Noćno nevoljno mokrenje. Kako se riješiti urinarne inkontinencije
Mnogo je stvari kojih se čovjek, po pravilu, riješi u djetinjstvu. Međutim, jako je loše kada takve bolesti i poremećaji počnu proganjati odrasle. Enureza kod odraslih nije uobičajena, ali se ipak javlja, a njeni simptomi se mogu pojaviti kod svakoga. Ovo je veoma neugodno iz više razloga. Također zbog činjenice da osoba može jako pati od toga emocionalno: pojava novih kompleksa, stidljivost, snižavanje nivoa samopoštovanja - to je upravo ono do čega enureza može dovesti kod odraslih (djeca, naravno, nisu imuna ni iz ovoga, iako to lakše doživljavaju).
Hipofibrinogenemija može biti povezana sa smanjenjem faktora zgrušavanja krvi. Ovaj sindrom se, međutim, mora razlikovati od smanjenja faktora vitamina K uzrokovanog fenobarbitalom i induktorima enzima. Dakle, broj novotvorina treba ispitati na osnovu broja trombocita, fibrinogena u plazmi, faktora koagulacije i koagulacije krvi.
Dojenje Izlučivanje valproata u majčino mlijeko je nisko, sa koncentracijama u rasponu od 1% do 10% nivoa u serumu majke. Poremećaji krvnog i limfnog sistema. Opća pojava trombocitopenije Rijetko: slučajevi pancitopenije, anemije, leukopenije. Zatajenje koštane srži, uključujući čistu crvenu aplaziju, agranulocitozu. Zabilježeni su izolirani slučajevi smanjenja fibrinogena u krvi i produženja protrombina, obično bez kliničkih znakova a posebno u visokim dozama.
Šta je to i koji su razlozi
Pod opisanim poremećajem podrazumijeva se takav poremećaj ljudskog organizma čiji je najvažniji simptom potpuno nehotično mokrenje koji se obično dešava tokom spavanja. Mnoga djeca pate od toga, ali nije rijetkost da odrasli (oko dva posto svih živih ljudi) postanu žrtve.
Neobično: ataksija. Vrlo rijetko: reverzibilna demencija povezana s reverzibilnom atrofijom mozga. Nekoliko slučajeva stupora i letargije, koji ponekad dovode do prolazne kome; bili su ili izolirani ili povezani s povećanjem broja napadaja tijekom terapije i smanjeni kada je liječenje prekinuto ili je doza smanjena. Ovi slučajevi su se javljali uglavnom u kombinaciji sa terapijom ili nakon naglog povećanja doze valproata.
Izolovani reverzibilni parkinsonizam. Prolazni ili dozi ovisni suptilni tremor i pospanost. Slučajevi izolirane i umjerene hiperamonemije bez promjene funkcionalni testovi funkcija jetre se može javiti često i ne bi trebalo da dovede do prekida liječenja. Zabilježena je i hiperemonija povezana s neurološkim simptomima. Kada se Depotin sirup primjenjuje intravenozno, može doći do vrtoglavice u roku od nekoliko minuta nakon injekcije; nestaje spontano u roku od nekoliko minuta.
Kod odraslih je to veoma težak problem. Njegovom krivicom ljudi postaju razdražljivi, nervozni, histerični i često se povlače u sebe. Stvaranje porodice i prijatelja može im biti veoma, veoma teško.
Ne treba ih brkati sa čestim noćnim nagonima za mokrenjem, jer su to potpuno različiti problemi.
Uzroci enureze mogu biti psihološki i medicinski. U medicinskim slučajevima sve je obično povezano sa nekom vrstom zarazne bolesti. urinarnog trakta, povećanje prostate, dijabetes, rak mokraćne bešike ili alkoholizam.
Poremećaji uha i labirinta Rijetko: gluvoća, reverzibilna ili ireverzibilna. Bubrežni i poremećaji mokrenja Vrlo rijetko: enureza. Postoje izolirani izvještaji o reverzibilnom Fanconijevom sindromu, ali mehanizam djelovanja nije razjašnjen. Poremećaji kože i potkožnog tkiva Vrlo rijetko: toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, osip.
Opći poremećaji i poremećaji. Vrlo rijetko: periferni edem nije ozbiljan. Kršenja imunološki sistem. Angioedem, osip sa eozinofilijom i sistemski simptomi, alergijske reakcije. Hepatobilijarni poremećaji Rijetko: oštećenje jetre. reproduktivni sistem i poremećaji dojke.
Psihološki razlozi uključuju stres, lošu ishranu, psihičke traume iz djetinjstva i razne emocionalne probleme.
Također je vrijedno napomenuti da se enureza kod odraslih može pojaviti i zbog određenih genetskih abnormalnosti.
Ova bolest može biti kronična ili se pojaviti iz vedra neba. Neki od nje pate od djetinjstva: simptomi nestaju, a zatim se potpuno nepredvidivo pojavljuju, dok ga drugi otkrivaju u sebi potpuno neočekivano. Naravno, njemu se najviše iznenađuju oni koji se s ovom nevoljom nisu susreli ni u djetinjstvu. U oba slučaja mokrenje se može javiti svake noći, ali i s vremena na vrijeme (na primjer, kada je osoba previše umorna tokom dana ili je popila veliku količinu tečnosti prije spavanja).
Smrt nakon masovnog predoziranja; međutim, obično slijedi povoljan ishod. Simptomi, međutim, mogu varirati, a zabilježeni su i napadi na vrlo visokim nivoima u plazmi. Slučajevi povećanog intrakranijalnog pritiska povezana sa cerebralnim edemom. Vrši se kardio-respiratorni monitoring. U nekoliko izolovanih slučajeva, nalokson je uspješno korišten. U slučaju masivnog predoziranja, uspješno se koriste hemodijaliza i hemoperfuzija. FARMAKOLOŠKI PODACI1 Farmakodinamička svojstva ANTIPERIPESTIKA.
Enureza kod odraslih: liječenje
Neki ljudi koji pate od toga imaju, osim simptoma i ostalog, još jedno veliki problem- toliko ih je sramota zbog svoje bolesti da ne mogu ni da se nateraju da odu kod lekara. Naime, doktora se ne treba plašiti, jer ga ničim ne možete iznenaditi, a tretman koji on prepiše može se obaviti na način da niko neće znati detalje. Da li je zaista bolje buditi se svake noći, shvatajući da se sve ponovilo?
Valproat ispoljava svoje farmakološke efekte uglavnom na centralni nervni sistem. Njegova antikonvulzivna svojstva djeluju protiv razne vrste napadi kod životinja i konvulzije kod ljudi. Eksperimentalno i klinička istraživanja valproat pokazuje dvije vrste antikonvulzivnog djelovanja: Prvi je direktan farmakološki učinak povezan s koncentracijom valproata u plazmi i mozgu. Drugi je očito indirektan i najvjerojatnije je posljedica metabolita valproata u mozgu, promjena neurotransmitera ili direktnog membranskog efekta.
Naravno, prije početka liječenja potrebno je utvrditi uzroke njegovog pojavljivanja, a za to će biti potrebno proći poseban pregled. Morat ćete posjetiti urologa (ginekologa), kao i neurologa. Vrijedi napomenuti da proces liječenja može biti prilično dug i ne postoji čarobni lijek koji bi pomogao da se izliječi odmah.
Najčešća hipoteza se odnosi na gama-aminobutirnu kiselinu, čiji se nivoi povećavaju nakon primjene valproata. Valproat smanjuje trajanje međufaze spavanja dok produžava ne-REM san. bioraspoloživost natrijevog valproata u krvi nakon oralne primjene je približno 100%; - Volumen distribucije je uglavnom ograničen cirkulacijom krvi i brzom promjenjivom ekstracelularnom tekućinom. Nakon svake upotrebe, bocu treba zatvoriti. Noćna hidratacija je jedan od najčešćih problema u djetinjstvu.
Tokom lečenja pacijent uzima sredstva koja su mu potrebna da bi se smanjila ili obnovila bešike. Takođe je obavezno uzimanje svih vrsta sedativa koji mogu normalizovati rad nervnog sistema.
Neki kod odraslih narodni lekovi. Takav tretman takođe može biti veoma efikasan, ali se preporučuje i da se sprovodi pod nadzorom lekara.
Šta uzrokuje noćno znojenje?
U dobi od 5 godina pomaže najmanje jedna petina djece. Većina njih ima poteškoća svake godine. Ako Vaše dijete ima 5 godina, ne trebate paničariti, ali svakako posjetite ljekara! Ako se vaše dijete probudi tokom noći, to može biti relativno bezopasan poremećaj ili simptom ozbiljne bolesti.
Mogućnosti liječenja primarne enureze
Primarna noćna enureza je poremećaj uzrokovan gubitkom kada dijete starije od 5 godina više puta pije noću više od dva puta mjesečno i nije imalo suvu pauzu najmanje 6 mjeseci od rođenja. Kasno sazrijevanje veze između kore velikog mozga i centra kretanja u pons varolusu. Ovo je dio moždanog stabla kroz koji svi nervni putevi prolaze kroz mozak kičmena moždina. Kao rezultat toga, mišić mjehura nekontrolirano izbija i tako utone u san. Nemogućnost percepcije nervnih signala iz bešike tokom spavanja i tzv. refleks ekscitacije. Nedovoljna proizvodnja antidiuretičkog hormona, koji sprečava gubitak vode u urinu i smanjuje količinu proizvedenog urina. Genetski efekti - ako se noćna enureza javi kod oba roditelja, njihovo dijete ima 77% šanse da će se javiti i noćna enureza. Da nije jedan od roditelja, vjerovatnoća nošenja enureze kod djeteta bila je 15%. Neugodne navike pijenja i mokrenja. Planirani pokazatelji - distribucija unosa tečnosti tokom dana je važna. Većina dnevni unos tečnosti dobro je piti ujutru i u podne, i obrnuto da bi se ograničio protok tečnosti nakon sat vremena. Ako su roditelji mokri nakon sat vremena, mogu pokušati probuditi dijete jednom prije mokrenja uz alarm. Lijek traje oko 8 sati, pa se preporučuje da ga uzmete što prije prije spavanja i ne uzimate tekućinu što prije prije pijenja. Lijek se također prodaje u obliku tableta koje se rastvaraju pod jezikom i ne gutaju.
- Njegovi razlozi još nisu u potpunosti razjašnjeni.
- Međutim, doktori se zasnivaju na nekoliko teorija.
- Najčešći uzrok je primarna noćna enureza.
- Obrazac spavanja treba da bude redovan, dete treba da ide u krevet u isti sat.
- Važno je da pravilno isparite prije spavanja.
Enureza je bolest koju karakteriše noćno mokrenje u krevet. Postoji mišljenje da je bolest dječja bolest. To je zbog činjenice da odrasli marljivo skrivaju takav problem, stideći se njegove dijagnoze i liječenja. Statistike govore da se enureza kod odraslih javlja kod svake stote osobe. Bolest može trajati kod pacijenta godinama ili se izliječiti u djetinjstvu, adolescencija i ponovo se pojavljuju u odrasloj dobi.
Uzrok ovih poteškoća često je stres povezan s neugodnim životnim događajem. Međutim, mogu se kriviti manje ili više ozbiljne tjelesne bolesti. Razloga za ovu vrstu vlaženja može biti više. Kao što je već spomenuto u uvodu, mentalni stres se često krije iza sekundarnog noćnog znojenja. Razvod roditelja, svađa u porodici, preseljenje u drugi grad, rođenje brata, prijem u školske ustanove ili čak fizičko ili psihičko zlostavljanje. Ovi i drugi važni događaji u životu djeteta mogu negativno utjecati na njegov ili nju emocionalno stanje. Neki stručnjaci čak tvrde da što je manja noćna mora kasnija, to je vjerovatnije psihološki razlog je poteškoća. Ako se dijete vlaži noću i noću, potrebno je tražiti bolesti ekskretornog trakta. Najčešća je infekcija ili opstrukcija urinarnog trakta. Osim toga, razne bolesti koje pogađaju nervni i mišićno tkivo, može biti uzrok noćnih nezgoda na mokrim kolovozima. Osim noćnog znojenja i prekomjernog mokrenja, dijabetes karakteriziraju simptomi žeđi, suha koža i sluzokože, te tipičan miris iz usta koji podsjeća na preopterećene jabuke. Sekundarna noćna enureza, u poređenju sa primarnim ranama, obično znači više ozbiljan problem bilo psihički ili fizički.
Bolest stvara određene psihološke komplekse koji ometaju socijalnu adaptaciju i otvorenost. Još veći problemi su svakodnevno pranje posteljine, poteškoće na putovanju i duge posjete (sa noćenjem). Pacijenti mogu odbiti brak, stideći se svog problema pred partnerom. Ali problem se u većini slučajeva može efikasno liječiti.
Ako dijete počne da pluta nakon sušenja najmanje 6 mjeseci, preporučljivo je posjetiti djetetovog ljekara. Stručnjaci će pokazati vjerovatnog uzroka na osnovu čega će odlučiti o odgovarajućem tretmanu. Infekcije urinarnog trakta rješavat će pedijatar, opstrukciju mokraćnih puteva i druge poremećaje trakta, ali padaju u ruke dječjeg urologa. Razne druge bolesti su takođe u nadležnosti odgovarajućih specijalista.
Jednako važnu ulogu u liječenju sekundarne noćne enureze imaju psihoterapeuti i dječji psihijatri. Cilj psihoterapije je pronaći i riješiti situaciju koja je izazvala noćnu ozljedu. Liječenje je hipnozom ili razne metode opuštanje. Ovdje, međutim, roditelj igra najvažniju ulogu. Članovi porodice treba da budu smireni, hvale dete za svaki uspeh i podstiču ga na pozitivne rezultate. Ni pod kojim okolnostima dijete ne smije biti kažnjeno zbog curenja urina dok spava.
Sadržaj članka:
Vrste i manifestacije
Enureza ima nekoliko oblika:
- Stres – urinarna inkontinencija se manifestuje kratkom napetosti tijela (kašljanje, smeh, podizanje teških stvari);
- Hitno - manifestuje se iznenadnim i oštrim nagonom za mokrenjem (imperativni oblik);
- Povremeno se može javiti mješovita - urinarna inkontinencija, što je karakteristično za prvi i drugi oblik.
- Sekundarna - inkontinencija danju i noću.
Liječenje enureze moguće je i medicinski i hirurški. Međutim, liječenju uvijek prethodi duga i temeljita dijagnoza neophodna da bi se utvrdio osnovni uzrok bolesti.
U velikoj većini slučajeva ovaj stav je uveliko pogoršan. Psihogena uslovna enureza u principu ne ugrožava fizičko zdravlje djeteta, međutim, od velike je važnosti djelovati kao važan stresor i izvor je srama kada dijete osjeća ne samo te osjećaje srama i inferiornosti, već može biti ismijavan od strane njegovih kolega, drugova iz razreda, braće i sestara ili čak odrasle osobe koja neadekvatno reaguje na vlaženje.
Vlaženje može doći tokom dana ili noći. Najčešći oblik je noćna enureza, koja se javlja tokom noćnog spavanja ili spavanja tokom dana. Dnevna enureza se shvata kao buđenje tokom buđenja. Ovaj tip je češći kod djevojčica i rijedak kod djece starije od devet godina.
Uzroci urinarne inkontinencije kod odraslih
Glavni uzroci bolesti su sljedeći:
- Nestabilnost bešike. Nedovoljan volumen mjehura, slaba elastičnost zidova organa, oslabljeno stanje susjednih mišića. To dovodi do povećane urgentnosti tokom dana i inkontinencije tokom spavanja.
- Rijetko je moguće razviti inkontinenciju nakon urološke zarazne bolesti ili upala.
- Stresne situacije i preopterećenja tijela također mogu uzrokovati ovaj problem.
- Trećina žena starijih od 45 godina pati od ove bolesti. Istovremeno, muškarci su pogođeni 3 puta manje.
- Enureza kod odraslih muškaraca obično je povezana s bolešću prostate.
- Alkohol u u velikom broju takođe može ometati mokrenje.
- Hipotermija i upalni procesi.
Komponente medicinske terapije
Efikasno liječenje ima tri glavne komponente. Prvi je normalizacija dnevne rutine. Sekunda - pravilnu ishranu i dijeta. Treća je umirujuća terapija.
Ovaj izraz se odnosi na vlaženje koje je izduženo i događa se kontinuirano od samog početka rane godine. Tokom dana dijete najčešće nema problema sa održavanjem mokraće, češće dolazi do noćne enureze. S godinama se sklonost borama povlači. Vrlo mali postotak aneurizme prisutan je u odrasloj populaciji. Dakle, sa stanovišta liječenja primarne enureze, nekomplicirani oblici enureze se regulišu spontano, bez potrebe za sistematskim terapijskim intervencijama i mokrenje spontano nestaju oko dvanaeste do trinaeste godine života djeteta.
Prva komponenta je normalna dnevna rutina, zahvaljujući kojoj će pacijent moći normalno zaspati, spavati i probuditi se. Ako možete odrediti vremenski okvir za dijete, onda je za odraslu osobu problem značajniji, jer morate sami sebe kontrolisati.
Druga komponenta je dijeta i pravilna ishrana, koja je ključ zdravlja svake osobe. Iz prehrane je potrebno isključiti začinjena i začinjena jela, smanjiti konzumaciju vrlo slatke ili vrlo slane hrane. Snažne reakcije okusa na proizvode nužno odjekuju u bolesti.
Treći sastojak je mir. Treba se smiriti i oporaviti nervni sistem. Da biste to učinili, možete koristiti tinkture i dekocije (materine i valerijane, preslice i korijena nevena, kantariona i nane), uzimati umjesto čaja nekoliko puta dnevno.
Za vojno osoblje, bolest se smatra neprihvatljivom, a mladi momci s dijagnozom enureze ne uzimaju se u službu u vojsci.
Metode liječenja
Kao i kod djece i odraslih, lakše je izliječiti bolest ranim fazama njegovo otkrivanje. U suprotnom, proces liječenja postaje težak i prilično dugotrajan. Nijedan lekar ne može garantovati potpuno izlečenje. Ali on je u stanju da identifikuje uzroke i da problem preuzme pod kontrolu, tako da ima više sušnih udobnih dana i noći.
Potrebno je liječiti enurezu kod odraslih muškaraca na osnovu uzroka razvoja bolesti, dijagnoze i preporuka liječnika. Da bi se poboljšala efikasnost liječenja i kontrola mokrenja, potrebno je pridržavati se nekoliko preporuka.
Osoba treba da pije 1,5-2 litre vode dnevno. Sa malom količinom tečnosti, troska se nakuplja. Ljudi koji pate od mokrenja u krevet treba da smanje količinu tečnosti koju piju uveče. Takođe se pokazalo da pića sa kofeinom imaju Negativan uticaj na bešiku i može izazvati iritaciju.
Enureza pijanstvo ima tendenciju eskalacije. Ako vam je potreban izbor, bolje je dati prednost pićima s niskim udjelom alkohola nego pivu.
Prije odlaska u krevet, morate se uvjeriti da je mjehur prazan.
Može se primijeniti preventivne mjere- veštačko buđenje. Ali vrijedi promijeniti vrijeme noćnog uspona, tako da se mjehur ne navikne na mokrenje u isto vrijeme.
Jačanje mišića dna zdjelice pomoći će zadržavanju urina 10-15 sekundi tokom procesa mokrenja.
Enureza kod muškaraca nije smetnja za brak ili bliske veze, a partner koji sazna za vaš problem samo će ojačati povjerenje i biti odlična podrška tokom perioda liječenja.
