개통을 위해 나팔관을 확인하는 방법. 나팔관 막힘 징후 - 확인 방법. 나팔관 막힘 - 증상 및 치료.

여자들은 그렇게 탐나는 “엄마!”를 들을 기회를 박탈당한다. 방해로 인해 나팔관. 30 % 이상의 경우에 정기적으로 구매 한 임신 테스트기가 때때로 절망의 눈물과 함께 쓰레기통으로 보내지는 것은 바로 이러한 이유입니다. "다시, 실패!"

파이프의 스파이크

나팔관 폐쇄의 주범은 유착으로 생식기 부위의 염증성 질환, 낙태 후 합병증, 골반 장기 수술 등 다양한 요인의 영향으로 형성될 수 있습니다. 작은 유착도 튜브의 개통을 크게 방해하여 수정 가능성을 제거하고 수백 배의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 자궁외 임신.

그리고 발생한 일에 대한 수술 중에만 튜브의 막힘이 얼마나 자주 나타납니까! 적시에 튜브 개통 검사를 수행했다면 단단히 납땜 된 나팔관에서 발생한 치명적인 임신 사실뿐만 아니라 외과 적 개입을 피할 수 있었기 때문에 종종 범죄입니다.

파이프 개통 여부는 어떻게 확인합니까?

파이프 개통을 검사하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

• 사용하여 엑스레이 자궁난관조영술 (HHA) 때 조영제질을 통해 자궁경부로 삽입되어 자궁과 나팔관으로 이어집니다. 유체 전진의 결과는 X-ray 기계의 모니터에 표시됩니다.
• 을 통해 초음파 자궁난관조영술 (에코HSG). 이 방법과 이전 방법의 유일한 차이점은 초음파 진단 장비를 사용한다는 것입니다.
• 방법 사용 섭동 그리고 키모퍼튜베이션 , 그 본질은 자궁강에 공기, 가스 또는 산소를 도입하는 것입니다. 이때 발생하는 관의 수축이 그래프에 곡선으로 표시됩니다.
• 복강경 검사 - 필요한 기구와 광학 장비를 복벽의 작은 절개부에 삽입하여 복강에서 일어나는 일을 외부 모니터 화면에서 관찰할 수 있는 수술 방법입니다.

나팔관의 개방성을 확인하는 다른 방법이 있지만 가장 인기 있고 유익한 방법은 HSG 및 EchoHSG입니다. 우리는 그것들에 대해 더 자세히 설명할 것입니다.

HSG 및 EchoHSG 방법을 사용하여 파이프의 개통성 확인

X-ray 및 초음파 장비를 사용하여 진단을 수행하는 방식은 거의 동일합니다. 자궁 경관자궁강에 주입 조영제, 적용된 장비의 센서가 반응합니다. 자궁강을 채운 액체는 나팔관으로 들어가고 거기에서 유착 및 기타 장애물이 없으면 복강.

이 절차를 사용하여 자궁강의 상태와 튜브의 모든 부분의 개통성을 평가합니다. 파이프의 개통성 테스트는 6일에서 12일 사이에 수행됩니다. 생리주기. 그 전에 자궁 난관 조영술 세션이 기존 염증 과정을 악화시킬 수 있으므로 잠복 감염의 존재 가능성을 검사해야합니다.

자궁난관조영술과 임신

자궁 난관 조영술 기간과 그 직후 의사는 X- 레이 노출에 노출되면 태아의 병리 발생 위험과 자연 유산 가능성이 높아지기 때문에 임신 시도를 자제 할 것을 강력히 권장합니다. 그러나 수년 후 검사 월에 정확하게 임신이 발생한 경우는 드문 일이 아닙니다.

신비주의가 없습니다. 이 사실에 대한 설명이 있습니다. 사실은 조영제가 약간의 압력으로 자궁강에 주입되고 그 영향으로 튜브 내부의 얇은 유착이 끊어져 일시적인 개통을 제공할 수 있다는 것입니다. 그렇게 바라던 임신을 이별하게 된 것은 대단히 안타까운 일이지만 혹시 모를 위험을 피하기 위해서는 중단해야 한다. 따라서 의사의 조언을 무시하지 마십시오. 자궁 난관 조영술이 수행되는 전체 월경주기 동안 자신을 보호해야합니다.

난관 개통을 테스트하는 데 선호되는 방법은 무엇입니까?

각 방법에는 장점과 단점이 있습니다. 많은 여성들이 절차의 고통에 대해 우려하고 있으며, 이와 관련하여 EchoHSG는 보다 부드럽고 거의 고통이 없는 확인 방법입니다. X-ray HSG의 경우 통증의 정도는 개인의 통증 내성, 튜브의 유착 유무, 개수 등에 따라 크게 달라집니다. 따라서 일부 환자는 시술 중에 약간의 불편함만 경험하는 반면 다른 환자는 검사가 훨씬 더 고통스럽습니다.

X-ray 방법의 중요한 이점은 환자가 사진을 가지고 있어 원하는 경우 재검토 없이 상황을 평가할 수 있는 제3자 전문가의 조언을 구할 수 있다는 것입니다. 또한 전문가에 따르면 이 방법은 EchoHSG보다 더 유익합니다. 다만, 엑스레이 검사 시 주사한 조영제에 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 다음의 경우는 제외한다. 초음파 진단. 귀하의 상황에서 어떤 방법이 더 바람직한지는 귀하와 귀하의 의사가 결정할 문제입니다.

테스트 결과가 실망스럽더라도 절망하지 마십시오. 현대 외과 및 의료 방법나팔관의 개통을 회복시킬 수 있습니다. 그러나 비효율적 인 치료의 경우에도 수천 명의 여성이 이미 모성의 행복을 찾을 수 있도록 도와주는 체외 수정이라는 신뢰할 수있는 비상구가 항상 있습니다.

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난관 검사는 다음 중 하나입니다. 중요한 프로세스불임 진단에서. 나팔관은 자궁 양쪽에 위치한 두 개의 얇은 관으로 표시되며 자궁과 난소에 연결됩니다. 나팔관의 목적은 수정란을 태아의 성숙을 위해 자궁으로 운반하는 것입니다. 이것이 발생하지 않으면 그 이유는 파이프 또는 하나의 파이프가 막히기 때문입니다.

이러한 병리학 적 장애는 살균, 유착 형성, 자궁 내막증, 나팔관의 염증으로 인해 발생합니다.

현대 의학에서는 이 실제 문제, 그러나 나팔관 개통을 확인하는 새로운 방법의 개발 덕분에 오늘날 검사는 원인을 정확하게 식별합니다. 나팔관의 개통성을 평가하기 위해서는 초기 검사 중에 많은 검사를 받아야 합니다. 일련의 연구를 수행하기 전에 다음을 식별하십시오. 숨겨진 감염, 식물상, HIV, B 형 간염 및 C 형 간염에 대한 혈액 검사를 결정하기 위해 도말 검사를받습니다.

나팔관의 개통 성을 확인하는 방법은 무엇입니까?

나팔관을 검사하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

1. X선 자궁난관조영술 – 자궁의 모양, 내강의 상태, 벽의 구조를 결정할 수 있는 내부 여성 생식기를 연구하는 방법. 이를 위해 조영제를 주입하고 자궁과 관의 내부 윤곽을 X-레이에서 명확하게 볼 수 있습니다. 이 방법은 의사의 처방에 따라 수행됩니다. 다른 날생리주기. 이전에 깨끗이 씻은 장이 있는 공복에 가장 좋습니다.

이 작업 중에 사소한 문제가 발생할 수 있습니다. 불편감. 시술 후 몇 시간 동안 약간의 출혈이 있을 수 있습니다. 패드를 가지고 다니고 가까운 사람과 동행해야 합니다. 이 연구에 대한 금기 사항은 요오드 함유 약물, 염증 과정입니다. 다음 주기부터 임신을 계획할 수 있습니다.

2. 초음파자궁난관조영술 - 자궁강의 상태와 나팔관의 개통 성을 밝히는 초음파 진단 기술.
현재 이 방법은 정보 내용이 정확하고 통증이 적다는 점에서 난관인자 불임 진단에 널리 사용되고 있습니다. 이 절차는 항상 월경 후에 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.

특수 카테터를 자궁강에 삽입한 다음 조영제를 10~20ml의 부피로 주입합니다. 이것은 식염수, 포도당 용액, 푸라실린, echovist 등이 될 수 있습니다. 자궁강의 시각화를 개선하여 대비를 통해 오류없이 구조의 특징을 평가할 수 있습니다.

대조는 나팔관으로 침투한 다음 복강으로 침투하여 나팔관의 개통성을 추가로 증명합니다. 막히면 주입된 유체가 파이프에만 축적됩니다.

3. 키모퍼튜베이션 파이프의 개통 정도를 결정하고 수축성을 결정합니다. kymopertubation 동안 치료 용액도 압력을 받아 자궁에 주입됩니다. 솔루션이 파이프에 들어가는 데 필요한 측정이 이루어지며 이를 바탕으로 파이프의 개통에 대한 결론이 내려집니다.

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수축력의 결정은 압력 하에서 특수 장치에서 자궁강으로 들어가는 가스의 도움으로 수행됩니다. 환자는 조작 후 통증을 느끼며 빠르게 사라집니다.

4. Fertiloscopy - 정맥 마취하에 수행되는 질의 후부 fornix를 통해 얇은 광학 장치를 도입하는 것은 10-15 분 동안 지속됩니다. 이 방법은 골반 장기의 상태를 시각적으로 평가합니다. 나팔관의 개통 성을 확인하기 위해 방부제 인 메틸렌 블루 인 자궁 카테터를 통해 용액을 주입합니다. 절차 중에 유착이 도중에 분리됩니다.

5. 복강경b를 준다나팔관의 개통을 확인할 때 더 높은 진단 정확도로 자궁 내막증, 자궁 근종, 난소 낭종을 감지할 수 있습니다. 폐색이 있는 경우 복강경 검사 중에 난관 성형술 또는 유착 제거를 수행할 수 있습니다.

절차는 다음과 같이 수행됩니다 : 전 복벽의 2-3 개의 작은 절개를 통해 장기 및 특수기구의 육안 검사를 위해 광학 튜브를 복강에 삽입하여 식별 된 병리학 적 성장 초점을 즉시 소작 할 수 있습니다. 자궁 점막, 결절 형성을 제거하십시오.

나팔관의 수난관

통계에 따르면 여성 불임 사례의 50%는 나팔관 폐쇄와 관련이 있습니다. 그러한 병리학은 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있으며 그 특징적인 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 나팔관의 특별한 유형의 막힘이 있습니다-나팔관이 팽창하고 유체로 채워져 난자와 정자의 움직임에 장애가되고 수정을 방지하는 수두 난관.

Hydrosalpinx로 여성은 하복부에 통증을 느끼고 질 분비물, 고통스러운 월경. 내강의 협착이 있다

나팔관 여부는 철저한 검사를 통해서만 알 수 있습니다. 전문가의 상담은 건강과 행복한 모성으로 가는 첫걸음입니다.

가능한 불임에 대해 여성을 검사 할 때 다른 연구 및 분석 외에도 자궁관의 개통 성을 결정하는 것이 필수적입니다. 이 검사는 비임신의 다른 건강 관련 원인 중에서 난관 폐쇄가 전체 사례의 약 1/3을 차지하기 때문에 필요합니다.

원인이 된 요인에 따라 나팔관의 매우 동일한 방해물은 기능적 및 / 또는 해부학적일 수 있습니다. 신중하게 수집된 부인과 병력은 연구를 수행하기 전에 하나 또는 다른 유형을 의심하는 데 도움이 될 것입니다. 결과적으로, 개통성을 평가하기 위한 기존의 여러 현대적 방법 중에서 의사는 특정 환자에게 가장 최적의 방법을 처방할 것입니다.

기능의. 이 유형은 여성 생식 기능의 호르몬 조절을 위반하기 때문입니다.결과적으로 관의 평활근 층의 수축성이 감소하거나 관을 감싸는 기능적 상피의 변화가 발생합니다. 두 경우 모두 성숙한 난자의 진행이 불가능(어려움)하며, 수정이 일어나더라도 죽거나 나팔관의 점막으로 침투합니다. 후자의 옵션은 자궁외(난관) 임신인 응급 부인과 수술 상황으로 이어집니다.

해부학적 원인은 튜브 자체 및/또는 복막 요인 때문일 수 있습니다.
그 구조는 나팔관에 직접적으로 의존합니다. 임신을 예방하는 발달 이상에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다. 한편으로는 저개발 또는 부재; 파이프 루멘의 분할, 추가 블라인드 통로의 존재; 파이프의 현저한(길이 5mm 이상) 비대칭.

폐쇄의 후천적 원인에는 자궁 부속기의 염증(난관염, 난관염)의 결과로 형성되는 관 내부의 유착이 포함됩니다. 염증은 진부한 세균총(예: 포도상구균) 또는 주로 성적으로 전염되는 감염원(예: 클라미디아)에 의해 유발될 수 있습니다.

별도로, 자궁관의 개통을 위반하는 해부학 적 원인의 후천적 요인 그룹에서 외부 생식기 자궁 내막증의 결과를 언급해야합니다. 이 질병의 결과로 튜브의 점액 상피가 자궁 상피의 특징적인 세포로 지속적으로 대체됩니다.

개통 테스트는 어떻게 수행됩니까?

복막 요인은 외부에서 튜브의 내강을 좁히거나 지형을 변경하는 작은 골반의 유착 또는 비정형 형성입니다. 다음으로 인해 복막 유착이 형성될 수 있습니다. 염증 과정이전 외과 개입의 결과로 골반 장기. 복강의 장기를 포함합니다. 동시에 그들은 내강을 막을 수 있을 뿐만 아니라 난소와 함께 튜브(또는 그 섹션)를 변위시킵니다. 이것은 차례로 알의 정상적인 진행을 어렵거나 불가능하게 만듭니다.

나팔관의 개통성을 결정하기 위한 연구 유형:

현대 산부인과 서비스에는 네 가지 주요 방법이 있습니다: 초음파 자궁경 검사(수중 초음파 검사), 자궁 난관 조영술, 수정란 검사 및 진단 복강경 검사. 그들 각각은 장점과 단점이 있습니다. 각각에 대해 특정 징후와 금기 사항이 있으며 적절한 준비가 수행되고 연구 후 필요한 요법이 처방됩니다. 경우에 따라 자궁관 개통을 결정하는 여러 방법을 결합할 수 있습니다.

또 다른 이름 - Hydrosonography - 기술의 본질을보다 정확하게 정의합니다. 이것 초음파조영제를 사용하여 자궁강, 나팔관 및 난소. 자궁의 구조와 공동의 "청결도"(용종, 결절 없음), 자궁관의 구성 및 개방성 또는 폐색 수준 및 정도(막힘), ECHO 사진을 보다 정확하게 평가할 수 있습니다. 난소.

이 연구는 월경 주기의 첫 번째 단계, 일반적으로 5~9일, 가능하면 최대 13일(28일 주기)에 처방됩니다. 준비에는 성병 및 기타 성병에 대한 질의 미생물 분석 (도말), 혈청 검사 (정맥 혈액)가 포함됩니다. 연구 당일 아침에는 사타구니 부위와 외부 생식기의 위생을 위해 정화 관장을하는 것이 좋으며 연구 자체는 방광이 적당히 충만한 상태에서 수행됩니다. 경질 프로브가 사용됩니다. 시술 시간은 약 15분이며 마취는 필요하지 않습니다. 평활근, 특히 자궁관의 경련을 예방하기 위해 약한 진정제(진정제)를 사용할 수 있으며, 조영제로는 기존의 멸균 식염수(0.9% 염화나트륨)가 널리 사용됩니다. 특별한 대비 "Ehovist"를 사용할 수 있습니다. 적응증에 따르면 항염증제 및 / 또는 항균 약물. 주입되는 조영제의 양은 20-40ml입니다.

연구의 주요 표시는 개통성 평가입니다. 또한 악화 없이 만성 염증 과정(난관염, 난소 난소염)의 치료에서 동적 조절을 목적으로 처방될 수 있습니다.

연구 중에 의사는 실시간으로 자궁관을 조영제로 채우는 속도를 평가합니다. 정상적인 개통으로 조영제는 자궁을 채운 후 10-15초 후에 튜브의 전체 내강을 채웁니다. 완전한 난관 개통의 최종 결과는 자궁 윤곽의 양쪽에 대조가 있음을 확인합니다.
Hydrosonography는 자궁강에서 조영제를 배출하는 것으로 끝납니다.

절대 금기 사항:

• 어떤 급성기 염증성 질환특히 부인과;
• 질내 세균총의 뚜렷한 이상증;
• 자궁출혈;
• 성병.

이 연구는 매우 쉽게 용인되고 좋은 정보 콘텐츠와 최대 70%의 신뢰성을 가지고 있습니다. 완료 후 특별한 처리가 필요하지 않습니다. 아마도 방사선 피폭이 전혀 없다는 점에서 역동적인 임명일 것입니다.

자궁난관조영술

자궁의 구조, 모양을 연구하고 관의 내강과 개통성을 실시간으로 평가할 수 있는 X선 조영 연구 유형 중 하나입니다. 자궁 및 부속기의 발달 이상, 자궁 내 병리를 감지하는 주요 방법입니다. 또한 접착 형성을 시각화할 수 있습니다.
난관 불임이 의심되는 경우 월경 주기의 첫 번째 단계인 5~7일에 연구를 수행합니다. 준비 과정에서 여성은 마지막 월경이 멈춘 후 성관계를 엄격히 금지합니다. 검사에서 식물상에 대한 도말 검사와 AIDS, 간염 및 매독에 대한 혈액 검사가 처방됩니다. 일반 분석혈액과 소변.
검사 전날과 당일에 클렌징 관장을 합니다. 이렇게 하면 장의 내용물, 특히 x-레이 사진과 이미지 품질을 크게 악화시키는 가스를 겹치지 않고 자궁과 부속 기관의 선명한 이미지를 얻을 수 있습니다. 절차를 수행하기 전에 사타구니 부위와 외부 생식기의 위생을 비울 필요가 있습니다. 방광. X선 양성 물질이 있는 모든 물체를 제거해야 합니다.
연구 시간은 약 30분입니다. 이 시간 동안 골반강으로 대비가 유출 될 때까지 자궁강과 튜브의 내강을 대비로 채우는 다양한 수준에서 일련의 이미지가 촬영됩니다. 현대 진료소에서는 방사선 노출이 적은 디지털 엑스레이 장비를 사용합니다.
마취는 일반적으로 수행되지 않습니다. 국소 마취제 또는 진정제의 자궁내 투여가 사용될 수 있습니다.

대조를 위해 X선 양성 수용성 요오드 제제가 사용됩니다. 검사가 끝나면 조영제의 잔유물은 혈액으로 흡수되어 그대로 신장으로 배설됩니다.
Hysterosalpingography는 나팔관의 막힘이 의심되는 경우, 발달에 이상이있는 경우 처방됩니다. 이 연구는 또한 자궁의 질병을 진단하는 데 사용됩니다: 섬유성 또는 종양성 변화, 발달 및 모양의 이상, 자궁강의 유착 과정.

자궁난관조영술 동안 투시경의 통제하에 캐뉼라를 통해 조영제가 자궁강으로 도입됩니다. 캐비티의 전체 볼륨을 채우는 즉시 사진이 찍힙니다. 다음으로 조영제가 나팔관으로 들어갑니다. 디지털 형광 투시법 조건에서 의사는 시각적 평가뿐만 아니라 결과 이미지의 컴퓨터 처리에도 액세스할 수 있습니다. 이를 통해 최대 정확도로 충치를 채우는 양과 속도를 결정하고, 폐색의 위치를 ​​명확하게 식별하고, 가능한 원인에 대한 결론을 도출할 수 있습니다.
X선 조영 연구의 절대 금기 사항은 요오드에 대한 알레르기 반응과 갑상선 기능 항진증입니다. 간 및 신장의 심각한 장애, 심부전과 함께 국소화의 급성 염증 과정의 경우 절차가 수행되지 않습니다.

방법의 정보 내용은 85%에 도달합니다. 일반적으로 자궁난관조영술은 매우 쉽게 용인됩니다. 어떤 경우에는 불쾌하고 통증대조의 도입으로. 연구 완료 후 환자는 또 다른 30분 동안 의사의 감독을 받습니다. 임신 시도는 한 주기 내에서 금지됩니다.

자궁경검사, 질경유수복강경검사, 색소난관경검사의 세 가지 유형의 연구를 포함하는 최소 침습 방법입니다. 이것은 현재 의심되는 난관 폐쇄에 대한 가장 진보된 검사입니다.
첫 번째 단계는 자궁강을 검사하는 것입니다. Transvaginal hydrolaparoscopy를 사용하면 검사 가능한 골반 장기의 상태를 평가할 수 있습니다. 또한 미세 난관경 검사(나팔관 내강 검사)가 가능합니다. 자궁강에 조영제를 주입하면 튜브의 분포를 육안으로 관찰하여 튜브의 개방성을 평가할 수 있습니다.
수정 내시경을 수행하기 위한 최적의 시기는 주기의 첫 번째 단계인 7일째입니다. 작은 부인과 개입과 마찬가지로 준비가 수행됩니다. 혈액 검사 (일반적으로 응고도, 생화학 적) 및 소변이 필요합니다. 특수 검사(혈액형 및 Rh 인자, HIV, 매독, 간염 검사); 식물상에 대한 질 도말 검사, ECG, 골반 장기 초음파 및 형광 검사. 주기의 성생활은 권장되지 않습니다.
연구 전날 가벼운 저녁 식사, 가벼운 진정제 및 클렌징 관장이 처방됩니다. 절차 당일-엄격히 공복시 사타구니 부위와 외부 생식기의 위생이 수행됩니다.
Fertiloscopy는 병원에서 수행되며 검사 시간은 약 20 분입니다. 부서에서 보낸 총 시간은 몇 시간입니다.

일반적으로 척추 마취를 통해 국소 마취가 사용됩니다. 필요한 경우 정맥 마취로의 전환이 가능합니다.
Hydrolaparoscopy에서 멸균 식염수가 이미징 유체로 사용됩니다. chromosalpingoscopy 단계에서 메틸렌 블루 용액이 사용됩니다. 수속 완료 후 대부분의액체가 배출됩니다. 염료의 잔해는 혈액에 흡수되어 그대로 신장으로 배설됩니다.

나팔관의 개통성을 평가하는 것 외에도, 수정경 검사를 통해 자궁내막의 상태(자궁경 검사 단계에서)를 평가할 수 있습니다. Hydrolaparoscopy 과정에서 다음을 검사 할 수 있습니다 : 자궁의 후방 표면과 자궁 후 공간, 나팔관, 난소 및 sacro-uterine ligaments.

검사에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 급성 호흡기 감염,
• 헤르페스 악화,
• 외부 생식기의 염증성 질환

Fertiloscopy는 월경주기의 두 번째 단계, 지연 또는 월경 중에 ​​수행되지 않습니다. 골반 유착의 의심과 자궁의 후굴(고정된 후방 위치)은 이 연구를 불가능하게 만듭니다.

이 방법은 매우 유익합니다. 이를 통해 난관 폐쇄 등의 거의 모든 원인을 식별할 수 있습니다. 가능한 이유불모. 제거 가능성이있는 병리학이 발견되면 재건 수술을 통해 경 복부 복강경 검사로 전환하기로 결정합니다.

복강경

자궁관의 치료 및 진단용 복강경 검사는 폐쇄 여부를 결정하는 "마지막 수단"입니다. 이 수술적 이점은 다른 방법이 효과가 없거나 나팔관의 내강을 막는 골반 유착이 의심되는 경우에 처방됩니다.

초음파 검사 또는 방사선 불투과성 자궁난관조영술을 이용한 골반 초음파 검사와 같은 예비 검사를 통해 폐색 위치를 밝힐 수 있습니다. 또한 그들은 외부에서 파이프를 당기는 유착의 존재에 대해 매우 명확한 아이디어를 제공할 수 있습니다. 그러나 그들은 이 문제를 해결할 수 없습니다.
골반 장기의 복강경 검사 중에 의사는 난소, 자궁 및 관의 상태를 시각적으로 평가할 수 있습니다. 이 절차 중에 사용되는 장비를 사용하면 이러한 장기가 어떻게 생겼는지 자세히 볼 수 있습니다. 광원이 장착된 프로브의 광섬유 카메라는 이미지를 10배 확대하여 모니터로 전송합니다.
이렇게 하면 볼 수 있을 뿐만 아니라 가능한 문제자궁관의 개통 장애와 관련이 있지만 가능하면 정확하게 제거하십시오. 동시에 폐쇄 진단은 유착의 시각적 감지에 국한되지 않습니다. 수술 중에 자궁강으로 도입되어 튜브와 난소 공간으로 더 들어가는 염료(메틸렌 블루)의 골반강 내 충진 및 검출률이 평가됩니다.
또한 복강경 검사를 통해 골반 장기의 염증의 존재, 자궁 내막증, 종양의 존재 및 그 성질을 확인하고 골반과 하복부에 불임이나 설명 할 수없는 통증을 유발할 수있는 다른 질병을 진단 할 수 있습니다.

수술 중 의심되는 경우 생검(현미경으로 검사하기 위한 작은 조직 조각)을 시행할 수 있습니다. 채취한 조직의 세포 구성으로 장기의 건강을 판단할 수 있습니다. 정상적인 구조는 적절한 혈액 공급, 신경 및 호르몬 조절, 결과적으로 적절한 기능 수행을 나타냅니다.
복강경 검사의 전체 과정은 디지털 미디어에 기록됩니다. 이를 통해 드문 비정형 사례가 발생하는 경우 임상 사례 연구에서 또는 다른 의료 및 과학 기관의 동료와 토론하기 위해 가능한 문제 영역을 "재방문"할 수 있습니다.

Laparoscopy는 완전하고 정교한 수술 도구입니다. 따라서 진지하게 준비해야 합니다. 부인과 프로필의 외과 병원에 입원하는 사람들을 위해 전체 검사를 통과해야합니다. 이 목록에는 혈액 검사(HIV, 매독 및 간염에 대한 일반, 생화학, 응고도, 그룹 및 Rh 검사) 및 소변 해석이 있는 ECG; 골반 장기의 초음파(아마도 수중 초음파 검사와 함께); 질 미생물총의 미생물학적 및 혈청학적 검사; 형광도를 적용하여 신체 건강에 대한 치료사의 결론.
이 운영상의 이점은 주기의 어느 날에도 수행할 수 있습니다. 특히 비상 사태에 관해서. 그러나 나팔관의 개통성을 결정하기 위해 5일에서 9일 사이의 첫 번째 단계가 선호됩니다. 주기 시작부터 진단 전에는 성행위를 자제하는 것이 좋습니다.

며칠간 입원이 예상됩니다. 복강경 검사가 진단에만 국한되고 (아마도 유착 해부 포함) 합병증없이 통과하면 환자는 담당 산부인과 의사의 감독하에 바로 다음날 퇴원합니다. 월경주기의 일시적인 위반 일 수 있습니다. 임신은 회복 후 한 주기 이전에 계획하는 것이 좋습니다.

절차는 일반적으로 전신 마취하에 수행됩니다. 경우에 따라 장기간 개입이 필요하지 않은 경우 국소 마취(척추)를 사용할 수 있습니다. 복리후생 확대가 필요한 경우(삭제 체적 형성, 재건 작업등), 환자는 기관 내 또는 정맥 마취로 이송됩니다. 수술 중 필요한 경우 복강경 접근이 직접 접근으로 대체되는 경우에도 마찬가지입니다.
마취 및 마취 회복(사용 시) 시간을 제외한 진단 복강경 검사는 약 30분이 소요됩니다. 수술 중 시야 확보를 위해 멸균 불활성 가스를 복강에 주입합니다. 결과적으로 환자는 마취가 중단된 후 가슴과 팔에 중간 정도의 통증을 경험할 수 있습니다(횡경막의 일시적인 변위로 인해). 최대 며칠까지, 서서히 흡수되고 체내에서 배설되는 잔류 가스로 인해 피하 염발음(압력에 의한 크런치)이 결정될 수 있습니다.

불임에서 자궁관의 개통을 진단하기 위한 복강경 검사의 절대 금기 사항은 임신 자체가 금기인 질병 및 상태입니다.

이 연구에 대한 상대적인 금지 사항은 선택적 수술을 연기하는 일반적인 이유들로 요약됩니다.
월경 주기의 두 번째 단계, 월경 시작 또는 지연;
급성 및 4주 미만 이전에 전염된 호흡기 감염의 존재;
치료사의 금기 사항 (내부 장기의 만성 과정 악화);
산부인과 의사의 금기 사항 (내부를 포함한 생식기의 만성 염증성 질환의 급성 및 악화);
질 미생물총의 뚜렷한 이상증;
성병;
초과 중량여성 환자.

섬유질, 낭종, 불임 또는 기타 질병이 있는 경우 어떻게 해야 합니까?

• 갑작스러운 복통을 경험하고 계시다면...
• 그리고 길고 혼란스럽고 고통스러운 기간은 이미 꽤 피곤합니다 ...
• 임신에 필요한 자궁내막이 부족합니다...
• 갈색, 녹색 또는 노란색 분비물...
• 그리고 어떤 이유로 권장되는 의약품은 귀하의 경우에 효과적이지 않습니다 ...
• 또한 끊임없는 약점과 질병이 이미 당신의 삶에 확고하게 들어 왔습니다 ...

자궁내막증, 낭종, 섬유종 등의 치료에 효과적인 치료법 부인과 질환존재합니다.

나팔관은 난소와 자궁을 연결하고 난소에서 나온 성숙한 난자가 난관에 있는 정자에 의해 수정됩니다. 그런 다음 튜브는 난자를 자궁으로 밀어 넣습니다. 나팔관의 폐쇄는 여성 불임의 원인 중 하나입니다.

장애는 다음과 같은 원인일 수 있습니다.

• 골반 장기 수술(맹장염 제거 포함);
• 전이 된 염증 (대부분 - 클라미디아).

폐색은 관 자체뿐만 아니라 난소와 관 사이의 유착(나팔관 벽과 난소의 유착)으로 발생할 수 있습니다.

나팔관 유착

막힌 경우 나팔관을 제거해야 합니까?

• 보존적 치료(수술 없음)염증 과정으로 인해 방해가 발생하는 경우에 사용됩니다. 동시에 항염증제, 물리 요법이 처방되지만 유착이 형성되는 경우에는 그러한 치료가 효과가 없습니다.
• 외과 적 치료 - 외과 개입. 대개 외과 적 치료복강경 검사로 수행 - 실질적으로 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 아무도 나팔관 개통 장애와 관련된 불임 치료의 100% 기회를 줄 수 없습니다. 나팔관 제거는 극단적인 조치이며 예외적인 경우에 사용됩니다.

나팔관의 개통 성을 확인하는 방법은 무엇입니까?

나팔관의 개방성을 확인하는 방법은 여러 가지가 있습니다.

• 진단 복강경 검사 (일반적으로 유착 제거 수술 중에 나팔관의 개통 확인이 수행됩니다. 복강경 검사는 일반적으로 튜브를 확인하기 위해 처방되지 않습니다);
• HSG(자궁난관조영술, MSG, 자궁난관조영술 - 다른 이름);
• 초음파 검사(초음파);
• 수정경 검사(복강경 검사와 유사한 방법, 종종 이와 결합됨). fertiloscopy와 laparoscopy의 차이점은기구가 복벽을 통해 삽입되지 않고 질을 통해 삽입된다는 것입니다.

나팔관의 개통 성을 확인하는 방법, 어떤 방법을 선택해야합니까?

Laparoscopy와 fertiloscopy는 외상성 방법이고 초음파는 "무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 명확한 그림"을 제공하지 않는다는 사실을 고려할 때 대부분의 경우 HSG가 최적의 방법입니다.

HSG 또는 자궁난관조영술

자궁난관조영술(HSG) - 개통을 위해 나팔관의 X선 검사. 자궁난관조영술은 불임 진단을 받은 여성의 검사에서 중요한 단계입니다. 연구의 정확도는 최소 80%입니다.

자궁난관조영술을 통해 다음을 진단할 수 있습니다.

• 나팔관 개통성;
• 자궁강의 상태와 자궁 내막 병리의 존재 - 자궁 내막 용종;
• 예를 들어 안장 자궁, 자궁 내 중격, 쌍각 자궁 등과 같은 내부 장기 및 자궁 발달의 기형이 있습니다.

HSG로 난관 개통을 어떻게 확인합니까?

파란색 용액인 조영제가 자궁경부에 주입됩니다. 그것은 자궁강을 채우고 복강으로 흐르는 튜브로 들어갑니다. 이 경우 자궁강과 나팔관의 상태를 보여주는 엑스레이를 찍습니다.

대부분의 경우, 절차는 나팔관의 개방성을 평가하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 튜브 변형의 존재를 확인할 수 있게 합니다.

• 확대;
• 비틀림;
• 중괄호 등

자궁난관조영술은 염증이 없는 경우에만 시행할 수 있습니다. 검사를 시작하기 전에 그들은 HIV, B형 및 C형 간염, 매독, 식물상에 대한 일반적인 도말 검사를 받습니다. HSG는 전신 마취가 필요하지 않습니다.

원칙적으로 임신을 시도하는 여성의 경우 자궁난관조영술은 기간이 28일인 경우 생리 주기의 5-9일에 시행됩니다. 여성이 임신으로부터 보호받는 경우 월경을 제외하고 주기의 모든 날에 검사가 가능합니다.

자궁난관조영술의 단점

• 절차는 다소 불쾌합니다.
• 골반 장기가 조사됩니다.
• 한 번의 월경주기 동안 HSG 후에는 보호가 필요합니다.

자궁난관조영술

나팔관 개통 초음파

나팔관의 개방성 검사 초음파(수소음파검사)는 자궁난관조영술의 대안입니다. 초음파는 HSG에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

• 덜 불쾌한 절차;
• HSG와 달리 방사선을 사용하지 않아 부정적인 영향여성의 생식 건강;
• HSG 후에는 세심한 보호가 필요하지만 난관 초음파 검사는 안전합니다.

절차의 주요 단점은 HSG에 비해 결과의 정확도가 낮다는 것입니다.

초음파 튜브의 개통성은 언제 확인됩니까?

초음파 튜브 검사는 일반적으로 배란 직전에 수행됩니다. 이때 경련 가능성이 줄어들고 자궁 경관이 확장됩니다. 자궁난관조영술과 달리 이 경우 초음파 스캐너를 사용하여 튜브의 개통 여부를 검사하는 주기의 요일은 그다지 중요하지 않습니다. 나팔관의 개통성을 확인하기 전에 염증성 질환의 존재를 배제하기 위한 검사를 받아야 합니다.

초음파로 나팔관의 개통 성을 어떻게 확인합니까?

나팔관의 개통 성을 초음파로 결정하는 것은 거의 고통스럽지 않습니다. 자궁 경부를 통해 자궁강에 특수 카테터를 삽입하고 초음파 제어하에 따뜻한 식염수를 천천히 부어 넣습니다. 그것이 나팔관으로 흐르면 관이 통과할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 방해가 될 수 있습니다.

초음파로 나팔관 개통 확인의 단점:

• 상대적으로 많은 양의 체액과 자궁 및 나팔관의 경련으로 인해 불편함이 발생할 수 있습니다.
• 초음파에서 식염수가 통과하지 못한다고 표시되면 항상 튜브가 막히는 것은 아닙니다. 그 이유는 강한 경련 때문일 수 있습니다.

복강경 검사. 도움을 받아 나팔관의 개통 성을 확인하는 방법은 무엇입니까?

복강경 검사 - 수술 방법나팔관의 개통성 평가. 광학 기기의 도움으로 복벽의 천공을 통해 내부 장기 검사가 수행됩니다. 복강경 검사를 받을 예정이라면 포럼에서 진료소나 외과 의사를 선택하는 데 도움을 받을 수 있습니다.

산부인과의 복강경 검사는 골반 장기의 다양한 병리를 치료하고 진단하는 방법입니다. 복강경 검사는 다음 중 하나입니다. 현대적인 방법최소한의 개입과 피부 손상으로 수술합니다. 복강경 검사는 진단 및 치료 목적으로 수행됩니다.

다양한 진단을 명확히 하기 위해 복강경 검사를 시행할 수 있습니다. 복강경 검사 후 통증이 느껴지면 수술을 받은 병원에 연락하십시오.

진단 복강경 검사는 의사가 복벽에 큰 절개를 하지 않고 복부 장기를 검사하는 수술 연구 기술입니다. 대부분의 경우 두 개의 작은 절개가 이루어집니다. 시야를 넓히기 위해 소량의 가스를 복강에 주입합니다.

복강경이라는 장치가 하나의 절개 부위에 삽입됩니다. 한쪽 끝에는 렌즈가 있고 다른 쪽 끝에는 접안 렌즈가있는 얇은 튜브입니다 (두 번째 끝은 이미지를 화면으로 전송하는 비디오 카메라 장치에 연결할 수도 있음). 조작기가 다른 절개에 삽입되어 의사가 복부 장기를 옮기고 신중하게 검사하고 진단합니다.

진단 복강경 검사는 나팔관과 골반 장기의 외부 표면 상태를 평가하고 병리를 확인하기 위해 수행됩니다.

가장 일반적인 작업:

• 난소의 복강경 검사;
• 나팔관의 복강경 검사;
• 복부 장기의 복강경 검사.

복강경 검사 후:

• 환자는 원칙적으로 하루 이상 병원에 머 무르지 않습니다. 의사는 상태를 모니터링하고 초음파 검사를 수행합니다. 2~3일 후 업무에 복귀할 수 있습니다.
• 수술 후 2~3주 동안은 술과 과식을 하지 않는 것이 좋습니다. - 성관계는 감염을 피하기 위해 2~3주간 연기해야 ​​합니다.
• 신체 활동을 고르게 늘려야 합니다. 로 시작하는 것이 좋습니다 등산그리고 점차 지속 시간을 늘립니다. 수술 후 무거운 것은 들어 올리면 안됩니다.

난소의 복강경 검사

이 절차는 낭종을 제거하기 위해서만 수행되는 것이 아닙니다. 동시에 그것은 가장 효과적인 방법난소 낭종 치료 다른 성격. 또한 자궁벽 내층의 세포가 이 층 외부에서 자라는 질병인 자궁내막증에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다. 이 경우 자궁내막양 낭종이 형성될 수 있습니다.

난소의 복강경 검사를 통해 낭종과 유착을 제거하고 여성에게 아이를 가질 기회를 돌려줍니다. 말 그대로 난소 낭종의 복강경 검사를 시행한 지 이틀 만에 정상적인 경계로 돌아가 기능을 완전히 회복했습니다.

복강경 검사 후 통증은 매우 드물며 바늘은 일반적으로 불편 함없이 빠르게 치유됩니다. 극단적 인 경우에는 의사의 지시에 따라 진통제를 복용합니다.

난소 낭종의 복강경 검사는 쉬운 수술이 아닙니다. 선택하다 좋은 의사, 종종 미래의 낭종 모양과 임신 가능성은 수술의 정확성에 달려 있기 때문입니다.

자궁 복강경 검사

자궁 복강경 검사 - 효과적인 방법근종 치료. 수술은 또한 자궁의 다양한 기형 치료를 위해 처방됩니다.

자궁 근종의 복강경 검사

자궁 섬유종 치료 방법을 선택하는 데 결정적인 요소는 미래에 아이를 가질 의도, 자궁의 크기, 근종 결절의 크기 및 위치입니다. 복강경 검사 - 좋은 선택작은 섬유종을 제거합니다.

자궁 근종의 복강경 검사는 다음과 같은 경우 수행되지 않습니다.

• 자궁의 크기는 임신 11-12주에 태아보다 큽니다.
• 여러 개의 근종 결절이 발달했습니다.
• 노드의 크기가 큽니다.
• 근종 노드는 낮은 위치에 있습니다.

이러한 경우 개복술과 같은 다른 제거 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

복강경으로 나팔관 치료

Tubal laparoscopy는 마취를 사용하고 경련의 발생을 배제하는 방법입니다. 따라서 복강경 검사를 사용하여 튜브를 검사하면 정확한 결과. 나팔관의 복강경 검사를 통해 유착을 제거할 수 있습니다. 나팔관 및 그 병리의 치료가 필요한 경우 복강경 수술이 처방됩니다.

튜브의 복강경 검사는 다음과 같은 경우에 처방될 수 있습니다.

• 나팔관의 유착 형성;
• 자궁외임신;
• 나팔관 폐쇄;
• 여성 불임 진단;
• 자궁내막증;

복강경 검사 후 기간

월경이 고통스러운 경우 복강경 검사 후 첫 번째 월경은 일반적으로 평소보다 더 많은 출혈과 더 긴 기간으로 진행됩니다. 이는 내부 장기가 복벽 절개보다 치유하는 데 더 오래 걸리기 때문입니다. 이와 관련하여 첫 월경은 보통 더 고통스럽습니다. 하지만 여전히 강한 힘으로 생리통은 의사와 상담해야 합니다.

복강경 검사 후 임신

복강경 수술 후 수개월 이내에 임신이 가능하지만 수술 직후 2~3주간은 성교를 완전히 포기해야 합니다. 그 후에 임신 계획을 세울 수 있습니다. 가까운 장래에 복강경 검사 후 임신이 가능합니다.

복강경 검사 후 몇 개월 이내에 임신한 여성은 산부인과 의사가 관찰합니다. 임신은 종종 동반됩니다 약물 치료, 여성은 임신의 정상적인 호르몬 배경을 지원하기 위해 약물을 복용합니다. 복강경 검사 후 임신이 되지 않으면 이 수술을 여러 번 반복할 수 있습니다.

복강경 검사 - 리뷰

복강경 검사를 받을 예정이라면 포럼이 최고의 정보원이 아닙니다. 한 가지 경우에 유용할 수 있습니다. 클리닉이나 의사를 선택하려는 경우: 복강경 검사를 받은 환자는 매우 기꺼이 리뷰를 남깁니다.

파이프의 개통성을 복원할 가치가 있습니까?

튜브 개통이 회복 된 후 약 1 년 이내에 임신 할 수 있습니다. 곧 다시 통과 할 수 없게 될 가능성이 매우 높습니다. 또한 튜브는 통과할 수 있을 뿐만 아니라 수정란을 자궁으로 이동시켜야 합니다. 그녀가 이것을하지 않으면 자궁외 임신이 형성됩니다.

난관 개통을 회복하기 위한 모든 수술은 자궁외 임신의 위험을 증가시킵니다. 따라서 개통의 회복은 당신이 임신할 수 있다는 보장과는 거리가 멀다. 또한 모든 작업에서 접착 형성 과정을 시작할 수 있습니다.

젊고 임신을 방해하는 요인이 더 이상 없다면 튜브를 작동시키는 것이 좋습니다. 35세 이상이고 오랫동안 아기를 갖기 위해 노력해 왔다면 인공 수정을 고려하십시오. 배란을 할 때마다 난자의 "품질"이 저하되며 튜브 복원에 몇 달을 낭비해서는 안됩니다. 시간은 당신에게 불리합니다. 위에서 설명한 모든 내용을 바탕으로 의사와 상담하여 난관 개통 회복을 처리해야 하는지 알아보십시오.

나팔관은 골반강에 위치한 한 쌍의 기관입니다. 한쪽 끝은 자궁에 인접하고 다른 쪽 끝은 난소에 가깝습니다. 난소에 부착되어 있지 않기 때문에 나팔관이 하나밖에 남지 않은 여성은 반대쪽 난소에서 배란이 일어나도 임신의 기회가 있습니다.

성숙한 난자는 우성 난포의 캡슐을 뚫고 난소를 넘어갑니다. 화학 신호의 도움으로 나팔관의 깔때기에 끌리고 자궁을 따라 이동하기 시작합니다.

이 시점에서 실행 가능한 정자가 근처에 있으면 그 중 하나가 수정 가능성이 있습니다. 따라서 나팔관은 난자와 정자를 수송하여 융합시킨 다음 난자가 자궁에 들어갈 수 있도록 수송하는 기능을 수행합니다.

난관이나 장애물이 없으면 난소가 매월 안정적으로 난자를 생산하더라도 독립적 임신이 불가능하지만 나팔관의 개통 성을 확인하는 방법은 무엇입니까?

확인 표시

나팔관 개통을 확인하는 절차에는 특별한 준비가 필요하며 또한 매우 고통 스럽습니다. 따라서 진단 절차의 징후는 다른 모든 검사가 정상이고 산부인과 의사가 임신에 대한 단일 장애물을 확인하지 않은 경우 임신이 없을 수 있습니다. 유착으로 막힌 나팔관은 정상적으로 기능할 수 없습니다.

이것은 정자가 난자에 도달할 수 없거나 수정란이 자궁으로 내려갈 수 없음을 의미합니다. 둘 다 매우 심각한 결과를 초래합니다.

• - 이 경우 기계적 장애물에 의해 발생합니다. 방해는 부분적 일 수 있지만 정자가 나팔관의 구멍에 들어갈 수는 있지만 난자는 훨씬 더 크고 유착으로 인해 자유롭게 움직일 수 없기 때문에 종종 발생합니다.
• - 수정란이 자궁을 뚫지 못하고 나팔관 벽에 강제로 착상하기 때문에 발생합니다. 이것은 유착과 폐쇄로 인해 발생하는 가장 무서운 합병증입니다.

러시아에서는 매년 총 임산부 수의 0.4%가 자궁외 임신으로 사망합니다.

나팔관 폐쇄의 원인

치료는 문제의 원인에 따라 달라집니다. 나팔관 내강의 협착 또는 완전한 부재는 내부 막힘의 결과와 외부 압박의 결과일 수 있습니다. 산부인과 전문의는 완전 또는 부분 폐색을 유발할 수 있는 몇 가지 요인을 확인합니다.

• 성병으로 인한 유착.
• 난소, 요도, 자궁 또는 자궁 경관의 염증 후에 형성되는 유착 과정.
• 나팔관 입구를 막고 있는 폴립.
• 태아 알이 자궁으로 내려가는 미세 융모의 기능 위반.
• 나팔관 압박 내장, 처음에는 잘못된 해부학적 위치를 가졌거나 누락 또는 수술의 결과로 받아들였습니다.
• 외과 적 개입의 결과로 튜브 공동의 점막에 기계적 손상.
• 장기 발달의 선천성 기형 생식 기관.

때로는 폐색의 원인을 다음과 같이 판단하기 어렵습니다. 진단 절차. 이 경우 가장 유익한 것으로 간주되는 복강경 검사가 처방됩니다.

장애물의 종류

나팔관의 개통성을 분석한 후 의사는 질병 유형을 결정합니다. 접착 공정의 추가 수정은 현지화가 얼마나 광범위한지에 따라 발생합니다.

병리학 적 변화의 유행 유형에 따라 나팔관 폐쇄는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 일방적 - 한 난관의 기능 위반을 포함합니다. 이 경우 건강한 관이 인접한 난소에서 배란이 발생하면 여성은 임신의 기회가 있습니다. 난자가 반대쪽 난소에서 건강한 난관으로 들어가서 임신이 된 경우가 있습니다.
2. 양측성 - 양측의 난관 기능을 침해합니다. 이 경우 스스로 임신이 불가능하기 때문에 엄마가 될 수 있는 유일한 방법은 IVF나 ICSI 방법을 이용하는 것입니다.

방해 정도

내부 장기에 의한 나팔관의 유착 또는 압박은 내강의 협착 정도에 다양한 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다. 장애물에는 두 가지 형태가 있습니다.

• 부분 폐쇄 - 튜브에 내강이 있지만 너무 작아서 수정란이 항상 자궁으로 내려갈 수 없습니다. 이 폐쇄 정도는 자궁외 임신 발생 측면에서 가장 위험합니다.
• 완전한 폐색 - 튜브의 내강이 보이지 않고 접착 과정에 의해 기관이 완전히 막히고 정자와 난자의 융합을 보장할 수도 없습니다.

접착공정 국산화

나팔관은 서로 다른 부분을 가지고 있어 축적되어 내강의 협착에 영향을 줄 수 있습니다. 다른 장소들이 생식 기관.

난관은 자궁의 측면 가장자리 근처에 위치한 간질 섹션, 협부, 팽대부(긴 부분) 및 복강으로 열리는 깔때기로 구성됩니다. 따라서 접착 공정의 국부화는 다음 수준 중 하나일 수 있습니다.

• Intramural obstruction - 나팔관의 막힘은 자궁에 인접한 곳에서 발생합니다.
• 협부 막힘 - 자궁에 가장 가까운 튜브의 좁아진 부분에서 막힘이 관찰됩니다.
• 구불구불한 부분의 방해 - 유착의 축적은 튜브의 가장 긴 부분에서 관찰됩니다.
• 깔때기 폐쇄 - 유착은 난소에 근접하고 성숙한 난자를 ​​수용하는 관 부분에서 진단됩니다.

전문가의 관찰에 따르면 대부분의 폐쇄 사례는 난관의 구불구불한 부분에 기록됩니다. 무엇보다도 깔때기 영역에서.

종종 여성은 생식 기관의 기능이 손상되었다는 사실조차 깨닫지 못합니다. 그러나 집에서 나팔관의 막힘을 확인하는 것은 불가능하므로 가장 적절한 진단 방법을 선택할 의사와 상담해야합니다.

기존의 초음파는 나팔관의 병리학 적 변화에 대한 완전한 그림을 제공 할 수 없으므로 내시경 검사 방법과 튜브의 공동을 조영제로 채우는 방법에 의존해야합니다.

이러한 절차는 매우 고통스럽고 일부는 환자를 마취해야 합니다. 나팔관의 개통 성을 확인하는 방법을 자세히 살펴 보겠습니다.

조영제 연구

• 자궁난관조영술(HSG)

이 연구는 엑스레이를 사용하여 수행되며 고통스럽고 나팔관을 특수 용액으로 채우는 것과 관련됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 cardiotrast, triombrast, urotrast, verografin입니다.

절차 준비: 관장을 하고, 방광을 비우고, 생식기의 털을 제모합니다.

절차 수행: X선 빔이 자궁의 ​​위쪽 가장자리를 통과하도록 환자를 특수 테이블에 배치합니다. 먼저 자궁 윤곽의 릴리프 이미지를 가져와야 합니다. 이를 위해 3ml의 조영제를 주입하고 사진을 찍습니다.

그런 다음 자궁이 채워지도록 조영제 4ml를 추가로 주입합니다. 이러한 조작으로 유체가 나팔관으로 흐르고 거기에서 개통에 따라 복강으로 흐르게됩니다. 그 후 두 번째 촬영이 이루어집니다.

결과 해석: 조영제를 복강에 장기간 부으면 나팔관이 잘 통과할 수 있는 것으로 간주됩니다.

• 에코자궁난관조영술(Echo-HSG)

초음파를 사용하여 나팔관의 개통성을 검사할 수 있습니다. 절차에는 액체 사용도 포함되지만이 경우 HSG와 같이 조영제가 주입되지 않고 식염수 (염화나트륨)가 주입됩니다.

이 방법의 또 다른 특징은 생리주기의 첫 번째 단계에서만 수행된다는 것입니다.

절차 준비:관장을하고 반 리터의 액체를 마시고 음모를 제모해야합니다.

절차 수행:생리 식염수는 카테터를 통해 자궁으로 유입되어 자궁을 완전히 채우고 두 튜브의 공동으로 쏟아집니다. 그 후 의사는 질 센서로 초음파 모니터링을 수행하기 위해 3-4 분마다 시작합니다. 결과적으로 내강이 좁아지거나 완전히 막힌 난관 영역을 감지할 수 있습니다.

결과 해석:튜브가 완전히 개통되면 용액이 복강으로 자유롭게 쏟아집니다.

내시경 검사

• 사무실 및 외과 자궁경 검사

그것은 모니터에 이미지가 표시되는 자궁강에 자궁경 (카메라)을 도입하는 것을 포함합니다. 이 절차에는 두 가지 유형이 있습니다. 진단 목적으로 국소 마취하에 시행되는 진료실과 전신 마취하에 시행되는 수술입니다. 자궁경검사는 월경주기 5~7일에 시행합니다.

절차 준비:방광을 비우고 친밀한 부위에서 머리카락을 제거하십시오.

절차 수행:자궁경이 자궁강에 삽입됩니다. 그것은 자궁의 몸을 채우는 액체를 동시에 쏘고 공급할 수 있도록 설계되었습니다. 모니터는 자궁 내층의 이미지뿐만 아니라 나팔관 입의 구멍도 표시합니다.

• 복강경

절차는 전신 마취 하에서만 수행됩니다. 진단 및 치료 기능을 모두 수행하는 복강 내 외과 개입입니다.

절차 준비:환자는 방광을 비우고 음모를 면도해야 합니다.

절차 수행:전 복벽에 마취를 도입 한 후 의사는 3-4 천자를 만듭니다. 미니 카메라와 필요한 수술 도구를 도입하기 위해 필요합니다. 확장용 복부 공간이산화탄소는 배꼽을 통해 공급됩니다.

복강경 검사가 본질적으로 진단이라면 수술은 20-30분 동안 지속됩니다. 외과의가 나팔관의 내강을 막는 유착이나 기타 장애물을 제거하기로 결정하면 수술 시간이 늘어납니다.

나팔관 개통 확인 결과

나팔관의 개방성을 확인하는 것은 여성 불임 검사 목록에서 가장 번거로운 절차 중 하나입니다. 그러나 자궁외 임신의 위험을 피하려면 의사 방문을 연기해서는 안되며 접착 과정을 직접 치료하려고 시도하지 마십시오.

일반적으로 나팔관 개통 확인 결과는 발생하지 않습니다. 소독 및 무균 규칙을 준수하지 않고 수행되는 절차 만이 작은 골반에 염증 과정을 일으킬 수 있습니다.