İdrar tahlili lökositleri yükseltti. Lökositler neden idrarda artar? Böbrek ve idrar yollarının iltihaplı hastalıkları

İdrardaki lökositler oldukça yaygın bir olgudur, özellikle çocukluk. Yetişkin hastalarda, idrarda lökositlerin ortaya çıkması, kural olarak, ürogenital sistemde enflamatuar bir sürecin varlığını gösterir.

Mikroskobik inceleme ile tespit edilen idrardaki lökosit seviyesindeki artışa lökositüri denir, eğer idrarda lökosit birikimleri belirlenirse, sayıları normu önemli ölçüde aşarsa ve sayılamazsa ve idrarın bulanıklığı görsel olarak not edilirse, o zaman piyüriden, yani idrarda irin varlığından bahsediyoruz.

Mikroskobik incelemede idrarda bakteri saptanırsa buna bakteriüri denir.

Bazen lökositi tek semptomdur ve ateş, ihlal ve idrara çıkma bozukluğu eşlik etmez.

Lökositüri gelişimine neden olan nedenler arasında en yaygın olanları şunlardır: idrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit, sistit, üretrit), genital enfeksiyonlar (vulvovajinit, balanopastit, balanit, prostatit), helmintik enfestasyonlar, sistemik hastalıklar bağ dokusu, alerjik reaksiyonlar.

İdrarda mukus bulunması, genitoüriner sistemden kaynaklanan bir patolojiye işaret edebilir veya organizmanın bulunduğu belirli zamansal koşullara fizyolojik bir tepki olabilir. En uygun tedavileri ve çeşitli çareleri analiz ederek çeşitli patolojik ve patolojik olmayan vakalara ve idrarda mukusa neden olan çeşitli nedenlere bakalım.

İdrarda muko: kadın ve erkekte özellikler

Mukus, onu üreten vücuda bağlı olarak yoğun, yoğun bir matristen oluşur. İşlevi mukozal epiteli korumaktır: mukus, yabancı madde ve mikropları içeri alıp dışarı atarak, doku bölgelerini dışarıdan bağlayan kanalları temizler.

İdrardaki lökosit oranı

Normalde lökositler idrarda bulunur, sadece sayıları önemsizdir ve mikroskobik inceleme sırasında görüş alanına girmeyebilirler, yani hiç tespit edilemeyebilirler. Rusya'da, kişi başına izin verilen maksimum lökosit sayısı genel analiz idrar görüş alanında 5'e kadar sayılır. Avrupa Üroloji Derneği'ne göre - görünürde 10'dan fazla.

Normalde lökosit seviyesinde bir artış olabilir, çalışma için idrar yanlış toplanırsa bunun en çok görülenlerden biri olduğunu belirtmekte fayda var. yaygın sebepler lökositüri.

İstatistiklere göre, hastaların sadece% 3'ü araştırma için doğru şekilde idrar topluyor. Bu nedenle, genel bir analiz için idrar toplama kuralları üzerinde durmaya değer.

Kadınlar için idrara çıkmadan önce dış genital bölge tuvaletini sabun ve su ile yıkamanız gerekir. İdrar toplama kabının iç kısmına dokunmayın. İdrar toplarken labia majorayı sulandırın ve idrarı toplarken onları tutun. Kapta orta miktarda idrar toplanır.

Erkekler için idrar toplamadan önce dış genital bölgeyi sabun ve su ile yıkayın ve idrar toplama kabının iç yüzeyine dokunmayın. Bir elinizle sünnet derisini glans penisinden çıkarın ve bu konumda tutun. Çalışma için idrarın ortalama bir kısmı toplanır.

İdrarda lökosit görülmesinin belirtileri nelerdir?

Daha önce belirtildiği gibi, lökositi bazen asemptomatiktir, yani genel bir idrar testi sırasında tesadüfen tespit edilir. Asemptomatik lösitüri tespit edilirse, toplanan idrarın tüm kurallara göre yeniden incelenmesi gerekir, ardından idrardan sterilite ve antibiyotik duyarlılığı için kültür yapılır, hastanın şikayetleri analiz edilir, muayene yapılır, ultrasonografi, ek idrar tahlili, sistoskopi, kadınlar bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa danışmak için sevk edilmelidir.

Lökositürinin bir sonraki en yaygın nedeni, suprapubik bölgede ağrı ve yanmanın eşlik ettiği, idrara çıkma sonunda ağrı sendromunun artması, ayrıca küçük porsiyonlarda sık idrara çıkma, bir duygunun kaydedilmesidir. eksik boşaltma Mesane. İdrar pembeye dönebilir, bulanık idrar not edilebilir. Laboratuvar, lökositüri ve / veya eritrositüri (idrarda eritrosit sayısında artış), bakteriüri, idrar sedimentinde geçişli veya skuamöz epitel görünümünü kaydetti.

İle - üretra iltihabı, başlangıçta yanma hissi ve ağrı vardır, idrara çıkma sırasında ağrı idrara çıkma eyleminin dışında da görünebilir, ağrı sendromu hafif bir yanma hissinden şiddetli ağrıya kadar olabilir.

- erkeklerde prostat bezinin iltihabı, akut ve kronik olabilir, tipik olarak gelişir ağrı sendromu, yanıyor. Ağrı orta veya dayanılmaz olabilir, ağrı perinede, üretra boyunca lokalize olur, rektumda hissedilebilir, ağrı ilişki sırasında, idrara çıkma başlangıcında veya sonunda artar.

Şiddetli semptomları vardır. İstatistiklere göre, kadınlar erkeklerden 5 kat daha sık piyelonefritten muzdariptir. bu açıklandı anatomik özellikler erkeklerde ve kadınlarda üriner sistemin yapısı. Piyelonefrit, mikroorganizmaların böbreğe girmesi nedeniyle oluşur. Aşağıdaki durumlarda asemptomatik bir piyelonefrit seyri mümkündür: yaşlılarda ve bunaklarda, hamile kadınlarda, piyelonefritin mantar nedeni olan, zihinsel ve nörolojik bozuklukları olan hastalarda. Piyelonefrit, bir ağrı sendromunun gelişmesiyle karakterizedir, ağrılar bel bölgesinde veya alt karın bölgesinde lokalizedir, avuç içi kenarının bel bölgesi boyunca hafifçe vurulmasıyla şiddetlenir, ağrı vücut pozisyonuna bağlı değildir, ateş, sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma hissi ve ağrı mümkündür , mide bulantısı, kusma.

Aynı zamanda idrarda lökositlerin görünümü de not edilirken, idrarda protein artışı, eritrositüri ile birleştirilebilir. Glomerülonefrit kronik ve akut formlar, muhtemelen görünüm ağrıyan ağrılar bel bölgesinde, ateş, eklem ağrısı, genel halsizlik, kirli kırmızı renkte idrar lekesi mümkündür. yeşim taşı sistemik vaskülit, kollajenoza ayrıca idrardaki lökosit seviyesinde bir artış eşlik eder, bir sistit kliniğinin gelişmesi mümkündür. Astridlerin istilası ile ascaris, idrardaki lökosit sayısında bir artış da not edilir, kural olarak spesifik semptomlar yoktur. Genital kökenli lökositi, kadınlarda kolpitis, endometrit, servisit, vulvovajinitte görülür, bu nedenle, lökositi görünümü ile her zaman bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa danışılmalıdır. Erkeklerde lökositi, fimosis, balanopostit ile not edilir.

Hangi analiz idrarda lökositleri tespit eder?

İdrarda lökositleri teşhis etme yöntemlerine dikkat etmeye değer. bir numara var laboratuvar araştırması lökositürinin ciddiyetini belirlemeyi amaçlamaktadır.

• Öncelikle genel bir idrar tahlili yapılır, idrar sedimentinin mikroskobik incelemesi yapılır.
• Cam örnekleri - seviyeyi belirleyebileceğiniz idrarı inceleme yöntemi patolojik süreç. Tek idrara çıkma sırasında elde edilen idrar incelenir. Pratikte temel olarak iki cam numunesi kullanılır. Hastaya idrar toplaması için 2 kap verilir, önce ilk kapta idrarını yapar, ardından ikincisinde idrar tortusunun tüm kaplarda mikroskobik incelemesi yapılır.
• Nechiporenko yöntemi, ülkemizde en yaygın olarak kullanılan 1 ml idrarda oluşan elementleri saymak için bir yöntem olan idrar sedimentini incelemek için kantitatif bir yöntemdir.
• Kakovsky-Addis yöntemi, günlük idrarda oluşan elementleri belirleme yöntemidir. İdrar 12 saat içinde toplanır, en uygun olanı gece kısmıdır (22.00 - 08.00 arası).
• Ambyurget yöntemi: idrar 3 saat içinde toplanır, 1 mm3 idrar tortusunda tekdüze elementler sayılır.

Lökositüri gerçeğini teşhis etmenin yanı sıra, morfolojik çalışma Sternheir-Malbin hücrelerinin tespit edilebildiği idrar lökositleri - bunlar, piyelonefritli hastaların yaklaşık %75'inde bulunan olağan canlı segmentli nötrofilik lökositlerdir ve bakteriyel bir enfeksiyonun varlığını gösterir.

Beyaz kan hücrelerinin büyümesinin başka nedenleri de vardır: kanser, orak hücreli anemi, antibiyotikler, ağrı kesiciler, kan sulandırıcılar, fiziksel aşırı yüklenme veya egzersiz stresi. İdrarda lökosit varlığını nasıl anlarız? En belirgin semptom bulanık idrardır, kötü koku, sık idrara çıkma, idrar yaparken ağrı veya yanma. Daha az belirgin ama kaygı belirtileri: titreme ve ateş, bel veya bel ağrısı, karın ağrısı, mide bulantısı veya kusma, uzamış pelvik ağrı, cinsel ağrı.

Lökositler, bağışıklık sisteminin bir parçası olan beyaz kan hücreleridir. Birkaç beyaz kan hücresi türü vardır ve her bir beyaz kan hücresi türü, savunma sisteminin farklı bir bileşeninin işleyişinden sorumludur. Lökositler kanın ayrılmaz bir parçasıdır ve sağlığa yönelik bir tehdit durumunda güçlü ve etkili silahlarla savaşan mükemmel bir organize orduya dönüşür. Virüsler, bakteriler, mantarlar ve parazitler gibi enfeksiyon patojenlerinin yanı sıra tümör hücreleriyle savaşırlar ve kir ve yabancı cisim parçacıklarının girişini ortadan kaldırırlar.

Rutin uygulamada genellikle kullanılmayan, lökositüri profilini incelemek için yöntemler ve gizli lökositüriyi saptamak için yöntemler de vardır.

Test sonuçlarının yorumlanması

İdrarın genel tahlilinde, lökosit sayısının görüş alanında 5'ten fazla artması patolojik kabul edilir.

Cam numunelerin sonuçları deşifre edilirken, lökosit sayısında bir artışın tespit edildiği bir kısım not edilir. İlk kısımda lökositlerin baskınlığı varsa, o zaman enflamatuar süreç üretrada lokalize olur, eğer ikinci kısımda ise - o zaman prostat, eğer sonuçta - o zaman piyelonefrit, sistit hakkında konuşuyoruz.

İdrar testinin Nechiporenko'ya göre 4x10³/L, Kakovsky-Addis'e göre 2x10ª/L'den fazla veya Ambourge modifikasyonunda Kakovsky-Addis'e göre analizde 2x10³/dk'dan fazla yapılması durumunda, test şeritleri kullanılarak değerlendirildiğinde, lökositüri 1 μl'de 10'dan fazla oranlarda saptanır.

Nome'de idrar analizinin şöyle göründüğünü belirtmekte fayda var: açık sarıdan koyu sarıya renk, spesifik yer çekimi 1,002-1,035, şeffaf, reaksiyon pH'ı 4,5-8,0.
Kimyasal inceleme: protein saptanmadı (0,33 g/l'ye kadar), glikoz yok, aseton yok, safra pigmenti yok, ürobilin yok.
Mikroskobik inceleme: görüş alanı başına 5'e kadar lökosit, preparasyonda tek eritrositler, hiyalin silendirler - hayır, granüler silendirler - hayır, mumsu silendirler - hayır, böbrek epiteli - hayır, görüş alanında skuamöz epitel tek, mukus +\ -, tuzlar küçük miktarlarda olabilir, bakteri içermez.

Sonuç olarak, sonuç büyük ölçüde buna bağlı olacağından, araştırma için idrar toplamakla ilgili tüm tavsiyelere uyulmasına dikkatinizi çekmek isterim. Yanlış pozitif sonuç yüzdesi oldukça yüksektir, lökosit seviyesinin yükseldiği çalışmanın sonuçlarını alan doktor yanlış yola girer, bu da size ve sevdiklerinize rahatsızlık ve endişe verir. Sağlıklı ol ve kendine iyi bak.

Doktor Chuguntseva M.A.

Lökositler, görevleri yerine getiren hücrelerdir. koruyucu fonksiyon. İdrardaki konsantrasyonlarındaki bir artış, varlığını gösterir. inflamatuar süreçler genitoüriner sistemin herhangi bir bölümünde meydana gelen. Bir kadının idrarında bulunan lökosit oranı nedir? Konsantrasyonlarındaki artışla karakterize edilen bir fenomen olan lökositüriyi tehdit eden nedir?

Kadınların idrarındaki beyaz kan hücreleri: norm ve sapmalar

Tıbbi istatistik verilerini inceleyen doktorlar, bir kadının sağlık derecesini belirlemenin mümkün olduğu bir kriterler sistemi belirlediler:

• gözden geçirerek biyolojik materyal(idrar) mikroskop kullanarak, lökosit sayısı 10'u geçmez - hasta tamamen sağlıklıdır;
• lökosit sayısı 10 ila 50 birim arasında değişir - normdan hafif bir sapma;
• beyaz hücrelerin 50 veya daha fazla miktarda birikmesi, enflamatuar bir hastalığın varlığını gösterir;
• idrarda sayılamayan çok sayıda lökosit, kadının vücudunun şiddetli iltihaplanma ile birlikte ciddi bir hastalığa yatkın olduğunu gösterir.

Kadınlarda idrarda lökosit artışının nedenleri

Çoğu zaman lökositi, muayene sırasında idrar yolu ve böbrek hastalıkları olan kadınların karakteristiğidir:

• Sistit, mesanede lokalize olan inflamatuar bir süreçtir. Bu hastalık aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:
  • idrar yaparken ağrı;
  • sık idrara çıkma;
  • idrar bulanık;
  • sıcaklıkta hafif bir artış (37-37,5 dereceye kadar).
• Piyelonefrit, patojen bakteri ve mikropların neden olduğu böbrek iltihabıdır. Hastalığın semptomatolojisi aşağıdakilerle karakterize edilir:
  • lumbosakral bölgede ağrı;
  • vücut ısısında artış;
  • refahta bozulma.

Bazı durumlarda, piyelonefrit asemptomatiktir ve varlığı ancak testten sonra bulunabilir.

• Kadın genital organlarının hastalıkları:
  • vajinit - vajinal mukozanın iltihabı;
  • vulvovajinit-iltihap sadece mukoza zarını değil aynı zamanda vulvayı da etkiler;
  • pamukçuk - analiz, lökosit seviyesini artırmanın yanı sıra idrarda Candida türlerinin mantarlarının varlığını da gösterir.
• Kanser tipi hastalıklar - artıyor kötü huylu tümör bitişik dokuları yok etme eğilimindedir, bu da lökosit oluşumuna yol açar.

Gebe kadınlarda lökosit seviyesinde artış

Gebelikte lökositi düşünülür normal(normdan hafif bir sapma ile, 10-15 birim.) Beyaz küre sayısındaki artış, rahim içinde fetüs-yabancı bir cismin ortaya çıkmasından kaynaklanır. Vücut, beyaz kan hücreleri üreterek hamile kadını ve doğmamış çocuğu dışarıdan gelecek enfeksiyonlardan koruyan bir bağışıklık bariyeri oluşturur.

İdrarda bulunan lökositlerin seviyesi nasıl normalleştirilir?

Lökositüri tedavisi için bir strateji seçen bir kadının, beyaz cisimlerin ortaya çıkmasına neden olan enfeksiyonla mücadeleye yönelik fonları kullanması gerekir. ilaçlar ilgili hekim, hastanın öyküsünün toplanması sırasında elde edilen verilere dayanarak seçim yapar.

İyileşme sürecini hızlandırmak için 2 faktörü hesaba katmak gerekir:

1. dış genital organların kişisel hijyeni;
2. dengeli beslenme.

Bir beslenme sistemi derlerken bağışıklığı artıran ürünleri tercih etmek gerekir:

• Kızılcık;
• narenciye;
• baklagiller;
• kavun

C ve B vitamini yönünden zengin gıda takviyelerinin kullanılmasına izin verilir. Üriner sistem hastalıklarına karşı önleyici bir önlem olarak, soda ilavesiyle temiz su içilmesi önerilir: idrardaki alkali konsantrasyonu artar, bu da patojenik bakterilerin büyümesi.