Levofloksacinas ir levomicetinas, kuris yra geresnis. Klinikinio levofloksacino vartojimo galimybės

Šiame straipsnyje mes pabandysime išsiaiškinti, kuris yra geresnis levofloksacinas ar ciprofloksacinas. Norint pateikti tvirtą atsakymą, būtina išsamiau aptarti kiekvieno iš jų taikymo ypatybes vaistai atskirai.

Ciprofloksacinas

Klasikiniams fluorokvinolonams, kurie turi plačias indikacijas, skirtas apatinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti kvėpavimo takai ir ENT patologija, apima ciprofloksaciną. Klinikinė patirtis rodo, kad šis vaistas veikia prieš gramneigiamas bakterijas, stafilokokus ir netipinius patogenus (chlamidijas, mikoplazmas ir kt.). Tuo pačiu metu ciprofloksacinas nėra pakankamai veiksmingas sergant pneumokokų sukeliamomis ligomis.

Optimalaus vaisto pasirinkimas bet kuriai ligai gydyti turėtų būti atliekamas tik aukštos kvalifikacijos gydytojo.

Indikacijos

Būdamas plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas, Ciprofloxacin sėkmingai naudojamas gydant pacientus, sergančius kvėpavimo takų infekcijomis ir ENT patologijomis. Kokios ligos Kvėpavimo sistema ir ausų, gerklės, nosies ligų, vartokite šį vaistą iš klasikinių fluorokvinolonų grupės:

  1. Ūminis ir lėtinis bronchitas (paūmėjimo stadijoje).
  2. Pneumonija, kurią sukelia įvairūs patogeniniai mikroorganizmai.
  3. Vidurinės ausies, paranalinių sinusų, gerklės uždegimas ir kt.

Kontraindikacijos

Kaip ir daugelis kitų vaistų, ciprofloksacinas turi kontraindikacijų. Kokiose situacijose šis klasikinių fluorokvinolonų atstovas negali būti naudojamas kvėpavimo takų ligoms ir ENT patologijoms gydyti:

  • Alerginė reakcija į ciprofloksaciną.
  • Pseudomembraninis kolitas.
  • Vaikystė ir paauglystė (iki skeleto sistemos formavimosi pabaigos). Išimtis yra plaučių cistine fibroze sergantys vaikai, kuriems išsivystė infekcinės komplikacijos.
  • Plaučių juodligės forma.

Be to, ciprofloksacino vartojimo apribojimai turi pacientų, sergančių toliau nurodytus pažeidimus ir patologinės būklės

  • Progresuojantis aterosklerozinis smegenų kraujagyslių pažeidimas.
  • Sunkūs smegenų kraujotakos sutrikimai.
  • Įvairios širdies ligos (aritmija, infarktas ir kt.).
  • Sumažėjęs kalio ir (arba) magnio kiekis kraujyje (elektrolitų pusiausvyros sutrikimas).
  • Depresinė būsena.
  • epilepsijos priepuoliai.
  • Sunkūs centrinės nervų sistemos sutrikimai (pavyzdžiui, insultas).
  • Miastenija.
  • Sunkus inkstų ir (arba) kepenų veiklos sutrikimas.
  • Pažengęs amžius.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis klinikine praktika,. nepageidaujamos reakcijos didžiajai daugumai pacientų, vartojančių fluorokvinolonus, jie stebimi retai. Išvardijame nepageidaujamą poveikį, kuris pasireiškia maždaug 1 iš 1000 ciprofloksaciną vartojančių pacientų:

  • dispepsija (vėmimas, skausmas pilvo srityje, viduriavimas ir kt.)
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Širdies plakimo pojūtis.
  • Galvos skausmas.
  • Galvos svaigimas.
  • Periodinės miego problemos.
  • Pagrindinių kraujo parametrų pokyčiai.
  • Silpnumas, nuovargis.
  • Alerginė reakcija.
  • Įvairūs odos bėrimai.
  • Raumenų ir sąnarių skausmas.
  • Inkstų ir kepenų funkciniai sutrikimai.

Nepirkite Levofloxacin ar Ciprofloxacin, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Specialios instrukcijos

Labai atsargiai ciprofloksacinas skiriamas pacientams, kurie jau vartoja vaistus, dėl kurių pailgėja QT intervalas:

  1. Antiaritminiai vaistai.
  2. Makrolidiniai antibiotikai.
  3. Tricikliai antidepresantai.
  4. Antipsichoziniai vaistai.

Klinikiniai stebėjimai rodo, kad ciprofloksacinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį. Vartojant juos kartu, reikia atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Užfiksuota, kad vaistai, mažinantys virškinimo trakto rūgštingumą (antacidai), turintys aliuminio ir magnio, mažina fluorokvinolonų pasisavinimą iš virškinamojo trakto. Tarpas tarp antacidinio ir antibakterinio vaisto vartojimo turi būti bent 120 minučių. Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad pienas ir pieno produktai gali turėti įtakos Ciprofloxacin absorbcijai.

Perdozavus vaisto, gali atsirasti galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, traukulių priepuoliai, dispepsiniai sutrikimai, funkciniai sutrikimai iš inkstų ir kepenų. Specifinio priešnuodžio nėra. Nuplaukite skrandį, duokite aktyvintos anglies. Jei reikia, skiriamas simptominis gydymas. Atidžiai stebėkite paciento būklę iki visiško pasveikimo.

Levofloksacinas

Levofloksacinas yra trečios kartos fluorokvinolonas. Jis turi didelį aktyvumą prieš gramneigiamas bakterijas, pneumokokus ir netipinius kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjus. Dauguma patogenų, kurie pasižymi atsparumu (atsparumu) „klasikiniams“ antrosios kartos fluorokvinolonams, gali būti jautrūs modernesniems vaistams, tokiems kaip levofloksacinas.

Valgymas neturi įtakos ciprofloksacino ar levofloksacino absorbcijai. Šiuolaikinius fluorokvinolonus galima vartoti tiek prieš valgį, tiek po jo.

Indikacijos

Levofloksacinas yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Ji aktyviai dalyvauja toliau nurodytos ligos kvėpavimo sistema ir ENT organai:

  • Ūminis arba lėtinis bronchų uždegimas (paūmėjimo stadijoje).
  • Paranasalinių sinusų uždegimas (sinusitas, sinusitas ir kt.).
  • Infekciniai ir uždegiminiai procesai ausyje, gerklėje.
  • Plaučių uždegimas.
  • Infekcinės cistinės fibrozės komplikacijos.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad levofloksacinas priklauso naujos kartos fluorokvinolonams, šio vaisto negalima skirti visais atvejais. Kokios yra Levofloxacin vartojimo kontraindikacijos:

  • Alerginė reakcija į vaistą ar jo analogus iš fluorokvinolonų grupės.
  • Rimtos inkstų problemos.
  • epilepsijos priepuoliai.
  • Sausgyslių pažeidimas, susijęs su ankstesniu gydymu fluorokvinolonais.
  • Vaikai ir paaugliai.
  • Nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpiai.

Senyviems pacientams levofloksaciną reikia vartoti labai atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai visos nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal sunkumą ir pasireiškimo dažnį. Išvardijame pagrindinius nepageidaujamus Levofloxacin vartojimo padarinius, kurie gali pasireikšti:

  • Virškinimo trakto veiklos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kt.).
  • Galvos skausmas.
  • Galvos svaigimas.
  • Alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežėjimas ir kt.).
  • Padidėjęs esminių kepenų fermentų kiekis.
  • Mieguistumas.
  • Silpnumas.
  • Raumenų ir sąnarių skausmas.
  • Sausgyslių pažeidimai (uždegimai, plyšimai ir kt.).

Savarankiškas levofloksacino ar ciprofloksacino vartojimas be gydančio gydytojo leidimo gali turėti rimtų pasekmių.

Specialios instrukcijos

Kadangi sąnarių pažeidimo tikimybė yra didelė, levofloksacinas vaikams ir vaikams neskiriamas. paauglystė(iki 18 metų), išskyrus itin sunkūs atvejai. Naudojant antibakterinius vaistus senyvo amžiaus pacientams gydyti, reikia turėti omenyje, kad šios kategorijos pacientams gali būti sutrikusi inkstų funkcija, o tai yra kontraindikacija skiriant fluorokvinolonus.

Gydant levofloksacinu pacientams, kurie anksčiau buvo patyrę insultą arba sunkų galvos smegenų traumą, gali prasidėti epilepsijos priepuoliai (traukuliai). Jei yra įtarimas dėl pseudomembraninio kolito, būtina nedelsiant nutraukti Levofloxacin vartojimą ir paskirti optimalų gydymo kursą. Tokiose situacijose griežtai nerekomenduojama vartoti žarnyno motoriką slopinančių vaistų.

Nors ir retai, vartojant Levofloxacin Actavis gali pasireikšti sausgyslių uždegimas (tendinitas). Vyresni pacientai yra labiau linkę į tokį šalutinį poveikį. Kartu vartojant gliukokortikosteroidus, žymiai padidėja sausgyslių plyšimo rizika. Jei įtariamas sausgyslių pažeidimas (uždegimas, plyšimai ir kt.), gydymas fluorokvinolonais nutraukiamas.

Perdozavus šio vaisto, reikia atlikti simptominį gydymą. Dializės taikymas tokiais atvejais yra neveiksmingas. Specifinio priešnuodžio nėra.

Gydymo levofloksacinu metu nerekomenduojama užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir greitos reakcijos (pavyzdžiui, vairuoti automobilį). Be to, dėl padidėjusio jautrumo šviesai rizikos susilaikykite nuo pernelyg didelio ultravioletinių spindulių poveikio.

Kokį vaistą pasirinkti?

Kaip nustatyti, kuris yra geresnis Levofloksacinas ar Ciprofloksacinas? Žinoma, tik patyręs specialistas gali pasirinkti geriausią variantą. Nepaisant to, renkantis vaistą, būtina pasikliauti 3 pagrindiniais aspektais:

Geru vaistu bus laikomas toks, kuris yra ne tik veiksmingas, bet ir mažiau toksiškas bei prieinamas. Kalbant apie veiksmingumą, levofloksacinas turi pranašumų prieš ciprofloksaciną. Kartu su išsaugotu aktyvumu prieš gramneigiamus patogeninius mikroorganizmus, levofloksacinas turi ryškesnį poveikį. antibakterinis veikimas nuo pneumokokų ir netipinių patogenų. Tačiau jis yra prastesnis už ciprofloksaciną savo aktyvumu prieš patogeną Pseudomonas (P.) aeruginosa. Pastebėta, kad patogenai, atsparūs ciprofloksacinui, gali būti jautrūs levofloksacinui.

Patogeno tipas ir jo jautrumas antibakteriniai agentai yra lemiami renkantis optimalų fluorokvinoloną (ypač ciprofloksaciną arba lefovloksaciną).

Vartojant per burną, abu vaistai gerai absorbuojami žarnyne. Maistas praktiškai neturi įtakos įsisavinimo procesui, išskyrus pieną ir pieno produktus. Jas patogu naudoti, nes galima leisti 1-2 kartus per dieną. Nesvarbu, ar vartojate ciprofloksaciną ar levofloksaciną, retais atvejais galimas nepageidaujamas šalutinis poveikis. Paprastai pastebimi dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas ir kt.). Kai kurie pacientai, vartojantys antros ar trečios kartos fluorokvinolonus, skundžiasi galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimas.

Pacientai senatvė, ypač gydymo gliukokortikosteroidais fone, galimi sausgyslių plyšimai. Dėl pavojaus pažeisti sąnarius, fluorokvinolonai yra riboti vaisingo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikystė.

Šiuo metu daugumai pacientų kainos aspektas yra itin svarbus. Ciprofloksacino tablečių pakuotė kainuoja apie 40 rublių. Priklausomai nuo vaisto dozės (250 arba 500 mg), kaina gali svyruoti, bet ne reikšmingai. Modernesnis Levofloksacinas jums kainuos vidutiniškai 200–300 rublių. Kaina priklausys nuo gamintojo.

Tačiau galutinį sprendimą, kas geriausia pacientui Ciprofloxacin ar Levofloxacin, priima tik gydantis gydytojas.

Antibiotikas Ciprofloksacinas: aprašymas, vartojimo indikacijos ir vaisto gydomosios savybės

Fluorokvinolonų grupė, kuriai priklauso antibiotikas Ciprofloksacinas, atsirado palyginti neseniai. Pirmasis tokio tipo vaistas pradėtas vartoti tik devintajame dešimtmetyje. Anksčiau šios klasės antibakteriniai vaistai buvo skirti tik infekcijoms gydyti. šlapimo takų. Tačiau dabar dėl plataus antimikrobinio poveikio fluorokvinolonai, įskaitant antibiotiką Ciprofloksaciną, skiriami esant sunkiai gydomoms bakterinėms patologijoms arba nenustatytam patogenui.

Šio vaisto baktericidinio veikimo mechanizmas pagrįstas patogeninio mikroorganizmo prasiskverbimu per ląstelės membraną ir poveikiu reprodukcijos procesams.

Fluorochinolonai slopina bakterijų fermentų, lemiančių DNR grandinės sukimąsi aplink branduolinę RNR, sintezę, tai yra I tipo topoizomerazė gramneigiamose bakterijose ir IV klasės topoizomerazė gramteigiamose.

Antibiotikas Ciprofloxacin veikia prieš daugybę bakterijų, kurios yra atsparios daugumai antimikrobinių vaistų (amoksicilinui ir jo veiksmingesniems analogams Amoksiklavui, Doksiciklinui, Tetraciklinui, Cefpodoksimui ir kt.).

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, šios bakterijų padermės yra jautrios ciprofloksacino poveikiui:

  • auksinis ir saprofitinis staphylococcus aureus;
  • juodligės sukėlėjas;
  • streptokokas;
  • legionelės;
  • meningokokas;
  • jersinija;
  • gonokokas;
  • hemofilinė bacila;
  • moraxella.

E. coli, enterokokai, pneumokokai ir kai kurios Proteus padermės yra vidutinio jautrumo. Antibiotiko Ciprofloksacino poveikiui atsparios mikoplazmos ir ureaplazmos, listerijos ir kitos, retai pasitaikančios bakterijos.

Vaistas priklauso antros kartos fluorokvinolonams, o jo tos pačios grupės analogas, ne mažiau paplitęs levofloksacinas, priklauso trečiajai kartai ir labiau naudojamas kvėpavimo takų ligoms gydyti.

Antibiotiko Ciprofloxacin pranašumas yra platus išsiskyrimo formų pasirinkimas. Taip, gydymui. bakterinės infekcijos akis, kad sumažintų sisteminio susirgimo riziką šalutiniai poveikiai vaistas skiriamas akių lašų pavidalu. At rimtos ligos Reikia ciprofloksacino injekcijų, tiksliau, infuzijų, standartinė dozė yra 100 mg - 200 mg / 100 ml. Normalizavus paciento būklę, pacientas perkeliamas į tabletes (jų yra 250 ir 500 mg veikliosios medžiagos koncentracijos). Atitinkamai skiriasi ir vaisto kaina.

Pagrindinė vaisto sudedamoji dalis yra ciprofloksacinas, pagalbinių medžiagų buvimas priklauso nuo konkrečios antibiotiko išsiskyrimo formos. Infuziniame tirpale tai yra išgrynintas vanduo ir natrio chloridas, akių lašuose - įvairūs tirpikliai ir stabilizatoriai, tabletėse - talkas, silicio dioksidas, celiuliozė.

Antibiotikas Ciprofloxacin skiriamas vaikams nuo 5 metų ir suaugusiems tokioms ligoms gydyti:

  • apatinių kvėpavimo takų pažeidimai, įskaitant pneumoniją, kuriuos sukelia fluorokvinolonams jautri flora;
  • ENT organų infekcijos, įskaitant tonzilitą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą;
  • Urogenitalinės sistemos ligos, pavyzdžiui, cistitas, pielonefritas, uretritas, gonorėja, bakterinis prostatitas, adnexitas;
  • įvairių žarnyno infekcijos(šigeliozė, salmoneliozė, vidurių šiltinė, cholera, enteritas, kolitas);
  • sepsis, peritonitas;
  • odos, minkštųjų audinių, kaulų ir kremzlių infekcijos, bakterinės komplikacijos po nudegimų;
  • juodligė;
  • bruceliozė;
  • jersiniozė;
  • boreliozė;
  • tuberkuliozė (kaip kompleksinės terapijos dalis);
  • specifinė bakterinių infekcijų profilaktika pacientams, sergantiems imunodeficitu ŽIV ar AIDS fone arba vartojant citostatikus.

Akių lašų pavidalu antibiotikas Ciprofloxacin skiriamas regėjimo organų gleivinės infekcijoms. Pasak ekspertų, iki šiol nebuvo nustatyta bakterinės floros atsparumo vaisto poveikiui atvejų. Tačiau fluorokvinolonai priskiriami nesaugiems vaistams, todėl jie nėra laikomi pirmos eilės vaistais nekomplikuotoms bakterinėms infekcijoms gydyti.

Ciprofloksacinas į raumenis ir akių lašų bei tablečių pavidalu

Vartojant per burną, antibiotikas absorbuojamas gana greitai, daugiausia šie procesai vyksta apatinėse virškinamojo trakto dalyse. Išgėrus Ciprofloxacin tabletę, didžiausia koncentracija pasiekiama per valandą - pusantros. Bendras vaisto biologinis prieinamumas yra didelis ir siekia apie 80% (tiksli veikliosios medžiagos koncentracija organizme priklauso nuo suvartotos dozės).

Tik pieno produktai turi įtakos antibiotiko įsisavinimui, todėl gydymo metu jų patariama išbraukti iš dietos. Priešingu atveju valgymas šiek tiek sulėtina ciprofloksacino absorbciją, tačiau biologinio prieinamumo rodikliai nesikeičia.

Su plazmos baltymais aktyvus ingredientas vaistas jungiasi tik 15-20 proc. Iš esmės antibiotikas koncentruojasi dubens organuose ir pilvo ertmė, seilės, nosiaryklės limfoidinis audinys, plaučiai. Ciprofloksacinas taip pat randamas sinovijos skystis, kaulų ir kremzlių audinys.

Vaistas nedideliu kiekiu patenka į stuburo kanalą, todėl jis praktiškai neskiriamas esant centrinės nervų sistemos pažeidimams. Maždaug trečdalis visos ciprofloksacino dozės metabolizuojama kepenyse, likusi dalis išsiskiria per inkstus nepakitusiu pavidalu. Pusinės eliminacijos laikas yra 3-4 valandos.

Tikslus paskirtų vaistų kiekis, taip pat gydymo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, tai yra paciento būklė. Standartinė rekomendacija dėl bet kokių antibakterinių medžiagų vartojimo yra tęsti jų vartojimą mažiausiai tris dienas po to, kai temperatūra sunormalėja. Tai taikoma tiek geriamoms formoms, tiek ciprofloksacino vartojimui į raumenis.

Suaugusiesiems vaisto dozė yra 500 mg du kartus per parą, nepriklausomai nuo valgio.

Vaisto anotacija nurodo vidutinę gydymo trukmę:

  • su kvėpavimo takų ligomis - iki dviejų savaičių;
  • su pažeidimais Virškinimo sistema Nuo 2 iki 7 dienų, priklausomai nuo sunkumo klinikinis vaizdas ir infekcijos sukėlėjas
  • sergant Urogenitalinės sistemos ligomis, prostatito gydymas trunka ilgiausiai - iki 28 dienų, gonorėjai pašalinti pakanka vienos dozės, sergant cistitu ir pielonefritu, gydymas tęsiamas iki 14 dienų;
  • su odos ir minkštųjų audinių infekcijomis - vidutiniškai dvi savaites;
  • esant bakteriniams kaulų ir sąnarių pažeidimams, gydymo trukmę nustato gydytojas ir ji gali trukti iki 3 mėnesių.

Svarbu

Sunki infekcijos eiga rodo, kad suaugusiam žmogui paros dozę reikia padidinti iki 1,5 g.

Svarbu

Didžiausia vaisto paros dozė vaikystėje neturi viršyti 1,5 g per parą.

Ciprofloksacinas į raumenis nevartojamas. Antibiotiko tirpalas leidžiamas tik į veną. Tuo pačiu metu jo veikimas vystosi daug greičiau nei tablečių. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 30 minučių. Ciprofloksacino tirpalo biologinis prieinamumas taip pat yra didesnis. At intraveninės injekcijos jis beveik visiškai nepakitęs išsiskiria per inkstus per 3-5 valandas.

Skirtingai nuo tablečių, daugeliui nekomplikuotų bakterinių ligų gydyti pakanka vienos Ciprofloxacin infuzijos. Šiuo atveju paros dozė suaugusiesiems yra 200 mg arba dvi injekcijos per dieną. Reikiamas vaisto kiekis vaikui nustatomas proporcingai 7,5–10 mg / kg per dieną (bet ne daugiau kaip 800 mg per dieną).

Paruoštas infuzinis tirpalas gaminamas ne mažose ampulėse, o 100 ml buteliukuose, veikliosios medžiagos koncentracija yra 100 arba 200 mg. Vaistas gali būti vartojamas nedelsiant, jo nereikia papildomai skiesti.

Akių lašai su ciprofloksacinu yra skirti įvairiems infekciniams akių pažeidimams (konjunktyvitui, blefaritui, keratozei ir opoms), kuriuos sukelia jautri flora, gydyti. Taip pat vaistas skiriamas siekiant išvengti pooperacinių ir potrauminių komplikacijų.

Bendras buteliuko su lašeliais tūris yra 5 ml, o 1 ml tirpalo yra 3 mg aktyvaus ciprofloksacino. Su vidutiniškai sunkiais ligos simptomais ir prevenciniais tikslais vaisto skiriama po 1-2 lašus į kiekvieną akį kas keturias valandas. Esant komplikuotoms infekcijoms, vartojimo dažnis padidinamas – procedūra kartojama kas dvi valandas.

Ofloksacinas arba ciprofloksacinas: kuris yra geresnis, kiti vaisto analogai, vartojimo apribojimai

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra griežtai draudžiamas. Be to, Ciprofloksacinas veikia kaulinio ir kremzlinio audinio struktūros formavimąsi, todėl vaikams iki 18 metų jis skiriamas tik dėl griežtų medicininių priežasčių.

Taip pat kontraindikacijos vartoti vaistą yra padidėjęs jautrumas ne tik ciprofloksacinui, bet ir kitiems fluorokvinolonų grupės vaistams.

Antibiotiko vartojimas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, pažeidžiant inkstų išskyrimo funkciją, sunkias centrinės nervų sistemos ligas. Jei Ciprofloxacin pradedama vartoti po operacijos taikant bendrąją nejautrą, stebėkite pulsą ir kraujo spaudimas.

Skirtingai nuo kitų saugesnių šios klasės antibakterinių vaistų, pavyzdžiui, penicilinų, gydymo ciprofloksacinu metu nepageidaujamų reakcijų rizika yra didelė.

Pacientas įspėjamas apie galimą šalutinį poveikį:

  • sutrikęs regėjimo aiškumas ir spalvų suvokimas;
  • antrinės grybelinės infekcijos atsiradimas;
  • virškinimo sutrikimai, kartu su vėmimu, pykinimu, rėmuo, viduriavimu, retai išsivysto uždegiminiai žarnyno gleivinės pažeidimai;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas, miego sutrikimai, nerimas ir kiti psichoemociniai sutrikimai, kartais traukuliai;
  • klausos praradimas;
  • širdies ritmo pagreitėjimas, aritmijos žemo kraujospūdžio fone;
  • dusulys, sutrikusi plaučių funkcija;
  • kraujodaros sistemos sutrikimai;
  • inkstų ir kepenų funkcijos pablogėjimas;
  • bėrimai, niežulys, patinimas.

Ciprofloksacinas yra daugelio vaistų dalis.

Taigi vietoj šio vaisto gydytojas pacientui gali skirti šiuos vaistus:

  • Tsiprolet (infuzinis tirpalas, akių lašai, 250 ir 500 mg tabletės);
  • Betaciprol (akių lašai);
  • Quintor (tabletės ir infuzinis tirpalas);
  • Ciprinolis (be injekcinių ir įprastų tablečių, taip pat yra kapsulių, turinčių ilgalaikį poveikį);
  • Ciprodox (tabletės, kurių dozės yra 250, 500 ir 750 mg).

Jei kalbėsime apie šio antibiotiko analogus, turėtume paminėti ir kitus antibakterinius preparatus iš fluorokvinolonų grupės. Taigi, pacientai dažnai domisi gydytoju, ofloksacinu ar ciprofloksacinu, kuris yra geresnis? O gal jį galima pakeisti modernesniu norfloksacinu ar moksifloksacinu?

Faktas yra tas, kad visų šių lėšų naudojimo indikacijos yra vienodos. Kaip ir ciprofloksacinas, jie gerai veikia prieš pagrindinius cistito, pneumonijos, prostatito ir kitų infekcijų sukėlėjus. Tačiau gydytojai pabrėžia, kad kuo „senesnės“ kartos fluorokvinolonai, tuo didesnis jo aktyvumas prieš patogeninę florą. Tačiau kartu didėja ir sunkių nepageidaujamų reakcijų rizika.

Todėl klausimas Ofloksacinas ar Ciprofloksacinas, kuris yra geresnis, nėra visiškai teisingas. Antibiotikas turi būti skiriamas tik atsižvelgiant į nustatytą patogeną ir bendrą paciento būklę. Kitaip tariant, jei gydytojas mato, kad Ciprofloxacin susidoros, pavyzdžiui, su pielonefritu, tuomet nereikia skirti stipresnio, bet mažiau saugaus Norfloksacino ar Lomefloksacino.

Kalbant apie antibiotikų kainą, tai labai priklauso nuo gamintojo ir vaistui gaminti naudojamos medžiagos grynumo. Taigi, buitiniai akių lašai su ciprofloksacinu kainuoja nuo 20 iki 30 rublių. 10 tablečių, kurių dozė yra 500 mg, pakuotė kainuos rublių. Vieno infuzinio tirpalo buteliuko kaina svyruoja rublių ribose.

„Ciprofloksacinas buvo skirtas inkstų uždegimui gydyti. Prieš tai buvo skirti ir kiti, silpnesni antibiotikai, bet padėjo tik šis vaistas. Pirmas kelias dienas turėjau kęsti lašintuvus, tada jie perėjo prie tablečių. Taip pat buvau patenkintas maža vaisto kaina.

Atsižvelgiant į didelę pavojingų nepageidaujamų reakcijų riziką, tik gydytojas turėtų nuspręsti, ar Levofloxacin ar Ciprofloxacin yra geresni. Vaistai yra gana toksiški, todėl papildomai rekomenduojama vartoti biocheminius ir klinikiniai tyrimai kraujo ir šlapimo, kad būtų išvengta galimos komplikacijos terapija.

Specialybė: Otorinolaringologas Darbo patirtis: 29 metai

Specialybė: Audiologas Patirtis: 7 metai

Levofloksacinas: analogai, pagrindinių vaistų, panašių į levofloksaciną, apžvalga

Remiantis naujausia medicinine statistika, pastaruoju metu pradėjo plisti prostatitas ir jo formos. Šios situacijos priežastimis galima pavadinti daugybę veiksnių, tarp kurių pagrindinę vietą užima nepatenkinamas žmogaus požiūris į savo sveikatą, prasta ekologija, nekokybiškas maistas ir kt.

Todėl nenuostabu, kaip rimtai turi dirbti farmakologai, kad pasiūlytų pacientams naujausius ir efektyviausius vaistus prostatitui gydyti. Tarp jų taip pat yra levofloksacinas - antibiotikas naujausios kartos, su plačiu veiksmų spektru.

Šio tipo vaistai, kaip ir Amoksiklavas, priklauso plataus veikimo spektro antibiotikams ir idealiai tinka sisteminiam įvairių ligų, įskaitant prostatitą (ūminį, lėtinį, bakterinį), gydymui.

Vaisto išleidimo forma yra tabletės arba injekciniai tirpalai. Bet kokia vaisto forma greitai absorbuojama į kraują, veikia organizmą ląstelių lygiu, o nukreiptas vaisto veikimas leidžia efektyviai sunaikinti visas kenksmingų mikroorganizmų kolonijas. Žmonėms, sergantiems infekcinėmis ir bakterinėmis ligomis, įsigyti tokį vaistą bus daug pigiau nei įsigyti kitus sinonimus ir antibiotikų pakaitalą, kurie taip pat turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Levofloksacino analogai turi šias savybes:

  • Jie turi platų ir aktyvų poveikį organizmui.
  • Gali greitai prasiskverbti į prostatos audinius.
  • Parodykite didelį aktyvumą ir kryptingą veiksmą.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte perskaityti visą informaciją, kurią jums siūlo vaisto vartojimo instrukcijos. Kaip ir bet kuris kitas antibiotikas, vietinis ar importuotas, levofloksacinas gali sukelti šalutinį poveikį ir individualų netoleravimą.

Šiandien galite pasirinkti ne tik levofloksaciną, bet šio vaisto analogai, panašūs į sudėtį, veikimą ir išleidimo formą, yra parduodami dideliais kiekiais.

Tavanic yra tas pats veiksmingas antibiotikas, kuris skiriamas nuo įvairių ligų. Apibūdinamas aukštas laipsnis vaistų aktyvumas ir poveikis kenksmingų mikroorganizmų grupėms, jo naudojimas leidžia gauti teigiamų gydymo rezultatų per trumpiausią įmanomą gydymo laiką. Produkto kaina priklauso nuo išleidimo formos: tabletes galima nusipirkti nuo 600 rublių, injekcinis tirpalas jums kainuos 1620 rublių.

Ciprofloksacinas yra aktyvus antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Vartojamas infekcinėms ligoms gydyti Vidaus organai ir audiniai, ypač Urogenitalinė sistema. Vaistas gaminamas skirtingos formos o, pavyzdžiui, tai yra akių lašai, suspensijos ir injekciniai tirpalai, tabletės ir kapsulės. Antibiotiko kaina yra maža, nuo 18 rublių, ir bet kuri vaistinė gali jums pasiūlyti šį vaistą.

Kartu su aukščiau išvardintais Rusijos kolegos, rinkoje yra ir užsienio analogų Levofloxacin, kurie gali nugalėti bet kokią infekcinę ligą.

Indijos farmacijos kompanijos gaminamas Elefloks aktyviai naudojamas įvairių formų prostatitui gydyti, slopina kenksmingų mikroorganizmų veiklą. Pritaikyta sisteminis gydymas, kai liga greitai pagydoma.

Glevo - Indijos farmakologijos produktas, turintis platų veikimo spektrą, puikiai tinka visų formų prostatito gydymui.

Levofloksacinas priklauso fluorochinolių grupei. Tai pačiai grupei su veikliąja medžiaga levofloksacinu priklauso:

Visi šios grupės antibiotikai yra labai veiksmingi prostatito gydymui. Todėl jūsų vaisto pasirinkimui įtakos gali turėti tik individualus netoleravimas vieno iš jų komponentams, ligos sunkumas, kai būtina taikyti kompleksinį gydymą, kai ne visi antibiotikai gali būti suderinami su kitais vaistais. . Visi vaistai turi išsamias instrukcijas, perskaitę kurią, sužinosite, kokio šalutinio poveikio galima tikėtis, kokia kontraindikacija Jūsų atveju gali turėti įtakos priemonės pasirinkimui.

Kas geresnis Tavanic ar Levofloxacin?

Kaip jau minėjome, abu šie vaistai priklauso fluorochinolių grupei, kurių veiklioji medžiaga – levofloksacinas, kuris greitai prasiskverbia į kraują, vėliau jį paima plazma ir pasiskirsto po visus organizmo audinius.

Levofloksacinas aktyviai veikia įvairias kenksmingų mikroorganizmų paveiktas audinių sritis ir veikia tiesiogiai ląstelių lygmeniu, o tai pagreitina gydymą ir duoda teigiamų rezultatų. Sergant prostatitu, organizme gali būti įvairių bakterijų grupių, kurios veikia organą ir sukeliantis ligas: anaerobiniai gramteigiami ir gramneigiami, paprasti mikroorganizmai ir chlamidijos. Su visais šiais "kenkėjais" vaistas kovoja labai efektyviai.

Tavanic yra naujausios kartos antibiotikas, pasižymintis dideliu veiksmingumu gydant įvairių vidaus organų ligas, kaulinis audinys.

Veiklioji vaisto medžiaga yra levofloksacinas, pagalbinė medžiaga - krospovidonas, celiuliozė, titano dioksidas, makrogolis 8000, raudonasis ir geltonasis geležies oksidas. Vartojant vaistą, jo koncentracija kraujyje išlieka gana ilgą laiką.

Antibakterinis vaistas duoda greičiausius ir teigiamiausius rezultatus gydant įvairių formų prostatitą – nuo ​​lengvo iki lėtinio, nes pažeidžia audinių ląsteles, jų membranas ir sieneles. Ypač veiksmingos dėl kompleksinis gydymas, nes jo aktyvusis ir aktyvusis komponentas levofloksacinas gerai sąveikauja su kitais vaistais.

Jei palygintume Tavanic arba Levofloxacin, kuris yra geresnis, tai pirmasis vaistas turi mažiau šalutinių poveikių ir veikia greičiau, o jo poveikio spektras yra daug platesnis.

Palyginus vaistų kainą, galima pastebėti, kad Levofloxacin galite nusipirkti už 77 rublius, o Tavanic - nuo 590 rublių.

Dažniausiai, kai gydytojas paskyrė gydymo šiuo vaistu kursą, pacientui skiriamos 2 dozės.

Vidutinė vaisto paros dozė kiekvienai dozei yra nuo 500 ml iki 1 g, priklausomai nuo ligos formos. prostatos. Jei skiriamos injekcijos, skysčio paros dozė yra nuo 250 iki 500 ml, priklausomai nuo ligos sunkumo. Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo valgio, nes. gleivinė greitai sugeria vaisto medžiagas.

Sergant lengvomis prostatito formomis, taip pat sergant ligomis, kurios pažeidžia bronchus, gydymo kursas gali būti nuo 14 iki 28 dienų. Šiuo atveju paros dozė yra nuo 500 ml iki 1 g.

Nuspręsti, kas geriau Tavanic ar Levofloxacin, jums padės gydantis gydytojas, kuris parinks geriausią. antimikrobinis vaistas veiksmingai terapijai.

Levofloksacinas arba ciprofloksacinas: lyginamasis vaistų įvertinimas

Vaistas suteikia Platus pasirinkimas veikia, slopina įvairių mikroorganizmų gyvybinę veiklą, greitai prasiskverbia į kraują, pasiskirsto organizmo audiniuose ir tokiai terapijai gali būti pritaikyta bet kokia infekcija.

Gydytojas skiria vaistą, kuris apskaičiuoja vaisto paros dozę.

Gydymo kursas gali trukti nuo 1 iki 4 savaičių, priklausomai nuo ligos laipsnio.

Jei atsižvelgsime į Levofloksaciną ir Ciprofloksaciną, skirtumas yra tas, kad pirmasis yra veiksmingesnis, jis gali sąveikauti su kitais vaistais, o ciprofloksacinas, veikiamas kitų vaistų, gali sumažinti jo koncentraciją ir aktyvumą, o tai atitolina gydymo eigą. .

Abu vaistai, Levofloxacin ir Ciprofloxacin, yra antibiotikai, todėl juos galima vartoti tik gydytojo, kuris svarsto kiekvieną iš jų, patarimu. klinikinis atvejis individualiai.

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų antibiotikų yra veiklioji medžiaga: pirmame preparate tai levofloksacinas, o antrajame - ofloksacinas. Veikiant Ofloksacinui gali būti sunaikintos ne visos bakterijų grupės, nes mikroorganizmai turi skirtingą jautrumo ofloksacinui laipsnį, todėl prostatito gydymas gali skirtis dėl ligos priežasčių, gali skirtis ir gydymo efektyvumas.

Levofloxacin Astrapharm: vaisto aprašymas ir jo skiriamieji bruožai

Išskirtinės levofloksacino savybės

Levofloxacin Astrapharm gali slopinti gramteigiamų ir gramneigiamų mikrobų veiklą, o Levofloxacin veikia visas bakterijų grupes.

Dažniausiai vartojamas Levofloxacin Astrapharm efektyvus gydymas bakterinis lėtinis prostatitas.

Gydant levofloksacinu, teigiama tendencija pastebima jau gydymo viduryje, ir tai pasireiškia nepriklausomai nuo ligos formos.

Jei kalbėsime apie Levofloxacin Astrapharm lizdinę plokštelę, tai ji veiksmingesnė gydant lengvas ir vidutinio sunkumo prostatito formas.

Nepriklausomai nuo to, ką pasirinksite gydydami prostatitą, turite atsiminti, kad tik sisteminis, tinkamai parinktas gydymas gali duoti teigiamą dinamiką ir rezultatus.

Specialybė: urologas Darbo patirtis: 21 metai

Specialybė: urologas-andrologas Darbo patirtis: 26 metai

Remiantis naudojimo instrukcija, vaistas yra originalus plataus profilio antibiotikas, kuris veikia prieš daugelį infekcinių procesų patogenų žmogaus organizme.

Vaistas Levofloksacinas, kurio analogai gali būti pateikiami įvairiomis išleidimo formomis, gali būti veiksmingai naudojamas sergant ENT sistemos ligomis. Taigi gana dažnai šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, sinusitu, faringitu ir kt. Šio vaisto veiklioji medžiaga bus ne mažiau veiksminga gydant odos infekcijas, taip pat šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligas (prostatitą, pielonefritą, chlamidiją ir kt.).

Remiantis statistika, šiandien Levofloksacinas turi keletą vaistų analogai, kuris gali būti pateikiamas lašų ir tablečių pavidalu, taip pat turi daugiau Pigi kaina. Šių vaistų apžvalgas galima perskaityti daugelyje pacientų forumų. Tuo pačiu metu daugiau nei 60% suaugusiųjų reguliariai susiduria su įvairių kūno sistemų infekciniais pažeidimais, todėl levofloksacino vartojimo poreikis yra didesnis nei šiandien.

Gaminamas levofloksacinas, kurio analogai taip pat turi platų terapinį veikimo spektrą tablečių, injekcijų ir akių lašų pavidalu. Kalbant apie farmakologinį poveikį, šis vaistas yra stiprus antibiotikas, padedantis sunaikinti patogeninius infekcinius židinius.

Levofloksacinas, kaip ir pagrindiniai jo pakaitalai, yra kontraindikuotinas nėštumo, vaikystės, sunkių inkstų ir kepenų ligų metu. Pagyvenę žmonės turėtų vartoti tokį vaistą griežtai prižiūrint gydytojui.

Analogai

Visi levofloksacino analogai (terapinio poveikio sinonimai) yra suskirstyti į du atskirus pogrupius:

  • Vaisto veikliosios medžiagos analogai.
  • Analogai farmakologinei grupei.

Pagal veikliąją medžiagą

Levofloksacino analogai, kurie bus pateikti žemiau, gali būti skirti pneumonijai, sinusitui, užsitęsusiam bronchitui, įvairiems urologiniams pažeidimams, taip pat pielonefritui gydyti. Draudžiama tokius vaistus skirti vaikams iki aštuoniolikos metų, nėščioms moterims, taip pat esant individualiam asmens netoleravimui vaisto veikliajai medžiagai.

Veiksmingiausi levofloksacino analogai (pagal veikliąją medžiagą):

  • Amoksiklavas.
  • Astrapharm.
  • Levotenas.
  • Ciprofloksacinas.
  • Elefloks.
  • Lankstus.
  • Ofloksacinas.
  • Tigeronas.

Levofloksaciną, taip pat generinius vaistus, reikia vartoti ryte prieš valgį. Ūminių infekcinių pažeidimų atveju leistina vaisto dozė yra 250 mg (1 tabletė per dieną). Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Vidutiniškai visiškai nuslopinti infekciją užtrunka nuo penkių iki dešimties dienų.

Kalbant apie šalutinį Levofloksacino analogų poveikį, tai, palyginti su ankstesnės kartos vaistais, šie vaistai yra daug geriau toleruojami ir sukelia nepageidaujamas reakcijas ne daugiau kaip 1,5% visų atvejų. Tuo pačiu metu pacientai gali jausti pykinimą, pilvo skausmą, pagerėti širdies, inkstų ir virškinimo sistemos veikla.

Pagal chinolonų generavimą

Įspūdingas levofloksacino analogas chinolonų kartoje yra vaistas Sparfloksacinas. Be to, kaip ir levofloksacinas, jis priklauso paskutinei, trečiajai antibiotikų kartai. Šis vaistas yra veiksmingiausias prieš gramneigiamus infekcijos židinius, ypač stafilokokus.

Sparfloksacinas skiriamas toms pačioms paciento indikacijoms kaip ir Levofloxacin (analogus gali skirti gydytojas). Taigi tokiu antibiotiku galima gydyti chlamidijas, raupsus, uždegimines šlaplės ir kvėpavimo sistemos ligas.

Kalbant apie kontraindikacijas, be standartinių draudimų, priskiriamų levofloksacinui, sparfloksacinas taip pat turi draudimą bradikardijos ir hepatito forma.

Tokio vaisto analogo kaina yra 340 rublių už pakuotę (6 tabletės).

Tavanic arba Levofloxacin: kas yra geresnis, geriausių antibiotikų analogų savybės ir savybės

Vienas iš populiariausių užsienio Levofloxacin analogų yra Tavanic, kurį gamina prancūzų gamintojas. Daugelis pacientų nežino, ar Tavanic ar Levofloxacin yra geresni.

Išsamiai ištyrus abu šiuos vaistus, reikia pasakyti, kad, skirtingai nei Levofloxacin, Tavanic turi tik vieną išleidimo formą (infuzinį tirpalą). Tai yra šio vaisto minusas.

Tavanic arba Levofloxacin (kuris geriau suaugusiesiems, gydantis gydytojas turi nuspręsti dėl kiekvieno konkretus atvejis) vartojimo indikacijos yra labai panašios, nes abu vaistai yra patvirtinti gydyti prostatitu, sinusitu, kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijos. Be to, abu vaistai parduodami vaistinėse.

Paklausus, ar Tavanic ar Levofloxacin yra geresni, taip pat svarbu atkreipti dėmesį į pirmojo vaisto kainą, kuri gali siekti iki 1200 rublių, o tai bus žymiai didesnė už vidutinę Levofloxacin kainą.

Kitas levofloksacino analogas, turintis panašų terapinis poveikis, yra vaistas moksifloksacinas. Jis turi ryškų antibakterinį poveikį prieš įvairių klasių infekcinius patogenus.

Palyginti su levofloksacinu, moksifloksacinas turi šiuos privalumus:

  • Vaistas turi platesnį veikimo spektrą.
  • Veikiant ultravioletiniams spinduliams, nesukelia alergijos.
  • Jis gali būti vartojamas kartu su kitais antibiotikais nesukeliant neigiamų reakcijų.

Savo ruožtu, palyginti su levofloksacinu, išskiriami šie šio analogo trūkumai:

  • Mažiau veiksmingas esant šlapimo sistemos infekcijoms.
  • Jame nėra visiško priėmimo saugumo.
  • Jis turi didelį kontraindikacijų sąrašą.
  • Vartojant jis blogai veikia vitaminų apykaitą.

Kalbant apie akių lašus, šios formos levofloksacinas turi analogų Floxal, Signicef ​​ir Ofloksacino pavidalu. Šiuos vaistus leidžiama vartoti tik pagal gydytojo nurodymus, griežtai laikantis dozės. Jei būtina gydyti vaikus, svarbu, kad terapiją prižiūrėtų specialistas.

Šiame straipsnyje mes pabandysime išsiaiškinti, kuris yra geresnis levofloksacinas ar ciprofloksacinas. Norint pateikti tvirtą atsakymą, būtina išsamiau aptarti kiekvieno iš šių vaistų vartojimo ypatybes.

Ciprofloksacinas

Ciprofloksacinas priklauso klasikiniams fluorokvinolonams, kurie turi plačias indikacijas naudoti apatinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcijoms ir ENT patologijoms. Klinikinė patirtis rodo, kad šis vaistas veikia prieš gramneigiamas bakterijas, stafilokokus ir netipinius patogenus (chlamidijas, mikoplazmas ir kt.). Tuo pačiu metu ciprofloksacinas nėra pakankamai veiksmingas sergant pneumokokų sukeliamomis ligomis.

Optimalaus vaisto pasirinkimas bet kuriai ligai gydyti turėtų būti atliekamas tik aukštos kvalifikacijos gydytojo.

Indikacijos

Būdamas plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas, Ciprofloxacin sėkmingai naudojamas gydant pacientus, sergančius kvėpavimo takų infekcijomis ir ENT patologijomis. Kokioms kvėpavimo sistemos ligoms ir ausų, gerklės, nosies ligoms gydyti naudojamas šis klasikinių fluorokvinolonų grupės vaistas:

  1. Ūminis ir lėtinis bronchitas (paūmėjimo stadijoje).
  2. Pneumonija, kurią sukelia įvairūs patogeniniai mikroorganizmai.
  3. Vidurinės ausies, paranalinių sinusų, gerklės uždegimas ir kt.

Kontraindikacijos

Kaip ir daugelis kitų vaistų, ciprofloksacinas turi kontraindikacijų. Kokiose situacijose šis klasikinių fluorokvinolonų atstovas negali būti naudojamas kvėpavimo takų ligoms ir ENT patologijoms gydyti:

  • Alerginė reakcija į ciprofloksaciną.
  • Pseudomembraninis kolitas.
  • Vaikystė ir paauglystė (iki skeleto sistemos formavimosi pabaigos). Išimtis yra plaučių cistine fibroze sergantys vaikai, kuriems išsivystė infekcinės komplikacijos.
  • Plaučių juodligės forma.

Be to, pacientams, kuriems yra šie sutrikimai ir patologinės būklės, taikomi apribojimai dėl ciprofloksacino vartojimo:

  • Progresuojantis aterosklerozinis smegenų kraujagyslių pažeidimas.
  • Sunkūs smegenų kraujotakos sutrikimai.
  • Įvairios širdies ligos (aritmija, infarktas ir kt.).
  • Sumažėjęs kalio ir (arba) magnio kiekis kraujyje (elektrolitų pusiausvyros sutrikimas).
  • Depresinė būsena.
  • epilepsijos priepuoliai.
  • Sunkūs centrinės nervų sistemos sutrikimai (pavyzdžiui, insultas).
  • Miastenija.
  • Sunkus inkstų ir (arba) kepenų veiklos sutrikimas.
  • Pažengęs amžius.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis klinikine praktika, daugumai pacientų, vartojančių fluorokvinolonus, nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai. Išvardijame nepageidaujamą poveikį, kuris pasireiškia maždaug 1 iš 1000 ciprofloksaciną vartojančių pacientų:

  • Dispepsiniai sutrikimai (vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ir kt.)
  • Sumažėjęs apetitas.
  • Širdies plakimo pojūtis.
  • Galvos skausmas.
  • Galvos svaigimas.
  • Periodinės miego problemos.
  • Pagrindinių kraujo parametrų pokyčiai.
  • Silpnumas, nuovargis.
  • Alerginė reakcija.
  • Įvairūs odos bėrimai.
  • Raumenų ir sąnarių skausmas.
  • Inkstų ir kepenų funkciniai sutrikimai.

Nepirkite Levofloxacin ar Ciprofloxacin, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Specialios instrukcijos

Labai atsargiai ciprofloksacinas skiriamas pacientams, kurie jau vartoja vaistus, dėl kurių pailgėja QT intervalas:

  1. Antiaritminiai vaistai.
  2. Makrolidiniai antibiotikai.
  3. Tricikliai antidepresantai.
  4. Antipsichoziniai vaistai.

Klinikiniai stebėjimai rodo, kad ciprofloksacinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį. Vartojant juos kartu, reikia atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje. Užfiksuota, kad vaistai, mažinantys virškinimo trakto rūgštingumą (antacidai), turintys aliuminio ir magnio, mažina fluorokvinolonų pasisavinimą iš virškinamojo trakto. Tarpas tarp antacidinio ir antibakterinio vaisto vartojimo turi būti bent 120 minučių. Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad pienas ir pieno produktai gali turėti įtakos Ciprofloxacin absorbcijai.

Perdozavus vaisto, gali atsirasti galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, traukulių priepuoliai, dispepsiniai sutrikimai, inkstų ir kepenų funkciniai sutrikimai. Specifinio priešnuodžio nėra. Nuplaukite skrandį, duokite aktyvintos anglies. Jei reikia, skiriamas simptominis gydymas. Atidžiai stebėkite paciento būklę iki visiško pasveikimo.

Levofloksacinas

Levofloksacinas yra trečios kartos fluorokvinolonas. Jis turi didelį aktyvumą prieš gramneigiamas bakterijas, pneumokokus ir netipinius kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjus. Dauguma patogenų, kurie pasižymi atsparumu (atsparumu) „klasikiniams“ antrosios kartos fluorokvinolonams, gali būti jautrūs modernesniems vaistams, tokiems kaip levofloksacinas.

Valgymas neturi įtakos ciprofloksacino ar levofloksacino absorbcijai. Šiuolaikinius fluorokvinolonus galima vartoti tiek prieš valgį, tiek po jo.

Indikacijos

Levofloksacinas yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Jis aktyviai dalyvauja sergant šiomis kvėpavimo sistemos ir ENT organų ligomis:

  • Ūminis arba lėtinis bronchų uždegimas (paūmėjimo stadijoje).
  • Paranasalinių sinusų uždegimas (sinusitas, sinusitas ir kt.).
  • Infekciniai ir uždegiminiai procesai ausyje, gerklėje.
  • Plaučių uždegimas.
  • Infekcinės cistinės fibrozės komplikacijos.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad levofloksacinas priklauso naujos kartos fluorokvinolonams, šio vaisto negalima skirti visais atvejais. Kokios yra Levofloxacin vartojimo kontraindikacijos:

  • Alerginė reakcija į vaistą ar jo analogus iš fluorokvinolonų grupės.
  • Rimtos inkstų problemos.
  • epilepsijos priepuoliai.
  • Sausgyslių pažeidimas, susijęs su ankstesniu gydymu fluorokvinolonais.
  • Vaikai ir paaugliai.
  • Nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpiai.

Senyviems pacientams levofloksaciną reikia vartoti labai atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai visos nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal sunkumą ir pasireiškimo dažnį. Išvardijame pagrindinius nepageidaujamus Levofloxacin vartojimo padarinius, kurie gali pasireikšti:

  • Virškinimo trakto veiklos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir kt.).
  • Galvos skausmas.
  • Galvos svaigimas.
  • Alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežėjimas ir kt.).
  • Padidėjęs esminių kepenų fermentų kiekis.
  • Mieguistumas.
  • Silpnumas.
  • Raumenų ir sąnarių skausmas.
  • Sausgyslių pažeidimai (uždegimai, plyšimai ir kt.).

Savarankiškas levofloksacino ar ciprofloksacino vartojimas be gydančio gydytojo leidimo gali turėti rimtų pasekmių.

Specialios instrukcijos

Kadangi sąnarių pažeidimo tikimybė yra didelė, vaikystėje ir paauglystėje (iki 18 metų) Levofloxacin neskiriamas, išskyrus ypač sunkius atvejus. Naudojant antibakterinius vaistus senyvo amžiaus pacientams gydyti, reikia turėti omenyje, kad šios kategorijos pacientams gali būti sutrikusi inkstų funkcija, o tai yra kontraindikacija skiriant fluorokvinolonus.

Gydant levofloksacinu pacientams, kurie anksčiau buvo patyrę insultą arba sunkų galvos smegenų traumą, gali prasidėti epilepsijos priepuoliai (traukuliai). Jei yra įtarimas dėl pseudomembraninio kolito, būtina nedelsiant nutraukti Levofloxacin vartojimą ir paskirti optimalų gydymo kursą. Tokiose situacijose griežtai nerekomenduojama vartoti žarnyno motoriką slopinančių vaistų.

Nors ir retai, vartojant Levofloxacin Actavis gali pasireikšti sausgyslių uždegimas (tendinitas). Vyresni pacientai yra labiau linkę į tokį šalutinį poveikį. Kartu vartojant gliukokortikosteroidus, žymiai padidėja sausgyslių plyšimo rizika. Jei įtariamas sausgyslių pažeidimas (uždegimas, plyšimai ir kt.), gydymas fluorokvinolonais nutraukiamas.

Perdozavus šio vaisto, reikia atlikti simptominį gydymą. Dializės taikymas tokiais atvejais yra neveiksmingas. Specifinio priešnuodžio nėra.

Gydymo levofloksacinu metu nerekomenduojama užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir greitos reakcijos (pavyzdžiui, vairuoti automobilį). Be to, dėl padidėjusio jautrumo šviesai rizikos susilaikykite nuo pernelyg didelio ultravioletinių spindulių poveikio.

Kokį vaistą pasirinkti?

Kaip nustatyti, kuris yra geresnis Levofloksacinas ar Ciprofloksacinas? Žinoma, tik patyręs specialistas gali pasirinkti geriausią variantą. Nepaisant to, renkantis vaistą, būtina pasikliauti 3 pagrindiniais aspektais:

Geru vaistu bus laikomas toks, kuris yra ne tik veiksmingas, bet ir mažiau toksiškas bei prieinamas. Kalbant apie veiksmingumą, levofloksacinas turi pranašumų prieš ciprofloksaciną. Kartu su išsaugotu aktyvumu prieš gramneigiamus patogeninius mikroorganizmus, levofloksacinas turi ryškesnį antibakterinį poveikį prieš pneumokokus ir netipinius patogenus. Tačiau jis yra prastesnis už ciprofloksaciną savo aktyvumu prieš patogeną Pseudomonas (P.) aeruginosa. Pastebėta, kad patogenai, atsparūs ciprofloksacinui, gali būti jautrūs levofloksacinui.

Patogeno tipas ir jo jautrumas antibakterinėms medžiagoms yra lemiami renkantis optimalų fluorokvinoloną (ypač ciprofloksaciną ar lefovloksaciną).

Vartojant per burną, abu vaistai gerai absorbuojami žarnyne. Maistas praktiškai neturi įtakos įsisavinimo procesui, išskyrus pieną ir pieno produktus. Jas patogu naudoti, nes galima leisti 1-2 kartus per dieną. Nepriklausomai nuo to, ar vartojate Ciprofloxacin ar Levofloxacin, retais atvejais gali išsivystyti nepageidaujamos pašalinės reakcijos. Paprastai pastebimi dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, vėmimas ir kt.). Kai kurie pacientai, vartojantys antros ar trečios kartos fluorokvinolonus, skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, silpnumu, nuovargiu, miego sutrikimais.

Senyviems pacientams, ypač gydant gliukokortikosteroidais, galimi sausgyslių plyšimai. Dėl sąnarių pažeidimo pavojaus fluorokvinolonai yra riboti vaisingo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikystėje.

Šiuo metu daugumai pacientų kainos aspektas yra itin svarbus. Ciprofloksacino tablečių pakuotė kainuoja apie 40 rublių. Priklausomai nuo vaisto dozės (250 arba 500 mg), kaina gali svyruoti, bet ne reikšmingai. Modernesnis Levofloksacinas jums kainuos vidutiniškai 200–300 rublių. Kaina priklausys nuo gamintojo.

Tačiau galutinį sprendimą, kas geriausia pacientui Ciprofloxacin ar Levofloxacin, priima tik gydantis gydytojas.

Geriausių stiprių ofloksacino analogų pasirinkimas

Ofloksacinas yra antros kartos fluorokvinolonas, turintis baktericidinį poveikį. Antibiotikas yra gelsvi kristaliniai milteliai, beskoniai ir bekvapiai. Gram-mikroorganizmai daugiausia jautrūs šiam vaistui.

Ofloksacinas veikia prieš Escherichia coli, Salmonella, Enterobacter, Serration marcescens, Citrobacter, Yersinia, Hemolytic bacillus. Vidutiniškai veiksmingas prieš Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Hydrophilic Aeromonas, Moraxella Catharalis, Acne Propionibacterium, Clostridium Perfringens, Koch's Bacillus ir kt. Vaistas gali sunaikinti sulfonamidams atsparius patogenus.

Ofloksacinas slopina girazę ir veikia DNR superspiralizavimo procesą, dėl kurio destabilizuojasi bakterinė dezoksiribonukleino rūgštis ir miršta ląstelės. Antibiotikas vartojamas bakterinės etiologijos kvėpavimo takų (pneumonija), ENT organų (otitas, sinusitas), odos, Urogenitalinės sistemos (uretritas, pielonefritas) ligoms gydyti.

Ofloksacinas yra vienas iš populiariausių vaistų oftalmologijoje. Vaistas buvo patentuotas praėjusio amžiaus 80-ųjų pradžioje. Antibiotikas Rusijos produkcija turi demokratinę kainą: kainuoja ne daugiau kaip 60 rublių.

Veikliosios medžiagos ofloksacino analogai

Vero-Ofloxacin tiekiamas tabletėmis (10 pakuotėje), kurių kiekvienoje yra 200 mg veikliosios medžiagos. aktyvus ingredientas. Vaistas sutrikdo DNR replikaciją patogeno ląstelėje. Vaistas plačiai naudojamas urologijoje, nefrologijoje, reumatologijoje ir dermatologijoje.

Vero-Ofloksacinas draudžiamas pacientams, sergantiems sausgyslių pažeidimais, vaikams iki 18 metų ir pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis, kurias lydi epilepsijos priepuoliai. Antibiotikų terapijos laikotarpiu vaistas nėščioms moterims neskiriamas. žindymas sustabdyti. Vero-Ofloksacinas sukelia jutimo organų ir nervų sistemos, raumenų ir kaulų sistemos, virškinimo trakto, šlapimo takų ir kraujodaros organų komplikacijas.

Vero-ciprofloksacinas priklauso fluorokvinolonų grupei, turi baktericidinį poveikį patogeninei florai. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ciprofloksacinas. Antibiotikas sustabdo bakterijų ląstelių baltymų sintezę.

Vaistams atsparios korinebakterijos, bacteroids fragilis, stenotrophomonas maltophilia, ureaplasma urealiticum, clostridium difficile. Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Vero-Ciprofloxacin gali prasiskverbti į cerebrospinalinis skystis. Dozavimas priklauso nuo nuotėkio sunkumo. infekcinis procesas, paciento kūno svoris, amžius (neskirtas iki aštuoniolikos metų), kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Zanocin priklauso antros kartos fluorokvinolonams. Slopina fermentą DNR girazę, kuri dalyvauja bakterijų DNR biosintezėje. Zanocinas veikia prieš aerobus ir anaerobus, jo neveikia beta laktamazės. Antibiotikas sukelia Mycobacterium, Chlamydia trachomatis ir Mycoplasma naikinimą. Virusai, grybai, pirmuonys ir treponema yra atsparūs Zinocinui.

Valgymas neturi įtakos virškinamumui. Didžiausia koncentracija pasiekiama vidutiniškai po poros valandų. Vaistas gali prasiskverbti į ląsteles. Antibiotikas skiriamas sergant sinusitu, vidurinės ausies uždegimu, pneumonija, legionelioze, vidurių šiltinės, šigeliozė, tuberkuliozė, gonorėja.

Zanocin OD yra antimikrobinis agentas ilgalaikis veikimas (vaisto išsiskyrimas vyksta palaipsniui), kurį galima vartoti kartą per dieną. Zanocin OD veikia prieš gram+ ir gramaerobus bei anaerobus. Biologinis prieinamumas viršija 90%.

Farmakologinis agentas gali prasiskverbti per kraujo-smegenų ir gimdos-placentos barjerus. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 7 valandas. Pacientams, sergantiems kepenų patologijomis, antibiotiko pašalinimo greitis sumažėja. Tokiems pacientams dozė parenkama atsižvelgiant į kreatinino klirenso sumažėjimo laipsnį. Vaistas vartojamas atsargiai senyviems pacientams gydyti. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia virškinimo trakto, kepenų ir tulžies sistemos bei raumenų ir kaulų sistemos daliai. Taip pat galimos alerginės reakcijos, periferinio kraujo rodiklių pokyčiai, toksinis poveikis inkstams.

Ofloxacin TEVA gaminamas Vengrijoje. Antibiotikas veikia psichomotorinių reakcijų greitį ir koncentraciją. Vaistai skiriami nuo apatinių kvėpavimo takų, ENT organų, odos ir dubens organų ligų.

Vaistas neskiriamas iki 18 metų amžiaus, žindymo laikotarpiu, esant galvos smegenų pažeidimams, centrinės nervų sistemos patologijoms, hipolaktazijai, poliradikuloneuropatijai. Ofloxacin TEVA turi platų šalutinių poveikių sąrašą: gydymas antibiotikais šiuo vaistu gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą, burnos džiūvimą, miego sutrikimus, nevalingą galūnių drebėjimą, traukulius, intrakranijinė hipertenzija, daltonizmas, kraujospūdžio sumažėjimas, pūslinis dermatitas, sausgyslių plyšimas, jautrumas šviesai ir kt.

Ofloksacinas-ICN yra antimikrobinė medžiaga, susijusi su fluorokvinolonais. Įtakoja bakterijų DNR stabilumą. Ofloksacinas-ICN veikia prieš patogenus, gaminančius β-laktamazę, taip pat mikobakterijas.

Gydytojai skiria antibiotiką nuo pneumonijos, pielonefrito, uretrito, chlamidijų ir sisteminių uždegiminių reakcijų. Ofloksacinas-ICN plačiai naudojamas ginekologinėje praktikoje (makšties gleivinės uždegimas, vidinė gimdos gleivinė, kiaušintakiai, kiaušidės, gimdos kaklelio makšties segmentas). Nenaudojamas tonzilitui gydyti.

Ofloksacinas-AKOS vartojamas ne ilgiau kaip dešimt dienų. Gydymo kursas priklauso nuo padermių jautrumo ir nuo klinikinio ligos vaizdo. Priėmimas vyksta prieš valgį arba po jo.

Gydymą šiuo antibiotiku gali lydėti dispepsiniai sutrikimai, bilirubino koncentracijos padidėjimas kraujo serume, pseudomembraninis enterokolitas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, tendosinovitas, makulopapulinis bėrimas, staigus eritrocitų, trombocitų ir leukocitų skaičiaus sumažėjimas, neutrofilų. Pacientams diabetas yra gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimas.

Ofloxacin-Promed yra plataus spektro antibiotikas, kuris yra labai aktyvus prieš daugumą gramneigiamų mikroorganizmų. Valgymas šiek tiek sulėtina absorbcijos greitį.

Prie plazmos baltymų prisijungia 25 proc. Senyviems pacientams pusinės eliminacijos laikas gali siekti valandas. Antibiotikas plačiai naudojamas daugelyje medicinos šakų: nuo otolaringologijos ir pulmonologijos iki ginekologijos ir urologijos. Dozė parenkama individualiai. Gydymo antibiotikais metu pacientas neturėtų būti veikiamas ultravioletinių spindulių.

Ofloksacinas-FPO yra šalyje gaminamas vaistas, kuris naikina infekcines sukėlėjus destabilizuodamas DNR grandines. Ofloksacino-FPO pasiskirstymo tūris yra didelis, todėl beveik visas suleisto vaisto kiekis gali prasiskverbti į ląsteles. Preparatai, kurių sudėtyje yra aliuminio, kalcio ir magnio, žymiai sumažina veikliosios medžiagos įsisavinimą.

Tai nėra pasirinktas vaistas nuo pneumokokų sukeltos pneumonijos. Senyviems pacientams, vartojant vaistus, gali plyšti šlaunies sausgyslė. Atsiradus šalutiniam poveikiui, gydymas nedelsiant nutraukiamas.

Tarivid yra antimikrobinis vaistas, priklausantis II kartos fluorokvinolonams. Antibiotikas visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija serume pasiekiama maždaug po valandos. Biologinis vaisto prieinamumas siekia šimtą procentų. Tarividas iš organizmo išsiskiria beveik nepakitęs.

Nėra reikšmingo skirtumo tarp nurijimo ir injekcijos. Antimikrobinis vaistas skiriamas esant bronchų uždegimams, odos ir poodinių riebalų, dubens organų infekcijoms. Tarivid skiriamas kaip profilaktika pacientams, kurių imuninė sistema nusilpusi.

Koncentracija, kuri prisideda prie bakterijų naikinimo, palaikoma reguliariai vartojant antibiotiką. Vaistus, skirtus virškinimo trakto ligoms gydyti neutralizuojant druskos rūgštį, reikia vartoti atskirai nuo Tarivid.

Analogai, naudojami oftalmologinėje ir otologinėje praktikoje

Dancil yra Indijos vaistas, kuris destabilizuoja DNR grandines, todėl bakterijos pašalinamos. Dancil yra atsparus daugeliui fermentų: β-laktamazės, fosforilazės ir adenilazės. Aktyvus prieš ofloksacinui jautrias padermes.

Dancil skiriamas opiniam keratitui, blefaritui, konjunktyvitui, keratokonjunktyvitui ir meibomitui gydyti. Gydymo kursas neturi viršyti penkių dienų. Į ausį rekomenduojama lašinti šiltu tirpalu (buteliukas pašildomas delnuose). Antibiotikas neskiriamas vaikams iki aštuoniolikos metų.

Vaistas naudojamas kaip infekcijų profilaktika akių operacijų metu.

Uniflox turi ryškų baktericidinį poveikį. Vaistas slopina antrojo tipo topoizomerazės aktyvumą. Penicilino ir meticilino serijos antibiotikams atsparios padermės yra jautrios Uniflox.

Vaistas veikia prieš daugelį bakterijų, kurios neturi ląstelės sienelės. Šis antimikrobinis vaistas nepaveikia peptokokų, bakterioidų ir klostridijų. Veiklioji medžiaga gerai prasiskverbia į ragenos audinį. Terapinį poveikį užtikrinanti koncentracija palaikoma keturias valandas.

Uniflox vartojimas yra dalis prevencinės priemonės po chirurginių intervencijų į regos organus.

Floksal yra beveik skaidrus šviesiai geltono atspalvio tirpalas. Baktericidinis poveikis pasiekiamas blokuojant DNR girazę. Vaistas yra labai aktyvus prieš gram- ir gram+ mikrobų florą. Floksal gali sunaikinti patogeninius mikroorganizmus, kurie yra atsparūs β-laktaminių antibiotikų poveikiui.

Esant šiam vaistui, aerobinių mikroorganizmų aktyvumas nesumažėja. Lašai skirti esant lėtiniam vokų, plauko folikulo, blakstienų, junginės, ragenos uždegimui, nosies ašarų kanalo užsikimšimui. Gydymo antibiotikais metu būtina nustoti nešioti kontaktinius lęšius.

Įdėjus į junginės maišelį, galima padidinti akies jautrumą šviesai.

Tepalas Floksal gaminamas Jungtinėse Amerikos Valstijose. Antibiotikas skirtas vietinis pritaikymas oftalmologijoje reiškia fluorokvinolonus. Fakultatyvinė flora sunaikinama dėl topoizomerazės blokados, kuri dalyvauja dukterinės dezoksiribonukleino rūgšties molekulės sintezėje ant pagrindinės DNR molekulės šablono. Bacteroides urealyticus yra vienintelis anaerobas, jautrus Floxal.

Tepalas draudžiamas žindančioms ir nėščioms moterims. Duomenų apie neigiamą antibiotikų poveikį vaisiui nėra. Tepalas mažina regėjimo aštrumą, į tai reikia atsižvelgti vairuojant transporto priemonę.

Norfloksacinas ar Ofloksacinas: kas geriau?

Norfloksacinas veikia dvylika valandų. Antibiotikas tiekiamas melsvos spalvos plėvele dengtų tablečių pavidalu.

Norfloksacinas veikia prieš Staphylococcus aureus, gonokokus, meningokokus, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Vibrio cholerae, Pfeifferio bacilus, chlamidijas ir Legionella.

Norfloksacinas vartojamas gydant infekcinius Urogenitalinės sistemos pažeidimus, nekomplikuotą gonorėją, salmoneliozę, šigeliozę ir kaip viduriavimo profilaktikai keliaujantiems į kitas, neįprastas šalis ar klimato zonas. Antibiotikas draudžiamas esant kepenų ir inkstų pažeidimams, nervų sistemos ligoms, asmenims iki aštuoniolikos metų, nėščioms ir maitinančioms krūtimi. Antibiotiko negalima derinti su kraujospūdį mažinančiais vaistais.

Vaistai geriami vieną valandą prieš arba dvi valandas po paskutinio valgio. Tabletė nuplaunama pakankamu kiekiu skysčio. Dozavimas priklauso nuo infekcinio proceso lokalizacijos. Prie „dirbtinio inksto“ aparato prijungti pacientai gauna tik pusę gydomosios dozės. Atsargiai vartokite sergant smegenų kraujagyslių ateroskleroze.

Šalutinių reiškinių sąraše yra išmatų sutrikimai, kartaus skonio burnoje, disbiozė, pilvo skausmas, pienligė, vangumas, kraujo vaizdo pokyčiai, skausmingas širdies plakimas, hipotenzija, arteritas, piktybinė eksudacinė eritema, nefritas, dizurijos sutrikimai, proteinurija ir kristalurija.

Patikėkite savo sveikatą profesionalams! Užsiregistruokite susitikimui su geriausia gydytoja savo mieste dabar!

Geras gydytojas yra generalistas, kuris, remdamasis jūsų simptomais, nustatys teisingą diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą. Mūsų portale galite pasirinkti gydytoją iš geriausių Maskvos, Sankt Peterburgo, Kazanės ir kitų Rusijos miestų klinikų ir gauti iki 65% nuolaidą apsilankymui.

* Paspaudę mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos forma ir susitikimu su jus dominančio profilio specialistu.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Nižnij Novgorodas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas

tau taip pat gali patikti

tau taip pat gali patikti

Ecofomural ir kiti pigūs monuralo analogai nuo cistito

TOP 3 geriausi ciprofloksacino analogai tabletėse

Nuo 60 rublių: visų Amoxiclav analogų kainos ir efektyvumas

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Populiarūs straipsniai

Nereceptinių antibiotikų sąrašas + jų laisvos apyvartos uždraudimo priežastys

Praėjusio amžiaus ketvirtajame dešimtmetyje žmonija gavo galingą ginklą prieš daugelį mirtinų pavojingos infekcijos. Antibiotikai buvo parduodami be recepto ir leidžiami

Šaltinis:

Levofloksacinas: analogai, pagrindinių vaistų, panašių į levofloksaciną, apžvalga

Remiantis naujausia medicinine statistika, pastaruoju metu pradėjo plisti prostatitas ir jo formos. Šios situacijos priežastimis galima pavadinti daugybę veiksnių, tarp kurių pagrindinę vietą užima nepatenkinamas žmogaus požiūris į savo sveikatą, prasta ekologija, nekokybiškas maistas ir kt.

Todėl nenuostabu, kaip rimtai turi dirbti farmakologai, kad pasiūlytų pacientams naujausius ir efektyviausius vaistus prostatitui gydyti. Tarp jų taip pat yra Levofloksacinas - naujausios kartos antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą.

Šio tipo vaistai, kaip ir Amoksiklavas, priklauso plataus veikimo spektro antibiotikams ir idealiai tinka sisteminiam įvairių ligų, įskaitant prostatitą (ūminį, lėtinį, bakterinį), gydymui.

Vaisto išleidimo forma yra tabletės arba injekciniai tirpalai. Bet kokia vaisto forma greitai absorbuojama į kraują, veikia organizmą ląstelių lygiu, o nukreiptas vaisto veikimas leidžia efektyviai sunaikinti visas kenksmingų mikroorganizmų kolonijas. Žmonėms, sergantiems infekcinėmis ir bakterinėmis ligomis, įsigyti tokį vaistą bus daug pigiau nei įsigyti kitus sinonimus ir antibiotikų pakaitalą, kurie taip pat turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Levofloksacino analogai turi šias savybes:

  • Jie turi platų ir aktyvų poveikį organizmui.
  • Gali greitai prasiskverbti į prostatos audinius.
  • Parodykite didelį aktyvumą ir kryptingą veiksmą.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte perskaityti visą informaciją, kurią jums siūlo vaisto vartojimo instrukcijos. Kaip ir bet kuris kitas antibiotikas, vietinis ar importuotas, levofloksacinas gali sukelti šalutinį poveikį ir individualų netoleravimą.

Šiandien galite pasirinkti ne tik levofloksaciną, bet šio vaisto analogai, panašūs į sudėtį, veikimą ir išleidimo formą, yra parduodami dideliais kiekiais.

Tavanic yra tas pats veiksmingas antibiotikas, kuris skiriamas nuo įvairių ligų. Pasižymi dideliu vaisto aktyvumu ir poveikiu kenksmingų mikroorganizmų grupėms, jo naudojimas leidžia gauti teigiamų gydymo rezultatų per trumpiausią įmanomą gydymo laiką. Produkto kaina priklauso nuo išleidimo formos: tabletes galima nusipirkti nuo 600 rublių, injekcinis tirpalas jums kainuos 1620 rublių.

Ciprofloksacinas yra aktyvus antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Jis vartojamas vidaus organų ir audinių infekcinėms ligoms, ypač Urogenitalinės sistemos, gydyti. Vaistas gaminamas įvairiomis formomis, pavyzdžiui, tai yra akių lašai, suspensijos ir injekciniai tirpalai, tabletės ir kapsulės. Antibiotiko kaina yra maža, nuo 18 rublių, ir bet kuri vaistinė gali jums pasiūlyti šį vaistą.

Kartu su aukščiau aptartais rusiškais analogais rinkoje taip pat yra užsienio analogų levofloksacino, kurie gali nugalėti bet kokią infekcinę ligą.

Indijos farmacijos kompanijos gaminamas Elefloks aktyviai naudojamas įvairių formų prostatitui gydyti, slopina kenksmingų mikroorganizmų veiklą. Jis naudojamas sisteminiam gydymui, kai liga greitai pagydoma.

Glevo - Indijos farmakologijos produktas, turintis platų veikimo spektrą, puikiai tinka visų formų prostatito gydymui.

Levofloksacinas priklauso fluorochinolių grupei. Tai pačiai grupei su veikliąja medžiaga levofloksacinu priklauso:

Visi šios grupės antibiotikai yra labai veiksmingi prostatito gydymui. Todėl jūsų vaisto pasirinkimui įtakos gali turėti tik individualus netoleravimas vieno iš jų komponentams, ligos sunkumas, kai būtina taikyti kompleksinį gydymą, kai ne visi antibiotikai gali būti suderinami su kitais vaistais. . Visuose vaistuose yra išsamios instrukcijos, kurias perskaitę sužinosite, kokio šalutinio poveikio galima tikėtis, kokia kontraindikacija jūsų atveju gali turėti įtakos renkantis priemonę.

Kas geresnis Tavanic ar Levofloxacin?

Kaip jau minėjome, abu šie vaistai priklauso fluorochinolių grupei, kurių veiklioji medžiaga – levofloksacinas, kuris greitai prasiskverbia į kraują, vėliau jį paima plazma ir pasiskirsto po visus organizmo audinius.

Levofloksacinas aktyviai veikia įvairias kenksmingų mikroorganizmų paveiktas audinių sritis ir veikia tiesiogiai ląstelių lygmeniu, o tai pagreitina gydymą ir duoda teigiamų rezultatų. Sergant prostatitu, organizme gali būti įvairių grupių bakterijų, kurios veikia organą ir sukelia ligas: anaerobinių gramteigiamų ir gramneigiamų, paprastų mikroorganizmų ir chlamidijų. Su visais šiais "kenkėjais" vaistas kovoja labai efektyviai.

Tavanic yra naujausios kartos antibiotikas, pasižymintis dideliu efektyvumu gydant įvairių vidaus organų, kaulinio audinio ligas.

Veiklioji vaisto medžiaga yra levofloksacinas, pagalbinė medžiaga - krospovidonas, celiuliozė, titano dioksidas, makrogolis 8000, raudonasis ir geltonasis geležies oksidas. Vartojant vaistą, jo koncentracija kraujyje išlieka gana ilgą laiką.

Antibakterinis vaistas duoda greičiausius ir teigiamiausius rezultatus gydant įvairių formų prostatitą – nuo ​​lengvo iki lėtinio, nes pažeidžia audinių ląsteles, jų membranas ir sieneles. Tai ypač veiksminga kompleksinio gydymo metu, nes. jo aktyvusis ir aktyvusis komponentas levofloksacinas gerai sąveikauja su kitais vaistais.

Jei palygintume Tavanic arba Levofloxacin, kuris yra geresnis, tai pirmasis vaistas turi mažiau šalutinių poveikių ir veikia greičiau, o jo poveikio spektras yra daug platesnis.

Palyginus vaistų kainą, galima pastebėti, kad Levofloxacin galite nusipirkti už 77 rublius, o Tavanic - nuo 590 rublių.

Dažniausiai, kai gydytojas paskyrė gydymo šiuo vaistu kursą, pacientui skiriamos 2 dozės.

Vidutinė vaisto paros dozė kiekvienai dozei yra nuo 500 ml iki 1 g, priklausomai nuo ligos formos, kurioje yra prostatos liauka. Jei skiriamos injekcijos, skysčio paros dozė yra nuo 250 iki 500 ml, priklausomai nuo ligos sunkumo. Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo valgio, nes. gleivinė greitai sugeria vaisto medžiagas.

Sergant lengvomis prostatito formomis, taip pat sergant ligomis, kurios pažeidžia bronchus, gydymo kursas gali būti nuo 14 iki 28 dienų. Šiuo atveju paros dozė yra nuo 500 ml iki 1 g.

Nuspręsti, ar Tavanic ar Levofloxacin yra geresni, jums padės gydantis gydytojas, kuris parinks optimalų antimikrobinį vaistą veiksmingai terapijai.

Levofloksacinas arba ciprofloksacinas: lyginamasis vaistų įvertinimas

Vaistas turi platų veikimo spektrą, slopina įvairių mikroorganizmų gyvybinę veiklą, greitai prasiskverbia į kraują, pasiskirsto visuose kūno audiniuose, o bet kokia infekcija yra tinkama tokiai terapijai.

Gydytojas skiria vaistą, kuris apskaičiuoja vaisto paros dozę.

Gydymo kursas gali trukti nuo 1 iki 4 savaičių, priklausomai nuo ligos laipsnio.

Jei atsižvelgsime į Levofloksaciną ir Ciprofloksaciną, skirtumas yra tas, kad pirmasis yra veiksmingesnis, jis gali sąveikauti su kitais vaistais, o ciprofloksacinas, veikiamas kitų vaistų, gali sumažinti jo koncentraciją ir aktyvumą, o tai atitolina gydymo eigą. .

Abu vaistai, levofloksacinas ir ciprofloksacinas, yra antibiotikai, kuriuos reikia vartoti tik gydytojo, kuris kiekvieną klinikinį atvejį įvertina individualiai, patarimu.

Pagrindinis skirtumas tarp dviejų antibiotikų yra veiklioji medžiaga: pirmame preparate tai yra levofloksacinas, o antrajame – ofloksacinas. Veikiant Ofloksacinui gali būti sunaikintos ne visos bakterijų grupės, nes mikroorganizmai turi skirtingą jautrumo ofloksacinui laipsnį, todėl prostatito gydymas gali skirtis dėl ligos priežasčių, gali skirtis ir gydymo efektyvumas.

Levofloxacin Astrapharm: vaisto aprašymas ir jo skiriamieji bruožai

Išskirtinės levofloksacino savybės

Levofloxacin Astrapharm gali slopinti gramteigiamų ir gramneigiamų mikrobų veiklą, o Levofloxacin veikia visas bakterijų grupes.

Dažniausiai Levofloxacin Astrapharm veiksmingai gydomas lėtinis bakterinis prostatitas.

Gydant levofloksacinu, teigiama tendencija pastebima jau gydymo viduryje, ir tai pasireiškia nepriklausomai nuo ligos formos.

Jei kalbėsime apie Levofloxacin Astrapharm lizdinę plokštelę, tai ji veiksmingesnė gydant lengvas ir vidutinio sunkumo prostatito formas.

Nepriklausomai nuo to, ką pasirinksite gydydami prostatitą, turite atsiminti, kad tik sisteminis, tinkamai parinktas gydymas gali duoti teigiamą dinamiką ir rezultatus.

Specialybė: urologas Darbo patirtis: 21 metai

Specialybė: urologas-andrologas Darbo patirtis: 26 metai

Antibakteriniai vaistai iš fluorokvinolonų grupės užima vieną iš pirmaujančių vietų gydant įvairias bakterines infekcijas, taip pat ir ambulatoriškai. Tačiau šiuo metu populiarus ciprofloksacinas, ofloksacinas, lomefloksacinas, pefloksacinas pasižymi dideliu aktyvumu prieš gramneigiamus patogenus, vidutinio aktyvumo prieš netipinius patogenus ir mažą aktyvumą prieš pneumokokus ir streptokokus, o tai labai riboja jų naudojimą, ypač sergant kvėpavimo takų infekcijomis.

Pastarąjį dešimtmetį atsirado naujų šios grupės vaistų, vadinamųjų. naujų fluorokvinolonų, kurie išlaiko didelį aktyvumą prieš gramneigiamus patogenus, būdingus jų pirmtakams, ir tuo pačiu yra daug aktyvesni prieš gramteigiamus ir netipinius mikroorganizmus. Vienas iš tokių vaistų yra levofloksacinas (tavanikas). Pagal cheminę struktūrą tai yra į kairę besisukantis ofloksacino izomeras. Platus antibakterinio aktyvumo spektras, didelis saugumas, patogios farmakokinetinės savybės leidžia plačiai naudoti įvairioms infekcijoms gydyti.

Veiksmo mechanizmas

Levofloksacinas pasižymi greitu baktericidiniu poveikiu, nes prasiskverbia į mikrobų ląsteles ir, kaip ir pirmosios kartos fluorokvinolonai, slopina bakterijų DNR girazę (topoizomerazę II), kuri sutrikdo bakterijų DNR susidarymą. Žmogaus ląstelių fermentai nėra jautrūs fluorokvinolonams, o pastarieji neturi toksinio poveikio makroorganizmo ląstelėms. Skirtingai nuo ankstesnės kartos vaistų, nauji fluorokvinolonai slopina ne tik DNR girazę, bet ir antrąjį už DNR sintezę atsakingą fermentą – topoizomerazę IV, išskirtą iš kai kurių mikroorganizmų, pirmiausia gramteigiamų. Manoma, kad būtent poveikis šiam fermentui paaiškina didelį naujų fluorokvinolonų antipneumokokinį ir antistafilokokinį aktyvumą.

Levofloksacinas turi kliniškai reikšmingą nuo dozės priklausomą poantibiotinį poveikį, žymiai ilgesnį, palyginti su ciprofloksacinu, taip pat ilgalaikį (2-3 valandas) slopinantį poveikį.

Veikiant levofloksacinui, sveikiems savanoriams ir ŽIV infekuotiems pacientams buvo pastebėtas polimorfonuklearinių limfocitų funkcijos padidėjimas. Pacientams buvo parodytas jo imunomoduliacinis poveikis tonzilių limfocitams lėtinis tonzilitas. Gauti duomenys leidžia kalbėti ne tik apie levofloksacino antibakterinį aktyvumą, bet ir sinergetinį priešuždegiminį bei antialerginį poveikį.

Antimikrobinio aktyvumo spektras

Levofloksacinui būdingas platus antimikrobinis veikimo spektras, įskaitant gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant tarpląstelinius patogenus (1 lentelė).

Lyginant įvairių antibakterinių vaistų veiksmingumą prieš kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjus, nustatyta, kad levofloksacinas savo antimikrobiniu aktyvumu pranašesnis už kitus vaistus. Jam jautrios buvo visos pneumokokų padermės, įskaitant atsparias penicilinui, santykinai mažesnis pneumokokų jautrumas referenciniams vaistams: ofloksacinui - 92%, ciprofloksacinui - 82%, klaritromicinui - 96%, azitromicinui - 94%, amoksicilinui / klavulanocilinui. - 96%, cefuroksimas - 80%. Visos moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae ir meticilinui jautrios Staphylococcus aureus padermės, 95% Klebsiella pneumonijos padermių taip pat buvo jautrios levofloksacinui.

pasipriešinimas

Plačios klinikinės levofloksacino ir kitų naujų fluorokvinolonų vartojimo galimybės kelia klausimų dėl atsparumo jiems išsivystymo pavojaus. Chromosomų mutacijos yra pagrindinis mikroorganizmų atsparumo fluorokvinolonams mechanizmas. Tokiu atveju laipsniškai kaupiasi vieno ar dviejų genų mutacijos ir laipsniškai mažėja jautrumas. Kliniškai reikšmingo pneumokokų atsparumo levofloksacinui išsivystymas stebimas po trijų mutacijų, todėl atrodo mažai tikėtinas. Tai patvirtina ir eksperimentiniai duomenys: levofloksacinas spontaniškas mutacijas sukeldavo 100 kartų rečiau nei ciprofloksacinas, nepriklausomai nuo tirtų pneumokokų padermių jautrumo penicilinui ir makrolidams. Plačiai paplitęs narkotikų vartojimas pastaraisiais metais JAV ir Japonijoje nesukėlė pasipriešinimo jai padidėjimo. Remiantis K. Yamaguchi ir kt., 1999, bakterijų jautrumas levofloksacinui penkerius metus, t.y. nuo jo plataus vartojimo pradžios, nepasikeitė ir viršija 90% tiek gramneigiamų, tiek gramteigiamų sukėlėjų.

Didesnė rizika susirgti atsparumu antibiotikams siejama ne su pneumokokais, o su gramneigiamomis bakterijomis. Tuo pačiu metu, remiantis kai kuriais pranešimais, levofloksacino vartojimas intensyviosios terapijos skyriuose reikšmingai nepadidina gramneigiamos žarnyno floros atsparumo.

Farmakokinetika

Levofloksacinas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jo biologinis prieinamumas yra 99% ar daugiau. Kadangi levofloksacinas beveik nemetabolizuojamas kepenyse, tai padeda greitai pasiekti maksimalią jo koncentraciją kraujyje (žymiai didesnę nei ciprofloksacino). Taigi, skiriant savanoriams standartinę fluorokvinolono dozę, jo maksimali koncentracija kraujyje, vartojant levofloksaciną, buvo 2,48 μg / ml / 70 kg, ciprofloksacinas - 1,2 μg / ml / 70 kg.

Išgėrus vienkartinę levofloksacino dozę (500 mg), didžiausia jo koncentracija kraujyje, lygi 5,1 ± 0,8 μg/ml, pasiekiama po 1,3-1,6 valandos, o baktericidinis kraujo aktyvumas prieš pneumokokus išlieka iki 6,3 valandos. , neatsižvelgiant į jų jautrumą penicilinams ir cefalosporinams. Ilgiau, iki 24 valandų, išlieka baktericidinis kraujo poveikis gramneigiamoms Enterobacteriacae šeimos bakterijoms.

Levofloksacino pusinės eliminacijos laikas yra 6-7,3 valandos. Apie 87 % suvartotos dozės nepakitusios formos išsiskiria su šlapimu per kitas 48 valandas.

Levofloksacinas greitai prasiskverbia į audinius, jo koncentracija audiniuose yra didesnė nei kraujyje. Ypač didelės koncentracijos nustatomos kvėpavimo takų audiniuose ir skysčiuose: alveolių makrofaguose, bronchų gleivinėje, bronchų sekrete. Levofloksacinas taip pat pasiekia didelę koncentraciją ląstelėse.

Ilgas pusinės eliminacijos laikas, didelės koncentracijos audiniuose ir ląstelėje pasiekimas, taip pat po-antibiotinis poveikis - visa tai leidžia skirti levofloksaciną kartą per dieną.

Vaistų sąveika

Levofloksacino biologinis prieinamumas sumažėja, kai jis vartojamas kartu su antacidiniais vaistais, sukralfatu, preparatais, kurių sudėtyje yra geležies druskų. Tarpas tarp šių vaistų ir levofloksacino vartojimo turi būti bent 2 valandos. Jokių kitų kliniškai reikšmingų sąveikų su levofloksacinu nenustatyta.

Klinikinis efektyvumas

Yra daug publikacijų apie levofloksacino veiksmingumo klinikinių tyrimų rezultatus. Žemiau pateikiame reikšmingiausius iš jų.

Daugiacentrio atsitiktinių imčių tyrime, kuriame dalyvavo 590 pacientų, buvo lyginamas dviejų gydymo režimų veiksmingumas ir saugumas: levofloksacino IV ir (arba) geriamojo po 500 mg per parą ir ceftriaksono IV 2,0 g per parą dozės; ir (arba) 500 mg cefuroksimo per burną du kartus per parą kartu su eritromicinu arba doksiciklinu pacientams, sergantiems bendruomenėje įgyta pneumonija. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų. Klinikinis veiksmingumas buvo 96 % levofloksacino grupėje ir 90 % cefalosporinų grupėje. Ligos sukėlėjai buvo išnaikinti atitinkamai 98 ir 85 % pacientų. Nepageidaujamų reiškinių dažnis levofloksacino grupėje buvo 5,8%, o palyginamojoje grupėje - 8,5%.

Kitame dideliame atsitiktinių imčių tyrime buvo lyginamas sunkia pneumonija sergančių pacientų gydymo 1000 mg levofloksacinu per parą ir 4 g ceftriaksono per parą veiksmingumas. Pirmąsias dienas levofloksacinas buvo skiriamas į veną, vėliau – per burną. Abiejų grupių gydymo rezultatai buvo palyginami, tačiau ceftriaksono grupėje dėl nepakankamo klinikinio poveikio pirmosiomis gydymo dienomis buvo žymiai dažniau keičiamas antibiotikas.

Panašūs rezultatai gauti ir lyginant pacientų, gydytų levofloksacinu ir koamoksiklavu, grupes.

Monoterapijos levofloksacinu veiksmingumas buvo tirtas su daugiau nei 1000 pacientų, sergančių bendruomenėje įgyta pneumonija. Klinikinis ir bakteriologinis efektyvumas čia buvo atitinkamai 94 ir 96%.

Farmakoekonominiai tyrimai parodė, kad bendros pacientų gydymo levofloksacinu ir cefalosporino bei makrolidų deriniu išlaidos yra panašios arba net šiek tiek mažesnės levofloksacino grupėje.

Pacientams, kuriems yra paūmėjimas lėtinis bronchitas palygino gydymo 500 mg per parą per burną levofloksacinu ir 500 mg cefuroksimo aksetilu per burną du kartus per parą veiksmingumą. Tuo pačiu metu klinikinis ir bakteriologinis veiksmingumas nesiskyrė priklausomai nuo grupių ir siekė 77-97%.

Taigi šiuo metu didelis levofloksacino veiksmingumas gydant apatinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcijas gali būti laikomas įrodytu. Tyrimų rezultatai leido įtraukti levofloksaciną kaip pirmos eilės arba alternatyvų vaistą į pacientų, sergančių bendruomenėje įgyta pneumonija ir lėtinio bronchito paūmėjimu, gydymo režimą (2 lentelė).

Pastaraisiais metais levofloksacinas tapo plačiau naudojamas kitose srityse užkrečiamos ligos. Taigi buvo pranešimų apie sėkmingą jo naudojimą pacientams, sergantiems ūminis sinusitas. Levofloksacinas yra 100% aktyvus prieš dažniausiai pasitaikančius šios ligos bakterinius patogenus; savo veiksmingumu prilygsta didelėms amoksicilino/klavulanato dozėms ir žymiai pranašesnis už cefalosporinus, kotrimoksazolą, makrolidus ir doksicikliną.

Tarp urologinių infekcijų sukėlėjų pastebimas padidėjęs atsparumas plačiai naudojamiems antibakteriniams vaistams. Taigi 1992–1996 m. buvo pastebėtas E. Coli ir S. saprophyticus atsparumo kotrimoksazoliui padidėjimas - 8-16%, o ampicilinui - 20%. Atsparumas ciprofloksacinui, nitrofuranams ir gentamicinui per tą patį laikotarpį padidėjo 2 proc. Levofloksacino vartojimas pacientams, sergantiems komplikuota šlapimo takų infekcijos 250 mg per parą dozė buvo veiksminga 86,7 % pacientų.

Pirmiau nurodyti farmakokinetiniai parametrai didelis kiekis levofloksacinas audiniuose. Tai, kartu su vaisto antimikrobiniu spektru, buvo pagrindas jį naudoti siekiant užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms. endoskopiniai metodai gydymas ir diagnozė, pavyzdžiui, atliekant retrogradinę cholangiopankreatografiją ir pooperacinę profilaktiką ortopedijoje.

Tokiose situacijose levofloksacino vartojimas yra perspektyvus ir reikalauja tolesnių tyrimų.

Saugumas

Levofloksacinas laikomas vienu saugiausių antibakterinių vaistų. Tačiau yra keletas jo naudojimo apribojimų.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaisto dozės koreguoti nereikia, tačiau sutrikus inkstų funkcijai, kai kreatinino klirensas sumažėja (mažiau nei 50 ml/min.), reikia mažinti vaisto dozę. Po hemodializės ar ambulatorinės peritoninės dializės papildomai vartoti levofloksacino nereikia.

Levofloksacinas nevartojamas nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams ir paaugliams. Vaistas yra kontraindikuotinas pacientams, kuriems anksčiau pasireiškė nepageidaujamų reakcijų gydant fluorokvinolonais.

Senyviems ir senyviems pacientams, vartojant levofloksaciną, nepadidėjo nepageidaujamų šalutinių reakcijų rizika, todėl dozės koreguoti nereikia.

kontroliuojamas klinikiniai tyrimai parodė, kad nepageidaujamos reakcijos vartojant levofloksaciną yra retos ir didžiąja dalimi nėra rimti. Yra ryšys tarp vaisto dozės ir ND dažnio: su kasdieninė dozė 250 mg, jų dažnis neviršija 4,0-4,3%, kai dozė yra 500 mg per parą. - 5,3-26,9%, kai dozė yra 1000 mg per parą. - 22-28,8%. Dažniausiai pastebėti virškinimo trakto dispepsijos simptomai buvo pykinimas ir viduriavimas (1,1-2,8%). Vartojant į veną, injekcijos vieta gali parausti, kartais išsivysto flebitas (1%).

Dozavimas

Levofloksacinas yra dviejų formų: skirtas į veną ir nurijimas. Vartojama po 250-500 mg vieną kartą per parą, esant sunkioms infekcijoms, galima skirti 500 mg du kartus per parą. At bendruomenėje įgyta pneumonija gydymo trukmė yra 10-14 dienų, paūmėjus lėtiniam bronchitui - 5-7 dienos.

1 lentelė. Levofloksacino antimikrobinio aktyvumo spektras

labai aktyvus

  • S. pneumoniae
  • streptokokai
  • Stafilokokai
  • Chlamidija
  • Mikoplazma
  • legionelių
  • H. parainfluenzae
  • M. catarrhalis
  • K. pneumoniae
  • B. kokliušo
  • Jersinija
  • Salmonella
  • Citrobacter spp.
  • E. coli
  • Enterobacter spp., Acinetobacter spp.
  • P. mirabilis, vulgaris
  • Neisseria spp.
  • C. perfringens
  • B. urealyticus

vidutiniškai aktyvus

  • Enterokokai
  • Listeria
  • Peptokokas
  • Peptostreptokokas
  • S. spp.
  • S. marcescens
  • H. influenzae
  • P. aeruginosa

Neaktyvus

  • C. difficile
  • Pseudomonas spp.
  • Fusobakterijos
  • Grybai
  • Virusai
  • M. morgani

Pastaba!

  • Levofloksacinas turi platų aktyvumo spektrą, įskaitant daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų patogenų, įskaitant tarpląstelinius
  • Skirtingai nuo anksčiau naudotų fluorokvinolonų, levofloksacinas yra labai aktyvus prieš gramteigiamus kokosus, įskaitant pneumokokus, atsparius penicilinui ir eritromicinui. Be to, levofloksacinas yra aktyvesnis prieš netipinius patogenus. Levofloksacinas pasižymi patogiomis farmakokinetinėmis savybėmis: didelis biologinis prieinamumas, ilgas pusinės eliminacijos laikas, leidžiantis vartoti kartą per dieną, sukuria didelę koncentraciją audiniuose ir ląstelėse.
  • Vaistas nėra metabolizuojamas kepenyse, neturi nepageidaujamų medžiagų vaistų sąveika; senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Levofloksacinas yra gerai toleruojamas ir yra vienas saugiausių antibakterinių vaistų.
  • Atrodo perspektyvu vartoti vaistą nuo šlapimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcijų, chirurginių komplikacijų profilaktikai.
  • Dviejų formų vaisto buvimas - parenteriniam ir peroralinis vartojimas- leidžia naudoti režimu žingsninė terapija, kuris kartu su vienkartinės dozės galimybe labai palengvina medicinos personalo darbą ir yra patogus pacientui

Tabletės Lomefloxacin® yra veiksmingas geriamasis antimikrobinis vaistas.

Vaistas priklauso fluorokvinolonų grupės antibiotikams. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra lomefloksacinas.

Dėl plataus veikimo spektro jis naudojamas įvairiose medicinos srityse bakterinėms infekcijoms gydyti. Padeda nuo visų tipų šlapimo takų, kvėpavimo organų uždegimų, osteomielito, odos pažeidimų, tuberkuliozės. Oftalmologijoje gydymui naudojami akių lašai lomefloksacino® pagrindu uždegiminiai procesai junginėje.

Vaistas priklauso receptinių vaistų grupei, nes kartu su veiksmingumu jam būdingas gana didelis toksiškumas. Jis nenaudojamas vaikams, paaugliams ir nėščioms moterims gydyti, turi keletą jo vartojimo apribojimų ir reikalauja griežtos medicininės priežiūros viso gydymo kurso metu. Kodėl šio vaisto negalima vartoti nekontroliuojamai?

Kadangi Lomefloxacin ® yra antibiotikas, priklausantis antros kartos chinolonams (fluorochinolonams). Visi šios grupės vaistai dėl farmakokinetikos ypatumų gali pakeisti kalcį kauliniame audinyje, todėl sulėtėja kaulinio kremzlės audinio augimas vaikams (šiuo atžvilgiu vaistas draudžiamas vaikams ir nėščioms moterims). ). Taip pat pažymima Neigiama įtaka PM įjungtas nervų sistema, raiščių aparatas ir kepenys. Dėl šios priežasties vien tablečių vartojimas be gydytojo recepto yra nepriimtinas.

Farmakologinė grupė

Pagal visuotinai priimtą tarptautinė klasifikacija Lomefloxacin® priklauso fluorokvinolonų klasės antibakteriniams preparatams.

Lomefloxacin® sudėtis

Šio pavadinimo vaisto veiklioji medžiaga yra to paties pavadinimo antibiotikas lomefloksacinas iš antrosios kartos chinolonų (fluorintas). Jis turi baktericidinį poveikį daugumai bakterinių infekcijų patogenų, blokuoja DNR girazę ir neleidžia tolesniam DNR replikacijai. Šie patogenų tipai yra jautrūs antibiotikams:

  • gramteigiamos aerobinės stafilokokų padermės, įskaitant auksines;
  • gramneigiami aerobai - enterobacter, Citrobacter diversus ir freundii, E. coli, Haemophilus influenzae ir parainfluenzae, kai kurios Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Proteus spp., Morganella morganii, Shigella, Salmonella, Gonococci ir kt.
  • netipiniai mikroorganizmai – ureaplazmos, mikoplazmos, chlamidijos, tuberkuliozės mikobakterijos.

Lomefloksacinas ® beveik visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, o po to greitai pasiskirsto audiniuose, kur jo koncentracija yra daug didesnė nei plazmoje. Pastebima, kad maisto buvimas virškinimo trakte šiek tiek pablogina vaisto absorbciją. Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus ir beveik nepakitęs.

Lomefloxacin® išleidimo forma

Remiantis šiuo antibiotiku, gaminamos dvi dozavimo formos. Vidaus farmacijos įmonė Pharmasyntez ® per vaistinių tinklus parduoda žarnyne dengtas tabletes, kuriose veikliosios medžiagos kiekis yra 400 mg. Jie supakuoti į kartonines pakuotes po 5 vnt.

Kita Rusijos įmonė, Sintez OJSC, gamina akių lašus su lomefloksacino hidrochloridu 5 ml buteliukuose su lašintuvu. prekinis pavadinimas Lofox. Juose antibiotiko koncentracija yra 0,3 proc.

Lomefloxacin ® receptas lotynų kalba

Laisvai pardavinėti antibiotikus vaistinių tinkluose nuo praėjusių metų sausio uždrausta: už tai organizacijoms gresia baudos ir veiklos sustabdymas. Draudimas siejamas su infekcinių agentų tolerancijos vaistams padidėjimu. Be to, fluorokvinolonus labai pavojinga vartoti savigydai. Norėdami įsigyti vaistą, jums reikės gydytojo užpildyto ir patvirtinto recepto:

Rep.: Skirt. Lomefloksacinas 0,4

S.t. d. Nr. 10

D.S. Gerkite vieną tabletę kartą per dieną.

Naudojimo indikacijos

Platus antimikrobinis spektras ir vaisto veiksmingumas leidžia jį sėkmingai naudoti gydant įvairios lokalizacijos infekcinius ir uždegiminius procesus:

  • (bronchitas, pneumonija, infekuota bronchektazė ir kt.);
  • ir (pyelonefritas, cistitas, prostatitas ir kt.);
  • , poodinis audinys ir kaulinis audinys;
  • tuberkuliozė (kartu su kitais vaistais).

Oftalmologijoje lomefloksacino akių lašai skiriami esant jautrios mikrofloros (keratito) pažeidimams regos organams.

Kontraindikacijos

Griežtai draudžiama vartoti vaistą nėščioms moterims, maitinančioms krūtimi, taip pat vaikams ir paaugliams iki 18 metų. Draudimas siejamas su antibiotiko savybe su kalciu formuoti netirpius cheminius junginius ir sulėtinti kremzlinio audinio skeleto augimą. Be to, lomefloksacino ® negalima vartoti esant padidėjusiam jautrumui jam, epilepsijai, taip pat sausgyslių uždegimui, atsižvelgiant į ankstesnį fluorokvinolonų vartojimą.

Atsargiai, vaistas skiriamas sutrikus inkstų ir kepenų funkcijai, taip pat esant aterosklerozei ir sutrikusiai smegenų kraujotakai.

Dozės ir gydymo režimai

Dėl lėto pasišalinimo iš organizmo pakanka vartoti vaistą tik vieną kartą per dieną (tik nuo tuberkuliozės – du kartus per dieną). Kokią dozę ir kiek laiko vartoti – sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir pobūdį. Vidutiniškai gydymo režimai yra tokie:

Liga Paros dozė, mg Gydymo kursas, dienos
UTI infekcijos, nekomplikuotos ir
sudėtingas
400 už nekomplikuotą kursą, 800 už komplikacijas Nuo 3 iki 5 nesudėtingos formos ir
iki 10-14 sergančių komplikuotomis ligomis
Infekcijų prevencija transuretrinių intervencijų metu 400 Likus kelioms valandoms iki operacijos vieną kartą
ir odos infekcijos 400 5-14
ūminis ir lėtinis 800 Vieną kartą vienoje formoje
ir 5 dienos lėtiniams
urogenitalinės 400-800 iki 28
nuo 400 iki 800 21-56
ūminė, bronchopneumonija 400 10
Lėtinis bronchitas, 400-800 iki 14
800 iki 10

Gydant tuberkuliozę, vaistas vartojamas po 800 mg nuo dviejų iki keturių savaičių (kaip visapusiško antituberkuliozės gydymo režimo dalis).

Akių lašai lašinami kasdien, 2 ar 3 kartus po lašą į kiekvieną akį. Gydymo kursas vidutiniškai trunka savaitę.

Šalutinis lomefloksacino ® poveikis

Lomefloxacin® hidrochloridas (cheminė antibiotiko forma preparatuose) dėl toksiškumo gali sukelti šias neigiamas reakcijas:

  • apetito ir išmatų sutrikimai, kolito išsivystymas;
  • negalavimas, galvos ir akių skausmas, miego ir sąmonės sutrikimai, tremoras ir traukulių sindromas;
  • kraujodaros ir širdies ritmo sutrikimai, hipotenzija, išemijos progresavimas, širdies priepuolis;
  • į gripą panašūs kosulio simptomai, apnėja, dusulys;
  • kaulų, sąnarių skausmas, vaskulitas;
  • sausgyslių uždegimas ir plyšimas;
  • šlapinimosi sutrikimai, priemaišos šlapime, tarpmenstruacinis kraujavimas ir vaginitas moterims, vyrams - orchitas, epidimitas;
  • sausgyslių uždegimas ir plyšimas;
  • bėrimas, padidėjęs jautrumas šviesai, dilgėlinė,.

Akių lašai gali sukelti vietinį deginimo pojūtį, o ilgai gydant - grybelinės superinfekcijos vystymąsi.

Lomefloxacin® nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Prasiskverbęs pro placentą, antibiotikas neleidžia tinkamai vystytis ir augti vaisiaus kauliniam audiniui, sukelia kitas mutacijas. Todėl vaisto Lomefloxacin® vartojimas nėštumo metu yra nepriimtinas. Žindymo laikotarpiu, išsiskiriantis į pieną, vaistas sukelia kūdikio jautrumą, žarnyno mikrofloros pažeidimą, kandidozę ir skeleto augimo sulėtėjimą. Todėl gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

Lomefloksacinas ® ir alkoholis

Tokie toksiški antibiotikai kaip fluorokvinolonai neturėtų būti derinami su alkoholinių gėrimų vartojimu. Šis derinys yra kupinas rimtų kepenų ir inkstų komplikacijų, be to, dėl apsinuodijimo alkoholiu aukščiau išvardyti šalutiniai poveikiai pasireiškia dažniau. Todėl Lomefloxacin® derinys su alkoholiu yra ne tik nepageidautinas, bet netgi pavojingas paciento sveikatai ir gyvybei. Galbūt toksinių centrinės nervų sistemos pažeidimų, vaistų sukelto hepatito, nefrito ir kt.

Lomefloksacino ® analogai

Remiantis veikliąja medžiaga pradiniu pavadinimu, gaminami keli savo sudėtimi ir veikimu panašūs preparatai:

  • Lomflox®
  • Xenaquin®
  • Lomacin®
  • Lofox®

Be to, kaip alternatyvų vaistą, gydytojas gali paskirti kitą antibiotiką iš fluorokvinolonų grupės, kaip nurodyta.

Kuo skiriasi Lomefloxacin® ir Levofloxacin®

Atstovauja trečios kartos fluorochinolonų antibiotikams, todėl jo baktericidinio aktyvumo spektras yra platesnis. Jis yra aktyvesnis prieš gramteigiamus patogenus, todėl jį galima naudoti sergant daugiau ligų, o optimizuoti farmakokinetiniai procesai sumažina šalutinio poveikio sunkumą. Be to, yra dozavimo forma Levofloxacin® parenteriniam vartojimui.

Ofloxacin ® ir Lomefloxacin ® palyginimas

Abu vaistai priklauso antrajai fluorokvinolonų kartai, tačiau tarp jų yra tam tikrų skirtumų. Pirma, jis yra mažiau toksiškas. Antra, platesnis veikimo spektras lemia naudojimą ENT praktikoje sinusito, otito ir kitų infekcijų gydymui. Trečia, be tablečių, yra ofloksacinas ausų lašų ir liofilizato pavidalu, skirtas vartoti į veną.

Panašūs straipsniai

2023 dvezhizni.ru. Medicinos portalas.