리드 지정이 있는 아인트호벤의 삼각형. 표준 사지 리드 - I, II, III
먼저 사지 리드가 기록됩니다. 심전계의 금속 전극을 환자의 손과 발에 부착합니다. 오른쪽 다리의 전극은 전기 접지 역할을 합니다. 손의 전극은 손목 바로 위, 다리 위-발목 위에 부착됩니다.
쌀. 3-3. 금속 전극은 심전도를 기록하는 데 사용됩니다. 오른쪽 다리의 전극은 접지 역할을 하여 AC 간섭을 방지합니다.
심장의 전기적 과정은 몸통과 팔다리에 투사될 수 있습니다. 이러한 이유로 오른쪽 손목에 부착된 전극은 오른쪽 어깨와 동일한 전압을 기록합니다. 왼쪽 손목이나 왼팔의 다른 부분의 장력은 왼쪽 어깨의 장력에 해당합니다.
마지막으로, 왼쪽 다리에 적용된 전극의 전압은 왼쪽 허벅지 또는 사타구니의 전압과 비슷합니다. 안에 임상 실습전극은 편의상 손목과 발목에 부착됩니다. 당연히 팔다리가 절단되었거나 깁스를 한 환자의 심전도를 기록하려면 상황에 따라 어깨나 사타구니 근처에 전극을 배치해야 합니다.
표준 바이폴라(I, II, III) 및. 양극 리드는 역사적으로 두 사지 사이의 전위차를 기록하기 때문에 명명되었습니다.
표준 사지 리드 전극 연결
예를 들어 리드 I은 왼손과 오른손의 전극 사이의 전압 차이를 기록합니다.
나는 리드 = 왼손 - 오른손.
Lead II는 왼쪽 다리와 오른쪽 팔에 있는 전극 사이의 전압 차이를 기록합니다.
II 리드 = 왼쪽 다리 - 오른쪽 팔.
Lead III를 사용하면 왼쪽 다리와 왼쪽 팔에 있는 전극 사이의 전압 차이를 평가할 수 있습니다.
III 리드 = 왼쪽 다리 - 왼쪽 팔.
리드 I을 녹음할 때 다음이 발생합니다. 왼쪽 전극은 왼쪽을 향한 벡터로 심장의 전기적 흥분을 측정하고, 오른쪽 전극은 오른쪽을 향한 벡터로 심장의 전기적 흥분을 측정합니다. 심전계는 왼손과 오른손 사이의 전위차를 등록하고 리드 I에 표시합니다. 리드 II를 기록할 때 왼쪽 다리와 오른손의 전극 전위에서 동일한 일이 발생하고 리드 III을 기록할 때 왼쪽 다리와 왼손의 전극 전위에서 동일한 일이 발생합니다.
I, II 및 III 리드는 삼각형 형태로 도식적으로 나타낼 수 있습니다. 아인토벤 삼각형 1900년대 초에 심전계를 발명한 네덜란드 생리학자의 이름을 따서 명명되었습니다. 처음에 ECG는 리드 I, II 및 III의 기록으로만 구성되었습니다. Einthoven의 삼각형은 3개의 표준 사지 리드(I, II, III)의 공간적 배열을 반영합니다.
쌀. 3-4. I, II 및 III 리드의 위치. (Lead I은 왼손과 오른손 사이의 전위차를 기록하고, Lead II는 왼쪽 다리와 오른손 사이, Lead III은 왼발과 왼손 사이의 전위차를 기록합니다.)
I 할당의 투영은 수평으로 위치합니다. 리드 I의 왼쪽 극(왼손)은 양수이고 오른쪽 극(오른손)은 음수이므로 리드 I = 왼손 - 오른손. 리드 II의 투영은 대각선 아래쪽을 향합니다. 아래쪽 극(왼쪽 다리)은 양수이고 위쪽 극(오른쪽 팔)은 음수이므로 리드 II = 왼쪽 다리 - 오른쪽 팔입니다. 리드 III의 투영도 대각선으로 아래쪽을 향합니다. 아래쪽 극(왼쪽 다리)은 양수이고 위쪽 극(왼쪽 팔)은 음수이므로 리드 III = 왼쪽 다리 - 왼쪽 팔입니다.
물론 Einthoven은 리드를 다르게 표시할 수 있었습니다. 이 형태에서 양극 리드는 다음과 같은 간단한 공식으로 설명됩니다.
I리드 + III리드 = II리드.
즉, I 및 III 리드의 전압 값을 더하면 II 리드의 전압을 얻습니다. 이것은 대략적인 규칙일 뿐입니다. 심전계의 동기화된 채널을 사용하여 3개의 표준 리드를 동시에 등록하면 가능합니다. 아르 자형세 가지 과제는 동시가 아닙니다.
이 공식은 테스트할 수 있습니다. 프롱의 전압 추가 아르 자형 I 리드(+9mm) 및 치아 아르 자형리드 III(+4mm)에서 +13mm - 치아 전압을 얻습니다. 아르 자형리드 II에서. 치아와 .
심전도를 평가할 때 리드 I, II 및 III을 먼저 빠르게 검토하는 것이 도움이 됩니다. 갈래라면 아르 자형리드 II에서 치아의 합과 같지 않습니다. 아르 자형리드 I 및 III에서 기록이 잘못되었거나 전극이 잘못 적용되었을 수 있습니다.
아인토벤 방정식- 바이폴라 리드를 기록한 결과. 왼쪽 전극의 전위는 리드 I에서 양수이고 리드 III에서 음수입니다. 다른 두 리드가 추가되면 평형이 발생합니다.
나는 리드 = 왼손 - 오른손;
리드 II = 왼쪽 다리 - 왼쪽 팔;
I 리드 + III 리드 = 왼쪽 다리 - 오른손 = II 리드.
따라서 ECG에서 1 더하기 3은 2와 같습니다.
그래서, I, II 및 III 리드 - 다른 것보다 일찍 발명된 사지의 표준(바이폴라) 리드. 이 리드는 선택한 팔다리 사이의 전위차를 기록합니다.
그림에서 아인트호벤 삼각형은 리드 I, II 및 III이 중심점에서 교차하도록 묘사됩니다. 이를 위해 I는 단순히 아래로, II는 오른쪽으로, III는 왼쪽으로 이동했습니다. 결과는 3차원 다이어그램입니다. 3개의 양극 리드를 나타내는 이 다이어그램은 "" 섹션에서 사용됩니다.
성적 증명서
1 저자: Didigova Rumina Said-Magometovna 학생 과학 고문: Shcherbakova Irina Viktorovna 의과 대학그들을. 그리고. 러시아 보건부의 Razumovsky», Saratov, Saratov 지역 심전도의 기초. EINTHOVEN'S TRIANGLE 초록: 이 기사의 저자는 심전도의 기본 이해에 대한 자신의 견해를 제시하고 Einthoven의 삼각형을 ECG 개념의 기초로 해석합니다. Keywords: ECG, 심전도, Einthoven's triangle. 의학 및 실습의 발전에 큰 진전이 있었음에도 불구하고 심전도(ECG)는 오늘날까지 환자를 검사하는 주요 방법 중 하나입니다. 전 세계적으로 심혈관 질환으로 인한 사망자 수가 계속 증가함에 따라 ECG의 사용과 그 결과의 유능한 해독은 관련성이 높습니다. 이 연구의 목적은 ECG 방법의 본질과 의료 행위에서의 중요성을 연구하는 것입니다. 심전도가 심장 활동을 연구하는 주요 방법인 것으로 알려져 있습니다. 이 방법은 사용하기에 매우 간단하고 안전하며 동시에 모든 곳에서 사용된다는 것이 유익합니다. ECG에는 금기 사항이 거의 없으므로 이 방법은 진단에 직접 사용됩니다. 심혈관 질환, 조기 진단을 목적으로 예정된 건강 검진 과정에서
2 과학협력센터 "인터랙티브 플러스"는 운동선수의 몸에서 일어나는 과정을 추적하기 위해 스포츠 경기 전후에 부착합니다. 또한 심전도와 관련된 특정 직업에 대한 적합성을 결정하기 위해 ECG가 수행됩니다. 신체 활동. 심전도는 다수의 심근 세포가 여기될 때 발생하는 총 전위의 기록입니다. 심전도 결과는 심전계라는 기기를 사용하여 기록됩니다. 주요 부품은 검류계, 증폭 시스템, 리드 스위치 및 기록 장치입니다. 심장에서 발생하는 전위는 전극에 의해 감지되고 증폭되어 검류계를 작동시킵니다. 자기장의 변화는 기록 장치로 전송되어 mm/s의 속도로 움직이는 심전도 테이프에 기록됩니다. 심전도를 기록할 때 기술적 오류 및 간섭을 방지하려면 전극을 올바르게 적용하고 피부와의 접촉, 장치의 접지, 제어 밀리볼트의 진폭 및 기타 요인에 주의를 기울여야 합니다. 이것은 큰 진단적 가치가 있는 곡선의 왜곡을 일으킬 수 있습니다. ECG를 기록하기 위한 전극은 신체의 여러 부분에 배치됩니다. 전극 배열 시스템을 심전도 리드라고 합니다. 그들을 고려하면 "아인트호벤의 삼각형"이라는 개념에 직면합니다. 네덜란드 생리학자 Willem Einthoven()의 이론에 따르면, 인간의 심장은 가슴일종의 삼각형 중앙에 위치한 왼쪽 오프셋. 아인트호벤의 삼각형이라고 불리는 이 삼각형의 정점은 오른쪽 팔, 왼쪽 팔, 왼쪽 다리의 세 가지 팔다리로 형성됩니다. V. Einthoven은 팔다리에 적용된 전극 사이의 전위차를 기록할 것을 제안했습니다. 전위차는 표준이라고 하는 세 개의 리드에서 결정되며 로마 숫자로 표시됩니다. 이 리드는 Einthoven 삼각형의 변입니다(그림 1). 2 크리에이티브 커먼즈 저작자 표시 4.0 라이선스(CC-BY 4.0)에 따라 사용 가능한 콘텐츠
3 이 경우 ECG가 기록되는 리드에 따라 동일한 전극이 활성화되거나 양극(+) 또는 음극()이 될 수 있습니다. 일반 계획리드는 다음과 같이 생겼습니다. 왼손(+) 오른손 (); 오른쪽 팔() 왼쪽 다리(+); 왼손() 왼쪽 다리(+). 쌀. 1. Einthoven의 삼각형 Einthoven 이론의 발전으로 나중에 향상된 단극 사지 유도를 기록하도록 제안되었습니다. 강화 단극 리드에서 활성 전극이 적용되는 팔다리와 다른 두 팔다리의 평균 전위 사이의 전위차가 결정됩니다. 20세기 중반에 윌슨은 표준 및 단극 리드 외에도 단극 흉부 리드에서 심장의 전기적 활동 기록을 제안한 윌슨에 의해 ECG 방법을 보완했습니다. 따라서 방법은 "동결"되지 않고 개발 및 개선됩니다. 그리고 그 본질은 심장의 전도 시스템을 통과하는 충동의 영향으로 심장이 수축한다는 것입니다. 각 펄스는 전류를 나타냅니다. 동결절의 임펄스 생성 부위에서 시작하여 심방과 심실로 이동합니다. 임펄스의 작용으로 심방과 심실의 수축(수축기)과 이완기(이완기)가 발생합니다.
4 과학 협력 센터 "Interactive Plus" cov. 더욱이 수축기와 이완기는 엄격한 순서로 발생하는데, 처음에는 심방에서(우심방에서 조금 더 일찍), 그다음에는 심실에서 발생합니다. 이것은 장기와 조직에 혈액을 충분히 공급하여 정상적인 혈역학(혈액 순환)을 보장합니다. 전류심장의 전도 시스템에서 그들은 주변에 전기장과 자기장을 만듭니다. 그 특성 중 하나는 전위입니다. 비정상적인 수축과 부적합한 혈역학으로 인해 전위의 크기는 심장 수축의 전위 특성과 다를 것입니다. 건강한 심장. 어쨌든 정상과 병리학 모두에서 전위는 무시할 수 있습니다. 그러나 조직에는 전기 전도성이 있으므로 뛰는 심장의 전기장이 몸 전체에 퍼지고 전위가 신체 표면에 기록될 수 있습니다. 이를 위해서는 센서 또는 전극이 장착된 매우 민감한 장치가 필요합니다. 심전계라고 하는 이 장치를 사용하여 전도 시스템의 임펄스에 해당하는 전위를 등록하면 심장 활동을 판단하고 위반 사항을 진단할 수 있습니다. V. Einthoven의 개념의 기초를 형성한 것은 바로 이 아이디어였습니다. 심전도의 주요 작업은 다음과 같이 공식화됩니다. 1. 리듬 및 심박수 위반을 적시에 결정합니다 (부정맥 및 수축 외 감지). 2. 심장 근육의 급성(심근 경색) 또는 만성(허혈) 유기적 변화 결정. 3. 신경 임펄스의 심장 내 전도 위반 확인(심장 전도 시스템을 따라 전기 임펄스 전도 위반(봉쇄)). 4. 급성(예: 폐색전증) 및 만성(예: 만성 기관지염와 함께 호흡 부전). 4 크리에이티브 커먼즈 저작자 표시 4.0 라이선스(CC-BY 4.0)에 따라 사용 가능한 콘텐츠
5 5. 전해질(칼륨, 칼슘 수치) 및 심근의 기타 변화(이영양증, 비대(심장 근육의 두께 증가)) 확인. 6. 간접 등록 염증성 질환심장(심근염). ECG 결과는 심전계가 장착된 전문실에서 일상적으로 기록됩니다. 일부 현대 심전계에서는 일반적인 잉크 레코더 대신 열 인쇄 메커니즘이 사용되어 열의 도움으로 심전도 곡선을 종이에 굽습니다. 다만 이 경우 심전도를 위한 특수지나 감열지가 필요하다. 명확성과 계산 용이성을 위해 심전도 매개변수그래프 용지는 심전도에 사용됩니다. 최신 수정 심전도에서 ECG는 모니터 화면에 표시되고 제공된 소프트웨어를 사용하여 디코딩되며 종이에 인쇄될 뿐만 아니라 디지털 매체(CD, 플래시 카드)에도 저장됩니다. 개선에도 불구하고 ECG 기록 심전계 장치의 원리는 Einthoven이 개발한 이후로 많이 변경되지 않았습니다. 대부분의 최신 심전계는 다중 채널입니다. 기존의 단일 채널 장치와 달리 하나가 아니라 한 번에 여러 개의 리드를 등록합니다. 3채널 장치에서 첫 번째 표준 I, II, III가 기록된 다음 향상된 단극성 사지 리드 avl, avr, avf, 그 다음 흉부 V1 3 및 V4 6이 기록됩니다. 6채널 심전도에서는 표준 및 단극성 사지 리드가 먼저 기록됩니다. , 그리고 모든 가슴 리드. 녹음이 진행되는 방은 전자기장, X-레이 방사원으로부터 제거되어야 합니다. 따라서 ECG실은 전기 모터, 전원 패널, 케이블 등뿐만 아니라 X선실, 물리 치료가 수행되는 방에 가까이 두어서는 안 됩니다. ECG를 기록하기 전에 특별한 준비는 수행되지 않습니다. 환자는 휴식을 취하고 잠을 잤으며 평온한 상태에 있는 것이 바람직합니다. 이전 물리적 및 5
6 Center for Scientific Cooperation "Interactive Plus" 정신-정서적 스트레스는 결과에 영향을 줄 수 있으므로 바람직하지 않습니다. 때로는 음식 섭취도 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 심전도는 식사 후 2시간 이내에 공복 상태에서 기록됩니다. ECG를 기록하는 동안 대상자는 편평하고 딱딱한 표면(소파 위)에 편안한 상태로 눕습니다. 전극을 부착하는 장소는 옷이 없어야 합니다. 따라서 옷과 신발을 벗지 않고 허리, 다리, 발까지 옷을 벗을 필요가 있습니다. 전극은 다리와 발의 아래쪽 1/3의 안쪽 표면(손목의 안쪽 표면과 발목 관절). 이 전극은 판 형태이며 사지에서 표준 리드와 단극 리드를 등록하도록 설계되었습니다. 이 같은 전극은 팔찌나 옷핀처럼 보일 수 있습니다. 각 사지에는 자체 전극이 있습니다. 실수와 혼란을 피하기 위해 장치에 연결되는 전극 또는 전선은 오른쪽에 빨간색, 왼쪽에 노란색, 왼쪽 다리에 녹색, 오른쪽 다리에 검은 색으로 표시됩니다. 그러나 질문이 생깁니다. 왜 검은 전극이 필요한가요? 결국 오른쪽 다리는 Einthoven 삼각형에 포함되지 않으며 판독 값을 가져 오지 않습니다. 검은색 전극은 접지용입니다. 기본 안전 요구 사항에 따라 심전도 장비를 포함한 모든 전기 장비는 접지되어야 합니다. 이를 위해 ECG 실에는 접지 루프가 장착되어 있습니다. 예를 들어 구급차 직원이 집에서와 같이 전문화되지 않은 방에서 ECG를 기록하면 장치가 중앙 난방 배터리 또는 수도관에 접지됩니다. 이를 위해 끝에 고정 클립이 있는 특수 와이어가 설계되었습니다. 따라서 심전도를 시행할 때 심장의 작용에 대한 이해와 물리 지식을 바탕으로 여러 가지 규칙을 따라야 합니다. 심장 부정맥, 심근 비대, 심낭염, 심근 허혈, 심근 경색의 위치 및 범위 결정 및 기타 6 콘텐츠의 감지는 Creative Commons Attribution 4.0 라이선스(CC-BY 4.0)에 따라 라이선스가 부여됩니다.
7가지 심각한 질병은 주로 ECG에서 진단됩니다. 심혈관 질환으로 고통받는 사람들의 수는 매년 전 세계 모든 곳에서 꾸준히 증가하고 있으며 이러한 병리를 식별하는 데 큰 역할을 합니다. 초기 단계심전도를 재생합니다. 에서 적절한 행동심전도 조작은 진단의 질과 환자의 상태를 개선하기 위한 추가적인 의학적 조작에 달려 있습니다. 참고 문헌 1. Almukhambetova R.K. 심전도 교육의 적극적인 방법 / R.K. Almukhambetova, Sh.B. Zhangelova, M.K. Almukhambetov // Kazakh National Medical University S Bagaeva E.A. 게시판 아인트호벤 삼각형의 미스터리. Cardiointervalography / E.A. Bagaeva, I.V. Shcherbakova // 의료 인터넷 컨퍼런스 Vol. 4. Issue 4. R Zudbinov Yu.I. ABC 심전도. Rostov n / a, 심전도 할당. 삼각형과 아인트호벤의 법칙 // 인간 생리학 [전자 자원]. 액세스 모드: (액세스 날짜:). 5. Remizov A.N. 의료 및 생물 물리학: 교과서. 중.,
심전도(ECG) 심전도(ECG)는 심장 질환을 진단하는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 수축하는 심장 근육에서 전기 현상의 존재는 두 명의 독일인에 의해 처음 발견되었습니다.
7. 심전도 7.1. 심전도의 기초 7.1.1. 심전도란 무엇입니까? 심전도는 기기 검사의 가장 일반적인 방법입니다. 일반적으로 수령 후 즉시 수행됩니다.
MMA 그들. 그들을. Sechenova 교수진 치료학과 1 ELECTROCARDIOGRAPHY 1. 정상 심전도 교수 Podzolkov Valery Ivanovich 심전도의 기원 탈분극 동안 심근 세포에 의해 생성된 전류
ECG 분석 "신호가 모든 것을 알려줄 것입니다. 무엇이 테이프에 도달했는지" Non multa, sed multum. "양이 아니라 질입니다." Pliny the Younger 테이프의 속도 그래프 용지에 ECG를 기록할 때
1924 노벨상생리학/의학 박사는 ECG(1895)에 대한 연구로 Einthoven에게 수여되었습니다. 1938년 미국과 영국의 심장학회는 흉부 리드를 도입했습니다(Wilson에 따르면). 1942 - 골드버거
심전도의 물리적 기초. 전자도법 진단 기술은 신체의 특정 지점 사이의 전위차 등록을 기반으로 합니다. 전기장은 물질의 일종이다.
"CARDIOVASCULAR SYSTEM 연구 방법" 주제에 대한 현재 제어 테스트 정답 번호 선택 1. 심장 소리는 a) 심장 청진 중 b) 동안 발생하는 소리 현상입니다.
UDC 681.3 B.N. BALEV 박사 기술. 과학, A.N. 심전도 분석을 위한 하드웨어의 MARENICH 비교 특성
Medical Computer Systems LLC(Moscow) 심장병 전문의가 제조한 심장 검사용 하드웨어-소프트웨어 콤플렉스 "ECG4ME", TU 9442-045-17635079-2015의 전문가 평가 가장 높은 범주
러시아 보건부 아무르 주립 의학 아카데미 N.V. NIGEY
심정지 또는 급사 10분마다 사람들이 급심정지로 사망하거나 연간 약 500,000명이 사망합니다. 일반적으로 이들은 다양한 심혈관 질환으로 고통받는 노인입니다.
1. 프로그램 시행 목적 독립적인 작업을 위한 이론적 지식 및 실무 능력 향상 간호사개인별 기능진단실 및 부서에서
리듬 및 전도 장애 심장 전도 시스템 심장 전도 시스템의 기능: 1. 자동성 2. 전도 3. 수축성 1차 페이스메이커(동방결절) 페이스메이커
“심혈 관계 연구 방법. 심장주기» 정답 번호 선택 1. 처음으로 혈액 순환의 메커니즘과 심장의 의미에 대한 정확한 설명
어린이의 부비동 부정맥 : 질병의 원인, 증상, 치료 인체의 가장 중요한 기관은 심장이며 그 임무는 모든 영양분을 조직에 전달하는 것입니다.
많은 것 중에서 심전도 도구적 방법현대의 개업의가 능통해야 할 학문, 그 선두는 당연히 심전도학이다.
우크라이나 보건부 하르키우 국립 의과 대학 심전도 연구 방법. 등록 방법 및 심전도 해석 지침
올바른 준비전극 1차 전극 (R) 오른쪽 팔용 빨간색 (L) 왼쪽 팔용 노란색 (F) 왼쪽 다리용 녹색 (N) 오른쪽 다리용 검은색 흉부 전극(V1) 빨간색 네 번째 늑간
일반 언어로 된 ECG Atul Lutra 영어 번역 모스크바 2010 목차 약어 목록... VII 서문... IX 감사의 말... XI 1. 심전도의 파동, 간격 및 세그먼트에 대한 설명...1
BBK 75.0 M15 마카로바 G.L. M15 선수의 심전도: 정상, 병리학 및 잠재적 위험 영역. / G.A. 마카로바, T.S. Gurevich, E.E. Achkasov, S.Yu. Yuriev. -M.: 스포츠, 2018. - 256p. (도서관
5 장. 심장에서 심장의 리듬 및 전도 장애 (경식도 프로브 삽입 포함). 이것은 존재하는 진단 한계를 제거하여 부정맥의 세련된 진단을 위한 충분한 기회를 제공합니다.
4 사용된 자극 모드의 심전도 패턴
3 1. 규율 공부의 목적은 질병 환자를 검사하는 지식, 기술, 기술을 습득하는 것입니다. 내장초음파 및 기능 진단의 기본 방법을 사용하여
연방 교육 기관 교육 기관더 높은 직업 교육"우랄 주립대학교그들을. 오전. 고르키" 생물학과부서
획득 심장 결함 교수 Khamitov R.F. 내과 과장 2 KSMU Mitral stenosis (MS) 비우기 어려운 좌방실(승모판) 구멍의 협착(협착)
정상적인 심전도 우리 자신의 눈에 자신을 정당화하기 위해 우리는 종종 우리가 목표를 달성할 수 없다고 스스로 확신하지만 실제로 우리는 무력하지 않고 의지가 약합니다. 프랑수아 드 라 로슈푸코. 계량기
심방과 심실의 심근 비대를 동반한 ECG 무언가를 잘못 아는 것보다 전혀 모르는 것이 낫습니다. 심장 근육의 Publius Hypertrophy는 심근의 보상 적응 반응으로 표현됩니다.
69 S.P. FOMIN 심전도 분석 모듈 UDC 개발 004.58 그리고 N.G. Stoletovs, 무롬
원격 심장-원격진단 시스템 회사 그룹 "COMNET" - "TECHNOMARKET", Voronezh APPLICATION IN PRACTICE 2 PURPOSE biomonitoring
벨로루시 공화국 보건부 제1차관 D.L. Pinevich 2011년 5월 19일 등록 013-0311 심혈관 기능 상태의 명시적 평가
마음의 문제... Izmailovo CSC의 수의사, Equimedica LLC Evseenko Anastasia 소유자의 주요 불만: 1. 효율성 감소 2. 기침, 심한 호흡 3. 다리 부기 4. 긴 회복
섹션: 임상의학 Almukhambetova Rauza Kadyrovna 의과대학 후보, 부교수, 치료 인턴십 및 레지던트 교수 3 Kazakh National Medical University Zhangelova Sholpan Bolatovna
정상 심전도 해독의 기본 2017 목차 약어 목록 2 소개 ... 2 심장의 기본 기능 4 ECG 요소의 형성 ... 5 심전도 해석 9 ECG 요소의 값은 정상입니다
KUDESAN 약물 사용 결과에 대한 보고서 복합 요법어린이의 심장 부정맥. Bereznitskaya V.V., Shkolnikova M.A. 아동센터러시아 보건부의 심장 부정맥
심근경색에서 ECG 급성 심근경색에서 심장 근육의 형태학적 변화 다이어그램 관상 동맥 질환하트
과학 협력 센터 "인터랙티브 플러스" Ekaterina Evgenievna Zhogoleva 고등 교육 국가 예산 교육 기관“Voronezh State Medical University의 학생. N.N. Burdenko» 러시아 보건부 Voronezh,
섹션: 심장학 Almukhambetova Rauza Kadyrovna 치료 인턴십 및 레지던트 학과 교수 SD Asfendiyarov의 이름을 딴 Kazakh National Medical University, Almaty, Kazakhstan
직업 의사 작성자: Anastasia Marusina Tatyana Matrosova 감독자: Kovshikova Olga Ivanovna “나는 인류 봉사에 내 삶을 바칠 것을 엄숙히 맹세합니다. 나는 내 직업에 정직 할 것입니다
섹션 9: 의학 Almukhambetova Rauza Kadyrovna 후보 의학, 부교수, 내과 3 Kazakh National Medical University Zhangelova Sholpan Bolatovna
상트페테르부르크 주립대학교 수학 및 기계 학부 정보 및 분석 시스템과 과정 ECG Alexander Chirkov 감독자의 맥박 결정:
미네소타 암호 해독 >>> 미네소타 암호 해독 미네소타 암호 해독 갑작스런 심장 마비의 위험 요소로 간주되지만 클리닉은 제공하지 않으며 대부분 결과없이 남아 있습니다.
섹션: 심장학 MUSAEV ABDUGANI TAZHIBAEVICH 의학 박사, 교수, 응급 및 응급 의학과 교수 의료, 공화국 알마티의 s.d.asfendiyarov의 이름을 딴 Kazakh National Medical University
UDC 616.1 LBC 54.10 R 60 아버지 Vladimir Ivanovich Rodionov 과학 편집자: Svetlana Petrovna Popova, Ph.D.
5 Photoplethysmography 서론 혈관 내 혈액의 움직임은 심장의 활동 때문입니다. 심실 심근이 수축할 때 혈액은 심장에서 대동맥으로 압력을 받아 펌핑되고 폐동맥. 리듬
V.N. Orlov 심전도 매뉴얼 9판, 개정된 Medical Information Agency MOSCOW 2017 UDC 616.12-073.7 LBC 53.4 O-66 Orlov, V.N. O-66 심전도 매뉴얼
LLC NIMP ESN Sarov "Myocard Holter" "Myocard 12" 심전도 "Myocard 3" 러시아 연방의 3000개 이상의 의료 기관에서 당사 장비를 사용합니다.
4장. 혈액 순환 홈: 19 주제: 심장의 구조와 작용 작업: 심장의 구조, 작용 및 조절을 연구하려면 Pimenov A.V. 심장의 구조 인간의 심장은 가슴에 있습니다.
Safonova Oksana Aleksandrovna 강사 체육 Alekseeva Polina Vitalievna 학생 Bystrova Daria Aleksandrovna St. Petersburg State Architectural and Construction Institute의 학생
강사 및 강의 담당. 의료 및 생물 물리학과 학생 Mezhevich Z.V. 전기 자극의 물리적 기초 실험실 작업: "임펄스 신호의 매개변수 측정",
Ryaboshtan Ilya Andreevich 학생 Vishina Alla Leonidovna 수석 강사 Rostov State University of Railway Transport, Rostov-on-Don, Rostov Region
혈역학. 심장의 생리학. 강의는 K.M.N이 읽고 있습니다. KRYZHANOVSKAYA SVETLANA YURIEVNA 혈역학 - 혈관의 다른 부분의 압력 차이로 인해 폐쇄 시스템에서 혈액의 움직임
심장 부분의 비대증의 경우 ECG 정의
과학 협력 센터 "인터랙티브 플러스" Ivanov Valentin Dmitrievich Cand. 소아 Sci., 부교수 Elizarov Sergey Evgenievich 학생 Kaul Ksenia Maksimovna Chelyabinsk State 학생
심방 및 심실 심근 비대의 심전도 증후군 А.V. Strutynsky, A.P. 바라노프, A.B. Glazunov, A.G. 러시아 국립 의과 대학 의학부 내과의 부진과
Fedorova Galina Alekseevna 교수 Malinovsky Vyacheslav Vladimirovich 부교수 Vyushin Sergey Germanovich 선임 강사 FSBEI HE "Vologda State University", Vologda, 볼로그다 지역
프로그램에 대한 주석 물리치료및 스포츠 의학» 추가 전문가 교육 프로그램전문 재교육 "치료 운동 및 스포츠 의학"
러시아 교육과학부 연방정부예산교육기관 고등 교육«SARATOV NATIONAL RESEARCH STATE UNIVERSITY는 N.G. 체르니셰프스키"
작업 2 옵션 1 근골격계. 스켈레톤 1. 테이블의 첫 번째 열과 두 번째 열의 위치 사이에는 일정한 관계가 있습니다. Object Neuron Property 두께로 뼈의 성장을 보장합니다.
저자: Chukhlebov Nikolai Vladimirovich Barakin Vitaly Vasilyevich Tovsty Andrey Igorevich 감독자: Tregubova Irina Vladimirovna 수학, 물리학, 기술 교사, 어린이 예술 감독
러시아 보건부 연방 정부 예산 고등 교육 기관 러시아 연방 보건부의 "South Ural State Medical University"
나는 리드 (오른손 - 왼손);· II 리드(오른쪽 팔 - 왼쪽 다리);
· III 리드(왼쪽 팔 - 왼쪽 다리).
표준 리드의 벡터 프로젝션은 전위차에 해당합니다. :
비교하면 벡터의 크기와 방향을 전체적으로 판단할 수 있습니다.
심장의 한 주기에서 심장의 적분 전기 벡터의 끝은 복잡한 공간적 그림을 나타내며 신체의 정면 평면에 투사되면 세 개의 루프로 구성된 그림을 얻습니다. : , , . 이 루프는 제로 전위 간격으로 분리되며, 이 기간 동안 신경근 장치의 다른 영역의 전위차가 상호 보상되고 결과적으로 전체 심장의 전위차가 0으로 판명되기 때문에 형성됩니다. .
전극과의 전위차는 증폭기로 전송되어 움직이는 테이프에 기록되므로 심장의 적분 전기 벡터의 순간 값을 해당 라인에 투영하는 시간을 반영하는 그래프를 얻습니다. 선두.
쌀. 맥박수가 분당 66회인 건강한 사람의 ECG.
ECG 변동의 빈도(심장 주기 동안)는 맥박수와 관련이 있으며 분당 60~80주기 또는 1~1.3Hz 내에서 정상입니다. 가장 높은 값전압은 수 밀리볼트 정도이다.
전압 단위로 심장의 생체 전위 수치를 결정하기 위해 전압 교정기가 사용됩니다. 교정 전압은 심전도를 측정하기 전이나 후에 기록됩니다. 일반적으로 1밀리볼트의 교정 신호가 사용됩니다. 최대 진폭의 일반적인 값 정상 심전도다음과 같은:
P파: 0.2mV;
QRS파: 0.5~1.5mV;
T파: 0.1 - 0.5 - mV.
심장 근육의 수축 중에 발생하는 생체전위를 기록하는 장치를 심전계 . 구조 체계를 상상해 봅시다.
심전도 분석
인간의 심장은 강력한 근육입니다. 심장 근육 섬유의 동시 흥분으로 심장 주변 환경에 전류가 흐르고 신체 표면에서도 수 mV의 전위차가 발생합니다. 이 전위차는 심전도를 기록할 때 기록됩니다. 심장의 전기 활동은 쌍극자 발전기를 사용하여 시뮬레이션할 수 있습니다.
심장의 쌍극자 개념은 심장이 쌍극자 모멘트를 갖는 현재 쌍극자라는 아인트호벤의 납 이론의 기초가 됩니다. 아르 자형 와 함께 (심장의 전기 벡터) 회전하는 심장주기 동안 위치와 적용 지점을 변경합니다 (그림 34).
피
쌀. 34.분포 등전위선 신체 표면에
이 점들 사이에 취해진 잠재적인 차이는 이 삼각형의 측면에서 심장의 쌍극자 모멘트의 투영입니다.
이러한 잠재적인 차이는 생리학에서 Einthoven 시대 이후로 "리드"라고 불렸습니다. 3개의 표준 할당이 그림에 나타납니다. 35 b.벡터 방향 아르 자형 와 함께심장의 전기적 축을 결정합니다.
쌀. 35시
쌀. 35 나. 3개의 표준 리드에서 정상적인 ECG
쌀. 35V.갈래 아르 자형- 심방 탈분극
QRS- 심실 탈분극 티– 재분극
심장의 전기축선은 제1리드의 방향과 교차할 때 각을 이룬다. 
, 심장의 전기 축 방향을 결정합니다(그림 35b). 심장 쌍극자의 전기적 모멘트는 시간에 따라 변하기 때문에 심전도라고 하는 시간의 함수로 리드에서 전위차를 얻을 수 있습니다.
중심선 에 대한제로 포텐셜의 축입니다. 세 개의 특징적인 치아가 ECG에 표시됩니다. 피,QRS,티(Einthoven에 따른 지정). 다양한 리드의 치아 높이는 심장의 전기축 방향, 즉 각도 
(그림 35b). 두 번째 리드에서 가장 높은 치아, 세 번째 리드에서 가장 낮은 치아. 한 주기에 세 개의 리드에서 ECG를 비교함으로써 심장의 신경근 장치 상태에 대한 아이디어를 형성합니다(그림 35c).
§ 26. 심전도에 영향을 미치는 요인
심장의 위치.심장의 전기축 방향은 심장의 해부학적 축과 일치합니다. 만약 각도 
40° ~ 70° 범위에 있으면 전기 축의 이 위치는 정상으로 간주됩니다. ECG는 I, II, III 표준 리드의 일반적인 톱니 비율을 가지고 있습니다. 만약에 
0°에 가깝거나 같으면 심장의 전기축이 첫 번째 리드선과 평행하고 ECG는 리드 I에서 높은 진폭을 특징으로 합니다. 만약에 
90°에 가까우면 리드 I의 진폭이 최소입니다. 해부학적 축에서 한 방향 또는 다른 방향으로의 전기 축 편차는 임상적으로 일방적인 심근 손상을 의미합니다.
신체 위치의 변화가슴에서 심장의 위치에 약간의 변화를 일으키고 심장을 둘러싼 매체의 전기 전도성 변화를 동반합니다. 몸을 움직일 때 ECG의 모양이 바뀌지 않으면 이 사실도 진단적 가치가 있습니다.
호흡. 흡입시 심장의 전기 축은 약 15 °, 심호흡은 최대 30 °까지 벗어납니다. 호흡 장애 또는 변화는 ECG 변화로 진단할 수도 있습니다.
항상 ECG에 상당한 변화를 일으킵니다. ~에 건강한 사람들이러한 변화는 주로 리듬의 가속으로 구성됩니다. 신체 활동을 통한 기능 검사를 통해 심장 활동의 병리학 적 변화 (빈맥, 수축 외, 심방 세동 등)를 명확하게 나타내는 변화가 발생할 수 있습니다.ECG 방법의 진단적 중요성은 의심할 여지 없이 큽니다(다른 진단 방법과 함께).
위의 원칙을 바탕으로 심전도 측정을 표준화하기 위해 다른 사람들 1903 년 V. Einthoven은 심장의 전기 벡터의 시작이 정삼각형의 중심에 위치하며 정점은 왼쪽 (LR) 및 오른쪽 (LR)의 아래쪽 1/3의 내측 표면에 위치한다고 제안했습니다. ) 왼쪽 다리의 팔뚝과 아래 다리(LL)
따라서 심장이 전위차 등록 지점에서 등거리에 있는 두 가지 조건이 충족됩니다. 한편, 신체 표면의 고정점은
전위차는 심장 벡터 r >> l에서 멀리 측정됩니다. 즉, 심장의 쌍극자가 점입니다. 아인트호벤의 삼각형 내부에는 3개의 루프 P, QRS, T가 그려져 있으며, 이는 신체의 정면 평면에 있는 하나의 심장 주기에서 심장의 전기 벡터의 순간적인 방향을 설명합니다(그림 15).
모든 루프에는 삼각형의 중심에 위치한 심장의 전기적 중심이라는 공통점이 있습니다.
삼각형 꼭지점의 각 쌍 사이에서 측정된 전위차는 3개의 루프 P, QRS, T의 심장 벡터의 연속적인 순간 값의 투영과 같아야 합니다.
Einthoven 삼각형의 각 정점 쌍에서 기록된 리드를 표준 리드라고 합니다.
세 개의 표준 리드가 있으며 로마 숫자 I, II, III로 지정됩니다.
오른손 (RL), 왼손 (LR) 및 왼쪽 다리 (LL)의 아래쪽 다리의 아래쪽 1/3의 내측 표면에 위치한 삼각형의 각 꼭지점에는 특정 크기의 금속판이 있습니다. 배치 - 전극. 그들은 연결되어 있습니다
터미널이 표시된 심전계의 기록 시스템으로 리드 케이블을 통해 팁
"+" 및 "-". 실용적인 목적을 위해 케이블 리드의 색상 및 문자 표시가 사용됩니다.
오른손, PR - R(오른쪽) - 빨간색.
왼손, LR - L(왼쪽) - 노란색.
왼쪽 다리, LN - F(발) - 녹색.
오른쪽 다리, PN - N - 검정색.
흉부 전극, C - 흰색.
첫 번째 표준 리드 - I -는 왼손(LR)과 오른손(LR) 사이에 기록되며 LR - + "플러스" 및 PR - - "마이너스"입니다. 리드 벡터는 Einthoven의 삼각형 측면을 따라 PR에서 LR로 향합니다.
두 번째 표준 리드 - II -는 오른손(PR)과 왼쪽 다리(LL) 사이에 기록되며 PR - - "마이너스", LN - + "플러스"입니다. 리드 벡터는 Einthoven의 삼각형 측면을 따라 PR에서 LN으로 향합니다.
세 번째 표준 리드 - III -은 왼쪽 다리(LL)와 왼손(LR) 사이에 기록되며 LN - + "플러스", LR - - "마이너스"입니다. 리드 벡터는 아인토벤 삼각형의 측면을 따라 LR에서 LN으로 향합니다.
표준 리드는 각 전극이 활성화되어 있기 때문에 양극성입니다. 즉, 신체의 해당 지점의 전위를 감지합니다.
증폭 단극 사지 리드.
1942년 E. Goldberg는 3개의 강화 단극 사지 리드 도입을 제안했습니다.
이 리드는 단극이며 표준 리드로 구성됩니다(그림 17).
두 개의 표준 지점에서 나오는 두 개의 도체가 큰 저항(200 - 300ohms)을 통해 연결되면 이렇게 형성된 극의 전위는 거의 0과 같습니다.
세 번째 팔다리의 잠재력은 0이 아닙니다. 이 사지의 전극이 활성화됩니다. 측정 장치의 "플러스"는 활성 지점에 연결되고 "마이너스"는 공통점다른 두 가지 기준점. 따라서 향상된 단극 납이 얻어진다.
