Liječenje velikog kašlja kod kuće. Liječenje velikog kašlja lijekovima i narodnim metodama.

30.06.2013

Pertussis kod odraslih smatra se jednim od glavnih uzroka trajnog dugotrajnog kašlja. Veliki kašalj je atipičan oblik bolesti. Masovne vakcinacije protiv velikog kašlja značajno su promijenile kliničku sliku bolesti, što je otežalo pravovremenu dijagnozu.

Klinička dijagnoza, otkrivanje nosioca bakterija, otkrivanje atipičnog velikog kašlja, retrospektivna dijagnoza može se potvrditi samo sa laboratorijska istraživanja. Vrlo su rijetki slučajevi da se odrasli pacijent koji je jednom imao veliki kašalj zarazi ovom infekcijom, jer nakon prenošenja bolesti osoba razvije jak imunitet na ovu bolest.

Simptomi velikog kašlja kod odraslih

Postoje trenuci u kojima se slučajno poklope infekcija velikim kašljem i nagli pad imuniteta, tada se odrasla osoba može ponovo razboljeti.

Situacija je drugačija, ako osoba nikada nije imala ovu bolest i nije vakcinisana, može se zaraziti od svoje djece. Bolest počinje sa nelagodnost u grlu, nakon 2 dana nije čest, ali u isto vrijeme oštar kašalj. Svakim danom jačina kašlja se povećava, a nakon 15 dana svaki sat je praćen napadima kašlja. Kašalj je toliko jak da pacijentu može porasti krvni pritisak, dotok krvi u lice, izlučivanje urina, curenje suza. Napadi kašlja često počinju u skučenom prostoru, posebno noću, 20 dana nakon pojave velikog kašlja, pojavljuje se sluz. Povećanje tjelesne temperature je neznatno, vrlo rijetko dostiže 38 stepeni. Za odrasle, bolest uzrokuje manje problema nego za djecu. Napadi kašlja gotovo nikada ne završavaju povraćanjem. Kod nekih kategorija ljudi veliki kašalj prolazi nezapaženo, što stvara rizik od širenja infekcije oko njih.

Kod odraslih se veliki kašalj obično javlja u abortivnom ili atipičnom obliku, tipičan tok velikog kašlja je prilično rijedak.

Atipični (izbrisani) oblik bolesti karakterizira izostanak napadaja kašlja, unatoč činjenici da je uobičajen kašalj prisutan i ne korigira se primjenom simptomatskih sredstava.

Tokom abortivnog oblika, od samog početka, uočava se kataralni period bolesti, koji je sličan tipičnom toku bolesti. Kataralno razdoblje velikog kašlja ne zamjenjuje se spazmodičnim. Napadi kašlja mogu se razviti, ali će potrajati jedan ili dva dana, a zatim nestati. Tako se simptomi velikog kašlja kod odraslih svode na simptome intoksikacije, koji su blagi, ili na svijetle kataralne simptome. Takvi simptomi su nespecifični, zbog čega se dijagnoza velikog kašlja ne postavlja, već prolazi kao SARS.

Kašalj je prilično nespecifičan simptom koji nije praćen razvojem karakterističnih repriza, jedino što može upozoriti je trajanje bolesti. Stoga se u mnogim slučajevima veliki kašalj razlikuje od tuberkuloze.

Dijagnoza velikog kašlja kod odraslih je prilično rijetka, budući da se dijagnoza temelji na tome kliničku sliku skoro nemoguće. Dijagnoza se može potvrditi nizom bakterioloških i seroloških studija, ili na osnovu epidemiološke anamneze.

Liječenje velikog kašlja kod odraslih

Danas lekari preporučuju kombinovanje liječenje lijekovima With narodne medicine. Liječenje velikog kašlja kod odraslih narodni načini omogućiće da se bolest zaustavi u ranoj fazi, au kasnijoj fazi će dati pozitivne rezultate. Naravno, narodni lijekovi ne bi trebali biti u suprotnosti sa savjetima liječnika i kombinirati se s lijekovima. Veliki kašalj kod odraslih se liječi kako bi se smanjila bol pri kašljanju antispazmodičnim mješavinama i infuzijama.

Liječenje velikog kašlja bijelim lukom je korisno kada počne veliki kašalj. U čašu mlijeka stavite 5 zgnječenih čena običnog bijelog luka, kuhajte na laganoj vatri. Smjesa se uzima prije spavanja. Od belog luka možete praviti masti tako što ćete pomešati kašu od belog luka puter. Takva mast od bijelog luka se noću utrljava u tabane, a na stopala je poželjno nositi vunene čarape.

Takođe, kod velikog kašlja možete uzimati sirup od luka. Da biste to učinili, pomiješajte u jednakim omjerima sok od luka s medom. Sirup treba uzimati tri puta po ½ kašičice.

Veliki kašalj se može liječiti sokom od koprive dobijenim od listova biljke. Sok od koprive uzima se tri puta po 1 kafena kašika.

At narodni tretman bolest pomaže Marshmallow officinalis. Kašičica osušenih i zgnječenih korijena bijelog sljeza prelije se čašom kipuće vode. Infuzirati izvarak treba 3 ili 4 sata. Znači uzimati pet puta po supenu kašiku.

Plodovi smokve se mogu koristiti i u liječenju velikog kašlja. Da biste to učinili, skuvajte smokve u mlijeku. Odvar uzimajte tri puta po pola sata prije jela, po pola šolje. Pijte ga samo toplo, ali ne vruće.

Veliki kašalj kod odraslih se efikasno leči sagorelim šećerom. Da biste ga pripremili, potrebno je da sipate 1 kašiku šećera u tiganj, koji je na laganoj vatri. Kako šećer porumeni, maknite šerpu sa vatre i sipajte u 100 mililitara kipuće vode. Pripremljeni sirup promiješajte. Uzmite 4 puta po 1 kašičicu prije spavanja.

Narodno liječenje velikog kašlja uključuje biljne preparate, od kojih se većina prodaje gotovi u apoteci, ali možete sami napraviti kod kuće.

Za kuvanje biljna kolekcija od velikog kašlja trebat će vam u jednakim omjerima - korijenje visokog elekampana, korijenje golog sladića, bijelog sljeza i noćnog sljepila. U smjesu se mogu dodati plave kupine, njihov udio bi trebao biti 2 puta veći od ostalih biljaka. Svi sastojci su pomešani. 3 supene kašike biljne mešavine preliti sa 1 litrom ključale vode i staviti na laganu vatru 3-4 minuta. Odvar treba uzeti kada dođe do poboljšanja kako bi se ubrzao oporavak.

U liječenju velikog kašlja kod odraslih narodni lekovi treba obratiti pažnju na dnevnu prehranu pacijenta.

Tokom akutnih napada kašlja, potrebno je da pacijentu popijete sok od narandže i vodu. Hrana se može nakratko isključiti iz prehrane. Kada napadi kašlja prestanu, na jelovnik možete uključiti voće, te postepeno prelaziti s njega na uravnoteženu ishranu. Uz takvu dijetu, korisno je kupati se sa Epsom soli.

Kako liječiti veliki kašalj kod odraslih

Unatoč činjenici da se bolest smatra čisto djetinjastom infekciona zaraza, veliki kašalj kod odraslih nije neuobičajen i javlja se povremeno u kliničku praksu. Manifestacija je akutna, ciklična, sa karakterističnim specifičnim simptomima.

Bolest izaziva Borde-Zhang štapić iz roda (Bordetell) bordetell. Dobijanje na sluzokožu respiratornog sistemačovjeka, uzrokuje razvoj upalnih procesa, koji izazivaju pojačano lučenje sluzi, a istovremeno potiskuju aktivnost i funkcije trepljastog epitela mukoznog tkiva, doprinoseći stvaranju žarišta nekroze na njemu.

Patologija se aktivno razvija u bronhijalnim tkivima, zahvaćajući gornji dio Airways. Tijelo razvija preosjetljivost (senzibilizaciju) na toksine patogena, zbog iritacije receptora sluzokože respiratornog sistema, koja se manifestuje paroksizmalnim konvulzivnim kašljem - takvi simptomi velikog kašlja kod odraslih i djece su "vizit karta" bolesti. .

Do infekcije dolazi direktnim kontaktom osobe sa bolesnom osobom ili nosiocem infekcije, odnosno kontaktom i aerosolom. Jednostavno kijanje ili kašalj na udaljenosti od 1-2 metra može prenijeti infekciju sa bolesne osobe na zdravu. Vrhunac virulencije (infektivnosti) bakterije pada na prvih sedam dana bolesti i zadnji dani latentni period.

U tom vremenskom periodu bolesnike treba izolovati. Najopasniji su pacijenti s nejasnim, blagim simptomima.

Prvi znaci velikog kašlja mogu se pojaviti sedmicu ili sedmicu i po nakon trenutka infekcije. Tok bolesti je posljedica tri stadijuma razvoja - kataralnog (početnog), paroksizmalnog (spazmodičnog) i stadijuma oporavka (obrnuti razvoj).

S prvim simptomima velikog kašlja kod odraslih počinje početna faza bolesti - kataralni stadijum.

Glavni simptom bolesti u ovoj fazi manifestuje se stalnim suhim kašljem, koji ne zaustavlja nikakva lijekovi. Simptomi vrlo podsjećaju na kliniku za akutne respiratorne bolesti:

• febrilno stanje s vrlo visokom temperaturom;
• opšta slabost i gubitak apetita;
• curenje iz nosa, kašalj i suzenje.

Upravo zbog toga odrasli često sami započinju liječenje velikog kašlja, fokusirajući se na usklađenost s kataralnim patologijama - to u pravilu ne donosi olakšanje.

Period paroksizma(spastična) faza je najteža, praćena oštećenjem respiratornih funkcija. Kašalj se pojačava, poprima karakter gušenja. Istovremeno se oslobađa gusta viskozna sluz i zviždanje. Napadi se mogu javiti i do 50 puta dnevno. Pacijentovo lice postaje crveno, razvija se cervikalni limfadenitis. U njegovom području primjećuje se cijanoza kože.

Često, tokom napadaja kašlja, mogu se pojaviti neugodni momenti sa spontanim mokrenjem i defekacijom. Ako se u tom periodu ne podvrgnete odgovarajućem pregledu i liječenju velikog kašlja, simptomi se mogu dopuniti:

• konvulzije po cijelom tijelu;
• neurogena sinkopa;
• meningealni simptomi;
• kršenja cerebralnu cirkulaciju.

Faza rezolucije(obrnuti razvoj) - završna faza bolesti. Zdravstveno stanje se poboljšava, disanje se vraća u normalu, napadi kašlja sve manje uznemiravaju. Pacijent se oporavlja.

Uz adekvatno pravovremeno liječenje, ukupno trajanje velikog kašlja kod odrasle osobe ne prelazi jedan i pol, dva mjeseca.

Zašto je bolest opasna za odrasle?

prvi znakovi velikog kašlja kod odraslih (fotografija), slični su običnoj prehladi

Najveća opasnost kod velikog kašlja kod odraslih je razvoj mogućih komplikacija patoloških procesa kao:

• akutni upalni procesi u plućima;
• uključenost u upalni proces bronhijalnog tkiva;
• razvoj eksudativnog pleuritisa i emfizema;
• gnojni upalni procesi u strukturi srednjeg uha.

Ponekad se javljaju efekti velikog kašlja atelektaza pluća, česti napadi kašalj može biti uzrokovan:

• hiposfagmus - krvarenje u konjunktivi;
• hernijalne pupčane i ingvinalne izbočine;
• perforacija (rupa ili suza) u bubnim opnama;
• rektalni prolaps ().

Kada se glavnoj patologiji doda još jedna dijagnoza, to znači komplikaciju bolesti, u ovom slučaju veliki kašalj. Čak su i prethodno vakcinisani ljudi podložni infekciji.

U tom slučaju bolest može proći ubrzanim tempom, bez refleksa kašlja, bez ikakvog spoljni znaci I karakteristični simptomi. Dijagnosticirati bolest u ovom slučaju moguće je samo otkrivanjem antitijela klase "M" u krvi - (IgM).

Dijagnoza velikog kašlja

Zahvaljujući brojnim savremenim dijagnostičkim tehnikama, danas kliničari imaju sve mogućnosti da otkriju ovu infekciju u bilo kojoj fazi njenog toka. Testovi na veliki kašalj provode se metodama:

1. Bakteriološki pregled (sjetva) sluzi uzete iz sluzokože orofarinksa.
2. Reakcioni testovi RNHA, RPHA i RA su serološke metode koje se koriste u otkrivanju patogena u kasnim stadijumima bolesti.
3. ELISA analiza je enzimski imunotest koji otkriva bakterijska antitijela u ranoj (IgM) fazi bolesti iu kasnoj fazi (IgG)
4. Ekspresna dijagnostika - RNIF je tehnika koja vam omogućava da otkrijete antitijelo i potvrdite patologiju za dva sata. Istovremeno provođenje diferencirane dijagnoze sa sličnim patologijama. I LMA metoda, kojom se bolest utvrđuje u roku od pola sata.
5. Molekularne i hematološke studije.

Liječenje i prevencija velikog kašlja

U liječenju velikog kašlja kod odraslih koristi se standardni terapijski režim koji uključuje:

1. Etiotropna terapija - u prvoj sedmici bolesti propisuju se lijekovi iz grupe penicilina, to mogu biti Amoksiklav ili Flemoklav. U naredna četiri dana dodaju se makrolidni antibiotici - Eritromicin, Makropen ili Azitromicin, Rulid, Klabaks ili njihovi analozi. Liječenje velikog kašlja antibioticima nakon 10 dana nije preporučljivo. Njihovo imenovanje opravdano je samo gnojnim komplikacijama.
2. Kod izraženih procesa respiratorne insuficijencije, plućnog edema, insuficijencije cerebralne cirkulacije propisuje se kap po kap. intravenozno davanje rastvor eufilina.
3. Za teške napade kašlja propisuju se anksiolitici u obliku Seduxena, Relaniuma ili Sibazona.
4. Za plućni edem propisuju se glukokortikoidi (prednizolon) i diuretici (Lasix).
5. Terapija kiseonikom je veoma efikasan tretman kiseonikom (veštačka ventilacija, ili na posebnim odeljenjima).

U nedostatku temperature, u bilo koje doba godine, pacijentima se preporučuje hodanje na zraku najmanje sat vremena. Obroci treba da budu česti, delimični i obogaćeni.

Mere prevencije

Glavna mjera prevencije je pravovremenost vakcinacije. Djelovanje vakcine štiti osobu od velikog kašlja petnaest godina. Onda se to mora ponoviti. Imunitet na patogen opstaje u tijelu tijekom cijelog života.

Čak i ako je vakcinisani pacijent zaražen, bolest će teći u blažem obliku. spriječiti reinfekcija može biti samo jaka imunološku odbranu. Da biste to učinili, mora se ojačati na svaki mogući način.

Bolesti uzrokovane pertusisom. Respiratorne komplikacije, uključujući asfiksiju kod novorođenčadi, najčešće su. Često se sastaje upala srednjeg uha. Bronhopneumonija može biti fatalna u bilo kojoj dobi. Napadi su česti kod novorođenčadi, ali rijetki kod starije djece. Krvarenje u mozgu, očima, koži može biti posljedica teških paroksizama i hipoksije. Intracerebralno krvarenje, intracerebralni edem i posthipoksična encefalopatija mogu dovesti do spastične paralize, mentalne retardacije ili drugih neuroloških poremećaja. Ponekad se javljaju i pupčana kila i rektalni prolaps.

Epidemiologija velikog kašlja kod odraslih

Uzročnik se fiksira u zidovima bronhijalnog stabla (do malih bronhiola) i izaziva upalu zbog iritacije sluznice otpuštenim toksinom. U početku se javlja blagi kašalj, curenje iz nosa, crvenilo i grlobolja. Nakon 2 tjedna otkrivaju se teži znaci bolesti - jak spastični kašalj, bronhospazam; kod male djece ponekad su mogući toničko-klonički grčevi skeletnih mišića. U teškim oblicima razvija se hipoksija - nedostatak kisika zbog gušenja.

Ciklus morbiditeta u SAD je svake 3-4 godine. Na teritoriji na kojoj živi nevakcinisano stanovništvo, bolest postaje epidemija svake 2-4 godine. Javlja se u svim uzrastima, ali 71% slučajeva javlja se kod djece<5 лет, а 38% случаев, включая почти все смертельные случаи, фиксируют у младенцев <6 мес. Большинство смертельных случаев вызваны бронхопневмонией и осложнениями на мозг. Заболевание также тяжело протекает у пожилых людей. Однократно перенесенное заболевание не дает пожизненного иммунитета, но при повторном инфицировании болезнь протекает легко или бессимптомно.

Uzroci velikog kašlja kod odraslih

Širenje mikroorganizma B. pertussis (mali, nepokretni gram-negativni coccobacillus) odvija se kapljicama iz zraka. Prijenos putem kontakta sa kontaminiranim predmetima je rijedak. Pacijenti su obično neinfektivni nakon 3. sedmice paroksizmalne faze.

Parapertussis. Ova bolest, uzrokovana 6. parapertussisom, može se klinički ne razlikovati od velikog kašlja, ali je obično blaža i često manje fatalna.

Simptomi i znaci velikog kašlja kod odraslih

Početni period velikog kašlja nema strogu specifičnost i u pravilu se izražava kao uobičajena akutna respiratorna bolest: dijete ima blagi porast temperature, slabost, javlja se suhi kašalj. U tom periodu dijete je najzaraznije, a u kontaktu s njim infekcija pogađa do 90% osoba podložnih ovoj bolesti.

Poteškoće u prepoznavanju bolesti javljaju se u izbrisanim oblicima, na primjer, kod pacijenata koji su prethodno primili profilaksu vakcinom. Dijagnoza se potvrđuje otkrivanjem velikog kašlja iz traheobronhalnog iscjetka.

Simptomi - u početku isti kao kod nespecifičnih akutnih respiratornih infekcija, praćeni konvulzivnim ili grčevitim kašljem, koji se obično završava produženim, visokim dahom s karakterističnim zvukom (repriza). Dijagnoza se potvrđuje kulturom iz nazofarinksa, PCR i serološkom analizom. Liječenje - makrolidi.

Bolest bez komplikacija traje otprilike 6-10 sedmica i sastoji se od 3 faze:

• Catarrhal.
• Paroksizmalno.
• Oporavak.

Kataralni stadij počinje naglo, obično kihanjem, suzenjem ili drugim simptomima korize; anoreksija; letargija; i kompulzivni, lajav kašalj noću. Može se pojaviti i promuklost. Groznica je rijetka.

Nakon 10-14 dana počinje paroksizmalna faza s povećanjem jačine i učestalosti kašlja. Ponovljeni napadi od >5 brzih uzastopnih kašlja u jednom dahu javljaju se tokom jednog izdisaja i praćeni su reprizom - brzim, dubokim dahom. Obilna viskozna sluz može curiti ili stvarati plikove iz nosa tokom ili nakon paroksizma. Povraćanje je karakteristično.

Simptomi se povlače kako počinje faza rekonvalescencije, obično 4 sedmice nakon početka bolesti. Veliki kašalj traje otprilike 7 sedmica (u rasponu od 3 sedmice do 3 mjeseca). Veliki kašalj može se ponavljati tokom mnogo mjeseci, obično izazvan iritacijom još uvijek osjetljivih disajnih puteva kod akutnih respiratornih infekcija.

Dijagnoza velikog kašlja kod odraslih

Provodi se na osnovu anamneze, rezultata objektivnog pregleda, laboratorijskih podataka. Da bi se dobilo potonje, koriste se sljedeće metode: RPGA, radioimunoesej (RIA), ELISA, PCR, LMA.

Adenovirusne infekcije i tuberkulozu također treba uzeti u obzir.

Budući da su potrebne posebne podloge i duga inkubacija, laboratoriju treba obavijestiti da postoji sumnja na veliki kašalj. Specifična fluorescentna analiza antitijela u brisu nazofarinksa precizno dijagnostikuje veliki kašalj, ali nije tako osjetljiva kao kultura. Može se koristiti i PCR. Broj bijelih krvnih zrnaca je obično između 15.000 i 20.000/mL, ali može biti normalan i, obrnuto, čak 60.000/mL, obično sa 60-80% limfocita.

Parapertussis se razlikuje ispitivanjem kulture ili fluorescentnim ispitivanjem antitijela.

Diferencijalna dijagnoza

Veliki kašalj treba razlikovati od parapertusisa, ARVI sa opstruktivnim sindromom, morbila, bronhopulmonalne cistične fibroze, tuberkuloznog bronhoadenitisa, tumora medijastinuma, aspiracije stranog tijela itd.

"Hipavac" znači "petao kukuriče". To je zbog činjenice da djeca oboljela od ove bolesti u trenucima napada ispuštaju sličan zvuk i uplašeni ga, skaču iz kreveta pokušavajući pročistiti grlo. U takvim trenucima morate pokušati smiriti dijete, jer nervno opterećenje pojačava napade. Na primjer, možete odvesti dijete u kupaonicu i uključiti toplu vodu da udiše topao, vlažan zrak ili cijelu noć vješati mokre peškire u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent.

Komplikacije velikog kašlja kod odraslih

Veliki kašalj se najčešće komplikuje upalom pluća. Zbog naprezanja pri kašljanju mogu nastati pupčane ili ingvinalne kile, te dolazi do prolapsa rektuma. Manje često, veliki kašalj je komplikovan atelektazom, emfizemom medijastinuma i potkožnog tkiva, encefalopatijama i opstrukcijom respiratornog jaza (krupa).

Prognoza velikog kašlja

Uz adekvatan tretman, prognoza je povoljna.

Liječenje velikog kašlja kod odraslih

• patogeni tretman.
• Eritromicin ili azitromicin.

Decu prve godine života, kao i svu decu sa teškim tokom i komplikacijama velikog kašlja, treba hospitalizovati. Potrebno je isključiti moguće nadražujuće tvari koje mogu izazvati napad spastičnog kašlja, koji može početi čak i od neočekivanog straha djeteta, uz vrištanje i glasan razgovor odraslih, iznenadne pokrete.

Za kritično bolesnu dojenčad preporučuje se hospitalizacija uz respiratornu izolaciju.

Za dojenčad, usisavanje sluzi iz gornjih disajnih puteva može biti od vitalnog značaja. Ekspektoransi, sredstva za suzbijanje kašlja i blagi sedativi imaju mali učinak. Budući da svaka smetnja može izazvati jak, konvulzivni kašalj s nedostatkom kisika, teško bolesnu dojenčad treba držati u zamračenoj, tihoj prostoriji i uznemiravati što je manje moguće. Pacijente koji se liječe kod kuće treba izolirati, posebno od osjetljive novorođenčadi, najmanje 4 sedmice od početka i dok se simptomi ne povuku.

Antibiotici koji se uzimaju tokom kataralnog stadijuma mogu ublažiti tok bolesti. Nakon pojave paroksizma, antibiotici obično nemaju klinički učinak, ali se preporučuju za ograničavanje širenja. Lijekovi izbora su eritromicin ili azitromicin.

Prevencija velikog kašlja kod odraslih

Aktivna imunizacija je dio standardne vakcinacije djece. Raspored uključuje pet doza vakcine (obično u kombinaciji sa difterijom i tetanusom) na 2,4 i 6 meseci; doza doza - na 15-18 mjeseci i 4-6 godina. U roku od 7 dana može se pojaviti encefalopatija kao značajan negativan efekat komponenti vakcine protiv hripavca; napad ili šok u roku od 48 sati; groznica >40,5°C u roku od 48 sati; kao i neposredna vrsta anafilaktičke reakcije. Ove reakcije su kontraindikacija za dalju primjenu vakcine protiv hripavca; dostupna je kombinovana vakcina protiv difterije i tetanusa bez komponente protiv pertusisa. Vakcina bez ćelija (DTaP) se bolje podnosi.

Vakcinaciju treba dati bliskim kontaktima< 7 лет и тем у кого <4 доз вакцины.

Bolesti respiratornog sistema često su praćene respiratornom insuficijencijom, ali u početku mogu biti asimptomatske. Ako je jednog dana počeo paroksizmalni kašalj koji zvuči kao "petao", ovo je veliki kašalj. Najčešće se bolest manifestira u djetinjstvu. Međutim, stariju generaciju još uvijek zanima da li odrasli imaju veliki kašalj.

Šta je veliki kašalj

Ovo je infektivna lezija koja se može zaraziti kontaktom s pacijentom putem kapljica u zraku. Veliki kašalj je paroksizmalni kašalj, čiji se simptomi razlikuju po trajanju recidiva, karakterističan zvuk s refleksom kašlja. Uzročnik bolesti je veliki kašalj, koji se naziva bordetella pertussis. Bakterija postaje aktivna kada je imuni sistem oslabljen, pa je u takvim periodima organizmu potrebna posebna zaštita - vakcinacija. Penetracija sa inokulacijom antitijela stvara imunološku barijeru, smanjuje rizik od morbiditeta.

Parahapavac kod odraslih

Ova dijagnoza napreduje kod starije generacije, međutim, znatno rjeđe. Ako se pertussis ili parapertussis javi kod odraslih, glavni simptom je paroksizmalni kašalj koji dovodi do grčeva respiratornog sistema. Period inkubacije traje od tri dana do tri sedmice, nakon čega počinje kataralni stadij sa već zasićenim simptomima. Lajajući kašalj sa teško odvojivim sputumom teško se liječi, pa je izuzetno važno pravilno odrediti simptome, dijagnozu i njegovu modifikaciju, te provesti detaljnu dijagnozu zahvaćenog respiratornog sistema.

Dijagnoza velikog kašlja

Problematično je razlikovati bolest, jer veliki kašalj i parapertussis imaju sličnu kliničku sliku. Prikupljanje podataka nije dovoljno za postavljanje ispravne dijagnoze, iako kompleks simptoma sadrži specifične znakove bolesti u vidu intenziteta i zvuka kašlja. Dijagnoza velikog kašlja kod odraslih uključuje sljedeće laboratorijske pretrage:

• uzimanje krvi za identifikaciju karakteristika patogene flore;
• ispitivanje sputuma pod mikroskopom (bakteriološki pregled);
• primjena seroloških metoda;
• hematološke i molekularne studije;
• ELISA analiza.

Veliki kašalj - simptomi kod odraslih

Moguće je posumnjati na karakterističnu bolest i bez pregleda, jer pacijent ima produženi refleks kašlja, koji se pojačava noću. Imuni sistem ne može da se nosi sa patogenom infekcijom, pa elokventni simptomi velikog kašlja kod odraslih postaju intenzivniji i raznovrsniji, zastrašuju svojim trajanjem, intenzitetom i zahtevaju lečenje. Početak bolesti podsjeća na akutne respiratorne infekcije, ali nakon 1-2 dana simptomi se mijenjaju, a klinička slika počinje da se iskazuje detaljnije. Dakle, pritužbe kliničkog pacijenta su sljedeće:

• bol, bol u grlu, često kihanje;
• pojačano suzenje;
• gubitak apetita;
• curenje iz nosa, poremećeno nazalno disanje;
• grčevi udova;
• kratkotrajna nesvjestica;
• meningealni simptomi;
• pad performansi;
• opšta slabost.

veliki kašalj

Karakterističan simptom bolesti je refleks gušenja kašlja bez odvajanja sputuma, koji se ne može suzbiti antitusicima. Viskozni sputum je umjereno formiran, ne odvaja se, ne rastvara se, stoga uopće nema pozitivne dinamike kod odraslih, liječenje je neučinkovito. Nakon nekoliko tjedana stanje sa zdravljem bolesne osobe samo se pogoršava, dolazi nova faza patološkog procesa s drugim simptomima.

Noću se kašalj s velikim kašljem značajno pojačava, praćen je kratkotrajnom nesvjesticom, ometa disanje i onemogućava puno disanje. Broj napada je i do 7 na sat, pa se do večeri i odrasli organizam iscrpljuje. Među dodatnim simptomima tako opasnog napada velikog kašlja, liječnici razlikuju nesvjesticu, produženo povraćanje.

Temperatura velikog kašlja

Ovu zaraznu bolest prati nestabilan temperaturni režim, koji može biti dopunjen zimicama i groznicom. Takvo abnormalno stanje se slabo kontroliše uzimanjem antipiretika, a temperatura tokom velikog kašlja može dostići 39 stepeni. Da biste izliječili bolest, morate odabrati efikasan antibiotik, a da pritom ne kršite medicinske preporuke. Groznica je čest pratilac patologije i zahtijeva liječenje.

Veliki kašalj tokom trudnoće

Liječenje budućih majki je komplikovano, stoga je bolje unaprijed se podvrgnuti preventivnoj vakcinaciji (čak i kada planirate svoju „zanimljivu poziciju“). Ako se to ne učini na vrijeme, veliki kašalj kod trudnica je prepun izuzetno neugodnih posljedica za majku i dijete. Ako se infekcija dogodila na početku prvog trimestra, ženi se preporučuje abortus. Međutim, to ne znači da se u kasnijim fazama trudnoće veliki kašalj javlja bez fatalnih posljedica za intrauterini razvoj. Na primjer, liječnici ne isključuju sljedeće patologije:

• Kongenitalna srčana mana;
• oštećenje centralnog nervnog sistema;
• kongenitalna gluvoća;
• katarakta;
• hemoragijski sindrom.

U trudnoći je također prikazano uzimanje testova, nakon čega liječnik propisuje lijekove za iskašljavanje i razrjeđivanje sputuma za liječenje, a ne isključuje upotrebu antibiotika. Možete dati prednost homeopatiji, ali u ovom slučaju morate biti sigurni da nema alergije na aktivne komponente odabranog lijeka. Štoviše, pacijent je u karantinu, jer se infekcija može prenijeti ne samo na fetus, već i na sve oko sebe, posebno sa simptomima slabog imuniteta.

Liječenje velikog kašlja kod odraslih

Bolest se ne može zanemariti, inače bolest postaje hronična. Međutim, prije liječenja velikog kašlja kod odraslih, potrebno je proći dijagnostiku i odabrati režim intenzivne njege. Pristup je složen, liječenje uključuje kombinaciju nekoliko farmakoloških grupa. Samoliječenje je isključeno. Važno je razumjeti: ako veliki kašalj napreduje kod odraslih, simptomi i liječenje su usko povezani, stoga je bez kompletnog pregleda teško govoriti o brzom i uspješnom oporavku.

Antibiotici za veliki kašalj kod odraslih

Važno je razlikovati ovu zaraznu bolest od upale pluća, a zatim propisati antibiotsku terapiju. Liječenje velikog kašlja kod odraslih antibioticima uključuje upotrebu makrolida, cefalosporina i drugih. Među njima su tako efikasni lijekovi kao što su azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, eritromicin, tetraciklin. Potreban je jedan kurs, a nakon nekoliko dana - sedmično, može biti potrebno ponavljanje antibiotske terapije.

Da biste suzbili grčeve i refleks kašlja, ne možete bez grčevitih napitaka, antihistaminika, vitamina. Osim toga, bit će potrebni mukolitici, homeopatski lijekovi s ekspektorantnim učinkom i intenzivna vitaminska terapija. Također, fizioterapijski postupci za liječenje i prevenciju bolesti kod odraslih neće smetati. Očekuje se pozitivna dinamika, ali ne odmah.

Liječenje velikog kašlja narodnim lijekovima

Terapiju mora propisati ljekar. Znajući kako se veliki kašalj manifestira kod odraslih, hitno mu se obratite za savjet. Za razliku od površnih metoda samoliječenja, službena medicina pruža stabilan terapeutski učinak, daje šansu za brzi oporavak. Kućno liječenje velikog kašlja s narodnim lijekovima kod odraslih također je produktivno, ali samo nadopunjuje konzervativnu metodu. Evo nekoliko dobrih recepata za ovu zaraznu bolest:

1. Pijte 2-3 šolje toplog mleka dnevno, gde treba dodati nekoliko zgnječenih čena belog luka.
2. Pomiješajte maslac sa medom u jednakim omjerima, uzmite kašičicu najbolje na prazan želudac.
3. Pripremite odvar od trputca za teške napade kašlja. Odrasle pacijente lako može zamijeniti čajem ili drugim poznatim pićem.
4. Uvarak od smokava u mlijeku je još jedan dokazani lijek u liječenju ove tegobe, koji efikasno otklanja sve uznemirujuće simptome i reguliše fazu sna.

Video: kako liječiti veliki kašalj

Veliki kašalj je klasifikovan kao akutna zarazna bolest koju karakteriše jak paroksizmalni kašalj. Uzročnik bolesti je veliki kašalj (bakterija bordetella). Bolest se može liječiti i lijekovima i narodnim lijekovima, ali hospitalizacija je samo za pacijente u teškom stanju.

Sadržaj

Forme velikog kašlja

U medicini postoje tri oblika smatrane zarazne bolesti:

• tipično- proces razvoja bolesti ide po klasičnoj shemi;
• atipično- nema izraženih simptoma velikog kašlja, pacijenta brine samo paroksizmalni kašalj s periodičnim nestajanjem;
• bakterionosac- pacijent je nosilac virusa velikog kašlja, ali on sam ne oboli od ove infekcije (bez simptoma).

Načini infekcije

Infekcija velikim kašljem se javlja samo od bolesne osobe, ili od bakterionosioca (kada je virus prisutan u tijelu, a sama osoba nema veliki kašalj) - virus se prenosi kapljicama iz zraka. U isto vrijeme, osoba se smatra zaraznom ne samo direktno na vrhuncu bolesti, već iu roku od 30 dana nakon potpunog liječenja. Period inkubacije velikog kašlja je 5 do 14 dana.

simptomi velikog kašlja

Za zaraznu bolest koja se razmatra, razlikovna karakteristika je postepeno povećanje/dodavanje simptoma. Cijeli period bolesti podijeljen je u nekoliko faza:

1. Period inkubacije- period od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti.
2. Period prekursora bolesti- prodromalni period:

• pojavljuje se kašalj - suv, nenametljiv, ali se pojačava uveče i noću;
• telesna temperatura raste do subfebrilnih pokazatelja (37-38 stepeni);
• opšte stanje se ne pogoršava.

Bilješka: trajanje perioda prekursora bolesti je 1-2 sedmice.

Bilješka:grčevito razdoblje karakterizira apneja - kratkotrajni prestanak disanja (30-60 sekundi).

1. Period dozvole(obrnuti razvoj). Simptomi počinju nestajati - prvo prestaju napadi s apnejom i konvulzivni pokreti tijela, tjelesna temperatura se stabilizira.

Čak i nakon potpunog izlječenja velikog kašlja, bolesnika može mučiti kašalj, ali ga karakterizira odsustvo napadaja i grčeva. Ako je sličan simptom prisutan u roku od 3 tjedna nakon uklanjanja dijagnoze velikog kašlja, onda nema razloga za brigu - to je norma.

Kako se dijagnosticira veliki kašalj?

Kako bi postavio dijagnozu, liječnik koristi nekoliko dijagnostičkih metoda:

Metode liječenja velikog kašlja kod djece i odraslih

Bitan:Veliki kašalj se liječi kod kuće, hospitalizacija je indikovana samo u slučaju teškog tijeka dotične zarazne bolesti, kada pacijent ima smetnje u radu respiratornog sistema i krvotoku mozga.

Medicinska terapija

Budući da pacijent tokom razvoja velikog kašlja doživljava prave muke od svakog napada kašlja, ljekari se trude da mu što više olakšaju stanje. Režim liječenja predmetne zarazne bolesti sastoji se od propisivanja sljedećih lijekova:

• bronhodilatatorski lijekovi- proširuju lumen bronha i sprečavaju razvoj grčeva;
• mukolitički lijekovi- najčešće se koriste u obliku inhalacija, suština djelovanja: razrijediti sputum, osigurati njegov slobodan odljev;
• antitusivni lekovi- doktori ih rijetko propisuju, jer je efikasnost takvih lijekova za veliki kašalj minimalna;
• sedativi i vazodilatatori- u stanju su da poboljšaju cirkulaciju krvi u mozgu, rade "ispred krive" sprečavajući razvoj gladovanja kiseonikom.

Liječenje velikog kašlja provodi se individualno, jer je tok bolesti kod svakog pacijenta različit. Na primjer, s teškim tokom bolesti ili infekcijom virusom hripavca u ranom djetinjstvu, povećava se rizik od razvoja hipoksije (izgladnjivanje mozga kisikom). Stoga je preporučljivo:

• terapija kiseonikom- kroz specijalnu masku ili šator (za novorođenčad i odojčad) dovode se u organizam dece vazduh sa visokim sadržajem čistog kiseonika;
• terapija nootropnim lijekovima- doprinose poboljšanju metaboličkih procesa koji se odvijaju u mozgu;
• dvodnevni tretman glukokortikosteroidnim hormonima- brzo i efikasno smanjuju intenzitet napada konvulzivnog kašlja, ublažavaju apneju (kratkotrajni prestanak disanja).

Ako pacijent ima preosjetljivost ili individualnu netoleranciju na bilo koji lijek, bilježi se psihoemocionalno uzbuđenje, tada liječnici mogu propisati i. Tokom perioda oporavka i rehabilitacije, pacijenti bi trebali biti podvrgnuti vitaminskoj terapiji - vitamini grupa B, C i A pomoći će da se tijelo brzo obnovi i poveća nivo imuniteta. Bilješka:antibakterijske lijekove (antibiotike) prikladno je propisivati ​​samo u prvih 10 dana bolesti, odnosno u slučaju komplikacija u vidu upale gornjih dišnih puteva () i.

etnonauka

U narodnoj medicini postoji nekoliko recepata koji će pomoći bržem izliječenju velikog kašlja. Odobreni su od strane službene medicine, ali ih treba koristiti samo kao dodatne procedure - lijekovi su neophodni. Dakle, prilikom dijagnosticiranja velikog kašlja i kod djece i kod odraslih treba koristiti sljedeće recepte:

1. Uzmite 5 karanfilića (treba da budu srednje veličine), sameljite i skuvajte u čaši nepasterizovanog mleka. Lijek morate kuhati 5-7 minuta i uzimati ga svaka 3 sata 3 dana za redom.
2. Dve kašike sitno iseckanog belog luka preliti otopljenim puterom u količini od 100 grama. Pustite da se smjesa malo stvrdne - noću se mora utrljati u tabane, noge zagrijati nečim odozgo (nositi vunene čarape).
3. Pomiješajte ulje kamfora i jele, stolno sirće u jednakim količinama. U dobivenu smjesu navlažite bilo koju krpu, iscijedite je i nanesite na gornji dio grudi bolesne osobe. Takav oblog se radi noću, na vrhu je potrebno pokriti pacijenta nečim toplim. Ovaj recept je pogodan za odrasle i djecu stariju od 13 godina.
4. Uzmite obične sjemenke suncokreta, osušite ih u pećnici ili u tavi (ne pržite!), sameljite i prelijte vodom sa medom (proporcije: 3 kašike sjemenki, žlica meda, 300 ml vode). Dobiveni proizvod mora se dovesti do ključanja i kuhati dok ne ostane točno polovica juhe. Ovdje ga je potrebno ohladiti, procijediti i uzeti u toku dana u malim gutljajima.

Opće preporuke za liječenje velikog kašlja kod djece i odraslih

Pacijent s dijagnozom velikog kašlja treba redovno šetati na svježem zraku – preporučuje se hodanje najmanje 2 sata svaki dan. Takve šetnje ublažavaju napade kašlja, služe kao prevencija gladovanja mozga kisikom. U nekim klinikama tradicionalni iscjelitelji imaju sljedeću preporuku: oboljeli od velikog kašlja treba svako jutro hodati pored rijeke i udisati njene pare 20 minuta. Iscjelitelji tvrde da nakon 5 dana redovnih procedura nestaju simptomi dotične zarazne bolesti. Dakle, možete kombinirati šetnje na otvorenom s primjenom ove preporuke.
Dnevni režim treba da bude što "ispravniji", trebalo bi da:

• izbjegavajte nervne šokove;
• jasno promatrajte izmjenu perioda odmora i budnosti;
• isključite bilo kakvu fizičku aktivnost (čak i ako vam je potrebno hodanje, pokušajte sjediti na klupi u parku više od "pješačiti" kilometara).

Tokom liječenja velikog kašlja propisana je dijeta:

• alkoholna pića, jaka pića i čaj su isključeni;
• u prehranu se uvodi hrana bogata vitaminom B - pileća džigerica, kokošja jaja, svježi sir;
• pržena i dimljena jela su isključena;
• prednost treba dati pire supama;
• broj obroka dnevno - najmanje 6, ali u malim porcijama.

Moguće komplikacije velikog kašlja

Unatoč činjenici da se veliki kašalj ne smatra bolešću opasnom po život, komplikacije se mogu razviti čak i uz pravilno liječenje. To uključuje:

• bronhitis i upala pluća;
• encefalopatija - oštećenje mozga, praćeno konvulzivnim napadima;
• razvoj pupčane i / ili ingvinalne kile;
• krvarenje u očima i/ili mozgu;

Bilješka:razvoj kile, raznih krvarenja i prolapsa rektuma javljaju se samo na pozadini jakog kašlja - dolazi do prenaprezanja mišića i ligamenata, oni su oslabljeni.

Prevencija velikog kašlja

Preporučujemo da pročitate:

Jedini način zaštite od infekcije virusom velikog kašlja je vakcinacija. Pruža se besplatno u sklopu univerzalne vakcinacije djece. Potrebno je izvršiti tri vakcinacije sa razmakom od 3 mjeseca. Prvi put vakcina se daje u dobi od 3 mjeseca, a revakcinacija (posljednja) se vrši već sa 18 mjeseci.

Regionalno je moguće promijeniti šemu revakcinacije - na primjer, u regiji Sverdlovsk, još jedna revakcinacija se provodi u dobi od 6 godina.

Ako je već došlo do infekcije velikim kašljem, tada se takav pacijent mora hitno izolirati od dječjeg i odraslog tima na period od 30 dana. U ovom slučaju, u dječjoj ustanovi (predškolskoj ili školskoj) odmah se uspostavlja dvonedjeljni karantin. Veliki kašalj je dobro poznata infekcija koja se može liječiti i često prolazi bez ikakvih komplikacija. Ali kontrola od strane liječnika tokom perioda terapijskih mjera je obavezna - to će pomoći u sprečavanju razvoja raznih vrsta posljedica i komplikacija. Ako je osoba barem jednom bila bolesna od velikog kašlja, tada razvija doživotni imunitet. Pedijatar, dr. Komarovsky, govori o simptomima velikog kašlja, liječenju ove bolesti i prevenciji u ovom video pregledu: