Epidemiyoloji salgın süreci. epidemiyolojik süreç. Bulaşıcı hastalıkların epidemiyolojisi

biyolojik faktör mevsimselliğin oluşumunda önemlidir, bazı durumlarda - salgın sürecin gelişim ölçeğinde (toplum bağışıklığının durumuna veya patojenin virülansına bağlı olarak, insidans oranını belirler). Bu, özellikle “çocuk” enfeksiyonlarında (çocuklar acı çeker - nüfusun bağışık olmayan kısmı), doğal fokal hastalıklarla (salgınlara maruz kalmayan yeni gelenler çoğunlukla hastadır), yeni bir grip türünün ortaya çıkmasında belirgindir. Görünüşü pandemilerin gelişmesine yol açan bir virüs.

Bu nedenle, parazitin virülansını "kendi kendini sınırlaması" için baskı uygulayan doğal bir güç vardır. Buradaki fikir, parazitin fiziksel direncinin en yüksek olduğu bir virülans denge noktası olduğudur. Virülans ekseni boyunca, daha yüksek veya daha düşük virülansa doğru herhangi bir hareket, parazit için daha düşük uygunluk ile sonuçlanacak ve ona karşı seçilecektir.

Mikrobiyoloji laboratuvarında güvenlik

Mikroorganizmalar, özellikle patojenler, özel ekipman ve güvenlik uygulamaları gerektirir. Farklı biyolojik tehlike seviyeleri 1, 2, 3 ve 4 vardır. Pozitif basınçlı kişisel giysinin yanı sıra birçok ek laboratuvar güvenlik önleminin kullanılması zorunludur. Biyolojik tehlikeler: Başta insanlar olmak üzere canlı organizmaların sağlığını tehdit eden biyolojik maddeler.

Laboratuvarda Güvenliğin Sağlanması

Biyolojik tehlikeler olarak da bilinen biyolojik tehlikeler, başta insanlar olmak üzere canlı organizmaların sağlığı için tehdit oluşturan biyolojik maddeleri ifade eder.

Genel sosyal faktörün değerlendirilmesi popülasyonun insidans veya prevalans (sevgi) düzeyine göre yapılabilir. Şu anda, en tehlikeli ve en yaygın olanı, toplumdaki insanların ilişkilerinin bütünlüğü tarafından maksimum yayılma olasılığı sağlanan patojenler için enfeksiyonlardır. İnsanların yakın ve çeşitli temasları modern toplum yüksek (en yüksek) insidansa yol açar ( solunum sistemi) enfeksiyonlar, yani bu enfeksiyon grubu için modern sosyal ilişkiler en uygun olanıdır.

Epidemiyolojik sürveyansın yasal yönleri ve yapısı

Etiketlemede kullanılan biyolojik tehlike sembolü biyolojik malzemeler viral örnekler ve kullanılmış iğneler dahil olmak üzere önemli bir sağlık riski oluşturan derialtı enjeksyonu. Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, çeşitli hastalıklar biyolojik tehlike seviyelerinde: seviye 1 minimum risktir ve seviye 4 aşırıdır.

Çalışma genellikle standart mikrobiyolojik yöntemler kullanılarak üstü açık olarak gerçekleştirilir. Bu seviyede, söz konusu biyolojik olarak tehlikeli maddelere karşı alınan önlemler asgari düzeydedir ve büyük ihtimalle eldivenler ve bir çeşit yüz korumasıyla ilgilidir. Dekontaminasyon prosedürleri, birçok yönden günlük mikroorganizmalara karşı modern önlemlere benzer.

Sıklıkla bu nosoformları sosyal olarak belirleyin dağılımı, düşük maddi güvenlik ve ev düzensizliği (tüberküloz vb.) veya mevcut sıhhi ve hijyenik koşulların ihlali (dizanteri, tifüs vb.) ile ilişkili olan. Bu nozoformlar söz konusu olduğunda, bazı insan gruplarının maddi veya günlük özellikleri bakımından nüfusun muhtemelen daha büyük kısmından farklı olduğu gerçeğinden bahsediyoruz (bizim örneğimizde, daha yüksek bir tüberküloz, dizanteri insidansı, tifüs) veya bazı bölgelerin veya bölgelerin nüfusu, modern gereksinimleri karşılamayan ortak olanaklara sahiptir (Şekil 12.1'de, Leningrad'daki sıradan ile karşılaştırıldığında, Leningrad bölgesinde ve ülkenin Kuzey-Batısında daha yüksek dizanteri insidansı) , büyük olasılıkla düşük kaliteli su kaynağının sonuçlarını yansıtır). Verilen örnekler, genel kavram olan sosyal faktörde yer alan bazı özel sosyal koşulların önemini göstermektedir ve bunların belirli nozolojik formların veya hastalık gruplarının yayılmasındaki önemini yansıtmaktadır.

Laboratuvar personeli, laboratuvar prosedürleri konusunda özel eğitim sağlar ve mikrobiyoloji veya ilgili bir bilim dalında genel eğitim almış bir bilim insanı tarafından denetlenir. Laboratuvar personeli, patojenik ajanların kullanımı konusunda özel olarak eğitilmiştir ve ileri düzeyde eğitim almış bilim adamları tarafından gönderilmektedir; çalışma devam ederken laboratuvara erişim sınırlıdır; kirlenmiş kesici aletlerle acil durum önlemleri alınır; bulaşıcı aerosollerin veya sıçramaların oluşabileceği belirli prosedürler, biyolojik güvenlik kabinlerinde veya diğer fiziksel muhafaza ekipmanlarında gerçekleştirilir. Laboratuvar personeli, patojenik ve potansiyel olarak ölümcül ajanların kullanımı konusunda özel olarak eğitilmiştir ve bu ajanların kullanımında deneyimli yetkin bilim adamları tarafından denetlenmektedir.



1963-1978'de dizanteri insidansının dinamikleri.

Bu nedenle, belirli grupların veya belirli bölgelerin popülasyonunun seçici yaygınlığı, belirli bir bileşenin veya diğerinin öneminin bir göstergesi olarak hizmet eder. sosyal faktör.

Bazı durumlarda, seçici değerin hedeflenen bir epidemiyolojik değerlendirmesini yapmak mümkündür. belirli sosyal faktör. Yani 70'lerde özellikle şehirlerde hızla yayılan grip için. 20. yüzyıl SSCB'de salgının yayılması için matematiksel bir tahmin modeli geliştirildi. Model, başta havacılık olmak üzere, ülkenin şehirleri arasındaki iletişime dayalı ulaşıma dayanıyordu. Bu model, A grubu virüsünün yeni çeşitlerinin neden olduğu influenzanın ülke genelinde yayılmasını doğru bir şekilde tahmin etmeyi mümkün kılar.

Enfeksiyöz materyallerin elleçlenmesi ile ilgili tüm prosedürler, biyolojik güvenlik kabinleri, özel olarak tasarlanmış başlıklar veya diğer fiziksel koruma cihazlarında veya uygun koruyucu giysi ve ekipman giyen personel tarafından gerçekleştirilir. Laboratuvar özel teknik ve tasarım özelliklerine sahiptir.

Bolivya ve Arjantin'de ağrı gibi aşısı veya başka tedavisi olmayan insanlarda ciddi ölümcül hastalıklara neden olan virüsler ve bakteriler, Hemorajik ateş dang, Marburg virüsü, Ebola virüsü, hantavirüsler, Lassa ateşi virüsü, Kırım-Kongo kanamalı ateşi ve diğer kanamalı hastalıklar.

- Bölüm başlığına dön " "

salgın süreci BEN salgın süreci

takımda dolaşan patojenlerin neden olduğu hastalıkların ortaya çıkması (invazyon), asemptomatik taşıyıcılık, birbiri ardına gelen bulaşıcı durumlar zinciri olarak tanımlanır. Bir veya daha fazla hastalık veya taşıyıcılık vakası ile epidemik odaklar (Epidemik odak) şeklinde kendini gösterir.

Biyolojik tehlikeleri bu seviyede kullanırken ayrı havası olan pozitif basınçlı personel giysisi kullanılması zorunludur. Dördüncü seviye biyolaboratuvarın giriş ve çıkışı birkaç duş, bir vakum odası, UV aydınlatmalı bir oda, otonom sistem Biyolojik bir tehlikenin tüm izlerini yok etmek için tasarlanmış algılama ve diğer önlemler. Biyogüvenlik seviyesi 4 olan bir laboratuvara giden tüm hava ve su servisleri, kazara yayılma ihtimalinin olmamasını sağlamak için benzer dekontaminasyon prosedürlerinden geçecektir.

E. p.'nin varlığı, üç doğrudan itici gücün (faktörler, bağlantılar) etkileşiminin sürekliliğinden kaynaklanmaktadır: bulaşıcı ajanın kaynağı () (istila), bulaşıcı ajanın bulaşma mekanizması (Bulaşma mekanizması bulaşıcı ajan) (istila) ve popülasyonun bu enfeksiyona duyarlılığı (istila) . E. p.'nin faktörlerinden herhangi birinin kapatılması (ortadan kaldırılması) kırılmasına yol açar. Bu yok etme geri döndürülemezse, örneğin çiçek hastalığına neden olan ajanın biyosferden tamamen çıkarılması, o zaman ilgili E. p'nin tamamen ortadan kaldırılmasına da yol açar.

Null ve takipçi hastaları arayın

Epidemiyolojik çalışmalarda, hastalığın nasıl ortaya çıktığını belirlemeye çalışmak için enfekte olmuş hastalar izlenerek bir indeks vaka belirlenir. Hasta sıfır veya indeks vaka kavramını tanımlayın. İndeks veya birincil vaka, epidemiyolojik çalışma popülasyonundaki ilk hastadır. Endeks, hastalığın kaynağını, olası yayılımını ve salgınlar arasında hastalığın hangi rezervuarı tuttuğunu gösterebilir. İndeks vaka, bir salgının varlığını gösteren ilk hastadır.

E. p.'nin itici güçleri aynı zamanda doğal ve sosyal faktörlerdir. E. p'nin zayıflamasına veya yoğunlaşmasına katkıda bulunan patojenite (virulans), saldırganlık, değişkenlik vb. biyolojik özelliklerini azaltarak veya artırarak patojen popülasyonunu etkileyen faktörler. doğal faktörler ayrıca vektör kaynaklı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcılarını da etkilerler (örneğin, bir sıtma sivrisinekinin ortaya çıkmasını, viral bulaşan kenelerin üremesini destekler veya tersine önlerler), E. p.'nin mevsimselliğini belirler. sadece patojenlerin bulaşma mekanizması, aynı zamanda fizyolojik (immünolojik dahil ) insan vücudunun durumu, doğal ve bağışıklığın oluşumunu yükselten veya azaltan (örneğin, hastalıklar, beslenme durumu, yaş ve cinsiyet özellikleri).

III. Salgın sürecinin gelişim mekanizması

Daha erken vakalar birincil, ikincil, üçüncül vb. olarak bulunabilir ve etiketlenebilir. Dugas, birkaç Kuzey Amerika şehrinde cinsel olarak karışık olan bir uçuş görevlisiydi. Araştırma metodolojisi ve sonuçları daha sonra reddedildi.

Ancak göçmen St. Petersburg'da öldü. Sonra kız kardeş, anne ve büyükanne öldü. Diğer köylerden ziyaretçiler saygılarını sunmaya geldiler ve trajik bir şekilde virüsü onlarla birlikte yaşadılar. Diğer öne çıkan "hasta sıfırları", tifolu Mary'yi içerir. Amerika Birleşik Devletleri'nde tifo ateşi ile ilişkili bir patojenin asemptomatik taşıyıcısı olarak tanımlanan ilk kişiydi. Aşçılık kariyeri boyunca üçü ölen 51 kişiye bulaştığına inanılıyordu. Sağlık yetkilileri tarafından iki kez tecrit edildi ve neredeyse otuz yıl boyunca tecrit altında öldü.

Epidemiyolojide, sosyal faktörler, insanlar için karmaşık yaşam koşullarının tamamı olarak anlaşılmaktadır. Sosyal faktörler Elektrik enerjisi üretimi üzerinde ya engelleyici ya da etkinleştirici bir etkiye sahiptirler.Bunlar şunları içerir: üretim faaliyetinin doğası ve nüfusun maddi refahı, çalışma koşulları, yaşam koşulları ve rekreasyon; insanların yerleşim yoğunluğu ve yaşam alanları (şehir, köy), meskenler, sıhhi ve teknik durumu, iyileştirme; beslenme özellikleri, dahil. halk; Ulaşım, ; sağlık bakımının durumu, tıbbi bakım sağlanması, ilaçlar, sağlık okuryazarlığı; , savaşlar vb.

bruce karın pantolonu: Tifo. Gıda kirliliği. Böylece ünlü "tifo Mary" aileden aileye bulaştı. Epidemiyoloji, bir hastalığın farklı insan gruplarında ne sıklıkta ve neden ortaya çıktığının incelenmesidir. Epidemiyolojik bilgiler, hastalığı önleme stratejilerini planlamak ve değerlendirmek ve halihazırda hastalık geliştirmiş hastaların yönetimine rehberlik etmek için kullanılır.

Klinik bulgular ve patoloji gibi, bir hastalığın epidemiyolojisi de onun temel tanımının ayrılmaz bir parçasıdır. Konunun kendine özgü veri toplama ve yorumlama yöntemleri ve teknik terimler için gerekli jargonu vardır. Tek varsayımımız, okuyucuların zaten epidemiyolojik soruların bir yanıtı hak ettiğine inanmaları olacaktır. Bu giriş, epidemiyolojik yaklaşımın bazı belirgin özelliklerine işaret edecektir.

E. p.'de bir yıl içinde (mevsimsellik), uzun yıllar boyunca (döngüsellik) ve hatta on yıllar boyunca periyodik inişler ve çıkışlar vardır. sporadik insidans E. belirli bir alanda ve belirli bir enfeksiyonda minimum (olağan) hastalık vakası sayısının kaydedildiği öğeyi belirtin. E. p'nin keskin bir şekilde yoğunlaşmasıyla belirlenir. Aynı zamanda, salgın salgınlar veya grup hastalıkları (aile, okul, endüstriyel vb.) Gözlenir. Devlet sınırlarını aşıp çok sayıda ülkeyi kapsayan salgın veya küresel salgın olarak adlandırılır. " " terimi, belirli bir sınırlı alanda bulaşıcı bir hastalığın olağan varlığını belirtir; doğal fokal enfeksiyonlar için geçerlidir. "", "panzootik" ve "" terimleri, epizootik süreci karakterize ederken "salgın", "" ve "endemik" terimlerine karşılık gelir; hayvan popülasyonunda patojenin dolaşım süreci.

Tüm bulgular belirli bir popülasyona atıfta bulunmalıdır. Anahtar özellik Epidemiyoloji, risk altındaki bir popülasyonla ilgili olarak bir hastalığın sonucunun ölçümüdür. Risk altındaki popülasyon, incelenen hastalığa sahip olmaları durumunda vaka olarak kabul edilecek sağlıklı veya hasta insan grubudur. Örneğin, bir pratisyen hekim, hastaların sağırlık nedeniyle kendisine ne sıklıkta başvurduğunu ölçtüğünde, risk altındaki nüfus, eğer varsa, bir işitme sorunu için onu görebilecek olan kişileri de listesine dahil edecektir.

Kapsamlı E. s., dahil. geçmişe dönük ve güncel, doğal ve sosyal çevrenin belirli faktörlerinin incelenmesi ve nedensel ilişkilerin tanımlanması ile epidemiyolojik, acil ve uzak olmanızı sağlar. Bu amaçla, elde edilen denklemlere çeşitli gerçek veya hesaplanmış parametreler dahil etme olasılığı ile elektrik alanların bilgisayar destekli matematiksel modelleri oluşturulur.

Halen listede olmasına rağmen başka bir bölgeye taşınan hastalar bu doktora başvurmadı. Bu nedenle, risk grubuna ait olmayacaklardır. Risk altındaki popülasyonları dikkate almanın önemi iki örnekle gösterilmektedir. Bir hastanede hastalar arasında meydana gelen kazalarla ilgili bir çalışmada, en fazla vakanın yaşlılarda meydana geldiği kaydedildi ve bundan yazarlar "60 yaş ve üstü hastaların kazalara daha yatkın olduğu" sonucuna vardı. Yelken kanat olaylarıyla ilgili bir ankete dayanan başka bir araştırma, kazaların %73'ünün meydana geldiği saat 11:00 ile 15:00 arasında uçuşların yasaklanmasını tavsiye ediyor.

III salgın süreci

insan toplumunda bulaşıcı bir hastalığın yayılma süreci, birbiri ardına ortaya çıkan bir salgın odaklar zincirinin oluşumundan oluşur.


1. Küçük tıbbi ansiklopedi. - M.: Tıp Ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk sağlık hizmeti. - M.: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. Ansiklopedik Sözlük Tıbbi terimler. - M.: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Bu çalışmaların her biri, aynı mantık yanılgısından, yani dalgalanan rakamdan sonuçlar çıkardı: vaka sayısı, karşılık gelen "risk altındaki" nüfusla ilişkili değildi. Bu yapılsaydı, sonuçlar farklı olabilirdi. Hastalar ve yelkenkanatçılar için farklı kaza sayıları, en azından kısmen, risk altındaki farklı sayıları yansıtmalıdır. Tamamen klinik verilerden epidemiyolojik sonuçlar çıkarılamaz.

Herhangi bir epidemiyolojik çalışmada, hedef popülasyon kavramı ima edilir ve bu konuda sonuçlara varılması gerekir. Bazen hedef popülasyonun tamamı üzerinde ölçümler yapılabilir. İngiliz kömür madenlerinde toz kontrol önlemlerinin etkinliğini değerlendiren bir araştırma, ülke genelindeki kömür işçileri arasında görülen tüm "pnömokonyoz" vakaları hakkında bilgi sağladı.

Birbirinden sırayla ortaya çıkan bir salgın odaklar zincirinin oluşumundan oluşan bulaşıcı bir hastalığın popülasyon arasında yayılması. Edward. Acil Durumlar Bakanlığı Terimler Sözlüğü, 2010... Acil Durum Sözlüğü

Birbirinden sırayla ortaya çıkan bir salgın odaklar zincirinin oluşumundan oluşan insan toplumunda bulaşıcı bir hastalığın yayılma süreci ... Büyük Tıp Sözlüğü

Çoğu zaman, gözlemler yalnızca bir şekilde hedef popülasyondan seçilen bir çalışma örneğinden yapılabilir. Örneğin, Crohn hastalığı olan hastaların uzun vadeli prognozu hakkında genel sonuçlar çıkarmak isteyen bir gastroenterolog, kendi hastalığında karşılaştığı vakaların deneyimlerinden tahminde bulunabilir. klinik uygulama. Numunelerden çıkarılan sonuçlardan çıkarılabilecek güven, kısmen numunenin boyutuna bağlıdır. Küçük örnekler şans eseri temsil etmeyebilir ve rastgele hata olasılığı istatistiksel olarak ölçülebilir.

BEN salgın odak bulaşıcı ajanın kaynağının (istila) konumu, patojenin çevredeki kişilere bulaşma kabiliyetine sahip olduğu ölçüde, onu çevreleyen bölge ile. E. o. her bulaşıcı hastalıkla ... ... Tıbbi Ansiklopedi

PAROTİT- (syn.: kabakulak, kabakulak) - akut bulaşıcı hastalık, glandüler organlara (parotis ve submandibular tükürük bezleri, gonadlar, daha sıklıkla testisler, pankreas vb.) Hasar ile karakterize edilir. aynı zamanda merkezi gergin sistem.… … Ansiklopedik Psikoloji ve Pedagoji Sözlüğü

Örnekleme yönteminden kaynaklanan hatalar daha sorunludur. Crohn hastalığına özel ilgi duyan bir gastroenterolog, vakaları alışılmadık veya zor olan, klinik seyri ve komplikasyonları hastalığın bir bütün olarak atipik olduğu hastalara sevk edilebilir. Bu tür sistematik hatalar genellikle ölçülemez ve bu nedenle tahmin, öznel yargıya konu olur.

Örnekleme yanlılığı, hedef popülasyonun her bir üyesinin çalışma örneğine dahil edilme olasılığının bilindiği rastgele bir seçim süreci kullanılarak önlenebilir. Ancak bu, hedef nüfusun tüm üyelerinin sayımını veya sayımını gerektirir ki bu mümkün olmayabilir.

PAROTİT SALGINI- Bal. parotit yaygın akut iyi huylu viral enfeksiyon, glandüler organların pürülan olmayan lezyonları ile devam eden (daha sık tükürük bezleri, özellikle parotis, daha az sıklıkla pankreas, genital, ... ... Hastalık El Kitabı

PAROTİT SALGINI- EPİDEMİK PAROTİT, parotitis epi demica (kabakulak, kabakulak), özellikle parotis ("kabakulak") olmak üzere tükürük bezlerinde karakteristik lokalizasyonu olan epidemik olarak ortaya çıkan akut bulaşıcı bulaşıcı bir hastalık ... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

I Salgın kabakulak (parotitis epidemia; eşanlamlı: kabakulak, kabakulak, kabakulak enfeksiyonu), glandüler organlarda ve (veya) sinir sisteminde hasar ile karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. etiyoloji. ... ile ilgili bir virüs içeren bir RNA etken maddesi. Tıbbi Ansiklopedi

Filtrelenebilir bir virüsün neden olduğu ve lezyonlarla karakterize akut bulaşıcı bir hastalık olan kabakulak Tükürük bezleri(esas olarak parotis). En sık 5 ila 15 yaş arası çocuklar etkilenir. Enfeksiyon havadaki damlacıklarla oluşur... Büyük Sovyet Ansiklopedisi

Kitabın

  • Hepatit B ve C'nin epidemiyolojik tanısında entegrasyon yöntemi, Ekaterina Sergeevna Pozdeeva ve Anatoly Alexandrovich Yakovlev. Epidemiyolojide, bireysel hastalıkların epidemik sürecini (EP) tek başına ele almak gelenekseldir. Bu arada, EP'nin entegrasyon-rekabetçi gelişimi kavramına uygun olarak…
benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.