Pollinosis genellikle aşağıdaki hastalık ile birleştirilir. Mevsimsel saman nezlesi

Bazı alerjik patolojiler iki asır önce biliniyordu. Bunlardan biri saman nezlesi veya polinoz. Yaklaşan alevlenme mevsimi ile bağlantılı olarak, bir dizi makalenin "kahramanı" haline gelen bu hastalıktı.

9. yüzyılın başlarında saman nezlesinden bahsetmeye başladılar. İngiliz doktor John Bostock, bazı semptomların hastanın samanla temasıyla bağlantılı olduğunu öne sürdü. 1879'da David Blackley, reaksiyonun kuru çimenler de dahil olmak üzere yerleşen bitki polenlerinde meydana geldiğini açıkladı. 1889'da bu hastalığa resmi olarak polen anlamına gelen Latince "pollen" kelimesinden pollinosis adı verildi.

ICD-10'da hastalık "Polen alerjik rinit, J30.1" olarak sınıflandırılmakta ve "Polen alerjisi", "Saman nezlesi", "saman nezlesi" terimleri eş anlamlı olarak önerilmektedir.

Aslında, "ana" isim tam olarak doğru değildir, çünkü saman nezlesi rinit değildir. saf formu daha ziyade rinokonjonktivit. Ancak "polen üzerinde saman nezlesi" ifadesi bir totolojidir, sözlü bir fazlalıktır. Genel olarak terminoloji o kadar önemli değil. Saman nezlesi ile ilgili üç güçlü noktayı bilmek gereklidir:

Fotoğraf: Huş poleni mikroskop altında

yetersiz bitki polenine tepki, mukoza zarının akut alerjik-enflamatuar süreci ile birlikte;
net bir mevsimselliğe sahiptir;
esas olarak görünür rinit ve konjonktivit.

Şu anda, alerjik hastalıkların herhangi birinin gelişiminin güvenilir bir nedeni belirtilmemiştir.

Bununla birlikte, polinoz durumunda kalıtsal doğası açıkça tanımlanmıştır.

Her iki ebeveyn de bu hastalıktan muzdaripse, bir çocukta gelişme olasılığının ebeveynlerden biri hasta ise -% 25 -% 50'den az olmadığı kanıtlanmıştır. Hem anne hem de baba sağlıklıysa, bu patolojinin riski yalnızca% 12,5'tir.

Genetik yatkınlığa ek olarak, çevresel faktörler de rol oynar:

bir çocuğun yaşamının bebeklik döneminde havada yüksek konsantrasyonda polen parçacıkları;
bulaşıcı hastalıklar solunum sistemi 3 yaşından önce transfer edilir.

Saman nezlesinin psikosomatik nedenleri olduğu versiyonu kabul edilir, ancak bunun önemli bir kanıt temeli yoktur.

Ev tozu akarları saman nezlesine neden olabilir mi?

Sebep olmak - hayır, ancak tetikleyici olarak hareket ederek bir ağırlaşmaya neden olmak - evet.

Saman nezlesinin sınıflandırılması ve özellikleri

Şu anda, 2008 yılı EAACI//WAO, ARIA'ya göre sınıflandırma, hastalığın iki formunun ayırt edildiği en doğru ve güvenilir olarak kabul edilmektedir - kalıcı Ve aralıklı polinoz.

İlk tip, semptomların haftada 4 günden fazla veya yılda 4 haftadan fazla, ikincisi - sırasıyla 4 ve 40'tan az olmasıyla karakterize edilir.

Klinik bir sınıflandırma vardır:

saman nezlesi, önde gelen rinokonjonktival sendrom;
bronko-obstrüktif sendromlu polinoz (veya astımlı bileşenli polinoz);
deri döküntüleri ve diğer cilt belirtileri ile saman nezlesi.

Ek olarak, hastalığı seyrin ciddiyetine göre ayırt etmek gelenekseldir:

Hafif. Hastalığın belirtileri karışmaz fiziksel aktivite ve uyku, antihistaminik ihtiyacı minimumdur;
Orta ağırlıkta. Hastalığın belirtileri, alerjik kişinin yaşam tarzını değiştirmesine neden olur, uykuyu bozabilir, antihistaminik ihtiyacı önemlidir;
Ağır. Olağan yaşam tarzı ve uyku o kadar rahatsız ki, antihistaminikler olmadan neredeyse imkansız.

Diğer bir sınıflandırma özelliği ise sahnedir. Alevlenme aşamasını ve hastalığın remisyonunu tahsis edin.

mevsimsellik

Saman nezlesinin bir diğer adı da mevsimsel alerjidir. Ve hastalığın yılın mevsimine mutlak bir bağımlılığı olduğu için boşuna verilmez.

Bitkilerin her biri için bir "aktivite" süresi vardır - aynı zamanda alerjiler şiddetlenir. Bu nedenle, "yıl boyunca saman nezlesi" terimi yanlıştır. Ancak "bahar nezlesi" adı, yazın olduğu kadar tam da olması gereken bir yer. Kışın saman nezlesi olabilir mi? Bu nedenle, serayı ziyaret etmediğiniz sürece hayır.

Çok daha önemli olan, çapraz alerji olgusudur. Bu durumda proteini polen yapısına benzeyen bazı meyve ve sebzeler reaksiyona neden olabilir. Bununla birlikte, bu patolojinin semptomları farklıdır.

Toplamda, hastalığın kötüleşebileceği üç dönem vardır:

Bahar. Nisan ayında başlar ve Mayıs ayının sonunda sona erer. Rüzgarla tozlanan ağaçların polenlerine karşı bir reaksiyon gelişir;
yaz. Haziran ayında başlar ve Temmuz sonunda sona erer. Vücut, tahıl otlarının polenlerine tepki verir;
Yaz sonbahar. Temmuz ayının sonundan Ekim ayına kadar sürer. Bu sözde "otlu" dönemdir.

Farklı iklim koşullarında, belirli bitkilerin çiçeklenme zaman aralıklarının büyük ölçüde değiştiğini anlamak önemlidir. Bu nedenle, alevlenmelerin zamanlaması değişebilir (dağılım - iki ila üç haftaya kadar).

Belirli bir alanda aktif tozlanmanın ne zaman başladığını izlemek için özel bir alan vardır.

Aylara göre mevsimsel polinoz tetikleyicileri

"Polinozojenik" bitkiler

Dünyada sayılamayan sayıda bitki türü var - on binlerce. Ancak bunların sadece 50 kadarı alerjen polen üretir. En sık görülen hastalıktır. Bu ağaca ek olarak, reaksiyon aşağıdakilere neden olabilir:

Fotoğraf: Çiçek açan huş ağacı polinozu en güçlü tetikleyenlerden biridir

kızılağaç;
ela (ela);
akçaağaç;
kestane;
kavak;
Ihlamur;
Kinoa;
adaçayı;
ambrosia (20. yüzyılın ortalarında, Krasnodar Bölgesi'nde bu bitkiye bir tepki patlaması bile oldu);
timothy;
Kinoa

- ve çok uzak tam liste alerjenler.

Poltsa.club'dan Moskova için toz tahmini

Saman nezlesinin başlıca belirtileri

Mevsimsel polen alerjilerinin ana belirtileri

Saman nezlesi ile, anafilaktik bir mekanizma ile ani bir aşırı duyarlılık reaksiyonu vardır: alerjenin vücuda birincil girişi ve buna karşı bağışıklığın hassaslaşması (immünoglobulin E'nin mast hücre reseptörlerine sabitlenmesi) ve tekrarlanan sonra IgE aracılı inflamatuar mediatörlerin salınması proteinin bağışıklık sistemi ile teması.

Bu süreç genellikle iki aşamalı bir reaksiyon şeklinde ilerler: semptomlar temastan hemen sonra ortaya çıkar ve ardından (ikinci aşama) - 6-8 saat sonra yoğunlaşır ve yenileriyle tamamlanır.

en güçlü rahatsızlıkşehirde şiddetli rüzgarlardan sonra kuru sıcak havalarda ortaya çıkar. Nispi rahatlama geceleri yağmurdan sonra gelir.

Klinik işaretler

Saman nezlesi semptomlarında iki ana bileşen vardır: rinit ve konjonktivit. Diğer tüm tezahürler çok daha az sıklıkla ortaya çıkar.

Fotoğraf: Gözlerin mukoza zarında alerjilerin tezahürü

gözlerde kaşıntı, yanma;
mukoza zarının şişmesi;
kırmızılık;
artan lakrimasyon;
fotofobi;
geçici görme kaybı.

alerjik rinit

Semptom kompleksi şunları içerir:

burunda kaşıntı, yanma, gıdıklanma;
cildin burun deliklerinde maserasyon (burun ağrıyor);
hapşırma (çoğunlukla paroksismal bir paroksismal karaktere sahiptir, sabahları ve dışarı çıkarken ortaya çıkar);
tıkanıklığın arka planına karşı burundan bol mukus akıntısı;

Saman nezlesi olan sümük ne renktir sorusuna?

Renksiz, sulu. "Yeşil" görünürse, bulaşıcı bir süreçten bahsediyoruz.

Daha sık inflamatuar süreç nazofarenks, orofarenks, larenks'e kadar uzanır, östaki boruları. Buradan:

alerjik tübotit durumunda (nadiren) kulak tıkanıklığı ve kaşıntı (sıklıkla) - kulaklarda çıtırtı, ağrı, işitme kaybı;
boğaz ağrısı, kaşıntı (ancak boğaz ağrısı, ekli bir enfeksiyonun belirtisidir);
öksürük (bakteriyel veya viral etiyolojinin bronşitinin kolayca birleştiğine dikkat etmek önemlidir);
burnunu çekme, geceleri horlama;
koku alma duyusunda azalma.

Bronşiyal astım

Bu hastalık saman nezlesinin "doğrudan devamıdır". Bazen saman nezlesinin başlangıcından birkaç yıl sonra (tedavisi olmadan ve muhtemelen terapi ile) gelişir ve bazen de önde gelen sendromdur. Her şey obstrüktif bronşit olarak başlar, zamanla semptomlar kötüleşir. Bu durumda, tipik:

balgamla öksürük, takıntılı, paroksismal, daha sık geceleri, büyük dozlarda alerjen, keskin kokuların etkisi altında;
hırıltı ve nefes darlığının eşlik ettiği bronkospazm, özellikle ekshalasyon.

Cilt belirtileri

Fotoğraf: Ürtiker

Bunlar şunları içerir:

kurdeşen;
cildin soyulması, tahriş;
döküntüler, ciltte kızarıklık;
mukoza zarlarının ve deri altı yağının şişmesi.

Diğer belirtiler

Kan damarlarının histamin etkisi altında genişlemesi nedeniyle, sadece ödem değil, aynı zamanda:

görünmek baş ağrısı ve hatta baş dönmesi
daha az sıklıkla sıcaklık subfebril değerlere yükselir.

Bazı hastalar kaygı veya tam tersine ilgisizlik, halsizlik, halsizlik, artan tükürük salgısı, burun kanaması not eder (bu semptom, burnun zorla üflenmesiyle tetiklenir, ancak altta yatan hastalık tarafından değil). Genellikle bir uyku bozukluğu, azalmış ruh hali, sinirlilik vardır.

Kadınlar (çoğunlukla) gelişebilir hormonal dengesizlik saman nezlesi ile, mola adet döngüsü, libidoyu azaltın. Ancak bu sorunlara doğrudan alerjik bileşen değil, psiko-duygusal durum ve vücudun bir bütün olarak bozulması neden olur.

Büyümüş lenf düğümleri saman nezlesi ile nadiren görülürler, küçüktürler (10-12 mm'ye kadar), ağrısızdırlar, üzerlerindeki deri değişmez. Kulak arkası, submandibular ve servikal lenf düğümleri genellikle büyümüştür. Ancak bu belirti ortaya çıkarsa ciddi bir hastalığı kaçırmamak için hemen bir doktora başvurmalısınız.

Ancak taşikardi ortaya çıkarsa, basınç düşerse, dilde uyuşma, terleme, şiddetli halsizlik olursa acilen aramak gerekir. ambulans. Bu semptomlar, hayatı tehdit eden bir komplikasyonun - anafilaktik şokun gelişimini gösterir.

Fotoğraf: Bir erkek çocuğun yüzündeki anjiyoödem

Diğer komplikasyonlar şunları içerir:

anjiyoödem;
sinüzit;
seröz orta kulak iltihabı;
polip oluşumu;
enfeksiyona katılmak;
bronşiyal astım gelişimi.

Saman nezlesinden ölmek mümkün mü?

İstisnai durumlarda, evet. Bunlar arasında anafilaktik şok ve anjiyoödem (acil durumlar) ile durum astmatikus gibi gecikmiş komplikasyonlar yer alır. bronşiyal astım.

Çocuklarda, yaşlılarda ve gebelerde hastalığın klinik tablosu

Fotoğraf: Alerjik selam

Çocuklarda saman nezlesi- Bu çok yaygın bir olaydır. hiç ortalama yaş 2009 Ulusal Alerji Yönergelerine göre alerjik rinitin başlangıcı - 30-35 yaşına kadar, ancak çoğunlukla erken çocukluk dönemi (5 yıla kadar).

Çocuklar aynı şekilde gelişir klinik semptomlar saman nezlesi. Ayrıca:

Çocuğun durumu, sıcaklıktaki artış, genel halsizlik, karamsarlık ile daha da kötüleşebilir.
Hem ürtiker hem de dermatit, bazen diyatez şeklinde yoğun cilt semptomları sıklıkla ortaya çıkar.

Ancak asıl fark, yüksek alerjik yürüyüş riski ve hızlı (1-2 ay içinde) bronşiyal astım gelişimidir. Yetişkinlerden daha sık olarak, diğer komplikasyonlar gelişir.

Bir çocukta saman nezlesinin belirlenebileceği karakteristik bir semptom "alerjik havai fişek"- avuç içini burun boyunca aşağıdan yukarıya doğru hareket ettirmek.

-de hamile kadın, bağışıklığın azalması ve vücuttaki yüksek yük nedeniyle, çocuklara benzeyen saman nezlesi oldukça zor ilerliyor. Durumu karmaşıklaştıran, neredeyse tüm antihistaminikler, glukokortikoidler ve ASİT'in hamilelik sırasında kontrendike olmasıdır. Ek olarak, bakteriyel veya viral enfeksiyon riski yüksektir.

Son nokta aynı zamanda saman nezlesini de karakterize eder. yaşlılarda ve immün yetmezliği olan kişilerde. 60 yaş üstü kişilerde, tüm hastalıklar gençlere göre daha silinmiş formda, semptomların şiddeti daha az görülür. Aynı zamanda, zayıflık nedeniyle komplikasyon gelişme olasılığı daha yüksektir. savunma kuvvetleri organizma.

(büyütülebilir)

Polen proteinlerinin ve bazı sebzelerin, meyvelerin ve ev alerjenlerinin afinitesi, çapraz reaktivite fenomenini mümkün kılar. Bu konuda en tehlikeli huş ağacı poleni alerjeni, yapı olarak bir düzine diğer bitkinin proteinlerine benzer.

Çapraz alerjinin yaygın belirtileri - oral alerjik sendrom, ağızda ve boğazda yanma hissi, mukoza zarının şişmesi veya şişmesi, kaşıntı ile birlikte.
Sık sık katılmak gıda alerjisi belirtileri- mide bulantısı, nadiren kusma, gaz, dışkı ile ilgili problemler.

Bu fenomenin yüksek prevalansı nedeniyle, saman nezlesi teşhisi konan bir kişinin düşünmesi gereken ilk şey çapraz alerjidir. Çapraz alerjen tablosu veya özel bir filtre, alerjen açısından tehlikeli yiyecekleri dışarıda bırakmak için gezinmenize ve bir diyet seçmenize yardımcı olabilir.

Teşhis

Fotoğraf: Bir kıza alerji testi yapmak

İçin doğru teşhis ve doğru seçimi etkili terapi bir alerji uzmanı-immünoloğa başvurmanız gerekir. Tanı koymak için ana referans noktası, anamnestik veriler ve semptomlardır. Mümkün ise:

semptomların başlangıcı ile belirli bir alerjene maruz kalma arasında açık bir bağlantı;
alevlenmelerin mevsimsel doğası;
rüzgarlı havalarda dışarı çıkarken kötüleşen durum, kullanarak makyaj malzemeleri Ve ilaçlar bitkisel bileşenlere dayalı

doktor saman nezlesini ön tanı olarak gösterebilir.

Laboratuvar değişikliklerinin varlığı tanının doğrulanmasının ilk aşamasıdır. Her şeyden önce alırlar genel ve biyokimyasal kan testi.

Çoğu zaman, polinoza, genellikle hastalığın alevlenmesi sırasında ortaya çıkan eozinofili eşlik eder (aynı semptom, burundan bir sürüntü incelenirken tespit edilebilir).

Bununla birlikte, eozinofillerde bir artışın olmaması, alerjik rinitin olmadığının kanıtı olmadığına dikkat edilmelidir.

Analiz semptomların ortasında yapıldıysa, hafif bir ESR'de artış ve C-reaktif protein. Saman nezlesi olan diğer kan parametreleri değişmeden kalır ve bunlarda değişiklikler varsa (örneğin lökositoz), bulaşıcı sürece katılmayı düşünmelisiniz.

IgE seviyesini belirlemek için saman nezlesi için bir immünogram yapılır. Genellikle cilt testi yapmanın imkansız olduğu veya bilgi vermediği durumlarda yapılır. Analiz, çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilir (radyoallergosorbent, radyoimmün, enzim immünoassay, vb.). Spesifik bir semptom olmayan bu göstergenin seviyesinde bir artış var.

Fotoğraf: Rinoskopi süreci

Aletli Yöntemler saman nezlesini doğrulamak için de kullanılır. Bunlar şunları içerir:

rinoskopi;
rinomanometri;
burun boşluğu ve sinüslerin röntgeni, MRI ve BT'si.

Bununla birlikte, ana tanı yöntemi şuydu ve öyle kalıyor: cilt testi polinozlu bir hasta. Enjeksiyon (prick testleri) ile gerçekleştirilir. Pollinozis için kazıma testleri de günümüzde popülerliğini korumakta, uygulama, damlama, deri içi testler de kullanılmaktadır.

Mevsimsel alerjik rinit durumunda, yürütmek için birkaç kural vardır:

teşhis sadece alevlenme olmadan yapılabilir;
bir alerjen paleti seçerken, yalnızca alevlenme süresi değil, aynı zamanda çapraz reaksiyon da dikkate alınmalıdır;
Muayeneden 3-7 gün önce antihistaminiklerin kesilmesi ve özellikle hormonal müstahzarlar(ilacın türüne bağlı olarak);
trisiklik antidepresanları 1 ay önceden almayı bırakın;
Deri prick testlerinin sıklıkla yanlış pozitif sonuçlar verdiğini unutmamak önemlidir.

Ayrıca, kışkırtıcı alerjen testleri. Laboratuar ve klinik veriler arasında ve ayrıca ASIT için alerjen seçme sürecinde çelişkiler varsa gerçekleştirilir ve birkaç tür vardır:

konjonktival;
burun;
soluma;
Dilaltı;
oral (gıda alerjenleri ile) - çapraz alerjileri tespit etmek için. Teşhis sadece remisyon sırasında, bir alerji uzmanının gözetiminde ve kontrendikasyonlar dikkate alınarak bir hastanede yapılabilir.

Ayırıcı tanı

Saman nezlesinin ayırıcı tanısı birkaç hastalık ile yapılmalıdır:

her türlü rinit (örneğin, vazomotor rinit veya saman nezlesi?);
göz ve solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları.

İşlem ayırıcı tanı Federal Allergoloji Klinik Yönergelerini (Rusya Alerji Uzmanları ve Klinik İmmünologlar Derneği, Moskova-2014) erişilebilir bir şekilde açıklayın. Ulusal liderlik alerjik rinitin vazomotor, enfeksiyöz ve eozinofilik rinitten ayırt edilmesini önerir.

Saman nezlesinin aksine, listelenen üç türün tümü, yetişkinlikte, yoğun bir alerjik geçmişi olmayan kişilerde daha sık ortaya çıkar.

Ayrıca alerjik olmayan hastalıklarda kanda immunoglobulin yoktur, deri testleri ve stres testleri negatiftir, konjunktivit ile kombine olmazlar ve antihstamin tedavisine yanıt vermezler. Mevsimsel alerjik rinit (saman nezlesi) ve alerjik rinit - ikinci durumda mevsimselliğin yokluğunda farklılıklar.

Saman nezlesi tedavi yöntemleri

Pollinozun tedavi edilip edilemeyeceği sorusu tartışmalıdır. Bir yandan, immünoterapi, alerjik bir kişide semptomların şiddetini %95'e varan oranlarda azaltarak çarpıcı sonuçlar gösterir. Öte yandan, etki birçok faktöre bağlıdır: bozukluğun derecesi, kalıtım, vücudun genel durumu, yaş, duyarlılık bağışıklık sistemi terapiye

Bu nedenle, şu şekilde cevap vermek en iyisidir: prensip olarak mümkündür, ancak bu, ASIT ve alerjistin tüm tavsiyelerine sorgusuz sualsiz bağlı kalmayı gerektirir. Öyle ya da böyle, tedavinin etkisi olacaktır ve fark açıktır.

Genellikle tedavi ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Hastalık izni 10 güne kadar verilebilir (iki görünümle). Komplikasyon durumunda, çocukların yanı sıra ASIT gerekliyse bir hastanede yatış gösterilebilir.

Şimdi, tedavinin asıl amacının saman nezlesi semptomlarını hafifletmek ve kontrol altına almak olduğunu belirtmekte fayda var. Terapinin güçlü noktaları vardır:

alerjenin ortadan kaldırılması (mümkün olan maksimum);
farmakoterapi;
ASIT (saman nezlesinin sezon öncesi önlenmesi).

Alerjen Eliminasyonu

Polen alerjeni ile temasın tamamen önlenmesinin neredeyse imkansız olduğu açıktır. Ancak uyulması proteinle teması en aza indirmeye yardımcı olacak bazı kurallar vardır:

rüzgarda, günün yüksekliğinde, sıcak havalarda dışarı çıkmayın;
serin, yağmurlu havalarda yürüyün;
sokakta tıbbi maske ve koyu renk gözlük takın;
yürüyüşten sonra duş almanız, kıyafetlerinizi değiştirmeniz, kıyafetlerinizi yıkamanız, ayakkabılarınızı temizlemeniz gerekir;
doğaya seyahat etmekten kaçının;
dairedeki ve arabadaki tüm pencereleri kapalı tutun, filtreli klimalar ve hava temizleyicileri kullanın;
çapraz alerjen içeren yiyecekleri yemeyin;
bitkisel ilaçları, homeopatiyi hariç tutun;
bitki özleri ile kozmetik kullanmayın.

Şu anda, polenlerin odaya girmesini önleyen hava filtreleri, modern klima sistemleri ile donatılmış özel odalarda hastaneye yatış imkanı bulunmaktadır.

Farmakoterapi

Bugüne kadar, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde üç aşamalı bir terapi rejimi kullanılmaktadır. Her ikisi de aşağıda listelenmiştir.

yetişkinler

İlk aşamada 18 yaşından büyük kişiler için. -de hafif derece hastalık şiddeti:

sadece antihistaminikler (hem lokal hem de sistemik) kullanılır.
Nekromil sodyum kullanılır (bronko-obstrüktif sendromlu saman nezlesi veya bronşiyal astım için inhalasyon.
Polinoz için kromoglikatlar (inhalasyon, oral, burun spreyi ve göz damlaları) da ilk aşamada etkilidir. Ticari isimler- CromoGEKSAL, Intal, Nakrom, Dipolkrom, vb.

İkinci adım:

topikal glukokortikosteroidler. Bunlar, örneğin Klenil, Ingakort, Nasonex'i içerir.

Üçüncü adım:

topikal steroidler ve sistemik antihistaminiklerin kombinasyonu.
Ayrıca lökotrien antagonistleri de kullanılabilir.

Çocuklar

Çocuk düzeni temelde yetişkinlerden farklı değildir. Federal Rusya ve RAAKI Çocuk Doktorları Birliği klinik yönergeler sağlamak Tıbbi bakım alerjik riniti olan çocuklara aşağıdaki seçenek sunulur:

hafif bir seyir ile montelukast veya antihistaminikler tercih edilmelidir;
saman nezlesi 14 gün sonra kontrol altına alınmazsa, ileri tetkik ve tanının yeniden gözden geçirilmesi gerekir;
Tedavi, beklenen alevlenmeden 2 hafta önce başlamalıdır.

Saman nezlesi ile durumun nasıl hafifletileceğinden bahseden Dr. E. O. Komarovsky, ebeveynlerin doktora danışmadan ilaç kullanmasını önermemektedir (özellikle immünomodülatörler, balgam söktürücüler, vazokonstriktör damlalar vb.).

Temel önleme kurallarına uymaya, filtre kullanmaya, sabah ve öğleden sonra saatlerinde odayı havalandırmamaya çağırıyor.

ONUN GİBİ

Fotoğraf: Fransız huş alerjenleri Staloral, ASIT için en popüler olanlardan biridir

- bu en çok etkili yöntem pollinosis ile mücadele. Bitkinin tozlaşma mevsiminin başlamasından 2-3 ay önce tedaviye başlamak gerekir. Bir alerjiste danışmak, muayene olmak ve ilaç satın almak gerekir.

Bu tekniğin anlamı, bu proteine hassasiyeti azaltmak için bir alerjeni duyarlı hale getirilmiş bir organizmaya sürekli artan bir dozda sokmaktır.

Doktorunuz hangi tedavi yöntemini seçerse seçsin, tüm reçete ve tavsiyelere uymak zorunludur, çünkü. tedavi eksikliği (en azından semptomatik) şunlara yol açar:

semptomların alevlenmesi;
hastalığın şiddetli bir dereceye ilerlemesi;
komplikasyonların gelişimi, dahil. bronşiyal astım.

Hava yollarının kronik alerjik iltihabı, hem tetikleyici faktörlerin (alerjenler, güçlü kokular, soğuk hava) etkisi altında hem de onsuz (ilerlemeli) bronşların geri dönüşümlü tıkanması (daralması) gelişir. Astım atakları sadece mevsimsel olarak değil, yıl boyunca meydana gelir ve inhale steroidlerle kontrol edilir.

Bir alerji uzmanından ASİT hakkında bilgi

Saman nezlesinin önlenmesi

Saman nezlesinin birincil ve ikincil önlenmesi vardır. Birincisi, hastalığı geliştirmemiş ancak predispozan faktörleri olan kişiler için uygundur ve şunları içerir:

alerjenik proteinlerin toplam yükünün azaltılması;
dengeli beslenme;
tüm hastalıkların zamanında tedavisi;
Alerjik çiftler, toz alma mevsimi dışında bebek sahibi olmayı planlamalıdır.

Gibi ikincil koruma(zaten mevsimsel alerjik nezleden muzdarip olanlar için) aslında alerjeni ortadan kaldırmayı amaçlayan faaliyetler olarak kabul edilir. Yukarıda tartışılmıştır. Ayrıca parfüm, parfümlü kozmetik, evcil hayvan kullanımından vazgeçmeye değer. Ev bitkileri saman nezlesi ile de üremeye değmez. Düzenli ıslak temizlik gereklidir.

Astım Önleme saman nezlesi durumunda, zamanında yeterli tedavi, kategorik olarak sigarayı bırakma ve inhale glukokortikoidlerin kontrolsüz kullanımından oluşur.

Fiziksel egzersiz pollinosis ile zayıflatıcı olmamalı, nefes darlığına izin verilmemeli, açık havada yapılması kabul edilemez. Ancak, ılımlı egzersiz stresi vücudu güçlendirmek için kapalı ve klimalı bir salonda bulunmalıdır.

Bu hastalık için diyet, tüm çapraz alerjenleri dışlamalı ve ayrıca genel olarak koruyucu olmalıdır. Reddetme gerekli:

kızartılmış, yağlı, tütsülenmiş;
fast food, soda, aşırı tatlılar;
alkol;
fındık (özellikle yer fıstığı);
soya ürünleri;
balık ve deniz ürünleri.

Çapraz alerjen içeren yiyecekler yıl boyunca tüketilmemelidir, ancak yalnızca alevlenme sırasında daha katı bir diyet sürdürmek yeterlidir.

Saman nezlesinden nereye gidilir?

Her şeyden önce, bir gezi için en mantıklı seçenek, alerji provokatör bitkisinin (örneğin huş ağacı) yetişmediği bir yere gitmektir.

Bu durumda Rusya'da saman nezlesinden nereye gidilir? Ne yazık ki, huş ağacı Rusya'nın her yerinde yetişir, yalnızca en güneydeki bölgelerde daha küçüktür. Er ya da geç toz topladığı bir bölgeye gitmek de işe yaramayacaktır: terimlerin yayılması minimumdur, hata olasılığı çok yüksektir.

Denizin mevsimsel alerjilerinden uzaklaşmak istiyorsanız güney ülkeleri uygundur, örneğin Yunanistan, İspanya, Hindistan. Ancak meyveleri kullanırken dikkatli olmalısınız - çapraz reaksiyona neden olabilirler.

Sık sorulan soruların yanıtları

Alerjik rinit ve saman nezlesi aynı şey midir?

Saman nezlesi ile anestezi yapmak mümkün mü? İstenmez ve bazı türler kesinlikle imkansızdır. Polen alerjeni ile çapraz reaksiyona giren bitkilerden (veya alerjen olan bir bitkiye dayalı) yapılan içecekler tamamen dışlanmalıdır. Ayrıca alkol prensip olarak aşırı duyarlılık açısından tehlikeli bir üründür.

Saman nezlesi alevlenmesi sırasında fizyoterapi almak mümkün müdür?

Bir nebülizör yoluyla nöbetlerin giderilmesi için ilaçların verilmesi dışında istenmeyen bir durumdur. Bronşiyal astım ve bronko-obstrüktif sendromun tedavisi için bazı durumlarda elektroforez ve inhalasyon kullanılır, ancak "sakin" bir durumda.

Her şeyin yeni başladığı yılın harika zamanı olan baharı sevmeyecek bir insanı hayal etmek zor. Bununla birlikte, saman nezlesi (İngilizce polen - polen) de başlar - solunum yolu ve gözlerin mukoza zarlarında akut iltihaplanma ile karakterize edilen, bitki poleninin neden olduğu alerjik bir hastalık.

Saman nezlesi, polen alerjisi, bahar nezlesi, mevsimsel alerjik rinit, polen bronşiyal astım olarak da adlandırılan mevsimsel polinozis yaygın bir hastalıktır, her on çocuktan birinde ve her beş yetişkinden birinde görülebilir. Saman nezlesi her yaşta gelişebilse de en çok çocuklarda ve ergenlerde görülür. Hastalığın ana belirtileri gözlerde kaşıntı ve kızarıklık, sulu gözler, hapşırma ve burunda kaşıntı, burundan mukus akıntısı, tıkanıklığıdır.

Mevsimsel polinozun semptomları soğuk algınlığına benzediğinden, genellikle bir kişi öyle düşünür - nezle olduğunu söylerler. Bununla birlikte, bu hata maliyetli olabilir - hastalık tedavi edilmezse, sonraki çiçeklenme mevsimlerinde öksürük, nefes darlığı, astım atakları meydana gelebilir - bu, polen astımının ortaya çıktığı anlamına gelir.

Saman nezlesinin gelişmesinden polen sorumludur. Polen, bitkilerin erkek germ hücrelerini içeren ve eşeyli üremeleri için amaçlanan yapı, şekil ve boyut bakımından farklı olan en küçük tanelerdir. Pollinosis herhangi bir polenden kaynaklanmaz, sadece belirli koşullar altında ortaya çıkan belirli özelliklere sahip olmasından kaynaklanır.

Örneğin, bitkilerin parlak ve hoş kokulu çiçekleri varsa (meyve ağaçları, akasya, süs çiçekleri), o zaman büyük ve yapışkan polenleri vardır. Böcekler tarafından tozlanırlar, bu tür polenler kural olarak kısa mesafelere yayılır, havadaki konsantrasyonu düşüktür ve buna karşı alerji son derece nadirdir.

Ancak küçük, göze çarpmayan, kokusuz çiçeklere sahip rüzgarla tozlanan bitkilerde polen küçüktür, yapışkan değildir, pürüzsüz ve düz bir yüzeye sahiptir - uzun mesafelerde taşınan alerjilerin nedenidir. Örneğin kanarya otu poleni, ana polen alerjeni olduğu Amerika Birleşik Devletleri kıyılarından 500 kilometreden daha uzakta bulunur. Ve büyük miktarlarda üretildiği için çevredeki havada yüksek bir konsantrasyon oluşturur.

Yaygın bir yanılgı, kavak tüyüne alerjidir. Hiç polen değildir ve buna göre alerjen değildir. Saman nezlesi olan hastalar genellikle her şeyi kavak tüylerine yüklediğinde, gerçek sebep-Şu anda çiçekli otların poleni.

Rüzgarla tozlanan bitkilerin çoğunda polen salınımı sabahın erken saatlerinde gerçekleşir, ancak günün sonuna doğru hava sirkülasyonu gün boyunca daha güçlü olduğu için havadaki konsantrasyonu maksimum olur. Alerjik polen taneleri ortalama büyüklükleri sadece 20-60 mikron olduğu için çıplak gözle görülmezler. Solunum yolunun derinliklerine nüfuz ederler ve alerjik reaksiyon gelişmesine neden olurlar.

Krasnodar ve Stavropol Bölgelerinde ana bitki alerjeni yakupotudur.

Polenleri alerjiye neden olan üç ana bitki türü vardır: ağaçlar, tahıllar ve yabani otlar. Pollinosis, bitkilerin çiçeklenme dönemine denk gelen, açıkça tekrar eden bir mevsimselliğe sahiptir. İÇİNDE orta şerit ve Rusya'nın Avrupa kısmında üç dönem saman nezlesi vardır.

bahar dönemi - Nisan ortasından Mayıs sonuna kadar, ağaçlar toz toplarken (esas olarak kızılağaç, ela, huş, kavak ve çam).

yaz dönemi - Haziran ayının başından Temmuz ayının sonuna kadar, çayır otlarının (timothy otu, çayır otu, kirpi, mavi otu, tilki kuyruğu, şenlik ateşi) polenleri "çalışır". Saman nezlesi olan çoğu hastanın muzdarip olduğu tahıl polenleridir.

Yaz-sonbahar dönemi - Haziran sonundan Eylül başına kadar yabani otlar çiçek açar: Compositae ve pus (pelin, kinoa, ısırgan otu).

İlk ve ana tıbbi olay Herhangi bir alerjik hastalığın en önemli özelliği, alerjenle temasın dışlanmasıdır (veya maksimum düzeyde azaltılmasıdır). Bununla birlikte, mevsimsel polinoz ile bu, suçlu bitkinin tüm polen emisyon dönemi boyunca ülkenin diğer ucuna gitmek anlamına gelir. Bu iyi bir şey ama pek gerçek değil. Bu nedenle, genellikle daha az dışarıda olmanız, evde ve arabada pencereleri kapalı tutmanız, şehir dışına - tarlaya, ormana - yolculuklardan kaçınmanız önerilir. Polen konsantrasyonunun çok daha az olduğu su kütlelerinin yakınında dinlenmek iyidir.

Genellikle uyuşturucu olmadan yapamazsınız. Mevsimsel saman nezlesinin semptomatik tedavisinin ana yolu antihistaminiklerdir. Hastalığın semptomlarına göre hareket ederler - hapşırma, burun akıntısı, burun ve gözlerde kaşıntı, mukoza zarının şişmesini giderir ve öksürüğü azaltır. Bu ilaçlarla tedaviye mümkün olduğunca erken başlamak çok önemlidir, çünkü bunlar sadece hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda yeniden ortaya çıkmalarını da önler.

Antihistaminikler, saman nezlesine neden olan bitkilerin tüm çiçeklenme mevsimi olmalıdır. Hangi ilacı seçeceğinize - doktor karar verir. Son zamanlarda, yeni, sözde üçüncü nesil antihistaminikler giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bunlar arasında en modern ve en yaygın olanlardan biri olan telfast da bulunmaktadır. Etkili araçlar alerjilere karşı mücadele.

Telfast pratik olarak yoksundur yan etkiler ve kullanım kısıtlamaları. Günde bir kez al. Bu durumda olağan doz 120 mg'dır. Bu ilacın önemli bir avantajı bağımlılık yapmamasıdır, bu nedenle uzun süre kullanılabilir ve etkisi azalmaz. Uyumak istemiyor ve performansı düşürmüyor. O halde baharı ağlayarak değil gülümseyerek karşılayalım.

Pollinosis veya polen alerjisi, klasik bir hastalıktır. Vücudun polen alerjenlerine olumsuz reaksiyonu.

İnsan mukozasına girerek, kılcal geçirgenliğin artmasına katkıda bulunurlar, bu da salgı mukusunun salgılanmasına ve bronşların düz kaslarının spazmlarına neden olur.

Bu tür hastalık mevsimsel ve bitkilerin, çiçeklerin ve bitkilerin hızlı gelişimi ile ilişkilidir.

Hastalığın ana nedeni, bitkiler tarafından kütle polen emisyonu havaya.

Bir kişi, herhangi bir bitkiye veya bütün bir bitki ailesine, ağaçlara veya diğer ekinlere ve hatta aynı anda birkaç farklı bitkiye olumsuz tepki verebilir.

Polen içerir protein bileşikleri bitkisel proteinlerdir. İnsanlarda alerjik reaksiyonların ana nedenidirler. Onlar çok küçük rüzgar tarafından kolayca taşınan.

Hayvanlar ve böcekler tarafından da yayılabilirler.

İLE hastalığa neden olan faktörler ilgili olmak:

genetik eğilim;
bağışıklık sisteminin arızalanması;
alkol kötüye kullanımı;
sigara içmek;
ekolojik olarak kirli bir bölgede yaşamak;
solunum sistemi ile ilgili problemler;
bronşiyal astım;
sık soğuk algınlığı

Önemli! Bazı kişilerde saman nezlesinin nedeni bitki çaylarının kullanılması olabilir.

Geliştirme mekanizması

Bir kişinin burun mukozası üzerine nefes alırken düşer küçük polen parçacıkları bitkiler. Bağışıklık sisteminde herhangi bir bozukluk yoksa, vücut alerjenlerle savaşmak için belirli maddeleri serbest bırakarak anında tepki verir.

Mukoza zarının mukosiliyer sistemi, bitki proteinlerini 20 dakika içinde yok eder.

Ancak alerjen mukoza zarına çok hızlı nüfuz eder, bir dakika yeterlidir. Ve bağışıklık sistemi zayıflarsa, alerjenlere cevap verecek zamanı kalmaz.

devam ediyor mast hücreleri ve bazofiller üzerindeki antikorlarla etkileşim.

Vücut üretmeye başlar. histamin ve biyolojik olarak aktif maddeler yabancı parçacıkları bastırmak için. Vazodilatasyona neden olurlar, kılcal damarların geçirgenliğini arttırırlar, bunun sonucunda kavernöz doku şişer ve mukoza zarları şişer.

Kişi hapşırmaya başlar, burnu tıkanır, artan miktarda mukus salgılanır. Bu tür semptomlarla doktorlar hastaya alerjik reaksiyon teşhisi koyar.

Çiçeklenme alerjisinin teşhisi

Bir kişinin alerjisi varsa, doktorun görevi tespit etmektir. görünmesinin nedeni. Hastaya semptomlarını, yakınları arasında alerji olup olmadığını, ilaçlara olumsuz tepki olup olmadığını sorar.

Görsel incelemeden sonra aşağıdakilere başvurun:

Eğer gerekliyse teşhisin netleştirilmesi veya vücudun belirli bir alerjene verdiği yanıtın ek bir kontrolünü yapmak için aşağıdaki teşhis prosedürleri önerilebilir:

ELISA yöntemi;
bazofillere spesifik doğrudan hasar;
mast hücrelerinin yok edilmesi.

Önemli!İşlemden önce antihistaminik almayı bırakın.

Çok yıllık alerjik rinitten farkı

Adından da anlaşılacağı gibi - yıl boyunca gözlemlenebilir tüm yıl boyunca. Aynı zamanda, bizi her an çevreleyebilen alerjenler olarak da adlandırılır ve bunlarla ilişkilendirilir - yastık dolgusu olarak ev tozu, tüy ve tüyler, nemli odalarda küf, kepek, tükürük ve evcil hayvan kılı vb. Genel olarak, birçok alerji vardır.

Mücadelenin ana yönü, alerjenin tanımlanması ve onunla temasın önlenmesidir.

saman nezlesi belirtileri

Bazı insanlar, kullanmaya başladıkları veya kendi başlarına alerji belirtileri alırlar. Aslında polinoz soğuk algınlığı sıcaklık eksikliği, boğaz ağrısı ve.

Bazı durumlarda alerji gözlemlenebilir, ancak boğazın arka duvarının mukus salgılarıyla tahriş olmasıyla ilişkilidir.

Alerji tedavisine zamanında başlamak için bunu bilmeniz gerekir. ana semptomlar. Bunlar şunları içerir:

hapşırma
burun tıkanıklığı;
seçim Büyük bir sayı mukus, daha sıklıkla şeffaf;
tam veya kısmi koku eksikliği;
gözyaşı;
göz beyazlarının kızarıklığı;
burun kanatlarının kızarıklığı;
burunda kaşıntı;
kulaklarda kaşıntı;
boğazda kaşıntı

Hastalığın ileri evrelerinde ağrıyan baş ağrıları, ateşin hafif yükselmesi, yorgunluk ve iştahsızlık görülebileceğinden hastanın yaşam kalitesi düşebilir.

İlkbahar ve yaz aylarında yaygın alerjenler

Pollinoz, ilk bahar aylarında bir kişide ortaya çıkabilir.

Nisan

Alerjilere polen neden olur:

huş ağacı;
meşe;
ıhlamur;
kızılağaç;
ela;
kavaklar;
çamlar;
köknar.

Önemli! Tüm hastalar bu ağaçlardan gelen alerjenlere tepki göstermez. Polen büyük parçacıklara sahiptir ve her zaman burun mukozasına nüfuz etmez.

Mayıs

Alerji polen tarafından kışkırtılır;

akçaağaç;
meşe;
buğday;
arpa;
yulaf;
buğday çimi;
timothy.

Haziran

Alerjik bir kişi polenlere olumsuz tepki verir:

tüy otu;
çavdar otu;
tilki kuyruğu;
sardunyalar;
leylak;
kıvrımlar

Önemli! Bu sırada kavak tüyü belirir. Ancak büyük boyutu nedeniyle alerjiye neden olmaz. Üzerine yerleşen ve rüzgarla taşınan polenden olumsuz bir reaksiyon ortaya çıkar.

Temmuz Ağustos

Polen görünür:

ısırgan;
kuğular;
çok lezzetli yemek;
pelin.

Alerjik burun tıkanıklığı tedavisi

Tedavide ev ve akupunktur kullanabilirsiniz ancak en popüleri ilaçlardır.

Doktor, hastalığın semptomlarını ve şiddetini dikkate alarak ilaçları seçer. Çoğu zaman, bu, aşağıdakileri içeren bir ilaç kompleksidir:

Antihistaminikler

Her şeyden önce atanırlar, genellikle formda yapılırlar. En ünlü temsilciler:

Suprastin, Tavegil - 1 nesil;
Claritin, Zodak - 2. nesil;
Tsetrin, Telfast - 3. nesil;
desloratadin, seritinin- 4. nesil.

Uyuşturucular bağımlılık yapmaz ve hızla ortadan kaldırılır. olumsuz belirtiler alerji belirtileri.

hormonlu

atanırlar hastalığın karmaşık bir seyri varsa ve antihistaminikler ve antiinflamatuar ilaçların olumlu sonuç vermemesi durumunda. Daha verimli olanlar şunları içerir:

Önemli!İlaçlar sadece bir doktor tarafından reçete edilir.

Bütün bu ilaçlar için damla yerel uygulama ve vücudun genel hormonal arka planını etkilemez.

Yıkama

Aqua Maris;

Membran mast hücre stabilizatörleri

Vücudun alerjenlere duyarlılığını hızla azaltırlar. Kullanımı kolaydır ve mevsimlik çiçekli bitkiler sırasında taşınabilirler. kümülatif etkiye sahiptir ve birkaç gün boyunca alınmaları gerekiyor sözleşme. Bu fonlar şunları içerir:

kromoglin;
kromozol;

vazokonstriktör

Bu ilaçlar yardımcı olacaktır burun mukozasının şişmesini gidermek, tıkanıklığı giderin ve nefes almayı geri yükle. Çoğu zaman formda yapılırlar. En etkili olanlar:

nazol;
Naso spreyi;
Tizin.

sebze

Bu ilaçlar güvenlidir ve onlarca yıldır etkili oldukları kanıtlanmıştır.

Spesifik immünoterapi

Eğer hasta varsa alerjen tanımlandı olumsuz bir reaksiyona neden olan, doktor reçete yazabilir spesifik immünoterapi.

Yöntemin özü, bir alerjenle enjeksiyonların vücuda verilmesidir. Vücudun onsuz uyum sağlaması için, ilk dozlar çok küçük. Vücut uyum sağladıkça, alerjen ile dozaj kademeli olarak artar. Zamanla vücut tahriş ediciye karşı tolerans geliştirir ve alerjen olumsuz bir reaksiyona neden olmaz.

Yöntem her zaman işe yaramaz ve birkaç yıl boyunca sistematik çalışma gerektirir.

Hamile kadınların ve çocukların tedavisi

Daha detaylı bilgi pollinosis (saman nezlesi) (mevsimsel alerji) tedavisi hakkında .

önleme

Doğru terapi ve kombinasyon pollinosis, saman nezlesinin negatif semptomlarını önemli ölçüde azaltır. Bir çocuk acı çekiyorsa, Vakaların %90'ındaİle Gençlik hastalık kaybolur..html

Daha kapsamlı teşhis ve önleyici tedbirler gerektiren ciddi hastalık türleri olduğunu unutmamalıyız.

Hasta:

Yararlı video

Polinoz (saman nezlesi, polen alerjisi olarak da bilinir), önlenmesi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi kötü şöhretli Elena Malysheva'nın programında bulunabilir:

Çözüm

Acı çeken kişilerin düzenli olarak bir alerji uzmanını ziyaret etmesi, reçeteli ilaçları alması, diyetlerini izlemesi ve sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Bu, süresinde bir artışa yol açacak ve daha az önemli olmayan, yaşam kalitesini önemli ölçüde artıracaktır!

Alerjik saman nezlesi (polen alerjisi), temel olarak klasik bir alerjik hastalıktır. klinik bulgular Polen alerjenlerine maruz kalmaya yanıt olarak ortaya çıkan alerjik inflamasyonun yattığı yer. Sorunun aciliyeti, prevalansın %10 ila %25 arasında değiştiği Rusya da dahil olmak üzere birçok ülkede polen alerjisi insidansındaki yaygın ve ilerleyici artışla açıklanmaktadır.
Pollinosisin prevalansı doğal-iklimsel, ekolojik ve etnografik özelliklere bağlıdır. Üç alerjenik bitki grubundan biriyle ilişkili bitkilerin üç ana tozlaşma dönemi vardır: odunsu, tahıllar ve otlar, yabani otlar.

bahar dönemi pollinozun alevlenmesi (Nisan - Mayıs) ağaçların tozlanmasıyla ilişkilidir: huş ağacı, kızılağaç, ela, meşe, akçaağaç, dişbudak vb. Mayıs ortasından Haziran ortasına kadar tozlanan iğne yapraklı ağaçların (ladin, çam) poleni, nadiren saman nezlesine neden olur.

yaz yükselişi görülme sıklığı (Haziran - Temmuz) tahıl otlarının çiçeklenmesine neden olur. Yabani tahıllar en yüksek alerjenik aktiviteye sahiptir: timothy otu, çayır otu, horoz otu, sedir otu, bluegrass çayır, şenlik ateşi, tilki kuyruğu, çavdar otu, daha az ekili tahıllar (çavdar, mısır, vb.).

Yaz-sonbahar zirvesi alevlenme, yabani otların (kompozit ve pus) hızlı tozlanmasıyla ilişkilidir: pelin, kinoa, ayçiçeği, pelin ve güney bölgelerde - kanarya otu, kenevir, siklahenler. Bölgeye bağlı olarak, saman nezlesi etiyolojisinde başrol, farklı polen alerjen gruplarına aittir.

Rusya'nın orta bölgesinde hastalığın daha çok tahılların, ağaçların ve yabani otların polenlerine karşı duyarlılıkla ilişkili olduğu tespit edilmiştir. Rusya'nın güneyinde ana alerjenler kanarya otu, pelin, ayçiçeği ve mısırdır. Sibirya'da, duyarlılık spektrumuna ağaç ve çimen polenleri hakimdir.

Bazı hastalar bir alerjene karşı alerjiktir (monosensitizasyon). Bununla birlikte, çoğu durumda, aynı gruptaki birkaç alerjene veya farklı alerjen gruplarına karşı duyarlılık tespit edilir. Bu tür hastalarda klinik semptomlar polen mevsimi boyunca mevcuttur.

Klinik belirtilerin yoğunluğu, havadaki bitki polenlerinin konsantrasyonu ile ilişkilidir. Her bölgenin kendi bitki tozlaşma programı vardır. Klinik semptomların ortaya çıkması için 1 m3 havadaki 20 polen tanesi yeterlidir. olan hastalar yüksek derece duyarlılıklar ayrıca daha düşük bir polen içeriğine tepki verir.
Polinozun en sık görülen semptomu alerjik rinittir (AR), vakaların %95-98'inde görülür. Burun mukozasındaki alerjik iltihaplanma, paroksismal hapşırma, burundan bol sulu akıntı, kaşıntı, burunda, nazofarenkste, bazen kulaklarda gıdıklanma, burun tıkanıklığı görünümüne yol açar. Çok sıcak veya soğuk, yağışlı havalar dışında her yıl aynı aylarda ve hatta tarihlerde rinit belirtileri ortaya çıkar, bitkilerde palinasyon normalden erken başlar veya geç başlar.

Genellikle, alerjik konjonktivit semptomları rinit semptomlarına katılır - göz kapaklarında kaşıntı, sulu gözler, gözlerde kızarıklık, bazen göz kapaklarında şişme, gözlerde yabancı cisim hissi. Alerjik rinit ile bronşiyal astım (BA) arasında bir ilişki kurulmuştur. Polen alerjik riniti olan hastalarda, sağlıklı bireylere göre bronşiyal astım gelişme olasılığı çok daha yüksektir. Rinit, hastaların %32-49'unda astım gelişiminden önce gelir. İÇİNDE nadir durumlar(%4) bronşiyal astım saman nezlesinin tek semptomudur. Kural olarak, bu tür hastalarda polen bronşiyal astımı özellikle zordur.

Hastaların% 17-20'sinde, saman nezlesinin tipik belirtileriyle birlikte, sözde polen zehirlenmesi gelişir - uyku bozukluğu, sinirlilik, bazen ateş ila düşük ateş değerleri, halsizlik, terleme, iştah azalması ve performans.

Saman nezlesinin cilt belirtileri vardır: ürtiker, anjiyoödem, atopik dermatit, açıkta kalan ciltte polen bol miktarda yutulduğunda ortaya çıkan alerjik kontakt dermatit. Bu tezahürler ayrıca, belirli bir bölgede kalmayla bağlantılı, açık bir mevsimsellik ile karakterize edilir. Bitkisel içerikli krem, merhem, losyon kullanıldığında polen mevsimi dışında da dermatolojik belirtiler gelişebilir.

Nadir, atipik polen alerjisi belirtileri gelişebilir. Alerjik pollinozun nadir belirtileri arasında ürogenital sistem (vulvovajinit, üretrit, sistit, nefrit) ve gastrointestinal sistem (mide bulantısı, kusma, epigastrik ağrı, dışkı bozuklukları) hasarı yer alır.

Polen alerjenlerine duyarlı hastalarda genellikle bitki ürünlerine (meyveler, sebzeler, kabuklu yemişler, tahıllar, baklagiller, kavunlar vb.) çapraz gıda alerjisi gelişir.

Çapraz gıda alerjileri, oral alerji sendromu (kaşıntılı ağız boşluğu, yanma, karıncalanma, dilde, dudaklarda, damakta şişme), üst ve alt solunum yolu semptomları (rinore, burun kanatlarında kaşıntı, hapşırma atakları, burun tıkanıklığı, öksürük, bronkospazm), akut ürtiker, anjiyoödem, gastrointestinal semptomlar (karın ağrısı , mide bulantısı, kusma, ishal).

Bazen kontakt ürtiker oluşur (salata hazırlarken, sebzeleri soyarken), solunum belirtileri ile birleştirilebilir. Çapraz gıda alerjisinin en korkunç tezahürü anafilaktik reaksiyonlardır. Yılın herhangi bir zamanında polenle çapraz reaksiyona giren yiyecekleri yerken gıda çapraz alerji semptomları ortaya çıkabilir.

Alerjik saman nezlesi tanı ve tedavisi

Saman nezlesi teşhisi için alerjik öyküden elde edilen veriler, spesifik bir muayenenin sonuçları (polen alerjenleri ile cilt testleri, gerekirse provokatif testler yapılır) kullanılır. Bazen kullanmak gerekli hale gelir laboratuvar yöntemleri araştırma (kan serumunda alerjene karşı alerjene özgü antikorların belirlenmesi).

İLE modern yöntemler saman nezlesi tedavisi şunları içerir: neden olan alerjenin ortadan kaldırılması, farmakoterapi, alerjene özgü immünoterapi ve Eğitim programları hastalar için.

ASIT, vücudun bir alerjene verdiği tepkinin doğasını değiştirir, pollinosis patogenezini etkiler, hastalığın ilerlemesini, yeni semptomların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olur ve duyarlılık spektrumunu genişletme olasılığını azaltır. Şu anda farklı ASİT yöntemleri ve farklı tedavi rejimleri mevcuttur. Alerji aşısı deri altına, dil altına, burun içine uygulanabilir.

Hastalar için eğitim programları önemli bir rol oynar. Hasta eğitiminin, durum kontrolünü ve yaşam kalitesini iyileştirerek hastalığın seyrini değiştirebileceği kanıtlanmıştır. Hasta, hastalığının farkında olmalı ve tedavide başarıya ulaşmak için sadece doktorun değil, hastanın kendisinin de çaba göstermesi gerektiğini anlamalıdır.

alerjen önleme

Hastalığın seyri ve semptomların şiddeti büyük ölçüde ortam havasındaki polen konsantrasyonu tarafından belirlendiğinden, eliminasyon önlemleri önemli spesifik tedavi yöntemlerinden biridir. Başka bir iklim bölgesine gitmek, çok sayıda tıbbi kurumla donatılmış alerjisiz servislerde tedavi, semptomların gerilemesine yol açar.

Alerjik saman nezlesinde, eliminasyon önlemleri polen alerjisi belirtilerinin şiddetini azaltabilir, ilaç ihtiyacını azaltabilir. Hastalara tavsiyeler: şehir dışına ve yeşil bölgeye çıkmamaları, yürüyüşleri sınırlandırmaları; yürüdükten sonra kıyafetleri değiştirin; sokakta koyu renk gözlük takın; dışarıda kaldıktan sonra duş alın; odada klima; burun duşu almak izotonik çözümler; çapraz alerjenik özelliklere sahip ürünleri ve bitkisel ilaçları hariç tutun.

Eliminasyon önlemleri özellikle farmakoterapi kullanımında kısıtlılıkları olan hastalarda (hamile ve emzikli kadınlar, çocuklar) önemlidir. Erken yaşşiddetli komorbiditeleri olan hastalar).
Alerjik polinozun farmakoterapisi, ilaçlar rinit, konjonktivit, bronşiyal astımın ana semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Çoğu durumda İlaç tedavisi polen alerjisi belirtilerini kontrol etmeye yardımcı olur. Farklı ilaç gruplarının farklı klinik etkileri vardır.

cephanelikte modern tıp bir dizi var ilaçlar saman nezlesi semptomlarını durdurmayı ve önlemeyi amaçlamaktadır. Bunlar arasında antihistaminikler, kromonlar, burun içi dekonjestanlar, antilökotrien ilaçlar, burun içi ve inhale glukokortikosteroidler vb.

Polinoz tedavisi için bir veya daha fazla çare seçme kararı, alerjik bir hastalığın teşhisi ve ciddiyeti dikkate alınarak bir alerji uzmanı tarafından verilir. Polen alerjisinin nadir, atipik belirtilerinin gelişmesi durumunda, lezyon tipine bağlı olarak tedavi verilir.

Alerjik polinoz, modern allergolojinin önemli bir sorunudur. Hastalığın belirtileri yılın belirli zamanlarında ortaya çıksa da tedavisi önceden yapılmalıdır. Bir alerji uzmanı tarafından zamanında muayene, suçlu alerjenlerin tanımlanması, hastalığın klinik belirtilerinin tanımlanması, hastalığın erken evrelerinde başlayan tedavi, ilerlemesini durdurabilir ve komplikasyonları önleyebilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde saman nezlesini iyileştirmek ve tedaviden 6 ay sonra hastalığın remisyonunu sağlamak için, benzersiz bir teknoloji olan otolenfositoterapi (ALT) size yardımcı olacaktır.

Pollinosis veya "saman nezlesi", semptomları soğuk algınlığına benzeyen alerjik bir hastalıktır: ağrılı bir burun akıntısı, gözlerde kaşıntı ve kızarıklık (konjonktivite kadar), bol gözyaşı, kuru öksürük nöbetleri, boğaz ağrısı, hapşırma , nefes darlığı ve hatta boğulma, bazen deri döküntüleri, yüzün şişmesi. ONLAR. hasta gerçek anlamda acı çekmeye başlar, sokağa çıkar ve içeride bile bu onun için biraz daha kolaydır.

Alerjik saman nezlesi belirgin bir alevlenme mevsimselliğine sahiptir:

İlkbahar (Nisan-Mayıs) ağaç polenine alerji ile şiddetlenir: huş ağacı, ela, kızılağaç, yabani biberiye, kavak, ıhlamur;

Yaz (Haziran-Temmuz)çayır (tahıl) otlarının polenlerine alerjisi olan : timothy-evka, çayır, bluegrass, buğday çimi, şenlik ateşi, kirpi, tilki kuyruğu vb.

Yaz sonu-sonbahar (Ağustos-Eylül) yabani ot polen alerjisi olanlar: kanarya otu, pelin, kinoa, ayçiçeği, mısır, muz vb.

Sözde kötüleşen çevresel durumla bağlantılı olarak. " sonbahar saman nezlesi"Küf sporlarına alerjisi olan, buna böyle demek tamamen doğru olmasa da.

Yılın ilkbahar-yaz veya sonbahar döneminde düzenli bir burun akıntısı, burun ve gözlerde kaşıntı, hapşırma ve öksürme şikayetleriniz varsa, bu durum acilen bir alerji uzmanına başvurmanız için bir nedendir. Saman nezlesinin zamanında tedavisinin yokluğunda, alerjenlerin spektrumu genellikle genişler ve bronşiyal astım gelişme tehdidi vardır.

İlkbaharın başlarında, Moskova bölgesindeki ağaçların çiçeklenme mevsimi, kızılağaç ve ela tozlarının Mart ayı sonunda başlar. Ayrıca, Nisan sonu-Mayıs başında, polenleri Haziran ayına kadar havada tutulan huş ağacı çiçek açmaya başlar. Huş ağacı polenindeki alerjenler genellikle şiddetli polenoza neden olur, çünkü. polen tanelerinin konsantrasyonu, Moskova havasının metreküpü başına birkaç bin birime ulaşabilir (polen izleme verilerine göre). Mayıs ayında ladin ve çam da bolca tozlanır ve ayın sonunda tahıl otlarının çiçeklenmesi başlar - timothy otu vb. Tahılların tozlanmasının zirvesi Haziran ve Temmuz başında gerçekleşir. Haziran ortasından Eylül ayına kadar yabani otlar tozludur - karahindiba, muz, kinoa, sonbahara yakın - pelin. Bu nedenle, Moskova'da, saman nezlesi hastasının ağaç ve çimen polenlerine karşı eşzamanlı hassasiyeti olan alerji mevsimi, neredeyse tüm sıcak mevsimi etkiler.

Çoğu zaman, polinoz ile çapraz gıda alerjisi oluşur - taze sebzelere, meyvelere, bitkilere karşı hoşgörüsüzlük. Bu alerji şekli ile bitkilerin çiçeklenme döneminde diyeti değiştirmek ve hipoalerjenik bir diyet uygulamak gerekir. Saman nezlesi sırasında menü genellikle hüsrana neden olur, çünkü. izin verilen ürünlerin listesi önemli ölçüde azalır.

Mega şehir sakinleri arasında mevsimsel alerjiler sadece yetişkinleri değil çocukları da etkiler. Çocuklarda polenoz uygun semptomatik olmayan tedavi gerektirir, tk. kolayca atopik bir yürüyüşe geçer, sonra klinik tablo yıl boyunca alerjik rinit eklenir ve ardından her şey bronşiyal astıma dönüşür. Bu, alerjik bir kişinin hayatını gerçek bir kabusa çevirir.

Kendinize veya çocuğunuza sağlıklı bir gelecek diliyorsanız, şunları unutun:

antihistaminikler;
damlalar ve hormonal spreyler (Allergodil, Avamys, Nazaval, vb.);
TV reklamlarından antialerjik haplar (Suprastin, Kestin, Zirtek, Telfast, Loratadin, Erius, vb.);
evde tedavi için halk ilaçları;
homeopati;
şifacılar, şifacılar vb.

Bütün bunlar önleme değildir ve ya alerjik saman nezlesinin asıl nedenini ortadan kaldırmadan semptomatik geçici bir etki verir ya da hiç yardımcı olmaz.

Tek gerçek yollar 2020'de saman nezlesini tedavi etmek, aşağıda tartışılacak olan ASIT (immünoterapi) ve otolenfositoterapidir (ALT).

Saman nezlesi olan bir hastanın sorunları:

ALT Kursu Alın ve 2020'de Çiçek Alerjisinden Kurtulun!

Tıbbi teknoloji "otolenfositoterapi" (ALT olarak kısaltılır), hastaların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. çeşitli formlar 20 yılı aşkın bir süredir alerjik hastalıkların tedavisinde kullanılan yöntemin patenti ilk olarak 1992 yılında alınmıştır.

Başarılı tedavi ALT yardımıyla polinoz yetişkinlerde ve çocuklarda gerçekleştirilir. Çocuklar için otolenfositoterapi yöntemi ile alerji tedavisi 5 yaşına geldikten sonra yapılır.

Saman nezlesi tedavisine ek olarak "Otolenfositoterapi" yöntemi aşağıdakiler için yaygın olarak kullanılmaktadır: atopik dermatit, kurdeşen, Quincke ödemi, bronşiyal astım, alerjik rinit, gıda alerjileri, ev alerjenlerine alerjiler, evcil hayvanlar, soğuğa ve ultraviyole ışınlarına alerjiler (fotodermatit).

ALT YÖNTEMİ, ORGANİZMANIN BİRÇOK ALERJENE KARŞI ARTAN HASSASİYETİNİ ASİT'TEN FARKLI OLARAK AYNI ANDA ORTADAN KALDIRIR.

Çiçeklenme mevsimi dışında (sonbahar-kış), tedavi deri altı otolenfositoterapi ile gerçekleştirilir.

İÇİNDE Sunum dosyaları alevlenme sırasında, bitkilerin çiçeklenme döneminde (ilkbahar-yaz), endonazal otolenfositoterapi yöntemi kullanılır.

"ALT" yönteminin özü, bağışıklık sisteminin normal işlevini eski haline getirmek ve vücudun çeşitli alerjenlere karşı duyarlılığını azaltmak için kendi bağışıklık hücrelerinizi - lenfositleri kullanmaktır.

"En önemli şey hakkında" TV programında saman nezlesinin ALT ile tedavisi hakkında video

SUBKUTAN OTOLENFOSİTOTERAPİ:

Otolenfositoterapi ayakta tedavi bazında, bir alerji ofisinde randevu ile ve bir alerji-immünolog gözetiminde gerçekleştirilir. Lenfositler az miktarda salgılanır. venöz kan hasta steril laboratuvar koşullarında

İzole edilen lenfositler, omuzun yan yüzeyine deri altından enjekte edilir. Her prosedürden önce, uygulanan otovaksinin dozunu bireysel olarak reçete etmek için hasta muayene edilir. Kendi lenfositlerine ve saline ek olarak, otovaccine herhangi bir ilaç içermez. Tedavi rejimleri, uygulanan bağışıklık hücrelerinin sayısı ve sıklığı hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Otolenfositler, 2 ila 6 günlük enjeksiyonlar arasında bir aralık ile kademeli olarak artan dozlarda uygulanır. Tedavi süreci: 6-8 prosedür.

ENDONAZAL OTOLENFOSİTOTERAPİ:

Otolenfositlerin 15 ml'den izole edilmesiyle deri altı tedavi yönteminden farklıdır. hastanın venöz kanı. Otovasin, bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından özel bir yumuşak kateter kullanılarak doğrudan paranazal sinüslere enjekte edilir. Tedavi süresi haftada 2 kez aralıklarla 4-5 prosedürdür.

Bağışıklık sisteminin fonksiyonlarının normalleşmesi ve vücudun alerjenlere duyarlılığında azalma yavaş yavaş gerçekleşir. Destekleyici semptomatik tedavinin iptali de bir alerji uzmanının gözetiminde kademeli olarak gerçekleştirilir. Hastaya Otolenfositoterapi yöntemi kullanılarak tedavi sürecinin bitiminden sonraki 6 aylık gözlem süresi içinde 3 ücretsiz tekrar konsültasyon fırsatı verilir.

Tedavinin etkinliği, bağışıklık sisteminin bireysel özelliklerine göre belirlenir. Bu süreç bir ölçüde hastanın tedavi ve rehabilitasyon sürecinde alerji uzmanının tavsiyelerine uymasına bağlıdır.

İLE olası kontrendikasyonlar görebilirsin

Bir uzmana soru sorun

Saman nezlesi tedavisinde otolenfositoterapinin etkinliği

Otolenfositoterapi kullanılarak saman nezlesi tedavisinin uzun vadeli sonuçları değerlendirildiğinde, aşağıdaki remisyon dönemleri elde edildi:

5 yıldan fazla remisyon - vakaların% 79'unda
1 ila 5 yıllık bir süre için remisyon - vakaların% 16'sında
Hastaların %5'inde 6 aydan 1 yıla kadar remisyon

Alerji uzmanı-immünolog Logina Nadezhda Yurievna sizi bir hafta içi Moskova'da alacak

Kabul için bir başvuru doldurun

benzer makaleler