epitel hücreleri bulunur. Serviksin epitel hücrelerinin sitolojik özellikleri.

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Ve jinekoloğa gitmek istemiyorum ve kadın sağlığının korunması arzu edilir. Bu ikilem, jinekolojik sorunların akut hale geldiği ana kadar bir ikilem olarak kalır. Genellikle akutluk, idrar yaparken ağrı ve kramplara neden olabilen enflamatuar bir süreçle ilişkilidir.

Paralel olarak, akıntı da ortaya çıkıyor - aynı zamanda hoş olmayan bir faktör. peki doktora git doğum öncesi Kliniği yine de gitmeniz gerekiyor ve doktorun yapacağı ilk şey analiz için iki smear almak: vajinadan ve üretradan. Bir analiz "saflık derecesi için", ikincisi - "flora için" olarak adlandırılacaktır.

Bir yaymanın floraya güvenirliği için gün içinde cinsel temasta bulunulmaması ve vajinal ajanların kullanılmaması gerekir. Aksi takdirde smear doğru olmaz ve hastalığın resmi “bulanık” olur. Menstrüasyon sırasında smear almak da anlamsızdır. Jinekoloğa gitmeden önceki son 2-3 saat içinde idrara çıkmamanız da tavsiye edilir. Testi adetinizden sonraki ilk birkaç gün içinde yapmak en iyisidir, ancak yeni bir döngünün başlamasından kısa bir süre önce de smear almak için iyi bir zamandır. Prosedür için (ağrısız) tek kullanımlık bir spatula kullanın. Alma acısı kadın organlarının iltihaplandığına işarettir.

Yaymada skuamöz epitel normdur

Her zaman bu yerde ve bu ortamda bulunan vajinal mukozanın yüzeyini kaplayan hücre tabakasından bahsediyoruz. Küçük bir miktarda (görüş alanında 3 ila 10 hücre), serviks ve vajinayı kaplayan bir tabaka olarak epitel normal bir durumun göstergesi haline gelecektir. kadın organları. Bu tür "pul pul dökülmüş" hücreler, yalnızca vajinanın yüzey tabakasının yenilenmekte olduğunu, sağlıklı olduğunu gösterir. Eski hücreler görevlerini yerine getirmiş ve yerini yenilerine bırakmaktadır.

Yaymada epitel sayısının artması veya tamamen yokluğu

Epitel hiç bulunmazsa, bu, kadının hormonal arka planında bir sorun olduğu fikrine yol açacaktır. Epitel olmaması, bir nedenden ötürü erkek hormonlarının içeriğinin daha yüksek olduğu anlamına gelir. Bu durumda östrojen miktarı normalden çok daha düşük olabilir.

Bu epitelin yokluğunun bir başka nedeni de mümkündür - epitel hücrelerinin ölümü. Bu model, örneğin servikal displazi ile gözlenir. Bu, kanserli bir tümör geliştirme tehlikesiyle dolu oldukça ciddi bir hastalıktır. Tedavi edilir, ancak başlamak için mikroskop altında yaymanın incelenmesinden daha karmaşık çalışmalara ihtiyaç vardır.

Yaymada çok fazla epitel varsa, bu “harekete geç” sinyali olarak hizmet etmelidir. Her şeyden önce, bu hücrelerin çok sayıda olması, özellikle hücrelerin ağırlıklı olarak genç bulunması durumunda, bir enflamatuar süreci gösterir. Bu rakamın büyümesi, bir organ veya dokunun transfer edilen enflamatuar sürecinden sonra da not edilir.

Yoğunluk ve çeşitli keratinizasyon ihlalleri, yalnızca kadın genital organlarındaki değişikliklerle gözlenmez. Epitel dokusu, aktif hücre çoğalmasının bir sonucu olarak büyüyebilir ve yaygın mastopati(iyi kalite). Meme bezindeki değişiklikler provoke edebilir patolojik süreçler ve diğer organlarda.

Daha önce söylenenlere ek olarak, aşağıdakileri ayrı ayrı not ediyoruz: nispeten genç hastalarda orijinal (yani, geleneksel tiplerin aksine alışılmadık) skuamöz epitel serviksi tamamen kaplıyorsa, bu gerçek birincil kısırlığı kısmen açıklayabilir. Bu tür kadınlar için sapmalar alışılmış bir durumdur. adet döngüsü- ve bunun endokrin disfonksiyonlarla doğrudan bağlantısı vardır. Bu versiyonu doğrulamak için kolposkopik bir inceleme gereklidir.

Yaşlı kadınlarda, lekedeki skuamöz epitel hücreleri, kan damarlarının transillüminasyonuna kadar inceltilmiş görünüyor. "Tehlikeli" alanda, bazen astar tabakasının papiller doğasını düşündüren beyazımsı noktalar belirir.

Her durumda, atipikliğin nedenlerini belirlemenin zor olduğu durumlarda epitel dokusu inceleme, karmaşık, kapsamlı analizlerin sunulmasıyla devam etmelidir. Daha doğru sonuçlar smear ile değil, yine kolposkopik muayene ile verilecektir. Ve bu testlerin yapılması şiddetle tavsiye edilirse veya doktor hastayı kolposkopi için sevk ettiyse, bu tür prosedürleri reddetmemelisiniz. Teşhis için çok önemlidirler - sonuçta, rahim ağzı kanseri gelişme olasılığını önlemek ve zamanında durdurmak, daha sonra böyle ciddi bir hastalığı tedavi etmekten daha iyidir.

Vücudun genel durumunu değerlendirmenizi ve tanımlamanızı sağlayan zorunlu bir prosedürdür. olası hastalıklar ve üriner sistemdeki anormallikler. İdrarda çeşitli hücreler bulunabilir: lökositler, eritrositler, vb. İdrardaki epitel gelişimin nedeni olur inflamatuar hastalıklar idrar sistemi.

Epitel hücreleri çoğu durumda her zaman idrar sedimentinde bulunur. Epitel, genitoüriner, solunum ve sindirim sistemleri, cilt yüzeyini, bezleri kaplar.

Birkaç türü vardır:

• düz epitel. Bu hücreler yuvarlak ve büyüktür. İle dış görünüş renksiz, çekirdekli. İdrarda tek bir kopya halinde veya katmanlar halinde bulunur.Erkeklerde bu tip epitel üretranın alt kısmından idrara girer. Kadın idrarında, hücreler her zaman not edilir ve üretradan veya üretradan gelebilir. Skuamöz epitel miktarındaki artış ile tanı konur. bulaşıcı süreçler idrar yolu.
• geçiş epiteli. Hücreler çeşitli boyut ve şekillerde gelir: silindirik, yuvarlak, çokgen. Bir veya daha fazla çekirdeğe sahip olabilirler. Sarımsı bir tonları var. Geçiş epiteli üreterleri, pelvisi ve üst üretrayı kaplar. Bu tipteki epitel hücreleri artarsa, bu şu şekilde gözlenir: aşağıdaki hastalıklar: sistit, ürolitiyazis. Geçiş epitelinin idrara girişi ve taşları gösterebilir.
• böbrek epiteli. Bu hücreler saptandığında patoloji tanısı konulur. Epitelin varlığı piyelonefrit, glomerülonefrit, bulaşıcı hastalıklar ve benzeri. Renal epitel varlığında hemen hemen her zaman vücut sıcaklığında bir artış gözlenir.

Tanının yönü, bu hücrelerden hangisinin idrarda bulunduğuna bağlıdır.

Teşhis

Skuamöz hücreleri tanımlamak için hastanın idrar yapması gerekir. Steril bir kapta toplanır. Eczaneden özel bir kavanoz satın alınabilir veya evde yaklaşık 100 ml'lik bir kapasite varsa iyice yıkanmalı ve ardından üzerine kaynar su dökülmelidir.

İdrar toplamadan önce bir kadın hijyen prosedürlerini uygulamalı ve kendini yıkamalıdır.İdrarın yalnızca orta kısmını toplamanız gerektiğini unutmamak önemlidir. O daha bilgilendirici.

Laboratuvarda gerçekleştirilen morfolojik çalışma idrar tortusu:

• Test tüpüne idrar (10-12 ml) eklenir.
• Ayrıca santrifüjlemeden sonra 15-20 dakika sonra sıvı boşaltılır ve çökelti mikroskop altında daha fazla incelenmek üzere bırakılır.
• Tortu karıştırılır ve bir cam slayda bir damla eklenir, burada görüş alanındaki şekillendirilmiş elemanların içeriği mercek altında incelenir.
• Bundan sonra, "büyük", "önemsiz", "orta" epitel hücrelerinin sayısına ilişkin veriler girilir.

Göstergeler için belirli sınırlar içindedir. Göstergede bir artış gösterir. Sonuçları aldıktan sonra doktorun yapabileceği ön teşhis.

Düzenli, hastalığın ilerleme derecesini değerlendirmeye ve zamanında önlem almaya yardımcı olur.

Normal olarak, hem erkekler hem de kadınlar idrarda epitel hücrelerine sahip olmamalıdır. 3-4 birimden fazla izin verilmez. Bunun nedeni, hücrelerin idrar yolunun mukoza zarından pul pul dökülmesidir. Sonuç olarak, idrara girerler ve vücuttan yıkanırlar.

Yenidoğanlarda ve yaşamın ilk haftalarındaki çocuklarda normal gösterge 0-10'dur.

Göstergedeki bir artış herhangi bir patolojinin nedeni olmayabilir. Normun biraz fazla olması, idrarın yanlış toplanmasının (orta kısım yerine ilk kısım) veya işlemden önce hijyene uyulmamasının sonucudur.

Kadınlarda epitel hücrelerinde artış

İdrardaki skuamöz hücrelerin sayısında artış, idrar yolu hastalığının bir işaretidir.

Ürolojik problemler olmasa bile idrardaki epitel hücrelerinde artış olabilir. Skuamöz epitel vajinayı kaplar ve idrar toplama sırasında ortaya çıkabilir. Ancak küçük bir miktar idrar yoluna girer. Mesane ve üretra.Çok yüksek içerik idrardaki epitel, sistit, nefropati gelişimini gösterebilir.

Sistit en çok kadınlarda görülür. Bu, idrar organlarının fizyolojik yapısından kaynaklanmaktadır. Mesanenin mukoza zarının iltihaplanması sırasında idrardaki epitel içeriği normu önemli ölçüde aşar, bu nedenle hücreler daha yoğun bir şekilde pul pul dökülmeye başlar.

İdrarda epitel keşfedilmeden önce bile, bir kadın aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• Ağrılı idrara çıkma
• İdrarda küçük kan pıhtılarının varlığı
• Daha az karın ağrısı

Genellikle bir kadın az miktarda idrar, bulanık renk ve kötü koku. Bu işaretler diğer bozuklukları gösterebilir: pamukçuk, üretrit, vb.Bazı durumlarda hastalık kendi kendine geçebilir, semptomlar azalır. Bu durumda epitel hücrelerinin sayısı normale döner.

Berger hastalığı (Ig-A nefropatisi), immünoglobulin A'nın böbreklerde biriktiği patolojik bir hastalıktır.

Sonuç olarak, bu, hangi işlevlerin bozulduğuna bağlı olarak iltihaplanma sürecine yol açabilir.Hastalık yavaş ilerler ve kendini hissettirmeyebilir. uzun yıllar. Patolojiyi iyileştirmek mümkün değildir, ancak gelişimi yavaşlatmaya yardımcı olan ilaçlar vardır.İlk aşamalarda semptomlar tespit edilmez. Hastalık ancak epitel hücrelerinin verilmesi ve saptanmasından sonra tespit edilir.

İdrar tahlili hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın:

Bu patoloji böbreklerin işleyişinde ciddi bozukluklara yol açabilir. Hastalığın son aşamalarında, hasta aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• İdrar koyu ve köpüklü
• Ellerin ve ayakların şişmesi
• Sırtın sağ veya sol tarafında ağrı

Nefropati şüphesi olması durumunda, ek bir muayene yapılır: ve bir böbrek biyopsisi.Analjezik kullanımının neden olduğu analjezik nefropati de vardır: Parasetamol, Ibuprofen, Aspirin vb. Bu tür ilaçları ortadan kaldırmak için uzun süre kullanan kişilerde gelişme riski not edilir. ağrı.Bu arka plana karşı, hastada idrara çıkma miktarında azalma, yanlarda ağrı, mide bulantısı, kusma vb.

erkeklerde epitel hücreleri

Erkeklerin idrarında epitel hücreleri nadirdir. Ancak bu hücreler idrarda çok sayıda bulunuyorsa, bu olası patolojiler idrar sistemi:

• üretrit
• Sistit
• Piyelonefrit
• Glomerülonefrit
• böbreklerdeki taşlar

Çoğu zaman, erkeklerde skuamöz epitel hücrelerinin içeriğindeki artışın arka planında üretrit tespit edilir. Bu üretranın iltihaplanmasıdır - üretra. Bu durumda adam ağrılı idrara çıkma şikayeti. Sünnet derisi ödemli ve kırmızı olur, peniste ağrı görülür.

Bir üroloğa zamanında danışmak önemlidir, aksi takdirde cerahatli akıntı görünebilir.

Çoğu zaman üretrit, benzer semptomlar nedeniyle prostatit ile karıştırılır. İdrardaki epitel içeriğindeki artış prostatite - iltihaplanmaya neden olabilir prostat. Tedavi edilmeyen üretrit çoğunlukla başka komplikasyonlarla birlikte prostatite dönüşür.

Tedavi Yöntemi

İdrar yaparken yanma ve ağrının ilk belirtisinde doktora başvurmalısınız. Nitelikli bir uzman bir muayene yazacak ve analizin sonuçlarına göre tedavi önerecektir:

• Epitel hücrelerinin varlığı üretrit gelişiminden kaynaklanıyorsa, antibiyotik tedavisi yapılır: Azitromisin, Klaritromisin, Cefazolin, Ceftriaxone, vb. Antibiyotiklere ek olarak, doktor immünostimülanlar ve vitamin kompleksleri reçete edebilir. Hasta tüm kurs boyunca çok miktarda sıvı tüketmeli, baharatlı ve kızarmış yiyecekleri ve ayrıca alkollü içecekler. Tedavi süresi 10 günü geçmez. -de kronik form antiseptik ajanların üretrit damlatılması üretra. Hastalığın evresine bağlı olarak, bir tedavi süreci reçete edilir.
• Sistit yapıldığında karmaşık tedavi. Antibiyotikler patojenleri öldürmek için reçete edilir. geniş bir yelpazede eylemler: Levofloksasin, Furadonin, Ofloksasin, Bactrim, vb. Antibiyotiklerle birlikte antienflamatuar ve analjezik ilaçlar kullanılır. Bitkisel preparatlardan reçete edilebilirler: Canephron, Fitolizin, Cyston, vb.
• Epitel hücrelerinin içeriği nefropatiden kaynaklanıyorsa iptal edilmelidir. ilaçlar bu da bu patolojinin gelişmesine yol açtı. Tedavi hormonların kullanımından oluşur: Triamsinolon, Prednizolon, vb.

Her durumda ayrı bir planın atandığı unutulmamalıdır. Hastalığın seyrini ağırlaştırabileceği için tek başına ilaç kullanılması önerilmez.

Yeterli zor süreç Genital organların ve genitoüriner sistemin enfeksiyonlarının teşhisi çoğu zaman doktorun gerekli tedaviyi hızlı ve zamanında reçete etmesine izin vermez.

Bu özellikle aşağıdakiler için geçerlidir: onkolojik hastalıklar asemptomatik olanlar. Bu nedenle, üreme çağındaki kadınların yılda en az bir kez sitoloji testi yaptırmaları önerilir.

Sitolojik yayma: nedir bu?

Sitolojik yaymanın pap testi, sitoloji smear, Pap smear gibi başka isimleri de vardır. Bu tür bir çalışma, jinekolojik muayene sırasında gerçekleştirilir ve bunun sonucunda doktor bir anormallik önerir. Test, hücre örneklemesi gerektirir. özel fırça aracı vajina duvarlarından, servikal kanal hem de serviksten.

İşlem özel bir hazırlık yapılmadan gerçekleştirilir ve hasta için ağrısızdır. Ortaya çıkan mukus bir cam slayta uygulanır, kurutulur ve araştırma için gönderilir. Analiz çalışması sırasında preparat özel reaktiflerle boyanır ve mikroskop altında incelenir. Bu tanımlar:

• hücrelerin yapısı ve boyutu;
• epitel şekli;
• birim alandaki hücre sayısı;
• hücre yapısındaki patolojiler;
• hücrelerin diğerlerine göre konumu.

Sitoloji için bir yayma, varlığını belirlemenizi sağlar. genitoüriner sistem iltihabı, tümörlerin gelişimi ve epitelyumun prekanseröz patolojilerini geliştirme olasılığı. Skuamöz epitel, vajinal mukozayı kaplayan hücre tabakasıdır.

Mukozanın üst tabakası keratinize ve keratinize olmayan hücrelerden oluşur. Bir yaymada çok sayıda keratinize hücre bulunması doktora hastalıkları anlatabilir.

Smear aldıktan sonra az miktarda izin verilir lekelenme üç gün içinde. Bir kadının durumu kötüleşirse ve ateşi yükselirse, şiddetli kanama, karın ağrısı, titreme olursa hemen bir doktora başvurmalısınız.

skuamöz hücre normu

Serviksin tamamı skuamöz epitel ile kaplı olduğu için yaymada skuamöz hücrelerin varlığı normaldir. Bir yaymadaki bu hücrelerin normal hacmi, 15 birime kadar iç yüzü. Hücrelerin yokluğu veya daha büyük hacmi, vücuttaki anormalliklerin varlığını gösterir. Ancak kesin tanı ancak çalışmanın tüm parametreleri değerlendirilerek konulabilir. Pap smear'daki az sayıda skuamöz epitel hücresi (görüş alanı başına 5'e kadar), bir kadının vücudunda yetersiz östrojen üretimi olduğunu gösterir.

Tıbbi uygulamada, Pap smear'da skuamöz epitel hücrelerinin bulunmadığı durumlar olmuştur. Bu onların köreldiğini gösterir. Ek olarak, bu tür hücre ölümü, yüksek kanser geliştirme olasılığı. Bu durumda doktor, olağan sitoloji analizine ek olarak, kadının daha doğru sonuçlar elde etmesi için ek tetkiklerden geçmesini önerir.

Çalışmanın ters sonuçları veya sitoloji yaymasında skuamöz hücrelerin sayısında aşırı artış (görüş alanı başına 15 veya daha fazla) genellikle iltihaplanma belirtisi serviks, yaygın mastopati veya birincil kısırlık. Genitoüriner sistemde varsa iyi huylu oluşumlar veya hiperkeratoz sırasında artan sayıda skuamöz hücre de gözlenebilir. hiperkeratoz vücuttaki keratinizasyon sürecinin ihlalidir. Aynı zamanda vücutta üretilen yassı epitel miktarı da kontrol edilmez.

Yaymadaki skuamöz epitel hücrelerinin sayısına ek olarak, boyutlar ve durum hücreler. Tüm bu veriler değerlendirilerek kadının sağlık durumu hakkında doğru veriler elde edilir.

Skuamöz hücrelerin boyutları ve genel durumu aşağıdaki göstergelere göre incelenir:

• biçim;
• yapı;
• boyutlar.

Normal, yalnızca skuamöz epitel hücrelerinden değil, aynı zamanda silindirik ve çok katmanlı. Çalışmanın bu tür sonuçları, smear almak için çok doğru olmayan bir prosedürle gözlemlenebilir. Daha sonra epitelin farklı katmanlarından hücreler içine girer. Bununla birlikte, yaymada yapılarında anormal hücrelerin varlığı, yüksek olasılıkla papilloma virüsü, rahim ağzının iyi huylu lezyonları veya kadın vücudunda displazi dahil olmak üzere uterusta inflamatuar süreçlerin meydana geldiğini gösterebilir.

Sadece bir doktor çalışmanın sonuçlarını değerlendirebilir ve analize dayanarak ön tanı koyabilir.

Atipi olan ve olmayan epitel hücreleri

Atipi, hücrelerin özel bir durumudur. Onlar yanlış yapıya sahip ve şekli, yapısı ve boyutları değiştirilir. Bu durum, atipik bir hücre, bir tümörün oluşabileceği potansiyel bir hücre olduğundan, kanser geliştirme olasılığının yüksek olması dahil olmak üzere patolojilerin ana belirtilerinden biridir.

Sitoloji için yaymada atipik hücreler varsa, genellikle HPV kadınları, vajinal enfeksiyonlar veya epitel hücrelerinin skuamöz hücreli karsinoma dönüşmesi süreci hakkında.

Normalde, sitolojik çalışmada atipik hücreler bulunmaz. Bunları tespit etmek için PAP testi kullanılır. Sonuçlarına göre, atipinin şiddeti. Toplam var 5 sınıflandırma.

Bir kişide normal sitoloji ile analizi atanır birinci sınıf.

Rahim veya vajina gövdesinde meydana gelen enflamasyondan etkilenen hücrelerin morfolojik yapısındaki hafif bir değişiklik ile analizler elde edilir. ikinci sınıf bir açıklama ile, yani hangi hastalığın atipiye neden olabileceği. Enflamasyon, tümör, siğiller, HPV olabilir.

Üçüncü sınıf Alınan sürüntüde çekirdek ve sitoplazmada karakteristik olmayan anomalilere sahip hücreler bulunduğundan yeniden inceleme gerektirir. Çeşitli tiplerde displazi gözlemlenebilir: hafif, orta veya belirgin.

dördüncü sınıf standart olmayan bir şekle sahip, karakteristik olmayan genişlemiş bir çekirdeğe sahip hücrelerin analizlerinde varlığını gösterirken, sitoplazması da değişir ve malignite belirtileri gözlenir.

beşinci sınıf skuamöz epitelin habis hücrelerinin sayısının çok daha yüksek olduğu çalışmanın sonuçlarını arayın. Bu durumda teşhis invaziv kanser.

Çalışma atipik hücreleri ortaya çıkarmadıysa, tanı yalnızca bir yaymadaki sayıları ölçülerek konur.

Burundan sitolojik yayma

Sadece olasılıkla değil, kadınlar için sitolojik bir yayma reçete edilir. genitoüriner sistem hastalıkları. Çoğu zaman, bu tür araştırmalar burun mukozası çalışmaları için de reçete edilir.

Bununla birlikte, böyle bir analize nasositogram denir. Görevi ayrıca epitel hücrelerinin yanı sıra nötrofiller, lenfositler, monositler, mast ve plazma hücreleri, eozinofilleri incelemektir. Ayrıca bu hücrelerin özellikleri üzerinde çalışılmaktadır.

Burundan sitoloji için smear aşağıdaki gibi yapılır. Alt burun geçişinden epitel hücrelerini toplamak için özel bir fırça kullanılır. Bu durumda, analiz her iki burun deliğinden bu nedenle burnun sol ve sağ yarısı ayrı ayrı incelenir.

Testi değerlendirirken, elde edilen hücrelerin kalitesi ve miktarı ile kompozisyonları ve olası hücre içi enfeksiyon belirtileri incelenir. Hücreleri saymak da önemlidir farklı şekiller farklı hastalıkları tanımlamak için karşılaştırmalı veriler elde etmek.

göstergeler normal kabul edilir. Bir yaymadaki bir kişinin tek sayıda nötrofil, tek lenfoid element, tek eozinofil, az sayıda nükleer olmayan skuamöz epitel hücresi, skuamöz epitel hücrelerinin kendisinin (toplamın %2'sine kadar) olduğu nazositogramlar hücre hacmi), silindirik epitel.

Hastalıklara bağlı olarak, çalışmanın sonuçları farklı sonuçlar gösterebilir, buna göre doktor sağlık durumunu değerlendirmek hasta ve gerekirse hastalığı doğrulamak için başka çalışmalar atayın.

Vajinal smear testi kullanarak durumu belirleyebilirsiniz. üreme sistemi kadınları ve birçok hastalığı ortaya çıkarır. Belirli patolojilerin varlığı veya yokluğu ile ilgili sonuç, birçok gösterge temelinde yapılır. Bunlardan biri de epitel hücrelerinin sayısıdır. Çok fazla varsa veya tersine çok az varsa, belirli patolojik süreçlerin gelişimi hakkında tartışılabilir.

Epitel tabakası kadınlarda vajinanın tüm yüzeyini kaplar. Ayrıca serviks, üretra (erkekler dahil) ve vücudun diğer kısımlarında da bulunur. Skuamöz epitel kendini yenileme özelliğine sahiptir. Bir süre sonra eski hücreler soyulmaya başlar ve yerlerine yenileri çıkar. Bu nedenle, üreme sisteminin durumu ne olursa olsun, genellikle kadınlarda smear epiteli her zaman bulunur.

Vajinanın bu tabakasının kalınlığı genellikle 150 ila 200 mikron arasındadır. Keratohyalin her zaman skuamöz epitel hücrelerinde bulunur. Derinin stratum korneumunda bulunana benzer. Bu durumda vajina epitelindeki bu işlemler gerçekleşmez. Ayrıca bu tabaka glikojen biriktirme özelliğine sahiptir. Epitel yüzeyinin yenilenmesi sürecinde vajinanın lümenine salınır.

Ayrıca tüm kadınlarda bu katman şu hücrelerden oluşur:

• baz alınan;
• parabazal;
• keratogealin içeren hücreler;
• ara tabakayı oluşturan epitel hücreleri.

skuamöz epitel normu

Vajinadan tahlil alındıktan sonra bu tip hücrelerin görüş alanında 15 adeti geçmeyen ve 5 adetten az olmayan sayısı norm olarak kabul edilir. Erkeklerde yaymada yassı epitel 10 adetten fazla ulaşmamalıdır. Başka sonuçlar alınırsa patolojinin varlığından bahsedebiliriz.

Yaymada yassı epitel aşağıdaki durumlarda az ya da çok bulunur:

• bazı ilaçları almak - oral kontraseptifler, hormonal ilaçlar glukokortikosteroidler;
• arka planda yaşa bağlı değişiklikler bir kadının vücudunda. Bir yaymada menopoz sırasında, skuamöz epitel normu 1-2 birimden fazla değildir. Menopoz başlangıcında, bu hücreler vajinanın yüzeyinden tamamen kaybolur. Bunun nedeni östrojen eksikliği ve bu dönemde kadının üreme sistemindeki diğer doğal değişikliklerin arka planıdır;
• adet döngüsünün evresine bağlı olarak. Kadın vücudunda en yüksek östrojen konsantrasyonunun gözlendiği dönemde, yapılan analizlerde yüksek düzeyde epitel hücresi bulunur. Bu genellikle adet döngüsünün ortasında görülür. Yüksek düzeyde progesteron ile, aksine, skuamöz epitel miktarı biraz azalır. Adet döngüsünün ikinci yarısında ortaya çıkar.

Kadınlar, bu gibi durumlarda gerekli tüm testleri geçmek için bir jinekoloğu ziyaret etmelidir:

• daha fazla ilerlemelerini dışlayacak olası patolojileri zamanında belirlemek için yılda 1-2 kez;
• hamilelik sırasında veya planlaması sırasında. Normdan herhangi bir sapma olması durumunda, başarılı bir şekilde dayanmaya ve sağlıklı bir çocuk doğurmaya yardımcı olacak tüm ihlalleri zamanında ortadan kaldırmak mümkündür;
• antibakteriyel ilaçlarla tedavi sırasında;
• huzurunda hoş olmayan belirtiler- Varsa genital organların yüzeyinde kaşıntı, yanma, kızarıklık bol akıntı, kötü koku vajinadan, alt karın bölgesinde ağrı vb.

Analiz nasıl yapılır?

Güvenilir test sonuçları almak için, alınmadan önce aşağıdaki 2 gün kaçınmalısınız:

• cinsel temaslar;
• duş;
• banyo yapmak;
• vajinal fitiller, merhemler ve vajinanın mikroflorasını etkileyebilecek diğer araçlar.

Kadınlardan jinekolojik sandalyede aynalar kullanılarak smear alınır. Araştırma için numuneler bir Volkmann kaşığı kullanılarak alınır ve ardından temiz bir cam slayta aktarılır. Materyal genellikle servikal kanalın yüzeyinden, vajinanın duvarlarından ve üretradan toplanır.

Yaymada skuamöz epitel miktarının aşılması

Bir yaymadaki skuamöz epitel miktarının fazla olması, kadının üreme sistemi hastalıklarından birinin varlığına işaret eder.

Vajinit, vajinanın iç yüzeyini etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. Bu patolojinin gelişmesiyle birlikte yaymada artan miktarda skuamöz epitel bulunur. Vajinite aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

AMELİYATSIZ MYOM TEDAVİSİ!

Her yıl 90.000 kadın rahim fibroidlerini çıkarmak için ameliyat oluyor. Sadece bu sayıları bir düşünün! Miyomların basit bir şekilde çıkarılmasının hastalığı ortadan kaldırmaması önemlidir, bu nedenle vakaların %15'inde miyomlar yeniden ortaya çıkar. Aç karnına her zamanki gibi 250 ml içerseniz, fibroidler kendi kendine ve herhangi bir ameliyat olmadan kaybolacaktır ...

• beyaz veya sarı renkli vajinadan bol akıntı varlığı. Vajinite neden olan ajan Trichomonas ise, köpüklü bir karakter kazanırlar;
• akıntı kokusu genellikle rahatsız edici hale gelir. Bayat balık, ekşi süt aromasına benzeyebilir veya farklı bir karaktere sahip olabilir (patojenin türüne bağlı olarak);
• kadın genital bölgede önemli bir rahatsızlık hisseder. Dış genital bölge ciddi şekilde kaşınabilir veya yanabilir;
• büyük ve küçük labia allık;
• ağrı seks sırasında ortaya çıkar.

Vajinit tedavisi, patojen tipi belirlendikten sonra reçete edilir. Antibakteriyel, antifungal tedavi genellikle topikal veya sistemik ilaçlar şeklinde gösterilir. Ayrıca kadının cinsel partneri için yeniden enfeksiyonu önleyecek uygun tedavi gereklidir.

Vücutta enfeksiyon olmaksızın gelişen vajinitler de vardır. Bazen, agresif sabun kullanımının arka planında iltihaplanma süreci görünebilir. samimi hijyen, sentetik kumaşlardan yapılmış iç çamaşırı giyerken sık sık duş alma. Bu durumda, vajinal mikroflorayı yenileyebilen topikal müstahzarlar reçete edilir.

Üretrit, hem erkeklerde hem de kadınlarda teşhis edilen üretrayı etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. Çoğu durumda bu patolojinin nedeni patojenik virüsler veya bakterilerdir (klamidya, herpes simpleks virüsü ve diğerleri). Bazen üretrit, üretra travmasının arka planında veya istenmeyen gebeliği önlemek için kullanılan spermisitlere karşı artan duyarlılıkla gelişir.

Erkeklerde bu hastalığa idrar yaparken ağrı, idrarda ve menide kan görülmesi eşlik eder. Penis bölgesinde rahatsızlık, yanma hissi vardır. Ayrıca rahatsızlık ilişki sırasında, boşalma sırasında gözlemlenir. Üretritli kadınlarda alt karın bölgesinde ağrı gelişir, idrara çıkma sırasında vajinadan bol miktarda akıntı olur.

Bu hastalık çoğunlukla antibiyotiklerle tedavi edilir. Bazen ağrıyı gidermek için analjezikler reçete edilir.

"Gizli olarak"

Hiç adet sorunları yaşadınız mı? Şu anda bu metni okuduğunuza bakılırsa, sorunlar sizi hala rahatsız ediyor. Ve ne olduğunu iyi biliyorsun:

• pıhtılarla bol veya yetersiz akıntı;
• göğüste ve belde ağrı;
• kötü koku;
• idrar yaparken rahatsızlık.

Belki de sonucu değil, sebebi ele almak daha doğrudur? Baş jinekolog Leyla Adamova ile röportaj nihayet yayınlandı, artık her okuyucu onu okuyabilir ve hastalıktan nasıl korunacağını öğrenebilir.

Epitel hücreleri smearda nasıl görünür, bu belirti ne kadar tehlikelidir?

Serviks veya vajinadan smear sonuçlarıyla bir form alırken, kafanın karışması şaşırtıcı değildir, çünkü sayfa anlaşılmaz sayılar ve kısaltmalarla doludur.

Belgenin sütunlarından biri, test materyalindeki epitel hücrelerinin yüzdesini gösterecektir.

Makaleyi okuduktan sonra, bu sayıları deşifre edebileceksiniz ve bir yaymada kaç tane epitel hücresinin norm olduğunu ve neyin genellikle patoloji olarak yorumlandığını bileceksiniz.

Epitel, çizgileri çizen hücre tabakasıdır. idrar yolu. Yani vajina, vulva ve üreme organlarının içini kaplayan müköz bir zardır.

Epitel kan damarlarından ve sinir uçlarından yoksundur. Hücreler birbirine gevşek bir şekilde bağlanır ve gevşek, çok katmanlı bir dokuda birleşir.

Epitel hücreleri düz, kübik, silindirik, kirpikli vb.

Dişinin genitoüriner sistemi ve dış yüzeyi üreme organları düz ve silindirik hücrelerden oluşan epitel ile kaplıdır.

Vajina ve serviks, birkaç düz hücre katmanından oluşan bir mukoza tabakası ile kaplanmıştır, servikal kanalın yüzeyi silindir hücrelerle kaplıdır.

Epitel dokusu üç görevi yerine getirir: korur, salgılar, emer.

Üreme organlarının epitel dokularının ek bir işlevi, gerekli bir bileşen olan laktobasillerin hayati aktivitesini sağlamaktır. normal mikroflora vajina.

Üreme organlarının epitel dokusu iki hormonun etkisi altında gelişir: östrojen ve progesteron.

Vajinal mukozanın oluşumu, plasenta bariyerinden serbestçe geçen anne hormonlarının etkisi altında doğum öncesi dönemde bile başlar.

Gelecekte, epitel hücrelerinin oluşumunu etkileyen hormonlar, anne sütü ile birlikte yeni doğan bir kız çocuğunun vücuduna girer.

Yeni doğan kızların mukoza zarı yalnızca üç veya dört katmandan oluşur, ancak epitel hücreleri zaten glikojen üretebilir ve böylece laktik asit bakterilerinin canlılığını koruyabilir.

Yeni doğmuş bir bebeğin vajinası, içinde mikroorganizmaların bulunmadığı mukusla dolu bir boşluktur.

Yeni doğan kız çocuklarında vajinanın steril durumu normdur, bu da hamilelik sırasında annelerinin enfeksiyon geçirmediğini gösterir.

Ancak doğumdan üç ila dört saat sonra vajinal mukoza, üzerinde laktobasillerden oluşan faydalı bir mikrofloranın oluşabilmesi için yeterli miktarda glikojen biriktirir.

Lactobacilli vajinada yaşar, salgılarla beslenir ve sağlığa hiçbir şekilde zarar vermez. Aksine, orta derecede asitliği korudukları için faydalıdırlar. doğal süreçler dokularda zorlanmadan akar.

Doğumdan sonraki üçüncü haftada, rahim içi dönemde biriken glikojen nihayet çocuğun vücudunda kaybolur.

Bu sırada epitelyum (vajinadaki, ağızdaki, gözlerdeki vb.) hassaslaşır ve incelir. Bazı çocuklarda, dışa doğru bu, pamukçuk görünümünde ifade edilir.

Epitel dokusu sürekli olarak yeniden inşa edilir ve her 4-5 günde bir yeni hücre popülasyonları ile değiştirilir.

Ölü hücreler mukoza yüzeyinden ayrılır ve vajinadan veya serviksten smear ile araştırma için biyomateryal olarak alınan vajinal mukusun bir parçasıdır.

Bu nedenle, yaymada epitel hücrelerinin varlığı normdur. Tersi uyarı vermelidir - eğer çalışma formu smearda epitelin tespit edilmediğini gösteriyorsa.

kolpositogram indeksleri

Kolpositogram için vajinadan bir yayma kullanılabilir - vajinal akıntının içeriğini belirleyen bir çalışma Çeşitli türler epitel hücreleri.

Epitel hücrelerinin yüzdesi, döngünün gününe bağlı olarak, yani hormonların etkisi altında değişir. Hormonal kolpositoloji, hormonal infertilite, patolojik menopoz ve amenore dahil olmak üzere bir dizi tanıyı netleştirmek için kullanılır.

Ayrıca çalışma, belirli kısırlık türlerinin tedavisinde ve gebelik süresinin belirlenmesinde önemli olan yumurtlama gününün doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olur.

Hormonal sitolojik tanı için vajinadan serbestçe ayrılan bir biyomateryal gereklidir.

Birkaç adet döngüsü için her 4 günde bir sürüntü alınır. Genellikle bu 8., 14. ve 22. günlerde yapılır. Amenore ile haftada bir smear alınır.

Kolpositolojik inceleme için kontrendikasyonlar:

• vajina iltihabı;
• rahim kanaması

Smearda genç parabazal hücrelerin tespiti (onlar için norm, yüzeyinde değil, epitel dokusunun tabanında olmaktır), epitel olgunlaşmasının ihlal edildiğini gösterir. Büyük olasılıkla, kusur zayıf bir hormonal arka plandan kaynaklanmaktadır.

Doktor, kolpositolojik incelemeye dayanarak, yaymada epitel dokusunun ana, ara ve yüzey tabakasındaki hücrelerin yüzdesini gösteren olgunlaşma indeksini (MI) gösterir. İndeks, 0'dan 100'e kadar üç basamaktan oluşur.

İlki parabazal hücrelerin yüzdesini gösterir, ikincisi - orta, üçüncüsü - yüzeysel.

Tablo 1. IP kod çözme

Not: proliferasyon - doku büyümesi, atrofi - doku incelmesi.

KPI veya CI, östrojen üretim seviyesini gösteren önemli bir indekstir. TÜFE adet döngüsü sırasında östrojen miktarındaki değişime bağlı olarak değişir. Yumurtlama sırasında, endeks maksimum -% 60 - 80 olacaktır.

EI, östrojen doygunluğunu karakterize eden ikinci indekstir. Yumurtlama döneminde ise %45'tir.

Kalabalık endeksi - çalışma formunda sayılarla değil, artı işaretleriyle belirtilir. Bu gösterge kullanılarak, progesteronun epitel dokusu üzerindeki etki düzeyi değerlendirilir.

Üç artı işaret, şiddetli kalabalığı, iki - orta, bir - zayıf olduğunu gösterir.

Kürtaj ve döngü bozuklukları tehdidi ile hormonal arka planın sitolojik bir çalışması yapılır. Yöntem, yumurtalıkların çalışmasını ve östrojen doygunluğunun seviyesini değerlendirmeye izin verir.

Sitoloji, tedaviyi değerlendirmek, menopoz sırasında hormonal değişiklikleri izlemek ve düşük yapma tehdidini belirlemek için kullanılır.

Sonuçların deşifre edilmesi profesyonel nitelikler gerektirir. Laboratuvarda yapıştırılan sembolleri ve sayıları kendi başınıza deşifre etmeye çalışmamak daha iyidir, çünkü smear sonuçlarının yorumlanması bir dizi ek faktör dikkate alınarak yapılmalıdır: döngünün günü, hamilelik süresi , vesaire.

hastalık önleme

Smearda az miktarda skuamöz epitel hücresi bulunursa, bu normdur. Çok sayıda epitelin skuamöz hücrelerinden gelen mukus, enflamatuar olayları gösterir: vajinit, kolpitis ve diğerleri.

Smearda anahtar hücreler varsa laboratuvar asistanı forma bir işaret koyar. Bu oluşumlar, doğal nedenlerle mukoza yüzeyinden ayrılan ve bakterilerle kaplı normal skuamöz epitel parçacıklarıdır.

Norm, salgıların anahtar hücreler içermemesi veya az miktarda içermesidir.

Bir yaymada anormal derecede çok sayıda epitel hücresinin ortaya çıkmasına neden olan en yaygın hastalıklardan biri vajinit veya mukoza zarının iltihaplanmasıdır.

Hastalığın belirtileri kaşıntı, yanma, kızarıklık, bol akıntı olacaktır. Normal yaşama müdahale ettiği için hastalık tehlikelidir, üreme işlevini etkiler.

Vajinitin arka planına karşı, genellikle idrara çıkma organlarını etkileyen ikincil bir enfeksiyon gelişir. en çok tehlikeli sonuç vajinit dış gebelik olarak kabul edilir.

Vajiniti ve smeardaki epitel hücrelerinin içeriğinin artmasına neden olan diğer enflamatuar hastalıkları önlemek için, nefes alabilen doğal kumaşlardan yapılmış sıkı değil, "doğru" iç çamaşırı giymeniz gerekir.

Kişisel hijyen, hastalıkların önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Neden olabilecek patojenleri barındırdıkları için suni liflerden yapılmış tamponlardan ve hijyenik pedlerden kaçının. inflamatuar süreç mukus.

Artık bir yaymada epitel hücrelerinin ne anlama geldiğini, yüzde kaçının normal kabul edildiğini ve sayılarındaki azalmanın veya artışın ne anlama geldiğini biliyorsunuz.