해독 요법 약물. 몸의 해독: 몸에서 독소를 제거하는 약물

몸을 정화하고 특정 과정으로 인해 외부에서 오거나 형성되는 다양한 독성 물질의 영향을 제거하는 것을 목표로합니다.

이러한 치료는 내인성 중독, 대사 산물이 완전히 제거되지 않은 경우 및 다양한 중독에 사용됩니다.

해독 요법이 처방되는 중독에는 두 가지 유형이 있습니다.

중독, 신체가 다양한 독극물에 고통스럽게 반응할 때. 이 반응은 보호적이며 체내 독소의 작용과 싸우는 것을 목표로 합니다.
- 바이러스 및 미생물 독소의 영향에 대한 면역계의 왜곡된 비특이적 반응. 중독증은 적응 반응이 병리학적 반응으로 너무 빨리 전환되어 발생합니다.

해독 요법은 어떻게 수행됩니까?

중독 치료에는 두 가지 유형이 있습니다.

특정 요법에는 해독제, 면역 요법 및 항독성 효과를 위한 기타 옵션의 사용이 포함됩니다.
비특이적인 방법에는 신진대사를 제공하는 효소 시스템의 활동을 자극하고 체내 독극물을 결합하고 정상 기능을 회복하는 것이 포함됩니다. 내장해독에 관여 - 신장, 폐, 간, 위장관.

신체에 미치는 영향의 특성에 따라 해독 요법에는 두 가지 유형이 있습니다.

Intracorporeal - 독소 제거는 위장관, 비뇨기 계통과 같은 신체의 자연 배설 시스템이 관련된 치료 방법에 의해 자극됩니다.
체외 - 다양한 의약품을 사용하여 독극물을 인위적으로 제거하는 여러 가지 방법.

일반적으로 체내 노출이 처방됩니다. 두 번째 해독 방법은 신체가 증가하는 중독 징후에 스스로 대처할 수없는 경우에만 사용됩니다. 체외 해독에는 성분 채혈, 여과, 투석, 흡착, 혈액에 대한 전기화학적 작용이 포함됩니다.

중독 증상에는 다음과 같은 징후가 포함됩니다.

피부색의 변화,
중추 신경계의 장애 - 상실, 의식 혼탁, 정신 운동 활동의 악화 또는 활성화,
기능 실패 심혈관 시스템의- 빈맥, 서맥, 혈압 점프,
소화관 장애 - 메스꺼움, 설사, 구토, 장 마비.

내인성 및 외인성 요인이 중독에 관여할 수 있다는 사실 때문에 병원에서는 두 가지 유형의 치료가 사용됩니다.

이방성 치료

심한 바이러스 감염 환자에게 필요합니다. 그들은 면역 글로불린 및 기타 약물이 종종 존재하는 처방 된 항 바이러스제입니다.

박테리아 감염 환자의 경우 각각 과면역 성분이 제공됩니다. 그 중에는 항독성 세럼, 다른 유형혈장, 면역 글로불린. 각 개별 환자에 대한 소독 요법은 질병 경과의 임상 지표에 따라 다릅니다.

병원성 치료

여기에는 다음 조치가 포함됩니다.

혈액 희석 (혈액 희석),
저산소증 제거,
혈액순환 회복,
해독 기관의 작업 및 복원을 지원합니다.

혈액 희석은 세포 간 공간뿐만 아니라 혈액의 독 농도를 감소시킵니다. 혈장 대체물과 전해질의 도입으로 혈액 순환이 회복됩니다. 모든 유형의 저산소증은 특수실에서 수행되는 산소 공급 또는 산소 요법으로 제거됩니다. 우선 신장, 간 등의 해독기관을 회복시키는 것이 필요하다. 이를 위해 환자의 몸에 물을 가득 채웁니다. 이러한 요법의 효과는 시간당 또는 일일 이뇨량(배뇨)의 지표에 의해 결정됩니다.

주입 해독 요법

간단한 방법이라면 포도당 - 식염수 용액이있는 점 적기입니다. 포도당과 소금의 가장 일반적인 비율은 1:1 또는 2:1입니다. 유체 주입 모드는 중독 정도에 따라 다릅니다.

1도에서는 2-3시간 안에 부피의 절반을 투여하고,
2도에서는 필요한 양을 4-6시간 내에 투여하고 여기에 혈장을 보상하는 액체를 추가합니다.
3도에서는 하루 종일 용량의 90%까지 투여하며 환자의 상태에 따라 이 요법을 계속할 수 있습니다.

신체의 이러한 해독은 의사의 감독하에 집에서 수행할 수 있습니다. 종종 그러한 절차는 병원에 가고 싶지 않은 알코올 및 마약 중독자에게 필요합니다. IV 과정을 마친 후에는 상태가 호전되지만 이 해독 요법은 그 자체로 치료법이 아닙니다. 독이 몸에 퍼질 수 있습니다. 병리학 적 과정따라서 환자는 유해한 중독을 제거할 뿐만 아니라 종합적인 건강 검진을 받아야 합니다.

중독이 매우 심한 경우에는 강제 이뇨법을 사용합니다. 이들은 포도당-식염수 용액과 강력한 이뇨제가 포함된 동일한 점적기입니다. 종종 강제 이뇨는 중증 중독 증상이 있는 나이가 많은 소아에게 사용됩니다. 가능하다면 이러한 요법에 구강 수분 부하가 포함되어 어린이에게 전해질 혼합물과 같은 특수 솔루션을 제공합니다. 때때로 혈액 대체물을 사용하여 혈액 희석을 포함할 필요가 있습니다.

강제 이뇨는 중독이 만성 또는 급성 심부전 또는 신기능 손상으로 인해 복잡해질 때 사용해서는 안 됩니다.

몸의 해독을 위한 준비

몸에서 독소를 제거하기 위한 조치의 효과를 높이기 위해 다음 약물이 사용됩니다.

표적 클렌징 효과로
다양한 장 흡수제,
간 보호제,
진경제,
chole-, enterokinetics 및 기타.

마지막으로 사람들이 스스로 몸을 정화하기로 결정할 때 약간의 가정 해독 방법에 대해 논의하고 싶습니다. 이것은 해독 요법이라고 할 수는 없지만 그러한 조치는 의사와 상담한 후에 수행해야 합니다. 일부 복합 약물과 해독 다이어트는 건강을 심각하게 해칠 수 있습니다.

예를 들어, 활성탄을 다량으로 섭취하면 해독과 체중 감소가 촉진된다는 전설이 인터넷에 있습니다. 이러한자가 약물 치료의 부작용은 위벽에 장기간 변비와 궤양 형성이 될 수 있습니다.

식중독이 발생하면 위를 헹구고 즉시 흡착제를 복용하는 것이 좋습니다. 또한 의사는 환자의 상태에 따라 적절한 해독 요법을 처방합니다. 중독이나 중독증이 강하게 나타날 때 임상 증상, 입원, 자세한 검사 및 아마도 체외 해독 요법의 임명이 필요합니다.

독성 물질 - 다양한 기원의 독소 - 오염된 공기 또는 독성 물질의 증기 흡입, 독성 물질 섭취(우연적 또는 의도적), 피부 또는 점액 접촉 독성 물질이 포함된 막.

일단 몸에 들어가면 독은 기관과 시스템의 개별(종종 모든) 기능을 방해하여 집에서 처리할 수 있는 가벼운 중독에서 위협에 이르기까지 가장 심각한 문제에 이르기까지 다양한 심각도의 상태로 이어집니다. 즉각적이고 때로는 매우 긴 입원이 필요합니다.

이 각각의 경우에 먼저 몸을 해독하는 것이 필요합니다. 몸에서 독을 차단하고 제거한 다음 방해받은 기능을 정상으로 복원하는 과정입니다. 지원 전략의 선택은 피해자의 상태, 독성 물질 및 노출 기간의 심각도에 따라 의사가 결정합니다.

신체 해독 알고리즘

해독 과정의 첫 번째 단계는 독성 근원의 영향을 제거하거나 차단하는 것입니다. 기체상태의 물질인 경우 맑은 공기(창문을 열거나 피해자를 외부 또는 다른 방으로 데려가십시오); 접촉에 의해 중독이 발생한 경우 독성 액체 또는 분말을 피부에서 씻어내야 합니다. 내부에 들어간 물질의 해독은 주로 장 흡수제 및 해독제와 같은 특수 준비의 도움으로 수행됩니다.

또한 해독 과정은 독으로부터 기관과 시스템을 정화하는 자극을 의미합니다. 안에 인간의 몸이 기능은 간과 그 효소, 신장, 내장, 피부 및 폐에 의해 수행됩니다. 그들은 사람이 내쉬는 공기뿐만 아니라 소변, 대변 및 땀과 함께 "여분의" 물질을 배출합니다. 모든 독소를 제거할 수 없다면 신체, 특히 지방 조직에 축적(축적)됩니다.

신체의 유능한 해독 수행에 대한 결정을 내리려면 다음 사실을 찾아야합니다.

중독을 일으킨 원인(피해자가 내부에 넣은 것, 흡입할 수 있었던 것 등)
중독이 발생했을 때 (독의 효과가 지속되는 기간);
독소의 복용량은 얼마입니까?
독이 어떻게 몸에 들어갔는지(피부, 호흡 기관 또는 구두를 통해).

그들은 몇 가지 다른 분류를 가지고 있습니다. 기본적으로 그들은 자연적으로 나뉩니다 (유기체 자체의 힘과 생물학적 과정그것에서 발생) 및 활성 (특수 장비 및 준비 사용).

둘 다 약물, 비약물 및 결합(결합)일 수 있습니다.

치료 자체는 체외(영향이 신체 내부에서 완전히 발생하는 경우, 즉 장흡착제를 사용하는 경우)와 내부에 인위적으로 도움을 제공하기 위해 내부를 침범해야 하는 경우(예: 혈액흡수, 혈액투석, 혈장분리반출술)일 수 있습니다. .

자연 해독이란?

해독에 사용되는 신체의 자연적인 힘은 다음과 같습니다.

독소의 산화를 담당하는 간 시스템 "시토크롬";
특별한 도움으로 독을 파괴하는 면역 체계 혈체- 식세포, 외계 생체 물질(박테리아, 바이러스)의 "포식자" - 그것들을 포획하고, 파괴하고, 폐기합니다.
간, 신장, 창자 및 피부, 경우에 따라 호흡계와 관련된 배설 시스템.

정상적으로 기능하는 유기체에서 이러한 모든 시스템은 일생 동안 24시간 내내 매끄럽고 동시에 작동합니다.

위의 기관은 신체에서 독소를 제거하는 작업에 어떻게 대처합니까?

피부는 지용성 물질(예: 중금속, 살충제)을 제거합니다.
장은 또한 대변을 통해 몸을 독살하는 지용성 독과 박테리아를 제거합니다.
신장은 수용성 독성 물질(예: 납 또는 수은)을 소변으로 배설합니다.

신진대사(대사) 과정에서 신체 자체에서 생성되는 독소를 포함하여 모든 유형의 독소를 제거하는 역할을 하는 것은 간입니다. 외부 독소가 내부에 들어가면 몸의 해독 과정에 가장 먼저 간이 포함됩니다. 간의 "의무"에는 혈액을 여과하고 큰 입자(독소)를 배출하는 것이 포함되며, 독소는 지용성인 경우 장으로, 수용성 물질인 경우 신장으로 방향을 전환하여 폐기합니다. 간이 혈액을 정화하는 능력은 엄청납니다. 1 분 안에 약 2 리터를 운전합니다. 정상적으로 기능하는 간은 최대 99%의 독소를 제거할 수 있지만 간 기능이 방해를 받으면 독소가 혈액에 남아 있게 됩니다.

그러나 혈액 정화는 신체 해독의 한 단계에 불과합니다. 방출된 독소는 여전히 결합되고 중화되어야 하며 간은 이를 위한 적절한 무기고인 효소를 가지고 있습니다. 정화의 첫 번째 단계는 독소를 중간 형태로 변환하여 두 번째 단계의 효소 작용에 더 편리합니다(때때로 충분하지 않음).

간의 보호 효소 시스템은 "시토크롬 P450"이라고합니다. 이것은 효소의 첫 번째 단계입니다 (최대 100 개가 있습니다) 화학 물질- 그러한 금액은 복제에 필요합니다. 하나가 효과가 없는 것으로 판명되면 다른 것들은 작업에 포함됩니다). 사람마다 효소의 활동이 크게 다를 수 있습니다(이는 유전학, 생활 방식 등에 따라 결정됨). 이것이 바로 유기체마다 중독을 다르게 견디는 이유입니다. 삶. 다른 사람들은 알코올이나 니코틴에 대해 처음 알게 된 후 심각한 중독에 걸리며 평생 동안 상황은 변하지 않습니다. 이것은 "시토크롬 P450" 시스템이 제대로 작동하지 않거나 독소에 너무 자주 노출되어 시스템이 대처할 수 없음을 의미합니다.

인공 해독은 어떻게 이루어지나요?

독소의 파괴 또는 차단은 관련된 과정의 특성에 따라 물리적, 화학적 및 생물학적 수단에 의해 수행됩니다.

신체의 물리적 해독은 다양한 기계적 방법으로 독소를 제거합니다. 특히 피부와 점막 세척, 다양한 생물학적 체액 및 체액에 대한 다양한 흡착 옵션을 통한 혈액 정화 - 혈액, 림프 및 혈장(장흡착, 혈액흡착, 혈장흡착, 림프흡착 ); 여과(혈액여과, 혈액투석) 등
화학적 해독은 독소를 결합, 중화, 비활성화, 산화하며 이러한 효과의 예는 해독제로 간주 될 수 있습니다. 중독의 경우 의사가 투여하는 해독제입니다 (중독 초기 단계에서 최대 효과를 나타냄).
생물학적 해독에는 백신과 혈액 혈청(생물 활성 독소 - 병원성 미생물에 의한 손상의 경우 사용)의 사용이 포함됩니다. 백신은 약화 된 병원체가 들어올 때 "켜지는"면역 체계를 강화하도록 설계되었습니다. 반면 혈청은 혈장으로 뱀에 물렸을 때나 보툴리눔 독소 중독에 사용된다.

신체의 인공 해독은 어떻게 "작동"합니까? 결론은 신체의 해당 기관 및 시스템을 일시적으로 대체하거나 추가로 활성화(자극)하는 것입니다.

간의 정화 시스템은 혈액 흡수 과정, UVB 과정(자외선으로 혈액 조사) 및 막 산소화 과정으로 부분적으로 대체됩니다.
배설 시스템은 혈액흡착, 혈액투석, 혈액여과, 한외여과, 혈장흡착, 림프흡착, 혈장분리반출법의 과정에 의해 복제됩니다.
면역계는 세포분리반출술, 면역흡수 및 부분적 UBI로 대체됩니다.

해독제

이러한 약물에는 해독제, 항산화제 및 상황에 따라 사용되는 약물이 포함되며 각각 처방됩니다. 특정한 경우개인의 부상에 따라

그러나 "몸에서 독소를 제거하는 약"은 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 첫째, 해독제로 사용되는 모든 약물은 전혀 무해하지 않으며 일부는 그 자체로 독소입니다(그 작용은 상호 차단 효과에 기반함). 둘째, 해독제는 단계 중 하나 일 뿐이므로 의사 만이 상태의 중증도를 적절하게 평가하고 각 경우에 필요한 해독제를 결정하고 포괄적 인 치료를 처방 할 수 있습니다.

그러나 가장 일반 정보때때로 시간이 삶과 죽음의 문제를 결정하기 때문에 우리 각자는 해독제에 대해 알아야 합니다. 주요 유형은 다음과 같습니다.

활성탄 - 간단하고 효과적인 치료법모든 가정에서 찾을 수 있습니다. 수면제, 알칼로이드 및 약물을 포함한 기타 강력한 약물 중독에 사용됩니다.
아스코르빈산은 뱀에 물린 상처에 대한 가장 간단한 해독제입니다.
메티오닌은 파라세타몰 중독(과다복용)에 대한 해독제 역할을 합니다.
Unitiol은 금속 및 중금속 및 그 화합물, 메탄올, 심장 약물 중독 치료제입니다.
아트로핀은 버섯 중독(플라이 아가릭) 및 강심배당체에 대한 해독제로 사용됩니다.
티아민은 알코올(에틸 알코올) 중독에 사용됩니다.
포도당은 당뇨병 약물 과다 복용에 대한 해독제입니다.
"Detox"는 대부분의 급성 중독에 대한 복합 작용 약물입니다.
심각한 형태의 중독(gemodez, neocompensan 및 reasorbilact 등)에 대해 병원에서 정맥 주사로 투여되는 약물도 많이 있습니다.

해독제는 독소를 차단 및 제거하고 항산화 제 역할을하며 (단백질과 지방의 산화 속도를 늦추고) 혈액을 얇게 만들고 산소로 포화 시키며 체내와 신체 전체 조직의 대사 과정을 자극합니다.

일반적으로 해독제 외에도 비타민 C 또는 알부민을 도입하여 신체를 지원합니다.

모든 해독제는 의사의 감독하에 처방되고 투여되며 약물의 복용량과 유형을 선택하는 사람임을 다시 한 번 상기시켜야합니다. 자기 치료는 때때로 비극적으로 끝나므로 중간 중독의 경우 및 훨씬 더 높은 온도중증도, 즉각적인 입원이 필요합니다.

독성 물질 취급시 안전 예방 조치를 준수하지 않고 살충제 보관 규칙을 위반하면 신체의 급성 또는 만성 중독이 발생합니다. 적시에 응급 처치를 제공하더라도 내부 장기, 혈관 및 뼈의 조직에 독성 화합물의 농도가 증가합니다. 해독 요법은 신체에서 독소를 점진적으로 제거하고 손상된 세포를 복원하며 사람의 빠른 회복에 기여합니다.

해독 요법의 방법

독소의 몸을 적시에 정화하는 것이 종종 사람의 생명을 구하는 유일한 방법입니다. 많은 위험한 화합물이 후두, 식도, 위장관. 중독 중에 발생하는 구토는 종종 상태를 개선하는 데 도움이되지 않습니다. 모든 독은 이미 혈류를 통해 순환하여 적혈구와 화학 반응을 일으 킵니다.

심각한 돌이킬 수없는 결과가 발생하기 전에 형성된 화합물을 파괴하고 신체에서 독소를 제거하는 능력이있는 약리학 적 제제의 사용에는 일련의 조치 만 도움이됩니다. 해독 요법은 크게 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.:

체외 해독. 인체에서 독을 제거하기 위해 전문 기술을 사용하는 광범위한 치료법. 병리학의 형태(급성 또는 만성)에 관계없이 알코올 및 약물 중독 치료에 광범위하게 적용됩니다. 체외 해독은 비소, 수은, 염소, 시안화물 및 바르비투르산염의 화합물로 중독을 치료하는 데 없어서는 안 됩니다.
체내 해독. 정화는 후속 배설물과 함께 표면에 독성 독소 원자를 결합시킬 수있는 화합물의 도움으로 수행됩니다. 독성 물질이나 병원균이 어떻게 체내에 들어왔는지에 관계없이 체내 해독이 가장 효과적인 응급처치 방법입니다. 해독제 및 해독제의 작용 원리는 인체에 중성 인 화합물을 사용하여 독을 신속하게 제거하는 데 기반합니다.

Intracorporeal detoxification은 치료에 더 일반적으로 사용됩니다. 급성 형태약물 또는 알코올 중독. 중독의 만성 단계 치료를 위해 체외 해독이 사용됩니다.

모든 클렌징 방법의 사용에 대한 금기 사항은 거의 없습니다. 여기에는 시약의 주요 구성 요소에 대한 개인적인 편협함이 포함됩니다. 위장관 질환에 활성탄을 사용하는 것은 전문가가 권장하지 않습니다. 흡착제는 위의 점액벽을 자극하여 얇아지고 궤양을 일으 킵니다.

해독 요법은 언제 사용됩니까?

해독은 독성 물질을 제거하는 것뿐만 아니라 질병의 원인 자체를 제거하는 것입니다. 사용 후 신체는 축적 된 염분과 독소를 제거하여 간 및 비뇨기 계통의 병리를 치료하는 데 도움이됩니다. 해독 요법은 특히 신장의 모래와 작은 결석 형성에 유용합니다..

이 독소 제거 방법은 혈액, 위의 내막, 축적된 대사 산물의 장, 병원성 미생물을 정화하여 질병 퇴치에 모든 인적 자원을 동원하는 데 기여합니다.

해독 요법은 아래 나열된 진단에 사용됩니다.

취함. 독성 또는 독성 물질을 섭취하면 신체의 중요한 활동이 감소합니다. 대개, 임상 사진중독은 모든 유형의 독소에 대해 유사하며 일부 개별 증상의 징후와 발생 시간에서만 다릅니다. 병원성 바이러스, 박테리아 및 화합물의 침투에 대응하여 신체는 일반적으로 충분하지 않은 보호 반응을 구현합니다.
중독증. 해로운 미생물이 혈류에 들어가면 신체는 T 림프구를 활성화하여 외부 단백질을 파괴합니다. 어떤 경우에는 자신의 세포와 조직을 파괴하기 시작하여 인간에게 심각한 결과를 초래합니다. 자가면역질환은 알레르기 증상을 동반하는 경우가 많습니다.

특정 해독 요법에는 해독제 및 증가시키는 물질의 사용이 포함됩니다. 면역 방어유기체. 일부 유형의 중독에서 가장 효과적인 것은 체내 해독과 효소 생산을 증가시키는 약물을 사용한 해독입니다. 그들은 독성 화합물을 결합하고 활용할 수 있으며 인간 생활의 모든 시스템의 기능적 활동을 증가시킵니다.

위장관 및 비뇨계에 대한 광범위한 손상으로 소독 약리학 제제의 도입은 의미가 없습니다. 손상된 조직은 이를 흡수하여 외부 단백질이나 독성 화합물에 결합할 수 없습니다. 이러한 경우에는 체외 해독이 독점적으로 사용됩니다.

전염병에 대한 해독 요법은 물-소금, 전해질 대사를 정상화 및 복원하고 조직의 산소 결핍을 줄이며 기능 활동을 증가시킵니다. 병원체 전염병, 외인성 및 내인성 기원의 대사 산물뿐만 아니라 인체에서 제거됩니다. 이 치료 방법을 사용하면 체액 부족을 제거하고 과도한 혈액 점도를 줄일 수 있습니다.

체외 해독

이 정화 방법은 체내 해독이 불가능하거나 알코올, 약물 또는 화학 중독으로 인해 몸에 장기간 독소가 축적되었을 때 가장 많이 사용됩니다. 체외 해독에는 다음과 같은 방법이 포함됩니다.

성분채집술. 특수 장치의 도움으로 혈액은 안정적인 화합물을 형성할 시간이 없었던 혈액 세포와 독소가 서로 분리되는 원심 분리기를 통과합니다. 정제된 혈액은 인체에 남아 있고 독성 물질은 생화학 연구를 위해 보내집니다.
투석. 혈액 정화 기술은 반투막을 사용하여 독성 화합물에서 혈액 세포를 분리합니다. 절차의 결과 작은 분자는 걸러지고 고분자 화합물은 막 표면에 남습니다. 투석은 병원체, 대사 산물 및 독성 물질을 제거하는 데 사용됩니다.
혈액 흡수. 광범위한 중독의 경우 사용 향정신성 물질, 항정신병약, 오피오이드, 합성 약물 및 메틸 알코올. 혈액을 정화하기 위해 흡착제의 역할을 해독제(숯 활성탄)에 할당하는 장치가 사용됩니다. 대부분 간세포에 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수있는 물질 중독의 경우 혈액 흡수가 사용됩니다.
혈액의 자외선 조사. 알코올 및 약물 중독 치료에 사용됩니다. 해독 요법은 자외선의 영향으로 점도를 낮추는 혈액의 능력을 기반으로 합니다. 결과는 병원성 미생물의 죽음, 활성화입니다. 면역 체계, 축적 된 독소와 독소의 혈액을 청소합니다. 시술 후 의사는 일반적인 웰빙의 개선, 알레르기 반응의 중증도 감소, 조혈 촉진을 진단합니다.

체내 해독
병원성 미생물이나 독성 물질이 인체에 들어간 후 일부 독소는 혈액이나 조직 단백질에 결합하고 일부는 변하지 않고 남습니다. 따라서 체내 해독을 할 때 병인 및 병인 요법이 사용됩니다.
이방성 요법

병원체 결합, 파괴 및 제거용 바이러스 감염해독제가 사용됩니다, 면역글로불린이 포함된 헌혈 혈액 제품:
싸이토텍.
산도글로빈.

최근 국내산 비경구용 면역글로불린이 대거 등장했다. 전염병의 병원체에 대한 해독 요법이 수행됩니다. 항균제및 세팔로스포린 항생제. 병원성 바이러스를 파괴하기 위해 환자는 정맥 투여를 위해 항 바이러스제를 복용하는 것이 좋습니다.
독성 물질이 혈류에 들어가면 급성 중독뿐만 아니라 피부 손상이나 식중독을 통해 유해 박테리아 감염이 가능합니다. 급성 중독의 발병을 예방하기 위해 파상풍, 디프테리아, 괴저 또는 보툴리누스 중독에 대한 혈청을 피해자에게 투여합니다.

체내 해독의 일부인 이방성 치료는 심각한 합병증의 발생을 예방하는 약제를 사용하지 않고는 완전하지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
항포도상구균 혈장;
항디프테리아 혈청.

연구 중에 소독제를 얻기 위해 자원 봉사자에게 소량의 독성 화합물 또는 병원성 미생물 희석액을 주입했습니다. 형성된 항체를 기반으로 혈액 대체 혈장이 개발되었습니다. ~에 급성 중독다음 유형을 사용하십시오.
항수막구균.
항 단백질.
항부식증.

이국적인 나라를 여행한 후 드문 유형의 중독이 있는 사람들은 종종 전문가에게 의지합니다. 치료 전에 이러한 환자는 면역 글로불린을 사용하여 외부 단백질이나 독소를 결합하고 제거하는 등방성 치료를 처방받습니다.
병원성 해독 치료
해독 요법은 부정적인 과정의 원인을 제거하고 재발을 예방하는 데 목적이 있습니다. 이러한 목적을 위해 다음과 같이 사용됩니다.
혈액 점도 감소, 혈관을 통한 순환 개선, 모든 내부 장기 및 뇌로의 혈액 공급 회복;
다양한 병인의 독성 뇌병증에 특히 중요한 산소 세포 기아의 제거;
신체 정화 및 독성 화합물 제거를 담당하는 기관의 활성 기능 정상화.

혈액 희석의 도움으로 혈류, 림프, 림프절. 순환 혈장의 양은 심장의 모든 부분의 혈관벽 수용체에 영향을 미치고 소변 여과가 증가하며 독성 화합물이 신체에서 배설됩니다.

활성 혈액 순환을 회복하기 위해 환자에게 콜로이드 혈장 대체물을 제공하고 대사 장애의 경우 전해질을 제공합니다. 순환하는 혈장의 양이 줄어들면 바이러스나 세균, 독성물질이 인체에 들어간 직후에 대체혈장을 사용한다. 뇌세포의 사멸을 수반하는 중증 병변은 정맥주사와 제트투여가 필요하며 경미한 중독의 경우 정맥주사만으로도 충분하다.
해독 요법은 말초 순환 장애에 필수적입니다.독소가 몸에 들어가면 작은 혈관과 모세 혈관의 투과성이 증가합니다. 이를 위해 혈액 세포와 함께 큰 덩어리를 형성하는 독소의 능력을 감소시키는 약제와 진경제 성질을 가진 약물이 사용됩니다. Reoprotectors는 독성 화합물 분자에 결합하고 소변으로 몸에서 배설됩니다.
독성 금속 또는 포밀 중독, 알코올 중독, 약물 과다 복용은 체내 해독을 사용한 후에도 지속적인 탈수를 유발합니다. 물-소금 균형을 유지하기 위해 식염수를 경구 또는 비경구로 지속적으로 투여합니다. 신생아 또는 어린 아이를 치료할 때 비위 관이라는 특수 장치가 사용됩니다. 약리학 적 약물은 부분적으로 또는 지속적으로 소량으로 직접 투여됩니다.
심각한 중독 상태에서는 분자 산소가 독성 물질에 의해 결합될 때 뇌 영역의 죽음이 가능합니다. 세포 공급이 중단되지 않도록 산소화 방법으로 체내 해독을 실시합니다. 산소 요법은 현장에서 응급 상황이 발생할 경우 병원에서 사용됩니다.

다음과 같은 방법으로 신체에 산소를 추가로 공급할 수 있습니다.
비인두관을 사용합니다.
비강 캐뉼라를 통해.
산소 마스크 사용.

급성 독성 중독의 치료에서 적혈구는 독성 물질 분자에 의해 파괴되거나 단단히 차단되기 때문에 환자에게 추가로 투여됩니다. 또한 폐의 인공 환기가 수행되어 뇌와 내장 기관의 활성 기능을 재개할 수 있습니다. 비뇨기계를 지원하기 위해서는 종종 순환액의 양을 조절하는 것으로 충분합니다. 많은 독소가 신장의 구조적 요소에 축적될 수 없기 때문에 배뇨 횟수가 크게 줄어들지 않습니다.
가정에서는 신체의 미네랄 염, 체액 및 단백질 화합물을 보충하기 위해 해독 요법을 시행합니다. 축적된 독소로부터 세포와 조직을 정화하기 위해 다음이 사용됩니다.
과일 주스;
베리 과일 음료;
스틸 미네랄 워터;
약초의 달임 및 주입;
녹차;

급성 또는 만성 중독 치료를 위해 smecta, 활성탄, enterosgel, 백탄과 같은 해독제가 사용됩니다. Enterodesis는 물 - 소금 균형을 회복하기 위해 의사가 권장합니다. 면역 조절제, 비타민 복합체 및 절약 식단의 도움으로 피해자의 약해진 몸을 지원할 수 있습니다.

해독 요법은 몸에서 독성 물질을 제거하는 것입니다. 유독 물질은 외부 환경에서 몸에 들어간 것뿐만 아니라 내부에서 형성되는 것일 수도 있습니다. 대부분의 경우 알코올 중독, 약물 과다 복용, 독성 물질 연기 중독 환자가 병원에 입원합니다. 그러한 환자의 독소 배설 방법은 거의 동일합니다. 그러나 독성 물질이 어떤 기관이나 시스템 내부에 방출되면 전도 메커니즘이 의료 조치다소 변경됩니다.

해독 요법은 체외 해독과 체내 해독의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 그들은 주로 행동 방향에 따라 나뉩니다. 신체의 체내 중화는 (배설 시스템을 통해) 자연적인 방식으로 독소를 제거하는 것을 목표로 합니다. BCC를 보충하고 신장 기능을 정상화하기 위해 독성 물질의 해독제와 콜로이드 및 결정질 용액을 도입하여 수행됩니다.

체외 해독은 기계화 장비를 사용하여 독소를 인위적으로 제거하여 신체 내부가 아닌 "외부"에서 수행됩니다.

체내 해독 요법은 다음 약물로 수행할 수 있습니다.

1. 염액은 몸에서 많은 양의 체액이 손실될 때 사용됩니다. 아시다시피 중독 중에는 독소를 제거하기 위해 구토 메커니즘이 가장 자주 활성화되므로 환자는 많은 양의 체액을 잃습니다.

손실된 체액을 보충하는 해독제는 200 및 400ml 병으로 제공됩니다. 이 구분은 체내에서 빠진 체액의 양을 기준으로 투여의 편의를 위해 만들어졌습니다.

가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

"디솔" - 염화나트륨 - 600 mg, 시트르산 나트륨 - 200 mg.

링거 용액 - 나트륨, 칼륨, 칼슘 및 염소 이온을 포함합니다.

2. 체액 손실이 큰 중독의 경우 해독 요법이 필요하며 그 제제에는 포도당 용액이 포함되어 있습니다. 포도당은 신체의 주요 에너지 원이므로 모든 시스템의 완전한 작동을 위해서는 단순히 필요합니다.

3. 콜로이드 용액은 합성과 천연(천연)으로 나눌 수 있습니다. 실제로 합성 솔루션은 거의 항상 사용되며 여기에는 다음이 포함됩니다.

덱스트란

- 하이드록시에틸 전분의 유사체

- "젤라티놀"

4. 삼투 이뇨제는 또한 신체에서 독성 물질을 제거하기 위해 적극적으로 사용됩니다. 대표: 모니톨. 이러한 약물은 발달을 예방합니다. 신부전, 독성 물질의 배설 과정을 가속화하십시오.

5. 산-염기 균형을 유지하기 위해서는 9% 중탄산나트륨 또는 염화칼륨 용액을 사용할 필요가 있다.

혈액 및 기타 생물학적 기질의 인공 정화를 통한 해독 요법은 다음과 같은 방법으로 수행할 수 있습니다.

혈액 흡수 - 특수 흡착제 필터를 통한 혈액의 통과로 인해 크고 중간 크기의 모든 독성 물질이 제거됩니다.
Plasmapheresis는 혈액을 적혈구와 혈장으로 분리하는 것입니다. 또한, 형성된 요소는 다시 혈류로 돌아가고 독성 혈장은 동일한 기증자 혈장으로 대체됩니다.
Plasmosorption은 plasmapheresis와 유사한 방법으로 기증자 혈장으로 대체되지 않고 자체적으로 제거됩니다.
림프흡수는 흡수제 필터를 통해 림프가 통과하는 것입니다.
혈액 투석 - "인공 신장".
혈액의 레이저 및 초음파 조사.

체외 방법에 의한 해독 요법은 다른 방법이 도움이되지 않는 경우에만 환자의 생명을 위협하는 경우에만 수행됩니다.

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해독 요법은 신체에서 독소를 제거하기 위한 일련의 조치입니다. 이 요법의 적응증은 다음과 같습니다. 임상 징후취함: 반복되는 구토, 설사, 복부 경련, 창백, 갈증, 빈맥, 발열 가능성 등

독소를 제거하는 방법

독소를 제거하는 방법에는 여러 가지가 있지만 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

1 . 풍부한 음료. 음주 해독 요법은 독소를 제거하는 쉽고 편리한 방법입니다. 환자는 알칼리성 미네랄 워터, 설탕에 절인 과일, 차를 마신다. "Regidron"이라는 약이 처방되며 1 리터의 물에 희석하여 하루 종일 섭취해야합니다.

2. 주입 요법. 위장관을 통해 섭취할 수 없을 때 신체의 수분, 단백질 및 전해질 손실을 회복할 필요가 있을 때 사용됩니다. 해독 목적으로 희석을 수행하고 이뇨를 증가시키는 결정질 제제 (생리 식염수, 포도당)가 사용됩니다. 흡착 작용의 혈액 대체물(헤모데즈 약물)을 사용하면 신체에서 독소를 제거하는 효율이 높아집니다. 안에 심한 경우혈장 또는 알부민을 사용하십시오.

3 .
방사선 이뇨. 통제된 혈액 희석제입니다. 낮에는 최대 5리터의 결정질 용액이 헤마토크릿의 필수 제어와 함께 주입됩니다. 해독 요법은 또한 이뇨 효과가 있는 약물을 사용합니다. 과도한 사용은 신체의 수분과 전해질 불균형을 유발할 수 있으므로 복용량은 개별적으로 신중하게 선택됩니다.

4 . 체외 해독 방법. 체외에서 혈액을 정화하는 방법. 이러한 방법에는 혈액 투석, 혈장 분리, 혈액 흡수, 혈액의 자외선 조사가 포함됩니다.

혈액투석에 의한 해독 요법

혈액투석은 인공신장을 이용하여 시행합니다. 이 방법은 혈액에서 질소 대사 산물, 독성 물질, 과도한 체액 및 전해질을 제거하는 데 사용됩니다. 이러한 유형의 요법은 투석 가능한 물질, 진균 또는 급성 신부전으로 인한 중독에 더 자주 사용됩니다.

혈액흡수

이 방법은 향정신성 약물, 바르비 투르 산염, 진정제, 간독성 물질로 인한 심각한 중독에 사용됩니다. 흡수제는 합성 해독 제제, 식물 기원의 활성탄입니다. 혈액 흡수는 특수 장치를 사용하여 혈액의 일반적인 헤파린 처리 조건에서 수행됩니다.

Plasmapheresis에 의한 해독 요법

이 방법은 혈액학적, 자가면역, 간 및 신장 질환이 있는 환자에게 가장 적합합니다. 간 질환의 경우 혈장 교환술은 혈액에서 빌리루빈, 담즙산, 지질을 부분적으로 제거하고 담즙 중독 (피부 황변, 가려움증)을 줄이는 데 도움이됩니다.

자외선 혈액

혈액 조사의 도움으로 알코올 또는 약물 중독, 화농성 피부 질환, 신경 질환, 기관지 폐 질환, 관절의 염증 과정 등 많은 질병의 완화를 달성할 수 있습니다.

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기술의 본질

모든 종류의 중독의 경우 응급 처치를 제공하고 인간 상태를 안정시킬 때 신체의 조직과 내부 시스템, 뼈, 관절 및 혈관 조직에서 높은 수준독성 물질의 축적. 환자를 건강하게 되돌리기 위해 제거해야하는 것은 바로 그들입니다.

이 절차 중에 사용되는 해독제는 내부 시스템, 장기를 점차적으로 정화하고 손상된 세포를 되살리기 위해 작동합니다.

알코올 해독에는 심각한 숙취를 신속하고 안전하게 중단시키는 것을 목표로 하는 세심하게 설계된 일련의 특수 조치가 포함됩니다. 이 상태는 일반적으로 알코올 제품을 과도하고 장기간 섭취한 후에 형성됩니다.

또한, 이 기술은 알코올 중독 환자의 치료 초기에 기초가 됩니다. 또한 시기 적절한 클렌징 절차를 통해 금단 증후군과 숙취의 가장 심각한 결과에 직면하지 않도록 할 수 있습니다.

알코올 중독에 대한 해독

알코올 중독은 우리나라에서 가장 심각하고 널리 퍼진 문제 중 하나입니다. 에틸 알코올의 독성 대사 산물이 몸에 오랫동안 해로운 영향을 미치면 금단 증상이 나타납니다. 이 상태에는 여러 가지 불쾌하고 고통스러운 증상이 동반됩니다. 와 같은:

불명증;
신경질;
두통;
압력 서지;
과도한 발한;
전신의 떨림.

그리고 신체의 중독을 나타내는 여러 가지 다른 징후. 클렌징에 사용되는 해독제는 상태를 크게 완화시켜 남아있는 독소를 중화시키고 몸에서 제거하는 데 도움을 줍니다. 알코올 중독과 같은 병리학의 존재는 환자에게 여러 가지 위험하고 때로는 치명적인 질병의 발병을 유발합니다.

이것은 해독 방법을 개발할 때 마약 전문의가 고려해야 합니다. 이 치료법은 초기 건강 상태, 술 취한 경험, 성별, 환자의 나이를 고려하여 선택됩니다.. 기존 상황을 반드시 고려 만성 질환. 의사는 알코올 장애를 몇 가지 주요 유형으로 나눕니다.

알코올 정신병.
만성 알코올 중독.
급성 알코올 중독.

급성 알코올 중독의 경우 환자는 특히 금단 증상 완화 및 해독이 필요합니다. 사실, 이 경우 유기 기능 작업이 크게 파괴될 위험이 너무 큽니다. 그러나 알코올 중독이 피상적이고 중요하지 않으면 신체가 스스로 대처할 수 있습니다. 부정적인 결과. 이러한 상황에서 입원 및 해독 조치가 필요하지 않습니다.

사용 방법

원칙적으로 알코올 중독의 경우 해독 방법은 필요한 여러 약물의 정맥 투여를 기반으로합니다. 와 같은:

심각한 정신 장애 증상이 없는 알코올 중독의 경우 주입 요법에는 다음이 포함됩니다. 비타민 복합체피라세탐 또는 유니톨;
만약에 알코올 중독백그라운드에서 통과 다양한 합병증중추 신경계, 정신 장애의 일부에서 마약 전문의는 항 정신병 약물 (예 : Relanium 또는 Tazepam)을 사용합니다.

이 밖에도 야행성 장애를 안정시키기 위한 다양한 수단, 이뇨제 등이 연결되어 있다. 알코올 중독에서 진행 중인 모든 해독 방법은 특히 다음과 같은 몇 가지 주요 방법의 조합으로 구성됩니다.

위 세척 및 정화.
주입 요법(점적기).
치료 조치(증상).

위 세척(프로빙)

이 조치는 가장 좋은 방법에틸 알코올의 대사 산물의 독성 및 독성 잔류물의 내부 시스템으로의 추가 흡수를 중지합니다. 이 절차는 또한 간의 부하, 안정화 및 그에 따른 전체 유기체 기능의 상당한 개선을 위해 작동합니다.

가장 간단하고 저렴한 위 세척 방법은 분쇄 활성탄 2-3 큰 스푼 (대형)을 동시에 섭취하는 것입니다. 그런 다음 환자에게 술을 많이 마시고 구토를 유발합니다. 이렇게하려면 혀의 뿌리를 누르십시오.

위 검사를 시행할 때 마약 전문의는 종종 아포모르핀(1% 용액 0.2~0.5ml)을 피하 투여합니다.

구토 후 환자는 목구멍과 입을 철저히 헹구어야 합니다. 그런 다음 세척 절차가 끝나면 프로브를 사용하여 중탄산 나트륨 (4 % 용액 50ml)을 위강에 도입합니다. 동시에 환자에게 암모니아 수용액을 마시게합니다 (암모니아 10-15 방울을 물 150ml에 녹입니다).

주입 요법 실시

에탄올 잔류 물의 몸을 정화하는 점 적기는 몇 가지 작업을 수행합니다. 주입 요법은 다음을 목표로 합니다.

혈액 정화.
물 균형의 안정화.
전해질 균형의 조절.
산-염기 수준의 복원.

이 사건은 사람이 급성 알코올 중독에 걸린 경우 특히 중요하고 필요합니다(이 상황은 알코올성 혼수상태로 발전할 가능성이 높습니다). 사용되는 약물은 환자의 생리적 특성과 현재 상태에 따라 마약 전문의가 선택합니다.

피해자의 상태를 크게 완화하고 알코올 중독을 줄이면 인슐린, 포도당, 니코틴 및 아스코르브 산. 대부분의 경우 드롭퍼에는 다음이 포함됩니다.

포도당;
식염;
아스코르브산 및 니코틴산;
약물 Metadoxil (등장 용액과 함께).

Metadoxil의 작업은 간에서 특정 효소(알코올 탈수소 효소)의 생산을 가속화하는 데 목적이 있습니다. 이 간 화합물은 몸에서 알코올 잔류물을 중화하고 제거하는 작용을 합니다. 궁극적으로 이것은 에탄올 대사 산물의 산화 및 중화 과정을 증가시킵니다.

이러한 모든 조치를 조합하면 증후군 증상의 심각성을 크게 줄이고 기간을 크게 줄이는 데 도움이 됩니다. 수분 균형을 정상으로 회복하기 위해 염화나트륨과 포도당 용액(등장성)의 정맥 주입이 사용됩니다. 건강한 전해질 수준은 염화칼륨 용액으로 안정화됩니다.

급성 알코올 중독의 경우 주입 요법에는 종종 다양한 추가 조치(예: 폐 환기, 산소 공급)가 필요합니다. 따라서 이러한 치료는 병원 환경에서 수행되어야 합니다.

증상 치료

이러한 조치는 마약 전문의가 환자의 생명에 중요한 유기 시스템의 정상적인 기능을 보장하기 위해 해독 조치와 동시에 작업에 직면하는 경우에 필요합니다. 와 같은:

호흡기능;
직업 신경계;
완전한 혈액 공급.

호흡 과정의 현저한 위반의 경우 환자에게 진통제를 투여합니다. 이러한 상황에서 설포캄포카인이나 카페인과 같은 약물을 주사(피하)합니다. 이러한 약물의 효과가 없기 때문에 폐의 인공 환기가 수행됩니다..

심장 활동에서 문제가 관찰됨에 따라 심장 강화 약물 (심장 배당체 그룹)이 치료에 연결됩니다. Mildronate, Mtrofantin 또는 Korglikon이 자주 사용됩니다. 카페인은 혈압이 급격히 떨어지는 경우에도 사용됩니다. 고압에서는 Trental, Papaverine, No-shpu, magnesia 또는 Eufillin이 투여됩니다.

Lasix 또는 Mannitol과 같은 이뇨제도 사용할 수 있습니다. 많은 마약 전문의는 gemodeznyh 프로세스를 개선하기 위해 작동하는 혼합 약물을 주입 요법 (신체 장애 치료)의 구성에 포함하도록 권장합니다.

해독 치료를 위해 다소 중요하고 필요한 구성 요소는 간을 회복하고 보호하기 위해 노력하는 자금 섭취입니다. 이러한 약물 중 가장 효과적인 것은 Heptral과 Essentiale입니다. 또한, 이러한 환자는 누트로픽(예: 피라세탐) 및 ATP(나트륨 아데노신 삼인산)로 치료됩니다.

해독 과정에서 비타민 C와 B군을 기본으로 하는 약물을 치료에 포함시키는 것은 매우 중요합니다. 이 화합물은 산화 환원 반응의 회복, 탄수화물 대사에 작용합니다. 그들은 또한 호흡기 및 신경계의 활동에 유익한 영향을 미치고 조직에 산소 공급을 크게 향상시킵니다.

사용한 솔루션 및 준비

해독 조치를 수행할 때 마약 전문의는 의도된 목적에 따라 다양한 약물을 사용합니다. 가장 자주 사용되는:

No-shpa, Papaverine과 같은 진경제.
설탕 솔루션. 중탄산나트륨이나 포도당처럼요.
향정신성 약물(Tiapridal, Flormidal 또는 Relanium).
솔루션 Panagin, Ringer, 염화칼슘 또는 등장액.
간 보호 약물(Mildronate, Heptral, Metadoxil, Piracetam 또는 Essentiale).
비타민화 의약품(판가마트칼슘, 피로딕신, 아스코르브산 및 니코틴산, 티아민).
무통제 및 정신 자극 효과가 있는 제제. Nartria-caffeine-benzoate 또는 Cordiamin과 같은.
혈액 정화 수단 (Rondex, Reomacrodex, Reopoliglyukin 또는 Reogluman). 그들은 또한 neogemodez 및 gemodez의 솔루션을 채택합니다.

이 모든 자금은 점적기를 사용하여 환자에게 투여할 수 있습니다. 또한 다양한 방향의 여러 약물을 한 번에 해독에 사용할 수 있습니다.

클렌징 절차는 마약 전문의가 환자를 검사 한 후 개별 치료 요법을 개발할 클리닉에서 수행하는 데 매우 중요합니다.

그러나 고정식 취침 스테이션의 조건에서 그들은 다음으로 구성된 주사액으로 알코올 중독자를 빠르게 취침했습니다.

코라졸;
페나민;
식염;
니코틴산;
비타민 B6(5% 용액).

이 경우 이미 10-15 분 후에 의사는 신체의 신경계 기능을 개선했습니다. 그리고 한 시간 반 후에 술에 취한 사람은 완전히 깨어났습니다.

요약하자

주입 요법 (점 적기 사용)은 집에서도 수행 할 수 있지만 마약 전문의의 의무적 인 전화가 필요합니다. 모든 약물의 정맥 주사는 전문가의 면밀한 감독과 지도 하에 이루어져야 함을 알고 기억해야 합니다.

에탄올 대사 산물의 체내 정화를 목표로 하는 이러한 모든 조치는 금단 증상을 완화하고 중지시키는 데에만 작용한다는 것을 이해해야 합니다. 그러나이 기술은 술 취한 문제에서 사람을 구할 수 없습니다. 치료를 위해 이 질병심리 치료사와 마약 전문가의 복잡한 노력을 사용하여 완전히 다른 접근 방식이 필요합니다.

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치료 방법의 선택

신체에서 유해한 물질을 제거하기 위한 올바른 치료법을 선택하려면 알코올 장애의 유형을 확립해야 합니다. 의사는 이 상태의 몇 가지 주요 유형을 구분합니다.

만성 알코올 중독;
알코올성 정신병;
급성 형태의 알코올 중독.

~에 폐 발달또는 중등도 중독, 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 진단된 경우 급성기, 해독 요법은 확실히 처방됩니다. 그렇지 않으면 중요한 기관의 작업이 중단될 위험이 있습니다.

이러한 치료의 도움으로 숙취의 주요 징후를 제거하고 환자를 폭식 상태에서 벗어날 수 있습니다. 이를 위해 환자에게 정맥 주사를 투여합니다. 약물. 대부분의 경우 비타민 복합체가 포함 된 점 적기가 사용됩니다.

사람에게 정신 장애가 있으면 독성 학자가 진정제를 처방합니다. 수면 문제의 경우 진정제가 표시됩니다. 알코올 중독으로 많은 독소와 독소가 몸에 축적됩니다. 따라서 독성학자는 이뇨제를 처방할 수 있습니다.

해독 요법의 종류

몸을 해독하는 방법? 이를 위해 다음 방법이 사용됩니다.

프로빙 또는 위세척;
주입 요법;
증상 치료.

배 소리

이 절차의 도움으로 소화 기관에서 혈액으로의 알코올 침투가 중단됩니다. 이를 위해 독성 학자는 활성탄과 같은 흡착제를 처방합니다. 그런 다음 전문가는 프로브로 위 세척을 수행합니다.

집에서 해독은 일반 물로 할 수 있습니다. 꿀꺽 꿀꺽 마신 다음 구토를 유도해야합니다. 구강또한 청소해야합니다.
그런 다음 4% 중탄산나트륨 용액을 위에 주사합니다. 필요한 경우 암모니아 용액을 사용할 수 있습니다.
또 다른 빠르고 효과적인 방법해독은 5% 비타민 B6 용액과 특수 약물 혼합물을 근육 내 주사하는 것입니다. 그것은 phenamine, nicotinic acid, corazole을 포함합니다. 독소와 독소의 몸을 빠르게 정화하는 데 도움이되는 이러한 물질이 포함 된 점 적기도 사용됩니다.
문자 그대로 1/4 시간 동안 50-100g의 구성이 자율 신경계의 작업을 복원 할 수 있습니다. 이로 인해 정서적 억제가 사라집니다. 한 시간 안에 사람이 완전히 술에 취하지 않고 회복됩니다.

주입 요법

이 해독 기술은 산-염기 균형을 회복하는 것을 목표로 합니다. 그것의 도움으로 혈액의 물 전해질 구성과 특성을 향상시킬 수 있습니다. 이 절차를 위해 독성학자는 약물을 개별적으로 선택합니다. 그것은 사람을 밖으로 내보내는 데 도움이 됩니다. 급성 상태취함.
이 문제를 해결하려면 혈중 알코올 농도를 낮춰야 합니다. 몸을 정화하기 위해 다음 약을 사용하여 사람에게 점 적기를 제공합니다.

1% 니코틴산 용액;
40% 포도당 용액;
5% 비타민 C 용액.

어떤 경우에는 해독 요법을 근육 주사 또는 정맥 사용메타독실. 두 번째 경우에는 점 적기 사용이 표시됩니다. 등장액을 사용하여 수행된다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.
알코올 중독으로 환자를 급성 중독 상태에서 벗어나기 위해 긴급 치료가 수행됩니다. 그것은 산소와 이산화탄소를 기본으로 한 조성물의 흡입과 함께 무통제 혼합물의 주사를 수행하는 것으로 구성됩니다.
탈수로부터 몸을 보호하려면 농도가 5%인 포도당 용액을 사용해야 합니다. 혈액 특성을 정상화하기 위해 Rondex, Reogluman 등과 같은 약물이 사용됩니다.

증상 치료

이러한 유형의 치료는 중요한 기관의 기능을 유지하는 것을 목표로 합니다. 호흡 중추에 영향을 미치면 진통제의 사용이 지시됩니다. 이 경우 독성학자는 10% 설포캄포카인 용액과 25% 카페인 용액과 같은 약물을 처방합니다.

이러한 해독 요법으로 원하는 결과를 얻지 못하면 독성 학자는 기관 삽관 및 기계적 환기를 처방합니다. 급성 또는 만성 심부전이 발생함에 따라 독성 학자는 심장 배당체와 같은 심장 강화 약물을 처방합니다.
만성 중독은 심근병증을 유발할 수 있습니다. 이것은 치료를 선택할 때 고려해야 할 심장 리듬 위반을 유발합니다. 배뇨 장애는 카테터 삽입으로 제거됩니다. 방광.
또한 본격적인 해독 요법은 심리 치료사의 도움 없이는 불가능합니다. 최종 결과는 치료의 질에 달려 있습니다.

결과

단일 점 적기가 알코올의 분해 생성물을 신속하게 제거하고 독소 및 독성 물질의 몸을 정화하는 데 도움이된다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 알코올 해독이 가능한 한 성공적으로 이루어지기 위해서는 상당한 시간이 소요되어야 합니다.
부패 제품의 출력은 며칠 동안 수행할 수 있습니다. 이것이 점적기를 병원 환경에 배치해야 하는 이유입니다. 이 경우 알코올을 제거하는 약물을 사용하는 것뿐만 아니라 혈액 상태를 모니터링하고 이뇨를 계산하며 실험실 매개 변수를 제어합니다.
유해 물질 제거를 위한 점적기 및 약물은 다음과 같은 결과를 제공합니다.

재수화 - 정상적인 미세 순환 및 마르코 순환을 유지하는 데 도움이 됩니다. 이것은 신체의 체액 비축량 보충에 기여합니다.
만성 탈수는 알코올 중독에서 관찰되는 것으로 알려져 있습니다. 혈액이 진해지면 심장마비와 뇌졸중의 위험이 증가하고 신장과 간의 기능이 손상됩니다.
점 적기 및 특수 준비는 유체 비축량 보충에 기여합니다. 이로 인해 간 및 기타 장기의 완전한 해독이 수행됩니다.

산-염기 및 물-전해질 균형의 회복. 장기간 알코올을 섭취하면 나트륨 및 칼륨 염이 몸에서 씻겨 나가 심장 활동에 부정적인 영향을 미칩니다. 독성 학자가 처방 한 약물은 체액의 세포 외 및 세포 내 구성을 복원하고 주요 장애의 증상을 신속하게 제거합니다.
집중 해독 - 제공 빠른 철수독소와 폐기물의 몸에서. 금단 증상이 나타나는 것은 알코올 중독입니다. 독소가 스스로 배출되기를 기다리면 숙취 증상이 오래도록 괴롭힐 것이다. 따라서 독성학자는 스테로푼딘, 게모데즈 H 또는 리암베린 용액의 정맥내 주입을 처방할 수 있습니다. 이것은 신체를 훨씬 더 빨리 정화하고 환자를 폭식에서 벗어나게 하는 데 도움이 됩니다.

적절한 행동몸의 해독은 에탄올 분해 생성물을 빠르게 제거하고 숙취의 주요 증상을 제거합니다. 가장 중요한 것은 태블릿 및 기타 약자격을 갖춘 독성학자가 선택합니다.

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해독 요법(프랑스 국민 접두사 des-destruction, 제거 + 중독; 그리스어, therapeia 치료) - 신체에 대한 독성 물질의 작용 강도를 멈추거나 줄이기 위한 치료 조치. 단어의 넓은 의미에서 t.는 눕는 것을 포함합니다. 모든 유형의 외인성 중독에서와 같은 도움, 측면 중 하나를 쐐기, 독성학(참조), 그리고 내려놓습니다. 신체에서 내인성 독성 물질의 배설을 가속화하는 조치. 외인성 중독에서 해독의 주요 메커니즘은 독의 중화, 고정 및 방출입니다(해독 참조).

이미 고대에는 혈액 내 독성 물질의 농도를 줄이기 위해 유혈, 다양한 구토제 및 완하제, 위 세척이 널리 사용되었습니다. 특정 해독제(해독제)의 도입, 교환 수혈 방법, 강제 이뇨, 복막투석, 쐐기형 인공신장기를 이용한 혈액투석, 실습 등으로 D.t.의 가능성이 크게 확대됐다.

외인성 중독에서 D.t.의 양과 방법은 주로 독성 물질의 신체에 미치는 영향의 특성에 따라 결정됩니다 (중독 참조).

내인성 중독에 대한 원인 치료는 독성 물질의 형성 및 축적을 초래하는 근본적인 질병 및 그 합병증의 치료입니다. 유기체에서 사용 가능한 중독 극복 메커니즘 (참조) - 간 및 망상 조직 구 시스템의 항 독성 기능, 신장에 의한 독성 물질 제거, 신체가 갔다. 경로 등 - 아주 자주, 그들의 안전은 쐐기, 중독 증상, D.t 수단의 사용이 필요하지 않은 덕분에 충분해 보입니다. 마지막은 항상 치료에 추가되는 역할을합니다. 주요 순찰, 프로세스 및 이러한 유형의 치료를 대체할 수 없습니다. D. t.는 쐐기, 중독 징후가있는 경우 처방되며, 순찰의 성격 또는 유병률이있는 경우 프로세스를 통해 내부 장기의 기능 상태, 주로 간 및 신장은 혈액 내 독성 물질의 농도를 줄이고 제거를 가속화하기 위한 예방 조치가 필요하며 인과적 치료가 불가능하거나 불가능한 경우(간염 증후군, 말기 신부전)가 필요합니다.

내인성 중독의 경우 D.t.는 다음과 같은 병리학 방향으로 수행됩니다. 1) 혈액에서 순환하는 독성 물질의 농도를 줄이기 위해 혈액 희석 (참조); 이를 위해 다량의 음료, 염의 등장액, 포도당의 비경 구 도입을 적용하십시오. 액체의 총 부피와 도입 속도는 환자의 상태인 쐐기에 따라 설정됩니다. 2) 독성 물질의 침출을 가속화하기 위해 조직 및 기관에 혈액 공급을 개선합니다. 이 목적은 저분자량 덱스트란(참조), 폴리비닐피롤리돈(참조)의 유변학적 활성 제제의 정맥 점적 투여에 의해 제공됩니다. 이 제제는 독소에 결합하고 소변에서 배설을 촉진하는 능력도 있습니다. , 신장 혈류를 개선합니다. 그들의 일일 복용량은 hl로 제한됩니다. 도착 개발 가능성과 관련하여 동맥 고혈압따라서 이러한 약물의 도입만으로는 일반적으로 필요한 정도의 혈액 희석 및 강제 이뇨를 제공하기에 충분하지 않습니다. 3) 일반적으로 혈액 희석 및 유변학 적 활성 약물의 도입 후 복용하고 예를 들어 속효성 이뇨제의 상당한 용량을 사용하여 이뇨 형성에 의해 수행되는 소변의 독성 물질 배출 촉진 , furosemide (참조), 신장 기능 보존 및 동맥 저혈압 부재.

신장 외 혈액 정화 방법은 D.t에서 특별한 위치를 차지합니다. 매우 효과적이기 때문에 특수 적응증 ch에 따라 사용됩니다. 도착 특수 장비와 자격을 갖춘 인력이 필요하기 때문에 심각한 중독 상태입니다. 이러한 방법에는 교환 수혈 (참조), 혈장 분리 (참조), 체외 분리기를 사용하여 혈장에서 개별 단백질 분획의 선택적 제거, 복막 투석 (참조), hron, 혈액 투석 (참조)이 포함됩니다. 일부 형태의 간부전에서 D.t.를 위해 "인공 간" 방법이 개발되고 있습니다.

위의 사항 외에도 일반 원칙, D.t.는 경우에 따라 특별 표시에 따라 지정된 일부 개인 이벤트도 포함합니다. 따라서 고 암모니아 혈증의 경우 1 % 글루탐산 용액을 정맥 내 투여합니다 (심한 경우 하루 최대 1000ml). 디기탈리스 제제의 심근에 독성 영향을 미치는 unitiol이 사용됩니다. 두 경우 모두 콤플렉스의 작용 원리가 사용됩니다(참조).

D.t.를 수행하는 것은 신체의 전해질 구성과 물 대사의 위반으로 인한 환자의 상태에 대한 부정적인 결과를 피하기 위해 체계적인 임상 및 실험실 모니터링이 필요합니다. 부적절하게 수행 된 D.t.의 위험한 합병증은 혈액 순환의 보상 (anasarca, 폐부종, 뇌부종 발생), 저혈량증 및 동맥 저혈압으로 인한 탈수, 이뇨 감소로 이어지는 고혈량 및 과다 수화 일 수 있습니다. 무뇨증, 정맥 혈전증의 출현 ( 혈액 농축으로 인한), 폐 순환 동맥의 색전증을 위협합니다. D.t.의 더 드문 부작용 -심장 배당체에 대한 심근 내성 감소, 항생제 및 기타 약물의 효과 감소. 약물, 세포 내 폴리비닐피롤리돈 침착 사구체신장, 담즙 내 결석의 이동 또는 요로, 투여 약물에 대한 알레르기 반응.

또한 OB 해독제, 자가 중독, 해독, 해독제를 참조하십시오.

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V. B. Yakovlev.

bme.org

췌장의 통증 완화 및 경련 방지 요법

통증 완화를 위해 비마약성 진통제의 비경구 투여가 권장됩니다.
. 0.9% 염화나트륨 용액 100-500ml에 케토프로펜 0.1-0.2g을 정맥주사하거나 100mg을 1일 1-2회 근육주사;
. butorphanol 2 mg을 매 3-4시간마다 정맥 또는 근육주사;
. 트라마돌 0.05-0.1g을 매 6시간마다 정맥내 또는 근육내 투여;
. metamizole sodium 5ml를 1일 2~3회 정맥주사 또는 근육주사한다.

비 마약 진통제의 효과는 히스타민 H1 수용체 차단제 (diphenhydramine, chloropyramine, iromethazine)의 사용을 증가시킵니다. 진통제와의 상승 효과 외에도 히스타민 및 히스타민의 효과를 차단하는 자체 병인 효과가 있습니다. -유사 물질.또한 항히스타민제는 항구토 및 진정 효과가 있습니다.

통증 완화는 비마약성 진통제를 진경제 주사와 병용할 때 특히 효과적입니다.
. 0.1% 아트로핀 용액 1.0ml 및 0.1% 인도메타신 용액 1.0ml를 6시간마다 피하 또는 정맥 주사;
. 4시간 후 드로타베린 2.0ml 근육주사;
. 플라티필린 1-2 ml 0.2% 용액 1일 2회

Chlorosil은 항 경련 효과에서 약 10 배 정도 아트로핀을 포함한 모든 M-holipolitics를 능가하는 가장 두드러진 효과가 있습니다. 안에 복합 치료통증 복부 증후군은 또한 기존 용량의 신경절 차단제(강글펜, 아자메토늄 브로마이드)를 사용합니다. 그들은 진통제, 경련 방지 및 항분비 효과가 있습니다. 신경절 차단제를 사용할 때 뚜렷한 저혈압 작용을 기억할 필요가 있습니다.

M-콜린분해제는 많은 수의 부작용, 그 때문에 빈맥, 녹내장, 전립선 선종 및 기타 질병에 금기입니다. 최근 선택적 M1 항콜린제인 피렌제핀이 선호되는 이유다. 이 약물은 주로 위장관의 기능 상태에 영향을 미치며 필요한 복합물을 가지고 있습니다. 의약 특성. 위 및 췌장 분비에 대한 차단 효과 외에도 피렙스핀은 위장 운동을 조절하고 오디 괄약근의 색조를 감소시키며 췌장의 미세 순환을 개선합니다. 피렌제핀의 사용 제한은 십이지장 폐쇄증입니다.

췌장 부위의 국소 인공 저체온증은 대사 과정의 활동을 감소시키고 췌장 효소 및 키닌 시스템의 활성화를 중지하며 장기 부종을 감소시켜 진통 효과가 있음을 잊지 마십시오. Hypotherm 장치 또는 얼음 주머니를 사용하여 췌장 구역을 30-35 ° C로 냉각시킵니다.

특히 허혈성 췌장염에 대한 즉각적인 약물에는 니트로글리세린과 아질산아밀이 포함되며, 이는 오디 괄약근의 연축을 감소시키거나 중단시키고 췌장의 미세순환을 개선할 수 있습니다. 니트로글리세린은 전신 조절하에 느린 주입(식염수 400ml당 니트로글리세린 5-10mg)으로 점적 정맥 주사로 처방됩니다. 혈압그리고 심박수.

혈역학적 매개변수의 제어하에 프로카인(0.25% 용액 100-250ml을 1분당 20-40방울의 빈도로 정맥 주사)을 도입하는 것이 좋습니다. 마취 효과 외에도 procaine은 phospholipase A2의 활성을 억제하고 Oddi 괄약근의 관내 압력과 색조를 감소시킵니다. 저혈압이나 빈맥의 경우 통증 완화에 좋은 효과가 있는 포도당-프로카인 혼합물의 경구 혼합물을 사용할 수 있습니다(5% 포도당 용액 + 0.5% 프로카인 용액, 2-3시간마다 디저트 스푼 2개).

위의 약물로 멈추지 않는 심한 통증 공격은 연결이 필요합니다. 약제. 췌장염 치료에서 모르핀은 오디 괄약근 경련을 일으키기 때문에 금기임을 기억해야합니다. 심한 통증 증후군의 경우 트리메페리딘이 더 자주 사용됩니다(2% 용액 1-2ml를 피하 투여). 필요한 경우 트리메페리딘을 항경련제와 함께 정맥주사로 4시간마다 투여할 수 있습니다.

3-4시간 동안 비마약성 약물과 트리메페리딘 사용 효과가 없을 경우 신경근통증(2.5-5.0mg의 드로페리돌과 0.05-0.1mg의 펜타닐)을 처방할 수 있습니다. 심한 복통의 경우 마약 성 진통제를 비 스테로이드 성 소염 진통제와 함께 즉시 처방하여 마약의 단일 및 일일 복용량을 약간 줄이는 것이 좋습니다.

주입 및 해독 요법

주입 요법의 주요 작업은 해독, 부피 및 혈액의 교정, 전해질 균형 및 산-염기 상태입니다. 혈액 희석은 췌장의 미세 순환을 개선하고 췌장 괴사의 발병을 예방합니다. 첫 번째 단계에서 대부분의 주입 매체는 콜로이드성 혈액 대체물이어야 합니다. 1:1 비율의 덱스트란과 젤라티놀의 조합이 최적으로 간주되어야 합니다. 전분 제제(gelofusin, infucol, volecam)는 우수한 용적 효과를 가지며 혈액의 유변학적 특성, 조직의 미세 순환 및 신장 기능을 개선하며 지혈에 영향을 미치지 않습니다.

이를 바탕으로 혈소판과 신장의 기능을 방해할 수 있는 덱스트란보다 선호되어야 한다. 혈액 희석 및 회복을 달성한 후 정상 수준 hematocrit (0.43-0.45), glucosated polyionic solution과 균형 잡힌 염 용액을 2:1의 비율로 사용할 수 있습니다. 먼저 대용혈액 7ml/kg을 20~30분간 정맥주사한 후 10~15ml/kg의 점적투여로 전환한다. 총 수분 요구량은 하루 3.0리터 이상입니다.

혈액 대체제의 주입은 심박수 및 중심정맥압(수주 60-120mm), 이뇨(40-60ml/h), 혈압(수축기 혈압이 90mm보다 낮아서는 안 됨)의 제어하에 수행됩니다. Hg), 젖산 수준, 중탄산염 함량 및 혈액 pH에 대한 연구. 적혈구 함유 배지와 신선 동결 혈장의 수혈은 헤마토크리트가 20% 미만으로 떨어질 때만 지시됩니다.

순환하는 혈액량을 보상한 후, 배설된 소변량, 병리학적 손실 및 발한(800-1000ml)에서 내인성 유체 형성으로 인한 500ml를 뺀 필요한 수액의 양을 결정합니다. 알칼리성 매장량을 보충하기 위해 중탄산 나트륨 (또는 젖산염) 용액을 투여하지만 주입 프로그램을 작성할 때 저염소혈증과 알칼리증을 동시에 교정해야 할 필요성을 고려해야합니다.

해독 주입 요법에는 염화나트륨과 포도당의 등장 용액이 포함될 수 있지만 세포 외액의 구성을 시뮬레이션하는 다중 이온 용액 (Ringer-lactate Viaflo, Chlosol, Acesol 등)을 사용하는 것이 더 효과적입니다. 콜로이드성 혈액 대체물(hemodez, neohemodez, 젤라티놀)은 혈장량을 증가시키고 미세순환을 개선하며 특정 유형의 내인성 독성 물질에 결합하고 세포외액 공간의 섹터 간 체액 이동을 촉진하며 간질에서 혈류로 알부민의 흐름을 증가시킵니다. 이뇨를 자극합니다.

좋은 해독 효과는 10% 알부민 용액(100-200ml/일)입니다. 폴리비솔린은 포도당과 글루타민에 폴리비닐알코올을 결합한 것으로 간의 해독기능을 안정화시켜 내인성 독성물질의 고정화 및 생체변환을 목적으로 한다.

이러한 용액의 해독 용량은 헤모데즈 및 네오게모데즈의 경우 5-10 ml/kg, 폴리비솔린의 경우 10-20 ml/kg, 젤라티놀의 경우 최소 20-25 ml/일입니다.

주입 요법 동안 이뇨제는 gstervolemia의 소실과 신장 기능의 정상화로 oliguryl이 자체적으로 해결되기 때문에 대부분의 환자에게 표시되지 않지만 일부 이뇨제(triampur compositum 및 acetozolamide)가 췌장 부종과 복통을 감소시킨다는 증거가 있습니다.

강제 이뇨는 네프론의 여과 부서와 신장의 관형 장치에서 뚜렷한 영양 장애 및 괴사 변화가 없을 때뿐만 아니라 주입 부하, 고혈량 및 혈액 희석에 대한 순환계의 적절한 반응을 유지하면서 수행됩니다. 강제 이뇨 1회 동안 체내 수분 보유량은 환자 체중의 2%를 초과해서는 안 됩니다.

Maev I.V., Kucheryavy Yu.A.

medbe.ru

해독의 목표는 독소를 제거하고 독성 제품이 혈액으로 들어가는 것을 방지하거나 줄이는 것입니다. 이것은 고름, 괴사 조직을 제거하여 염증의 초점을 절제하거나 여는 초기 수술을 통해 달성됩니다. Necrectomy는 물리적 (레이저, 초음파) 또는 화학적 (단백질 분해 효소) 수단의 도움을 받아 기계적으로 (외과 적으로) 이루어지며 배수관을 사용합니다. 많은 질병(화농성 흉막염, 화농성 관절염)에서 독소를 함유한 삼출물과 고름은 화농성 분비물과 괴사 생성물(괴사 조직을 녹여서 형성됨)을 능동적으로 흡인하는 배액 시스템을 사용하여 천자를 사용하여 제거합니다. 화농성 초점의 동시 위생이 항상 긍정적 인 결과를 제공하는 것은 아닙니다. 염증 과정, 조직 괴사가 계속될 수 있습니다. 이러한 경우 고름, 피브린, 삼출물의 기계적 제거, 괴사 조직 절제, 초음파 캐비테이션 또는 레이저를 사용한 제거를 사용하여 초점을 반복적으로 위생 처리합니다.

위, 장의 정체 된 내용물을 제거하기 위해 장 배액 (입을 통해 위 또는 소장에 탐침 삽입), 클렌징, 사이펀 관장, 장 흡수-흡착제 (활성탄)를 장으로 도입 장의 표면에 독소를 축적하기 위해.

개발 된 독소 혈증을 퇴치하기 위해 인체에 해독 효과가있는 방법 (체내 해독) 또는 혈액, 혈장, 림프를 신체에서 제거하고 특수 흡착제 또는 필터를 통과하여 독소를 제거하는 방법-두 가지 방법이 사용됩니다. 체외 해독.

체내 해독신장의 보존 된 여과 기능으로 수행되며 신체의 배설 기능을 자극하는 것을 목표로합니다 : 강제 이뇨, 위장관 운동성 회복, 혈액 희석 (혈액 희석)에 의한 독소 농도 감소, 결합 독성 해독 작용의 혈액 대체액 도입으로 인한 물질. 체내 해독의 가장 간단한 방법은 주입 요법,혈액을 희석하고 독소를 결합하여 신장에서 배설하는 것을 목표로 합니다. 전해질 용액(다이온성 용액), 덱스트로스, 덱스트란은 주입제로 사용됩니다[cf. 그들은 말한다 중량 30,000-40,000], 해독작용의 혈액대체액(제7장 참조).

중증 화농성 질환에서 중요한 해독 방법은 강제 이뇨.간단하고 용도에 따라 자연스러운 과정농도와 배설 기능을 고려하여 신장에 의해 신체에서 독성 물질 제거.

강제 이뇨에는 예비 혈액 희석(혈액 희석)과 신장의 배설 능력 증가가 포함됩니다. 신장의 농도-배설 기능의 자극은 적절한 혈액 희석을 제공하는 수혈 매체의 도입에 선행됩니다. 이를 위해 결정체 용액, 저분자량 덱스트란을 사용하고, 저혈량증의 경우 단백질 혈액 대체액을 미리 투여한다. 수분 예압은 1000ml의 Ringer-Locke 용액, 500ml의 3% 중탄산나트륨 용액 및 400ml의 덱스트란 투여를 포함합니다[cf. 그들은 말한다 무게 30,000-40,000]. 그 후 이뇨제를 투여합니다 - 만니톨 1-1.5g / kg 또는 푸로 세마이드 (40-80mg) - 5 % 포도당 용액 (총 1000-1500ml) 및 단백질 제제 (혈장, 알부민 용액, 단백질 가수 분해물) - 1000-1500 ml. 전체적으로 환자는 4000-5000ml의 액체를 받고 3000-4000ml의 소변을 배설합니다. 영구 카테터를 통해 주입된 체액과 배설된 소변의 양을 시간별로 기록합니다(300-400 ml/h).

강제 이뇨의 정확성은 전해질, 신체의 단백질 균형, 산-염기 상태(KOS), 잔류 질소 수준, CVP를 모니터링하여 제어됩니다. 수혈 매체의 구성에는 5% 1000-1500ml당 염화칼륨(10% 용액 40-60ml), 염화나트륨(10% 용액 50ml), 염화칼슘(10% 용액 30ml) 용액이 포함됩니다. 포도당 용액.

필요한 경우 강제 이뇨를 며칠 동안 매일 반복할 수 있습니다.

혈장분리반출술그것은 혈액을 원심 분리하여 독소와 함께 제거하여 혈장을 분리하는 것을 기반으로 합니다. 혈액 세포는 환자의 혈류로 되돌아갑니다. 동시에 최대 1000ml의 혈장이 제거되어 기증자 알부민, 혈장의 수혈로 대체됩니다. Plasmapheresis를 사용하면 괴사체, 폴리펩티드, 단백질 분해 효소, 면역 복합체와 같은 독성 물질을 제거할 수 있습니다.

혈액흡수탄소 흡수제와 롤러 펌프 사용을 기반으로 합니다. 한 세션에서 최대 10리터의 혈액이 흡수됩니다. 환자의 순환 혈액은 흡착제 컬럼을 두 번 통과하여 크레아티닌, 빌리루빈 및 요소와 같은 독성 물질의 농도를 빠르고 효과적으로 줄일 수 있습니다. 중간 분자의 농도는 덜 효과적으로 감소합니다. 이 방법의 부정적인 측면은 흡착제에 의한 단백질 및 전해질의 흡수, 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 부분적 파괴입니다.

지속적인 해독 효과를 얻을 수 있습니다. 림프 흡수.흡수를 위한 림프는 배액된 흉부 림프관에서 얻습니다. 림프 흡수의 결과 요소, 크레아티닌, 빌리루빈, CEC, 괴사체 및 단백질 분해 효소의 농도가 크게 감소합니다.

동시에, 림프 흡수 중에 림프구와 단백질의 자연적인 손실이 발생하여 그 결과 면역 반응유기체.

혈액 여과 및 혈액 투석환자의 손상되지 않은 혈액-혈장, 형성 요소를 유지하면서 독소가 통과할 수 있는 반투과성 막을 통해 환자의 혈액에서 독소를 제거하는 원리를 기반으로 합니다. 이러한 방법은 혈장 보충이 필요하지 않습니다. 혈액 여과는 넓은 범위혈액 투석보다 독소. 혈액 투석("인공 신장")은 혈액에서 독소를 제거하기 위해 신부전증에 사용됩니다. 만성 신부전에서 이 방법은 반복적으로(수년에 걸쳐) 대사 산물을 제거하는 데 사용됩니다.

환자를 치료하는 과정에서 혈액에 축적되는 독성 물질의 특성을 고려하여 체외 및 체외 해독 방법을 결합하거나 차등적으로 사용할 수 있습니다.

몸의 해독 - 병리학적 상태의 결과로 외부에서 유입되거나 내부에서 형성된 위험한 물질을 제거합니다. 해독 과정에는 자연과 인공의 두 가지 유형이 있습니다. 두 번째 경우에는 가정 및 의료 해독 방법이 사용됩니다.

해독 알고리즘

에이전트의 유형에 따라 중독의 경우 피해자에게 응급 처치를 제공하는 순서가 다릅니다. 기체 물질로 인한 중독의 경우 방을 환기시키고 환자를 외부로 데려가야합니다.

독성 물질이 피부에 닿은 경우 해당 부위를 물로 헹굽니다. 공격적이지 않은 물질에 의한 가벼운 중독의 경우, 긴급 구조그것은 소변을 통해 독소를 제거 할 수있는 위 세척으로 구성됩니다.

동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

혀의 뿌리를 눌러 수동으로 구토를 유발하십시오.
다량의 물로 위강을 헹굽니다.
희생자에게 흡착제를 주십시오.
배뇨를 강화하십시오. 이 경우 이뇨제 (표시에 따라 Furosemide, Hypothiazide)와 다량의 액체가 사용됩니다.

심한 경우에는 의사의 진료가 필요하며, 추가로 보건 의료의료기관에서 시행합니다. 집에서 피해자를 제공하는 것은 불가능합니다 완전한 치료따라서 환자의 생명에 위험이 없는 경우 입원 없이 몸을 해독합니다.

응급 처치를 하려면 중독의 원인을 알고 의사에게 알려야 합니다. 공격적인 물질에 중독된 경우 잘못된 정화 방법은 원치 않는 화학 반응을 일으켜 피해자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 중독 또는 알코올 중독의 결과로 물질이 위장관에 들어갈 때 추가 해독은 해독제와 흡착제를 사용하여 수행됩니다.

다음을 확인해야 합니다.

중독의 원인과 방법
물질의 추정 용량;
독이 몸에 침투하는 시간;

해독 방법에는 자연적(자가 정화)과 인공적(약물, 의료 장비 사용)이 있습니다.

자연 해독이란?

신체의 자체 정화 과정이 작동하면 해독이 생리적 방식으로 수행됩니다. 물질은 순차적으로 산화 및 부패 단계를 거친 후 담즙 및 소변으로 배설됩니다.

장기의 역할:

간은 독소를 비활성화하고 담즙으로 제거합니다. 간 해독은 치료의 주요 단계 중 하나입니다.
신장은 소변으로 독성 물질을 배설합니다.
면역 체계는 독성 화합물을 포획하고 중화시키는 식세포를 생성합니다.
위장관은 위험한 물질과 병원성 미생물을 제거합니다.
폐는 위험한 불순물의 공기를 정화합니다.
땀을 흘리는 피부는 독성 물질과 과도한 염분을 방출합니다.

신체가 스스로 작업에 대처할 수 없는 경우 인공 해독 방법이 사용됩니다. 여기에는 정맥 주입, 화학 요법, 혈청 및 백신 주사, 기계 세척이 포함됩니다.

인공 해독은 어떻게 작용합니까?

독소의 결합 및 제거를 담당하는 내부 장기의 악화로 인해 자연적 자기 정화 메커니즘의 위반이 발생합니다. 이것은 그들이 몸에 축적된다는 사실로 이어집니다. 이 경우 인공 해독 방법이 구출됩니다.

방법의 분류:

기계적 청소. 독성 물질 제거 물리적인 방법으로해독, 의료 장비, 정화 절차(예: 가정에서 알코올 중독 치료)를 위한 솔루션 사용.
생물학적 방법. 독소를 비활성화하기 위한 백신 및 혈청의 정맥 주사 및 주사.
화학 요법. 위험한 물질을 묶고 중화시키는 약물의 임명.

가스 또는 식품 독소에 의한 중독의 경우 긴급 해독이 수행됩니다. 제거하다 폐의 결과 식중독집에서 가능.

권장 조치: 방을 환기시키고 구토 및 위세척을 유도하고 이뇨제를 투여하고 흡착제를 투여하여 다량의 물로 씻어내십시오. 자연적인 방법으로 독소 제거를 방해하는 항구토제와 수렴제를 사용하지 마십시오.

정맥 주사는 정상적인 삶의 과정에 필요한 물-소금 균형을 회복시킵니다. 케톤증이 케톤산증, 감염 및 음식 중독으로 전환되는 동안 어린이 치료에 사용할 수 있습니다.

신체 해독을 위한 정맥 주사 약물은 혈장량을 증가시키고 순환 및 신진대사를 개선합니다. 강제 이뇨의 경우 식염수를 이뇨제와 함께 사용합니다.

식염수:

식염;
트리솔;
R-r 벨소리;
Hartmann의 솔루션.

Furosemide(Lasix)는 이뇨제로 사용됩니다. 강제 이뇨 절차를 통해 배뇨 증가로 인한 독소 제거를 가속화 할 수 있습니다. 치료 효과를 얻기 위해 많은 양의 해독제를 투여합니다.

이 방법은 알칼리, 산, 약물 중독에 사용됩니다. 감염성 기원의 중독에는 효과적이지 않습니다. 신장이 건강한 사람에게만 사용됩니다. 성인용 용액의 부피는 6-8 리터입니다.

또한 다음을 사용하십시오.

해독제. 메틸렌 블루, 아질산 아밀, 아질산 나트륨.
생화학 제제. 에탄올(에틸렌 글리콜 중독 및). Acetylcysteine (과량의 Paracetamol 사용).
약리학적 해독제. 메토클로프라미드, 플루마제닐, 아트로핀, 에스몰롤, 날록손, 글루카곤 등
유독성 제제. 화학 반응(산화제, 환원제, 킬레이트제 등)에 의해 독을 비활성화합니다.
면역학적 해독제. 항독성 혈청(벌레 물림, 뱀 및 기타 독성 동물용).
. 그들은 물리적으로 독에 영향을 미치며 석탄, 수지 등입니다. (, Atoxil, Polyphepan,).

복잡한 해독에는 구토제, 운동 자극제, 완하제, 염분 및 이뇨제, 혈액 제품 및 기타 약물 그룹의 사용이 포함됩니다.

병원에서 해독을 실시

의료진의 지도하에 집에서 해독이 가능합니다. 이러한 치료는 알코올 중독으로 수행됩니다. 그러나 심한 중독에는 종종 정맥 주입 및 하드웨어 혈액 정화 방법이 필요합니다. 솔루션(Reopoliglyukin, Gemodez, Reamberin, Neocompensan)의 도입이 표시됩니다. 치료는 산소 대사를 촉진하고 혈액의 생리적 매개 변수를 정상화합니다.

사용된 하드웨어 방법:

혈액 투석. 이 장치는 신부전의 경우 해독에 사용됩니다. 여과와 확산을 통해 혈액에서 독소를 제거합니다. 지원하다 정상적인 압력, KCHB 및 액체 매체의 상태.
혈액 흡수. 이 경우 해독 과정은 흡착제를 사용하여 수행됩니다. 환자의 혈액은 펌프를 사용하여 흡착제로 채워진 용기를 통과합니다. 이 방법은 약물, 화학 물질 중독에 사용됩니다.
혈장흡수. 흡착제에 의한 혈장 내 독소 결합. 방법은 이전 방법과 동일하지만 플라즈마만 세척합니다.
혈장분리반출법. 환자에게서 혈액을 채취하여 혈장을 분리하고 여과를 통해 정제하여 혈류로 되돌립니다.
림프흡수. 흉부 림프절을 배액할 때 재료를 채취합니다. 림프는 특수 장치에서 독소를 제거하고 다시 정맥 주사합니다. 중독에 대한 최후의 수단으로 사용 아세트산시술에 합병증이 동반될 수 있기 때문입니다.

방법은 매우 효과적이지만 금기 사항이 있습니다. 따라서 임명하기 전에 하드웨어 처리철저한 검사가 수행됩니다.

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