Težina u stražnjem dijelu glave. Pomaže li masaža kad boli potiljak? Povećani intrakranijalni tlak

Pojava boli u stražnjem dijelu glave česta je pojava koja može prevladati ljude različite dobi. Najneugodnija stvar leži u činjenici da takvo stanje može biti simptom ne samo manjeg kršenja, već i ozbiljne bolesti.

Gotovo 75% ljudi ne obraća dužnu pozornost na ovaj simptom i ponovno uzima analgetik koji ih uklanja. Je li takav pristup razuman?

Tijelo neće slati lažne signale, a ako je bol stalna, patološki proces se odvija u bilo kojem sustavu ili organu. Ostavljanje manifestacije bez odgovarajućeg liječenja može izazvati razvoj teških komplikacija.

Uzroci boli u potiljku i vratu, posebno kod raznih bolesti

Glavni razlozi uključuju:

• nepravilan razvoj ugriza;
• funkcionalni kvarovi zglobova (temporomandibular);
• ostati u određenom položaju dugo vremena;
• neuralgija okcipitalnog živca;
• povećanje krvnog tlaka;
• spondiloza;
• povećan intrakranijalni tlak;
• grč arterija u mozgu;
• osteohondroza;
• migrena;
• spondilitis.

Bolovi imaju karakteristične značajke, ovisno o patologiji koja ih je uzrokovala, i mogu dramatično varirati.

1. S pokvarenim zagrizom

Bolovi su tupi i dugotrajni. Jačanje se opaža u drugoj polovici dana i noću. U tandemu s okcipitalnom boli javljaju se i takve manifestacije - vrtoglavica, zamagljen vid, tinitus.

Nepravilan zagriz može uzrokovati glavobolju u stražnjem dijelu glave i sljepoočnicama istovremeno.

2. S miozitisom

Pojava bolnih simptoma kod mozaitisa povezana je s:

1. s dugim boravkom u jednom položaju;
2. s ozljedama različite težine;
3. s čestom hipotermijom.

Neudobnost se javlja pri okretanju, naginjanju i drugim pokretima glave. Bol se širi u područje lopatica i ključne kosti. Glavni obilježje je njegova asimetrija, kada je najveći intenzitet izražen desno ili lijevo.

3. S hipertenzijom

Povećanje krvnog tlaka često uzrokuje akutnu bol.

U isto vrijeme, pulsirajući glavobolja u stražnjem dijelu glave može biti kroničan i trajati nekoliko dana, povremeno slabeći, ali ne potpuno nestati.

4. S spondilozom

Karakterizira ga tvorba na kralježnici, u području cervikalni, male čvrste izrasline koje se sastoje od koštanog tkiva. Ova pojava uzrokuje pogoršanje pokretljivosti vratnih kralježaka.

U ovom stanju su vrlo česti i gotovo neprestani bolovi u zatiljnoj regiji. U procesu bilo kakvih pokreta glave i vrata, osjećaji postaju nepodnošljivi, što može poremetiti obrazac spavanja.

5. S miogelozom

Uzrok su bolne brtve koje se stvaraju u mišićnom tkivu vrata. Uz simptome boli, osoba ima vrtoglavicu, "treperenje" pred očima, "čepove" u ušima.

6. S skokom intrakranijalnog tlaka prema gore

Neudobnost se pojavljuje ne samo u stražnjem dijelu glave, već iu području sljepoočnica, na vrhu glave. Bolovi su "prosuti", oni su okovajuće prirode. Čovjeku se čini da mu je glava opasana čvrsto stegnutim čeličnim obručima.

Čest pratilac ovog stanja je mučnina i glavobolja u stražnjem dijelu glave, koja poprima bolni karakter. Može doći do povraćanja ili grčeva.

7. Dugotrajni boravak u određenom položaju

Najčešće su takvi bolovi prisutni kod ljudi takvih zanimanja kao što su vozači, strojari, programeri, uredski radnici. U ovom slučaju, nelagoda se javlja nakon nekoliko sati boravka u određenom položaju, intenzivirajući se u popodnevnim satima.

Na primjer, vozači moraju stalno mijenjati mjenjač, ​​odnosno desna ruka je mnogo češće uključena u radni proces, a protok krvi u njoj je puno bolji.

A lijeva ruka praktički se ne pomiče, što dovodi do stanja kada se glavobolja javlja u stražnjem dijelu glave s lijeve strane. Bol također može biti prisutna u desna strana, ali su najizraženije na lijevoj strani.

8. S osteohondrozom

Patologija se temelji na promjeni strukture, anatomskog oblika i veličine intervertebralnih diskova u cervikalnoj regiji. Bol se prvo javlja u stražnjem dijelu glave, a zatim u sljepoočnicama i vratu.

Česti pratioci ovog stanja su:

1. vrtoglavica;
2. nedostatak koordinacije;
3. dvostruki vid;
4. zamagljen vid;
5. mučnina.

S posebno teškim tijekom cervikalne osteohondroze, pacijent, s oštrim okretom ili naginjanjem glave, može izgubiti orijentaciju i pasti, izgubiti sposobnost kretanja na neko vrijeme. Međutim, ostat će pri svijesti.

Često pacijenti s takvom patologijom pate od dugotrajnih migrena, u kojima se bol može dati području supercilijarnih lukova.

9. S grčem posuda glave

Kada postoji grč arterija, postoje jaki bolovi u stražnjem dijelu glave. Pojačavaju se kretanjem, saginjanjem i tjelesnom aktivnošću, a slabe sjedenjem i ležanjem.

U procesu povlačenja simptoma, osoba može osjetiti trnce u koži glave.

10. Neuralgija okcipitalnog živca

Takvi bolovi najčešće imaju upalnu etiologiju i paroksizmalni su, "pucanje". Može se proširiti na područje ušiju, sljepoočnica, donjeg dijela leđa, lopatica, zgloba donje čeljusti.

Proces kašljanja i kihanja, kao i pomicanje glave, pojačavaju bol. U razdoblju između napada, bol ne nestaje u potpunosti, postoji lagana nelagoda pritisne prirode.

Ako neuralgija traje dulje vrijeme, pacijent može doživjeti povećanje osjetljivosti kože u stražnjem dijelu glave.

Kada i kojem liječniku?

U slučaju trajne boli u zatiljku potrebno je javiti se neurologu ili liječniku opće prakse koji će postaviti preliminarnu dijagnozu i izdati uputnicu za odgovarajućeg specijalistu. Također se možete obratiti neurokirurgu, traumatologu i vertebrologu.

S bolovima u okcipitalnom dijelu glave, koji su se razvili kao posljedica česte hipotermije, kronični umor, teški stres i pretjerano tjelesna aktivnost- preporučio radikalnu promjenu prehrane, dnevne rutine i načina života općenito.

Ako bolovi imaju drugačiju prirodu podrijetla ili uzrok njihovog razvoja nije očit, odmah se obratite liječniku. Također je potrebno konzultirati nadležnog liječnika u takvim slučajevima kada je bol dugotrajna i praćena:

• mučnina;
• povraćanje;
• zbunjenost svijesti;
• epileptički napadaji;
• udvostručenje predmeta pred očima;
• gubitak sluha;
• stanje inhibicije;
• konvulzije;
• tremor udova;
• nelagoda u području prsa
• neugodan osjećaj pucanja u području lica, osobito paranazalnih sinusa.

Prije propisivanja adekvatne terapije potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera - CT i radiografiju kralježnice.

Ako se ispostavi da je okcipitalna bol nastala zbog ozbiljnih patologija - na primjer, zbog povećanja intrakranijalnog ili arterijskog tlaka, pacijentu će trebati hitno imenovanje itiotropnog liječenja.

Ako bol u stražnjem dijelu glave ne prijeti životu osobe, ali u isto vrijeme bolesti koje su ih uzrokovale stalno napreduju, potrebno je niz postupaka liječenja:

Kranijalna osteopatija. Koristi se uglavnom za liječenje osteohondroze koja je zahvatila vratne kralješke.

Akupunktura. Ovaj postupak uključuje utjecaj na određena područja kože, koja su biološki aktivna.

Koristi se za neuralgiju, emocionalne poremećaje, osteohondrozu.

Ručna terapija. Ovaj postupak provodi liječnik specijalist. Savršeno pomaže u ublažavanju bolova kod osteohondroze, miozitisa, neuralgije.

Elektroforeza, laserska ili ultrazvučna terapija, magnetoterapija. Ovi postupci propisani su za okcipitalnu bol uzrokovanu vaskularnim patologijama, neuralgijom, dugotrajnim zadržavanjem u jednom položaju, miogelozama.

Terapeutski tjelesni odgoj. Vježbe razvija stručnjak za svaki pojedinačni slučaj.

Njihova provedba poboljšat će protok krvi kroz vaskularne kanale, ublažiti napetost u cervikalnim i drugim dijelovima kralježnice. Također pomažu opustiti ligamente i mišiće vrata.

Masaža. Uz postavljenu dijagnozu iu kombinaciji s drugim metodama liječenja ovi će zahvati u kratkom vremenu ublažiti bol.

Međutim, ne smiju se propisivati ​​ako pacijent pati od spondiloze ili hipertenzije.

Imajte na umu da čak i s manjim bolovima u stražnjem dijelu glave trebate potražiti pomoć liječnika, a ne samoliječiti se, što je prepuno mogućeg razvoja ozbiljnih komplikacija.

Dakle, isplati li se pogoršati problem vlastitim rukama?

Stražnji dio glave naziva se stražnji dio glave, koji se nalazi iznad vrata. Bočne granice zatiljka mogu se smatrati mastoidnim nastavcima iza ušiju i jasnima Gornja granica ovo područje ne. Zatiljak obično strši unatrag u obliku kvržice. Njegove dimenzije mogu varirati. Na primjer, kod pacijenata s nizom drugih kongenitalnih patologija, stražnji dio glave ne strši toliko natrag, pa je teže odrediti mjesto njegovog prijelaza na vrat.

Koje su strukture u stražnjem dijelu glave?

S gledišta anatomije, stražnji dio glave naziva se stražnji dio mozga u lubanji. U ovom području postoje različite anatomske formacije, od kojih svaka pod određenim uvjetima može izazvati osjet. Najbolje je razmotriti anatomska građa zatiljak u slojevima, posebno ističući opskrbu krvlju i inervaciju. U pravilu, s određenom patologijom, utječe određena vrsta tkiva. Ponekad bol koja se osjeća u stražnjem dijelu glave zrači iz obližnjih područja ( gornji dio vrata, temporalna regija).

Sa stajališta anatomije, u stražnjem dijelu glave nalaze se sljedeće strukture:

• potkožno tkivo;
• mišićno-aponeurotski sloj;
• sloj labavih vlakana;
• periost;
• okcipitalna kost;
• školjke mozga;
• mozak;
• posude okcipitalne regije;
• živci okcipitalne regije;
• mišići vrata;
• gornje divizije.

Koža potiljka

Po svojim anatomskim i fiziološkim svojstvima koža zatiljka ne razlikuje se mnogo od kože tjemena i čela. Dosta je gust, prekriven dlakom, sadrži veliki brojžlijezde znojnice i lojnice te male osjetljive živčane završetke. Zapravo, koža rijetko uzrokuje bol u stražnjem dijelu glave. Češće je problem upala kožnih žlijezda ili folikula dlake.

Potkožno tkivo

potkožno tkivo ( masnog tkiva ) je drugi sloj u okcipitalnoj regiji. Nalazi se između kože i aponeuroze ( ravna traka vezivnog tkiva). Vlakno u ovom području podijeljeno je u zasebne lobule pregradama vezivnog tkiva. Sadrži površinske žile i živce. Glavni uzrok boli na ovoj razini su potkožni upalni procesi.

Mišićno-aponeurotski sloj

Mišićno-aponeurotski sloj je digastrični mišić koji se proteže od čela do stražnjeg dijela glave. Njegov prednji abdomen je pričvršćen iznad očnih duplji. Dalje prelazi u takozvani tetivni šljem. Ovo je ravna traka vezivnog tkiva velike čvrstoće. Ova vrpca nije čvrsto pričvršćena za kosti lubanje. Zbog toga su koža i potkožno tkivo koje se nalazi iznad nje relativno pokretni. Vezivno tkivo u ovom području je gusto i djelomično obavlja zaštitnu funkciju. Na mjestu prijelaza parijetalnih kostiju u zatiljnu tetivu kaciga je pričvršćena na stražnji trbuh suprakranijalnog mišića. Zapravo, u predjelu potiljka ispod kože nalazi se upravo ravni trbuh ovog mišića. Njezine kontrakcije kontroliraju grane facijalni živac.

Labav sloj vlakana

Ovaj sloj leži dublje od aponeurotičnog sloja. Vlakna na ovoj razini ravnomjerno su raspoređena i nisu odvojena pregradama vezivnog tkiva. Sadrži manje žila i živaca. Oba sloja vlakana iznad i ispod aponeuroze) prilično su tanki. Struktura površinskih mekih tkiva zatiljka ( preko kosti) važan je u dijagnostici i liječenju ozljeda ovog područja. U mekim tkivima krv se može akumulirati kada su žile oštećene. Kod posjekotina ili disekcija kože nastaju takozvane skalpirane rane koje imaju svoje karakteristike.

Periosteum

Periost ili periost je poseban gusti sloj vezivnog tkiva koji okružuje kost. Normalno, neophodan je za normalan rast kostiju. Hranjive tvari dolaze iz periosta. Također aktivno sudjeluje u cijeljenju i pucanju kostiju. Pripajanje tetiva i drugih fiksnih anatomskih struktura događa se na razini periosta. Na primjer, u donjem dijelu zatiljka, na njega se veže dio tetiva stražnjeg trbuha suprakranijalnog mišića.

Periost se sastoji od dva glavna sloja:

• adventivni sloj. Ovaj sloj je površniji. Sastoji se od fibroznog vezivnog tkiva i sadrži veliki broj živčanih završetaka. Bol u kostima, u pravilu, uzrokovana je upravo porazom adventivnog sloja periosta.
• Sloj koji tvori kost. Ovaj sloj je unutarnji i uz samu kost. Zadužen je za prehranu. koštano tkivo i sadrži posebne stanice koje potiču njegov rast ( osteoblasti).

U predjelu zatiljka periost ne priliježe cijelom površinom uz kost. Spajanje ovih struktura odvija se samo u području šavova ( spoj zatiljne kosti s drugim ravnim kostima lubanje).

Zatiljna kost

Zatiljna kost je jedna od najmasivnijih kostiju lubanje. Sadrži mnoge odjele i topografske elemente. Glavna funkcija ove kosti je fiksiranje anatomskih struktura u stražnjem dijelu glave i zaštita stražnjih dijelova mozga.

U okcipitalnoj kosti razlikuju se sljedeća tri odjela:

• Vage. Ljuskama se naziva tanja ploča koja se povezuje s parijetalnom i temporalnom kosti. Na vanjskoj površini ljestvice ( otprilike u središtu zatiljne kosti) nalazi se vanjska okcipitalna izbočina, koja se može napipati kroz kožu. Dolje od toga ( na veliki foramen magnum) je vanjski zatiljni brijeg. Od velike važnosti je unutarnja površina ljuski. Postoje udubljenja u kojima prolaze krvni sinusi mozga ( sagitalni i transverzalni).
• Bočne mase. Ovo je naziv za dijelove kosti koji se nalaze sa strane velikog okcipitalnog foramena. Imaju posebne zglobne površine koje osiguravaju pouzdanu vezu prvog ( vrh) vratni kralježak s lubanjom. Ova veza je nepomična. Također u ovom području postoji utor za prolaz hipoglosalnog živca ( XII par kranijalnih živaca ) i za emisarnu venu.
• Tijelo zatiljne kosti. Tijelo se nalazi gotovo vodoravno i sudjeluje u formiranju baze lubanje. Nalazi se anteriorno od foramena magnuma i povezan je s ljuskama pomoću bočnih masa. Šav ždrijela je pričvršćen za tijelo odozdo, pričvršćujući ga za bazu lubanje.

Veliki okcipitalni foramen, ograničen gornjim dijelovima kosti, povezuje lubanjsku šupljinu sa spinalnim kanalom. Sadrži donji dio moždanog debla ( medula), sve prolazi moždane ovojnice. U razini foramena magnuma mozak prelazi u leđnu moždinu. Dovoljna širina ovog otvora nužna je za slobodnu cirkulaciju cerebrospinalne tekućine između membrana.

Zatiljna kost je povezana sa sljedećim kostima:

• parijetalne kosti;
• temporalne kosti;
• atlas ( I vratni kralježak).

Školjke mozga

Ljudski mozak ima nekoliko membrana koje obavljaju razne funkcije. Školjke odvajaju sam mozak od kostiju lubanje, zatvarajući organ u neku vrstu kućišta. Prolaze kroz foramen magnum u spinalni kanal. S gledišta anatomije, krećući se od okcipitalne kosti prema unutra do mozga, doći će do izmjene membrana mozga i prostora između njih. U tim prostorima također se mogu pojaviti različiti patološki procesi koji uzrokuju bol u potiljku.

Između mozga i kostiju lubanje nalaze se sljedeće membrane i prostori:

• Dura mater. Ova ljuska se sastoji od vlakana gustog vezivnog tkiva. Spaja se izravno s kostima lubanje, kao da je oblaže iznutra. Izbočine dura mater na nekim mjestima strše u mozak, dijeleći njegove odjele ( na primjer, polumjesec mozga odvaja njegove hemisfere). Također, dura mater tvori posebne sinuse. To su široki kanali kroz koje venska krv napušta mozak. Na unutarnjoj površini zatiljka prolazi sagitalni ( njegov stražnji dio, okcipitalni i sigmoidni sinus). Uzrok može biti poteškoće u protoku krvi u tim sinusima, uključujući i zatiljak.
• subduralni prostor. Ovo je uzak razmak koji odvaja krutinu ( izvana) i paučina ( S iznutra ) membrane mozga. Obično sadrži malu količinu tekućine.
• Arahnoidni. Ova ljuska također se sastoji od vezivnog tkiva, ali sadrži veliki broj funkcionalnih stanica. Ona je odgovorna za održavanje stalne količine likvora ( cerebrospinalna tekućina). Na njega su djelomično fiksirane krvne i limfne žile koje hrane mozak.
• subarahnoidalni prostor. Nalazi se između arahnoidne i pia mater mozga. U ovom prostoru cirkulira cerebrospinalna tekućina. Njegova količina je obično konstantna, ali može varirati s nekim patologijama. Normalno, cerebrospinalna tekućina slobodno ulazi u sve cisterne mozga iu subarahnoidalni prostor. leđna moždina. Višak tekućine ili lokalno suženje u ovom prostoru dovodi do kršenja cirkulacije cerebrospinalne tekućine, povećanja. Promjene u sastavu cerebrospinalne tekućine , i tako dalje.) dolazi do iritacije moždanih ovojnica, što je također praćeno bolovima.
• mekana školjka. Ova školjka je neposredno uz cerebralni korteks, prodirući u sve vijuge. Djelomično je povezan s arahnoidom. U labavom vezivnom tkivu koje tvori meku ljusku nalaze se male žile koje hrane moždano tkivo.

Mozak

Ljudski mozak skup je živčanih stanica koje su međusobno usko povezane. Zapravo, moždano tkivo nema receptore za bol, tako da njegove bolesti rijetko uzrokuju bol u potiljku. Međutim, neke patologije mogu utjecati na moždane ovojnice ili dovesti do povećanja intrakranijalnog tlaka, što će utjecati na stanje bolesnika.

U stražnjem dijelu glave nalaze se sljedeći dijelovi mozga:

• okcipitalni režnjevi velike hemisfere;
• cerebelum;
• cerebelarni korteks;
• medula ( prolazi kroz foramen magnum).

Plovila okcipitalne regije

Sve žile okcipitalne regije mogu se podijeliti u dvije velike skupine - površinske, smještene u mekim tkivima na vanjskoj strani lubanje, i unutarnje, koje hrane okcipitalne režnjeve mozga i malog mozga. Arterije okcipitalne regije polaze od vertebralnih arterija i vanjskih karotidnih arterija.

Najvažnije arterije koje opskrbljuju okcipitalnu regiju su:

• okcipitalna arterija ( površan);
• stražnja aurikularna arterija ( nalazi se iza uha, ali daje grane na stražnjoj strani glave);
• stražnja moždana arterija ( unutarnja, polazi od bazilarne arterije, a ona, pak, od vertebralne);
• stražnje grane srednje moždane arterije.

Većina vena prolazi blizu arterija i ima iste nazive. Međutim, odljev venske krvi ići na ( unutar lubanje) u sinuse koje tvori dura mater. Odatle većina venska krv ulazi u jugularnu venu.

Značajka krvnih žila lubanje ( uključujući okcipitalnu regiju) je veliki broj grana i anastomoza ( veze) između njih. Tu su i posude koje povezuju arterijske i venske bazene intrakranijalnih i vanjskih posuda. Zbog ove značajke, neki površinski infektivni procesi mogu se proširiti u lubanjsku šupljinu bez odgovarajućeg liječenja, što dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Živci okcipitalne regije

Unutar lubanje postoji nekoliko malih živčanih debla, budući da je sam mozak, zapravo, nakupina živčanih stanica. Inervacija kože stražnjeg dijela glave i mekih tkiva ovog područja nešto je složenija.

Najvažniji su sljedeći živci:

• veliki okcipitalni živac ( od drugog vratnog živca);
• mali okcipitalni živac ( iz cervikalnog pleksusa);
• stražnja stabla cervikalnih živaca ( iz spinalnih korijena);
• bliže ušima su stražnje grane facijalnog živca.

Često bol, nastaje u stražnjem dijelu glave, širi se ( zračiti) u susjedne regije ( temporalno, parijetalno, u vratu). To može otežati dijagnosticiranje uzroka boli.

Vratni mišići

Često uzrok boli u stražnjem dijelu glave su mišići vrata. Većina njih je odgovorna za podizanje glave, održavanje ravnoteže i okretanje u stranu. Mišići ovog područja pričvršćeni su za lopaticu, prsni kralježnice i fascije membrane vezivnog tkiva) leđa s jedne strane i do zatiljne kosti s druge strane. Čini se da se preklapaju.

U gornjim dijelovima vrata razlikuju se sljedeći mišići(redom izvana - iznutra, do kralježnice):

• trapezni mišić;
• mišići pojasa glave i vrata;
• mišić koji podiže lopaticu;
• semispinalni mišić leđa;
• stražnji i srednji skaleni mišići.

Mišići imaju bogatu mrežu krvnih žila. Oni također sadrže niz stanica koje mogu biti pogođene sistemskim infekcijama. Sve to stvara preduvjete za činjenicu da se kod nekih bolesti žarišta upale pojavljuju izravno u mišićnom tkivu.

Gornja kralježnica

Strogo govoreći, kralješci nisu dio stražnjeg dijela glave. Međutim, oni su u njegovoj neposrednoj blizini i mogu izazvati neke patološke procese. Vratna kralježnica uključuje kralješke od I do VII. Prvi vratni kralježak, atlas, čvrsto je srastao sa zatiljnom kosti u predjelu foramena magnuma. Drugi kralježak, epistrophy ili axis, ima izbočeni dio, takozvani "zub", oko kojeg se okreće atlas. Ova veza osigurava povećanu pokretljivost glave. Ostali vratni kralješci se ne razlikuju mnogo po građi. Između njih su takozvani intervertebralni diskovi. Omogućuju pokretljivost vratnih kralješaka jedan u odnosu na drugi, a također stvaraju opružni učinak, smanjujući opterećenje od težine glave.

U nastanku boli u potiljku najveću važnost imaju spinalni korijeni. To su procesi leđne moždine koji prolaze kroz tijela kralježaka. Ovi korijeni izlaze sa strane kralježnice u oba smjera. Uz zakrivljenost kralježaka ili taloženje soli između njih, korijen se može povrijediti, što uzrokuje jaku bol.

Uzroci boli u vratu

Bol u stražnjem dijelu glave jedan je simptom koji se može pojaviti zbog mnogo različitih uzroka. U velikoj većini slučajeva ovaj poremećaj nastaje zbog bolesti struktura koje su u neposrednoj anatomskoj blizini okcipitalne regije, no bol se često javlja i zbog patologija koje zahvaćaju mnogo više organa i sustava.

Mora se shvatiti da je za svaku bolest koja može uzrokovati bol u potiljku karakteristična i niz drugih manifestacija, koje ponekad mogu ostati nezapažene ili podcijenjene ( osobito u pozadini prilično intenzivne boli). Stoga, ako se pojave uznemirujući simptomi, trebate se obratiti liječniku koji će na temelju laboratorijskih pretraga i podataka dobivenih tijekom razgovora moći usporediti činjenice i ispravno postaviti dijagnozu.

Mnoge bolesti koje uzrokuju bol u stražnjem dijelu glave su patologije koje se, uz pravilno liječenje, prilično lako eliminiraju. Međutim, neke bolesti mogu predstavljati određenu prijetnju zdravlju, pa čak i životu pacijenta. To je prvenstveno zbog prilično velikog broja vitalnih moždanih, živčanih i vaskularnih struktura smještenih u stražnjem dijelu glave i gornjem dijelu vrata.

Kao što je gore spomenuto, bol u stražnjem dijelu glave može se pojaviti s velikim brojem patologija. Za bolje razumijevanje ovog fenomena, moguće uzroke treba podijeliti u nekoliko skupina ovisno o zahvaćenim strukturama ili temeljnom mehanizmu bolesti.

Postoje sljedeći uzroci boli u stražnjem dijelu glave:

• Bolesti anatomskih struktura okcipitalne regije. Kada su zahvaćeni mišići, kosti, tetive, gornji dio kralježnice i druge strukture, mogu se javiti bolovi različitog intenziteta i trajanja.
• neurogene boli. Oštećenje živaca i živčanih završetaka koji se nalaze u ovom području može izazvati prilično izraženu kliničku sliku. Liječenje ove vrste boli predstavlja određene poteškoće.
• Vaskularna bol. Patološke promjene u krvnim žilama mozga, koje mogu biti trajne i periodične ( ovisno o nizu drugih faktora), može uzrokovati glavobolje različite lokalizacije.
• Ozljede. Ozljede okcipitalne regije prilično su očit i čest uzrok boli.
• Bolesti kože. Infektivne i traumatske lezije kože mogu uzrokovati prilično jaku bol, koja se, ovisno o prirodi patologije, može kombinirati s mnogim drugim simptomima.
• Bolesti kostiju lubanje. Tumori, infekcije i degenerativne patologije koštanog tkiva mogu izazvati mnoge neugodne simptome.
• Zarazne i upalne bolesti. U mnogim zaraznim i upalnim bolestima može doći do oštećenja mišića i kože okcipitalne regije, što je prepuno prilično jake boli. Međutim, brojne infekcije mogu uzrokovati oštećenje moždanih ovojnica ( ), koji će biti popraćen mnogim teškim simptomima, među kojima su izrazito jaki bolovi u zatiljku, koji blokiraju pokrete vrata.
• bolesti unutarnji organi. Kod nekih patologija unutarnjih organa može doći do poremećaja opskrbe vratnog područja krvlju, kisikom, hranjivim tvarima, a može se poremetiti i krhka unutarnja ravnoteža tijela, što može izazvati bol.
• Psihogena bol u vratu.Često, na pozadini psiho-emocionalnog sindroma boli, može imati isključivo psihogenu prirodu, to jest, bez ikakve organske patologije. U isto vrijeme, kako se unutarnji mentalni sukob rješava, ovaj se simptom povlači.
• vanjski razlozi. Vanjski uzroci boli u stražnjem dijelu glave uključuju različite otrovne tvari, prekomjernu tjelesnu aktivnost i druge čimbenike koji utječu na tijelo izvana.

Ova klasifikacija je uvjetna i ima za cilj donekle olakšati percepciju tako opsežne teme kao što je bol u stražnjem dijelu glave. Mora se shvatiti da u mnogim slučajevima ovaj simptom može biti potaknut patologijom koja uključuje nekoliko mehanizama odjednom.

Bolesti anatomskih struktura zatiljka

Najviše zajednički uzrok pojava boli u stražnjem dijelu glave je strukturna ili funkcionalna promjena u anatomskim formacijama koje se tamo nalaze. Treba napomenuti da je često bol u stražnjem dijelu glave odraz patološkog procesa, čiji se fokus nalazi u vratu.

Bolesti anatomskih struktura zatiljka

Naziv bolesti		Mehanizam boli	Značajke bolesti
Epidemijska okcipitalna mialgija	Mišići i tetive okcipitalne regije	Bolest je jedna od manifestacija enterovirusne infekcije koju uzrokuje Coxsackie. Osjećaj boli najvjerojatnije se javlja kao posljedica izravnog oštećenja mišićnog tkiva virusnim česticama. Mogu biti zahvaćene različite skupine mišića. Bol se pojačava pritiskom i kretanjem. Povišena temperatura, koja nerijetko doseže i 40 Celzijevih stupnjeva, također može izazvati bolove u mišićnim strukturama.	Bolest karakterizira oštar, iznenadni početak, koji se očituje jakim bolovima u mišićima vrata, trbuha i međurebarnim mišićima. Razvija se vrućica, ponekad praćena simptomima gornjih dišnih puteva ( , kihanje,). Trajanje - oko 4 - 6 dana.
Spondilitis	vratne kralježnice	Dolazi do postupnog i progresivnog uništavanja tijela kralježaka, što je popraćeno smanjenjem intervertebralnog prostora s kompresijom spinalnih živaca. Rezultat je bol koja se pogoršava pokretom i često se širi u druga područja tijela ( udovi, torzo), što je povezano s upalom i oštećenjem živčanih vlakana u ovom području. Ovu patologiju karakterizira spora upalna reakcija, koja je odgovorna za degeneraciju koštanog tkiva. Bolest se razvija u pozadini zaraznih bolesti, kao i s oštećenjem vezivnog tkiva ( autoimuni proces).	Uništenje tijela kralježaka i intervertebralnih diskova dovodi do značajnog smanjenja opsega pokreta. U kasnijim stadijima kralježnica je jako deformirana.
Diskus hernija vratne kralježnice	Intervertebralni diskovi i korijeni spinalnih živaca	je patološko stanje u kojem se formira izbočina u elastičnom intervertebralnom disku, kompresirajući korijen spinalnog živca na odgovarajućoj razini. Kao rezultat toga, postoji sindrom boli povezan s poremećajem senzorne i motoričke funkcije.	Bol obično zrači samo na jednu stranu, zahvaćajući jedan od udova.
Miozitis ili fibrozitis	Mišići ili njihove membrane vezivnog tkiva	Zbog ozljeda različite težine ili pod utjecajem infektivnog čimbenika razvija se upalna reakcija koja pokriva mišiće vrata. Istodobno se imunološke stanice talože u tkivima, oslobađaju se biološki aktivne tvari koje izazivaju bol. U nekim slučajevima normalna vezivna i mišića zamijenjen nefunkcionalnim sklerotičnim tkivom.	Bolest se teško liječi, a patološke promjene ( žarišta skleroze u mišićima) obično su nepovratni.
cervikalna migrena	Krvne žile i živci vrata	Na pozadini intervertebralne kile ili druge patologije ( visoki krvni tlak u sustavu cerebralnih arterija itd.) dolazi do kompresije korijena spinalnih živaca i simpatičkih vlakana ( dio su autonomnog živčanog sustava odgovornog za osnovne nesvjesne funkcije tijela). Kao rezultat toga, razvijaju se periodične glavobolje s pretežnom lokalizacijom u stražnjem dijelu glave. Kao i kod prave boli, može biti popraćena fotofobijom i fobijom od buke, kao i raznim poremećajima osjetljivosti.	Bol je obično jednostrana. Njegov intenzitet može varirati ovisno o položaju glave i vrata.
Miogeloza vratne kralježnice	U početku - krvne žile, kasnije - mišići potiljka	U pozadini oslabljene cirkulacije krvi ( najčešće zbog, međutim, često su uzrok urođene vaskularne patologije), postoji stanje nedovoljne opskrbe mišića vrata kisikom. Kao rezultat toga, dolazi do kompenzacijske reakcije sa zamjenom normalnog tkiva sklerotičnim tkivom, otpornijim na nedostatak kisika. U mišićima vrata i vrata nastaju brtve koje stišću živčane završetke i uzrokuju jaku bol. Kršenje vratne kralježnične moždine u kombinaciji s smanjenom opskrbom krvi u mozgu uzrokuju dodatnu vrtoglavicu i.	U području vrata možete osjetiti male kvržice smještene u debljini mišića. Kada se pritisne, postoji oštra bol.
Dugotrajna napetost mišića	Mišići vrata i vrata	Mišićima je potrebna odgovarajuća opskrba krvlju za isporuku kisika i hranjivih tvari i uklanjanje otpadnih tvari kako bi pravilno funkcionirali, kao i odgovarajući odmor za oporavak. Na preopterećenje mišići se prestaju nositi s opterećenjem i u njima se događaju metaboličke promjene s nakupljanjem kiselih produkata raspada ( mliječna kiselina), koji uzrokuju prilično jaku i dugotrajnu bol. Ako opterećenje mišića značajno premašuje njihov funkcionalni potencijal, može biti bolni grč (nekontrolirana kontrakcija) mišića s boli koja se širi prema potiljku i vratu.	Lagana gimnastika i vježbe za vrat ne samo da mogu izbjeći pojavu ovih bolova, već ih mogu i ukloniti.

Neurogena bol

Bol uzrokovana izravnim oštećenjem živčanih vlakana i tkiva leđne moždine ili mozga naziva se neurogena. U većini slučajeva, ovaj klinički tijek javlja se na pozadini traume, infekcije ili sistemska bolest vezivno tkivo.

Oštećenje živčanih struktura okcipitalne regije

Naziv bolesti	Pogođena anatomska struktura	Mehanizam boli	Značajke bolesti
Okcipitalna neuralgija	cervikalni živčani pleksus	Postoji upalni ili bilo koji drugi ( ovisno o izvornom uzroku) oštećenje živčanih vlakana koja tvore cervikalni pleksus. Ovaj pleksus osigurava inervaciju vrata, uha, vrata, ramenog obruča. S izoliranom lezijom okcipitalne grane, bol se može proširiti samo na zatiljak, ali najčešće su zahvaćena druga živčana debla.	Ova patologija rijetko obostrano. Često dolazi do promjena na koži s razvojem crvenila, prekomjerne ili, obrnuto, suhoće.
Multipla skleroza	Leđna moždina	S ovom patologijom postoje žarišta oštećenja mijelinske ovojnice živčanih stanica u leđnoj moždini, što dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Odlazni impulsi mogu pokriti nekoliko živčanih vlakana, prenoseći se duž područja bez mijelinske ovojnice. Kao rezultat toga, može doći do nekoordiniranih kontrakcija mišića, što dovodi do umora mišića i boli.	Ova bolest je autoimuna odnosno uzrokovane kvarom u radu vlastitog imunološkog sustava). Obično ga prate različiti poremećaji motoričke i senzorne sfere.

Vaskularna bol

U nekim slučajevima bol u stražnjem dijelu glave javlja se zbog funkcionalnih ili strukturnih patologija krvnih žila. Valja napomenuti da promjene na arterijama i venama same po sebi ne uzrokuju bol, dok naknadna patološka reakcija okolnih tkiva uzrokuje glavnu kliničku manifestaciju.

Patologija cerebralnih žila

Naziv bolesti	Mehanizam boli	Značajke bolesti
Migrena	Na pozadini niza predisponirajućih čimbenika, u mozgu se javlja patološka živčana reakcija, koja izaziva promjenu krvnih žila. Posljedično dolazi do cerebralne vazodilatacije i oslobađanja biološki aktivnih tvari, što u kombinaciji stvara kliničku sliku specifičnu za migrenu. Glavobolje su obično jednostrane, uglavnom u čeonom dijelu, no u nekim situacijama bol se može proširiti i na potiljak.	Tijekom napada mogu se primijetiti fotofobija i fobija od buke. U nekim slučajevima postoji kršenje osjetljivosti. Neki ljudi prije početka napadaja migrene iskuse fenomen "aure" - dolazi do raznih vizualnih ili osjetilnih promjena ( svijetli bljeskovi, leteće muhe, buka).
Intrakranijalni angiom	To je područje s patološki promijenjenim žilama u mozgu. Sam po sebi, angiom ne uzrokuje bol, međutim, sa značajnom veličinom, može stisnuti živčane debla i meninge. Ako se razvije krvarenje, bol se značajno povećava.	Osim glavobolja mogu se javiti. S krvarenjem se razvija progresivni neurološki deficit ( kršenje pokreta, osjetljivosti, govora, vida itd.).
Hipertonična bolest	To je jedna od najčešćih patologija među populacijom. To je stanje u kojem se zbog brojnih mogućih uzroka tlak u arterijskom krvožilnom sustavu podigne iznad 140/90. U ovom slučaju, posude se patološki mijenjaju i imaju štetan učinak na okolna tkiva. Mnogi pacijenti tijekom povećanja primjećuju glavobolju s pretežnom lokalizacijom u stražnjem dijelu glave, popraćenu. Treba napomenuti da značajno povećava rizik od razvoja i intrakranijalnog krvarenja.	Često je ova bolest asimptomatska. Manifestacije ovise o razini pritiska.
Ateroskleroza cerebralnih žila	Ateroskleroza je patologija koja utječe na sve krvne žile ljudsko tijelo. Uz ovu bolest, zbog kršenja metabolizma masti, u zidovima krvnih žila nastaju kolesterolni plakovi koji sužavaju lumen arterija, što uzrokuje poremećaje cirkulacije. Kao rezultat toga, postoji stanje gladovanja kisika u mozgu, što se očituje umorom, apatijom, glavoboljama. Osim toga, mnogo je vjerojatnije da su zahvaćene žile s aterosklerotskim promjenama, koje mogu potpuno začepiti lumen i izazvati moždani udar.	Bolest se također često razvija bez ikakvih simptoma. Moguće je pretpostaviti u ranim fazama samo rezultatima preventivnih krvnih pretraga.
Cerebralna aneurizma	To je patološko izbočenje dijela krvne žile u mozgu. Razvija se nakon ozljeda, u pozadini infekcije, s visokim krvnim tlakom. Pri stiskanju moždanih ovojnica može izazvati bol u potiljku. Ako je medula oštećena, mogu se pojaviti i druge neurološke manifestacije. Glavna opasnost od aneurizme je njihova ruptura i intrakranijalno krvarenje.	U većini slučajeva otkrivaju se slučajno.
Ruptura cerebralne aneurizme s intrakranijalnim krvarenjem	Kada aneurizma pukne, krv napušta krvožilni sloj i nakuplja se u lubanji, koja je zatvorena šupljina. Kao rezultat toga, intrakranijalni tlak značajno raste, što dovodi do poremećene opskrbe krvi zdravim područjima i dolazi do kompresije moždanog tkiva. Osim toga, krv ima iritantan učinak na moždane ovojnice, pa uzrokuje jake i iznenadne glavobolje.	To je stanje opasno po život. Zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Stagnacija krvi u venama mozga	Poremećaji cirkulacije u cerebralnim venama mogu se pojaviti kako s njihovim lokalnim oštećenjem, tako i sa sustavnom promjenom cirkulacije krvi ( , tumori medijastinuma, konstriktivni itd.). Kao rezultat toga, odljev produkata raspadanja i ugljičnog dioksida iz mozga je poremećen, što dovodi do glavobolje.	Obično popraćeno povećanim intrakranijalnim tlakom i nizom drugih manifestacija povezanih sa zatajenjem srca.
Vertebrobazilarni sindrom	Ovaj se sindrom razvija s nedostatkom krvnih žila koje se nalaze u bazi mozga i čine njegovu glavnu opskrbnu mrežu. U pozadini smanjene opskrbe krvlju javlja se glavobolja.	Popraćen poremećajem motoričke i osjetne funkcije.

Vanjski uzroci

Bol u stražnjem dijelu glave također može biti uzrokovan nizom vanjski uzroci, odnosno čimbenici koji utječu na tijelo izvana i uzrokuju bilo kakav odgovor. U većini slučajeva, vrijeme izloženosti ovim vanjskim uzrocima je kratko i ne uzrokuju kronično ili nepovratno restrukturiranje tijela. Međutim, treba imati na umu da neke otrovne tvari počinju kliničku sliku izazivati ​​tek nakon dovoljno dugog izlaganja i njihovo uklanjanje iz organizma zahtijeva posebne mjere.

Vanjski uzroci boli u vratu

Naziv bolesti	Pogođena anatomska struktura	Mehanizam boli	Značajke bolesti
Otrovanje ljekovitim i otrovnim tvarima	Mogu biti zahvaćeni bubrezi, jetra, pluća, mozak i drugi unutarnji organi.	Pod djelovanjem otrovnih tvari, funkcija unutarnjih organa je poremećena, patološki produkti raspadanja se nakupljaju u tijelu, što nepovoljno utječe na funkcioniranje mozga i drugih vitalnih organa. U pozadini ovog procesa opažaju se slabost, apatija, teške glavobolje.	Klinička slika jako varira ovisno o toksičnoj tvari. U većini slučajeva dolazi do mučnine, povraćanja, zadržavanja mokraće, poremećaja svijesti.
Toplinski (sunčani) udar	Središnji živčani sustav.	Uz ovu patologiju, cijeli organizam pati, jer dolazi do pregrijavanja, s kojim se normalni fiziološki mehanizmi termoregulacije ne mogu nositi. Kao rezultat toga, rad kardiovaskularnog i dišni sustav a zahvaćen je i središnji živčani sustav. ustani razne manifestacije, među kojima se može razviti glavobolja s lokalizacijom u stražnjem dijelu glave.	Glavna manifestacija bolesti je crvenilo kože, smetnje u radu srca s pojavom i slabošću. Često postoje kršenja svijesti sa.

Ozljede

Ozljede kostiju, mekih tkiva i medule u stražnjem dijelu glave jedan su od najočitijih i najčešćih uzroka boli u ovom dijelu tijela. Valja napomenuti da se zbog blizine vitalnih živčanih centara teška trauma zatiljka ne očituje u svim slučajevima glavoboljama, jer vrlo često pacijenti doživljavaju gubitak ili ozbiljno oštećenje svijesti s razvojem neurološkog deficita. U tom slučaju nastaju sasvim drugi simptomi, a subjektivni osjet boli, koji bolesnik ne može navesti, isključen je iz klinička slika.

Obično ozljeda potiljka nastaje kao posljedica udarca tupim predmetom, nakon pada s visine, a također i nakon prometnih nesreća. U prognozi oporavka nakon ozljede odlučujuću ulogu ima snaga, brzina i smjer udarca, kao i stupanj oštećenja tkiva.

Posljedice ozljede vrata

Naziv bolesti	Pogođena anatomska struktura	Mehanizam boli	Značajke bolesti
Potres mozga	Mozak i moždane ovojnice	Kada se razvije edem živčanog tkiva, što narušava njegovu funkciju i dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka. Zbog toga se povećava pritisak na osjetljive živčane završetke i javlja se jaka glavobolja.	Može doći do mučnine, povraćanja, gubitka svijesti.
Subluksacija vratnih kralježaka	Vratna kralježnica	Kod subluksacije dolazi do određenog pomaka zglobnih površina kralježaka u odnosu jedna na drugu bez potpunog pucanja ligamentnog aparata. U ovom slučaju, pokretljivost vrata je poremećena, postoje jaki bolovi u području koji se šire na stražnju stranu glave. Bol je povezana s iritacijom zglobne čahure, edemom mekog tkiva i kompresijom korijena spinalnih živaca.	Žrtva ne može okrenuti glavu, svaki pokret u vratnoj kralježnici uzrokuje jaku bol. Kako bi se izbjegla daljnja oštećenja, cervikalni dio mora biti što je moguće mirniji i prvom prilikom ojačati posebnim ovratnikom.
Ozljeda mekog tkiva	Mišići i tetive vrata	Kada su mišići ili tetive vrata rastrgani ili oštećeni, pojava boli povezana je s iritacijom živčanih završetaka koji se nalaze u debljini tih tkiva.	Postoji lokalni edem, koža je u većini slučajeva oštećena ( pod utjecajem štetnog faktora).
slomljene kosti	Kosti lubanje ili vratne kralježnice	Dolazi do oštećenja periosta - tanka ljuska pokrivaju kosti, u kojima postoji ogroman broj živčanih završetaka. Osim toga, fragmenti kostiju imaju iritirajući i traumatski učinak na okolna meka tkiva.	Prilikom sondiranja okcipitalnog dijela lubanje moguće je odrediti defekt kosti koji odgovara području prijeloma.
intrakranijalno krvarenje	intrakranijalnih žila	Teška ozljeda glave može uzrokovati pucanje jedne ili više krvnih žila, što dovodi do intrakranijalnog krvarenja. Istodobno, zbog povećanja intrakranijalnog tlaka i iritacije moždanih ovojnica, javlja se jaka glavobolja, kojoj se može pridružiti refleksna nepokretnost okcipitalne regije.	Krvarenje je obično praćeno žarišnim oštećenjem neurološke funkcije ( promjene refleksa, smetnje vida, govora, pokreta).

Lokalne bolesti

Bolesti kože i mekih tkiva vrata također su mogući uzroci razvoja sindrom boli lokaliziran u ovoj regiji. U većini slučajeva ove se bolesti pojavljuju na koži, imaju akutan i brz tijek, pa se stoga lako dijagnosticiraju.

Patologija kože okcipitalne regije

Naziv bolesti	Pogođena anatomska struktura	Mehanizam boli	Značajke bolesti
Čir	folikul dlake	Dolazi do gnojno-nekrotične upale folikula dlake i okolnih tkiva uz stvaranje gnoja. Bol se javlja pod djelovanjem proupalnih biološki aktivnih tvari, kao i zbog pritiska sadržaja na kožu.	Obično se nalazi u vratu, ali se može pojaviti na bilo kojem području gdje ima kose. U većini slučajeva naziva se zlatnim.
Abrazija	Površinski slojevi kože	Pod utjecajem traumatskog čimbenika i povećanog trenja dolazi do oštećenja površinskog sloja kože u kojem se nalazi veliki broj živčanih završetaka.	Dijagnoza nije problem, jer se pacijent obično sjeća trenutka ozljede kada je dobio abraziju.
Erysipelas vlasišta	Koža	Prodiranjem zaraznih sredstava u debljinu kože dolazi do infektivno-upalnog procesa, praćenog oticanjem i crvenilom kože, pojačanim, glavoboljama. U teškim slučajevima mogu se stvoriti čirevi i mjehuri.	Naziva se piogenim. Zahtijeva kompetentno antibakterijsko liječenje, au slučaju neučinkovitosti ili teškog tijeka - kirurška intervencija.

Bolesti kostiju

Urođene i stečene bolesti kostiju lubanje često se manifestiraju bolom, koja također može biti lokalizirana u potiljku.

Bolesti kostiju lubanje

Naziv bolesti	Mehanizam boli	Značajke bolesti
Tumori kostiju lubanje	Tumori su nekontrolirani rast određene skupine stanica. Ovo stvara neke volumetrijsko obrazovanje koji se proteže na druga područja i tkiva. Kod tumora kostiju lubanje može doći do kompresije periosta i moždanih struktura i moždanih ovojnica, što je prepuno glavobolja. Osim toga, često su tumorski procesi popraćeni paraneoplastičnim sindromom, koji se javlja zbog imunološki odgovor protiv tumorskih stanica. Uz ovaj sindrom mogu se javiti različiti neurološki, metabolički, hormonski i elektrolitski poremećaji, koji mogu biti praćeni i bolovima u zatiljku.	Primarni tumori rastu relativno sporo, ali je bolest teško dijagnosticirati u ranim fazama. Ponekad je u tom razdoblju bol prvi i jedini simptom.
Pagetova bolest	Zbog kršenja procesa rasta i organizacije koštanog tkiva dolazi do distrofične deformacije kostiju lubanje.	Druge kosti u tijelu također mogu biti zahvaćene. U većini slučajeva bolest se ne manifestira ni na koji način i otkriva se slučajno.
Periostitis	Na ovu bolest infektivni agensi inficiraju periost. U tom slučaju dolazi do upalne reakcije koja uzrokuje bol.	Ostali simptomi su vrućica, crvenilo kože preko upaljenog područja, opća slabost, malaksalost, znojenje.

zarazne bolesti

Skupina zaraznih uzroka boli u stražnjem dijelu glave treba uključiti ozbiljne zarazne bolesti koje utječu na živčano tkivo ili membrane koje ga okružuju. Ove bolesti su izuzetno opasne i zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i kompetentno liječenje.

Zarazne bolesti praćene bolovima u stražnjem dijelu glave

Naziv bolesti	Pogođena anatomska struktura	Mehanizam boli	Značajke bolesti
Meningitis	Meninge	Infektivni agensi uzrokuju upalu moždanih ovojnica, što dovodi do pojačanog stvaranja cerebrospinalne tekućine s povišenim intrakranijskim tlakom, što uzrokuje jaku glavobolju. U većini slučajeva bol pokriva cijelu glavu. Međutim, zbog refleksnog spazma mišića vrata bolovi u ovom području mogu biti nešto izraženiji ( posebno kada pokušavate nagnuti glavu prema naprijed).	Kod oštećenja moždanih ovojnica i mozga, uz jaku glavobolju, mučninu i nekontrolirano povraćanje, fotofobiju i žarišne neurološke simptome ( poremećaji vida, sluha, kretanja itd.). Najupečatljiviji znakovi oštećenja moždanih ovojnica su nemogućnost pritiskanja brade na prsa, nemogućnost podizanja ravne noge u ležećem položaju i bol pri pritisku na pubičnu simfizu ( sve te manipulacije uzrokuju rastezanje moždanih ovojnica).
Encefalitis	medula	Uz infektivnu leziju medule, temelj kliničke slike su neurološki simptomi, ali nakon nekog vremena pojavljuju se iste manifestacije kao kod meningitisa. U tom slučaju bolovi u potiljku također se javljaju zbog kontrakcije mišića.

Psihogena bol u vratu

Psihogeni bolovi su bolovi koji nemaju organski uzrok i povezani su isključivo s psihoemocionalnim stanjem osobe. Obično se ova vrsta sindroma boli javlja nakon teškog stresa ili prekomjernog rada. Prethodno su takve bolesti klasificirane kao histerični poremećaji, ali trenutno se više definiraju kao konverzija ( transmutacija potisnutih iskustava kroz nesvjesnu razinu) ili funkcionalni poremećaji. Karakteriziraju ih različiti simptomi koji mogu značajno varirati ne samo kod različitih bolesnika, već i kod istog bolesnika u različitim situacijama. Ovi bolovi nestaju tijekom sna, u stanju hipnoze, a također i kada je ljudska svijest ometena nečim drugim.

Unatoč činjenici da ovi bolovi nemaju jasan organski supstrat, ne treba ih olako shvatiti. U većini slučajeva ljudi koji pate od ovih funkcionalnih poremećaja to čine nesvjesno i zapravo im je potrebna pomoć. medicinska pomoć. Međutim, treba shvatiti da je s ovom bolešću konvencionalno liječenje neučinkovito. U većini slučajeva liječenje zahtijeva tečaj psihoterapije.

Bolesti unutarnjih organa

Nije uvijek bol u stražnjem dijelu glave povezana s patologijama struktura koje se nalaze u ovoj regiji. Štoviše, u nekim slučajevima sindrom boli javlja se kao jedna od manifestacija bolesti unutarnjih organa. Treba razumjeti da je u ovom slučaju bol u stražnjem dijelu glave samo jedan, često prilično neinformativan znak.

Bolovi u stražnjem dijelu glave mogu se pojaviti s sljedeće bolesti unutarnji organi:

• Anemija. Crveni su pogođeni krvne stanice ( ). U tom slučaju dolazi ili do kvantitativnog nedostatka ili do kvalitativnog ( nedovoljno obrazovanje). Kao rezultat toga, poremećena je dostava kisika u periferna tkiva. U tom slučaju može doći do bolova u stražnjem dijelu glave povezanih s nedovoljnom opskrbom kisikom mozga i mišića vrata.
• Zastoj srca. Kod zatajenja srca pumpna funkcija srčanog mišića je poremećena. Istodobno se smanjuje brzina cirkulacije krvi i dolazi do situacije u kojoj tkiva dobivaju manje krvi, a time i kisika, nego što im je potrebno. Posljedica su glavobolje, opća slabost i drugi ozbiljniji simptomi.
• Dijabetes. Zbog nepravilne uporabe mogu se pojaviti glavobolje lijekovi dizajniran za snižavanje razine glukoze u krvi. Pretjerano smanjenje razine šećera može izazvati bol u potiljku, zamućenje svijesti, mučninu, povraćanje, znojenje i druge manifestacije.

Dijagnostika uzroka boli u vratu

Kao što je gore navedeno, bol u vratu može biti uzrokovana različitim razlozima. Zato je proces dijagnostike, odnosno, zapravo, utvrđivanje uzroka boli možda najvažniji korak. Što se točnija dijagnoza može postaviti, to će propisano liječenje biti učinkovitije. Budući da bol u zatiljku može pratiti razne bolesti, može biti potrebno mnogo dijagnostičkih pretraga. U procesu dijagnoze liječnici pokušavaju prijeći s jednostavnih metoda na složene. Najprije se rade jednostavni pregledi koje obavlja liječnik opće medicine u svojoj ordinaciji. Prema ovoj anketi propisani su drugi, složeniji i skuplji zahvati ( laboratorijska dijagnostika, instrumentalne metode ). Na samom kraju, mogu biti potrebni dodatni, usko usmjereni testovi za otkrivanje rijetkih patologija.

Glavne dijagnostičke metode koje se koriste za utvrđivanje uzroka boli u stražnjem dijelu glave su:

• prikupljanje anamneze;
• sistematski pregled;
• serološki test krvi;
• lumbalna punkcija;
• radiografija;

Zbirka anamneze

Anamneza je informacija koju liječnik dobiva analizirajući pacijentove pritužbe i postavljajući mu različita pitanja. Uz bol u stražnjem dijelu glave, ova faza je vrlo važna, jer vam omogućuje da odmah pretpostavite ili isključite neke patologije bez dodatnih istraživanja.

Prilikom uzimanja anamneze važno je od bolesnika dobiti sljedeće podatke:

• dob, kao neke bolesti ( vaskularna ateroskleroza,) je tipičnije za starije ljude;
• zanimanje, jer bol može biti povezana s profesionalnim čimbenicima ( kontakt s toksinima, buka, hipotermija ili pregrijavanje itd.);
• trenutak prve pojave boli iznenada pojavio ili postupno povećao);
• priroda boli pulsirajući, stalni, periodični, pucajući itd.);
• popratni simptomi jer pomažu u određivanju temeljne patologije ( natečeni limfni čvorovi, bolovi u drugim dijelovima tijela, groznica, konvulzije itd.);
• provocirajući čimbenici, koji su posebno izraženi kod migrene ( bol se javlja nakon oštrog svjetla, zvuka i sl., a tu vezu bolesnik najčešće sam primjećuje);
• nedavne patologije ili kronične bolesti.

Sve informacije prikupljene u ovoj fazi pomažu u pravilnom sastavljanju daljnjeg plana istraživanja.

Sistematski pregled

Fizikalni pregled je niz jednostavnih manipulacija koje ne zahtijevaju puno vremena niti korištenje dodatne opreme. U pravilu ih provodi liječnik opće prakse tijekom inicijalnog pregleda bolesnika, odmah nakon prikupljanja anamneze.

Za utvrđivanje uzroka boli u stražnjem dijelu glave mogu biti korisne sljedeće metode pregleda:

• palpacija zatiljka. Kada osjetite stražnji dio glave, možete otkriti povećanje boli. Tada najvjerojatnije govorimo o traumi ili bolestima mekih tkiva. Također u ovoj fazi pokušavaju otkriti povećane limfne čvorove, napetost mišića vrata ( ponekad praćena meningitisom).
• Pregled potiljka. Pažljiv pregled vlasišta i gornjeg dijela vrata pomaže u otkrivanju ogrebotina, modrica i drugih ozljeda mekog tkiva. Ponekad je moguće otkriti čir u fazi infiltracije ( kada još nije došlo do stvaranja gnoja).
• Mjerenje tlaka. Krvni tlak se mjeri bez greške. Ako je viši od 140/90 mmHg, uzrok boli može biti hipertenzija. Visokotlačni (sistolički više od 160 - 180 mm Hg. Umjetnost.) zahtijeva hitne mjere za njegovo smanjenje, jer je rizik od moždanog udara visok.
• Mjerenje temperature. Prisutnost visoke temperature obično ukazuje na upalni proces. Kod meningitisa, primjerice, temperatura brzo raste i može doseći 40 stupnjeva ili više. Nešto je niža kod drugih zaraznih bolesti, kao i kod gnojenja u mekim tkivima.
• nagibi glave. Bol se može pojačati naginjanjem glave, ako je problem u zahvaćenosti spinalnih korijena u vratnoj kralježnici. Jaka bol pri savijanju glave prema naprijed dok ležite ( brada dodiruje prsa) je znak meningitisa.

Opća analiza krvi

Opći test krvi odražava broj određenih stanica. Krv za ovu analizu obično se uzima iz prsta. Prehrana ne utječe značajno na koncentraciju krvnih stanica. Ova analiza je obavezna tijekom hospitalizacije, jer daje opće informacije o funkcioniranju tijela. S bolovima u stražnjem dijelu glave, teško će vam dopustiti da stavite konačna dijagnoza, ali će vam reći koja su dodatna istraživanja potrebna.

Najveća vrijednost u opća analiza krv ima sljedeće karakteristike:

• razina crvenih krvnih zrnaca. Kod smanjene razine crvenih krvnih zrnaca dijagnosticira se anemija, koja može uzrokovati bolove u potiljku.
• Razina WBC. Visoka razina obično ukazuje na intenzivan upalni proces ili infekciju.
• Razina trombocita. Sposobnost zgrušavanja krvi ovisi o razini. Njegovo povećanje ukazuje na mogućnost moždanog udara.
• Brzina sedimentacije eritrocita ( ESR) . Porast iznad 15 mm/h ( za trudnice, norma je do 25 - 30 mm / h) obično ukazuje na upalni proces ili infekciju.

Kemija krvi

Biokemijski test krvi određuje količinu različitih tvari. Može uvelike varirati s različitim patologijama. Općenito, biokemijska analiza odražava rad unutarnjih organa. Kao što je gore navedeno, neke bolesti mogu dovesti do boli u stražnjem dijelu glave. Stoga je za postavljanje točne dijagnoze važno točno znati koji je organ ili sustav zahvaćen.

Sljedeći pokazatelji igraju važnu ulogu u tumačenju rezultata:

• Hemoglobin. Smanjena razina hemoglobina ( donja granica normale kod odraslih - 120 g / l) ukazuje na anemiju, koja može biti uzrok boli u potiljku.
• transaminaza i bilirubina. alanin aminotransferaza ( ALAT) i aspartat aminotransferaza ( KAO U) su stanice jetre. Povećanje njihove razine iznad 38 odnosno 42 U / l može ukazivati ​​na problem s jetrom. nastoji izravno iritirati membrane mozga, uzrokujući jake glavobolje. Njegova je razina normalna - do 20 µmol / l.
• C-reaktivni protein. Povećanje razine C-reaktivnog može ukazivati ​​na akutni upalni proces. Povećat će se, na primjer, s formiranjem karbunkula ili drugih gnojnih bolesti mekih tkiva glave. Također raste s nekim infekcijama ( npr. gnojni meningitis). Normalno, razina C-reaktivnog proteina je do 0,5 mg / l.
• Mokraćne kiseline i urea. Akumulacija u krvi javlja se u kršenju bubrega. Postoji opijenost tijela vlastitim metaboličkim proizvodima, što uzrokuje bolove u glavi općenito, a posebno u stražnjem dijelu glave.
• Ketonska tijela i mliječne kiseline. Nije uključeno u standardnu ​​analizu u mnogim bolnicama. Mogu se povećati s metaboličkom acidozom ( pomak pH krvi u kiselu sredinu), koji također iritira membrane mozga i uzrokuje glavobolju.
• Glukoza. Poboljšana razina glukoza ukazuje na predispoziciju za dijabetes melitus ( ili zapravo o bolesti). Norma je 3,88 - 5,83 mmol / l.
• Frakcije kolesterola i lipoproteina. Povišene razine i lipoproteini niske gustoće ( LDL) može ukazivati ​​na vaskularne probleme ( pogoršanje cirkulacije krvi u žilama mozga, aneurizme, visok rizik od moždanog udara). Norma kolesterola je 3 - 6 mmol / l, a LDL - 1,92 - 4,8 mmol / l.
• methemoglobin. To je modificirani hemoglobin koji gubi sposobnost prijenosa kisika. Obično ga nema u krvi, ali se može pojaviti kod trovanja određenim kemikalijama ( npr. pesticidi).

Prije davanja krvi za biokemijsku analizu nije dopušteno jesti, pušiti i piti alkohol ( unutar 8 do 10 sati prije vađenja krvi). Inače će rezultat biti iskrivljen.

Serološki test krvi

Serološki test krvi omogućuje vam prepoznavanje antigena različitih infekcija ili protutijela na te antigene. To može potvrditi dijagnozu nekih zaraznih bolesti. Odredivši vrstu infekcije, možete dodijeliti potrebne. To će smanjiti upalni proces u moždanim ovojnicama i eliminirati bol.

Lumbalna punkcija

Lumbalna punkcija je injekcija između lumbalni kralješci u kojem igla ulazi u subarahnoidalni prostor. Svrha dijagnostičke punkcije je uzimanje uzorka cerebrospinalne tekućine. Budući da slobodno cirkulira u šupljinama mozga i leđne moždine, pomoću ove analize mogu se izvući zaključci o patoloških procesa u lubanji. Uzorak cerebrospinalne tekućine također se podvrgava serološkoj, biokemijskoj i mikroskopskoj pretrazi.

Za bol u potiljku, lumbalna punkcija može dati sljedeće podatke:

• Razina glukoze. Razina glukoze u cerebrospinalnoj tekućini je normalno oko 2,8 - 3,9 mmol/l, odnosno polovica sadržaja glukoze u krvi. S tuberkuloznim meningitisom, na primjer, pada razina glukoze u cerebrospinalnoj tekućini.
• Razina proteina. Normalna razina bjelančevine - 0,16 - 0,33 g / l. Njegova se količina može smanjiti ili povećati ovisno o vrsti patološkog procesa.
• Razina WBC. Snažno se povećava sa infektivni procesi u mozgu. povećanje s, gljivične ili virusne infekcije, i - s bakterijska infekcija (meningokokna infekcija, neurosifilis itd.). Limfociti i neutrofili su vrste leukocita, bijelih krvnih stanica.
• razina crvenih krvnih zrnaca. Otkrivanje eritrocita u cerebrospinalnoj tekućini ukazuje na ulazak krvi. To se obično događa kada krvne žile puknu ili nakon ozljede lubanje ili kralježnice.
• Prozirnost pića. Normalno, cerebrospinalna tekućina nema boju i samo je malo mutna. Izražena zamućenost, stjecanje žućkaste nijanse ili pojava gnojnih pahuljica ukazuje na infekciju.
• Pritisak u spinalnom kanalu. Ako tijekom punkcije cerebrospinalna tekućina istječe pod pritiskom ( pri mjerenju više od 200 mm vodenog stupca), to govori u prilog povećanom intrakranijalnom tlaku ili meningitisu.
• Mikroskopska i serološka analiza. Provodi se radi otkrivanja mikroorganizama i njihovih antigena. Ako se antigeni virusa pronađu u cerebrospinalnoj tekućini, to može ukazivati ​​na infektivni proces u lubanjskoj šupljini, što uzrokuje bol u stražnjem dijelu glave. Osobito se na ovaj način mogu otkriti i potvrditi meningokokni meningitis, tuberkulozni meningitis i druge infekcije.

Lumbalna punkcija je stoga vrlo informativan test koji može potvrditi ili odbaciti mnoge različite dijagnoze. Međutim, zbog složenosti provedbe i rizika od mogućih komplikacija ( pojačane glavobolje, infekcija itd.) rijetko se koristi. Obično prvo nastoje propisati sigurnije i jednostavnije postupke.

Radiografija

Radiografija je proučavanje tjelesnih tkiva pomoću rendgenskih zraka. Ova studija je vrlo česta, bezbolna i prilično sigurna ( primljena doza zračenja ne uzrokuje nikakvu štetu zdrava osoba ). Slike se snimaju u izravnoj i bočnoj projekciji.

X-zrake za bol u stražnjem dijelu glave mogu pomoći u identificiranju sljedećih patologija:

• fisure okcipitalne kosti;
• prijelomi;
• tvorbe u moždanom tkivu tumori, hematomi);
• gustoća kostiju ( može biti oštećen u nekim sistemskim ili genetskim bolestima);
• u cervikalnoj regiji.

CT skeniranje

CT skeniranje ( CT) također koristi X-zrake. Međutim, u ovom slučaju snima se niz slika u različitim projekcijama, a dobiveni podaci se obrađuju pomoću računala. Rezultat je niz virtualnih rezova. Na tomogramu, u usporedbi s radiografijom, mnogo su bolje vidljive različite anatomske formacije. Uz uvođenje posebnih kontrastna sredstva mogu se otkriti vaskularne aneurizme i drugi manji nedostaci. Trenutno postoji niz modifikacija rendgenske računalne tomografije, koje se mogu propisati u različitim situacijama.

Za bolove u stražnjem dijelu glave, CT se propisuje ako postoji razlog za pretpostavku formacija u lubanjskoj šupljini ili u slučaju ozljeda glave. Bez indikacija, imenovanje CT-a je nerazumno zbog visokih troškova i složenosti studije.

Magnetska rezonancija

MRI se koristi u istim slučajevima kao i CT, ali omogućuje vizualizaciju drugih anatomskih struktura i to s većom točnošću. Metoda se temelji na registraciji elektromagnetskog odziva atomskih jezgri ( obično vodik). Jednostavno rečeno, tkiva na slici su odvojena na temelju količine tekućine u njima.

MRI vam omogućuje da procijenite ne samo strukturu tkiva, već i funkcioniranje različitih sustava. Konkretno, u nekim načinima ( MR perfuzija) možete postaviti stupanj opskrbe krvlju određenog odjela. Ova studija je vrlo informativna, ali i vrlo skupa. Stoga se propisuje samo u slučajevima kada drugim dijagnostičkim metodama nije moguće otkriti uzrok boli, te empirijskim liječenjem ( dodijeljena na temelju dostupnih podataka) Ne pomaže.

Doppler studija

Cerebralni doppler je studija usmjerena na mjerenje intenziteta protoka krvi. Potpuno je bezbolan i ne oduzima puno vremena. Na projekciji prolaza velikih žila ugrađeni su posebni senzori koji ultrazvukom mjere brzinu protoka krvi. Na temelju dobivenih podataka mogu se izvući zaključci o vaskularnom tonusu, prisutnosti gladovanja kisika u tkivima i drugim patološkim procesima. Ova metoda istraživanja propisana je za sumnju na hipertenziju u arterijama mozga, povećani intrakranijalni tlak, cerebralne aneurizme, migrenu.

Elektroencefalografija

Ova metoda je usmjerena na proučavanje električne aktivnosti mozga. Također je bezbolan, a cijena je relativno niska. Na glavu pacijenta postavljaju se posebni senzori koji detektiraju električne vibracije u različitim projekcijama. Podaci se obrađuju računalom, a aktivnost mozga se bilježi u određenom vremenskom razdoblju. EEG je potpuno sigurna i bezbolna metoda istraživanja.

Pomoću ove metode možete dobiti sljedeće podatke:

• procjena stanja mozga nakon ozljede;
• poremećaji cirkulacije krvi u moždanim tkivima;
• procjena rizika od moždanog udara;
• upala u mozgu meningitis,);
• otkrivanje neoplazmi.

Kako se riješiti bolova u vratu?

Liječenje boli u potiljku prvenstveno je usmjereno na otklanjanje same boli. Problem je što neka bol ( poput migrene ili visokog krvnog tlaka) ne nestaju pri uzimanju konvencionalnih lijekova protiv bolova. U tim slučajevima potrebna je primjena drugih lijekova. Dakle, u liječenju boli u stražnjem dijelu glave treba poći prvenstveno od uzroka tih bolova.

U prvoj fazi pacijent treba kontaktirati obiteljski doktor ili terapeuta koji će prvo utvrditi uzrok. Istodobno, mogu pokušati ublažiti bol konvencionalnim lijekovima protiv bolova. Najčešće su ti stručnjaci ti koji uspijevaju razumjeti situaciju i pomoći pacijentu. Kako bi se spriječila pojava boli u stražnjem dijelu glave, u budućnosti se može propisati ozbiljnije liječenje. Njegova zadaća nije otklanjanje same boli, već otklanjanje uzroka koji je uzrokuju.

Najčešće u medicinskoj praksi potrebno je liječiti bol u stražnjem dijelu glave uzrokovanu sljedećim razlozima:

• hipertenzivna kriza;
• meningitis;
• migrena;
• povećan intrakranijalni tlak;
• potres;
• toplinski ili sunčani udar;

Hipertenzivna kriza

Svi bolesnici koji imaju povišen krvni tlak dijele se u 2 skupine - nekompliciranu hipertenzivnu krizu i kompliciranu. U oba slučaja može se pojaviti bol u potiljku različitog intenziteta. Da biste ga uklonili, morate smanjiti pritisak. Ovisno o kliničke manifestacije Pacijentima se pruža odgovarajuća medicinska njega.

U liječenju nekomplicirane hipertenzivne krize slijede sljedeće taktike:

• hospitalizacija obično nije potrebna;
• Hipertenzivna kriza se liječi oralnim lijekovima ( tablete);
• eliminiraju se izvori jakih iritansa ( buka, svjetlo, mirisi) i omogućiti pristup svježem zraku;
• poželjno je da bolesnik zauzme polusjedeći položaj u krevetu;
• svakih 15-30 minuta krvni tlak ( PAKAO) i broj otkucaja srca ( puls) mjere se više puta dok se opće stanje ne poboljša;
• preporuča se polako smanjivati ​​tlak, unutar 1 sat ili dva;
• ako vrijednosti krvnog tlaka ostanu povišene, lijek se ponavlja nakon pola sata;
• nakon poboljšanja stanja javite se liječniku kako bi vam propisao adekvatnu terapiju dugodjelujućim antihipertenzivima.

Liječenje boli u stražnjem dijelu glave lijekovima u pozadini hipertenzivne krize

Naziv lijeka	Sastav i oblik otpuštanja	Doziranje i režim
kaptopril (kapoten)	Tablete 12,5 mg, 25 mg, 50 mg	sublingvalno ( ispod jezika), oralno po 25, 50 mg. Učinak se razvija za 10 - 15 minuta. Tlak se smanjuje 4 - 5 sati. Kontraindicirano u.
Nifedipin (Cordaflex, Corinfar)	tablete od 10 mg	Sublingvalno, oralno, 5 ili 10 mg. Tlak se smanjuje 4 - 5 sati. Može se koristiti kod trudnica. Kontraindicirano kod brzog otkucaja srca više od 80 otkucaja u minuti), simptomi cerebrovaskularnog inzulta, dekompenzacija zatajenja srca.
moksonidin (Physiotens)	Tablete 0,2 mg, 0,3 mg, 0,4 mg	Sublingvalno, oralno, 0,2 - 0,4 mg.
propranolol (anaprilin, obzidan)	Tablete od 10, 40 mg	Indiciran za ubrzan rad srca više od 80 otkucaja u minuti) oralno po 40 mg. Lijek je kontraindiciran pri otkucajima srca manjim od 55 u minuti.
klonidin (klonidin)	Tablete 75 mcg, 150 mcg	Oralno 150 mcg.

Uz istodobnu primjenu nitroglicerina pod jezikom. Kako biste smanjili tjeskobu i razdražljivost, možete uzeti Corvalol ( 30-40 kapi) ili 20 kapi infuzije korijena valerijane, razrijeđene u toploj vodi.

Komplicirana hipertenzivna kriza je po život opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Liječenje ove patologije provodi se u bolnici, u jedinici intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege, parenteralnom primjenom lijekova ( injekcijski oblik). Bol u stražnjem dijelu glave u ovom slučaju blijedi u pozadini, jer postoji prijetnja životu pacijenta.

Koriste se sljedeće skupine farmakoloških pripravaka:

• vazodilatatori ( natrijev nitroprusid, nitroglicerin, enalaprilat);
• antiadrenergički lijekovi ( fentolamin);
• diuretici ili diuretici ( furosemid);
• neuroleptici ( droperidol).

No prvu pomoć treba započeti prije dolaska kardiološke ekipe, jer je u ovakvom stanju krvni tlak potrebno sniziti u kraćem vremenskom razdoblju ( smanjiti prosječni krvni tlak za najmanje 25% unutar 30 do 60 minuta) kako bi se spriječile nepopravljive posljedice. Kada se gore navedene aktivnosti provode, šanse za uspješan ishod su značajno povećane.

Slična taktika za liječenje boli u stražnjem dijelu glave bit će s hipertenzivom. Osnova liječenja hipertenzivne encefalopatije je dugotrajna normalizacija krvnog tlaka. Vrlo je važna redovita dugotrajna primjena antihipertenziva bez naglog prekida liječenja. U suprotnom, bol u potiljku se može vratiti ili pojačati.

Koriste se antitrombocitna terapija, nootropici, lijekovi za liječenje asteno-depresivnog sindroma. Lijekovi se propisuju u složenim, dugim tečajevima od 1-3 mjeseca.

Antitrombocitna terapija(za prevenciju tromboze)uključuje sljedećih lijekova:

• acetilsalicilna kiselina ( ) u dozi od 75 mg, 100 mg, 150 mg 1 puta dnevno;
• klopidogrel ( Plavix, Lopirel) 75 mg 1 puta dnevno;
• dipiridamol ( Curantyl) tablete 25 mg, 50 mg, 75 mg, 75 mg koristi se 3-4 puta dnevno.

Od nootropika(poboljšati kognitivne funkcije i metabolizam u mozgu)primjenjuju se sljedeća sredstva:

• piracetam ( Memotropil, Lucetam) tablete od 0,8 - 1,2 g 2 - 3 puta dnevno;
• vinpocetin ( Cavinton) tablete od 5-10 mg 2-3 puta dnevno;
• nicergolin ( Sermion) tablete 5-10 mg 3 puta dnevno.

Iz skupine antidepresiva(ispraviti povrede u emocionalna sfera )mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• amitriptilin ( Saroten retard) 25 mg 1-2 tablete noću;
• imipramin ( Melipramin) 25 mg 1-3 puta dnevno;
• sertralin ( Zoloft, Stimuloton) 50 mg, 100 mg - 1 tableta dnevno.

Kompletan tretman hipertenzija a hipertenzivnu encefalopatiju individualno odabire liječnik. Doze i skupine lijekova mogu biti različite u svakoj od njih konkretan slučaj. Ispravno odabrano složeno liječenje učinkovito osloboditi pacijenta od periodičnih bolova u stražnjem dijelu glave.

Pukotina ili prijelom okcipitalne kosti

Liječenje ozljede zatiljne kosti ovisi o vrsti ozljede, dobi unesrećenog i simptomima koji se razvijaju kao posljedica takvih ozljeda. Sindrom boli u ovom slučaju je vrlo jak, pa ga pokušavaju oslabiti hitno. Žrtva mora biti hospitalizirana u neurokirurškom odjelu. Ako je svijest očuvana, transportiraju se u vodoravnom položaju, s fiksiranom glavom. U slučaju oštećenja mekih tkiva primjenjuje se aseptični zavoj. Ako je unesrećeni bez svijesti, polaže se u poluokrenuti položaj, a glava mu se okreće na jednu stranu. Ovaj položaj pomaže u izbjegavanju aspiracije ( ulazak tekućine u Zračni putovi ) u slučaju povraćanja.

Ovisno o težini ozljede, konzervativni odn kirurgija. Kada liječnik dijagnosticira prijelom okcipitalne kosti, a nema pomaka koštanih fragmenata, liječenje će biti konzervativno. Obavezne su konzultacije neurologa, ORL liječnika, oftalmologa, kirurga. Propisuje se strogi odmor u krevetu 7-14 dana, glava se daje u povišenom položaju. Opterećenje u obliku gledanja televizije, čitanja, računalnih igara je isključeno.

Za liječenje se koriste sljedeći lijekovi:

• Lijekovi za ublažavanje bolova. Za ublažavanje boli nepoželjno je koristiti lijekove iz skupine nenarkotičkih analgetika ( lijekovi protiv bolova) za sprječavanje respiratorne depresije. Najčešće propisani lijekovi iz skupine. Ovo uključuje ( intramuskularno ili intravenozno) 50 mg ili 2 ml tri puta dnevno, intramuskularno 30 mg dva puta dnevno, intramuskularno - 75 mg jednom dnevno.
• Antibakterijski lijekovi . Kod pukotina moguće je pucanje dura mater. Antibiotici su propisani širok raspon mjere za prevenciju gnojnih intrakranijalnih komplikacija. Lijekovi se primjenjuju za intramuskularnu, intravenoznu i endolumbalno ( umetanje u obliku punkcije u spinalni kanal). Izbor antibiotika širokog spektra donosi se prema situaciji.
• Terapija dehidracije. Najčešće, prijelom okcipitalne kosti prati oštećenje medule ( potres mozga ili ozljeda) s razvojem lokalnog cerebralnog edema. Lijek izbora za terapiju dehidracije je diakarb, jer se njegovom primjenom smanjuje stvaranje cerebrospinalne tekućine. Dostupan je u tabletama od 250 mg. Dodijeljena 1 tableta 1 do 3 puta dnevno. Također možete koristiti diuretik furosemid u tabletama od 40 mg 1 puta dnevno ili obliku injekcije za intramuskularno ili intravenska primjena 20 mg.

Teške ozljede zahtijevaju kirurško liječenje. Činjenica je da se oštećenje okcipitalne kosti rijetko događa izolirano. Često postoji kombinirana ozljeda zatiljne, klinaste, etmoidne i temporalne kosti ( ove kosti čine bazu lubanje). Takve se ozljede smatraju najtežim i mogu biti smrtonosne. Prijelomi s pomakom ( fragmenti su pomaknuti više od 1 cm u lubanjsku šupljinu) i udubljeni prijelomi moraju se liječiti kirurški. Kirurška intervencija se izvodi u općoj anesteziji, izvodi se kraniotomija ( otvor u lubanji), ukloniti strana tijela, fragmente kostiju, uništeno i mrtvo tkivo. U postoperativno razdoblje Za ublažavanje boli mogu se koristiti narkotici protiv bolova.

Meningitis

Svi bolesnici sa sumnjom na meningitis, bez obzira na mikroorganizam koji ga je uzrokovao, moraju biti hospitalizirani ili u infektivnom ili u specijaliziranom neuroinfektivnom odjelu. U prehospitalnom stadiju, bez pregleda cerebrospinalne tekućine, teško je razlikovati serozni od gnojnog meningitisa ili isključiti bilo kakve komplikacije. Da biste uklonili bol u stražnjem dijelu glave s meningitisom, potrebno je smanjiti upalu, normalizirati intrakranijalni tlak i smanjiti tjelesnu temperaturu. Stoga će liječenje biti složeno.

Liječenje se, ovisno o razvoju simptoma i stanju bolesnika, provodi u sljedećim područjima:

• antibakterijski lijekovi;
• liječenje infektivno-toksičnog šoka;
• liječenje cerebralnog edema;
• ublažavanje napadaja.

Svi lijekovi se daju intravenozno. Ako intravenski pristup nije moguć, injekcije se daju intramuskularno.

Ako se sumnja na najčešći, meningokokni meningitis, propisuje se sljedeće liječenje:

• Za snižavanje tjelesne temperature - metamizol natrij ( ) 50% 0,1 ml / godišnje u djece, u odraslih - 2 ml; difenhidramin 1% 0,1 ml / godišnje u djece, u odraslih 2 - 3 ml; papaverin 2% 0,1 ml/god u djece, u odraslih 2 ml.
• Diuretici se propisuju za smanjenje intrakranijskog tlaka. Furosemid u djece 1-2 mg / kg / 24 sata ili 20 mg / 2 ml intravenski, za odrasle - 40 mg.
• Za ublažavanje napadaja - diazepam 0,5% 2 - 4 ml otopine, djeca 0,1 - 0,2 ml / godišnje.
• Uz znakove cerebralnog edema, propisuju se glukokortikoidni lijekovi. Najčešći su prednizolon ( 1 - 2 mg/kg) i deksametazon ( 0,5 mg/kg). Za odrasle - deksametazon 20 - 24 mg.
• također u teški slučajevi možda će trebati terapija kisikom kisik) za održavanje disanja.

S razvojem znakova infektivno-toksičnog šoka i cerebralnog edema, propisan je intenzivniji tijek liječenja:

• deksametazon 20 - 24 mg intravenozno u odraslih, u djece 5 - 10 mg / kg;
• kloramfenikol ( kloramfenikol- 1 g intravenozno u odraslih, u djece u dozi od 25 mg / kg, ili cefotaksim 50 mg / kg u djece i 1 - 2 g u odraslih;
• furosemid 20 mg / 2 ml intravenski, 40 mg u odraslih i 1-2 mg / kg u djece;
• diazepam ( Relanium, Apaurin) 0,5% 2 - 4 ml otopine u odraslih, au djece - 1 mg / kg;
• terapija kisikom.

Takav intenzivan tijek liječenja normalizira intrakranijalni tlak, ublažava upalu dura mater, uklanja njegovu iritaciju mikrobnim toksinima. Kao rezultat toga, glavobolja se također smanjuje.

Migrena

Kada se pojave prvi znakovi približavanja napada migrene, potrebno je prekinuti učinak uzbudljivih čimbenika. Ti neugodni podražaji mogu biti glasni zvukovi, jaka svjetla, aktivnosti koje su popraćene pretjeranim fizičkim ili psihičkim stresom. Ako je moguće, trebate prekinuti rad i stvoriti uvjete u kojima možete ostati u tišini nekoliko sati i uzeti lijek na vrijeme. Vrlo često su ove mjere dovoljne da se uspješno nose s napadom i vrate svojim normalnim aktivnostima nakon 2 sata.

Trenutna preporuka je korištenje stratificiranog pristupa u liječenju migrene. Ova se metoda temelji na procjeni stupnja utjecaja migrene na dnevne aktivnosti i procjeni težine bolesti. Svi su bolesnici podijeljeni u 4 skupine, od skupine I s blagom glavoboljom do skupine IV s teškom neprilagođenošću u svakodnevnom životu i intenzivnom glavoboljom. Svaka grupa koristi svoje droge.

Za bolesnike s blagom migrenom obično su učinkoviti nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ( NSAIL) I . Daju prilično brzo i stabilno uklanjanje boli, pod uvjetom da su eliminirani iritanti. vanjski faktori, koji su gore spomenuti.

U liječenju blažih oblika migrene najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

• paracetamol tablete 500 mg ( Panadol, Efferalgan, Daleron);
• tablete 400 mg ( Nurofen, Mig 400, Advil);
• diklofenak tablete, supozitoriji 50 mg, 100 mg ( , Naklofen);
• ketorolak tablete 10 mg ( Ketanov, Ketolak);
• naproksen tablete 250 mg i 550 mg ( Nalgezin, Naproksen).

U liječenju napadaja migrene umjerenog intenziteta mogu se koristiti i lijekovi iz skupine NSAIL. U nedostatku učinka, pribjegavaju se kombiniranim pripravcima koji sadrže NSAID i kofein ili kodein.

Od njih kombinirana sredstva Za liječenje migrene najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

• kafetin;
• sedalgin;
• spazmoveralgin.

Učinkoviti su i pripravci ergota. Od njih se često koristi ergotamin ( Kofetamin, Nomigren) 1-2 tablete za vrijeme napadaja. Alternativni lijek– dihidroergotamin ( koristi se u obliku tableta 2,5 mg do 4 tablete dnevno, u kapima od 20 kapi - 2 mg ili kao sprej za nos).

U situacijama kada je migrena praćena boli jakog intenziteta koriste se triptani, au nekim slučajevima i opioidni analgetici.

Od opioidnih analgetika u liječenju teških napadaja migrene koriste se sljedeći lijekovi:

• u tabletama od 50 ili 100 mg, oblicima za injekcije od 50 ili 100 mg za intramuskularnu injekciju;
• kombinirani pripravci - tramadol s paracetamolom ( Zaldiar, Ramlepsa), koji daju izvrsne rezultate za brzo poboljšanje stanja bolesnika.

Triptani - ova skupina lijekovi, koji se smatra „zlatnim standardom“ u liječenju napadaja migrene. Lijekovi se koriste za zaustavljanje napadaja, njegovo sprječavanje, ali i za sprječavanje kroničnosti migrenske boli.

Od triptana najučinkovitiji su sljedeći:

• sumatriptan ( Imigran, Trimigren, Sumamigren) - koristi se u obliku tableta, čepića i spreja za nos;
• eletriptan ( Relpax) tablete 40 mg;
• zolmitriptan ( Zomig) tablete 2,5 mg.

Za uzimanje ovih lijekova razvijena su sljedeća pravila. Uz približavanje napada, preporuča se popiti 1 tabletu ( minimalna doza). Ako bol potpuno nestane unutar 2 sata, možete se vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima. Ako se bol smanjila nakon 2 sata, ali nije potpuno nestala, preporuča se uzeti drugu tabletu. Pri sljedećem napadu možete odmah primijeniti dvostruku dozu lijeka. U slučajevima kada lijek ne ublažava napadaj migrene, lijek se prepoznaje kao neučinkovit i prelazi se na druge lijekove iz niza triptana ili odabire drugog proizvođača. Postoje i kontraindikacije za korištenje triptana. Ne primjenjuju se kod djece i bolesnika starijih od 65 godina. Također kontraindikacije su visoki krvni tlak, ateroskleroza donjih ekstremiteta, trudnoća.

Ako su jaki napadaji migrenske boli popraćeni povraćanjem ili mučninom, preporučuju se sljedeći antiemetici:

• (Damelium, Motilium a) tablete od 10 mg uzimaju se 3 puta dnevno;
• ( ) tablete od 10 mg 3 puta dnevno.

Povećani intrakranijalni tlak

Uglavnom, intrakranijalni tlak više je sindrom nego neovisna bolest. Obično se razvija u pozadini drugih patologija. Stoga je prije svega potrebno liječiti osnovnu bolest, čija je posljedica već povećanje intrakranijalnog tlaka.

Paralelno se koriste sljedeća simptomatska sredstva za snižavanje razine ICP (intrakranijalnog tlaka) i održavanje normalnog funkcionalnog stanja moždanog tkiva:

• Diuretici. Diuretici uklanjaju višak tekućine, što smanjuje proizvodnju CSF-a i smanjuje ICP. Preporučuje se furosemid 40 mg 1 do 2 puta dnevno ili acetazolamid ( Diakarb) 250 mg 1-2 puta dnevno. Pripravci kalija koriste se s diureticima ( Asparkam, Panangin) 1 tableta 3 puta dnevno.
• Nootropni lijekovi . Od ove skupine lijekova najučinkovitija je hopantenska kiselina ( Pantogam) 250 - 500 mg 0,5 - 1 g 2 - 3 puta dnevno, piracetam 800 mg - 1,2 g 2 - 3 puta dnevno, cinarizin ( Stugeron) 25 mg 3 puta dnevno.
• Kortikosteroidi. Kortikosteroidi uklanjaju otok moždanog tkiva koji nastaje kao posljedica meningitisa ili tumora. Na primjer, za deksametazon, prosječna doza održavanja je 2-4,5 mg podijeljena u 2 doze.

Od dodatnih metoda liječenja koje se koriste ručna terapija, terapeutska gimnastika, metode fizioterapije. S odsutnošću prividni razlog ICP treba promatrati kod neurologa, moguće je koristiti pojedinačne režime liječenja. Bol u potiljku obično nestaje kako se pritisak smanjuje.

potres

Sve žrtve s jakim bolovima u stražnjem dijelu glave nakon traumatske ozljede mozga moraju biti pregledane od strane liječnika - neurokirurga, neuropatologa, oftalmologa. Samo liječnik može kompetentno utvrditi težinu ozljede i, prema rezultatima pregleda, propisati liječenje ( kod kuće ili u bolnici). Glavni zadatak je stvoriti psihoemocionalni mir. Odmor u krevetu poželjno je pridržavati se 5 - 7 dana. Posebno je važno pridržavati se ove preporuke u prva 24 sata nakon ozljede, jer se komplikacije najčešće razvijaju u prvom danu. Treba izbjegavati gledanje televizije, igranje igrica na računalu, čitanje, slušanje glasne glazbe. posebna dijeta kada potres mozga nije potreban, ali morate isključiti alkohol, kofein, jak čaj, smanjiti potrošnju slatke hrane.

Lijekovi se propisuju u sljedeće svrhe:

• Ublažavanje sindroma boli potrebno je samo za jaku bol. Inače, bol može nestati sama od sebe za nekoliko dana. Od lijekova koji se koriste paracetamol ( Panadol, Daleron, Efferalgan) - tablete 500 mg 4 puta dnevno, ibuprofen ( Nurofen, Faspik) - tablete od 400 mg do 3 puta dnevno.
• Sedativni lijekovi smiruju pacijenta, poboljšavaju obnovu funkcija živčanog sustava tijekom spavanja. U takvim blatnim tokovima možete koristiti infuziju korijena valerijane 20-30 kapi 3-4 puta dnevno, infuziju matičnjaka 30-50 kapi 3-4 puta dnevno, fenobarbital 100 mg u tabletama 1-2 prije spavanja kao antikonvulziv. profilaksu i za liječenje.
• Nootropni lijekovi povećavaju otpornost mozga na traumu, hipoksiju ( gladovanje kisikom), poboljšati cerebralnu cirkulaciju i mentalnu aktivnost. Najučinkovitiji su vinpocetin ( Cavinton) - tablete 5-10 mg 2-3 puta dnevno, cinarizin ( Stugeron) - tablete 25 mg 2 tablete 3 puta dnevno, glicin - tablete 100 mg 2-3 puta dnevno, piracetam ( Nootropil, Lucetam) - tablete 400 mg, 800 mg, 1200 mg, 1,2-2,4 g dnevno, podijeljeno u 2-3 doze.

Toplinski ili sunčani udar

Toplinski udar i sunčanica su hitni medicinski slučajevi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Bol u stražnjem dijelu glave u ovom će slučaju proći sama nakon svih potrebnih mjera medicinske mjere. Lijekovi protiv bolova obično nisu potrebni.

• Prije svega, potrebno je prestati izlagati visokim temperaturama. Odmaknite unesrećenog od izvora topline ili, ako je do pregrijavanja došlo kao posljedica dugotrajne insolacije ( izloženost suncu), u hladu ili hladnoj prostoriji.
• Položiti pacijenta u vodoravni položaj na leđa s podignutom glavom.
• Prije dolaska hitne pomoći smanjite tjelesnu temperaturu. Pacijenta treba osloboditi vanjske odjeće i elemenata koji ga stišću - kravate, remena, otkopčati ovratnik košulje. Žrtvu možete umotati u vlažnu plahtu ili obrisati hladnom vodom, uključiti ventilator.
• karakterističan za sva toplinska oštećenja, koja zahtijevaju obnovu vodeno-alkalne ravnoteže. Uz očuvanu svijest daju piti otopinu rehidrona ili hidrovita ( 1 vrećica lijeka razrijedi se u litri kuhane ohlađene vode). U nedostatku ovih sredstava, možete razrijediti 2 žlice šećera u litri vode i čajnu žličicu soli i sode, promiješati dok se potpuno ne otopi i ovom otopinom popiti žrtvu. Tekućinu morate piti u malim gutljajima kako ne biste izazvali povraćanje.
• Ako dođe do povraćanja, dišni putovi se oslobađaju od povraćenog sadržaja, glava se okreće na jednu stranu.

Ne preporučuje se žrtvi davati alkohol, kavu, slatka gazirana pića. Također, nemojte trljati kožu alkoholom, jer se kao rezultat ovih manipulacija zatvaraju pore kože i usporava prijenos topline. Procjena učinkovitosti poduzetih mjera može biti vraćanje svijesti i normalizacija tjelesne temperature. Bol u stražnjem dijelu glave, koja će mučiti pacijenta neko vrijeme ( sati, rijetko dana) će nestati sam od sebe. Korištenje lijekova protiv bolova nije zabranjeno, ali možda neće imati željeni učinak. Za ovo treba vremena.

Čir

Prilikom odabira metoda liječenja čira potrebno je voditi se stupnjem njegovog razvoja, lokalizacijom, brojem gnojnih elemenata i moguće komplikacije. Jedan nekomplicirani čir poželjno je liječiti ambulantno, to jest u klinici s kirurgom. Pravovremenim liječenjem moguće je ograničiti primjenu lokalnih pripravaka i izbjeći kirurški zahvat.

U liječenju čireva prije kontaktiranja liječnika potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• nemojte koristiti tople obloge ili postupke za ubrzavanje sazrijevanja elementa, budući da takve manipulacije mogu dovesti do širenja procesa;
• čireve ne treba istiskivati ​​jer u tom slučaju gnoj može prodrijeti dublje pod kožu.

Kod kuće se liječe pojedinačni nekomplicirani čirevi. Najčešće se koristi lokalno liječenje lokalni lijekovi. U fazi infiltracije ( prva 2 - 3 dana nakon pojave čira) zahvaćeno područje kože tretira se etilnim alkoholom 70%. Također možete koristiti salicilni alkohol 2%. Nakon dezinfekcije kože, element se kauterizira pet postotnom otopinom joda. Antibakterijski lijekovi za jedno nekomplicirano kuhanje koriste se u obliku masti topljivih u vodi. Za učinkovito liječenje potrebni su nam lijekovi koji djeluju protiv Staphylococcus aureusa ( Staphylococcus aureus), budući da su najčešće te bakterije uzrok razvoja čireva.

Najučinkovitiji u konzervativno liječenje sljedeći antibiotici:

• mupirocin 2% ( Baktroban, Bonderm), koji se koristi 2-3 puta dnevno lokalno na zahvaćeno područje kože;
• tetraciklinska mast 3% lokalno 3-5 puta dnevno;
• mast s kloramfenikolom Levomekol, sintomicin).

U slučaju povišene temperature možete uzeti paracetamol od 500 mg ili ibuprofen od 400 mg. Oni će također ublažiti bol. Međutim, koža na potiljku i dalje može boljeti kada okrenete glavu ili je dodirnete. Bol će potpuno nestati tek nakon uklanjanja upalnog procesa i resorpcije ( odnosno uklanjanje) gnoj.

Kada furuncle prelazi u gnojno-nekrotičnu fazu, prikazano je kirurško liječenje.
Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji ( Lidokain, Trimekain). otvara se uklanjanjem gnojno-nekrotičnih masa, rana se ispere otopinom vodikovog peroksida, antiseptičke otopine (Furacilin), šupljina se drenira i stavlja zavoj s antibakterijsko sredstvo. S širenjem procesa ili s dubljim lezijama kože koriste se sustavni antibiotici s antistafilokoknim djelovanjem.

Za sustavnu primjenu mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

• cefalosporini I - II generacije - ( 1 g 2 - 3 puta dnevno intramuskularno), cefuroksim ( 1,5 mg 2 puta dnevno intramuskularno);
• s klavulanskom kiselinom ( 875 mg 2 puta dnevno);
• fluorokinoloni - levofloksacin ( Tavanik) 500 mg oralno 1-2 puta dnevno ili intravenski i moksifloksacin ( Avelox, Moxin) oralno ili intravenozno, 400 mg 1 puta dnevno.

Uz intenzivnu bol, kao iu prisutnosti popratne bolesti (dijabetes, hipertenzija itd.) preporučuje se bolničko liječenje.

Općenito, liječenje boli u stražnjem dijelu glave treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka tih bolova. Ponekad bol govori samo o privremenim problemima. Tada se lako uklanja tabletama protiv bolova bez ikakvih posljedica. Međutim, ponekad je bol u potiljku prvi simptom ozbiljnih bolesti koje mogu ugroziti život pacijenta. Stoga, samo-liječenje osobito dugotrajnu, ponavljajuću i jaku bol) Ne preporučuje se.

Značajke boli u stražnjem dijelu glave

Zašto boli stražnji dio glave i oči?

U medicinskoj praksi vrlo često postoje pacijenti koji imaju kombinaciju boli u stražnjem dijelu glave i u očima ( rijetko samo na jednom oku). Mehanizam nastanka ovih bolova obično zahvaća bilo koji sustav ( krvožilni ili živčani). S anatomskog gledišta, veza između oka i stražnjeg dijela glave je sljedeća. Lubanjska šupljina komunicira s orbitalnom šupljinom kroz niz foramena. Prema zakonu spojenih krvnih žila, povećanje tlaka u jednoj šupljini će se povećati, a tlak u drugoj. Sukladno tome, uzroci takve boli obično su bolesti koje utječu na intrakranijalni tlak.

Mogući uzroci boli u stražnjem dijelu glave iu očima su sljedeće patologije:

• Hipertenzivna kriza. Tijekom tog vremena krvni tlak naglo raste. Među ostalim simptomima često se žale na bol u glavi i očima.
• Migrena. Pi migrena boli javlja zbog kršenja vaskularni tonus mozak. Bol se može lokalizirati na različitim mjestima ( ponekad u području oko očiju), dakle kombinacija stražnji dio glave-oko ( ili samo jedno oko) također su mogući.
• Ozljeda glave. Nakon ozljede glave, čak i ako nema prijeloma ili pukotine u kostima lubanje, može doći do puknuća male žile. Zatim se u lubanjskoj šupljini formira hematom koji se postupno povećava - šupljina ispunjena krvlju. Postupno krvarenje prestaje, ali se hematom sporo povlači. Cijelo to vrijeme intrakranijalni tlak ostaje povišen, što uzrokuje bol.
• Neoplazme u lubanjskoj šupljini. Uz tumore lubanje, povećava se i intrakranijalni tlak. Što je veći tumor u tim slučajevima, obično je bol jača.
• Aneurizme. Aneurizma je patološka ekspanzija žile u kojoj krv stagnira. Rastuća aneurizma moždane posude, povećavajući se, pritišće živčano tkivo. Povećava intrakranijalni tlak, koji se može prenijeti na očne duplje.

Također, slični bolovi mogu se pojaviti s nekim zaraznim procesima. Na primjer, kada patogeni uđu u krvotok, moždane opne su nadražene, što može uzrokovati kombiniranu bol u potiljku i očima. Zapravo upala membrana mozga ( kao što je meningokokni meningitis) također često daje takve simptome.

Zašto boli stražnji dio glave i vrat?

Stražnji dio glave i vrat su usko razmaknute anatomske regije koje imaju mnogo zajedničke strukture s anatomskog gledišta. Na primjer, oba ova područja opskrbljuju se krvlju iz bazena nekih arterija ( govorimo o mekim tkivima zatiljka koja pokrivaju lubanju), inervirana korijenima spinalnih živaca cervikalne regije. Također ispod kože nalaze se mišići koji nastaju u području lopatica i vrata i pričvršćeni su za stražnji dio glave. Dakle, bol u tim područjima obično je povezana s bolestima gore navedenih anatomskih struktura, zajedničkih i potiljku i vratu.

Slična kombinacija boli može biti uzrokovana sljedećim patologijama:

• čirak ili karbunkul- upala mekih tkiva s nakupljanjem gnoja uzrokuje bol u cijeloj anatomskoj regiji;
• ozljeda– u slučaju udaraca, ogrebotina ili ogrebotina ( osobito ako su kožne lezije inficirane) bol može biti tijekom cijelog razdoblja ozdravljenja;
• cervikalna osteohondroza- naslage soli između kralježaka dovode do povrede spinalnih živaca;
• pomicanje vratnih kralješaka ili hernija diskova- također uzrokuje kršenje korijena;
• epidemiološka mialgija- bol u mišićima vrata nakon nekih prošlih zaraznih bolesti;
• miozitis ili fibrozitis- upala i postupno odumiranje mišićnih stanica.

Također, bol u vratu može biti uzrokovana pretjeranom napetosti u njegovim mišićima. Ovaj se simptom javlja kod meningitisa ( tipično za meningokokni meningitis, ali se može vidjeti i kod drugih bakterijskih meningitisa). Napetost mišića vrata je zbog činjenice da pokreti glave uzrokuju oštro povećanje boli.

Općenito se može zaključiti da je kombinirana bol u vratu i zatiljku gotovo uvijek rezultat lokalnih, a ne sustavnih patoloških procesa.

Zašto boli stražnji dio glave i postoji temperatura?

Povećanje temperature s boli u stražnjem dijelu glave vrlo je važan simptom u dijagnostičkom procesu. Činjenica je da groznica često prati zarazne bolesti. Mehanizam njegovog razvoja je prilično jednostavan. Strane čestice ulaze u krvotok, što pokreće biokemijsku reakciju. Kao rezultat te reakcije nastaju pirogeni - tvari koje mogu utjecati na termoregulacijski centar u mozgu. Kao rezultat toga, tjelesna temperatura raste.

Najčešći uzroci boli u potiljku i povišene temperature su sljedeće bolesti:

• modrica, potres mozga, pukotina ili prijelom zatiljne kosti, pa je bol sasvim očit simptom. Temperatura može porasti unutar 37 - 38 stupnjeva zbog izravnog utjecaja na centar termoregulacije. Na primjer, s edemom ili krvarenjem u mozgu, neuroni ( nervne ćelije) ovog središta može se stisnuti, što će dovesti do povećanja temperature. Takva groznica je prilično rijetka u medicinskoj praksi, ali je ozbiljan problem. Činjenica je da je u tim slučajevima većina nemoćna.

  Još mogući uzrok bolovi u vratu i groznica lokalni su upalni procesi. Na primjer, čira u stražnjem dijelu glave ili uzrokuju lokalnu bol i groznicu.

  U svakom slučaju, preporuča se snižavanje temperature antipireticima ( paracetamol, nimesil, aspirin itd.) ako dosegne 38,5 stupnjeva. Također morate posjetiti liječnika kako biste razjasnili dijagnozu. Najčešće će razlog biti zarazna bolest.

  Zašto boli stražnji dio glave i postoji osjećaj pritiska u glavi?

  Osjećaj pritiska u glavi subjektivan je simptom i ne razumiju svi bolesnici pod njim isti osjećaj. Najčešće se ovaj simptom razvija zbog povećanog intrakranijalnog tlaka ili tlaka u posudama. Patologije koje uzrokuju ove procese često su popraćene bolovima u okcipitalnoj regiji.

  Mogući uzroci pritiska u glavi i bolova u potiljku su:

  • Hipertenzivna kriza. U hipertenzivnoj krizi tlak u arterijama postaje veći od 140/90 mmHg ili više. To dovodi do hiperprodukcije cerebrospinalne tekućine, djelomično utječe na intrakranijalni tlak. Bolovi u potiljku i osjećaj pritiska u glavi samo su neki od moguće simptome ovu bolest.
  • intrakranijalno krvarenje. Nakon ozljede glave ili rupture aneurizme arterije može se stvoriti hematom u lubanji. Ovo je patološka šupljina koja je ispunjena krvlju. Volumen ove formacije raste, a lubanjska šupljina ima ograničenu veličinu. Kao rezultat toga, intrakranijalni tlak se znatno povećava.
  • potres. S potresom mozga dolazi do nakupljanja tekućine u međustaničnom prostoru, promjena vaskularnog tonusa. Dok se tekućina ne resorbira, tlak može ostati povišen.
  • Upala moždanih ovojnica. Upalni proces na razini moždanih ovojnica često uzrokuje hiperprodukciju cerebrospinalne tekućine. Osim toga, postoji iritacija osjetljivih živčanih završetaka.
  • Aneurizma. Kao iu slučaju hematoma, dolazi do stvaranja šupljine s krvlju. Međutim, u ovom slučaju radi se o izbočenju stijenke krvnog suda ili njegovom širenju. To je zbog slabosti vaskularnog zida ili oštrog povećanja krvnog tlaka. Mehanizam razvoja boli je isti kao i kod aneurizme.
  Mogu postojati i drugi razlozi za ovu kombinaciju simptoma. Da biste razjasnili dijagnozu, trebate kontaktirati stručnjaka koji će razumjeti situaciju i propisati učinkovit tretman.

  Zašto bole vrat i sljepoočnice?

  Okcipitalna i temporalna regija graniče jedna s drugom, tako da neki patološki procesi mogu utjecati na obje ove zone. Ako bol jednostrano, onda, najvjerojatnije, govorimo o površinskom upalnom procesu. Ako bole oba hrama i stražnji dio glave, uzrok su bolesti anatomskih struktura unutar lubanje.

  Bolovi u stražnjem dijelu glave i sljepoočnicama mogu biti uzrokovani sljedećim patologijama:

  • Upala mekih tkiva. Ogrebotine ili ogrebotine na stražnjem dijelu glave mogu otvoriti vrata infekcije. Zatim se razvija upalni proces u debljini mekih tkiva, što je uzrok boli. Bol je u ovom slučaju lokalizirana samo s jedne strane.
  • Neuralgija. Stražnje grane facijalnog živca i malog okcipitalnog živca prolaze na granici okcipitalnog i temporalna regija. Upala ovih živaca također može biti izvor boli. U tom će slučaju bol također biti jednostrana, jer je obostrana upala ovih živaca vrlo rijetka slučajnost.
  • Meningitis. Za bakterijske ili virusni meningitis postoji iritacija živčanih završetaka u membranama mozga. Bol može biti vrlo jaka i zahvatiti gotovo bilo koji dio glave.
  • Migrena. Uz migrenu, bol se pojavljuje zbog kršenja vaskularnog tonusa. Također se može lokalizirati u bilo kojem području. Stražnja strana glave i jedan ili oba hrama mogu se razboljeti.
  • Bolesti mišića. Kod nekih bolesti dolazi do razvoja upalnog ili degenerativnog procesa u tkivima pojedinih mišića. Uz ili fibrozitis mišića na površini lubanje, bol će u pravilu biti jednostrana, ali s epidemijskom okcipitalnom mialgijom mogu se uhvatiti oba hrama.
  • Bolesti kostiju. Degenerativne bolesti kostiju lubanje mogu izazvati jaku bol ako je zahvaćen periost. U pravilu, patološki procesi u kostima su lokalne prirode, tako da samo jedna strana stražnjeg dijela glave i jedan hram mogu boljeti.
  Općenito, može se primijetiti da je izolirana bol ( samo u stražnjem dijelu glave) prilično je rijetka. U velikoj većini slučajeva pacijenti imaju i druge simptome ili tegobe. Samo procjena svih ovih simptoma u kompleksu omogućuje nam sumnju ispravna dijagnoza.

  
  
  
  

  Može li vrat boljeti tijekom trudnoće?

  Trudnoća je jedinstveno stanje ljudskog tijela, koje se u određenoj mjeri odražava na rad svih organa i sustava. Fiziološke promjene u tom razdoblju mogu izazvati različite manifestacije čak iu zdravom tijelu. Ako postoji predispozicija za bilo koju bolest, postoji veliki rizik od pogoršanja ili pogoršanja općeg stanja.

  Bolovi u potiljku mogu se pojaviti tijekom trudnoće iz nekoliko razloga. Najčešće govorimo o patologijama koje se ranije nisu manifestirale, ali se u pozadini tekućih promjena osjećaju. Bolovi mogu biti različitog trajanja i intenziteta, kao i različita reakcija na liječenje lijekovima.

  Najvažniju ulogu u pojavi bolova u potiljku imaju sljedeće promjene tijekom trudnoće:

  • Hormonalne promjene. Pod utjecajem spolnih hormona i hormona trudnoće pokreće se složen lanac biokemijskih reakcija. Stvaraju se tvari koje utječu na vaskularni tonus, povećavajući rizik od migrenske boli. Također, hormonalne promjene mogu utjecati na biokemijski sastav kostiju, tonus mišića. U prisutnosti patologije ovih tkiva, često se pojavljuje bol.
  • Oslabljeni imunološki sustav. Imunološki sustav se normalno bori protiv stranih tkiva i mikroba koji ulaze u tijelo. Fetus koji raste također može biti pogođen. Stoga, tijekom trudnoće, imunološki sustav radi drugačije, donekle slabeći obranu tijela. To objašnjava česte zarazne bolesti u trudnica. Bol u vratu može biti inicijalni simptom infekcije - od do gripe, meningitisa i drugih ozbiljnih bolesti.
  • Promjene vaskularnog tonusa. Vaskularni ton i rad srca mogu se promijeniti pod utjecajem hormonalnih promjena ili na pozadini zadržavanja tekućine u tijelu. Najčešće se to očituje povećanjem krvnog tlaka, što uzrokuje bolove u potiljku. Proizvodnja likvora također se može povećati ( cerebrospinalna tekućina), čiji višak dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka. Promjene tlaka često uzrokuju napade migrene različitog intenziteta.
  • Autointoksikacija. Promjene u metabolizmu u tijelu tijekom trudnoće mogu uzrokovati nakupljanje bilo kakvih otrovnih tvari. Ove tvari nastaju u tijelu kao rezultat normalnog života, ali se iz nekog razloga ne oslobađaju. Na primjer, kada su žučni kanali stegnuti, funkcija jetre može biti oslabljena. To će dovesti do nakupljanja otrovne tvari bilirubina, koja iritira sluznicu mozga i uzrokuje glavobolju.
  Dakle, stražnji dio glave kod trudnica može boljeti iz različitih razloga. Teoretski, trudnice imaju više preduvjeta za to od prosječne osobe. Glavna stvar je zapamtiti da je sama bol u stražnjem dijelu glave samo simptom. Uzimanje lijekova protiv bolova može ga ukloniti, ali ne rješava problem koji ga je uzrokovao. U isto vrijeme, ovo može biti prvi znak ozbiljne bolesti, potencijalno opasne i za majku i za rastući fetus.

  Stoga, kada se pojavi bol u stražnjem dijelu glave, potrebno je konzultirati stručnjaka kako bi se utvrdio uzrok i propisao kvalificirani tretman. Samokontrola boli u zatiljku može biti opasna, budući da su tijekom trudnoće neki lijekovi protiv bolova kontraindicirani, a doza tih dopuštenih lijekova se mijenja. Kako ne biste naštetili ni majci ni djetetu, preporuča se potražiti kvalificiranog medicinska pomoć.

  Što učiniti ako bole limfni čvorovi na stražnjoj strani glave?

  Skupine limfnih čvorova najbliže stražnjoj strani glave nalaze se na stranama izbočenog tuberkula okcipitalne kosti, oko 3 cm iza ušne školjke. Ispod, sa strane vrata, obično se može opipati druga skupina limfnih čvorova. Obično su ove anatomske formacije svojevrsni filtri. U njih teku limfne žile, skupljajući otpadne produkte stanica. Sam limfni čvor sadrži nekoliko vrsta stanica. Oni su odgovorni za odgodu i neutralizaciju stranih ili otrovnih tvari. Kada patogena bakterija ili drugi strani agens uđe u limfni čvor, on postaje upaljen, povećava se i može postati bolan na dodir. Ako su ovi simptomi izraženi, govorimo o ( bolest koja uključuje upalu samog limfnog čvora).

  S povećanjem okcipitalnih limfnih čvorova potrebno je konzultirati liječnika. Činjenica je da ovaj simptom ukazuje na patološki proces u blizini mozga. Zato je potrebno što prije utvrditi prirodu ovog patološkog procesa i započeti liječenje.

  Mogući uzroci povećanja i bolnosti limfnih čvorova u stražnjem dijelu glave mogu biti:

  • Bolesti zuba. Limfa iz kutnjaka Gornja čeljust ulijeva se u sustav limfnih žila povezanih s okcipitalnim limfnim čvorovima. U ovom slučaju, proces je jednostran, a sami limfni čvorovi bole kada se pritisne, ako govorimo o gnojnoj upali.
  • Bolesti vanjskog uha. Gnojna upala može se lokalizirati u području vanjskog uha. Odatle, odljev također ide u limfne čvorove iza uha, koji će također biti povećani. Proces je također jednostran.
  • Bolesti mekih tkiva vrata. Za lezije kože ( ogrebotine, ogrebotine, modrice) u stražnjem dijelu glave, infekcija može ući pod kožu. To često uzrokuje lokalne upalne procese. Kao rezultat upale u ovom području, stvara se više limfe, a okcipitalni limfni čvorovi se povećavaju. Povećanje se događa sa strane oštećenja.
  • Mononukleoza. je sustavan virusna infekcijašto može zahvatiti limfne čvorove. Najčešće se povećavaju prednje skupine cervikalnih limfnih čvorova, ali mogu biti zahvaćene i okcipitalne skupine. U ovom slučaju, proces se često odvija na obje strane paralelno. Limfni čvorovi su obično bezbolni na dodir.
  • virus AIDS-a ( HIV) . štrajkovi imunološki sustav, čije se stanice nalaze u limfni čvorovi. U određenoj fazi povećavaju se ( okcipitalne skupine su zahvaćene relativno rijetko). Na palpaciju ( osjećaj) često su bezbolni, proces teče obostrano paralelno.
  • Druge zarazne bolesti. U mnogim sistemskim infekcijama, patogeni mogu ući u krvotok i proširiti se po cijelom tijelu. Na taj način se prenose na bilo koji dio tijela. Ako se neki od njih zaustave na razini okcipitalnih limfnih čvorova, potonji će se povećati. Prisutnost ili odsutnost boli ovisi o vrsti infekcije.
  • Onkološke bolesti. U vrlo rijetki slučajevi primarni tumori ili metastaze nalaze se u okcipitalnoj kosti. Tada će modificirane stanice putem limfnog sustava dospjeti u okcipitalne limfne čvorove i izazvati njihovu upalu ( struktura stanica raka razlikuje se od normalne, a tijelo ih često percipira kao strano tkivo).
  Naravno, najčešće lokalna bol i povećanje limfnih čvorova na stražnjoj strani glave prolaze sami. Tijelo se samostalno bori s infekcijom, upalom ili drugim patološkim procesima. Međutim, isključiti više ozbiljnih problema Ipak, preporuča se konzultirati liječnika opće prakse.

  Liječenje će se sastojati od uzimanja protuupalnih lijekova i antibiotika ( ako je uzrok zarazna bolest) ili lokalni utjecaj na zahvaćeno područje ( losioni, masti u slučaju ozljeda ili modrica). U rijetkim slučajevima, žarište infekcije pomiče se u područje limfnog čvora, uzrokujući nakupljanje gnoja u njemu. Onda može malo potrajati kirurška intervencija- pražnjenje gnojne šupljine. Međutim, samo kvalificirani stručnjak može odabrati koji je tretman potreban u ovom konkretnom slučaju.

  Zašto stražnji dio glave boli kada se pritisne?

  Budući da je okcipitalna regija predstavljena uglavnom debelom okcipitalnom kosti, jednostavan pritisak prstima obično ne dovodi do boli. Ako se bolovi javljaju samo kada se pritisne, a bez njega brzo prolaze, to je samo po sebi vrijedan dijagnostički podatak. U ovom slučaju najvjerojatnije je riječ o oštećenju površnih mekih tkiva ili same kosti. Isključene su bolesti mozga ili bilo koje anatomske strukture unutar lubanje.

  Kod pipanja potiljka također je važno uočiti boli li cijelo područje ili određeno mjesto. Ponekad se bol u stražnjem dijelu glave miješa s bolom okcipitalnih limfnih čvorova. Na palpaciju ( zapravo osjećaj), važno je provjeriti jesu li povećane. Limfni čvorovi nalaze se sa strane, nekoliko centimetara iza ušnih školjki, a također i ispod stražnjeg dijela glave, bliže vratu. Upala limfnih čvorova može ukazivati ​​na patološki proces ( infekcije) na razini kože, potkožnog tkiva ili ( rijetko) unutar lubanjske šupljine.

  Općenito, pojava oštre boli pri pritisku na stražnju stranu glave može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  • Oštećenje kože. Ogrebotine, modrice, abrazije i druge ozljede mekog tkiva obično uzrokuju bol pri dodiru.
  • Pukotine i slomljene kosti. Ove ozljede su posljedica jakog udarca. Snažan pritisak je zabranjen, jer ne samo da može izazvati jaku bol, već i uzrokovati pomicanje fragmenata kostiju.
  • Bolesti okcipitalnih i cervikalnih mišića. Određeni broj mišića leži na vrhu zatiljne kosti, tako da su dobro opipljivi. Oštra bol pri pritisku može biti uzrokovana nizom rijetkih bolesti - epidemijskom okcipitalnom mialgijom, miozitisom, fibrozitisom, cervikalnom miogelozom.
  • Carbuncle, furuncle. Karbunkul je veliki apsces, koji se često nalazi u debljini mekih tkiva vrata ili vrata. Bol je stalno prisutna, ali se dodirom može naglo pojačati. Čir je apsces, obično manji, koji nastaje kada piogeni mikrobi uđu u folikul dlake.
  • Bolesti kostiju. U rijetkim slučajevima, rak tumor) bolesti zahvaćaju zatiljnu kost. Tada pritisak uzrokuje jaku lokalnu bol ( unutar tumora). Sam tumor nije uvijek opipljiv. To može biti samo lokalna promjena kemijskog i staničnog sastava s deformacijom koštane strukture.
  Dakle, može biti mnogo razloga koji uzrokuju bol u stražnjem dijelu glave kada se pritisne. Važno je da među njima ima i bolesti potencijalno opasnih po život. Stoga, kada se pojavi ovaj simptom, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste razjasnili dijagnozu.

  Zašto stražnji dio glave boli tijekom vježbanja?

  U nekim slučajevima bol u zatiljku može biti povremena i pojaviti se samo pod određenim uvjetima. Ponekad se, primjerice, bol pojačava teškim fizičkim radom. To može biti zbog nekoliko mehanizama. Svi bolovi u stražnjem dijelu glave imaju svoje podrijetlo, a dodatni čimbenik () smanjuje raspon traženja osnovne bolesti.

  Bolovi u stražnjem dijelu glave tijekom vježbanja obično se pojavljuju iz sljedećih razloga:

  • Promjena krvnog tlaka. Ovaj razlog je najčešći. Tijekom tjelesne aktivnosti mišićima je potreban povećan protok krvi. Stoga otkucaji srca počinju rasti, kao i krvni tlak. Sam po sebi, rastući pritisak već može uzrokovati bolove u stražnjem dijelu glave. To se posebno odnosi na nagli porast tlaka (), budući da se posude ne šire postupno i nemaju vremena prilagoditi se novim uvjetima. Takvi padovi tlaka mogu utjecati na intrakranijalni tlak. Raste stvaranje cerebrospinalne tekućine, koja počinje kompresirati živčana tkiva i membrane mozga. Konačno, kod osoba s migrenom, promjene u krvnom tlaku i vaskularnom tonusu mogu uzrokovati iznenadni jaki napadaj boli.
  • Napetost mišića. Ponekad je uzrok boli u okcipitalnoj regiji kontrakcija mišića smještenih u gornjem dijelu vrata. Ako opterećenje utječe na mišiće leđa, to može utjecati na tonus mišića vrata i manifestirati se kao bol u potiljku. U pravilu, bolovi ove prirode nestaju vrlo brzo nakon prestanka opterećenja, a još više nakon opuštajuće masaže.
  . Drugi uzrok boli u stražnjem dijelu glave je štipanje korijena kralježnice u cervikalnom području. Ti korijeni djelomično inerviraju vrat i Niži dio zatiljak ( mekih tkiva tog područja). teška tjelesna aktivnost ( npr. dizanje utega) može uzrokovati uklještenje ili čak diskus herniju ( pomicanje kralježaka). To se pak ponekad očituje akutna bol na dnu vrata.
  Pacijenti koji primijete ovisnost boli o tjelesnoj aktivnosti trebaju se obratiti stručnjaku i obavijestiti ga o tome. U pravilu, nakon pregleda plovila u ovom području ( doppler ultrazvuk ili magnetska nuklearna rezonancija) i kralježnice ( CT skeniranje, radiografija) može pronaći uzrok boli. U svakom slučaju, prije otkrivanja temeljne patologije i savjetovanja sa stručnjakom o njegovom liječenju, treba se suzdržati od tjelesne aktivnosti.

  Što piti ako boli stražnji dio glave?

  Bolovi u potiljku mogu se pojaviti iz različitih razloga i imati različit intenzitet. Rijetko bolna bol navečer se može pripisati umoru ili nedostatku sna, koji iscrpljuju živčani sustav. Duži i intenzivniji bolovi zahtijevaju odgovoran pristup liječenju, jer mogu biti manifestacija ozbiljnih bolesti. Međutim, u svakom slučaju, prva želja bolesnika nije pronaći uzrok ovog simptoma, već ga zapravo ukloniti ili oslabiti.

  Najčešće su bolesnici u prehospitalnom stadiju ( prije odlaska liječniku) posežu za najčešćim skupinama lijekova koji se u većini ljekarni mogu kupiti bez recepta. Neki od ovih lijekova zapravo mogu ublažiti bol, dok drugi neće proizvesti željeni učinak.

  Najčešće se za ublažavanje ili ublažavanje glavobolje u stražnjem dijelu glave koriste sljedeći lijekovi:

  • Acetilsalicilna kiselina ( Aspirin) . Blokator je enzima ciklooksigenaze koji sudjeluje u razvoju upalnih procesa. Ovaj lijek poboljšava cirkulaciju krvi, smanjuje upalu i ublažava bol. Standardne doze su 75-150 mg jednom dnevno, ali se mogu povećati u određenim patološkim procesima.
  • paracetamol. Također se distribuira pod trgovačkim imenima Panadol, Efferalgan, Daleron. Učinak uzimanja sličan je djelovanju acetilsalicilne kiseline, ali je protuupalni učinak slabiji. Ali učinkovito snižava temperaturu, što također može biti jedan od uzroka bolova u potiljku. Možete uzeti paracetamol u dozi od 500 mg ( maksimalno za odraslu osobu - 1 g odjednom ili 4 g dnevno).
  • ibuprofen. Uobičajeni analozi su Nurofen, Mig 400, Advil. Spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova ( NSAIL). Djeluje protuupalno i analgetski. Za ublažavanje bolova u potiljku obično je dovoljna doza od 400 mg tri puta dnevno.
  • diklofenak. Također dostupan pod nazivima Voltaren i Naklofen. Spada u skupinu NSAIL. Dnevna doza iznosi 100 - 150 mg i treba ga podijeliti u 2 - 3 doze.
  • Ketorolac. Je djelatna tvar uobičajeni lijek Ketanov. Također se odnosi na NSAID i ima sličan terapeutski učinak. Daje se u malim dozama 10 - 30 mg odjednom), najveća ukupna doza je 90 mg/dan.
  • Pentalgin. Je kombinirani lijek. Njegovi aktivni sastojci su paracetamol i fenobarbital ( iz skupine barbiturata). Ima jači analgetski učinak od većine nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  Ovi lijekovi su dobri u smanjenju upalne boli i mogu malo ublažiti napadaj migrene. Naširoko se koriste za razne bolesti i zato često postaju prvi lijek kojem se pacijenti obraćaju za bolove u potiljku. Međutim, treba imati na umu da je učinak ovih lijekova protiv bolova privremen, a njihova dugotrajna primjena može uzrokovati ozbiljne komplikacije ( u većini slučajeva - izgled ili pogoršanje). U nedostatku očekivanog učinka ovih tvari, doza se ne može povećati. Bol može imati različito podrijetlo i drugačiji mehanizam razvoja, na koji ti lijekovi ne utječu. Povećanje doze može izazvati ozbiljne nuspojave i pogoršati stanje bolesnika.

  Ako bol potraje ili se vrati, trebate se odmah obratiti liječniku kako biste utvrdili njihov uzrok. Samo stručnjak može propisati lijek koji će sigurno ukloniti bol u stražnjem dijelu glave, jer će biti usmjeren protiv bolesti, a ne protiv simptoma.

  Pomaže li masaža kad boli potiljak?

  Učinkovitost masaže za bol u stražnjem dijelu glave u potpunosti ovisi o uzrocima koji su uzrokovali te bolove. U nekim slučajevima masaža nije samo korisna, već i punopravna komponenta liječenja. U drugim slučajevima, naprotiv, to će biti kontraindicirano, jer može dovesti do ozbiljnog pogoršanja stanja. Razlog za ovaj dvostruki učinak je taj razne bolesti uključeni su različiti fiziološki mehanizmi. Masaža, u pravilu, uvijek ima sličan učinak.

  Glavni biološki učinci masaže su:

  • povećana cirkulacija krvi u mekim tkivima;
  • opuštanje mišića ( uz polaganu masažu) ili im dajući ton ( brza masaža);
  • ubrzanje metabolički procesi u tkivima;
  • odljev limfe i venske krvi iz masiranog područja;
  • mehaničko kretanje ( uz duboku masažu) anatomske strukture jedna u odnosu na drugu ( na primjer, prisilni pokreti u intervertebralnim zglobovima);
  • normalizacija fizioloških procesa u koži.
  Tako masaža može pomoći, primjerice, kod stagnirajućih procesa u limfnim i krvnim žilama. To će donijeti štetu tijekom infektivnih procesa, jer će povećani protok krvi dovesti do širenja mikroba i početnog žarišta ( primjerice u obliku vrenja) u tijelu. Zato, prije nego što se prijavite za masažu cervikalno-ovratne zone i vlasišta, morate shvatiti što je točno uzrok boli u stražnjem dijelu glave. Sa stajališta fiziologije, svi uzroci se mogu podijeliti u tri velike skupine s obzirom na očekivani učinak masaže.
  

  Učinci masaže za bol u stražnjem dijelu glave na pozadini različitih patologija stražnjeg dijela glave;

• migrena;
• hipertenzivna kriza;
• tumori kostiju lubanje;
• pukotina ili prijelom okcipitalne kosti;
• oštećenje mekih tkiva glave.

Dakle, masaža se može smatrati sredstvom za liječenje boli u stražnjem dijelu glave samo za određene patologije. U slučaju problema s vratnom kralježnicom može smanjiti upalu korijena živaca širenjem međukralješnih prostora. Potrebna je dovoljno duboka masaža. Treba ga izvoditi samo visokokvalificirani maser, kiropraktičar ili vertebrolog jer postoji opasnost od još većeg uklještenja živaca i pojačane boli.

Uz grč vratnih mišića, nekoliko sesija opuštajuće masaže cervikalno-ovratne zone može poboljšati cirkulaciju krvi, normalizirati metabolizam i opustiti mišiće. U tom slučaju, bol će oslabiti, a s vremenom će potpuno nestati. Normalizacija cirkulacije također može biti korisna za bolove uzrokovane stagnacijom krvi i limfe.

Koji su narodni lijekovi ako boli stražnji dio glave?

Bol u stražnjem dijelu glave može imati mnogo različitih uzroka, tako da je samo-liječenje ovog simptoma uz pomoć narodnih lijekova najčešće neučinkovito. Većina ljekovito bilje, koji čine osnovu takvog liječenja, mogu selektivno djelovati na krvne žile, živčani sustav ili upalne procese. Međutim, samo po prirodi boli nemoguće je reći što je točno uzrok. To zahtijeva posjet specijalistu i razne studije ( analize, instrumentalne pretrage itd.).

Međutim, narodni lijekovi ponekad mogu pomoći. To se prije svega odnosi na one pacijente koji već znaju svoju dijagnozu. Bolovi u stražnjem dijelu glave pojavljuju se povremeno, a njihov uzrok je poznat. U ovom slučaju, sasvim je moguće odabrati prikladan alat.

Sljedeći recepti mogu biti učinkoviti protiv bolova u potiljku: tradicionalna medicina:

• sok od krumpira. Koristi se svježe pripremljeno najkasnije 15-20 minuta). Krompir se oguli, dobro opere, a zatim gazom ili sokovnikom iscijedi sok. Pijte tri puta dnevno, pola sata prije jela. U isto vrijeme, trebali biste piti 50 - 100 ml. Ako nakon 3-5 dana bol ne nestane, onda se ovaj lijek smatra neučinkovitim. U pravilu, sok od krumpira može pomoći kod bolova u potiljku zbog hipertenzije ( umjereno povećanje krvnog tlaka).
• Uvarak gospine trave. 1 žlica suhe trave prelijte s 250 - 300 ml kipuće vode i nastavite kuhati na laganoj vatri još 8 - 10 minuta. Zatim se dobivena juha dekantira i ostavi da se kuha neko vrijeme. Uzima se pola čaše 3 puta dnevno.
• Infuzija bazge. Za 1 žlicu cvjetova sibirske bazge potrebno je 200 ml kipuće vode. Inzistira se najmanje 20 minuta, nakon čega se tekućina dekantira. Infuz se pije ohlađen na sobnoj temperaturi četiri puta dnevno po 50 ml.
• Infuzija podbjela. 1 žlica suhog lišća ove biljke prelije se čašom kipuće vode. Infuzija traje najmanje pola sata. Pijte infuziju 3 - 5 puta dnevno, 1 žlica. Infuzija može pomoći kod osteohondroze vratne kralježnice.
• Infuzija kore viburnuma. 2 žlice kore se prelije u 500 ml tople vode i zagrijava u vodenoj kupelji pola sata. Nakon toga, vatra se ugasi i kora se pusti kuhati još 20 minuta. Uvarak se dekantira i pije 1 žlica tri puta dnevno. Alat normalizira tonus krvnih žila mozga i može pomoći kod bolova u stražnjem dijelu glave migrenskog karaktera.
• Europski kopitar rizoma infuzija. Za 1 čajnu žličicu suhog rizoma potrebno je 2 šalice kipuće vode. Infuzija traje 3 - 4 sata, pri čemu se voda povremeno miješa. Uvarak se pije dva puta dnevno po 1 žlica kod migrene. Lijek je kontraindiciran u trudnica i bolesnika s kroničnom hipertenzijom.

Općenito, treba napomenuti da je vjerojatnost učinkovitosti narodnih lijekova relativno mala. S jakom ili dugotrajnom boli u stražnjem dijelu glave, najvjerojatnije govorimo o ozbiljnim patologijama. Na primjer, teški napadaj migrene vjerojatno se neće povući uzimanjem ljekovitog bilja, a kod meningitisa niti jedan narodni lijek ne mogu podnijeti upalni proces. Stoga se pacijentima savjetuje da potraže kvalificiranu medicinsku skrb. To će pomoći isključiti najopasnije patologije i pridonijeti ranom početku punog tijeka liječenja.

Glavobolja je najčešća bolest našeg vremena. Gotovo svaka odrasla osoba žali se na to. Ne dopušta normalan rad, odmor, pa čak i spavanje. Ritam života i komunikacije potpuno je poremećen. Nastaje i širi se od obrva do stražnjeg dijela glave. Glavobolja u stražnjem dijelu glave obično ima karakter pucanja i pritiska, iako sve ovisi o uzroku koji je izazvao patološko stanje. Naravno, prije početka terapije treba razmisliti o tome zašto se takva nelagoda pojavljuje.

Dakle, različiti čimbenici mogu izazvati glavobolju u stražnjem dijelu glave. Postoje takvi razlozi za pojavu boli:

• živčana napetost, fizički prekomjerni rad ili stres. To su ti razlozi koji dovode do, što je često lokalizirano u stražnjem dijelu glave. Ovo stanje karakterizira činjenica da se mišići lubanje grče i zatežu, pa se javlja glavobolja u potiljku.
• . Ovdje je sindrom boli izazvan kompresijom živčanih korijena leđne moždine. Nelagoda se osjeća nekoliko dana za redom, i s desne i s lijeve strane. Bol je obično oštra i. Osim stezanja živaca, žile su također stegnute. Ponekad se nelagoda daje oku.
• Skokovi krvnog tlaka, osobito njegovo povećanje. Bol s takvom bolešću, kao što je, puca lubanju, pritišće. Osim toga, mogu biti prisutni i drugi simptomi: vrtoglavica, mučnina, "muhe" pred očima.

• Organske lezije mozga. U tom stanju dolazi do promjena u mišićima: postaju tvrdi. Karakterističan je za meningitis ili pojavu tumora mozga. Simptomi patologije su vrlo svijetli, lokalizirani su lijevo ili desno od okcipitalne regije, iako to nije uvijek slučaj. Naravno, ovdje čak i nekoliko dana kašnjenja može biti vrlo skupo. Liječenje treba započeti odmah.
• Povećani intrakranijalni tlak. S ovim stanjem, bol u stražnjem dijelu glave može se osjetiti nekoliko dana zaredom. Istodobno je lokaliziran i s lijeve i s desne strane. Najčešće, neugodni osjećaji pokrivaju cijelu lubanju, iako se mogu osjetiti samo u stražnjem dijelu. Osim toga, postoje i drugi simptomi patologije: povraćanje, nelagoda u tom području očne jabučice, vrtoglavica. Ovaj razlog je vrlo ozbiljan, jer ukazuje na kršenje mozga.

• Miogeloza. Ovu patologiju karakterizira poremećena cirkulacija krvi u mišićima, što uzrokuje glavobolju u stražnjem dijelu glave. Glavni simptom je jaka vrtoglavica. Ako se takva bolest ne liječi čak i nekoliko dana, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije.
• Neuralgija. Bol u zatiljku, pucanje, peckanje. Neugodne senzacije s vremenom se proširio na cijelu lubanju. Ako postoje dodatni simptomi bolesti, kao što je kašalj, tada se stanje dramatično pogoršava.

Neurolog Gradske kliničke bolnice br. 33 Jekaterinburga, liječnik medicinske znanosti Elena Razumovna Lebedeva iz Europsko-azijskog centra za liječenje glavobolje:

• cervikalni miozitis. Karakterizira ga činjenica da se upala razvija u mišićima cervikalne regije. U tom slučaju koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje boli i istodobno liječenje upale. Nakon uklanjanja napadaja koriste se metode liječenja bez lijekova.
• . Značajka ove patologije je da se jaka bol osjeća samo u stražnjem dijelu glave. U mirnom stanju, nelagoda je gotovo neprimjetna. Vaskularni poremećaji Mozak ili cervikalna regija dovode do pogoršanja njegove prehrane, smanjenja količine kisika, što je vrlo opasno za cijeli organizam.
• cervikalna spondiloza. U ovom slučaju, stražnji dio glave boli zbog ruptura ili pukotina u hrskavici, koji su popraćeni pojavom i rastom koštanog tkiva - osteofita. Liječenje patologije treba biti odmah.
• Ozljeda lubanje. Ovdje ne boli samo stražnji dio glave, postoje i drugi simptomi: vrtoglavica, mučnina. Posljedica ozljeda ili modrica često postaje, a ovo stanje nije baš ugodno i sigurno.

Što god bilo u stražnjem dijelu glave, liječenje patološkog stanja ne može se odgoditi.

Liječenje bolesti bez lijekova

Prije liječenja boli u stražnjem dijelu glave potrebno je podvrgnuti temeljitoj dijagnozi koja će vam omogućiti da utvrdite prave uzroke razvoja patološkog stanja.

Prvo se trebate obratiti terapeutu koji će propisati početni pregled i uputiti vas na uske stručnjake: neurologa, kirurga itd.

Što se tiče metoda liječenja, one su sljedeće:

1. Masaža i manualna terapija. Uobičajeni pokreti trljanja masažera imaju vrlo dobar učinak: bol u zatiljku nestaje nakon samo nekoliko seansi masaže. Činjenica je da se uklanja spazam mišića lubanje, uspostavlja se normalna cirkulacija krvi u okcipitalnoj regiji. Tečajevi masaže moraju se povremeno ponavljati. Ova metoda liječenja boli u stražnjem dijelu glave smatra se učinkovitom za sve patologije, osim hipertenzije i spondiloze.
2. terapija vježbanjem. Terapeutska vježba ne samo da može ublažiti simptome, već i vratiti funkcionalnost kralježnice, ukloniti napetost mišića. Za fizioterapijske vježbe praktički nema kontraindikacija, međutim, vježbe se moraju izvoditi ispravno.

Primjer medicinski kompleks pokazuje masažni terapeut, kiropraktičar, kineziolog Aleksejev Anton:

1. Fizioterapija. Ovdje se za liječenje boli u potiljku koriste elektroforeza, ultrazvuk i magnetska terapija. Ova metoda liječenja neophodna je za razne neuralgije, povećan intrakranijalni tlak, spondilozu.
2. Refleksologija. Ova tehnika je nekonvencionalna, ali učinkovita. Iako se treba koristiti samo uz dopuštenje liječnika.

Naravno, prije početka bilo kakve terapije potrebno je podvrgnuti pregledima i utvrditi uzroke sindroma boli. Ponekad jaku bol možete ublažiti samo tabletama. Međutim, konzultacije s liječnikom uvijek su potrebne, osobito ako nelagoda ne prolazi nekoliko dana, bol je oštra, popraćena mučninom, povraćanjem i slabošću. Bol u stražnjem dijelu glave može biti znak ozbiljne patologije. S ovom državom se ne možete šaliti.

Glavobolje u stražnjem dijelu glave: značajke alternativnog liječenja

Dakle, ako se utvrdi uzrok nelagode, njegova točna lokalizacija je fiksirana (desno, lijevo, po cijeloj lubanji, samo straga), tada će protuupalne tablete ili analgetici pomoći u ublažavanju egzacerbacije. Međutim, postoje mnogi tradicionalni lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje ovog patološkog stanja:

• jaka bol u stražnjem dijelu glave može se ukloniti vrućim oblozima.
• Svježi kelj jako pomaže. Mora biti fiksiran na leđima šalom ili zavojem. List treba povremeno mijenjati.
• Za ublažavanje bolova u potiljku pomoći će čaj od biljke kadulje, lipe ili metvice. Ove biljke imaju umirujući učinak.

Bez obzira koliko se djelotvorno činilo narodni tretman, ne smije se raditi bez savjetovanja s liječnikom. Pogotovo ako se vrti u glavi, a pacijent "gori" od visoke temperature. Stalna izbijanja boli u stražnjem dijelu glave, koja ne prestaju nekoliko dana, također bi trebala upozoriti. To može biti signal početka razvoja ozbiljnog, pa čak i kobnog opasna bolest.

Preventivne mjere

Kako bi bolovi u potiljku što manje smetali, potrebno je slijediti ove preporuke:

1. Važno je voditi Zdrav stil životaživota, što uključuje ne samo racionalnu prehranu i provedbu vježbanje. Potrebno je prilagoditi način rada i odmora. Veliku pozornost treba obratiti na trajanje sna: on mora trajati najmanje 7, a ne više od 9 sati.
2. Dobrobiti svježeg zraka ne mogu se podcijeniti. Preporučljivo je što više hodati vani. Ako je osoba prisiljena dugo ostati zatvorena, prostoriju treba redovito provjetravati. Dotok svježeg zraka - mentalna aktivnost bez dosadne boli.

Kombinirajte laganu tjelovježbu i Svježi zrak- Vježbajte vani. Ovaj odlična prevencija glavobolja

1. Bitno je slijediti krvni tlak. Ako osoba ima potvrđenu dijagnozu "arterijske hipertenzije", tada mora stalno imati lijekove za smanjenje tlaka kod sebe. Naravno, također je važno pratiti koji se lijekovi koriste. Nepravilno odabrano sredstvo također može izazvati nelagodu i bol.
2. Bolje je spavati na ortopedskom madracu. To će spriječiti razvoj patologija kralježnice zbog nepravilnog položaja.

Ovi jednostavni zahtjevi pomoći će vam da se zaštitite od razvoja prikazanog patološkog stanja. Ali ako se glava vrti, a stražnji dio glave boli nekoliko dana zaredom, tada se morate hitno posavjetovati s liječnikom. Pravovremeni posjet stručnjaku može spasiti život.

Ostavite svoje komentare, recenzije i mišljenja o članku!

Najčešći uzrok boli u potiljku su bolesti vratne kralježnice: spondilitis, subluksacije u malim intervertebralnim zglobovima, posttraumatska uganuća, osteohondroza. Ove glavobolje u stražnjem dijelu glave obično zahvaćaju cijeli stražnji dio glave i pogoršavaju se s pokretima glave.

Češće nego ne, pacijenti su žrtve cervikalna spondiloza- Ovo kronična bolest kralježnice, u kojoj kljunasti i trnasti osteofiti rastu duž rubova tijela kralježaka. Mnogi pogrešno nazivaju simptome bolesti "taloženjem soli", ali to je pogrešno mišljenje. Naime, dolazi do deformacije ligamenata u cervikalnoj regiji, uglavnom tijekom tjelesne neaktivnosti. Prvi simptomi spondiloze su glavobolja u potiljku, očima, ušima, čak iu mirovanju. Bol je posebno izražena pri pomicanju glave. Kada pritisnete "bolnu" točku ili nagnete glavu unatrag, osjeća se okcipitalna glavobolja.

Miogeloza vratne kralježnice također se često nalazi u pacijenata. Obično nastaje zbog stezanja mišića. Zauzvrat, nakon toga mogu se pojaviti bolni procesi u stražnjem dijelu glave i vrata dug boravak u propuhu ili nepravilnom držanju, s nepravilnim držanjem, s jakim fizičkim naporom. Definirajući simptomi su glavobolja u stražnjem dijelu glave, bol u ramenima, ograničenje pokretljivosti rameni zglob i bol pri pomicanju ramena, vrtoglavica.

Često uzrok boli u stražnjem dijelu glave može biti ne samo bolest, već velika količina psihičkog i fizičkog stresa. Dakle, vjerojatno je da se nakon stresa ili dugotrajnog psihičkog stresa može pojaviti bol u stražnjem dijelu glave. Zapravo, isti se simptomi javljaju i kod dugotrajnog mentalnog napora. Liječnici također ne preporučuju dugo sjedenje u neudobnom položaju.

Neuralgija okcipitalnog živca uzrokuje prirodne i oštri bolovi u stražnjem dijelu glave. Neugodni osjećaji mogu teći od vrata do leđa, uha, pa čak i donje čeljusti, dok se pritisnuća bol može stalno osjećati u stražnjem dijelu glave. Takva bol je najizraženija pri okretanju glave ili naglim pokretima. Uz dugotrajnu neuralgiju, hiperestezija (preosjetljivost) može se formirati u području cijelog stražnjeg dijela glave. Neuralgiju možete zaraditi s bolešću vratnih kralježaka, osteoporoze, spondilartroze, s hipotermijom ili prehladom.

Što se tiče spomenute hipertenzije, također može izazvati bol u potiljku. Arterijska hipertenzija uglavnom zabrinjava svoje žrtve ujutro.

cervikalna migrena, možda općenito jedna od najčešćih bolesti našeg vremena. Uz migrenu, osoba osjeća probadajuću bol u potiljku, sljepoočnicama, u čelu, postoji osjećaj magle i pijeska u očima, nemogućnost koncentracije, zujanje u ušima, vrtoglavica, pa čak i mučnina. Kako ne biste zamijenili cervikalnu migrenu s hemikranijom, samo trebate pritisnuti vertebralnu arteriju na spoju mastoida i spinoznog procesa prvog vratnog kralješka. Bolje da to učini liječnik. Uz povećanu bol, možete biti sigurni da je to cervikalna migrena.

Pokrenuta osteohondroza može dovesti do vertebrobazilarnog sindroma, što će sa sobom donijeti bol u zatiljku, uz tinitus i tamnjenje pred očima. Među ostalim simptomima: mučnina, štucanje, bljedilo, loša koordinacija pokreta. U prisutnosti ovu bolest treba biti vrlo oprezan s pokretima glave, inače neuspješni nagli pokret može dovesti do napada iznenadnog pada bez gubitka svijesti.

Može se javiti bol u vratu s nepravilnim vježbanjem. Stalna opterećenja, osobito ako se izvode bez uzimanja u obzir fizičkih sposobnosti određene osobe, mogu dovesti do stalne glavobolje u stražnjem dijelu glave. Okcipitalna glavobolja može se pojaviti čak iu mirovanju, dok čitate, sjedite za stolom, tijekom gimnastike. Ponekad postoji osjećaj da je šešir stavljen na glavu, iako šešira nema. Obično takva bol u zatiljku nema pulsirajući karakter migrene, međutim, osim boli izravno u zatiljku, pacijent se također može žaliti na bolove u mišićima vrata, čela, sljepoočnica i leđa od glave. Dodirivanje bolnih mišića obično je neugodno, a općenito dodatni pritisak na te mišiće može samo povećati bol. Bol je jača u mirovanju. S takvim simptomima liječnici savjetuju što manje pomicati vrat kako se glavobolja u stražnjem dijelu glave ne bi povećala.