Co způsobuje vysoký počet bílých krvinek v moči. Zvýšené bílé krvinky v moči – co to znamená? Výsledky analýzy podle Nechiporenka

- poměrně informativní test, který může naznačovat různé negativní procesy a nemoci Lidské tělo. Při provádění analýzy může být detekován nadbytek normálního počtu leukocytů. Jedná se o alarmující indikátor, který ukazuje především na přítomnost zánětlivých procesů v těle.

Jaké jsou diagnostické kroky?

Tyto kroky se řídí klasickou metodikou analýzy moči od odběru po odečet močových ložisek.

Provádění analýzy moči

Jeho účelem je analyzovat fyzikální, chemické, cytologické a mikrobiologické vlastnosti moči. Prochází několika fázemi.

Získání proužku močových činidel a stanovení přítomnosti mimo jiné leukocytů, krve, bílkovin, glukózy a pH. Studium hustoty moči refraktometrií. Hledejte proteinurii Hellerovou reakcí. Provádění močového sedimentu. Vyšetření neodpovídá logice diagnózy, tzn. podezřívat, potvrdit, identifikovat a určit příčiny onemocnění.

V normálním stavu by muž ve vzorku moči neměl mít v zorném poli více než jeden a žena více než čtyři. Pokud se počet bílých krvinek zvýší na 20, tento stav se nazývá, a nad 60 -. Jedná se o alarmující indikátory indikující přítomnost aktivního zánětlivého procesu nebo infekce v těle.

Administrace zkoušky se řídí posloupností gest, prováděných systematicky, počínaje nejjednoduššími věcmi a přecházejícími k nejtěžším věcem v logice efektivity a nižších nákladů. (2) Na druhou stranu samotná analýza moči nemůže vyžadovat zodpovězení všech diagnostických otázek.

Sběr a zadržování moči

Moč by měla být odebrána cystocentézou nebo uretrální katetrizací za použití rigorózní metody. Bakterie jsou fyziologicky přítomny v distální močové trubici a genitálním traktu. Přítomnost bakterií v moči může být způsobena kontaminací z nejvzdálenějších částí močového stromu nebo po odběru ze špatného skladování moči.

Pokud jsou v moči leukocyty, zakalí se, při větším počtu se objeví sraženina, změní se barva (nazelenalá) a zápach (objeví se nepřirozený hnilobný zápach, může vydávat ryby nebo zatuchlý) .Aby bylo možné zjistit, proč jsou leukocyty v moči zvýšené, je nutné podstoupit diagnózu. K tomu se provádí test moči.

Pro cytologii a bakteriologii je důležité, aby zkreslení mezi různé metody odběr vzorků byl nejdůležitější. Protože moč je dobré kultivační médium, má se za to, že při pokojové teplotě se počet bakterií každých 30 minut zdvojnásobí. Někdy naopak některé křehké bakterie zmizí po 1 hodině.

"Nalít z hrášku"?

Proto se doporučuje pěstovat do 30 minut od sklizně. Chlazení umožňuje po dobu 6 hodin stabilizovat flóru bez výrazného rozmnožování; nejkřehčí mikroby však mohou být zabity. Transportní nosiče umožňují skladování po dobu 72 hodin.

Moč se shromažďuje nutně ráno, prostřední část, to znamená první kapky a poslední jsou odeslány na toaletu a hlavní, nejčistší informativní část moči se shromažďuje ve sterilní nádobě.

Je velmi důležité, aby před odběrem moči k analýze byly perineum a genitálie důkladně omyty bez použití agresivních detergentů. Také nemůžete používat antiseptická mýdla a gely pro intimní hygienu.

Během vzorkování si operátor uvědomí kvalitu vzorku, chyby, kterých se mohl dopustit, a obtížnost vzorkování. Provádění cystocentézy v průběhu 15 let změnilo naše výsledky. Nyní máme vzorky moči, kde je v naprosté většině případů izolován pouze jeden bakteriální druh.

Fyzikální vlastnosti moči

75% infekce močových cest jsou způsobeny jedním bakteriálním druhem, 18 % dvěma druhy a 6 % třemi druhy. Mohou to být krystaly, buňky, mikroorganismy, válečky, mucin a kapičky lipidů. Krystaly jsou běžné příčiny zákal. Jejich rozpustnost je ovlivněna teplotou.

Část moči k analýze by měla být doručena do zdravotnického zařízení do dvou hodin, s tím je třeba počítat zejména v teplém období, protože moč se může rychle zhoršit, začnou se v ní množit bakterie a výsledek , budou samozřejmě zcela zkreslené a v rozporu s původními údaji.

Příčiny zvýšení hladiny leukocytů v moči


Moč je obvykle čirá, světle žlutá, žlutá nebo jantarová. Některé abnormální barvy mohou být známkou infekce močových cest. Modrá u nějakého člověka bakteriální infekce v lidech. Bílá mléčná. Některé pachy mohou ukazovat zejména na infekce močových cest.

Na čerstvé moči je cítit čpavek, bakterie produkující ureázu přeměňují močovinu na čpavek. Amoniak a močovina jsou bez zápachu. Bakterie mohou být kontaminanty. Jedovatý zápach, když je protein štěpen bakteriemi. Ketonový zápach může být příznakem diabetické ketoacidózy, která je často zodpovědná za infekce močových cest.

Existuje poměrně málo důvodů, proč jsou leukocyty v moči zvýšené. Za prvé, toto následující nemoci a uvádí:

  1. cystitida - zánět Měchýř a močových cest. Pro něj charakteristický příznak je výskyt křečí a silné bolesti při močení. Dochází také ke zvýšenému pomočování a doslova může vyniknout kapka moči, ale se silným nepříjemné pocity, které pokračují poměrně dlouho po návštěvě toalety.
  2. Nemoci. Nejčastější příčinou těžké leukocyturie je pyelonefritida, infekce ledvin. Jedná se o ascendentní infekci, která se může objevit z různých důvodů, a to i u pooperačních pacientů, kteří mají katétr v močové trubici delší dobu.
  3. Důvodem přítomnosti leukocytů v moči může být i hematurie, tedy krev v moči. K tomuto stavu obvykle dochází při poranění ledvin, přítomnosti kamenů, tvorbě nádorů, hypertrofii, adenomu nebo rakovině prostaty a také v těhotenství.

Užitečné video: leukocyturie u dětí

Hustoty močového měchýře je třeba dosáhnout refraktometrem. Výrazné snížení hustoty moči. Proto je nutné systematicky provádět bakteriologické vyšetření a kultivaci moči. Lze však přijmout některá jednoduchá a praktická pravidla.

Chemická povaha moči

V přítomnosti hlavní moči je korpus obvykle zlatý stafylokok a bacil je Proteus. Přítomnost glukózy v moči může naznačovat možnou infekci močových cest. Za přítomnosti normální glykémie indikuje glukosurie nepřítomnost tubulární reabsorpce: onemocnění ledvin infekčního původu nebo tubulární nefróza.

Také důvody pro detekci leukocytů v moči mohou být různé zánětlivé procesy způsobené vzestupnou infekcí, která vstupuje do močové cesty z infikovaných genitálií. V tomto případě se spolu s leukocyty nacházejí v moči také patogenní mikroorganismy.

U Cushingovy choroby má 5–10 % pacientů hyperglykémii. Hustota močení je prvkem rozlišení mezi těmito dvěma stavy. Kandidóza močového měchýře se může objevit v důsledku specifických chorobných stavů. Vztah mezi močovým sedimentem a proteinurií nejčastěji odráží postglomerický původ proteinurie.

U Cushingovy choroby přítomnost proteinurie indikuje buď renální hyperplazii, nebo postižení glomerulů. Frekvence glomerulopatií u hyperkortizolismu přesahuje 50 %. U Cushingovy choroby vede imunosuprese často k pyelonefritidě a 5 % pacientů s Cushingovou chorobou má litiázu způsobenou krystaly fosfátu nebo oxalátu vápenatého.

Hlavní příznaky

Známky leukocyturie přímo souvisí s přítomností zánětlivého procesu a jeho lokalizací. Většinou si pacienti stěžují na problémy s močením, pálením a bolestmi při chůzi na toaletu, bolestmi v bederní krajině, horečkou, slabostí, bolestmi hlavy, někdy se u těžkých stavů objevuje nevolnost, otoky. dolní končetiny a tváře,.

Glukokortikoidy zvyšují kalciurii, což vede k tvorbě výpočtů. U psů a koček přítomnost kyselina askorbová, fyziologický metabolit nalezený v moči těchto druhů, inhibuje redukci dusičnanů na dusitany. Obvykle se jedná o stafylokoky.

Peroxidázově pozitivní pigmenty

Pozitivní peroxidázová reakce indikuje vylučování endogenního pigmentu močí. Hemoglobinurie znamená buď přítomnost volného hemoglobinu nebo červených krvinek. Zředěná nebo bazální moč je zodpovědná za zničení červených krvinek. Hematurie v překladu znamená pomočování.

Mírné zvýšení počtu leukocytů v moči u těhotných žen je variací normy, ale prudké zvýšení počtu těchto buněk může naznačovat vážné problémy se zdravím ženy a vyžaduje rychlé odvolání k ošetřujícímu (pozorujícímu) lékaři.

Typy leukocyturie


Při použití testovacích proužků se změnou barvy projeví pouze abnormální leukocyty. Jeho pozitivní prediktivní hodnota je 40 %, negativní prediktivní hodnota je větší než 90 %. U této metody existuje několik falešně negativních výsledků, pokud je pH příliš kyselé, těžká proteinurie, těžká glukosurie a přítomnost kyseliny askorbové.

Vezměte prosím na vědomí, že pro kočku není reakce leukocytů absolutně použitelná a rozsah dává pozitivní reakci ve všech případech. Tato pozitivita u tohoto druhu je způsobena přítomností esterázy v moči. Fyziologická leukocyturie u psů a koček je 0 až 3 buňky pro 5 mm sediment na mikroskopické pole pro odběr cystocentézou, 0 až 8 buněk pro odběr katetrizační nebo spontánní mikce.

Podle typu je leukocyturie rozdělena do následujících možností:

  1. Aseptická leukocyturie. Není doprovázeno infekcí a nejčastěji se vyskytuje s alergickými reakcemi, expozicí lékům nebo v přítomnosti poranění těchto orgánů.
  2. Septická nebo infekční leukocyturie. To je doprovázeno infekcí, to znamená, že v moči pacienta jsou stanoveny různé druhy patogeny, nejčastěji bakterie. Tento častý výskyt na .

Pro správné ošetření onemocnění, je důležité nejen zjistit, proč jsou leukocyty v moči zvýšené, ale také zjistit typ leukocyturie. To je nezbytné, aby si lékař mohl vybrat správně komplexní léčba, která bude zaměřena nejen na odstranění základního onemocnění, ale také na zničení patogenů průvodní infekce.

Jedná se o akutní zánět močových cest, který může být způsoben jinými mechanismy jako je litiáza, trauma, neoplazie atd. Významnou asociací leukocyturie a mikroburie je pyurie. Přítomnost hematurie je detekována proužkem močové tekutiny. Pro člověka je to pozitivní pro nefyziologickou hematurii.

Příprava na sběr moči

Může znamenat i krvácení z jiného zdroje, ať už způsobené poruchou srážlivosti, celkovým onemocněním nebo lokálním poraněním. Mikroorganismy jsou v dostatečné koncentraci a po obarvení celkem dobře vidět. Způsoby fixace a barvení umožňují zjednodušit a téměř úplně identifikovat.

Vzhledem k tomu, že infekce není vždy pouze bakteriální, nelze předpokládat, že všechny problémy lze vyřešit užíváním antibiotik. Například průvodní infekcí u lecocyturie je často kandidóza nebo soor. Tento plísňové onemocnění léčeni specifickými léky. Použití antibiotik na drozd může vyvolat zvýšení reprodukce hub Candida.

Mikroburie se vyskytuje poměrně často bez leukocyturie, tedy bez známek zánětu. Vyskytují se při imunosupresi. Jejich přítomnost je genem pro identifikaci bakterií. Pozorování leukocytů, hematických válců s bakteriemi ukazuje na tubulární původ infekce.

Leukocyty v moči dítěte

Leukocytární odlitky degenerují do granulárních odlitků. Absence cylindru nevylučuje postižení ledvin. Je velmi obtížné stanovit diagnózu mezi nádorovou buňkou a vysoce rozptýlenou buňkou v důsledku zánětu. Cytologickou diagnostiku nejčastěji provádí anatomopatolog.

Metody normalizace ukazatelů


Po zjištění, proč jsou leukocyty v moči zvýšené, je čas přijmout opatření k odstranění onemocnění. V případě zvýšeného množství je léčba vždy profilová, tedy zaměřená na zničení hlavní příčiny onemocnění. U bakteriální cystitidy, pyelonefritidy a dalších onemocnění způsobených bakteriemi lékař předepisuje průběh antibiotické léčby, který je nutné dodržovat jak z hlediska dávkování, tak z hlediska užívání.

K této obtížnosti se přidává skutečnost, že chronická cystitida přebírá aspekty nádoru. Jean-Pierre Pages, září 04. Analýza moči má několik rolí, od identifikace infekce po hledání nemoci. Rozbor moči prováděný v laboratoři je biologický výzkum lidská moč. To umožňuje lékaři stanovit diagnózu na základě různých příznaků.

Analýza moči umožňuje detekovat přítomnost mikrobů v moči a detekovat infekci, analyzovat a dávkovat určité látky v moči. Dávkování je také zdrojem informací pro lékaře. Moč obsahuje látky jako albumin, sodík, draslík nebo i kyselina močová. Analýza moči může také zahrnovat vyhledávání drog a toxických látek, jako jsou narkotika, léky používané v psychiatrii, metadon, morfin a opiáty.

Pokud existují další onemocnění, lékař připíše příjem různých prostředků zaměřených na normalizaci všech ukazatelů. Mohou to být antimykotika, antivirotika, protizánětlivé léky, léky proti bolesti, antihistaminika, antipyretika a mnoho dalších léků, které se vybírají pro konkrétního pacienta v závislosti na jeho potížích. Také lékař musí vzít v úvahu věk a celkový zdravotní stav pacienta, přítomnost jiných onemocnění, zejména chronických.

Analýza moči u kojenců

Ve Francii se vyšetření moči obvykle provádí u kojenců. Jeho účelem je screening na fenylketonurii, metabolickou poruchu aminokyselin, která může způsobit těžkou mentální retardaci, pokud se neléčí. Pacientovi odebere vzorek moči, první močení ráno po lokální dezinfekci. Používá sterilní nádobu, která mu byla dodána a poté odvezena do laboratoře, kde se analyzuje moč. V případě infekce umožňuje kultivace identifikaci plodu, která lékaři indikuje vhodné antibiotikum.

Důležitým způsobem, jak zlepšit stav pacienta při vleklých infekcích, je posílení tělu vlastní imunity. Proto lékaři často předepisují posilující léky, vitamínové komplexy, imunostimulační činidla.

Zvláště důležité je věnovat pozornost svému zdraví těhotné ženě.

Její ledviny pracují s velkou zátěží a čím delší je gestační věk, tím vyšší je ohrožení plodu v případě poruchy funkce ledvin. Pokud se u těhotné ženy rozvine pyelonefritida, tento stav způsobí rozšíření infekce po těle ženy, což již ohrožuje plod. Kromě toho mohou problémy s fungováním ledvin vyvolat zvýšení krevní tlak, která přímo ovlivní stav a průběh těhotenství. V případě porušení ledvin se může vyvinout nebezpečný stav - preeklampsie a eklampsie těhotných žen.

Vaše výživa bude brzy procházet jednoduchým testem moči.

Vy a vaše zdraví: Nenechte si ujít rutinní kontroly

Diagnostika a sledování infekcí ledvin a močových cest jsou založeny na vyšetření močovými proužky, obvykle doplněné mikroskopickým vyšetřením močových sedimentů. Mikroskopické vyšetření, které vyžaduje několik ručních manipulací, které je obtížné ovládat, je však nepřesné a časově náročné. Zůstává však referenční metodou. Během několika let byla vyvinuta automatizace analýzy močového sedimentu a objevila se nová generace přístrojů na principu průtokové cytometrie.

Možné komplikace a prevence


Běžící leukocyturie je ohrožením života!

Při neléčení může dojít k extrémně nepříjemným a nebezpečným zdravotním komplikacím. Nejhorší, co se může stát, je selhání ledvin a pokud dojde k infekci, je to sepse, nebo celková otrava krve.

Výsledky získané touto technologií vyžadují, aby sledované prvky byly nastaveny na kontrolní limity získané u zdravé populace, případně odlišné od limitů získaných jinými metodami v jiných populacích. Zajímá nás počet erytrocytů, leukocytů, epitelové buňky, válce, bakterie a měření vodivosti. Porovnali jsme rozložení výsledků těchto parametrů pomocí různých výběrových kritérií: mikroskopické vyšetření a výsledek s testovacím proužkem.

Příčiny abnormálního stavu

Poté jsme pod mikroskopem stanovili kontrolní limity parametrů ve vzorku populace bez poškození moči. Po promytí byla moč s rozprašovacím médiem shromážděna do suché 10ml zkumavky označené čárovým kódem. Ve Verdunu byly před transportem skladovány 2 hodiny při teplotě okolí a analyzovány na začátku dne. Identifikace a číslování obrazových prvků moči je založeno na měření dopředné světelné difrakce a fluorescence. Po identifikaci vzorků čtečkou čárových kódů se analýza provádí na 800 µl nativní moči bez předchozí přípravy.

Také porušení ledvin vede k hromadění produktů rozpadu, které nemocné orgány nemají čas odstranit. Otravují tělo pacienta a vedou k prudkému zhoršení pohody.

Prevence nemocí se redukuje na poměrně jednoduchá a cenově dostupná opatření.

  • Především je to osobní hygiena, včetně hygieny sexuálních vztahů.
  • Dále je pro zdraví ledvin velmi důležité se nepřechladit a vždy se oblékat podle počasí.
  • Pokud člověk ví, že má slabé ledviny (dědičnost nebo následek minulé nemoci, operaci nebo úrazu), pak se doporučuje takového pacienta pozorovat správná strava s ostrým omezením používání stolní soli, jakož i různých koření a koření.
  • Dieta zahrnuje smažené, uzené, nakládané, konzervované potraviny, alkohol a kouření.
  • Nebezpečné může být i nekontrolované užívání různých drog.

Při zjištění nebo sebemenším podezření na porušení normální funkce ledvin a močového systému jako celku je nutné okamžitě požádat o zdravotní péče spíše než se zapojit do samoléčby nebezpečné pro zdraví.

Všimli jste si chyby? Vyberte jej a klikněte Ctrl+Enter abyste nám dali vědět.

Leukocyty jsou nezabarvené krvinky. Samotné slovo pochází ze dvou řečtin: „leukos“ v překladu znamená „bílý“ a „citus“ – „buňka“. Hlavní funkcí leukocytů v lidském těle je ochranná.

Právě leukocyty jsou překážkou pronikání cizorodých látek a mikrobů do těla. Také bílá těla „pracují“ s vnitřními zdroji, vypočítávají a neutralizují infikované nebo modifikované buňky, které dozrávají zevnitř. Tento program provádí zvláštní typ leukocytů, tzv. fagocyty. Jiným způsobem se těmto sanitářům říká „požírači“: jedí a tráví nebezpečné buňky a molekul, což jim brání v šíření.

Také leukocyty přímo souvisí se srážením krve, regenerací tkání a podílejí se na transportu enzymů. Nedávné studie ukázaly, že bílá tělíska dokonale rozpoznávají antibiotikum azithromycin. Jakmile vstoupí do těla, leukocyty mu „pomohou“ dostat se do samotného ohniska zánětlivého procesu. Tato vlastnost pomáhá zvýšit terapeutický a výrazně snížit toxický účinek na tělo.

Bílé krvinky v moči: kdy byste si měli dělat starosti?

Přítomnost leukocytů v moči normální jev. Usazený tekutý sediment zdravá žena, může obsahovat až 5 bílých v zorném poli krvinky(u mužů je norma jiná - 3). Stojí za zmínku, že toto množství je pozorováno jak u dětí, tak během těhotenství. Jiná věc je, pokud testy ukazují zvýšený obsah leukocytů.

Průměrné zvýšení počtu leukocytů v moči v medicíně se nazývá leukocyturie. U kritických indikátorů (více než 60 bílých krvinek v zorném poli) se používá termín pyurie. Je třeba poznamenat, že poslední stát viditelné i bez mikroskopu: moč se zakalí, jsou v ní pozorovány bělavé vlákna / vločky.

Signál leukocyturie a pyurie zánětlivé procesy v genitourinárním systému a ledvinách. Například to může být pyelonefritida, uretritida, cystitida, u mužů - prostatitida. Zpravidla čím více leukocytů pozorovaných v moči, tím závažnější je stadium onemocnění.

K poškození ledvin může dojít při tuberkulóze a narušení metabolismu bílkovin (amyloidóza). V těchto případech dochází také k výraznému nárůstu leukocytů v močovém sedimentu. Pokud však nejsou pozorovány žádné další příznaky, bílé krvinky mohou být výsledkem nesprávně shromážděné analýzy.

Funkce sběru moči pro analýzu

Že jo shromážděný biomateriál zvýší šance přesnou diagnózu. Bílé krvinky se mohou dostat do moči z pochvy, kde jsou přítomny ve velkém množství. Proto buďte opatrní při sběru materiálu.

Pracovníci laboratoře doporučují, aby ženy odebíraly moč podle jednoduchého algoritmu. Provádějte kvalitní hygienu pohlavních orgánů za použití obvyklých čisticí prostředek. Před odběrem uzavřete vchod do pochvy vatovým tamponem a prsty trochu roztáhněte stydké pysky. Materiál tedy spadne přímo do připravené sterilní nádoby.

Během odběru kontrolujte proces močení. Nejlepším materiálem pro analýzu je střední část moči. První a poslední porci klidně spláchněte do záchodu. Tyto pokyny vám pomohou se sběrem materiálu dobrá kvalita, který přesně řekne o nepřítomnosti / přítomnosti zánětlivých procesů.

Podobné články

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.