인다파미드 조성물. 약물의 약리 작용. 무엇을 가져가는 것이 더 낫습니까?

Indapamide는 고혈압, 심부전 또는 기타 원인으로 인한 부종 치료에 널리 사용되는 약물입니다. 이뇨제이지만 실제로는 고혈압의 혈관확장제로 사용된다.

Indapamide는 동맥 평활근의 수축력을 감소시키고 전반적인 주변 저항혈관, 또한 심장의 좌심실 비대의 침범에 기여합니다. 1회 투여로 장기간 혈압을 낮추고 치료에 사용 고혈압및 만성 심부전.

이 기사에서는 약국에서 이 약의 사용 지침, 유사품 및 가격을 포함하여 의사가 Indapamide를 처방하는 이유를 살펴볼 것입니다. 이미 Indapamide를 사용한 사람들의 실제 리뷰는 댓글에서 읽을 수 있습니다.

석방의 구성 및 형태

임상 약리학 그룹: 이뇨제. 항고혈압제.

이 약은 어떤 형태로 시판됩니까? 약국에서는 흰색 필름 쉘로 코팅된 양면 볼록 정제 형태로만 찾을 수 있습니다.

어느 활성 물질"Indapamide"라는 약물이 포함되어 있습니까? 이 치료법 (대부분)의 유사체와 약물 자체에는 indapamide와 같은 활성 성분이 포함되어 있습니다.

부형제의 경우 정제에는 유당 일수화물, 크로스포비돈, 포비돈 K-30, 스테아르산마그네슘, 활석 및 라우릴황산나트륨이 포함됩니다.

Indapamide는 무엇을 위해 사용됩니까?

이 약물은 다음과 같은 상태에 도움이 됩니다.

만성병 환자 동맥 고혈압다양한 기원
발달의 모든 단계에서 고혈압
만성 심부전에서 신체의 수분 및 나트륨 저류를 제거합니다(부종성 증후군 치료).

최신 적응증은 등록되지 않았지만 이러한 질병에서 "Indapamide"는 빠르고 지속적인 긍정적 효과를 제공합니다.

약물의 작용 메커니즘

이뇨 및 혈관 확장 효과가 있는 항고혈압제를 말합니다. 약물의 주요 효과는 신장의 혈관과 조직에서 나타납니다.

Indapamide는 네프론 루프의 피질 부분에서 나트륨의 역흡수를 억제하여 소변에서 나트륨, 마그네슘, 칼슘 및 염소의 배설을 증가시킵니다. "Indapamide"의 작용 메커니즘의 이러한 특징은 감소를 자극합니다. 혈압, 배설되는 소변의 양에 영향을 미치지 않습니다.

또한이 약물은 안지오텐신과 노르 에피네프린의 영향에 대한 혈관벽의 민감성을 현저히 감소시키고 다양한 구경의 혈관벽의 평활근 세포로의 칼슘 침투를 억제하여 탄력을 증가시키고 말초 저항을 감소시킵니다. .

사용 지침

Indapamide를 사용하는 사람들의 경우 사용 지침에 정제를 하루에 한 번, 바람직하게는 아침에 한 정제 또는 캡슐을 복용한다고 나와 있습니다. 약은 다른 항 고혈압제와 병용 할 수 있지만 주치의 만이 다양한 조합으로 약을 복용하는 방법을 결정할 수 있습니다.

동맥성 고혈압의 경우, 이 약의 권장 평균 용량은 1일 1회 2.5mg입니다. 약물 용량의 증가는 항 고혈압 효과의 증가로 이어지지 않습니다.

치료 1-2개월 후에도 원하는 치료 효과가 달성되지 않으면 Indapamide의 용량을 늘리지 않는 것이 좋습니다(항고혈압 효과를 높이지 않고 부작용 위험이 증가하기 때문). 이 경우 계획에서 약물 치료다른 비이뇨 항고혈압제가 포함되어야 합니다. 2개 복용시 다양한 약물, Indapamide의 복용량을 조정해서는 안됩니다 (1 일 1 정, 아침에 한 번).

금기 사항

Indapamide는 의사의 지시에 따라서만 사용할 수 있습니다. 치료를 시작하기 전에 약에 다음과 같은 금기 사항이 있으므로 환자는 첨부된 지침을 주의 깊게 읽어야 합니다.

약물 성분에 대한 개인적인 편협성;
락타아제 결핍, 락토스 불내성;
저칼륨혈증;
신장 및 간 기능의 심각한 손상;
심전도 매개변수를 변경하는 약물, 특히 QT 간격을 연장하는 약물의 동시 사용
만 18세 이하
임신 및 모유 수유 기간.

이 약은 특별한 주의를 기울여 체내 수분-염분 균형이 손상된 환자, 당뇨병 환자, 기능 장애자에게 처방됩니다. 갑상선, 통풍.

부작용

Indapamide를 복용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

졸음, 현기증, 두통, 신경질, 무력증, 우울증, 불면증, 현기증, 드물게 - 불쾌감, 전반적인 약점, 긴장, 근육 경련, 불안, 과민성;
메스꺼움, 구토, 변비, 설사, 구강 건조, 복통, 때때로 간성 뇌병증, 드물게 췌장염;
비뇨기 계통의 빈번한 감염, 다뇨증, 야뇨증;
포도당뇨증, 고크레아티닌혈증, 혈장 요소 질소 증가, 고칼슘혈증, 저나트륨혈증, 저염소혈증, 저칼륨혈증, 고혈당증, 고요산혈증;
기침, 부비동염, 인두염, 드물게 - 비염;
기립성 저혈압, 심계항진, 부정맥, 저칼륨혈증;
두드러기, 가려움증, 발진, 출혈성 혈관염;
전신성 홍반성 루푸스의 악화.

아주 드물게 - 용혈성 빈혈, 골수 무형성증, 무과립구증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증.

과다 복용

Indapamide는 40mg(치료 단일 용량의 27배) 용량으로 복용하면 독성이 있습니다. 과다 복용 징후 : 구토, 메스꺼움, 저혈압, 졸음, 현기증, 핍뇨 또는 다뇨, 심한 저혈량증으로 인한 무뇨가 가능합니다. 과다 복용 증상은 전해질 및 수분 장애(저칼륨혈증, 저나트륨혈증)로 인해 발생합니다.

인다파미드는 위세척, 장흡착제(활성탄) 사용으로 제거할 수 있습니다. 효과적인 재수화 및 전해질 균형의 회복. 앞으로 - 증상 치료. 정지 상태에서 치료를 실시해야 합니다.

임신과 수유

아날로그

유사한 약물: Indapen, Lorvas, Acrylamide, Indopres, Hydrochlorothiazide, Oxodoline, Cyclomethiazide.
Indapamide와 그 유사체는 의사의 처방에 따라 엄격하게 복용합니다.

물가

약국 (모스크바)의 INDAPAMID 평균 가격은 20 루블입니다.

보관 약관

어린이의 손이 닿지 않는 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오. 유효 기간:

캡슐, 장기 방출 필름 코팅 정제, 변형 방출 필름 코팅 정제 - 최대 25 ° C의 온도에서 2년;
필름 코팅 정제 - 15-30 ° C의 온도에서 3년;
필름 코팅 정제 - 15-25 ° C의 온도에서 4년

Indapamide는 혈압을 정상으로 되돌리는 데 도움이 되는 이뇨제입니다.이 약물은 소변과 함께 나트륨이 배설되어 칼슘 채널의 작용을 촉진하고 동맥벽이 더 탄력있게되도록 도와줍니다. 티아지드계 이뇨제에 속합니다.고혈압을 치료하고 심부전으로 인한 부종 치료제로 사용됩니다.

활성 성분이 함유된 이뇨제 - 인다파미드.

후자는 구조상 티아지드 이뇨제와 유사합니다. 인다파미드는 설포닐우레아 유도체입니다.

작용 메커니즘의 특성으로 인해 약물은 배뇨량에 큰 영향을 미치지 않습니다.

그래서 인다파미드는 무엇을 위한 약입니까? 행동 활성 물질심장의 부하를 줄이고 세동맥을 확장하며 혈압을 낮춥니다. 동시에 당뇨병 환자에서도 탄수화물과 지질 대사에 영향을 미치지 않습니다.

또 다른 능력은 말초 혈관 저항을 줄이는 것입니다. 좌심실의 부피와 질량을 줄일 수 있습니다. 저혈압 효과는 만성 혈액 투석이 필요한 환자에게도 느껴집니다.

약동학

약물의 생체 이용률은 93%입니다. 1-2 시간 동안 혈액에서 물질의 최대 농도 기간이 시작됩니다. Indapamide는 체내에 잘 분포되어 있습니다. 태반 장벽을 통과하고 모유에서 눈에 띕니다.

이 약물은 혈액 단백질에 71-79% 결합되어 있습니다. 대사 과정은 비활성 대사 산물의 형성과 함께 간에서 발생합니다. 활성 물질은 소변(70%, 나머지 30%)과 함께 배설됩니다.

Indapamide의 반감기는 14-18시간입니다. 이 시간이 신부전 및 간부전에 따라 달라지는지는 알려져 있지 않습니다.

Indapamide는 약리학 그룹에 속합니다.

티아지드 유사 및 티아지드 이뇨제;
레닌-안지오텐신 시스템에 영향을 미치는 약물.

인다파마이드의 작용기전

프로스타사이클린과 프로스타글란딘의 합성 증가;
혈관 평활근 세포를 이완합니다 - 칼슘 및 기타 이온의 막 횡단 전류 변화의 결과입니다.

Indapamide : 사용 표시

본태성 동맥 고혈압

애플리케이션

하루에 한 캡슐 이상 마시지 말고 구두로 복용하십시오. 씹지 말고 통째로 삼켜야합니다. 소량의 액체를 마신다.

의사와 상담한 후에만 복용량을 늘릴 수 있습니다.더 큰 이뇨 효과에 대비해야 하지만 동시에 혈압 강하 효과가 높아지는 것은 아니다.

인다파마이드의 부작용

권장 치료 용량의 약물 사용, 드문 경우부작용 발생. 오래간만에 임상 연구부작용은 환자의 2.5%에서만 기록되었습니다. 그 중 전해질 교란이 일반적입니다. 다른 부작용은 다음과 같습니다.

피부 및 알레르기 반응: 라이엘 증후군, 스티븐스-존슨 증후군, 아나필락시스 쇼크, 두드러기, 광 피부병, 피부 발진, 자반병, Quincke의 부종.
신경계에 대한 영향: 현기증, 감각이상, 신경과민, 몸살, 현기증, 쇠약이 나타날 수 있습니다.
소화 시스템에 미치는 영향은 메스꺼움, 구토, 구강 건조, 간 기능 장애, 췌장염, 변비로 나타납니다.
심장과 혈관의 측면에서 부정맥, 심전도에서 QT 간격 연장, 기립성 동맥 저혈압이 가능합니다.
실험실 검사에 대한 영향: 드물게 혈소판감소증, 빈혈, 백혈구감소증, 무과립구증, 고칼슘혈증, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고혈당증, 혈중 요소 및 크레아티닌 수치 증가.
에 대한 결과 호흡기 체계: 기침, 드물게 인두염, 축농증.

Indapamide 압력 약: 금기 사항

약을 처방하기 전에 환자는 종종 모든 종류의 검사를 받습니다. 특히 약이 물과 소금의 변화를 유발할 수 있다는 의혹이 있는 경우. 그럼에도 불구하고 약물이 처방되면 피브리노겐, 나트륨, 칼륨 및 마그네슘이없는 혈장의 내용물에 대한 검사를 주기적으로 받아야합니다.

또한 필수 일정한 제어잔류 질소, 포도당, 요산, 산도. 의사는 그의 감독하에 심혈관 기능 부전 환자를 데려 갈 의무가 있습니다 ( 만성 형태), 허혈성 질환심장, 간경화. 이 환자들은 다른 모든 환자들보다 대사성 알칼리증과 간 알칼리증이 발생할 가능성이 더 높습니다.

인다파마이드 + 기타 약물

고용량의 살리실산염과 전신성 비 스테로이드 성 항염증제의 영향으로 약물의 저혈압 효과가 손상됩니다.
환자가 탈수 상태인 경우 indapamide를 사용하면 신부전. 해결책은 체내 수분 보충입니다.
리튬염을 함유한 약물과의 병용은 원소의 배설 감소로 인해 혈중 리튬의 양을 증가시킵니다. 이러한 연결이 불가피한 경우 환자는 혈중 리튬 수치를 모니터링해야 합니다.
Glucocorticosteroids와 tetracosactides는 약물의 저혈압 효과를 중화시킵니다. 그 이유는 물과 나트륨 이온이 체내에 남아 있기 때문입니다.
장 연동 운동에 기반한 완하제는 저칼륨혈증을 유발합니다. 이러한 약물을 병용할 경우 적시에 저칼륨혈증을 진단하기 위해 혈청 내 칼륨 모니터링이 필요하다.
고칼륨혈증은 설명된 이뇨제와 칼륨 보존을 제공하는 이뇨제의 조합으로 인해 발생합니다.
ACE 억제제를 사용하면 급성 신부전 및 동맥 저혈압이 발생할 위험이 증가합니다.
인다파미드와 함께 사이클로스포린은 혈장 크레아티닌을 증가시킵니다.
방사선 불투과성 물질은 신부전을 일으킵니다.
에스트로겐 함유 약물은 저혈압 효과를 중화합니다. 그 이유는 몸에 남아 있기 때문입니다.
칼슘염 섭취로 인해 고칼슘혈증이 발생할 수 있습니다.
삼환계 항우울제는 저혈압 작용을 몇 배 증가시킵니다.

한 달 이내에 결과가 없으면 indapamide의 복용량을 늘리지 마십시오. 부작용. 대신 치료 요법을 검토할 가치가 있습니다.
이 약은 종종 복잡한 치료의 일부로 처방됩니다.
Indapamide는 장기간 사용하는 약물입니다. 안정적인 효과는 2주 후에 눈에 띕니다. 최대 효과는 12주 후입니다. 단일 애플리케이션의 작업은 1~2시간 내에 발생합니다.
약을 복용하기에 가장 좋은 시간은 아침 공복 상태입니다.

부작용이 나타나면 의사는 두 가지에 대해 이야기합니다. 옵션행위. 첫 번째는 약물 사용을 중단하는 것입니다. 두 번째는 복용량을 줄이는 것입니다. 약물의 부작용이 위험하기 때문에 두 번째 옵션은 거의 고려되지 않습니다. Indapamide는 간 기능 장애, 변화로 이어질 것입니다 화학적 구성 요소혈액, 거식증.

무엇을 교체해야 합니까?

약국에 설명 된 약이 없으면 유사한 효과를 가진 다른 약으로 대체 할 수 있습니다. 이 경우 당의정, 정제, 캡슐과 같은 다른 형태를 가질 수 있습니다. 그러나 이것은 약리학적 특성에 영향을 미치지 않습니다.

Indapamide analogues - 다른 활성 물질과 약물에서 동일한 작용:

인다파마이드 약물의 동의어 - 활성 물질이 동일한 약물(INN):

인다파미드 지연제;
인답;
인답산;
로바스;
파미드;
레스코프라이드;
프란텔.

의사와 상담하지 않고 약사의 도움을 받아 indapamide를 다른 동의어 약물로 독립적으로 대체할 수 있습니다. 그러나 아날로그는 의사의 추천 후에만 구매해야합니다!

과다 복용

40mg의 복용량은 독성이 있습니다. 허용되는 단일 복용량을 거의 30 배 초과합니다. 과다 복용 증상은 다음과 같습니다: 핍뇨/다뇨, 지속적인 수면 욕구, 저혈압,/구토, 현기증. 독성 복용량은 신체의 염분과 물의 균형을 뒤엎습니다.

위를 씻고 장 흡수제 (활성탄)를 마시면 몸에서 약물을 제거 할 수 있습니다. 추가 조치는 병원에서만 독점적으로 수행되는 증상 치료입니다.

운동선수 참고 사항

Indapamide 정제는 운동 능력을 향상시키기 위해 도핑으로 사용할 수 있는 직접적인 약물은 아닙니다. 그러나 동시에 세계반도핑기구는 선수들의 이뇨제 사용을 금지했습니다. 그 이유는 그들이 도핑 사실을 숨기는 데 도움이 되기 때문입니다. 그리고 경기 중 선수의 몸에서 인다파마이드가 검출되면 실격 처리될 수 있습니다.

반응에 대한 영향

차량 운전자이거나 잠재적으로 위험한 활동 중 하나에 종사하는 경우 약을 복용할 때 주의해야 합니다. 반응 속도가 중요한 관심 집중 상태에서 일정한 긴장 상태에서 일하는 사람들에게 약을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

혈압 강하제, 중등도 및 오래 지속되는 효과가 있는 티아지드 유사 이뇨제, 벤즈아미드 유도체. 그것은 중등도의 이뇨 및 이뇨 효과가 있으며, 이는 나트륨, 염소, 수소 및 근위 세뇨관과 네프론 원위 세뇨관의 피질 부분에서 칼륨 이온의 재흡수 차단과 관련이 있습니다. 혈관 확장 효과 및 전체 말초 혈관 저항의 감소는 다음과 같은 메커니즘에 기반합니다: 노르에피네프린 및 안지오텐신 II에 대한 혈관벽의 반응성 감소; 혈관 확장 활성을 가진 프로스타글란딘 합성 증가; 혈관 평활근벽의 칼슘 전류 억제.

동맥 평활근의 색조를 줄이고 전체 말초 혈관 저항을 줄입니다. 심장 좌심실의 비대를 줄이는 데 도움이 됩니다. 치료 용량에서는 지질 및 탄수화물 대사에 영향을 미치지 않습니다(당뇨병 환자 포함).

항 고혈압 효과는 약물을 지속적으로 섭취하여 첫 번째 주 말 / 두 번째 주 초에 발생하며 단일 용량의 배경에 대해 24 시간 동안 지속됩니다.

약동학

경구 투여 후 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 생체 이용률이 높습니다(93%). 먹는 것은 속도를 다소 늦추지만 흡수의 완성도에는 영향을 미치지 않습니다. 혈중 Cmax는 섭취 후 1~2시간 후에 달성됩니다. 평형 농도는 규칙적으로 섭취한지 7일 후에 도달합니다. 이 약물은 혈장 단백질에 70-80% 결합되어 있습니다. Vd가 높고 조직혈액(태반 포함) 장벽을 통과하여 모유에 침투합니다. 간에서 대사됩니다.인다파마이드의 T 1/2은 평균 14-18시간이며, 주로 대사 산물의 형태로 신장(최대 80%)에 의해 체내에서 배설되며, 20%는 장을 통해 배설됩니다. 신부전 환자에서 약동학은 변하지 않습니다. 누적되지 않습니다.

릴리스 양식

필름 코팅 된 흰색, 단면이 양면 볼록한 정제 - 내부 층은 크림색 색조의 흰색 또는 흰색입니다.

	1 탭.
인다파미드	2.5mg

부형제: 전젤라틴화 전분 - 41.8 mg, 미정질 셀룰로오스 - 45 mg, 콜로이드성 이산화규소(에어로실) - 500 mcg, 마그네슘 스테아레이트 - 200 mcg, 히프로멜로스 - 1.008 mg, 마크로골 - 360 mcg, 유당 일수화물 - 1.296 mg, 이산화티타늄 - 936 mcg.

10개. - 셀룰러 컨투어 패킹(1) - 판지 팩.
10개. - 셀룰러 컨투어 패킹(2) - 판지 팩.
10개. - 셀룰러 컨투어 패킹(3) - 골판지 팩.
10개. - 셀룰러 컨투어 패킹(4) - 골판지 팩.
10개. - 셀룰러 컨투어 패킹(5) - 골판지 팩.

복용량

내부, 바람직하게는 아침에 식사와 관계없이 하루 2.5mg (1 정), 충분한 수분을 섭취하십시오.

4-8주간의 치료 후에도 원하는 치료 효과가 나타나지 않으면 약물 용량을 늘리지 않는 것이 좋습니다(항고혈압 효과를 높이지 않고 부작용 위험이 증가함). 대신 약물 치료 요법에 다른 약물을 포함하는 것이 좋습니다. 항고혈압제이뇨제가 아닙니다. 두 가지 약물로 치료를 시작해야 하는 경우 Indapamide의 용량은 하루에 한 번 아침에 2.5mg으로 유지됩니다.

과다 복용

증상: 메스꺼움, 구토, 쇠약, 위장관 기능 장애, 수분 및 전해질 장애, 혈압 강하, 현기증, 졸음, 착란, 호흡 억제, 간 기능 장애가 있는 환자는 간성 혼수가 발생할 수 있습니다.

치료: 위 세척 및 / 또는 활성탄 지정, 정상적인 수분 및 전해질 균형 회복, 증상 치료. 특정 해독제는 없습니다.

상호 작용

indapamide와 리튬 제제를 동시에 사용하면 혈장 내 리튬 농도를 높일 수 있습니다.

아스테미졸, 에리스로마이신(in/in), 펜타미딘, 설토프라이드, 빈카민, 항부정맥제 IA(퀴니딘, 디소피라마이드) 및 클래스 III(아미오다론, 브레틸리움, 소탈롤)은 토르사드 데 포인트 유형(심실성 빈맥 유형)의 심장 부정맥 가능성을 증가시킬 수 있습니다. "피루엣").

비스테로이드성 항염증제, 글루코코르티코스테로이드, 테트라코삭타이드, 교감신경흥분제는 저혈압 효과를 감소시키고 바클로펜은 증가시킵니다.

Saluretics, cardiac glycosides, gluco- and mineralocorticosteroids, tetracosactide, amphotericin B (iv), 완하제는 저칼륨 혈증의 위험을 증가시킵니다.

심장 배당체와 동시에 사용하면 칼슘 제제-메트포르민과 함께 고칼슘 혈증-젖산 산증의 악화가 가능하여 디기탈리스 중독이 발생할 가능성이 증가합니다.

칼륨보존 이뇨제와의 병용은 일부 범주의 환자에서 효과적일 수 있지만 저칼륨혈증 또는 고칼륨혈증이 발생할 가능성이 완전히 배제되지는 않습니다. 특히 당뇨병과 신부전 환자에서 그렇습니다.

ACE 억제제는 동맥 저혈압 및/또는 급성 신부전(특히 기존 신동맥 협착증이 있는 경우)의 위험을 증가시킵니다.

고용량의 조영제 요오드 함유 제제는 신장 기능 장애(탈수) 발생 위험을 증가시킵니다. 요오드 함유 조영제를 사용하기 전에 환자는 체액 손실을 회복해야 합니다.

삼환계 항우울제와 항정신병약물은 저혈압 효과를 증가시키고 기립성 저혈압의 위험을 증가시킵니다.

사이클로스포린은 고크레아티닌혈증 발생 위험을 증가시킵니다.

효과 감소 간접 항응고제(쿠마린 또는 인단디온의 유도체) 순환 혈액량이 감소하고 간에서 생산이 증가하여 응고 인자 농도가 증가하기 때문입니다(용량 조정이 필요할 수 있음).

비탈분극성 근이완제의 영향으로 발생하는 신경근 전달 차단을 강화합니다.

부작용

대사 측면에서: 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 저염소혈증성 알칼리증, 고칼슘혈증, 혈장 요소 질소 증가, 고크레아티닌혈증, 포도당뇨증, 고요산혈증, 고혈당증.

옆에서 소화 시스템: 구강 점막의 건조, 구토, 위통, 식욕 부진, 복부 불편, 췌장염, 변비 또는 설사, 간성 뇌병증 (간부전의 배경).

중앙쪽에서 신경계: 무력증, 어지러움, 신경과민, 두통, 졸음, 피로, 전신쇠약, 불면, 우울, 긴장, 초조, 불안, 무기력, 무기력, 초조, 감각이상, 사지의 따끔거림.

감각에서: 결막염, 흐릿한 시력.

호흡기에서: 비염, 기침, 인두염, 부비동염.

옆에서 심혈관 시스템의: 기립성 저혈압, 부정맥, 심계항진, 저칼륨혈증의 특징적인 심전도 변화.

비뇨기계에서: 야간뇨, 다뇨증, 감염 발생률 증가.

알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 출혈성 혈관염.

기타 : 독감 유사 증후군, 통증 가슴, 불쾌감, 근육 경련, 허리 통증, 성욕 및 효능 감소, 콧물, 발한 증가, 체중 감소, 전신성 홍 반성 루푸스의 악화, 감광성 반응의 사례가 설명되어 있습니다.

저칼륨혈증;

QT 간격을 연장하는 약물의 병용 사용;

임신;

수유기;

정제 껍질에는 유당이 포함되어 있으므로 갈락토오스 불내성, 유당 결핍 또는 포도당-갈락토오스 흡수 장애와 같은 희귀 유전병이 있는 환자는 이 약을 복용해서는 안 됩니다.

대상 부전 단계의 진성 당뇨병, 고요산혈증(특히 통풍 및 요산 신결석증이 동반됨), 저나트륨혈증 및 기타 수분 및 전해질 대사 장애, 중등도 간 및/또는 신부전, 복수, 관상 동맥 심장 질환, 만성 심부전, 부갑상선 기능 항진증, 쇠약 환자 및 ECG에서 QT 간격이 증가했거나 다른 항 부정맥제와 병용 요법을 받고 있는 환자.

특별 지시

임신과 수유 중 사용

Indapamide는 모유로 배설됩니다. 영아에게 부작용이 발생할 가능성이 있으므로 치료 중 모유 수유는 권장되지 않습니다.

간 기능 위반 신청

금기:

심각한 간 기능 장애(뇌병증 포함).

신장 기능 위반 신청

금기:

심한 신기능 장애(크레아틴 청소율 30ml/분 미만).

어린이에게 사용

금기:

18세 이하(효능 및 안전성이 확립되지 않음).

특별 지시

장기간 사용하거나 고용량으로 인다파미드를 복용하면 저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 저염소성 알칼리증과 같은 전해질 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 장애는 만성 심부전(NYHA 분류에 따른 II-IV 기능 등급) 환자에서 더 자주 관찰됩니다. 간 질환, 구토 및 설사, 무염식이 요법을하는 사람.

강심배당체 및 코르티코스테로이드와 함께 Indapamide를 동시에 처방하면 저칼륨혈증의 위험이 증가합니다. 또한 신장에서 마그네슘 배설이 증가하여 저마그네슘혈증을 유발할 수 있습니다.

아마도 알코올, 바르비 투르 산염, 마약 및 다른 항 고혈압제의 동시 사용으로 유발 될 수있는 기립 성 저혈압의 출현 일 것입니다.

노인뿐만 아니라 고 알도스테론증의 배경에 강심 배당체, 완하제를 복용하는 환자의 경우 칼륨과 크레아티닌 함량을 면밀히 모니터링합니다.

가장 신중한 통제는 간경화, 관상 동맥 심장 질환, 만성 심부전 환자에게 나타납니다.

고위험군에는 심전도에서 QT 간격이 증가한 환자도 포함됩니다(선천적이거나 모든 배경에 대해 발달됨). 병리학 적 과정). 혈중 칼륨 농도의 첫 번째 측정은 치료 1주일 이내에 수행되어야 합니다.

Indapamide를 복용하는 동안 고칼슘혈증은 이전에 진단되지 않은 부갑상선기능항진증의 결과일 수 있습니다.

당뇨병 환자의 경우 특히 저칼륨혈증이 있는 경우 혈당 수치를 조절하는 것이 매우 중요합니다.

상당한 탈수는 급성 신부전의 발병으로 이어질 수 있습니다(감소 사구체 여과). 환자는 체액 손실을 보상하고 치료 시작 시 신기능을 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

Indapamide는 도핑 테스트에서 양성 결과를 줄 수 있습니다.

이뇨제 복용으로 인한 동맥성 고혈압 및 저나트륨혈증 환자는 ACE 억제제 복용 시작 3일 전에 이뇨제 복용을 중단하거나(필요한 경우 이뇨제 복용을 조금 늦게 재개할 수 있음) 초기에 저용량의 ACE 억제제를 처방받는다.

설폰아미드 유도체는 전신성 홍반성 루푸스의 경과를 악화시킬 수 있습니다(인다파미드를 처방할 때 염두에 두어야 함).

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리뷰 1

Indapamide 지연 정제- 항고혈압제, 온건하고 오래 지속되는 효과가 있는 티아지드 유사 이뇨제, 벤즈아미드 유도체. 그것은 중등도의 이뇨 및 이뇨 효과가 있으며, 이는 나트륨, 염소, 수소 및 근위 세뇨관과 네프론 원위 세뇨관의 피질 부분에서 칼륨 이온의 재흡수 차단과 관련이 있습니다. 혈관 확장 효과 및 전체 말초 혈관 저항의 감소는 다음과 같은 메커니즘에 기반합니다: 노르에피네프린 및 안지오텐신 II에 대한 혈관벽의 반응성 감소; 혈관 확장 활성을 가진 프로스타글란딘 합성 증가; 혈관의 평활근 벽에서 칼슘 이온의 흐름을 억제합니다.
동맥 평활근의 색조를 줄이고 전체 말초 혈관 저항을 줄입니다. 심장 좌심실의 비대를 줄이는 데 도움이 됩니다. 치료 용량에서는 지질 및 탄수화물 대사에 영향을 미치지 않습니다(당뇨병 환자 포함).
항 고혈압 효과는 약물을 지속적으로 섭취하여 첫 번째 주 말 / 두 번째 주 초에 발생하며 단일 용량의 배경에 대해 24 시간 동안 지속됩니다.
약동학
경구 투여 후 약물은 위장관에서 완전하지만 점진적으로 흡수됩니다. 생체 이용률 - 높음(93%). 먹는 것은 속도를 다소 늦추지만 흡수의 완성도에는 영향을 미치지 않습니다. 혈장의 Cmax는 단일 경구 투여 후 12시간에 도달합니다. 평형 농도는 규칙적으로 섭취한지 7일 후에 도달합니다. 이 약물은 혈장 단백질에 70-80% 결합되어 있습니다. 분포량이 많고 조직혈액(태반 포함) 장벽을 통과하여 모유에 침투합니다. 간에서 대사됨. indapamide의 반감기는 평균 18~26시간이며 주로 대사산물의 형태로 신장(최대 80%)에서 장을 통해 배설됩니다(20%). 신부전 환자에서 약동학은 변하지 않습니다. 누적되지 않습니다.

사용 표시:
마약 Indapamide 지연고혈압에 사용.

적용 방식:
의사 Indapamide 지연주로 아침에 1.5mg(1정)/일의 용량으로 음식 섭취량에 관계없이 충분한 양의 액체와 함께 씹지 않고 경구로 복용합니다.
4-8주간의 치료 후에도 원하는 치료 효과가 나타나지 않으면 약물 용량을 늘리지 않는 것이 좋습니다(항고혈압 효과를 높이지 않고 부작용 위험이 증가함). 대신 이뇨제가 아닌 다른 항고혈압제를 약물 요법에 포함시키는 것이 좋습니다. 두 가지 약물을 복용하여 치료를 시작해야 하는 경우 Indapamide 리타드의 용량은 1일 1회 아침에 1.5mg으로 유지됩니다.
노인 환자의 경우 연령, 체중 및 성별을 고려하여 혈장 크레아티닌 농도를 모니터링해야 하며, 이 약은 신기능이 정상이거나 약간 손상된 노인 환자에게 사용할 수 있습니다.

부작용:
다수 이상 반응태블릿을 사용할 때 Indapamide 지연(실험실 및 임상 매개변수)는 용량 의존적입니다.
조혈 시스템 부분에서 : 매우 드물게 - 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 무과립구증, 재생 불량성 빈혈, 용혈성 빈혈.
중추 신경계 쪽에서 : 드물게 - 현기증, 피로, 두통, 감각 이상.
심혈 관계 측면에서 : 매우 드물게 - 부정맥, 혈압 강하.
소화 시스템에서: 드물게 - 구토; 드물게 - 메스꺼움, 변비, 구강 건조; 아주 드물게 - 췌장염.
비뇨기계에서: 매우 드물게 - 신부전.
간 및 담도 측면에서: 매우 드물게 간 기능 장애; 지정되지 않은 빈도 - 간부전의 경우 간성 뇌병증이 발생할 가능성.
피부 부분: 알레르기 및 천식 반응에 대한 소인이 있는 환자의 과민 반응, 주로 피부과; 자주 - 반점 구진 발진; 드물게 - 출혈성 혈관염; 매우 드물게 - 혈관 부종 및 / 또는 두드러기, 독성 표피 괴사, 스티븐스 - 존슨 증후군 지정되지 않은 빈도 - 존재 시 악화 가능성 급성 형태파종성 홍반성 루푸스. 감광성의 사례가 설명되어 있습니다.
실험실 지표: 임상 연구에서 저칼륨혈증(혈장 칼륨 함량 ≤3.4mmol/l)은 치료 4-6주 후 환자의 10%에서, 환자의 4%에서 3.2mmol/l로 관찰되었습니다. 치료 12주 후 혈장 내 칼륨 수치는 평균 0.23mmol/l 감소했습니다. 매우 드물게 - 고칼슘혈증; 불특정 빈도 - 저혈량증, 탈수 및 기립성 저혈압을 동반한 저칼륨혈증, 저나트륨혈증. 염화물 이온의 동시 손실은 보상성 대사성 알칼리증을 유발할 수 있지만 알칼리증의 발생률과 심각도는 중요하지 않습니다. 혈장 내 요산 및 포도당 수치 증가.

금기 사항:
약물 사용에 대한 금기 사항 Indapamide 지연: 급성 위반 대뇌 순환; 중증 신기능 장애(크레아티닌 청소율 30ml/분 미만) 및/또는 간(간성 뇌병증 포함); 저칼륨혈증; 임신; 수유기; 18세 이하(효능 및 안전성이 확립되지 않음); indapamide, 기타 sulfonamide 유도체 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증.
이 정제에는 유당 일수화물(유당)이 포함되어 있으므로 유당 불내증, 락타아제 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수 장애와 같은 희귀 유전병이 있는 환자는 이 약을 복용해서는 안 됩니다.
당뇨병, 고요산혈증(특히 통풍 및 요산 신결석증을 동반함), 저나트륨혈증 및 기타 수분 및 전해질 균형 장애, 중등도 간 및/또는 신부전, 만성 심부전, 부갑상선기능항진증, QT 증가 환자에서 이 약을 주의하여 사용하십시오. QT 간격 연장을 초래할 수 있는 병용 요법(아스테미졸, 에리스로마이신(정맥 내), 펜타미딘, 설토프라이드, 테르페나딘, 빈카민(iv), 항부정맥제 약클래스 I(퀴니딘, 디소프라미드) 및 클래스 III(아미오다론, 브레틸륨 토실레이트).

임신:
마약 Indapamide 지연때문에 임신 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이뇨제는 태아 위축의 위험이 있는 태반 허혈을 유발할 수 있습니다. Indapamide는 임신 중 생리적 부종 치료에 사용해서는 안됩니다.
Indapamide는 모유로 배설됩니다. 영아에게 부작용이 발생할 가능성이 있으므로 치료 중 모유 수유는 권장되지 않습니다.

다른 약물과의 상호 작용:
권장하지 않는 조합
리튬 제제와 동시에 사용하면 과다 복용 징후 (신 독성 효과)와 함께 신장에 의한 체내 배설 감소로 인해 혈장 내 리튬 이온 농도가 증가 할 수 있습니다. 무염식이 요법 (신장에 의한 리튬 이온 배설 감소).
특별한 주의가 필요한 조합
피루엣 심장 박동 장애를 일으킬 수 있는 약물: 클래스 IA 항부정맥제(퀴니딘, 하이드로퀴니딘, 디소피라마이드), 클래스 III 항부정맥제(아미오다론, 도페틸리드, 이부틸리드, 브레틸륨 토실레이트), 소탈롤, 일부 항정신병제: 페노티아진(클로르프로마진, 사이아메마진, 레보메프로마진, 티오리다진, 트리플루오페라진) ), 벤즈아미드(아미설프라이드, 설피라이드, 설토프라이드, 티아프리드), 부티로페논(드로페리돌, 할로페리돌), 기타(베프리딜, 시사프리드, 디페마닐, 에리스로마이신(i.v.), 할로판트린, 미졸라스틴, 펜타미딘, 스파플록사신, 목시플록사신, 빈카민(in/in), 특히 저칼륨혈증을 배경으로 이러한 약물을 동시에 사용하면 "피루엣" 유형의 심실성 부정맥의 위험이 증가합니다.인다파마이드 지연제 및 위의 약물과의 병용 요법을 시작하기 전에 혈장 내 칼륨 수치 및 경우에 따라 필요한 경우 수정하십시오. 권장 사항: 환자의 임상 상태 모니터링 a, 혈장 및 ECG의 전해질 함량. 저칼륨 혈증 환자의 경우 "pirouette"유형의 부정맥을 유발하지 않는 약물을 사용해야합니다.
NSAID의 동시 임명으로선택적 시클로옥시게나제-2(COX-2) 억제제를 포함한 고용량(전신 사용 포함) 살리실산(3g / 일 이상) 가능합니다 : indapamide의 항 고혈압 효과 감소, 탈수 환자의 급성 신부전 발생 (사구체 여과율 감소로 인해). 인다파미드로 치료를 시작할 때 수분과 전해질 균형을 회복하고 신장 기능을 모니터링해야 합니다.
ACE 억제제저나트륨혈증 환자(특히 신장 동맥 협착증 환자)에서 동맥 저혈압 및/또는 급성 신부전의 위험이 증가합니다. 고혈압 및 이뇨제로 인한 저나트륨혈증 가능성이 있는 환자는 다음을 수행해야 합니다.
- ACE 억제제 치료 시작 3일 전에 약물 복용을 중단하고 칼륨 보존 이뇨제 치료로 전환합니다.
- 또는 저용량에서 ACE 억제제로 치료를 시작하고 필요에 따라 용량을 점진적으로 증가시킵니다. ACE 억제제 치료 첫 주에는 혈장 크레아티닌 농도를 조절하는 것이 좋습니다.
기타 약물저칼륨혈증을 일으킬 수 있는 것: 암포테리신 B(in/in), - 글루코- 및 미네랄로코르티코스테로이드(전신 투여 포함); 테트라코사티드; 장 운동을 자극하는 완하제.
위의 약물을 인다파마이드와 함께 복용하는 동안 저칼륨혈증 발생 위험이 증가합니다(상가 효과). 필요한 경우 혈장 내 칼륨 이온 함량을 모니터링하고 조정해야 합니다.
바클로펜과의 동시 요법은 인다파미드의 항고혈압 효과를 향상시킵니다.
심장 배당체: 저칼륨혈증은 심장 배당체의 독성 효과를 증가시킵니다(배당체 중독). 인다파마이드와 강심 배당체를 동시에 사용하여 혈장 내 칼륨 이온 함량, ECG 매개변수를 모니터링하고 필요한 경우 요법을 조정해야 합니다.
주의가 필요한 약물 조합
칼륨 보존 이뇨제(아밀로리드, 스피로노락톤, 트리암테렌)의 동시 사용은 일부 환자에게 권장되지만 저칼륨혈증이 발생할 가능성을 배제할 수는 없습니다. 배경에 당뇨병또는 신부전이 고칼륨혈증을 일으킬 수 있습니다. 혈장 내 칼륨 이온 함량, ECG 매개 변수를 제어하고 필요한 경우 요법을 조정해야 합니다.
메트포르민은 유산산증 발병 위험을 증가시킵니다. 이뇨제, 특히 루프 이뇨제를 복용하는 동안 신부전이 발생할 수 있습니다. 메트포르민은 남성의 경우 15mg/L(135μmol/L), 여성의 경우 12mg/L(110μmol/L) 이상의 혈장 크레아티닌 수치에서 복용해서는 안 됩니다.
저혈량증의 배경에 대해 다량의 요오드 함유 조영제를 동시에 사용하고 이뇨제를 사용하면 급성 신부전이 발생할 위험이 높아집니다. 약물을 사용하기 전에 혈액의 수분과 전해질 균형을 회복하는 것이 좋습니다.
삼환계 항우울제(이미프라민 유사) 및 항정신병제는 혈압 강하 효과 및 기립성 저혈압(부가적 효과)의 위험을 증가시킵니다.
칼슘 염을 포함하는 제제는 신장에 의한 칼슘 이온 배설 감소로 인해 고칼슘 혈증 발병 위험을 증가시킵니다.
사이클로스포린, 타크롤리무스 - 순환하는 사이클로스포린의 농도를 변경하지 않고 혈장 내 크레아티닌 농도를 증가시킬 위험이 있습니다.
글루코코르티코스테로이드 약물, 테트라코삭타이드(전신 사용)는 혈압 강하 효과(나트륨 및 체액 이온 보유)를 감소시킵니다.

과다 복용:
과다 복용의 증상 인다파미드-지체:메스꺼움, 구토, 쇠약, 위장관 기능 장애(메스꺼움, 구토), 수분 및 전해질 장애, 혈압의 현저한 감소, 현기증, 졸음, 착란, 호흡 억제, 다뇨증, 무뇨증까지의 핍뇨, 간 기능 장애가 있는 환자는 간 혼수 상태가 발생합니다.
치료: 위 세척 및 / 또는 활성탄 지정, 정상적인 수분 및 전해질 균형 회복, 증상 치료. 특정 해독제는 없습니다.

보관 조건:
온도가 25°C를 초과하지 않는 건조하고 어두운 장소. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요. 유통기한 - 3년. 포장에 명시된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

릴리스 양식:
Indapamide 지연 -의사. 블리스터 팩에 10정, 한 팩에 블리스터 팩 2개가 들어 있습니다.

화합물:
1정 Indapamide 지연인다파미드 0.0015g 함유;
부형제: 제약용 유당, 메톨로오스 60SH4000, 저분자량 의료용 폴리비닐피롤리돈, 스테아르산마그네슘.

Indapamide는 이뇨제입니다. 의약품, 적당한 이뇨 효과가 있으며 동맥성 고혈압 치료에 널리 사용됩니다. 이 약은 높은 안전성이 특징입니다. 그럼에도 불구하고 사용 지침이 포함된 모든 사용 요구 사항을 준수해야 합니다. 실제 가격, 전문가 및 환자의 리뷰, 러시아의 Indapamide 유사체를 통해 각 환자에게 가장 적합한 치료 옵션을 선택할 수 있습니다.

화합물

이 약은 활성 성분을 함유하고 있습니다. 화학 물질인다파미드( 국제 이름인다파미드). 수량 활성 구성 요소약물 제조업체에 관계없이 단일 용량으로 2.5mg, 변형 방출(MB, 지연)이 있는 Indapamide 정제에서 1.5mg입니다.

추가 구성 요소로 국내외 제조업체는 준비에 다음 물질을 포함합니다.

포비돈;
녹말;
마그네슘염;
유당;
먹이다.

릴리스 양식

이 약물은 경구 투여용 정제 형태로만 다른 제조업체에서 생산됩니다. 각 태블릿은 색상이 있습니다. 화이트 색상그리고 코팅. 패키지에는 30개의 정제와 사용 지침이 포함되어 있습니다.

약리학적 효과

약이 속한 약리학 그룹이뇨제, 인돌린 유도체. 작용 메커니즘은 압력이 감소하고 소변 배설이 증가하는 혈관에 대한 주된 영향으로 구성됩니다.

약리 작용의 주요 방향은 다음과 같습니다.

혈관 협착에서 호르몬 노르에피네프린에 대한 장애물;
혈관을 통한 혈류 촉진;
혈관의 압력 감소;
세포의 칼슘 채널 차단;
소변 유출의 약간의 증가;
혈관 근육층의 수축 기능 감소;
신장에서 염소, 나트륨 및 물의 역 흡수 과정에 영향을 미칩니다.

중요한! 약물 용량을 늘리면 이뇨 효과만 증가하고 약물의 항고혈압 특성은 크게 변하지 않습니다.

방출 조절형(지체) 정제는 활성 물질의 양이 적습니다. 특정 껍질로 인해 신체에서 Indapamide의 느린 방출이 발생합니다. 결과적으로 약물의 작용 시간이 상당히 연장됩니다.

사용 표시

약물의 사용 및 처방에 대한 적응증은 동맥 고혈압다른 정도와 병인.

중요한! 신장 질환이 있는 환자(매우 심각한 상태 제외)는 Indapamide가 비뇨기계에 경미하고 가벼운 영향을 미치기 때문에 약물의 용량 조절이 필요하지 않습니다. 이를 통해 수행할 수 있습니다. 복합 요법불리한 반응의 위험 없이.

금기 사항

Indapamide는 다음과 같은 상황에서 처방되지 않습니다.

가임기. Indapamide는 태아에 대한 약물의 안전성에 대한 신뢰할 수 있는 데이터가 충분하지 않기 때문에 임신 중에 복용해서는 안 됩니다.
모유 수유 기간. Indapamide는 모유 수유 중 사용이 금지되어 있습니다.
상담원이 할당되지 않음 어린 시절(18세 이하);
무뇨증(소변 배출 부족)을 동반한 심각한 형태의 신부전;
간 뇌병증;
낮은 수준의 혈중 칼륨;
갑상선 질환;
약물 알레르기.

환자의 건강에 대한 최대의 안전을 보장하기 위해 Indapamide 사용에 대한 금기 사항과 관련된 조건의 존재를 고려하는 것이 중요합니다.

사용 지침

처방된 용량은 1회, 바람직하게는 아침에 사용합니다. 최소 100ml의 물을 마시는 것이 좋습니다. 음식은 치료법의 효과에 영향을 미치지 않습니다.

중요한! 복용량은 환자의 상태를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 주치의의 동의 없이 독립적으로 복용량을 변경하는 것은 금지되어 있습니다. 입원 기간은 의사에 의해서만 결정됩니다.

Indapamide 2.5mg의 경우 이 용량은 성인의 일일 용량입니다. 연장된 형태의 경우 일일 복용량은 1.5mg입니다(초과해서는 안 됨). 에 표시된 약물의 복용량을 아는 것이 중요합니다. 공식 지침고혈압 치료를 위해 추가 약물이 필요한 경우에도 표준 치료 과정을 변경해서는 안됩니다.

과다 복용

짧은 시간 동안 약간의 초과 복용량은 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 장기간의 과다 복용에는 다음과 같은 징후가 동반됩니다.

소화불량 장애;
소화 장애;
교란된 수분 및 전해질 균형;
저혈압;
현기증;
기관지 경련;
간성혼수(심각한 간 손상을 앓고 있는 환자의 경우).

지원 방법:

흡착제 접수.
위 세척.
재수 화 및 소금 균형 보충을위한 기금 수령 (Regidron).

중요한! 과다 복용의 경우 의사에게 보고해야 합니다.

부작용

일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

약점;
근육 경련;
두통;
현기증.

Indapamide는 다른 이뇨제와의 호환성이 낮습니다(연구 설명 및 제조업체의 주석에 따름). 이들의 조합이 혈액 내 염분 불균형의 가능성을 크게 증가시키기 때문입니다.

Indapamide는 이러한 약물의 독성을 증가시킵니다.

항부정맥제;
디기탈리스를 포함하는 자금;
리튬 제제.

Indapamide는 Meksiletin(항부정맥제)의 효과를 감소시킵니다.

다음 제제는 Indapamide의 효과를 감소시킵니다.

NSAID;
글루코코르티코스테로이드;
교감신경흥분제;
테트라코액타이드.

Indapamide Baclofen의 효과를 높입니다.

이러한 약제와의 조합은 심장 박동 장애를 유발할 수 있습니다.

에리스로마이신;
아스테미졸;
설토프라이드;
항부정맥제;
빈카민.

중요한! 약물 치료 과정에서 가능한 고려하는 것이 매우 중요합니다. 부정적인 결과약물 간의 상호 작용.

임신과 수유 중

임신은 약물 사용에 대한 금기 사항입니다. 태아에 대한 Indapamide의 안전성에 대한 신뢰할 수 있는 데이터가 없다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 아기. 따라서 인다파마이드 모유 수유또한 사용되지 않습니다.

술과 함께

알코올과의 상호 작용의 결과에 대한 의약품 제조업체의 설명 (주석)에 특별한 경고가 없다는 사실에도 불구하고 마약 복용을 알코올성 음료, 특히 강한 음료와 결합해서는 안됩니다. Indapamide와 알코올을 복용하면 신체 중독, 간 및 신장에 대한 부하 증가와 같은 낮은 호환성 징후가 나타날 수 있습니다.

아날로그

Indapamide는 Astrapharm, Teva, Canon, Verta, Servier, Norton, Ozone, Hemofarm, Valenta와 같은 다양한 제약 회사에서 생산합니다. 러시아어 아날로그 Indapamide), MV - Shtada(Stad), Ratiopharm 등의 형태 국내 아날로그 (러시아어)는 저렴하고 외국 아날로그는 조금 더 비쌉니다. Indapamide는 필요한 경우 다른 상품명으로 사용할 수 있는 동의어로 대체할 수 있습니다.