Zašto je Gravesova bolest opasna za osobu? Gravesova bolest - šta je to, liječenje, znaci remisije.
Difuzna toksična struma je endokrina bolest. U Rusiji se posebno često opaža među stanovnicima sjeverozapada. Kod nas je uobičajeno da se zove ovo kršenje štitne žlijezde difuzna toksična struma. Termin je uobičajen u Njemačkoj. U svjetskoj medicinskoj praksi češće se pridržava termina Gravesova bolest.
Bez obzira na ime, suština ostaje ista. Difuzna toksična struma - . Bolest je uzrokovana prekomjernom proizvodnjom tiroidnih hormona difuznim tkivom štitne žlijezde. Organizmu nije potrebno toliko hormona, zbog čega bukvalno dolazi do trovanja njima - tireotoksikoze.
Pacijent koji boluje od Parkinsonove bolesti ne treba se bojati potražiti pomoć, važno je dobiti stručni medicinski savjet. Parkinsonova bolest. Dio 1. Patofiziologija, simptomi, opterećenje, dijagnoza i evaluacija. Klinička progresija Parkinsonove bolesti. Epidemiologija Parkinsonove bolesti Parkinsonova bolest: vodič za liječenje, terapiju i kontrolu simptoma.
Evropska zajednica pristala je na akciju u vezi s epidemiologijom Parkinsonove bolesti. Gravesova bolest, ili bolest moždanog udara, je autoimuna bolest, najčešće štitaste žlijezde, a posebno je česta u očima. Delujući na štitnu žlezdu, indirektno utiče i na kožu, kardiovaskularni sistem i nervni sistem.
Dakle, možemo reći da je sve krivo za kvar u funkcionisanju imunog sistema. Iz tog razloga sintetizirana antitijela na receptor hormon koji stimuliše štitnjaču početi djelovati protiv pacijentove vlastite štitne žlijezde. Ovaj proces ne dovodi do uništenja, naprotiv, aktivira se više nego prije, zahtijevajući veći intenzitet proizvodnje hormona. Pod uticajem antitijela u tijelu se nakuplja povećan broj hormona koji ga truju iznutra.
Bolest se razvija kao rezultat sinteze autoantitijela koja mogu aktivirati receptore tireostimulirajućeg hormona koji se nalaze na površini stanica štitnjače. Drugim riječima, tijelo sintetizira antitijela koja fiziološki oponašaju hormon koji stimulira štitnjaču. To dovodi do razvoja hipertireoze. Tačni genetski faktori koji dovode do pojave bolesti još nisu identificirani.
Kao rezultat autoimunog napada povećava se štitna žlijezda - pojavljuje se gušavost, žlijezda postaje preaktivna i razvijaju se simptomi hipertireoze - drhtanje ruku, nervoza, nesanica, hiperaktivnost, jako znojenje, gubitak težine, dijareja, lupanje srca i slabost mišića. Tipična Gravesova bolest, izbočenje oka zbog hipertireoze i autoantitijela koja reagiraju s očnim tkivom. Tipično za Gravesovu oftalmopatiju je uklanjanje gornji kapak, konjuktivitis i oko ispred.
Gravesova bolest je prateći sindrom hipertireoze. Vjeruje se da su mu najosjetljiviji ljudi između 30 i 50 godina. Međutim, slučajevi bolesti nisu rijetki među adolescentima, mladima i starijim osobama.
Prema mišljenju stručnjaka, genetska predispozicija je važna. Dokazano je da je nasljedna komponenta u mnogim slučajevima uzrok bolesti. Faktori koji ga izazivaju:
Miksedem je rijetka komplikacija Gravesove bolesti. Bojenje je povezano s prodiranjem antitijela u kožu, gdje se formiraju fibrozni plakovi. U više teški slučajevi cijelo tijelo može biti pokriveno. Normalna boja se vraća nakon dužeg perioda abnormalne pigmentacije.
Dijagnoza ima fizikalni i laboratorijski aspekt. Identifikacija simptoma hipertireoze, posebno karakterističnih za Gravesovu bolest, oftalmopatiju i micelij donjih ekstremiteta, označava stanje. Dijagnoza se može potvrditi laboratorijskim dokazima autoantitijela. Krv se može ubrizgati radioaktivnim jodom. Njegovo otkriće u štitne žlijezde je pokazatelj da snažno sintetiše hormone, odnosno da je preaktivan. Koristi se i nekoliko modaliteta snimanja - nuklearna magnetna rezonanca, CT skener i mnogo više.
- mentalne traume;
- Traumatska ozljeda mozga;
- Bolesti nazofarinksa;
- Infektivni i upalni procesi u organizmu.
Dolazeći spolja, virusi počinju da napadaju imunološki sistem organizma, izazivajući napad na sopstvene ćelije štitne žlezde. Neki medicinski materijal, čija je svrha liječenje multipla skleroza ili hepatitisa, može poslužiti i kao okidač za tireotoksikozu, na primjer, Interferon-alfa i Interferon-beta. Osobe koje uzimaju ove lekove treba da obrate posebnu pažnju na štitnu žlezdu i prate da li se njeno stanje pogoršalo tokom kursa.
Koja je učestalost Gravesove bolesti? Bolest je 5-10 puta češća kod žena nego kod muškaraca. Pogađa oko 2% žena i ima snažnu ukupnu koncentraciju. Liječenje se provodi tireostaticima, koji smanjuju proizvodnju hormona, radioaktivnog joda ili hirurška operacija, što rezultira uklanjanjem dijela tkiva štitne žlijezde.
Saznajte više o liječenju u materijalu u nastavku. Basedowova bolest je autoimuna bolest češća kod žena, koju karakteriziraju uglavnom palpitacije i povećana štitnjača i drugo. Mehanizam bolesti je otkriven: to je pogrešan reaktivni imunološki odgovor na ćelije štitnjače. Kod ove bolesti dolazi do pojačane proizvodnje hormona štitnjače, što dovodi do povećanja metabolizma u tijelu.
Gravesova bolest je 8 puta češća kod žena nego kod muškaraca. Možda je to estrogen, ženski polni hormon. Naučnici još uvijek nisu precizno objasnili ovaj fenomen.
Proces rađanja djeteta također nosi vjerovatnoću razvoja ovu bolest. U tom smislu, nije opasna sama trudnoća, već ćelije fetusa koje mogu prodrijeti u majku. Tijelo žene u takvoj situaciji može na njih odgovoriti oštećenjem tkiva štitne žlijezde.
Simptomi Gravesove bolesti uključuju. Anksioznost, nervoza, razdražljivost, nesanica, prekomerno znojenje; treperenje koje često nije ritmično, lupanje srca, drhtanje, gubitak težine, smanjen libido, dijareja i ubrzana pokretljivost crijeva, poremećaji menstrualnog ciklusa, opadanje kose, lomljivi nokti i kosa, au kasnijim fazama javlja se egzoftalmus, povećanje veličine štitne žlijezde brzo se zamara, vrtoglavica, koža postaje mekana i baršunasta, fotofobija. Alternativni tretman ima sljedeće glavne komponente: protuupalna dijeta, vitamini, minerali i drugi dodaci ishrani, bilje, metode za smanjenje stresa.
Među stručnjacima postoji konsenzus o stresu kao uzroku difuznog stanja toksična struma br. Brojni ugledni naučnici vjeruju da se u trenucima iskustva adrenalin i noradrenalin oslobađaju u krv preko nadbubrežnih žlijezda. Ovi hormoni utiču na rad mnogih organa i sistema, uključujući i štitnu žlezdu, pojačavajući njen rad.
Protuupalna bolest kod Bayerove bolesti. Protuupalna dijeta uključuje namirnice koje ne iritiraju i stoga ne izazivaju upalnih procesa u stomaku. Namirnice koje se preporučuju za ovu dijetu su: breskve, kruške, batat, bademi, spanać, boražina, ruzmarin, bosiljak, origano, menta.
Veštački zaslađivači i Bazelska bolest. Prema brojnim studijama, aspartam može pogoršati stanje pacijenata sa Gravesovom bolešću. Pretpostavlja se da vještački zaslađivači imaju toksični učinak na štitnu žlijezdu i stimuliraju uništavanje štitne žlijezde.
Kako se bolest manifestuje?
Jedan od glavnih simptoma bolesti, koji je uočljiv i daleko od medicine, je ispupčenje očiju (oftalmopatija). Izbočene oči postaju zbog ožiljaka mekih tkiva. Dolazi do formiranja stabilnog oticanja mišića odgovornih za kretanje očiju. Suprotno uvriježenom mišljenju, nema svaki pacijent Gravesove bolesti ovaj simptom. Najnovije statistike govore o samo 30% svih pacijenata s difuznom toksičnom strumom.
Riječ je o tvarima koje ometaju normalnu apsorpciju joda u štitnoj žlijezdi i na taj način smanjuju proizvodnju hormona štitnjače i smanjuju simptome tireotoksikoze. Preporučuje se da se ovo povrće uzima sirovo ili lagano kuvano.
Razlog za ovu preporuku je taj što je termička obrada uništena i ne može funkcionirati. Postoje studije koje dokazuju vezu između Gravesove bolesti i drugih autoimunih bolesti. Bazelova bolest se najčešće javlja u kombinaciji sa celijakijom. Stoga je glavni razlog to što se okrivljuje gluten ili glianidin. Ovi antigeni stimulišu imuni sistem osoba osetljivih na gluten. Sličnost ovih antigena sa onima u želucu i štitnoj žlijezdi uzrokuje unakrsni imuni odgovor, što je direktan uzrok auto-reaktivnosti imunog sistema.
Tipični simptomi difuzne toksične strume:
- Aritmija, ubrzan puls i palpitacije, tahikardija, hipertenzija;
- Nagli gubitak težine, groznica, dijareja;
- Znojenje, oticanje, lomljivost i stanjivanje ploča nokta;
- Tremor, slabost, umor, razdražljivost, plačljivost.
Prema riječima pacijenata, progone ih napadi bezrazložnog plača. Mogu eksplodirati zbog sitnica i uvrijediti se, jednako brzo se udaljiti. Povećana razdražljivost i razdražljivost, ljutnja na pozadini slabosti i brzog umora - to su prve manifestacije. Rad je poremećen kao nervni sistem tijela i kardiovaskularnog sistema.
Proizvodi bez glutena su. Heljda, kina, smeđi pirinač, chia chita. . Preporučljivo je zamijeniti hljeb i pšenične proizvode proizvodima od gore navedenih proizvoda. Kada kupujete hljeb, potražite "bez glutena". Bilje koje pozitivno djeluje na bolesnike sa Gravesovom bolešću uglavnom se koristi kao simptomatski lijek, tj. smanjen broj otkucaja srca, anksioznost ili ima antioksidativni ili protuupalni učinak.
Ova biljka je poznata i kao "Majka" ili "Leonars cardica". Poznat je po svojim tireostatskim i antiaritmičkim svojstvima. Ova biljka se više koristi kao simptomatsko sredstvo, djelujući na jedan od najčešćih simptoma hipertireoze - lupanje srca. Osim što pozitivno utiče na kardiovaskularni sistem, biljka ima pozitivan efekat i na oči. Njemačka studija pokazuje da đavolja usta smanjuju fotofobiju kod pacijenata s Gravesovom bolešću.
Simptomi su prilično specifični, dešava se da pacijent samostalno iznese pretpostavku o dijagnozi. Čak i ako ste sigurni da ste oboljeli od Gravesove bolesti, nemojte pokušavati započeti liječenje bez kontaktiranja specijaliste. Preporučujemo Vam da posjetite endokrinologa.
Upute: 2 supene kašike biljke stavite u 500 ml kipuće vode i kuhajte oko 2-3 sata. Preporučuje se kada se sumnja da je uzrokovano biljnom bolešću zbog virusne infekcije. Glavni aktivni sastojci biljke su diandroni, pseudohimericin, hipericin, fenolna jedinjenja, flavonoidi.
Pseudohibericin, hipericin se pokazao efikasnim protiv nekoliko kapsidnih virusa. Osim toga, gospina trava je poznata po svojim antidepresivnim svojstvima, pa može biti korisna i u simptomatskom liječenju hipertireoze, smanjenju anksioznosti i nervozi.
Kako se bolest dijagnosticira?
Prije početka liječenja, liječnik mora provesti niz studija. U pravilu, dijagnoza uključuje:
- Krvni testovi na hormone i antitijela;
- Ultrazvučni pregled štitne žlijezde;
- Skeniranje štitnjače.
Što se tiče testova, endokrinologu su važni pokazatelji tireostimulirajućeg hormona, slobodnog trijodtironina i tiroksina, te receptora tireostimulirajućeg hormona, alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze i bilirubina. Kod Gravesove bolesti uočava se visok nivo hormona T3 i T4, podcijenjen je i manji je od 0,1 μIU / ml, odstupa od norme naviše.
Mehanizam po kojem biljka ostvaruje svoje efekte još se istražuje, ali postoje dokazi da biljka povećava količinu glutamata u sinaptičkom pukotinu. Povišeni nivoi glutation poboljšava funkciju nervnih sinapsi, koje su neophodne za kontrolu depresije. Drugi mogući mehanizam djelovanja gospine trave je posredovan hipericinom. Utječe na osovinu hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda, smanjujući količinu kortizola u krvi.
Način upotrebe: Biljku možete koristiti za pripremu čaja ili uzimati biljku u obliku tableta. Preporučujemo 3 do 5 šoljica čaja od kantariona. Ako više volite tabletu, preporučuje se 250 mg gospine trave dva puta dnevno. Uzima se najmanje mesec i po dana bez prekida.
Kod Basedowove bolesti, struktura štitne žlijezde prolazi kroz promjene: postaje heterogena, zatamnjena, uvećana. Prilikom provođenja doplerometrije u tkivima, uočava se povećan protok krvi. Skeniranje nije za svakog pacijenta.
Ne zbog upalnih, cističnih ili kancerogenih oblika. Kyuss, koji se naziva i skein, jedan je od najčešćih. Obično je bezbolno, ali ako štitna žlijezda uvelike poveća svoju veličinu, može doći do nelagode. Sama žvakaća guma pokazatelj je prisustva stanja u organizmu koje dovodi do povećanja veličine štitne žlijezde.
Jedan od najčešćih uzroka upale grla je neadekvatan unos joda. Glavna funkcija štitne žlijezde je izlučivanje joda iz krvi, koji proizvodi hormone štitnjače. Iz tog razloga, kada organizmu nedostaje jod, osoba pati od hipotireoze. Kao rezultat toga, mozak osjeća nizak nivo hormona štitnjače i šalje signale štitnoj žlijezdi. Ovaj signal se naziva hormon koji stimuliše štitnjaču. Ovaj hormon stimulira žlijezdu da proizvodi hormone štitnjače i kao rezultat toga počinje da se povećava u veličini.
Obično, liječnik pribjegava ovoj metodi kako bi se uvjerio da ima difuznu toksičnu strumu, a ne autoimuni tiroiditis. Razlika je u preuzimanju joda od strane žlijezde: kod Gravesove bolesti dolazi do povećanja unosa, kod autoimunog tiroiditisa je oslabljen.
Koji su načini liječenja?
Postoje različite metode liječenja. Važno je znati da liječnici daju najpovoljniju prognozu za potpuni oporavak pravilnom metodom. Tehnika tableta je najpopularnija među evropskim i ruskim lekarima. Koriste se tireostatici - ovo je grupa lijekova čije djelovanje je usmjereno na smanjenje proizvodnje hormona od strane štitne žlijezde, smanjenjem unosa joda. To uključuje lijekove kao što su propicil, merkazolil, tirosol i drugi.
Što je oštećenje žlijezde teže, to više smanjuje sposobnost proizvodnje hormona. Da bi pomogla funkciji štitne žlijezde, hipofiza reagira i oslobađa više stimulirajućeg hormona. Ova stimulacija uzrokuje povećanje žlijezde.
Kada funkcija štitne žlijezde perzistira uprkos prisutnosti drozda, problem je više kozmetički nego zdrav. Uočljiviji može otkriti samo neznatno povećanje žlijezde, ali u velikim veličinama guska je lako vidljiva i teško se može prikriti. U tim slučajevima, zbog velike veličine komprimirane žlijezde, živci i vitalni, poput jednjaka i dušnika. Mogu se formirati preveliki čvorovi.
Na osnovu konkretne situacije, stanja pacijenta, laboratorija i ultrazvučno istraživanje, endokrinolog će individualno napisati dozu uzimanja. U prosjeku, kurs traje oko godinu i po, nakon čega je predviđeno drugo ispitivanje radi upoređivanja pokazatelja. Oko 35% pacijenata nakon uzimanja tableta zauvijek se oprosti od bolesti. Ostali će biti primorani da nastave terapiju lijekovi opet.
Kod produženog grla ili teškog nedostatka joda, funkcija žlijezde se smanjuje. Poznata i kao imunogena tireotoksikoza ili autoimune bolesti u skladu sa imunološki sistem, koji proizvodi antitijela protiv vlastitog tkiva štitne žlijezde. Dugi niz godina se smatralo da se promjene u štitnoj žlijezdi, njeno širenje i pulsiranje, smatraju sekundarnim u odnosu na nervno porijeklo bolesti. Za vrijeme rata, a zatim je otišao u istraživački arsenal, a potom i tretman radioaktivnim jodom.
Uz neučinkovitost nekoliko tečajeva, pacijentima se preporučuje radikalnija metoda - operacija ili druga opcija - uzimanje radioaktivnog joda. Obje metode su trenutno dostupne u Rusiji u okviru federalnih kvota, što znači besplatnu pomoć. Radioaktivni jod je odlična alternativa operaciji. U Americi s njim, a ne tabletama, počinju liječenje bolesti.
Princip je akumulacija radioaktivnog joda u tijelu u pravoj prihvatljivoj dozi za naknadno uništavanje žlijezde. Ako tkivo žlijezde nije potpuno uništeno, moguć je recidiv. Efikasnost liječenja ovom tehnikom direktno ovisi o volumenu žlijezde. Vjeruje se da što je više željeza, to je vjerojatniji recidiv.
Kako biste se riješili ispupčenja, u većini slučajeva prepisuje se lijek prednizon. Izbor metode liječenja ovisi o spolu, dobi, simptomima, komorbiditetu i rezultatima testova. Svakom pacijentu primjenjuje se čisto individualan pristup, zbog čega je toliko važno ne samoliječiti se. Doktori preporučuju uzimanje dodatnih krvnih pretraga svakog mjeseca tokom uzimanja tableta kako bi se pratio nivo trombocita i leukocita.
Gravesova bolest je jedna od najpoznatijih. Godine 1835. opisao ga je Amerikanac R. J. Graves. Drugi nazivi za ovu patologiju štitnjače: Flayanijeva bolest.
Na engleskom medicinska literatura najčešće korišteni termin je Gravesova bolest, u njemačkim izvorima - Gravesova bolest.
Prevalencija difuzne toksične strume u Rusiji je u prosjeku 0,1-0,2%. Viša je među stanovnicima regiona sa nedostatkom joda. Vrhunac incidencije se javlja u dobi od 20-40 godina. Žene pate od Gravesove bolesti 7-8 puta češće od muškaraca.
IN poslednjih godina postoji trajni trend povećanja incidencije difuzne toksične strume.
Ova činjenica se može objasniti s nekoliko razloga:
- akumulacija nepovoljnih genetskih faktora u populaciji;
- promjena uslova života;
- promjena u ishrani;
- profesionalna opasnost;
- povećanje uticaja sunčevog zračenja.
Etiologija i patogeneza bolesti
Difuzna toksična gušavost povezana je s određenim genetskim mutacijama. Početna patologija se manifestira pod utjecajem štetnih učinaka ( virusne infekcije, prekomjerna sunčeva svjetlost, stres).
Gravesova bolest je zasnovana na autoimunoj upali. Aggression own odbrambene snage organizam je usmjeren protiv tireocita. Glavni cilj difuzne toksične strume je TSH receptor. Ova struktura je odgovorna za percepciju od strane ćelija štitne žlezde uticaja centralnih endokrinih organa (hipofize i hipotalamusa). Kod Gravesove bolesti stvaraju se antitijela na receptor hormona koji stimulira štitnjaču. Oni oponašaju stimulativni učinak hipofize.
Rezultat toga je pretjerano povećanje hormonske funkcije tkiva štitnjače. Tiroksin i trijodtironin počinju se proizvoditi u jasnom višku. Visok nivo ovih hormona dovodi do razvoja tireotoksikoze.
Autoimuna upala u štitnoj žlijezdi često se kombinira sa sličnim procesima u drugim tkivima. Najčešća kombinacija je endokrina oftalmopatija i Gravesova bolest.
Klinička slika Gravesove bolesti
Tegobe pacijenata su obično povezane s promjenama psihičkog statusa i aktivnosti srca. Pacijenti su zabrinuti zbog poremećaja sna (nesanica), anksioznosti, plačljivosti, agresivnosti, razdražljivosti, nervoze. Na dijelu cirkulacijskog sistema može doći do povećanja srčane frekvencije, razvoja atrijalna fibrilacija, hipertenzija, kratak dah, edem, bol u grudima.
Gravesova bolest utiče na apetit. Zbog toga mnogi pacijenti više nego udvostručuju svoj dnevni unos kalorija. Pojačavaju se i metabolizam i proizvodnja toplinske energije, pa pacijenti s difuznom toksičnom strumom postupno gube na težini. U teškim slučajevima gubitak težine doseže 10-20%.
Karakterističan simptom difuzne toksične strume je drhtanje u rukama. Tremor može biti suptilan. Pojačava se ako pacijent zatvori oči.
Kožu kod Gravesove bolesti karakteriše stalna vlaga. Pacijenti se znoje čak iu hladnim prostorijama.
Gastrointestinalni trakt sa difuznom toksičnom strumom je nestabilan. Bolesnici pate od probave: može se javiti žgaravica, dijareja, bolovi duž crijeva.
Reproduktivni sistem je takođe pogođen tireotoksikozom. Simptomi Gravesove bolesti u ovoj oblasti mogu se smatrati menstrualnom disfunkcijom, neplodnošću, smanjenom seksualnom željom.
Produžena tireotoksikoza utiče na metabolizam minerala i izaziva višestruki karijes, frakture kostiju.
Endokrina oftalmopatija kod Gravesove bolesti
Oštećenje oka kod difuzne toksične strume javlja se u više od 50-70% slučajeva. Endokrina oftalmopatija je povezana s autoimunom lezijom retrobulbarnog (orbitalnog) masnog tkiva. Edem u ovoj anatomskoj regiji je izuzetno opasan. Izaziva ispupčenje, odnosno egzoftalmus. Oko se pomiče naprijed iz orbite, zatvaranje očnih kapaka, aktivnost mišićnog aparata i dotok krvi u tkiva su poremećeni.
Specifični simptomi endokrine oftalmopatije mogu se uočiti pri pregledu pacijenta. Doktori obraćaju pažnju na:
- simptom Dalrymple (prekomerno otvaranje palpebralne pukotine);
- Stelvagov simptom (rijetko treptanje);
- Graefeov simptom (kašnjenje gornjeg kapka pri gledanju prema dolje);
- Moebiusov simptom (nema fiksacije pogleda na bliski predmet) itd.
U ekstremnim slučajevima, endokrina oftalmopatija može dovesti do oštećenja optički nerv i slepilo. Oštećenje očiju i orbite kod difuzne toksične strume podložno je liječenju lijekovima (kortikosteroidi). Kozmetički nedostatak u budućnosti može otkloniti plastični kirurg.
Potvrda Gravesove bolesti
Za dijagnosticiranje bolesti koristi se ljekarski pregled, krvne pretrage i ultrazvuk štitne žlijezde. IN rijetki slučajevi osim toga potrebno je uraditi radioizotopsko skeniranje, citološki pregled, rendgenski snimak ili kompjuterizovanu tomografiju.
šef dijagnostički kriterijum Gravesova bolest je trajna tireotoksikoza na pozadini žlijezde.
Tirotoksikoza u analizama potvrđuje nizak nivo tireostimulirajućeg hormona i visok titar tiroksina i trijodtironina.
Autoimuna priroda bolesti može se dokazati testovima na antitijela na TSH receptor. Što je veći titar antitela, to je veća težina upale.
Na ultrazvuku se obično uočava veliki volumen tkiva štitnjače, heterogenost njegove strukture i povećana opskrba krvlju.
Liječenje bolesti
Liječenje Gravesove bolesti počinje tireostaticima. Ovi lijekovi blokiraju sintezu hormona u štitnoj žlijezdi. Njihova doza se postepeno smanjuje na održavanje. Puno trajanje kursa liječenje lijekovima je 12-30 mjeseci.
Efikasnost konzervativne terapije difuzne toksične strume je oko 30-35%. U drugim slučajevima, smanjenje doze i ukidanje lijeka izazivaju relaps tireotoksikoze. Ovako nepovoljan tok Gravesove bolesti indikacija je za radikalno liječenje.
Da bi operacija ili tretman radioizotopom bio uspješan, pacijentu je potrebna pažljiva priprema (pregled, hormonska korekcija, liječenje pratećih bolesti).
Hipotireoza je najčešći ishod radikalnog liječenja. Ovo stanje zahtijeva konstantno zamjenska terapija sintetički tiroksin.
