Plaušu fluorogrāfija. Pleiras dobums - struktūra un funkcijas Pleiras dobuma sinusu topogrāfiskā anatomija

Plaušas ieskauj divas – iekšējās un ārējās – serozās membrānas, pleiras, pleiras loksnes. Starp pleiras iekšējo un ārējo loksni veidojas slēgta kapilāra sprauga, pleiras dobums, cavum pleurae (623. att.).

Plkst vārtu plaušas un zemāk, parietālās loksnes pārejas punktā uz viscerālo, veidojas serozās membrānas dublēšanās, tā sauktā plaušu saite, lig. pulmonale (617., 619., 620., 621. att.). Plaušas ir tikai šajās vietās, kuras nesedz viscerālā pleira.

Parietālā pleira topogrāfiski ir sadalīta vairākos posmos (620., 621. att.): pleiras kupols, pleiras kupols, piekrastes pleira, pleura costalis, diafragmiskā pleira, pleura diaphragmatica un videnes pleira, pleura mediastinalis.

Parietālās pleiras daļa, kas atrodas virs plaušu virsotnēm, veidojas virs pēdējās pleiras pleiras (620., 621. att.). To fiksē ar saistaudu saišķu palīdzību, kas ieausti fascijā praevertebralis un fascia endothoracica. No priekšpuses un sāniem pleiras kupolu sedz skalēna muskuļi. Augšējās daļās kupols sasniedz 1. ribas kaklu, no apakšas - līdz III krūšu skriemeļa līmenim.

Parietālās pleiras zonu, kas aptver krūškurvja dobuma iekšējo virsmu, sauc par piekrastes pleiru, pleura costalis. Tas ir cieši savienots ar fasciju endothoracica un aptver ribu iekšējo virsmu, starpribu muskuļus un krūšu kaula sānu daļas.

Piekrastes pleiras apakšējā robeža abās pusēs pa linea parasternalis sasniedz VI ribas apakšējo malu, pa linea mamillaris - līdz VII ribas apakšējai malai, pa linea axillaris šķērso X ribu, pa linea scapularis atrodas uz XI ribas un pie mugurkaula nolaižas līdz XII krūšu skriemeļa ķermeņa apakšējās malas līmenim.

Piekrastes pleiras priekšējā robeža abās pusēs, sākot aiz sternoklavikulārās locītavas, iet gar krūšu kaula manubrium iekšējo virsmu un angulus stemi (Ludovici) zonā, guļot mediāli no piestiprināšanas vietas. II riba, seko līdz IV ribas skrimšļa apakšējai malai.

Šajā brīdī videnes pleira abas puses ierobežo trīsstūrveida laukums, ko veido aizkrūts dziedzeris (vai pieaugušam cilvēkam irdena šķiedra un tauki). Šo apgabalu sauc par trigonum thymicum.

Zem IV ribas skrimšļa abu pušu pleiras priekšējo robežu malas atšķiras: labajā pusē robeža iet uz VII ribas skrimšļiem un pāriet uz pleiras apakšējās inversijas robežu; pa kreisi, veidojot nedaudz izliektu uz āru loku, kas atbilst kreisās plaušas sirds iecirtumam, pleiras robeža šķērso VI ribas skrimšļus un pāriet apakšējā robežā. Tādējādi ceturtās un piektās starpribu telpas priekšējās daļas nav noklātas ar pleiru.

Mediastinālās pleiras atšķirīgās loksnes ierobežo trīsstūrveida telpu, ko veido sirds, kas atrodas perikarda maisiņā, perikardā. Šo telpu sauc par trigonum pericardiacum.

Piekrastes pleiras aizmugurējā robeža atrodas pa līniju, kas iet cauri kostu mugurkaula locītavām no 1. ribas kakla līdz krūšu skriemeļa KP vidum.

Parietālās loksnes daļu, kas pārklāj diafragmu, sauc par diafragmas pleiru, pleura diaphragmatica (s. phrenica). Tas aptver diafragmas kupola izliekto daļu, atstājot brīvu vietu perikarda maisiņam, perikardam, ar kuru diafragma ir cieši sapludināta.

Vietās, kur viena parietālās pleiras daļa pāriet uz citu, veidojas pāra sinusa - pleiras sinusa, sinusa pleiras. Tās atrodas plaušu malām atbilstošās vietās, kur nesakrīt plaušu un pleiras robežas. Ieelpojot, deguna blakusdobumi ir daļēji piepildīti ar plaušām, un pēc tam deguna blakusdobumi, kas tos veido pleiras loksnes ir atdalītas viena no otras; izelpojot, plaušas tās atstāj, un šajā gadījumā loksnes saskaras.

deguna blakusdobumu daļas, kas nav piepildītas ar plaušām pat ar maksimālu iedvesmu un ir it kā rezerves, rezerves vietas pleiras dobumus sauc par inversijām - recessus; šeit parietālās loksnes atrodas blakus viena otrai.

Ir šādi deguna blakusdobumi:

Piekrastes-diafragmas sinuss, sinus phrenicocostalis (620., 621. att.), veidojas pleura costalis pārejas punktā uz pleura diaphragmatica. Tās apakšējā robeža, kas atrodas ievērojami zem plaušu malas, apzīmē pašu apakšējo daļu. pleiras dobumos. Tas ir dziļākais no deguna blakusdobumiem un sasniedz vislielāko dziļumu pa linea axillaris dextra (līdz 9 cm). Kostofrēniskā sinusa ir ietilpīgākā rezerves telpa pleiras dobumos.

Priekšpusē costo-diafragmatiskais sinuss turpinās priekšējā costomediastinalis sinusā, sinus costomediastinalis anterior, kas atrodas telpā starp ventrālo pleura costalis un pleura mediastinalis. Aiz costo-phrenic sinusa pāriet uz mugurējo kosto-mediastinālo sinusu, sinus costomediastinalis posterior, kas atrodas dorsāli starp pleura costalis un pleura mcdiastmalis.

Starp pēdējiem diviem sinusiem atrodas diafragmas videnes sinuss, Sinus phrenicomediastmalis. Tā ir neliela telpa no priekšpuses uz aizmuguri, kas veidojas pleura diaphragmatica pārejas punktā uz pleura mediastinalis.

Sirds iegriezuma klātbūtne atbilstošajā plaušu priekšējā kreisajā sinusa costomediastinalis priekšējā daļā pie maksimālās iedvesmas rada nelielu šī sinusa brīvo vietu, ko plaušas neveic. Labais sinus costomediastmalis anterior, kā arī sinus costomediastinalis posterior un sinus phrenicomediastinalis, kuru izmērs ir nenozīmīgs, tiek veikts viegli pat ar mērenu iedvesmu.

Pēc cilvēka nāves labajā sinusa costomediastinalis posterior sakarā ar spēcīgu barības vada kontrakciju un plaušu kolapsu veidojas spraugai līdzīga telpa. Tas atrodas starp videnes pleiru, kas aptver barības vadu, un piekrastes pleiras daļu, kas atrodas blakus mugurkaulam; šo telpu sauc par recessus mediastinovertebralis.

Cilvēka organismā katrs orgāns atrodas atsevišķi: tas nepieciešams, lai dažu orgānu darbība netraucētu citu darbu, kā arī lai palēninātu strauju infekcijas izplatīšanos visā organismā. Šāda plaušu "ierobežotāja" lomu veic serozā membrāna, kas sastāv no divām loksnēm, starp kurām atstarpi sauc par pleiras dobumu. Bet plaušu aizsardzība nav tā vienīgā funkcija. Lai saprastu, kas ir pleiras dobums un kādus uzdevumus tas veic organismā, ir sīki jāapsver tā uzbūve, līdzdalība dažādos fizioloģiskajos procesos, patoloģija.

Pleiras dobuma struktūra

Pati pleiras dobums ir plaisa starp diviem pleiras slāņiem, kas nesatur liels skaitsšķidrumi. Veselam cilvēkam dobums nav makroskopiski redzams. Tāpēc ir ieteicams ņemt vērā nevis pašu dobumu, bet gan audus, kas to veido.

Pleira

Pleirai ir iekšējais un ārējais slānis. Pirmo sauc par viscerālo membrānu, otro - parietālo membrānu. Nelielais attālums starp tiem ir pleiras dobums. Tālāk aprakstīto slāņu pāreja no viena uz otru notiek plaušu vārtu rajonā - vienkārši sakot, vietā, kur plaušas ir savienotas ar videnes orgāniem:

• sirds;
• aizkrūts dziedzeris;
• barības vads;
• traheja.

Viscerālais slānis

Pleiras iekšējais slānis nosedz katru plaušu tik cieši, ka to nevar atdalīt, nesabojājot plaušu daivu integritāti. Apvalkam ir salocīta struktūra, tāpēc tas spēj atdalīt plaušu daivas vienu no otras, nodrošinot to vieglu slīdēšanu elpošanas laikā.

Šajos audos asinsvadu skaits dominē pār limfātiskajiem. Tas ir viscerālais slānis, kas ražo šķidrumu, kas aizpilda pleiras dobumu.

parietālais slānis

Pleiras ārējais slānis vienā pusē aug kopā ar krūškurvja sieniņām, bet otrā pusē, kas ir vērsts pret pleiras dobumu, tas ir pārklāts ar mezotēliju, kas novērš berzi starp viscerālo un parietālo slāni. Atrodas aptuveni 1,5 cm virs atslēgas kaula (pleiras kupola) līdz 1. punktam ribai zem plaušām.

Parietālā slāņa ārējai daļai ir trīs zonas atkarībā no tā, ar kurām krūšu dobuma daļām tā saskaras:

• piekrastes;
• diafragmas;
• videnes.

Parietālajā slānī atšķirībā no viscerālā slāņa ir liels skaits limfvadu. Ar limfātiskā tīkla palīdzību no pleiras dobuma tiek izvadīti proteīni, asins enzīmi, dažādi mikroorganismi un citas blīvas daļiņas, kā arī tiek reabsorbēts liekais parietālais šķidrums.

Pleiras sinusas

Attālumu starp abām parietālajām membrānām sauc par pleiras sinusiem.

To esamība cilvēka ķermenī ir saistīta ar faktu, ka plaušu un pleiras dobuma robežas nesakrīt: pēdējās tilpums ir lielāks.

Ir 3 pleiras sinusu veidi, katrs no tiem jāapsver sīkāk.

1. Kostofrēniskā sinusa - atrodas gar plaušu apakšējo robežu starp diafragmu un krūtis.
2. Diafragmas-videnes - atrodas pleiras videnes daļas pārejas punktā uz diafragmu.
3. Piekrastes-mediastinālais sinuss atrodas kreisās plaušas priekšējā malā gar sirds iegriezumu, labajā pusē tas ir ļoti vāji izteikts.

Kostofrēnisko sinusu nosacīti var uzskatīt par vissvarīgāko sinusu, pirmkārt, tā izmēra dēļ, kas var sasniegt 10 cm (dažreiz vairāk), un, otrkārt, tāpēc, ka tajā uzkrājas patoloģisks šķidrums, kad dažādas slimības un plaušu traumas. Ja cilvēkam nepieciešama plaušu punkcija, šķidrums tiks ņemts pārbaudei ar diafragmas sinusa punkciju (punkciju).

Pārējiem diviem sinusiem ir mazāka nozīme: tie ir maza izmēra un tiem nav nozīmes diagnostikas procesā, taču no anatomijas viedokļa ir noderīgi zināt par to esamību.

Tādējādi deguna blakusdobumi ir pleiras dobuma rezerves telpas, "kabatas", ko veido parietālie audi.

Pleiras galvenās īpašības un pleiras dobuma funkcijas

Tā kā pleiras dobums ir daļa no plaušu sistēmas, tā galvenā funkcija ir palīdzēt elpošanas procesā.

Spiediens pleiras dobumā

Lai saprastu elpošanas procesu, jums jāzina, ka spiedienu starp pleiras dobuma ārējo un iekšējo slāni sauc par negatīvu, jo tas ir zemāks par atmosfēras spiediena līmeni.

Lai iedomāties šo spiedienu un tā stiprumu, varat paņemt divus stikla gabalus, samitrināt tos un saspiest kopā. Tos būs grūti sadalīt divos atsevišķos fragmentos: stikls viegli slīdēs, bet vienu glāzi no otras izņemt, izplešot divos virzienos, vienkārši nebūs iespējams. Tas ir saistīts ar faktu, ka aizzīmogotajā pleiras dobumā pleiras sienas ir savienotas un var pārvietoties viena pret otru, tikai bīdot, un tiek veikts elpošanas process.

Līdzdalība elpošanā

Elpošanas process var būt vai nebūt apzināts, bet tā mehānisms ir tāds pats, ko var redzēt ieelpošanas piemērā:

• cilvēks ievelk elpu;
• viņa krūtis paplašinās;
• plaušas paplašinās;
• gaiss iekļūst plaušās.

Pēc krūškurvja paplašināšanās uzreiz seko plaušu paplašināšanās, jo pleiras dobuma ārējā daļa (parietālā) ir savienota ar krūtīm, kas nozīmē, ka, kad pēdējā izplešas, tā seko tai.

Negatīvā spiediena dēļ pleiras dobuma iekšienē pleiras iekšējā daļa (viscerālā), kas ir cieši piestiprināta pie plaušām, arī seko parietālajam slānim, izraisot plaušu paplašināšanos un gaisa ieplūšanu.

Līdzdalība asinsritē

Elpošanas procesā negatīvais spiediens pleiras dobumā ietekmē arī asins plūsmu: ieelpojot vēnas paplašinās, palielinās asins plūsma uz sirdi, savukārt izelpojot asins plūsma samazinās.

Bet teikt, ka pleiras dobums ir pilntiesīgs asinsrites sistēmas loceklis, ir nepareizi. Tas, ka sirds asins plūsma un gaisa izelpa ir sinhronizēta, ir tikai pamats, lai savlaicīgi konstatētu gaisa nonākšanu asinsritē lielo vēnu traumas dēļ, lai identificētu elpošanas aritmiju, kas oficiāli nav slimība un neizraisa. jebkādas nepatikšanas tā īpašniekiem.

Šķidrums pleiras dobumā

Pleiras šķidrums ir tas pats šķidrais serozais slānis kapilāros starp diviem pleiras dobuma slāņiem, kas nodrošina to slīdēšanu un negatīvo spiedienu, kam ir vadošā loma elpošanas procesā. Tās daudzums parasti ir aptuveni 10 ml cilvēkam, kas sver 70 kg. Ja pleiras šķidruma ir vairāk nekā parasti, tas neļaus plaušām iztaisnot.

Papildus dabiskajam pleiras šķidrumam plaušās var uzkrāties arī patoloģiskie.

Vārds		Cēlonis	Simptomi
Transudāts ir dabisks izsvīdums pleiras dobumā, bet šķidruma daudzums ir lielāks, nekā to prasa fizioloģiska norma.		Sirds un nieru mazspēja, peritoneālā dialīze, onkoloģija, traucējumi dabisks process pleiras šķidruma uzsūkšanās ar parietālo slāni.	Elpas trūkums, sāpes krūtīs, sauss klepus.
Eksudāts ir šķidrums pleiras dobumā, kas parādās iekaisuma procesa rezultātā. Piešķirt:	Serozs	Vīrusi, alergēni.	Drudzis, anoreksija, galvassāpes, mitrs klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs.
	Šķiedraini	tuberkuloze, onkoloģija, empiēma.
	Strutojošs	Baktērijas un sēnītes
	Hemorāģisks	Tuberkulozais pleirīts
Asinis		Krūškurvja asinsvadu bojājumi	Apgrūtināta elpošana, vājums, ģībonis, tahikardija.
Limfa		Limfātiskās plūsmas bojājumi pleirā (parasti traumas vai ķirurģiska iejaukšanās)	Elpas trūkums, sāpes krūtīs, sauss klepus, vājums.

Patoloģiskā šķidruma izvadīšana no pleiras dobuma vienmēr ietver pareizu diagnozi un pēc tam simptoma cēloņa ārstēšanu.

Pleiras patoloģija

Patoloģiskais šķidrums var aizpildīt pleiras dobumu dažādu slimību rezultātā, kas dažkārt nav tieši saistītas ar elpošanas sistēmu.

Ja mēs runājam par pašas pleiras patoloģijām, mēs varam atšķirt:

1. Saaugumi pleiras rajonā - saaugumi pleiras dobumā, kas izjauc pleiras slāņu slīdēšanas procesu un noved pie tā, ka cilvēkam ir grūti un sāpīgi elpot.
2. Pneimotorakss ir gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā pleiras dobuma hermētiskuma pārkāpuma rezultātā, kā rezultātā cilvēks attīstās. asas sāpes krūtīs, klepus, tahikardija, panikas sajūta.
3. Pleirīts - pleiras iekaisums ar fibrīna prolapsu vai eksudāta uzkrāšanos (t.i., sauss vai efūzijas pleirīts). Rodas uz infekciju, audzēju un traumu fona, izpaužas kā klepus, smaguma sajūta krūtīs, drudzis.
4. Iekapsulēts pleirīts - infekciozas izcelsmes pleiras iekaisums, retāk - sistēmiskas slimības saistaudi, kurā eksudāts uzkrājas tikai daļā pleiras, to no pārējā dobuma atdala pleiras saaugumi. Tas var notikt gan bez simptomiem, gan ar izteiktu klīnisko ainu.

Patoloģiju diagnoze tiek veikta, izmantojot krūškurvja rentgenu, datortomogrāfija, punkcija. Ārstēšana tiek veikta galvenokārt ar medikamentiem, dažreiz var būt nepieciešama operācija: gaisa izsūknēšana no plaušām, eksudāta noņemšana, plaušu segmenta vai daivas noņemšana.

.: , pleiras kabata)

pleiras dobuma daļa, kas atrodas parietālās pleiras vienas daļas pārejas punktā uz citu.

1. Mazā medicīnas enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991-96 2. Pirmkārt veselības aprūpe. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. Enciklopēdiskā vārdnīca medicīniskie termini. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982-1984.

Skatiet, kas ir "pleiras sinuss" citās vārdnīcās:

- (recessus pleuralis, PNA; sinus pleurae, BNA, JNA; sinonīms: pleiras padziļinājums, pleiras kabata) pleiras dobuma daļa, kas atrodas vienas parietālās pleiras daļas pārejas punktā uz citu ... Liels medicīnas vārdnīca

Skatiet pleiras sinusu... Lielā medicīnas vārdnīca

- (lat.). Trigonometriskā vērtība, kas apzīmē pusi no dubultā loka vai leņķa horda, kā arī perpendikulu, kas no loka gala nokrita par rādiusu. Vārdnīca svešvārdi iekļauts krievu valodā. Čudinovs A.N., 1910. SINE trigonometrijā ... ... Krievu valodas svešvārdu vārdnīca

- (recessus costomediastinalis, PNA: sinus costomediastinalis, BNA, JNA: syn.: piekrastes videnes depresija, piekrastes videnes sinuss) pleiras sinuss, kas atrodas vertikāli pie piekrastes pleiras savienojuma priekšā un aizmugurē ... ... Lielā medicīnas vārdnīca

- (recessus phrenicomediastinalis, PNA; sinus phrenicomediastinalis, JNA; sin. Diafragmas videnes depresija) pleiras sinuss, kas atrodas diafragmas pleiras savienojuma vietā ar videnes ... Lielā medicīnas vārdnīca

- (recessus costodiaphragmaticus, PNA; sinus phrenicocostalis, BNA, JNA; sin. costodiaphragmatic padziļināšana) dziļais pleiras sinuss, kas atrodas piekrastes pleiras pārejas punktā uz diafragmas ... Lielā medicīnas vārdnīca

- (recessus costomediastinalis, PNA; sinus costomediastinalis, BNA, JNA; sinonīms: costomediastinalis recess, piekrastes videnes sinuss) pleiras sinuss, kas atrodas vertikāli pie piekrastes pleiras krustojuma priekšā un aizmugurē ... ... Medicīnas enciklopēdija

pleiras sinusa

No četriem deguna blakusdobumiem (piekrastes-diafragmas, priekšējās piekrastes-videnes, aizmugures piekrastes-videnes, diafragmas-videnes) tikai divi faktiski tiek noteikti rentgenogrāfiski - piekrastes-diafragmas un diafragmas-videnes.

Parasti vairumā gadījumu diafragma veido asu leņķi ar ribām (krūškurvja sienu) (50. att.); ieelpojot, diafragma virzās uz leju un atveras sinuss (51., 52. att.).

Kostofrēniskā leņķa noapaļošanai ne vienmēr ir iekaisuma izcelsme (izsvīdums, pietauvošanās). Tas notiek arī emfizēmas gadījumā bez pleirīta un saaugumiem, un to izraisa fakts, ka plaušām elastības zuduma dēļ vairs nav apakšējās asās malas (Zawadowski). Kostofrēnijas priekšējā un aizmugurējā daļa

blakusdobumu sānu projekcijā ir malas, un osteofrēniskā sinusa aizmugurējā daļa ir daudz dziļāka nekā priekšējā.

Priekšējie un aizmugurējie piekrastes videnes sinusi nav pilnībā redzami rentgenogrammās; priekšpusē labi iezīmējas kardiofrēnijas deguna blakusdobumi (53. att.).

Labās frenikas-sirds sinusa topogrāfiju pētīja A. E. Prozorovs. Viņš uzskatīja, ka ēna, kas šķērso un aizņem sinusu, nepieder pie apakšējās dobās vēnas, kā tas ir aprakstīts lielākajā daļā radiodiagnostikas rokasgrāmatu (Schinz et al. aknu vēnu(Assmann), un labās plaušu saites.

Plaušu saite, kas ir pleiras dublēšanās, nāk no apakšējās daļas plaušu sakne uz plaušu parenhīmas bazālajām zonām. Atrodas frontālajā plaknē un tam ir trīsstūra forma, tā sadala paramediastinālās pleiras apakšējo daļu aizmugurējā un priekšējā daļā. Plaušu pamatnē tas pāriet uz diafragmu. Garums

Rīsi. 51. Kostofrēnisko deguna blakusdobumu shēma dažādās diafragmas elpošanas fāzēs.

a-tiešā projekcija; b-sānu projekcija;

nepārtraukta līnija - elpošanas pauze; apakšējā punktētā līnija ir iedvesmas fāze, augšējā punktētā līnija ir izelpas fāze (saskaņā ar Hitzenbergeru).

Rīsi. 52. Piekrastes-diafragmas deguna blakusdobumu shēma dažādās krasta elpošanas fāzēs.

o - tiešā projekcija; b - sānu projekcija;

nepārtraukta līnija - iedvesmas fāze; augšējā punktētā līnija ir izelpas fāze; apakšējā punktētā līnija - elpošanas pauze (saskaņā ar Ho1-zknecht, Hofbauer un Hitzenberger).

plaušu saites uz līķa pieaugušam cilvēkam sasniedz 6-8 cm. Kreisajā pusē tas atrodas gandrīz tāpat kā labajā pusē, ar vienīgo atšķirību, ka tā virziens uz leju iet pa stingrāku līniju (54., 55. att.). Tas ir nevienmērīgi attīstīts un dažos tas ir viegli izteikts. Kreisajā pusē tiešā projekcijā to klāj sirds ēna. Visskaidrāk redzams labajā pusē

tās ēna dziļas iedvesmas brīdī, kad saplacinātā diafragma sasprindzina plaušu saiti; tas pazūd, kad pacients ieslēdzas

Ēna, kas robežojas tiešā projekcijā pa labi uz sirds ēnu, pieder pie apakšējās dobās vēnas (K. V. Pomeļcovs). Kreisajā pusē ir “šādas” attiecības:

Ieelpojot, krūšu kauls virzās uz priekšu un nedaudz uz augšu. Plaušu antero-mediālā mala iekļūst starp sirdi un krūtīm. Šis sinuss, tāpat kā labās-ribas-videnes, nav redzams. Tā vietā atstarpe starp sirdi un diafragmu tiek apzīmēta kā sinuss. Tomēr tas nav īsts sinuss, jo tas neatspoguļo nekādu rezerves vietu plaušām (Schinz).

Tas bieži satur taukus. "

Uz cietām rentgenogrammām un tiešajām tomogrammām tas ir skaidri redzams

leņķis, ko veido diafragmas un skriemeļu paravertebrālais dalījums

nakts gaisma. Šo leņķi Barsony, Koppenstein sauca par "sinus phrenico-para-vertebralis" vai "sinus paravertebralis". Pēc viņu domām, tas patiesībā nav īpašs pleiras sinuss, bet tikai kostofrēnijas sinusa aizmugures turpinājums. Šincs to sauc par "sinus phrenico-vertebralis". Abi deguna blakusdobumi saplūst uz priekšu. To garums ir skaidri redzams tomogrammās, kas izgatavotas pēc gaisa ievadīšanas perirenālajos audos. Tādējādi tiek atklāta diafragmas ēnas iekšējā daļa, kas stiepjas līdz jostas skriemeļiem (F. Kovacs un Z. Žebeks).

Uz cietām tiešajām rentgenogrammām normālos apstākļos iedvesmas laikā ir skaidri redzams akūts paravertebrāls sinuss (56. att.). Tās mediālo, vertikāli slīdošo pusi veido mugurkaula pavadošā līnija, sānu puse, izliekta uz augšu, ir diafragma. Sinusa stāvoklis katram cilvēkam ir atšķirīgs.

Tāpēc rentgenogrammās ir redzami trīs deguna blakusdobumi: piekrastes-diafragmatiskais, sirds-diafragmatiskais un pāris.

mugurkaula. Kostofrēnijas un kardiodiafragmas deguna blakusdobumi ir redzami arī fluoroskopijas laikā, arī lietojot

parastās cietības sijas.

Mūsuprāt, praktiskiem nolūkiem piekrastes-diafragmas

ny sinusa nosacīti jāsadala trīs daļās un jānorāda: ārējā, aizmugurējā un priekšējā piekrastes-diafragmas sinusa. Ju. N. Sokolovs un L. S. Rozenštrauhs, Barsonijs un Koppenšteins ievēro šādu sadalījumu. Izmantojot šādu iedalījumu, rentgena izmeklēšanas laikā katrā pusē jānošķir pieci deguna blakusdobumi:

priekšējā kostofrēnija; aizmugurējā kostofrēnija;

ārējās piekrastes-diafragmas; kardio-diafragmas; paravertebrāls.

(fecessus pleuralis, PNA; sinus pleurae, BNA, JNA; sinonīms: pleiras padziļinājums, pleiras kabata)

pleiras dobuma daļa, kas atrodas parietālās pleiras vienas daļas pārejas punktā uz citu.

• - asinsvads, kas atrodas sirds aizmugurējā koronārajā vagā un ieplūst labajā ātrijā ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - skatiet Cavernous sinus ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - intrakorporālā dialīze, ko veic, injicējot dialīzes šķīdumu caur drenu pleiras dobumā ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - pleiras sinuss, kas atrodas pie diafragmas pleiras savienojuma ar videnes ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - nesapārota sinusa cietviela smadzeņu apvalki, kas atrodas smadzenīšu sirpja biezumā gar tās aizmugurējo malu no sinusa drenas līdz lielās pakauša atveres aizmugurējai malai, kur Z. s. sadalās divos zaros, kas ieplūst...

  Medicīnas enciklopēdija

• - skat. Miegains sinuss...

  Medicīnas enciklopēdija

• - skatiet Koronāro sinusu ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - piena dziedzera ekskrēcijas kanāla paplašināšanās, kas kalpo kā rezervuārs, kurā uzkrājas alveolos ražotais piens ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - skatiet Uroģenitālās sinusa ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - sprauga starp nagu pamatni un nagu kroku...

  Medicīnas enciklopēdija

• - šaura embrija celomiskā dobuma pāra daļa, kas atrodas mugurā pret aknām abās videnes pusēs; pleiras dobuma priekštecis...

  Medicīnas enciklopēdija

• - skatiet Pleiras sinuss ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - tuberkulozes bronhodenīta komplikācija ar eksudatīvu pleirītu ...

  Medicīnas enciklopēdija

• - ak, ak. anat. adj. uz pleiru. Pleiras dobums...

  Mazā akadēmiskā vārdnīca

• - a, m. 1. mat. Viena no leņķa trigonometriskajām funkcijām taisnleņķa trijstūrī, kas vienāda ar pretējā leņķa kājas attiecību pret hipotenūzu. 2. anat. Dobums, sinuss. Limfātisko asinsvadu sinusi. Smadzeņu sinusi...

  Mazā akadēmiskā vārdnīca

• - ...

  Krievu vārdu stress

"Pleiras sinuss" grāmatās

PLACEBO EFEKTS

autors Šeldreiks Rūperts

PLACEBO EFEKTS

No grāmatas Septiņi eksperimenti, kas mainīs pasauli autors Šeldreiks Rūperts

PLACEBO EFEKTS Placebo ir medikamentiem, kuriem nav absolūti nekāda terapeitiska efekta, bet tomēr tie uzlabo daudzu cilvēku pašsajūtu. Pētnieki ir atklājuši, ka placebo efekts parādās visās medicīnas jomās. Ja iekšā

Placebo princips

No grāmatas Noslēpumu grāmata. Neticami acīmredzamais uz Zemes un ārpus tās autors Vjatkins Arkādijs Dmitrijevičs

Placebo princips Mūsdienu psihoterapijā plaši tiek izmantota tā sauktā placebo metode, kas sastāv no tā, ka pacientam īstu zāļu vietā tiek dots knupis - viela, kas ir nekaitīga un bez fizioloģiskas iedarbības. izskats Un

Placebo efekts"

No grāmatas Visi zemapziņas noslēpumi. Praktiskās ezotērikas enciklopēdija autors Naumenko Georgijs

Placebo efekts Par pirmo dziedināšanu bez zālēm un operācijām mēs uzzinām no Jaunās Derības. Dziednieks ir Jēzus Kristus. “Un, kad viņš izgāja no Jērikas, viņam sekoja daudz ļaužu. Un, lūk, divi aklie, kas sēdēja pie ceļa, dzirdēdami, ka Jēzus

PLACEBO

No grāmatas Sovar skeptic, 1. sējums, 2. izdevums (2012) autors Kerols Roberts

PLACEBO "Ārsta ticībai izārstēšanai un pacienta ticībai ārstam ir viens otru pastiprinošs efekts, un rezultāts ir spēcīgs instruments, kas gandrīz garantēti novedīs pie uzlabojumiem un dažreiz arī izārstēs." - Petrs Skrabaneks un Džeimss Makkormiks, Follies and Fallacies in Medicine, 13. lpp. Placebo efekts ir izmērāms,

4.10. placebo

No autora grāmatas

4.10. Placebo PLACEBO – zem apslēpta ticība plāns apvalks tabletes / ampulas.Tas nāk no lat. "placebo" - iepriecināšu, apmierināšu ("placere" - patīk). “Ārstēšana palīdz, ja tai tic gan ārsts, gan pacients.

5. Placebo efekts

No grāmatas Deception in Science autors Goldacre Ben

5. Placebo efekts No visām briesmām alternatīva medicīna man lielākā vilšanās ir tā, ka tas sniedz izkropļotu izpratni par mūsu ķermeni. Tāpat kā lielā sprādziena teorija ir interesantāka par kreacionismu, ko zinātne var mums pastāstīt par vidi

Placebo efekts

No grāmatas Smadzenes pret novecošanu autors Kibardins Genādijs Mihailovičs

Placebo efekts Mūsdienās Krievijā un ārzemēs medicīniskiem un citiem nolūkiem plaši tiek izmantoti tā sauktie "knupji". "Knupīšu" lietošana visur nes milzīgu peļņu to ražotājiem un izplatītājiem, īpaši mazajiem uzņēmējiem,

placebo tauta

No grāmatas Vesels līdz nāvei. Galveno ideju izpētes rezultāts par veselīgs veids dzīvi autors Džeikobs AJ

Placebo Nation Jo vairāk es lasu par placebo, jo lielāka ir mana bijība. Cilvēki ir pašhipnozes meistari. Tā ir mūsu lielākā dāvana kopā ar runu, matemātiskām spējām un spēju pagatavot mīkstu saldējumu.

placebo un hipnoze

No grāmatas HIPNOZE. Slēptie dziļumi: atklāšanas un pielietojuma vēsture autors Ūdens lauks Robins

Placebo un hipnoze Psihosomatiskā medicīna ir diezgan blāvs bizness: psihosociālie faktori izraisa stresu, un stress izraisa slimības. Paskatīsimies uz lietām savādāk un apsvērsim, kā smadzenes var ietekmēt ķermeni, lai tā atveseļotos. UN

Aizdevuma placebo

No grāmatas Ekonomika melos [Krievijas ekonomikas pagātne, tagadne un nākotne] autors Kričevskis Ņikita Aleksandrovičs

Kredīta placebo Neprātīgā patēriņa kreditēšanas ekspansija ir vēl viens mūsdienu materiālisma attīstības faktors bez mugurkaula sociālās politikas. Krievu zemie ienākumi kā galvenais šķērslis, lai sasniegtu iluzoro mērķi “ne sliktāk par citiem”

Kā darbojas placebo

autors Smits Džonatans

Kā darbojas placebo No pirmā acu uzmetiena mulsinoši šķiet fakts, ka vienkāršam ieteikumam var būt ļoti taustāms fizisks efekts. Bet patiesībā tas notiek visu laiku. Policists liek apstāties un tu apstājies. Diezgan

Placebo un māņticība

No grāmatas Pseidozinātne un paranormālie [kritiskais skatījums] autors Smits Džonatans

Placebo un māņticība Psihologs B.F.Skiners (1948) ierosināja, ka tas, ka cilvēki dažkārt jauc placebo un nespecifiskus ārstēšanas faktorus ar reālu ārstēšanu, var būt saistīts ar operantu attīstību. kondicionēts reflekss. Skiners pats veica lielu daļu pētījumu

Placebo un sniegums

No grāmatas Pseidozinātne un paranormālie [kritiskais skatījums] autors Smits Džonatans

Placebo un veiktspēja Vai placebo var ietekmēt veiktspēju? Vai tukša tablete var uzlabot, piemēram, akadēmisko sniegumu, atmiņu vai mācīšanās spējas? Pašlaik sportā plaši tiek apspriesta placebo ietekme uz sniegumu

Placebo efekts

No grāmatas Maini savu dzīvi ar NLP autors Eaton Alicia

Placebo efekts Mēs visi zinām, ka ticība var tieši un netieši ietekmēt cilvēka veselību. Medicīnas pētījumi liecina, ka dažreiz placebo ir tikpat efektīvas kā īstas zāles. Bet kāpēc parastajam ar cukuru pārklātajam krītam ir tik dziedinošs efekts?

Kopīgojiet šo rakstu ar saviem draugiem:

Līdzīgi raksti

• 

  Ģimenes drāmas - sieva aizgāja: ko darīt
• 

  Vīrs krāpās grūtniecības laikā: kāpēc un ko darīt
• 

  Ko darīt, ja meita aizgāja no mājām