Stresinis lūžis. Stresinis lūžis – priežastys, simptomai, gydymas.

Ačiū K + 31 klinikos traumatologams už operatyvią ir savalaikę pagalbą! Prieš 3 dienas peršokau per balą ir suplėšiau Achilo sausgyslę, atėjau miesto ligoninė, košmaras kas darosi, vietų nėra, koridoriuje guli žmonės, todėl nusprendžiau eiti į privati ​​klinika K + 31, nes anksčiau ten gydiausi dėl kitos priežasties ir žinojau, kad būsiu gydomas greitai ir efektyviai. Atvažiavau ryte, mane apžiūrėjo traumatologas Nikiforovas Dmitrijus Aleksandrovičius, labai kvalifikuotas jaunas specialistas, viską smulkiai paaiškino, pasakė, kad reikia operuoti, siūti Achilo sausgyslę. Per 3 valandas mane apžiūrėjo ir nuvežė į operacinę, kur jis irgi atliko operaciją, tada parodė operacijos nuotraukas, kad pati įsitikinčiau, ar viskas atlikta teisingai. Vakare mane išleido namo. Dabar einu į tvarsčius, viskas tvarkoje. Gerai, kad yra tokia galimybė gydytis, nors ir mokama.

Nagorskis Michailas

Susilaužiau kulkšnis, Dmitrijus Aleksandrovičius mane išoperavo, viskas gerai, dabar kojos funkcija visiškai atsistatė. Labai ačiū. Sveikatos, laimės, sėkmės jums!

Jurijus Pakhomovas

Dmitrijaus Aleksandrovičiaus dėka po traumos išoperavo mano Achilo sausgyslės plyšimą, viskas padaryta aiškiai, greitai reabilitavosi, o dabar nėra ko jaudintis. Labai jam ačiū, tokių specialistų būtų daugiau.

Leonidas Kuznecovas

Labai ačiū Dmitrijui Aleksandrovičiui už aukštą profesionalumo lygį ir malonų požiūrį. Birželio mėnesį jai buvo atlikta kaulo operacija nykštys, operacija atlikta pagal šiuolaikinius metodus, siūlas pasirodė gana mažas ir nepastebimas, dabar jau vaikštau kaip prieš operaciją, nieko neskauda ir nėra problemų su batais.

Gribovskaja Natalija

Labai ačiū Dmitrijui Aleksandrovičiui! Tokių specialistų labai mažai. Prieš metus ji šuolio su parašiutu metu susisuko koją, buvo gydoma greitosios medicinos pagalbos skyriuje, pasakė, kad pasitempė raiščius ir viskas gerai. Bet po traumos jai nuolat buvo susisukusi koja, ji negalėjo normaliai sportuoti, dėl to jai pačiai buvo atliktas MRT, kuris nustatė čiurnos raiščių plyšimą. Radau šią svetainę internete, parašiau gydytojui Dmitrijui Aleksandrovičiui, jis man viską paaiškino ir nusprendžiau operuotis. Aš pats negyvenu Maskvoje, bet jiems pavyko gerai suplanuoti ir suorganizuoti operaciją. Atvykau, man buvo atlikta operacija ir kitą dieną mane išleido. Praėjo trys mėnesiai ir aš esu reabilitacijoje. Koja paklūsta normaliai, palaipsniui didinant apkrovą.

Artiomova Olga

Esu labai patenkinta gydytoja. Mano močiutė labai ilgai sirgo cukriniu diabetu ir neseniai pradėjo tinti ir raudonuoti pėda, nežinojome ką daryti, įprastoje poliklinikoje mus gąsdino, kad atims koją! Ačiū Dievui, kad kreipėmės į Dmitrijų Aleksandrovičių, po apžiūros ir tyrimų jis išgydė pėdos opą, uždėjo gipsą, išrašė antibiotikų ir pamažu viskas gerėjo! Mano močiutė jau pradėjo vaikščioti. Labai ačiū, daktare!

Boguslavskaja Julija Aleksandrovna

Labai ačiū Dmitrijui Aleksandrovičiui už viską. Už tai, kad sutiko mums padėti namuose, už aukštos kvalifikacijos pagalbą, už jo gerumą ir supratingumą.

Zacharovas Borisas

Nuvyko į kliniką su hallux valgus dideli pirštai ant kojų. Po konsultacijos ir rentgeno, gydytoja paaiškino galimi variantai Aš priėmiau sprendimą dėl chirurginis gydymas nes aš jau išsekęs. Operaciją atliko Dmitrijus Aleksandrovičius, viskas vyko be kliūčių ir be kliūčių. Padarė dvi pėdas iš karto, po 10 dienų buvo pašalintos siūlės, tinimas mažėjo ilgai, apie 6 savaites, bet rezultatas puikus! Pėdos kaip prieš 20 metų! Esu labai patenkinta, labai dėkoju gydytojai ir slaugytojoms už jautrumą ir draugišką požiūrį. Dmitrijus Aleksandrovičius yra patyręs ir aukštos kvalifikacijos specialistas, nekreipkite dėmesio į jo jaunystę išvaizda! Iš pradžių žiūrėjau šiek tiek skeptiškai, bet galiausiai nesigailiu! Aš jį rekomenduosiu visiems.

Danilova Irina Valerievna

geras gydytojas. Mums patiko. Jis paaiškino, ką noriu sužinoti apie savo ligą, paaiškino, kaip gydytis, kokios perspektyvos. Likau labai patenkinta.

Inna Ignatjevna

Labai maloniai nustebino. Dmitrijus Aleksandrovičius, ačiū už patarimą! Dėmesys, profesionalumas, kvalifikacija, prieinama kaina. Patarčiau kreiptis. Ačiū dar kartą! Pagarbiai Marina P.

• Bendra informacija
• Simptomai
• Diagnostika
• Prevencija
• Gydymas
• Klinikos

Įtempti lūžiai yra kaulų vientisumo pažeidimas esant perkrovoms. Jie yra kaulų įtrūkimai. Jie dažnai atsiranda per didelio krūvio metu, pavyzdžiui, sportuojant: krepšinį ar ilgų nuotolių bėgimą.

Dauguma stresinių lūžių įvyksta apkrautuose pėdos kauluose ir apatiniame kojos trečdalyje. Tyrimai rodo, kad sportininkams, žaidžiantiems tenisą, gimnastiką, šokantiems ir krepšinį, kyla didelė lūžių streso rizika. Šiose sporto šakose lūžis gali atsirasti dėl pasikartojančio pėdos streso, kai ji atsitrenkia į žemę.

Dažniausios streso lūžių vietos yra antrasis ir trečiasis padikaulio kaulai. Taip pat dažni stresiniai kulkšnies, blauzdikaulio šeivikaulio ir laivakaulio lūžiai, esantys pėdos nugarinės dalies viduryje.

Stresiniai lūžiai dažniausiai atsiranda padidinus įvairius treniruočių parametrus: dažnumą, trukmę ir intensyvumą.

Stresiniai lūžiai gali atsirasti ir be pratimas. Jei kaulai nusilpę dėl osteoporozės ar kitos ligos, įprastos kasdienės veiklos metu gali įvykti streso lūžis. Tai vadinama kaulų silpnumu ir yra vienas iš daugelio veiksnių, didinančių lūžių dėl streso riziką.

Paprastai streso lūžio priežastis yra per greita perkrova. Pavyzdžiui, bėgikai, kurie nesitreniravo žiemą ir nori skubiai atkurti praėjusio sezono lygį, kurie, užuot palaipsniui didinę apkrovą, stengiasi smarkiai padidinti savo ridą. Kadangi raumenų pasirengimo lygis išlieka žemas, jie greičiau pavargsta, todėl gali įvykti pėdos ar blauzdos kaulų stresinis lūžis.

Taip pat rizikuoja pradedantieji, norintys per trumpą laiką pasiekti aukštų rezultatų.

Įranga ir aplinka

Neteisingas sporto įrangos parinkimas, pavyzdžiui, per ankšta arba susidėvėjusi avalynė, taip pat gali prisidėti prie stresinių lūžių atsiradimo. Rizika taip pat padidėja, kai keičiate dangos tipą, pvz., pereinate nuo žolės teniso aikštelės į molio aikštelę arba nuo bėgimo viduje prie lauko.

Kita stresinių lūžių priežastis – netinkama mankštos technika. Riziką didina bet kokie veiksniai, kurie pažeidžia teisingą pėdos apkrovos paskirstymą atsitrenkiant į žemę. Pavyzdžiui, kukurūzai, uždegimai ir deformacijos pirmojo piršto srityje, sausgyslių uždegimas – visa tai gali sutrikdyti pėdos padėtis ant žemės ir sukurti perkrova ant kaulų.

Silpni kaulai

Stresiniai lūžiai gali atsirasti, kai susilpnėja patys kaulai. Kaulų tankis ir stiprumas sumažina ligas, tokias kaip osteoporozė, ir padidina lūžių riziką. Streso lūžiai paveikia žmones, kurių kaulų tankis yra mažas dėl ligos ar vaistų. Kaulų tankis gali sumažėti sportininkėms, kurių menstruacinis ciklas nereguliarus arba jo nėra. Tyrimai parodė, kad sportuojančioms moterims kyla didesnė streso lūžių rizika nei sportininkėms vyrams. Daugelis gydytojų tai apibrėžia kaip „moterų sportinę triadą“, kuri apima valgymo sutrikimus, nereguliarias menstruacijas ir osteoporozę. Sumažėjęs kaulų tankis padidina lūžių riziką

Skausmingas skausmas, jaučiamas giliai pėdos, kulkšnies, blauzdos, šlaunies ar rankos. Nustatyti tikslų skausmo šaltinį gali būti sunku.

Nuobodus skausmas, kuris išnyksta poilsio metu, bet vėl atsiranda prasidėjus sportinei veiklai. Pavyzdžiui, kojos ar čiurnos skausmas, atsirandantis, kai koja atlieka atraminį krūvį šokių ar kitos sportinės veiklos metu, bet išnyksta pasibaigus treniruotei.

Bendras pėdos, kulkšnies ar galūnės silpnumo jausmas su skausmu arba be jo. Bėgikas gali staiga nesugebėti išlaikyti anksčiau atlikto distancijos ritmo ir greičio, jausdamas, kad jėgos išseko arba kojos „numuša“.

Minkštumas ir patinimas. Minkštieji audiniai aplink streso lūžį gali patinti ir apčiuopiami. Taip pat gali atsirasti minkštųjų audinių kontūzija, nors taip nėra daugumos nekomplikuotų stresinių lūžių atveju.

Lokalus skausmas naktį. Skausmas tam tikroje srityje (pėdos, čiurnos sąnarys, klubo sąnarys), atsirandantis vakare po fizinio krūvio, dažnai siejamas su stresiniais lūžiais, net jei skausmai sportuojant nevargino.

Skausmas, kuris nepalengvėja pailsėjus. Skausmas, kuris tęsiasi arba išlieka pastovus, nepaisant pertraukos nuo darbo.

Skausmas nugaroje ar kamiene. Skausmingas skausmas bagažinėje kartais gali būti įtempto lūžio rodiklis krūtinė ir (arba) krūtinkaulis, kuris gali atsirasti sportininkams, užsiimantiems tokiomis sporto šakomis kaip irklavimas, tenisas, beisbolas.

Skausmas, kuris laikui bėgant palaipsniui didėja. Skausmas, kuris prasideda kaip nuobodus, kartais skausmas, kuris tampa nuolatinis ir sekinantis, gali būti besivystančio streso lūžio požymis.

Skausmas, atsirandantis iškart po aktyvumo lygio pasikeitimo. Piešimo skausmas, atsirandantis per 7-10 dienų esant dideliam fiziniam krūviui, pvz. karinio rengimo mokykla taip pat gali sukelti lūžį.

Paprastai streso lūžio apibrėžimas vyksta etapais, būtent:

Išsamus istorijos surinkimas. Paciento apžiūra prasideda apklausa. Tokiu atveju gydytojui gali būti įdomu, kada pažeistoje vietoje pirmą kartą atsirado skausmas ir (arba) silpnumas. Gydytojas taip pat gali paklausti apie mitybos įpročius, bet kokių kitų sužalojimų istoriją ir kokius vaistus pacientas vartoja ar vartojo praeityje. Konsultuodamas jaunus sportininkus gydytojas dažniausiai klausia apie ypatybes mėnesinių ciklas, įskaitant tai, ar nebuvo menstruacijų sutrikimų, nes tai gali būti ankstyvos osteoporozės požymis.

Medicininė apžiūra. Gydytojas gali apčiuopti pažeistą vietą, kad patikrintų, ar nėra jautrumo ir patinimo, ir ieškotų kitų streso lūžių rizikos veiksnių, tokių kaip raumenų silpnumas ir (arba) kaulų neatitikimas. Jei įtariamas apatinių galūnių lūžis dėl streso, gydytojas gali paprašyti paciento atsistoti, žengti kelis žingsnius arba pašokti aukštyn ir žemyn, kad įvertintų skausmo ir (arba) silpnumo lygį fizinio krūvio metu. Dėl stresinių lūžių rankose, klubuose ir krūtinėje gali prireikti kitų tipų pratimų, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Diagnostinis vizualinis patikrinimas. streso lūžis ne visada galima iš karto nustatyti rentgenogramoje. Taigi, kitų tipų diagnostiniai tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), KT skenavimas(KT), ultragarsas yra naudojamas diagnozei patvirtinti, kai įtariamas streso lūžis. Rentgeno spinduliais galima aptikti senus, iš dalies užgijusius lūžius ir (arba) nesutvirtinusius stresinius lūžius.

Gydytojui patvirtinus vieną ar daugiau stresinių lūžių, paskiriamas tinkamas gydymo kursas.

Streso lūžių dažnai galima išvengti, jei sportininkai laikosi atitinkamų treniruočių režimų ir mitybos gairių. Yra dažni medicininės konsultacijos Norėdami sumažinti streso lūžių riziką, apima:

Avėti tinkamą avalynę ir kitas kiekvienai sporto šakai sukurtas apsaugines priemones ir laiku ją pakeisti naujomis. Venkite sportuoti su dėvėtais batais, apsauginėmis priemonėmis.

Pratimų intensyvumas turėtų būti didinamas palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius, kad kūnas prisitaikytų prie kiekvieno naujo pratimo lygio ir sumažintų traumų riziką. Sumažinkite apkrovos lygį pereidami ant naujos dangos arba žaidimo paviršiaus (pvz., nuo natūralios vejos prie dirbtinės).

priežiūra tinkama mityba, įskaitant kalcio ir vitamino D kiekį maiste tinkamu lygiu, atsižvelgiant į sportininko lytį ir amžių. Kasdien vartojant kalcio ir vitamino D papildus, reikia pasirūpinti, kad racionas būtų papildomai praturtintas baltymų turinčiu maistu, o tai ypač svarbu sportuojančioms moterims.

Menstruacinio ciklo stebėjimas (sportininkams) ir savalaikis prašymas Medicininė priežiūra jei mėnesinės tampa nereguliarios arba visai nutrūksta, nes tai gali būti įspėjamasis ankstyvos osteoporozės požymis.

Pirmoji pagalba

Jei įtariate pėdos ar blauzdos lūžį, nustokite fizinę veiklą ir pailsėkite koją. Skausmo ignoravimas gali turėti rimtų pasekmių, kaulas gali visiškai lūžti.

Uždėkite ant kojos ledo paketą ir pakelkite jį iki širdies lygio. Stenkitės neužkrauti pėdos visu svoriu, kol jūsų neapžiūrės gydytojas.

Poilsis. Pirmas ir svarbiausias bet kokios stresinių lūžių gydymo programos aspektas yra nutraukti sportinę veiklą, dėl kurios įvyko lūžis. Poilsio laikotarpis paprastai trunka nuo 4 iki 8 savaičių ir gali būti susijęs tik su lengvesniu treniruočių režimu. Kai kuriais atvejais pacientams gali tekti žymiai sumažinti ar net nutraukti visų tipų fizinė veikla priklausomai nuo lūžio tipo ir sunkumo.

Apsauginiai batai. Pacientams, patyrusiems pėdos ar kulkšnies lūžius, per nustatytą poilsio laikotarpį gali tekti avėti specialius ortopedinius batus, kad būtų sumažintas streso poveikis kasdienėje veikloje.

Apsauginių batų elementai:

Standūs padai ant batų ar įdėklų, neleidžiančių pernelyg lenkti ir per daug ištempti pėdą;

Ortopedinės basutės mediniais padais;

Nuimamas įtvaras lūžio vietoje, kuri supa pėdą ir kulkšnį

Gipsas ir (arba) petnešos. Kai kurių tipų stresiniai lūžiai užtrunka ilgiau ir reikalauja gipso. Siekiant palengvinti ir pagreitinti gijimo procesą, traumos vietoje uždedamas gipsas arba gali būti naudojamos kitos imobilizacijos priemonės, tokios kaip breketai. Pacientams, kuriems atliekama gipsas, gali tekti naudoti papildoma įranga- ramentai arba invalido vežimėlis.

Dažniausiai pasitaikantys imobilizacijos tipai, naudojami streso lūžių gydymui, yra šie:

„Gipsinis batas“;

Pneumatinės petnešos (nekvėpuojančios);

Trumpa gipso arba stiklo pluošto ortozė (atspari temperatūrai, izoliacinė medžiaga) esant įtemptam blauzdos lūžiui;

Pečių tvarsčiai, petnešos ir tvarsčiai, skirti paremti ranką esant viršutinės galūnės įtemptam lūžiui.

Fizinė reabilitacija. Po pradinio poilsio etapo ir kaulų fragmentų gijimo periodo tarp fizinės reabilitacijos priemonių dažnai rekomenduojami specialūs fiziniai pratimai, skirti stiprinti kaulą ir greitą kaulo sutvirtinimą, palengvinti grįžimą į sportinę veiklą, sumažinti pakartotinio sužalojimo riziką. Įprastos fizinės terapijos rūšys apima izometrinius pratimus, vandens pratimus, sporto įrangą ir tempimo pratimus.

Operatyvus gydymas. IN retais atvejais, reikalinga operacija, siekiant ištaisyti stresinį lūžį, ypač sunkų ir (arba) ilgai negyjantį kojose ir pėdose. Chirurgija dažnai apima vidinę fiksaciją arba metalinių kaiščių, varžtų ir (arba) plokštelių įdėjimą, kad padėtų stabilizuoti pažeistą kaulą gijimo proceso metu ir po jo. Šie metodai dažniausiai naudojami esant streso lūžiams. apatines galūnes, Jei konservatyvus gydymas rezultatų neatnešė.

Atsigavimas

Išgijus streso lūžiui ir išnykus skausmui, gydytojas leis palaipsniui grįžti prie fizinės veiklos. Lėtas tempas. Ankstyvosios reabilitacijos fazės metu gydytojas rekomenduos pakaitomis aktyvumo ir poilsio dienas. Turėtumėte lėtai didinti treniruočių dažnumą, trukmę ir intensyvumą. Jei per greitai grįšite į streso lygį, kuris sukėlė streso lūžį, jis gali pasikartoti, būti didesnis ir mažiau tikėtina, kad jis pasveiks. Pakartotinė trauma gali sukelti lėtinių problemų, o lūžęs kaulas gali niekada neužgyti. Kintamoji apkrova. kaitaliojimas skirtingi tipai aerobikos pratimai gali padėti išvengti pasikartojančių pėdos ir blauzdos kaulų lūžių.

Kulnų skausmas yra dažnas ir daugeliu atvejų kulno skausmą sukelia tam tikri mechaniniai pažeidimai, pvz., nedideli pasikartojantys sužalojimai, atsirandantys greičiau, nei gali užgyti kūnas. Tačiau jei skauda kulną, tai gali ne tik sukelti diskomfortą, bet ir sutrikdyti įprastą kasdienę veiklą, todėl reikia gerai apgalvoti situaciją, kai skauda užlipus ant kulno ir imtis visų priemonių, kad to atsikratytumėte. nemalonūs simptomai. Šiame straipsnyje sužinosite pagrindines kulno skausmo priežastis ir gydymo būdus.

Kas yra kulno skausmas

Kulnas yra specializuota pėdos dalis, skirta sugerti jūsų kūno svorio poveikį vaikštant, bėgiojant ar atliekant bet kokią kitą fizinę veiklą, įskaitant sunkių daiktų kėlimą ir mankštą. Kai atsiranda kulno skausmas, tai gali apsunkinti kiekvieną žingsnį, o tai savo ruožtu paveikia jūsų bendrą fizinę būklę.

Egzistuoti Skirtingos rūšys kulno skausmas ir dažniausiai pasitaikantys yra:

• Kalkaninis bursitas
• Tarsalinio tunelio sindromas
• Achilo sausgyslės uždegimas

Kulno skausmo priežastis

Kaip minėta aukščiau, kulno skausmas periodiškai pasireiškia beveik visiems dėl tam tikrų mechaninių kulno pažeidimų. Tačiau net stiprus skausmas kulne gali atsirasti dėl nugaros problemų ar uždegimo.

Šie kulno skausmo tipai nėra išsamūs, tačiau gali padėti įvertinti kulno skausmo sunkumą ir kodėl bet kokio tipo kulno skausmui būtų naudinga kreiptis į specialistą.

Kulno atšakos (padų fascitas) yra dažna kulno skausmo priežastis.

Tai dažniausia kulno skausmo priežastis, kurią sukelia uždegimas, atsirandantis, kai pado fascija, kuri prisitvirtina prie kulno kaulo apačios, yra stipriai traukiama, nuolat dirginant kaulą. Kulno ataugų priežastys yra gana įvairios, įskaitant ilgą bėgimą/vaikščiojimą/stovėjimą, ypač jei nesate pripratę prie šio proceso, taip pat sėdimą gyvenimo būdą. Visų pirma, paviršiaus pasikeitimas, prasta batų atrama, antsvorio, staigus pado tempimas, taip pat Achilo sausgyslių problemos gali sukelti šią būklę.

Kulno atšakos simptomai labai nemalonūs – einant jaučiamas aštrus skausmas ūminis skausmas einant ir spaudžiant kulną (tarsi užlipus ant vinies). Kulno skausmas ypač stiprus žengiant pirmuosius žingsnius, einant kulno skausmas susilpnėja, nevargina naktimis. Ant kulno atšakos pėdos išorinių apraiškų nėra – nėra patinimo, paraudimų, karščiavimo.

Negydant kulno atšakos, kulno skausmas gali kankinti kelis mėnesius. Padų fascijos kulno galas palaipsniui kietėja ir rentgenogramoje atrodo kaip snapas (spuras).

Kulno bursitas ir kulno skausmas

Kulno bursitas yra bursos (skysčiu užpildyto pluoštinio maišelio) uždegimas po kulno kauliu, kai skausmas dažniausiai būna labiau kulno centre nei esant padų fascitui (kalcaneal spur) ir gerokai paūmėja per dieną. Kalkaninis bursitas gali atsirasti nusileidus iš aukščio ant kulnų.

Tarsalinio tunelio sindromas

Kulno skausmas sergant tarsalinio tunelio sindromu gali būti jaučiamas kaip deginimo arba dilgčiojimo pojūtis po kulnu pėdos skliautoje, o pėdos apačia retai prarandama jutimas. Tarsalinio tunelio sindromą sukelia blauzdikaulio nervo suspaudimas, kuris eina per vidinę kulkšnies dalį kartu su sausgyslėmis ir užpakaline blauzdikaulio arterija. Šiame tunelyje, kurį sudaro kaulo veidas išilgai kulkšnies, nervas gali būti suspaustas, sukeliantis skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą. Tarsalinio kanalo sindromas yra panašus į riešo kanalo sindromą. Skausmas atsiranda po per didelio krūvio arba po traumos, pavyzdžiui, patempimo.

Stresinis lūžis kaip kulno skausmo priežastis

Neretai šios traumos priežastis būna nusileidimas iš aukščio ar ėjimas nelygiu paviršiumi (pavyzdžiui, uolėtas paplūdimys prie jūros – taip, taip, žmonės dažnai atostogaudami užsidirba streso lūžį).

Kulkaulio apofizės (tuberkulo) osteopatija

Ši būklė paveikia mažus vaikus, dažniausiai nuo 8 iki 12 metų amžiaus, ir atsiranda tada, kai dalis kulno kaulo laikinai sutrinka kraujo tiekimas. Problema išspręsta atstatant kraujotaką, o dažniausiai ji atsiranda aktyviai augančiuose kauluose.

Achilo sausgyslės uždegimas

Ši būklė atsiranda, kai Achilo sausgyslė patiria didesnį spaudimą, nei gali atlaikyti, todėl sausgyslėje atsiranda uždegimas ir uždegimas. didelis skaičius skysčio, o patys sausgyslės minkštieji audiniai nėra hipertrofuoti.

Kai kuriais atvejais sausgyslių uždegimas gali sukelti sausgyslės plyšimą. Sergant Achilo sausgyslės uždegimu, uždegimas apsiriboja nedideliu plotu, o judant pasislinks didžiausio skausmo taškas. Iš pradžių skausmas pastebimas tik po fizinio krūvio, ateityje jis pasireiškia ir fizinio krūvio metu, o tai rodo ligos progresavimą. Naktimis dažnai skauda, ​​jei sausgyslių uždegimu sergantis žmogus miega ant nugaros ištiesęs kojas. Kulkšnies rentgenogramose gali būti kalcifikacijos židinių išilgai Achilo sausgyslės. MRT padeda atskirti sausgyslės uždegimą nuo degeneracinių pakitimų.

Ar kulno skausmas rimtas?

Kulno skausmas yra dažna būklė ir daugeliu atvejų pagerės taikant įprastas savikontrolės priemones, tačiau jei skausmas nesiliauja ilgiau nei tris savaites, geriausia kreiptis į specialistą, kuris specializuojasi tokiomis sąlygomis, kaip pvz. ortopedas ar chirurgas. Tai būtina, nes yra daugybė kulnų skausmo rūšių, kurių kiekviena turi savo priežastis ir individualų gydymą.

Kulno skausmo rizika?

Kulnų skausmai gali kamuoti bet ką, nepriklausomai nuo amžiaus ar socialinės padėties, tačiau dažniausiai kulno skausmai vargina suaugusiuosius (vyresnius nei 40 metų), taip pat sportininkus.

Kaip suprasti, kodėl skauda kulną?

Kulno atšakos atveju nėra matomų kulno pakitimų, tačiau giliai lokalizuota skausmo vieta randama pėdos viduryje arba aplink ją, kuri linkusi stiprėti po ilgo poilsio, ypač kulno skausmas ryte. . Nors pavadinimas reiškia kaulo atšaką, išsikišusią iš kulno kaulo (kalcaneal spur sindromas), apie 10% gyventojų turi kulno atšaką be jokio skausmo.

Bursito kulno skausmas gali būti jaučiamas užpakalinėje kulno dalyje, kai juda kulkšnis, ir gali būti patinimas abiejose Achilo sausgyslės pusėse. Arba galite jausti skausmą giliai kulno viduje, kai jis liečiasi su žeme.

Kulno skausmo prevencija

Laikykitės toliau pateiktų savipagalbos priemonių kulnų skausmui gydyti.

Kaip gydyti kulno skausmą?

Jei jaučiate kulno skausmą, atlikite keletą paprastų savipagalbos priemonių:

• Venkite nešioti netinkamai prigludusius ar nepatogius batus
• Dėvėkite batus su gera kulno amortizacija ir efektyvia atrama
• Venkite vaikščioti ar mankštintis ant kietų paviršių
• Reguliariai ilsėkitės ir stenkitės nevaikščioti ar bėgti per greitai
• Dėvėkite batus storesniais padais (ne daugiau kaip 6-10 mm virš normalaus)
• Numesti svorio, jei turite antsvorio

Kiti kulnų skausmo gydymo būdai yra specializuoti:

Kulno atšakos (padų fascitas)

Gydymas svyruoja nuo kojų poilsio, tempimo pratimų ir gilaus atšilimo iki steroidų injekcijų terapijos ir operacijos. Ilgainiui skiriami specialūs vidpadžiai (ortozės), kad padėtų pėdoms veiksmingiau funkcionuoti ir sumažintų galimo pasikartojimo tikimybę.

Kalkaninis bursitas

Vaistai ir ultragarsu gali padėti, tačiau ilgainiui gali prireikti specialių batų vidpadžių. Be to, svarbu vengti bet kokio kulno trinties, nes tai sumažins uždegimą.

Kulno smūgiai

Paprastai pakanka pakoreguoti batus, kad jie būtų patogesni, gali padėti storesni padai ir kulnai. Sunkesniais, pasikartojančiais atvejais, chirurginė intervencija gali prireikti.

Tarsalinio tunelio sindromas

Specialūs batų įdėklai gali sumažinti spaudimą nervui, tačiau tai netinka visų tipų pėdoms. Kitais atvejais reikalingos vietinės injekcijos vaistinis preparatasį vietą, kurioje yra blauzdikaulio nervo uždegimas.

Stresinis kulkaulio lūžis

Jei įtariamas stresinis lūžis, patvirtinti reikia rentgeno spindulių galutinė diagnozė ir nustatyti sužalojimo mastą bei tolesnį gydymo planą. Dažniausiai kulkšnies lūžis yra labai rimta, kompleksinio ir ilgo gydymo reikalaujanti trauma, kurios nesant gali išsivystyti įvairios rimtos komplikacijos. Net jei kulkaulio lūžis nėra lydimas susidariusių fragmentų pasislinkimo, pažeista galūnė bus pritvirtinta gipsu iki kelio sąnarys, o nukentėjusysis mažiausiai mėnesį turės vaikščioti su ramentais.
Kaip gydoma kulkšnies apofizės (tuberkulo) osteopatija?

Ši būklė yra laikina ir, nors gali būti skausminga, pakanka įprastų savęs suvaržymo metodų.

Achilo sausgyslės uždegimas

Gydymas apima specialius pratimus, kurie stiprina sausgysles, taip pat – laikinai – būtina naudoti specialų kulno vidpakį.

Kulno skausmas – kada kreiptis į gydytoją?

Jei turite klausimų arba neduoda rezultatų globos namai kojos tris savaites, rekomenduojama kreiptis pagalbos į sveikatos priežiūros specialistą, chirurgą ar ortopedą. Ar verta iš karto kreiptis į privačias klinikas, spręskite patys, tačiau savivaldybės poliklinikose ir ligoninėse dirba nemokami gydytojai, turintys didelę patirtį, puikiai išmanantys kulnų skausmo priežastis.

Vaizdo įrašas: kulno skausmo priežastys

Straipsnio autorius: Andrejus Selinas, portalas Maskvos medicina ©

Atsakomybės atsisakymas:Šiame straipsnyje pateikta informacija apie kulno skausmas yra skirtas tik skaitytojui informacijai. Tai negali pakeisti sveikatos specialisto patarimo.

Įtemptas lūžis (lūžis, stresas)

apibūdinimas

nuovargio lūžis- mažas įtrūkimas kaule. Dauguma stresinių lūžių atsiranda blauzdoje ir kojoje. Jie taip pat gali atsirasti klubo kauluose ir kituose kauluose. Dauguma stresinių lūžių gali išgyti patys. Tačiau kai kurie gali baigtis visišku lūžiu arba gali prireikti operacijos.

Nuovargio lūžio priežastys

Įtemptas lūžis neįvyksta nuo smūgio į kaulą. Dažniausiai tai sukelia pasikartojantis ar per didelis darbo krūvis. Kai kurios streso lūžio priežastys yra šios:

• Per greitas apkrovų padidėjimas (dažniausia priežastis);
• Nešioti nepatogius ar senus batus.

Esant stresiniam lūžiui, kaulo būklė gali pablogėti dėl nuolatinio fizinio krūvio. Rūkymas taip pat gali pabloginti streso lūžių būklę, nes trukdo kaulų gijimui.

Streso lūžių rizikos veiksniai

Veiksniai, didinantys streso lūžių riziką, yra šie:

• Moteriška lytis
• Kai kurios sporto šakos, ypač šokinėjimas ar bėgimas:
  • Tenisas;
  • Bėgimas, ypač ilgiems atstumams;
  • Gimnastika
  • Šokiai;
  • Krepšinis;
• Amenorėja (tik moterims)
• Sumažėjęs kaulo storis arba tankis;
• Maža raumenų jėga ir lankstumas;
• Antsvoris arba per mažas svoris;
• Prasta fizinė būklė.

Streso lūžio simptomai

Simptomai apima:

• Lokalus kaulų skausmas;
• Skausmas su spaudimu tiesiai į lūžį ir sritį aplink jį;
• Skausmas kraunant skaudamą koją;
• Patinimas ir karštis traumos vietoje.

Nuovargio lūžių diagnostika

Gydytojas paklaus apie simptomus, neseniai fizinė veikla, apie tai, kaip įvyko nelaimė, apžiūrės vietą, kurioje įtariamas lūžis.

Testai gali apimti:

• Rentgeno spinduliai – tai testas, kurio metu rentgeno spinduliai daromi kūno viduje esančių struktūrų, ypač kaulų, nuotraukai;
  • Stresiniai lūžiai yra labai maži ir dažniausiai nematomi rentgeno nuotraukoje mažiausiai dvi savaites nuo simptomų atsiradimo;
• MRT – testas, kurio metu magnetinės bangos naudojamos kaulo patinimui ir uždegimui ieškoti
• Kaulų rentgenograma yra tyrimas, kurio metu naudojamos trumpalaikės radioaktyviosios medžiagos, siekiant nustatyti įtempto lūžio vietą.

Streso lūžio gydymas

Gydymas apima:

Vaistai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti skausmą, tačiau ekspertai nėra vieningi dėl jų vartojimo streso lūžiams gydyti. Gali būti, kad NVNU gali neigiamai paveikti lūžių gijimą.

Poilsis

Poilsis yra pati svarbiausia intervencija gydant stresinius lūžius. Reikėtų vengti veiklos, sukeliančios kaulų sunaikinimą, ir bet kokios kitos veiklos, sukeliančios skausmą. Poilsis užtruks mažiausiai 6-8 savaites.

Ramentai arba lazda

Jums gali prireikti ramentų ar lazdelės, kad sumažintumėte spaudimą pažeistai kojai.

Kasdienės veiklos atnaujinimas

Pasitarkite su gydytoju, kada galėsite grįžti į darbą.

• Atlikite pratimus su nedideliais krūviais, maudykitės ar važinėkite dviračiu;
• Palaipsniui galite padidinti apkrovą, pradedant nuo trumpo pasivaikščiojimo;
• Kai gali vaikščioti greitai ir be skausmas, vis tiek galite padidinti krūvį, pavyzdžiui, lengvai bėgioti;
• Galite grįžti prie įprastos veiklos, jei nejaučiate skausmo sužalotuose kauluose.

Nuovargio lūžių prevencija

Kad išvengtumėte lūžių dėl nuovargio:

• Dėvėkite patogius batus;
• Palaipsniui didinkite apkrovą kaulams;
• Valgykite sveiką maistą, įskaitant maistą, kuriame gausu kalcio ir vitamino D;
• Venkite rūkyti.