Bazal endometriyal polip tedavisi. Glandüler bir polip tehlikesi ve çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon nedir?

Jinekolojik patoloji istatistiklerine göre tespit sıklığı Çeşitli türler endometriyumun polip oluşumları yaklaşık %3-5'tir. Bunların yaklaşık% 5'i, yarısı menopoz çağındaki, yani yaklaşık 50 yaş ve üstü kadınlarda endometriyal atrofi gelişiminin arka planında meydana gelen glandüler lifli poliplerdir.

Glandüler fibröz endometrial polip nedir?

Endometrium (rahim mukozası) fonksiyonel ve bazal olmak üzere iki katmandan oluşur. İşlevsel katman, vücuttaki seks hormonlarının içeriğindeki döngüsel ve diğer değişikliklere her zaman tepki verir ve adet sırasında ayrılır. Buna adet kanaması eşlik eder.

İşlevsel katmanın restorasyonu, hücresel bileşim ve yapı bakımından birinciden farklı olan yoğun bazal (destekleyici, ana) katmanın hücreleri nedeniyle gerçekleşir. Hormonal dalgalanmalara tepkisi minimaldir.

Buna göre, oluşum yerinde fonksiyonel ve bazal tipteki endometriyal polipler ayırt edilir. Bu oluşumlar glandüler bir yapıya sahiptir ve farklılıkları esas olarak belirlenir. histolojik inceleme.

fonksiyonel tip

Östrojen veya progesteronun aşırı etkisi sonucu fonksiyonel tabakadan oluşumlar oluşur. Tüm endometrial tabaka ile birlikte tüm döngüsel değişim ve dönüşümlerde yer alırlar, yani aktiftirler.

Olgun bir yapı ve büyük morfolojik değişkenlik ile karakterize edilirler. Bu tip poliplerdeki bezler, kural olarak rastgele düzenlenir, dalgalı bir şekle sahiptir (testere şeklinde), onları kaplayan epitel hücrelerinin tipi salgılayıcı veya proliferatiftir, stroma doğada hücreseldir. Formasyonun pedikülünde sıklıkla bir damar bulunur.

bazal tip

Fonksiyonelin aksine, bazal tipteki glandüler-lifli polip, endometriyumun karşılık gelen tabakasından gelir ve lokal olarak damarların geçtiği sap üzerinde bulunur. İçlerindeki morfolojik değişiklikler esas olarak stroma ile temsil edilir ( bağ dokusu), polipin ana hacmini kaplar ve kaba lifli ve daha az ölçüde kollajen ve kas liflerinden oluşur.

Bu türün poliplerinde, küçük miktarlarda bazal tipteki bezler oluşabilir. İkincisinin ayırt edici bir özelliği, farklı yönlerdeki düzensiz konumdur. Ek olarak, boşlukları düzensiz bir şekilde genişler ve bazı bezler türe göre gerilir. kistik oluşumlar düzleştirilmiş epitel ile kaplıdır.

Glandüler-lifli polip dokusunun histolojik incelemesi, bazen proliferatif veya salgılayıcı tipte epitel hücrelerine sahip bezler vardır. Ancak temel olarak, epitel, uterus, genellikle atrofik, kayıtsız (kayıtsız, işlevsiz) tipte, yani seks hormonlarının etkisine yanıt vermeyen hücrelerle temsil edilir. Bazen glandüler hücreler tamamen yoktur. Tümör benzeri oluşumun çeşitli kısımlarında, kalınlaşmış sklerotik duvarlara sahip birkaç damar glomerülü vardır.

Polipler, değişmemiş bir mukoza zarının arka planında veya farklı bir morfofonksiyonel durumda olan endometriyumun arka planında gelişebilir. Bu, üreme çağında veya endometriyumun gerileme (ters gelişme) aşamasında, polip oluşumunun hücresel bileşimini de etkileyen hiperplazi, proliferasyon veya atrofi aşamasında mümkündür. Belirli hücre türlerinin baskınlığına bağlı olarak, ikincisinin iki çeşidi şartlı olarak ayırt edilir:

• endometriyumun glandüler fibröz polipinin kayıtsız varyantı;
• endometriyumun glandüler-lifli polipinin retrogresif varyantı.

Bu morfolojik farklılık histolojik bir özelliktir ve klinik belirtilerle çok az ilişkilidir. Bazen polip çıkarıldıktan sonra tedavi prensibinin seçimine karar vermeye yardımcı olur.

Oldukça sık olarak, bu tümörler, kendi bölgelerinde nekrobiyotik ve distrofik değişikliklere yol açan bir enflamatuar süreç ve/veya dolaşım bozukluğu belirtileri gösterir. İlk durumda ödemli ve hiperemik (tam kanlı) hale gelirler, ikincisinde mozaik bir renk alırlar (açık alanlar siyanotik ve kıpkırmızı ile dönüşümlüdür). Kural olarak, bu değişiklikler birleştirilir.

Oluşum nedenleri ve klinik belirtiler

Glandüler fibröz poliplerin oluşum nedeni ile ilgili olarak, yeni enstrümantal ve poliplerin ortaya çıkmasına rağmen bir fikir birliği yoktur. laboratuvar yöntemleri araştırma. Büyük olasılıkla, bu durumda, çeşitli bozuklukların ve / veya fizyolojik (yaş vb.) Doğadaki değişikliklerin karmaşık bir çok bileşenli kompleksi vardır. Hastalığın nedenlerini açıklayan çeşitli teoriler şunlara dayanmaktadır:

1. Mukoza ve uterus uzantılarının kronik enflamatuar süreçleri, ana ve en inandırıcı olan enflamatuar teoridir.
2. Postmenopozal dönemde hormon replasman tedavisi.
3. Göğüs kanseri için reçete edilen steroidal olmayan antiöstrojen antitümör ilacı Tamoksifen'in uzun süreli (4 ila 15 yıl) kullanımı.
4. Poliplerin ortaya çıkmasına katkıda bulunan endometrial hücrelerde patolojik bir genin (HNGIC geni) varlığı (gen teorisi).
5. Vücutta mutlak veya göreceli östrojen fazlalığı ve / veya steroid hormon reseptörlerinin ekspresyon düzeyinde bir değişiklik (hormonal bozukluklar teorisi) ile kendini gösteren hormonal bozukluklar.

Aynı zamanda, glandüler-lifli bir polipin varlığında metabolik ve endokrin bozukluklar önemli bir rol oynamaz. İlgili literatürde belirtilen diğer tüm nedenler, yukarıdakilerin bir sonucudur veya bunlarla doğrudan ilişkilidir.

Semptomların özellikleri

Klinik belirtiler oldukça çelişkilidir ve esas olarak kadının yaşına (üreme çağında, endometriyumun glandüler fibröz polipleri, menopoz sonrası döneme göre yaklaşık 2 kat daha sık tespit edilir), tümörün boyutuna ve lokalizasyonuna bağlıdır. Görünüşü genellikle intrauterin manipülasyonlar, pelvik organlara cerrahi müdahaleler veya formda ortaya çıkan komplikasyonlar ile ilişkilidir. inflamatuar süreçler.

Küçük boyutlarda (10 mm'ye kadar) klinik belirtiler tamamen olmayabilir (yaklaşık %11-15). Bu tür oluşumlar, diğer endikasyonlara göre gerçekleştirilen uterus boşluğunun gerçekleştirilmesi veya tanısal küretajı sonucunda tesadüfen teşhis edilir.

Bazen glandüler fibröz bir endometrial polip ve üreme çağındaki bir kadında gebelik, uyumsuz kavramlar. Bunun nedeni, oluşumların sıklıkla uterusun dibinde ve köşelerinde lokalize olmasıdır. Bu durumlarda, implantasyon süreçlerine müdahale edebilir ve yol açabilirler. Ek olarak, döllenmeden sonra, yeterince büyük polipler, miyometriyumun yoğun kasılmalarına ve düşüklere neden olabilir.

Kadınların %30-35'inde ortaya çıkan hastalığın ana semptomu adetin başlamasından 2-3 gün önce kanama veya kanlı akıntıdır, ortalama olarak %25'inde uzun süre şiddetli adet kanaması görülür. Sık görülen belirtilerden biri sadece tek bir uterus kanamasıdır. Kalan tezahürler, diğer polipozis oluşumları ile aynıdır - periyodik ağrıyan, çeken veya kramp yapan ağrılar, lökorrhoea, vb.

Endometriyumun glandüler lifli polipinin tedavisi

Ana tedavi, uterusun ayrı kürtajı yöntemiyle gerçekleştirilebilen onun tedavisidir. Ancak daha fazlası etkili yöntem tamamen çıkarılması ve müteakip nükslerin önlenmesi açısından histerorezektoskopidir.

Histeroresektoskopi, miyometriyum ile bazal tabakanın sınırındaki sap ile birlikte oluşumu çıkarmanıza olanak sağlar. Bu, tümör boyutunun çapı 10 mm'den az olduğunda iğne tipi bir elektrotla yapılır. Daha büyük neoplazmalar, yaranın tabanının (bacak tabanının yeri) aynı anda pıhtılaşmasıyla bir ilmek şeklinde bir elektrot kullanılarak parçalar halinde çıkarılır. Tüm vakalarda çıkarılan dokular zorunlu histolojik incelemeye tabidir.

Hastalığın ana nedeninin kronik bir enflamatuar süreç olduğu düşünüldüğünden (poliplerde ağırlıklı olarak karışık bakteri florası ile endometriyumun enfeksiyon derecesi% 93'tür), glandüler fibröz polipin çıkarılmasından sonraki ana tedavi endometriyum, anti-enflamatuar, antibakteriyel, antiviral ve immünomodülatör ilaçların atanmasıdır.

Antibiyotik seçimi ve antibakteriyel ajanlar bulaşıcı mikrofloranın bu ilaçlara duyarlılığının belirlenmesi temelinde gerçekleştirilir. Varsa antiviral tedavi bulaşıcı etken, cinsel yolla bulaşan, vücuttan tamamen ortadan kaldırıldığı (çıkarıldığı) ana kadar gerçekleştirilir.

Rahimdeki endometriyal polip: nedir ve nasıl tedavi edilir

Belirlenen endometriyal hiperplastik süreçlerin sayısındaki artış, kadınların yaşam beklentisindeki artış, nöroendokrin bozuklukların sayısı ve yaşam tarzı değişiklikleri ile ilişkilidir. Bu da doğal olarak endometrial kanserli hasta sayısında artışa yol açmaktadır. Riski azaltmak için erken teşhis ve tedavi şart rahimde endometrial polip.

• Rahimdeki endometriyal polip - nedir ve nasıl tedavi edilir
• Belirtiler: Bir polipten hangi gerekçelerle şüphelenilebilir?
• Glandüler endometrial polip
• Fibröz endometriyal polip
• Ultrason kullanarak polipoz nasıl belirlenir
• Tedavi Yöntemleri
  • Ameliyat öncesi muayene
  • Ameliyat sonrası tedavi
• Iyileşme süresi
• Ameliyat sonrası gebelik

endometrial polip nedir

Çok sık olarak, menopoz öncesi ve sonrası dönemde, uterusun iç dokularında iyi huylu patolojik değişiklikler tespit edilir, ancak bunlar doğurganlık çağındaki hastalarda da tespit edilebilir. Endometriyum, hormona duyarlı bir dokudur, bu nedenle östrojen konsantrasyonundaki mutlak veya göreceli değişiklikler, hiperplazi odaklarının - endometrial poliplerin (ICD-10 kod N84) ortaya çıkmasına neden olabilir.

Rahimdeki bir endometrial polipin tedavisi: histeroresektoskopi operasyonu. Polip tipini belirleyen ve doktora doğru tedaviyi reçete etme fırsatı veren materyal histolojiye gönderildikten sonra.

Rahimdeki endometrial polip: nedenleri

Risk faktörleri östrojen ve östrojen oranının bozulduğu durumlardır. östrojenin artan proliferatif etkisine ve endometriyal hücrelerin bölünmesinin artmasına yol açar. Ancak rahimdeki endometriyal poliplerin kesin nedenleri bilinmemektedir.

Çoğu zaman, aşağıdaki patolojileri ve durumları olan kadınlarda teşhis edilir:

• yumurtalık disfonksiyonu ve kronik;
• sendrom;
• adrenal korteksin hiperplazisi;
• seks hormonları ile yanlış tedavi;
• ekstragenital bozukluklar: obezite, hastalıklar, karaciğer patolojileri;
• , sık intrauterin manipülasyonlar (kürtaj, küretaj).

Rahimde endometrial polip teşhisi konulursa, bu durumun nedenleri kadında hormon oranını bozabilecek jinekolojik bir patolojinin varlığı ile belirlenir. Bazı neoplazm türleri kansere dönüşebilir.

Rusya'da kabul edilen büyüme türlerinin sınıflandırılması, DSÖ tarafından 1975'te önerilene dayanmaktadır. Buna göre, histolojik polip türleri ayırt edilir:

• glandüler;
• glandüler lifli;
• fibrotik;
• adenomatöz.

Hiperplazi odağının ne kadar hızlı büyüdüğünü tahmin etmek imkansızdır. Rahim boşluğu normalde yarık benzeri, küçük boyutludur, hiperplastik süreç miyometriyuma baskı uygulayamaz ve rahmi genişletemez. Bazen belli bir boyutta durabilir ve bir daha büyümeyebilir. Büyüklüğü değil, hücre farklılaşma derecesi çok daha tehlikelidir: ne kadar düşükse, kötü huylu formlara dönüşme olasılığı o kadar yüksektir. Adenomatöz süreç buna daha duyarlıdır.

Hangi belirtiler patolojiden şüphelenilebilir?

Bir endometriyal polipten şüphelenildiğinde, semptomların şiddeti değişir. Bazen odak boyutu 1 cm'ye kadar küçük olduğunda asemptomatik bir seyir mümkündür.

Endometriyal patolojinin önde gelen belirtileri, çeşitli rahim kanaması türleridir:

• fazdan bağımsız olarak görünen asiklik aylık döngü;
• temaslar bir jinekolog tarafından seks veya muayeneden sonra gözlemlenir;
• menometroraji - ağır adet akışı.

Alt karın bölgesindeki kramp şeklinde ağrı, büyük bir çıkıntı, bacağın burulması ve doku nekrozu ile ortaya çıkabilir.

Üreme çağında, aşırı büyümenin nedenleri ve belirtileri sıklıkla ortaya çıkar. Bu patolojiye sahip çoğu kadına eşlik eden yumurtlama eksikliği, hormonal dengesizliğin bir sonucudur. Peki tedavi olmadan hamile kalmak mümkün mü, kesin olarak söylemek mümkün değil. Neoplazm, değişmemiş bir endometriyumun arka planında oluşursa, hamilelik meydana gelebilir, ancak kendiliğinden kesintiye uğrama riski artar.

Önemli!

Korunmuş bir aylık döngüsü olan kadınlarda fonksiyonel bir polip görünebilir. MC'nin ikinci yarısında oluşur ve endometriyal tabakanın geri kalanı gibi döngüsel olarak değişebilir. Bu tür büyümeler, östrojen ve progesteron tanıtımına yanıt verir.

Glandüler endometrial polip

Adet kanaması sırasında dökülen uterus epitelinin fonksiyonel tabakasının altında bazal tabaka bulunur. Hiperplastik odaklar, endometriyumdaki dokuları yavaş yavaş iterek ve çıkıntı yaparak oluşmaya başlar. Bu tür oluşumlar hormonal olarak aktif değildir ve progesteron stimülasyonuna cevap vermezler. Yapı olarak çevredeki dokulardan farklıdırlar, bu özellikle döngünün ikinci aşamasında fark edilir. Geliştirilmişse histolojik varyantı belirleyin glandüler endometriyal polip işlevsel tip:

• salgı seçeneği;
• proliferatif varyant;
• hiperplastik varyant.

Korunmuş menstrüasyonu olan kadınlar, progesteron tedavisine yanıt vermeyen bazal tipte olgunlaşmamış hücrelerin tanımlanması ile karakterize edilir. Böyle bir polipin arka planına karşı değişebilir, şekil alabilir proliferatif endometrium. Histolojide, bu işaretler hiperplastik varyantı doğrular. Çalışma, dokunun döngünün salgı veya proliferatif dönemine karşılık geldiğini ortaya çıkarırsa, odak yumurtalıkların etkilerine yanıt verir.

Glandüler polipte, stromal bileşen zayıf bir şekilde ifade edilir; çoğu odakta glandüler doku baskındır. Stroma, tabanda damar düğümleri olan hücrelerle temsil edilen gevşek bir bağ dokusudur. Fokal stromal fibrozlu polipler glandüler olarak pek sınıflandırılamaz. Bezler, içinde farklı açılarda bulunur, uzunlukları farklıdır.

Herhangi bir polip türünden adenomatöz bir tür oluşabilir. Aynı zamanda çoğalan epitel hücreleri atipi olmadan.

Ultrason yardımıyla patolojinin varlığı varsayılabilir. Net sınırları vardır, rahim boşluğunu genişletir, yapı homojendir veya birçok kapanım içerir. Ağız bölgesinde bulunurlar. fallop tüpleri veya alt. Ultrason yoluyla, sadece 0.2-0.4 cm'lik küçük bir polip belirlenebilir.

Rahimdeki bir glandüler polipin tedavisi iki aşamadan oluşur - hızlı kaldırma Ve hormon tedavisi. Basit ve etkili bir yöntem - ve endometriyal polipin çıkarılması. Besleme damarları çıkarıldıysa ve bağlanma yeri pıhtılaştırıldıysa veya sıvı nitrojenle dağlandıysa, büyümeye devam etmek için hiçbir neden yoktur. Kırık polip, tanıyı doğrulamak için histolojiye gönderilir.

Bir endometrial glandüler polip doğrulandığında, çıkarıldıktan sonraki tedavi, hormonal ilaçlar. Bunlar kombine kontraseptifler ve saf gestagens olabilir. İlaçlar 3-6 aylık bir süre için reçete edilir. Onların yardımı ile nasıl tedavi edileceği, stromal fibrozlu bir polipin sonuçları doktor tarafından ayrıntılı olarak açıklanacaktır. Bundan sonra kadın hem hamileliği hem de tüp bebek planlayabilir. Yakındaki bazı ilaçların fotoğraflarına bakın.

Glandüler fibröz endometriyal polip

Glandüler-lifli bir neoplazmın biyopsi materyalinin parçalarının histolojik analizi, içindeki bezlerin rastgele yerleştirildiğini, proliferasyon sürecinde olduğunu belirlememizi sağlar. Fonksiyonel olarak aktif epitel eksprese edilmez ve kistik bezlerde proliferatiftir veya fonksiyon göstermez ve kalınlaşır. Bacak, stromal fibrozlu hücresel elementler açısından zengindir. Stromal bileşen, glandüler olana baskındır.

Teşhis polip tipini gösterir:

• kayıtsız seçenek;
• gerici versiyon.

İkinci tip, postmenopoz (menopoz) için daha tipiktir. Proliferatif tipteki polip büyüktür - 2,5 ila 3,5 cm.

Endometriyumun glandüler lifli bir polipi ile tedavi ayrıca cerrahi bir operasyon olarak kombine ve konservatif tedavi. Histeroskopi sırasında mutlaka uterus boşluğunun küretajı yapılır, bu da nüks riskinde azalma anlamına gelir. Glandüler fibröz polipin nedenleri çıkarıldıktan sonra tedavi gerektirdiğinden, 6 aya kadar hormonal ilaçlar reçete edilir. Bundan sonra, bir hamilelik planlayabilirsiniz.

Fibröz endometriyal polip

Bu tip rahim poliplerinin nedenleri diğerlerine benzer. Endometriyumun fibröz polipinde stroma baskındır, glandüler doku tek başına oluşur, az sayıda damar vardır. Terapinin temeli ameliyat. Çıkarıldıktan sonra tedavi ile desteklenir: antibiyotikler ve hormonal ilaçlar kullanılır.

Adenomatöz endometrial polip

Bu polip türü nadirdir, 40 yaşından sonra ve menopoz sonrası kadınlarda daha tipiktir. Polipin boyutu küçüktür, nadiren 30 mm'ye kadar çıkar. Bunun hiperplazi mi yoksa polip mi olduğunu ancak histolojik olarak belirlemek mümkündür. Genellikle patolojinin miyom ile bir kombinasyonu vardır. Yaşlı kadınlarda, endometriyal atrofinin arka planında patoloji gelişebilir. Adenomatöz polipin hücreleri morfolojik yapı olarak gençleşir. Durum ilerledikçe adenokarsinomaya dönüşür.

Bu durum için ameliyat gerekli midir?

Tedavi karmaşıktır. Endometriyumun adenomatöz bir polipi, malignitesini ve metastazını önlemek için ameliyat edilmelidir.

Ultrason kullanarak patoloji nasıl belirlenir

Ultrasonda, herhangi bir neoplazm türünün karakteristik ortak belirtileri vardır:

• odağın net sınırları;
• M-echo'nun medyan lineer kısmının deformasyonu;
• rahim boşluğunun genişlemesi;
• sinyal amplifikasyonu veya zayıflaması şeklinde akustik etki;
• oluşumların yuvarlak şekli;
• kistik inklüzyonların varlığı.

Önemli!

Ultrason bulguları polip tipine göre biraz farklılık gösterir. Bu, ultrasonun yalnızca oluşumun aşırı büyümesinin varlığını belirleyebileceği ve endometriyal polipin çıkarılmasından sonraki tipi ve sonraki tedavinin histolojinin sonuçlarıyla belirlendiği anlamına gelir.

Bir endometriyal polipin çıkarılması

Bir endometrial polip teşhis edildikten sonra, histolojik tipine ve kadının yaşına bağlı olarak tedavi seçilir. Endometriyal polipin çıkarılması, tedavide zorunlu bir adımdır.. Bu, kansere geçiş riskinin yüksek olması ile ilişkilidir. Ayrıca bir polip, doğurganlık çağındaki kadınlarda gebeliğin önünde bir engeldir.

Bazıları polipin adet görme ile çıkabileceğini öne sürüyor. Ama değil. Neoplazm büyümesinin kaynağı, adet sırasında pul pul dökülmeyen bazal tabakadır. Döngünün hangi gününde neoplazm çıkarılır, her özel durum doktor karar verir. Ancak en uygun dönem, adetin sona erdiği ve başlangıcından itibaren en geç 10 gün olduğu dönem olarak kabul edilir. Bu sırada endometriyum incedir ve konumu ve polipin bacağı görsel olarak açıkça görülebilir. Bu, polipi sağlıklı dokulara doğru bir şekilde çıkarmanıza ve yeniden ortaya çıkmasını (nüksetmesini) önlemenize olanak tanır. Menstrüasyon sırasında acil endikasyonlara göre rezeksiyon yapılabilir.

Rahimde endometrial polip ve ameliyatsız tedavi

Bilmem gerek!

Ameliyatsız tam tedavi mümkün değildir. halk yolları tedaviler etkili değildir. Tarif aramak ve bulunan fonların etkisini kontrol etmek için zaman kaybetmeyin.

Örneğin, çevre dokulara minimal düzeyde zarar veren, kanamanın eşlik etmediği ve manipülasyondan sonra kısa bir iyileşme süresine sahip olan minimal invaziv teknikler vardır.

Rahimdeki endometrial polipin ameliyatsız tedavisi lazerle çıkarılması olarak adlandırılabilir.. Bu yöntem skar oluşumu olmadan sadece patolojik dokuların rezeksiyonuna izin verir. Lazeri çıkarırken gerekli gücü seçebilir ve dokuyu hedefleyebilirsiniz. Yöntemin dezavantajı, bazı durumlarda birkaç ay sonra hastalığın nüksetmesidir.

Endometriyal polipin histeroresektoskopisi - nedir bu

Adenomatöz hariç tüm tiplerdeki endometrial poliplerin ana tedavi yöntemi rezektoskopidir. adenomatöz polip 45 yaşından büyük hastalarda histerektomi endikasyonudur. Doğum yapmamış kızlarda, endometriyal polipin histerorezektoskopisine başvururlar - bu, histeroskop kullanılarak böyle bir eksizyondur. Daha sonra hormonal ilaçlar reçete edilir ve yakın gelecekte hamile kalınması ve doğum yapılması önerilir. Adenomatöz odağın tekrarlaması durumunda, rahim ekleri olmadan çıkarılır.

Endometriyal polipin histereskopisi patolojinin tedavisinde tercih edilen yöntemdir.

Ameliyat öncesi muayene

Rahimde endometriyal polip bulunursa ameliyat planlı bir şekilde planlanır. Sadece kanama ve neoplazm nekrozu acil müdahale endikasyonlarıdır. Rutin muayeneler şunları içerir:

• genel kan ve idrar testleri;
• koagulogram;
• kan grubu ve Rh faktörü;
• biyokimyasal analiz;
• HIV ve sifiliz testi;
• Pelvisin ultrasonu.

Endikasyonlara göre, başka ek inceleme yöntemleri de mümkündür.

Histeroskopi ve sonuçları

Çıkarma operasyonu kadın doğum bölümünde ameliyathanede anestezi altında gerçekleştirilir. Lokal anestezi kullanılmaz. Polip çıkarıldıktan sonra uterus boşluğunun küretajı yapılması önerilir. Bu özellikle endometriyal hiperplazi için geçerlidir.

Ameliyat sonrası dönem serviste gerçekleşir. Anesteziden uyanma, diürez (idrarın ayrılması) kontrol edilir. 2-3 gün boyunca koyu kan şeklinde endometriyal polip histeroskopi sonrası tahsisler. Sonra parlarlar, hafif bir sarılık tonuyla sümüksü hale gelirler. Çıkarıldıktan sonra 10 güne kadar sürebilir.

Histeroskopi endometrit ile sonuçlanabilir. Vücut ısısında artış, kokulu akıntı, irin görünümü ile doktora bu konuda bilgi vermelisiniz. Histeroskopiden birkaç gün sonra şiddetli kanama da durumun kötüleştiğini gösterir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Polipten bir doku örneği histoloji için gönderilir. Sonuç yaklaşık 7-10 gün içinde hazır. Analiz verilerine dayanarak, daha fazla tedaviyi ayarlayabilir ve bundan sonra ne yapacağınıza karar verebilirsiniz.

Endometriyal polipin çıkarılmasından sonraki tedavi

Cerrahi manipülasyon, tıbbi bakımın ilk aşamasıdır. Rahimdeki endometriyal polipin çıkarılmasından sonraki tedavi, pürülan-septik enfeksiyonu önlemek ve hormonal düzeltme. Hormonal olmayan tedavi antibiyotikleri içerir geniş bir yelpazede eylemler (Cefotaxime, Summamed), vitaminler. Beslenme dengeli olmalıdır. Fazla kilolu kadınların bir diyete uyması gerekir.

Hormon tedavisi, 40 yaşın altındaki kadınlar için kombine oral kontraseptiflerin atanmasını içerir (Zhanin, Yarina, Regulon). 40 yaşından büyükler progestin preparatları kullanır Duphaston, Utrozhestan.

Endometriyal polipin histeroskopi sonrası akıntısı: rehabilitasyon dönemi

Endometrial polipin çıkarılmasından sonra adet kanaması, küretaj yapılmadıysa gecikmeli olarak gelebilir. Rahim boşluğunu temizledikten sonraki ilk adet 28-30 gün sonra ortaya çıkar. Bu durumda, işlem günü döngünün ilk günü olarak kabul edilir. Hormonal ilaçlar kullanırken, adet gecikmesi neredeyse yoktur.

Önemli!

Gebe kalmayan, miyomu olan veya hiperplastik odakların çıkarılmasından sonra tedavi olarak Mirena progestojen bileşenli rahim içi araç kullanılması önerilen kadınlar.

Endometrial polip ve gebelik

Polip ve gebelik uyumsuzdur. Rahimde bir polipin varlığı - gebe kalsa bile önler. Bu mekanik ve. "sağlıksız" endometriyuma ve adet akışı ile birlikte salınacaktır. Embriyo implante edilirse, erken tarihler gebelik düşükle sonuçlanacaktır. Endometriyal polipozisin uzun süreli gebelik yokluğunun nedeni olarak genellikle nullipar kızlarda bulunur. üreme fonksiyonunun iyileşmesi ve korunması için iyi bir prognoz verir.

Endometriyumun büyümesi olabilir farklı şekiller- neoplazmalar şeklinde yaygın, fokal, lokalize. Endometriyumun glandüler polipinin ait olduğu ikinci tiptir. Bu oluşum oldukça sık meydana gelir ve jinekologlar tarafından iyi incelenir, bu nedenle oldukça etkili bir şekilde tedavi edilir. Bu fenomenin ne olduğu, nasıl tedavi edileceği ve hangi komplikasyonlara yol açabileceği hakkında bu makalede anlatılmaktadır.

Yıkılmak

Tanım

Ne olduğunu? Bu, çoğu hormonal olan çeşitli nedenlerle rahimde ortaya çıkan bir neoplazmdır. Bir polip, uterusun içine yönlendirilmiş bir çıkıntıya veya düğüme benzeyen bir neoplazmdır. Hem bir gövde üzerinde hem de daha geniş bir taban üzerinde oluşturulabilir ve tek veya çoklu olabilir. Bu neoplazmın yerleşiminde herhangi bir düzenlilik tespit edilmemiştir - eşit olasılıkla, uterusun iç astarının çeşitli kısımlarında lokalize olabilir.

Histolojik olarak, endometriyumun bazal tipte bir glandüler polipi, glandüler doku hücrelerinin bir birikimidir; ayrıca stromanın bazal temeli vardır. Bileşimindeki bezlerin farklı uzunlukları, boyutları, kıvrımları vb. Vardır. Stroma, glandüler doku hücrelerinden oluşur, ancak bu dokunun yoğunluğu çok düşüktür. Her polipin gövdesinin tabanında, neoplazmayı besleyen ve büyümesini sağlayan kan damarları bulunur. Özünde, böyle bir oluşumun fokal stromal fibrozis ile bazı benzerlikleri vardır.

Formasyonun boyutu büyük ölçüde değişebilir ve birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir.

Glandüler-lifli tipten farkı

Lifli bir glandüler polip, oldukça yaygın bir neoplazm türüdür. Neredeyse glandüler olan kadar sık ​​görülür. Ayrıca tek bir kopya ile temsil edilebilir veya çoklu olabilir ve uterusun herhangi bir yerinde ince bir sap veya daha geniş bir taban üzerinde lokalize olabilir. Bu oluşumlar arasındaki temel fark nedir ve neden farklı tipler olarak sınıflandırılırlar?

Adından da anlaşılacağı gibi, temel fark histolojide yatmaktadır. Glandüler fibröz polip, yalnızca bazal bazda değil, aynı zamanda polip dokusunun kendisinde de bulunan glandüler doku ve fibröz hücrelerden oluşur. Ayrıca bu durumda bağ dokusu önceki duruma göre daha fazla yoğunluğa sahip olacaktır.

nedenler

Bu fenomen neden gelişiyor? Bu hem dış hem de iç faktörlerden etkilenir. Aşağıdaki parametreler en büyük etkiye sahiptir:

• Hormonal dengenin ihlali veya daha doğrusu, sabit veya azaltılmış bir progesteron seviyesi ile östrojen seviyesinde bir artış. Böyle bir durumda, fonksiyonel tipte veya bazal endometriyumun bir glandüler polipi de aktif olarak büyüyebilir;
• Üreme sisteminde bir enflamatuar sürecin varlığı, bu tür neoplazmaların olasılığını önemli ölçüde artırır, ancak fenomenler arasında doğrudan bir ilişki tespit edilmemiş olmasına rağmen, rahimde polipli kadınların% 93'ünden fazlasına kronik teşhis konulduğu belirtilmektedir. bir tür veya başka bir üreme sistemindeki enflamatuar süreçler;
• Hem endokrin hem de karmaşık bozukluklar bağışıklık sistemi. Lokal doku ve genel sistemik bağışıklık, endokrin bozuklukların neden olduğu patolojik hücre bölünmesini baskılayamaz. obezite, diyabet güçlü kışkırtıcı faktörlerdir;
• Genel olarak endometriyal dokunun büyümesini dolaylı olarak etkileyen faktörler: sigara, alkol ve koruyucu madde kullanımı, sağlıksız beslenme, sağlıksız yaşam tarzı, stres, uykusuzluk.

Bazal veya fonksiyonel bir endometriyal polip, örneğin genellikle böyle bir reaksiyona neden olmayan hafif bir hormonal dengesizlik gibi bilinmeyen nedenlerle de ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, çoğu, hastanın vücudunun bireysel özelliklerine ve eşlik eden faktörlerin bir kompleksine bağlıdır.

belirtiler

Glandüler bir uterin polip kendini nasıl gösterir? Lokal neoplazmlarla ilişkili diğer birçok hastalık gibi, bu da uzun süre kendini göstermeyebilir. Ancak süreç geliştikçe ve neoplazm büyüdükçe semptomlar daha belirgin hale gelebilir. Sonraki klinik tablo:

1. Menstrüasyon sırasında kan kaybında önemli bir artış;
2. Hem lekelenme hem de önemsiz ve oldukça bol olabilmelerine rağmen asiklik kanamanın varlığı;
3. Hamilelik veya tam kısırlık olasılığında önemli bir azalma;
4. Alt karın bölgesinde ağrı, bu bölgede rahatsızlık ve rahatsızlık cinsel ilişki sırasında, yalnızca yeterince büyük neoplazmalar ile ortaya çıkabilirler - 2 cm'den fazla;
5. Kasılmalara benzeyen keskin ağrılar oldukça nadirdir, ancak yine de bazı hastalarda ortaya çıkar.

Endometriyal polipi diğer hastalıklarla karıştırmamak çok önemlidir, çünkü yukarıdakilerden görülebileceği gibi, çoğu kişinin özelliği olan bir klinik tablo oluşur. kadın Hastalıkları. Bu nedenle, hoş olmayan semptomların ilk tezahüründe bir doktora danışmak daha iyidir. Çoğu durumda, bir adenofibroz polip, başka bir sorun için temasa geçildiğinde veya önleyici bir jinekolojik muayene sırasında tesadüfen keşfedilir.

Teşhis

İşlevsel tipte, salgılayıcı veya başka herhangi bir polip, ultrason muayenesi kullanılarak teşhis edilebilir. Genellikle, bu tür neoplazmalar, ultrason sonuçlarında açıkça görülür. Bir istisna, çok küçük neoplazmalar olabilir, ancak çoğu zaman onlar bile ayırt edilebilir. Bazı durumlarda, aynalarla muayene bile bilgilendirici olabilir, ancak yalnızca polip rahmin ötesine geçtiğinde, vajinaya girdiğinde veya başlangıçta servikste lokalize olduğunda. Bazen bir kolposkopi veya histeroskopi yardımcı olabilir. Bu çalışmalar sırasında en küçük neoplazmlar bile başarılı bir şekilde görselleştirilir.

ultrasonda polip

Laboratuvarda rahim aspiratı (içeriği) ve hormonlar için kan incelenir. Bu, patolojinin varlığının dolaylı belirtilerini belirlemenizi sağlar.

Sonuçlar

En tatsız sonuç, bu tür doku büyümelerinin habis süreçlere dönüşebilmesidir. Bu nispeten nadiren olur - vakaların yalnızca% 2-3'ünde, ancak bu mümkündür. Daha sıklıkla, bir komplikasyon, bunların bir sonucu olarak gelişen kanama ve anemi, ayrıca ağrı ve rahatsızlıktır.

Polip döllenen yumurtanın tutunmasına izin vermediği için kısırlık olasılığı vardır. Hamilelik meydana gelirse, kalıcı kanama plasentanın bozulmasına neden olabileceğinden, düşük yapma olasılığı yüksektir. Bu nedenle, bir polip ile hamile kalmak kesinlikle önerilmez.

tedavi yöntemleri

Polipin salgı varyantı veya başka herhangi bir çeşidi bir histeroskop kullanılarak çıkarılır. Cihaz rahim içine sokulur. servikal kanal ve histeroskopun optik sisteminden gelen görüntü ekranda görüntülenir. Bu görüntünün rehberliğinde doktor, bir histeroskop kullanarak minyatür cerrahi aletleri rahme sokar ve polipi çıkarır. Daha sonra aynı araçları kullanarak rahimden doku çıkarır ve damarları pıhtılaştırır.

Çıkarıldıktan sonra tedavi, enfeksiyonu önlemek için antibiyotik almaktan ve hormonal dengeyi normalleştirmek için ilaçlardan oluşur.

Video

Fibroglandüler polip, uterusun iç tabakasında glandüler hücreler ve bağ dokusu hücrelerinden oluşan tümör benzeri bir oluşumun ortaya çıktığı bir endometriyum hastalığıdır.

Eğitim hastalarda görünebilir farklı Çağlar, bağımsız bir hastalık veya diğer durumların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkarken. Menopoz döneminde kadınların bir sorunla karşılaşma olasılığının daha yüksek olduğunu belirtmekte fayda var.

Uzmanlar polipleri eğitimin temelini oluşturan hücre tipine göre sınıflandırırlar. Bu nedenle fonksiyonel ve bazal polipler izole edilir.

İşlevsel hormona bağlı olarak kabul edilir, çoğu durumda progesteron eksikliği ve kanda östrojen fazlalığı ile ortaya çıkar.

Bu, doğrudan endometriyumdan büyüyen tümör benzeri bir oluşumun oluşumu için elverişli koşullar yaratır. İlk aşamalarda, mukozadaki büyüme küçüktür, ancak yavaş yavaş büyür. Ek olarak, aynı anda çok daha yaygın olan birkaç polip oluşumu mümkündür.

Bazal polip, esas olarak uterusun bazal tabakasının hücrelerinden oluşur, ince bir sapa sahiptir, büyük bir boyuta ulaşabilir ve uterusun iç tabakasının herhangi bir yerinde lokalize olabilir. Eğitimin yapısındaki ve ilerlemesindeki farklılıklara dayalı olarak bazal büyümelerin ayrı bir sınıflandırması da vardır.

Uzmanlar kayıtsız, proliferatif ve hiperplastik bazal polipleri ayırt eder. İlki daha fazla nötr hücre içerir, ikincisi çoğunlukla iltihaplanır ve buna uterusun iç tabakasının patolojik büyümesi eşlik eder.

Üçüncü tip, iç hücrelerin hızlı büyümesinin yanı sıra gelecekteki polipleri bağlamak için oldukça geniş bir tabanın oluşumu ile karakterize edildiğinden tehlikeli olarak kabul edilir.

Aşamalar ve dereceler

Endometriyumun fibroglandüler polipi, çeşidine bakılmaksızın, her birine ayrı tezahürlerin eşlik ettiği 3 aşamada gelişir. Tek fark, hastalığın ilerlediği zaman olacaktır.

Bazal polipler hızla büyür ve ayrıca bir kadının hormonal geçmişinden bağımsız olarak gelişir. Buna rağmen, herhangi bir oluşum 3 aşamada gelişen polipozu tetikler.

Hastalığın belirtileri olmadığı ve rahmin iç tabakasındaki değişiklikler ancak ultrason teşhisi sırasında görülebildiği için ilk veya gizli aşama en kolay olarak kabul edilir. Aynı zamanda, eğitim küçüktür.

İkinci veya ilerleyici aşamaya, polipin hızlı büyümesi ve yandan ciddi semptomların ortaya çıkması eşlik eder. üreme sistemi kadınlar. Hasta menopoz dönemindeyse, tüm belirtileri tam olarak bu değişikliklerle ilişkilendirebilir ve bu da tanıyı zorlaştırır.

Endometriyumun lifli glandüler polipi tehlikelidir çünkü adenokarsinomaya dönüşebilir.

İleri aşama, birkaç büyük polipin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu, rahim ve uzantıların yanı sıra birbirine yakın organların doğal işleyişini bozar. Semptomlar kötüleşir, hasta doktora gider. Polipozlu kadınların% 70'inden fazlasının bu aşamada bir uzmana gitmesi, bu da tedaviyi zorlaştırıyor ve uzatıyor.

belirtiler

Açık İlk aşama oluşum küçük olduğu için hasta üreme sistemindeki değişiklikleri fark etmez. Çoğu zaman hastalık, polipin boyutu önemli ölçüde artana kadar gizlidir.

Bir süre sonra endişe kaynağı haline gelen belirtiler ortaya çıkar:

Dış patoloji belirtileri olmayabilir, ancak çoğu zaman cilt soğur ve soluklaşır, kuruluğu not edilir. Hastalık ilerledikçe, hasta gözlerin altında morlukların görünümünü, deride soyulmayı ve küçük bir döküntüyü not eder. Hamilelik planlayan genç bir kadının rahminde polip oluşmuşsa, erken dönemlerde düşükler not edilir.

Bazen bir kadın şiddetli, paroksismal ağrıdan bahseder. Çoğu durumda böyle bir tezahür, komplikasyonların geliştiğini gösterir, bu nedenle hemen bir doktora gitmeniz önerilir.

görünüm nedenleri

Endometriyumun işlevsel bir fibro-glandüler polipi, bir kadının vücudundaki hormonal dengesizliğin ve kanda progesteron eksikliğinin bir sonucu olarak gelişir. Bu durumda, hormonal ilaçların yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı ile durum tetiklenebilir. Bazal polipler çeşitli sebepler sonucu ortaya çıkar.

Ana olanlar:

Bu tür hastalıklara kalıtsal yatkınlığı olan hastalar risk altındadır. Bu tür kadınların, hastalığın ilk belirtilerini tespit etmek için bir doktor tarafından düzenli olarak gözlemlenmesi önerilir.

Teşhis

Endometriyumda lokalize olan fibroglandüler oluşumların veya poliplerin ek ekipman olmadan teşhis edilmesi oldukça zordur. Bu nedenle uzmanlar, rahmin iç tabakasının durumu hakkında daha doğru bilgi elde etmek için çeşitli yöntemler kullanır.

Yöntem	Tanım	mekan ve maliyet
Hasta ile genel görüşme ve muayene	Genel durumu değerlendirmenin yanı sıra hastalığın dış belirtilerini görmeye yardımcı olur. Ayrıca vajinal mukozanın jinekolojik muayenesi yapılır ve bu da hastalığın genel bir resmini çizmenize olanak tanır.	Özel ve kamu sağlık kurumlarında yapılır, özel kliniklerde kapsamlı bir muayenenin fiyatı 200-300 ruble'dir.
Klinik ve biyokimyasal kan testleri	Genel bir kan testi, diğer organlardan sapmaları görmeye yardımcı olur. Biyokimyasal teşhis, sindirim sistemindeki değişiklikleri tespit etmenizi sağlar ve kardiyovasküler sistemin hastalığın seyrini ağırlaştırabilecek	Yöntem, her tıp kurumunda uygulanmak üzere mevcuttur. Özel kliniklerde maliyet yaklaşık 300-500 ruble.
Hormon seviyesini belirlemek için kan testi tiroid bezi ve seks hormonları	Bir polip oluşumunun hormonal bir dengesizliğin sonucu olup olmadığını söylemenizi sağlayan önemli teşhis yöntemlerinden biri. Araştırma için kan bir damardan alınır, ardından özel ekipman kullanılarak hormon seviyesi belirlenir.	Özel teşhis laboratuvarlarında yapılır, fiyatı yaklaşık 500-700 ruble.
Üreme sisteminin ultrasonu	Uterusun incelendiği en etkili teşhis yöntemi ve ekleri mesanedir. Uzman, monitör ekranında poliplerin boyutunu ve sayısını, rahim dokusundaki çimlenme derecesini görebilir.	Teşhis, uygun ekipmanın bulunduğu kliniklerde gerçekleştirilmek üzere mevcuttur. Fiyat yaklaşık 500-800 ruble.
Biyopsi	Teknik her zaman kullanılmaz, ancak yalnızca hücrelerin kötü huylu hücrelere dönüşme şüphesi varsa kullanılır. Uzman, polip örneğini alır ve ardından bir gün boyunca özel bir solüsyona yerleştirilir. Daha sonra, numunenin mikroskobik bölümleri bir mikroskop kullanılarak incelenir.	Benzer bir muayene kamu ve özel kliniklerde yapılmaktadır. Teşhis maliyeti yaklaşık 400-800 ruble.

En etkili yöntem olarak kabul edilir ultrason teşhisi, poliplerin boyutunu ve sayısını görmeye yardımcı olur. Ek olarak, hormon seviyesinin analizi, bir kadının genel durumunu değerlendirmenizi sağlar.

Ne zaman doktora görünmeli

Polipoz belirtileri ortaya çıkarsa, tam bir teşhis için derhal bir uzmana başvurmanız önerilir. teşhis muayenesi. Bu tür patolojilerin tedavisi bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir.

Teşhis sadece tek bir neoplazmı ortaya çıkarsa bile, komplikasyonları dışlamak için hastalık göz ardı edilmemelidir.

önleme

Endometriyumun fibroglandüler bir polipi, farklı yaşlardaki kadınlarda görülür, ancak bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten çok daha kolaydır. İlkelere uyulmalıdır sağlıklı yaşam tarzı Daha fazla meyve ve sebze yiyin ve alkolden kaçının.

Ayrıca, dikkat edilmesi önerilir. fiziksel aktivite bu obeziteyi önleyecektir. Hormonal ilaçlar alan hastaların düzenli olarak bir doktora gitmesi gerekir, seks hormonlarının seviyesini izleyecektir. Kursu bağımsız olarak uzatmak ve ilaç dozunu artırmak da yasaktır.

Menopoz sırasında, bir kadının hormonal seviyeleri normalleştiren bitkisel ilaçlar alarak durumunu hafifletmesi önerilir. Hastalığı önlemenin en iyi yöntemi, ilk aşamada bir ihlal belirtilerini tespit etmenizi sağlayan bir doktor tarafından düzenli muayene olarak kabul edilir.

Hastanın endometriyal hastalıklara kalıtsal bir yatkınlığı varsa, gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasından kaçınılmalıdır. Bu tür bir manipülasyona yalnızca kesin belirtiler varsa izin verilir.

Tedavi Yöntemleri

Hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için uzmanlar standardı kullanır. ilaç tedavisi, ve ayrıca alternatif tıp reçetelerinin kullanımına izin verir. Her durumda, tedavi rejimi ayrı ayrı derlenir.

ilaçlar

Polipoz tedavisinin seyri, zorunlu olarak karmaşık bir etkiye sahip olan birkaç ajanı içerir.

Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

Bu tür bir terapi, yalnızca küçük tek polipler ortaya çıktığında etkilidir. Karmaşık tedavi sayesinde oluşum küçülür veya tamamen kaybolur.

Halk yöntemleri

Endometriyumun lifli glandüler polipi reçetelerle tedavi edilemez Geleneksel tıp. Ancak hasta, onların yardımıyla durumunu hafifletebilir.

Vajinaya sarımsak suyu yerleştirilmiş tamponlar iyi bir profilaktik olarak kabul edilir. Vajinanın mukoza zarının iltihaplanması şeklinde komplikasyonların gelişimini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Birkaç diş sarımsağı öğütmek, suyunu sıkmak ve içindeki bir gazlı bezi nemlendirmek gerekir. Bundan sonra vajinaya yerleştirilmeli, 2 saat bırakılmalıdır. 2 hafta boyunca her gün tekrarlayın.

6 haşlanmış yumurta sarısı, 5 yemek kaşığı kombinasyonu. l. soyulmuş kabak çekirdeği ve 100 ml ayçiçek yağı - iyi bir terapötik ve profilaktik karışım. Yağı eklemeden önce sarısı ve tohumları bir kıyma makinesinde ezilmelidir. Kompozisyon bitene kadar ilacı her sabah 1 çay kaşığı almak gerekir.

Motherwort tentürü, polipozun seyrini ağırlaştıran psiko-duygusal stresle başa çıkmaya yardımcı olur.

Araç uykuyu ve genel durumu normalleştirir. 100 ml alkol ve 20 gr kuru, öğütülmüş ham maddeden bir tentür hazırlayabilirsiniz. Bileşimi en az 2 hafta demlendirin, ardından süzün ve sabah ve akşam 20 damla alın. Kursun süresi 10-14 gündür.

Diğer yöntemler

Bazı durumlarda, geleneksel terapi patolojiyle başa çıkmaya yardımcı olmaz, bu nedenle çok sayıda büyük büyüme oluşumu ile cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır.

Histeroskopi, polipleri çıkarmanın düşük travmatik ve basit bir yoludur. Prosedür ile gerçekleştirilir ışık uygulaması adet döngüsünün 3-4. gününde genel anestezi.

Genişletilmiş servikse, poliplerin hızlı bir şekilde çıkarılmasına ve ayrıca rahmin iç tabakasının incelenmesine yardımcı olan bir histeroskop yerleştirilir. İşlem sonrası kadın 1-2 gün gözetim altında hastanede kalır ve ardından evine gitmesine izin verilir. Genellikle operasyon komplikasyonlara neden olmaz.

Laparoskopi, genellikle rahmin eşzamanlı olarak çıkarılmasını içeren, polipleri çıkarmak için başka bir düşük travmatik yöntemdir.

Benzer bir yöntem, bir uzman bir polipin kötü huylu bir neoplazmaya dejenerasyonundan şüphelendiğinde kullanılır. İşlem sırasında genel anestezi kullanılır, karın ön duvarına yapılan birkaç kesi yardımıyla organ incelenir ve çıkarılır. Prosedür genellikle komplikasyonlara yol açar ve uzun bir iyileşme süresi gerektirir.

Poliplerin lazerle çıkarılması, oluşumları gidermek için modern ve en güvenli yöntemdir. Bu durumda lazer ışını kullanılır ve hastanın cildi zarar görmez. Çıkarıldıktan sonra hasta evine gidebilir.

Yöntemlerden herhangi biri, gerekirse sorunu kökten çözmenize izin verir.

Olası Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse, hasta kaçınılmaz olarak komplikasyonlar geliştirecektir. İlk ve en yaygın olanı, polipin büyümesi ve çeşitli oluşumların ortaya çıkmasıdır. Ayrıca polipler büyüyünce üretranın, uzantıların ve mesanenin sıkışması da mümkündür.

Diğer bir komplikasyon ise uzun süreli ve uzun süreli tedavi sonucu gelişen anemidir. ağır adet kanaması. En tehlikeli komplikasyon, büyümenin kötü huylu bir tümöre dönüşmesidir.

Rahimdeki lifli glandüler neoplazmlar yaygın bir problem olarak kabul edilir. Polipler organın işleyişini bozar ve endometriyumun iltihaplanmasına neden olabilir. Hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır.

Makale biçimlendirmesi: Büyük Vladimir

Endometriyal polipler hakkında video

Elena Malysheva rahimdeki polipler hakkında konuşacak:

Glandüler endometrial polip- Bu, her yaştaki kadınlar arasında çok popüler olan bir patolojidir. Aslında bu, rahim boyunca yayılan, mukoza zarında ortaya çıkan nodüler bir tümör oluşumudur.

Toplamda, tıp 3 türü ayırt eder:

• glandüler;
• fibrotik;

Bu makale, özellikle glandüler patolojilere ve yine de istenmeyen bir tanı konulmuşsa alınması gereken önlemlere ayrılmıştır.

Bilim adamları, glandüler bir endometriyal polipin ortaya çıkmasının kesin nedenini henüz belirlemediler, ancak poliplerin ortaya çıkmasının bir sonucu olarak bir dizi model tanımlandı:

• diyabet, obezite ve tiroid bozuklukları gibi hastalıklar;
• vücutta hormonal bozulmalar;
• rahim ve boşluğunda cerrahi operasyonlar;
• zayıf bağışıklık;
• sürekli stres ve depresyon;
• pelvik organların hastalıkları ve iltihaplanması.

Teşhis nasıl yapılır?

Endometriyumun glandüler polipine oldukça spesifik muayenelerle teşhis konulabilir, çünkü rutin bir muayene sırasında ancak rahim dışına çıkmamışsa tespit edilmesi imkansızdır.

Kural olarak, patolojileri tespit etmek için bir dizi araçsal önlem kullanılır:

1. ultrason. Bu tür teşhis basit ve uygun fiyatlı olarak adlandırılabilir. Onun sayesinde rahim boşluğunda yuvarlak patolojiler, artan ekojenite görebilirsiniz. Glandüler, uterusun dış hatlarını takip edecek, yoğunluk açısından yankı sinyaline benzer olabilir ve yaprak şeklinde olabilir. Ultrason kullanarak, vücutta poliplerin varlığını veya yokluğunu %98'e varan bir kesinlikle tespit etmek mümkündür.
2. Rahim boşluğunun analizi (aspirasyon) . Malign oluşumların varlığını belirlemek için kullanılır.
3. . % 90 olasılıkla bir polipin varlığının saptanmasına yardımcı olur. Yöntem, oluşumun boyutunu ve şeklini belirlemeyi mümkün kılan kameralı bir tüpün uterusa sokulmasına dayanır.
4. Teşhis küretajı (ayrı) . Morfolojik tanıyı açıkça tanımlamanızı sağlar. Bu prosedüre dayanarak, eğitim türü hakkında bir sonuç çıkarılacaktır.

Bir glandüler polipin belirtileri

Kural olarak, yeni oluşan bir polipi olan bir kadın, tezahürlerinden hiçbirini yaşamaz, ancak bazen, özellikle seks sırasında hafif ağrı yaşayabilir ve bundan sonra lekelenme başlar.

Ciddi ağrı, çapı 2 santimetreden fazla olan büyük bir polip varlığında başlar ve doğası gereği kramp şeklindedir.

Bu tür patolojiler kısırlığın nedenleridir ve malign tümörler ve sık sık. Bu olursa, rahmin alınması önlenemez, bu da kadının gelecekte çocuk sahibi olamayacağı ve sağlık sorunları şeklinde bir dizi komplikasyon alacağı anlamına gelir.

patolojinin tedavisi

Tek gerçek ve güvenilir yol patolojiden kurtulmak, onun ortadan kaldırılmasıdır.

Glandüler genel anestezi altında, daha az sıklıkla lokal anestezi altında çıkarılır. Doktor, özel aletler yardımıyla rahim boşluğunu genişletir ve ardından patolojiyi duvardan sıyırır. Bundan sonra, patolojinin gelecekte tekrar etmemesi için etkilenen bölge sıvı nitrojenle (kriyoliz) koterize edilir.

Kural olarak, vücudun iyileşmesi ağrısızdır, ancak bazen kanlı akıntı görülebilir. Şu anda, cinsiyeti tamamen dışlamak ve bir antibiyotik kürü almak gerekir, aksi takdirde rahmin sağlığının tekrarlama ve kötüleşme riski vardır.

Ayrıca, kadınlara altı aylık bir kurs verilir. hormonal tedavi, doktor tarafından bireysel olarak seçilir. Bundan sonra, rahimde hastalığın nüksetmesi, nüksetmesi ve diğer enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmadığından emin olmak için muayene için jinekoloğa tekrar başvurmanız gerekir.

Bir kadının glandüler-kistik bir endometriyal polipi varsa, önce bir hormonal tedavi görmesi, hormonal arka planı normalleştirmesi ve ardından patolojiyi gidermek için ameliyata başvurması gerekir. Bununla birlikte, tüm bu önlemler yalnızca ilgili hekimin reçetesine göre yapılmalı ve başka hiçbir şey yapılmamalıdır - kendi kendine tedavi yok!

Glandüler polip oluşumundaki komplikasyonlar

Formasyonun çıkarılmasından sonraki ana komplikasyonlar, aylık döngünün dışında ağır kanama olarak kabul edilir. Sadece kan kaybına değil, cinsel yaşamda komplikasyonlara da yol açarlar.

Glandüler polipler üreme çağındaki kadınlarda görüldüğünden, bu tür komplikasyonlar çocuk sahibi olmayı zorlaştıracaktır. Patoloji yumurtalığın döllenmesini önleyeceğinden gebelik oluşmayacaktır.

Zaten hamilelik sırasında ortaya çıkan bir hastalık özellikle tehlikeli kabul edilir - buna bir dizi yüksek risk ve hoş olmayan komplikasyonlar eşlik eder.

Bir çocuğu düşük yaparak kaybetme riskinin yüksek olduğu bir sonucu olarak plasental abrupsiyona neden olabilir. Böyle bir durumda plasenta poliplerin oluştuğu bölgede yer alıyorsa fetoplasental yetmezlik ve çocukta hipoksi görülebilir.

hastalık önleme

Elbette kadınlar poliplerle hiç karşılaşmamayı tercih ederler, çünkü tedavileri bir zevk vermemektedir. Rahimde polip riskini azaltmak için sağlığınızı dikkatle izlemeniz gerekir:

• her zaman enflamatuar enfeksiyonlardan zamanında kurtulun;
• önleme için düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret edin;
• rahim travmasından kaçının;
• kürtajı dışlayın.

Şüpheli belirtileriniz varsa, doktora koşun. Belirtilerden asla kendi başınıza kurtulmaya çalışmamalısınız. Yanlış teşhis riski vardır, tamamen farklı bir hastalık için tedavi göreceksiniz, bu sadece durumunuzu ve sağlığınızı ağırlaştıracaktır.

Bir polipin erken bir aşamada tespiti, zamanında teşhis ve profesyonel sağlık hizmeti rahim ve eklerinin çıkarılmasının yanı sıra komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olur. Hiçbir kadın böyle bir sonucu istemez, bu yüzden hafif belirtilerde el sallayarak hastalıkları başlatmayın.

Polipin çıkarılmasından sonraki tedavi, doktorun profesyonel tavsiyesine, hastanın sağlık durumunu teşhis ettikten sonra vardığı sonuçlara dayanmalıdır.

Erken evre endometriyal polipler kolayca tedavi edilebilen bir hastalıktır, bu nedenle en ufak bir belirti gördüğünüzde hemen doktora gidin. Bir rahim polipi vücutta ve asemptomatik olabilir, bu nedenle her durumda doktora önleyici gezileri ihmal etmeyin.

Ve bilin: Rahimde adenomatöz bir polip bulunursa, çocuk doğurabilir ve sağlıklı olabilirsiniz. Asıl mesele, doktor tarafından öngörülen tüm gerekli önlemleri dikkatli, zamanında ve sorumlu bir şekilde almaktır!