Noćno nevoljno mokrenje. Kako se riješiti urinarne inkontinencije
Postoji mnogo stvari kojih se čovjek, u pravilu, rješava u djetinjstvu. Međutim, vrlo je loše kada takve bolesti i poremećaji počnu proganjati odrasle. Enureza kod odraslih nije česta, ali se ipak javlja, a njezini se simptomi mogu pojaviti kod svakoga. Ovo je vrlo neugodno iz mnogo razloga. Također zbog činjenice da osoba može jako patiti od toga emocionalno: pojava novih kompleksa, sramežljivost, snižavanje razine samopoštovanja - to je upravo ono na što mokrenje može dovesti kod odraslih (djeca, naravno, nisu imuna). ni od ovoga, iako to lakše doživljavaju).
Hipofibrinogenemija može biti povezana sa smanjenjem faktora zgrušavanja krvi. Ovaj se sindrom, međutim, mora razlikovati od smanjenja faktora vitamina K uzrokovanog fenobarbitalom i induktorima enzima. Dakle, broj neoplazmi treba istražiti brojem trombocita, fibrinogenima u plazmi, koagulacijom i faktorima zgrušavanja krvi.
Dojenje Izlučivanje valproata u majčino mlijeko je nisko, s koncentracijama u rasponu od 1% do 10% majčinih serumskih razina. Poremećaji krvi i limfnog sustava. Opća pojava trombocitopenije Rijetko: slučajevi pancitopenije, anemije, leukopenije. Zatajenje koštane srži, uključujući čistu crvenu aplaziju, agranulocitozu. Zabilježeni su izolirani slučajevi smanjenja fibrinogena u krvi i produljenja protrombina, obično bez klinički znakovi a posebno kod visokih doza.
Što je to i koji su razlozi
Pod opisanim poremećajem podrazumijeva se takav poremećaj ljudskog organizma čiji je najvažniji simptom potpuno nevoljno mokrenje koja se obično događa tijekom spavanja. Od nje pate mnoga djeca, ali nerijetko žrtve postaju i odrasli (oko dva posto svih živih ljudi).
Neuobičajeno: ataksija. Vrlo rijetko: reverzibilna demencija povezana s reverzibilnom atrofijom mozga. Nekoliko slučajeva stupora i letargije, koji ponekad vode do prolazne kome; bili su izolirani ili povezani s povećanjem broja napadaja tijekom terapije i smanjivali su se kada je liječenje prekinuto ili je doza smanjena. Ti su se slučajevi javljali uglavnom u kombiniranoj terapiji ili nakon naglog povećanja doze valproata.
Izolirani reverzibilni parkinsonizam. Prolazni ili o dozi ovisni suptilni tremor i pospanost. Slučajevi izolirane i umjerene hiperamonijemije bez promjena funkcionalna ispitivanja može se često pojaviti poremećaj jetrene funkcije i ne bi trebao dovesti do prekida liječenja. Također je prijavljena hiperemonija povezana s neurološkim simptomima. Kada se Depotin sirup primjenjuje intravenski, omaglica se može pojaviti unutar nekoliko minuta nakon injekcije; spontano nestaje unutar nekoliko minuta.
Kod odraslih je to vrlo težak problem. Njegovom krivnjom ljudi postaju razdražljivi, nervozni, histerični i često se povlače u sebe. Stvaranje obitelji i prijatelja može biti vrlo, vrlo teško za njih.
Ne smije se brkati s čestim noćnim nagonom za mokrenjem jer su to potpuno različiti problemi.
Uzroci enureze mogu biti psihološki i medicinski. U medicinskim slučajevima sve je obično povezano s nekom vrstom zarazne bolesti. mokraćni put, povećanje prostate, dijabetes, rak mjehura ili alkoholizam.
Poremećaji uha i labirinta Rijetko: reverzibilna ili ireverzibilna gluhoća. Bubrežne i poremećaji mokrenja Vrlo rijetko: enureza. Postoje izolirani izvještaji o reverzibilnom Fanconijevom sindromu, ali mehanizam djelovanja nije razjašnjen. Poremećaji kože i potkožnog tkiva Vrlo rijetko: toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, osip.
Opći poremećaji i poremećaji. Vrlo rijetko: nejaki periferni edem. Kršenja imunološki sustav. Angioedem, osip s eozinofilijom i sistemski simptomi, alergijske reakcije. Hepatobilijarni poremećaji Rijetko: oštećenje jetre. reproduktivni sustav i poremećaji dojke.
Psihološki razlozi uključuju stres, lošu prehranu, psihičke traume iz djetinjstva i razne emocionalne probleme.
Također je vrijedno napomenuti da se enureza kod odraslih također može pojaviti zbog određenih genetskih abnormalnosti.
Ova bolest može biti kroničan ili se pojaviti iz vedra neba. Neki od nje pate od djetinjstva: simptomi nestanu pa se opet potpuno nepredvidivo pojave, dok je drugi otkriju u sebi potpuno neočekivano. Naravno, oni koji se nisu susreli s ovom nevoljom čak ni u djetinjstvu najviše su iznenađeni njime. U oba slučaja, mokrenje se može pojaviti svake noći, i s vremena na vrijeme (na primjer, kada je osoba preumorna tijekom dana ili je popila veliku količinu tekućine prije spavanja).
Smrti nakon masivnog predoziranja; međutim, obično slijedi povoljan ishod. Simptomi, međutim, mogu varirati, a napadaji su prijavljeni pri vrlo visokim razinama u plazmi. Slučajevi povećanja intrakranijalni tlak povezan s cerebralnim edemom. Provodi se kardio-respiratorni monitoring. U nekoliko izoliranih slučajeva, nalokson je uspješno korišten. U slučaju masivnog predoziranja uspješno se koriste hemodijaliza i hemoperfuzija. FARMAKOLOŠKI PODACI1 Farmakodinamička svojstva ANTIPERIPESTIKA.
Enureza kod odraslih: liječenje
Neki ljudi koji pate od toga imaju, osim simptoma i ostalih stvari, postoji još jedan veliki problem- toliko im je neugodno zbog svoje bolesti da se ne mogu natjerati ni da posjete liječnika. Naime, liječnika se ne treba bojati jer ga ničime ne možete iznenaditi, a liječenje koje vam on prepiše može biti izvedeno tako da nitko neće znati detalje. Je li stvarno bolje probuditi se svake noći, shvaćajući da se sve ponovilo?
Valproat ispoljava svoje farmakološke učinke uglavnom na središnji živčani sustav. Njegova antikonvulzivna svojstva djeluju protiv različite vrste napadaje kod životinja i konvulzije kod ljudi. Eksperimentalni i klinička istraživanja valproat pokazuje dvije vrste antikonvulzivnog djelovanja: Prvi je izravni farmakološki učinak povezan s koncentracijama valproata u plazmi i mozgu. Drugi je očito neizravan i najvjerojatnije je posljedica metabolita valproata u mozgu, promjena neurotransmitera ili izravnog učinka na membranu.
Naravno, prije početka liječenja potrebno je utvrditi uzroke njegove pojave, a za to će biti potrebno podvrgnuti posebnom pregledu. Morat ćete posjetiti urologa (ginekologa), kao i neurologa. Važno je napomenuti da proces liječenja može biti prilično dugotrajan, a ne postoji čarobni lijek koji bi pomogao izliječenju odmah.
Najčešća hipoteza vezana je za gama-aminomaslačnu kiselinu, čije se razine povećavaju nakon primjene valproata. Valproat skraćuje trajanje međufaze sna dok produljuje non-REM spavanje. bioraspoloživost natrijevog valproata u krvi nakon oralne primjene je približno 100%; - volumen distribucije uglavnom je ograničen cirkulacijom krvi i brzom promjenom izvanstanične tekućine. Nakon svake upotrebe bočicu treba zatvoriti. Noćna hidracija jedan je od najčešćih problema u djetinjstvu.
Tijekom liječenja pacijent uzima sredstva koja su potrebna kako bi se smanjila ili obnovila mjehur. Također je obavezno uzimati sve vrste sedativa koji mogu normalizirati funkcioniranje živčanog sustava.
Neki kod odraslih narodni lijekovi. Takav tretman također može biti vrlo učinkovit, ali ga je također preporučljivo provoditi pod nadzorom liječnika.
Što uzrokuje noćno znojenje?
U dobi od 5 godina barem petina djece pomaže. Većina njih ima poteškoća svake godine. Ako vaše dijete ima 5 godina, ne trebate paničariti, ali liječniku svakako trebate! Ako se vaše dijete budi tijekom noći, to bi mogao biti relativno bezopasan poremećaj ili simptom ozbiljne bolesti.
Mogućnosti liječenja primarne enureze
Primarno noćno mokrenje je poremećaj uzrokovan mršavljenjem kada dijete starije od 5 godina više puta pije noću više od dva puta mjesečno i nije imalo suhu pauzu najmanje 6 mjeseci od rođenja. Kasno sazrijevanje veze između moždane kore i centra kretanja u pons varolusu. Ovo je dio moždanog debla kroz koji prolaze svi živčani putovi kroz mozak leđna moždina. Kao rezultat toga, mišić mjehura nekontrolirano puca i tako pada u san. Nemogućnost percipiranja živčanih signala iz mjehura tijekom spavanja i tzv. refleks ekscitacije. Nedovoljna proizvodnja antidiuretskog hormona, koji sprječava gubitak vode u urinu i smanjuje količinu proizvedenog urina. Genetski učinci – ako se noćno mokrenje javlja kod oba roditelja, njihovo dijete ima 77% šanse da će se i noćno mokrenje pojaviti. Ako ne za jednog od roditelja, vjerojatnost nošenja enureze kod djeteta bila je 15%. Neugodne navike pijenja i mokrenja. Planirani pokazatelji - važna je raspodjela unosa tekućine tijekom dana. Najviše dnevni unos tekućine dobro je piti ujutro i u podne, i obrnuto ograničiti protok tekućine nakon sat vremena. Ako su roditelji mokri nakon sat vremena, mogu pokušati probuditi dijete jednom prije mokrenja uz pomoć alarma. Lijek djeluje oko 8 sati, pa ga je preporučljivo uzeti što je prije moguće prije spavanja i ne uzimati tekućinu što je prije moguće prije pijenja. Lijek se također prodaje u obliku tableta koje se otapaju pod jezikom i ne gutaju se.
- Njegovi razlozi još nisu u potpunosti razjašnjeni.
- Međutim, liječnici se temelje na nekoliko teorija.
- Primarno noćno mokrenje najčešće uzrokuje.
- Raspored spavanja treba biti redovit, dijete treba ići spavati u isto vrijeme.
- Važno je da se pravilno isparite prije spavanja.
Enureza je bolest koju karakterizira mokrenje u krevet noću. Postoji mišljenje da je bolest dječja bolest. To je zbog činjenice da odrasli marljivo skrivaju takav problem, srameći se njegove dijagnoze i liječenja. Statistika kaže da se enureza kod odraslih javlja kod svake stote osobe. Bolest se može povući kod pacijenta dugi niz godina ili se izliječiti u djetinjstvu, mladost i ponovno se pojavljuju u odrasloj dobi.
Uzrok ovih poteškoća često je stres povezan s neugodnim životnim događajem. No, mogu se okriviti manje ili više ozbiljne tjelesne bolesti. Razloga za ovu vrstu mokrenja može biti više. Kao što je već spomenuto u uvodu, mentalni stres se često krije iza sekundarnog noćnog znojenja. Razvod roditelja, kućna svađa, preseljenje u drugi grad, rođenje brata, upis u školske ustanove, pa čak i fizičko ili psihičko zlostavljanje. Ovi i drugi važni događaji u životu djeteta mogu nepovoljno utjecati na njega ili nju emocionalno stanje. Neki stručnjaci čak tvrde da što je manja noćna mora kasnija, to je vjerojatnije psihološki razlog je poteškoća. Ako se dijete vlaži noću i noću, potrebno je tražiti bolesti ekskretornog trakta. Najčešći je infekcija ili opstrukcija u urinarnom traktu. Osim toga, razne bolesti koje utječu na živčani i mišićno tkivo, može biti uzrok noćnih nesreća na mokrim cestama. Uz noćno znojenje i prekomjerno mokrenje, dijabetes karakteriziraju simptomi žeđi, suha koža i sluznica te tipičan zadah iz usta koji podsjeća na pretovarene jabuke. Sekundarno noćno mokrenje, u usporedbi s primarnim ranama, obično znači više ozbiljan problem bilo da je riječ o psihičkom ili fizičkom.
Bolest stvara određene psihološke komplekse koji ometaju socijalnu prilagodbu i otvorenost. Još veći problem predstavlja svakodnevno pranje rublja, poteškoće pri putovanju i dugi boravci (s noćenjem). Pacijenti mogu odbiti brak, srameći se svog problema pred partnerom. Ali problem se u većini slučajeva može učinkovito liječiti.
Ako dijete počne plutati nakon sušenja najmanje 6 mjeseci, preporuča se posjetiti djetetova liječnika. Pokazat će vještačenja vjerojatni uzrok na temelju čega će se odlučiti za odgovarajući tretman. Infekcije mokraćnog sustava riješit će pedijatar, začepljenost mokraćnog sustava i ostale poremećaje, ali padaju u ruke dječjeg urologa. Razne druge bolesti također su u nadležnosti dotičnih specijalista.
Jednako važnu ulogu u liječenju sekundarne noćne enureze imaju psihoterapeuti i dječji psihijatri. Cilj psihoterapije je pronaći i razriješiti situaciju koja je potaknula noćnu ozljedu. Liječenje je hipnozom odn razne metode opuštanje. Tu ipak najvažniju ulogu igra roditelj. Članovi obitelji trebaju biti smireni, pohvaliti dijete za svaki uspjeh i poticati ga na pozitivne rezultate. Ni u kojem slučaju dijete ne smije biti kažnjavano zbog curenja urina dok spava.
Sadržaj članka:
Vrste i manifestacije
Enureza ima nekoliko oblika:
- Stres - urinarna inkontinencija manifestira se kratkom napetosti tijela (kašljanje, smijanje, podizanje teških stvari);
- Hitno - manifestira se iznenadnim i oštrim nagonom za mokrenjem (imperativni oblik);
- Mješoviti - povremeno se može pojaviti urinarna inkontinencija, što je karakteristično za prvi i drugi oblik.
- Sekundarna - inkontinencija dan i noć.
Liječenje enureze je moguće, kako medicinski tako i kirurški. Međutim, liječenju uvijek prethodi dugotrajna i temeljita dijagnoza koja je neophodna kako bi se utvrdio glavni uzrok bolesti.
U velikoj većini slučajeva, ovaj stav je uvelike pogoršan. Psihogena uvjetovana enureza u načelu ne ugrožava tjelesno zdravlje djeteta, no od velike je važnosti da djeluje kao važan stresor i izvor je srama kada dijete osjeća ne samo te osjećaje srama i inferiornosti iznutra, već može biti ismijavan od svojih kolega, kolega iz razreda, braće i sestara ili čak odrasle osobe koja neprikladno reagira na mokrenje.
Vlaženje se može dogoditi danju ili noću. Najčešći oblik je noćno mokrenje, koje se javlja tijekom noćnog sna ili spavanja tijekom dana. Pod dnevnom enurezom podrazumijeva se buđenje tijekom buđenja. Ovaj tip je češći kod djevojčica i rijedak kod djece starije od devet godina.
Uzroci urinarne inkontinencije kod odraslih
Glavni uzroci bolesti su sljedeći:
- Nestabilnost mjehura. Nedovoljan volumen mjehura, slaba elastičnost zidova organa, oslabljeno stanje susjednih mišića. To dovodi do povećane hitnosti tijekom dana i inkontinencije tijekom spavanja.
- Rijetko je moguće razviti inkontinenciju nakon podvrgavanja urološkom, zarazne bolesti odnosno upale.
- Stresne situacije i preopterećenja tijela također mogu uzrokovati ovaj problem.
- Trećina žena starijih od 45 godina pati od te bolesti. U isto vrijeme, muškarci su pogođeni 3 puta manje.
- Enureza kod odraslih muškaraca obično je povezana s bolešću prostate.
- Alkohol unutra u velikom broju također može ometati mokrenje.
- Hipotermija i upalni procesi.
Komponente medicinske terapije
Učinkovito liječenje ima tri glavne komponente. Prvi je normalizacija dnevne rutine. drugo - pravilna prehrana i dijete. Treća je umirujuća terapija.
Ovaj pojam odnosi se na vlaženje koje je produženo i odvija se kontinuirano od samog početka ranoj dobi. Tijekom dana dijete obično nema problema s zadržavanjem mokraće, češće se javlja noćno mokrenje. S godinama se sklonost borama povlači. Vrlo mali postotak aneurizmi prisutan je u odrasloj populaciji. Dakle, sa stajališta liječenja primarne enureze nekomplicirani oblici enureze reguliraju se spontano, bez potrebe za sustavnim terapijskim intervencijama, a mokrenje spontano nestaje oko dvanaeste do trinaeste godine djeteta.
Prva komponenta je normalna dnevna rutina, zahvaljujući kojoj će pacijent moći normalno zaspati, spavati i probuditi se. Ako djetetu možete postaviti vremenski okvir, onda je za odraslu osobu problem značajniji, jer se morate sami kontrolirati.
Druga komponenta je dijeta i pravilna prehrana, što je ključ zdravlja svake osobe. Iz prehrane je potrebno isključiti začinjena i začinjena jela, smanjiti potrošnju vrlo slatke ili vrlo slane hrane. Snažne reakcije okusa na proizvode nužno odjekuju u bolesti.
Treći sastojak je mir. Treba se smiriti i oporaviti živčani sustav. Da biste to učinili, možete koristiti tinkture i dekocije (motherwort i valerijana, preslica i nevena korijen, gospina trava i metvica), uzeti umjesto čaja nekoliko puta dnevno.
Za vojno osoblje bolest se smatra neprihvatljivom, a mladi ljudi s dijagnozom enureze ne uzimaju se u linijsku službu u vojsci.
Metode liječenja
Kao kod djece i odraslih, lakše je izliječiti bolest na rani stadiji njegovo otkrivanje. U suprotnom, proces liječenja postaje težak i prilično dugotrajan. Nijedan liječnik ne može jamčiti potpuno izlječenje. Ali on je u stanju identificirati uzroke i uzeti problem pod kontrolu, tako da ima više suhih ugodnih dana i noći.
Potrebno je liječiti enurezu kod odraslih muškaraca na temelju uzroka razvoja bolesti, dijagnoze i preporuka liječnika. Za poboljšanje učinkovitosti liječenja i kontrole mokrenja potrebno je pridržavati se nekoliko preporuka.
Osoba treba piti 1,5 - 2 litre vode dnevno. S malom količinom tekućine nakupljaju se troske. Osobe koje pate od mokrenja u krevet trebaju smanjiti količinu tekućine koju piju navečer. Također se pokazalo da pića s kofeinom imaju Negativan utjecaj na mjehuru i može izazvati iritaciju.
Enureza pijanstvo ima tendenciju eskalacije. Ako vam je potreban izbor, bolje je dati prednost niskoalkoholnim pićima nego pivu.
Prije odlaska u krevet morate se uvjeriti da je mjehur prazan.
Može se primijeniti preventivne mjere- umjetno buđenje. Ali vrijedi promijeniti vrijeme noćnog porasta, tako da se mjehur ne navikne na mokrenje u isto vrijeme.
Ojačati mišiće dna zdjelice pomoći će zadržati urin 10-15 sekundi tijekom procesa mokrenja.
Enureza kod muškaraca nije smetnja braku ili bliskim odnosima, a partner koji sazna za vaš problem samo će ojačati povjerenje i bit će izvrsna podrška tijekom razdoblja liječenja.
