Yiyecek kütlelerinin aspirasyonu nedir? Kusmak

Kusma vücudu toksinlerden korur. Kusma sırasında içerik, ağız ve burun yoluyla boşaltılan mideden dışarı atılır. Bütün bunlar beyin tarafından kontrol edilir. Kadınlar ve çocuklar erkeklerden daha sık kusarlar.

Kusmuktaki kan

Çocuklar genellikle enfeksiyonlar, nazofarenks hastalıkları, duygusal deneyimler veya ağrı nedeniyle kusarlar. Öğürme reflekslerinin oluşum ve inhibisyon mekanizmaları çocukluk henüz yeterince olgun değil. Çocuk çok sık kusuyorsa doktora gösterilmelidir. Sonuçta, neden akut bağırsak tıkanıklığı, peritonit, apandisit, kanama ve diğer zararsız şeylerden uzak olabilir.

Mide bulantısı kusmadan önce gelir, kusma eyleminin uygulanmasından sonra bir miktar rahatlama olur.

Bir kişinin apandisit varsa, kusmaya ek olarak, sağ alt karın bölgesindeki ağrıdan endişe duyar. Ağrı yavaş yavaş yukarıdan aşağıya doğru hareket eder. Pankreatit ile kuşak ağrısı solda yoğunlaşır. Bu hastalıklarda kusma rahatlama getirmez.

Beyin yaralanmaları ve hastalıkları ile kusma olmadan gerçekleşir. görünür sebepler. Kişi bilincini kaybeder ve deneyimler baş ağrısı. Örneğin, bir beyin tümörü ile kişi baş dönmesi hissetmeye başlar, konuşma ve yürüyüş değişir.

Bir doktor kusmanın nedenini bulmaya çalıştığında kusmuğu incelemeye başlar. Kusmuktaki kan, boğazda, yemek borusunda veya midenin üst kısmında kanama olduğunu gösterir. Kan mide suyuyla reaksiyona girmişse kahverengi olur. Kusmuk "kahve telvesi" renginde kan içeriyorsa, bu kanamanın açıldığı anlamına gelir. duodenum veya mide. Bir kişi köpük ve kanla kusarsa, bu, akciğerlerde kanamanın açıldığını gösterir.

Kusmuk safra, irin, helmintler, dışkı ve yabancı cisimler içerebilir. Doğru bir teşhis yapmak için, kusmadan önce neyin geldiğini tam olarak bilmeniz ve kusmayı incelemeniz gerekir.

Kusma nasıl tedavi edilir?

Kusmadan kurtulmak için, buna neyin sebep olduğunu tam olarak bilmeniz gerekir. Büyük önem kusmak için zamanı vardır. Hamileler, beyin hastalığı olanlar ve alkolikler sabahları kusarlar. Ülser veya gastritten muzdarip olanlar yedikten sonra kusar.

Kusmuk incelenirken sadece bileşim değil, aynı zamanda koku da önemlidir. Ekşi koku bunu gösterir. gastrointestinal sistem artan asitlik. Ülserlerde olan budur. Bir kişinin yiyeceği midede kalırsa, çürük bir şey gibi kokar. Bağırsak tıkanıklığı ile kusmuk dışkı gibi kokar. Şeker hastalarında kusma aseton gibi kokar, böbrek yetmezliği- amonyak.

Doktor hastayı öksürtüp kusmuğunu incelemenin yanı sıra klinik ve biyokimyasal kan testi, fibrogastroduodenoskopi, sindirim sistemi röntgeni, EKG, bilgisayarlı tomografi ve ultrason.

Kendi başına kusmanın tedavisi yoktur. Ortaya çıkış nedenini ortadan kaldırmak gerekir. Semptomatik tedavi sakinleştiriciler, antipsikotikler ve antihistaminikler ile gerçekleştirilir.

İnsanların kusmayı tedavi etmek için kendi yöntemleri vardır. Genellikle insanlar sakinleştirici ve antispazmodik etkiye sahip bitkilerle tedavi edilir. Bunlara nane, kediotu, dereotu ve papatya dahildir. Limonlu su ve yeşil çay çok yardımcı olur.

Kusmayı bırakana kadar hiçbir şey yiyemezsiniz. Kusmanın nedeni belirlendikten ve biraz daha kolaylaştıktan sonra pirinç lapasını şekersiz, tuzsuz ve yağsız yiyebilirsiniz. Krakerli çay da uygundur.

Kusma dehidrasyona neden olabilir ve mide, yemek borusu ve boğazın yırtılmasına neden olabilir. Kusmuk solunum sistemine girerse aspirasyon pnömonisi başlayabilir. Bir kişi sık sık kusarsa, mide suyu paslanabilir. diş minesi ve bu da çürük gelişimine yol açabilir. Bütün bunlar, kusmanın yol açabileceği en korkunç komplikasyonlardır. Aslında, bu çok nadiren olur.

Sık kusma ile bir gastroenterolog, jinekolog, kardiyolog, psikoterapist, dermatolog, nörolog, göğüs hastalıkları uzmanı, endokrinolog veya ürolog ile iletişime geçmeniz gerekir.

kusmuk torbaları

Daha önce, bir kişi ulaşımda kendini hasta hissettiğinde, yanına normal bir yemek çantası almak zorundaydı. Bu tür paketler çok kullanışlı değil, içindekileri yırtıp dışarıya bırakabiliyorlar. Bugüne kadar eczaneler çok sayıda kusmuk torbası satmaktadır.

Bakım Torbası, sıvı sızdırmayan hijyenik tek kullanımlık torbalardır. Bu torbalar, kusmuğu jele dönüştüren özel iç astarlara sahiptir. Ayrıca kendi kendine sıkan bağcıkları vardır. Torbalardan neredeyse hiç koku gelmiyor ve hiçbir şey dökülmüyor.

Bir kişi zaman zaman kendini hasta hissederse, kusmuk torbaları satın alabilir ve bunları her zaman yanlarında, örneğin bir çantada veya cepte tutabilir. Bu tür poşetlerin atılması ve kullanılması uygundur, bu nedenle sıradan gıda poşetlerini saklamamalı ve kullanmamalısınız.

kusmuk aspirasyonu

Yabancı cisimler solunum yoluna girdiğinde (yiyecek, kusmuk, taşaklar, tırnaklar vb.), aspirasyon meydana gelebilir. Büyük yabancı cisimler hava yollarını tamamen kapatır ve kişi ölür. İçeri küçük bir şey girerse, dayanılmaz bir öksürük başlar ve gürültülü solunum ortaya çıkar. Çoğu zaman, boğaza giren bir nesne öksürülebilir veya emilebilir. Ama bazen, içinde Sunum dosyaları, bronşit, zatürree, bronşit, apse ve hatta ölüm meydana gelir.

Çocukların bir şeye boğulma olasılığı yetişkinlerden çok daha fazladır. Rahim içi gelişimden başlayarak, çocuk boğulmaya başlar. Bazen amniyotik sıvı solunum yoluna girerse, göbek kordonu büküldüğünde veya annenin kalp kusuru varsa bu olur. Sırasında EmzirmeÇocuğun yutma refleksi varsa, öksürüyorsa veya çığlık atıyorsa süt de solunum yoluna girebilir.

Yabancı cisimler kendi başlarına dışarı çıkmak istemiyorsa, aramanız gerekir. ambulans ve bir bronkoskop ile çıkartın. Yabancı cisimlerin cerrahi olarak çıkarılması gereken durumlar vardır.

Kusmuk aspirasyonu, bir kişi kustuğunda ortaya çıkar, ancak almamıştır. doğru duruş. Kusmanın solunum sistemine girmesini önlemek için dört ayak üzerine çıkmanız ve başınızı çok fazla eğmeden öğürme refleksinin temizleme işini yapmasına izin vermeniz gerekir.

Kusmuk ile asfiksi

Asfiksi, oksijen açlığının meydana geldiği boğulmadır. Bir kişide boğulma varsa, ona ağızdan ağza suni teneffüs yapılması gerekir. Zorunlu hava üfleme yardımıyla, ambulans gelmeden önce bir kişiyi kurtarabilirsiniz.

Boğulma şiddet içermeyen olabilir: ile bronşiyal astım, larinksin alerjik ödemi ve şiddetli: Bir kişi boğulduğunda veya boynunu sıkıştırarak kasten boğulduğunda.

Bir kişi kendini asmaya karar verirse, boğulma mekanik boğulma yaşar. Asılı gövdenin ağırlığı altında, sadece kırılmakla kalmayan boyun çevresinde bir ilmik gerilir. boyun omurları ama aynı zamanda boğulmaya da yol açar.

Yabancı bir cisim nefes almaya izin vermediğinde obstrüktif asfiksi meydana gelir. Bu tür boğulmalarda, akut oksijen eksikliği veya refleks kalp durması nedeniyle ölüm meydana gelebilir.

Kusmuk ile boğulma, kişi sarhoşsa ölüme yol açabilir.

Merhaba, bugün 15 Aralık Perşembe. Ne var ne yok? Aslında, başlık aksini söylese de oldukça fazla. Geçen hafta henüz 8 aylık olan sevgili kedimiz az kalsın ölüyordu. Bebek kustu ve kusmuk aspirasyonu, akciğer ödemi vardı. İlk başta bunun kalp yetmezliği olduğunu düşündüler ama mmm, hiçbir şey olmadı. Kedi gece boyunca oksijen altında kaldı, akciğerlerdeki sıvıyı çıkarmak için furosemid ile delindi ve ödem sonunda azaldı. Şu anda antibiyotik kullanıyoruz, ama onlardan bıktı, bugün kursun son günü, o yüzden...

Çocuklarda ARI nasıl tedavi edilmez?

Hata yapma hakkı olmadan Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları nasıl tedavi edilmezAkut Solunum hastalıklarıçocukluk çağında en sık görülen bulaşıcı hastalıklardır. Genellikle ebeveynler tedaviye kendi başlarına başlar ve doktor "başlatılan" süreçlerle karşı karşıya kalır. Ebeveynlerin kendi bebeklerinin sağlığı için tehdit oluşturmamaları için çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde yaptıkları tipik hatalardan bahsedelim...

genellikle koma, anestezi, şiddetli alkol zehirlenmesi veya diğer nedenlerin neden olduğu CNS depresyonu ile ortaya çıkar, örn. öksürük mekanizmasının bozulduğu durumlarda. Yiyecek kütleleri solunum yoluna girdiğinde, asidik mide suyunun aspirasyonu ile mukoza zarında reaktif bir ödem gelişir, solunum yolunun toksik ödemi lokal reaktif ödem ile birleşir. Klinik olarak, bu, hızla artan asfiksi, siyanoz, belirgin laringo- ve bronkospazm ve kan basıncında bir düşüş ile kendini gösterir.
Tablo 5.2. Akut alt solunum yolu tıkanıklığı

Neden	Klinik işaretler	Acil Bakım
Aspirasyon kusmak	Hızla artan asfiksi, siyanoz, laringo ve bronkospazm, kan basıncında düşüş	Hastaya drenaj pozisyonu verin, orofarenksi temizleyin. Trakeayı acilen entübe edin ve trakea ve bronşların içeriğini aspire edin. Tüpe 20 ml ekleyin izotonik solüsyon sodyum klorür ve ardından emme
Aspirasyon Kan	Bronş ağacının tıkanmasına bağlı artan asfiksi	Üst solunum yollarından kanama ve sağlam bilinç ile - burun boşluklarının ön veya arka tamponadı ve kanamanın cerrahi kontrolü. Bilinçsiz bir durumda - trakeal entübasyon ve NDP'nin açıklığının restorasyonu
Su aspirasyonu	Laringo- ve bronkospazm, siyanoz, nefes darlığı	Bilinçsiz bir durumda - trakeal entübasyon ve trakeo-bronşiyal içeriğin emilmesi
Aspirasyon sert yabancı yerli vücut	Dispne, öksürük, dispne, stridor, siyanoz	Tabloya bakın. 5.1
Anafilaksi	Toplam laringo- ve bronkospazm, siyanoz, vazomotor atoninin arka planına karşı ilerleyici boğulma	İntravenöz veya intramüsküler olarak 0,5 ml %0,1 adrenalin solüsyonu uygulayın, 60-90 mg prednizolon, antihistaminikler reçete edin

Öksürük mekanizması bozulduğunda kanın aspirasyonu özellikle tehlikelidir. Hemostaz yetersiz ise trakeostomi sırasında burun ve ağız boşluklarından veya bronşiyal damarlardan kan gelebilir. Kan, bronşiyollerde ve solunan gaz karışımındaki oksijen içeriğinin artmasıyla, hatta büyük bronşlarda ve trakeada pıhtılaşır ve bu da hava yolu tıkanıklığına yol açar.
Tedavi. Ağız ve burundan kanama ve bilincin korunması ile burun boşluğunun ön veya arka tamponadı ve kanamanın cerrahi kontrolü yapılır. Ağır aspirasyon sendromlu bilinçsiz hastaya hava yollarının boşaltılmasını sağlayacak pozisyon verilir. Orofarenks hızla temizlenir, trakeal entübasyon yapılır ve aspirasyon yardımıyla trakeal ve bronşiyal açıklık geri yüklenir. Endotrakeal tüpün manşonunun şişirilmesi, trakeobronşiyal ağacın üst solunum yollarından kanın yeniden girişine karşı korunmasına yardımcı olur.
Bronşlardan kanama olduğunda hangi akciğerden geldiğini belirlemek önemlidir. Bunun için acilen bronkoskopi yapılır. Kanama kaynağını belirledikten sonra hasta, kanayan akciğer altta olacak şekilde yan yatırılır. Hemostatik ajanlar uygulanır (plazma, aminokaproik asit, kalsiyum preparatları, vb.). Acil röntgen muayenesi gösteriliyor göğüs ve kanamanın cerrahi kontrolü.

Suyun akciğerlere yoğun şekilde aspirasyonu, solunumun ve gaz değişiminin tamamen durması nedeniyle ciddi hipoksiye yol açar. Orta derecede su aspirasyonu (1-3 ml/kg) ile bile, laringo- ve bronkospazm, akciğerlerde kan şantları meydana gelir ve bu da gaz değişiminde önemli bozukluklara yol açar.
Tedavi. Belirgin hipoksi ve bilinç kaybı durumunda orofarenks temizlenmeli, trakeal entübasyon yapılmalı, trakea ve bronşlardan sır çıkarılmalıdır. Apne ile mekanik ventilasyon, kalp durması ile gerçekleştirilir - tüm resüsitasyon önlemleri kompleksi.
Soluk borusunun katı bir yabancı cisim tarafından kısmen tıkanması öksürük, boğulma ve nefes darlığı ile kendini gösterir. Tamamen tıkanma ile, kurban nefes alamaz veya konuşamaz. Tıkanıklık eksikse ve gaz değişimi rahatsız değilse, ameliyat endike değildir - öksürük genellikle etkili olduğu için hasta öksürmeye devam etmelidir. Engel giderilemezse, özel tekniklere başvurun (bkz. Tablo 5.2).
Anafilaksi, spesifik bir antijen-antikor reaksiyonu veya belirli, çoğunlukla tıbbi maddelere karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu olarak ortaya çıkar. Bir anafilaktik reaksiyonun patogenezinde, asıl önem, sadece etkileyen histamin ve diğer aracıların salınmasına bağlıdır. Vasküler ton ama aynı zamanda solunum yolunun düz kaslarında da. Bir anafilaktik reaksiyonun nedeni giriş olabilir ilaçlar, antibiyotikler, infüzyon ortamı (özellikle protein yapısında) vb.
Tedavi, anafilaktik reaksiyona neden olan ilacın uygulanmasının derhal kesilmesinden oluşur. Hava yolu tıkanıklığına şok eşlik etmiyorsa, 0.5 ml %0.1'lik adrenalin solüsyonu deri altına veya kas içine enjekte edilir; de anafilaktik şok- 1-2 ml intravenöz. Bu ajanların yetersiz etkinliği durumunda, 15 dakika sonra aynı dozda adrenalin uygulamasını tekrarlayın. Yüksek doz kortikosteroidler (örn. 60-90 mg prednizon veya eşdeğer dozlarda hidrokortizon ve deksametazon) aynı anda uygulanır. Antihistaminikler de belirtilir. Şokta uygun sıvı tedavisi endikedir.

Içeriğe

mekanik asfiksi- bu, solunum yollarının tamamen veya kısmen tıkanmasıdır ve oksijen açlığı nedeniyle hayati organlarda ihlallere yol açar. Asfiksi, oluşum nedeni zamanında ortadan kaldırılmazsa ölüme yol açabilir. Sık sık asfiksi kurbanları bebekler, yaşlılar, epilepsi hastaları, zehirlenme durumundaki kişiler olabilir.

Asfiksi acil bir durumdur ve onu ortadan kaldırmak için acil önlemler alınmasını gerektirir. Bazılarının bilgisi Genel kurallar yabancı bir cismin varlığı için ağız boşluğunu incelemek, dilin düşmesini önlemek için başı yana yatırmak, ağızdan ağza suni teneffüs yapmak bir kişinin hayatını kurtarabilir.


İlginç gerçekler

• Oksijen açlığı konusunda en hassas organ beyindir.
• Asfikside ortalama ölüm süresi 4-6 dakikadır.
• Asfiksi ile oynamak, sonuç olarak öfori almanın çocukça bir yoludur. çeşitli yollar vücudun kısa süreli bir oksijen açlığı durumuna girmesi için.
• Asfiksi sırasında, istemsiz bir idrara çıkma ve dışkılama eylemi mümkündür.
• Boğulmanın en yaygın semptomu, sarsıcı, acı verici bir öksürüktür.
• Asfiksi yenidoğanların% 10'unda teşhis edilir.

Asfiksinin mekanizmaları nelerdir?

Asfiksi gelişim mekanizmalarını anlamak için insan solunum sistemini ayrıntılı olarak ele almak gerekir.

Solunum, normal insan yaşamı için gerekli olan fizyolojik bir süreçtir. Nefes alırken, nefes alırken vücuda oksijen girer ve nefes verirken karbondioksit salınır. Bu işleme gaz değişimi denir. Solunum sistemi, tüm organlara ve dokulara, kesinlikle vücudun tüm hücrelerinin çalışması için gerekli olan oksijeni sağlar.

Solunum yolunun yapısı:

• üst solunum yolları;
• alt solunum yolu.

üst solunum yolları

Üst solunum yolu şunları içerir: burun boşluğu, ağız boşluğu, farenksin burun ve ağız kısımlarının yanı sıra. Burun ve nazofarenksten geçen hava ısıtılır, nemlenir, toz parçacıklarından ve mikroorganizmalardan arındırılır. Teneffüs edilen havanın kılcal damarlarla teması nedeniyle sıcaklığında bir artış meydana gelir ( en küçük gemiler) burun boşluğunda. Mukoza zarı, solunan havanın nemlendirilmesine katkıda bulunur. Öksürme ve hapşırma refleksleri, çeşitli tahriş edici bileşiklerin akciğerlere girmesini önlemeye yardımcı olur. Lizozim gibi nazofaringeal mukozanın yüzeyinde bulunan bazı maddeler, antibakteriyel eylem ve patojenleri etkisiz hale getirebilirler.

Böylece burun boşluğundan geçen hava temizlenir ve alt solunum yollarına daha fazla giriş için hazırlanır.

Burun ve ağız boşluklarından hava farenkse girer. Farinks aynı anda sindirimin bir parçasıdır ve solunum sistemi, bir bağlantı halkası olarak. Buradan yiyecekler yemek borusuna değil, solunum sistemine girebilir ve sonuç olarak boğulmaya neden olabilir.

alt solunum yolu

Alt solunum yolu, solunum sisteminin son bölümüdür. Gaz değişimi süreci burada veya daha doğrusu akciğerlerde gerçekleşir.

Alt solunum yolu şunları içerir:

• Gırtlak. Gırtlak, farenksin devamıdır. Larinks sınırlarının altında trakea üzerinde. Gırtlağın sert iskeleti kıkırdaklı çerçevedir. Bağlar ve zarlarla birbirine bağlanan eşleştirilmiş ve eşleşmemiş kıkırdaklar vardır. Tiroid kıkırdağı gırtlaktaki en büyük kıkırdaktır. Farklı açılarda mafsallı iki plakadan oluşur. Yani erkeklerde bu açı 90 derecedir ve boyunda net olarak görülürken kadınlarda bu açı 120 derecedir ve tiroid kıkırdağını fark etmek son derece zordur. Epiglottik kıkırdak önemli bir rol oynar. Besinlerin yutaktan alt solunum yollarına geçmesini engelleyen bir çeşit kapakçıktır. Gırtlak ayrıca ses aparatını da içerir. Seslerin oluşumu, ses tellerinin gerilmesinin yanı sıra glottisin şeklindeki bir değişiklik nedeniyle oluşur.
• trakea. Trakea veya nefes borusu, kavisli trakeal kıkırdaklardan oluşur. Kıkırdak sayısı 16 - 20 adettir. Trakeanın uzunluğu 9 ila 15 cm arasında değişmektedir Trakeanın mukoza zarı, zararlı mikroorganizmaları yok edebilecek bir sır üreten birçok bez içerir. Trakea ikiye ayrılır ve aşağıda iki ana bronşa geçer.
• bronşlar. Bronşlar soluk borusunun devamıdır. Sağ ana bronş soldan daha büyük, daha kalın ve daha dikeydir. Trakea gibi, bronşlar da kavisli kıkırdaktan oluşur. Ana bronşların akciğerlere girdiği yere akciğerlerin hilum adı verilir. Bundan sonra, bronşlar art arda daha küçük olanlara ayrılır. Bunların en küçüğüne bronşiyol denir. Çeşitli kalibrelerdeki tüm bronş ağına bronş ağacı denir.
• akciğerler. Akciğerler eşleştirilmiş bir solunum organıdır. Her akciğer loblardan oluşur ve sağ akciğer 3 lob vardır ve solda - 2. Her akciğer, geniş bir bronş ağacı ağı tarafından delinir. Her bronşiyol biter en küçük bronş) alveollere geçiş ( damarlarla çevrili yarım küre şeklindeki kese). Burada gaz değişimi süreci gerçekleşir - solunan havadaki oksijen dolaşım sistemine girer ve metabolizmanın son ürünlerinden biri olan karbondioksit ekshalasyonla salınır.

Boğulma süreci

Boğulma süreci birkaç ardışık aşamadan oluşur. Her aşamanın kendi süresi ve belirli özellikleri vardır. Boğulmanın son aşamasında, solunum tamamen durur.

Boğulma sürecinde 5 aşama ayırt edilir:

• preasfiksik faz. Bu aşama, 10-15 saniyelik kısa süreli solunum durması ile karakterize edilir. Genellikle düzensiz aktivite vardır.
• Nefes darlığı aşaması. Bu fazın başında nefes almada artış olur, nefes alma derinliği artar. Bir dakika sonra ekspiratuar hareketler ön plana çıkar. Bu fazın sonunda kasılmalar, istemsiz dışkılama ve idrara çıkma meydana gelir.
• Solunumun kısa süreli kesilmesi. Bu dönemde, ağrı duyarlılığının yanı sıra solunum da yoktur. Fazın süresi bir dakikayı geçmez. Kısa süreli solunum durması sırasında kalbin çalışmasını ancak nabzı hissederek belirleyebilirsiniz.
• Son nefes. Son bir derin nefes almayı dene. Kurban ağzını sonuna kadar açar ve hava almaya çalışır. Bu aşamada tüm refleksler zayıflar. Fazın sonunda yabancı cisim solunum yolunu terk etmemişse, solunum tamamen durur.
• Solunumun tamamen kesilmesi aşaması. Faz, solunum merkezinin solunum eylemini desteklemek için tamamen başarısız olmasıyla karakterize edilir. Solunum merkezinin kalıcı felci gelişir.

refleks öksürük
Yabancı bir cisim solunum sistemine girdiğinde öksürük refleksi oluşur. Öksürük refleksinin ilk aşamasında sığ bir nefes oluşur. Yabancı bir nesne solunum yolunun lümenini yalnızca kısmen kapatmışsa, yüksek olasılıkla zorla öksürme sırasında dışarı atılacaktır. Tam bir tıkanıklık varsa, sığ bir nefes asfiksinin seyrini ağırlaştırabilir.

oksijen açlığı
Hava yolu lümeninin tamamen kapanması sonucu mekanik asfiksi solunum durmasına neden olur. Sonuç olarak, vücutta oksijen açlığı meydana gelir. Akciğer seviyesindeki alveollerde oksijence zenginleşen kan, solunumun durması nedeniyle son derece küçük oksijen rezervleri içerir. Oksijen, vücuttaki çoğu enzimatik reaksiyon için gereklidir. Yokluğunda, hücre duvarına zarar verebilecek metabolik ürünler hücrelerde birikir. Hipoksi durumunda ( oksijen açlığı), hücrenin enerji rezervleri de keskin bir şekilde azalır. Enerji olmadan hücre uzun süre fonksiyonlarını yerine getiremez. Farklı dokular oksijen açlığına farklı tepki verir. Bu nedenle, beyin en hassastır ve kemik iliği hipoksiye en az duyarlıdır.

Kardiyovasküler sistemin ihlali
Birkaç dakika sonra hipoksemi ( kanda oksijen azalması) önemli rahatsızlıklara yol açar kardiyovasküler sistem. Kalp atış hızı düşer, kan basıncı keskin bir şekilde düşer. Kalp ritminde bozukluklar vardır. Bu taşmaya neden olur venöz kan karbondioksit açısından zengin, tüm organ ve dokular. Mavimsi bir cilt var - siyanoz. Siyanotik gölge, karbondioksit taşıyan büyük miktarda proteinin dokularda birikmesi nedeniyle oluşur. Ciddi damar hastalıkları durumunda, asfiksi durumunun herhangi bir aşamasında kalp durması meydana gelebilir.

Yenmek gergin sistem
Boğulma mekanizmasındaki bir sonraki bağlantı, merkezi sinir sisteminin yenilgisidir ( Merkezi sinir sistemi). İkinci dakikanın başında bilinç kaybolur. 4 - 6 dakika içinde oksijen açısından zengin kan akışı yenilenmezse sinir hücreleri ölmeye başlar. Beynin normal çalışması için, solunum sırasında alınan tüm oksijenin yaklaşık %20-25'ini tüketmesi gerekir. Hipoksi, beynin sinir hücrelerinde aşırı hasar olması durumunda ölüme yol açacaktır. Bu durumda, tüm hayati organlarda hızlı bir baskı oluşur. önemli işlevler organizma. Merkezi sinir sistemindeki değişikliklerin bu kadar yıkıcı olmasının nedeni budur. Boğulma yavaş yavaş gelişirse, aşağıdaki belirtiler mümkündür: işitme bozukluğu, görme, uzamsal algı.

İstemsiz idrara çıkma ve dışkılama eylemleri genellikle mekanik asfikside bulunur. Oksijen açlığı nedeniyle, bağırsak duvarının yumuşak kaslarının uyarılabilirliği ve Mesane büyür ve sfinkterler ( kapak görevi gören dairesel kaslar) rahatlamak.

Aşağıdaki mekanik asfiksi türleri ayırt edilir:

• dislokasyon. Solunum yolu lümeninin yer değiştirmiş hasarlı organlar tarafından kapatılması sonucu oluşur ( dil, mandibula, epiglot, submaksiller kemik).
• Boğulma. El veya halka ile boğulma sonucu oluşur. Bu tip asfiksi, trakea, sinirler ve boyun damarlarının aşırı derecede güçlü sıkışması ile karakterize edilir.
• Sıkıştırma.Çeşitli ağır nesnelerle göğsün sıkıştırılması. Bu durumda cismin ağırlığı nedeniyle göğüs ve karın bölgesinin sıkışması nedeniyle solunum hareketleri yapmak mümkün değildir.
• Aspirasyon.Çeşitli yabancı cisimlerin solunması sırasında solunum sistemine nüfuz etme. Aspirasyonun yaygın nedenleri kusmuk, kan ve mide içeriğidir. Kural olarak, bu süreç bir kişi bilinçsiz olduğunda gerçekleşir.
• Engelleyici.İki tip obstrüktif asfiksi vardır. İlk tip - yabancı cisimler solunum yoluna girebildiğinde, solunum yolu lümenini kapatmanın asfiksisi ( yiyecek, takma dişler, küçük nesneler). İkinci tip - çeşitli yumuşak nesnelerle ağzın ve burnun kapatılmasından kaynaklanan boğulma.

Obstrüktif asfiksi, özel ve en yaygın mekanik asfiksi türüdür.

Aşağıdaki obstrüktif asfiksi türleri ayırt edilir:

• ağzın ve burnun kapatılması;
• hava yolunun kapanması.

Ağız ve burnun kapatılması

Ağız ve burnun bir kaza sonucu kapanması mümkündür. Yani, epileptik nöbet sırasında bir kişi yüzüyle yumuşak bir nesneye düşerse, bu ölüme yol açabilir. Bir başka kaza örneği de annenin emzirirken bilmeden meme beziyle bebeğin burun boşluğunu kapatmasıdır. Bu tür asfiksi ile aşağıdaki belirtiler tespit edilebilir: burnun düzleşmesi, yüzün yumuşak bir nesneye bitişik soluk bir kısmı, yüzün mavimsi bir tonu.

Hava yolunun kapanması

Solunum yolu lümeninin kapanması, bunlara yabancı bir cisim girdiğinde gözlenir. Ayrıca, bu tip asfiksinin nedeni şunlar olabilir: çeşitli hastalıklar. Yabancı bir cisim korku, çığlık atma, gülme veya öksürme sırasında hava yolunu tıkayabilir.

Küçük nesneler tarafından tıkanma, kural olarak küçük çocuklarda görülür. Bu nedenle, çocuğun bunlara erişimi olmadığını dikkatlice izlemeniz gerekir. Yaşlı insanlar, takma dişin solunum yolunun lümenine girmesinden kaynaklanan boğulma ile karakterizedir. Ayrıca dişlerin olmaması ve bunun sonucunda kötü çiğnenmiş yiyecekler obstrüktif asfiksiye yol açabilir. Alkol zehirlenmesi de asfiksinin en yaygın nedenlerinden biridir.

Vücudun aşağıdaki bireysel özellikleri asfiksinin seyrini etkileyebilir:

• Zemin. Solunum sisteminin rezerv kapasitesini belirlemek için VC kavramı kullanılır ( akciğer kapasitesi). VC şu göstergeleri içerir: tidal hacim, inspirasyon yedek hacmi ve ekspirasyon yedek hacmi. Kadınların erkeklerden %20-25 daha az VC'ye sahip olduğu kanıtlanmıştır. Bundan, erkek vücudunun oksijen açlığı durumunu daha iyi tolere ettiği sonucu çıkar.
• Yaş. VC parametresi sabit bir değer değildir. Bu rakam yaşam boyunca değişir. 18 yaşında maksimuma ulaşır ve 40 yaşından sonra yavaş yavaş azalmaya başlar.
• Oksijen açlığına yatkınlık. Düzenli egzersiz, akciğerlerin yaşamsal kapasitesini artırmaya yardımcı olur. Bu sporlar arasında yüzme, atletizm, boks, bisiklete binme, tırmanma, kürek çekme. Bazı durumlarda, sporcuların VC'si, eğitimsiz kişilerin ortalamasını %30 veya daha fazla aşar.
• Komorbiditelerin varlığı. Bazı hastalıklar, çalışan alveol sayısında azalmaya neden olabilir ( bronşektazi, akciğer atelektazisi, pnömoskleroz). Diğer bir hastalık grubu ise solunum hareketlerini kısıtlayabilir, solunum kaslarını veya solunum sisteminin sinirlerini etkileyebilir ( frenik sinirin travmatik rüptürü, diyafram kubbesinin yaralanması, interkostal nevralji).

asfiksi nedenleri

Boğulmanın nedenleri değişebilir ve kural olarak yaşa, psiko-duygusal duruma, solunum yolu hastalıklarının varlığına, hastalıklara bağlıdır. sindirim sistemi veya solunum yolundaki küçük nesnelerin yutulması ile ilişkili.

Asfiksi nedenleri:

• sinir sistemi hastalıkları;
• solunum sistemi hastalıkları;
• sindirim sistemi hastalıkları;
• çocuklarda yiyecek veya kusmanın aspirasyonu;
• zayıflamış bebekler;
• psiko-duygusal durumlar;
• alkol sarhoşluğu;
• yemek yerken konuşmak;
• yemekte acele;
• diş eksikliği;
• takma dişler;
• küçük nesnelerin solunum sistemine girmesi.

Sinir sistemi hastalıkları

Sinir sisteminin bazı hastalıkları hava yolunu etkileyebilir. Boğulma nedenlerinden biri epilepsi olabilir. Epilepsi, ani başlayan nöbetlerle karakterize kronik bir nörolojik hastalıktır. Bu nöbetler sırasında kişi birkaç dakika bilincini kaybedebilir. Bir kişinin sırt üstü düşmesi durumunda, dilinin eğilmesi yaşayabilir. Bu durum hava yollarının kısmen veya tamamen kapanmasına ve sonuç olarak boğulmaya neden olabilir.

Boğulmaya neden olan bir başka sinir sistemi hastalığı türü, solunum merkezinin yenilmesidir. Solunum merkezi, solunum dürtüsünün oluşumundan sorumlu medulla oblongata'nın sınırlı bir alanı olarak anlaşılmaktadır. Bu dürtü tüm solunum hareketlerini koordine eder. Travmatik beyin hasarı veya beynin şişmesi sonucu solunum merkezinin sinir hücreleri hasar görebilir ve bu da apneye yol açabilir ( sonlandırma solunum hareketleri ). Yemek sırasında solunum merkezinin felci meydana gelirse, bu kaçınılmaz olarak boğulmaya yol açar.

Nevrit, yutma bozukluğuna ve solunum yollarının tıkanmasına neden olabilir. vagus siniri. Bu patoloji ses kısıklığı ve yutma sürecinde bozulma ile karakterizedir. Vagus sinirinin tek taraflı hasar görmesi nedeniyle ses teli parezisi meydana gelebilir ( istemli hareketlerin zayıflaması). Ayrıca yumuşak damak orijinal konumunda tutulamaz ve aşağı iner. Bilateral lezyon ile yutma eylemi keskin bir şekilde bozulur ve faringeal refleks yoktur ( yutma, öksürme veya öğürme refleksleri ile farinks tahrişi mümkün değildir).

Solunum sistemi hastalıkları

Solunum yollarının tıkanmasına neden olan ve boğulmaya neden olan bir dizi solunum sistemi hastalığı vardır. Geleneksel olarak, bu hastalıklar bulaşıcı ve onkolojik olarak ayrılabilir.

Asfiksi aşağıdaki hastalıklardan kaynaklanabilir:

• Epiglotun apsesi. Bu patoloji, epiglot kıkırdağının şişmesine, boyutunun artmasına ve hareketliliğinin azalmasına neden olur. Yemek sırasında, küçük dil yutma eylemi sırasında gırtlak lümenini kapatan bir kapakçık olarak işlevlerini yerine getiremez. Bu, kaçınılmaz olarak gıdanın solunum sistemine girmesine yol açar.
• Quinsy. Balgamlı bademcik iltihabı veya akut paratonsillit, bademciklerin pürülan iltihaplı bir hastalığıdır. Laküner tonsillitin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Bu patoloji, yumuşak damak şişmesine ve irin içeren bir boşluk oluşmasına yol açar. Pürülan boşluğun konumuna bağlı olarak, hava yollarının tıkanması mümkündür.
• Difteri. Difteri, genellikle farenksin oral kısmını etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır. Bu durumda, bir difteri filmi ile solunum yolunun tıkandığı bir durum olan krup oluşumu özellikle tehlikelidir. Solunum yollarının lümeni, farinkste aşırı ödem olması durumunda da bloke edilebilir.
• Gırtlak tümörü. Larinksin kötü huylu bir tümörü, çevre dokuların tahrip olmasına yol açar. Yıkım derecesi, farenksten gırtlağa nüfuz edebilen gıdanın boyutuna bağlıdır. Ayrıca, gırtlak lümenini kısmen veya tamamen bloke ederse, tümörün kendisi boğulmaya neden olabilir.
• Trakea tümörü.Şekle bağlı olarak, tümör trakeanın kendisinin lümenine doğru çıkıntı yapabilir. Aynı zamanda darlık görülür ( daralma) gırtlak lümeni. Bu, nefes almayı büyük ölçüde zorlaştıracak ve ayrıca mekanik asfiksiye yol açacaktır.

Sindirim sistemi hastalıkları

Sindirim sistemi hastalıkları, gıdanın solunum yolunun lümenine girmesine neden olabilir. Asfiksi ayrıca mide içeriğinin aspirasyonundan da kaynaklanabilir. Yutma bozuklukları, ağız boşluğu anatomisindeki kusurların yanı sıra ağız ve farenks yanıklarının bir sonucu olabilir.

Aşağıdaki hastalıklar boğulmaya neden olabilir:

• Üst yemek borusu kanseri. Büyüyen bir yemek borusu tümörü, bitişik organlar - gırtlak ve trakea - üzerinde önemli bir baskı uygulayabilir. Boyut olarak büyüyerek solunum organlarını kısmen veya tamamen sıkıştırabilir ve böylece mekanik asfiksiye yol açabilir.
• Gastroözofageal reflü. Bu patoloji, mide içeriğinin yemek borusuna yutulması ile karakterize edilir. Bazı durumlarda mide içeriği ağız boşluğuna girebilir ve solunduğunda solunum sistemine girebilir ( aspirasyon süreci).
• Dil apsesi. Bir apse, irin içeren bir boşluk oluşumu ile pürülan enflamatuar bir hastalıktır. Aşağıdaki resim dil apsesinin karakteristiğidir: dil hacim olarak büyümüştür, hareketsizdir ve ağza sığmaz. Ses kısık, nefes almakta güçlük çekiyor, bol tükürük. Dilin apsesi ile cerahatli boşluk kök bölgesinde yer alabilir ve havanın gırtlağa girmesini önleyebilir. Ayrıca, dilin artan boyutu boğulmaya neden olabilir.

Çocuklarda yiyecek veya kusmanın aspirasyonu

Aspirasyon, çeşitli yabancı maddelerin solunması yoluyla solunum sistemine girme işlemidir. Kural olarak kusmuk, kan, mide içeriği aspirasyona tabi tutulabilir.

Yeni doğanlar arasında aspirasyon oldukça yaygındır. Meme bezi bebeğin burun geçişlerine sıkıca oturursa ve nefes almayı zorlaştırırsa oluşabilir. Nefes almaya çalışan çocuk ağzının içindekileri solur. Diğer bir neden de çocuğun beslenme sırasında yanlış pozisyonu olabilir. Çocuğun başı eğik durumdaysa, epiglotis, gırtlak lümenini sütün girmesini tamamen engelleyemez.

Kusma sırasında kusan kitlelerin aspirasyonu da mümkündür. Nedeni sindirim sisteminin malformasyonları olabilir ( özofagus atrezisi, özofagus-trakeal fistül).

Doğum travması, hamilelik sırasında toksikoz ( ödem ile kendini gösteren gebelik komplikasyonu, artmış tansiyon ve idrarda protein kaybı), yemek borusunun çeşitli malformasyonları, aspirasyona bağlı boğulma olasılığını önemli ölçüde artırır.

Zayıflamış bebekler

Zayıflamış veya prematüre yenidoğanlarda, kural olarak yutma refleksi bozulur. Bu, merkezi sinir sisteminin hasar görmesi nedeniyle olur. Çeşitli bulaşıcı hastalıklarÇocuğun annesinin hamilelik sırasında maruz kalması, toksikoz veya intrakraniyal doğum travması yutma sürecini bozabilir. Anne sütünün veya kusmuğun aspirasyonu mekanik boğulmaya neden olabilir.

Psiko-duygusal durumlar

Yemek sırasında yutma eylemi çeşitli psiko-duygusal durumlardan etkilenebilir. Ani kahkahalar, çığlıklar, korku veya ağlama, gıda bolusunun boğazdan üst solunum yollarına geri kaçmasına neden olabilir. Bu, psiko-duygusal tezahürler sırasında, belirli ses titreşimleri oluşturmak için gırtlaktan havanın dışarı atılması gerektiği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Bu durumda, bir sonraki nefes sırasında farenksin oral kısmından gıda yanlışlıkla gırtlağa emilebilir.

Alkol sarhoşluğu

Zehirlenme durumu yaygın neden yetişkin popülasyonda asfiksi. Uyku sırasında, öğürme refleksinin ihlali sonucu kusmuk aspirasyonu meydana gelebilir. Merkezi sinir sisteminin işlevlerinin engellenmesi nedeniyle, kişi ağız boşluğunun içeriğini algılayamaz. Sonuç olarak, kusmuk solunum sistemine girebilir ve mekanik boğulmaya neden olabilir. Başka bir neden, yutma ve solunum işlemlerinin bağlantısının kesilmesi olabilir. Bu durum şiddetli alkol zehirlenmesi için tipiktir. Aynı zamanda, yiyecek ve sıvı serbestçe solunum sistemine girebilir.

yemek yerken konuşmak

Yemek yerken konuşurken yemek parçacıkları solunum yoluna girebilir. Çoğu zaman, yiyecek gırtlağa girer. Bu durumda kişi refleks olarak öksürük geliştirir. Öksürme sırasında gıda parçacıkları genellikle sağlığa zarar vermeden kolayca üst solunum yollarına geçebilir. Yabancı bir nesne trakeaya veya bronşlara düşebilirse, öksürüğün hiçbir etkisi olmaz ve kısmi veya tam boğulma meydana gelir.

yemek yerken acele

Yiyeceklerin aceleyle tüketilmesi yalnızca gastrointestinal sistem hastalıklarına yol açmaz, aynı zamanda mekanik asfiksiye de neden olabilir. Yiyeceklerin yetersiz çiğnenmesi durumunda, kötü işlenmiş büyük yiyecek parçaları orofarenksin lümenini kapatabilir. Ağız boşluğu içeriyorsa çok sayıda kötü çiğnenen yiyecek parçaları, yutma sorunları ortaya çıkabilir. Birkaç saniye içinde gıda bolusu farenksin oral kısmını serbest bırakmazsa, inhalasyon imkansız olacaktır. Hava, bu yiyecek yığınına nüfuz edemez ve sonuç olarak bir kişi boğulabilir. Bu durumda savunma mekanizması öksürük refleksidir. Yiyecek bolusu çok büyükse ve öksürük ağız boşluğundan salınmasına yol açmadıysa, hava yollarının tıkanması mümkündür.

diş eksikliği

Dişler birkaç işlevi yerine getirir. Birincisi, gıdayı mekanik olarak homojen bir kıvama getirene kadar işlerler. Kıyılmış yiyecekler, gastrointestinal sistemde daha fazla işlem için daha kolaydır. İkincisi, dişler konuşma oluşumu sürecine dahil olur. Üçüncüsü, yiyecekleri çiğneme sürecinde, mide ve duodenumun çalışmasını aktive etmeyi amaçlayan karmaşık bir mekanizma zinciri ortaya çıkar.

Dişlerin yokluğu boğulmanın nedeni olabilir. Ağızda bir kez yemek yeterince ezilmez. Kötü çiğnenmiş yiyecekler farenksin ağzına sıkışabilir ve yabancı bir cisme dönüşebilir. Yiyeceklerin öğütülmesinden büyük ve küçük azı dişleri sorumludur. Birkaçının yokluğu mekanik boğulmaya neden olabilir.

takma dişler

Diş protezi, diş hekimliğinde oldukça talep gören bir prosedürdür. Bu hizmetler çoğunlukla yaşlı insanlar tarafından kullanılır. Protezlerin ortalama ömrü 3 ila 4 yıl arasında değişmektedir. Bu sürenin bitiminden sonra protezler aşınabilir veya gevşeyebilir. Bazı durumlarda kısmen veya tamamen çökebilirler. Solunum yolunun lümenine takma diş takılması, geri dönüşümsüz olarak asfiksi oluşumuna yol açacaktır.

Küçük nesnelerin solunması

Ağız boşluğunu temizlemek için hızlı erişim için kullanılırsa yabancı cisimler iğne, toplu iğne veya saç tokası haline gelebilir. Çocuklar, madeni paraların, topların, düğmelerin ve diğer küçük nesnelerin solunum yollarına girdiği asfiksi ile karakterizedir. Ayrıca, küçük oyuncak parçaları solunum yolunun lümenine girebilir. Bazı yiyecekler de hava yolu tıkanıklığına neden olabilir. Bunlara örneğin tohumlar, bezelye, fasulye, yemişler, şekerlemeler, sert etler dahildir.

asfiksi belirtileri

Boğulma sırasında, kişi solunum yollarını yabancı bir nesneden kurtarmaya çalışır. Boğulma hakkında konuştuğumuzu anlamaya yardımcı olacak bir dizi işaret var.

Belirti	tezahür	Fotoğraf
Öksürük	Yabancı bir cisim gırtlağa girdiğinde, kişi refleks olarak öksürmeye başlar. Aynı zamanda öksürük sarsıcıdır, ağrılıdır ve rahatlama getirmez.
uyarma	Kişi içgüdüsel olarak boğazını tutar, öksürür, bağırır ve yardım çağırmaya çalışır. Küçük çocuklar, boğulmuş ağlama, korkmuş gözler, hırıltı ve hırıltı ile karakterizedir ( sertlik). Daha az sıklıkta ağlama bastırılır ve boğuktur.
zorunlu duruş	Başı ve gövdeyi öne doğru eğin, ilham derinliğini artırmanıza olanak tanır.
mavimsi ten	Oksijen açlığının bir sonucu olarak, dokularda büyük miktarda karbondioksit içeren kan yoğunlaşır. Karbondioksite bağlanan ve cilde mavimsi bir ton veren bir protein.
Bilinç kaybı	Beyne giden kan yetersiz oksijen içerir. Hipoksi ile beynin sinir hücreleri normal şekilde çalışamaz ve bu da bayılmaya neden olur.
Solunum durması	Solunum durması birkaç dakika içinde gerçekleşir. Boğulmanın nedeni ortadan kaldırılmazsa ve solunum yolu lümeninden yabancı cisim çıkarılmazsa 4-6 dakika içinde kişi ölecektir.
Adynamia	Tamamen durmasına kadar motor aktivitede azalma. Adynamia bilinç kaybı nedeniyle oluşur.
istemsiz idrara çıkma ve dışkılama	Oksijen açlığı, sfinkterler gevşerken bağırsak ve mesane duvarlarının yumuşak kaslarının uyarılabilirliğinde bir artışa yol açar.

Mekanik asfiksi için ilk yardım

Mekanik asfiksi acil bir durumdur. Kurbanın hayatı, ilk yardımın doğruluğuna bağlıdır. Bu nedenle, her kişi acil durum yardımını bilmeli ve sağlayabilmelidir.

Mekanik asfiksi durumunda ilk yardım:

• kendi kendine yardım;
• bir yetişkine ilk yardım sağlamak;
• bir çocuğa ilk yardım vermek.

kendi kendine yardım

Kendi kendine yardım, ancak bilinç korunduğunda gerçekleştirilebilir. Asfiksi durumunda yardımcı olacak birkaç yöntem vardır.

Asfiksi için kendi kendine yardım türleri:

• 4 - 5 güçlü öksürme hareketi yapın. Yabancı bir cisim solunum yolunun lümenine girdiğinde derin nefeslerden kaçınarak 4-5 zorlayıcı öksürük hareketi yapmak gerekir. Yabancı bir cisim solunum yolunun lümenini serbest bıraktıysa, derin bir nefes tekrar boğulmaya neden olabilir ve hatta onu şiddetlendirebilir. Yutak veya gırtlakta yabancı bir cisim bulunuyorsa, bu yöntem etkili olabilir.
• Üst karın bölgesine 3 - 4 baskı yapın. Yöntem şu şekildedir: sağ elin yumruğunu epigastrik bölgeye koyun ( Yukarıdan sternumun ksifoid işlemiyle ve sağda ve solda kostal kemerlerle sınırlanan karnın üst kısmı), sol elin açık avuç içi ile yumruğa basın ve kendinize ve yukarıya doğru hızlı ve keskin bir hareketle 3-4 itme yapın. Bu durumda yumruk yana doğru hareket ettirilir. iç organlar, karın ve göğüs boşluğu içindeki basıncı artırır. Böylece solunum sisteminden gelen hava dışarıya yönelir ve yabancı cismi dışarı itebilir.
• Üst karnınızı bir sandalyenin veya koltuğun arkasına yaslayın.İkinci yöntemde olduğu gibi yöntem karın içi ve göğüs içi basıncı arttırır.

Bir yetişkine ilk yardım sağlamak

Bir yetişkine sarhoşluk durumundaysa, vücudu zayıfsa, bazı hastalıklarda veya kendi kendine yardım edemiyorsa ilk yardım yapılması gerekir.

Bu gibi durumlarda yapılacak ilk şey ambulans çağırmaktır. Ardından, asfiksi için özel ilk yardım teknikleri kullanmalısınız.

Asfiksili bir yetişkine ilk yardım sağlamanın yolları:

• Heimlich manevrası. Arkasında durmak ve kollarınızı kurbanın gövdesinin kaburgalarının hemen altında sarmak gerekir. Bir elinizi epigastrik bölgeye koyun ve yumruk şeklinde sıkın. İkinci elin ayasını birinci ele dik olarak yerleştirin. Hızlı sarsıntılı bir hareketle yumruğunuzu mideye bastırın. Bu durumda, tüm kuvvet, elin başparmağı yumruk şeklinde sıkılmış olarak karnın temas noktasında yoğunlaşır. Heimlich manevrası, solunum normale dönene kadar 4-5 kez tekrarlanmalıdır. Bu yöntem en etkili olanıdır ve büyük ihtimalle yabancı cismin solunum sisteminden dışarı atılmasına yardımcı olacaktır.
• Avuç içiniz arkada olacak şekilde 4 - 5 vuruş yapın. Kurbana arkadan, avucun açık tarafıyla yaklaşın, sırtına kürek kemikleri arasında 4-5 orta kuvvette darbeler yapın. Darbeler teğet bir yol boyunca yönlendirilmelidir.
• Kişiye arkadan yaklaşılamıyorsa veya bilinçsizse yardım etme yöntemi. Kişinin pozisyonunu değiştirip sırt üstü çevirmek gerekir. Ardından, kendinizi kurbanın kalçalarına konumlandırın ve bir elinizin açık tabanını epigastrik bölgeye yerleştirin. İkinci elinizle birinciye basın ve içeri ve yukarı doğru hareket ettirin. Kurbanın başının döndürülmemesi gerektiğini belirtmekte fayda var. Bu manipülasyonu 4-5 kez tekrarlamalısınız.

Bu ilk yardım yöntemleri işe yaramazsa ve mağdur bilinçsizse ve nefes almıyorsa, acilen suni teneffüs yapmaya başvurmanız gerekir. Bu manipülasyonu gerçekleştirmenin iki yöntemi vardır: “ağızdan ağza” ve “ağızdan buruna”. Kural olarak ilk seçenek kullanılır, ancak bazı durumlarda ağza nefes almanın mümkün olmadığı durumlarda ağızdan buruna suni teneffüse başvurulabilir.

Suni teneffüs sağlama yöntemi:

• "Ağız ağıza". Herhangi bir paçavra malzemesi kullanmak gereklidir ( mendil, gazlı bez, gömlek parçası) bir ayırıcı olarak. Bu, tükürük veya kanla teması önleyecektir. Ardından, kurbanın sağında bir pozisyon almanız ve dizlerinizin üzerine oturmanız gerekir. Yabancı cisim varlığı için ağız boşluğunu inceleyin. Bunu yapmak için sol elin işaret ve orta parmaklarını kullanın. Yabancı bir nesne bulmak mümkün değilse sonraki adımlara geçin. Kurbanın ağzını bezle kapatın. Kurbanın başı sol el ile geriye doğru atılır ve sağ el ile burnu sıkıştırılır. Dakikada 10 - 15 nefes veya her 4 - 6 saniyede bir nefes verin. Kurbanın ağzıyla yakın temas halinde olmalıdır, aksi takdirde solunan havanın tamamı kurbanın ciğerlerine ulaşmayacaktır. Manipülasyon doğru yapılırsa göğüs hareketlerini fark etmek mümkün olacaktır.
• "Ağızdan buruna". Prosedür bir öncekine benzer, ancak bazı farklılıkları vardır. Daha önce malzeme ile kaplı olan burun içine nefes verilir. Nefes sayısı aynı kalır - dakikada 10 - 15 nefes. Her ekshalasyonda kurbanın ağzını kapatmanız ve hava üfleme arasındaki aralıklarda ağzı hafifçe açmanız gerektiğini belirtmekte fayda var ( bu eylem, kurbanın pasif ekshalasyonunu taklit eder).

Kurbanda zayıf solunum meydana geldiğinde, akciğerlere hava üfleme işlemi, yaralı kişinin bağımsız inhalasyonu ile senkronize edilmelidir.

Çocuğa ilk yardım sağlamak

Bir çocuğa ilk yardım sağlamak son derece zor bir iştir. Çocuk nefes alamıyor veya konuşamıyorsa, sarsıcı bir şekilde öksürüyorsa, ten rengi mavimsi hale geliyorsa, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Ardından, onu bağlayan giysilerden kurtarın ( battaniye, bebek bezi) ve yürütmeye başlayın özel numaralar asfiksi için ilk yardım hakkında.

Asfiksi olan bir çocuğa ilk yardım sağlamanın yolları:

• 1 yaşından küçük çocuklar için Heimlich manevrası.Çocuğu, yüzü avuç içine gelecek şekilde kolunuzun üzerine yerleştirin. Bebeğin kafasını parmaklarınızla sabitlemeniz iyi olur. Bacaklar, elin önkolunun zıt taraflarında olmalıdır. Çocuğun vücudunu hafifçe aşağı eğmek gerekir. Çocuğun sırtına 5-6 teğet vuruş yapın. Omuz bıçakları arasındaki alanda avuç içi ile patlar yapılır.
• 1 yaşından büyük çocuklar için Heimlich manevrası.Çocuğu sırt üstü yatırıp dizlerinin üzerine, ayaklarının dibine oturtmalısınız. Epigastrik bölgeye her iki elin işaret ve orta parmaklarını yerleştirin. Yabancı cisim hava yollarını temizleyene kadar bu alana orta derecede basınç uygulayın. Alım, yerde veya başka herhangi bir sert yüzeyde yapılmalıdır.

Bu ilk yardım yöntemleri yardımcı olmazsa ve çocuk nefes almıyorsa ve bilinçsizse suni teneffüs yapılması gerekir.

1 yaşın altındaki çocuklar için “ağızdan ağza ve buruna” yöntemi ve 1 yaşından büyük çocuklar için “ağızdan ağza” suni teneffüs yapılır. İlk önce çocuğu sırtına koymalısın. Çocuğun yatacağı yüzey sağlam olmalıdır ( zemin, tahta, masa, zemin). Yabancı cisimlerin veya kusmanın varlığı için ağız boşluğunu kontrol etmeye değer. Ayrıca, yabancı bir cisim bulunmazsa, başın altına doğaçlama araçlardan bir rulo koyun ve çocuğun akciğerlerine hava enjeksiyonu yapmaya devam edin. Conta olarak paçavra malzeme kullanmak gerekir. Ekshalasyonun sadece ağızdaki hava ile gerçekleştirildiği unutulmamalıdır. Bir çocuğun akciğer kapasitesi bir yetişkininkinden çok daha küçüktür. Zorla soluma, akciğerlerdeki alveolleri kolayca parçalayabilir. Bir yaşın altındaki çocuklar için ekshalasyon sayısı 1 dakikada 30 veya 2 saniyede bir ekshalasyon ve bir yaşından büyük çocuklar için - 1 dakikada 20 olmalıdır. Bu manipülasyonun doğruluğu, hava üfleme sırasında çocuğun göğsünün hareketi ile kolayca kontrol edilebilir. Ambulans ekibi gelene kadar veya çocuğun solunumu düzelene kadar bu yöntemi kullanmak gerekir.

Ambulans çağırmam gerekir mi?

Mekanik asfiksi acil bir durumdur. Boğulma durumu doğrudan kurbanın hayatını tehdit eder ve hızlı bir ölüme neden olabilir. Bu nedenle, bir kişide boğulma belirtilerinin tanınması durumunda, hemen bir ambulans çağırmak ve ardından boğulmayı ortadan kaldırmak için önlemler almaya devam etmek gerekir.

Sadece bir ambulans ekibinin kaliteli ve nitelikli yardım sağlayabileceği unutulmamalıdır. Gerekirse, gerekli tüm resüsitasyon önlemleri alınacaktır - dolaylı kalp masajı, suni solunum, oksijen tedavisi. Ayrıca, acil doktorlar acil bir önlem alabilir - krikokonikotomi ( gırtlak duvarının krikoid kıkırdak ve konik bağ seviyesinde açılması). Bu prosedür, yapılan deliğe özel bir tüp yerleştirmenize ve bunun içinden nefes alma eylemine devam etmenize olanak tanır.

Mekanik asfiksinin önlenmesi

Mekanik asfiksinin önlenmesi, hava yolu lümeninin kapanmasına neden olabilecek faktörleri azaltmayı ve ortadan kaldırmayı amaçlar.

(bir yaşın altındaki çocuklar için geçerli):

• Beslenme sırasında aspirasyona karşı koruma. Beslenme sırasında bebeğin başının kaldırılması gerektiği unutulmamalıdır. Beslendikten sonra çocuğa sağlamak gerekir dikey pozisyon.
• Beslenme sorunları durumunda sonda kullanımı. Bir bebeğin biberonla beslenirken nefes almakta güçlük çekmesi alışılmadık bir durum değildir. Beslenme sırasında nefesinizi tutma sık sık meydana geliyorsa, çıkış yolu özel bir besleme sondası kullanmak olabilir.
• Amaç özel muamele boğulmaya yatkın çocuklar. Mekanik asfiksinin tekrarlanması durumunda, aşağıdaki tedavi rejimi önerilir: kordiamin, etimizol ve kafein enjeksiyonları. Bu şema sadece doktorunuza danıştıktan sonra kullanılabilir.

Mekanik asfiksiyi önlemek için aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır.(bir yaşından büyük çocuklar için geçerli):

• Çocuğun katı kıvamlı ürünlere erişiminin kısıtlanması. Mutfaktaki herhangi bir katı ürün boğulmaya neden olabilir. Tohum, fasulye, kuruyemiş, bezelye, şekerleme, sert et gibi ürünlerin çocuğun eline geçmesini engellemeye çalışmak gerekir. Dört yıla kadar bu tür ürünlerden kaçınmaya değer.
• Güvenli oyuncaklar seçme ve satın alma. Oyuncak alımı çocuğun yaşına göre yapılmalıdır. Her oyuncak, çıkarılabilir sert parçalar için dikkatlice incelenmelidir. 3 - 4 yaş altı çocuklar için tasarımcı almamalısınız.
• Doğru yemek seçimi. Bir çocuk için beslenme kesinlikle yaşına uygun olmalıdır. İyi doğranmış ve işlenmiş yiyecekler, üç yaşına kadar olan çocuklar için bir zorunluluktur.
• Küçük eşyaları güvenli bir yerde saklayın.İğne, düğme, silgi, kapak gibi çeşitli büro malzemelerini güvenli bir yerde saklamaya değer.
• çocuk eğitimi tam çiğneme yiyecek. Katı gıdalar en az 30-40 defa, yumuşak gıdalar ( yulaf lapası, püre) - 10 - 20 defa.

Mekanik asfiksiyi önlemek için aşağıdaki tavsiyelere uyulmalıdır.(yetişkinler için geçerli):

• Alkol kullanımında kısıtlama. Büyük miktarlarda alkol almak, çiğneme ve yutma eyleminin ihlaline yol açabilir ve sonuç olarak mekanik asfiksi riskini artırabilir.
• Yemek yerken konuşmayı reddetme. Bir konuşma sırasında, istemsiz yutma ve solunum eylemi kombinasyonu mümkündür.
• Balık ürünlerini yerken dikkatli olun. Balık kılçığı sıklıkla solunum yolu lümenine girerek solunum yolu lümeninin kısmen kapanmasına neden olur. Ayrıca balığın kılçığın keskin kısmı, üst solunum yolu organlarından birinin mukoza zarını delip iltihaplanmasına ve şişmesine neden olabilir.
• İğne, iğne ve saç tokasının amacına uygun kullanımı. Hızlı erişim için ağza saç tokaları ve iğneler yerleştirilebilir. Bir konuşma sırasında, bu küçük nesneler solunum yoluna serbestçe girebilir ve boğulmaya neden olabilir.

Kusma sonucunda vücut olası toksinlerden korunur. İstatistiklere göre, kusma en çok çocuklarda ve kadınlarda görülür ve öğürme refleksi beyin tarafından kontrol edilir.

Kanlı kusma

Çocuklarda kusma çoğunlukla nazofarenks hastalıkları, enfeksiyonlar, şiddetli acı ve psikolojik deneyimler. Çocuklukta, engelleme refleksleri ve kusma oluşumu hala zayıf bir şekilde oluşturulmuştur. Çocuk düzenli olarak kusarsa acilen bir doktora görünmek gerekir. Aslında neden, apandisit, peritonit, bağırsak tıkanıklığı, kanama ve çok daha fazlası dahil olmak üzere ciddi hastalıklarda yatabilir.

Kusma meydana geldikten sonra, çocuğun iyilik halinde geçici bir iyileşme yaşaması gerekir.

Apandisit varsa, kusmanın arka planına karşı ağrı sağ alt karın bölgesinde. Zamanla ağrı yukarı doğru hareket etmeye başlar. Hastanın pankreatiti varsa, o zaman ağrı sol tarafta meydana gelirken, kusma rahatlama getiremez.

Kusma belirgin bir sebep olmadan başladıysa, bunun nedeni hastalıklar veya beyin yaralanmaları olabilir. Bu arka plana karşı, baş genellikle ağrıyor. Bir tümör varlığında yürüyüş ve konuşma değişebilir ve baş dönüyor. Kusma dışkı, helmintler, yabancı cisimler, safra içerebilir - bu durumda doğru tanı koymak için kusmuk analizi yapılır.

Kusma tedavisi (bulantı). Kusma tedavi edilmeli mi?

Öğürme refleksiyle başa çıkmak için neden ortaya çıktığını belirlediğinizden emin olun. Daha az önemli olan, kusmanın başladığı dönemdir. Sabahları kusma, beyin hastalığı olan kişileri, bir gün önce alkol aldıktan sonra ve hamile kadınları endişelendiriyor. Yemekten sonra gastrit ve ülseri olan hastalarda kusma başlar.

Kusmuk çalışırken sadece içeriğine değil kokusuna da dikkat etmek gerekir. Asit hissedilirse, bu varlığı gösterir hiperasidite gastrointestinal sistemde. Ülser ile benzer bir durum gözlemlenebilir. Yiyecekler midede durursa, kusmanın kokusu çürür. Bağırsak tıkanıklığı varsa, kusmuk dışkı gibi kokar. Böbrek yetmezliği olan hastalarda kusma amonyak gibi kokar ve şeker hastalarında aseton gibi kokar.

Kendi başına kusma tedavi gerektirmez, buna neden olan sebeple baş etmek gerekir ve kusma dürtüsü kendiliğinden kaybolur. Semptomlar antihistaminikler, nöroleptikler ve sakinleştiricilerle yönetilebilir.

Ayrıca orada halk yolları kusma tedavisi, bunun için antispazmodik ve yatıştırıcı etkiye sahip bitkiler kullanılır. Bu papatya, dereotu, kediotu ve nane de içebilirsiniz yeşil çay ve limon suyu ile su. Kusma tamamen durana kadar yiyecek almayın. Vücudun böyle bir reaksiyonunu belirledikten ve kusmayı tamamen durdurduktan sonra yağ, tuz ve şeker eklemeden pirinç lapası yiyebilir, ayrıca kraker ile çay içebilirsiniz.

Kusmanın arka planında vücudun dehidrasyonu, farenks, yemek borusu ve midenin yırtılması meydana gelebilir. Kusmuk varsa solunum sistemi Hasta aspirasyon pnömonisi geliştirebilir. Sık kusma ile diş minesi, çok sayıda çürüğe katkıda bulunan mide suyu ile aşınır. Aslında, kusmanın neden olduğu bu tür ciddi komplikasyonlar çok nadirdir. Kusma sık sık endişeleniyorsa, bir ürolog, endokrinolog, göğüs hastalıkları uzmanı, nörolog, dermatolog, psikoterapist, kardiyolog, jinekolog ve gastroenterologu ziyaret etmelisiniz.

kusmuk aspirasyonu

Hava yollarında yabancı cisimler varsa (toplar, kusmuk kütleleri, yiyecek), o zaman kişide aspirasyon meydana gelebilir. Solunum yolları, ölüm meydana gelebilecek bir sonucu olarak yabancı bir cisim tarafından tamamen kapatılır. Küçük nesneler çarptığında zayıflatıcı bir öksürük başlar, nefes alırken ses çıkar. Hava yollarında bulunan birçok nesne emilebilir veya öksürebilir. Durum ciddiyse, hasta apse, bronşit, zatürree, bronşit ve hatta ölüm yaşayabilir.

Çoğu zaman, yabancı cisimler çocuklarda solunum yollarına takılır. Bebek anne karnında yoğun bir şekilde hareket eder. Amniyotik sıvının solunum yolunda olması olabilir, bu, kadının kalp kusuru veya göbek kordonunun bükülmesi durumunda olabilir. Bebeğinizi emziriyorsanız anne sütünde boğulma ihtimali vardır, yutma refleksinde sorun varsa ağlama ve öksürme başlar.

Yabancı cisim kendi kendine çıkamıyorsa, doktorun onu alabilmesi için acilen ambulans çağırmak gerekir. Bazı durumlarda, yabancı bir nesne elde etmek için kullanmanız gerekir. cerrahi müdahale. Kusma başladığında kişi yanlış pozisyonda ise kusmuk aspirasyonu oluşabilir. Kusma sırasında başı öne doğru eğmek gerekir, bu kadar basit bir duruş kusmuğun akciğerlere girmesine izin vermeyerek olumsuz sonuçların oluşmasını engeller.

Kusmuk ile asfiksi

Uzun süreli oksijen açlığı durumunda, kişi boğulma yaşar - boğulma. Boğulma durumunda suni teneffüs yapılması önerilir, ambulans gelmeden önce akciğerlere bu tür basınçlı hava verilmesi hastanın hayatını kurtaracaktır. Bir kişi sarhoş durumdaysa, kusma ile boğulma ölüme neden olabilir.