Bronşiyal astım için antibiyotikler mümkün mü? Astım için antibiyotik reçete etmek

Eksojen, endojen ve karışık antibiyotikler bronşiyal astım remisyon sırasında bile gösterilir (semptomlar kendini hissettirmediğinde). Hastalara reçete edilen ilaçların önemli sayıda kontrendikasyonları vardır. Bu nokta, özellikle astımlı başka ilaçlar aldığında geçerlidir. Katılan hekime danışmak son derece önemlidir. Bu mümkün önleyecektir rahatsızlık.

(BA) kronik inflamatuar bir hastalıktır. Ondan tamamen kurtulamayacaksın. Çeşitli virüslerin ve bakterilerin vücuda girmesiyle astım şiddetlenir. Bu nedenle obstrüktif bronşit gelişir. Astımlının durumu önemli ölçüde kötüleşir.

Enfeksiyon sadece örneğin pnömokoklardan (bakterilerden) meydana gelmeyebilir. Hasta karışık bir hasar biçimi yaşayabilir - hem bakteri hem de virüslere maruz kalma nedeniyle patoloji oluşur. Her durumda, BA şiddetlenir. İşte buna yol açabilecek başlıca nedenler:

• şiddetli stres;
• ilaç alma kurallarına uyulmaması;
• solunum sisteminin enfeksiyonu.

Dikkat! Herhangi bir enfeksiyon solunum sistemi solunum fonksiyonunun ihlaline neden olur ve hastanın genel refahı üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Ölümcül sonuç hariç tutulmaz. Bunu önlemek için zamanında tedaviye başvurmak önemlidir.

Astım için antibiyotik reçete etme endikasyonları

Bu tür bulaşıcı hastalıkların varlığında, enfeksiyöz ve diğer bronşiyal astım için antibiyotikler gereklidir.

• Pnömoni (akciğerler devam eden enflamatuar süreçlere doğrudan dahil olur).
• Bronşiolit (genellikle genç hastalarda görülür).
• Bronşit (bir patojen solunum sisteminin mukoza zarına girer). Bu durumlar BA alevlenmesi döneminde teşhis edilir.

tezahürler şunlardır:

• yeşil-sarımsı balgam;
• yüksek ateş;
• Solunum Problemleri;
• düzenli öksürük nöbetleri;
• göğüs ağrısı;
• aşırı zayıflık;
• hayata ilgi kaybı.

Dikkat! En kısa sürede klinikle iletişime geçmelisiniz. Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle kontrendikedir. Bu nedenle, karmaşık alevlenmeler ortaya çıkacaktır.

Kontrendikasyonlar

Hastalığın bakterilere maruz kalma nedeniyle ortaya çıktığından emin olmak son derece önemlidir. Astım için antibiyotiklerin daha fazla zarar vermediğinden emin olmak için, doktor bazı çalışmalar önerir:

• boğaz çubuğu;
• genel kan analizi;
• ders çalışıyor .

Bu analizler sayesinde patojeni ve patolojinin doğasını belirlemek mümkündür. Bir antibiyotik tedavisi kursu da kurulur.

Dikkat! Penisilin sınıfından araçlar kesinlikle yasaktır. Şiddetli alerjilere neden olurlar.

Tüm hastalar için geçerli olan bir grup kontrendikasyon vardır:

• ilacın bileşenlerinin bağışıklığı;
• böbrek ve karaciğer hastalıkları;
• ve laktasyon dönemi.

Astımlılar için hangi antibiyotikler reçete edilebilir?

Maksimum sonuç elde etmek ve oluşma olasılığını azaltmak için yan etkiler aşağıdaki kategorilerden fon atayın.

• Florokinolonlar - bazı durumlarda alerjik reaksiyona neden olur. Uygun bir test yapılmalı ve ancak o zaman tedavi reçete edilmelidir.
• Sefalosporinler - yapı olarak penisilinlere benzerler, ancak aynı zamanda neredeyse alerjiye neden olmazlar.
• Makrolidler - hemen hemen herkes için uygundur, iyi bir bakterisit etkiye sahiptir, hem gram negatif hem de gram pozitif mikropları ortadan kaldırır. Yarı sentetik ve doğal müstahzarlar vardır. İlki daha etkilidir.

Abaktal, Cefaklor, Tsiprolet, Ceklor, Sumamed gibi ilaçlar yoğun talep görmektedir. Son derece hızlı bir etkiye ihtiyaç duyulduğunda, kas içi veya damar içi enjeksiyonlar uygundur. Bu durumda Negatif etki Gastrointestinal sistemde minimaldir. Aerosol müstahzarları var. Aşağıdakiler gibi üst solunum yolu rahatsızlıkları tespit edildiğinde reçete edilirler:

• sinüzit;
• rinit;
• bademcik iltihabı;
• farenjit.

Dikkat! Almadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Öngörülen dozu kendi başınıza değiştirmek mümkün değildir.

Antibiyotik almanın yan etkileri

Astım için antibiyotikler dikkatle reçete edilir. Bağışıklık sistemi hasta zayıflar. Durumun kötüleşmesini önlemek için dozları sıkı bir şekilde kontrol etmek önemlidir. Ama bu durumda bile, olabilir yan etkiler, yani:

• bozukluklar gergin sistem;
• uyku bozukluğu;
• baş ağrısı;
• ishal;
• şişkinlik;
• disbakteriyoz;
• kusmak;
• mide bulantısı;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• karın ağrısı

Dikkat! Bu tür belirtiler fark ederseniz, randevuyu hemen iptal etmeli ve bir doktora başvurmalısınız. Başka bir çare yazacak.

Bronşiyal astım için çocuk antibiyotikleri

Daha yakın zamanlarda bilim adamları, antibiyotiklerin üç yaşın altındaki çocuklarda ve hamile kadınlarda astım gelişimine yol açabileceğini belirtmişlerdir. Ancak İsveç'ten uzmanlar, ilgili deneyleri yaptıktan sonra, bu ifadenin hiçbir temeli olmadığını gördüler. Antibiyotik almış genç hastaların sadece %28 kadarının hastalığa yakalanma riski taşıdığı tespit edilmiştir.
İÇİNDE çocukluk Bu ilaçlar, yararları yan etki risklerinden ağır basarsa reçete edilir. Doktor, düşük toksik ilaçlar lehine bir seçim yapar. En popüler makrolidler, tabletler veya süspansiyonlar şeklindedir.

Dikkat! İstenilen etkiyi elde etmek için, alevlenme sırasında ağır fiziksel eforu ortadan kaldırmak gerekir. İyi dinlenme ve kaliteli yemek de önemlidir.

Bronşiyal astımda, hastanın akciğerlerinin mukoza zarı sürekli olarak kronik iltihaplanmaya maruz kalır ve bronşit ve bronşiyolit, solunum yolunun lümenini daha da daraltan bu iltihabı önemli ölçüde şiddetlendirir.

Ek olarak, astımda bronşiyal mukozanın artan aktivitesi, elbette, patojenik bir mikroorganizma ile temas halinde kendini hissettirir. Yani kendi içinde mikropla teması astım semptomlarını bir şekilde artırabilir ve hatta bir astım krizine neden olabilir.

Pnömoni mekanizmaları öyledir ki, bu hastalığın gelişiminde sadece enflamatuar bir bileşen değil, aynı zamanda alerjik bir bileşen de vardır. Ve çoğu bronşiyal astım vakasında alerjik reaksiyonlar, güçlü tetikleyicilerdir, yani, hastalık krizi için tetikleyicilerdir.

Yukarıdakilerle bağlantılı olarak, bronşiyal astımı olan bir hastada herhangi bir solunum yolu enfeksiyöz süreci varsa, derhal antibiyotik tedavisine başlanmalıdır. Aksi takdirde, iki şiddetli hastalık astım ve pnömoni gibi, sadece birbirini şiddetlendirecek ve bu da şiddetli gibi ciddi sonuçlara yol açabilecektir. Solunum yetmezliğiölüme kadar

Bronşiyal astımı olan kişilerde bulaşıcı hastalıkların seyrinin özellikleri

Öksürüğün eşlik ettiği soğuk algınlığı veya grip, hastalığı daha da kötüleştirebilir veya boğulmaya neden olabilir. Komplikasyonlar, iltihaplı nazofarenksten gelen mukusun boğazın arkasından aşağı akması, hava yollarında iltihaplanma meydana gelmesi ve burun tıkalı olarak ağızdan hava solunduğunda öksürük refleksinin harekete geçmesinden kaynaklanmaktadır.

Enfeksiyonlara her zaman bakteriler neden olmaz. Çoğu zaman, neden antibiyotiklerle tedavi edilmeyen virüslerdir.

bakteriyel bir enfeksiyondan şüphelenilebilir. aşağıdaki durumlar:

• yüksek sıcaklık birkaç gün sürer ve durum kötüleşir;
• balgam viskoz sarı-yeşil olur;
• iyileşme bir hafta sonra gerçekleşmez;
• anti-bronkospazm ilaçları yardımcı olmaz.

Bu belirtiler ortaya çıktığında, doktor enfeksiyonun üstesinden gelmek ve hastalığın seyrini kolaylaştırmak için antibiyotik reçete edebilir. Alerjilerin arka planında, ilaç kullanımından sonra anafilaktik şok gelişebilir.

Korku hissinin ortaya çıkması, nabzın hızlanması ve nefes almada zorluk, bilinç kaybı ve konsantre olamama anafilaksiye işaret eder. Antibiyotik reçete etmeden önce, doktora alerjik reaksiyonlar hakkında bilgi vermek, alerji testleri yapmak gerekir.

Ülkemizde bulaşıcı hastalıklar yılın belirli bir döneminde yüksek prevalansa sahiptir. Genellikle bir salgından bahsediyoruz. Okullar karantinaya alınıyor, bazı şirket sahipleri çalışanlarını kısa tatillere gönderiyor.

Kışın, hemen hemen herkes en az bir kez grip veya diğer viral enfeksiyonlara yakalanır. Rusya Federasyonu'ndaki yetişkinlerin yaklaşık %5'i bronşiyal astımdan muzdarip olduğundan, viral veya fungal pnömoni ile komplike hale gelen bu hastalığın tedavisine büyük önem verilmektedir. Bu tür kişilerde akciğer iltihabı ile birlikte astım alevlenmesi de görülür.

Hastalığın bulaşıcı doğası ile aşağıdaki belirtiler gözlenir:

• Sıcaklıkta hızlı artış
• Akciğerlerde hırıltı
• Artan mukus salgısı.

İlk üç gün antibiyotik reçete edilmez. İstisna, hastaneye yatmayı gerektiren karmaşık vakalardır. Ayrıca interferon, ribaverin gibi ilaçları da kullanmayınız. Kendileri, hastanın durumunda ciddi bir bozulmaya neden olabilecek güçlü alerjenlerdir.

• 1 Hastalığın bulaşıcı bazları
• 2 Antibiyotikler neden reçete edilir?
• Tedavi için 3 ana ilaç

Uygulama, çocukların yarısının astımın alevlenmesi sırasında influenza enfeksiyonlarına, yani M. pneumonae'ye sahip olduğunu doğrulamaktadır. Hastalığın gelişiminde mikoplazma ve klamidya arasındaki ilişki de kanıtlanmıştır. Makrolidlerin astımlılarda inflamasyonu azalttığı gösterilmiştir. Ancak ataklar sırasında düzenli antibiyotik kullanımı ilaç direncine yol açacaktır.

2002 yılında yapılan bir araştırma, antibiyotiklerin astımı olan yetişkinlerde solunum fonksiyonlarını iyileştirdiğini buldu. Bununla birlikte, bakterilerin varlığını doğrulamak için invaziv bir test, bir akciğer dokusu biyopsisi kullandılar.

Daha az ağrılı prosedürler antibiyotik tedavisi ihtiyacını belirlemede başarısız olur. Enfeksiyonlu hastalarda solunum fonksiyonunda bir iyileşme görüldü, ancak bilim adamları astım tedavisi için antibiyotiklerin yaygın olarak kullanılmasını önermedi.

Virüslerin veya bakterilerin neden olduğu hastalıklar, bronşiyal astımı olan kişilerde, olmayan kişilere göre biraz farklı bir klinik tablo ile ortaya çıkar. Enfeksiyonun nedenini belirlemek her zaman mümkün değildir. Genellikle bu neden solunum virüsleri veya pnömokok bakterileri, Haemophilus influenzae'dir.

Belirli bakteri türleri çeşitli virüslere katılır, bu nedenle grip virüsü çoğunlukla pnömokok ve adeno ile birleştirilir. viral enfeksiyon stafilokok ile.

Pneumococcus ve Haemophilus influenzae, IgA, IgM, IgG'yi yok edebildikleri için insan sağlığına önemli zararlar verirler. Bu mikroorganizmalar, hücre içi penetrasyonu destekleyen enzimler - proteazlar içerir. Ayrıca bakterisidal aktiviteyi ve lökositlerin aktivitesini artıran toksinler içerirler.

Patojenlerin solunum sistemine girmesiyle bronşiyal astımın alevlenmesi meydana gelir.

Nedeni olabilir:

• temel ilaçların alımının ihlali;
• hasta için stresli durum;
• enfeksiyonun solunum sistemine girmesi.

Antibiyotik tedavisi yalnızca ikinci durumda yapılabilir, ilk ikisinde - ek ilaçlar yalnızca hastanın durumunu ağırlaştıracaktır.

Viral bir enfeksiyonla enfeksiyonun ilk belirtileri şunları içerir: vücut ısısında artış, salgılanan balgam hacminde artış, hırıltı sayısında artış. Bu aşamada glukokortikosteroid ilaçların arttırılması, bronkodilatörlerin kullanılması, lokal antibiyotiklerin (bioparox, pharyngosept) kullanılması mümkündür.

Kendileri güçlü alerjenler oldukları ve hastanın durumunu kötüleştirebilecekleri için interferon, ribaverin gibi antiviral ilaçlar kullanmamalısınız.

Hastanın semptomları yakından izlenmelidir. 3 gün içinde durumu düzelmediyse, zehirlenme belirtileri azalmadıysa, bakteriyel bir enfeksiyon meydana gelmiş olabilir. Doktor genel bir kan testi verebilir, bronşiyal astımı olan hastalarda sonuçları belirsiz olabilir.

Bakteri türleri nadiren belirlenir. Genellikle Mycoplasma pneumoniae'nin neden olduğu viral enfeksiyon ve enfeksiyonun bir kombinasyonu vardır.

Bazı çalışmalar antibiyotik reçete etmenin astım semptomlarını iyileştirdiğini doğrulamıştır. Deneye katılan insanlar solunum yolu enfeksiyonundan şikayet ettiler. Balgamdaki mikoplazma ve klamidya, balgam PCR teşhisi ile doğrulandı.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Hastalığın soğuk algınlığı arka planına karşı alevlenmesi ile çoğu durumda doktorlar antibiyotik tedavisi önermektedir. Birçoğu, bu ilaçları kullanmanın ne zaman mümkün olduğu ve ne zaman imkansız olduğu ve bronşiyal astım için hangi antibiyotiğin en etkili olduğu ile ilgileniyor. Bu konuya daha detaylı bakalım.

Antibiyotiklerin astıma yardımcı olup olmayacağı sorusu oldukça tartışmalıdır. Uzmanlar buna henüz net bir cevap vermiş değil. Bununla birlikte, astımın alevlenmesiyle, doktorlar hastalarına toplu olarak antibakteriyel maddeler reçete eder.

Antibakteriyel ajanlarla tedavi, yalnızca solunum yolunun mukoza zarında enfeksiyöz ajanların varlığında geçerlidir. Diğer tüm durumlarda, bu tür ilaçların kullanımı yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve hastanın durumunu kötüleştirebilir. Enfeksiyöz lezyonu doğrulamak için bazı çalışmalar yapılmaktadır. Onlar ait:

• genel kan analizi;
• balgam bileşiminin incelenmesi;
• boğazın mukoza zarının bulaşması.

Bronşiyal astımın alevlenmesinin ilk belirtileri şunlardır:

• sıcaklık artışı;
• öksürük;
• boğulma;
• sarımsı veya yeşilimsi balgam çıkarma;
• Genel zayıflık;
• rahatsızlık veya ağrı göğsünde.

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, kendi kendine tedavi komplikasyonların gelişmesine yol açabileceğinden, astımlı derhal bir doktora başvurmalıdır.

Ancak astımlılarda bu tür ilaçlar sadece semptomları şiddetlendirebilir. Bu, alerjik reaksiyon olasılığının yüksek olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle penisilinleri diğer antimikrobiyal ilaçlarla değiştirmek daha iyidir.

Beyin ve omuriliğin vasküler malformasyonları

Astım için antibiyotik tedavisinin açık endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır. İlaç seçiminde hata yapmamak için ilacın hangi özelliklerinin hasta üzerinde faydalı, hangilerinin zararlı olabileceğini anlamak gerekir. Astım için antibiyotik tedavisinin seyrinin 7-10 günü geçmemesi arzu edilir.

İlk olarak, antibiyotikler astımlılara yalnızca varlığında reçete edilir. bulaşıcı süreç herhangi bir şüphe uyandırmaz. Enfeksiyon şüphesinin doğrulanması hemen hemen her zaman laboratuvar ve enstrümantal yöntemler bir hastanede röntgen veya balgam, kan ve mikroflora kültürleri gibi çalışmalar.

En güvenilir olanlardan ikincisi, sabahları ateş, sarı veya sarı-yeşil balgam, iştahsızlık, halsizlik, uyuşukluk ve baş ağrıları, ağrıyı içerir. göğüs. Bazen hastalar kendi göğüslerinde hırıltı bile duyabilirler.

İkincisi, astımlılara penisilin grubundan antibiyotik verilmemelidir. Bu ilaçlarla tedavi, astım semptomlarının şiddetlenmesi ile doludur. Bunun nedeni yüksek derece penisilin preparatlarının alerjik aktivitesi. Bunları diğer antibiyotiklerle değiştirmek daha iyidir.

Astımın antibiyotiklerle tedavisi en iyi hastanede yapılır. Bu, doktorun antibakteriyel ilaçların hastanın vücudu üzerindeki öngörülemeyen etkilerinden kaçınmasına ve koşullar gerektiriyorsa zamanında müdahale etmesine olanak tanır.

Astım alevlendiğinde, iltihaba neden olan enfeksiyöz ajanın türü mümkün olduğunca doğru bir şekilde belirlenmelidir. Bazı durumlarda, vücutta belirli bir mikroorganizmanın varlığını %100 garanti ile doğrulayabilecek hiçbir test olmadığından, bu ezici bir görevdir.

Bronşiyal astım, tamamen iyileştirilemeyen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Kursunda, alevlenme ve remisyon aşamaları ayırt edilir. Semptomlar olmasa bile hastalık tedavi edilmelidir.

Çoğu durumda, çeşitli enfeksiyöz ajanlar vücuda girdiğinde astım kötüleşir. Aynı zamanda bronşit, beraberindeki tüm semptomlarla birlikte gelişir.

Bronşiyal astım kroniktir. İltihaplı hastalık ki kalıcı olarak iyileştirilemez.

Bu patoloji ile remisyon ve alevlenme aşamaları olabilir, ancak herhangi bir semptom olmasa bile kişi belirli bir tedaviden geçmelidir.

Oldukça sık olarak, çeşitli bakteri ve virüsler vücuda girdiğinde astım kötüleşir, bu durumda, ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte obstrüktif bronşit gelişir. Bronşiyal astım için antibiyotikler büyük bir özenle reçete edilir.

Bronşiyal astım bir solunum yolu hastalığı ile komplike ise, doktorlar kullanılmasını önerir. antibakteriyel ilaçlar. Ancak bronşiyal astımda, hangi patojenin hastalığın alevlenmesine yol açtığını bulmak arzu edilir.

Hastalığın alevlenmesine neyin neden olduğunu belirlemek için reçete edilebilir klinik analiz kan, balgam örneklerinin incelenmesi, boğazın mukoza zarından bir sürüntü.

Bronşiyal astım için antibakteriyel ilaçlar, yalnızca hastalığın alevlenmesi ile reçete edilir. Aşağıdaki belirtiler bunu gösterebilir:

• vücut ısısı yükselir;
• güçlü bir öksürük, nefes darlığı ve periyodik olarak tekrarlanan boğulma nöbetleri var;
• yeşilimsi sarı balgam görülür;
• ilgisizlik ve şiddetli zayıflık;
• göğüste ağrı ve şiddetli rahatsızlık.

Bazı doktorlar bronşiyal astım için antibiyotik kullanılmasını tavsiye ederken, diğerleri önermez. Yirminci yüzyıl tıp tarihine antibiyotik çağı olarak girdi. Terapiye girişleri, doktorlara savaşmak için bir silah veren bir dönüm noktasıydı. bulaşıcı hastalıklar. Günümüzde, antibiyotiklere yönelik tutum çok daha ölçülü hale geliyor. Toksisite nedeniyle seçici olarak kullanılmaya çalışılıyorlar veya yan etkiler. Bronşiyal astım tedavisi de artık antibiyotiklerin evrensel gücünden uzaklaştırılmaktadır.

Antibiyotikler ve bronşiyal astım

Modern doktorlar bronşiyal astımın doğası konusunda bile anlaşamazlar. Daha sıklıkla bronşiyal astım, nefes darlığının geliştiği bulaşıcı olmayan bir alerjik hastalık olarak kabul edilir. Diğerleri bronşiyal astımın bulaşıcı bir alerjik hastalık olduğuna inanır. Bu hastalığın bir veya başka bir yorumunun seçimine bağlı olarak, antibiyotik kullanımına yönelik tutum da belirlenir.

Dünyanın birçok yerindeki doktorlar, antibiyotiklerle kronik olarak tedavi edilen insan sayısındaki yıllık artıştan endişe duyuyor. Bununla birlikte, birçok ulusal halk sağlığı programının tavsiyeleri, aşırı antibiyotik kullanımına karşı şiddetle tavsiyede bulunur. Genel durumu iyi olan pediatrik hastalarda sürekli antibakteriyel ilaç kullanımı önerilmemektedir. Ve yetişkinlerde, hastalığın seyri genellikle bu kadar güçlü ilaçlara acil bir dönüş yapma ihtiyacı yaratmaz.

Antibiyotiklerin kötüye kullanılması zıt sonuçlara yol açar. Bakteriler onlara karşı direnç geliştirir. Tedavi zamanla etkinliğini kaybeder. Ayrıca vücudun antibiyotiklere aşırı doyması normal bakteri florasını bozarak müteakip enfeksiyonlara ve hastanın bağışıklığının zayıflamasına neden olur. Uygulayıcılar, alevlenmelerin veya enflamatuar süreçlerin yokluğunda kişinin antibiyotiklere başvurmaması gerektiği konusunda ısrar ediyorlar. Tam da böyle dönemlerde aktiviteyi azaltmanız, astım önleyici ilaçların dozunu artırmanız, bol bol içmeniz gerekiyor. Astımlı akıntıyı inceltmek için balgam söktürücülere başvurmak kabul edilebilir.

Antibiyotiksiz günlük yaşam

Astımı olan kişiler genellikle sürekli antibiyotik ve balgam söktürücü kullanımına ihtiyaç duymazlar. Diğer ilaçlar da balgam söktürmeyi kolaylaştırma eylemine büyük ölçüde katkıda bulunur. Öksürük dizginlenmemelidir çünkü bronşlar sistematik olarak mukustan arındırılmalıdır. Öksürük günlük aktiviteleri zorlaştırdığında ekspektoranlar önerilir.

Birçok astımlı, astımlı akıntıyı inceltmek için ilaç alır. Bu gibi durumlarda antibiyotikler pek fayda sağlamaz ve her gün ihtiyaç duyulmaz. Aerosoller bunu yapmak için iyi bir iş çıkarır. Balgam miktarı önemli ölçüde arttığında şiddetli bronşitte salgıları inceltici bir ilaç kullanılması tavsiye edilir.

Bronşiyal astımın olağan seyri, sürekli antibiyotik verilmesini gerektirmez. Astımlılar, diğer insanlar gibi, onları yalnızca bronşlarda veya akciğerlerde ciddi bir bakteriyel enfeksiyon için alırlar. Böyle anlarda bile hemen antibakteriyel ilaçlara yönelmemelisiniz. Soluma çözümleri daha az etkili olmayacaktır.

Normal bronşları ve astım bronşlarını karşılaştıran şema.

Kronik bir hastalık olarak bronşiyal astım tamamen tedavi edilemez. Seyri, alevlenme dönemleri ile karakterizedir. Ancak aynı zamanda belirgin iyileşme (eksik remisyon) ve hatta semptomların kaybolması (tam remisyon) aşamalarından geçer. Tüm bu döngülerde hafif terapötik tedaviyi bırakmamalısınız.

Hastaların durumunda önemli bir iyileşme, yer değişikliği, daha ılıman bir iklim bölgesi ve çevre açısından güvenli alanlara taşınma ile kolaylaştırılır.

Uzun süreli bilimsel araştırma ve uygulayıcılar tarafından yapılan gözlemler, bronşiyal astım tedavisi için antibiyotik kullanımının gerekli olmadığı sonucuna varmıştır. Üstelik kullanımları bile istenmez. Bazı doktorlar ayrıca şiddetli alevlenme dönemlerine de böyle bir yasak getirir.

Antibiyotik tedavisi zor olduğunda

Bronşiyal astımın seyri, ikincil bir enfeksiyonun aktivasyonu ile önemli ölçüde kötüleşebilir. Genellikle bu, yıllık solunum salgınlarının zemininde gerçekleşir.

Hastalığın alevlenme anlarında ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının arka planında antibakteriyel ilaçların kullanımına ihtiyaç duyulur.

Enfeksiyöz inflamasyonun güçlü kanıtlarının olduğu durumlarda antibakteriyel ajanlar reçete edilir. Ancak o zaman bile kursun süresi 7 günden fazla olmamalıdır. Daha uzun ve mantıksız antibiyotik tedavisi, alerjik tahriş edici maddelerin etkilerine karşı duyarlılığı artırır. Bu gibi durumlarda bronşiyal astımın seyri kötüleşir.

Bu hastalığın tedavisi sırasında herhangi bir zamanda penisilin grubundan antibiyotikler ve sülfonamidler kullanmak kategorik olarak imkansızdır. Yüksek alerjik aktiviteye sahiptirler.

Bronşiyal astımı olan hastalara antibiyotik reçete edilir:

• solunum organlarında bronşiyal astım ve enfeksiyon odaklarını birleştirirken;
• kronik bronşit veya pnömoni alevlenmesi nedeniyle gelişen hastalığın enfeksiyona bağlı seyri ile;
• üst solunum yollarının kandidiyazı (pamukçuk) ile bronşiyal astımın bir komplikasyonu ile.

Video, antibiyotiklerin ne olduğunu, insan vücudu üzerindeki etkilerini anlatıyor.

Antibakteriyel ilaçları seçerken, ortak adlarının her zaman ticari olanla örtüşmediğine dikkat etmeniz gerekir. Birden fazla antibiyotik tedavisi tekrarına başvurmayın. Her durumda, antibakteriyel ilaçlarla tedavi süreci, ilgili hekimin sıkı denetimi altında olmalıdır.

Çeşitli alerjenler olabilir - toz, kimyasal maddeler, bitki poleni, iklim, kirli hava, bazı ilaçlar, yiyecekler ve çok daha fazlası. Yetişkinlerde bronşiyal astımın ortaya çıkışı ve gelişimi, stresli koşullar ve şiddetli koşullar nedeniyle mevcut diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkabilir. fiziksel aktivite. Çocuklarda bronşiyal astım çoğunlukla kalıtsal bir hastalıktır.

Bronşiyal astımı olan her kişi için, onlarla teması olabildiğince dışlamak için, hastalığın tezahürünün onda yoğunlaştığı alerjenleri belirlemek gerekir. Böylece kişinin kendisi durumunu hafifletebilecek ve zamanla keskin bir şekilde ağırlaşmasını önleyebilecektir.

Önceleri bronşlardaki iltihaplanmayı azaltmak için antibiyotikler kullanılıyordu ancak son zamanlarda başka ilaçlarla da tedavi yapılabileceği ve antibiyotik kullanımının ek bir komplikasyona yol açabileceği gösterildi.

Bronşiyal astım için antibiyotikler, durumunu kötüleştirmemek için hastaya diğer hastalıklardan farklı olarak reçete edilir. Mantıksız kullanımları disbakteriyoz gelişimine, alerjik reaksiyonlara yol açar, mikroorganizmaları bu tür ilaçlara dirençli hale getirir. Penisilin grubundan ilaçları reçete etmeyin. Bu gruptaki ilaçların kullanımı bronşiyal astımı olan bir hastanın durumunu kötüleştirerek vücudunu zayıflatır ve alerjik reaksiyona neden olur.

Yetişkin hastalar için antibiyotik atanması, yalnızca üst solunum yollarının bulaşıcı bir hastalığı durumunda yapılır.

Bronşiyal astımlı erişkinlerde organlarda enfeksiyon şüphesi vücut ısısının 38 derecenin üzerine çıkması, hırıltılı solunumun artması ve balgamın artması ile ortaya çıkabilir. Bu durumda doktor, bronşiyal astım için reçete edilen ilaç tedavisini güçlendirir, glukokortikosteroid ilaçların kullanımını arttırır, bioparox reçete eder, faringosept lokal antibiyotiklerin adıdır.

Antibakteriyel tedavi, yalnızca doğrulanmış enfeksiyöz inflamasyon durumunda gerçekleştirilebilir. Üç gün içinde yetişkin bir hastanın durumu düzelmediyse, o zaman bir laboratuvar kan testi yapılır. Kan serumundaki mikroorganizmalara karşı antikor seviyesini belirlemek için balgamın kimyasal analizini yapmaktan da zarar gelmez. Ancak çoğu zaman bunu yapmak mümkün değildir ve ilaç, bu yaş grubundaki yetişkinlerde ve çocuklarda hangi patojenin bronşiyal astımın alevlenmesine neden olduğu bilgisine dayanarak reçete edilir.

Çoğu zaman, bronşiyal astımda bulaşıcı bir hastalığın tedavisi için makrolidler reçete edilir. Bu, gram-pozitif koklara ve hücre içi enfeksiyöz ajanlara karşı aktif olan bir grup antibiyotiğin adıdır. En az toksik olarak kabul edilirler, tedavide etkilidirler ve vücudun bağışıklığını arttırırlar.

Yukarıdaki ilaçların, midede yiyecek bulunması nedeniyle etkilerinin etkinliğini azaltmamak için yemeklerden önce alınması önerilir. Bu ilaçların avantajı, hücre dokularına nüfuz edebilmeleridir. Kan yoluyla bronşlara girerler ve iç mukoza yüzeylerindeki patojenleri yok ederler.

Tedavi süresi 5-7 günü geçmemelidir, çünkü uzun süreli tedavi hastanın bu ilaca duyarlılığının artmasına neden olabilir ve bu sadece durumunu kötüleştirir.

Bu nedenle hastanın tedavisi sırasında kandaki ve balgamdaki eozinofil sayısının izlenmesi, artışları ile tedaviyi zamanında iptal etmek için gereklidir.

Antibiyotik tedavisi verme kararı sadece ilgili hekim tarafından verilir. Bronşiyal astımı olan bir hastanın tedavisi, hastalığın keskin bir şekilde alevlenmesi ile tedaviyi zamanında iptal edebilmesi ve hastanın durumunu iyileştirmek için gerekli tüm önlemleri alabilmesi için kesinlikle bir doktor gözetiminde yapılmalıdır. Üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarının tedavisi, çocuklarda ve yetişkinlerde ilaçların türüne ve kullanım şekline göre farklılık gösterir.

Eksojen, endojen ve karışık bronşiyal astım için antibiyotikler, remisyon sırasında bile (semptomlar kendini hissettirmediğinde) endikedir. Hastalara reçete edilen ilaçların önemli sayıda kontrendikasyonları vardır. Bu nokta, özellikle astımlı başka ilaçlar aldığında geçerlidir. Doktorunuza danışmanız son derece önemlidir. Bu olası rahatsızlıkları önleyecektir.

Bronşiyal astım (BA), kronik inflamatuar bir hastalıktır. Ondan tamamen kurtulamayacaksın. Çeşitli virüslerin ve bakterilerin vücuda girmesiyle astım şiddetlenir. Bu nedenle obstrüktif bronşit gelişir. Astımlının durumu önemli ölçüde kötüleşir.

Enfeksiyon sadece örneğin pnömokoklardan (bakterilerden) meydana gelmeyebilir. Hasta karışık bir hasar biçimi yaşayabilir - hem bakteri hem de virüslere maruz kalma nedeniyle patoloji oluşur. Her durumda, BA şiddetlenir. İşte buna yol açabilecek başlıca nedenler:

• şiddetli stres;
• ilaç alma kurallarına uyulmaması;
• solunum sisteminin enfeksiyonu.

Dikkat! Herhangi bir solunum yolu enfeksiyonu, solunum fonksiyonunun ihlaline neden olur ve hastanın genel refahı üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Ölümcül sonuç hariç tutulmaz. Bunu önlemek için zamanında tedaviye başvurmak önemlidir.

Alerjik, enfeksiyöz, aspirin, mesleki ve diğer bronşiyal astımlar için antibiyotikler, bu tür bulaşıcı hastalıkların varlığında gereklidir.

• Pnömoni (akciğerler devam eden enflamatuar süreçlere doğrudan dahil olur).
• Bronşiolit (genellikle genç hastalarda görülür).
• Bronşit (bir patojen solunum sisteminin mukoza zarına girer). Bu durumlar BA alevlenmesi döneminde teşhis edilir.

• yeşil-sarımsı balgam;
• yüksek ateş;
• Solunum Problemleri;
• düzenli öksürük nöbetleri;
• göğüs ağrısı;
• aşırı zayıflık;
• hayata ilgi kaybı.

Dikkat! En kısa sürede klinikle iletişime geçmelisiniz. Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle kontrendikedir. Bu nedenle, karmaşık alevlenmeler ortaya çıkacaktır.

Hastalığın bakterilere maruz kalma nedeniyle ortaya çıktığından emin olmak son derece önemlidir. Astım için antibiyotiklerin daha fazla zarar vermediğinden emin olmak için, doktor bazı çalışmalar önerir:

• boğaz çubuğu;
• genel kan analizi;
• balgam çalışması.

Bu analizler sayesinde patojeni ve patolojinin doğasını belirlemek mümkündür. Bir antibiyotik tedavisi kursu da kurulur.

Dikkat! Penisilin sınıfından araçlar kesinlikle yasaktır. Şiddetli alerjilere neden olurlar.

Tüm hastalar için geçerli olan bir grup kontrendikasyon vardır:

• ilacın bileşenlerinin bağışıklığı;
• böbrek ve karaciğer hastalıkları;
• gebelik ve emzirme.

Maksimum sonuç elde etmek ve yan etki olasılığını azaltmak için aşağıdaki kategorilerden fonlar reçete edilir.

• Florokinolonlar - bazı durumlarda alerjik reaksiyona neden olur. Uygun bir test yapılmalı ve ancak o zaman tedavi reçete edilmelidir.
• Sefalosporinler - yapı olarak penisilinlere benzerler, ancak aynı zamanda neredeyse alerjiye neden olmazlar.
• Makrolidler - hemen hemen herkes için uygundur, iyi bir bakterisit etkiye sahiptir, hem gram negatif hem de gram pozitif mikropları ortadan kaldırır. Yarı sentetik ve doğal müstahzarlar vardır. İlki daha etkilidir.

Abaktal, Cefaklor, Tsiprolet, Ceklor, Sumamed gibi ilaçlar yoğun talep görmektedir. Son derece hızlı bir etkiye ihtiyaç duyulduğunda, kas içi veya damar içi enjeksiyonlar uygundur. Bu durumda, gastrointestinal sistem üzerindeki olumsuz etki minimumdur. Aerosol müstahzarları var. Aşağıdakiler gibi üst solunum yolu rahatsızlıkları tespit edildiğinde reçete edilirler:

Dikkat! Almadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Öngörülen dozu kendi başınıza değiştirmek mümkün değildir.

Astım için antibiyotikler dikkatle reçete edilir. Hastanın bağışıklık sistemi zayıflar. Durumun kötüleşmesini önlemek için dozları sıkı bir şekilde kontrol etmek önemlidir. Ancak bu durumda bile yan etkiler ortaya çıkabilir, yani:

• sinir sistemi bozuklukları;
• uyku bozukluğu;
• baş ağrısı;
• ishal;
• şişkinlik;
• disbakteriyoz;
• kusmak;
• mide bulantısı;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• karın ağrısı

Dikkat! Bu tür belirtiler fark ederseniz, randevuyu hemen iptal etmeli ve bir doktora başvurmalısınız. Başka bir çare yazacak.

Daha yakın zamanlarda bilim adamları, antibiyotiklerin üç yaşın altındaki çocuklarda ve hamile kadınlarda astım gelişimine yol açabileceğini belirtmişlerdir. Ancak İsveç'ten uzmanlar, ilgili deneyleri yaptıktan sonra, bu ifadenin hiçbir temeli olmadığını gördüler. Antibiyotik almış genç hastaların sadece %28 kadarının hastalığa yakalanma riski taşıdığı tespit edilmiştir.
Çocuklukta, bu ilaçlar, almanın yararları yan etki risklerinden ağır basarsa reçete edilir. Doktor, düşük toksik ilaçlar lehine bir seçim yapar. En popüler makrolidler, tabletler veya süspansiyonlar şeklindedir.

Dikkat! İstenilen etkiyi elde etmek için, alevlenme sırasında ağır fiziksel eforu ortadan kaldırmak gerekir. İyi dinlenme ve kaliteli yemek de önemlidir.

kaynak

Bronşiyal astım bir hastalıktır solunum sistemi hava yollarının daralması ile karakterizedir. Kendi başına patoloji bulaşıcı değildir, kroniktir. Ancak kişi hasta olduğunda bağışıklık zayıflar, vücut patojenik mikroplara karşı savunmasız hale gelir. Bu nedenle, bronşiyal astım için antibiyotikler reçete edilir.

Eşlik eden bulaşıcı hastalıklar astıma katıldığında antibiyotik tedavisi gereklidir:

• Bronşit: Patojen, solunum ağacının mukozasını istila eder. Enflamatuar süreç, büyük ve orta kalibreli bronşları etkiler.
• Bronşiolit: Bronşiyollerde iltihaplanma. Daha çok çocukluk döneminde görülür.
• Pnömoni: akciğerler iltihaplanma sürecine dahil olur.

Listelenen patolojik durumlar, akut aşamada bronşiyal astıma eklenir. Bu, aşağıdakilerle gösterilir klinik tablo:

• yüksek ateş;
• şiddetli öksürük, nefes darlığı, nefes darlığı;
• sarımsı yeşil balgam;
• uyuşukluk, olanlara ilgi kaybı, şiddetli halsizlik;
• ağrı sendromu ve göğüs rahatsızlığı.

Yukarıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, klinikle iletişime geçmelisiniz.

Kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır. Bu ciddi komplikasyonlara yol açacaktır. Sadece bir doktor etkili bir tedavi rejimi seçebilir.

Bronşiyal astım aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

• yanlış uygulama ilaçlar;
• Stresli durumlar;
• bulaşıcı ajanların solunum sistemine girmesi (solunum yolu hastalıklarının, soğuk algınlığının ortaya çıkması).

Solunum yolu enfeksiyonları

İlk iki durumda antibakteriyel ilaçların kullanılması sadece terapötik bir sonuç getirmeyecek, aynı zamanda zararlı olacaktır.

Penisilin grubundan antibiyotikler astımlılar için kontrendikedir. Yüksek oranda alerjik aktiviteye sahip oldukları için patolojik durumun seyrini kötüleştirebilirler.

Antibakteriyel ilaçlarla tedavi, kalifiye bir uzmanın gözetiminde yapılmalıdır. Her tür ilacın bireysel kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır.

Aşağıdaki grup listesinden bronşiyal astım için antibiyotik alın:

Sefalosporinlerin bakterisit etkisi vardır. Üreme aşamasında olan patojenlerin hücre duvarına zarar verirler (peptidoglikan tabakasının sentezini baskılarlar). Sefalosporinler, patojenlerin ölümüne yol açan otolitik enzimleri serbest bırakır.

Bronşiyal astım için etkili antibiyotiklerin adı ve açıklaması:

Süspansiyon Sefaklor

1. Sefaklor: İkinci kuşak sefalosporinler grubuna aittir. Süspansiyonlar, kapsüller, kaplanmış tabletler şeklinde üretilir. Geniş bir etki yelpazesine sahiptir. Birçok gram-negatif ve gram-pozitif mikroorganizmaya karşı aktiftir. Anaerobik bakterileri yok etmez. Bir aylıktan itibaren çocuklar için kullanılabilir. Hamilelik ve emzirme döneminde dikkatle reçete edilir.
2. Abaktal: florokinolonları ifade eder. Tablet şeklinde üretilen, için çözüm intravenöz enjeksiyonlar. Aktif bileşen- pefloksasin mesilat dihidrat. Bakterisidal etkiye sahip sentetik bir ilaçtır. DNA giraz seviyesinde patojenik organizmaların replikasyonunu inhibe eder. İlaç, kinolonlara alerjisi olan küçük hastalarla ilgili olarak hamilelik ve emzirme döneminde reçete edilmez. Ne zaman dikkatli kullanılır böbrek yetmezliği, şiddetli karaciğer yetmezliği, CNS bozuklukları.
3. Sumamed: makrolidlere aittir. Aktif aktif element, azitromisin dihidrattır. Tablet şeklinde üretilmiştir. Geniş bir antimikrobiyal aktivite spektrumuna sahiptir. Patojenik hücrelerin protein sentezini baskılayarak patojenlerin çoğalmasını ve yayılmasını yavaşlatır. Kontrendikasyonlar: kurucu bileşenlere karşı toleranssızlık, şiddetli karaciğer patolojisi, fenilketonüri, 3 yaşına kadar yaş. Ergotamin, dihidroergotamin ile birlikte kullanılmaz.
4. Seklor: sefalosporinler grubuna aittir. Aktif madde sefaklordur. İkinci nesil antibiyotik geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Hücresel düzeyde patojenik mikroorganizmaları yok eder. Kurucu bileşenlere aşırı duyarlılık için reçete edilmemiştir. Lökopeni ile bir aya kadar dikkatli kullanılır, hemorajik sendrom, gebelik, emzirme, kronik böbrek yetmezliği.

Kapsül Çeklor

Tsiprolet: bir dizi florokinolon grubuna aittir. Aktif bileşen siprofloksasin hidroklorürdür. Tablet ve damla şeklinde üretilir. Üreme aşamasında ve istirahatte patojenleri yok eder. 18 yaşın altındaki, psödomembranöz kolit, hamilelik ve emzirme ile bileşen bileşenlere reaksiyon durumunda alerjisi olan kişiler için reçete edilmez. Yaşlı hastalarda, beyne kan temini ile ilgili sorunlar, zihinsel bozukluklar, epileptik nöbetler, konvülsiyonlar, böbrek ve Karaciğer yetmezliği.

Herhangi bir ilaç kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Bronşiyal astım için antibiyotikler tabletler, süspansiyonlar, enjeksiyonlar şeklinde kullanılır. Kullanılan ilacın şekli, patolojik durumun ciddiyetinden, hastanın yaşından etkilenir.

Enjeksiyon şeklindeki ilaçlar daha hızlı hareket etmeye başlar. Gastrointestinal sisteme nüfuz etmezler, ancak hemen dolaşım sistemine emilirler. Enjeksiyonlar sadece yetkili kişiler tarafından yapılmalıdır. tıp çalışanı.

Terapi süresi beş ila on gündür. Doz, ilgili doktor tarafından belirlenir. Tedaviyi kendi başınıza kesmek (durum düzelmiş olsa bile) ve ilacın dozunu değiştirmek yasaktır. Bu, istenmeyen sonuçlara neden olabilir.

gözetimsiz alındığında antibakteriyel ajanlar hastanın durumu kötüleşebilir. Aşağıdaki advers reaksiyonlar meydana gelebilir:

kusma nöbetleri

• mide bulantısı, kusma, dışkı sorunları;
• mikrofloranın ihlali (dysbacteriosis);
• karın ağrısı;
• mide ekşimesi ve şişkinlik;
• migren;
• aşırı sinirlilik, depresyon;
• uykusuzluk, kabuslar.

Yan etkiler ortaya çıkarsa, antibakteriyel ilaçların kullanımı durdurulmalı, hemen bir doktora danışılmalıdır. Dozu azaltacak veya bronşiyal astım için başka ilaçlar yazacaktır.

kaynak

Doktorlar şaşkın! GRİP ve SOĞUK'a karşı koruma!

İhtiyacınız olan tek şey yatmadan önce.

Bronşiyal astım, trakea ve bronşların kronik bir iltihabıdır. Hastalık üç nedenden dolayı ortaya çıkar: bir alerjen, solunum yollarında bir enfeksiyon veya bir yaşam durumuna psikosomatik reaksiyon. Bir saldırının oluşum mekanizması aynıdır: olumsuz faktörlerin etkisi altında trakea ve bronşların spazmı, şişmesi, mukus üretimi artar, solunum yolu daralır ve kişinin nefes alması zorlaşır. Saldırının ayırt edici bir özelliği, zor ekshalasyondur. Bronşiyal astım için ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilir. Hastalığın tezahürlerini önler veya durdurur (ortadan kaldırır).

Tedavi olmadan astım atakları daha sık hale gelir ve zamanla status astmatikusa ilerleyebilir: astım ilaçlarına duyarlılığın büyük ölçüde azaldığı karmaşık bir reaksiyon. Ölüm riski artar.

Astım ilaçlarının çoğu şu şekilde kullanılır:

• İnhaler tarafından verilen aerosoller. Aktif madde saniyeler içinde doğrudan trakea ve bronşlara iletildiği için bu yöntem en hızlı ve en etkili yöntem olarak kabul edilir. Yerel bir etki vardır, bu nedenle diğer organlar üzerindeki etki ve yan etki riski önemli ölçüde azalır. Diğer tiplere göre ilacın daha küçük dozları kullanılır. İnhalasyonlar bir saldırıyı durdurmak için vazgeçilmezdir.
• Tabletler ve kapsüller. Esas olarak uzun süreli sistematik tedavi için kullanılırlar.

Bronşlar sağlıklı ve bronşitli

İnhalasyonlar özel cihazlar kullanılarak yapılır:

1. inhalatörler. Bunlar, astımlıların bir saldırı durumunda yanlarında taşıdıkları kompakt cihazlardır. Şişe tıbbi bir aerosol içerir. Saldırı sırasında ağızlık aşağı gelecek şekilde ters çevrilir, ağza sokulur ve teneffüs edilirken valfe bastırılır. Hava ile ilaç solunum sistemine girer. Toz ilaçlar için özel bir inhaler kullanılır - bir turbuhaler.
2. Speiserov. Bu, bir aerosol kutusunun üzerine yerleştirilmiş bir kamera. Astımlı, ilacı ara parçaya püskürtür, sonra nefes alır. Böyle bir cihaz, inhalerin kötüye kullanılması olasılığını ortadan kaldırır:

• enjeksiyon ve inhalasyonun eşzamanlılığını izlemeye gerek yok;
• aerosol jetinin hızı nefes almayı engellemez;
• kolaylık sağlamak için kameraya bir maske takabilir ve içinden nefes alabilirsiniz;
• nebülizörler. Bu, evde kullanılan sabit bir inhalerdir.

Ara parçanın sadece çocuklar için değil yetişkinler için de kullanılması tercih edilir.

Bronşiyal astım için tüm ilaç listesi iki büyük gruba ayrılabilir:

İlaçlar, mukoza zarlarının alerjenlerin etkisine duyarlılığını azaltır.

1. Bir saldırıyı durdurmak için. Bronkodilatörler kullanılır. Bu grubun astım ilaçları, hastalığı ortadan kaldırmada işe yaramaz, ancak bir krizde vazgeçilmezdir ve yaşamı tehdit eden semptomları anında giderir.
2. Bir hastalığın tedavisi için. Bronşiyal astımın sistematik ilaç tedavisi, sadece alevlenmeler sırasında değil, aynı zamanda sakin dönemlerde de ilaç almayı içerir. Bu grubun ilaçları bir saldırı sırasında işe yaramaz, çünkü yavaş hareket ederler, mukoza zarlarının alerjenlere ve enfeksiyonlara karşı duyarlılığını kademeli olarak azaltırlar. Doktorlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:

• uzun etkili bronkodilatörler;
• antiinflamatuar: zor durumlarda mast hücre zarı stabilizatörleri ve hormon içeren (glukokortikosteroidler);
• antilökotrien;
• balgam söktürücüler ve mukolitikler;
• yeni nesil.

Tüm ilaçların isimleri sadece bilgilendirme amaçlı verilmiştir! Kendi kendine ilaç verme.

Bronkodilatörler spazmı hafifleterek nefes almayı kolaylaştırır. Uygula:

Sık kontrolsüz bronkodilatör kullanımı ile solunum sisteminin duyarlılığı aktif içerik. Yani bir sonraki atakta ilaç işe yaramayabilir ve boğulma nedeniyle ölme riski artar. Astım sistematik tedavi gerektirir!

Astımın gelişmesinden hava yollarındaki iltihaplanma sorumludur, bu nedenle tedavinin amacı ortadan kaldırılmasıdır. Antiinflamatuar ilaçlar, hastalığı tedavi etmenin ve atakları önlemenin ana yoludur. Hormonal olmayan mast hücre zarı stabilizatörleri ve glukokortikosteroid ilaçlar kullanılır.

Mast hücreleri, histamin ve diğer biyolojik olarak aktif maddeleri vücuda salan alerjik bir reaksiyonun gelişmesinde rol oynar. aktif maddeler. Mast hücre zarı stabilizatörleri bunların salınmasını engelleyerek bir saldırıyı önler. En sık inhalasyon şeklinde kullanılır. Uygula şu anlama gelir:

Zaditen çocuklarda astımı tedavi etmek için kullanılır

• ketotifen ("Astafen", "Zaditen", "Ketasma", "Ketotifen", "Stafen") ile. Çocuklarda ve ergenlerde komplike olmayan astımı tedavi etmek için kullanılır. Antihistaminik özelliklere sahip;
• sodyum kromoglikat (Intal, Kromogen, Kropoz) ile. Neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur, bağımlılık yapmaz;
• sodyum nedokromil ("Tayled", "Intal") ile. Güçlü bir anti-enflamatuar etkiye sahiptirler, trakea ve bronşların sinir uçlarının alerjenlere duyarlılığını azaltırlar.

Glukokortikosteroidler (hormon içeren ilaçlar) - güçlü bir anti-enflamatuar, antihistaminik etkiye sahip olan, solunum yollarının sinir uçlarının alerjik maddelere duyarlılığını azaltan ve balgam üretimini azaltan ilaçlar. Ancak astım atağını durdurmak için kullanılmazlar.

Kullanılan hastalığın tedavisi için:

• Aldecin, Budesonide, Beclazone, Pulmicort, Flixotide ile inhalasyonlar. Fonlar etkilenen bölgelere düşer, böylece diğer organlar üzerindeki etki en aza indirilir. Üç yaşından büyük çocukları tedavi etmesine izin verilir. Yan etkileri (orofaringeal kandidiyazis, ses kısıklığı, öksürük) önlemek için, işlemlerden sonra ağzınızı ve boğazınızı %2'lik soda solüsyonu ile çalkalayın;
• tabletler ve enjeksiyonlar "Prednizolon", "Celeston", "Deksametazon", "Metipred". Bronşiyal astım tedavisi için kullanılan bu ilaçlar tüm vücut üzerinde etkilidir, bu nedenle hasta inhalasyonu reddettiğinde veya status astmatikus ve şiddetli ataklarda diğer ilaçların etkisi olmadığında oldukça nadiren kullanılırlar. Ciddi yan etkileri vardır (obeziteden tromboemboliye kadar).

Bu tür ilaçları almanın özelliği, dozda kademeli bir azalmadır. Glukokortikosteroidlerin aniden kesilmesine izin verilmez. Uzun süreli tedavi - altı aydan itibaren.

Lökotrienler, iltihaplanma gelişiminde rol oynayan biyolojik olarak aktif maddelerdir.

Anti-lökotrien ilaçlar, iki yaşından büyük çocuklarda ve yetişkinlerde bronşiyal astımı tedavi etmek için kullanılan yeni bir ilaç sınıfıdır.

İlaçlar tablet şeklinde mevcuttur.

Balgamı bronşlardan ve trakeadan çıkarmak için iki tür ilaç kullanılır:

• balgam söktürücüler (kekik, termopsis, meyan kökü, hatmi, elecampane). Solunum yolu kaslarının kasılması güçlendirilir, balgam dışarı itilir. Balgam söktürücü ilaçlar, balgam yoğunluğunun azalması nedeniyle bronşiyal bezlerin salgılanmasını aktive eder;
• mukolitik ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Üretimi azaltın ve mukusu sıvılaştırarak atılmasını kolaylaştırın.

Belirli ilaç gruplarının amacı, hastalığın seyrinin şiddetine bağlıdır. Tedavinin 4 aşaması vardır.

Zyrtec alerjik astım için kullanılır

1. Epizodik hafif ataklar ile hastanın boğulmayı durdurmak için bronkodilatörlere ihtiyacı vardır. Sistematik tedavi yapılmaz.
2. Hafif vakalarda mast hücre zarı stabilizatörleri ile antiinflamatuar tedavi önerilir.
3. Orta derecede astımın seyri, hastalığın belirtileri farklı olduğundan, bireysel bir tedavi rejiminin atanmasını gerektirir. Çoğu zaman, uzun etkili anti-enflamatuar ve bronkodilatör ilaçları içerir.
4. Şiddetli vakalarda, inhalasyon veya tablet şeklinde glukokortikosteroidler reçete edilmelidir. Ayrıca mast hücre zarı stabilizatörleri kullanılır.

Terapinin amacı, adım adım inerek, kademeli olarak ilk aşamaya gelmektir.

Antihistaminikler (alerjiler için), alerjik bir astım formunda sıklıkla kullanılmaz. önleyici amaçlar. Daha az yan etkisi olan ikinci ("Claritin", "Semprex", "Zirtek") ve üçüncü ("Telfast", "Seprakor") nesil ilaçları tavsiye edin.

Birincil bir enfeksiyonun (çoğunlukla SARS) arka planında meydana gelen bakteriyel bir enfeksiyonu (çoğu durumda pnömokok) ortadan kaldırmak için antibiyotikler reçete edilir.

Sumamed bakteriyel enfeksiyonları ortadan kaldırır

Astım randevularının özellikleri aşağıdaki gibidir:

• penisilin, tetrasiklin ve sülfanilamid gruplarının ilaçları, alerjik reaksiyona neden olabilecekleri ve istenen etkiye sahip olmadıkları için kullanılmaz;
• balgam kültürü yoluyla patojenin belirlenmesi gereklidir. Antibiyotikler, bakterilerin belirli bir aktif maddeye duyarlılığına göre reçete edilir.

Tabletlerde "Cefaclor", "Abactal", "Sumamed", "Ceklor", "Tsiprolet", "Cefalexin" atayın.

Bronşiyal astım tedavisinde yeni ilaçlar:

• antilökotrien grubu.
• Kombine Bu astımlı ilaçlar, bronkodilatör ve antienflamatuar (hormonal) özellikleri (aerosol veya "Seretide" tozu, "Symbicort" tozu, "Tevacomb" ve "Senhale" aerosolleri) birleştirir. Orta ve şiddetli astımda glukokortikosteroid dozunun arttırılmasına alternatif olarak yeni ilaçlar kullanılmaktadır. Nöbet önleme etkilidir.

Çocuklarda astım tedavisi, yetişkinlerde olduğu gibi aynı ilaç gruplarını ve prensiplerini içerir. Tedavinin temel amacı iltihabı ortadan kaldırmaktır. Dozlar ve ilaçlar farklıdır, bunlar farklı amaçlar için tasarlanmıştır. yaş grupları. "Intal", "Tailed", "Singular", "Acolat", "Flixotide", "Altsedin", "Pulmicort", "Salbutamol", "Eufillin", "Berodual", "Tevakomb" uygulayın.

Bronşiyal astım tedavi edilemez kronik hastalık. Uygun tedavi ile nadir görülen hafif belirtilere indirgenir. Bir saldırı sırasında, sistematik tedavi ile bazı bronkodilatörler alınır - antienflamatuar, bronkodilatör, antilökotrien ve yeni nesil kombine ilaçlar. Astım semptomları geliştirirseniz doktorunuzu gördüğünüzden emin olun. Doktor size hangi ilaçların sizin için uygun olduğunu söyleyecektir. Tedavi rejimini takip edin ve astım kontrol altında olacaktır.

kaynak

Bronşiyal astım, bronşların dokularındaki enflamatuar bir süreçle ilişkili olmasına rağmen, bulaşıcı bir hastalık değildir. Bununla birlikte, bu patolojiden muzdarip kişilerde solunum yolu özellikle dış etkilere karşı savunmasızdır.

Kronik inflamasyon birleştirilirse bakteriyel enfeksiyon astım kötüleşir. Ancak bronşiyal astım için antibiyotikler yalnızca gerçekten gerekli olduğunda reçete edilir.

Bronşiyal astım hayatı tehdit eden bir hastalıktır. Hastalık bronşların kronik inflamasyonu ile karakterizedir. Bu durumda lümenlerinde bir azalma ve solunum fonksiyonunun ihlali söz konusudur. Bu hastalık tamamen iyileştirilemez, ancak doğru seçilmiş terapi, hastanın durumunu uzun süre iyileştirmeye yardımcı olur.

İlaç tedavisi remisyonda bile gereklidir. Astımlılar için reçete edilen ilaçların, özellikle diğer ilaçlarla birlikte alındığında birçok sınırlaması vardır. Bu nedenle, herhangi bir ilacın atanması hastanın doktoru ile kararlaştırılmalıdır.

Bronşiyal astımı olan kişilerde, solunum yolu enfeksiyonlarıyla ilişkili tüm hastalıklar özellikle zordur. Ek olarak, belirli bir hastalığa neden olan ajanı doğru bir şekilde belirlemek her zaman mümkün değildir.

Haemophilus influenzae ve pneumococci ve hatta virüsler olabilir. Çoğu zaman, hastalığa bakteri ve virüslerin aynı anda neden olduğu karışık bir enfeksiyon vardır.

Aynı zamanda mikroorganizmaların solunum yollarına etkisi nedeniyle bronşiyal astım şiddetlenir.

Alevlenmenin ana nedenleri şunlardır:

• ilaç almak için önerilerin ihlali;
• solunum sisteminin enfeksiyonu;
• stresli durum.

Bu durumda, antibiyotik atanması yalnızca ikinci durumda haklı çıkar. Birinci ve üçüncüde, hastanın durumu üzerinde olumlu bir etkisi olmayacaktır.

Solunum yollarının herhangi bir bulaşıcı hastalığının sadece hastanın genel refahını olumsuz etkilemekle kalmayıp aynı zamanda solunum fonksiyonlarının bozulmasına da yol açtığını hatırlamak önemlidir. Bu ölümcül olabilir, bu nedenle hastalık acil tedavi gerektirir.

Astım, kendi kendine ilaç tedavisinin kabul edilemez olduğu bir hastalıktır, bu nedenle ilaçlar, antibiyotikler dahil, sadece bir uzman tarafından reçete edilmelidir.

Astım için antibiyotikler en sık aşağıdaki durumlarda kullanılır:

1. Bronşit. Bu hastalıkta mikroorganizmaların verdiği hasara bağlı olarak büyük ve orta boy bronşların mukoza zarında iltihaplanma gelişir.
2. bronşiyolit. Enflamatuar süreç, bronşiyollerin mukoza zarında gelişir. Çoğu zaman, çocuklar bu hastalıktan muzdariptir.
3. Akciğer iltihaplanması. Akciğer dokusunu etkileyen şiddetli enfeksiyöz inflamatuar süreç. Bazen akciğerin astarı da zarar görür.

Bakteriyel bir enfeksiyonun ilk belirtileri aşağıdaki belirtileri içerir:

• vücut sıcaklığında önemli bir artış;
• balgam miktarı önemli ölçüde artar;
• solunum yollarını dinlerken hırıltılı solunum not edilir.

Üç gün içinde durumda bir iyileşme olmazsa, antibiyotik tedavisi gereklidir.

Bronşiyal astımda enfeksiyöz enflamatuar süreçlerin tedavisi için antibiyotik kullanımı çok dikkatli olmalıdır. Hastalığa bakterilerin neden olduğundan emin olmak önemlidir. Kanıt olmadan antibiyotik kullanımı kesinlikle yasaktır. Bunun için doktor aşağıdaki testleri yapar:

• genel kan analizi;
• balgamın mikrobiyolojik incelemesi;
• boğaz sürüntüsünün mikrobiyolojik incelemesi.

Bu testler sadece hastalığın doğasını belirlemeye değil, aynı zamanda patojeni tanımlamaya da izin verir.

İkinci önemli sınırlayıcı faktör, tedavi süresinin süresidir: 7 günü geçmemelidir.

Penisilin grubundan antibiyotikler, ciddi alerjik reaksiyonlara neden olabileceğinden bronşiyal astımı olan hastalar için yasaktır.

Ek olarak, sadece astım hastaları için değil, diğer hastalar için de geçerli olan kontrendikasyonlar vardır:

• bu ilacın bileşenlerine alerjik reaksiyonlar;
• hamilelik ve emzirme (bu dönemde izin verilen belirli antibiyotik türleri vardır);
• karaciğer veya böbrek hastalığı.

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde bronşiyal astım için antibiyotik reçete etme hakkına yalnızca ilgili hekim sahiptir. Bu ilacın kullanımına olan ihtiyacı, bu kararın risk ve fayda oranını yalnızca bir uzman doğru bir şekilde değerlendirebilir. Ayrıca, yalnızca bir profesyonel doğru ilaç grubunu seçebilir.

Yan etki riskini azaltmak ve tedavinin etkisini en üst düzeye çıkarmak için doktorlar üç gruptan antibiyotik reçete eder:

1. Sefalosporinler. Bu maddeler yapı olarak penisiline benzer, ancak alerjik reaksiyonlara neden olma olasılıkları çok daha düşüktür. Ayrıca, bakterilerde bunlara karşı direnç, penisilinler kadar sık ​​​​gelişmez.
2. Florokinolonlar. Etkili çareler ancak alerjiye neden olabilir. Resepsiyona başlamadan önce, bir test yapmak ve bulunmadığından emin olmak gerekir. Ayrıca bu gruptaki birçok ilaç sadece gram negatif bakterilere etki eder.
3. Makrolidler. Çok popüler olan modern ilaçlar. İyi bakterisidal etkiye sahiptirler. Hem gram-pozitif hem de gram-negatif mikroorganizmaları yok edin. Zayıf toksik. İki türü vardır: doğal ve yarı sentetik. Ayrıca yarı sentetik olanlar daha etkilidir ve etki süresi daha uzundur.

Bu antibiyotiklerin bir diğer avantajı da üretilmeleridir. değişik formlar. Hasta tabletleri kendi başına alabilir, bu da onları evde tedavi için vazgeçilmez kılar. Çocuklar için, ilaç bir süspansiyon şeklinde mevcuttur.

Gerekirse hızlı sonuç, en etkili intravenöz veya kas içi enjeksiyonlar. Ek olarak, bu uygulama yöntemleri ilacın etkisini azaltabilir. sindirim sistemi ve mide mukozasının tahriş olmasını önler.

Aerosol antibiyotikler olduğu da belirtilmelidir. yerel uygulamaüst solunum yolu hastalıklarında kullanılır, örneğin:

Her durumda, tüm ilaçlar sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılabilir!

Bronşiyal astımı olan hastalar için antibiyotik atanması özel dikkat gerektirir. Kalıcı enflamasyon nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sistemi, bu tür bir tedaviye akut tepki verebilir. Hastanın durumunun önemli ölçüde bozulması dışlanmaz.

Aşağıdakiler meydana gelebilir ters tepkiler:

1. Sindirim sistemi bozuklukları: mide bulantısı, üzgün dışkı, kusma.
2. Antibiyotikler, akciğerlerde veya bronşlarda yalnızca patojenik mikroorganizmalar üzerinde seçici olarak etki edemezler. İnsan mikroflorasının dengesi de bozulur. Bu nedenle, dysbacteriosis gelişimi mümkündür.
3. Antibiyotik tedavisi karın ağrısına neden olabilir.
4. Mide ekşimesine veya şişkinliğe neden olabilir.
5. Çoğu zaman hastalar şiddetli bir baş ağrısından şikayet ederler.
6. Sinir sisteminin olası bozuklukları: sinirlilik, uyku sorunları, depresyon.

Yukarıdaki semptomların ortaya çıkması veya durumda önemli bir bozulma olması durumunda derhal bir doktora danışmalısınız. Büyük olasılıkla, bu durum için daha uygun başka bir ilaç reçete edilecektir.

20. yüzyılda hamile kadınlar ve üç yaşından küçük çocuklar tarafından antibiyotik kullanımının bronşiyal astım gelişimini tetikleyebileceğine inanılıyordu. Ancak İsveçli bilim adamları bu iddiayı yalanladı. Çalışmalardan sonra antibiyotik alan çocuklarda patoloji gelişme riskinin% 28'den fazla olmadığı bulundu.

Çocuklukta astım için antibiyotikler, faydalar yan etki risklerinden ağır bastığında reçete edilir. Tedavi için düşük toksik ilaçlar seçilir. Çoğu zaman, nadiren alerjiye neden oldukları için makrolidler reçete edilir. Çocuklar için antibiyotikler uygun bir şekilde mevcuttur. dozaj formu- Süspansiyon şeklinde tabletler de verebilirsiniz.

Enfeksiyon durumunda bronşiyal astım için antibiyotik tedavisi kaçınılmazdır. Solunum yollarının sürekli iltihaplanmasıyla zayıflayan vücut, mukoza zarlarına düşen patojenik bakterilerle etkili bir şekilde baş edemez.

Enflamatuar süreç daha yoğun hale gelir, doku şişmesi artar ve bu da bir saldırıya neden olur. Bu nedenle hastalıkla zamanında savaşmaya başlamak önemlidir.

Antibiyotik seçimi, dozu ve tedavi rejimi ilgili hekimin yetkisi dahilindedir. Sadece o doğruyu seçebilir etkili ilaç ve yan etkileri en aza indirin.

kaynak

Bronşiyal astım, tamamen iyileştirilemeyen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Kursunda, alevlenme ve remisyon aşamaları ayırt edilir. Semptomlar olmasa bile hastalık tedavi edilmelidir.

Çoğu durumda, çeşitli enfeksiyöz ajanlar vücuda girdiğinde astım kötüleşir. Aynı zamanda bronşit, beraberindeki tüm semptomlarla birlikte gelişir.

Hastalığın soğuk algınlığı arka planına karşı alevlenmesi ile çoğu durumda doktorlar antibiyotik tedavisi önermektedir. Birçoğu, bu ilaçları kullanmanın ne zaman mümkün olduğu ve ne zaman imkansız olduğu ve bronşiyal astım için hangi antibiyotiğin en etkili olduğu ile ilgileniyor. Bu konuya daha detaylı bakalım.

Antibiyotiklerin astıma yardımcı olup olmayacağı sorusu oldukça tartışmalıdır. Uzmanlar buna henüz net bir cevap vermiş değil. Bununla birlikte, astımın alevlenmesiyle, doktorlar hastalarına toplu olarak antibakteriyel maddeler reçete eder. Bunun mantıklı bir açıklaması var. Astım, bağışıklık sistemini zayıflatan halsiz bir hastalık olduğu için enfeksiyon eklenince tolere edilmesi daha da zorlaşıyor.

Astım alevlendiğinde, iltihaba neden olan enfeksiyöz ajanın türü mümkün olduğunca doğru bir şekilde belirlenmelidir. Bazı durumlarda, vücutta belirli bir mikroorganizmanın varlığını %100 garanti ile doğrulayabilecek hiçbir test olmadığından, bu ezici bir görevdir.

Enflamatuvar reaksiyonun hemen hemen her zaman solunum yollarına giren solunum virüsleri, Haemophilus influenzae veya pnömokokların bir sonucu olarak meydana geldiğine dair kanıtlar vardır. Virüs gibi bir enfeksiyonun mikoplazma ile birleştirilmesi alışılmadık bir durum değildir.

Antibakteriyel ajanlarla tedavi, yalnızca solunum yolunun mukoza zarında enfeksiyöz ajanların varlığında geçerlidir. Diğer tüm durumlarda, bu tür ilaçların kullanımı yalnızca durumu ağırlaştırabilir ve hastanın durumunu kötüleştirebilir. Enfeksiyöz lezyonu doğrulamak için bazı çalışmalar yapılmaktadır. Onlar ait:

• genel kan analizi;
• balgam bileşiminin incelenmesi;
• boğazın mukoza zarının bulaşması.

Bronşiyal astımın alevlenmesinin ilk belirtileri şunlardır:

• sıcaklık artışı;
• öksürük;
• boğulma;
• sarımsı veya yeşilimsi balgam çıkarma;
• Genel zayıflık;
• göğüste rahatsızlık veya ağrı.

Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, kendi kendine tedavi komplikasyonların gelişmesine yol açabileceğinden, astımlı derhal bir doktora başvurmalıdır.

Astım için reçete edilen antibiyotikler penisilin grubuna ait olmamalıdır. Tüm grubun adı bu antimikrobiyal ajanlar yok etmek için yaratıldı çeşitli tipler enfeksiyonlar.

Ancak astımlılarda bu tür ilaçlar sadece semptomları şiddetlendirebilir. Bu, alerjik reaksiyon olasılığının yüksek olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle penisilinleri diğer antimikrobiyal ilaçlarla değiştirmek daha iyidir.

Astımı tedavi etmek için aşağıdaki antibiyotik grupları kullanılır:

Bu ilaçların tümü ağızdan alınabilir. Bu özellikle çocuklarda önemlidir. Bir çocuğun hap alması iğne yapmaktan çok daha kolaydır. Ancak bu ilaçların tablet fiyatlarının oldukça yüksek olduğunu unutmayınız.

En popüler sefalosporin Cephalexin'dir. Her yaşta uygulanabilir. Tek göreceli kontrendikasyon hamilelik ve emzirmedir. Bu dönemlerde ilacı almadan önce çocuğa yönelik tüm riskleri değerlendirecek bir doktora danışmanız gerekir. Astımlılara genellikle 7 gün boyunca günde 3 kez ilacın 1 tableti reçete edilir. İlaç iyi tolere edilir. Bazen aldıktan sonra mide bulantısı, kusma, baş dönmesi olabilir. İÇİNDE nadir durumlar ciltte bir kızarıklık belirir.

Ek olarak, popüler sefalosporinler arasında Cefepime ve Cefotaxime bulunur. Her yaşta bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılırlar. Bununla birlikte, bu tür ilaçlar, intravenöz veya intramüsküler uygulama için bir çözeltinin yapıldığı tozlar halinde mevcut olduğundan, bunların yetişkinlerde kullanılması tercih edilir. Tedavi süresi 7 günü geçmemelidir.

Florokinolonlar şunları içerir:

Ofloksasin gram negatif mikropları öldürür. Oral uygulama için tabletler şeklinde mevcuttur. Tedavi süresi semptomların şiddetine bağlıdır ve 3-8 gündür. Bir hafta içinde olumlu bir dinamik yoksa, bir doktora danışmalısınız.

Pefloksasin sentetik bir antimikrobiyal ilaçtır. Bir bakteri hücresinin DNA ve RNA'sı üzerinde hareket eder. Gelişme çağındaki gram negatif mikroorganizmaları yok eder. Oksijensiz ortamda var olabilen bakterileri ve gram pozitif mikropları etkilemez. İlaç gebelik döneminde ve emzirme döneminde reçete edilmez.

Lomefloksasin, DNA'sını etkileyerek bakteriyel bir enfeksiyonu yok eden başka bir ilaçtır. Aletin bir özelliği, vücutta mikoplazma varlığında işe yaramaz olmasıdır. Terapi süresi 5-7 gündür. Yan etkiler şunları içerir:

Makrolidler, astımlılarda kullanılan başka bir antibiyotik grubunun adıdır. En popüler makrolid antibakteriyel ajanlardan biri Azitromisin'dir.

İlaç hem gram pozitif hem de gram negatif bakterileri öldürür. İlaç, makrolidlere aşırı duyarlılık ve karaciğer ve böbreklerin ciddi kronik hastalıkları ile alınmamalıdır.

Yan etkiler:

Bronşiyal astım için antibakteriyel maddeler, bakteriyel bir enfeksiyon durumunda vazgeçilmez ilaçlardır. Hastalığı tedavi etmek için çeşitli antibiyotik grupları kullanılır. Ancak bu ilaçlardan birini almadan önce doktorunuza danışmalısınız.

kaynak

Bronşiyal astım, tamamen iyileştirilemeyen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Bu patoloji ile remisyon ve alevlenme aşamaları olabilir, ancak herhangi bir semptom olmasa bile kişi belirli bir tedaviden geçmelidir. Oldukça sık olarak, çeşitli bakteri ve virüsler vücuda girdiğinde astım kötüleşir, bu durumda, ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte obstrüktif bronşit gelişir. Bronşiyal astım için antibiyotikler büyük bir özenle reçete edilir.

Bronşiyal astım, solunum yolu hastalığı ile komplike hale gelirse, doktorlar antibakteriyel ilaçların kullanılmasını önerir. Ancak bronşiyal astımda, hangi patojenin hastalığın alevlenmesine yol açtığını bulmak arzu edilir. Çoğu zaman bu imkansız bir iştir, bu nedenle doktorlar antibakteriyel ilaçlar reçete eder. geniş bir yelpazede hareketler.

Hastalığın alevlenmesine neyin neden olduğunu belirlemek için klinik bir kan testi, balgam örneklerinin incelenmesi ve boğaz mukozasından bir sürüntü verilebilir.

Antibiyotik tedavisi sadece hastalığın bakteriyel doğası için endikedir, eğer alevlenmeye virüsler, alerjenler veya mantarlar neden oluyorsa, o zaman herhangi bir antibiyotik almak tamamen yararsız olacaktır.

Bronşiyal astım için antibakteriyel ilaçlar, yalnızca hastalığın alevlenmesi ile reçete edilir. Aşağıdaki belirtiler bunu gösterebilir:

• vücut ısısı yükselir;
• güçlü bir öksürük, nefes darlığı ve periyodik olarak tekrarlanan boğulma nöbetleri var;
• yeşilimsi sarı balgam görülür;
• ilgisizlik ve şiddetli zayıflık;
• göğüste ağrı ve şiddetli rahatsızlık.

Bu semptomları yaşarsanız, hemen bir doktora danışmalısınız. Ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabileceğinden astımlılar kendi kendine ilaç tedavisine başvurmamalıdır.

Astım tedavisinde kullanılan antibakteriyel ilaçlar penisilin grubundan olmamalıdır. Bu tür ilaçlar ciddi alerjik reaksiyonlara ve solunum organlarının şişmesine neden olabilir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda bronşiyal astımda, aşağıdaki ilaç gruplarının antibiyotikleri kullanılır:

Bu tür grupların ilaçları hem tabletlerde hem de enjeksiyon için çözelti halinde reçete edilebilir. İlacın şekli, hastanın durumunun ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlı olarak seçilir. Çocuklar için bir hap veya süspansiyon almanın enjeksiyon yapmaktan çok daha kolay olduğu akılda tutulmalıdır. Ve birçok yetişkin enjeksiyonlara karşı çok temkinlidir.

Enjeksiyonluk solüsyondaki antibiyotikler, tabletlerden çok daha hızlı hareket etmeye başlar. Ek olarak, kas içine uygulanan ilaçlar sindirim sistemini atlar ve tamamen kan dolaşımına emilir.

Çoğu zaman, bronşiyal astımın komplikasyonu ile hastalara Ceftriaxone ve Cefalexin adı verilen sefalosporinler reçete edilir. İkinci ilaç, kapsüller halinde mevcuttur, hamile ve emziren kadınlar hariç, tüm yaş gruplarındaki hastalara reçete edilebilir.

Bu tür ilaçlar astımlılara 7 güne kadar reçete edilir. Sefalosporin enjeksiyonlarının çok ağrılı olduğu akılda tutulmalıdır, bu nedenle tozun enjeksiyonluk su ile değil, Lidokain ile seyreltilmesi önerilir.

Sefalosporinler hamilelik sırasında da reçete edilebilir, ancak yalnızca beklenen etki doğmamış çocuğa potansiyel zarardan daha yüksekse.

iyi antibiyotikler astım ile bunlar makrolidlerdir. Bu ilaçlar Macropen ve Azitromisin içerir. Azitromisin içeren müstahzarlar, kümülatif ve uzun süreli bir etkiye sahip oldukları için en çok tercih edilir, bu nedenle sadece üç gün süreyle alınmalıdırlar. Bu tür ilaçlar hem çocuklar hem de yetişkinler tarafından oldukça iyi tolere edilir, ayrıca makrolidler nadiren alerjik reaksiyonlara neden olur.

Bronşiyal astımın alevlenmesi ile florokinoller reçete edilebilir. Bunlar arasında Ofloksasin veya Pefloksasin bulunur. Bu ilaçların sadece gram-negatif bakterilere karşı aktif olduğu akılda tutulmalıdır. Müstahzarlar tablet şeklinde üretilir, tedavi süresi 3 ila 8 gündür. Antibiyotiklerin birkaç gün boyunca herhangi bir etkisi yoksa, o zaman bir doktora danışmanız ve tedavi rejimini yeniden gözden geçirmeniz gerekir.

Florokinoller gram-pozitif bakterileri ve ayrıca anaerobik mikrop grubunu etkilemez!

Antibakteriyel ilaçlar bronşiyal astımı olan hastalara büyük bir özenle reçete edilir. Bu tür insanların bağışıklığı zaten çok ciddi şekilde zayıflamıştır. kronik hastalık bu nedenle, mantıksız antibiyotik ve antimikrobiyal ajan kullanımı, durumun bir miktar kötüleşmesine neden olabilir. Astımlı hastalar antibiyotik alırken sıklıkla aşağıdaki yan etkileri yaşarlar:

• dispeptik semptomlar - mide bulantısı, kusma ve ishal;
• disbakteriyoz;
• karın ağrısı;
• mide ekşimesi ve şişkinlik;
• baş ağrısı;
• sinir bozuklukları- sinirlilik, depresyon;
• uyku bozukluğu.

Antibiyotik tedavisi sırasında hastanın durumu kötüleşirse ve kullanım talimatlarında belirtilen yan etkiler ortaya çıkarsa, tedavi iptal edilir ve bir doktora başvurulur. Bu durumda doktor dozu azaltabilir veya ilacı durdurabilir ve farklı bir ilaç reçete edebilir.

İlaç ciddi yan etkilere neden oluyorsa alınmamalıdır. Bu tür bir tedavi herhangi bir etki yaratmaz.

Bronşiyal astımın alevlenmesi ile antibakteriyel ilaçlar almak yeterli değildir. Tedavi kapsamlı olmalı ve mukolitikleri ve balgam söktürücüleri içermelidir. Çoğu zaman, ambroksol bazlı ilaçlar reçete edilir - Lazolvan ve Ambrobene. Bu tür ilaçlarla inhalasyon yapılması tavsiye edilir. Bunu yapmak için 1: 3 oranında tuzlu su ile karıştırılırlar. Prosedürlerin günde üç kez yapılması arzu edilir. Bir işlemin süresi yetişkinler için 20 dakika, çocuklar için 15 dakikadır.

Bir astımlıda şiddetli bronkospazm ve nefes darlığı varsa, hormonal inhalatörlerin kullanılması gerekli olabilir. Bu tür ilaçlar ancak doktorun yönlendirdiği şekilde ve onun tavsiyelerine tam olarak uyularak kullanılmaya başlanabilir.

Astımlı kişinin ateşi varsa, doktor non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar reçete eder. Çoğu zaman, bu ilaçlar parasetamol ve ibuprofen'e dayanır.

Alevlenme dönemlerinde, hasta şiddetli bir öksürük krizine yol açabilecek ağır fiziksel efordan kaçınmalıdır.

Bronşiyal astım için antibiyotikler, yalnızca bakteriyel bir enfeksiyon birleştiğinde akut aşamada verilebilir. Astımlıların penisilin grubundan ilaçların sıklıkla alerjiye neden oldukları için alınmaması gerektiği akılda tutulmalıdır.

kaynak

Bronşiyal astım, gelişimi hem dış hem de iç çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilen kronik bir patolojidir. Bu hastalık teşhisi konan kişiler kapsamlı bir kurstan geçmelidir. ilaç tedavisi, eşlik eden semptomları ortadan kaldıracaktır. Bronşiyal astım için herhangi bir ilaç, yalnızca kapsamlı bir tanı almış ve bu patolojinin gelişim nedenini belirleyen dar profilli bir uzman tarafından verilmelidir.

Bronşiyal astım tedavisinde her uzman çeşitli ilaçlar kullanır, özellikle çok ciddi yan etkileri olmayan, daha etkili ve hastalar tarafından daha iyi tolere edilen yeni nesil ilaçlar. Alerji uzmanı, her hasta için, yalnızca astım haplarını değil, aynı zamanda harici kullanıma yönelik ilaçları da içeren bir tedavi rejimi seçer.

Uzmanlar, bronşiyal astımın ilaç tedavisi için aşağıdaki ilkelere bağlı kalmaktadır:

1. Semptomların eşlik eden patolojik durumunun mümkün olan en hızlı şekilde ortadan kaldırılması.
2. Nöbet önleme.
3. Solunum fonksiyonlarının normalleşmesinde hastaya yardım.
4. Durumu normalleştirmek için alınması gereken ilaç sayısını en aza indirmek.
5. zamanında uygulama önleyici tedbirler nüksetmeyi önlemeyi amaçlamaktadır.

Bu grup ilaçlar bronşiyal astıma eşlik eden semptomları hafifletmek ve yeni atakları önlemek için hastalar tarafından günlük olarak kullanılmaktadır. Temel terapi sayesinde hastalar önemli ölçüde rahatlama yaşarlar.

Durdurabilecek temel ilaçlara inflamatuar süreçler, şişlik ve diğer alerjik belirtileri ortadan kaldırın, şunları içerir:

1. inhalatörler.
2. Antihistaminikler.
3. Bronkodilatörler.
4. Kortikosteroidler.
5. Antilökotrien ilaçlar.
6. Uzun bir terapötik etkiye sahip olan teofilinler.
7. Cromonlar.

Bu tür ilaçların çok sayıda yan etkisi vardır, bu nedenle esas olarak akut astım ataklarının hafifletilmesinde rol oynarlar. Uzmanlar, alevlenme sırasında hastalara aşağıdaki ilaçları reçete eder:

1. "Amonyum", emilemez, dörtlü.
2. "Atropin sülfat".

Astımlılar için uzmanlar genellikle hormon içeren aşağıdaki ilaçları reçete eder:

1. "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
2. "Intal", "Aldecin", "Tayled", "Beklazon".
3. "Pulmicort", "Budesonide".

Bu tür ilaçlar, bronşiyal astımın arka planında enflamatuar süreçler geliştiren hastalara reçete edilir. İçlerinde bulunan bileşenler, bronşların boyutunu azaltan ve iltihaplanmaya neden olan mast hücrelerinin üretimini engelleyebilir. Astım ataklarının hafifletilmesinde kullanılmazlar ve altı yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanılmazlar.

Astımlılara, kromon grubundan aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

1. "Intal".
2. "Nedokromil".
3. "Ketoprofen".
4. "Ketotifen".
5. Kromglikat veya Nedokromil sodyum.
6. "Tayled".
7. "Kromheksal".
8. Kromolin.

yürütürken karmaşık terapi bronşiyal astım, doktorlar hastalara tabletler gibi hormonal olmayan ilaçlar reçete eder:

Bu tür ilaçlar, bronşlardaki spazmların eşlik ettiği iltihaplanma süreçlerinde kullanılır. Uzmanlar, astımlılara ek tedavi olarak aşağıdaki ilaç türlerini reçete eder (çocuklarda astım krizlerini hafifletmek için kullanılabilir):

1. Tabletler "Formoterol".
2. Tabletler "Zafirlukast".
3. Salmeterol tabletleri.
4. Montelukast tabletleri.

Bronşiyal astım için karmaşık tedavi uygularken, uzmanlar bu tür ilaçları hastalara çok nadiren reçete eder, çünkü bunların birçok yan etkisi vardır. Bu gruptaki her astım ilacı, güçlü bir antihistaminik ve antiinflamatuar etkiye sahip olabilir. İçlerinde bulunan bileşenler balgam üretim sürecini engeller, alerjenlere duyarlılığı mümkün olduğunca azaltır.

Bu ilaç grubu şunları içerir:

1. Metipred, Deksametazon, Celeston, Prednisolone enjeksiyonları ve tabletleri.
2. Pulmicort, Beclazone, Budesonide, Aldecin inhalasyonları.

Bu gruba ait ilaçlar, uzmanlar tarafından, kural olarak, özellikle boğulma olmak üzere astım ataklarının hafifletilmesi için kullanılır. Enflamasyonu hafifletmenin yanı sıra bronşlardaki spazmları etkisiz hale getirebilirler. Hastaların kullanması tavsiye edilir tam liste hasta ilgili doktordan alabilir):

Bir kişide patolojinin alevlenmesi varsa, bronşiyal yolları normal solunum süreçlerine müdahale eden kalın kıvamlı kitlelerle doldurulur. Bu durumda, doktorlar balgamı hızlı ve etkili bir şekilde çıkarabilen ilaçları reçete eder:

Bronşiyal astımı tedavi ederken, genellikle inhalasyon için tasarlanmış özel cihazlar kullanılır:

1. inhaler- kompakt boyuta sahip bir cihaz. Hemen hemen tüm astımlılar onu yanlarında taşır, çünkü onun yardımıyla bir saldırıyı hızla durdurabilirsiniz. Kullanmadan önce inhaler, ağızlık altta kalacak şekilde ters çevrilmelidir. Hastası içeri sokmalı ağız boşluğu ve ardından ilacı dozlayan özel bir valfe basın. İlaç hastanın solunum sistemine girer girmez astım krizi geçirir.
2. ayırıcı- kullanmadan önce tıbbi aerosol içeren bir balona takılması gereken özel bir kamera. Hasta önce ilacı ara parçaya enjekte etmeli ve ardından derin bir nefes almalıdır. Gerekirse hasta, ilacın solunacağı kameraya bir maske takabilir.

Şu anda, astım ataklarının inhalasyon yoluyla hafifletilmesi en etkili tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Bunun nedeni, inhalasyondan hemen sonra tüm terapötik bileşenlerin doğrudan solunum sistemine nüfuz ederek daha iyi ve daha hızlı bir terapötik etki sağlamasıdır. Astımlılar için son derece önemli olan ilk yardımın hızıdır, çünkü yokluğunda her şey onlar için ölümcül olabilir.

Birçok uzman, hastalarına, glukokortikosteroid grubundan ilaçların dahil edilmesi gereken inhalasyonları reçete eder. Bu seçim, ilaçlarda bulunan bileşenlerin "Adrenalin" yoluyla solunum sisteminin mukoza organları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilmesinden kaynaklanmaktadır. En sık önerilen kullanım şekli:

Bu gruptan ilaçlar, bronşiyal astımın akut ataklarının hafifletilmesinde aktif olarak yer almaktadır. İlacın hastaya inhalasyon şeklinde verilmesi nedeniyle aşırı doz olasılığı ortadan kaldırılmıştır. Bu sayede henüz 3 yaşını doldurmamış astımlı çocuklar da tedavi görebilirler.

Doktorlar genç hastaları tedavi ederken dozu daha dikkatli belirlemeli ve tedavi sürecini izlemelidir. Uzmanlar, yetişkinler için olduğu gibi bebekler için de aynı ilaç gruplarını reçete edebilir. İltihabı durdurmak ve astım semptomlarını ortadan kaldırmakla görevlidirler. Bronşiyal astımın tedavi edilemez bir patoloji olmasına rağmen, iyi seçilmiş bir tedavi rejimi ile hastalar durumlarını önemli ölçüde hafifletebilir ve hastalığı stabil bir remisyon durumuna aktarabilir.

kaynak

Bronşiyal astım, tamamen iyileştirilemeyen kronik bir hastalıktır. Seyri iki aşamaya ayrılır: alevlenme ve remisyon. Hastalar, "sakinlik" aşamasında bile hastalığın tedavisini unutmamalıdır.

Çoğu zaman, bronşiyal astımın alevlenmesi, ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle ilişkilidir, çünkü ülke nüfusu her yıl bir salgınla karşı karşıyadır. Solunum hastalıkları. Hastalığın alevlenmesi SARS arka planında meydana geldiyse veya salgın hastalıklar sırasında ortaya çıktıysa, çoğu doktor antibiyotik kullanma eğilimindedir.

Bronşiyal astımı antibiyotiklerle tedavi etmenin mümkün olup olmadığı ve bunları kullanmaya değip değmeyeceği oldukça hassas bir sorudur. Ve teorisyenler tartışırken, uygulayıcılar uzun süredir astımlılara antibakteriyel ilaçlar reçete ediyor. Nitekim bronşiyal astım nedeniyle viral veya bakteriyel hastalıklar hastalar tarafından çok daha zor tolere edilir.

Solunum yollarındaki enfeksiyonun kök nedenini bulmak çok önemlidir ancak bazen bunu yapmak oldukça zordur. Çoğu zaman kök neden, solunum virüslerinin yanı sıra Haemophilus influenzae veya pneumococcus bakterileridir. İÇİNDE klinik uygulama viral bir enfeksiyonun mikoplazma pnömonisi tarafından uyandırılan bir enfeksiyonla etkileşime girmesi de alışılmadık bir durum değildir.

Solunum yoluna nüfuz eden patojenler, üç nedenden kaynaklanabilecek bronşiyal astımın şiddetlenmesine neden olur:

1. Temel ilaçların kullanımında ihlal.
2. çeşitli stresli durumlar.
3. Solunum sisteminde doğrudan enfeksiyon.

Antibakteriyel ilaçlarla tedavi yalnızca üçüncü durumda geçerli olabilir ve bu tür ilaçların birinci ve ikinci durumda kullanılması hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilir.

İlk işaretlere bulaşıcı enfeksiyon atfedilebilir:

• vücut ısısında keskin bir artış;
• salgılanan balgam miktarında artış;
• hırıltılı solunum sayısında büyük bir sıçrama yapar.

Bu tür semptomları bulduktan sonra, öncelikle glukokortikosteroid ilaçların ve bronkodilatörlerin alımını arttırmak gerekir.

ÖNEMLİ! "Ribaverin" ve "İnterferon" gibi ilaçlar, güçlü alerjen provokatörleridir ve hastalığın seyrini kötüleştirebilir. Bu nedenle, onları kullanmamak daha iyidir.

Hastanın semptomları sürekli izlenmelidir. Üç günlük sürenin ardından sağlığı düzelmediyse ve zehirlenme belirtileri azalmadıysa bakteriyel enfeksiyondan bahsedebiliriz.

Deneyimli bir doktor için bile, bronşiyal astım için antibakteriyel ajanların atanması hastaya özel ilgi göstermelidir çünkü tekrarlanan uygulama ve yüksek dozda penisilin ölümcül olabilir.

Buna dayanarak, uygulayıcılar üç grup antibiyotik tercih etmektedir: sefalosporinler, florokinolonlar ve makrolidler. Bu grupların tüm ilaçlarının ek bir avantajı, oral uygulama. Çocuklarda bronşiyal astım için bu antibiyotik kullanımı, enjeksiyon kullanımından daha az protestoya neden olur. Ancak, bu ilaçların çoğunun oldukça ucuz olmadığını belirtmekte fayda var.

Sefalosporin grubu, "Cefalexin", "Cefuroxime", "Cefotaxime" ve "Cefepime" gibi ilaçları içerir. Penisilinler gibi bu ilaçlar da bir beta-laktam halkasına dayalıdır, ancak alerji ve bağımlılık penisilin tedavisinden çok daha az yaygındır.

Florokinolon grubu, "Ofloksasin", "Pefloksasin", "Siprofloksasin" ve "Lomefloksasin" ilaçlarını içerir. Bu ilaç grubu ayrıca alerjiye neden olabilir, bu nedenle bunları kullanmadan önce, bu ilaçlara karşı bir alerji olup olmadığını da öğrenmelisiniz.

İÇİNDE son yıllar makrolidler artan talep görüyor son nesil bakterisidal özelliklere sahip olanlar. Bu ilaçlarla tedavi, astımlı hastayı etkileyen "spesifik" flora ile ilgili olarak en etkilidir.

makrolidler Tıbbi cihazlar, yapı temeli 14-16 üyeli bir laktom halkasına dayanmaktadır. Bu ilaçlar, gram-pozitif kokları ve hücre içi patojenleri oldukça etkili bir şekilde yok eder ve ayrıca pratik olarak toksik değildir.

İki tipte gelirler: doğal ve yarı sentetik. İlk tip şunları içerir: "Eritromisin", "Midekamisin", "Sumamed", "Spiramisin" ve "Josamisin". Ve ikinci "Klaritromisin", "Midekamisin asetat", "Macropen", "Azitromisin" ve "Roksitromisin".

ÖNEMLİ! antibakteriyel seçin ilaç sadece bir uzman yapmalıdır. Kendi kendine tedavi ve anlamsızlık, hastanın kendisi için üzücü sonuçlara yol açabilir.

BA'nın tedavisi için bu tip antibiyotikler şu anda pratikte göğüs hastalıkları uzmanları tarafından kullanılmamaktadır. Bu ilaçlardan biri - "Bioparox", üst solunum yollarının enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır, örneğin:

1. Rinit (burun mukozası).
2. Farenjit (farenks).
3. Larenjit (larenks).
4. Tonsillit (bademcikler).
5. Sinüzit (sinüsler).

Not: Servier Laboratories, CMDh'nin pozisyonuna uygun olarak, Bioparox'un Rusya pazarında piyasaya sürülmesini durdurmuştur.

Bronşiyal astımın tedavisi için, ilaç şirketleri tarafından aerosol inhalatörleri şeklinde üretilen glukokortikosteroidler sıklıkla etkili bir şekilde kullanılır. Bu cihazların büyük artıları, bağımsız kullanım imkanı ve ayrıca "el altında" sürekli kullanılabilirliğidir.

Şiddetli astımda sistemik glukokortikosteroidler kullanılır. Bununla birlikte, uzun süreli kullanımda bir takım yan etkilere yol açarlar. Bir aerosol inhalatörünün kullanımını daha uygun hale getirmek için ek olarak bir ayırıcı kullanılır.

Ayrıca astımı tedavi ederken vücuda daha az zararlı olan ancak etkinlikleri de büyük olmayan kromonlar kullanılır. Başvurularının sonucu ancak 2,5-3 ay sonra ve hatta bazı durumlarda daha sonra görülebilir. Büyük ölçüde, bu fonlar küçük çocuklar ve ergenler için reçete edilir.

Nispeten yeni Grup hastalığın tedavisine yönelik ilaçlar antilökotrienlerdir. Bu ilaçlar bronş tıkanıklığının temeli olan lökotrienlerin etkilerini durdurur. Lökotrien inhibitörleri çocuk doktorları tarafından ve aspirin/inatçı astım tiplerinde başarıyla kullanılmıştır.

20. yüzyılda yapılan araştırmalar, hamile kadınlar/3 yaşından küçük çocuklar tarafından antibiyotik kullanımı ile astım riski arasında bir ilişki olduğunu kaydetti. Ancak İsveç'teki Karolinska Enstitüsü'ndeki bilim adamlarının son gözlemleri aksini söylüyor.

Çalışma, hamile annelerin / küçük çocukların bu tür ilaçları aldığı aynı ailede büyüyen çocukları içeriyordu. Hastalığa yakalanma riski %28'i geçmez. Ve kalıtım, ekoloji ve yaşam tarzı göz önüne alındığında, tamamen ortadan kalkar.

Enstitü profesörleri, antibiyotiklerin dikkatle reçete edilmesi gerektiğine inanıyor. Ağırlık - çocuğu koy doğru teşhis.

Birçok insanda astımla mücadele, kalıcı bir yaşam tarzına dönüşür. Bununla birlikte, deneyimli bir uzmanın randevularına düzenli olarak uyulmasıyla, hastalığın kendini hissettirme olasılığı yine de çok daha az olacaktır. Bu nedenle, doktor tavsiyelerine uyun ve evde şifanın temellerini unutmayın: temizlik, alerjen eksikliği ve stres.