Simptomi tumora mozga u ranim fazama kod odraslih i djece. Farmaceutski prašak antigrippin - sastav, upute za uporabu Antigrippin na recept upute dječje ljekarne

Primarni tumori nastaju iz različitih moždanih tkiva. Razlog nekontrolirane proliferacije stanica nije utvrđen. Sekundarne neoplazme rezultat su kancerogenog procesa bilo koje druge lokalizacije s metastazama u mozgu.Među čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost malignih tumora treba navesti:

• neke vrste formacija (na primjer, medulloblastomi) razvijaju se, u pravilu, kod djece, ali većina drugih tumora mozga bilježi se nakon 45 godina;
• utjecaj zračenja;
• utjecaj na tijelo različitih kemijskih spojeva;
• opterećena obiteljska anamneza;
• žene imaju povećan rizik od razvoja tumora mozga kada uzimaju hormonski lijekovi te nakon stimulacije proizvodnje jajnih stanica tijekom IVF postupka.

Ovisno o tome koje su se stanice počele nekontrolirano dijeliti, razlikuju se sljedeće vrste tumora:

• iz neuroepitelnih tkiva;
• tumori kranijalnih ili spiralnih živaca;
• tumorske formacije meninga;
• limfomi;
• tumori iz embrionalnih stanica;
• četke;
• tumori koji se razvijaju u području turskog sedla;
• formacije koje rastu u lubanjsku šupljinu;
• metastatski rak;
• tumori koje je teško klasificirati.

Više od 50% tumora mozga su neuroektodermalne tvorbe. To uključuje astrocitom, ependimoblastom, pineocitom, neurinom i simpatoblastom. Važno je napomenuti da tumori mozga mogu biti benigni ili zloćudni. Benigne formacije dosežu određeni stupanj razvoja, nakon čega prestaju s djelovanjem i, za razliku od malignih struktura, ne rastu u okolna tkiva.

Klasifikacija neoplazmi malog mozga temelji se na prirodi rasta i kvaliteti obraslog tkiva. Dakle, benigna priroda tumora podrazumijeva spor rast i odsutnost izražene klinike. Pripada ovoj vrsti tumora.

Maligne formacije cerebeluma karakteriziraju brzi rast i stvaranje metastaza u različitim organima. Rak zahtijeva hitnu operaciju. Maligni su meduloblastomi i sarkomi koji zahvaćaju mali mozak.

Tumor cerebeluma mozga zauzima 30% ukupnog udjela neoplazmi. Kao i drugi tumori živčani sustav Cerebelarni tumori mogu biti primarni i sekundarni. U prvom slučaju, izvor neoplazmi je moždana membrana ili živčane stanice, au drugom slučaju metastaze tumora druge lokalizacije.

Prema histološkoj građi tumor malog mozga vrlo je raznolik i postoji više od 100 razne vrste. Ali u praksi, metastaze raka i

gliomi

cerebelum.

Potonji zauzimaju oko 70% ukupnog broja neoplazmi u stražnjoj lubanjskoj jami. U male djece javljaju se kao meduloblastomi, a u ljudi srednje i zrele dobi kao astrocitomi i angioretikuli. U starijih bolesnika najčešće se dijagnosticiraju metastaze raka i glioblastomi.

Stupanj njegove opasnosti i princip medicinskih radnji ovise o vrsti neoplazije. Stoga je vrlo važno identificirati njegove značajke. Vrste tumora malog mozga razlikuju se prema različitim principima.

Njihova histološka struktura također je heterogena. Poznato je više od stotinu sorti.

Najčešći su gliomi malog mozga. Oni čine oko 70% svih neoplazmi kranijalne stražnje jame:

• V djetinjstvo histološki, tumori više upućuju na meduloblastome;
• u starijoj dobi češće se stvaraju angioretikuli i astrocitomi;
• u odrasloj dobi glioblastomi i metastaze raka zauzimaju vrh prvenstva.

Tumori benignog malog mozga karakterizirani su sporim rastom. Nalaze se u regijama mozga daleko od zdravih tkiva, ali se mogu infiltrirati u susjedna tkiva, a to je već nepovoljno.

Tumori malog mozga dijele se na benigne i maligne. Neoplazma benigne prirode slabo se manifestira, polako raste. Neoplazma se razvija iz stanica malog mozga. Podsjeća na mali čvor, oko kojeg se formira cistična šupljina velikih volumena. Većina slučajeva benigne formacije su hemangioblastomi, astrocitomi.

Maligne neoplazme su češće meduloblastomi, sarkomi, astroblastomi. Takve lezije mozga karakteriziraju trenutni rast, brzo širenje na druge dijelove moždanih ovojnica. Tumor zahvaća cerebelarni vermis, moždano deblo, što uvelike utječe na život bolesnika. Rak malog mozga često pogađa mlade pacijente. Bez odgovarajućeg liječenja tumora život bolesnika brzo postaje bolan i nastupa smrt.

Opasno stanje je poraz drugih membrana mozga stanicama raka, izlaz tekućine iz ventrikularnog sustava je težak. To se događa u posljednjoj fazi raka, liječnici prepoznaju beznađe pacijenta, nemogućnost operacije.

Priroda tumora također je podijeljena na primarnu, sekundarnu. Prvi slučaj je benigni i zloćudni, drugi je samo malignog porijekla. Primarni tumori razvijaju se isključivo iz stanica cerebelarne regije, lokalizirani su u ovom odjelu, ali se mogu širiti na druge strukture mozga. Sekundarni tumori počinju u drugim tjelesnim sustavima, šireći se kao metastaze u mozak, zahvaćajući mali mozak.

Bez obzira na prirodu tumora, formacija se povećava, utječući na druge moždane ovojnicešto pogoršava kvalitetu života bolesnika. Patološke formacije mozga zahtijevaju brzo otkrivanje uzroka i liječenje bolesti.

Mozak je podijeljen u 3 dijela:

• prednji dio je podijeljen na dvije moždane hemisfere, one sadrže centar za kontrolu djelovanja središnjeg živčanog sustava. Svaki dio mozga usmjerava rad suprotne strane;
• srednji se nalazi u središnja regija lubanja, regulira središnje kontrolne reflekse (san, kretanje, koraci, glad, balansiranje prisutnosti tekućine);
• leđa se nalaze iza lubanje, imaju centar koji kontrolira krvni tlak, respiratorni pokreti, broj otkucaja srca i produženu moždinu.

Tumor može utjecati na bilo koju funkciju i refleks, nastati u bilo kojem dijelu mozga. U benignom tijeku, tumor se razvija iz zrelih stanica različitih tkiva. Maligni tijek počinje s nezrelim moždanim stanicama koje su u njega ušle s krvotokom (metastaze).

Uzroci tumora mozga povezani su s genetikom, rasnom predispozicijom i dobnim kriterijima. Ponekad postoje određeni urođeni poremećaji u strukturi gena koji pridonose razvoju raka mozga u budućnosti:

• autosomno dominantni Gorlinov sindrom (karcinom bazalnih stanica);
• neurofibromatoza (Recklinghausenov sindrom);
• stvaranje tumor supresorskog gena;
• Li-Fraumenijev sindrom.

Češće možete identificirati gliom kod beba - astrocitom niskog stupnja. Pojavljuje se zbog prisutnosti Recklinghausenovog sindroma. Često postoji abnormalni razvoj djeteta ne-kongenitalne etiologije. Mijenja se struktura DNK rano razdoblje utjecajem višestrukih uzroka u vanjskom okruženju ili unutarnjem stanju organizma. Genetska predispozicija povećava vjerojatnost razvoja malignog raka mozga.

Da bi se identificirala ova neoplazma mozga, potrebno je provesti temeljita neurološka ispitivanja. Ovdje važnu ulogu igra ispitivanje oftalmološke točke gledišta, kao i stanje fundusa. Korištenje suvremenih metoda zračenja omogućuje stručnjacima da dobiju najtočnije rezultate.

Prilikom postavljanja ove dijagnoze uzimaju se u obzir manifestacije bolesti. Pacijent se također treba posavjetovati s neurologom.

Od instrumentalnih tehnika koriste se MRI, kompjutorizirana tomografija i dodatne metode.

Ako pronađete početne znakove tumora na mozgu, trebate se posavjetovati s liječnikom, on će propisati biokemijski test krvi. Na rani stadiji okulist može otkriti problem prilikom pregleda fundusa. Možete otići kod nekoliko stručnjaka kako biste saznali uzrok bolesti. Za preciziranje dijagnoze provodi se sljedeće:

• angiografija cerebralnih žila;
• kompjutorizirana tomografija;
• MRI - magnetska rezonancija;
• spinalna punkcija;
• elektroencefalografija;
• PEC-CT - tomografija s radioaktivnim kontrastom.

Ishod liječenja izravno ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Ako je u fazi razvoja učinak gotovo 85%, u uznapredovalom slučaju stopa preživljenja nakon operacije je oko 40%.

Nakon otkrivanja karakteristični simptomi, kompletan sveobuhvatan pregled mozga, što će uključivati:

1. Ispitivanje, konzultacije relevantnih stručnjaka (neurologa, neurokirurga, oftalmologa). Stručnjaci će provesti temeljitu studiju pacijentove povijesti, nakon što saslušaju pritužbe. Liječnik će propisati studiju pomoću metoda neuroimaginga i provesti instrumentalni pregled. Tijekom pregleda provjerava se osjetljivost živci lica, pokretljivost udova, koordinacija pokreta, stanje optičkih živaca, fundus, prema identificiranim simptomima, propisan je odgovarajući pregled.
2. Magnetska rezonanca, CT u neurologiji. Omogućuje vam da vidite opsežnu sliku bolesti, lokalizaciju patološko obrazovanje, oštećenje okolnih tkiva, strukture mozga. Studija vam omogućuje određivanje prirode tumorskog procesa, što će utjecati na taktiku daljnjeg liječenja.
3. Rentgenski pregled. Omogućuje vam da razmotrite stanje mozga sa strane tumora, određuje točnu lokalizaciju neoplazme.

Tumori malog mozga - lako se dijagnosticiraju, dobro se otkrivaju tijekom kvalitativnog pregleda. Tumor mozga u malom mozgu uspješno će se liječiti ako se otkrije na vrijeme.

Za uprizorenje ispravna dijagnoza trebate kontaktirati terapeuta, zatim se posavjetovati s neurologom. Neurolog će pažljivo slušati pacijentove pritužbe, povijest njihovog izgleda i dinamiku razvoja.

Neurološki pregled će otkriti cerebelarni kompleks simptoma, uključujući sljedeća kršenja:

• hipotenzija mišića;
• visoki tetivni refleksi;
• poteškoće u izvođenju testova koordinacije;
• intelektualno oštećenje.

Važan je pregled kod oftalmologa na kojem se utvrđuje stagnacija u očnom dnu i edem diska. optički živac. igraju veliku ulogu u dijagnozi instrumentalne metode neuroimaging. Uz pomoć magnetske rezonancije, stručnjak ne samo da će vidjeti neoplazmu cerebelarnih struktura, već također može sugerirati njegovu prirodu.

Dakle, adenom i drugi benigni tumori imaju jasne konture, karakterizirani su sporim rastom. Maligne neoplazme imaju zamućene granice, utvrđuje se oticanje okolnih tkiva, brzo se povećavaju. MRI također određuje veličinu tumora, njegovu lokaciju i prognozu stanja bolesnika s njegovim daljnjim rastom.

Nakon tomografije često se provodi ciljana stereotaksijska intervencija kako bi se uzeo komadić promijenjenog moždanog tkiva za histološki pregled.

Dijagnoza tumora mozga može biti teška ako je lokaliziran na teško dostupnom mjestu. U tu svrhu koristi se nekoliko različitih postupaka odjednom, čiji rezultati ne samo da mogu potvrditi prisutnost stanica raka u pacijenta, već i odrediti njihovu strukturu i mjesto.

Isporuka općeg krvnog testa jedna je od metoda za dijagnosticiranje tumora mozga.

Među dijagnostičkim metodama vrijedi istaknuti:

• Pregled liječnika: onkolog, neurokirurg, neuropatolog;
• Promijeniti opće analize krv i urin;
• Radiografija. Sposobnost prikazivanja patoloških mrlja ili zatamnjenja na slikama mozga;
• CT skeniranje. Omogućuje prikaz na zaslonu slike različitih područja mozga kako bi se identificirao fokus tumora;
• Magnetska rezonancija. Napredniji i točna metoda, omogućujući procjenu strukture tumora;
• Imunografija. Provodi se ispitivanjem krvi pacijenta na prisutnost patološki pokazatelji;
• Biopsija. Ovisno o položaju stanica raka, ovaj postupak nije uvijek moguć. Ovo je najpouzdaniji način dijagnosticiranja raka, ali ako je rizik od ozljede zdravih moždanih centara tijekom njegove provedbe prevelik, ima smisla zaustaviti se na drugim metodama.

Za više točne rezultate tijekom CT-a ili MRI-a pacijentu se ubrizgava posebna boja koja poboljšava vidljivost fokusa tumora.

Povezani faktori

Znanstvenici su došli do zaključka da su spol i rasa glavni čimbenici nastanka i daljnjeg razvoja tumora na mozgu. Primjerice, od ukupnog broja oboljelih identificirano je više muškaraca. Ali kada se odvojeno razmatraju vrste tumora, nekoliko njih se može nazvati "ženskim". Meningiom - vrsta tumora, često se određuje među negroidnom rasom, a znak raka mozga - u bijelcima.

lijek za simptomatsko liječenje akutnih bolesti dišnog sustava

Aktivni sastojci

Difenhidramin hidroklorid (difenhidramin)
- (askorbinska kiselina)
- metamizol natrij (metamizol natrij)
- acetilsalicilna kiselina (acetilsalicilna kiselina)
- rutozid (u obliku trihidrata) (rutozid)
- kalcijev glukonat monohidrat (kalcijev glukonat)

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

◊ Kapsule dvije vrste.

Kapsule A tvrda želatina, veličina br. 0, zelena; sadržaj kapsule je mješavina kristalnog i amorfnog praha od svijetlo žute do žute sa zelenkastom bojom; dopuštena je prisutnost grudica i pojedinačnih inkluzija tamnije boje (10 kom. u paketu s celularnom konturom).

Pomoćne tvari: kalcijev stearat - 1 mg, krumpirov škrob - 9 mg.

želatina - 90,723 mg, azorubin boja (E122) - 0,003 mg, briljantna crna boja (E151) - 0,184 mg, zaštićena plava boja (E131) ili briljantno plava boja (E133) - 0,315 mg, kinolinsko žuta boja (E104) - 2,207 mg , titanijev dioksid (E171) - 2,56 mg.

Kapsule B tvrda želatina, veličina br. 0, bijela boja; sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele s žućkastom bojom; dopuštena je prisutnost grudica (10 komada u paketu s konturom stanica).

Pomoćne tvari: kalcijev stearat - 3,8 mg, krumpirov škrob - 6,2 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula:želatina - 91,944 mg, titanijev dioksid (E171) - 4,055 mg.

20 kom. (10 kapa A zelenih i 10 kapa B bijelih) - blister pakiranja (2) - pakiranja od kartona.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek ima antipiretik, protuupalni, analgetski, angioprotektivni, antikongestivni učinak. Farmakološka aktivnost lijeka je zbog svojstava djelatne tvari uključeni u njegov sastav.

Acetilsalicilna kiselina potiskuje protuupalne čimbenike, eksudativne i proliferativna faza upala zbog inhibicije COX, inhibira sintezu ili inaktivira upalne medijatore. Ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje, inhibira agregaciju trombocita.

Askorbinska kiselina sudjeluje u mnogim vrstama redoks reakcija u tijelu, inhibira procese peroksidacije lipida, proteina i drugih komponenti stanice, čime je štiti od oštećenja. Askorbinska kiselina povećava koncentraciju u krvi, što je povezano s njezinim učinkom stabilizacije membrane i imunomodulatornim učinkom. Askorbinska kiselina se može akumulirati u leukocitima, pojačavajući njihovu fagocitnu aktivnost, što također povećava antivirusnu zaštitu. Aktivira biosintezu kortikoidnih hormona u kori nadbubrežne žlijezde i na taj način potiče adaptacijske procese organizma na stres.

Rutozid- Angioprotektivno sredstvo. Spada u skupinu bioflavonoida, koji se mogu koristiti za izgradnju biološki važnih spojeva u stanici, posebice ubikinona. Može smanjiti kapilarno krvarenje jačanjem stijenki krvnih žila čija je propusnost tijekom virusna infekcija diže se. Rutozid povoljno utječe na održavanje normalna razina imunološki sustav.

Metamizol natrij- nenarkotički analgetik, derivat pirazolona, ​​neselektivno blokira COX i smanjuje stvaranje prostaglandina iz arahidonske kiseline. Sprječava provođenje impulsa boli, povećava prag ekscitabilnosti talamusnih centara osjetljivosti na bol, povećava prijenos topline. Ima analgetsko, antipiretičko i donekle antispazmodičko (u odnosu na glatke mišiće urinarnog i žučnog trakta) djelovanje.

Difenhidramin - kompetitivni blokator histaminskih H1 receptora. Ima izraženo antihistaminsko djelovanje (slabi odgovor organizma na endogeni i egzogeni histamin). Osim toga, ima lokalni anestetički učinak, opušta glatke mišiće kao rezultat izravnog antispazmodičkog učinka, umjereno blokira kolinergičke receptore autonomnih živčanih ganglija. Smanjuje propusnost kapilara, sprječava edem tkiva i hipotenziju, čime se smanjuje vaskularna propusnost, otklanja oticanje i hiperemiju nosne sluznice, grlobolju, alergijske reakcije s gornje strane dišni put. Važna značajka difenhidramin je njegov sedativni učinak.

kalcijev glukonat je izvor iona kalcija koji su neophodni za provedbu procesa prijenosa živčanih impulsa, kontrakciju skeletnih i glatkih mišića, aktivnost srčanog mišića, stvaranje koštano tkivo, zgrušavanja krvi. Ioni kalcija smanjuju propusnost stanica i krvožilnog zida, sprječavaju razvoj upalnih reakcija i povećavaju otpornost organizma na infekcije.

Farmakokinetika

Podaci o farmakokinetici lijeka Antigrippin Pharmacy nisu navedeni.

Indikacije

- simptomatsko liječenje gripe, SARS-a, "hladnih" bolesti kod odraslih, popraćeno groznicom, glavoboljom, zimicom, začepljenošću nosa.

Kontraindikacije

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);

- gastrointestinalno krvarenje;

- povećana sklonost krvarenju;

- ugnjetavanje hematopoeze (agranulocitoza, neutropenija, leukopenija);

- nasljedno hemolitička anemija(uključujući povezane s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);

- hemoragijska dijateza (hemofilija, von Willebrandova bolest, telangiektazija, trombocitopenična purpura, hipoprotrombinemija, trombocitopenija);

- bronhijalna astma i bolesti praćene bronhospazmom (uključujući "aspirinsku" astmu);

- teška disfunkcija jetre;

- teška bubrežna disfunkcija;

- hiperkalcemija (koncentracija kalcijevih iona ne smije biti veća od 12 mg% ili 6 meq / l);

- nefrolitijaza (kalcij);

- hiperkalciurija;

- sarkoidoza;

- istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmije);

- disecirajuća aneurizma aorte;

- portalna hipertenzija;

- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;

- trudnoća;

- razdoblje laktacije dojenje);

- dječji i mladost do 18 godina;

- Preosjetljivost na komponente lijeka.

S Oprez prepisati lijek za hiperurikemiju, uratnu nefrolitijazu, giht, čir na želucu i duodenum(u povijesti), dekompenzirano zatajenje srca.

Doziranje

Lijek se uzima oralno, nakon jela, s vodom, 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 dana do nestanka simptoma bolesti.

Odrasle osobe imenovati 2 kapsule po prijemu: 1 zelena kapsula (iz blistera A) i 1 bijela kapsula (iz blistera B).

Pacijenta treba upozoriti da ako nema poboljšanja u dobrobiti nakon 5 dana terapije, lijek treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojave

Alergijske reakcije: kožni osip, angioedem, bronhospazam.

Sa strane kardio-vaskularnog sustava: povišeni krvni tlak, tahikardija.

Sa strane probavni sustav: anoreksija, mučnina, povraćanje, gastralgija, proljev, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, zatajenje jetre.

zatajenja bubrega.

Nuspojave zabilježene kod produljene primjene lijeka (više od 7 dana)

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.

Od osjetilnih organa: poremećaji vida, tinitus, gluhoća.

Iz hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Sa strane dišni sustav: s tendencijom bronhospazma, moguće je izazvati napad.

Iz sustava koagulacije krvi: smanjena agregacija trombocita, hipokoagulacija, hemoragijski sindrom(uključujući epistaksu, krvarenje desni, purpuru).

Iz urinarnog sustava: oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom, oštećena bubrežna funkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, crveno bojenje urina zbog otpuštanja metabolita.

Alergijske reakcije: Anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Drugi: Reyeov sindrom (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Bolesnika treba upozoriti da sve nuspojave, uklj. koji nisu gore navedeni, trebali biste obavijestiti svog liječnika i prestati uzimati lijek.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, znojenje, bljedilo kože, tahikardija; s blagim predoziranjem - zujanje u ušima; s teškim predoziranjem - pospanost, kolaps, konvulzije, bronhospazam, otežano disanje, anurija, krvarenje, progresivna respiratorna paraliza i respiratorna acidoza.

Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca, imenovanje slanih laksativa, aktivnog ugljena; s razvojem konvulzivnog sindroma - u / u uvođenju diazepama i barbiturata; ako je potrebno - provođenje prisilne diureze, hemodijalize.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Antigrippin Pharmacy pojačava učinak heparina, oralnih antikoagulansa, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih sredstava.

Uz istovremenu primjenu Antigrippin Pharmaceutical smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenziva i urikozurika.

Jača neželjene reakcije GCS, derivati ​​sulfoniluree, metotreksat, nenarkotički analgetici i NSAID.

Uz istovremenu primjenu lijeka s barbituratima, antiepilepticima, zidovudinom, rifampicinom i lijekovima koji sadrže etanol, povećava se rizik od hepatotoksičnosti. Ove kombinacije treba izbjegavati.

Askorbinska kiselina poboljšava crijevnu apsorpciju pripravaka željeza.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Metamizol natrij pojačava djelovanje alkoholnih pića.

Istovremena primjena metamizol natrija s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvnoj plazmi.

Kada se koriste istodobno s metamizol natrijem, tiamazol i melfalan povećavaju rizik od razvoja leukopenije.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak metamizolnatrija.

Radiokontaktna sredstva, koloidni krvni nadomjesci i penicilin ne smiju se koristiti tijekom terapije metamizolnatrijem.

posebne upute

Budući da acetilsalicilna kiselina ima antiagregacijski učinak, bolesnik, ako želi kirurška intervencija, treba unaprijed obavijestiti liječnika o uzimanju lijeka.

Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiselinešto u nekim slučajevima može izazvati napadaj gihta.

U pozadini primjene lijeka, pacijenti bi trebali izbjegavati upotrebu alkoholnih pića zbog povećanog rizika od gastrointestinalnog krvarenja.

Zbog stimulirajućeg učinka askorbinska kiselina na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je kontrolirati rad bubrega i krvni tlak.

Imenovanje askorbinske kiseline pacijentima s brzo proliferirajućim i intenzivno metastazirajućim tumorima može pogoršati tijek procesa.

Askorbinska kiselina, kao redukcijski agens, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih pretraga (određivanje glukoze, bilirubina, aktivnosti jetrenih transaminaza, LDH u krvnoj plazmi).

U bolesnika s Bronhijalna astma i peludne groznice pri uzimanju lijeka mogu se razviti reakcije preosjetljivosti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tijekom razdoblja primjene lijeka treba biti oprezan pri vožnji i bavljenju potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Za oslabljenu funkciju jetre

Kontraindiciran kod teškog oštećenja jetre i portalne hipertenzije.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Antigrippin Apothecary Caps x20

ATX kod: R05X (Ostalo kombinirani pripravci koristi se kod prehlada)

Oblik doziranja

ANTIGRIPIN APTECAR

kape. (dvije vrste): 20 kom.reg. Broj: LP-002908 od 13.03.15. - Važeći

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Kapsule dvije vrste.

Kapsule A su tvrde želatinozne, veličine br. 0, zelene boje, sadržaj kapsula je mješavina kristalnog i amorfnog praha od svijetložute do žute boje sa zelenkastom nijansom, dopuštene su grudice i pojedinačne inkluzije tamnije boje (10 kom. u celularnom konturnom pakiranju).

acetilsalicilna kiselina
250 mg

askorbinska kiselina
300 mg

rutozid (kao trihidrat)
20 mg

Pomoćne tvari: kalcijev stearat - 1 mg, krumpirov škrob - 9 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula: želatina - 90,723 mg, azorubinska boja (E122) - 0,003 mg, briljantna crna boja (E151) - 0,184 mg, zaštićena plava boja (E131) ili briljantno plava boja (E133) - 0,315 mg, kinolin žuta boja (E104) - 2,207 mg, titanijev dioksid (E171) - 2,56 mg.

Kapsule B su tvrde želatinozne, veličine br. 0, bijele boje, sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele s žućkastom nijansom, dopuštene su grudice (10 kom u blister pakiranju).

metamizol natrij monohidrat
250 mg

difenhidramin hidroklorid
20 mg

kalcijev glukonat monohidrat
100 mg

Pomoćne tvari: kalcijev stearat - 3,8 mg, krumpirov škrob - 6,2 mg.

Sastav tvrdih želatinskih kapsula: želatina - 91,944 mg, titanijev dioksid (E171) - 4,055 mg.

20 kom. (10 kapa A zelenih i 10 kapa B bijelih) - blister pakiranja (2) - pakiranja od kartona.

Kliničko-farmakološka skupina: Lijek za simptomatsko liječenje akutnih bolesti dišnog sustava
Farmakoterapijska skupina: lijek za liječenje simptoma akutnih respiratornih infekcija i "prehlade".

farmakološki učinak
 ,

Farmakokinetika

Indikacije
- simptomatsko liječenje gripe, SARS-a, "hladnih" bolesti kod odraslih, popraćeno groznicom, glavoboljom, zimicom, začepljenošću nosa.
ICD-10 kodovi

ICD-10 kod
Indikacija

J06.9
Akutna infekcija gornjih dišnih putova, neoznačena

J10
Gripa uzrokovana identificiranim virusom influence

R50
Groznica nepoznatog porijekla

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno, nakon jela, s vodom, 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 dana do nestanka simptoma bolesti.

Odraslima se propisuju 2 kapsule po prijemu: 1 zelena kapsula (iz blistera A) i 1 bijela kapsula (iz blistera B).

Pacijenta treba upozoriti da ako nema poboljšanja u dobrobiti nakon 5 dana terapije, lijek treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojava

Alergijske reakcije: kožni osip, angioedem, bronhospazam.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: povišen krvni tlak, tahikardija.

Iz probavnog sustava: anoreksija, mučnina, povraćanje, gastralgija, proljev, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, zatajenje jetre.

Iz urinarnog sustava: zatajenje bubrega.

Nuspojave zabilježene kod produljene primjene lijeka (više od 7 dana)

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.

Od osjetila: oštećenje vida, tinitus, gluhoća.

Iz hemopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Na dijelu dišnog sustava: s tendencijom bronhospazma, može se izazvati napad.

Iz sustava koagulacije krvi: smanjena agregacija trombocita, hipokoagulacija, hemoragijski sindrom (uključujući epistaksu, krvarenje desni, purpura).

Iz urinarnog sustava: oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom, oštećena bubrežna funkcija, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, crveno bojenje urina zbog oslobađanja metabolita.

Alergijske reakcije: anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Ostalo: Reyeov sindrom (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Bolesnika treba upozoriti da sve nuspojave, uklj. koji nisu gore navedeni, trebali biste obavijestiti svog liječnika i prestati uzimati lijek.

Kontraindikacije za uporabu

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi),

gastrointestinalno krvarenje,

Povećana sklonost krvarenju

Inhibicija hematopoeze (agranulocitoza, neutropenija, leukopenija),

Nasljedna hemolitička anemija (uključujući one povezane s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze),

Hemoragijska dijateza (hemofilija, von Willebrandova bolest, telangiektazija, trombocitopenična purpura, hipoprotrombinemija, trombocitopenija),

Nedostatak vitamina K

Bronhijalna astma i bolesti praćene bronhospazmom (uključujući "aspirinsku" astmu),

Teška disfunkcija jetre,

Ozbiljno oštećenje funkcije bubrega,

Hiperkalcemija (koncentracija kalcijevih iona ne smije biti veća od 12 mg% ili 6 meq/l),

Nefrolitijaza (kalcij),

hiperkalciurija,

Sarkoidoza

Istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija),

Disecirajuća aneurizma aorte,

portalna hipertenzija,

Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze,

Trudnoća,

Razdoblje laktacije (dojenje),

Djeca i adolescenti do 18 godina starosti,

Preosjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom, lijek se propisuje za hiperurikemiju, uratnu nefrolitijazu, giht, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (u povijesti), dekompenzirano zatajenje srca.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za korištenje tijekom trudnoće.

Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Primjena za kršenja funkcije jetre

Kontraindiciran kod teškog oštećenja jetre i portalne hipertenzije.

Zahtjev za povrede funkcije bubrega

Kontraindiciran kod teškog oštećenja bubrega, nefrolitijaze (kalcij).

S oprezom, lijek se propisuje za uratnu nefrolitijazu.

Primjena kod djece
Primjena lijeka je kontraindicirana kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

posebne upute

Budući da acetilsalicilna kiselina ima antiagregacijski učinak, pacijent, ako se podvrgava operaciji, mora unaprijed upozoriti liječnika o uzimanju lijeka.

Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline, što u nekim slučajevima može izazvati napadaj gihta.

U pozadini primjene lijeka, pacijenti bi trebali izbjegavati upotrebu alkoholnih pića zbog povećanog rizika od gastrointestinalnog krvarenja.

U vezi s stimulirajućim učinkom askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je kontrolirati rad bubrega i krvni tlak.

Imenovanje askorbinske kiseline pacijentima s brzo proliferirajućim i intenzivno metastazirajućim tumorima može pogoršati tijek procesa.

Askorbinska kiselina, kao redukcijski agens, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih pretraga (određivanje glukoze, bilirubina, aktivnosti jetrenih transaminaza, LDH u krvnoj plazmi).

U bolesnika s bronhijalnom astmom i polinozom, tijekom uzimanja lijeka mogu se razviti reakcije preosjetljivosti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tijekom razdoblja primjene lijeka treba biti oprezan pri vožnji i bavljenju potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, znojenje, bljedilo kože, tahikardija, s blagim predoziranjem - zujanje u ušima, s teškim predoziranjem - pospanost, kolaps, konvulzije, bronhospazam, nedostatak zraka, anurija, krvarenje, progresivno respiratorna paraliza i respiratorna acidoza.

Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca, imenovanje slanih laksativa, aktivnog ugljena, s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i barbiturata, ako je potrebno - prisilna diureza, hemodijaliza.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Antigrippin Pharmacy pojačava učinak heparina, oralnih antikoagulansa, rezerpina, steroidnih hormona i hipoglikemijskih sredstava.

Uz istovremenu primjenu Antigrippin Pharmaceutical smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenziva i urikozurika.

Pojačava nuspojave kortikosteroida, derivata sulfonilureje, metotreksata, nenarkotičkih analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Uz istovremenu primjenu lijeka s barbituratima, antiepilepticima, zidovudinom, rifampicinom i lijekovima koji sadrže etanol, povećava se rizik od hepatotoksičnosti. Ove kombinacije treba izbjegavati.

Askorbinska kiselina poboljšava crijevnu apsorpciju pripravaka željeza.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Metamizol natrij pojačava djelovanje alkoholnih pića.

Istovremena primjena metamizol natrija s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvnoj plazmi.

Kada se koriste istodobno s metamizol natrijem, tiamazol i melfalan povećavaju rizik od razvoja leukopenije.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak metamizolnatrija.

Radiokontaktna sredstva, koloidni krvni nadomjesci i penicilin ne smiju se koristiti tijekom terapije metamizolnatrijem.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.
 ,

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Oblik doziranja:  kapsule Spoj:

Za jednu kapsulu:

Kapsula A

aktivni sastojci: askorbinska kiselina 300 mg, acetilsalicilna kiselina 250 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) 20 mg.

Pomoćne tvari: kalcijev stearat 1,0 mg, krumpirov škrob 9,0 mg;

tvrda želatinska kapsula: želatina 90,723 mg, boja azorubin (E 122) 0,003 mg, boja briljantno crna (E 151) 0,184 mg, zaštićena boja boja (E 131) ili boja boja briljantno plava (E 133) 0,315 mg, boja kinolin žuta (E 104) 2,207 mg , titanijev dioksid (E 171) 2,560 mg.

Kapsula B

aktivni sastojci: metamizol natrij monohidrat 250 mg, kalcijev glukonat monohidrat 100 mg, difenhidramin hidroklorid 20 mg;

Pomoćne tvari: kalcijev stearat 3,8 mg, krumpirov škrob 6,2 mg;

tvrda želatinska kapsula: želatina 91,944 mg, titanijev dioksid (E 171) 4,055 mg.

Opis:

Kapsule A - tvrda želatina br. 0 zelena. Sadržaj kapsula je mješavina kristalnog i amorfnog praha od svijetložute do žute sa zelenkastom nijansom, dopuštena je prisutnost grudica i pojedinačnih inkluzija tamnije boje.

Kapsule B - tvrda želatina br. 0 bijela. Sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele s žućkastom bojom, dopuštena je prisutnost grudica.

Farmakoterapijska skupina:Lijek za simptome ARI i "prehlade". ATX:  

Ostali kombinirani lijekovi koji se koriste za prehladu

Farmakodinamika:

Kombinirani lijek, ima antipiretik, protuupalno, analgetsko, angioprotektivno, antikongestivno djelovanje. Farmakološka aktivnost lijeka je zbog svojstava aktivnih tvari koje čine njegov sastav.

Acetilsalicilna kiselina potiskuje protuupalne čimbenike, eksudativne i proliferativne faze upale zbog inhibicije ciklogenaze, inhibira sintezu ili inaktivira upalne medijatore. Ima analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje, inhibira agregaciju trombocita.

Askorbinska kiselina sudjeluje u mnogim vrstama redoks reakcija u tijelu, inhibira procese peroksidacije lipida, proteina i drugih komponenti stanice, čime je štiti od oštećenja. povećava koncentraciju interferona u krvi, što je povezano s njegovim učinkom stabilizacije membrane i imunomodulatornim učinkom. može se akumulirati u leukocitima, povećavajući njihovu fagocitnu aktivnost, što povećava antimikrobnu i antivirusnu zaštitu. Aktivira biosintezu kortikoidnih hormona u kori nadbubrežne žlijezde i na taj način potiče adaptacijske procese organizma na stres.

Rutozid angioprotektivno sredstvo. Spada u skupinu bioflavonoida, koji se mogu koristiti za izgradnju biološki važnih spojeva u stanici, posebice ubikinona. Sposoban je smanjiti kapilarno krvarenje jačanjem stijenki krvnih žila čija se propusnost povećava tijekom virusne infekcije. povoljno utječe na održavanje normalne razine imunološkog sustava.

Metamizol natrij- analgetsko nenarkotičko sredstvo, derivat pirazolona, ​​neselektivno blokira COX (ciklooksigenazu) i smanjuje stvaranje prostaglandina iz arahidonske kiseline. Sprječava provođenje impulsa boli, povećava prag ekscitabilnosti talamusnih centara osjetljivosti na bol, povećava prijenos topline. Ima analgetsko, antipiretičko i donekle antispazmodičko (u odnosu na glatke mišiće urinarnog i žučnog trakta) djelovanje.

Difenhidramin - kompetitivni blokator H1-histaminskih receptora. Ima izraženo antihistaminsko djelovanje (slabi odgovor organizma na endogeni i egzogeni histamin). Osim toga, ima lokalni anestetički učinak, opušta glatke mišiće kao rezultat izravnog antispazmodičnog djelovanja, umjereno blokira kolinergičke receptore autonomnih živčanih ganglija. Smanjuje propusnost kapilara, sprječava histaminski edem tkiva i histaminsku hipotenziju, a time smanjuje vaskularnu propusnost, otklanja otok i hiperemiju nosne sluznice, grlobolju i alergijske reakcije gornjih dišnih puteva. Važna značajka difenhidramina je njegov sedativni učinak.

kalcijev glukonat - Lijek koji sadrži Ca 2+. Ioni kalcija neophodni su za provedbu procesa prijenosa živčanih impulsa, kontrakciju skeletnih i glatkih mišića, aktivnost srčanog mišića, stvaranje koštanog tkiva i zgrušavanje krvi. Ioni kalcija smanjuju propusnost stanica i krvožilnog zida, sprječavaju razvoj upalnih reakcija, povećavaju otpornost organizma na infekcije.

Indikacije:

Simptomatsko liječenje "hladnih" bolesti kod odraslih, SARS-a i gripe, praćeno groznicom, glavoboljom, zimicom, začepljenošću nosa.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na komponente lijeka; erozivne i ulcerativne lezije (u akutnoj fazi) gastrointestinalni trakt; gastrointestinalno krvarenje; povećana sklonost krvarenju; ugnjetavanje hematopoeze (agranulocitoza, neutropenija, leukopenija); nasljedna hemolitička anemija povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; hemoragijska dijateza (hemofilija, von Willebrandova bolest, telangiektazija, trombocitopenična purpura); hipoprotrombinemija; trombocitopenija; nedostatak vitamina K; Bronhijalna astma; bolesti popraćene bronhospazmom; "aspirinska astma": teško oštećenje funkcije jetre ili bubrega; hiperkalcemija (koncentracija kalcijevih iona ne smije biti veća od 12 mg% ili 6 mEq / l); nefrolitijaza (kalcij); kalcijurija; sarkoidoza; istovremeni unos srčanih glikozida (rizik od aritmija); eksfoliirajuća aneurizma aorte; portalna hipertenzija; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoća i dojenje, djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

Pažljivo:

Hiperurikemija, uratna nefrolitijaza, giht, peptički ulkusželudac i/ili dvanaesnik (anamneza), dekompenzirano zatajenje srca.

Trudnoća i dojenje:

Primjena lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana.

Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Doziranje i način primjene:

Unutra, nakon jela, pitke vode, 2-3 puta dnevno 3-5 dana dok simptomi bolesti nestanu.

Odrasle osobe imenovati 2 kapsule po prijemu: 1 zelena kapsula (iz blistera A) i 1 bijela kapsula (iz blistera B).

Ako nakon pet dana primjene nema poboljšanja u dobrobiti, lijek treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojave:

Anoreksija, mučnina, povraćanje, gastralgija, proljev, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje, zatajenje jetre i / ili bubrega, povišen krvni tlak, tahikardija.

Alergijske reakcije: kožni osip, angioedem, bronhospazam.

Uz produljenu upotrebu (više od 7 dana) - vrtoglavica, glavobolja, poremećaji vida, tinitus, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza; s tendencijom bronhospazma, moguće je izazvati napad; smanjena agregacija trombocita, hipokoagulacija, hemoragijski sindrom (krvarenje iz nosa, krvarenje desni, purpura, itd.), oštećenje bubrega s papilarnom nekrozom; gluhoća; anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom). Reyeov sindrom (hiperpireksija, metabolička acidoza, poremećaji živčanog sustava i psihe, povraćanje, abnormalna funkcija jetre).

Moguće oštećenje funkcije bubrega, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijski nefritis, crveno bojenje urina zbog otpuštanja metabolita.

Sve nuspojave (neuobičajene), uključujući one koje nisu gore navedene, potrebno je prijaviti svom liječniku i prestati uzimati lijek.

Predozirati:

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, znojenje, bljedilo kože, tahikardija. Uz blagu opijenost - zujanje u ušima; teška intoksikacija - pospanost, kolaps, konvulzije, bronhospazam, otežano disanje, anurija, krvarenje, progresivna respiratorna paraliza i odvajanje oksidativne fosforilacije, što uzrokuje respiratornu acidozu.

Ako se sumnja na trovanje, odmah potražite liječničku pomoć medicinska pomoć.

Liječenje: izazvati povraćanje, isprati želudac, uzeti slane laksative,. U uvjetima medicinske ustanove - provođenje prisilne diureze, hemodijalize, s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i barbiturata.

Interakcija:

Ako je potrebno, zajednička primjena s drugima lijekovi- prethodno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Pojačava djelovanje heparina, oralno yh en tikoagulansi, rezerpin, steroidni hormoni i hipoglikemici.

Smanjuje učinkovitost spironolaktona, furosemida, antihipertenzivnih lijekova, sredstava protiv gihta koji potiču izlučivanje mokraćne kiseline.

Jača nuspojave glukokortikosteroidi, derivati ​​sulfoniluree, metotreksat, nenarkotički analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi.

Treba izbjegavati kombinaciju lijeka s barbituratima, antiepilepticima, zidovudinom, rifampicinom i lijekovima koji sadrže alkohol (p i ck hepatotoks medicinskiO posljedica).

Askorbinska kiselina poboljšava crijevnu apsorpciju pripravaka željeza.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i oralni kontraceptivi remete metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost.

Metamizol natrij pojačava djelovanje alkoholnih pića.

Radiokontaktni agensi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin ne smiju se koristiti tijekom liječenja metamizolnatrijem.

Istodobna primjena metamizol natrija s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvi.

tiamazol i povećavaju rizik od razvoja leukopenije.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak metamizolnatrija.

Posebne upute:

Budući da ima antiagregacijski učinak, pacijent, ako se podvrgava operaciji, mora unaprijed upozoriti liječnika o uzimanju lijeka.

Acetilsalicilna kiselina u malim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline. To u nekim slučajevima može izazvati napadaj gihta.

Tijekom liječenja trebate prestati piti pića koja sadrže alkohol (povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja).

Zbog stimulirajućeg djelovanja askorbinske kiseline na sintezu kortikosteroidnih hormona, potrebno je pratiti funkciju bubrega i krvni tlak.

Imenovanje askorbinske kiseline pacijentima s brzo proliferirajućim i intenzivno metastazirajućim tumorima može pogoršati tijek procesa.

Askorbinska kiselina, kao redukcijski agens, može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih testova (glukoza u krvi, bilirubin, aktivnost "jetrenih" transaminaza, LDH).

Reakcije preosjetljivosti mogu se razviti kod pacijenata koji boluju od bronhijalne astme i peludne groznice.

Utjecaj na sposobnost upravljanja prijevozom. usp. i krzno.:

Tijekom primjene lijeka treba biti oprezan pri vožnji i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Oblik otpuštanja / doziranje:Kapsule. Paket:

Kapsule A

Kapsule B. 10 kapsula u blister pakiranju.

2 blistera (jedan sa zelenim kapsulama A, drugi s bijelim kapsulama B) zajedno s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju. Uvjeti skladištenja:

Na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma:

2 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarne: Na šalteru Matični broj: LP-002908 Datum registracije: 13.03.2015 Datum isteka roka trajanja: 13.03.2020 Vlasnik potvrde o registraciji:PharmFirma SOTEKS, CJSC Rusija Proizvođač:   Zastupstvo:  PharmFirma SOTEX CJSC Rusija Datum ažuriranja informacija:   06.09.2017 Ilustrirane upute