Jak se tepny liší od aorty? Největší tepna v lidském těle

Lidské tělo se skládá z biologických tkání prostoupených množstvím krevních cév. Jsou zodpovědné za výživu buněk a odstraňování metabolitů, čímž podporují jejich životně důležitou činnost. Tepny jsou typem krevních cév, které vedou krev přímo do kapilár. Všechny buňky těla z nich dostávají rozpuštěné látky prostřednictvím intersticiální tekutiny.

Morfologie

Tepna je anatomická struktura ve formě elastické trubice se stěnou a lumen. Prochází v tělních dutinách nebo vazivových žilách parenchymatických orgánů, kde neustále vydává drobné větve k výživě okolních tkání. Tepna je céva, která neustále vede pulzní vlnu.

U velkých cév je jeho distribuce dosaženo především díky elastickým vlastnostem stěny a u malých cév díky svalové kontrakci. Stejně jako srdce jsou arteriální cévy neustále v dobrém stavu a zažívají období natahování a kontrakce. Svalová stěna také střídá období kontrakce s relaxací.

Histologická struktura

Jakákoli tepna je útvar s vícevrstvou stěnou, která se skládá z elastických vláken vzájemně propletených a svalových buněk uložených mezi nimi. Takto je uspořádána střední stěna cévy, která je zevnitř pokryta membránou pojivové tkáně. Je založena na endoteliální vrstvě, směřující dovnitř cévy. Jedná se o jednovrstvý prvokový epitel, jehož buňky svými okraji těsně přiléhají, aby zabránily buňkám krevních destiček dostat se k membráně pojivové tkáně. Posledně jmenovaný obsahuje destičkové adhezní receptory, což je základem mechanismu tvorby trombu v případě poškození endoteliální vrstvy.

Mimo střední skořepinu, kterou představují buňky hladkého svalstva vetkané do elastické sítě, je další vrstva pojivové tkáně. Slouží k zajištění mechanické pevnosti tepny. Co to je z hlediska histologie? Tato skořápka je silná síť vložených jednotlivých buněk. Navazuje na volnější adventicii, která spojuje tepnu se stromální tkání parenchymatických orgánů.

Regulace arteriálního tonusu

Všechny arteriální cévy těla mají svůj vlastní krevní oběh, protože pouze endotel se může živit krví v jejich lumen. Tyto cévy a nervy probíhají ve vnějším obalu pojivové tkáně a zásobují krví střední vrstvu - svalové buňky. Jdou k nim i nejmenší nervy. vegetativní systém. Přenášejí sympatické impulsy, které urychlují vedení pulzní vlny se zvýšením srdeční frekvence.

Kromě toho je tepna hormonálně závislá struktura, která se rozšiřuje nebo zužuje v závislosti na přítomnosti humorálních faktorů: adrenalinu, dopaminu, noradrenalinu. Tělo prostřednictvím nich reguluje tonus celého cévního systému. Hlavním cílem je rychlé zvýšení prokrvení svalů rozšířením periferních cév při nadprahovém stresu. Jedná se o evoluční mechanismus pro záchranu života organismu útěkem před nebezpečím.

hlavní tepny těla

Největší tepnou, která snese maximální tlak, je aorta – hlavní céva, ze které odcházejí regionální větve. Aorta vzniká v levém výtokovém traktu příslušné komory. Plicní tepna vzniká v pravém výtokovém traktu srdce. Tento systém demonstruje oddělení oběhových kruhů: aorta přenáší krev do velkého kruhu a plicní kmen do malého. Obě tyto cévy odvádějí krev ze srdce a žíly ji dodávají do něj, kde se kříží oběhový systém.

Mezi nejdůležitější tepny těla je třeba rozlišovat renální, karotidové, podklíčkové, mezenterické a cévy končetin. Samostatně, i když ne největší, jsou pro tělo nesmírně důležité. Koronární tepny. Co to znamená a proč jsou výjimečné? Za prvé vyživují srdce a tvoří dva na sebe kolmé kruhy krevního oběhu tohoto orgánu. Za druhé jsou speciální, protože jsou to jediné arteriální cévy, které vyplňují komorovou diastolu před rozvojem pulzní vlny ascendentní aorty.

Před 270 lety holandský lékař Van Horn pro všechny nečekaně zjistil, že cévy prostupují celým tělem. Vědec prováděl experimenty s přípravky a byl zasažen nádherným obrazem tepen naplněných barevnou hmotou. Následně výsledné preparáty prodal ruskému caru Petru I. za 30 000 zlatých. Od té doby věnoval domácí Aesculapius této problematice zvláštní pozornost. Moderní vědci dobře vědí, že cévy hrají v našem těle důležitou roli: zajišťují průtok krve ze srdce a do srdce a také zásobují kyslíkem všechny orgány a tkáně.

Ve skutečnosti je v lidském těle obrovské množství malých a velkých cév, které se dělí na kapiláry, žíly a tepny.

tepny hrají důležitou roli při podpoře lidského života: provádějí odtok krve ze srdce, čímž zajišťují výživu všech orgánů a tkání čistou krví. Srdce plní funkci benzínka zajišťující čerpání krve do arteriálního systému. Tepny se nacházejí hluboko v tkáních těla, jen na některých místech jsou těsně pod kůží. Na kterémkoli z těchto míst můžete snadno nahmatat puls: na zápěstí, nártu, krku a časové oblasti. Na výstupu ze srdce jsou tepny vybaveny chlopněmi a jejich stěny jsou tvořeny elastickými svaly, které se mohou stahovat a natahovat. Proto arteriální krev, která má jasně červenou barvu, se pohybuje cévami trhaně a při poškození tepny může „vytrysknout“.

žíly, jsou zase umístěny povrchně. Dodávají do srdce již „odpad“, nasycený oxidem uhličitým krví. Po celé délce těchto cév jsou umístěny ventily, které zajišťují rovnoměrný a klidný průchod krve. Krev při průchodu tepnami vyživuje okolní tkáně, absorbuje „odpad“ a nasytí se oxidem uhličitým a poté se dostane k nejmenším kapilárám, které následně přecházejí do žil. V lidském těle je tak zajištěn uzavřený oběhový systém, kterým neustále cirkuluje krev. Stojí za zmínku, že v lidském těle je dvakrát více žil než tepen. Venózní krev má tmavší, sytější barvu a krvácení při poranění cévy není silné a krátkodobé.

Z výše uvedeného lze vyvodit následující závěr: tepny a žíly se liší svou strukturou, vzhledem a funkcemi. Stěny tepen jsou mnohem silnější než žíly, jsou mnohem pružnější a snesou vysoký krevní tlak, protože vypuzení krve ze srdce je doprovázeno silnými otřesy. Jejich elasticita navíc přispívá k pohybu krve cévami. Stěny žil jsou zase tenké a ochablé, zajišťují tenký a rovnoměrný tok „odpadní“ krve zpět do srdce.

Místo nálezu

1. Tepny odvádějí krev ze srdce, žíly ji odvádějí zpět do srdce.
2. Tepny nasycují tkáně kyslíkem, žíly odvádějí „odpadní krev“, nasycenou oxidem uhličitým.
3. Tepny jsou umístěny hluboko ve tkáních, většina žil je převážně povrchových.
4. Stěny tepen jsou silné a elastické, stěny žil tenké a ochablé.
5. Arteriální krvácení je silné a intenzivní, venózní krvácení je slabé a krátké.

Z aorty (nebo z jejích větví) začínají všechny tepny systémové cirkulace. V závislosti na tloušťce (průměru) jsou tepny podmíněně rozděleny na velké, střední a malé. Každá tepna má hlavní kmen a jeho větve.

Tepny, které přivádějí krev do stěn těla, se nazývají parietální (parietální), tepny vnitřních orgánů - viscerální (viscerální). Mezi tepnami jsou ještě extraorganické, přivádějící krev do orgánu, a intraorganické, rozvětvující se uvnitř orgánu a zásobující jeho jednotlivé části (laloky, segmenty, lalůčky). Mnoho tepen je pojmenováno podle orgánu, který zásobují (renální tepna, slezinná tepna). Některé tepny získaly svůj název v souvislosti s úrovní jejich výtoku (začátek) z větší cévy (tepna mesenterica superior, tepna mesenterica inferior); podle názvu kosti, ke které je céva připojena (radiální tepna); ve směru cévy (mediální tepna obklopující stehno), stejně jako do hloubky (povrchová nebo hluboká tepna). Malá plavidla, která nemají zvláštní jména, se označují jako větve (rami).

Na cestě k orgánu nebo v orgánu samotném se tepny větví na menší cévy. Rozlišujte hlavní typ větvení tepen a volné. Na typ kmene je zde hlavní kmen - hlavní tepna a z ní vybíhající boční větve. Jak boční větve odcházejí z hlavní tepny, její průměr se postupně zmenšuje. Volný typ rozvětvení tepny se vyznačuje tím, že hlavní kmen (tepna) je bezprostředně rozdělena na dvě nebo více koncových větví, jejichž obecný plán větvení připomíná korunu listnatého stromu.

Existují také tepny, které zajišťují kruhový průtok krve a obcházejí hlavní cestu, - kolaterální cévy. Pokud je pohyb po hlavní (hlavní) tepně obtížný, může krev proudit kolaterálními bypassovými cévami, které (jedna nebo více) začínají buď ze společného zdroje s hlavní cévou, nebo z různých zdrojů a končí ve společné cévní síti.

Kolaterální cévy spojující (anastomozující) s větvemi jiných tepen působí jako interarteriální anastomózy. Rozlišovat mezisystémové interarteriální anastomózy- spojení (píštěl) mezi různými větvemi různých velkých tepen, a intrasystémové interarteriální anastomózy- spojení mezi větvemi jedné tepny.

Stěna každé tepny se skládá ze tří membrán: vnitřní, střední a vnější. Vnitřní obal (tunica intima) je tvořen vrstvou endoteliálních buněk (endoteliocytů) a subendoteliální vrstvou. Endoteliocyty ležící na tenké bazální membráně jsou ploché tenké buňky vzájemně propojeny mezibuněčnými kontakty (nexusy). Perinukleární zóna endoteliocytů je zesílená, vyčnívá do lumen cévy. Bazální část cytolematu endoteliocytů tvoří četné drobné rozvětvené výběžky směřující do subendoteliální vrstvy. Tyto procesy prorážejí bazální a vnitřní elastické membrány a vytvářejí spojení s hladkými myocyty střední výstelky tepny (myoepiteliální junkce). subepiteliální vrstva v malých tepnách (svalového typu) tenký, skládá se z hlavní látky, dále kolagenních a elastických vláken. U větších tepen (svalově elastický typ) je subendoteliální vrstva lépe vyvinuta než u malých tepen. Tloušťka subendoteliální vrstvy v arteriích elastického typu dosahuje 20 % tloušťky stěn cév. Tato vrstva ve velkých tepnách se skládá z jemné fibrilární pojivové tkáně obsahující nespecializované hvězdicové buňky. Někdy se v této vrstvě nacházejí podélně orientované myocyty. V mezibuněčné látce se ve velkém množství nacházejí glykosaminoglykany a fosfolipidy. U lidí středního a vyššího věku je cholesterol a mastné kyseliny detekovány v subendoteliální vrstvě. Mimo subendoteliální vrstvu, na hranici se střední schránkou, mají tepny vnitřní elastická membrána tvořená hustě propletenými elastickými vlákny a představující tenkou souvislou nebo přerušovanou (fenestrovanou) desku.

Střední skořepinu (tunica media) tvoří buňky hladkého svalstva kruhového (spirálního) směru, dále elastická a kolagenní vlákna. V různých tepnách má struktura střední membrány své vlastní vlastnosti. Takže v malých tepnách svalového typu o průměru do 100 mikronů počet vrstev buněk hladkého svalstva nepřesahuje 3-5. Myocyty střední (svalové) membrány jsou umístěny v základní látce obsahující elastin, kterou tyto buňky produkují. U svalových tepen jsou ve střední skořápce přítomna proplétající se elastická vlákna, díky nimž si tyto tepny zachovávají průsvit. Ve střední vrstvě tepen svalově-elastického typu jsou přibližně rovnoměrně rozmístěny hladké myocyty a elastická vlákna. Tato membrána také obsahuje kolagenová vlákna a jednotlivé fibroblasty. Tepny svalového typu o průměru do 5 mm. Jejich střední obal je tlustý, tvořený 10-40 vrstvami spirálovitě orientovaných hladkých myocytů, které jsou navzájem spojeny pomocí interdigitací.

V tepnách elastického typu dosahuje tloušťka střední membrány 500 mikronů. Je tvořeno 50-70 vrstvami elastických vláken (elastické fenestrované membrány), o tloušťce každého vlákna 2-3 mikrony. Mezi elastickými vlákny jsou poměrně krátké vřetenovité hladké myocyty. Jsou orientovány spirálovitě, vzájemně spojeny těsnými kontakty. Kolem myocytů jsou tenká elastická a kolagenová vlákna a amorfní látka.

Na rozhraní střední (svalnaté) a vnější schránky je fenestrovaný vnější elastická membrána, který chybí v malých tepnách.

Vnější obal neboli adventicie (tunica externa, s. adventicia) je tvořen volným vazivovým vazivem, přecházejícím do vaziva orgánů sousedících s tepnami. Cévy vyživující stěny tepen (cévní cévy, vasa vasorum) a nervová vlákna (cévní nervy, nervi vasorum) procházejí adventicií.

V souvislosti se strukturálními rysy stěn tepen různých kalibrů se rozlišují tepny elastického, svalového a smíšeného typu. Velké tepny, v jejichž středním plášti převažují elastická vlákna nad svalovými buňkami, se nazývají tepny elastického typu(aorta, plicní kmen). Přítomnost velkého množství elastických vláken působí proti nadměrnému natahování cévy krví při kontrakci (systole) srdečních komor. Elastické síly stěn tepen, naplněných krví pod tlakem, rovněž přispívají k pohybu krve cévami při relaxaci (diastole) komor. Je tak zajištěn nepřetržitý pohyb - krevní oběh cévami velkého a malého okruhu krevního oběhu. Část tepen středního a všechny tepny malého kalibru jsou svalové tepny. V jejich střední skořápce převažují svalové buňky nad elastickými vlákny. Třetí typ tepen - smíšené tepny(svalově-elastické), mezi ně patří většina středních tepen (krkavice, podklíčkové, stehenní atd.). Ve stěnách těchto tepen jsou svalové a elastické prvky rozmístěny přibližně stejně.

Je třeba mít na paměti, že se snižováním kalibru tepen se všechny jejich membrány ztenčují. Tloušťka subepiteliální vrstvy, vnitřní elastické membrány, se zmenšuje. Počet hladkých myocytů elastických vláken ve střední skořápce klesá, vnější elastická membrána mizí. Ve vnějším plášti se počet elastických vláken snižuje.

Topografie tepen v lidském těle má určité vzory (P. Flesgaft).

1. Tepny jsou posílány do orgánů po nejkratší cestě. Na končetinách tedy tepny probíhají po kratší ohybové ploše a ne po delším extenzoru.
2. Hlavním významem není konečná poloha orgánu, ale místo jeho uložení v embryu. Například do varlete, které je položeno v bederní oblasti, je nejkratší cestou vyslána větev břišní aorty, testikulární tepny. Když varle sestupuje do šourku, sestupuje spolu s ním i tepna, která ho vyživuje, jejíž začátek je u dospělého ve velké vzdálenosti od varlete.
3. Tepny se k orgánům přibližují ze své vnitřní strany, čelem ke zdroji krevního zásobení – aortě nebo jiné velké cévě a ve většině případů tepna nebo její větve vstupují do orgánu jejími branami.
4. Existují určité korespondence mezi strukturou kostry a počtem hlavních tepen. Páteř doprovází aortu, klíční kost - jednu podklíčkovou tepnu. Na rameni (jedna kost) je jedna brachiální tepna, na předloktí (dvě kosti - radius a ulna) - dvě tepny stejného jména.
5. Na cestě do kloubů z hlavních tepen odcházejte kolaterální tepny, a směrem k nim z podložních úseků hlavních tepen - rekurentních tepen. Arterie, které mezi sebou anastomují po obvodu kloubů, tvoří kloubní arteriální sítě, které zajišťují nepřetržitý přívod krve do kloubu během pohybu.
6. Počet tepen vstupujících do orgánu a jejich průměr závisí nejen na velikosti orgánu, ale také na jeho funkční aktivitě.
7. Vzory větvení tepen v orgánech jsou určeny tvarem a strukturou orgánu, rozložením a orientací svazků pojivové tkáně v něm. V orgánech s laločnatou strukturou (plíce, játra, ledviny) tepna vstupuje do brány a následně se větví na laloky, segmenty a lalůčky. K orgánům, které jsou uloženy ve formě trubice (například střeva, děloha, vejcovody), přívodní tepny přistupují z jedné strany trubice a jejich větve mají prstencový nebo podélný směr. Při vstupu do orgánu se tepny mnohokrát větví na arterioly.

Stěny krevních cév mají bohatou senzorickou (aferentní) a motorickou (eferentní) inervaci. Ve stěnách některých velkých cév (vzestupná část aorty, oblouk aorty, bifurkace - místo, kde se společná krční tepna větví na zevní a vnitřní, horní prohlubeň a krční žíly atd.) je zvláště mnoho citlivých nervových zakončení, v souvislosti s nimiž se tyto oblasti nazývají reflexogenní zóny. Prakticky všechny krevní cévy mají bohatou inervaci, která hraje důležitou roli v regulaci cévní tonus a průtok krve.

tepny tepny

(řecky, jednotné číslo artēría), krevní cévy, které přenášejí okysličenou (arteriální) krev ze srdce do všech orgánů a tkání těla (pouze plicní tepna nese žilní krev ze srdce do plic).

TEPENY

TEPENY (řec. singulární arterie), cévy, které vedou okysličenou (arteriální) krev ze srdce do všech orgánů a tkání těla (pouze plicní tepna vede venózní krev ze srdce do plic).
Tepny přenášejí krev ze srdce do všech orgánů a tkání těla a jsou aktivními cestami pro průtok krve: kontrakce svalů stěn vytváří další sílu k pohybu krve a změnou lumenu se reguluje její intenzita v orgánech . Tepnami systémového oběhu proudí ze srdce arteriální krev obohacená kyslíkem, zatímco tepny malého kruhu (plicní kmen a jeho větve) přivádějí venózní krev ze srdce do plic. Cévní systém odpovídá celkovému plánu stavby těla.
Typy arteriálního krevního zásobení
Rozlišují se následující typy krevního zásobení: leptoareální s hlavním průběhem cév a úzkou oblastí jejich větvení a euryareální, široký, s volným charakterem a hustou sítí. Lokalizace a větvení tepen jsou dány charakterem hemodynamiky celého cévního řečiště. Aortální oblouk je tedy tvořen kombinací cév různých poloměrů a při podobném profilu zakřivení se výrazně snižuje odpor proti proudění krve. Větve oblouku aorty začínají od zevního ohybu, kde se v důsledku volvulu průtoku krve vytváří zóna vysoký krevní tlak. Záleží na úhlu počátku tepny od hlavního kmene: s jeho nárůstem se zpomaluje průtok krve. Se zmenšováním průměru cévy se odpor proti proudění krve snižuje a nezvyšuje se, na rozdíl od odporu proti proudění vody. K tomuto efektu dochází proto, že se krvinky vzdalují od stěn cévy, jako by „mazaly“ vrstvy čisté plazmy s viskozitou mnohem nižší, než má plná krev.
Rozměry a struktura
Průměr tepen se velmi liší. Je možné rozlišit hlavní kmeny s lumenem 28-30 mm (aorta, plicní kmen), arterie středního kalibru 13,5 mm (brachiocefalický kmen) a šest typů arterií středního průměru: I - 8,0 mm (běžné karotida), II - 6, 0 (rameno), III - 5,0 (ulnární), IV - 3,5 (temporální), V - 2,0 (zadní aurikulární), VI - 0,5-1 mm (supraorbitální).
Tepny mají tvar trubic, v jejichž stěně jsou tři pláště. Jsou odděleny elastickými membránami, které zpevňují (zpevňují) rám.
Vnitřní obal – intima – je tvořen vrstvou endotelu, umístěnou na ploténce hlavní substance – bazální membrány. V aortě tloušťka intimy nepřesahuje 0,15 mm a má podélné záhyby se spirálovým průběhem jako u puškové zbraně. Endoteliální buňky jsou vřetenovitého tvaru, 140 µm dlouhé, 8 µm široké.
Střední plášť obsahuje spirálovitě probíhající vlákna hladkého svalstva, spojená s vlákny pojivové tkáně – kolagenní a elastická. Podíl svalových elementů ve střední skořápce aorty je 20%, pojivová tkáň - 60%, v periferních tepnách je svalová složka relativně větší.
Vnější plášť se skládá z pojivové tkáně a prvků hladkého svalstva. Venku pronikají do stěny velkých cév tzv. „cévní cévy“, zajišťující jejich metabolismus.
V závislosti na poměru elastických a hladkých svalových vláken se rozlišují cévy elastického, svalového a smíšeného typu. Jejich membrány jsou jasně diferencované a v tepnách jiný typ uspořádány jinak. Stěny velkých tepen elastického typu (tlumící nárazy), které mají roztažnost a pružnost, změkčují nápor krve v době systoly srdce a vyhlazují pulsní vlny. Střední plášť tepen tohoto typu má kostru sestávající z destiček spojených vlákny, ke kterým jsou pod úhlem připojeny buňky hladkého svalstva. Vnitřní elastická membrána je reprezentována soustřednými vrstvami tlustých vláken pojivové tkáně.
Typy tepen
Tepny svalového typu jsou schopny aktivně měnit svůj lumen a regulovat průtok krve v orgánech. Dolní dutá žíla a pupeční (u plodu) žíly mají podobnou strukturu. V tepnách svalového typu je kostra střední skořepiny slabě vyjádřena a skládá se převážně z hladkých svalových vláken a vnější elastická membrána je nedostatečně vyvinutá. Cévy smíšeného nebo svalově elastického typu zaujímají střední polohu.
Regulační mechanismy
Změny v průsvitu tepen a následně krevní tlak a regionální průtok krve v orgánech jsou prováděny reflexními a humorálními mechanismy regulace. Ve stěnách oblouku aorty a společné krkavice jsou shluky receptorů – cévní reflexogenní zóny. Receptory vnímají změny krevního tlaku, proto se jim říká tlakové receptory, neboli baroreceptory. Signály z nich ovlivňují vazomotorické centrum prodloužené míchy: při excitaci jejího depresorového úseku se uvolňují cévní svaly; se snížením toku impulzů z receptorů v důsledku poklesu krevního tlaku se aktivuje sekce presoru a svaly stěny se stahují. Signály do cév přicházejí přes sympatická nervová vlákna. Tepny a arterioly jazyka slinné žlázy a vnější pohlavní orgány také přijímají parasympatikus, zajišťují vazodilatační reflexy a prokrvují je. Po transekci dostředivých nervů cév dochází k hypertenzi - stálému nárůstu krevní tlak. Příčinou poruch tedy mohou být poruchy v receptorové vazbě reflexní regulace. V reflexní zóny existují i ​​chemoreceptory, jejichž excitace se změnou složení plynů a okyselením krve ovlivňuje stav vazomotorického centra. Cévní reakce způsobené signály z receptorů samotných cév představují jejich vlastní cévní reflexy. Kromě nich existují konjugované reflexy iniciované jinými intero- i exteroreceptory, například kožním senzorickým systémem. Poskytují soulad mezi průtokem krve a úrovní obecného metabolismu a reakcí na ně vnější vlivy. Jsou možné, protože jsou realizovány prostřednictvím prvků retikulární formace mozkového kmene, jehož součástí je i vazomotorické centrum. Adrenomimetika mají vazokonstrikční účinek – látky, které způsobují účinky podobné účinkům noradrenalinu, adrenalinu a sympatiku nervový systém. S poklesem koncentrace iontů Na + a snížením krevního tlaku se v ledvinách produkuje renin, který přispívá k tvorbě látky se silným vazokonstrikčním účinkem - angiotenzinu. Porucha syntézy reninu tak může způsobit hypertenzi renálního původu. Proti systému renin-angiotenzin působí systém kalikrein-kinin, který zahrnuje biologicky aktivní peptidy - kininy, například bradykinin, a hydrolázy, které je aktivují - kalikreiny. Acetylcholin, deriváty, histamin aj. působí vazodilatačně.
tvorba tepen
Rozvoj tepen po narození se projevuje ztluštěním stěny a zvětšením průsvitu cév. K tvorbě arteriální stěny dochází v průměru do 12 let. V období od 12 do 30 let se jeho struktura stabilizuje. V podklíčkové tepně se tloušťka vnitřní membrány (intima) zvyšuje do 16 let více než 10krát ve srovnání s novorozencem a v a. iliaca communis - téměř 8krát. Střední skořepina těchto tepen během stejné doby ztlušťuje 2 a 8krát.
Anatomické vzorce umístění tepen v těle a větvení v orgánech byly stanoveny P. F. Lesgaftem (cm. LESGAFT Petr Frantsevich).
Aorta
Největší tepna - aorta (aorta) - se nachází vlevo od střední čáry těla. Zásobuje arteriální krví všechny orgány a tkáně těla. Část, cca. 6 cm, vycházející přímo ze srdce a stoupající nahoru, se nazývá vzestupný oblouk aorty. Aorta je kryta osrdečníkem, nachází se ve středním mediastinu za kmenem plicnice a začíná extenzí – bulbem aorty. Uvnitř bulbu jsou tři sinusy (extenze) aorty, ležící mezi vnitřním povrchem stěny aorty a chlopněmi její chlopně. Pravá a levá koronární tepna odcházejí z aortálního bulbu.
Plicní kmen aorty (truncus pulmonalis), dlouhý 5-6 cm, jde doleva a protíná počáteční část aorty. Na úrovni IV-V hrudních obratlů se dělí na pravý a levý plicní tepny, z nichž každá jde do plic. Každá plicní tepna, doprovázející průdušky, je rozdělena na lobární větve, tepny, arterioly a kapiláry, které opletou alveoly.
Aortální oblouk zakřivený doleva leží nad plicními tepnami, šíří se přes začátek levého hlavního bronchu a přechází v zadním mediastinu do sestupného aortálního oblouku. Větve do průdušnice, průdušek a brzlíku začínají od konkávní strany oblouku aorty. Z konvexní strany oblouku odcházejí tři velké cévy: vpravo leží brachiocefalický kmen, vlevo společná karotid a levá podklíčková tepna.
Sestupná aorta je rozdělena na dvě části: hrudní a břišní. Hrudní aorta je umístěna asymetricky na páteři, vlevo od střední čáry, a dodává krev vnitřní orgány hrudní dutina a její stěny. 10 párů zadních mezižeberních tepen odchází z hrudní aorty (horní dva - z kostálně-cervikálního kmene), horní brániční a splanchnické větve (bronchiální, jícnová, perikardiální a mediastinální). Z hrudní dutiny přechází aorta do dutiny břišní přes aortální otvor bránice. Shora dolů se aorta postupně posouvá mediálně, zejména v dutině břišní. V místě jejího rozdělení na dvě společné ilické tepny na úrovni IV bederní obratel(bifurkace aorty), se nachází ve střední čáře a pokračuje ve formě tenké střední sakrální tepny, která odpovídá kaudální tepně savců.
Z břišní části aorty odcházejí dolní brániční tepny, kmen celiakie, horní mezenterická, střední nadledvina, ledvina, varlata (u mužů), ovariální (u žen), dolní mezenterická tepna a 4 páry bederních tepen. Břišní část aorty zásobuje arteriální krví orgány břišní dutiny a stěny břicha.
Brachiocefalický kmen (truncus brachiocephalicus), dlouhý asi 3 cm, odstupuje z aortálního oblouku nahoru a dozadu.V úrovni pravého sternoklavikulárního kloubu se dělí na pravou společnou karotidu a podklíčkové tepny. Levá společná krkavice a levá podklíčková tepna vycházejí přímo z oblouku aorty vlevo od brachiocefalického kmene.
Karotidové tepny
Společná krční tepna (a. carotis communis), pravá a levá, stoupá vedle průdušnice a jícnu. Na úrovni horního okraje štítné chrupavky se dělí na zevní krční tepnu (větve mimo lebeční dutinu) a vnitřní krční tepnu, prochází uvnitř lebky a směřuje do mozku.
Zevní krční tepna (a. carotis externa) stoupá a větví se v tloušťce příušní žlázy, čímž vzniká maxilární a povrchová temporálních tepen. Na své cestě tepna zásobuje krví vnější části hlavy a krku, úst a nosu, štítná žláza, hrtan, jazyk, patro, mandle, sternocleidomastoideus a týlní svaly, submandibulární, hyoidní a příušní slinné žlázy, kůže, kosti, obličejové a žvýkací svaly hlavy, zuby horní a dolní čelisti, tvrdé mozkových blan, vnější a střední ucho.
Vnitřní krční tepna (a. carotis interna) jde nahoru k základně lebky. Na krku se nevětví. Vstupuje do lebeční dutiny kanálem krční tepny ve spánkové kosti, prochází tvrdou a arachnoidální membránou, větví. Dodává krev do mozku a očí.
podklíčkové tepny
Podklíčková tepna (a. subclavia) vlevo odchází přímo z aortálního oblouku, vpravo - z brachiocefalického kmene. Obchází dóm pohrudnice, prochází mezi klíční kostí a 1. žebrem a směřuje do podpaží. Dodává krev krční oblasti mícha s membránami, mozkovým kmenem, okcipitálními a částečně temporálními laloky odpovídající mozkové hemisféry, svaly krku, krční páteř, mezižeberní svaly, část svalů zadní části hlavy, zad a lopatek, bránice, kůže hrudníku a horní části břicha, přímý břišní sval, mléčná žláza, hrtan, průdušnice, jícen, štítná žláza, příštítná tělíska a brzlík.
Na spodině mozku se spojením předních mozkových tepen s přední sdělovací tepnou a také zadních sdělovacích a zadních mozkových tepen vytváří kruhová arteriální anastomóza - tepenný (willisovský) kruh mozku.
Z hrudní části aorty odcházejí viscerální a parietální verve, které zásobují krví orgány ležící v zadním mediastinu a hrudní stěně.
Z břišní části aorty odcházejí párové a nepárové cévy (celiakální kmen, horní a dolní mezenterické tepny).
celiakální kmen
Kmen celiakie (coeliacus) odchází bezprostředně za bránicí, na úrovni hrudních obratlů se dělí na 3 větve: 1) slezinná tepna vyživuje slezinu, slinivku a žaludek. 2) Společná jaterní tepna jde do jater. Cestou z něj odchází gastroduodenální tepna, dále pravá žaludeční tepna. V hilu jater se jaterní tepna dělí na pravou a levou větev. Gastroduodenální tepna vydává větve do většího zakřivení žaludku, hlavy slinivky a duodenum. 3) Levá žaludeční tepna jde do menšího zakřivení žaludku. Tyto cévy tvoří arteriální prstenec kolem žaludku.
mezenterické tepny
Arteria mesenterica superior (a. mesenterica superior) odstupuje z břišní aorty a jde do kořene mezenteria tenkého střeva. Odchází od ní velký počet větve, které přivádějí krev do slinivky břišní a střev.
Dolní mezenterická tepna (a. mesenterica inferior) jde retroperitoneálně dolů a doleva a dodává krev do střev.
ilické tepny
Pravá a levá společná kyčelní tepna (a. iliaca communis) se tvoří na úrovni IV bederního obratle v důsledku rozdělení břišní aorty. Každá z nich je rozdělena na 2 tepny: vnitřní a vnější kyčelní, pokračující na stehně do stehenní tepny.
Vnitřní kyčelní tepna zásobuje krví pánevní kost, křížovou kost, svaly malé a velké pánve, hýždě, stehna a také orgány malé pánve. Zevní kyčelní tepna zásobuje krví břišní svaly, šourku u mužů a pubis a velké stydké pysky u žen.
Tepny končetin
Podklíčková tepna v axilární oblasti přechází v a. axillaris (a. axxilaris), která začíná na úrovni zevního okraje žebra a zasahuje do spodní šlachy m. latissimus dorsi. Prokrvuje svaly pletence ramenního, kůži a svaly laterální hrudní stěny, ramenní a klavikulárně-akromiální klouby a axilární jamku.
Pažní tepna (a. brachialis) je pokračováním axilární. V loketní jamce se dělí na a. radialis a ulnaris. Prokrvuje pokožku a svaly ramene, pažní kost a loketní kloub. Největší větev brachiální tepny, hluboká tepna ramene, odstupuje od a. brachialis a jde do zadní části ramene.
Radiální tepna (a. radialis) se nachází na předloktí, probíhá rovnoběžně s radiem. Přechází na ruku pod šlachy dlouhých svalů palec, obchází první záprstní kost zezadu a směřuje k palmární ploše ruky. Prokrvuje pokožku a svaly předloktí, poloměr, loketní a zápěstní klouby.
Loketní tepna (a. ulnaris) se nachází na předloktí, probíhá paralelně s ulnou, přechází na palmární plochu ruky. Prokrvuje pokožku a svaly předloktí a ruky, loketní, loketní a zápěstní klouby.
Ulnární a radiální arterie společně tvoří dvě arteriální sítě zápěstí, zásobující vazy a klouby zápěstí, mezikostní prostory a prsty. A dva arteriální palmární oblouky přivádějící krev do prstů.
Stehenní tepna (a. femoralis) je přímým pokračováním a. iliaca externa. Prochází ve femorálním trojúhelníku, jde do podkolenní jamky, kde pokračuje do podkolenní tepny. Dodává krev stehenní kost, kůže a svaly stehna, kůže přední stěny břišní, zevní pohlavní orgány, kyčelní kloub.
Podkolenní tepna (a. poplitea) leží ve stejnojmenné jámě, přechází do bérce, dělí se na přední a zadní tibiální tepnu. Prokrvuje kůži a svaly stehna, bérce, kolenní kloub.
Zadní tibiální tepna (a. tibialis posterior) v oblasti kotníku přechází na plosku a dělí se na mediální a laterální plantární tepnu. Prokrvuje kůži zadní plochy bérce, kolenního kloubu a kotníku a svaly chodidla. Přední tibiální tepna (a. tibialis anterior) sestupuje po přední ploše bérce. Na chodidle přechází v dorzální tepnu nohy. Prokrvuje kůži a svaly předního povrchu bérce a zadní části chodidla, kolenního kloubu, kotníku a dalších kloubů.
Obě plantární tepny tvoří plantární tepenný oblouk na chodidle, ležící na úrovni základů metatarzálních kostí. Plantární metatarzální a společné plantární digitální tepny odcházejí z oblouku. Arcuate arteria odstupuje od dorzální tepny nohy.

encyklopedický slovník. 2009 .

Podívejte se, co jsou "tepny" v jiných slovnících:

- [te] ... Ruský slovní přízvuk

tepny- krk, hlava a obličej Tepny horní končetiny Tepny dutiny hrudní a břišní Tepny pánve a dolní ko… Atlas lidské anatomie

TEPENY, KREVNÍ CÉVY, které rozvádějí KREV ze SRDCE po celém těle. Plicní tepna přivádí odpadní (okysličenou) krev do plic a všechny ostatní tepny přivádějí okysličenou krev do různých tělesných tkání. Tepny…… Vědeckotechnický encyklopedický slovník

- (Řecká, aktivní člen arteria), krevní cévy, které přivádějí okysličenou (arteriální) krev ze srdce do všech orgánů a tkání těla (jen plicní tepna a tepny, které přivádějí krev do žáber u ryb, přenášejí žilní krev). ... ... Moderní encyklopedie

- (z řeckého arterfa průdušnice, céva), cévy, které přivádějí okysličenou krev ze srdce do orgánů a tkání těla (jen plíce a žábry A. vedou žilní krev). Arteriální systém zahrnuje ... ... Biologický encyklopedický slovník

tepny- cévy, které jdou ze srdce k orgánům a vedou k nim krev, se nazývají tepny (aer - vzduch, tereo - obsahují; tepny na mrtvolách jsou prázdné, proto byly za starých časů považovány za vzduchové trubice).

Stěna tepen se skládá ze tří vrstev. Vnitřní skořepina, tunica intima, ze strany průsvitu cévy lemováno endotelem, pod nímž leží subendotel a vnitřní elastická membrána; střední, tunica media, vyrobeno z neproužkovaných vláken svalová tkáň, myocyty střídající se s elastickými vlákny; vnější plášť, tunica externa, obsahuje vlákna pojivové tkáně.

Elastické prvky arteriální stěny tvoří jediný elastický rám, který působí jako pružina a určuje elasticitu tepen. Jak se vzdalují od srdce, tepny se rozdělují na větve a stávají se menšími a menšími.

Tepny nejblíže srdci (aorta a její velké větve) plní hlavní funkci vedení krve. V nich vystupuje do popředí protitah k protažení masou krve, která je vyvržena srdečním impulsem. Proto jsou v jejich stěně relativně více vyvinuty struktury mechanické povahy, tj. elastická vlákna a membrány. Takové tepny se nazývají elastické tepny.

U středních a malých tepen, u kterých je oslabena setrvačnost srdečního vzruchu a k dalšímu pohybu krve je potřeba vlastní kontrakce cévní stěny, převažuje funkce kontraktilní. Je zajištěna poměrně velkým rozvojem svalové tkáně v cévní stěně. Takové tepny se nazývají svalové tepny. Jednotlivé tepny zásobují krví celé orgány nebo jejich části.

Ve vztahu k orgánu existují tepny, které jdou mimo orgán, před vstupem do něj - extraorganické tepny a jejich pokračování, které se v něm rozvětvují - intraorganické nebo intraorganické tepny. Postranní větve stejného kmene nebo větve různých kmenů mohou být navzájem spojeny. Takovému spojení cév před jejich rozpadem na kapiláry se říká anastomóza neboli píštěl (stomie – ústa). Tepny, které tvoří anastomózy, se nazývají anastomózy (většina z nich).

Tepny, které před přechodem do kapilár nemají anastomózy se sousedními kmeny, se nazývají terminální tepny (například ve slezině). Koncové neboli koncové tepny se snadněji ucpávají krevní zátkou (trombusem) a predisponují ke vzniku srdečního infarktu (lokální nekróze orgánu). Poslední větve tepen se stávají tenkými a malými, a proto vystupují pod názvem arterioly. Arteriola se od tepny liší tím, že její stěna má pouze jednu vrstvu svalových buněk, díky čemuž plní regulační funkci. Arteriola pokračuje přímo do prekapiláry, ve které jsou svalové buňky rozptýleny a netvoří souvislou vrstvu. Prekapilára se od arterioly liší tím, že není doprovázena venulou. Z prekapiláry vznikají četné kapiláry.

rozvoj tepen. Odrážejíc přechod v procesu fylogeneze z branchiálního oběhu do plicního oběhu, u člověka jsou v procesu ontogeneze nejprve položeny aortální oblouky, které se pak transformují na tepny plicního a tělesného oběhu. U 3-týdenního embrya truncus arteriosus, opouštějící srdce, dává vzniknout dvěma arteriálním kmenům, nazývaným ventrální aorty (pravá a levá). Ventrální aorty probíhají ve vzestupném směru, poté se otočí zpět na dorzální stranu embrya; zde, procházející po stranách chordy, jdou již směrem dolů a nazývají se dorzální aorty. Dorzální aorta se k sobě postupně přibližuje a ve středním úseku embrya splývají v jednu nepárovou sestupnou aortu. Jak se vyvíjejí žaberní oblouky na hlavovém konci embrya, vzniká v každém z nich tzv. aortální oblouk neboli tepna; tyto tepny spojují ventrální a dorzální aortu na každé straně.

V oblasti žaberních oblouků jsou tedy ventrální (vzestupná) a dorzální (sestupná) aorta propojena pomocí 6 párů aortálních oblouků. V budoucnu dojde k redukci části aortálních oblouků a části dorzálních aort, zejména pravé, a ze zbývajících primárních cév se vyvinou velké srdeční a hlavní tepny, a to: truncus arteriosus, jak je uvedeno výše, je rozdělen frontální přepážka do ventrální části, ze které se tvoří kmen plicní, a dorzální, přecházející do ascendentní aorty. To vysvětluje umístění aorty za plicním kmenem.

Je třeba poznamenat, že poslední pár aortálních oblouků z hlediska průtoku krve, který u plicníků a obojživelníků získává spojení s plícemi, se u lidí také mění ve dvě plicní tepny - pravou a levou, větve truncus pulmonalis. Zároveň platí, že pokud je pravý šestý oblouk aorty zachován pouze v malém proximálním segmentu, pak zůstává levý v celém rozsahu a tvoří ductus arteriosus, který spojuje kmen plicnice s koncem oblouku aorty, což je důležité pro krevní oběh plodu. Čtvrtý pár aortálních oblouků je zachován po obou stranách, ale dává vzniknout různým cévám. Levý 4. oblouk aorty spolu s levou ventrální aortou a částí levé dorzální aorty tvoří oblouk aorty, arcus aortae. Proximální segment pravé ventrální aorty přechází v kmen brachiocefalický, truncus blachiocephalicus, pravý 4. oblouk aorty - do začátku pravé podklíčkové tepny vybíhající z jmenovaného kmene, a. subclavia dextra. Levá podklíčková tepna vychází z levé dorzální aorty kaudálně k poslednímu oblouku aorty.

Dorzální aorty v oblasti mezi 3. a 4. aortálním obloukem jsou obliterované; kromě toho je obliterována také pravá dorzální aorta po délce od počátku pravé podklíčkové tepny až po soutok s levou dorzální aortou. Obě ventrální aorty v oblasti mezi čtvrtým a třetím aortálním obloukem jsou přeměněny na společné krkavice, aa. carotides communes a v důsledku výše uvedených transformací proximální ventrální aorty se pravá společná krční tepna rozvětvuje z brachiocefalického kmene a levá přímo z arcus aortae. V dalším průběhu se ventrální aorty mění na zevní karotidy, aa. carotides externae. Třetí pár aortálních oblouků a dorzální aorta v segmentu od třetího k prvnímu branchiálnímu oblouku se vyvíjejí v arteria carotis interna, aa. carotides internae, což vysvětluje, že vnitřní krční tepny leží u dospělého více laterálně než vnější. Druhý pár aortálních oblouků přechází v aa. linguales et pharyngeae, a první pár - do maxilární, obličejové a temporální tepny. Při narušení normálního průběhu vývoje dochází k různým anomáliím.

Z dorzálních aort vzniká řada malých párových cév, probíhajících dorzálně po obou stranách neurální trubice. Protože se tyto cévy v pravidelných intervalech rozvětvují do volné mezenchymální tkáně umístěné mezi somity, nazývají se dorzální intersegmentální tepny. V krku jsou na obou stranách těla časně spojeny řadou anastomóz, tvořících podélné cévy - vertebrální tepny. Na úrovni 6., 7. a 8. krční intersegmentální tepny jsou uloženy ledviny horních končetin. Jedna z tepen, obvykle 7., vrůstá do horní končetiny a zvětšuje se s rozvojem paže, tvořící distální podklíčkovou tepnu (její proximální část se vyvíjí, jak již bylo řečeno, vpravo od 4. oblouku aorty, vlevo vyrůstá z levé dorzální aorty, se kterou se spojují 7. intersegmentální tepny). Následně dochází k obliteraci cervikálních intersegmentálních tepen, v důsledku čehož dochází k odvětvování vertebrálních tepen od podklíčkových. Z hrudních a bederních intersegmentálních tepen vznikají aa. intercostales posteriores a aa. lumbales.

Viscerální tepny dutiny břišní se vyvíjejí částečně z aa. omphalomesentericae (žloutkový mezenterický oběh) a část aorty. Tepny končetin byly původně položeny podél nervových kmenů ve formě smyček. Některé z těchto smyček (podél n. femoralis) se vyvinou v hlavní tepny končetin, jiné (podél n. medianus, n. ischiadicus) zůstávají společníky nervů.

Které lékaře kontaktovat pro vyšetření tepen:

Kardiolog

kardiochirurg