proliferujícími a intenzivně metastázujícími nádory může zhoršit průběh procesu.

Kyselina askorbová jako redukční činidlo může zkreslovat výsledky různých laboratorních testů (glukóza v krvi, bilirubin, aktivita „jaterních“ transamináz, LDH).

U pacientů trpících bronchiálním astmatem a sennou rýmou se mohou vyvinout hypersenzitivní reakce.

Vliv na schopnost řídit dopravu. srov. a kožešina.:

Během užívání léku je třeba dávat pozor při řízení a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Uvolňovací forma / dávkování:Kapsle. Balík:

Kapsle A

Kapsle B. 10 kapslí v blistrovém balení.

2 blistrové balení (jeden se zelenými tobolkami A, druhý s bílými tobolkami B) spolu s návodem k použití v kartonovém obalu. Podmínky skladování:

Na suchém, tmavém místě, při teplotě do 25°C.

Držte mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti:

2 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky pro výdej z lékáren: Přes pult Evidenční číslo: LP-002908 Datum registrace: 13.03.2015 Datum spotřeby: 13.03.2020 Držitel osvědčení o registraci:PharmFirma SOTEKS, CJSC Rusko Výrobce:   Zastoupení:  PharmFirma SOTEX CJSC Rusko Datum aktualizace informací:   06.09.2017 Ilustrované pokyny