염증 중에 콩이 증가하는 이유는 무엇입니까? 혈액 검사에서 콩 해독

이전에는 ROE라고 불렀지 만 일부는 여전히 습관적으로이 약어를 사용하지만 이제는 ESR이라고 부르지 만 대부분의 경우 중간 성별 (ESR 증가 또는 가속)을 적용합니다. 저자는 독자의 허락을 받아 현대적 약어(SOE)와 여성적(속도)을 사용할 것입니다.

감염성 기원의 급성 및 만성 염증 과정 (폐렴, 매독, 결핵). 이 실험실 테스트에 따르면 질병의 단계, 과정의 차도 및 치료의 효과를 판단할 수 있습니다. 급성기에 "급성기" 단백질의 합성과 "군사 작전" 중에 면역글로불린 생산이 증가하면 적혈구의 응집 능력과 이에 의한 코인 컬럼 형성이 크게 증가합니다. 유의해야 할 점은 세균 감염바이러스 병변에 비해 더 높은 숫자를 제공합니다.
콜라겐증(류마티스성 관절염).
심장 손상 (-심장 근육 손상, 염증, 피브리노겐을 포함한 "급성기"단백질 합성, 적혈구 응집 증가, 동전 기둥 형성 - ESR 증가).
간(간염), 췌장(파괴적 췌장염), 장(크론병, 궤양성 대장염), 신장(신증후군)의 질병.
내분비 병리학 (, thyrotoxicosis).
혈액 질환 (,).
장기 및 조직의 외상 수술, 부상 및 골절) - 모든 손상은 적혈구의 응집 능력을 증가시킵니다.
납 또는 비소 중독.
심한 중독을 수반하는 상태.
악성 신 생물. 물론 테스트가 종양학의 주요 진단 기능이라고 주장할 수는 없지만 어떤 식으로든 증가하면 답해야 할 많은 질문이 생길 것입니다.
단클론성 감마병증(Waldenström의 마크로글로불린혈증, 면역증식 과정).
높은 콜레스테롤 ().
일부 영향 약(모르핀, 덱스트란, 비타민 D, 메틸도파).

그러나, 다른 기간하나의 프로세스 또는 다양한 병리학적 조건에서 ESR은 동일한 방식으로 변경되지 않습니다.

골수종, 림프육종 및 기타 종양의 경우 ESR이 시간당 최대 60-80mm까지 매우 급격히 증가합니다.
초기 단계의 결핵은 적혈구 침강 속도를 변경하지 않지만 중단되지 않거나 합병증이 발생하면 지표가 빠르게 올라갑니다.
감염의 급성기에는 ESR이 2 ~ 3 일 만에 상승하기 시작하지만 예를 들어 대엽성 폐렴과 같이 오랫동안 감소하지 않을 수 있습니다. 위기가 지나고 질병이 줄어들고 ESR 버티고 있다.
이 검사실 검사는 정상 범위 내에 있기 때문에 급성 충수염의 첫날에 도움이 될 것 같지 않습니다.
활동성 류머티즘은 ESR이 증가함에 따라 오랜 시간이 걸릴 수 있지만 무서운 숫자는 아니지만 감소는 심부전 (산증)의 발병 측면에서 경고해야합니다.
보통 조용할 때 감염 과정처음으로 정상으로 돌아가는 것은 총 백혈구 수이며 (반응을 완료하기 위해 남아 있음) ESR은 다소 늦고 나중에 감소합니다.

한편, 모든 종류의 감염성 및 염증성 질환에서 높은 ESR 값(20-40 또는 심지어 75mm/h 이상)을 장기간 보존하면 합병증에 대한 아이디어로 이어질 가능성이 높습니다. 명백한 감염이 없으면 숨겨진 질병이 있고 아마도 매우 심각한 질병이 있습니다. 그리고 모든 종양학 환자는 아니지만 질병은 ESR의 증가로 시작되지만 염증 과정이없는 경우 종양학에서 높은 수준 (70mm / h 이상)이 가장 자주 발생합니다. 결과적으로 적혈구 침강 속도가 증가합니다.

ESR 감소는 무엇을 의미합니까?

아마도 독자는 숫자가 정상 범위 내에 있는 경우 ESR에 거의 중요성을 부여하지 않는다는 데 동의할 것입니다. 특히 호기심 많은 환자의 질문. 예를 들어, 가임기 여성의 일반적인 혈액 검사는 반복 검사를 통해 생리적 매개 변수에 맞지 않는 적혈구 침강 속도 수준을 "손상"시킵니다. 왜 이런 일이 발생합니까? 증가의 경우와 마찬가지로 ESR의 감소에도 적혈구가 응집하여 동전 기둥을 형성하는 능력의 감소 또는 부족으로 인해 고유한 이유가 있습니다.

이러한 편차로 이어지는 요인은 다음과 같습니다.

적혈구 수의 증가(적혈구증)와 함께 일반적으로 침강 과정을 멈출 수 있는 증가된 혈액 점도;
원칙적으로 불규칙한 모양으로 인해 동전 기둥에 들어갈 수 없는 적혈구 모양의 변화(초승달 모양, 구형 세포증 등)
pH의 하향 이동에 따른 혈액의 물리적 및 화학적 매개변수의 변화.

이러한 혈액 변화는 다음과 같은 신체 상태의 특징입니다.

(고빌리루빈혈증);
폐쇄성 황달 및 결과적으로 다량의 담즙산 방출;
및 반응성 적혈구증가증;
겸상 적혈구 빈혈;
만성 순환 장애;
피브리노겐 수치 감소(저피브리노겐혈증).

그러나 임상의는 적혈구 침강 속도의 감소를 중요한 진단 지표로 간주하지 않으므로 특히 호기심 많은 사람들을 위해 데이터가 제공됩니다. 남성의 경우 이러한 감소가 일반적으로 눈에 띄지 않는다는 것이 분명합니다.

손가락에 주사하지 않고 ESR의 증가를 결정하는 것은 확실히 작동하지 않지만 가속 결과를 가정하는 것은 가능합니다. 심박수 증가 (), 발열 (발열), 전염성 접근을 나타내는 기타 증상 염증성 질환, 적혈구 침강 속도를 포함하여 많은 혈액학적 매개변수의 변화에 대한 간접적인 징후일 수 있습니다.

비디오: 임상 혈액 검사, ESR, Dr. Komarovsky

혈액 내 적혈구 침강 속도(ESR)는 이 물질의 실험실 분석을 연구할 때 의사가 모니터링하는 주요 징후 중 하나입니다. 이 지표에 대한 이러한 세심한 관심은 신체에 염증 과정이 있다는 신호로 작용할 수 있기 때문입니다.

일반 ESR

혈액 내 적혈구 침강 속도는 혈액 검사를 받는 사람의 성별과 연령에 직접적으로 의존합니다. 따라서 가장 높은 ESR 속도는 일반적으로 영아에서 관찰됩니다. 시간당 12 ~ 17mm 범위입니다. 여성의 정상적인 ESR은 3-15mm/시간, - 1-10mm/시간, 어린이 - 0-2mm/시간입니다. 노인의 경우 ESR 비율이 일반적으로 더 높습니다. 여성의 경우 최대 38mm/시간, 최대 53mm/시간이 될 수 있습니다. 따라서 분석 결과 얻은 지표가 이러한 수치와 크게 다른 경우 의사와 상담하여 증가된 원인을 파악해야 합니다. ESR 수준.

ESR 지표

어떤 문제가 나타날 수 있는지에 대한 예비 결론 높은 수준혈액 내 ESR, 스스로 할 수 있습니다. 따라서 결과가 표준에서 여러 단위로 벗어나는 것은 대부분 신체의 특정 특성 때문이며 심각한 기능 장애의 징후가 아닐 수도 있습니다. 그러나 얻은 지표가 정상인지 확인하려면 치료사와 상담하여 조언을 구하는 것이 좋습니다.

표준 편차가 시간당 15-30mm이면 일반적으로 신체에 염증 과정이 있음을 나타냅니다. 예를 들어 현재 감기에 걸린 경우와 같이 어떤 경우에는 그 존재가 명백할 수 있습니다. 그러나 예를 들어 간이나 장기가 영향을 받는 경우 기존 질병이 숨겨질 수 있습니다. 위장관. 따라서 이 경우 추가 검사를 처방할 수 있는 의사와 반드시 상담해야 합니다. 그들은 질병의 본질을 결정하고 적절한 치료를 처방합니다.

더 심각한 것은 ESR의 초과입니다. 정상 수준 30개 이상. 이 경우 전문가들은 일반적으로 신체에 진행성 파괴 과정이 있는지 의심하기 시작합니다. ESR 수준의 현저한 증가를 수반할 수 있는 질병의 일반적인 예 중 하나는 종양학적 증상입니다. 이러한 상황에서는 즉시 처방할 수 있는 의사를 방문해야 합니다. 복합 치료질병의 특성, 특이성 및 중증도를 고려합니다.

적혈구 침강 속도(ESR)는 19세기 말과 20세기 초부터 실험실 실무에서 사용되었습니다. 폴란드 내과 의사이자 병리학자이자 의학 역사가인 Edmund Bernacki는 적혈구 침강을 테스트로 사용할 것을 제안했습니다. 120년 이상 전에 E. Bernatsky는 현상의 가능한 메커니즘에 대한 토론과 반응의 차이에 대한 관찰을 발표했습니다. 다른 유형병리학. 분석은 저자에 의해 적혈구 침강 반응(ROE)이라고 명명되었습니다. 종종 분석 결과를 받으면 ESR이 표준보다 높습니다. 이것이 무엇을 의미합니까?

Galen, Hippocrates 시대에도 의사들은 유혈을 적극적으로 사용했으며 혈액이 서있는 후 "각질 제거"된다는 사실을 발견했습니다. 아래쪽 레이어는 더 조밀하고 색상이 있으며 위쪽 레이어는 투명하고 가볍습니다. 환자의 경우 밝은 층이 어두운 층보다 더 두드러지는 것으로 나타났습니다. 그러나 20세기까지 ESR의 진단적 가치는 언급되지 않았습니다.

1918년 스톡홀름에서 열린 회의에서 스웨덴 혈액학자 R. Fareus는 이 분석을 임신 테스트로 간주하여 임신 중 ESR의 변화를 보고했습니다. 나중에 ESR은 신체의 병리학적 과정에 대한 객관적인 테스트로 간주되었습니다.

ESR 현상의 본질은 적혈구가 중력의 영향으로 침전물을 형성한다는 것입니다. 정착 속도는 집계(함께 달라붙음)에 따라 다릅니다. ~에 각종 질병적혈구는 큰 덩어리를 형성할 수 있으며 ESR이 증가합니다.

대기업의 형성은 다음의 증가로 인한 것입니다.

피브리노겐 및 글로불린 수준;
플라즈마 점도;
혈구 크기.

ESR은 다음의 영향을 받습니다.

분석방법;
연령 및 성별 특성.

불연속적인 결과를 얻으려면 지표의 정확도에 영향을 미치는 요인을 고려해야 합니다. 이 표는 성별과 연령에 관계없이 사람들의 ESR 변화 이유를 보여줍니다.

ESR에 영향을 미치는 요인	빠른	느린
RBC 활동	빈혈증	적혈구 증가증
약을 복용	경구 피임약	비스테로이드성 진통제
지질 대사 장애	콜레스테롤 증가	혈중 담즙산 수치 증가
혈액의 산-염기 균형 위반	산증("산성화")	알칼리증("알칼리화")
모세관 침전 중 주변 공기 온도	>+ 27°C	+22°С
기타 요인	임신	혈액 세포의 크기와 모양의 이상

이러한 요인의 영향은 분석 결과를 왜곡하므로 연구를 수행할 때 고려해야 합니다.

ESR은 철저한 결과를 제공하는 분석의 "제목"을 주장할 수 없습니다. 그것을 처방하고 지표를 해독할 때 의사는 분석의 진단적 한계를 인식해야 합니다.

여성들 사이에서

60세 미만 여성의 경우 ESR의 기준값(표준)은 2-12mm/h입니다. 지표는 혈액의 주요 구성 요소의 상태와 양, 양성 호르몬의 활동에 따라 다릅니다. 남녀 대표자에게는 연령에 따라 혈액 내 ESR 표준 지표가 있습니다. 따라서 60세 이상의 여성의 경우 표준으로 간주됩니다.< 20 (30) мм/час.

임신 기간 동안 호르몬 수치의 변화도 기록되므로 재태 연령에 따라 특별한 기준값 표가 있습니다. 출산을 준비하는 적응 메커니즘에는 혈액의 변화가 포함됩니다. 임신 후반기의 ESR 표준은 시간당 40-50mm입니다.

기준 값은 평균이고 규범의 상한은 환자의 95%에게만 유효하므로 Tarelli, Westergren 또는 더 간단한 Miller 공식을 사용하여 규범의 개별 계산을 수행할 수 있습니다.

어린이의 경우

어린이 혈액의 ESR 표준은 신체 시스템의 다양한 기능 개발 및 개선의 특징을 반영합니다.

예를 들어 신생아 혈액의 ESR은 혈액 구성의 특성으로 인해 시간당 2mm를 초과하지 않습니다.

높은 적혈구 함량(헤마토크리트);
적은 양의 단백질, 특히 글로불린;
높은 콜레스테롤(저콜레스테롤혈증);
낮은 산증.

나이가 들면 소아의 혈구 수가 변하고 ESR도 변합니다.

예를 들어 어린이의 ESR 표준은 다음과 같습니다.

신생아: 1-7일 - 1-2mm/시간; 8-14일 - 4-17mm/시간; 2-6개월 – 17-20mm/시간;
미취학 아동 - 1-8mm / 시간;
청소년: 소녀 - 15-18mm / 시간; 소년 - 10-12mm / 시간.

어린이의 경우 시스템 기능의 모든 지표가 성인보다 더 불안정합니다(이동성). 따라서 환경 조건과 같은 외부 요인의 영향을 많이 받습니다. 불리한 조건에 사는 어린이와 청소년의 경우 혈액 특성이 표준의 평균값과 다르다는 것이 입증되었습니다. 따라서 고위도(유럽 북부)에 거주하는 어린이의 경우 적혈구 함량의 성별(성별) 차이가 증가합니다.

중위도의 청소년과 비교할 때 ESR에는 상당한 차이가 있습니다.

소녀의 경우 - 6-8mm / 시간 (5-6mm / 시간에 대해);
젊은 남성 - 6-7mm / 시간 (4-5mm / 시간 대비).

북부 지역에 사는 청소년의 경우 ESR 판독 값은 일반적으로 중위도 어린이의 혈액에서 정상적인 ESR보다 훨씬 높습니다. 동시에 고위도 조건에 대한 소녀의 적응은 소년보다 더 두드러집니다.

남성의 경우

남성의 혈액에서 ESR의 표준은 또한 연령 관련 변태의 영향을 받습니다.

중요하지 않음 - 1-2 단위로 표준에 비해 지표가 증가하면 병리학 적 과정의 감쇠 또는 분석 준비 조건 위반을 나타낼 수 있습니다.

결과가 15-30 단위로 벗어나면 약간의 염증 과정감기의 특징.

지표가 30단위 이상 증가 또는 감소하면 심각한 프로세스를 나타냅니다.

표준과 60 단위 이상 다른 지표는 심각한 조건 위반을 나타냅니다.

ESR 자체는 정보가 없고 비특이적이기 때문에(병리학적 과정의 특성과 국소화를 정확하게 나타낼 수 없음) 다른 연구와 함께 처방됩니다.

연령별 여성의 표 ESR 규범

혈액의 화학적 및 물리적 구성은 많은 외부 및 내부 요인의 영향을 받습니다. 여성의 신체는 호르몬 변화를 비롯한 변화에 더 민감하기 때문에 여성의 연령에 따른 ESR 값의 변동이 남성보다 더 두드러집니다.

여성의 신체에서 발생하는 연령 관련 변화는 5가지 블록으로 나눌 수 있습니다.

신체의 형성과 발달.
사춘기의 시작.
사춘기는 가임기입니다.
폐경의 시작.
클라이맥스.

각 블록은 자체 ESR 표준이 특징이며 사춘기 기간은 보다 세부적으로 구분됩니다. 아래는 연령별 여성의 ESR 표준을 표 형식으로 제시합니다.

연령(세)	ESR 표준(mm/h)
	결론	상한
 13	1-4	12
13-18	3	18
19-30	2	15
31-40	2	20
41-50	0	26
51-60	0	26
>60	2	55

ESR에 영향을 미치는 위에 나열된 요인 외에도 여성의 경우 호르몬 배경의 변화에 따라 분석 결과가 증가하며 이는 다음과 같습니다.

생리주기;
임신;
출산 및 모유 수유 후 상태;
경구 피임약 복용;
호르몬 대체 요법.

여성의 ESR 수준은 영양에 의해 크게 영향을 받습니다. 청소년 및 젊은 여성의 다이어트에 대한 열정으로 인해 ESR 지표가 연령 기준. 체질량 지수의 증가 또는 감소에 따라 기준 값과 상당한 차이가 있습니다.

임신 중 ESR

다른 재태 연령의 여성에게서 ESR의 다른 지표가 관찰됩니다.:

나는 삼 분기 - ~ 13-21mm / 시간;
II 삼 분기 - 25mm / 시간;
III 삼 분기 - 30-45mm / 시간.

출산 후 증가된 ESR은 한동안(3-4주 이상) 지속됩니다. 임신 중 ESR 상승은 태아가 발달하고 있음을 나타냅니다.

여성의 ESR 수준이 정상보다 높으면 이는 무엇을 의미합니까?

임산부의 경우 ESR 수치가 정상보다 높습니다. 이는 무엇을 의미합니까? 임신은 유전적으로 프로그래밍된 적응 과정을 동반합니다.

심각도는 다음에 따라 다릅니다.

임신 적령기;
과일의 수
여성 신체의 개별 예비 능력.

생리학적 임신이 있더라도 연구자들은 전신 염증 증후군의 징후가 있음을 지적합니다.

재태 연령이 증가함에 따라 ESR도 증가하는데 이는 다음과 같은 이유 때문입니다.

혈장량의 증가로 인한 적혈구 수의 감소;
적혈구 크기의 증가;
내인성 중독 증가;
항염증성 사이토카인의 활성화;
총 혈액 단백질 양의 감소;
혈액 내 피브리노겐의 양이 증가하고 점도가 증가합니다.

이러한 적응 메커니즘은 적혈구 침강을 가속화합니다.

붉은 표면에 혈액 세포단백질이 국소화되어 적혈구 응집을 일으킵니다. 또한 적혈구 막 표면의 전하도 변합니다. 임신 초기에 칼륨 이온이 우세하면 II 삼 분기에 그 수준이 감소하고 III 삼 분기에 나트륨 이온이 우세합니다. 임신 말기에는 나트륨 이온의 총 축적량이 한계치에 도달합니다. 막 전하의 변화는 혈액 세포의 "고착"을 초래합니다.

또한 임산부의 지질 대사 변화. 혈중에서는 태아 조직 형성에 필요한 스테로이드 합성 물질인 콜레스테롤, 트리글리세리드, 지방산의 양이 증가한다. 이러한 모든 변화는 ESR의 가속화로 이어지며 임신 중 생리학적 규범입니다. 따라서 임신 기간 동안의 ESR은 염증 과정의 지표로서 진단적 가치를 상실합니다.

그러나 ESR이 표준의 상한을 크게 초과하면 다음을 나타낼 수 있습니다.

신체의 염증 과정;
비뇨 생식기 기관의 감염;
성장하는 태아의 기계적 충격으로 인한 신우신염;
늦은 임신.

ESR을 포함한 혈액 매개변수 연구는 전체 임신 기간 동안 최소 4회 수행됩니다. 얻은 결과는 산과 합병증의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다. 초기상태의 적절한 치료 교정을 개발합니다.

ESR 결정 방법

ESR의 결정은 여러 가지 방법으로 수행됩니다. 우리나라 영토에서 T.P.가 1924 년에 제안한 방법. Panchenkov. 그리고 해외에서는 1977년 ICSH(International Committee for Standardization in Hematology)에서 표준으로 인정한 Westergren 방법을 사용합니다. Westergren 방법은 호주의 혈액학자인 Wintrobe가 개발했습니다. 유럽과 이스라엘에서는 Wintrobe 방법이 선호되는 반면 미국에서는 Wintrobe 방법이 사용됩니다. 이러한 방법은 어떻게 다른가요?

Panchenkov에 따른 ESR

이 방법은 ESR을 결정하기 위해 90년 이상 사용되었습니다. 모세혈관은 연구에 사용됩니다. 구연산 나트륨으로 희석하고 내부 공동 직경이 1mm 인 유리관에 넣습니다.

이 방법의 단순성과 저렴함은 고유한 단점을 보상하지 않습니다.

영향으로 인한 방법 표준화 불가능 외부 요인(모세관 순도, 희석 오류, 시트르산 나트륨의 품질);
모세혈관 혈액 채취의 기술적 어려움(손가락을 쥐었을 때 혈액의 용혈);
반복 사용 중에 모세관의 이상적인 내부 표면과 청결을 달성할 수 없음.

분석에 사용된 컬럼은 길이가 100mm이고 1mm 표시 사이의 단계로 눈금이 매겨져 있습니다. 모세혈관에 있는 혈액의 양이 적기 때문에 저장할 수 없어 스크리닝에 큰 단점이 됩니다. 또한 너무 많은 요소가 결과의 정확성에 영향을 미치므로 방법을 표준화할 수 없습니다.

Westergren에 따른 ESR

Westergren에 따라 ROE를 결정할 때 전체 정맥혈. 모세관의 길이도 다릅니다 - 200mm입니다. ESR 값이 높은 영역에서는 Westergren과 Panchenkov에 따라 지표에 차이가 있습니다. 예를 들어 Panchenkov에 따르면 70mm/시간은 Westergren에 따르면 약 100mm/시간에 해당합니다.

Westergren 방법의 뛰어난 정확성에도 불구하고 몇 가지 단점도 있습니다.

일반 분석용 혈액과 ESR용 혈액이 다르게 준비되기 때문에 다른 검사에 혈액을 사용할 수 없음
기간은 1시간입니다.
높은(18.3%) 결과 변동성;
프로세스 자동화의 불가능성.

이러한 단점을 고려하여 Wintrobe는 Westergren의 방법을 개선했습니다.

Wintrob에 따른 ESR

Wintrobe 방법에 따르면 정맥에서 혈액을 채취하지만 기둥이 200mm가 아니라 100mm이기 때문에 Westergren 방법보다 양이 적습니다. 그러나이 방법은 낮은 지표 영역과 높은 지표 영역 모두에서 결과를 크게 과소 평가합니다. 예를 들어 표에는 다양한 척도의 표준 인 ESR 혈액 검사의 해당 지표가 나와 있습니다.

따라서 ESR 지표를 표시할 때 연구를 수행한 방법을 언급할 필요가 있다.

Panchenkov와 Westergren의 방법이 정상 범위 내에서 결과 측면에서 유사하다면 Vintrobe 방법은 이전의 두 방법과 비교할 수 없는 지표를 제공합니다.

지난 세기의 90년대에 Westergreen 스케일에 따라 혈액 샘플의 광학 밀도를 여러 번 측정한 결과를 변환하는 자동 분석기가 개발되었습니다. 이 방법은 위에 나열된 단점이 없으며 인적 요소의 영향이 배제됩니다.

혈액 내 ESR이 증가하는 질병

현재 다양한 상황에서 ESR을 결정하는 방법의 진단적 가치 병리학 적 과정수정 중입니다.

그러나 현재 ESR 값 증가는 다음과 같은 질병의 지표입니다.

1. 다양한 병리학적 인자에 의한 감염:

박테리아 (결핵, 비뇨 생식기 감염, 상부 및 하부 호흡기 질환);
바이러스(바이러스성 간염);
내부 장기에 영향을 미치는 곰팡이 감염;

2. 악성 질환:

혈액의 악성 병리;
다양한 기관의 악성 신생물;

3. 류마티스 질환(동맥염, 류머티즘, 류머티스성 관절염, 류마티스성 다발근통);

4. 진정 및 중독으로 인한 부상;

5. 면역 질환 및 상태;

6. 전신 질환 결합 조직(전신성 홍반성 루푸스, 전신성 경화증, 피부근염);

7. 신장 병리(사구체신염, 신우신염, 신부전, ICD);

8. 내분비 질환( 당뇨병, 갑상선 기능 항진 또는 기능 저하);

9. 기타 조건:

염증 : 위장관, 장기 구강, ENT 기관, 작은 골반, 하지의 정맥;
수술 후 상태;
빈혈증;
유육종증;
알레르기 반응;
간질.

그러나 상승된 ESR이 항상 병리학적 과정의 증상은 아닙니다.

언제 ESR의 증가가 안전한 것으로 간주될 수 있습니까?

ESR의 속도에 영향을 미치는 위에 나열된 물리적 및 생리적 요인 외에도 지표는 다음과 같이 왜곡될 수 있습니다.

인적 요소(검사실 조교의 오류 또는 무능력);
저품질 시약 사용;
분석 준비 규칙을 준수하지 않음:
채혈 전 식사;
강렬한 신체 활동;
호르몬 또는 기타 약물 복용;
장기간의 섭식 장애 음주 요법(기아, 엄격한 다이어트, 탈수);
혈액의 가스 및 지질 조성의 변화.

어린이의 경우 증가된 ESR은 다음과 같이 나타납니다.

비타민 부족;
이가 나다;
예를 들어 에서 전환할 때 전력 변경 모유 수유음식을 위해;
영양 실조.

이러한 요인은 수정하기 쉽고 신체에 병원성 영향을 미치지 않습니다.

혈액에서 ESR을 낮추는 방법은 무엇입니까?

증가된 ESR을 줄이기 위해서는 원인을 규명하고 병리를 발견하고 치료할 필요가 있습니다. 질병의 증상이 없으면 ESR을 줄이는 것이 의미가 없으며 일정 기간 후에 반복되는 연구가 처방됩니다. 혈중 ESR 수준을 정기적으로 모니터링하려면 매년 연구를 거쳐야하며 지표가 증가함에 따라 추가 검사와 심층 연구가 처방됩니다.

- 이것은 여성 신체의 일반적인 상태와 다양한 문제 및 염증 과정의 존재를 평가할 수 있는 가장 일반적이고 간단한 연구 방법입니다. 전문가들이 주목하는 가장 중요한 지표 중 하나는 ESR입니다.

여성의 경우 신체의 ESR 비율은 연령에 따라 다르며 너무 높은 비율은 염증의 진행을 나타냅니다. 여성의 ESR 속도가 30mm / h 인 경우 활성 월경 또는 빈혈과 같은 병리학의 초기 단계가 발생했음을 알릴 수 있습니다.

혈액의 세포 성분과의 관계를 나타내는 일반적인 혈액 검사의 중요한 지표로 간주됩니다. ~에 건강한 사람이를 포함한 모든 혈액 세포는 표면에 작은 전하를 띠고 있어 서로 달라붙는 것을 방지합니다. 이 특성은 혈액의 높은 안정성과 유변학적 특성을 보장합니다.

다양한 불리한 요인이 신체에 미치는 영향으로 인해 혈장 구성이 급격히 변동됩니다. 그 결과 적혈구 표면의 전하가 급격하게 감소하고 이로 인해 혈구가 서로 달라붙어 가라앉게 됩니다.

대부분의 경우 인체의 ESR 증가는 염증 과정의 시작 신호입니다.사실은 특정 전하를 갖는 혈장에서 다량의 단백질 형성을 유발하는 염증입니다. 이러한 혈액 세포는 점차 서로 달라붙고 침전물 형성 속도가 급격히 증가합니다.

임신 중 ESR은 20-25mm/h이며 이러한 높은 비율의 이유는 변화로 간주된다는 점을 기억해야 합니다. 단백질 구성혈장.

염증 과정은 일반적으로 관찰되지 않지만 단순히 임산부의 몸에서 신진 대사에 변화가 있습니다. 이러한 이유로 임산부의 높은 ESR이 표준으로 간주됩니다.

ESR 감소 여성의 몸적혈구의 다양한 결함으로 발생합니다. 이것은 모양의 변화 또는 체내에 적혈구가 너무 많이 축적되는 것으로 표현될 수 있습니다.

ESR 분석

ESR의 결정은 여성 신체의 염증 유무를 진단할 수 있는 고감도의 비특이적 검사입니다. 이러한 분석은 염증이 있다는 사실만을 드러내지 만 그러한 병리학의 발달 원인을 밝힐 수는 없습니다.

여성은 정맥이나 손가락에서 혈액을 채취하며, 이 절차는 일반적으로 아침에 항상 공복 상태에서 수행됩니다. 혈액 내 ESR을 결정하기 위해 전문가는 Panchenkov 방법을 사용합니다. 이러한 두 연구 방법은 공통점이 많으며 정착률이 증가해야만 차이점을 알 수 있습니다.

이러한 연구의 본질은 시험 물질이 들어있는 시험관에 특수 물질을 첨가하여 자연스러운 과정혈액 응고. 내용물이 담긴 튜브를 1시간 동안 수직 위치. 적혈구가 가라앉은 후 시간이 경과한 후 침강 속도를 연구하며 이는 시간당 밀리미터로 측정됩니다.

일반적으로 특별한 교육이 필요하지 않습니다.

그러한 연구는 아침에 공복 상태에서 수행되어야 함을 기억하는 것이 중요합니다. 환자가 염증 과정으로 진단받은 경우 역학을 모니터링하기 위해 식사 후 혈액 검사를 반복해야 할 수도 있습니다.

여성의 ESR 규범

실제로 ESR 규범은 다양한 요인에 따라 달라지기 때문에 상대적인 개념으로 간주됩니다.

일반 건강
여성의 수준
환자의 나이

의료 관행에 따르면 일반적으로 공정한 섹스의 ESR 표준은 2-20mm / h입니다. ESR 표시기는 여성의 나이에 따라 다르며 다음 값을 갖습니다.

18-30세 여성의 경우 속도는 4-15mm/h입니다.
임산부의 경우 ESR 속도는 20-45mm / h에 달할 수 있습니다.
30-60세 여성의 경우 표준은 8-25mm/h입니다.
노인 환자의 경우이 수치는 12 ~ 52mm / h가 될 수 있습니다.

아이를 기대할 때 ESR 지표는 변경될 수 있으며 여성의 건강 상태와 체격에 따라 결정됩니다. 위한 최선의 선택 건강한 여성 10-12 mm / h의 지표가 고려됩니다. 20-30m / h에 도달하면 현재 임신이나 월경을 나타낼 수 있습니다. 그러한 옵션이 가능하지 않은 경우 의심할 수 있습니다. 첫 단계세균 감염과 같은 병리.

ESR에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다.

ESR이 40mm / h에 도달하면 작업 중 심각한 위반, 심각한 염증 과정 또는 진행 단계의 종양에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 ESR 지표를 사용하여 전문가의 조언을 구하고 필요한 경우 추가 연구를 받아야 합니다.

만일의 경우 일반 연구혈액은 60mm / h의 ESR을 보였으며 이는 다음을 나타냅니다. 심각한 문제건강과 함께. 대부분의 경우 이러한 지표는 조직의 분해 또는 진정 과정이 활발한 상황에서 진단됩니다. 만성 병리가 과정의 급성 단계로 넘어갈 때도 규범을 상당히 초과하는 것을 볼 수 있습니다.

높은 ESR

실제로 여성 신체의 ESR은 불안정한 지표이지만 신체의 감염 여부를 확인하는 데 사용할 수 있습니다. 여성이 ESR의 증가 또는 감소로 진단받은 경우 아직 걱정할 필요가 없습니다.

대부분의 경우, 침전 속도의 증가는 다음과 같은 경우에 발생합니다. 감기, 독감 또는 바이러스 감염. 일반적으로 여성이 회복되면 모든 지표가 정상으로 돌아갑니다.

경우에 따라 ESR 지표는 엄격한 식단을 따를 때 또는 반대로 식단이 너무 조밀할 때 크게 증가합니다.

ESR은 월경 중, 출산 후 첫 달 또는 환자가 알레르기 반응을 일으키기 쉬운 경우 증가할 수 있습니다.

여성 신체의 ESR 증가로 이어지는 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

여성이 과거에 겪었던 다양한 복잡성의 부상 및 골절
수술 후 회복 기간
다음과 같은 기관의 업무 위반 또는
여성 신체의 심한 중독
다양한 성질의 종양 진행
폐의 염증
관절염과 같은 질병의 발달

지표가 30mm / h에 도달하고 임신이 제외되면 심각한 질병이 의심 될 수 있습니다. 환자의 경우 ESR은 수술 또는 세균 감염 후 32 이상에 도달할 수 있습니다.

경우에 따라 특정 그룹을 복용할 때 ESR이 증가합니다. 약부신 호르몬을 함유. 종종 침강 속도는 소변의 단백질 함량이 증가하고 정상적혈구.

경우에 따라 여성 신체의 ESR이 감소하며 이는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

심한 스트레스와 신경 장애
간질 발작
백혈병의 발달
엄격한 다이어트에 따라
순환 과정의 위반
혈액의 점도와 산도 증가
혈액에서 산과 담즙 색소를 증가시키는 병리
염화칼슘과 아스피린 복용
적혈구 모양의 변화를 수반하는 병리

다양한 피임약, 비타민 A 및 테오필린을 복용하면 지표가 증가하고 아스피린, 퀴닌 및 코티솔은 반대로 감소합니다. 이러한 이유로 ESR을 수행할 때 복용한 약물에 대해 전문가에게 경고해야 합니다.

의료 행위에서 ESR의 잘못된 증가와 같은 것이 있습니다.대부분 잘못된 결과를 얻는 주된 이유는 기술적 오류입니다. 이러한 이유로 혈액 검사는 한 검사실에서, 바람직하게는 정기적으로 수행하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 결과를 비교하고 오류를 피할 수 있습니다.

현재까지 완전한 혈구 수는 가장 유익하고 간단한 연구 방법 중 하나로 간주됩니다. ESR 지표를 평가하면 여성 신체의 다양한 염증 과정을 적시에 진단하고 적시에 치료를 시작할 수 있습니다. 전문가가 정기적으로 검사하면 다양한 건강 문제의 발병을 피할 수 있습니다.

일반적인 혈액 검사 결과를 보면 숙련 된 의사라면 누구나 환자의 상태를 미리 평가할 수 있습니다. ESR은 "적혈구 침강 속도"를 의미하는 약어입니다. 이 결과는 전체 혈구 수에 포함되며 체내 염증성 질환의 시작 또는 진행을 알 수 있습니다. 적혈구 침강 속도가 증가하면 이것이 무엇을 의미합니까?

의사는 ESR을 어떻게 결정합니까?

ESR은 실험실에서 결정됩니다. 다음과 같은 측정 기술이 일반적입니다. 분석에 들어가는 신선한 혈액을 항응고제와 혼합하고 1시간 동안 방치하고 시간이 경과한 후 실험실 조교는 혈액이 몇 mm 층화되었는지 측정합니다. 적혈구-적혈구가 가라앉고 나머지 구성 요소가 올라갑니다.

이 기술은 그것을 발명한 과학자인 Vintroba의 이름을 따서 명명되었습니다.

일부 의료기관에서는 기성품을 즉시 발행하는 특수 자동 장치가 설치되어 있습니다. ESR 결과, 실험실 조교의 조치없이.

침강 속도는 혈액의 점도와 온도에 따라 달라집니다. 또한 ESR은 체온과 주변 온도에 따라 달라집니다. 이에 따라 두 가지 조항이 따릅니다. 1) 혈액 검사가 수행되는 방의 온도는 엄격하게 설정되어야 합니다. 2) 신체의 일시적인 과열 또는 냉각도 ESR에 영향을 미칩니다.

ESR 규범

신생아: 0-2.8 mm/h;
1개월~6개월: 2~6mm/h;
6개월~1년: 3~9mm/h;
5년-5년: 4-11mm/h;
6-14세: 5-12mm/h;
14세 이상: 여아의 경우 2-14mm/h, 남아의 경우 1-11mm/h;

최대 30년: 8-16 mm/h;
30~59세: 8~25mm/h;
60세 이상: 10-50mm/h.

최대 60년: 6-12mm/h;
60세 이상: 15-20mm/h.

혈액 내 ESR 상승: 그게 무슨 뜻인가요?

적혈구는 적혈구라고도 하며 모든 장기와 조직에 산소를 전달하는 역할을 합니다. 건강한 사람의 적혈구는 표준 모양, 크기 및 침강 속도를 갖습니다. 이러한 지표 중 하나라도 특히 크게 변경되면 의사는 신체의 어떤 오작동으로 인해 그러한 결함이 발생했는지 확인하기 위해 추가 검사를 요청합니다.

적혈구의 침강 속도는 다음과 같이 증가합니다. 급성 질환박테리아와 감염에 의해 발생합니다. 그러나 혈중 ESR의 높은 비율은 신체의 스트레스 상태와 부정확한 검사실 조건을 포함하여 많은 다른 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 적혈구 침강 속도가 약간 증가하면 분석을 다시 수행해야 할 수 있으며 두 번째로 표시기가 이미 정상일 수 있습니다. ESR은 다음의 영향을 받을 수 있습니다.

성별: 여성은 남성보다 ESR이 더 많습니다.
연령: ESR은 연령에 따라 다르며 이들 사이에는 직접적인 관계가 없습니다.
임신: 임신은 여성의 혈중 콩 농도를 증가시킬 수 있습니다.
피임약을 복용하면 ESR도 증가합니다.
빈혈증;
분석 시간: 아침에는 ESR이 저녁보다 약간 높습니다. 이 사실은 모든 사람에게 적용되므로 결과의 정확성을 위해 일반 혈액 검사를 하루 일찍 받는 것이 좋습니다.
혈액 점도가 증가하면 침강 속도가 느려집니다.
적혈구의 모양과 크기의 변화도 ESR에 영향을 미칩니다.

혈액 검사에서 ESR이 상승하면 여아와 여성은 임신 가능성을 고려해야 하며, 남성은 나중에 논의할 ESR 상승을 유발하는 일부 질병을 고려해야 합니다.

ESR이 높은 이유

대두 증가를 유발하는 가장 흔한 질병은 여러 범주로 나눌 수 있습니다.

담낭 및 간 질환 (돌);
염증;
화농성 과정
뇌졸중, 심장 마비;
anisocytosis - 적혈구 또는 혈소판의 크기 변화;
겸상 빈혈;
헤모글로빈병증;
비만;
스트레스;
수술 후 기간;
장폐색;
설사;
홍반성 루푸스;
전립선염;
림프종;
당뇨병;
류머티즘;
결핵;
골절, 부상;
악성 종양
골수종.

특히 염증 과정은 혈액 검사에서 ESR 증가의 원인이되지만 표준 편차가 크면 (예 : 40-50 단위) 종양이 의심됩니다.

ESR은 적혈구에 대한 분석이므로 백혈구의 영향을 받지 않을 수 있습니다. 하이 소정상적인 백혈구를 가진 혈액에서 전이의 특징이 될 수 있습니다 바이러스 성 질병백혈구 수치가 이미 정상이고 적혈구 침착 속도가 아직 정상으로 돌아오지 않은 경우.

임신의 경우 여성의 혈액에서 ESR이 상승하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이 흥미로운 위치에서 ESR은 45단위에 도달할 수 있으며 이 경우 병리학적 의심이 없습니다.

직접 보거나 사랑하는 사람증가 된 ESR 분석에서 서두르지 말고 자기 최면에 참여하십시오. 많은 선진국에서 ESR 분석은 한 방향과 다른 방향으로 변화시키는 요인이 많기 때문에 일반적인 분석에서는 고려되지 않는다고 말해야합니다. 대신, 이들 국가의 의사는 PSA 점수를 검사합니다. 따라서 성인의 혈액에서 콩이 얼마나 증가했는지만 알면 명확한 결론을 내릴 수 없습니다.

상승된 ESR일반 분석의 ROE는 같은 의미입니다. 이미 알고 있듯이 ESR은 침강 속도를 담당하며 ROE는 문자 그대로 "적혈구 침강 반응"을 의미합니다.
건강을 유지하고 정기적으로 헌혈하십시오!

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