Simptomi tumora mozga u ranim fazama kod odraslih i djece. Farmaceutski prah antigrippin - sastav, upute za upotrebu Recept antigrippin upute dječje ljekarne

Primarni tumori nastaju iz različitih moždanih tkiva. Razlog za nekontrolisanu proliferaciju ćelija nije utvrđen. Sekundarne neoplazme su rezultat kancerogenog procesa bilo koje druge lokalizacije sa metastazama u mozgu.Među faktorima koji povećavaju vjerovatnoću malignih tumora treba navesti:

• neke vrste formacija (na primjer, meduloblastomi) se u pravilu razvijaju kod djece, ali većina drugih tumora mozga bilježi se nakon 45 godina;
• uticaj zračenja;
• utjecaj na tijelo različitih hemijskih jedinjenja;
• opterećena porodična istorija;
• žene imaju povećan rizik od razvoja tumora na mozgu kada uzimaju hormonalni lekovi i nakon stimulacije proizvodnje jajnih ćelija tokom IVF procedure.

Ovisno o tome koje su se stanice počele nekontrolirano dijeliti, razlikuju se sljedeće vrste tumora:

• iz neuroepitelnih tkiva;
• tumori kranijalnog ili spiralnog živca;
• tumorske formacije moždanih ovojnica;
• limfomi;
• tumori iz embrionalnih ćelija;
• četke;
• tumori koji se razvijaju u području turskog sedla;
• formacije koje rastu u kranijalnu šupljinu;
• metastatski rak;
• tumori koje je teško klasifikovati.

Više od 50% tumora mozga su neuroektodermalne formacije. To uključuje astrocitom, ependimoblastom, pineocitom, neurinom i simpatoblastom. Važno je napomenuti da tumori mozga mogu biti benigni ili maligni. Benigne formacije dostižu određeni stupanj razvoja, nakon čega prestaju sa svojim djelovanjem i, za razliku od malignih struktura, ne urastaju u okolna tkiva.

Klasifikacija neoplazmi malog mozga temelji se na prirodi rasta i kvaliteti obraslog tkiva. Dakle, benigna priroda tumora podrazumijeva spor rast i odsustvo izražene klinike. Spada u ovu vrstu tumora.

Maligne formacije mali mozak karakterizira brzi rast i stvaranje metastaza u različitim organima. Rak zahtijeva hitnu operaciju. Maligni su meduloblastomi i sarkomi koji zahvaćaju mali mozak.

Tumor malog mozga zauzima 30% ukupnog udjela neoplazmi. Kao i drugi tumori nervni sistem Tumori malog mozga mogu biti primarni i sekundarni. U prvom slučaju izvor neoplazmi je moždana membrana ili živčane stanice, au drugom slučaju tumorske metastaze druge lokalizacije.

Prema histološkoj građi, tumor malog mozga je veoma raznolik i ima više od 100 razne vrste. Ali u praksi, metastaze raka i

gliomi

mali mozak.

Potonji zauzimaju oko 70% ukupnog broja neoplazmi u stražnjoj lobanjskoj jami. Kod male djece javljaju se kao meduloblastomi, a kod osoba srednjih i zrelih godina kao astrocitomi i angioretikulumi. Kod starijih pacijenata najčešće se dijagnosticiraju metastaze raka i glioblastomi.

Stepen njegove opasnosti i princip medicinskog djelovanja ovise o vrsti neoplazije. Stoga je veoma važno identificirati njegove karakteristike. Vrste tumora malog mozga razlikuju se prema različitim principima.

Njihova histološka struktura je također heterogena. Poznato je više od stotinu sorti.

Najčešći su gliomi malog mozga. Oni čine oko 70% svih neoplazmi stražnje lobanje:

• V djetinjstvo histološki, tumori više ukazuju na meduloblastome;
• u starijoj dobi češće se formiraju angioretikulumi i astrocitomi;
• u odrasloj dobi, glioblastomi i metastaze raka zauzimaju vrh prvenstva.

Tumori benignog malog mozga karakteriziraju spori rast. Nalaze se u regijama mozga daleko od zdravih tkiva, ali se mogu infiltrirati u susjedna tkiva, a to je već nepovoljno.

Tumori malog mozga dijele se na benigne i maligne. Neoplazma benigne prirode slabo se manifestira, raste sporo. Neoplazma se razvija iz ćelija malog mozga. Podsjeća na mali čvor, oko kojeg se formira cistična šupljina velikih volumena. Većina slučajeva benigne formacije su hemangioblastomi, astrocitomi.

Maligne neoplazme su češće meduloblastomi, sarkomi, astroblastomi. Takve lezije mozga karakteriziraju trenutni rast, brzo širenje na druge dijelove moždanih ovojnica. Tumor pogađa cerebelarni vermis, moždano stablo, što uvelike utiče na život pacijenta. Rak malog mozga često pogađa mlade pacijente. Bez pravilnog liječenja tumora, život pacijenta brzo postaje bolan i dolazi do smrti.

Opasno stanje je poraz drugih membrana mozga stanicama raka, otežan je izlazak tekućine iz ventrikularnog sistema. To se dešava u posljednjoj fazi raka, doktori prepoznaju beznađe pacijenta, nemogućnost operacije.

Priroda tumora je također podijeljena na primarnu, sekundarnu. Prvi slučaj je benigni i maligni, drugi je samo malignog porekla. Primarni tumori se razvijaju isključivo iz ćelija cerebelarne regije, lokalizirane su u ovom odjelu, ali su u stanju da se šire na druge strukture mozga. Sekundarni tumori počinju u drugim tjelesnim sistemima, šireći se kao metastaze u mozak, utječući na mali mozak.

Bez obzira na prirodu tumora, formacija se povećava, utječući na druge meningešto pogoršava kvalitetu života pacijenta. Patološke formacije mozga zahtijevaju brzu identifikaciju uzroka i liječenje bolesti.

Mozak je podijeljen na 3 dijela:

• prednji dio je podijeljen na dvije moždane hemisfere, koje sadrže centar za kontrolu djelovanja centralnog nervnog sistema. Svaki dio mozga usmjerava rad suprotne strane;
• srednji se nalazi u centralni region lobanja, reguliše centralne kontrolne reflekse (san, pokret, koraci, glad, balansiranje prisustva tečnosti);
• leđa se nalaze iza lobanje, imaju centar koji kontroliše krvni pritisak, respiratorni pokreti, broj otkucaja srca i produženu moždinu.

Tumor može utjecati na bilo koju funkciju i refleks, formirajući se u bilo kojem dijelu mozga. U benignom toku, tumor se razvija iz zrelih ćelija različitih tkiva. Maligni tok počinje nezrelim moždanim stanicama koje su krvotokom ušle u njega (metastaze).

Uzroci tumora na mozgu povezani su s genetikom, rasnom predispozicijom i starosnim kriterijima. Ponekad postoje određeni urođeni poremećaji u strukturi gena koji doprinose razvoju raka mozga u budućnosti:

• autosomno dominantni Gorlinov sindrom (karcinom bazalnih ćelija);
• neurofibromatoza (Recklinghausenov sindrom);
• formiranje tumor supresorskog gena;
• Li-Fraumeni sindrom.

Češće možete identificirati gliom kod beba - astrocitom niskog stupnja. Pojavljuje se zbog prisustva Recklinghausenovog sindroma. Često postoji abnormalni razvoj djeteta ne-kongenitalne etiologije. Struktura DNK se mijenja u rani period kroz uticaj višestrukih uzroka u spoljašnjoj sredini ili unutrašnjem stanju organizma. Genetska predispozicija povećava vjerovatnoću razvoja malignog raka mozga.

Za identifikaciju ove neoplazme mozga potrebno je provesti detaljne neurološke preglede. Važnu ulogu ovdje igra pregled oftalmološke tačke gledišta, kao i stanje fundusa. Korištenje modernih metoda zračenja omogućava stručnjacima da dobiju najtočnije rezultate.

Prilikom postavljanja ove dijagnoze uzimaju se u obzir manifestacije bolesti. Pacijent treba da se konsultuje i sa neurologom.

Od instrumentalnih tehnika koriste se MRI, kompjuterska tomografija i dodatne metode.

Ako nađete početne znakove tumora na mozgu, trebate se obratiti liječniku, on će vam propisati biohemijski test krvi. On ranim fazama okulista može otkriti problem prilikom pregleda fundusa. Možete otići kod nekoliko stručnjaka kako biste saznali uzrok bolesti. Kako bi se precizirala dijagnoza, provodi se sljedeće:

• angiografija cerebralnih žila;
• kompjuterizovana tomografija;
• MRI - magnetna rezonanca;
• spinalna punkcija;
• elektroencefalografija;
• PEC-CT - tomografija pomoću radioaktivnog kontrasta.

Ishod liječenja direktno ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Ako je u fazi razvoja učinak skoro 85%, u uznapredovalom slučaju, stopa preživljavanja nakon operacije je oko 40%.

Nakon detekcije karakteristični simptomi, kompletan sveobuhvatan pregled mozak, koji će uključivati:

1. Pregled, konsultacije relevantnih specijalista (neurologa, neurohirurga, oftalmologa). Specijalisti će nakon saslušanja pritužbi provesti detaljnu studiju pacijentove povijesti. Liječnik će propisati studiju korištenjem neuroimaging metoda, te će provesti instrumentalni pregled. Tokom pregleda se provjerava osjetljivost facijalnih nerava, pokretljivost udova, koordinaciju pokreta, stanje očnih živaca, fundusa, prema uočenim simptomima propisuje se odgovarajući pregled.
2. Magnetna rezonanca, CT u neurologiji. Omogućuje vam da vidite opsežnu sliku bolesti, lokalizaciju patološko obrazovanje, oštećenje okolnih tkiva, moždanih struktura. Studija vam omogućava da odredite prirodu tumorskog procesa, što će utjecati na taktiku daljnjeg liječenja.
3. rendgenski pregled. Omogućuje vam da razmotrite stanje mozga sa strane tumora, određuje točnu lokalizaciju neoplazme.

Tumori malog mozga - lako se dijagnosticiraju, dobro se otkrivaju tokom kvalitativnog pregleda. Tumor mozga u malom mozgu će se uspješno liječiti ako se otkrije na vrijeme.

Za inscenaciju tačna dijagnoza potrebno je da se obratite terapeutu, a zatim se obratite neurologu. Neurolog će pažljivo saslušati pacijentove pritužbe, povijest njihovog izgleda i dinamiku razvoja.

Neurološki pregled će otkriti cerebelarni kompleks simptoma, uključujući sljedeća kršenja:

• mišićna hipotenzija;
• visoki tetivni refleksi;
• poteškoće u izvođenju koordinirajućih testova;
• intelektualno oštećenje.

Važan je pregled oftalmologa, u kojem se utvrđuje stagnacija u fundusu i edem diska optički nerv. igraju važnu ulogu u dijagnozi instrumentalne metode neuroimaging. Uz pomoć magnetske rezonancije, stručnjak ne samo da će vidjeti neoplazmu cerebelarnih struktura, već može i sugerirati njenu prirodu.

Dakle, adenom i drugi benigni tumori imaju jasne konture, odlikuju se sporim rastom. Maligne neoplazme imaju zamagljene granice, utvrđuje se oticanje okolnih tkiva, brzo se povećavaju. MRI takođe određuje veličinu tumora, njegovu lokaciju i prognozu stanja pacijenta sa njegovim daljim rastom.

Nakon tomografije često se izvodi ciljana stereotaksična intervencija kako bi se uzeo komad promijenjenog moždanog tkiva za histološki pregled.

Dijagnoza tumora na mozgu može biti teška ako je lokaliziran na teško dostupnom mjestu. U tu svrhu koristi se nekoliko različitih postupaka odjednom, čiji rezultati ne samo da mogu potvrditi prisutnost stanica raka kod pacijenta, već i odrediti njihovu strukturu i lokaciju.

Isporuka općeg krvnog testa je jedna od metoda za dijagnosticiranje tumora na mozgu.

Među dijagnostičkim metodama vrijedi istaknuti:

• Pregledi kod lekara: onkolog, neurohirurg, neuropatolog;
• Promjena opšte analize krv i urin;
• Radiografija. Može prikazati patološke mrlje ili zamračenje na slikama mozga;
• CT skener. Omogućuje vam da na ekranu prikažete sliku različitih područja mozga kako biste identificirali fokus tumora;
• Magnetna rezonanca. Naprednije i tačna metoda, omogućavajući procjenu strukture tumora;
• Imunografija. Provodi se ispitivanjem krvi pacijenta na prisustvo patološki pokazatelji;
• Biopsija. Ovisno o lokaciji ćelija raka, ovaj postupak nije uvijek moguć. Ovo je najpouzdaniji način dijagnosticiranja karcinoma, ali ako je rizik od ozljeda zdravih moždanih centara prilikom njegove primjene prevelik, ima smisla zaustaviti se na drugim metodama.

Za više tačne rezultate tokom CT ili MRI pacijentu se ubrizgava posebna boja koja poboljšava vidljivost fokusa tumora.

Povezani faktori

Naučnici su došli do zaključka da su spol i rasa glavni faktor u nastanku i daljem razvoju tumora na mozgu. Na primjer, od ukupnog broja pacijenata identifikovano je više muškaraca. Ali kada se zasebno razmatraju vrste tumora, nekoliko njih se može nazvati "ženskim". Meningiom - vrsta tumora, često se određuje kod negroidne rase, a znak raka mozga - kod bijele rase.

lijek za simptomatsko liječenje akutnog respiratorne bolesti

Aktivni sastojci

Difenhidramin hidrohlorid (difenhidramin)
- (askorbinska kiselina)
- metamizol natrijum (metamizol natrijum)
- acetilsalicilna kiselina (acetilsalicilna kiselina)
- rutozid (u obliku trihidrata) (rutozid)
- kalcijum glukonat monohidrat (kalcijum glukonat)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

◊ Kapsule dvije vrste.

Kapsule A tvrda želatina, veličina br. 0, zelena; sadržaj kapsula je mješavina kristalnog i amorfnog praha od svijetložute do žute sa zelenkastom nijansom; dopušteno je prisustvo grudica i pojedinačnih inkluzija tamnije boje (10 kom. u ćelijskom konturnom pakovanju).

Pomoćne supstance: kalcijum stearat - 1 mg, krompirov skrob - 9 mg.

želatina - 90,723 mg, azorubin boja (E122) - 0,003 mg, briljantna crna boja (E151) - 0,184 mg, zaštićena plava boja (E131) ili briljantno plava boja (E133) - 0,315 mg žuta boja (E151) - 0,315 mg, 0,315 mg. , titanijum dioksid (E171) - 2,56 mg.

Kapsule B tvrdi želatin, veličina br. 0, bijele boje; sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom; dopušteno je prisustvo grudica (10 komada u ćelijskom konturnom pakiranju).

Pomoćne supstance: kalcijum stearat - 3,8 mg, krompirov skrob - 6,2 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula:želatina - 91,944 mg, titanijum dioksid (E171) - 4,055 mg.

20 kom. (10 kapa A zelene i 10 kapi B bijelih) - blister pakovanja (2) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

Kombinirani lijek ima antipiretičko, protuupalno, analgetsko, angioprotektivno, antikongestivno djelovanje. Farmakološka aktivnost lijeka je zbog svojstava aktivni sastojci uključeno u njen sastav.

Acetilsalicilna kiselina potiskuje antiinflamatorne faktore, eksudativne i proliferativna faza upala zbog inhibicije COX, inhibira sintezu ili inaktivira medijatore upale. Ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje, inhibira agregaciju trombocita.

Askorbinska kiselina sudjeluje u mnogim vrstama redoks reakcija u tijelu, inhibira procese peroksidacije lipida, proteina i drugih komponenti stanice, čime je štiti od oštećenja. Askorbinska kiselina povećava koncentraciju u krvi, što je povezano s njenim membranostabilizirajućim i imunomodulatornim učinkom. Askorbinska kiselina se može akumulirati u leukocitima, pojačavajući njihovu fagocitnu aktivnost, što također povećava antivirusnu zaštitu. Aktivira biosintezu kortikoidnih hormona u korteksu nadbubrežne žlijezde i na taj način stimulira adaptivne procese tijela pod stresom.

Rutozid- Angioprotektivno sredstvo. Spada u grupu bioflavonoida, koji se mogu koristiti za izgradnju biološki važnih jedinjenja u ćeliji, posebno ubikinona. Može smanjiti kapilarno krvarenje jačanjem zidova krvnih žila čija je propusnost tokom virusna infekcija diže se. Rutozid povoljno utiče na održavanje normalan nivo imunološki sistem.

Metamizol natrijum- nenarkotični analgetik, derivat pirazolona, ​​neselektivno blokira COX i smanjuje stvaranje prostaglandina iz arahidonske kiseline. Sprječava provođenje bolnih impulsa, povećava prag ekscitabilnosti talamičkih centara osjetljivosti na bol, povećava prijenos topline. Ima analgetsko, antipiretičko i određeno antispazmodičko (u odnosu na glatke mišiće mokraćnih i žučnih puteva) djelovanje.

difenhidramin - kompetitivni blokator histaminskih H1 receptora. Ima izraženu antihistaminsku aktivnost (slabi odgovor organizma na endogeni i egzogeni histamin). Osim toga, ima lokalni anestetički učinak, opušta glatke mišiće kao rezultat direktnog antispazmodičkog djelovanja, umjereno blokira holinergičke receptore autonomnih nervnih ganglija. Smanjuje propusnost kapilara, sprečava edem tkiva i hipotenziju, čime se smanjuje vaskularna permeabilnost, eliminiše otok i hiperemiju nosne sluznice, grlobolju, alergijske reakcije iz gornjeg dela respiratornog trakta. Važna karakteristika difenhidramin je njegovo sedativno djelovanje.

kalcijum glukonat je izvor jona kalcijuma, koji su neophodni za sprovođenje procesa prenosa nervnih impulsa, kontrakciju skeletnih i glatkih mišića, aktivnost srčanog mišića, formiranje koštanog tkiva, zgrušavanje krvi. Kalcijumovi joni smanjuju propusnost ćelija i vaskularnog zida, sprečavaju razvoj upalnih reakcija i povećavaju otpornost organizma na infekcije.

Farmakokinetika

Podaci o farmakokinetici lijeka Antigrippin Pharmacy nisu dati.

Indikacije

- simptomatsko liječenje gripe, SARS-a, "hladnih" bolesti kod odraslih, praćenih povišenom temperaturom, glavoboljom, zimicama, začepljenjem nosa.

Kontraindikacije

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);

- gastrointestinalno krvarenje;

- povećana sklonost krvarenju;

- ugnjetavanje hematopoeze (agranulocitoza, neutropenija, leukopenija);

- nasledno hemolitička anemija(uključujući povezane s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);

- hemoragijska dijateza (hemofilija, von Willebrandova bolest, telangiektazija, trombocitopenična purpura, hipoprotrombinemija, trombocitopenija);

- bronhijalna astma i bolesti praćene bronhospazmom (uključujući "aspirinsku" astmu);

- teška disfunkcija jetre;

- teška disfunkcija bubrega;

- hiperkalcemija (koncentracija jona kalcijuma ne bi trebalo da prelazi 12 mg% ili 6 meq/l);

- nefrolitijaza (kalcijum);

- hiperkalciurija;

- sarkoidoza;

- istovremena upotreba srčanih glikozida (rizik od aritmije);

- disecirajuća aneurizma aorte;

- portalna hipertenzija;

- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

- trudnoća;

- period laktacije dojenje);

- dečiji i adolescencija do 18 godina;

- Preosjetljivost na komponente lijeka.

WITH oprez propisati lijek za hiperurikemiju, uratnu nefrolitijazu, giht, čir na želucu i duodenum(u anamnezi), dekompenzovana srčana insuficijencija.

Doziranje

Lijek se uzima oralno, nakon jela, sa vodom, 2-3 puta dnevno tokom 3-5 dana dok simptomi bolesti ne nestanu.

Odrasli imenovati 2 kapsule po prijemu: 1 zelena kapsula (iz blistera A) i 1 bijela kapsula (iz blistera B).

Pacijenta treba upozoriti da ako nema poboljšanja dobrobiti nakon 5 dana terapije, treba prekinuti primjenu lijeka i obratiti se liječniku.

Nuspojave

Alergijske reakcije: osip, angioedem, bronhospazam.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: povišen krvni pritisak, tahikardija.

Sa strane probavni sustav: anoreksija, mučnina, povraćanje, gastralgija, dijareja, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, zatajenje jetre.

otkazivanja bubrega.

Nuspojave zabilježene pri produženoj primjeni lijeka (više od 7 dana)

Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja.

Iz čulnih organa: smetnje vida, tinitus, gluvoća.

Iz hematopoetskog sistema: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Sa strane respiratornog sistema: sa tendencijom bronhospazma, moguće je izazvati napad.

Iz sistema koagulacije krvi: smanjena agregacija trombocita, hipokoagulacija, hemoragijski sindrom(uključujući epistaksiju, krvarenje desni, purpuru).

Iz urinarnog sistema: oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom, poremećena bubrežna funkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, crveno obojenje urina zbog oslobađanja metabolita.

Alergijske reakcije: anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Ostalo: Reyeov sindrom (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji nervnog sistema i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Pacijenta treba upozoriti da sve nuspojave, uklj. koji nisu gore navedeni, trebate obavijestiti svog ljekara i prestati uzimati lijek.

Predoziranje

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u stomaku, znojenje, bljedilo kože, tahikardija; uz blago predoziranje - zujanje u ušima; sa teškim predoziranjem - pospanost, kolaps, konvulzije, bronhospazam, kratak dah, anurija, krvarenje, progresivna respiratorna paraliza i respiratorna acidoza.

tretman: umjetno povraćanje, ispiranje želuca, imenovanje slanih laksativa, aktivni ugalj; s razvojem konvulzivnog sindroma - u / u uvođenju diazepama i barbiturata; ako je potrebno - provođenje prisilne diureze, hemodijalize.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Antigrippin Pharmacy pojačava se djelovanje heparina, oralnih antikoagulansa, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemika.

Uz istovremenu primjenu lijeka Antigrippin Pharmaceutical smanjuje se djelotvornost spironolaktona, furosemida, antihipertenziva i urikozuričnih sredstava.

Jača neželjene reakcije GCS, derivati ​​sulfonilureje, metotreksat, nenarkotički analgetici i NSAIL.

Uz istovremenu primjenu lijeka s barbituratima, antiepileptičkim lijekovima, zidovudinom, rifampicinom i lijekovima koji sadrže etanol, povećava se rizik od hepatotoksičnosti. Ove kombinacije treba izbjegavati.

Askorbinska kiselina poboljšava crijevnu apsorpciju preparata željeza.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Metamizol natrijum pojačava dejstvo alkoholnih pića.

Istovremena primjena metamizol natrijuma s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvnoj plazmi.

Kada se koriste istovremeno s metamizol natrijem, tiamazol i melfalan povećavaju rizik od razvoja leukopenije.

Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju analgetski učinak metamizol natrijuma.

Radioprozorne agense, koloidne krvne zamjene i penicilin ne treba koristiti tokom terapije metamizol natrijumom.

specialne instrukcije

Budući da acetilsalicilna kiselina ima antiagregacijski učinak, pacijent, ako želi hirurška intervencija, treba unaprijed obavijestiti ljekara o uzimanju lijeka.

Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiselinešto u nekim slučajevima može izazvati napad gihta.

U pozadini primjene lijeka, pacijenti bi trebali izbjegavati upotrebu alkoholnih pića zbog povećanog rizika od gastrointestinalnog krvarenja.

Zbog stimulativnog efekta askorbinska kiselina na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je kontrolirati funkciju bubrega i krvni tlak.

Imenovanje askorbinske kiseline pacijentima s tumorima koji se brzo proliferiraju i intenzivno metastaziraju može pogoršati tok procesa.

Askorbinska kiselina, kao redukciono sredstvo, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih testova (određivanje glukoze, bilirubina, aktivnosti jetrenih transaminaza, LDH u krvnoj plazmi).

Kod pacijenata sa bronhijalna astma i peludna groznica prilikom uzimanja lijeka mogu razviti reakcije preosjetljivosti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Za vrijeme primjene lijeka potrebno je voditi računa o vožnji i bavljenju potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Za oštećenu funkciju jetre

Kontraindicirano kod teškog oštećenja jetre i portalne hipertenzije.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece, na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine.

Antigrippin apotekarske kapice x20

ATX kod: R05X (Drugo kombinovani preparati koristi se kod prehlade)

Oblik doziranja

ANTIGRIPPIN APTECAR

caps. (dva tipa): 20 kom.reg. broj: LP-002908 od 13.03.2015

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

Kapsule dvije vrste.

Kapsule A su tvrde želatinozne, veličina br. 0, zelene, sadržaj kapsula je mješavina kristalnog i amorfnog praha od svijetložute do žute sa zelenkastom nijansom, dozvoljene su grudvice i pojedinačni uključci tamnije boje (10 kom. u paketu za celularnu konturu).

acetilsalicilna kiselina
250 mg

askorbinska kiselina
300 mg

rutozid (kao trihidrat)
20 mg

Pomoćne supstance: kalcijum stearat - 1 mg, krompirov skrob - 9 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula: želatina - 90,723 mg, azorubin boja (E122) - 0,003 mg, briljantno crna boja (E151) - 0,184 mg, zaštićena plava boja (E131) ili briljantno plava boja. boja (E104) - 2,207 mg, titanijum dioksid (E171) - 2,56 mg.

Kapsule B su tvrde želatinozne, veličina br. 0, bele, sadržaj kapsula je mešavina praha i granula bele ili bele žućkaste boje, dozvoljene su grudvice (10 kom u blister pakovanju).

metamizol natrijum monohidrat
250 mg

difenhidramin hidrohlorid
20 mg

kalcijum glukonat monohidrat
100 mg

Pomoćne supstance: kalcijum stearat - 3,8 mg, krompirov skrob - 6,2 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula: želatina - 91,944 mg, titanijum dioksid (E171) - 4,055 mg.

20 kom. (10 kapa A zelene i 10 kapi B bijelih) - blister pakovanja (2) - pakovanja od kartona.

Kliničko-farmakološka grupa: Lijek za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih bolesti
Farmakoterapijska grupa: lijek za akutne respiratorne infekcije i simptome "prehlade"

farmakološki efekat
 ,

Farmakokinetika

Indikacije
- simptomatsko liječenje gripe, SARS-a, "hladnih" bolesti kod odraslih, praćenih povišenom temperaturom, glavoboljom, zimicama, začepljenjem nosa.
ICD-10 kodovi

Kod po ICD-10
Indikacija

J06.9
Akutna infekcija gornjih disajnih puteva, nespecificirana

J10
Gripa uzrokovana identificiranim virusom gripe

R50
Groznica nepoznatog porekla

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno, nakon jela, sa vodom, 2-3 puta dnevno tokom 3-5 dana dok simptomi bolesti ne nestanu.

Odraslima se prepisuju 2 kapsule po prijemu: 1 zelena kapsula (sa blistera A) i 1 bela kapsula (sa blistera B).

Pacijenta treba upozoriti da ako nema poboljšanja dobrobiti nakon 5 dana terapije, treba prekinuti primjenu lijeka i obratiti se liječniku.

Nuspojava

Alergijske reakcije: kožni osip, angioedem, bronhospazam.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: povišen krvni pritisak, tahikardija.

Sa strane probavnog sistema: anoreksija, mučnina, povraćanje, gastralgija, dijareja, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, zatajenje jetre.

Iz urinarnog sistema: zatajenje bubrega.

Nuspojave zabilježene pri produženoj primjeni lijeka (više od 7 dana)

Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja.

Od čula: oštećenje vida, tinitus, gluvoća.

Iz hematopoetskog sistema: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Sa strane respiratornog sistema: sa sklonošću ka bronhospazmu, može se isprovocirati napad.

Iz sistema koagulacije krvi: smanjena agregacija trombocita, hipokoagulacija, hemoragični sindrom (uključujući epistaksiju, krvarenje desni, purpuru).

Iz urinarnog sistema: oštećenje bubrega sa papilarnom nekrozom, oštećena bubrežna funkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, crvenilo urina zbog oslobađanja metabolita.

Alergijske reakcije: anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Ostalo: Reyeov sindrom (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji nervnog sistema i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Pacijenta treba upozoriti da su sve nuspojave, uklj. koji nisu gore navedeni, trebate obavijestiti svog ljekara i prestati uzimati lijek.

Kontraindikacije za upotrebu

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi),

gastrointestinalno krvarenje,

Povećana sklonost krvarenju

Inhibicija hematopoeze (agranulocitoza, neutropenija, leukopenija),

Nasljedna hemolitička anemija (uključujući one povezane s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze),

Hemoragijska dijateza (hemofilija, von Willebrandova bolest, telangiektazija, trombocitopenična purpura, hipoprotrombinemija, trombocitopenija),

Nedostatak vitamina K

Bronhijalna astma i bolesti praćene bronhospazmom (uključujući "aspirinsku" astmu),

Teška disfunkcija jetre,

Teško oštećenje funkcije bubrega,

Hiperkalcemija (koncentracija jona kalcijuma ne bi trebalo da prelazi 12 mg% ili 6 meq/l),

Nefrolitijaza (kalcijum),

hiperkalciurija,

Sarkoidoza

Istovremena upotreba srčanih glikozida (rizik od aritmija),

Disecirajuća aneurizma aorte,

portalna hipertenzija,

Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze,

trudnoća,

Period laktacije (dojenje),

Djeca i adolescenti do 18 godina starosti,

Preosjetljivost na komponente lijeka.

Uz oprez, lijek se propisuje za hiperurikemiju, uratnu nefrolitijazu, giht, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu (u povijesti), dekompenziranu srčanu insuficijenciju.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za primjenu tokom trudnoće.

Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prekidu dojenja.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Kontraindicirano kod teškog oštećenja jetre i portalne hipertenzije.

Primjena za kršenje funkcije bubrega

Kontraindicirano kod teškog oštećenja bubrega, nefrolitijaze (kalcijum).

Uz oprez, lijek se propisuje za uratnu nefrolitijazu.

Upotreba kod dece
Upotreba lijeka je kontraindicirana kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

specialne instrukcije

S obzirom da acetilsalicilna kiselina ima antiagregacijski učinak, pacijent, ukoliko se podvrgne operaciji, mora unaprijed upozoriti ljekara o uzimanju lijeka.

Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, što u nekim slučajevima može izazvati napad gihta.

U pozadini primjene lijeka, pacijenti bi trebali izbjegavati upotrebu alkoholnih pića zbog povećanog rizika od gastrointestinalnog krvarenja.

U vezi sa stimulativnim dejstvom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, neophodna je kontrola funkcije bubrega i krvnog pritiska.

Imenovanje askorbinske kiseline pacijentima s tumorima koji se brzo proliferiraju i intenzivno metastaziraju može pogoršati tok procesa.

Askorbinska kiselina, kao redukciono sredstvo, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih testova (određivanje glukoze, bilirubina, aktivnosti jetrenih transaminaza, LDH u krvnoj plazmi).

Kod pacijenata s bronhijalnom astmom i polinozom, prilikom uzimanja lijeka, mogu se razviti reakcije preosjetljivosti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Za vrijeme primjene lijeka potrebno je voditi računa o vožnji i bavljenju potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Predoziranje

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u stomaku, znojenje, bljedilo kože, tahikardija, uz blago predoziranje - zujanje u ušima, kod jakog predoziranja - pospanost, kolaps, konvulzije, bronhospazam, otežano disanje, anurija, krvarenje, progresivno respiratorna paraliza i respiratorna acidoza.

Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca, imenovanje fizioloških laksativa, aktivnog uglja, s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i barbiturata, ako je potrebno - prisilna diureza, hemodijaliza.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Antigrippin Pharmacy pojačava se djelovanje heparina, oralnih antikoagulansa, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemika.

Uz istovremenu primjenu lijeka Antigrippin Pharmaceutical smanjuje se djelotvornost spironolaktona, furosemida, antihipertenziva i urikozuričnih sredstava.

Pojačava nuspojave kortikosteroida, derivata sulfonilureje, metotreksata, nenarkotičnih analgetika i NSAIL.

Uz istovremenu primjenu lijeka s barbituratima, antiepileptičkim lijekovima, zidovudinom, rifampicinom i lijekovima koji sadrže etanol, povećava se rizik od hepatotoksičnosti. Ove kombinacije treba izbjegavati.

Askorbinska kiselina poboljšava crijevnu apsorpciju preparata željeza.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Metamizol natrijum pojačava dejstvo alkoholnih pića.

Istovremena primjena metamizol natrijuma s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvnoj plazmi.

Kada se koriste istovremeno s metamizol natrijem, tiamazol i melfalan povećavaju rizik od razvoja leukopenije.

Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju analgetski učinak metamizol natrijuma.

Radioprozorne agense, koloidne krvne zamjene i penicilin ne treba koristiti tokom terapije metamizol natrijumom.

Uslovi izdavanja iz apoteka
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo bez recepta.
 ,

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati van domašaja djece, na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine.

Oblik doziranja:  kapsule spoj:

Za jednu kapsulu:

kapsula A

aktivni sastojci: askorbinska kiselina 300 mg, acetilsalicilna kiselina 250 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) 20 mg.

Pomoćne tvari: kalcijum stearat 1,0 mg, krompirov skrob 9,0 mg;

tvrda želatinska kapsula: želatina 90,723 mg, azorubin boja (E 122) 0,003 mg, briljantno crna boja (E 151) 0,184 mg, zaštićena plava boja (E 131) ili briljantno plava boja (E 133) 0,315 žuta boja (E 133) 0,315 E20 mg, 0,315 E20 mg , titanijum dioksid (E 171) 2.560 mg.

kapsula B

aktivni sastojci: metamizol natrijum monohidrat 250 mg, kalcijum glukonat monohidrat 100 mg, difenhidramin hidrohlorid 20 mg;

Pomoćne tvari: kalcijum stearat 3,8 mg, krompirov skrob 6,2 mg;

tvrda želatinska kapsula: želatina 91,944 mg, titanijum dioksid (E 171) 4.055 mg.

Opis:

Kapsule A - tvrda želatina br. 0 zelena. Sadržaj kapsula je mješavina kristalnog i amorfnog praha od svijetlo žute do žute sa zelenkastom nijansom, dopušteno je prisustvo grudica i pojedinačnih inkluzija tamnije boje.

Kapsule B - tvrda želatina br. 0 bela. Sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom, dopušteno je prisustvo grudica.

Farmakoterapijska grupa:Lijek za ARI i simptome "prehlade". ATX:  

Drugi kombinovani lekovi koji se koriste za prehladu

farmakodinamika:

Kombinirani lijek, ima antipiretičko, protuupalno, analgetičko, angioprotektivno, antikongestivno djelovanje. Farmakološka aktivnost lijeka je posljedica svojstava aktivnih tvari koje čine njegov sastav.

Acetilsalicilna kiselina potiskuje protuupalne faktore, eksudativnu i proliferativnu fazu upale zbog inhibicije ciklogenaze, inhibira sintezu ili inaktivira medijatore upale. Ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje, inhibira agregaciju trombocita.

Askorbinska kiselina sudjeluje u mnogim vrstama redoks reakcija u tijelu, inhibira procese peroksidacije lipida, proteina i drugih komponenti stanice, čime je štiti od oštećenja. povećava koncentraciju interferona u krvi, što je povezano s njegovim membranski stabilizirajućim i imunomodulatornim učinkom. je u stanju da se akumulira u leukocitima, povećavajući njihovu fagocitnu aktivnost, što povećava antimikrobnu i antivirusnu zaštitu. Aktivira biosintezu kortikoidnih hormona u korteksu nadbubrežne žlijezde i na taj način stimulira adaptivne procese tijela pod stresom.

Rutozid angioprotektivno sredstvo. Spada u grupu bioflavonoida, koji se mogu koristiti za izgradnju biološki važnih jedinjenja u ćeliji, posebno ubikinona. U stanju je smanjiti kapilarno krvarenje jačanjem zidova krvnih žila, čija se propusnost povećava tijekom virusne infekcije. povoljno utiče na održavanje normalnog nivoa imunog sistema.

Metamizol natrijum- analgetik nenarkotično sredstvo, derivat pirazolona, ​​neselektivno blokira COX (ciklooksigenazu) i smanjuje stvaranje prostaglandina iz arahidonske kiseline. Sprječava provođenje bolnih impulsa, povećava prag ekscitabilnosti talamičkih centara osjetljivosti na bol, povećava prijenos topline. Ima analgetsko, antipiretičko i određeno antispazmodičko (u odnosu na glatke mišiće mokraćnih i žučnih puteva) djelovanje.

Difenhidramin - kompetitivni blokator H1-histaminskih receptora. Ima izraženu antihistaminsku aktivnost (slabi odgovor organizma na endogeni i egzogeni histamin). Osim toga, ima lokalni anestetički učinak, opušta glatke mišiće kao rezultat direktnog antispazmodičkog djelovanja, umjereno blokira holinergičke receptore autonomnih nervnih ganglija. Smanjuje propusnost kapilara, sprečava edem histaminskog tkiva i histaminsku hipotenziju, a samim tim smanjuje vaskularnu permeabilnost, otklanja oticanje i hiperemiju nosne sluznice, grlobolju i alergijske reakcije gornjih disajnih puteva. Važna karakteristika difenhidramina je njegovo sedativno djelovanje.

kalcijum glukonat - Lijek koji sadrži Ca 2+. Kalcijumovi joni su neophodni za sprovođenje procesa prenosa nervnih impulsa, kontrakciju skeletnih i glatkih mišića, aktivnost srčanog mišića, formiranje koštanog tkiva i zgrušavanje krvi. Kalcijumovi joni smanjuju propusnost ćelija i vaskularnog zida, sprečavaju razvoj upalnih reakcija, povećavaju otpornost organizma na infekcije.

Indikacije:

Simptomatsko liječenje kod odraslih "hladnih" bolesti, SARS-a i gripe, praćenih groznicom, glavoboljom, zimicama, začepljenim nosom.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na komponente lijeka; erozivne i ulcerativne lezije (u akutnoj fazi) gastrointestinalnog trakta; gastrointestinalno krvarenje; povećana sklonost krvarenju; ugnjetavanje hematopoeze (agranulocitoza, neutropenija, leukopenija); nasljedna hemolitička anemija povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; hemoragijska dijateza (hemofilija, von Willebrandova bolest, telangiektazija, trombocitopenična purpura); hipoprotrombinemija; trombocitopenija; nedostatak vitamina K; bronhijalna astma; bolesti praćene bronhospazmom; "aspirinska astma": teško oštećenje funkcije jetre ili bubrega; hiperkalcemija (koncentracija kalcijevih jona ne bi trebala prelaziti 12 mg% ili 6 mEq / l); nefrolitijaza (kalcijum); kalciurija; sarkoidoza; istovremeni unos srčanih glikozida (rizik od aritmija); piling aneurizme aorte; portalna hipertenzija; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća i dojenje, djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

Pažljivo:

Hiperurikemija, uratna nefrolitijaza, giht, peptički ulkusželudac i/ili duodenum (anamneza), dekompenzirano zatajenje srca.

Trudnoća i dojenje:

Upotreba lijeka tokom trudnoće je kontraindikovana.

Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prekidu dojenja.

Doziranje i primjena:

Unutra, nakon jela, piti vodu, 2-3 puta dnevno 3-5 dana dok simptomi bolesti ne nestanu.

Odrasli imenovati 2 kapsule po prijemu: 1 zelena kapsula (iz blistera A) i 1 bijela kapsula (iz blistera B).

Ako nema poboljšanja dobrobiti nakon pet dana upotrebe, lijek treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojave:

Anoreksija, mučnina, povraćanje, gastralgija, dijareja, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, zatajenje jetre i/ili bubrega, povišen krvni tlak, tahikardija.

Alergijske reakcije: kožni osip, angioedem, bronhospazam.

Kod duže upotrebe (više od 7 dana) - vrtoglavica, glavobolja, smetnje vida, tinitus, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza; sa sklonošću bronhospazmu, moguće je izazivanje napada; smanjena agregacija trombocita, hipokoagulacija, hemoragični sindrom (krvarenje iz nosa, krvarenje desni, purpura, itd.), oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom; gluvoća; anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom). Reyeov sindrom (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji nervnog sistema i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Moguća poremećena funkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, crveno obojenje urina zbog oslobađanja metabolita.

Sve nuspojave (neuobičajene) uključujući i one koje nisu gore navedene, potrebno je prijaviti svom ljekaru i prestati uzimati lijek.

predoziranje:

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u stomaku, znojenje, bledilo kože, tahikardija. Uz blagu intoksikaciju - zujanje u ušima; teška intoksikacija - pospanost, kolaps, konvulzije, bronhospazam, otežano disanje, anurija, krvarenje, progresivna respiratorna paraliza i prekid oksidativne fosforilacije, što uzrokuje respiratornu acidozu.

Ako se sumnja na trovanje, hitno potražite medicinsku pomoć medicinska pomoć.

Tretman: izazvati povraćanje, ispirati želudac, uzimati slane laksative,. U uslovima zdravstvene ustanove - provođenje prisilne diureze, hemodijalize, s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenozno davanje diazepam i barbiturati.

interakcija:

Ako je potrebno, zajednička administracija s drugima lijekovi- prethodno se posavetujte sa svojim lekarom.

Pojačava djelovanje heparina, oralno yh en tikoagulansi, rezerpin, steroidni hormoni i hipoglikemijska sredstva.

Smanjuje efikasnost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, sredstava protiv gihta koji pospješuju izlučivanje mokraćne kiseline.

Jača nuspojave glukokortikosteroidi, derivati ​​sulfonilureje, metotreksat, ne-narkotični analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Treba izbjegavati kombinaciju lijeka sa barbituratima, antiepilepticima, zidovudinom, rifampicinom i lijekovima koji sadrže alkohol (p i ck hepatotox medicinskiO efekat).

Askorbinska kiselina poboljšava crijevnu apsorpciju preparata željeza.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i oralni kontraceptivi remete metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Metamizol natrijum pojačava dejstvo alkoholnih pića.

Radionepropusne agense, koloidne krvne zamjene i penicilin ne treba koristiti za vrijeme liječenja metamizol natrijumom.

Istovremena primjena metamizol natrijuma s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvi.

Tiamazol i povećavaju rizik od razvoja leukopenije.

Sedativi i sredstva za smirenje pojačavaju analgetski učinak metamizol natrijuma.

Specialne instrukcije:

Budući da ima antiagregacijski učinak, pacijent, ukoliko se podvrgne operaciji, mora unaprijed upozoriti ljekara o uzimanju lijeka.

Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline. To u nekim slučajevima može izazvati napad gihta.

Tokom terapije treba da prestanete da pijete pića koja sadrže alkohol (povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja).

Zbog stimulativnog djelovanja askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju bubrega i krvni pritisak.

Imenovanje askorbinske kiseline pacijentima s tumorima koji se brzo proliferiraju i intenzivno metastaziraju može pogoršati tok procesa.

Askorbinska kiselina, kao redukciono sredstvo, može poremetiti rezultate različitih laboratorijskih testova (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost "jetrenih" transaminaza, LDH).

Kod pacijenata koji pate od bronhijalne astme i peludne groznice mogu se razviti reakcije preosjetljivosti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom. cf. i krzno.:

Za vrijeme primjene lijeka treba biti oprezan prilikom upravljanja vozilima i bavljenja drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Oblik/doziranje:Kapsule. Paket:

Kapsule A

Kapsule B. 10 kapsula u blister pakovanju.

2 blister pakovanja (jedan sa zelenim kapsulama A, drugi sa belim kapsulama B) zajedno sa uputstvom za upotrebu u kartonskom pakovanju. Uslovi skladištenja:

Na suvom, tamnom mestu, na temperaturi ne višoj od 25°C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja:

2 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi izdavanja iz apoteka: Preko tezge Matični broj: LP-002908 Datum registracije: 13.03.2015 Datum isteka: 13.03.2020 Vlasnik potvrde o registraciji:PharmFirma SOTEKS, CJSC Rusija Proizvođač:   Reprezentacija:  PharmFirma SOTEX CJSC Rusija Datum ažuriranja informacija:   06.09.2017 Ilustrovana uputstva