Cilvēka zoba uzbūve – cik mēs esam informēti? Cilvēka zoba uzbūves apraksts Augšžokļa zobu anatomiskā uzbūve.

Zobi ir stingru orgānu grupa, kas atrodas mutes dobumā. Mēs tos izmantojam, lai košļātu ēdienu mazos gabaliņos. Tie ir arī svarīgi komponenti runas veidošanā.

Galvenā zoba struktūra

Cilvēka zoba uzbūvi var iedalīt divās galvenajās daļās: kronī un saknē. Virs smaganu līnijas kronis ir palielināts zoba laukums, ko izmanto košļāšanai. Zem smaganu līnijas atrodas zoba zona, ko sauc par sakni. Pateicoties saknei, zobs tiek turēts žokļa alveolārajā procesā.

Saknes ārējā virsma ir pārklāta ar kauliem līdzīgu kalcija un kolagēna šķiedru maisījumu, kas pazīstams kā cements. Cements piestiprina sakni apkārtējai alveolai.

Apsveriet, no kā sastāv zobs. Mēs neņemsim vērā cilvēka žokļa struktūru (zobi atrodas tieši uz žokļa).

Katrs zobs ir orgāns, kas sastāv no trim slāņiem: pulpas, dentīna un emaljas.

Celuloze

Tā ir mīksto saistaudu asinsvadu zona zoba vidū. Sīki asinsvadi un nervu šķiedras iekļūst mīkstumā caur maziem caurumiem sakņu galā, lai atbalstītu cietās ārējās struktūras. Cilmes šūnas, kas pazīstamas kā odontoblasti, veido dentīnu celulozes malās.

Dentīns

Vistuvāk pulpai dentīns ir ciets, mineralizēts audu slānis. Dentīns ir daudz cietāks par mīkstumu, jo tajā ir kolagēna šķiedras un hidroksiapatīts (kalcija fosfāta minerāls, kas ir viens no vissmagāk sastopamajiem dabā). Tā struktūra ir ļoti poraina, ļaujot barības vielām un materiāliem no pulpas izplatīties pa visu zobu.

Emalja

Emalja – vainaga baltais ārējais slānis – veido ārkārtīgi cietu, neporainu dentīna pārklājumu. Tā ir cietākā viela organismā un ir izgatavota gandrīz tikai no hidroksilapatīta. Ūdens saturs emaljā ir tikai 2-3 procenti. Šai zoba daļai nepieciešama ikdienas aprūpe, pretējā gadījumā tā sāk kļūt tumšāka. Arī emalja ir pirmā, kas tiek iznīcināta jebkuras zobu slimības gadījumā, jo katru dienu uz to iedarbojas milzīgs skaits mikroorganismu.

Zoba struktūra sadaļā tiks apskatīta nedaudz vēlāk.

Zobu veidi

Zobus iedala četrās galvenajās grupās: priekšzobi, ilkņi, priekšzobi un molāri.

• Priekšzobi ir smaili zobi, kas atrodas mutes priekšpusē, un tiem ir plakana apikāla virsma pārtikas sagriešanai mazākos gabaliņos.
• Suņu zobi ir asi smaili, konusa formas zobi, ko izmanto cieta materiāla, piemēram, gaļas, košļāšanai. Tie ierāmē priekšzobus abās pusēs.
• Premolāri (mazie molāri) un dzerokļi ir lieli, plakanas virsmas zobi, kas atrodas mutes aizmugurē. Izmanto pārtikas košļāšanai un sasmalcināšanai mazos gabaliņos.

Piena un pastāvīgie zobi

Bērni piedzimst bez zobiem, bet vecumā no sešiem mēnešiem līdz trim gadiem viņiem izaug pagaidu divdesmit piena zobu komplekts (astoņi priekšzobi, četri ilkņi un astoņi molāri). Piena zobi piepilda mazuļa mazos žokļus un ļauj viņam košļāt ēdienu. Pēc apmēram sešiem gadiem piena zobi lēnām izkrīt un tos pa vienam nomaina pastāvīgie zobi.

Pastāvīgie zobi šajā laikā ir paslēpti augšējā un apakšējā žoklī. Izgriežot šādu zobu, piena saknes atrofējas. Tas galu galā izraisa tā izkrišanu. Bērnam galu galā izveidojas trīsdesmit divi pastāvīgie zobi.

Cik zobu ir cilvēkam un kur tie atrodas?

Iepriekš jau minēts, ka cilvēkam ir 32 zobi. Tie atrodas augšējā un apakšējā žoklī no mutes viduslīnijas šādi: centrālais priekšzobs, sānu priekšzobs, suņu priekšzobs, pirmais priekšzobs (divvārstu), otrais priekšzobs, pirmais dzeroklis, otrais molārs un trešais dzeroklis. Zobārstniecībā tos dažreiz numurē (no pirmā līdz astotajam labajā un kreisajā pusē, augšējā un apakšējā; savukārt pirmais zobs ir centrālais priekšzobs, bet astotais ir trešais molārs jeb gudrības zobs). Zobu numerācijas iespējas, ko izmanto zobārstniecībā, ir daudz, taču mēs uz to nekoncentrēsimies.

Pirmie divdesmit astoņi molāri parādās vecumā no vienpadsmit līdz trīspadsmit gadiem. Trešais molāru pāris, kas pazīstams kā gudrības zobi, parādās žokļa aizmugurē dažus gadus vēlāk, agrīnā pieaugušā vecumā, vai arī var neparādīties vispār. Tā kā trešais dzerokļu pāris ir tādi paši dzerokļi kā visi pārējie, cilvēka gudrības zoba uzbūve neatšķiras no parastu molāru uzbūves.

Dažreiz gudrības zobi rada nelielas problēmas. Piemēram, kad tie aug nepareizā stāvoklī. Dažās situācijās tiem vienkārši nepietiek vietas žoklī. Abos gadījumos gudrības zobi tiek izņemti ķirurģiski, jo to klātbūtne nav obligāta.

Zobu funkcijas

Slīpēšana (vai košļāšana) ir galvenā zobu funkcija, bet ne vienīgā. Zobi ir nepieciešami arī noteiktu skaņu izrunāšanai. Tāpat neaizmirstiet par estētisko funkciju – bez zobiem smaids izskatās diezgan dīvaini.

Augšējais un apakšējais žoklis

Cilvēka augšējā žokļa zobu struktūra ir tieši tāda pati kā apakšējā žoklī. Tie ir identiski. Cilvēka augšējo zobu struktūra ir veidota tā, lai viena zoba forma sakristu ar tā līdzinieka formu apakšējā žoklī.

Gan uz cilvēka augšējiem, gan apakšējiem žokļiem, 14 pastāvīgie zobi plus pāris - gudrība. Cilvēka gudrības zoba uzbūve neatšķiras no pastāvīgā zoba uzbūves. Bet piena produkti ir nedaudz atšķirīgi.

Cilvēka piena zoba uzbūve

Piena zobs un tā struktūra nedaudz atšķiras no parastā. Tas galvenokārt ir saistīts ar lielo celulozes dobuma izmēru un mazāko vainaga izmēru. Arī emalja un dentīns ir nedaudz plānāki nekā pastāvīgie zobi. Piena zobi bieži tiek pakļauti kaitīgiem mikroorganismiem, jo ​​to emalja ir plāna un vieglāk iznīcināma.

Zobu slimības

Zobu bojājums un kariess ir svarīgas zobu veselības problēmas. Emalju, kas nosedz katra zoba vainagu, var noārdīt skābes, ko ražo baktērijas, kas dzīvo mutē un palīdz sagremot mazus pārtikas gabalus. Šo skābju izraisīto emaljas erozijas procesu sauc par sabrukšanu. Lai novērstu kariesu, svarīga ir laba mutes dobuma higiēna, kas sastāv no ikdienas zobu tīrīšanas un zobu diegu lietošanas. Pūšanās galu galā var izraisīt kariesu, kurā emaljā parādās caurumi un apdraud dentīnu.

Zobu aprūpe

Jo baltāki un veselīgāki zobi, jo skaistāks mūsu smaids. Bet, ja jūs nerūpējat savus zobus, tie galu galā kļūs tumšāki un parasti sabruks. Lai to novērstu, pietiks tikai tos tīrīt divas reizes dienā ar otu un diegu, kā arī apmeklēt zobārstu reizi pusgadā. Tas ir viss zobu skaistuma noslēpums.

Cilvēka zobu uzbūve: fotogrāfijas un zīmējumi

Apsveriet cilvēka molāra struktūru.

Jāņem vērā, ka iepriekš redzamais attēls ir vienkāršota kopējā molāra šķērsgriezuma diagramma. Faktiski to relatīvais izmērs un proporcijas atšķiras atkarībā no zoba. Lai gan apakšējiem molāriem ir divas saknes (kā parādīts iepriekš), augšējiem molāriem parasti ir trīs. Ērtības un prezentācijas skaidrības labad šajā shēmā asinsvadi atrodas vienā zoba saknē, bet nervi – otrā. Bet patiesībā visās zobu saknēs ir asinsvadi, nervi un limfvadi. Skaitļi attēlā atbilst skaitļiem tabulā.

Daļa no zoba	Īss apraksts
Visu cilvēka zoba struktūru var iedalīt divās daļās:
Galvenā struktūra
1. Kronis	Zoba kronis ir tā daļa, kas atrodas virs smaganu līnijas un ir pārklāta ar emalju.
2. Kakls	Zoba kakls ir sašaurinātā daļa starp vainagu un sakni.
3. Sakne	Zoba sakne sastāv no viena vai vairākiem izvirzījumiem (divi attēlā iepriekš), kas iestrādāti kaulā. Šīs zobu saknes atrodas apakšžokļa vai augšžokļa alveolos atkarībā no atrašanās vietas konkrētā zoba mutē.
Detalizēta zobu anatomija
4. Emalja	Zobu emalja ir cietākā viela cilvēka organismā. Tas sastāv galvenokārt no kalcija fosfāta un kalcija karbonāta. Emalja pārklāj katra zoba vainagu un ir svarīga, jo tās cietā struktūra pasargā zobu no nodiluma, piemēram, no košļājamās pārtikas. Zobu emalja ir arī aizsargslānis, kas pasargā pārējo zoba struktūru no skābju kaitīgās ietekmes, kas citādi varētu uzbrukt daļai dentīna.
5. Dentīns	Zobu galveno struktūru veido dentīns, kas ir pārakmeņojies saistaudi. Tas piešķir zobam formu un stingrību.
6. Celuloze	Pulpa ir mīksti saistaudi, kas sastāv no asinsvadiem, nerviem un limfvadiem. Tas atrodas zoba centrā, ko sauc par "pulpas dobumu".
7. Pulpas dobums	Zoba pulpas dobums ir tilpums zoba centrā, kurā atrodas pulpa (saistaudi, kas satur asinsvadus, nervus un limfvadus). Lielākā daļa pulpas dobuma atrodas zoba centrā, bet tā arī iet uz leju caur saknēm. Šaurās celulozes dobuma daļas, kas iet uz leju caur zobu saknēm, sauc par "sakņu kanāliem".
8. Smaganas	Gumija ir nekas cits kā mutes gļotāda, kas ieskauj katra zoba pamatni un žokli kopumā.
9. Asins apgāde	Sīki asinsvadi piegādā ar skābekli bagātinātas asinis un ved venozās asinis prom no katra zoba atsevišķi. Tie (attēlā parādīti sarkanā un zilā krāsā) ir neatņemama sastāvdaļa asinsvadu sistēma cilvēku un iziet cauri zobu sakņu kanāliem katrā zoba saknē.
10. Inervācija	Nervu šķiedras (to piemēri attēlā ir parādīti dzeltenā krāsā) ir daļa no cilvēka nervu sistēma un iziet cauri zobu sakņu kanāliem katrā no zoba saknēm.
11. Zobu sakņu kanāls	Pulpas dobuma šaurie kanāli stiepjas no tā centra līdz zoba augšdaļai gar katru no saknēm un tiek saukti par sakņu kanāliem. Zobu sakņu kanāli satur asinsvadus, nervu šķiedras un limfas asinsvadus.
12. Cements	Cements ir ar kalciju bagāts slānis, kas pārklāj zoba sakni. Tas ir gaiši dzeltenā krāsā, nedaudz bālāks par dentīnu. Cementam ir visvairāk augsts saturs fluors no mineralizētiem audiem. Tas ir avaskulārs, kas nozīmē, ka pašam cementa slānim nav asins piegādes, tāpēc caur šo zoba daļu neiet asinsvadi. Savienojumu, kur saskaras zoba cements un emalja, sauc par dzemdes kakla līniju.
13. Periodonta saite	Periodontālā saite ir saite, kas piestiprina zobu pie alveolas. Periodontālā saite sastāv no blīviem šķiedru saistaudiem, kas notur katru zobu vietā kaulā un darbojas kā mehānisks amortizators, kad zobi tiek pakļauti dažādiem mehāniskiem spēkiem, košļājot pārtiku.
14. Apikālās atveres	Apikālā atvere atrodas pie zoba saknes un ir mazs caurums, caur kuru nervi, limfātiskie un asinsvadi nonāk pulpas dobumā. Katram zobam ir tik apikālās atveres, cik sakņu (viena, divas vai trīs, atkarībā no veida).
15. Alveolārais kauls	Alveolārais kauls ir žokļa kaulu biezā daļa, tas ir, apakšējais vai augšējais žoklis, kurā atrodas zoba alveolas.

Tabulā detalizēti aprakstīta cilvēka zoba uzbūve. Kā piemērs kalpoja kā zīmējums, kurā redzams molārā zoba posms. Cilvēka priekšzobu (priekšzobu) uzbūve praktiski neatšķiras, izņemot varbūt tikai sakņu skaitu. Arī ilkņi pēc uzbūves ir līdzīgi molāriem un atšķiras tikai pēc saknēm.

Tā kā zoba uzbūvi sadaļā nav iespējams atspoguļot ar foto palīdzību, tiksim galā ar zobu trīsdimensiju modeļu zīmējumu un fotogrāfiju palīdzību. Augšpusē ir molāra modelis un priekšzobu modelis. Kā redzat, to struktūra ir praktiski vienāda.

Cilvēka zoba uzbūve ietver daudz vairāk sīku daļiņu – pat katram nervu kūlim ir savs nosaukums. Mēs esam apsvēruši vienkāršotu struktūras versiju. Pilnīgi pietiks gan vispārīgai tēmas iepazīšanai, gan, lai izdomātu, kā kopt zobus un novērtētu ikdienas tīrīšanas nepieciešamības pakāpi.

13 gadi 10 mājdzīvnieki 5 mājdzīvnieki 2 gadi 1 gads b mēneši Att. 28. Pastāvīgo zobu veidošanās termiņi (shēma). augšējie pastāvīgie zobi: Mj, I, 1 2, P 1 (P 2, C; M 2, M 3, apakšējie pastāvīgie zobi: M s, I, 1 2, C, P, P 2> M 2, M 3 ,

Jāpiebilst, ka šķilšanās procesā pastāvīgie zobi vispirms pārvietojas zem piena zobu saknēm un atrodas saistaudu kapsulās, kas labi redzams ortopantogrammās 7-11 gadus veciem bērniem.

Piena zobu saknes šajā periodā tiek resorbētas un galu galā iznīcinātas. Tiek traucēta piena zoba barošana, izkrīt vainags, paverot ceļu pastāvīgajam zobam.

Tajā pašā laikā piena priekšzobi un ilkņi tiek aizstāti ar tāda paša nosaukuma pastāvīgajiem zobiem. Piena dzerokļa vietā aug pastāvīgie premolāri, un aiz tāda paša nosaukuma piena zobiem izplūst pastāvīgi lieli dzerokļi.

Jāpiebilst, ka pastāvīgo zobu šķilšanās laiks var būtiski atšķirties, ko nosaka individuālās īpatnības (iedzimta) vai ārējās ietekmes (uzturs, slimības). Zināms, ka meitenes zobu nākšanas ziņā apsteidz zēnus. IN pēdējie gadi daudzās valstīs tiek atzīmēts agrāks pastāvīgo zobu izvirdums, kas izskaidrojams ar paātrinājuma fenomenu.

Vidējie dati par pastāvīgo zobu skaitu bērniem dažādi vecumišādi: 7 gadu vecumā - zēniem - 5 zobi; meitenēm ir 6 zobi; 12 gadu vecumā - zēniem - 18 zobi; meitenēm ir 21 zobs.

Pastāvīgo zobu attīstība un šķilšanās veicina žokļu un sejas izmēru palielināšanos sagitālā virzienā, kā rezultātā līdz 15 gadu vecumam veidojas sejas profils, t.i. sejas skelets ir stabilizējies.

2.4. Zobu nodilums

Zobu funkcionēšanas procesā notiek pakāpenisks to nodilums, ko sauc par zobu nodilumu. Nodiluma pakāpe var būt dažāda, kas saistīta ar vecumu, pārtiku, kā arī ar cilvēku individuālajām īpašībām. Cilvēka vecumu var noteikt pēc zobu nodiluma.

Pastāvīgo zobu dzēšana tiek izteikta punktos: 0 - pilnīga nobrāzuma neesamība; 1 - zemes virsmu izskats uz vainagiem, bumbuļu galotņu gludums un apaļums (16-18 gadi); 2 - dentīna laukumu parādīšanās uz griešanas malām un bumbuļiem (2030 gadi); 3 - lielu dentīna laukumu parādīšanās ar visu vainaga izvirzīto daļu dzēšanu; emalja tiek saglabāta tikai rievu un bedru dziļumā (30-50 gadi); 4 - pilnīga emaljas dzēšana uz košļājamās virsmas, daļēja vainaga dzēšana (40-60 gadi); 5 - vainaga puses dzēšana (60-70 gadi); 6 - pilnīga vainaga dzēšana līdz kakla līmenim (60 gadi vai vairāk).

Pagaidu zobi ir pakļauti arī nobrāzumam, ko izsaka zobu nomaiņas periods. 3. ASINS APGĀDE UN ZOBU INERVĀCIJA Zobu asinsapgādi veic augšžokļa artērijas zari.

Priekšējās augšējās alveolārās artērijas tuvojas augšējā žokļa zobiem, aa. alveolares superiores anteriores (no a. infraorbitalis) priekšējām un aizmugurējām augšējām alveolārajām artērijām, aa. alveolares superiores posteriores (no a. maxillaris) muguras molāriem.

Mazāki zari iziet no alveolārajām artērijām: zobārstniecības, rami dentales, uz zobiem; gingival, rami gingivales, "uz smaganām un interalveolāriem, rami interalveolares, uz zobu ligzdas sieniņām.

Uz apakšējā žokļa zobiem apakšējā alveolārā artērija atzarojas no augšžokļa artērijas, a. alveolaris inferior, kas iet apakšžokļa kanālā, kur tas izdala zobu zarus, rami dentales, uz zobiem un interalveolārajiem zariem, rami interalveolares, uz smaganām un zobu alveolu sieniņām.

Zobu artērijas caur apikālo atveri iekļūst sakņu kanālos un sazarojas zobu pulpā. Pavadošās artērijas ar tādu pašu nosaukumu veic asiņu aizplūšanu no zobiem pterigoīdajā venozajā pinumā.

Zobu inervāciju veic sensorās šķiedras trīszaru nervs un simpātiskās šķiedras, kas stiepjas no augšdaļas dzemdes kakla mezgls simpātisks stumbrs.

Augšžokļa zobi inervē augšējos alveolāros nervus, kas stiepjas no infraorbitālā nerva, n. infraorbitalis (n. maxillaris atzars). Priekšējie zobi - priekšzobi un ilkņi - inervē priekšējos zarus, rami alveolares superiores anteriores, vidējais zars iet uz priekšzobiem, ramus alveolaris medius, molāri inervē aizmugurējos zarus, rami alveolares superiores posteriores.

Visi augšējo alveolāro nervu zari veido augšējo zobu pinumu plexus dentalis superior, no kura zarojas augšējie zobu zari, rr. dentales superiores, K zobi un augšējie smaganu zari, rr. gingivales superiores, smaganām un zobu ligzdām. Apakšžokļa zobus inervē apakšējais alveolārais nervs n.alveolaris inferior, kura zari veido apakšējo zobu pinumu, plexus dentalis inferior.

Zobu pinums nodrošina apakšējos zobu zarus, rami dentales inferiores, zobiem un apakšējos smaganu zarus, rami gingivales inferiores, smaganām un caurumu sieniņām. Zobu nervi kopā ar asinsvadiem caur apikālo atveri nonāk zoba dobumā, sazarojoties zoba audos.

4. MODERNĀS CILVĒKA ZOBU IZPĒTES METODES

Galvenās metodes zobu izpētē ir odontoskopija un odontometrija, kas tiek veiktas ar dabīgiem preparātiem, žokļu modeļiem un rentgenogrammām. Odontoskopija ir orgāna struktūras īpatnību vizuāls pētījums un apraksts. Zobu skatās dažādās pozīcijās.

Zoba apraksts medicīnas un antropoloģiskajā literatūrā sākas ar vestibulāro normu, pēc tam zobs tiek raksturots lingvālajā, okluzālajā un aptuvenajā normā.

Pilnīga zoba dobuma odontoskopiskā izmeklēšana. Ortopēdiskajā zobārstniecībā īpaša uzmanība tiek pievērsta zoba vainaga anatomijai. Raksturojot zobu, tie dod īpašību zoba kontūrām un tā virsmu reljefam.

Zobam, kas ieņem vienādu pozīciju attiecībā pret zoba velves pretējās puses zobu (antimēru), ir strukturālas iezīmes, kas ļauj noteikt, vai tas pieder kādai no pusēm (zoba lateralizācija). Galvenās lateralizācijas pazīmes ir vainaga leņķa zīme, vainaga izliekuma zīme un saknes pozīcijas zīme.

Tradicionālā anatomiskā pieeja zobu aprakstīšanai ietver noteikšanu, vai zobs pieder savai paaudzei (piena vai pastāvīgais zobs), klasei (priekšzobs, ilknis, priekšzobs, molārs), zoba velves sāniem (pa kreisi, pa labi) un odontoskopiju dažādās normās (vestibulārais). , lingvāli, mediāli un distāli).

Katrā no normām ir nepieciešams šāds raksturlielums: konstrukciju forma: vainaga virsmu forma, okluzālās virsmas bumbuļu forma, saknes (sakņu) izliekums; morfoloģisko veidojumu skaits (vestibulārās virsmas emaljas izciļņi, košļājamās virsmas bumbuļi); “struktūru kvalitatīvās pazīmes (bumbuļa šķelšanās, emaljas svītru esamība vai neesamība); veidojumu telpiskais izvietojums (okluzālās virsmas bumbuļu lokalizācija, košļājamās virsmas rievu virziens, ķemmīšgliemeņu novietojums, emaljas-cementa apmales izliekuma virziens); » savstarpējais struktūru izvietojums (malu ķemmīšgliemeņu savstarpējā saistība, okluzālās virsmas bumbuļi, saknes daudzsakņu zobos); morfoloģisko struktūru (emaljas svītru) lielums vai smagums.

Zoba apraksts dots, sākot no vestibulārās normas, ņemot vērā, ka mutes dobumā zobs ar savu vestibulāro virsmu ir vērsts pret pētnieku.

Pēc vestibulārās normas aprakstīšanas vēlams raksturot lingvālo virsmu. Trešā pozīcija ir okluzālā norma, kas raksturo zoba darba virsmu. Tālāk raksturojiet mediālās un distālās virsmas, salīdzinot tās savā starpā.

Odontoskopijas gadījumā katrā no normām tiek apskatīts zoba vainags un sakne, kuru kontūras pēc formas tiek salīdzinātas ar ģeometriskām formām (trijstūris, trapece, kvadrāts, taisnstūris, rombs, ovāls).

Salīdzinājums ar ģeometriskām figūrām ir ērts raksturošanai vispārīgi modeļi zobu struktūra. Odontoskopijā ir aprakstītas vainaga kontūru pārejas iezīmes atbilstošajās saknes kontūrās.

Tajā pašā laikā tiek salīdzināts vainaga un sakņu kontūru pārejas raksturs virsmām, kas atrodas pretī viena otrai. Katra no normām apraksta emaljas-cementa apmales formu un telpisko izvietojumu.

Svarīgs odontoskopijas novērtējums ir virsmas topogrāfijas apraksts. Tajā pašā laikā tiek norādītas izvirzītās zonas uz vainaga (emaljas veltņi, ķemmīšgliemenes, bumbuļi), ieplakas (vagas, bedres) uz vainaga un saknes. Zoba morfoloģisko veidojumu aktuālajām īpašībām kronis un sakne tiek sadalīti nosacītās daļās.

Pa vertikālo asi vestibulārajā, lingvālajā, mediālajā un distālajā normā vainags tiek sadalīts okluzālajā, vidējā un kakla trešdaļā, bet sakne - dzemdes kakla, vidējā un apikālā trešdaļā.

Gar frontālo asi vestibulārajā un lingvālajā normā vainagā izšķir mediālo un distālo pusi.

Saskaņā ar sagitālo asi mediālajā un distālajā normā vainags ir sadalīts vestibulārajā un lingvālajā daļā.

Zoba izpēti pabeidz, raksturojot tā dobumu pēc plāniem griezumiem, kas veidoti divās savstarpēji perpendikulārās projekcijās (vestibulārajā-lingvālajā un mial-distālajā), kā arī ar rentgenogrammām. Aprakstiet zoba dobuma attiecību pret tā ārējo formu.

Tie norāda kanāla mutes (kanālu) lokalizāciju vainaga dobuma apakšā, lūmena platumu, un daudzsakņu zobos tie sniedz kanālu salīdzinošu raksturlielumu (lielākā diametra kanālu). tiek atzīmēts, sašaurināšanās dažādos dobumos, izliekums, sazarojums).

Tiek atzīmēta zoba saknes virsotnes atvēruma(-u) topogrāfija un izmērs. Objektīva zobu izpētes metode ir odontometrija, kas tiek saprasta kā zoba mērīšanas metožu kopums. Odontometrijai tiek izmantots suports ar smailām kājām, kas ļauj veikt mērījumus ar OD mm precizitāti.

Lai unificētu mērījumus uz zoba virsmām, nepieciešams ar zīmuli uzzīmēt šādus orientierus: - vainaga un saknes pamatnes robežu; - zoba nosacītā mediānas vertikāles projekcija.

Vainaga (saknes) pamatnes robeža pa perimetru savieno emaljas-cementa robežas lielākās izliekuma punktus uz zoba vestibulārās un lingvālās virsmas.

Nosacītā mediānas vertikāles projekcija ir attēlota uz zoba mediālās, distālās, vestibulārās un lingvālās virsmas. Lai to izdarītu, abās pusēs no vainaga un saknes robežas viduspunkta tiek atjaunoti perpendikuli.

Svarīgākie odontometriskie parametri ir: zoba augstums, saknes(-u) augstums (garums), vainaga augstums, vainaga vestibulāri-lingvālais izmērs (diametrs), kakla vestibulāri-lingvālais izmērs (diametrs), mediāli-distālais izmērs. (diametrs) no vainaga, mediālā-distālā izmēra (diametrs) kakla, smaguma izliekuma emaljas-cementa robežas.

Zoba augstums ir definēts kā attālums starp vainaga un saknes attālākajiem punktiem.

Saknes augstums (garums) jāmēra mediālajā (vai distālajā) normā, koncentrējoties uz vainaga (saknes) pamatnes robežu un zoba saknes virsotni.

Zoba vainaga augstumu nosaka starpība starp zoba augstumu un saknes augstumu. Zoba vainaga vestibulāri-lingvālais izmērs ir attālums starp lielākajiem vestibulārā un lingvālās virsmas izliekumiem.

Kakla vestibulāri lingvālo izmēru nosaka starp vestibulārās un lingvālās virsmas emaljas-cementa robežas lielākās izliekuma punktiem. Vainaga mediāli-distālais izmērs tiek mērīts starp attālākajiem (kontakta) punktiem proksimālajās virsmās.

Kakla mediāli-distālo izmēru nosaka starp punktiem, kas atrodas emaljas-cementa robežas krustpunktā un nosacītās mediānas vertikāles projekciju uz zoba mediālās un distālās virsmas. Emaljas-cementa robežas izliekuma smagums tiek noteikts mediālajā un distālajā normā kā īsākais attālums no tās lielākās izliekuma punkta līdz vainaga pamatnes līmenim.

Zobārstniecībā tiek izmantotas radioloģiskās izpētes metodes, tostarp intra- un ekstraorālā rentgenogrāfija, tomogrāfija, panorāmas rentgenogrāfija un ortopantomogrāfija. Informatīvākā zobu rentgena izmeklēšanas metode ir organopantogrāfija.

Metode sastāv no rentgena staru caurlaides perpendikulāri zoba asij visā žokļa alveolārajā procesā. Šī pētījuma metode ļauj noteikt zobu skaitu, to relatīvo stāvokli un zoba audu bojājumu esamību.

Zoba cietās daļas un apkārtējie kauli bloķē rentgenstarus, kā rezultātā uz plēves ir skaidri redzamas zoba kontūras, tā dobums, apkārtējie audi un zobu attiecības ar citām struktūrām. Zoba emalja rada blīvu ēnu un kontrastē ar cementu un dentīnu, kas ļauj noteikt vainagu pamatnes un saknes robežu.

Dentīns un cements rentgenā netiek atšķirti. Zoba dobumu atpazīst pēc dentīna kontūras aprisēm, jo mīkstums nebloķē rentgenstarus. Vainaga dobums ir definēts kā retums ar skaidrām kontūrām; sakņu kanāli, sašaurinoties no vainaga dobuma līdz saknes virsotnei, atkārto saknes līkumus.

Plaisa starp saknes cementu un alveolu viendabīgas tumšas sloksnes formā atbilst periodonta plaisai. Bērniem rentgenogrāfijās piena zobu sakņu zonā tos aizstājošo pastāvīgo zobu rudimenti atrodas uz dažādi posmi attīstību.

Pastāvīgie zobi atrodas zem piena zobiem kapsulā, kas atklājas apgaismības veidā. Distālajos posmos aiz piena molāriem veidojas papildu zobi - pastāvīgā sakodiena dzerokļi. Rentgena attēlā piena zobi atšķiras no pastāvīgajiem zobiem ar mazāku izmēru un formu. Pastāvīgie zobi atrodas zobā un ir atdalīti viens no otra ar starpzobu starpsienu.

Starpzobu starpsienas ir porains kauls, kuru perifērijā robežojas ar skaidri noteiktu alveolas noslēdzošo garozas plāksni. Augšžokļa mediālie priekšzobi atrodas tuvu kaulaino aukslēju porainajam slānim un deguna dobuma apakšai. Sānu priekšzoba sakne atrodas nedaudz tālāk no deguna dobuma.

Augšžokļa priekšējās daļas intraorālās rentgenogrammās starpzobu starpsienas vidū starp mediālajiem priekšzobiem tiek noteikta starpžokļu šuves apgaismojuma josla.

Mediālo priekšzobu sakņu galu līmenī tiek atklāta incisāla atvere ovāla apgaismības fokusa formā. Augšžokļa ilkņa saknes virsotne sasniedz deguna dobuma dibenu netālu no deguna roba. Priekšmolāru un molāru saknes atrodas netālu no augšžokļa sinusa.

Premolāru virsotņu līmenī ir manāmi gluds vai bumbuļveida kaula pacēlums - palatinālais torus. Molāru saknes dažreiz izvirzās augšžokļa sinusa dobumā, un tās pārklāj tikai gļotāda. Apakšžokļa mediālie priekšzobi atrodas abās pusēs starpžokļu šuvei, ko nosaka līdz 1 gada vecumam.

Apakšžokļa lingvālajā virsmā, kas atbilst suņa saknēm un priekšzobiem, dažreiz tiek noteikts gluds vai bumbuļveida kauls. Premolāru sakņu virsotņu līmenī tiek noteikts ovāls apgaismības fokuss, kas atbilst garīgās atveres stāvoklim.

Zem molāru saknēm dažreiz tiek noteikts kaulu audu retināšanas fokuss ar izplūdušām kontūrām - submandibular fossa.

Apakšžokļa kanāls kaulaudu retināšanas sloksnes veidā atrodas tuvu pastāvīgo molāru, īpaši pirmā, saknēm.

5. ZOBU ATTĪSTĪBA UN ANOMĀLIJAS

5.1. Zobu salīdzinošā anatomija

Evolūcijas izteiksmē zobi ir ektodermālā epitēlija atvasinājums, kas pārveidots par zvīņām. Seno zivju zvīņas, kas atradās uz žokļiem, pakāpeniski attīstījās un radīja zobus.

Vienkāršākā zobu forma ir koniska. Zemākiem mugurkaulniekiem koniskie zobi ir ļoti mazi, bet daudzi (dažreiz tūkstošiem). Tie visi ir vienādi pēc formas (homodonta sistēma).

Augstāk organizētiem dzīvniekiem, īpaši zīdītājiem, ir izveidojušies dažādas formas zobi (heterodonts sistēma), kas funkcionāli pielāgoti dzīvnieka uzturam.

Zobu pamatne lielākajai daļai mugurkaulnieku ir piestiprināta pie apakšējā žokļa ar saistaudu palīdzību.

Uz dažādu klašu dzīvnieku žokļiem zobus var stiprināt dažādos veidos: gar žokļa malu (akrodonta zobi), ar ārējo zoba malu līdz žokļa iekšējai malai (pleurodonta zobi), speciālās žokļa šūnās. žokļi (tekodonta zobi).

Pēdējais zobu veids radās fosilajos rāpuļos. Seno apakšējo mugurkaulnieku zobi bija īslaicīgi un tika aizstāti kā keratinizēta stratificēta plakanšūnu epitēlija zvīņas. Nolietojoties, tās tika aizstātas ar jaunām (polifiodonta tipa).

Organismu evolucionārās attīstības procesā ir samazinājies zobu izmaiņu skaits, un mūsdienu zīdītājiem, tāpat kā cilvēkiem, ir tikai viena zobu maiņa (difiodonta tips).

Evolūcijas procesā tiek atzīmēts zobu samazināšanas fakts. Viena no pirmajām izmaiņām zobu sistēmā bija ilkņu izmēra samazināšana un diastemas slēgšana. Otrais zobārstniecības sistēmas evolūcijas posms bija molāru mediolaterālā samazināšana un galvenās funkcionālās lomas pāreja no 2. dzerokļa uz 1..

Pēc tam tika samazināts visu zobu izmērs. Salīdzinot ar primātiem, cilvēkiem ir raksturīgs zobu izmēra samazināšanās košļājamā aparāta pavājināšanās dēļ. Ir arī pēdējo lielo molāru samazināšanās pazīmes (nepilnīgs izvirdums, nepietiekama attīstība, neesamība).

5.2. Zobu attīstība

Zobi ir gļotādas atvasinājumi mutes dobums. No gļotādas epitēlija attīstās emaljas orgāni, bet no mezenhīma zem epitēlija - dentīns, pulpa, cements, cietie un mīkstie audi, kas apņem zobu (periodonts).

Zobu attīstība notiek trīs posmos: pirmajā veidojas zobu anlage, otrajā notiek zobu dīgļu diferenciācija, bet trešajā – zobu veidošanās.

Pirmajā posmā, 6-7. intrauterīnās attīstības nedēļā, uz mutes dobuma augšējās un apakšējās virsmas notiek epitēlija sabiezējums - zobu plāksnes, uz kurām veidojas kolbas formas izvirzījumi, kas pēc tam pārvēršas emaljas orgānos. piena zobiem.

10. embrioģenēzes nedēļā emaljas orgānos ieaug mezenhīms, kas ir zobu papilu rudiments. Līdz 3. attīstības mēneša beigām emaljas orgāni atdalās no zobu plāksnēm, savienojoties ar tām caur epitēlija audiem, emaljas orgāna kakls.

Apkārtējās mezenhīmas sablīvēšanās dēļ veidojas zobu maisiņš, kas saplūst ar zobu papilu. Zobu attīstības otrajā posmā emaljas orgāna viendabīgās šūnas tiek atdalītas atsevišķos slāņos.

Centrā veidojas mīkstums, bet gar perifēriju - iekšējo emaljas šūnu slānis, kas rada ameloblastus, kas iesaistīti emaljas veidošanā. Vienlaikus ar emaljas orgāna transformāciju notiek zobu papillas diferenciācija. Tas palielinās izmērā un ieaug dziļāk emaljas orgānā. Kuģi un nervi tuvojas papillai.

Uz papillas virsmas mezenhimālās šūnas veido odontoblastus – dentīnu veidojošās šūnas. Līdz 3. mēneša beigām dzemdes kaklā izaug mezenhīmi, tie izšķīst, un zobu dīgļi atdalās no zobu plāksnes.

Saglabājas un aug zobu plākšņu aizmugurējās daļas un brīvās malas, kas vēlāk tiek pārveidotas par pastāvīgo zobu emaljas orgāniem. Ap zobu dīgļiem žokļu mezenhīmā aug kaulu stieņi, veidojot zobu alveolu sienas.

Trešajā zoba attīstības stadijā, sākot ar pirmsdzemdību perioda 4. mēnesi, parādās zobu audi - dentīns, emalja un zoba pulpa. Pateicoties odontoblastiem, veidojas dentīns, kas 5. mēneša beigās sāk pārkaļķoties.

Zobu papillas augšpusē ameloblasti sāk veidot emalju. Nākotnē notiek emaljas pārkaļķošanās, kas beidzas tikai pēc zobu nākšanas. Tajā pašā laikā vispirms notiek vainagu, bet pēc tam zobu sakņu kalcifikācija. Saistībā ar zoba vainaga veidošanos tiek samazināta emaljas orgāna augšējā daļa.

Apakšējā daļa pārvēršas par epitēlija apvalku, kurā ir mezenhimālās šūnas. Tie pārvēršas par odontoblastiem, kas veido zoba saknes dentīnu. Zoba saknes attīstība notiek pēcdzemdību periodā. Zobu maisiņa mezenhimālās šūnas tiek pārveidotas par cementoblastiem, kas ražo cementu uz zoba saknes dentīna virsmas.

Pulpa veidojas no zobu papilu mezenhīma. Pastāvīgie zobi rodas arī no zobu plāksnēm. 5. attīstības mēnesī aiz piena zobu rudimentiem veidojas priekšzobu emaljas orgāni, ilkņi un mazie molāri.

Tajā pašā laikā zobu plāksnes aug atmuguriski, kur gar to malām ir novietoti lielo molāru emaljas orgāni.

Turpmākās veidošanās stadijas ir līdzīgas tām, kas aprakstītas piena zobiem, un pastāvīgo zobu rudimenti atrodas kopā ar piena zobu vienā kaula alveolā.

Pastāvīgo zobu rudimenti sāk kaļķoties pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas. Vispirms tiek pārkaļķoti pirmie dzerokļi, pēc tam premolāri, ilkņi un priekšzobi. Pēc trim gadiem otrais un trešais lielais dzeroklis paliek nepārkaļķoti.

Pastāvīgo zobu sakņu kalcifikācija tiek pabeigta tikai līdz 15 gadu vecumam, bet gudrības zobu sakņu - līdz 25 gadu vecumam. 5.3. Zobu anomālijas Termins "anomalija" nozīmē novirzi no normas. Zobu anomālijas ietver anomālijas to formā, izmērā, struktūrā, krāsā, daudzumā, vietā zobā, izvirduma laikā.

Zobu dīgļu dēšanas un veidošanās periodā ir iespējamas novirzes to palielināšanās vai samazināšanās virzienā, kas izraisa zobu skaita anomālijas: hiperodentiju, hipodentiju vai pilnīgu piena un pastāvīgo zobu adentiju. Hiperodentija vai zobu skaita palielināšanās biežāk tiek novērota frontālajā daļā, retāk premolāru un molāru rajonā.

Virsskaitliskie zobi var būt normāli attīstīti, ir pareiza forma un atrasties zobā, praktiski neradot traucējumus. Starp augšžokļa mediālajiem priekšzobiem dažreiz tiek atrasts papildu zobs - mesiodens, mesiodens, kam ir knaģa forma un kas nesasniedz blakus esošo mediālo priekšzobu griešanas malas līmeni.

Zobu skaita palielināšanos biežāk izsaka papildu 3. augšējā priekšzoba vai 3. priekšzoba vai 4. molāra parādīšanās.

Virsskaitliskie zobi parasti veidojas ārpus zobu arkas. Daudz biežāk liekajiem zobiem ir formas anomālijas, kas apgrūtina veselu zobu izšķilšanos, kā arī izraisa zobu un oklūzijas formas anomālijas.

Cietās odontomas cēlonis var būt zobu pumpuru skaita palielināšanās. Vienkāršas odontomas, kas saistītas ar emalju, sauc par emaljas pilieniem. Saliktās odontomas sastāv no liels skaits zobi, kas var ietvert normāli veidotus zobus.

Hipodentija - zobu skaita samazināšanās. Tās izcelsme ir saistīta ar filoģenētisko zobu skaita samazināšanos cilvēkiem. Visizplatītākie ir bezzobu trešie dzerokļi, otrie premolāri un pastāvīgie sānu priekšzobi. Reti rodas citu zobu adentija.

Hipodentija var liecināt par iedzimtām slimībām, piemēram, anhidrotisku displāziju (Krista-Sīmensa-Tērnera sindroms), hondroektodermālu displāziju un bieži vien ir saistīta ar lūpu un aukslēju šķeltni.

Zobu skaita samazināšanās izraisa zobu un oklūzijas anomālijas un, kā likums, negatīvi ietekmē darbību gremošanas sistēma un bērna garīgā darbība.

Ar primāro adentiju tiek atzīmēta augšējā žokļa alveolārā procesa vai apakšējā žokļa alveolārās daļas nepietiekama attīstība. Adentijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzes datiem un rentgena izmeklēšanas rezultātiem.

Visbiežāk trūkst pēdējie dzerokļi, augšējais sānu priekšzobs vai ilnis. Dažreiz nav desmit vai vairāk zobu rudimentu. Ļoti reti sastopama pilnīga adentija.

Ar augšējā žokļa sānu priekšzobu adentiju starp zobiem atrodas spraugas - diastēmas un tremas,

Nereti notiek neizvirdums – zobu aizture, kad to rudimenti paliek paslēpti žoklī. Tas var būt saistīts ar žokļa augšanas pārkāpumu vai priekšlaicīgu piena zobu izņemšanu.

Pārkāpjot žokļa augšanu, blakus esošo zobu saknes saplūst, kas ir aiztures cēlonis. Ar agrīnu piena oklūzijas ilkņa vai augšējo molāru izņemšanu alveola var aizaugt ar kaulaudiem un paliekošā oklūzijas pirmais premolārs vai pirmais molārs var pārvietoties uz vietu, kur vajadzētu izšķilties blakus esošajam zobam.

Aizturi biežāk novēro augšžokļa ilkņiem, apakšžokļa trešajiem dzerokļiem un retāk priekšmolāriem. Anomālijas zobu stāvoklī ir ļoti izplatītas un var būt ļoti dažādas.

Visbiežāk sastopamās anomālijas ir viena vai vairāku zobu pārvietošanās no zoba uz aukslējām vai mutes dobuma vestibilā.

Retāk notiek zoba pagriešana par 90 ° (tarsija) ap savu asi vai zobu maiņa vietās (transponēšana). Pēdējā gadījumā, piemēram, suņa vietā aug premolārs un otrādi.

Zobi var virzīties viens pret otru, t.i. viņi kļūst pārpildīti.

Dažreiz izvirduma laikā notiek zoba cilpas kustība no zoba uz cieto aukslēju, deguna dobumu, augšžokļa sinusu, priekšējo sienu vai augšējā žokļa tuberkulu.

Šādas kustības sauc par heterotopiskajiem zobiem. Zobus, kas izšķīlušies dzimšanas brīdī, sauc par jaundzimušo. Agrīna zobu nākšana ir diezgan izplatīta parādība.

Ir zināmi gadījumi, kad intrauterīnās izvirdums piena centrālajiem priekšzobiem apakšējos un retāk augšējos žokļus. Iemesli tam var būt paātrināta zoba dīgļa attīstība, tā virspusējā atrašanās vieta vai iekaisuma processžokļa vai smaganu periosts.

Priekšlaicīgu zobu vainagi parasti ir mazāki, dzeltenīgi, ar emaljas nekrozes vietām. Lai saglabātu bērna uzturu pie krūts, vairumā gadījumu tiek izņemti iedzimtie zobi. Tā kā zoba sakne attīstās vēlāk, vainaga noņemšana ir vienkārša.

Tomēr noņemtā vainaga zonā var veidoties mazāka sakne nekā parasti. Pastāvīgā zoba tāda paša nosaukuma dīglis attīstās normāli, bet biežāk vairāk agri datumi. Ļoti bieži ir arī vēlu zobu nākšana.

Tās cēlonis ir endokrinopātijas, iedzimtas slimības, gremošanas sistēmas slimības un nepietiekams uzturs. Zobu izmēra anomālijas ietver makro- un mikrodengiju.

Ar makrodentiju zobu vidējie-distālie izmēri ievērojami pārsniedz vidējos. Milzu centrālie augšējie priekšzobi dažkārt pārsniedz abu apakšējo priekšzobu platumu. Retāk milzu zobi ir atrodami starp apakšējiem priekšzobiem un priekšzobiem.

Makrodentija var ietekmēt gan pastāvīgos, gan piena zobus. Microdentia raksturo zobu izmēra samazināšanās, bieži vien kopā ar zobu anomālijām un ar diastemu parādīšanos un trīs.

Visjutīgākie pret samazināšanos ir zobi, kas atrodas katras klases distālajā daļā, un jo īpaši augšējā žokļa sānu priekšzobi.

Parasti mediālo un sānu priekšzobu vidus-distālo izmēru attiecība ir 1:0,8. Ar pirmo samazinājuma pakāpi sānu priekšzoba vainaga mediodistālais izmērs ir aptuveni puse no augšējā žokļa mediālā priekšzoba izmēra.

Otrajā samazinājuma pakāpē sānu priekšzobam ir koniska forma, bet tā vainaga augstums ir normāls. Ar trešo samazinājuma pakāpi augšējā žokļa sānu priekšzobs nepārsniedz pusi no tā parastā augstuma.

Ar zobu dīgļu veidošanās un diferenciācijas pārkāpumiem veidojas neregulāras formas zobi. Ir anomālijas vainaga, saknes vai zoba formā kopumā.

Starp dažādām zobu formas anomālijām dažām ir raksturīga iezīme klīniskā aina, pēc kuras var spriest par anomāliju izcelsmi (Getčinsona, Furnjē un Pflugera zobi ar iedzimtu sifilisu).

Zoba formas anomālijas ir ļoti dažādas. Tie ietver īlenveida, konusa formas, kubveida, skrūvgrieža formas,< бочкообразные формы резцов. Аномалии формы больших и малых коренных зубов проявляются изменениями количества бугорков и степенью выраженности рельефа жевательной поверхности. Весьма многообразны аномалии корня.

Tie ir izliekums, savīšana, šķelšanās, saplūšana, sakņu skaita, izmēra un formas izmaiņas. Sakņu saplūšana biežāk notiek blakus esošajos priekšējos zobos.

Ir vairāki zobu saplūšanas veidi: kroņi, kroņi un saknes atsevišķu zobu dobumu klātbūtnē, divu blakus esošo zobu pilnīga saplūšana ar viena zoba dobuma veidošanos. Attīstības anomālijas var ietekmēt tikai zobu saknes.

Visbiežāk novērotais sakņu skaita pieaugums, piemēram, var attīstīties priekšzobu, ilkņu un priekšzobu saknes. Tātad priekšzobiem var būt ne tikai divas, bet arī trīs saknes, un molāros to skaits sasniedz piecas. Var būt arī sakņu skaita samazināšanās daudzsakņu zobiem. Sakņu saplūšana visbiežāk notiek gudrības zobos.

Īpaši izteiktais sakņu izliekums biežāk attiecas uz ilkņiem, priekšzobiem un pēdējiem molāriem. Histoģenēzes procesā var būt traucējumi, kas saistīti ar dentīna, emaljas, cementa, zobu pulpas un periodonta audu veidošanos. Anomālija dentīna attīstībā – nepilnīga dentinoģenēze.

Ar šo patoloģiju gan piena, gan pastāvīgajiem zobiem ir dzintara caurspīdīgums, emalja viegli lūzt, kas veicina atsegtā dentīna noberšanos.

Amelogenesis imperfecta izraisa traucēta emaljas attīstība, un tā ir pazīstama ar dažādiem nosaukumiem: iedzimta emaljas hipoplāzija, emaljas aplāzija, brūna emalja, brūna distrofija, gofrēti zobi.

Visas emaljas malformācijas var attiecināt uz šādām grupām: nepietiekama emaljas veidošanās (hipoplāzija), nepietiekama organiskās matricas primārā pārkaļķošanās (hipokalcifikācija), hidroksilapatīta kristālu veidošanās defekti dažādās emaljas daļās (hiponobriešana) , eksogēna materiāla nogulsnēšanās, bieži vien pigmentēta rakstura, un šo pārkāpumu kombinācijas.

Traucētas ameloģenēzes un denginoģenēzes kombinācija ir izteikta Stentona-Kendepona sindromā. Zobu krāsa šajā sindromā ir ūdeņaini pelēka, dažreiz ar brūnu nokrāsu.

Neilgi pēc zoba izšķilšanās emalja tiek nošķelta, jo ir vaļīgs savienojums ar dentīnu. Zobu saknes var būt saīsinātas un plānas vai, gluži otrādi, sabiezinātas.

Šis raksts ir veltīts zobu – dzīvībai svarīga orgāna – uzbūvei un funkcionēšanai cilvēka ķermenis. Zobi ir cilvēka veselības spoguļattēls, pēc to sliktā stāvokļa var spriest par dažādiem organisma funkcionāliem traucējumiem. Turklāt šodien skaists smaids ir panākumu atslēga karjerā un personīgajās attiecībās. Raksta struktūra ietver dažādu jautājumu atspoguļojumu, tostarp cilvēka zobu uzbūvi; to atrašanās vietas shēma zobā; atšķirība starp piena zobiem un pastāvīgajiem zobiem; nepieciešamība pienācīga aprūpe zobiem utt.

Zobu funkcijas

Zobi ir kaula veidojumi mutes dobumā, kuriem ir noteikta uzbūve, forma, ir raksturīgi sava nervu un asinsrites aparāta, limfas asinsvadu klātbūtne, ir sakārtoti zobos un vienlaikus pilda dažādas funkcijas. Zobi aktīvi iesaistās elpošanā, kā arī skaņu veidošanā un izrunā, runas veidošanā. Turklāt viņi veic pārtikas primāro mehānisko apstrādi, tas ir, piedalās vienā no galvenajām ķermeņa vitālās darbības funkcijām - uzturu.

Jāņem vērā, ka nepietiekami sakošļāts ēdiens slikti uzsūcas un var radīt traucējumus darbā. kuņģa-zarnu trakta. Turklāt vismaz dažu zobu trūkums ietekmē dikciju, tas ir, skaņu izrunas skaidrību. Pasliktinās arī estētiskā aina – tiek izkropļoti sejas vaibsti. Slikta zobu veselība var izraisīt arī slikta smaka no mutes, kā arī uz attīstību dažādas slimības mutes dobuma un hroniskas ķermeņa infekcijas kopumā.

Cilvēka zobu uzbūve. Atrašanās vieta žoklī

Cilvēka norma ir zobu klātbūtne 28-32 vienību apjomā. Līdz 25 gadu vecumam parasti notiek pilnīga zobu veidošanās. Zobi atrodas uz abiem žokļiem, pēc kuriem izšķir augšējos un apakšējos zobus. Cilvēka žokļa uzbūve, zobi (to tipiskā klasifikācija) ir šāda. Katrā rindā ir 14-16 zobi. Rindas ir simetriskas un parasti tiek sadalītas kreisajā un labajā sektorā. Zobus apzīmē ar sērijas numuriem - divciparu skaitļiem. Pirmais cipars ir augšējais sektors vai no 1 līdz 4.

Žokļu slēgšanas laikā priekšējie zobi pārklāj apakšējos par 1/3 no zoba vainaga, un šo zobu attiecību pret otru sauc par sakodienu. Nepareizas zobu aizvēršanas gadījumā tiek novērots sakodiena izliekums, kas izraisa košļājamās funkcijas pārkāpumu, kā arī estētisku defektu.

Tā sauktie gudrības zobi var nebūt un principā neparādās mutes dobumā. Šodien pastāv uzskats, ka tā ir normāla situācija un šo zobu klātbūtne vairs nav nepieciešama. Lai gan šī versija izraisa milzīgu diskusiju.

Zobi nespēj atjaunoties. To maiņa notiek vienu reizi cilvēka dzīves laikā: vispirms bērnam ir piena zobi, tad 6-8 gadu vecumā tie mainās uz pastāvīgiem. Parasti līdz 11 gadu vecumam piena zobi tiek pilnībā nomainīti ar pastāvīgiem.

Zoba struktūra. Anatomija

Cilvēka zoba anatomiskā uzbūve liecina, ka nosacīti tas sastāv no trim daļām: zoba vainaga, kakla un saknes.

Zoba kronis ir tā daļa, kas paceļas virs smaganas. Kronis ir pārklāts ar emalju – spēcīgākajiem audiem, kas aizsargā zobu no baktēriju un skābju kaitīgās iedarbības.

Ir vairāki virsmu veidi:

• Oklūzija - virsma slēgšanas punktā ar pāra zobu pretējā žoklī.
• Sejas (vestibulārais) - zoba virsma no vaiga vai lūpas sāniem.
• Lingvāls (lingvāls) - zoba iekšējā virsma, kas vērsta uz mutes dobuma iekšpusi, tas ir, virsma, ar kuru mēle saskaras, izrunājot skaņas.
• Kontakts (aptuveni) - zoba vainaga virsma, kas vērsta pret zobiem, kas atrodas kaimiņos.

Kakls - zoba daļa, kas atrodas starp vainagu un sakni, savieno tos, pārklāta ar smaganu malām un pārklāta ar cementu. Kaklam ir sašaurināta forma.

Sakne ir zoba daļa, ar kuru tas ir piestiprināts pie zoba ligzdas. Atkarībā no zoba klasifikācijas veida saknei var būt no viena līdz vairākiem procesiem. Šis jautājums tiks aplūkots sīkāk tālāk.

Histoloģiskā struktūra

Katra zoba histoloģija ir tieši tāda pati, tomēr katram no tiem ir dažāda forma atbilstoši to funkcijai. Attēlā ļoti skaidri parādīta cilvēka zobu slāņveida struktūra. Fotoattēlā redzami visi zobu audi, kā arī asins un limfas asinsvadu atrašanās vieta.

Zobs ir pārklāts ar emalju. Šis ir stiprākais audums, kas sastāv no 95% minerālsāļu, piemēram, magnija, cinka, stroncija, vara, dzelzs, fluora. Atlikušie 5% ir organiskas vielas – olbaltumvielas, lipīdi, ogļhidrāti. Turklāt emaljas sastāvā ietilpst šķidrums, kas iesaistīts fizioloģiskajos procesos.

Savukārt emaljai ir arī ārējais apvalks - kutikula, kas nosedz zoba košļājamo virsmu, tomēr ar laiku tai ir tendence retināt un nolietoties.

Zoba pamats ir dentīns – kaulaudi – minerālu kopums, spēcīgs, visa zoba dobumu un sakņu kanālu aptverošs. Dentīna audi ietver milzīgu skaitu mikroskopisku kanālu, caur kuriem vielmaiņas procesi. Nervu impulsi tiek pārraidīti pa kanāliem. Uzziņai 1 kv. mm dentīna ietver līdz 75 000 kanāliņu.

Celuloze. Periodonts. Sakņu struktūra

Zoba iekšējo dobumu veido pulpa - mīkstie audi, irdeni pēc struktūras, caur un caur to iekļūst asins un limfātiskie asinsvadi, kā arī nervu gali.

Cilvēka zobi izskatās šādi. Zoba sakne atrodas žokļa kaulaudos, īpašā bedrē - alveolā. Sakne, tāpat kā zoba vainags, sastāv no mineralizētiem audiem – dentīna, kas no ārpuses ir pārklāts ar cementu – audiem, kas ir mazāk izturīgi par emalju. Zoba sakne beidzas augšpusē, caur caurumu, kurā iziet asinsvadi, kas baro zobu. Sakņu skaits zobā mainās atkarībā no tā funkcionālā mērķa — no vienas saknes priekšzobos līdz 4-5 saknēm košļājamajos zobos.

Periodonts ir saistaudi, kas aizpilda plaisu starp zoba sakni un žokļa ligzdu, kurā tas atrodas. Audu šķiedras ir ieaustas sakņu cementā vienā pusē un iekšā kaulu audižokli uz otras, lai zobs būtu droši nostiprināts. Turklāt caur periodonta audiem asinsvadu barības vielas nonāk zobu audos.

Zobu veidi. priekšzobi

Cilvēka zobi ir sadalīti četrās galvenajās grupās:

• priekšzobi (centrālie un sāni);
• ilkņi;
• premolāri (mazi košļājamie / molāri);
• molāri (lieli košļājamie / molāri).

Cilvēka žoklim ir simetriska struktūra, un tajā ir vienāds skaits zobu no katras grupas. Tomēr ir daži anatomiskās īpašības tādā jautājumā kā cilvēka zobu uzbūve un apakšējās rindas zobi. Apsvērsim tos sīkāk.

Priekšējos zobus sauc par priekšzobiem. Cilvēkam ir 8 šādi zobi – 4 augšpusē un 4 apakšā. Priekšzobi ir paredzēti, lai iekostu pārtiku, sadalītu to gabalos. Cilvēka priekšējo zobu īpašā uzbūve ir tāda, ka priekšzobiem ir plakans vainags, kalts, ar diezgan asām malām. Uz sekcijām anatomiski izvirzīti trīs bumbuļi, kas dzīves laikā mēdz nolietoties. Augšējā žoklī divi centrālie priekšzobi ir lielākie no visiem savas grupas pārstāvjiem. Sānu priekšzobi pēc uzbūves ir līdzīgi centrālajiem priekšzobiem, tomēr tie ir mazāki. Interesanti, ka arī paša sānu priekšzoba griešanas malai ir trīs bumbuļi, un tā bieži iegūst izliektu formu centrālā (vidējā) tuberkula attīstības dēļ. Priekšzoba sakne ir viena, plakana un tai ir konusa forma. Funkcija zobs - no zoba dobuma sāniem izvirzās trīs pulpas galotnes, kas atbilst griešanas malas bumbuļiem.

Cilvēka augšējo zobu struktūra nedaudz atšķiras no apakšējās rindas zobu anatomijas, tas ir, apakšējā žoklī viss ir tieši pretēji. Centrālie priekšzobi ir mazāki, salīdzinot ar sānu priekšzobiem, tiem ir plāna sakne, īsāka nekā sānu priekšzobiem. Zoba priekšējā virsma ir nedaudz izliekta, bet lingvālā virsma ir ieliekta.

Sānu priekšzoba vainags ir ļoti šaurs un izliekts pret lūpām. Zoba griešanas malai ir divi leņķi - centrālais, asāks un sānu, stulbāks. Saknei raksturīgas gareniskas rievas.

Ilkņi. košļājot zobus

Ilkņi ir paredzēti pārtikas sadalīšanai mazākos gabaliņos. Zoba anatomija ir tāda, ka vainaga aizmugurē (lingvālajā) pusē ir rieva, kas neproporcionāli sadala vainagu divās daļās. Zoba griezējmalā ir viens labi attīstīts, izteikts bumbulis, kas kroņa formu padara konusveida, bieži vien līdzīgu plēsīgo dzīvnieku ilkņiem.

Apakšžokļa ilknim ir šaurāka forma, vainaga malas saplūst mediālajā tuberkulā. Zoba sakne ir plakana, garākā salīdzinājumā ar visu citu zobu saknēm un ir novirzīta uz iekšu. Cilvēkiem katrā žoklī ir divi ilkņi, pa vienam katrā pusē.

Ilkņi kopā ar sānu priekšzobiem veido loku, kura stūrī sākas pāreja no griešanas zobiem uz košļājamiem zobiem.

Ļaujiet mums rūpīgāk apsvērt cilvēka molāra uzbūvi, vispirms - mazo košļājamo, pēc tam lielo košļājamo. Zobu košļāšanas galvenais mērķis ir rūpīga pārtikas mehāniska apstrāde. Šo funkciju veic premolāri un molāri.

Premolāri

Pirmais premolārs (apzīmēts ar skaitli 4 in atšķiras no ilkņa un priekšzobiem ar prizmatisku formu, vainagam ir izliektas virsmas. Košļājamo virsmu raksturo divu bumbuļu klātbūtne - vaiga un lingvāla, starp bumbuļiem iet rievas. vaiga tuberkula izmērs ir daudz lielāks par mēles bumbuli.Pirmā premolāra sakne joprojām ir plakana, bet tai jau ir bifurkācija vaiga un lingvālajā daļā.

Otrais premolārs pēc formas ir līdzīgs pirmajam, tomēr tā vaiga virsma ir daudz lielāka, un saknei ir koniska forma, saspiesta anteroposterior virzienā.

Pirmā apakšējā premolāra košļājamā virsma ir noliekta pret mēli. Zoba vainags ir noapaļots, sakne ir viena, plakana, ar rievām uz frontālās virsmas.

Otrais premolārs ir lielāks par pirmo, jo abi bumbuļi ir vienādi attīstīti un simetriski, un starp tiem esošās emaljas (plaisas) ieplakas ir pakava formā. Zoba sakne ir līdzīga pirmā premolāra saknei.

Cilvēka zobā ir 8 premolāri, pa 4 katrā pusē (augšējā un apakšējā žoklī). Apsveriet augšējā žokļa cilvēka zobu (lieli košļājamie zobi) anatomiskās īpašības un kopumā struktūru un to atšķirības no apakšējā žokļa zobu struktūras.

molāri

Augšžokļa pirmais molārs ir lielākais zobs. To sauc par lielu.Kronis atgādina taisnstūri, un košļājamā virsma ir romba forma ar četriem bumbuļiem, starp kuriem ir atšķirama H-veida plaisa. Šim zobam ir raksturīgas trīs saknes: viena taisna - visspēcīgākā un divas bukālās - plakanas, kas ir novirzītas anteroposterior virzienā. Šie zobi, kad žokļi ir aizvērti, balstās viens pret otru un ir sava veida "ierobežotāji", tāpēc cilvēka dzīves laikā tiek pakļauti milzīgai slodzei.

Otrais molārs ir mazāks par pirmo. Vainagam ir kubiska forma ar X-veida plaisu starp bumbuļiem. Zoba saknes ir līdzīgas pirmā molāra saknēm.

Cilvēka zobu struktūra (molāru izvietojums un to skaits) pilnībā sakrīt ar iepriekš aprakstīto premolāru atrašanās vietu.

Apakšžokļa pirmajam dzeroklim ir pieci bumbuļi pārtikas košļāšanai - trīs vaiga un divi lingvāli ar Zh veida plaisu starp tiem. Zobam ir divas saknes – aizmugurējā ar vienu kanālu un priekšējā ar divām saknēm. Turklāt priekšējā sakne ir garāka nekā aizmugurējā.

Otrais apakšžokļa molārs ir līdzīgs pirmajam dzeroklim. Molāru skaits cilvēkiem ir tāds pats kā premolāru skaits.

Cilvēka gudrības zoba uzbūve. Piena zobi

Trešo molāru tautā sauc par "gudrības zobu", un cilvēka zobos ir tikai 4 šādi zobi, pa 2 katrā žoklī. Apakšžoklī trešajam molāram var būt dažāda smaile. Bieži vien ir pieci. Bet kopumā cilvēka “gudrības zoba” anatomiskā uzbūve ir līdzīga otrā molāra uzbūvei, tomēr sakne visbiežāk atgādina īsu un ļoti spēcīgu stumbru.

Kā minēts iepriekš, piena zobi parādās vispirms cilvēkam. Parasti tie izaug līdz 2,5-3 gadiem. Pagaidu zobu skaits ir 20. Cilvēka piena zoba anatomiskā un histoloģiskā struktūra ir līdzīga pastāvīgajam, taču ir dažas atšķirības:

1. Piena zobu vainaga izmērs ir daudz mazāks nekā pastāvīgajiem zobiem.
2. Piena zobu emalja ir plānāka, un dentīna sastāvam ir zemāka mineralizācijas pakāpe, salīdzinot ar molāriem, tāpēc bērniem tik bieži attīstās kariess.
3. Piena zoba mīkstuma un sakņu kanāla apjoms ir daudz lielāks, salīdzinot ar pastāvīgo, tāpēc tas ir uzņēmīgāks pret dažādu iekaisuma procesu rašanos.
4. Košļājamās un griešanas virsmas bumbuļi ir vāji izteikti.
5. Piena zobu priekšzobi ir izliektāki.
6. Saknes ir izliektas pret lūpu, tās nav tik garas un spēcīgas, salīdzinot ar pastāvīgo zobu saknēm. Šajā sakarā zobu maiņa bērnībā ir gandrīz nesāpīgs process.

Nobeigumā vēlos atzīmēt, ka, protams, cilvēka zobu uzbūvei, to izvietojumam žoklī, slēgšanai (oklūzijai) ir individuālas īpašības, kas raksturīgas katram indivīdam. Tomēr jebkuras personas dentoalveolārais aparāts ir iesaistīts vitālo veikšanā svarīgas funkcijas organisms visa mūža garumā, atbilstoši tam laika gaitā mainās zobu uzbūve un to uzbūve. Jāatceras, ka lielākā daļa patoloģiskie procesi zobārstniecībā attīstās bērnībā, tāpēc ir svarīgi uzraudzīt zobu stāvokli no pirmajiem dzīves gadiem. Tas palīdzēs izvairīties no problēmām ar zobiem apzinātā vecumā.

Neskatoties uz šķietamo vienkāršību, zobi ir ļoti sarežģīta un diezgan trausla sistēma, ar daudzslāņu histoloģisko struktūru, katram no slāņiem ir individuāls mērķis un tam ir noteiktas īpašības. Un tas, ka zobu maiņa notiek tikai vienu reizi dzīves laikā, padara cilvēka žokļa uzbūvi (zobus, to skaitu) atšķirīgu no faunas pārstāvju žokļa anatomijas.

172273 0

zobu virsmas. Patoloģisko procesu reljefa vai lokalizācijas pazīmju apraksta ērtībai nosacīti izšķir 5 zoba vainaga virsmas (1. att.).

Rīsi. 1 . Zoba virsmas (a), mala (b) un ass (c).

1. Okluzālā virsma(izbalē occlusalis) vērsts pret pretējā žokļa zobiem. Tas ir atrodams molāros un premolāros. Priekšzobi un ilkņi galos, kas vērsti pret antagonistiem, ir griešanas mala (margo incisalis).

2. vestibulārā virsma(facies vestibularis) ir orientēta uz mutes vestibilu. Priekšējos zobos, kas saskaras ar lūpām, šo virsmu var saukt lūpu (facies labialis), un aizmugurē, blakus vaigam, - vaigu (facies buccalis).

Zoba virsmas pagarinājums līdz saknei tiek apzīmēts kā saknes vestibulārā virsma, un zobu alveola sieniņa, kas nosedz sakni no mutes vestibila, ir līdzīga alveolu vestibulārā siena.

3. Lingvāla virsma(facies lingualis) vērsts pret mutes dobumu pret mēli. Piemērojams nosaukums augšējiem zobiem palatālā virsma(facies palatinalis). Tiek sauktas arī alveolas saknes un sienas virsmas, kas vērstas pašā mutes dobumā.

4. Proksimālā virsma(facies approximalis) atrodas blakus blakus esošajam zobam. Ir divas šādas virsmas: meziāla virsma (facies mesialis) vērsta pret zobu arkas vidu, un distālais (facies distalis). Līdzīgus terminus lieto, lai apzīmētu zobu saknes un atbilstošas ​​alveolu daļas. Uz šīm virsmām ir kontakta zona.

Tāpat izplatīti ir termini, kas apzīmē virzienus attiecībā pret zobu: mediālais, distālais, vestibulārais, lingvāls, okluzāls un apikāls.

Pārbaudot un aprakstot zobus, tiek lietoti termini “vestibulārā norma”, “oklūzijas norma”, “lingvālā norma” u.c. Norma ir pētījuma laikā noteiktais stāvoklis. Piemēram, vestibulārā norma ir zoba stāvoklis, kurā tas ir vērsts pret vestibulāro virsmu pētniekam.

Kronis un zoba sakne sadalīts trešdaļās. Tātad, sadalot zobu ar horizontālām plaknēm vainagā, izšķir okluzālās, vidējās un kakla (dzemdes kakla) trešdaļas, bet saknē - dzemdes kakla (dzemdes kakla), vidējo un apikālo (apikālo) trešdaļu. Pēc sagitālajām plaknēm priekšējo zobu vainags tiek sadalīts mediālajā, vidējā un distālā trešdaļa, un frontālās plaknes - uz vestibulārā, vidējā un valodas trešais.

Zobu sistēma kopumā. Zobu izvirzītās daļas (kroņi) atrodas žokļos, veido zobu arkas (vai rindas): augšējā ( arcus dentalis maxillaris (superior) Un apakšējā (arcus dentalis mandibularis (apakšējā)). Abās zobu arkās pieaugušajiem ir 16 zobi: 4 priekšzobi, 2 ilkņi, 4 mazi dzerokļi jeb premolāri un 6 lieli dzerokļi jeb molāri. Augšējo un apakšējo zobu loku zobi, kad žokļi ir aizvērti, atrodas noteiktās proporcijās viens pret otru. Tātad viena žokļa molāru un priekšzobu bumbuļi atbilst otra žokļa tāda paša nosaukuma zobu padziļinājumiem. Pretēji priekšzobi un ilkņi pieskaras viens otram noteiktā secībā. Šo abu zobu slēgto zobu attiecību sauc par oklūziju (2. att.).

Rīsi. 2. Augšējās un apakšējās zoba attiecība centrālajā oklūzijā:

a - zobu asu virziens; b - antagonista zobu izkārtojums

Tiek saukti zobi, kas saskaras starp augšējo un apakšējo žokli antagonistiskie zobi. Parasti katram zobam ir divi antagonisti - galvenais un papildu. Izņēmums ir mediālais apakšējais priekšzobis un 3. augšējais molārs, kuriem parasti ir viens antagonists. Tāda paša nosaukuma zobus labajā un kreisajā pusē sauc par antimēriem.

zobu formula. Zobu secība tiek fiksēta zobārstniecības formulas veidā, kurā ar cipariem vai burtiem un cipariem tiek ierakstīti atsevišķi zobi vai zobu grupas. Pilnajā zobu formulā tiek ierakstīti katras žokļu puses zobi Kārtības arābu cipari. Šī formula pieaugušajiem izskatās tā, ka diktofons pārbauda priekšā sēdošās personas zobus. Šādu formulu sauc par klīnisku. Pārbaudot pacientus, ārsti atzīmē zobu trūkumu. Ja visi zobi ir saglabāti, zobu zobu sauc par pilnīgu.

Katrs zobs saskaņā ar pilnu klīnisko formulu var tikt apzīmēts atsevišķi: augšējā labajā pusē - ar zīmi; augšējais kreisais ; apakšējā labajā stūrī; apakšā pa kreisi . Piemēram, tiek apzīmēts apakšējais kreisais otrais molārs un augšējais labais otrais priekšzobs.

Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir pieņēmusi pilnu klīnisko zobārstniecības formulu citā formā:

Piena zobi pilnā formulā ir apzīmēti ar romiešu cipariem:

Tādā pašā veidā tiek norādīti atsevišķi piena zobi.

Saskaņā ar PVO klasifikāciju pilnā klīniskā zobu formula piena zobiem ir uzrakstīta šādi:

Šajā gadījumā apakšējais kreisais ilknis ir apzīmēts ar 73 un augšējais labais pirmais molārs ir apzīmēts ar 54.

Ir grupu zobārstniecības formulas, kas atspoguļo zobu skaitu katrā grupā žokļa pusēs, kuras var izmantot anatomiskajos pētījumos (piemēram, salīdzinošajos anatomiskajos pētījumos). Šādu formulu sauc par anatomisku. Grupas zobu formulas pieaugušajiem un bērniem ar piena zobiem ir šādas:

Šāda zobu grupas formula nozīmē, ka katrā augšējā un apakšējā žokļa pusē (vai pusē zobu) ir 2 priekšzobi, 1 ilknis, 2 priekšzobi, 3 molāri. Tā kā abas zobu velvju puses ir simetriskas, var uzrakstīt vienu pusi vai ceturtdaļu no formulas.

Grupas zobārstniecības formulu var uzrakstīt, izmantojot zobu latīņu nosaukumu sākuma burtus (I - priekšzobi, C - ilkņi, P - premolāri, M - molāri). Pastāvīgos zobus norāda ar lielajiem burtiem, piena zobus ar mazajiem burtiem. Zobu formulas ir šādas:

Ar burtiem un cipariem varat pierakstīt visu zobu formulu:

Šādu burtu un ciparu formulu ir ērti izmantot, izmeklējot bērnus ar piena zobiem, kuriem daļēji izšķīlušies pastāvīgie zobi. Piemēram, pilna zobu formula 10 gadus vecam bērnam var būt šāda:

Atsevišķi zobi pēc šīs formulas ir apzīmēti ar leņķa zīmi, zobu grupas norādi un tās sērijas numuru. Piemēram, labais augšējais otrais priekšzobs jāraksta šādi: , kreisais apakšējais otrais molārs: , pienainais labais augšējais pirmais molārs: t 1.

Cilvēka anatomija S.S. Mihailovs, A.V. Čukbars, A.G. Cibulkins

Zoba daļas. Katrs zobs (dens) sastāv no vainaga (corona dentis) - sabiezinātas daļas, kas izvirzīta no žokļa alveolām; kakls (cervix dentis) - sašaurinātā daļa, kas atrodas blakus vainagam, un sakne (radix dentis) - zoba daļa, kas atrodas žokļa alveolā. Sakne beidzas ar zoba saknes galu (apex radicis dentis).

Zobārstniecībā ir klīniskais kronis (corona clinica), ar ko saprot zoba laukumu, kas izvirzīts virs smaganas, kā arī klīniskā sakne (radix clinica) - zoba laukums, kas atrodas alveola. Klīniskais vainags palielinās līdz ar vecumu smaganu atrofijas dēļ, un klīniskā sakne samazinās.

Zoba iekšpusē ir neliels zoba dobums (cavitas dentis), kura forma dažādiem zobiem ir atšķirīga. Zoba kronī tā dobuma forma (cavitas coronae) gandrīz atkārto vainaga formu. Tālāk tas turpinās saknē saknes kanāla veidā (canalis radicis dentis), kas saknes augšdaļā beidzas ar caurumu (foramen apices dentis). Zobiem ar 2 un 3 saknēm ir attiecīgi 2 vai 3 sakņu kanāli un apikālās atveres, bet kanāli var sazaroties, bifurkēties un rekombinēties vienā. Zoba dobuma sienu, kas atrodas blakus tā oklūzijas virsmai, sauc par velvi. Mazos un lielos dzerokļos, uz kuru okluzālās virsmas atrodas košļājamie bumbuļi, arkā redzamas atbilstošas ​​ar pulpas ragiem pildītas ieplakas. Dobuma virsmu, no kuras sākas sakņu kanāli, sauc par dobuma dibenu. Zobos ar vienu sakni dobuma apakšdaļa sašaurinās piltuvi veidā un nonāk kanālā.

Daudzsakņu zobiem dibens ir plakanāks un katrai saknei ir caurumi.

Zoba dobums ir piepildīts ar zobu mīkstumu (pulpa dentis) - īpašas struktūras irdeniem saistaudiem, kas bagāti ar šūnu elementiem, asinsvadiem un nerviem. Pēc zoba dobuma daļām izšķir koronālo mīkstumu (pulpa coronalis) un saknes mīkstumu (pulpa radicularis).

Zobu virsmas

1. Vestibulārais, kas vērsts pret mutes dobuma vestibilu (priekšzobiem tā ir lūpu virsma, aizmugurējiem zobiem vaiga virsma);

2. Lingvāls, vērsts pret mutes dobumu (orāls);

3. Kontakts (proksimāls), vērsts pret blakus zobiem. Zobu proksimālās virsmas, kas vērstas pret zoba centru (gar zoba arku), sauc par meziālo (vidējo), bet uz priekšējiem zobiem - par vidējo vai mediālo. Virsmas, kas vērstas pretējā virzienā, t.i. no zoba centra sauc par distāliem.

4. Košļājamā (molāriem un priekšzobiem) - tā ir zoba virsma, kas vērsta uz pretējās rindas zobiem vai griezējmalu priekšzobiem un ilkņiem. Šo virsmu sauc arī par okluzālo vai slēgšanas virsmu.

zobu pazīmes

Nosakot zobu pazīmes, tās jāņem vērā no vestibulārās virsmas puses. Ir trīs galvenās funkcijas:

Leņķa zīme izteikts ar lielāku leņķa asumu starp košļājamo malu (vai okluzālo) un mediālo virsmu, salīdzinot ar leņķi starp okluzālo un distālo virsmu.

Vainaga izliekuma pazīme to ir vieglāk noteikt, virzot pirkstu pa zoba vestibulāro virsmu, atklājot vestibulārā aparāta virsmas stāva izliekuma pazīmi meziālajā malā un maigu šī izliekuma slīpumu pret distālo malu. Jūs varat apskatīt zobu no okluzālās virsmas sāniem.

Saknes zīme ir redzams tikai uz zoba, kas izņemts no žokļa, un tas sastāv no tā, ka zoba sakne nedaudz novirzās uz distālo pusi attiecībā pret kopējo garenisko asi, kas garīgi izvilkta caur zobu.

zobu formula- rakstīts speciāla apzīmējuma veidā Īss apraksts zīdītāju un citu heterodontu tetrapodu zobi.

Ierakstot zobārstniecības formulu, tiek izmantoti heterodontas zobārstniecības sistēmas zobu veidu saīsinātie nosaukumi: I (lat. dentes incisivi) - priekšzobi; C (lat. d. canini) - ilkņi; P (lat. d. premolares) - premolāri, jeb mazie dzerokļi, jeb premolāri; M (lat. d. molares) - molāri, vai lielie molāri, vai molāri. Pēc zobu veida saīsinātā nosaukuma seko norāde par zobu pāru skaitu šajā grupā: skaitītājā - augšējais un saucējā - apakšžoklis.

Zobu formulas ieraksta paraugs (izmantojot personas piemēru):

Šis ieraksts nozīmē: divi priekšzobu pāri (I), viens ilkņu pāris (C), divi pāri mazu molāru (P) un trīs pāri lielu molāru (M).