Eritrositler özellikleri ve işlevleri. Kırmızı kan hücrelerinin işlevleri

Onlar eritrositler. Bu kırmızı hücrelerin yapısı ve işlevleri, insan vücudunun varlığı için son derece önemlidir.

Eritrositlerin yapısı hakkında

Bu hücreler biraz alışılmadık bir morfolojiye sahiptir. Görünüşleri en çok çift içbükey bir merceğe benziyor. Eritrositler ancak uzun bir evrim sonucunda benzer bir yapı elde edebildiler. Yapı ve işlev yakından ilişkilidir. Gerçek şu ki, çift içbükey şeklin aynı anda birkaç gerekçesi var. Her şeyden önce, kırmızı kan hücrelerinin daha da fazla hemoglobin taşımasını sağlar, bu da gelecekte hücrelere ve dokulara sağlanan oksijen miktarı üzerinde çok olumlu bir etkiye sahiptir. Çift içbükey şeklin bir diğer büyük avantajı da kırmızı kan hücrelerinin en dar damarlardan bile geçebilmesidir. Sonuç olarak, bu, tromboz olasılığını önemli ölçüde azaltır.

Kırmızı kan hücrelerinin ana işlevi hakkında

Kırmızı kan hücreleri oksijen taşıma yeteneğine sahiptir. Bu gaz basitçe her insan için gereklidir. Aynı zamanda hücrelere girişi pratik olarak kesintisiz olmalıdır. Tüm vücuda oksijen sağlamak kolay bir iş değildir. Bu, özel bir taşıyıcı proteinin varlığını gerektirir. Hemoglobindir. Eritrositlerin yapısı öyledir ki her biri yüzeyinde 270 ila 400 milyon molekül taşıyabilir.

Oksijen doygunluğu, hücre dokusunda bulunan kılcal damarlarda meydana gelir. Burada gaz değişimi gerçekleşir. Bu durumda hücreler vücudun fazla ihtiyacı olmayan karbondioksiti dışarı verirler.

Akciğerlerdeki kılcal damar ağı çok geniştir. Aynı zamanda kanın içinden hareketi minimum hıza sahiptir. Bu, gaz değişimi olasılığına sahip olmak için gereklidir, aksi halde çoğu kırmızı kan hücresinin karbondioksit vermek ve oksijenle doyurulmak için zamanı olmayacaktır.

hemoglobin hakkında

Bu madde olmadan vücuttaki kırmızı kan hücrelerinin asıl işlevi gerçekleştirilemezdi. Gerçek şu ki, oksijenin ana taşıyıcısı hemoglobindir. Bu gaz da plazma akışı ile hücrelere ulaşabilir ancak bu sıvıda çok az miktarda bulunur.

Hemoglobinin yapısı oldukça karmaşıktır. Aynı anda 2 bileşikten oluşur - heme ve globin. Hem yapısı demir içerir. Etkili oksijen bağlanması için gereklidir. Ayrıca kana karakteristik kırmızı rengini veren de bu metaldir.

Kandaki eritrositlerin ek işlevleri

Şu anda, bu hücrelerin yalnızca gazların taşınmasını gerçekleştirmediği güvenilir bir şekilde bilinmektedir. Ayrıca pek çok şeyden sorumludurlar ve işlevleri güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Gerçek şu ki, bu bikonkav kan hücreleri, amino asitlerin vücudun her yerine taşınmasını sağlar. Bu maddeler, her yerde ihtiyaç duyulan protein moleküllerinin daha fazla oluşumu için yapı malzemesidir. Ancak yeterli miktarda oluştuktan sonra insan eritrositlerinin ana işlevinin potansiyeli %100 ortaya çıkarılabilir.

Taşımanın yanı sıra eritrositler de vücudun korunmasında rol oynar. Gerçek şu ki, özel moleküller - antikorlar - yüzeylerinde bulunur. Toksinleri bağlayabilir ve yabancı maddeleri yok edebilirler. Burada eritrositlerin ve lökositlerin görevleri birbirine çok benzer çünkü beyaz kan hücreleri vücudu patojenik mikroorganizmalardan korumada ana faktördür.

Diğer şeylerin yanı sıra, kırmızı kan hücreleri de vücudun enzimatik aktivitesinde yer alır. Gerçek şu ki, bu biyolojik olarak aktif maddelerden oldukça fazla miktarda taşıyorlar.

Belirtilenlere ek olarak eritrositler hangi işlevi yerine getirir? Tabii ki yuvarlanmak. Gerçek şu ki, kan pıhtılaşma faktörlerinden birini salgılayan eritrositler. Bu işlevi yerine getirememeleri durumunda, deride meydana gelecek en ufak bir hasar bile insan vücudu için ciddi bir tehdit haline gelecekti.

Günümüzde eritrositlerin kandaki bir işlevi daha bilinmektedir. Buharla birlikte fazla suyun uzaklaştırılmasına katılımdan bahsediyoruz. Bunu yapmak için sıvı, kırmızı kan hücreleri tarafından akciğerlere iletilir. Sonuç olarak vücut, seviyeyi korumanıza da izin veren fazla sıvıdan kurtulur. tansiyon sabit bir seviyede.

Eritrositler plastisiteleri nedeniyle düzenleyebilirler Gerçek şu ki, küçük damarlarda büyük damarlardan daha düşük bir seviyede tutulması gerekir. Eritrositlerin şeklini bir şekilde değiştirebilme yetenekleri nedeniyle, kan dolaşımından geçişleri daha kolay ve daha hızlı hale gelir.

Tüm kan hücrelerinin koordineli çalışması

Eritrositlerin, lökositlerin ve trombositlerin işlevlerinin büyük ölçüde örtüştüğüne dikkat edilmelidir. Bu, kana verilen tüm görevlerin uyumlu bir şekilde yerine getirilmesine neden olur. Yani, örneğin eritrositlerin, lökositlerin işlevleri, vücudu yabancı olan her şeyden koruma alanında ortak bir noktaya sahiptir. Doğal olarak, buradaki ana rol beyaz kan hücrelerine aittir çünkü kararlı bağışıklığın oluşumundan sorumludurlar. Eritrositler ise antikor taşıyıcıları olarak işlev görürler. Bu özellik de oldukça önemlidir.

Eğer hakkında konuşmak ortak faaliyetler kırmızı kan hücreleri ve trombositler, o zaman burada doğal olarak pıhtılaşma hakkında konuşacağız. Plateletler kanda 150*10 9 ile 400*10 9 arasında serbestçe dolaşırlar. Kan damarı duvarında hasar olması durumunda bu hücreler yaralanma bölgesine gönderilir. Onlar sayesinde kusur kapanır ve aynı zamanda pıhtılaşma için kanda tüm durum-faktörlerin varlığı gereklidir. Bunlardan biri sadece eritrositler tarafından üretilir. Oluşumu olmadan, pıhtılaşma süreci basitçe başlamayacaktır.

Eritrositlerin aktivitesinin ihlalleri hakkında

Çoğu zaman, kandaki bu hücrelerin sayısı önemli ölçüde azaldığında ortaya çıkarlar. Sayılarının 3,5 * 10 12 / l'den az olması durumunda, bu zaten bir patoloji olarak kabul edilir. Bu özellikle erkekler için geçerlidir. Aynı zamanda, eritrositlerin işlevinin yerine getirilmesi için yeterli düzeyde hemoglobin içeriği çok daha önemlidir. Bu protein erkeklerde 130-160 g/l, kadınlarda 120-150 g/l kanda bulunmalıdır. Bu göstergede bir azalma varsa, bu duruma anemi denir. Tehlikesi, doku ve organların yetersiz miktarda oksijen almasıdır. Hafif bir düşüşten bahsediyorsak (90-100 g / l'ye kadar), o zaman ciddi sonuçlara yol açmaz. Bu göstergenin daha da düşmesi durumunda, kırmızı kan hücrelerinin ana işlevi önemli ölçüde zarar görebilir. Aynı zamanda, dokulardaki oksijen eksikliğini en azından bir şekilde telafi etmeye, kasılma sıklığını artırmaya ve kanı damarlardan daha hızlı hareket ettirmeye çalıştığı için kalbe ek bir yük düşer.

Hemoglobin ne zaman azalır?

Her şeyden önce bu durum insan vücudundaki demir eksikliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu durum, bu elementin gıda ile yetersiz alımının yanı sıra hamilelik sırasında fetüsün annenin kanından aldığı zaman ortaya çıkar. Bu durum, özellikle iki hamilelik arasındaki süre 2 yıldan az olan kadınlar için karakteristiktir.

Sıklıkla kanamadan sonra düşük seviyededir. Aynı zamanda, iyileşme hızı, kişinin beslenmesinin doğasına ve ayrıca bazı demir içeren ilaçların alımına bağlı olacaktır.

Kırmızı kan hücrelerinin çalışmasını iyileştirmek için ne yapılmalı?

Hangi kırmızı kan hücrelerinin bir işlevi yerine getirdiği netleştiğinde, vücuda daha da fazla hemoglobin sağlamak için etkinliklerinin nasıl iyileştirileceğine dair sorular hemen ortaya çıkar. Şu anda, bu hedefe ulaşmanın birkaç yolu var.

Kalmak için doğru yeri seçmek

Dağlık bölgeleri ziyaret ederek kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısını artırabilirsiniz. Doğal olarak, birkaç gün içinde kırmızı hücre kalmayacak. Normal bir olumlu etki için en az birkaç hafta ve tercihen aylarca burada kalmanız gerekir. Yükseklikte kırmızı kan hücrelerinin hızlandırılmış üretimi, oradaki havanın seyreltilmesinden kaynaklanmaktadır. Bu, içindeki oksijen konsantrasyonunun daha az olduğu anlamına gelir. Eksikliği durumunda bu gazın tam olarak tedarik edilmesini sağlamak için, hızlandırılmış bir hızda yeni eritrositler oluşur. Daha sonra her zamanki alanınıza dönerseniz, kırmızı seviye kan hücreleri bir süre sonra yine aynı olacak.

Kırmızı hücrelere yardımcı olacak hap

Kırmızı kan hücrelerinin sayısını artırmanın tıbbi yolları da vardır. Eritropoietin içeren ilaçların kullanımına dayanırlar. Bu madde kırmızı kan hücrelerinin büyümesini ve gelişimini destekler. Sonuç olarak, daha büyük miktarlarda üretilirler. Sporcuların böyle bir maddeyi kullanmalarının istenmediğini, aksi takdirde dopingden hüküm giyeceklerini belirtmekte fayda var.

Hakkında ve doğru beslenme

Hemoglobin seviyesinin 70 g/l'nin altına düşmesi durumunda bu ciddi bir sorun haline gelir. Durumu iyileştirmek için kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu yapılır. Sürecin kendisi vücut için en faydalı süreç değildir çünkü AB0 grubu ve Rh faktörü için doğru kan seçimi ile bile yine de yabancı bir madde olacak ve belirli bir tepkiye neden olacaktır.

Genellikle düşük hemoglobin seviyeleri, düşük et alımından kaynaklanır. Gerçek şu ki, sadece hayvansal proteinlerden yeterince demir alabilirsiniz. Bitkisel proteinden gelen bu element çok daha kötü emilir.

9

Sağlık 30.01.2018

Sevgili okuyucular, hepiniz biliyorsunuz ki kanda bulunan eritrositler kırmızı kan hücreleri olarak adlandırılır. Ancak çoğunuz bu hücrelerin tüm organizma için nasıl bir rol oynadığının farkında değilsiniz. Kırmızı kan hücreleri, kandaki oksijenin ana taşıyıcılarıdır. Yeterli değillerse oksijen eksikliği gelişir. Aynı zamanda demir içeren bir protein olan hemoglobin de azalır. Sadece oksijene bağlanarak hücrelere besin sağlar ve kansızlığı önler.

Kan testi yaptığımızda, her zaman kırmızı kan hücrelerinin göstergelerine dikkat ederiz. Peki, eğer normallerse. Ve kandaki eritrositlerin artması veya azalması ne anlama geliyor, bu durumlar hangi belirtilerle ortaya çıkıyor ve sağlığı nasıl tehdit edebiliyor? doktor bize söyleyecek en yüksek kategori Evgenia Nabrodova. Sözü ona veriyorum.

İnsan kanı, plazma ve şekillendirilmiş elementlerden oluşur: trombositler, lökositler ve eritrositler. Eritrositler en çok kan dolaşımında bulunur. Kanın reolojik özelliklerinden ve pratik olarak tüm organizmanın çalışmasından sorumlu olan bu hücrelerdir. Alyuvarların azalması ve çoğalması ile bu hücrelerin normlarından bahsetmeden önce biraz büyüklüklerinden, yapılarından ve görevlerinden bahsetmek istiyorum.

Eritrosit nedir? Kadınlar ve erkekler için norm

Eritrosit %70 sudur. Hemoglobin% 25'tir. Hacmin geri kalanı şekerler, lipitler, enzim proteinleri tarafından işgal edilir. Normal olarak, bir eritrosit, kenarlar boyunca karakteristik kalınlaşmalar ve ortada bir çöküntü ile çift içbükey bir disk şeklindedir.

Normal bir eritrositin boyutu yaşa, cinsiyete, yaşam koşullarına ve analiz için kanın alındığı yere bağlıdır. Erkeklerde kan hacmi kadınlara göre daha yüksektir. Sonuçları yorumlarken bu dikkate alınmalıdır. laboratuvar teşhisi. Bir erkeğin kanında sırasıyla birim hacim başına daha fazla hücre vardır, daha fazla hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri vardır.

Bu bakımdan kandaki kırmızı kan hücrelerinin oranı kişinin cinsiyetine göre farklılık göstermektedir. Erkeklerde eritrosit normu 4.5-5.5 x 10 ** 12 / l'dir. Genel bir analizin sonuçları yorumlanırken uzmanlar tarafından bu değerlere uyulur. Ancak kadınların kanındaki alyuvar sayısı 3,7-4,7 x 10** 12/l aralığında olmalıdır.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısını incelerken, hemoglobin miktarına dikkat edin, bu da kırmızı kan hücreleriyle ilişkili patolojik durumlardan biri olan ve ana işlevlerinin ihlali olan oksijenin varlığından şüphelenmenizi sağlar. Ulaşım.

Peki kırmızı kan hücreleri neden sorumludur ve uzmanlar neden bu göstergeye bu kadar çok dikkat ediyor? Eritrositler birkaç önemli işlevi yerine getirir:

• oksijenin akciğerlerin alveollerinden diğer organ ve dokulara transferi ve hemoglobinin katılımıyla karbondioksitin taşınması;
• önemli bir tampon rolü olan homeostazın sürdürülmesine katılım;
• Kırmızı kan hücreleri amino asitleri, B vitaminlerini, C vitaminini, kolesterolü ve glikozu taşır. Sindirim organları vücuttaki diğer hücrelere
• hücrelerin serbest radikallerden korunmasına katılım (kırmızı kan hücreleri, antioksidan koruma sağlayan önemli bileşenler içerir);
• Hamilelik sırasında ve hastalık durumunda da dahil olmak üzere adaptasyondan sorumlu süreçlerin sürekliliğini sağlamak;
• birçok maddenin ve bağışıklık kompleksinin metabolizmasına katılım;
• damar tonusunun düzenlenmesi.

Eritrosit zarı asetilkolin, prostaglandinler, immünoglobulinler ve insülin için reseptörler içerir. Bu, kırmızı kan hücrelerinin çeşitli maddelerle etkileşimini ve neredeyse tüm iç süreçlere katılımını açıklar. Bu nedenle kanda normal sayıda kırmızı kan hücresi bulundurmak ve bunlarla ilişkili bozuklukları zamanında düzeltmek çok önemlidir.

Kırmızı kan hücrelerinin çalışmasında yaygın değişiklikler

Uzmanlar, eritrosit sistemindeki iki tür bozukluğu ayırt eder: eritrositoz (kandaki eritrositlerde artış) ve anemiye yol açan eritropeni (kandaki eritrositler azalır). Seçeneklerin her biri bir patoloji olarak kabul edilir. Eritrositoz ve eritropeni ile ne olduğunu ve bu koşulların kendilerini nasıl gösterdiğini anlayalım.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin artan içeriği eritrositozdur (eş anlamlı - polisitemi, eritremi). Durum, genetik anormallikleri ifade eder. Yüksek kırmızı kan hücreleri kanın reolojik özellikleri bozulduğunda ve vücutta hemoglobin ve eritrositlerin sentezi arttığında hastalıklarda ortaya çıkar. Uzmanlar, birincil (bağımsız olarak ortaya çıkar) ve ikincil (mevcut bozuklukların arka planında ilerleme) eritrositoz formlarını ayırt eder.

Birincil eritrositoz, Wakez hastalığını ve bazı ailesel hastalık biçimlerini içerir. Hepsi bir şekilde kronik lösemilerle bağlantılı. Çoğu zaman, eritemili kandaki yüksek kırmızı kan hücreleri, özellikle erkeklerde olmak üzere yaşlı insanlarda (50 yaşından sonra) tespit edilir. Birincil eritrositoz, bir kromozomal mutasyonun arka planında meydana gelir.

İkincil eritrositoz, diğer hastalıkların ve patolojik süreçlerin arka planında ortaya çıkar:

• böbreklerde, karaciğerde ve dalakta oksijen eksikliği;
• kırmızı kan hücrelerinin sentezini kontrol eden bir böbrek hormonu olan eritropoietin miktarını artıran çeşitli tümörler;
• plazma hacminde bir azalma (yanıklar, zehirlenme, uzun süreli ishal) ile birlikte vücut tarafından sıvı kaybı;
• Akut oksijen eksikliğinde ve şiddetli streste eritrositlerin organ ve dokulardan aktif çıkışı.

Umarım şimdi kanda çok fazla kırmızı kan hücresi olmasının ne anlama geldiğini anlamışsınızdır. Böyle bir ihlalin nispeten nadir görülmesine rağmen, bunun mümkün olduğunun farkında olmalısınız. Kandaki artan sayıda kırmızı kan hücresi, laboratuvar teşhis sonuçlarını aldıktan sonra genellikle kazara tespit edilir. Analizde eritrositozun yanı sıra hematokrit, hemoglobin, lökositler, trombositler ve kan viskozitesi yükselir.

Eritremiye diğer semptomlar eşlik eder:

• özellikle yüz, boyun ve ellerde örümcek damarların ortaya çıkması ve deride kiraz renginde bir renklenme ile kendini gösteren bolluk;
• yumuşak damakta karakteristik mavimsi bir renk tonu vardır;
• kafada ağırlık, kulak çınlaması;
• ellerin ve ayakların soğukluğu;
• banyo yaptıktan sonra yoğunlaşan ciltte şiddetli kaşıntı;
• parmak uçlarında ağrı ve yanma, kızarıklıkları.

Erkeklerde ve kadınlarda kırmızı kan hücrelerindeki artış, tromboz gelişme riskini önemli ölçüde artırır. Koroner arterler ve derin damarlar, miyokard enfarktüsü oluşumu, iskemik inme ve spontan kanama.

Analiz sonuçlarına göre kandaki kırmızı kan hücreleri artarsa, delinmiş kemik iliğinin ek bir çalışması gerekebilir. almak için tüm bilgiler hastanın durumu hakkında, karaciğer testleri reçete edilir, genel analiz idrar, ultrasonografi böbrekler ve kan damarları.

Anemi ile kandaki eritrositler azalır (eritropeni) - bu ne anlama gelir ve bu tür değişikliklere nasıl tepki verilir? Buna hemoglobin seviyelerinde bir azalma eşlik eder.

"Anemi" teşhisi, doktor tarafından bir kan testinin sonuçlarındaki karakteristik değişikliklere göre konur:

• 100 g/l'nin altında hemoglobin;
• serumdaki demir 14,3 µmol/l'den azdır;
• eritrositler 3,5-4 x 10**12/l'den az.

Doğru tanı koymak için analizlerde listelenen değişikliklerden bir veya birkaçının bulunması yeterlidir. Ancak en önemli şey, birim kan hacmi başına hemoglobin içeriğindeki azalmadır. Anemi çoğunlukla bir semptomdur eşlik eden hastalıklar, akut veya kronik kanama. Ayrıca, hemostaz sistemindeki ihlallerle anemik bir durum ortaya çıkabilir.

Çoğu zaman uzmanlar, yetersiz demir alımı ve doku hipoksisinin eşlik ettiği demir eksikliği anemisini tespit eder. Hamilelik sırasında kırmızı kan hücrelerinin düşürülmesi özellikle tehlikelidir. Bu durum şunu gösteriyor gelişmekte olan çocuk uygun gelişme ve aktif büyüme için yeterli oksijen yoktur.

Böylece, kandaki düşük kırmızı kan hücrelerinin nedeninin anemi olduğu sonucuna vardık. Ve birçok koşul buna neden olabilir, bağırsak enfeksiyonları ve kusma, ishal ve iç kanamanın eşlik ettiği hastalıklar. Anemi gelişiminden nasıl şüphelenilir?

Bu videoda uzmanlar, kırmızı kan hücreleri de dahil olmak üzere kan testinin önemli göstergelerinden bahsediyor.

Demir eksikliği anemisinin belirtileri

Demir eksikliği anemisi erişkin popülasyonda yaygındır. Tüm anemi türlerinin %80-90 kadarını oluşturur. Gizli bir demir eksikliği çok tehlikelidir, çünkü doğrudan hipoksi ve bağışıklıkta bir arıza oluşması ile tehdit eder; sinir sistemleri ve antioksidan koruma.

Ana semptomlar demir eksikliği anemisi:

• sürekli zayıflık ve uyuşukluk hissi;
• artan yorgunluk;
• çalışma kapasitesinde azalma;
• kulaklarda gürültü;
• baş dönmesi;
• bayılma;
• artan kalp hızı ve nefes darlığı;
• soğuk ekstremiteler, sıcakken bile üşüme;
• vücudun adaptif kapasitesinde bir azalma, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve bulaşıcı hastalıklar geliştirme riskinde bir artış;
• kuru cilt, kırılgan tırnaklar ve saç dökülmesi;
• tat bozulması;
• Kas Güçsüzlüğü;
• sinirlilik;
• Kötü bellek.

Bir doktor düşük kırmızı kan hücreleri tespit ettiğinde, aramak gerekir. gerçek sebepler anemi. Sindirim sistemi organlarının incelenmesi önerilir. Genellikle latent anemi, gastrointestinal mukoza hemoroid, kronik enterit, gastrit ve helmintiyaz gibi ülseratif kusurlardan etkilendiğinde saptanır. Kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin sayısındaki azalmanın nedenlerini belirledikten sonra tedaviye başlayabilirsiniz.

Kırmızı kan hücrelerinin sayısı ile ilgili bozuklukların tedavisi

Hem düşük hem de yüksek alyuvar sayısı uygun tedavi gerektirir. Sadece bir doktorun bilgi ve tecrübesine güvenmeyin. Günümüzde birçok insan yılda birkaç kez önleyici tedbirler almaktadır. laboratuvar araştırması kendi inisiyatifleriyle ve ellerinde teşhis testleri alırlar. Onlarla, ek bir muayene ve tedavi rejimi yürütmek için herhangi bir uzman uzman veya terapistle iletişime geçebilirsiniz.

anemi tedavisi

Kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin seviyesindeki bir düşüşün arka planında gelişen anemi tedavisinde en önemli şey, hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmaktır. Aynı zamanda uzmanlar, özel müstahzarlar yardımıyla demir eksikliğini giderir. Diyetin kalitesine özel dikkat gösterilmesi önerilir.

Diyetinize hem demiri içeren yiyecekleri eklediğinizden emin olun: tavşan eti, dana eti, sığır eti ve karaciğer. Sindirim Sisteminden Demir Emilimini Nelerin Artırdığını Unutmayın askorbik asit. Demir eksikliği anemisinin tedavisinde diyet, demir içeren ajanların kullanımı ile birleştirilir. Tedavi süresi boyunca kandaki eritrosit sayısını ve hemoglobin seviyesini periyodik olarak izlemek gerekir.

Eritrositoz tedavisi

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir artışın eşlik ettiği eritrositoz tedavilerinden biri de kan almadır. Çıkarılan kan hacmi, fizyolojik solüsyonlar veya özel formülasyonlar ile değiştirilir. Vasküler ve hematolojik komplikasyon geliştirme riski yüksek olan sitostatik ilaçlar reçete edilir, radyoaktif fosfor kullanmak mümkündür. Tedavi altta yatan hastalığın düzeltilmesini gerektirir.

Eritrosit disfonksiyonunun belirtileri genellikle birbirine benzer. Belirli anlayın klinik vaka sadece kalifiye bir kişi tarafından yapılabilir. Bir doktorun bilgisi olmadan kendi kendinize teşhis koymaya ve tedavi reçete etmeye çalışmayın. Kan hücrelerinin sayısındaki patolojik değişikliklerle dalga geçmek çok tehlikeli olabilir. Testlerde kırmızı kan hücrelerinde bir azalma veya artıştan hemen sonra, Tıbbi bakım, komplikasyonlardan kaçınmak ve vücudun bozulmuş fonksiyonlarını eski haline getirmek mümkün olacaktır.

En yüksek kategorideki doktor
Evgenia Nabrodova

Blogda bu konuda makaleler var:

Ve ruh için, seni dinleyeceğiz İdrarda protein. Bu ne anlama geliyor?

Atalarımız, bir kişinin temel özelliklerinden kanın sorumlu olduğuna inanıyorlardı. dış görünüş ve karakter yanı sıra davranış. Fizyoloji ve tıpta neredeyse yüz yıldır "kan sistemi" terimi kullanılmaktadır. Bundan önce kan, bileşimde karmaşık bir sıvı olarak kabul edildi. Bazen özel bir kumaş türü olarak da adlandırılırdı. Süspansiyon halindeki plazmada kan hücreleri şeklindeki elementler bulunur. Birkaç türü vardır, her biri görevini yerine getirir. Eritrositlere daha yakından bakalım.

Bu kelimenin anlamı nedir?

Eritrositler Yunanca "kırmızı hücreler" anlamına gelir. Bunlar en çok sayıda kan hücresidir. Bir yetişkinin yirmi beş trilyonu vardır. Kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı değişir. Örneğin, seyreltilmiş dağ havasında oksijen eksikliği veya fiziksel aktivite artar.

Eritrosit şekli çift içbükey bir disktir. Bu form, yüzeyini etkileyici bir şekilde artırır. Oksijen hızlı ve eşit bir şekilde hücreye girer.

Eritrositler elastiktir ve bu nedenle en küçük kılcal damarlara nüfuz ederler. Bir eritrositin ömrü kısadır - yüz günden yüz yirmi beş güne kadar. Eritrosit kırmızı kemik iliğinde oluşur ve dalakta yok edilir.

eritrosit bileşimi

• Bir eritrosit hücresinin yaklaşık üçte biri hemoglobinden oluşur.
• Aynı zamanda, protein globin ve demirli demir heme'den oluşan kompleks bir bileşik içerir.
• Hemoglobin kırmızı kan hücrelerinde bulunur ve sağlıklı insanların kanında serbest halde bulunmaz.
• Bir eritrosit yaklaşık iki yüz ila üç yüz hemoglobin molekülü içerir. Hemoglobin yapısı gereği gazlar için ideal bir araçtır.

Akciğerlerin kılcal damarlarında oksijen molekülleri hemoglobine bağlanırken eritrosit parlak kırmızı olur. Hücrelere oksijen veren hemoglobin, karbondioksit moleküllerini bağlar. Aynı zamanda rengini koyu kırmızıya değiştirir.

Kırmızı kan hücrelerinin ana işlevleri

1. Ulaşım. Bunun hakkında zaten yukarıda konuştuk. Gazlar için ideal araçtır.
2. Oksijen ve karbondioksitin taşınmasına ek olarak, eritrositler amino asitleri ve lipitleri taşırlar. Bu listeye kesinlikle proteinler eklenmelidir.
3. Eritrositler, vücudun metabolizma ve mikroorganizmaların hayati aktivitesi sonucu oluşan zehirlerden kurtulmasına yardımcı olur.
4. Eritrositler asit-baz ve iyon dengesinin sağlanmasında aktif rol alırlar.
5. Kırmızı kan hücreleri de kanın pıhtılaşmasında rol oynar.
6. Değişime duyarlıdırlar kimyasal bileşim plazma. Bazen erken yıkımları olur - hemoliz. Bu, plazmadaki sodyum klorür konsantrasyonu artarsa ​​meydana gelebilir. Bu, kloroform veya eterin etkisi altında olabilir.
7. Eritrositler sıcaklığa duyarlıdır. Vücudun hipotermisi veya aşırı ısınması ile ilk etapta yok edilirler. Uyumsuz kan transfüze edildiğinde hemoliz de oluşur. Bu listeye ihlaller eklenmeli bağışıklık sistemi ve arıların yanı sıra yılan zehirlerinin etkisi.

Ana görevleri akciğerlerden dokulara oksijeni (O2) ve dokulardan akciğerlere karbondioksiti (CO2) taşımaktır.

Olgun eritrositlerin çekirdeği ve sitoplazmik organelleri yoktur. Bu nedenle, oksidatif fosforilasyon süreçlerinde protein veya lipit sentezi, ATP sentezi yapamazlar. Bu, eritrositlerin kendi oksijen ihtiyaçlarını keskin bir şekilde azaltır (hücre tarafından taşınan toplam oksijenin en fazla% 2'si) ve glikozun glikolitik parçalanması sırasında ATP sentezi gerçekleştirilir. Proteinlerin kütlesinin yaklaşık %98'i eritrosit sitoplazmasındadır.

Normosit adı verilen kırmızı kan hücrelerinin yaklaşık% 85'i 7-8 mikron çapa, 80-100 hacme (femtolitre veya mikron 3) ve bikonkav diskler (diskositler) şeklinde bir şekle sahiptir. Bu, onlara geniş bir gaz değişim alanı sağlar (tüm eritrositler için toplam yaklaşık 3800 m2'dir) ve hemoglobine bağlanma yerine oksijen difüzyon mesafesini azaltır. Eritrositlerin yaklaşık %15'inde çeşitli form, boyutları ve hücre yüzeyinde işlemleri olabilir.

Tam teşekküllü "olgun" eritrositler plastisiteye sahiptir - geri dönüşümlü olarak deforme olma yeteneği. Bu, daha küçük çaplı damarlardan, özellikle 2-3 mikron lümenli kılcal damarlardan geçmelerine izin verir. Bu deforme olma yeteneği, zarın sıvı hali ve fosfolipidler, zar proteinleri (glikoforinler) ve hücre içi matris proteinlerinin (spektrin, ankirin, hemoglobin) hücre iskeleti arasındaki zayıf etkileşim nedeniyle sağlanır. Eritrositlerin yaşlanma sürecinde, zarda daha yüksek yağ asitleri içeriğine sahip kolesterol ve fosfolipidler birikir, zarın yapısının, eritrositlerin şeklinin (dönerler) ihlaline neden olan spektrin ve hemoglobin geri dönüşümsüz agregasyonu meydana gelir. diskositler sferositlere dönüşür) ve plastisiteleri. Bu tür kırmızı kan hücreleri kılcal damarlardan geçemez. Dalağın makrofajları tarafından yakalanıp yok edilirler ve bir kısmı damarların içinde hemolize olurlar. Glikoforinler, eritrositlerin dış yüzeyine hidrofilik özellikler ve elektriksel (zeta) bir potansiyel verir. Bu nedenle, eritrositler birbirini iter ve kanın süspansiyon stabilitesini belirleyen askıya alınmış bir durumda plazmada bulunur.

Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)

Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)- bir antikoagülan (örneğin, sodyum sitrat) eklendiğinde kırmızı kan hücrelerinin çökelmesini karakterize eden bir gösterge. ESR, dikey olarak yerleştirilmiş özel bir kılcal damarda 1 saat boyunca yerleşmiş eritrositlerin üzerindeki plazma kolonunun yüksekliğinin ölçülmesiyle belirlenir.Bu işlemin mekanizması, eritrositin fonksiyonel durumu, yükü, protein bileşimi ile belirlenir. plazma ve diğer faktörler.

Eritrositlerin özgül ağırlığı kan plazmasınınkinden daha yüksektir, bu nedenle pıhtılaşma yeteneğinden yoksun kanlı bir kılcal damarda yavaşça yerleşirler. Sağlıklı yetişkinlerde ESR erkeklerde 1-10 mm/saat, kadınlarda 2-15 mm/saattir. Yenidoğanlarda ESR 1-2 mm/saat, yaşlılarda ise 1-20 mm/saattir.

ESR'yi etkileyen ana faktörler şunları içerir: kırmızı kan hücrelerinin sayısı, şekli ve boyutu; kantitatif oran Çeşitli türler kan plazma proteinleri; safra pigmentlerinin içeriği vb. Albüminlerin ve safra pigmentlerinin içeriğindeki bir artış, ayrıca kandaki eritrosit sayısındaki bir artış, hücrelerin zeta potansiyelinde bir artışa ve ESR'de bir azalmaya neden olur. Kan plazmasındaki globulin içeriğindeki artış, fibrinojen, albümin içeriğindeki azalma ve eritrosit sayısındaki azalmaya ESR'deki artış eşlik eder.

Kadınlarda ESR değerinin erkeklere göre daha yüksek olmasının nedenlerinden biri de kadınların kanındaki alyuvar sayısının daha az olmasıdır. ESR, hamilelik sırasında kuru beslenme ve açlık sırasında, aşılamadan sonra (plazmadaki globulin ve fibrinojen içeriğindeki artış nedeniyle) artar. Terin buharlaşmasının artması (örneğin, yüksek dış sıcaklığın etkisi altında), eritrositoz (örneğin, yüksek dağ sakinlerinde veya dağcılar, yenidoğanlarda) nedeniyle kan viskozitesindeki artışla ESR'de bir yavaşlama gözlemlenebilir.

RBC sayısı

Bir yetişkinin periferik kanındaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı erkeklerde - (3.9-5.1) * 10 12 hücre / l; kadınlarda - (3.7-4.9). 10 12 hücre/l. Çocuklarda ve yetişkinlerde farklı yaş dönemlerindeki sayıları Tablo'da gösterilmiştir. 1. Yaşlılarda kırmızı kan hücrelerinin sayısı ortalama olarak normalin alt sınırına yaklaşır.

Birim kan hacmindeki eritrosit sayısındaki artış daha fazladır. üst sınır normlar denir eritrositoz: erkekler için - 5.1 üzeri. 10 12 eritrosit/l; kadınlar için - 4.9'un üzerinde. 10 12 eritrosit/l. Eritrositoz göreceli ve mutlaktır. Bağıl eritrositoz (eritropoez aktivasyonu olmadan), yenidoğanlarda (bakınız Tablo 1), fiziksel çalışma veya vücuda maruz kalma sırasında kan viskozitesinde bir artış ile gözlenir. Yüksek sıcaklık. Mutlak eritrositoz, yüksek dağlara insan adaptasyonu sırasında veya dayanıklılık eğitimi almış bireylerde gözlenen artmış eritropoezin bir sonucudur. Erigrositoz, bazı kan hastalıkları (eritremi) ile veya başka hastalıkların (kalp veya akciğer yetmezliği vb.) bir belirtisi olarak gelişir. Herhangi bir eritrositoz tipinde, kandaki hemoglobin içeriği ve hematokrit genellikle artar.

Tablo 1. Sağlıklı çocuklarda ve yetişkinlerde kırmızı kan göstergeleri

	Eritrositler 10 12 /l	Retikülositler, %	Hemoglobin, g/l	Hematokrit, %			MCHC gr/100 ml
yeni doğanlar
1. hafta
6 ay
yetişkin erkek
yetişkin kadın

Not. MCV (ortalama alyuvar hacmi) - ortalama eritrosit hacmi; MCH (ortalama korpüsküler hemoglobin), bir eritrositteki ortalama hemoglobin içeriğidir; MCHC (ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu) - 100 ml eritrositteki hemoglobin içeriği (bir eritrositteki hemoglobin konsantrasyonu).

eritropeni- Bu, kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının normalin alt sınırının altına düşmesidir. Ayrıca göreceli veya mutlak olabilir. Rölatif eritropeni, eritropoez değişmeden vücuda sıvı alımının artmasıyla gözlenir. Mutlak eritropeni (anemi) aşağıdakilerin bir sonucudur: 1) artan kan yıkımı (eritrositlerin otoimmün hemolizi, dalağın aşırı kan yok edici işlevi); 2) eritropoez etkinliğinde bir azalma (gıdalarda demir eksikliği, vitaminler (özellikle B grubu), iç kale faktörünün olmaması ve B 12 vitamininin yetersiz emilimi ile); 3) kan kaybı.

Kırmızı kan hücrelerinin ana işlevleri

taşıma işlevi oksijen ve karbondioksit (solunum veya gaz nakli), besinler (proteinler, karbonhidratlar vb.) ve biyolojik olarak aktif (NO) maddelerin transferinden oluşur. Koruma işlevi eritrositler, belirli toksinleri bağlama ve nötralize etme ve ayrıca kan pıhtılaşma süreçlerine katılma yeteneklerinde yatmaktadır. Düzenleyici işlev eritrositler, CO2'yi bağlayabilen (böylece kandaki H2C03 içeriğini azaltan) ve amfolitik özelliklere sahip olan hemoglobin yardımıyla vücudun asit-baz durumunu (kan pH'ı) korumaya aktif katılımlarında yatar. Eritrositler, hücre zarlarında antijen (aglütinojenler) özelliklerine sahip spesifik bileşiklerin (glikoproteinler ve glikolipidler) varlığı nedeniyle vücudun immünolojik reaksiyonlarına da katılabilir.

Eritrositlerin yaşam döngüsü

Bir yetişkinin vücudunda kırmızı kan hücrelerinin oluşum yeri kırmızı kemik iliğidir. Eritropoez sürecinde retikülositler, periferik kana giren ve 24-36 saat sonra olgun eritrositlere dönüşen bir dizi ara aşamadan geçen pluripotent bir hematopoietik kök hücreden (PSCC) oluşur. Ömürleri 3-4 aydır. Ölüm yeri dalaktır (makrofajlar tarafından %90'a kadar fagositoz) veya intravasküler hemolizdir (genellikle %10'a kadar).

Hemoglobin ve bileşiklerinin işlevleri

Eritrositlerin ana işlevleri, bileşimlerinde özel bir proteinin varlığından kaynaklanmaktadır -. Hemoglobin oksijen ve karbondioksiti bağlar, taşır ve serbest bırakır, kanın solunum fonksiyonunu sağlar, regülasyona katılır, düzenleyici ve tampon fonksiyonlarını yerine getirir ve ayrıca kırmızı kan hücrelerine ve kana kırmızı bir renk verir. Hemoglobin, yalnızca kırmızı kan hücrelerinde bulunduğunda işlevlerini yerine getirir. Eritrositlerin hemolizi ve hemoglobinin plazmaya salınması durumunda fonksiyonlarını yerine getiremez. Plazma hemoglobini, protein haptoglobine bağlanır, ortaya çıkan kompleks, karaciğer ve dalağın fagositik sisteminin hücreleri tarafından yakalanır ve yok edilir. Masif hemolizde, hemoglobin böbrekler tarafından kandan uzaklaştırılır ve idrarda görülür (hemoglobinüri). Eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 10 dakikadır.

Hemoglobin molekülü iki çift polipeptit zincirine (globin protein kısmıdır) ve 4 heme sahiptir. Heme, benzersiz bir oksijen molekülü bağlama veya bağışlama yeteneğine sahip demir (Fe 2+) ile protoporfirin IX'un karmaşık bir bileşiğidir. Aynı zamanda oksijenin bağlı olduğu demir iki değerlikli kalır, kolayca üç değerlikli hale de oksitlenebilir. Heme, aktif veya sözde prostetik bir gruptur ve globin, hem için hidrofobik bir cep oluşturan ve Fe2+'yı oksidasyondan koruyan bir heme protein taşıyıcısıdır.

Hemoglobinin bir dizi moleküler formu vardır. Bir yetişkinin kanı HbA (%95-98 HbA 1 ve %2-3 HbA 2) ve HbF (%0.1-2) içerir. Yenidoğanlarda HbF baskındır (neredeyse% 80) ve fetüste (3 aya kadar) - Gower I tipi hemoglobin.

Erkeklerin kanındaki normal hemoglobin içeriği ortalama 130-170 g/l, kadınlarda 120-150 g/l'dir, çocuklarda yaşa bağlıdır (bakınız Tablo 1). Periferik kandaki toplam hemoglobin içeriği yaklaşık 750 g'dır (150 g/L. 5 L kan = 750 g). Bir gram hemoglobin 1,34 ml oksijen bağlayabilir. Eritrositler tarafından solunum fonksiyonunun optimal performansı, içlerinde normal bir hemoglobin içeriği ile not edilir. Bir eritrositteki hemoglobinin içeriği (doygunluğu) aşağıdaki göstergelerle yansıtılır: 1) renk indeksi (CP); 2) MCH - eritrositteki ortalama hemoglobin içeriği; 3) MCHC - eritrositteki hemoglobin konsantrasyonu. Normal hemoglobin içeriğine sahip eritrositler, CP = 0.8-1.05 ile karakterize edilir; MCH = 25.4-34.6 pg; MCHC = 30-37 g/dl olup normokromik olarak adlandırılırlar. Düşük hemoglobin içeriğine sahip hücreler CP'ye sahiptir< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1.05; MSI > 34,6 pg; MCHC > 37 g/dl) hiperkromik olarak adlandırılır.

Eritrosit hipokromisinin nedeni çoğunlukla vücutta demir eksikliği (Fe 2+) ve hiperkromi - B 12 vitamini (siyanokobalamin) ve (veya) folik asit eksikliği koşullarında oluşmasıdır. Ülkemizin bazı bölgelerinde düşük içerik Suda Fe 2+. Bu nedenle, sakinlerinin (özellikle kadınların) hipokromik anemi geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bunu önlemek için demir alımı eksikliğini su ile telafi etmek gerekir. Gıda Ürünleri yeterli miktarlarda veya özel müstahzarlarda içeren.

Hemoglobin bileşikleri

Oksijene bağlı hemoglobine oksihemoglobin (HbO2) denir. Arteriyel kandaki içeriği% 96-98'e ulaşır; Ayrışmadan sonra O2'yi bırakan HbO2'ye indirgenmiş (HHb) denir. Hemoglobin, karbon dioksiti bağlayarak karbhemoglobin (HbCO 2) oluşturur. HbCO 2 oluşumu sadece C02 taşınmasını teşvik etmekle kalmaz, aynı zamanda karbonik asit oluşumunu azaltır ve böylece kan plazmasının bikarbonat tamponunu korur. Oksihemoglobin, indirgenmiş hemoglobin ve karbhemoglobin, hemoglobinin fizyolojik (fonksiyonel) bileşikleri olarak adlandırılır.

Karboksihemoglobin, karbon monoksit (CO - karbon monoksit) içeren bir hemoglobin bileşiğidir. Hemoglobin, CO için oksijenden çok daha fazla afiniteye sahiptir ve düşük CO konsantrasyonlarında karboksihemoglobin oluştururken, oksijeni bağlama yeteneğini kaybeder ve hayatı tehlikeye atar. Hemoglobinin fizyolojik olmayan başka bir bileşiği methemoglobindir. İçinde demir, üç değerlikli bir duruma oksitlenir. Methemoglobin, O2 ile geri dönüşümlü bir reaksiyona giremez ve fonksiyonel olarak aktif olmayan bir bileşiktir. Kanda aşırı birikmesi ile insan yaşamı için de tehdit oluşturmaktadır. Bu bakımdan methemoglobin ve karboksihemoglobine patolojik hemoglobin bileşikleri de denir.

-de sağlıklı kişi Methemoglobin kanda sürekli olarak bulunur, ancak çok küçük miktarlarda bulunur. Methemoglobin oluşumu, özellikle bağırsaklar olmak üzere çeşitli organların hücrelerinden kana sürekli olarak giren oksitleyici ajanların (peroksitler, organik maddelerin nitro türevleri, vb.) Etkisi altında gerçekleşir. Methemoglobin oluşumu, eritrositlerde bulunan antioksidanlar (glutatyon ve askorbik asit) ile sınırlıdır ve hemoglobine indirgenmesi, eritrosit dehidrogenaz enzimlerini içeren enzimatik reaksiyonlar sırasında gerçekleşir.

eritropoez

eritropoez - PSGC'den kırmızı kan hücrelerinin oluşum sürecidir. Kanda bulunan eritrosit sayısı vücutta aynı anda oluşan ve yok olan eritrositlerin oranına bağlıdır. Sağlıklı bir insanda, oluşan ve yok edilen eritrositlerin sayısı eşittir, bu da normal koşullar altında kanda nispeten sabit sayıda eritrositlerin korunmasını sağlar. Periferik kan, eritropoez organları ve eritrositlerin yıkımı dahil olmak üzere vücut yapılarının tamamına denir. eritron.

Sağlıklı bir yetişkinde eritropoez, kırmızı kemik iliğinin sinüzoidleri arasındaki hematopoietik boşlukta meydana gelir ve kan damarlarında son bulur. Eritrositlerin ve diğer kan hücrelerinin yıkım ürünleri tarafından aktive edilen mikroçevre hücrelerinden gelen sinyallerin etkisi altında, erken etkili PSGC faktörleri, işlenmiş oligopotent (miyeloid) ve ardından eritroid serisinin (BFU-E) unipotent hematopoietik kök hücrelerine farklılaşır. Eritroid hücrelerinin daha fazla farklılaşması ve eritrositlerin ani öncüllerinin oluşumu - retikülositler, aralarında eritropoietin hormonunun (EPO) önemli bir rol oynadığı geç etkili faktörlerin etkisi altında gerçekleşir.

Retikülositler dolaşımdaki (periferik) kana girer ve 1-2 gün içinde kırmızı kan hücrelerine dönüştürülür. Kandaki retikülositlerin içeriği, kırmızı kan hücrelerinin sayısının% 0.8-1.5'i kadardır. Kırmızı kan hücrelerinin ömrü 3-4 ay (ortalama 100 gün) olup, sonrasında kan dolaşımından uzaklaştırılır. Günde yaklaşık (20-25) kanda değiştirilir. Retikülositlerle 10 10 eritrosit. Bu durumda eritropoezin etkinliği %92-97'dir; Eritrosit öncü hücrelerinin %3-8'i farklılaşma döngüsünü tamamlamaz ve kemik iliğinde makrofajlar tarafından yok edilir - etkisiz eritropoez. Özel koşullar altında (örneğin, anemide eritropoezin uyarılması), etkisiz eritropoez %50'ye ulaşabilir.

Eritropoez birçok eksojen ve endojen faktöre bağlıdır ve karmaşık mekanizmalar tarafından düzenlenir. Yeterli miktarda vitamin, demir ve diğer mikro elementlerin alınmasına bağlıdır. gerekli amino asitler, yağ asitleri, protein ve enerji. Yetersiz alımları, beslenme ve diğer eksiklik anemisi biçimlerinin gelişmesine yol açar. Eritropoezi düzenleyen endojen faktörler arasında başta eritropoietin olmak üzere sitokinler gelmektedir. EPO bir glikoprotein hormonudur ve eritropoezin ana düzenleyicisidir. EPO, BFU-E'den başlayarak tüm eritrosit öncü hücrelerinin çoğalmasını ve farklılaşmasını uyarır, bunlarda hemoglobin sentez hızını artırır ve apoptozunu inhibe eder. Bir yetişkinde, EPO sentezinin ana bölgesi (% 90), kandaki ve bu hücrelerdeki oksijen geriliminin azalmasıyla hormonun oluşumu ve salgılanmasının arttığı gecenin peritübüler hücreleridir. EPO'nun böbreklerde sentezi, büyüme hormonu, glukokortikoidler, testosteron, insülin, norepinefrin (β1-adrenerjik reseptörlerin uyarılması yoluyla) etkisi altında artar. EPO, karaciğer hücrelerinde (%9'a kadar) ve kemik iliği makrofajlarında (%1) küçük miktarlarda sentezlenir.

Klinikte eritropoezi uyarmak için rekombinant eritropoietin (rHuEPO) kullanılmaktadır.

Dişi cinsiyet hormonları östrojenler eritropoezi inhibe eder. sinir düzenleme eritropoez ANS tarafından gerçekleştirilir. Aynı zamanda, tonda bir artış sempatik departman eritropoezde bir artış ve parasempatik - zayıflama eşlik eder.

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

kan sıvıdır bağ dokusu bu her şeyi doldurur kardiyovasküler sistem kişi. Bir yetişkinin vücudundaki miktarı 5 litreye ulaşır. Plazma adı verilen sıvı bir kısımdan ve lökositler, trombositler gibi oluşturulmuş elementlerden oluşur. eritrositler. Bu yazıda özellikle eritrositler, yapıları, işlevleri, oluşum yöntemleri vb.

Eritrositler nedir?

Bu terim iki kelimeden geliyor eritos" Ve " kitolar", Yunanca'da " anlamına gelir kırmızı" Ve " konteyner, kafes". Eritrositler, insanların, omurgalıların ve bazı omurgasızların kanında bulunan ve çok çeşitli çok önemli işlevler verilen kırmızı kan hücreleridir.

Kırmızı hücre oluşumu

Bu hücrelerin oluşumu kırmızı kemik iliğinde gerçekleştirilir. Başlangıçta, çoğalma süreci meydana gelir ( hücre çoğalmasıyla doku büyümesi). Daha sonra hematopoietik kök hücrelerden ( hücreler - hematopoezin ataları) bir megaloblast oluşur ( bir çekirdek ve büyük miktarda hemoglobin içeren büyük kırmızı cisim), sırayla eritroblastın oluştuğu ( çekirdekli hücre) ve ardından normosit ( normal beden). Normosit çekirdeğini kaybeder kaybetmez, hemen kırmızı kan hücrelerinin öncüsü olan bir retikülosite dönüşür. Retikülosit kan dolaşımına girer ve bir eritrosit haline dönüşür. Dönüştürmek yaklaşık 2-3 saat sürer.

Yapı

Bu kan hücreleri, hücrede büyük miktarda hemoglobin bulunması nedeniyle çift içbükey bir şekil ve kırmızı bir renk ile karakterize edilir. Bu hücrelerin büyük kısmını oluşturan hemoglobindir. Çapları 7 ila 8 mikron arasında değişir, ancak kalınlıkları 2 - 2,5 mikrona ulaşır. Olgun hücrelerde çekirdek yoktur, bu da yüzeylerini önemli ölçüde artırır. Ek olarak, bir çekirdeğin olmaması, oksijenin vücuda hızlı ve düzgün bir şekilde nüfuz etmesini sağlar. Bu hücrelerin ömrü yaklaşık 120 gündür. İnsan kırmızı kan hücrelerinin toplam yüzey alanı 3.000 metrekareyi aşıyor. Bu yüzey, tüm insan vücudunun yüzeyinden 1500 kat daha büyüktür. Bir kişinin tüm kırmızı hücrelerini bir sıraya yerleştirirseniz, uzunluğu yaklaşık 150.000 km olacak bir zincir elde edebilirsiniz. Bu cisimlerin yıkımı esas olarak dalakta ve kısmen de karaciğerde meydana gelir.

Fonksiyonlar

1. Besleyici: amino asitlerin sindirim sistemi organlarından vücut hücrelerine transferini gerçekleştirmek;

2. enzimatik: çeşitli enzimlerin taşıyıcılarıdır ( spesifik protein katalizörleri);
3. Solunum: bu işlev, kendisine bağlanabilen ve hem oksijen hem de karbondioksit verebilen hemoglobin tarafından gerçekleştirilir;
4. Koruyucu: yüzeylerinde protein kökenli özel maddelerin bulunması nedeniyle toksinleri bağlar.

Bu hücreleri tanımlamak için kullanılan terimler

• mikrositoz- kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutu normalden daha azdır;
• makrositoz- kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutu normalden daha büyüktür;
• normositoz– kırmızı kan hücrelerinin ortalama boyutu normaldir;
• anizositoz- kırmızı kan hücrelerinin boyutları önemli ölçüde farklılık gösterir, bazıları çok küçük, diğerleri çok büyüktür;
• poikilositoz- hücrelerin şekli normalden ovale, orak şeklinde değişir;
• normokromi- kırmızı kan hücreleri normal boyanır, bu bir işarettir normal seviye hemoglobinleri var;
• hipokromi- kırmızı kan hücreleri zayıf bir şekilde boyanır, bu da normalden daha az hemoglobine sahip olduklarını gösterir.

Yerleşme oranı (ESR)

Eritrosit sedimantasyon hızı veya ESR, laboratuvar teşhisinin oldukça iyi bilinen bir göstergesidir; bu, özel bir kılcal damar içine yerleştirilen pıhtılaşmayan kanın ayrılma hızı anlamına gelir. Kan 2 katmana ayrılır - alt ve üst. Alt tabaka yerleşik kırmızı kan hücrelerinden oluşur, ancak üst tabaka plazmadır. Bu gösterge genellikle saatte milimetre cinsinden ölçülür. ESR değeri doğrudan hastanın cinsiyetine bağlıdır. Normal bir durumda, erkeklerde bu gösterge 1 ila 10 mm / saat arasında, ancak kadınlarda - 2 ila 15 mm / saat arasındadır.

Göstergelerdeki artışla, vücut ihlallerinden bahsediyoruz. Çoğu durumda, ESR'nin kan plazmasındaki büyük ve küçük protein parçacıklarının oranındaki bir artışın arka planına karşı arttığı kanısındayız. Mantarlar, virüsler veya bakteriler vücuda girer girmez koruyucu antikorların seviyesi hemen yükselir ve bu da kan proteinlerinin oranında değişikliklere yol açar. Bundan, özellikle ESR'nin eklem iltihabı, bademcik iltihabı, pnömoni vb. Gibi enflamatuar süreçlerin arka planında arttığı sonucu çıkar. Bu gösterge ne kadar yüksek olursa, o kadar belirgin olur inflamatuar süreç. Hafif bir iltihaplanma seyri ile oran 15 - 20 mm / saate çıkar. Enflamatuar süreç şiddetliyse, 60-80 mm/saat'e kadar sıçrar. Tedavi sırasında gösterge azalmaya başlarsa, tedavi doğru seçilmiştir.

Dışında inflamatuar hastalıklar ESR'de bir artış, bazı enflamatuar olmayan rahatsızlıklarda da mümkündür, yani:

• Malign oluşumlar;
• Karaciğer ve böbreklerin şiddetli rahatsızlıkları;
• Şiddetli kan patolojileri;
• sık kan nakli;
• Aşı tedavisi.

Çoğu zaman, gösterge hamilelik sırasında olduğu gibi adet sırasında da yükselir. Bazı ilaçların kullanımı da ESR'de artışa neden olabilir.

Hemoliz - nedir bu?

Hemoliz, hemoglobinin plazmaya salınması ve kanın şeffaf hale gelmesi sonucunda kırmızı kan hücrelerinin zarının tahrip edilmesi işlemidir.

Modern uzmanlar, aşağıdaki hemoliz türlerini ayırt eder:
1. Akışın doğası gereği:

• Fizyolojik: Kırmızı hücrelerin eski ve patolojik formları yok edilir. Yok edilme süreci küçük damarlarda, makrofajlarda ( mezenkimal kökenli hücreler) kemik iliği ve dalakta olduğu kadar karaciğer hücrelerinde;
• patolojik: patolojik bir durumun arka planında, sağlıklı genç hücreler yok edilir.

2. menşe yerine göre:

• endojen: insan vücudunda hemoliz meydana gelir;
• eksojen: hemoliz vücudun dışında meydana gelir ( örneğin bir kan şişesi içinde).

3. Oluşum mekanizmasına göre:

• Mekanik: zarın mekanik yırtılmaları ile gözlenir ( örneğin, bir şişe kanın çalkalanması gerekiyordu);
• Kimyasal: eritrositler lipitleri çözme eğiliminde olan maddelere maruz kaldığında gözlenir ( yağlı maddeler) membranlar. Bu maddeler arasında eter, alkaliler, asitler, alkoller ve kloroform;
• Biyolojik: maruz kaldığında not edildi biyolojik faktörler (böceklerin, yılanların, bakterilerin zehirleri) veya uyumsuz kan transfüzyonu;
• Sıcaklık: -de Düşük sıcaklık kırmızı kan hücrelerinde hücre zarını kırma eğiliminde olan buz kristalleri oluşur;
• Ozmotik: kırmızı kan hücreleri kanınkinden daha düşük ozmotik değere sahip bir ortama girdiğinde oluşur ( termodinamik) basınç. Bu basınç altında hücreler şişer ve patlar.

kandaki eritrositler

İnsan kanındaki bu hücrelerin toplam sayısı çok fazladır. Örneğin, kilonuz yaklaşık 60 kg ise, kanınızda en az 25 trilyon kırmızı kan hücresi vardır. Rakam çok büyük, bu nedenle pratiklik ve rahatlık için uzmanlar bu hücrelerin toplam seviyesini değil, az miktarda kandaki sayılarını, yani 1 kübik milimetre cinsinden hesaplıyorlar. Bu hücrelerin içeriğine ilişkin normların, hastanın yaşı, cinsiyeti ve ikamet yeri gibi çeşitli faktörler tarafından hemen belirlendiğine dikkat etmek önemlidir.

Kırmızı kan hücrelerinin içeriği normu

Bu hücrelerin seviyesini belirlemek klinik yardımcı olur ( genel) Kan tahlili .

• Kadınlarda - 1 litrede 3,7 ila 4,7 trilyon;
• Erkeklerde - 1 litrede 4 ila 5,1 trilyon;
• 13 yaşından büyük çocuklarda - 1 litre başına 3,6 ila 5,1 trilyon;
• 1 ila 12 yaş arası çocuklarda - 1 litrede 3,5 ila 4,7 trilyon;
• 1 yaşındaki çocuklarda - 1 litrede 3,6 ila 4,9 trilyon;
• Altı aylık çocuklarda - 1 litre başına 3,5 ila 4,8 trilyon;
• 1 aylık çocuklarda - 1 litrede 3,8 ila 5,6 trilyon;
• Çocuklarda hayatlarının ilk gününde - 1 litrede 4,3 ila 7,6 trilyon.

Yenidoğanların kanındaki yüksek hücre seviyesi, rahim içi gelişim sırasında vücutlarının daha fazla kırmızı kan hücresine ihtiyaç duymasından kaynaklanmaktadır. Ancak bu şekilde fetüs, anne kanındaki nispeten düşük konsantrasyonda ihtiyaç duyduğu oksijen miktarını alabilir.

Gebe kadınların kanındaki eritrosit düzeyi

Çoğu zaman, bu cisimlerin sayısı hamilelik sırasında biraz azalır ki bu tamamen normal. Birincisi, fetüsün hamileliği sırasında kadının vücudunda kan dolaşımına giren ve onu seyrelten çok miktarda su tutulur. Ek olarak, hemen hemen tüm anne adaylarının organizmaları yeterince demir almaz, bunun sonucunda bu hücrelerin oluşumu tekrar azalır.

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir artış

Kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinin artması ile karakterize edilen bir duruma denir. eritremi , eritrositoz veya polisitemi .

en çok yaygın sebepler Bu durumun gelişimi:

• Polikistik böbrek hastalığı ( Her iki böbrekte kistlerin ortaya çıktığı ve giderek arttığı bir hastalık);
• KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı - bronşiyal astım, pulmoner amfizem, kronik bronşit);
• Pickwick sendromu ( ilişkili obezite akciğer yetmezliği ve arteriyel hipertansiyon, yani kan basıncında sürekli artış);
• Hidronefroz ( idrar çıkışının ihlali arka planına karşı renal pelvis ve kaliksin kalıcı ilerleyici genişlemesi);
• Bir steroid tedavisi kürü;
• Konjenital veya edinilmiş miyelom ( kemik iliği tümörleri). Saat 17.00 ile 7.00 arasında, yemekten sonra ve sırtüstü pozisyonda kan alırken bu hücrelerin düzeyinde fizyolojik bir azalma mümkündür. Bu hücrelerin seviyesini düşürmenin diğer nedenlerini bir uzmana danışarak öğrenebilirsiniz.
  

  idrarda eritrositler

  Normalde idrarda kırmızı kan hücresi bulunmamalıdır. Varlıklarına mikroskop görüş alanında tek hücreler şeklinde izin verilir. İdrar tortusunda çok küçük miktarlarda olmak, bir kişinin sporla uğraştığını veya ağır fiziksel iş yaptığını gösterebilir. Kadınlarda, adet sırasında olduğu gibi jinekolojik rahatsızlıklarda da az miktarda görülebilir.

  İdrardaki seviyelerinde önemli bir artış hemen fark edilebilir, çünkü bu gibi durumlarda idrar kahverengi veya kırmızı bir ton alır. Bu hücrelerin idrarda görülmesinin en yaygın nedeninin böbrek ve idrar yolu hastalıkları olduğu düşünülmektedir. Bunlar arasında çeşitli enfeksiyonlar, piyelonefrit ( böbrek dokusunun iltihabı), glomerülonefrit ( glomerül iltihabı ile karakterize edilen böbrek hastalığı, yani. koku alma glomerülü), nefrolitiazis ve adenom ( iyi huylu tümör ) prostat. Bağırsak tümörlerinde, çeşitli kan pıhtılaşma bozukluklarında, kalp yetmezliğinde, çiçek hastalığında idrarda bu hücreleri tespit etmek de mümkündür ( bulaşıcı viral patoloji), sıtma ( keskin bulaşıcı hastalık ) vesaire.

  Çoğu zaman, kırmızı kan hücreleri idrarda ve aşağıdakiler gibi bazı ilaçlarla tedavi sırasında görülür: ürotropin. İdrarda kırmızı kan hücrelerinin varlığı hem hastanın kendisini hem de doktorunu uyarmalıdır. Bu tür hastalarda tekrar idrar tahlili gerekir ve tam sınav. Kateter kullanılarak tekrar idrar tahlili yapılmalıdır. Tekrarlanan analiz, idrarda çok sayıda kırmızı hücrenin varlığını bir kez daha tespit ederse, üriner sistem zaten incelemeye tabi tutulur.