Karakteristike i funkcije eritrocita. Funkcije crvenih krvnih zrnaca

Oni su eritrociti. Struktura i funkcije ovih crvenih krvnih zrnaca izuzetno su važne za samo postojanje ljudskog organizma.

O strukturi eritrocita

Ove ćelije imaju pomalo neobičnu morfologiju. Njihov izgled najviše liči na bikonkavno sočivo. Tek kao rezultat duge evolucije, eritrociti su uspjeli dobiti sličnu strukturu. Struktura i funkcija su usko povezane. Činjenica je da bikonkavni oblik ima nekoliko opravdanja odjednom. Prije svega, omogućava crvenim krvnim zrncima da nose još više hemoglobina, što ima vrlo pozitivan učinak na količinu kisika opskrbljenog stanicama i tkivima u budućnosti. Još jedna velika prednost bikonkavnog oblika je sposobnost crvenih krvnih zrnaca da prođu čak i kroz najuže žile. Kao rezultat, to značajno smanjuje mogućnost njihove tromboze.

O glavnoj funkciji crvenih krvnih zrnaca

Crvena krvna zrnca imaju sposobnost da prenose kiseonik. Ovaj plin je jednostavno neophodan svakom čovjeku. Istovremeno, njegov ulazak u ćelije treba da bude praktično nesmetan. Opskrba kisikom cijelog tijela nije lak zadatak. Za to je potrebno prisustvo posebnog proteina nosača. To je hemoglobin. Struktura eritrocita je takva da svaki od njih na svojoj površini može nositi od 270 do 400 miliona molekula.

Zasićenje kiseonikom se dešava u kapilarama koje se nalaze u ćelijskom tkivu. Ovdje se odvija razmjena plina. U tom slučaju ćelije ispuštaju ugljični dioksid, koji tijelu nije potreban u suvišku.

Kapilarna mreža u plućima je veoma široka. Istovremeno, kretanje krvi kroz njega ima minimalnu brzinu. To je neophodno kako bi se imala mogućnost izmjene plinova, jer u suprotnom većina crvenih krvnih zrnaca neće imati vremena da ispusti ugljični dioksid i bude zasićena kisikom.

O hemoglobinu

Bez ove supstance ne bi se ostvarila glavna funkcija crvenih krvnih zrnaca u organizmu. Činjenica je da je hemoglobin glavni nosilac kiseonika. Ovaj gas može doći i do ćelija sa strujom plazme, ali u ovoj tečnosti je u veoma maloj količini.

Struktura hemoglobina je prilično složena. Sastoji se od 2 spoja odjednom - hema i globina. Struktura hema sadrži željezo. Neophodan je za efikasno vezivanje kiseonika. Štaviše, upravo ovaj metal daje krvi karakterističnu crvenu boju.

Dodatne funkcije eritrocita u krvi

Trenutno je pouzdano poznato da ove ćelije ne vrše samo transport gasova. Oni su također odgovorni za mnoge stvari i njihove funkcije su snažno povezane. Činjenica je da ove bikonkavne krvne stanice obezbjeđuju transport aminokiselina u sve dijelove tijela. Ove supstance su građevinski materijal za dalje formiranje proteinskih molekula, koje su svuda potrebne. Tek nakon njegovog formiranja u dovoljnoj količini, potencijal glavne funkcije ljudskih eritrocita može se otkriti 100%.

Pored transporta, eritrociti su uključeni i u zaštitu organizma. Činjenica je da se na njihovoj površini nalaze posebni molekuli - antitijela. Oni su u stanju da vežu toksine i uništavaju strane tvari. Ovdje su funkcije eritrocita i leukocita vrlo slične, jer su bijela krvna zrnca glavni faktor zaštite organizma od patogenih mikroorganizama.

Između ostalog, crvena krvna zrnca su uključena i u enzimsku aktivnost organizma. Činjenica je da oni nose prilično veliku količinu ovih biološki aktivnih tvari.

Koju funkciju obavljaju eritrociti, pored navedenih? Naravno, kotrljanje. Činjenica je da upravo eritrociti luče jedan od faktora zgrušavanja krvi. U slučaju da ne bi mogli ostvariti ovu funkciju, tada bi i najmanje oštećenje kože postalo ozbiljna prijetnja ljudskom tijelu.

Trenutno je poznata još jedna funkcija eritrocita u krvi. Govorimo o učešću u uklanjanju viška vode zajedno sa parom. Da bi se to postiglo, tečnost se isporučuje crvenim krvnim zrncima u pluća. Kao rezultat, tijelo se oslobađa viška tečnosti, što vam takođe omogućava da održite nivo krvni pritisak na konstantnom nivou.

Zbog svoje plastičnosti eritrociti su u stanju da se regulišu.Činjenica je da se u malim sudovima mora održavati na nižem nivou nego u velikim. Zbog sposobnosti eritrocita da donekle mijenjaju svoj oblik, njihov prolazak kroz krvotok postaje lakši i brži.

Usklađen rad svih krvnih zrnaca

Treba napomenuti da se funkcije eritrocita, leukocita i trombocita u velikoj mjeri preklapaju. To uzrokuje harmonično ispunjavanje svih zadataka koji su dodijeljeni krvi. Tako, na primjer, funkcije eritrocita, leukocita imaju nešto zajedničko u području zaštite tijela od svega stranog. Naravno, glavna uloga ovdje pripada bijelim krvnim zrncima, jer su oni odgovorni za formiranje stabilnog imuniteta. Što se tiče eritrocita, oni djeluju kao nosioci antitijela. Ova karakteristika je takođe veoma važna.

Ako govorite o zajedničke aktivnosti crvenih krvnih zrnaca i trombocita, onda ćemo ovdje prirodno govoriti o koagulaciji. Trombociti slobodno cirkulišu u krvi u količini od 150*10 9 do 400*10 9 . U slučaju oštećenja zida krvnog suda, ove ćelije se šalju na mjesto ozljede. Zahvaljujući njima, defekt je zatvoren, a istovremeno je za koagulaciju neophodno prisustvo svih faktora stanja u krvi. Jedan od njih proizvode samo eritrociti. Bez njegovog formiranja, proces koagulacije jednostavno neće započeti.

O kršenju aktivnosti eritrocita

Najčešće se javljaju kada je broj ovih ćelija u krvi značajno smanjen. U slučaju da njihov broj postane manji od 3,5 * 10 12 / l, to se već smatra patologijom. Ovo posebno važi za muškarce. Istovremeno, dovoljan nivo sadržaja hemoglobina je mnogo važniji za realizaciju funkcije eritrocita. Ovaj protein bi trebao biti u krvi u količini od 130 do 160 g/l za muškarce i 120 do 150 g/l za žene. Ako dođe do smanjenja ovog pokazatelja, onda se ovo stanje naziva anemija. Njegova opasnost leži u činjenici da tkiva i organi dobijaju nedovoljnu količinu kisika. Ako govorimo o blagom smanjenju (do 90-100 g / l), onda to ne povlači ozbiljne posljedice. U slučaju da se ovaj pokazatelj još više smanji, tada glavna funkcija crvenih krvnih stanica može značajno patiti. Istovremeno, dodatno opterećenje pada na srce, jer pokušava barem donekle nadoknaditi nedostatak kisika u tkivima, povećavajući učestalost njegovih kontrakcija i brže kretanje krvi kroz žile.

Kada se hemoglobin smanjuje?

Prije svega, to se javlja kao rezultat nedostatka željeza u ljudskom tijelu. Ovo stanje se javlja kod nedovoljnog unosa ovog elementa hranom, kao i tokom trudnoće, kada ga fetus uzima iz krvi majke. Ovo stanje je posebno karakteristično za žene čiji je razmak između dvije trudnoće bio manji od 2 godine.

Često je na niskom nivou nakon krvarenja. U isto vrijeme, brzina njegovog oporavka ovisit će o prirodi prehrane osobe, kao i o unosu određenih lijekova koji sadrže željezo.

Šta učiniti da poboljšamo rad crvenih krvnih zrnaca?

Kada postane jasno koja crvena krvna zrnca obavljaju funkciju, odmah se postavljaju pitanja o tome kako poboljšati njihovu aktivnost kako bi se tijelu obezbijedilo još više hemoglobina. Trenutno postoji nekoliko načina za postizanje ovog cilja.

Odabir pravog mjesta za boravak

Broj crvenih krvnih zrnaca u krvi možete povećati posjetom planinskim područjima. Naravno, za nekoliko dana više neće biti crvenih krvnih zrnaca. Za normalan pozitivan efekat, morate ostati ovdje najmanje nekoliko sedmica, a najbolje mjeseci. Ubrzana proizvodnja crvenih krvnih zrnaca na nadmorskoj visini je posljedica činjenice da je zrak tamo razrijeđen. To znači da je koncentracija kisika u njemu manja. Kako bi se osigurala potpuna opskrba ovim plinom u uvjetima njegovog nedostatka, novi eritrociti se formiraju ubrzanim tempom. Ako se zatim vratite na svoje uobičajeno područje, tada nivo crvene boje krvne ćelije nakon nekog vremena biće isto.

Pilula za pomoć crvenim krvnim zrncima

Postoje i medicinski načini za povećanje broja crvenih krvnih zrnaca. Zasnivaju se na upotrebi lijekova koji sadrže eritropoetin. Ova supstanca potiče rast i razvoj crvenih krvnih zrnaca. Kao rezultat toga, proizvode se u većim količinama. Vrijedi napomenuti da je nepoželjno da sportisti koriste takvu supstancu, inače će biti osuđeni za doping.

O pravilnoj ishrani

U slučaju kada nivo hemoglobina padne ispod 70 g/l, to postaje ozbiljan problem. Da bi se situacija poboljšala, vrši se transfuzija crvenih krvnih zrnaca. Sam proces nije najkorisniji za organizam, jer će čak i uz pravilnu selekciju krvi za AB0 grupu i Rh faktor i dalje biti strani materijal i izazvati određenu reakciju.

Često je nizak nivo hemoglobina posledica niskog unosa mesa. Činjenica je da samo iz životinjskih proteina možete dobiti dovoljno željeza. Ovaj element iz biljnih proteina apsorbira se mnogo lošije.

9

Zdravlje 30.01.2018

Dragi čitaoci, svi znate da se eritrociti u krvi zovu crvena krvna zrnca. Ali mnogi od vas ne shvataju kakvu ulogu ove ćelije imaju za ceo organizam. Crvena krvna zrnca su glavni nosioci kiseonika u krvi. Ako nisu dovoljni, razvija se nedostatak kiseonika. Istovremeno se smanjuje hemoglobin, protein koji sadrži željezo. Samo se veže sa kiseonikom, obezbeđujući prehranu ćelijama i sprečavajući anemiju.

Kada radimo analizu krvi, uvijek obraćamo pažnju na indikatore crvenih krvnih zrnaca. Pa, ako su normalni. A šta znači povećanje ili smanjenje eritrocita u krvi, kakvim se simptomima manifestiraju ova stanja i kako mogu ugroziti zdravlje? Doktor će nam reći najviša kategorija Evgenia Nabrodova. Dajem joj reč.

Ljudska krv se sastoji od plazme i formiranih elemenata: trombocita, leukocita i eritrocita. Eritrociti se najviše nalaze u krvotoku. Upravo su te stanice odgovorne za reološka svojstva krvi i praktično za rad cijelog organizma. Prije nego što pričam o smanjenju i povećanju crvenih krvnih zrnaca, kao i normi ovih stanica, želio bih malo govoriti o njihovoj veličini, strukturi i funkcijama.

Šta je eritrocit. Norma za žene i muškarce

Eritrocit je 70% vode. Hemoglobin čini 25%. Ostatak volumena zauzimaju šećeri, lipidi, enzimski proteini. Normalno, eritrocit ima oblik bikonkavnog diska sa karakterističnim zadebljanjima duž ivica i udubljenjem u sredini.

Veličina normalnog eritrocita zavisi od starosti, pola, uslova života i mesta gde se uzima krv za analizu. Volumen krvi je veći kod muškaraca nego kod žena. Ovo treba uzeti u obzir prilikom tumačenja rezultata. laboratorijska dijagnostika. U krvi muškarca ima više ćelija po jedinici zapremine, odnosno imaju više hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca.

S tim u vezi, stopa crvenih krvnih zrnaca u krvi je različita ovisno o spolu osobe. Norma eritrocita kod muškaraca je 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Stručnjaci se pridržavaju ovih vrijednosti prilikom tumačenja rezultata opće analize. Ali broj crvenih krvnih zrnaca u krvi žena trebao bi biti u rasponu od 3,7-4,7 x 10** 12 / l.

Kada proučavate broj crvenih krvnih zrnaca u krvi, obratite pažnju na količinu hemoglobina, što vam također omogućava da posumnjate na prisutnost anemije - jednog od patoloških stanja povezanih s crvenim krvnim stanicama i kršenje njihove glavne funkcije - kisika. transport.

Dakle, za šta su odgovorna crvena krvna zrnca i zašto stručnjaci posvećuju tako povećanu pažnju ovom pokazatelju? Eritrociti obavljaju nekoliko važnih funkcija:

• prijenos kisika iz alveola pluća u druge organe i tkiva i transport ugljičnog dioksida uz sudjelovanje hemoglobina;
• učešće u održavanju homeostaze, važna tampon uloga;
• crvene krvne ćelije prenose aminokiseline, vitamine B, vitamin C, holesterol i glukozu organa za varenje na druge ćelije u telu
• učešće u zaštiti ćelija od slobodnih radikala (crvena krvna zrnca sadrže važne komponente koje pružaju antioksidativnu zaštitu);
• održavanje postojanosti procesa odgovornih za adaptaciju, uključujući tokom trudnoće i u slučaju bolesti;
• učešće u metabolizmu mnogih supstanci i imunoloških kompleksa;
• regulacija vaskularnog tonusa.

Membrana eritrocita sadrži receptore za acetilholin, prostaglandine, imunoglobuline i inzulin. Ovo objašnjava interakciju crvenih krvnih zrnaca s različitim supstancama i sudjelovanje u gotovo svim unutarnjim procesima. Zato je toliko važno održavati normalan broj crvenih krvnih zrnaca u krvi i blagovremeno korigovati poremećaje koji su s njima povezani.

Uobičajene promjene u radu crvenih krvnih zrnaca

Stručnjaci razlikuju dvije vrste poremećaja u sistemu eritrocita: eritrocitozu (povećan broj eritrocita u krvi) i eritropeniju (smanjenje broja eritrocita u krvi), što dovodi do anemije. Svaka od opcija smatra se patologijom. Hajde da shvatimo šta se dešava sa eritrocitozom i eritropenijom i kako se ova stanja manifestuju.

Povećan sadržaj crvenih krvnih zrnaca u krvi je eritrocitoza (sinonimi - policitemija, eritremija). Stanje se odnosi na genetske abnormalnosti. Povišena crvena krvna zrnca u krvi nastaju kod bolesti kada su poremećena reološka svojstva krvi i povećana sinteza hemoglobina i eritrocita u organizmu. Specijalisti razlikuju primarne (nastaju samostalno) i sekundarne (napredak u pozadini postojećih poremećaja) oblike eritrocitoze.

Primarna eritrocitoza uključuje Wakezovu bolest i neke porodične oblike poremećaja. Svi su na neki način povezani sa hroničnim leukemijama. Najčešće se povišena crvena krvna zrnca u krvi s eritremijom otkrivaju kod starijih osoba (nakon 50 godina), uglavnom kod muškaraca. Primarna eritrocitoza nastaje u pozadini kromosomske mutacije.

Sekundarna eritrocitoza se javlja u pozadini drugih bolesti i patoloških procesa:

• nedostatak kiseonika u bubrezima, jetri i slezeni;
• različiti tumori koji povećavaju količinu eritropoetina, hormona bubrega koji kontrolira sintezu crvenih krvnih stanica;
• gubitak tekućine u tijelu, praćen smanjenjem volumena plazme (s opekotinama, trovanjem, produženim proljevom);
• aktivni izlaz eritrocita iz organa i tkiva u akutnom nedostatku kisika i teškom stresu.

Nadam se da vam je sada postalo jasno šta znači kada ima puno crvenih krvnih zrnaca u krvi. Unatoč relativno rijetkoj pojavi takvog kršenja, trebali biste biti svjesni da je to moguće. Povećan broj crvenih krvnih zrnaca u krvi često se otkrije sasvim slučajno nakon dobijanja rezultata laboratorijske dijagnostike. Osim eritrocitoze, u analizi su povećani hematokrit, hemoglobin, leukociti, trombociti i viskozitet krvi.

Eritremija je praćena i drugim simptomima:

• pletora, koja se manifestuje pojavom paučinastih vena i trešnjinom bojom kože, posebno na licu, vratu i rukama;
• meko nepce ima karakterističnu plavkastu nijansu;
• težina u glavi, tinitus;
• hladnoća ruku i stopala;
• jak svrab kože, koji se pojačava nakon kupanja;
• bol i peckanje u vrhovima prstiju, njihovo crvenilo.

Povećanje crvenih krvnih zrnaca kod muškaraca i žena dramatično povećava rizik od razvoja tromboze koronarne arterije i dubokih vena, pojava infarkta miokarda, ishemijskog moždanog udara i spontanog krvarenja.

Ako se, prema rezultatima analize, povećaju crvena krvna zrnca u krvi, može biti potrebna dodatna studija koštane srži s punkcijom. Za dobijanje potpune informacije o stanju pacijenta, propisuju se testovi jetre, opšta analiza urin, ultrasonografija bubrega i krvnih sudova.

Kod anemije, eritrociti u krvi su sniženi (eritropenija) - što to znači i kako reagirati na takve promjene? Ovo je praćeno smanjenjem nivoa hemoglobina.

Dijagnozu "anemije" postavlja liječnik prema karakterističnim promjenama u rezultatima krvnog testa:

• hemoglobin ispod 100 g/l;
• gvožđe u serumu je manje od 14,3 µmol/l;
• eritrociti manji od 3,5-4 x 10**12/l.

Za postavljanje tačne dijagnoze dovoljno je prisustvo jedne ili više navedenih promjena u analizama. Ali najvažnije je smanjenje sadržaja hemoglobina po jedinici volumena krvi. Anemija je najčešće simptom prateće bolesti, akutno ili hronično krvarenje. Također, može se pojaviti anemično stanje s kršenjem u sistemu hemostaze.

Stručnjaci najčešće otkrivaju anemiju zbog nedostatka željeza, koju prati nedovoljan unos željeza i hipoksija tkiva. Posebno je opasno kada su crvena krvna zrnca snižena tokom trudnoće. Ovo stanje ukazuje na to dijete u razvoju nema dovoljno kiseonika za pravilan razvoj i aktivan rast.

Dakle, došli smo do zaključka da je uzrok niskog broja crvenih krvnih zrnaca u krvi anemija. I mnogi uslovi to mogu uzrokovati, uključujući crijevne infekcije i bolesti praćene povraćanjem, dijarejom i unutrašnjim krvarenjem. Kako posumnjati na razvoj anemije?

U ovom videu stručnjaci govore o važnim pokazateljima krvnog testa, uključujući crvena krvna zrnca.

Simptomi anemije usled nedostatka gvožđa

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza je široko rasprostranjena među odraslom populacijom. Na njega otpada do 80-90% svih vrsta anemije. Skriveni nedostatak željeza je vrlo opasan, jer direktno prijeti hipoksijom i nastankom kvara u imunološkom sistemu, nervni sistem i antioksidativna zaštita.

Glavni simptomi anemija zbog nedostatka gvožđa:

• osjećaj stalne slabosti i pospanosti;
• povećan umor;
• smanjenje radne sposobnosti;
• buka u ušima;
• vrtoglavica;
• nesvjestica;
• ubrzan rad srca i kratak dah;
• hladni ekstremiteti, hladnoća čak i kada je toplo;
• smanjenje adaptivnog kapaciteta tijela, povećanje rizika od razvoja akutnih respiratornih virusnih infekcija i zaraznih bolesti;
• suva koža, lomljivi nokti i gubitak kose;
• distorzija ukusa;
• slabost mišića;
• razdražljivost;
• loše pamćenje.

Kada lekar otkrije nizak nivo crvenih krvnih zrnaca, potrebno je potražiti stvarni razlozi anemija. Preporučuje se pregled organa probavnog trakta. Često se latentna anemija otkriva kada je gastrointestinalna sluznica zahvaćena ulceroznim defektima, s hemoroidima, kroničnim enteritisom, gastritisom i helmintiazama. Nakon što utvrdite uzroke smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, možete započeti liječenje.

Liječenje poremećaja povezanih s brojem crvenih krvnih stanica

I nizak i visok broj crvenih krvnih zrnaca zahtijeva odgovarajući tretman. Nemojte se oslanjati samo na znanje i iskustvo ljekara. Mnogi ljudi danas preduzimaju preventivne mjere nekoliko puta godišnje. laboratorijska istraživanja na vlastitu inicijativu i primaju dijagnostičke testove u svoje ruke. S njima se možete obratiti bilo kojem specijaliziranom specijalistu ili terapeutu radi dodatnog pregleda i režima liječenja.

Liječenje anemije

Najvažnija stvar u liječenju anemije, koja se razvija u pozadini smanjenja nivoa crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, je uklanjanje osnovnog uzroka bolesti. Istovremeno, stručnjaci nadoknađuju nedostatak željeza uz pomoć posebnih preparata. Preporučljivo je obratiti posebnu pažnju na kvalitetu ishrane.

Obavezno u svoju prehranu uključite namirnice koje sadrže hem željezo: meso kunića, teletinu, govedinu i jetru. Ne zaboravite šta povećava apsorpciju gvožđa iz probavnog trakta askorbinska kiselina. U liječenju anemije uzrokovane nedostatkom željeza, dijeta se kombinira s upotrebom sredstava koja sadrže željezo. Tokom čitavog perioda lečenja potrebno je periodično pratiti broj eritrocita u krvi i nivo hemoglobina.

Liječenje eritrocitoze

Jedan od tretmana za eritrocitozu, koja je praćena povećanjem nivoa crvenih krvnih zrnaca u krvi, je puštanje krvi. Uklonjeni volumen krvi zamjenjuje se fiziološkim otopinama ili posebnim formulacijama. Uz visok rizik od razvoja vaskularnih i hematoloških komplikacija, propisuju se citostatici, moguće je koristiti radioaktivni fosfor. Liječenje zahtijeva korekciju osnovne bolesti.

Simptomi disfunkcije eritrocita često su slični jedni drugima. Razumjeti konkretno klinički slučaj može samo kvalifikovana osoba. Ne pokušavajte sami postaviti dijagnozu i propisati liječenje bez znanja ljekara. Šala s patološkim promjenama u broju krvnih stanica može biti vrlo opasna. Ako odmah nakon smanjenja ili povećanja crvenih krvnih zrnaca u testovima, kontaktirajte medicinsku njegu, bit će moguće izbjeći komplikacije i vratiti narušene funkcije tijela.

Doktor najviše kategorije
Evgenia Nabrodova

Blog sadrži članke na ovu temu:

A za dušu, poslušaćemo vas Proteini u urinu. Šta to znači?

Naši preci su vjerovali da je krv odgovorna za osnovna svojstva čovjeka, njegova izgled i karakter kao i ponašanje. Skoro stotinu godina u fiziologiji i medicini koristi se izraz "krvni sistem". Prije toga, krv se smatrala složenom tekućinom po sastavu. Ponekad se zvala i posebna vrsta tkanine. U plazmi u suspendiranom stanju nalaze se krvna zrnca - oblikovani elementi. Ima ih nekoliko vrsta, od kojih svaka obavlja svoj zadatak. Pogledajmo bliže eritrocite.

Šta znači ova riječ?

Eritrociti na grčkom znači "crvena zrnca". Ovo su najbrojnija krvna zrnca. Odrasla osoba ih ima dvadeset pet triliona. Broj crvenih krvnih zrnaca u krvi se mijenja. Tako, na primjer, s nedostatkom kisika u razrijeđenom planinskom zraku ili s fizička aktivnost povećava se.

Oblik eritrocita je bikonkavni disk. Ovaj oblik impresivno povećava svoju površinu. Kiseonik brzo i ravnomjerno ulazi u ćeliju.

Eritrociti su elastični i zbog toga prodiru u najmanje kapilare. Život eritrocita je kratak - od sto do sto dvadeset i pet dana. Eritrocit se formira u crvenoj koštanoj srži i uništava u slezeni.

Sastav eritrocita

• Otprilike trećina ćelije eritrocita sastoji se od hemoglobina.
• Takođe sadrži kompleksno jedinjenje koje se sastoji od proteina globina i hema obojenog gvožđa.
• Hemoglobin se nalazi u crvenim krvnim zrncima i nema ga u slobodnom stanju u krvi zdravih ljudi.
• Eritrocit sadrži oko dvije stotine do tri stotine molekula hemoglobina. Zbog svoje strukture, hemoglobin je idealno sredstvo za gasove.

U kapilarama pluća, molekuli kiseonika se vezuju za hemoglobin, dok eritrocit postaje jarko crven. Dajući kiseonik ćelijama, hemoglobin vezuje molekule ugljen-dioksida. Istovremeno mijenja boju u tamnocrvenu.

Glavne funkcije crvenih krvnih zrnaca

1. Transport. O tome smo već govorili gore. Idealno je vozilo za gasove.
2. Osim što prenose kisik i ugljični dioksid, eritrociti prenose aminokiseline i lipide. Proteini svakako treba dodati ovoj listi.
3. Eritrociti pomažu tijelu da se riješi otrova nastalih kao rezultat metabolizma i vitalne aktivnosti mikroorganizama.
4. Eritrociti aktivno učestvuju u održavanju acido-bazne i jonske ravnoteže.
5. Crvena krvna zrnca su također uključena u zgrušavanje krvi.
6. Oni su osetljivi na promene hemijski sastav plazma. Ponekad dolazi do njihovog prijevremenog uništenja - hemolize. To se može dogoditi ako se koncentracija natrijevog klorida u plazmi poveća. To se može dogoditi pod utjecajem hloroforma ili etra.
7. Eritrociti su osetljivi na temperaturu. Prilikom hipotermije ili pregrijavanja tijela, oni se u prvom redu uništavaju. Hemoliza se također javlja kada se transfuzira nekompatibilna krv. Na ovu listu treba dodati prekršaje imunološki sistem i djelovanje otrova zmija, kao i pčela.

Njihova glavna funkcija je transport kisika (O2) iz pluća do tkiva i ugljičnog dioksida (CO2) iz tkiva u pluća.

Zreli eritrociti nemaju jezgro i citoplazmatske organele. Stoga nisu sposobni za sintezu proteina ili lipida, sintezu ATP-a u procesima oksidativne fosforilacije. Time se naglo smanjuju vlastite potrebe eritrocita za kisikom (ne više od 2% ukupnog kisika koji stanica prenosi), a sinteza ATP-a se odvija tijekom glikolitičke razgradnje glukoze. Oko 98% mase proteina u citoplazmi eritrocita je.

Oko 85% crvenih krvnih zrnaca, zvanih normociti, imaju prečnik od 7-8 mikrona, zapreminu od 80-100 (femtolitara ili 3 mikrona) i oblik - u obliku bikonkavnih diskova (diskocita). To im pruža veliku površinu za izmjenu plina (ukupno za sve eritrocite je oko 3800 m 2) i smanjuje difuzionu udaljenost kisika do mjesta njegovog vezivanja za hemoglobin. Približno 15% eritrocita ima razne forme, veličine i mogu imati procese na površini ćelije.

Punopravni "zreli" eritrociti imaju plastičnost - sposobnost reverzibilne deformacije. To im omogućava da prolaze kroz posude manjeg promjera, posebno kroz kapilare s lumenom od 2-3 mikrona. Ova sposobnost deformacije je obezbeđena zbog tečnog stanja membrane i slabe interakcije između fosfolipida, membranskih proteina (glikoforina) i citoskeleta proteina intracelularnog matriksa (spektrin, ankirin, hemoglobin). U procesu starenja eritrocita u membrani se nakupljaju holesterol i fosfolipidi sa većim sadržajem masnih kiselina, dolazi do nepovratne agregacije spektrina i hemoglobina, što uzrokuje narušavanje strukture membrane, oblika eritrocita (pretvaraju se iz diskociti u sferocite) i njihova plastičnost. Takva crvena krvna zrnca ne mogu proći kroz kapilare. Zahvaćaju ih i uništavaju makrofagi slezene, a neki od njih se hemoliziraju unutar krvnih žila. Glikoforini daju hidrofilna svojstva vanjskoj površini eritrocita i električni (zeta) potencijal. Stoga se eritrociti međusobno odbijaju i nalaze se u plazmi u suspendiranom stanju, što određuje stabilnost suspenzije krvi.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)- indikator koji karakterizira sedimentaciju crvenih krvnih zrnaca kada se doda antikoagulant (na primjer, natrijum citrat). ESR se određuje mjerenjem visine stupca plazme iznad eritrocita koji su se smjestili u vertikalno lociranoj specijalnoj kapilari 1 sat Mehanizam ovog procesa je određen funkcionalnim stanjem eritrocita, njegovim nabojem, sastavom proteina plazma i drugi faktori.

Specifična težina eritrocita je veća od one krvne plazme, pa se u kapilari s krvlju, lišenoj sposobnosti zgrušavanja, polako talože. ESR kod zdravih odraslih osoba je 1-10 mm/h kod muškaraca i 2-15 mm/h kod žena. Kod novorođenčadi ESR je 1-2 mm/h, a kod starijih 1-20 mm/h.

Glavni faktori koji utiču na ESR uključuju: broj, oblik i veličinu crvenih krvnih zrnaca; kvantitativni odnos razne vrste proteini krvne plazme; sadržaj žučnih pigmenata i dr. Povećanje sadržaja albumina i žučnih pigmenata, kao i povećanje broja eritrocita u krvi, uzrokuje povećanje zeta potencijala ćelija i smanjenje ESR. Povećanje sadržaja globulina, fibrinogena u krvnoj plazmi, smanjenje sadržaja albumina i smanjenje broja eritrocita je praćeno povećanjem ESR.

Jedan od razloga veće vrijednosti ESR kod žena u odnosu na muškarce je manji broj crvenih krvnih zrnaca u krvi žena. ESR se povećava tokom suve ishrane i gladovanja, nakon vakcinacije (zbog povećanja sadržaja globulina i fibrinogena u plazmi), tokom trudnoće. Usporavanje ESR može se primijetiti s povećanjem viskoznosti krvi zbog povećanog isparavanja znoja (na primjer, pod djelovanjem visoke vanjske temperature), s eritrocitozom (na primjer, kod stanovnika visokih planina ili penjača, kod novorođenčadi).

Broj eritrocita

Broj crvenih krvnih zrnaca u perifernoj krvi odrasle osobe je: kod muškaraca - (3,9-5,1) * 10 12 ćelija / l; kod žena - (3,7-4,9). 10 12 ćelija/l. Njihov broj u različitim dobnim periodima kod djece i odraslih prikazan je u tabeli. 1. Kod starijih osoba, broj crvenih krvnih zrnaca se u prosjeku približava donjoj granici normale.

Povećanje broja eritrocita po jedinici volumena krvi je veće gornja granica norme se zove eritrocitoza: za muškarce - iznad 5.1. 10 12 eritrocita/l; za žene - iznad 4,9. 10 12 eritrocita/l. Eritrocitoza je relativna i apsolutna. Relativna eritrocitoza (bez aktivacije eritropoeze) uočava se povećanjem viskoziteta krvi kod novorođenčadi (vidi tabelu 1), tokom fizičkog rada ili izlaganja tijelu visoke temperature. Apsolutna eritrocitoza je posljedica pojačane eritropoeze uočene tokom adaptacije ljudi na visoke planine ili kod osoba obučenih za izdržljivost. Erigrocitoza se razvija uz određene bolesti krvi (eritremija) ili kao simptom drugih bolesti (zatajenje srca ili pluća itd.). Kod bilo koje vrste eritrocitoze obično se povećava sadržaj hemoglobina u krvi i hematokrita.

Tabela 1. Pokazatelji crvene krvi u zdrave djece i odraslih

	Eritrociti 10 12 /l	Retikulociti, %	Hemoglobin, g/l	Hematokrit, %			MCHC g/100 ml
novorođenčad
1. sedmica
6 mjeseci
odrasli muškarci
odrasle žene

Bilješka. MCV (mean corpuscular volume) - prosječni volumen eritrocita; MCH (srednji korpuskularni hemoglobin) je prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu; MCHC (srednja koncentracija korpuskularnog hemoglobina) - sadržaj hemoglobina u 100 ml eritrocita (koncentracija hemoglobina u jednom eritrocitu).

eritropenija- Radi se o smanjenju broja crvenih krvnih zrnaca u krvi ispod donje granice normale. Takođe može biti relativna ili apsolutna. Relativna eritropenija se opaža s povećanjem unosa tekućine u tijelo uz nepromijenjenu eritropoezu. Apsolutna eritropenija (anemija) je posledica: 1) pojačanog razaranja krvi (autoimuna hemoliza eritrocita, prekomerna krvorazarajuća funkcija slezine); 2) smanjenje efikasnosti eritropoeze (sa nedostatkom gvožđa, vitamina (posebno grupe B) u hrani, odsustvom unutrašnjeg faktora Kasle i nedovoljnom apsorpcijom vitamina B 12); 3) gubitak krvi.

Glavne funkcije crvenih krvnih zrnaca

transportna funkcija sastoji se u prijenosu kisika i ugljičnog dioksida (respiratorni ili plinski transport), hranjivih tvari (proteini, ugljikohidrati itd.) i biološki aktivnih (NO) tvari. Zaštitna funkcija eritrociti su u njihovoj sposobnosti da vežu i neutraliziraju određene toksine, kao i da učestvuju u procesima zgrušavanja krvi. Regulatorna funkcija eritrociti su u njihovom aktivnom sudjelovanju u održavanju kiselinsko-baznog stanja organizma (pH krvi) uz pomoć hemoglobina, koji može vezati CO 2 (na taj način smanjiti sadržaj H 2 CO 3 u krvi) i ima amfolitička svojstva. Eritrociti mogu učestvovati i u imunološkim reakcijama organizma, zbog prisustva u njihovim ćelijskim membranama specifičnih jedinjenja (glikoproteina i glikolipida) koja imaju svojstva antigena (aglutinogena).

Životni ciklus eritrocita

Mjesto stvaranja crvenih krvnih zrnaca u tijelu odrasle osobe je crvena koštana srž. U procesu eritropoeze retikulociti se formiraju od pluripotentne hematopoetske matične ćelije (PSCC) kroz niz međufaza, koje ulaze u perifernu krv i pretvaraju se u zrele eritrocite nakon 24-36 sati. Životni vek im je 3-4 meseca. Mjesto smrti je slezena (fagocitoza makrofaga do 90%) ili intravaskularna hemoliza (obično do 10%).

Funkcije hemoglobina i njegovih spojeva

Glavne funkcije eritrocita su zbog prisustva u njihovom sastavu posebnog proteina -. Hemoglobin veže, transportuje i oslobađa kisik i ugljični dioksid, osiguravajući respiratornu funkciju krvi, sudjeluje u regulaciji, obavljajući regulatorne i puferske funkcije, a također daje crvenim krvnim zrncima i krvi crvenu boju. Hemoglobin obavlja svoje funkcije samo kada se nalazi u crvenim krvnim zrncima. U slučaju hemolize eritrocita i oslobađanja hemoglobina u plazmu, ne može obavljati svoje funkcije. Hemoglobin plazme se vezuje za protein haptoglobin, a nastali kompleks hvataju i uništavaju ćelije fagocitnog sistema jetre i slezene. Kod masovne hemolize, hemoglobin se uklanja iz krvi putem bubrega i pojavljuje se u urinu (hemoglobinurija). Njegovo poluvrijeme eliminacije je oko 10 minuta.

Molekul hemoglobina ima dva para polipeptidnih lanaca (globin je proteinski dio) i 4 hema. Hem je kompleksno jedinjenje protoporfirina IX sa gvožđem (Fe 2+), koje ima jedinstvenu sposobnost da veže ili donira molekul kiseonika. Istovremeno, gvožđe za koje je vezan kiseonik ostaje dvovalentno, lako se može oksidirati i u trovalentno. Hem je aktivna ili takozvana prostetička grupa, a globin je proteinski nosač hema, stvarajući za njega hidrofobni džep i štiti Fe 2+ od oksidacije.

Postoji niz molekularnih oblika hemoglobina. Krv odrasle osobe sadrži HbA (95-98% HbA 1 i 2-3% HbA 2) i HbF (0,1-2%). Kod novorođenčadi prevladava HbF (skoro 80%), a kod fetusa (do 3 mjeseca starosti) - hemoglobin tipa Gower I.

Normalan sadržaj hemoglobina u krvi muškaraca je u proseku 130-170 g/l, kod žena je 120-150 g/l, kod dece zavisi od starosti (vidi tabelu 1). Ukupni sadržaj hemoglobina u perifernoj krvi je približno 750 g (150 g/L. 5 L krvi = 750 g). Jedan gram hemoglobina može vezati 1,34 ml kiseonika. Optimalni učinak respiratorne funkcije eritrocita bilježi se normalnim sadržajem hemoglobina u njima. Sadržaj (zasićenost) hemoglobina u eritrocitu odražavaju se sledećim pokazateljima: 1) indeksom boje (CP); 2) MCH - prosečan sadržaj hemoglobina u eritrocitu; 3) MCHC - koncentracija hemoglobina u eritrocitu. Eritrociti sa normalnim sadržajem hemoglobina karakteriziraju CP = 0,8-1,05; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g/dl i nazivaju se normohromnim. Ćelije sa smanjenim sadržajem hemoglobina imaju CP< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1.05; MSI > 34,6 str; MCHC > 37 g/dl) nazivaju se hiperhromnim.

Uzrok hipohromije eritrocita najčešće je njihovo nastajanje u uslovima nedostatka gvožđa (Fe 2+) u organizmu, a hiperhromije - u uslovima nedostatka vitamina B 12 (cijanokobalamina) i (ili) folne kiseline. U nizu regija naše zemlje postoji nisko održavanje Fe 2+ u vodi. Stoga je kod njihovih stanovnika (posebno žena) veća vjerovatnoća da će razviti hipohromnu anemiju. Da bi se to spriječilo, potrebno je nedostatak unosa željeza nadoknaditi vodom. prehrambeni proizvodi koji ga sadrže u dovoljnim količinama ili posebnim preparatima.

Jedinjenja hemoglobina

Hemoglobin vezan za kiseonik naziva se oksihemoglobin (HbO2). Njegov sadržaj u arterijskoj krvi dostiže 96-98%; HbO 2, koji je ostavio O 2 nakon disocijacije, naziva se reduciran (HHb). Hemoglobin veže ugljični dioksid, formirajući karbhemoglobin (HbCO 2). Stvaranje HbCO 2 ne samo da pospješuje transport CO 2, već i smanjuje stvaranje ugljične kiseline i na taj način održava bikarbonatni pufer krvne plazme. Oksihemoglobin, smanjeni hemoglobin i karbhemoglobin nazivaju se fiziološkim (funkcionalnim) spojevima hemoglobina.

Karboksihemoglobin je spoj hemoglobina sa ugljičnim monoksidom (CO - ugljični monoksid). Hemoglobin ima znatno veći afinitet prema CO nego prema kisiku, te stvara karboksihemoglobin pri niskim koncentracijama CO, dok gubi sposobnost vezivanja kisika i ugrožava život. Još jedno nefiziološko jedinjenje hemoglobina je methemoglobin. U njemu se željezo oksidira u trovalentno stanje. Methemoglobin nije u stanju da uđe u reverzibilnu reakciju sa O 2 i funkcionalno je neaktivno jedinjenje. Njegovim prekomjernim nagomilavanjem u krvi nastaje i prijetnja ljudskom životu. U tom smislu, methemoglobin i karboksihemoglobin se također nazivaju patološkim hemoglobinskim spojevima.

At zdrava osoba Methemoglobin je stalno prisutan u krvi, ali u vrlo malim količinama. Do stvaranja methemoglobina dolazi pod djelovanjem oksidacijskih sredstava (peroksidi, nitro derivati ​​organskih tvari i dr.), koji neprestano ulaze u krv iz stanica različitih organa, posebno crijeva. Stvaranje methemoglobina je ograničeno antioksidansima (glutationom i askorbinskom kiselinom) prisutnim u eritrocitima, a njegova redukcija u hemoglobin se događa tokom enzimskih reakcija koje uključuju enzime eritrocitne dehidrogenaze.

Eritropoeza

eritropoeza - je proces formiranja crvenih krvnih zrnaca iz PSGC-a. Broj eritrocita sadržanih u krvi ovisi o omjeru eritrocita nastalih i uništenih u tijelu u isto vrijeme. Kod zdrave osobe je jednak broj formiranih i uništenih eritrocita, što u normalnim uslovima obezbeđuje održavanje relativno konstantnog broja eritrocita u krvi. Sveukupnost tjelesnih struktura, uključujući perifernu krv, organe eritropoeze i uništavanje eritrocita, naziva se eritron.

Kod zdrave odrasle osobe eritropoeza se javlja u hematopoetskom prostoru između sinusoida crvene koštane srži i završava u krvnim žilama. Pod uticajem signala ćelija mikrookruženja aktiviranih produktima razaranja eritrocita i drugih krvnih zrnaca, rano delujući PSGC faktori se diferenciraju u oligopotentne (mijeloidne), a zatim u unipotentne hematopoetske matične ćelije serije eritroida (BFU-E). Dalja diferencijacija eritroidnih ćelija i formiranje neposrednih prekursora eritrocita - retikulocita nastaje pod uticajem kasno delujućih faktora, među kojima ključnu ulogu ima hormon eritropoetin (EPO).

Retikulociti ulaze u cirkulirajuću (perifernu) krv i pretvaraju se u crvena krvna zrnca u roku od 1-2 dana. Sadržaj retikulocita u krvi je 0,8-1,5% od broja crvenih krvnih zrnaca. Životni vijek crvenih krvnih zrnaca je 3-4 mjeseca (prosječno 100 dana), nakon čega se uklanjaju iz krvotoka. Oko (20-25) se zameni u krvi dnevno. 10 10 eritrocita po retikulocitima. Efikasnost eritropoeze u ovom slučaju je 92-97%; 3-8% ćelija prekursora eritrocita ne završi ciklus diferencijacije i uništava ih u koštanoj srži makrofagi – neefikasna eritropoeza. U posebnim uslovima (na primjer, stimulacija eritropoeze kod anemije), neefikasna eritropoeza može doseći 50%.

Eritropoeza ovisi o mnogim egzogenim i endogenim faktorima i regulirana je složenim mehanizmima. Zavisi od dovoljnog unosa vitamina, gvožđa, drugih mikroelemenata, esencijalne aminokiseline, masnih kiselina, proteina i energije. Njihov nedovoljan unos dovodi do razvoja alimentarne i drugih oblika deficitarne anemije. Među endogenim faktorima koji regulišu eritropoezu, vodeće mjesto imaju citokini, posebno eritropoetin. EPO je glikoproteinski hormon i glavni regulator eritropoeze. EPO stimuliše proliferaciju i diferencijaciju svih ćelija prekursora eritrocita, počevši od BFU-E, povećava brzinu sinteze hemoglobina u njima i inhibira njihovu apoptozu. Kod odrasle osobe, glavno mjesto sinteze EPO-a (90%) su peritubularne stanice noći, u kojima se formiranje i lučenje hormona povećava sa smanjenjem napetosti kisika u krvi iu tim stanicama. Sinteza EPO u bubrezima se pojačava pod uticajem hormona rasta, glukokortikoida, testosterona, insulina, norepinefrina (stimulacijom β1-adrenergičkih receptora). EPO se sintetiše u malim količinama u ćelijama jetre (do 9%) i makrofagima koštane srži (1%).

U klinici se koristi rekombinantni eritropoetin (rHuEPO) za stimulaciju eritropoeze.

Ženski polni hormoni estrogeni inhibiraju eritropoezu. Nervna regulacija eritropoezu provodi ANS. Istovremeno, povećanje tonusa simpatikus popraćeno povećanjem eritropoeze, a parasimpatikusom - slabljenjem.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Krv je tečna vezivno tkivo to ispunjava sve kardiovaskularni sistem osoba. Njegova količina u tijelu odrasle osobe doseže 5 litara. Sastoji se od tečnog dijela zvanog plazma i formiranih elemenata kao što su leukociti, trombociti i eritrociti. U ovom članku ćemo posebno govoriti o eritrocitima, njihovoj strukturi, funkcijama, načinu formiranja itd.

Šta su eritrociti?

Ovaj izraz dolazi od dvije riječi erythos" i " kitos", što na grčkom znači" crvena" i " kontejner, kavez". Eritrociti su crvena krvna zrnca u krvi ljudi, kralježnjaka i nekih beskičmenjaka, kojima se pripisuju vrlo različite vrlo važne funkcije.

Formiranje crvenih krvnih zrnaca

Formiranje ovih ćelija vrši se u crvenoj koštanoj srži. U početku dolazi do procesa proliferacije ( rast tkiva umnožavanjem ćelija). Zatim iz hematopoetskih matičnih ćelija ( ćelije - progenitori hematopoeze) formira se megaloblast ( veliko crveno tijelo koje sadrži jezgro i veliku količinu hemoglobina), od kojih se, pak, formira eritroblast ( ćelija sa jezgrom), a zatim normocit ( tijelo normalne veličine). Čim normocit izgubi jezgro, odmah se pretvara u retikulocit - neposredni prekursor crvenih krvnih zrnaca. Retikulocit ulazi u krvotok i pretvara se u eritrocit. Za njegovu transformaciju potrebno je oko 2-3 sata.

Struktura

Ova krvna zrnca karakteriziraju bikonkavni oblik i crvena boja zbog prisustva velike količine hemoglobina u ćeliji. Hemoglobin je taj koji čini većinu ovih ćelija. Njihov promjer varira od 7 do 8 mikrona, ali debljina doseže 2 - 2,5 mikrona. Jedro u zrelim ćelijama je odsutno, što značajno povećava njihovu površinu. Osim toga, odsustvo jezgre osigurava brz i ravnomjeran prodor kisika u tijelo. Životni vek ovih ćelija je oko 120 dana. Ukupna površina ljudskih crvenih krvnih zrnaca prelazi 3.000 kvadratnih metara. Ova površina je 1500 puta veća od površine cijelog ljudskog tijela. Ako stavite sve crvene ćelije osobe u jedan red, onda možete dobiti lanac čija će dužina biti oko 150.000 km. Uništavanje ovih tijela događa se uglavnom u slezeni i dijelom u jetri.

Funkcije

1. Nutritious: obavljaju prijenos aminokiselina iz organa probavnog sistema u ćelije tijela;

2. Enzimski: su nosioci raznih enzima ( specifični proteinski katalizatori);
3. Respiratorni: ovu funkciju obavlja hemoglobin, koji je u stanju da se veže za sebe i odaje i kiseonik i ugljični dioksid;
4. Zaštitni: vežu toksine zbog prisutnosti posebnih supstanci proteinskog porijekla na njihovoj površini.

Termini koji se koriste za opisivanje ovih ćelija

• mikrocitoza- prosječna veličina crvenih krvnih zrnaca je manja od normalne;
• makrocitoza- prosječna veličina crvenih krvnih zrnaca je veća od normalne;
• normocitoza– prosječna veličina crvenih krvnih zrnaca je normalna;
• Anizocitoza- veličine crvenih krvnih zrnaca se značajno razlikuju, neke su premale, druge su vrlo velike;
• Poikilocitoza- oblik ćelija varira od pravilnog do ovalnog, srpastog;
• Normohromija- crvena krvna zrnca su normalno obojena, što je znak normalan nivo imaju hemoglobin;
• hipohromija- crvena krvna zrnca su slabo obojena, što ukazuje da imaju manje od normalnog hemoglobina.

Stopa taloženja (ESR)

Brzina sedimentacije eritrocita ili ESR je prilično poznat pokazatelj laboratorijske dijagnostike, što znači brzinu odvajanja krvi koja se ne zgrušava, koja se stavlja u posebnu kapilaru. Krv je podijeljena u 2 sloja - donji i gornji. Donji sloj se sastoji od staloženih crvenih krvnih zrnaca, ali gornji sloj je plazma. Ovaj indikator se obično mjeri u milimetrima na sat. Vrijednost ESR direktno ovisi o spolu pacijenta. U normalnom stanju, kod muškaraca, ovaj pokazatelj se kreće od 1 do 10 mm / sat, ali kod žena - od 2 do 15 mm / sat.

Uz povećanje pokazatelja, govorimo o povredama tijela. Postoji mišljenje da se u većini slučajeva ESR povećava na pozadini povećanja omjera velikih i malih proteinskih čestica u krvnoj plazmi. Čim gljivice, virusi ili bakterije uđu u organizam, nivo zaštitnih antitijela se odmah povećava, što dovodi do promjene u omjeru proteina u krvi. Iz ovoga proizlazi da se ESR posebno često povećava na pozadini upalnih procesa kao što su upala zglobova, tonzilitis, upala pluća itd. Što je ovaj pokazatelj veći, to je izraženiji upalni proces. Uz blagi tok upale, brzina se povećava na 15 - 20 mm / h. Ako je upalni proces jak, onda skače na 60-80 mm/sat. Ako se tijekom terapije indikator počne smanjivati, tada je liječenje odabrano ispravno.

Osim inflamatorne bolesti povećanje ESR-a moguće je i kod nekih neupalnih bolesti, i to:

• Maligne formacije;
• Teške bolesti jetre i bubrega;
• Teške krvne patologije;
• Česte transfuzije krvi;
• Vakcinska terapija.

Često se indikator povećava tokom menstruacije, kao i tokom trudnoće. Upotreba određenih lijekova također može uzrokovati povećanje ESR-a.

Hemoliza - šta je to?

Hemoliza je proces uništavanja membrane crvenih krvnih stanica, uslijed čega se hemoglobin oslobađa u plazmu i krv postaje prozirna.

Moderni stručnjaci razlikuju sljedeće vrste hemolize:
1. Po prirodi toka:

• fiziološki: stari i patološki oblici crvenih krvnih zrnaca se uništavaju. Proces njihovog uništavanja je zabilježen u malim žilama, makrofagima ( ćelije mezenhimskog porekla) koštanu srž i slezinu, kao i u ćelijama jetre;
• Patološki: u pozadini patološkog stanja uništavaju se zdrave mlade ćelije.

2. Po mjestu porijekla:

• Endogena: hemoliza se javlja unutar ljudskog tijela;
• Egzogeni: hemoliza se javlja izvan tijela ( npr. u bočici krvi).

3. Prema mehanizmu nastanka:

• Mehanički: uočeno sa mehaničkim rupturama membrane ( na primjer, bočica krvi je morala biti protresena);
• Hemijski: primećeno kada su eritrociti izloženi supstancama koje imaju tendenciju da otapaju lipide ( masne supstance) membrane. Ove supstance uključuju etar, baze, kiseline, alkohole i hloroform;
• Biološki: zabilježeno kada je izloženo biološki faktori (otrovi insekata, zmija, bakterija) ili transfuziju nekompatibilne krvi;
• Temperatura: at niske temperature kristali leda se formiraju u crvenim krvnim zrncima, koji imaju tendenciju da razbiju ćelijsku membranu;
• Osmotski: nastaje kada crvena krvna zrnca uđu u okruženje s nižom osmotskom vrijednošću od krvi ( termodinamički) pritisak. Pod ovim pritiskom ćelije nabubre i pucaju.

eritrocita u krvi

Ukupan broj ovih ćelija u ljudskoj krvi je jednostavno ogroman. Tako, na primjer, ako je vaša težina oko 60 kg, tada u vašoj krvi ima najmanje 25 triliona crvenih krvnih zrnaca. Brojka je vrlo velika, pa zbog praktičnosti i praktičnosti stručnjaci ne izračunavaju ukupan nivo ovih ćelija, već njihov broj u maloj količini krvi, odnosno u njenom 1 kubnom milimetru. Važno je napomenuti da se norme za sadržaj ovih ćelija određuju odmah prema nekoliko faktora - starosti pacijenta, njegovog spola i mjesta stanovanja.

Norma sadržaja crvenih krvnih zrnaca

Određivanje nivoa ovih ćelija pomaže klinički ( general) analiza krvi.

• Kod žena - od 3,7 do 4,7 triliona u 1 litru;
• Kod muškaraca - od 4 do 5,1 triliona u 1 litri;
• Kod djece starije od 13 godina - od 3,6 do 5,1 triliona po 1 litru;
• Kod djece od 1 do 12 godina - od 3,5 do 4,7 triliona u 1 litri;
• Kod djece u dobi od 1 godine - od 3,6 do 4,9 triliona u 1 litri;
• Kod djece od šest mjeseci - od 3,5 do 4,8 triliona po 1 litru;
• Kod djece od 1 mjeseca - od 3,8 do 5,6 triliona u 1 litru;
• Kod djece prvog dana života - od 4,3 do 7,6 triliona u 1 litru.

Visok nivo ćelija u krvi novorođenčadi je posledica činjenice da je tokom intrauterinog razvoja njihovom telu potrebno više crvenih krvnih zrnaca. Samo na taj način fetus može dobiti potrebnu količinu kiseonika u uslovima njegove relativno niske koncentracije u krvi majke.

Nivo eritrocita u krvi trudnica

Najčešće se broj ovih tijela neznatno smanjuje tokom trudnoće, što je potpuno normalno. Prvo, tokom gestacije fetusa u tijelu žene zadržava se velika količina vode koja ulazi u krvotok i razrjeđuje ga. Osim toga, organizmi gotovo svih budućih majki ne primaju dovoljno željeza, zbog čega se ponovno smanjuje stvaranje ovih stanica.

Povećanje nivoa crvenih krvnih zrnaca u krvi

Stanje koje karakteriše povećanje nivoa crvenih krvnih zrnaca u krvi naziva se eritremija , eritrocitoza ili policitemija .

po najviše uobičajeni uzroci razvoj ovog stanja su:

• policistična bolest bubrega ( bolest u kojoj se ciste pojavljuju i postepeno povećavaju u oba bubrega);
• HOBP (hronična opstruktivna bolest pluća - bronhijalna astma, plućni emfizem, hronični bronhitis);
• Pickwickov sindrom ( gojaznost povezana sa zatajenje pluća i arterijske hipertenzije, tj. uporno povećanje krvnog pritiska);
• hidronefroza ( uporna progresivna ekspanzija bubrežne zdjelice i čašice na pozadini kršenja odljeva mokraće);
• Kurs terapije steroidima;
• Kongenitalni ili stečeni mijelom ( tumori koštane srži). Fiziološko smanjenje nivoa ovih ćelija moguće je između 17.00 i 7.00, nakon jela i prilikom uzimanja krvi u ležećem položaju. Ostale razloge za snižavanje nivoa ovih ćelija možete saznati konsultujući specijaliste.
  

  eritrocita u urinu

  Normalno, u urinu ne bi trebalo biti crvenih krvnih zrnaca. Njihovo prisustvo je dozvoljeno u vidu pojedinačnih ćelija u vidnom polju mikroskopa. Budući da su u sedimentu urina u vrlo malim količinama, mogu ukazivati ​​na to da se osoba bavila sportom ili radila težak fizički posao. Kod žena se mala količina može uočiti kod ginekoloških oboljenja, kao i tokom menstruacije.

  Odmah se može primijetiti značajno povećanje njihovog nivoa u urinu, jer urin u takvim slučajevima poprima smeđu ili crvenu nijansu. Najčešćim uzrokom pojave ovih ćelija u mokraći smatraju se bolesti bubrega i mokraćnih puteva. To uključuje razne infekcije, pijelonefritis ( upala bubrežnog tkiva), glomerulonefritis ( bolest bubrega koju karakteriše upala glomerula, tj. olfaktorni glomerulus), nefrolitijazu i adenom ( benigni tumor ) prostate. Također je moguće identificirati ove stanice u urinu kod tumora crijeva, raznih poremećaja zgrušavanja krvi, zatajenja srca, malih boginja ( zarazna virusna patologija), malarija ( oštar infekciona zaraza ) itd.

  Često se crvena krvna zrnca pojavljuju u urinu i tokom terapije određenim lijekovima kao npr urotropin. Činjenica prisustva crvenih krvnih zrnaca u urinu trebala bi upozoriti i samog pacijenta i njegovog liječnika. Takvi pacijenti zahtijevaju ponovnu analizu urina i kompletan pregled. Ponovnu analizu urina potrebno je uzeti kateterom. Ako se ponovljenom analizom još jednom utvrdi prisustvo brojnih crvenih krvnih zrnaca u urinu, onda je urinarni sistem već podvrgnut pregledu.