Anti Lewis ne. Frengi ELISA analizi - analizin kodunun çözülmesi

Fiyat: istek üzerine

Adet belirterek sepetinize ürün ekleyebilirsiniz.

Üretici firma: Teşhis sistemleri

Bir ülke: Rusya

Birim ölçüm: takım

Ambalaj tipi: karton kutu

Satıcı kodu: L-1823

Tanım

Frengi teşhisi amacıyla insan serumunda (plazma) ve beyin omurilik sıvısında Treponema pallidum'a (T. pallidum) karşı G, M ve A sınıfı antikorların saptanması için enzim immunoassay test sistemi, 96x2 belirlemeler için eksiksiz bir reaktif seti, uygun manuel yöntemler ve otomatik analizörlerde evreleme için. Yöntem, numunede bulunan tüm sınıfların spesifik antitreponemal antikorlarının, tabletin oyuklarına sabitlenmiş T.pallidum immünodominant proteinlerinin analogları olan rekombinant antijenlerle aynı anda bağlanması gerçeğinden oluşan "tuzak" ilkesine dayanmaktadır ve kan veya insan beyin omurilik sıvısı ve konjugat serum (plazma) numunelerinin ortak inkübasyonu ile peroksidaz yaban turpu ile işaretlenmiş aynı antijenlerle. Tabletin kuyucuklarına eklendiğinde TMB içeren substrat-kromojenik karışımın rengindeki bir değişiklik, incelenen örneklerde soluk treponemaya karşı spesifik antikorların varlığını gösterir.


İşlevsel amaç

Treponema pallidum'a karşı antikorların saptanması, sifiliz tanısında önemli bir rol oynar, çünkü T. pallidum hücre kültüründen ve örneklerinden izole edilemez. doğrudan tanım Patojenler genellikle hastalığın gizli ve geç evrelerinde mevcut değildir. Frengi serodiagnozunda non-treponemal (RMP, RPR, VDRL) ve treponemal (RPHA, RIF, ELISA) testler kullanılmaktadır. Toplam antikorların belirlenmesine yönelik ELISA testleri, bağışlanan kanın toplu olarak taranması ve bir serolojik test kompleksinin parçası olarak sifiliz teşhisi için kullanılır. Başarılı tedaviden sonra, çoğu durumda treponemal testlerin reaktivitesi devam eder.

Özellikler

Kompozisyonu ayarlayın:
1. Polistiren levha 96 delikli açılır kapanır - 2 adet,
2. Konjugat - şeffaf sarı sıvı,
3. Pozitif kontrol - şeffaf kırmızı sıvı,
4. Negatif kontrol - şeffaf yeşil sıvı,
5. Yıkama solüsyonu, konsantre, pH 6,9 ila 7,6,
6. TMB - şeffaf renksiz sıvı,
7. Substrat solüsyonu - şeffaf renksiz sıvı, pH ~4.2.
8. Reaktifi durdurun (0,2M),
9. Kullanım talimatları ve kalite sertifikası.
Saklama koşulları: +2...8°C sıcaklıkta donma kabul edilemez.
Raf ömrü - Kitin etiketinde belirtilen üretim tarihinden itibaren 15 ay.
TU 9398-182-05941003-2010 gerekliliklerine uygunluk.
Roszdravnadzor'da kayıtlı.

Doğru bir teşhis koymaya gerçekten yardımcı olacak ve doktorun kafasını daha fazla karıştırmayacak testleri, yöntemleri veya teşhis yöntemlerini tam olarak seçmek çok önemlidir. Enzime bağlı bir immünosorbent tahlili, uzun süredir kendisini yalnızca soruya olumlu veya olumsuz bir cevap almaya değil - herhangi bir cinsel enfeksiyondan hasta bir kişi olup olmadığını, aynı zamanda hastalığın hangi gelişme aşamasında olduğunu belirlemeye de izin veren bir yöntem olarak kabul etmiştir. ve ayrıca anamnezde hastanın benzer bir sorunu olup olmadığını anlamak. Frengi için ELISA bugün en hassas ve spesifik testlerden biridir ve doğruluğu yaklaşık% 90'dır.

Enzim immunoassay yöntemini kullanan test sistemleri, yalnızca frengiyi değil, diğer birçok enfeksiyonu da tespit etmek için tasarlanmıştır: hepatit, HIV, CMV, herpes, toksoplazmoz, vb. Frengi için bir ELISA testi, hasta bir kişinin kanında bulunan soluk treponemaya karşı antikorları (IgG, IgA, IgM) belirlemenizi sağlar. Bu yöntem, antikorların, çeşitli teşhis yöntemlerinde açıkça görülebilen, antikorlarla kombinasyon halinde bir hastalık belirtisi oluşturabilen antijenler içeren özel müstahzarlarla etkileşimini görmenizi sağlar.

Frengi için enzime bağlı immünosorbent tahlili, kanda tespit edilen antikorların enfeksiyöz ajanın antijeni ile etkileşim yöntemine dayanır. Teşhis, hangi antikorların kullanıldığına bağlı olacaktır: belirli bir sınıftaki veya genel olarak antikorlar tespit edilebilir. Bu yöntemde teşhis için aç karnına bir damardan kan alınır.

Frengi için ELISA kan testi, üç sınıf immünoglobulin kullanımını içerir: G, M, A. Bu immünoglobulinler, ELISA ile sifiliz teşhisi için önemli olan bir özelliğe sahiptir: ELISA'nın size izin vermesi nedeniyle kesin olarak tanımlanmış bir sırayla üretilirler. sürecin hangi aşamada olduğunu ve gelişiminin hangi dinamiklerini belirleyin:

  • Kandaki immünoglobulin M, enfeksiyondan bu yana ne kadar zaman geçtiğini gösterir. Bununla birlikte, varlığının olumlu sonuçları her zaman cinsel yolla bulaşan bir hastalığın varlığı anlamına gelmez: Bir kişinin bazı durumlarda alevlenme yaşaması mümkündür. kronik hastalık böyle bir tepkiye neden oldu.
  • IgA antikorlarının varlığı, enfeksiyondan bu yana en az bir ay geçtiği anlamına gelir.
  • Çünkü bağışıklık Bu hastalıküretilmezse, pozitif bir IgG testi sonucu hem hastalığın zirvesini hem de tedaviden sonraki dönemi gösterebilir.

Frengi pozitifliği için ELISA ne anlama geliyor?

Sifiliz için pozitif bir ELISA'nın panik için bir neden olmadığına dikkat edilmelidir. Gerçek şu ki, bu yöntem yalnızca antikorların varlığını belirlemenize izin verir, ancak patojeni belirlemez. Bu nedenle, sifiliz için ELISA sonucu pozitifse, bu henüz teşhis için bir temel oluşturmaz. Bununla birlikte, bilim dünyasında test sistemleri her gün geliştirilmektedir ve bugün bu, çoğu durumda analiz sonuçlarına hala güvenilebileceği anlamına gelmektedir.

Sadece iki teşhis sonucu vardır: “pozitif” ve “negatif”. İlk durumda, pozitif veriler, hastanın aşamalardan birinde bir hastalığı olduğu veya yakın zamanda bir tedavi sürecini tamamladığı anlamına gelir. Bir enzime bağlı immünosorbent testinin negatif sonucu, ya hastalığın olmadığı ya da gelişiminin çok erken bir aşamasında olduğu anlamına gelir.

Frenginin ilk aşamasının klinik tablosu, çeşitli alanlarda sert bir şansın saptanmasıyla temsil edilir.

Sifilizin ilk belirtileri enfeksiyondan 3-5 hafta sonra ortaya çıkar. Bu noktaya kadar hastalık herhangi bir dış belirti olmadan ilerler.

Çoğu zaman, korunmasız cinsel ilişkiden sonra, sifiliz, HIV veya hepatitten şüphelenen bir kişi.

İncelemeler ve yorumlar

Koca sifiliz için test edildi, sifiliz için ELISA - pozitif, sifiliz için RMP - negatif. Ve bu ne anlama geliyor?

Hamilelik sırasında (dönem 37 haftaydı), ELISA skoru pozitif 2.1 idi. Doğum yaptıktan sonra 2 kez test yaptım - her şey negatifti. 6 ay sonra tekrar geçti, ELISA - pozitif, CP=1.9 (IgM+IgG). Bu ne anlama geliyor.

Merhaba! Bu ne anlama geliyor: sifiliz için bir kan testi ELISA (toplam at.) pozitif mi?

Lütfen bana rmp1+'nın ne anlama geldiğini söyleyin, rpga 1+ ifa toplamda negatifse! Şimdiden teşekkür ederim.

ELISA yanlış pozitif!

Bir inceleme veya yorum bırakın

SON YAYINLAR
Zührevi Haberler
balanopostit
Frengi
uçuk
doğum kontrolü

ELISA kan testi

Vücudun durumunun (özellikle koruyucu işlevlerinin) kapsamlı bir değerlendirmesi için, enzime bağlı bir immünosorbent testi (ELISA) reçete edilir. Enfeksiyöz, otoimmün, hematolojik patolojiler, primer ve sekonder immün yetmezlikleri teşhis etmek için ELISA kan testi yapılır. Bu yazıda, ELISA kan testinin ne olduğunu ve uygulanması için hangi endikasyonların bulunduğunu daha ayrıntılı olarak ele almayı öneriyoruz.

ELISA tarafından bir kan testinin atanması ve eylem ilkesi için endikasyonlar

Daha önce belirttiğimiz gibi, bir ELISA kan testi laboratuvar araştırması, bir kan örneğinde antijenleri veya antikorları saptayan. Bu analiz hormonların, immünolojik komplekslerin ve immünoglobulinlerin seviyesini tespit etmek için kullanılır. Bir ELISA analizinin verilmesi için aşağıdaki endikasyonlar vardır:

  • Alerji teşhisi.
  • Viral kökenli hastalıkların teşhisi - Epstein-Barr virüsü, herpes, hepatit, sitomegalovirüs.
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların teşhisi - mikoplazma, ürelazma, frengi, trikomonas, klamidya.
  • İmmün yetmezliğin tanımı.
  • Onkolojik patolojilerin teşhisi.
  • Tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi.
  • Hormon seviyelerinin belirlenmesi.
  • ameliyat öncesi Kapsamlı sınav.

Bir enzim immün testinin etki prensibi, immünoglobulinlerin (spesifik protein antikorları) varlığı için bir kan testine dayanır. İmmünoglobulinler, antijenler (yabancı mikroorganizmalar) insan vücuduna girdiğinde bağışıklık sistemi tarafından üretilir. Bu bağışıklık molekülleri, çeşitli enfeksiyöz ajanlara bağlanır ve onları nötralize eder. İmmünoglobulinlerin sahip olduğu önemli bir ayırt edici özellik, özgüllükleridir. Bu özelliklerinden dolayı spesifik bir antijene bağlanarak antijen-antikor kompleksi oluşturabilirler. ELISA kan testi sırasında nicel ve nitel olarak belirlenen bu komplekstir.

Bu çalışma için genellikle insan kanı kullanılır. Ancak, analiz için bir materyal olarak içeriği alabilirsiniz. vitröz vücut, amniyotik sıvı, Beyin omurilik sıvısı. Kan örneği genellikle hastanın kübital damarından alınır. Kan bağışının aç karnına yapılması önerilir (son yemekten bu yana en az 12 saat geçmiş olmalıdır). Eğer hasta alırsa ilaçlar bazıları analiz sonucunu etkileyebileceğinden doktora bildirilmelidir. Ayrıca, test sonuçlarının güvenilirliği uyuşturucu ve alkol kullanımından etkilenir.

ELISA için bir kan testinin şifresini çözme

Bu analizin şekli genellikle her bir immünoglobulin sınıfının hesaplanmasının negatif (-) veya pozitif (+) sonucunu gösterir.

ELISA için bir kan testinin olası kodunun çözülmesinin yorumlanmasını öneriyoruz.

  • IgG, IgA saptanmaz ve IgM'nin sonucu negatiftir - tam iyileşme.
  • IgM, IgA, IgG'nin sonucu negatiftir - enfeksiyona karşı bağışıklık yoktur.
  • IgG sonucu, IgA pozitif ve negatif, ayrıca sonuç IgM pozitif- akut enfeksiyonun varlığı.
  • Pozitif IgG sonucu ve negatif IgA ve IgM sonucu - aşılama veya enfeksiyon sonrası bağışıklık.
  • Pozitif veya negatif IgG, IgA ve negatif IgM sonucu kronik bir enfeksiyondur.
  • IgG, IgM, IgA'nın sonucu pozitiftir - kronik enfeksiyöz patolojinin alevlenmesi.

Enzim immünolojik testinde, antikor sınıflarının açıklığa kavuşturulmasına ek olarak, bunların kantitatif göstergeleri transkriptte belirtilir. Bununla birlikte, yalnızca ilgilenen doktor, bunlarla ilgili kapsamlı bir açıklama sağlar.

Bu çalışmanın avantajları ve dezavantajları

  • Nispeten düşük maliyetli.
  • Kullanım kolaylığı.
  • Teşhis imkanı erken aşamaşüphelenilen hastalık
  • Elde edilen verilerin nispeten yüksek doğruluğu.
  • Çalışmanın sonucunu elde etmek için gereken kısa bir süre.
  • Geliştirme dinamiklerini takip edebilme bulaşıcı süreç organizmada.
  • Toplu anketler yapmayı mümkün kılan yüksek düzeyde birleştirme.
  • Araştırmanın tüm aşamalarının otomasyonu.

ELISA kan testinin dezavantajı, oldukça nadir durumlar yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuçlar verir. Ayrıca çalışma sırasında teknik hataların yanı sıra neden yanlış sonuçlar hastada romatoid faktör olabilir, varlığı kronik hastalıklar(antikorların üretildiği), belirli ilaçları almak, metabolik bozukluklar.

  • Giardiazis.
  • Askariyaz.
  • Sistiserkoz.
  • Amip hastalığı.
  • Trichinosis - çalışma, enfeksiyondan 4-12 hafta sonra birden fazla kez gerçekleştirilir, maksimum antikor seviyesi belirlenir.
  • tenyaz.
  • Opisthorchiasis - hastalığın akut ve kronik formları arasında ayırıcı tanı yapın.
  • Toksoplazmoz.
  • Fasiyoliyaz - içinde akut dönem hastalık, antikorların varlığı ile belirlenir.
  • Kutanöz veya visseral leishmaniasis.

Sitedeki materyalleri kullanırken, aktif referans zorunludur.

Web sitemizde verilen bilgiler kendi kendine teşhis ve tedavi için kullanılmamalıdır ve bir doktora danışmanın yerine geçemez. Kontrendikasyonların varlığı konusunda uyarıyoruz. Uzman konsültasyonu gereklidir.

Frengi için hangi kan testleri yapılır: RW, RPHA, ELISA, VDRL, RPR, RIBT, test sonuçlarının kodunun çözülmesi

Sifiliz, klinik semptomların net bir şekilde periyodizasyonu ile ilerleyici bir kronik seyir eğilimi gösteren spiroket Treponema pallidum'un neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.

Cinsel yolla bulaşmanın temas ve transplasental üzerindeki baskınlığı, bu hastalığı bir dizi cinsel yolla bulaşan hastalığa (STD'ler, CYBE'ler) koyar. Bu enfeksiyon bulaşma yöntemlerine ek olarak, yapay yol (Latince "artificio" - yapay olarak yaratılmış) özel bir rol oynar.

Esas olarak bir hastane ortamında uygulanan tıbbi kurumlar için tipiktir. Enfeksiyon kan nakli sırasında meydana gelir, çeşitli cerrahi operasyonlar, invaziv tanı yöntemleri.

Bağışlanan kanın karantinaya alınmasına rağmen donörlerde sifiliz saptanma sorunu Farklı aşamalar hastalık halen mevcuttur.

Bu nedenle, sifiliz için teşhis önlemleri standardizasyon, yeni hassas ve bilgilendirici tanımlama yöntemlerinin yanı sıra test sonuçlarının hatalarını ve yanlış yorumlanmasını en aza indirmeyi gerektirir.

Laboratuvar teşhis yöntemlerinin sınıflandırılması

Frengi teşhisi bazı özelliklere sahiptir ve diğerlerinin teşhisinden farklıdır. Bakteriyel enfeksiyonlar. Soluk treponemanın karmaşık yapısı ve antijenik özellikleri, serolojik test sonuçlarının yorumlanmasında hatalara neden olur.

Frengi için kan testi 3 ana hasta grubuna sunulmaktadır:

  1. 1 Nüfus gruplarının taranması ve klinik muayenesi (hamilelik, doğum öncesi Kliniği, işe kabul ve bir tıp kitabının tescili vb.).
  2. 2 Risk gruplarında tarama (frengi bulaşmış bir kişiyle korunmasız cinsel ilişki, zorla cinsel ilişki sonrası kişiler, HIV ile enfekte vb.).
  3. 3 Belirtileri olan veya frengi enfeksiyonu olduğundan şüphelenilen kişiler.

Tüm laboratuvar yöntemleri koşullu olarak doğrudan ve dolaylı olarak ayrılmıştır.

Doğrudan Yöntemler

  1. 1 Karanlık alanda Treponema pallidum'un tanımlanması (karanlık alan mikroskobu).
  2. 2 Deney hayvanlarının enfeksiyonu (laboratuar hayvanlarında kültürleme).
  3. 3 PCR (polimeraz zincir reaksiyonu).
  4. 4 DNA probu veya nükleik asit hibridizasyonu.

Dolaylı Yöntemler

Serolojik reaksiyonlar, soluk treponema antijenlerine (AG olarak kısaltılır) karşı antikorların (AT olarak kısaltılır) saptanmasına dayanan laboratuvar teşhis yöntemleridir. Teşhisi doğrulamak için gereklidirler.

  1. 1 Treponemal olmayan testler:
    • Wasserman reaksiyonu (RSK);
    • Mikroçökeltme reaksiyonu (MR, RMP) ve aşağıda verilen analogları;
    • Hızlı plazma reaktif testi (RPR, RPR);
    • Kırmızı toluidin ve serum (TRUST) ile test edin;
    • Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıkları Araştırma Laboratuvarı'nın treponemal olmayan testi - VDRL.
  2. 2 Treponemal testler:
    • Treponema pallidum - RIBT / RIT'in immobilizasyon oranı;
    • İmmünofloresan R-tionu - RIF, FTA (sera RIF-10, RIF-200, RIF-abs seyreltmesi);
    • Pasif hemaglutinasyon R-tionu (RPHA, TRPGA, TPHA);
    • ELISA (ELISA, ÇED);
    • İmmün lekeleme.

Şekil 1 - Frengi serodiagnoz algoritması

histomorfolojik yöntemler

Bu yöntemler, sifilitik belirtilerin histomorfolojisinin özelliklerini belirlemeye indirgenmiştir. Sert şansın yapısının inceliklerine dikkat edilir. Fakat, ayırıcı tanı histoloji kullanarak enfeksiyon çok zordur. Histomorfoloji, diğer laboratuvar ve klinik testlerle birlikte kullanılır.

Treponema pallidum'un karanlık alan mikroskobu

Bu yöntem, incelenen malzemede bir mikroskop ve özel cihazlar (çoğunlukla erozyon ve ülserlerin akıntısı, daha az sıklıkla beyin omurilik sıvısı ve diğer substratlar) kullanılarak soluk treponemanın doğrudan tespitine dayanır.

Kazıma, kazıma, erozyonlardan sıkma ve ülseratif kusurlar yardımıyla eksüda elde edilir, ardından hazırlanan preparat mikroskop altında incelenir.

Genellikle, soluk treponemalar, şanstan, sekonder taze odaklardan, sekonder tekrarlayan sifilizin yanı sıra lenf düğümlerinin punktatından, plasentadan elde edilen preparasyonda tespit edilir.

Bir ışık demeti çarptığında karanlık bir alanda küçük parçacıkların parlaması olgusuna (Tyndall fenomeni) dayanan yöntem, morfolojik farklılıklara ve yollardaki farklılıklara dayalı olarak sifilize neden olan ajanı diğer treponemalardan mükemmel bir şekilde ayırmanıza olanak tanır. bakteri hareket eder.

Mikroskopi için, uygun optik çözünürlüğe sahip özel bir karanlık alan kondansatörü kullanılır. İlaç, ezilmiş damla yöntemiyle elde edilir (temiz, yağsız bir cam lam üzerine bir damla malzeme uygulanır ve çok ince bir lamel ile kapatılır).

Daldırma yağı lamel üzerine damlatılır. Tüp döndürülerek ve büyütme merceği döndürülerek istenen aydınlatma ayarlanır.

Mikroskobun karanlık alanında kan hücreleri tespit edilir, epitel hücreleri ve sifilize neden olan ajan. Soluk treponema, yumuşak hareketlerle gümüşi bir renk yayan çok ince bir spiral gibi görünür.

Şekil 2 - İncelenen malzemede soluk treponemayı görselleştirmenin bir yolu olarak karanlık alan mikroskobu. Görüntü kaynağı - CDC

Treponema pallidum, Tr dahil diğer treponemalardan ayırt edilmelidir. orofarenks ve genital mukozada bulunabilen refringens. Bu bakteri kaotik hareketler yapar, geniş ve asimetrik, oldukça kaba buklelere sahiptir. Ayrıca Treponema pallidum, Tr. Mikrodentium, Tr. Buccalis ve Tr. vincenti.

Bakterilerin karanlık bir alanda görselleştirilmesi bazen bir floresan reaksiyonu ile desteklenir. Bunun için bir floresan boya ile işaretlenmiş antitreponemal antikorlar doğal malzemeye eklenir. Bu, floresan mikroskop kullanılarak çalışmanın amacı olan antijen-antikor (AG-AT olarak kısaltılır) adı verilen bir kompleks oluşturur.

Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi

Treponema pallidum'un deoksiribonükleik asit (DNA) molekülünü tespit etmek için 1991 yılında geliştirilen PCR, oldukça hassas ve spesifiktir ve patojenin DNA fragmanlarının tespitine olanak tanır.

Bu analiz, belirtilen parametreleri karşılayan ve numunede bulunan spirochete pallidum DNA'sının kısa bölümlerinin kopyalanmasına dayanır. Bütün bunlar yapay koşullar altında (in vitro) yapılır. Reaksiyon, sıcaklık döngülerinin periyodikleştirilmesini sağlayan bir amplifikatör olan bir cihazda gerçekleştirilir. Soğutma gerçekleşir, ardından test tüplerinin 0.1˚С hata ile ısıtılması gelir.

DNA şablonu 92-98°C sıcaklıkta 2 dakika ısıtılır (polimeraz termostabil ise maksimum sıcaklık kullanılır). Isıtıldığında, DNA zincirleri, aralarındaki hidrojen bağlarının parçalanması nedeniyle birbirinden ayrılır. Tavlama adımında, primeri tek sarmallı kalıba bağlamak için reaksiyon sıcaklığı düşürülür.

Tavlama, yüzlerce nükleotidin sentezlendiği yaklaşık 30 saniye sürer. Yeni sentezlenen moleküller polimeraz tarafından kopyalanır, sonuç olarak deoksiribonükleik asidin spesifik fragmanları kat kat artar. Fragmanların müteakip tespiti, agar jel elektroforezi kullanılarak gerçekleştirilir.

Frengi için PCR teşhisi hala deneysel niteliktedir, ancak doğumsal bir enfeksiyon tespit edildiğinde, zor teşhis vakalarında veya test materyalinde minimum soluk treponema içeriği ile doğrulanır.

DNA hibridizasyonu

DNA hibridizasyonu in vitro gerçekleştirilir ve iki tek sarmallı DNA molekülünün bir moleküle tamamen veya kısmen bağlanmasına dayanır. Tamamlayıcı parçaların tam eşleşmesi durumunda birleştirme kolaydır. Tamamlayıcı eşleşme kısmi ise, DNA zincirlerinin birleşimi yavaş gerçekleşir. Zincir füzyonunun zamanına bağlı olarak, tamamlayıcılık derecesi tahmin edilebilir.

DNA bir tampon çözelti içinde ısıtıldığında, hidrojen bağları tamamlayıcı olan azotlu bazlar tarafından kırılır ve sonuç olarak DNA zincirleri birbirinden uzaklaşır. Daha sonra, iki denatüre deoksiribonükleik asitten bir müstahzar elde edilir. Soğuduktan sonra, tek sarmallı bölgeler yeniden doğar. Sözde bir DNA hibriti oluşur.

Yöntem, türler arasında veya bir tür içindeki DNA'nın özelliklerini (benzerlikler ve farklılıklar) dikkate alarak tavlama hızını tahmin etmeyi ve analiz etmeyi mümkün kılar.

Bir DNA probunun kullanımı, tamamlayıcı nükleotid dizilerini tanımlamak için etiketlenmiş bir DNA fragmanının spesifik bir DNA bölgesi ile hibridleştirilmesinden oluşur. Probu etiketlemek için bir grup doymamış atom (kromoforlar) veya radyoaktif izotoplar kullanılır.

DNA probu, nükleik asitlerin heterojen ve homojen tespiti için kullanılır. Sondanın rolü, hedef-sonda kaynaşmasının meydana geldiği alanları belirlemektir. Homojen bir sistemde tespit, DNA moleküllerinin hibridizasyonunu gerçek zamanlı olarak takip edebilme avantajına sahiptir.

Yöntemin özü, DNA denatürasyonu ve renatürasyonuna (DNA zincirlerinin yeniden birleşmesi) indirgenmiştir. Nükleik asit ve DNA probunun renatürasyon süreci, bir "hibrit" oluşumu ile sona erer.

Spesifik nükleik asit sekansları, bir DNA probu ile hibritlenir ve böylece tespit edilir ve test materyalindeki DNA miktarının tahmin edilmesini sağlar.

Laboratuvar hayvanlarının enfeksiyonu

Tavşanların Treponema pallidum'a karşı yüksek duyarlılığı (yaklaşık %99,9) sifilitik enfeksiyon tanısında kullanılmalarına olanak sağlar.

Tavşanların enfeksiyonu araştırma merkezlerinde gerçekleştirilir ve diğer yöntemlerin duyarlılığını değerlendirmek için "altın standarttır".

En sık kullanıldıkları şekliyle treponemal ve treponemal olmayan testlere geri dönelim. Sonuçların yorumlanmasındaki hataların yanı sıra avantajlarını ve dezavantajlarını göz önünde bulundurun.

Treponemal olmayan testler

belirlemek için yapılan testlerdir. IgG antikorları ve standardize edilmiş kardiyolipin antijenine IgM. Önemli dezavantajı, nispeten düşük özgüllükleridir.

Düşük maliyeti ve uygulama kolaylığı, bu testleri, popülasyonda ön tanı ve tarama için gerekli tarama tanı testleri olarak sınıflandırmayı mümkün kılar.

Bir tıp kitabına kaydolurken, bir iş başvurusunda bulunurken, bir doğum öncesi kliniğine kaydolurken verilen treponemal olmayan testlerdir.

  1. 1 Primer sifiliz aşamasında minimum hassasiyet - %70;
  2. 2 Geç sifiliz aşamasında minimum hassasiyet - %30;
  3. 3 Yanlış negatif ve yanlış pozitif sonuç olasılığı;
  4. 4 RSC uygulamasının karmaşıklığı.
  1. 1 Nispeten düşük test üretimi maliyeti;
  2. 2 Hızlı yanıt alın;
  3. 3 Tarama için uygulama imkanı.

Aşağıdaki durumlarda yanlış pozitif veya zayıf pozitif örnekler elde etmek mümkündür:

  1. 1 AG-AT kompleksini bloke ederken yürütme teknolojisinin ihlali.
  2. 2 Bir hastanın varlığı otoimmün hastalıklar(romatoid artrit, romatizma, skleroderma, sistemik lupus eritematozus, sarkoidoz vb.).
  3. 3 Malign neoplazmalar.
  4. 4 Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar.
  5. 5 Endokrin hastalıkları (otoimmün tiroidit, diabetes mellitus).
  6. 6 hamilelik.
  7. 7 Alkol içmek.
  8. 8 Yağlı yiyecekler yemek.
  9. 9 yaşında.

Listeden de görebileceğiniz gibi, yanlış bir sonuç için yeterli neden var. Bu nedenle, büyük bir dikkatle tedavi edilmelidir. RSC ile birlikte iki örneği daha ele alalım. Bu bir mikro çökeltme reaksiyonu ve VDLR'dir (modifikasyonu).

Tamamlayıcı sabitleme reaksiyonu (RSK, Wasserman, RW)

Bu, tamamlayıcının AG-AT komplekslerine bağlanma yeteneğine dayalı bir testtir. Ortaya çıkan kompleks, bir hemolitik sistem kullanılarak tanımlanır. Kardiyolipin antijeni, numunenin hassasiyetini önemli ölçüde artırır.

Hassas, farklı sıcaklık koşullarında performans göstermeyi içeren Colmer reaksiyonudur. Böylece Colmer reaksiyonunun birinci fazı 20˚С sıcaklıkta yarım saat, ikinci faz 4-8˚С sıcaklıkta 20 saat devam eder. Bu süre zarfında kompleman bağlanması meydana gelir.

RSK yaparken, keskin bir şekilde olumlu sonuçlar elde etmek mümkündür. Nedeni muhtemelen seyreltilmemiş serumda yüksek bir antikor titresidir. Bu durumda örnekler azalan dozlarla yerleştirilir.

Frenginin evrelerini ayırt etmek ve antisifilitik tedavinin etkinliğini değerlendirmek için serumdaki antikor miktarı belirlenir.

Numunenin pozitifliği çaprazlamalar kullanılarak değerlendirilir, ayrıca Wasserman, Colmer ve Cann reaksiyonlarında serum dilüsyonu gösterilir.

Mikro çökeltme reaksiyonu

Yukarıdaki testleri gerçekleştirmenin karmaşıklığı yüksek olduğundan, farklı popülasyon gruplarının tıbbi muayenelerinin kapsamının genişliği için ekspres yöntem olarak adlandırılan mikro çökeltme reaksiyonu (kısaltılmış MR, RMP) olarak adlandırılan sifiliz serodiyagnozu için hızlandırılmış bir yöntem geliştirilmiştir. .

Kardiyolipin antijen ve yardımcı maddeleri ile yapılır. Avantajı, araştırma için periferik kanın toplanmasıdır. Bu, hem tekniğin kendisini hem de laboratuvar asistanlarının çalışmalarını önemli ölçüde hızlandırır.

Şekil 2 - Mikro çökeltme reaksiyonu (şema)

MR, hastanın plazmasını veya inaktive edilmiş serumunu gerektirir (antikor içerirler). Ardından, plazma işaretli kuyucuklara yerleştirilir. Daha sonra test materyaline bir damla kardiyolipin antijeni eklenir, karıştırılır ve çalkalanır. Sonuç olarak, enfekte kişinin serumunda yoğunlukta değişen karakteristik pullar görülür.

Bu bir kalite testidir. Kantifikasyon, uygun şekilde etiketlenmiş 10 hazneye yerleştirilmiş 10 serum dilüsyonu kullanır. Kalitatif MR ile yanıt, çapraz (artı) veya eksi şeklinde belirtilir, kantitatif MR ile, antikor titresi belirtilir (1:2, 1:4 vb.).

Pulların varlığı, pozitif veya zayıf pozitif bir yanıt olarak kabul edilir. Flokülat görünümü, bir hastalık olmadığında da mümkündür, bu nedenle elde edilen sonucun nihai değerlendirmesi, bir kontrol çalışmasından veya diğer reaksiyonlardan (RIBT, RIF, ELISA, RPHA) sonra gerçekleştirilir.

Dünya Sağlık Örgütü tarafından lipoid yapıya sahip bir antijenle (AH) reaksiyon oluşturmak için önerilen yöntem, diğer standart treponemal olmayan testler arasında haklı olarak en iyisi olarak kabul edilir. ABD, Georgia'da zührevi hastalıklar laboratuvarında (Veneral Diseases Research Laboratories) geliştirilmiştir.

Kurumun kısaltması, örneğin adı olarak görev yaptı - VDRL. VDRL, MP'nin bir modifikasyonudur. Sifilizli bir hastadan alınan serum inaktive edilir ve cam bir lam üzerine yerleştirilir. Kullanılan antijen farklı oranlarda kardiyolipin, kolesterol ve lesitinden oluşmaktadır. Cevap neredeyse anında kaydedilir.

Serumda antikor varlığında belirgin flokülasyon meydana gelir. Serum enfeksiyondan 4 hafta sonra reaktif hale gelir. Antikor miktarını değerlendirmek için, serum katlanarak önceden seyreltilir.

  1. 1 nispeten yüksek hassasiyet;
  2. 2 nispeten yüksek özgüllük;
  3. 3 uygulama kolaylığı;
  4. 4 düşük reaktif maliyeti;
  5. 5 hızlı yanıt alın.

VDRL'nin dezavantajı, nispeten yüksek yanlış pozitif oranıdır.

Sebepleri yukarıda listelenen aynı hastalıklardır.

Treponemal testler, spesifik Treponema pallidum antijenleri ile gerçekleştirilir. kurulması için gerekli ve zorunludur. son teşhis. Bu bir immünofloresan reaksiyonu (RIF), indirekt hemaglütinasyon reaksiyonu (IPHA), enzim immünoassay (ELISA) vb.dir.

Treponemal olmayan bir testin (RPR, MP, VDRL) pozitif sonucundan sonra, her zaman treponemal testler yapılmalıdır (daha sıklıkla bir kombinasyon - RPHA, ELISA, RIF).

Treponemal testlerin gerçekleştirilmesi hızlı testlerden daha zordur ve daha maliyetlidir.

Bu reaksiyon (RIF olarak kısaltılır), gizli formlar da dahil olmak üzere frengiyi teşhis etmek ve pozitif ve yanlış pozitif numuneleri tekrar kontrol etmek için kullanılır.

RIF, bir kuvars lamba altında bir antijen-antikor kompleksi ile birleştirildiğinde işaretli antikorların parlamasına dayanır. Yöntem 60'larda kullanılmaya başlandı ve uygulama kolaylığı ve yüksek özgüllüğü (RIBT'den biraz daha düşük olan) ile ayırt edildi.

Birkaç modifikasyonu vardır: RIF-10, RIF-200 ve RIF-abs.

Seyreltmede en hassas RIF 10 kattır, geri kalanı daha spesifiktir. RIF iki aşamada gerçekleştirilir. Hastanın kan serumu AG'ye eklenir. Bir sonraki aşamada incelenen bir AG-AT kompleksi oluşur. Florokrom etiketli kompleks daha sonra mikroskopi ile tanımlanır. Parlama gözlenmezse, bu kan serumunda spesifik antikorların bulunmadığını gösterir.

RIF-200, tüm dilüsyonların en değerlisidir. Yöntem teşhis amaçlıdır çeşitli formlar sifiliz, özellikle gizli sifiliz ve pozitif örneklerin çapraz kontrolü.

Treponema pallidum immobilizasyon reaksiyonu (kısaltılmış RIBT, RIT), önemli çaba ve finansal maliyetler gerektiren karmaşık serolojik testlerden biridir. RIBT giderek daha az kullanılmaktadır, ancak önemi gizli sifiliz tanısında kalmaktadır.

Gebe kadınlarda yanlış pozitif sonuçların tanınmasında büyük önem taşır ve immobilisinler - geç antikorlar varlığında bakterilerin immobilizasyonuna dayanır.

Sonuç, özel bir tablo kullanılarak sabitlenmiş treponema yüzdesine (%) göre değerlendirilir:

  1. 1 0'dan 20'ye - negatif test.
  2. 2 21'den 50'ye - zayıf pozitif test.
  3. 3 50 edat tepkisinden.

RIBT ile yanlış pozitif sonuçlar da mümkündür. Bu nedenle, tropikal trepanematosis enfeksiyonunun yanı sıra tüberküloz, karaciğer sirozu, sarkoidoz ve yaşlılık hastalarında yanlış bir cevap mümkündür.

Frengi için yapılan bu kan testine pasif hemaglutinasyon testi denir (TPHA için kan, TPHA olarak kısaltılır).

TPHA için antijen, soluk treponema parçalarıyla kaplı koç eritrositlerinden hazırlanır (enfekte tavşanlardan elde edilir (bakınız Şekil 4)). Analiz için kullanılır oksijensiz kan(plazma veya inaktive serum) hastanın

Sifilizli bir hastanın serumuna antijen eklendiğinde, kırmızı kan hücrelerinin aglütinasyonuna yol açan bir AG-AT kompleksi oluşur. aglütinasyon bir laboratuvar asistanı tarafından sübjektif olarak belirlenir.

Şekil 3 - RPHA şeması (pasif hemaglütinasyon reaksiyonu)

Numune, tek tip pembe renkte aglütinasyonlar göründüğünde pozitif olarak değerlendirilir. Çökeltinin kırmızı rengi eritrositlerin birikimini gösterir. RPHA oldukça hassas ve oldukça spesifiktir.

Mikrohemaglutinasyon reaksiyonu

RPGA'nın basitleştirilmiş bir versiyonudur. Reaksiyonu gerçekleştirmek için daha az antijen, seyreltici ve kan serumu içermesi bakımından yukarıda açıklanan numuneden farklıdır. Numune, serum inkübasyonundan 4 saat sonra değerlendirilebilir. Frengi için tarama ve kitle muayenelerinde kullanılır.

Bağlantılı immünosorbent deneyi

Enzime bağlı immünosorbent testi (ELISA olarak kısaltılır), spesifik bir antijen-antikor reaksiyonuna dayanır. biyolojik malzeme(hastanın kan serumu, beyin omurilik sıvısı), katı yüzeyi üzerinde soluk treponema antijenlerinin sabitlendiği oyuklara verilir. Test materyali inkübe edilir, ardından antijenlere bağlanmayan antikorlar yıkanır (bakınız Şekil 5).

Ortaya çıkan kompleksin tanımlanması, enzim ile etiketlenmiş bağışıklık serumu kullanılarak fermantasyon aşamasında gerçekleştirilir. Bir kimyasal reaksiyon sırasında enzim, ortaya çıkan kompleksleri renklendirir. Boyanın yoğunluğu, hastanın kanındaki spesifik antikorların miktarına bağlıdır ve bir spektrofotometre ile kaydedilir.

Şekil 4 - ELISA Şeması (enzimatik immünolojik test)

ELISA duyarlılığı %95'in üzerindedir. Yöntem, kesin popülasyon gruplarını incelemek için otomatikleştirilmiş bir modda kullanılır: pozitif ve yanlış pozitif treponemal olmayan testler durumunda tanıyı netleştirmek için donörler, hamile kadınlar ve diğerleri.

immünoblotlama

İmmunoblotlama oldukça hassas bir yöntemdir, basit bir ELISA'nın modifikasyonudur. Reaksiyon, soluk treponema antijenlerinin ayrılmasıyla elektroforeze dayanır.

Ayrılan immünobelirleyiciler nitroselüloz kağıda aktarılır ve ELISA'da gösterilir. Serum daha sonra inkübe edilir ve bağlanmamış antikorlar yıkanır. Nihai malzeme, enzim etiketli immünoglobulinler (IgM veya IgG) ile işlenir.

Sifiliz laboratuvar tanı sonuçlarının klinik değerlendirmesi

Aşağıdaki tablo 1'de, olası sonuçlar analizler ve bunların yorumlanması. Tabloda da görebileceğiniz gibi, deşifre etmedeki ana değer, testlerin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesidir.

Tablo 1 - Serolojik reaksiyonların sonuçlarının deşifre edilmesi (frengi için kan testleri). Görmek için tabloya tıklayın

Testlerin reaktivitesi ayrıca "çarpmalar" ile değerlendirilir:

  1. 1 Maksimum yanıt (kesinlikle pozitif test) 4 çarpı ile gösterilir.
  2. 2 Pozitif bir örnek 3 artı ile gösterilir.
  3. 3 Zayıf pozitif reaksiyon iki çarpı ile gösterilir.
  4. 4 Bir çarpı, şüpheli ve olumsuz bir sonucu gösterir.
  5. 5 Olumsuz bir cevap eksi işaretiyle işaretlenir.

Sifilizin laboratuvar tanısını optimize etme sorunu bugüne kadarki önemini kaybetmedi. Bilim adamlarının teşhisi mümkün olan en yüksek hassasiyet ve özgüllüğe getirme arzusuna rağmen, modern teşhis yöntemleri, bir kontrol kontrolü ve bireysel bir yaklaşım gerektirir.

Frengi enfeksiyonunun bir özelliği, bilimsel bir açıklama almayan serodirenç olgusudur. Tanı, hastanın epidemiyolojik, klinik, laboratuvar yöntemleri ile tam olarak incelenmesinden sonra konur.

Tıbbın ekonomik ve teknik gelişiminin arka planına karşı, frengi teşhisi için yeni kriterlerin geliştirilmesinde de ilerleme var. Tüm bunlar, hastaları hızlı, başarılı ve doğru bir şekilde tedavi etmenizi sağlayacaktır.

  1. 1 SİFİLİZ HASTALARININ TEDAVİSİ İÇİN FEDERAL KLİNİK ÖNERİLERİ. RUS DERMATOVENEROLOGLAR VE KOZMETOLOJİLER TOPLULUĞU. Moskova 2013;
  2. 2 RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI 26 Mart 2001 tarihli Emri N 87 “SİFİLİS SEROLOJİK TANILARININ GELİŞTİRİLMESİ HAKKINDA”;
  3. 3 Frengi. Pranatharthi Haran Chandrasekar, MBBS, MD Profesör, Bulaşıcı Hastalıklar Şefi, Dahiliye Bölümü, Wayne State Üniversitesi Tıp Fakültesi. Medsacape.com;
  4. Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Tedavi Yönergeleri (CDC).

Bir analiz reçete edildiğinde, sifiliz için bir ELISA testi yapın. Laboratuvar teşhis yöntemleri. Analiz sonuçları - norm ve sapmaların nasıl belirleneceği. Enzim immunoassay maliyeti.

Kural olarak, doktorlar sürekli olarak kliniğe başvurduklarında çeşitli testler yaparlar. Bu, bir kişinin muzdarip olduğu enfeksiyonları ve hastalıkları tanımlamalarına olanak tanır. ELISA veya sözde enzim immunoassay, değerlendirmenin harika bir yoludur. bağışıklık sistemi organizma ve antikorların varlığı ile enfeksiyonu ve hastalığın evresini belirlemek.

Peki, bu analizi yapmak için kim görevlendirilir ve enzim immunoassay nedir? Bir kişinin aşağıdaki hastalıkları varsa doktorlar bu analizi reçete eder:

  • Vücutta döküntü - alerjik reaksiyonlar.
  • Virüsler - herpes, sitomegalavirüs.
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar - frengi, Trichomonas.
  • Kanserle ilişkili patoloji.
  • Nörosifiliz.

Bu hastalıklara ek olarak, kandaki hormon seviyesini belirlemek için analiz reçete edilir. Sonuçlara göre tedavinin kalitesi değerlendirilir. Frengi nedir muhtemelen herkes bilir, ancak ölçeğini temsil etmez ve yanımızda kaç tane enfekte insan yürür.

Şu anda, sifiliz en yaygın hastalıktır. Bu, insan vücudunu etkileyen bir treponomadır. Ve sonuç olarak herkes etkilenir. iç organlar hasta.

Bu çok tehlikeli enfeksiyon ve çoğu zaman kendini uzun süre göstermeyebilir. Dolayısıyla kişi hasta olduğunu bilmeden uzun süre taşıyıcı ve distribütör olabilir.

Laboratuvar teşhis yöntemi

Tıp durmuyor, modern analizler, vücudu incelemenin eski yöntemlerinden önemli ölçüde farklı hale geldi. Rollerini mükemmel bir şekilde yerine getirmelerine rağmen bazen sonuçlar için haftalarca ve aylarca beklemek zorunda kalıyorlardı. Bu doğal olarak enfekte kişi için uygun değildi. Sonuçtan beklenti nedir, hasta kişi içinden geçti.

Klasik analizler - frenginin Wasserman yöntemiyle tespiti, Kahn yöntemi konumlarını kaybetmeye başladı ve yerini ELISA gibi testlerle değiştirdi.

Bu en çok modern yöntem insanlarda enfeksiyon tespiti. Sonuç, bir bilgisayar kullanılarak şifresi çözülür. Bu, pozitif bir sonucu veya negatif bir testi daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

İlgilileri de okuyun

STD nedir? Semptomlar, tedavi

Kod çözme sırasında, antikorların aranması belirli hastalıklar. Ve yapılan analiz sonucunda sonuç pozitif çıkınca enfeksiyonu tespit etmek mümkün oldu. Frengi saptamak için ELISA'nın kullanılması, üç sınıf immünoglobulin kullanımı anlamına gelir:

  • G, M, A - teşhis için en önemli olanlardır.
  • Onlar üretilir enfekte kişi kesinlikle belirli bir sırayla.
  • Hızla enfeksiyon aşamasını belirleyin.

ELISA sonuçları - normal ve pozitif analiz

Frengi için ELISA analizinden bahsediyorsa, bu durumda bir norm veya sapma olduğunu söylemek zordur. Sonuç genellikle negatif veya pozitiftir. Ayrıca kandaki antikor miktarını belirleyen titreler vardır.

Analizin deşifre edilmesinde birçok incelik vardır, eğer pozitif bir sonuç gösterdiyse, yanlış pozitif reaksiyon yöntemini dışlamak için analizin yine de birkaç kez tekrarlanması gerekecektir.

Daha önce yazıldığı gibi, analizi deşifre ederken pek çok incelik vardır ve sonucu yalnızca ilgili hekim belirleyebilir. Tabloda enzim immunoassay için sonuçların gösterilebileceği örnekler veriyoruz:

Analiz olumlu bir sonuç gösterdiyse umutsuzluğa kapılmayın. Kural olarak, ek analizler ve testler yapılır, Farklı yollar Daha doğru teşhis için.

Enzim immunoassay maliyeti

Kural olarak, bu analizin maliyeti doğrudan analizin kendisine ve belirli bir enfeksiyonun tanımlanmasına bağlıdır. Enfeksiyon belirteçlerinin belirlenmesi Çeşitli türler 200 ila 350 ruble maliyeti. Ve böyle bir analiz iki gün içinde gerçekleştirilir.

ELISA, bir organizmayı teşhis etmek için en popüler ve modern yöntemdir. Yöntem, enfeksiyonu tespit etmede ve enfeksiyonun kesin süresini belirlemede etkinliğini göstermiştir.

Fiyatlandırma politikası göz önüne alındığında, analizin her bütçeye sahip herkese açık olduğunu söyleyebiliriz. İlgili hekimin bir kişinin enfeksiyonunun tam bir resmini elde etmesini sağlar. Davada kendini gösterdi ve doktorları hayal kırıklığına uğratmadı. Aynı zamanda, bir analiz aldıktan sonra, ilgili doktor zamanında tedavi önererek derhal yanıt verebilir.

(bu dosyadaki 3. makaleye bağlantı), vücudun direnme yeteneğini değerlendirmeye olanak tanır bulaşıcı hastalıklar ve hastalığın evresini gösteren enzim immunoassay (ELISA) önemli bir yer tutmaktadır. Bu çalışmanın yürütülmesi, kanın koruyucu fonksiyonunun aktivitesini kapsamlı bir şekilde değerlendirmenize ve bulaşıcı patolojilerde, ayrıca kan hastalıklarında, otoimmün süreçlerde ve hormonal problemlerde immün yetmezlik durumunu belirlemenize olanak tanır.

Bir analizde bu kadar çok hedefi kapsamak nasıl mümkün olabilir ve bunun uygulanmasının göstergeleri nelerdir? Anlamaya çalışalım.

ELISA kan testi nedir?

Bu, belirli antijenlere (patojenik ajanlar) karşı spesifik antikorların (protein yapısındaki koruyucu kan faktörleri) varlığını belirlemenizi sağlayan bir laboratuvar testidir. En önemli antikorlar arasında, immünkompleksler şeklinde var olabilen immünoglobulinler bulunur.

İmmünoglobulinler, yabancı antijenlerin girmesine bir yanıt olarak ortaya çıkan karmaşık insan nörohumoral reaksiyonlarının bir sonucu olarak üretilir. Her patojen türü kendi spesifik antikorlarını üretir. Bir antijeni veya patolojik bir mikroorganizmayı "bağlayarak", bir "antijen-antikor" kompleksi bileşiği oluşturarak, ardından nötralizasyon, enzimatik lizis, fagositoz reaksiyonları ve vücuttan atılarak hareket ederler.

Not:ELISA yönteminin hastada bulunan patojen veya zararlı maddenin tipini belirli komplekslerin varlığı ile belirlemesidir.

Bu video incelemesini izleyerek insan bağışıklığının işleyişinin temel ilkelerini öğrenebilirsiniz:

İmmünoglobulinler nelerdir?

5 ana immünoglobülin sınıfı keşfedilmiş ve incelenmiştir - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. geri kalanların rolü henüz tam olarak aydınlatılamamıştır ve bilimsel araştırma aşamasındadırlar.

Not:pratik tıpta en önemlileri, sınıf immünoglobulinlerdir - A, M ve G. Tanımın bilgilendiriciliği, görünümlerinin, maksimumlarının ve kaybolmalarının farklı zaman aralıklarına dayanır.

Bu soruyu daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Ana görev immünoglobulin A (IgA) mukoza zarlarının koruyucu işlevidir solunum sistemi, gastrointestinal sistem ve üriner sistem. Hastalığın akut başlangıcı ile onları tanımlamak imkansızdır. Bu koruyucu kompleksler, yalnızca hastalığın başlangıcının 2. haftasından itibaren, bazen daha sonra ortaya çıkar. İmmünoglobulin A'nın büyük kısmı mukus dokularında yoğunlaşmıştır. Kabaca %80 civarında. Kalan antikorlar kanda dolaşır. Ana işlev, mikroorganizmaların nötralizasyonu ve yok edilmesidir. Hastalığın akut belirtileri hafifledikten sonra, bu immünoglobulinlerin miktarı azalmaya başlar ve hastalığın başlangıcından itibaren 8 haftaya kadar tamamen yok olur. IgA birden fazla bulunursa geç tarihler, o zaman bu, sürecin bir kronizasyonunu gösterir.

Gelişmekte olan patolojinin akut fazının ana ve ilk belirteçleri şunlardır: M sınıfı immünoglobulinler (IgM). Halsizlik başlangıcının 5. gününde bulunurlar. Kandaki varlıklarını yaklaşık 6 hafta boyunca belirleyebilirsiniz. Sonra hızla kaybolmaya başlarlar.

Kalıntı bağışıklık yanıtı, kandaki varlığı karakterize eder G sınıfı immünoglobulinler (IgG). Bu faktörlerin kanda görülmesi hastalığın başlamasından yaklaşık bir ay sonra tespit edilir. Gelecekte, aylarca, yıllarca ve hatta bir ömür boyu performans gösterebilecekleri belirlenebilir. koruyucu fonksiyon hastalığın geri dönüşünden (nüksetmesinden) ve bazı durumlarda patolojinin ikincil gelişimini imkansız hale getirir. İmmünoglobulin G miktarı tekrar artmaya başlarsa, bundan şüphelenilebilir. yeniden enfeksiyon. 2 hafta arayla alınan iki veya üç numune alınarak benzer bir sonuç çıkarılabilir.

İmmünoglobulin D (IgD) B-lenfositleri üzerinde bulunan, küçük bir konsantrasyonda sağlıklı insanlar. 10 yıl sonra yaşam maksimum değerlerine ulaşır. İmmünoglobulin D miktarı, hastalarda gebelik sırasında artar. sistemik hastalıklar bağ dokusu, bağışıklık yetmezliğinin neden olduğu hastalıklar.

Enzim immunoassay atanması için endikasyonlar

Aşağıdakilere neden olan patojenik mikropların vücuttaki varlığına karşı antikorların belirlenmesi:

  • trichomoniasis;
  • ureaplasmosis ve.

İmmünoglobulinlerin sayısında ve ile bir artış var.

Teşhis tespit etmek için gerçekleştirilir:

  • uçuk hastalıkları;
  • viral hepatit grupları;
  • Epstein Barr Virüsü;
  • sitomegalovirüs.

ELISA yardımı ile 600 çeşit alerjene karşı antikor varlığını belirlemek, immün yetmezlik durumunu tespit etmek, nakil operasyonları öncesi kapsamlı bir muayene yapmak ve tedavinin etkinliği için kapsamlı bir analiz yapmak mümkündür.

ELISA, kanser hücrelerini tespit etmek için ek bir yöntemdir.

Kan ELISA nasıl yapılır?

Enzime bağlı immünosorbent testi için çoğu durumda hastaların kanı kullanılır, bazen vitreus dokusu, spinal kanal sıvısı ve amniyon sıvısı alınır.

Kan, kübital damardan bir enjeksiyon iğnesi yoluyla bir şırıngaya çekilir. Çalışma aç karnına yapılır. Bazı ilaçları almanın analiz sonucunu etkileyebileceği unutulmamalıdır. Kan bağışından önce sigara içmekten, alkol almaktan kaçınmalısınız. Narkotik maddelerin kullanımı sonuçları bozabilir.

İmmünoglobulinler IgM, IgG, IgA'nın negatif değerleri durumunda, hastalığın yokluğundan veya başlangıç ​​​​aşamasından bahsedebiliriz ve önemli bir süre sonra tam iyileşme ile eksilerle sonuç da mümkündür.

IgA ve IgM tespit edilmezse ve IgG pozitifse, büyük ihtimalle bulaşıcı bir hastalıktan veya aşılamadan sonra oluşan bağışıklıktan bahsediyoruz.

Negatif IgG, IgA değerleri ile yüksek bir IgM titresi olması durumunda, akut bulaşıcı bir hastalık olduğu sonucuna varılabilir.

İmmünoglobulinlerin - IgA, IgM, IgG sonuçlarının eşzamanlı pozitif değerleri, mevcut bir kronik hastalığın nüksünün akut fazının karakteristiğidir.

Sürecin remisyon aşamasında olan kronik bir enfeksiyon için ELISA, immünoglobulin M (IgM) negatif değerler gösterirken, immünoglobulinler G (IgG) ve A (IgA) sonucu pozitif olacaktır.

Enzim immunoassay yönteminin faydaları

ELISA yönteminin başlıca avantajları şunlardır:

  • düşük analiz maliyeti;
  • teşhis özgüllüğü, doğruluk;
  • dinamik kontrol (tedavinin etkinliğini ve hastalığın evrelerini belirlemek için analizi tekrarlayın);
  • enfeksiyon odaklarında toplu muayene yapma olasılığı;
  • sonucu elde etme hızı;
  • analizin göreceli basitliği;
  • işlemede bilgi teknolojisini kullanma olasılığı;
  • hasta için güvenlik ve ağrısızlık.

Kan ELISA'nın herhangi bir dezavantajı var mı?

Çalışmanın ana olumsuz noktası, yanlış negatif ve yanlış pozitif veri elde etme olasılığıdır. Yanlış anlamaların nedeni, resmi bozabilecek teknik kusurlar, ilaç alımı olabilir.

ELISA şunları tespit etmek için kullanılır:

  • (ascaris, kıl kurdu);
  • keskin ve kronik form opisthorchiasis;
  • trikinoz;
  • lamblia varlığı (ek bir analiz olarak);
  • leishmaniasis formları;
  • amebiyaz;
  • toksoplazma içeriği;

Sonuç olarak, modern immünolojinin sürekli olarak gelişme aşamasında olduğunu ve hastalıkların teşhis ve tedavisi için yeni yöntemler aradığını belirtmek gerekir.

Stepanenko Vladimir, cerrah

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.