Koyu kahverengi akıntı vardır. Kahverengi vajinal akıntı normal mi yoksa hastalık belirtisi mi? Kürtaj veya düşükten sonraki belirtiler

Çoğu kadında keten üzerinde çıkan kahverengi akıntı kadın sağlığı açısından endişeye neden olur. Ancak her zaman endişelenmek için bir neden yoktur.

Kahverengimsi bir renk tonu ile vajinadan akıntı hem hastalık nedeniyle hem de fizyolojik faktörlerin etkisi altında ortaya çıkabilir. Akıntının değişen rengine ek olarak kıvamına, koku varlığına ve eşlik eden semptomlara dikkat etmeniz gerekir.

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Deşarj göründüğünde Kahverengi, o zaman kendinde bir hastalık aramadan önce vajinal sırrın neden değiştiğini analiz etmeye değer. Nedeni fizyolojik faktörler olabilir:

  • hormonal kontraseptif almaya başlayın;
  • vajinal yaralanmalar (jinekolojik muayene, kaba seks);
  • yumurtlama (folikül yırtılır ve yumurta salınır);
  • embriyonun rahme implantasyonu (hamilelik);
  • ağır fiziksel aktivite;
  • premenopoz;
  • adet öncesi ve sonrası günler;
  • kurulması adet döngüsü ergen kızlarda;
  • ilk yakınlaşmadan sonra kızlık zarının yırtılması.

Yumurtlama aşaması

Fizyolojik nedenlerle vajinadan gelen kahverengi akıntı bol değildir, kısa sürelidir ve iyilik halinin bozulmasına neden olmaz. Aşağıdaki durumlarda patolojiden şüphelenilebilir:

  • dış etkenlerle bağlantısı olmayan koyu kahverengi bir renk tonu ile bir akıntı belirir (yakın temas, bir jinekolog tarafından muayene);
  • bolca salgılanan kahverengimsi vajinal mukus;
  • ağrı, kaşıntı veya sıcaklık nedeniyle daha kötü hissetmek;
  • salgı kötü kokar.

Kahverengi akıntının oluşmasının nedeni hormonal bozukluklar, tümörler, erozyonlar veya inflamatuar hastalıklarüreme alanı.

Koku ve ağrı olmadan her zaman ılımlı olmayan kahverengi akıntı, normun bir çeşididir. Kronik halsiz süreçlerde, tek işaret kahverengi bir akıntının ortaya çıkması olabilir.

Kahverengimsi mukus sıklıkla ortaya çıkıyorsa, bu bir jinekolog tarafından muayene edilmesi için bir nedendir. Bir doktora danışmak bir patolojiyi ortaya çıkaracak veya fizyolojik faktörlerin etkisi altında kahverengi sekresyonun meydana geldiğini doğrulayacaktır.

Deşarjın tutarlılığı ne anlama geliyor?

Kahverengi akıntının nedenlerini bulan doktor, kıvamını netleştirmek için ped üzerindeki vajinal sırra bakar. Bu, varsaymamıza izin verir olası sapmalar kadın bedeninin çalışmasında.

bulaşma

Kısa süreli lekelenme şeklinde kahverengi akıntı, folikül yırtılıp yumurta bırakıldığında, embriyo rahme tutunduğunda veya sonrasında ortaya çıkabilir. fiziksel aktivite. Semptom uzun süre devam ederse, ürogenital bölgenin patolojisi kadınlarda kahverengi lekelenmenin nedeni olur:

  • malign neoplazmalar;
  • miyom;
  • bir yumurtalık kistinin yırtılması;
  • rahim polipleri;
  • endometriozis;
  • yumurtalık felci.

Kahverengimsi "leke" nin nedeni, doğum kontrol hapları, hormon bazlı ilaçlar veya bir hastalık tarafından kışkırtılan hormonal arka planda bir değişiklik olabilir.

mukus

Pıhtılaşmış kan vajinal sekresyona girdiğinde kahverengi mukus akıntısı görülür. Menstrüasyondan birkaç gün önce ve adetten sonraki 1-3 gün içinde bir semptomun ortaya çıkması normal kabul edilir.

Menstrüasyonun başlangıcı veya sonu ile ilişkili olmayan keten üzerinde kahverengimsi mukus görünümü, uterus veya vajinadan hafif bir ödem olduğunu gösterir. Belirti aşağıdakilerden kaynaklanır:

  • Endometriyal hiperplazi;
  • polipler;
  • erozyon;
  • servikal displazi;
  • neoplazmlar.

İltihaplanma ile mukus sarı-kahverengi akıntı oluşur. Vajinal sekresyondaki sarılık, irin karışımını gösterir.

kalın

Kahverengi akıntı vajinal akıntı ve pıhtılaşmış kanın karışımıdır. Yoğunluğun nedeni kanlı akıntının dışarı akışındaki zorluktur. Kahverengimsi bir akıntının serbest çıkışının önündeki bir engel şunlar olabilir:

  • endometriyal hiperplazi (rahim içinde adet kanının biriktiği patolojik kıvrımlar görülür);
  • tümörler;
  • genital organların iltihaplanması.

Hormonal bozukluklarda azalmaya bağlı kalın kahverengi akıntı oluşur. salgı fonksiyonu vajina.

Sıvı

Normalde, vajinal salgıların "sululuğu" adet görmeden önce, yumurtlamaya hazırlık sırasında veya artan mukus üretimi nedeniyle cinsel uyarılma sırasında artar. Vajinal akıntıya giren az miktarda kan sağlıklı kadın isminde:

  • yumurta bırakıldığında folikülün yırtılması;
  • embriyo implantasyonu;
  • adet öncesi altlık.

Bu durumlarda akıntı açık kahverengidir, kokmaz ve rahatsızlık vermez. Bir koku veya ek semptomlar varsa, bu bir hastalık belirtisidir.

pıhtı ile

kahverengi akıntı pıhtılarla neredeyse her zaman patolojik bir süreci gösterir:

  • iyi huylu tümörler;
  • endometriyal polipoz;
  • hormon dengesizliği;

Kadınlarda kahverengi akıntı, B vitamini ve demir takviyesi aldıktan sonra ortaya çıkar. Kırmızımsı veya kahverengimsi salgı, vücudun vitaminler ve eser elementlerle aşırı doygunluğunu gösterir.

kahverengi damarlı

Kahverengi çizgilerle akıntı görünümü, az miktarda kırmızı kan hücresinin salgıya girdiğini gösterir. Bu yumurtlama, gebe kalma, adet görme veya vajinanın mikrotravmasından kaynaklanabilir.

Kahverengimsi damarların ortaya çıkmasının bir başka nedeni de alerjik reaksiyondur. Bir alerjen, hijyen ürünleri, sentetik iç çamaşırı veya özel kayganlaştırıcılar olabilir. Alerjik reaksiyon ile salgı artar ve akıntının rengi değişir. Daha sık olarak, conta üzerinde bej veya açık kahverengi çizgili lekeler belirir.

Kahverengimsi koyu veya açık lekelerin sık görülmesi jinekolojik enfeksiyonlara veya servikal erozyona işaret edebilir.

Vajinal sekresyonun kıvamındaki değişiklik bir hastalık belirtisi olabilir veya etki altında görünebilir. dış etkenler. Bunun bir patoloji mi yoksa normun bir varyantı mı olduğunu bağımsız olarak belirlemek her zaman mümkün değildir. Hastalığı dışlamak için bir muayeneden geçmeniz gerekir.

Daha az karın ağrısı

Alt karın bölgesindeki kahverengi akıntı ve ağrı kombinasyonu her zaman patolojik bir sürecin işaretidir. Bir semptomun ortaya çıkması aşağıdaki durumları gösterebilir:

  • uzantıların ve uterusun iltihaplanması;
  • onkolojik süreç;
  • endometriyal polipoz;
  • bir yumurtalık kistinin yırtılması;
  • idrar yolu enfeksiyonları;
  • erozyon;
  • adenomiyoz.

Patolojinin türüne bağlı olarak ağrılı hisler önemsizdir veya dayanılmaz bir rahatsızlığa neden olur. Ancak herhangi bir, hatta küçük bir ağrı için, nedeni belirlemek için bir tıbbi muayene gereklidir.

kokunun doğası

Bazı kızlar yanlışlıkla kahverengimsi salgı kokmazsa hastalık olmadığına inanırlar. Her zaman böyle değil. -de patolojik süreçÜrogenital bölgede vajinal salgı karakteristik bir kokuya sahip olabilir veya hiç kokmayabilir.

Hoş olmayan

Hoş olmayan bir kokuya sahip kahverengi akıntı genellikle jinekolojik hastalıkları gösterir:

  • salpingooforit;
  • endometrit;
  • bakteriyel vajinoz;
  • kolpitis;
  • neoplazmlar.

Çürük kokulu koyu kahverengi akıntı, kaçırılan bir hamilelik sırasında veya meydana gelir. Zührevi hastalıklara, pis kokulu kahverengimsi bir sırrın ortaya çıkması eşlik eder. Vajinal akıntının kötü kokmasının bir başka nedeni de hormonal seviyelerdeki değişiklik veya metabolik bir bozukluktur.

Donmuş dış gebelik

Ekşi

Ekşi kokulu kahverengi akıntı, pamukçukun karakteristiğidir. Ne zaman salgılanan sırda kahverengimsi bir ton belirir. mantar enfeksiyonu vücuttaki patolojik değişikliklerle karmaşık:

Açık kahverengi bir akıntı, kronik hastalıklar kandidiyazın arka planında şiddetlendiğinde ortaya çıkar.

Ekşi kokulu koyu kahverengi akıntı, pamukçuklu bir kadında endometrit, polip veya adenomiyoz öyküsü olduğunda ortaya çıkar.

kokusuz

Kısa süreli kahverengi kokusuz akıntı genellikle fizyolojik faktörlerin etkisi altında ortaya çıkar:

  • vajinal mukozada hasar;
  • gebe kalma (embriyo implantasyonu meydana gelir);
  • adet öncesi ve sonrası günler;
  • doruk başlangıcı.

Uzun süre kalıcı kahverengimsi kokusuz bir sır, fibroidleri, endometriti ve iyi huylu tümörleri gösterir.

Kaşıntı varsa

Perinedeki kaşıntılı rahatsızlık her zaman bir patoloji belirtisi değildir. Kahverengi akıntı ve kaşıntı fizyolojik nedenlerle ortaya çıkabilir:

  • seks veya jinekolojik muayene sırasında travma;
  • hormonal kontraseptif almak;
  • keten veya hijyen ürünlerinin kumaşına alerjisi.

Ancak semptom her zaman nispeten zararsız anormallikleri göstermez. Kaşıntı ve kahverengimsi akıntı uzun süre devam ettiğinde, patolojinin gelişmesinden şüphelenilmelidir:

  • servikal erozyon;
  • endometriozis;
  • pamukçuk;
  • genital enfeksiyonlar;
  • neoplazmlar.

Kaşıntılı kahverengi akıntı ne anlama geliyor, doktor söyleyebilir. Kaşıntı rahatsızlığı önemsiz olsa bile jinekoloğa ziyareti ertelemeye gerek yoktur: tümörler, endometriozis ve diğer bazı patolojiler yavaş gelişir. Zayıf kaşıntı, hastalığın ilk belirtisi olabilir.

Boşalmanın bol doğası

Bol kahverengi akıntı normaldir. Yavaş yavaş, kahverengimsi lochia hacmi azalır ve kaybolur, şeffaf vajinal mukus şeklinde sadece orta derecede sekresyon kalır.

Kürtajdan sonra, hasarlı endometriyumun bazı kısımları uterustan dışarı çıkar ve ilk günlerde kahverengimsi pıhtılarla bol miktarda mukus akıntısı olabilir. Normalde salgı yavaş yavaş azalır ve kendi kendine geçen bir “leke” belirir.

Ektopik gebelik, iyi huylu neoplazmalar veya poliplerde bol kahverengimsi akıntı meydana gelebilir.

Bir jinekolog tarafından muayene edildikten sonra

Muayene sırasında jinekolojik aynaların yanı sıra mukozaya hafif zarar verebilecek başka aletler de kullanılır. Jinekolojik muayeneden sonra kahverengi akıntının yaygın bir nedeni: vajinal kazıma. Vajinal epitelin partikülleri alındığında küçük kılcal damarlar zarar görebilir ve pıhtılaşan kan damlaları mukus ile karışabilir. Görünen "leke" bol değildir ve hızla kaybolur.

Histeroskopi, erozyonun koterizasyonu ve mukoza bütünlüğünü bozan diğer bazı teşhis ve tedavi işlemleri ile servikal kanal veya vajina, kahverengimsi mukus salgılanması birkaç gün sürecek ve alt karın bölgesinde orta derecede çekme ağrısına eşlik edecektir. Bu norm olarak kabul edilir.

İşlemler sırasında jinekologlar hastaları olası ödem ve ağrı konusunda uyarır.

kanama nedenleri

Menstrüasyondan önce veya sonra serpiştirilmiş kanla kahverengimsi salgı, esenlikte genel bir bozulma eşlik etmiyorsa normal kabul edilir. Döngünün ortasında kanlı kahverengi akıntı, vajina veya uterusun mukoza zarlarında hasar olduğunu gösterir. Semptomlara neden olur:

  • erozyon veya tümör büyümesi sırasında kılcal damarlarda hasar;
  • hormonal anormallikler;
  • rahim içi cihaz.

Döngünün ortasında bulaşan kan-kahverengi bir sırrın ortaya çıkması, gebe kalmayı veya yumurtlamayı gösterebilir.

Bir kızda kahverengi akıntı ilk yakın temasta ortaya çıkar. Kızlık zarı yırtıldığında vajinal salgıda kırmızı-kahverengi bir kirlilik ortaya çıkar.

Ne zaman serbest bırakılabilirler?

Vajinal sekresyonun kahverengimsi rengi nadiren kalıcıdır. Daha sıklıkla, bir semptomun ortaya çıkışı, döngünün belirli bir dönemi ile ilişkilidir.

kısa ile ve ağır adet kanaması ilk gün kahverengi kan pıhtıları salınabilir. Jinekolojik patoloji yoksa ve semptom aylık olarak tekrarlanıyorsa bu normaldir.

Açık veya koyu kahverengimsi akıntının aniden ortaya çıkması, vajina veya uterusun astarında hasar olduğunu gösterir. Nedeni tümörler, polipler, endometriyal hiperplazi veya erozyon olabilir.

Uterusun glandüler hiperplazisi

Sağlıklı bir kadında, kahverengimsi bir akıntının oluşması, yumurtlama veya embriyonun rahim duvarına implantasyonu ile ilişkilidir.

Patolojik faktörlerden kahverengimsi bir sekresyonun ortaya çıkması vajinada erozyon, endometriozis veya travmaya neden olur.

Menstrüasyondan 1-2 gün sonra, normalde hafif bir “leke” öne çıkabilir. Bu adet kanının kalıntılarıdır.

Salgı daha uzun süre devam ederse, bunun nedeni endometriozis, adenomiyoz veya miyomlarla birlikte küçük kanama olabilir. Sır, kanın hemen dışarı akmaması, pıhtılaşması ve rahim boşluğunda birikmesi nedeniyle "kahverengiye döner".

Adet kanı yerine kahverengi bir sır salgılanmasının nedeni jinekolojik anormalliklerdir:

  • embriyonun ektopik implantasyonu;
  • bulaşıcı olmayan ve bulaşıcı iltihaplar.

Renk ve karakterde değişiklik lekelenme adet sırasında pelvik organlardaki operasyonlardan sonra ortaya çıkar.

Kahverengimsi "adet" gittiğinde ve neredeyse hemen durduğunda, bu hamileliğin başlangıcı olabilir. Yumurtlama her zaman döngünün ortasında gerçekleşmez - yumurta olgunlaşması stres, iklim değişikliği ve diğerleri nedeniyle yavaşlayabilir. fizyolojik nedenler. Menstrüasyonun başlangıcına denk gelen hafif bir pıhtılaşmış kan görünümü, embriyonun rahme sabitlendiğinin bir işareti olabilir.

Hamilelik sırasında vajinal mukozanın rengindeki bir değişiklik, anne adayının sağlığını dikkatlice düşünmesi için bir neden olmalıdır:

  • koyu kahverengimsi bir renk tonu, düşük yapma tehdidini gösterir;
  • meydana gelen kanamanın şiddetine bağlı olarak plasentanın ayrılmasına soluk kahverengi bir akıntı eşlik eder veya salgı koyu kırmızımsı kahverengi bir renk alır;
  • inflamasyon ile komplike kandidiyazis üreme organları, hamile bir kadında ekşi kokulu sıvı kahverengi bir akıntıya neden olur.

yetersiz kahverengimsi akıntı, zaman zaman ortaya çıkan, fetüsün büyümesi için gerekli koşulları sağlamak için gerekli hormonal değişikliklere eşlik eder.

Doğal fizyolojik süreçler sırasında vajinanın salgılanmasında ağrı ve diğer bozulma belirtilerinin eşlik etmediği hafif bir kan karışımı ortaya çıkar:

  • folikülün yırtılması;
  • anlayış;
  • menopoz başlangıcı.

Aldığınız ilk ayda hafif bir renk tonu olur hormonal ilaçlar kontrasepsiyon.

Uzun süreli veya bol kanlı akıntı, hastalıklar veya tümörler tarafından kışkırtılan vajinal veya uterus kanamasını gösterir.

Çözüm

  1. Kahverengi akıntının görünümü, normun bir varyantı veya gelişmekte olan bir patolojinin ilk belirtisi olabilir.
  2. Kısa süreli bir "leke" ortaya çıktıysa, salgıdaki tek bir değişiklik endişe nedeni değildir.
  3. Kontrol etmek kadın sağlığı Semptom aniden aylık olarak ortaya çıkmaya başladıysa veya çok fazla kahverengimsi salgı varsa gereklidir.
  4. Muayene bir patolojiyi ortaya çıkaracak veya vajinal mukusun rengindeki değişikliklerin normun bir varyantı olduğunu doğrulayacaktır.

Temas halinde

Tüm kadınların farklı vajinal akıntı türleri vardır. Bazıları norm olarak kabul edilir (örneğin, şeffaf seçim kokusuz) ve bazıları bizi bir jinekoloğu ziyaret etmeye teşvik eden bir alarm sinyali görevi görür. Pek çok akıntı çeşidi vardır, hadi kahverengi akıntının ne anlama geldiğine, neyle ilişkilendirildiğine ve norm olarak kabul edilebileceklerine daha yakından bakalım.

Neden kahverengi akıntı var?

Kahverengi akıntının ana nedenleri şunlardır:

  • transfer edilen jinekolojik cerrahi veya kürtaj;
  • doğum;
  • seks sırasında vajinada hasar;
  • adet öncesi sendromu;
  • inflamatuar hastalıklar.

Menstrüasyon sırasında kahverengi akıntı

Adet sırasında bu tür salgıların varlığı şunları gösterebilir:

  1. Gebelik.
  2. Dış gebelik.
  3. Fazla çalışma, stres, fazla çalışma.
  4. Çeşitli resepsiyonlar hormonal ilaçlar veya kilo kaybı için araçlar.
  5. Hastalıklar:
  • endotermit - rahim iltihabı. Bağışıklık sistemi arızaları, hormonal anormallikler, çeşitli enfeksiyonlar ve rahim hasarı ile ortaya çıkar;
  • endometrit - uterusun kas bölgesindeki endometriyal hücrelerde bir artış;
  • rahim polipleri - mukoza zarının patolojisi. Enflamasyon ve hormonal bozukluklardan sonra ortaya çıkar;
  • progesteron eksikliği (polikistik over sendromu) zamanında tespit edilip tedavi edilmezse kısırlığa neden olabilir.

Kahverengi akıntı fark ederseniz, hemen bir jinekoloğa başvurmak en iyisidir. Hamilelik testini kendiniz yapabilirsiniz, ancak dış gebelik olup olmadığını belirlemek ve herhangi bir ciddi hastalık olup olmadığını anlamak pek mümkün değildir.

Adet öncesi kahverengi ve koyu kahverengi akıntı

Bu durum, normal döngü gecikmelerinde çok yaygındır. Rahim içi dokular yaşlandı ve adet gecikti, bu nedenle eski hücreleri temizleyen kahverengi akıntı ortaya çıkıyor. Birkaç gün sonra adet başladıysa, endişelenecek bir şey yok.

Bu, bir sonraki adet görmeden önce tekrar olursa, ciddi hastalıkları (rahim ağzı kanseri, bel soğukluğu, klamidya ve diğer sorunlar) dışlamak için bir jinekoloğa görünmeniz gerekir.

Adet yerine kahverengi akıntı nedenleri

Kahverengi akıntının bulaşmasının en zararsız fizyolojik nedenleriyle başlayalım:

  • hamilelik ve doğumdan sonra adetin rengi ve sayısı değişir;
  • yanı sıra hormonal kontraseptif alırken.

Bu gibi durumlarda küçük kahverengi kokusuz akıntı sizi rahatsız etmemelidir, aksine aylık kan kaybının azalmasından sadece vücudun fayda sağlayacağına sevinebilirsiniz.

Şimdi kahverengi akıntının gösterebileceği vücuttaki daha ciddi değişikliklere geçelim.

  • gebelik;
  • menopoz başlangıcı veya zayıflamış yumurtalık sendromu.

Her iki durumda da tavsiye alınmalıdır.

Yumurtlama sırasında (döngü ortasında) kahverengi akıntı

Yumurtlama gerçekleşmeden birkaç saat önce olgun bir yumurta folikülünü terk eder. İki gün içinde gözlemlenebilen kahverengi akıntıya sıklıkla neden olan bu süreçtir.

İlişkiden sonra kahverengi akıntı

Bir kadının vajinal mukozaya zarar veren ve aynı zamanda kahverengi veya pembe akıntıya neden olan gerekli miktarda yağlama yapmadığı durumlar vardır.

"Erişkinliğe" yeni başlayanlarda da 3-5 ilişkiden sonra ortaya çıkabilen kahverengi akıntı olabilir.

Seksten sonra akıntının sürekli olarak ortaya çıktığını fark etmeye başladıysanız, alarmı çalma zamanı gelmiştir. Bu, aşağıdakilerle ilgili olabilir:

Hoş olmayan bir koku ve kaşıntı ile kahverengi akıntı

Şimdi en tehlikelisine geçelim. Kaşıntının yanı sıra hoş olmayan bir kokunun eşlik ettiği bir akıntınız varsa, o zaman 10 vakadan 8'inde bu, pek çok bilinen bir hastalığı gösterir. Geri kalan 2 vaka uygun olmayan hijyen ve hijyen ürünlerine veya çamaşır tozuna alerjiye verilir. Tek doğru karar, mümkün olan en kısa sürede bir jinekoloğu ziyaret etmektir, çünkü sonuçlar çok ciddi olabilir (örneğin kısırlık).

Fotoğraf: imagepointfr/depositphotos.com

Vajinal akıntı normaldir. Sıklıkları ve yoğunlukları kadının adet döngüsünün gününe bağlıdır. Yumurtlamadan sonra vücut, öncekinden çok daha az mukus üretir. Rahim içindeki dokuların yaşlanması kahverengi akıntıya neden olur. Döngüde bir gecikme varsa, o zaman karanlık olmaları muhtemeldir. Korkutucu olmamalı.

Ancak ciddi bir hastalığın belirtisi de olabilir. Doğru tedavi, doktora zamanında ziyarete bağlıdır.

Kahverengi akıntı nedenleri

Koyu mukus rahim ağzı kanseri veya pelvik inflamatuar hastalık, perimenopoz, menopoz sinyali verebilir. Bu aynı zamanda genital bölge hastalıkları, örneğin klamidya, gonore, papilloma virüsü, endometriozis, polipoz için tipiktir.

Sebep, rahim içi dokuların yaşlanmasının başlamış olmasıysa, ana semptom döngüde hafif bir gecikmedir. Bu durumda doktor size daha fazla su içmenizi, yaşam tarzınızı, diyetinizi değiştirmenizi ve spor yapmanızı tavsiye edecektir.

Aksi takdirde atanacak karmaşık tedavi ilaçları içerebilir, cerrahi müdahale, kolposkopi, pelvik ultrason, kemoterapi. Servikal smear ve diğer testleri yaptırmanız gerekebilir.

Kadınlarda veya koyu renkli kızlarda akıntı adet döngüsünün dışında meydana gelirse, bu hemen uyarılmalıdır. Bazı doktorlar bunu ciddi bir şey olarak görmüyor. Bu, yumurtlama sırasındaki hormonal dalgalanmalarla ilgili olabilir.

Adet döngüsünün başlangıcı

Menstrüasyonun başlangıcında kahverengimsi mukus pıhtıları normaldir. Menstrüasyonun başlangıcı geldiyse, ancak akıntı yetersizse, açık kahverengi bir renge sahipse ve birkaç gün sürüyorsa, hamilelikten şüphelenilebilir.

adet döngüsünün ortasında

Bu dönemde özellikle yumurtlamanın 17-20. gününde kahverengimsi akıntı da gebeliğin oluştuğunun habercisi olabilir. Doktor ziyareti ve hCG testi, şüphelerin giderilmesine veya onaylanmasına yardımcı olacaktır.

Bazen döngünün ortasındaki akıntının nedeni ciddi hastalıklardır, örneğin rahim tümörü, adenomiyoz ve diğerleri.

Adet döngüsünün sonu

Adet döngüsünün sonunda kahverengi akıntının varlığı normal kabul edilir. Ancak iki günden fazla sürerse doktora gitmeniz gerekir.

endometrit veya endometriozis

Bu hastalıklar rahimde iltihaplanma sürecini gösterir. İçki hem döngünün ortasında hem de adet öncesi salgılanır, bazen hastalığın seyri devam ediyorsa bu hiçbir şekilde adet döngüsüne bağlı değildir.

  • endometrit- Bu, bakterilerin, mantarların, virüslerin neden olduğu uterusun iç tabakasının iltihaplanmasıdır ve ayrıca kürtajın bir sonucu olarak veya doğumdan sonraki komplikasyonlarla bağlantılı olarak ortaya çıkar. Tedavi bir jinekolog tarafından reçete edilir, ritmi stabilize eden hormonal ilaçlara ek olarak sakinleştiriciler, multivitaminler ve immünostimülanlar önerilir.
  • endometriozis- kayba yol açabilecek daha ciddi bir hastalık iç organlar. ifşa etmek erken aşamaüzücü sonuçlar olmadan hastalığı tamamen iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Doktora zamanında tedavi, tam iyileşmenin anahtarıdır.

Hamilelik sırasında akıntı

Hamilelik sırasında kanlı veya koyu akıntı olursa, hemen uyarılmalıdırlar. En kısa zamanda bir doktora başvurmak gerekir. Bu dönemde koyu akıntı ile plasentanın erken ayrılmasının meydana geldiği sonucuna varılabilir.

Gebeliğin ilk birkaç haftası, vücutta hormonal değişikliklerin olduğu bir dönemdir ve cenin yumurtası rahim duvarına sabitlendiğinde akıntı meydana gelir.

Hamilelik sırasında akıntının koyu olmasının birkaç nedeni vardır, ancak bu fetüsün kaybına yol açmaz. İlk trimesterde 4 haftada bir yani adet döngüsüne göre tehlikeli değillerdir.

Bunun nedeni serviksin erozyonu olabilir. Uterusa artan kan akışı kanamasına neden olur.

Nedeni, yaprak döken bir polip olabilir. Bu, servikste veya rahmin kendisinde büyüyen bir tümör türüdür. Burada tedavi ve kürtaj gerekli değildir, ancak bazı durumlarda çıkarılması gerekecektir.

Hamilelik sırasında akıntının diğer nedenleri ektopik, düşük, servikal patolojinin gelişimi ve hatta onkolojik neoplazmalar olabilir.

Kadınlarda gebelikte kanama nedenleri vajinal enfeksiyonlar veya varisli damarlar genital damarlar.

Düşük sırasında kanama

Bu durumda kanama önemsiz ve ağrısızdır, ancak zamanla birlikte büyür. acı verici duyumlar. Ağrı sendromu yoktur, uterus değişmez ve zamanında yardım istenerek gebelik kurtarılabilir.

Eksik bir düşükle, pıhtılarla koyu kırmızı bir kanamaya alt karın bölgesindeki kramp ağrıları eşlik eder. Bu durumda yardım, fetal yumurtanın kazınmasından ve bir kadında kan kaybının geri kazanılmasından oluşur.

Tam bir düşükte kanama olmaz, yumurta rahimden tamamen çıkarıldığı için doktorun fazla doku kalmaması için onu kazıması gerekir.

Dış gebelikte akıntı koyu, kanlı, kahverengi veya katranlı olabilir. Ektopik gebelik ile apandisit veya uzantıların iltihaplanması arasındaki fark: koyu lekelenme kanaması ve periyodik ağrı nöbetleri karakteristiktir. doğru sonuç analiz vermek.

Kürtaj sonrası kanama

Bir kadın böyle bir adım atmaya karar verirse, bilmesi gerekir. Olumsuz sonuçlar. Bu işlemin vücutta yapacağı hormonal etkiye ek olarak, inflamatuar süreçler rahimde ve hatta kısırlıkta.

Kürtaj sonrası kanama kahverengi akıntı olabilir. Bu, rahim boşluğundan salınan kanın oksijenle temas ettiğinde oksitlendiğini ve renginin değiştiğini düşündürür. Bu norm olarak kabul edilir ve kadınlar endişelenmemelidir.

Tıbbi kürtajdan sonra kanama planlanmış bir olaydır, işlem sırasında fetüs amniyotik kısımlarla birlikte ayrılır. Çok fazla kanama uyarılmalıdır: belki de fetüsün kalıntıları kan damarlarının kasılmasına müdahale eder ve çok kanarlar. Bu durumda hastaneye yatış gereklidir.

Serviks veya vajina kanseri

En az yaygın neden kanla karışık vajinal akıntı vajina kanseridir (mukoza zarının habis tümörü). Hastalığın seyri kana karışmış sarı rengin salınması ile karakterize edilir.

rahim fibroidleri - iyi huylu tümör, seks hormonlarının yardımıyla miyometriyumda (rahmin kas tabakası) ortaya çıkan. Kural olarak, menopoz başlangıcından önce gelişir. Menopoz sırasında seks hormonlarının seviyesi oldukça düşük olduğundan, menopozdan sonra miyomların boyutu da önemli ölçüde azalır. Menopoz sırasında, bitki östrojenleri (bitkisel ilaçlarla) veya hormon tedavisi alırken miyomlar kanamaya neden olur.

Diğer sebepler

Cinsel aktivitenin başlangıcında, kızlık zarının bütünlüğünün ihlali ve sonraki birkaç cinsel ilişkiden sonra.

Şiddetli cinsel ilişkiden sonra vajinal mukozadaki küçük hasar nedeniyle.

Açık kahverengi akıntının ortaya çıkmasının bir başka nedeni de kişisel hijyenin sıradan bir şekilde ihmal edilmesi olabilir. Hijyen prosedürlerinin eksikliği, vajinanın asit-baz bileşiminde ve görünümünde bir değişikliğe yol açabilir. kötü koku. Sorunu çözmek için daha fazla dikkat etmeniz yeterli su prosedürleri ve tüm semptomlar kendi kendine kaybolacaktır.

Kahverengi akıntının ortaya çıkmasının suçluları cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler) olabilir. Bu akıntı nedeni ile ek semptomlar idrar yaparken ağrı, kaşıntı, yanma ve vajinada kuruluk olabilir. Kendinizde bu belirtileri görüyorsanız mutlaka bir kadın doğum uzmanına görünmelisiniz.

Kadınlarda tahsisler normal ve patolojiktir. Anormal akıntı birçok cinsel hastalık, iltihaplanma ve diğer olumsuz süreçlerin ilk belirtisidir. Bu nedenle sağlığına özen gösteren bir kadın, bu tür anlara her zaman dikkat eder. Bugün siyah vajinal akıntı hakkında konuşacağız. Bu bir norm mu yoksa bir patoloji mi?

SAINT PETERSBURG'DAKİ KLİNİĞİMİZDEKİ BAZI JİNEKOLOJİK HİZMETLERİN MALİYETİ

Genel olarak deşarjlar nelerdir: normal ve patolojik

Duruma bağlı olarak, aşağıdaki resim olabilir: akıntı kalın, irin, kan, lekelenme veya bol karışımlı sıvı.

  • Norm - belirli bir kokusu olmayan homojen bir kıvamda fizyolojik lökorrhoea,
  • Patoloji - kötü kokuyorlar, pıhtı içeriyorlar, alışılmadık bir renk vb.

Normdan herhangi bir sapma, kadın vücudunun üreme sistemindeki sorunları gösterir.

Normal siyah vurgular

Fizyolojik, kahverengine yakın siyah akıntı kokusuz, bol değil, homojen bileşimdedir. Jinekolojik muayene veya duş sırasında vajinanın kılcal damarları hasar görürse, bir kadın hormonal kontraseptif aldığında ortaya çıkabilirler.

Menstrüasyondan önce veya sonra, döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu ve yumurtlama, erken aşamalarda istemsiz düşük ile kara bir sır vardır. Bu durum sinir stresi, fiziksel aşırı çalışma, yanlış cinsel ilişki ile kışkırtılabilir.

Kızlarda bazen ilk adet görmeden önce koyu renkli mukus akıntısı görülür. Bu, hormonal arka planın oluşumu ve aylık akıntının rengini etkileyen östrojen seviyesinin dengesizliği nedeniyle olur. Alt karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlık şikayeti olmaması koşuluyla 1-2 gün siyah lekelenmeye izin verilir.

Adet yerine siyah akıntı

Düzenli adet görme yerine siyah akıntıya neden olabilecek birkaç faktör vardır:

  • hormonal bozulmalar;
  • endokrin sistem hastalıkları;
  • hamileliğin başlangıcı (gebe kalma anı);
  • patolojik süreçlerin gelişimi.

Gebe kalmanın kara sırrı, rahmin döllenmiş bir yumurtaya verdiği tepkidir. Normalde, bu tür bir akıntı, hamileliğin başlamasından sonra 2 günden fazla sürmez. Dayanmayı ve sağlıklı bir çocuk doğurmayı planlayan bir kadın, böyle bir durumu dikkatle düşünmelidir. Erken evrelerde, fizyolojik siyah akıntı, düşük olduğunu gösteren kanama ile karıştırılabilir.

Bir diğeri makul sebep- embriyonun gelişiminin durduğu ve öldüğü yer. Endometriyumun fetal zarları reddedildiğinde, koyu akıntı.

Siyah veya koyu kahverengi akıntı şu durumların sonucu olabilir:

  • ağırlıkta keskin bir değişiklik - obezite / zayıflama;
  • uzun süreli stres ve depresyon;
  • kemoterapinin bir sonucu;
  • endometriozis;
  • Endometriyal hiperplazi;
  • cinsel organlarda polipler.

Sadece akıntının rengi değil, kokusu da hastalığın varlığını gösterebilir. Normalde vajinal akıntının keskin ve hoş olmayan bir kokusu yoktur. Bir kadın çürük balık veya fermente süt ürünlerinin kokusunu fark ederse, doktor bulaşıcı ve enflamatuar bir süreçten şüphelenebilir.

Menstrüasyon sırasında koyu akıntı

Menstrüasyon sırasında genital sistemden çıkan siyah kan pıhtılarından korkmayın. Menstrüasyon sırasında birçok kadın, endometriyumun ayrı bölümleri olan koyu jöle benzeri pıhtıları gözlemler.

Normalde adet sırasında rahimden günde 60 ml'ye kadar kan çıkabilir. Kanama çok şiddetlendiğinde, öngörülen süreden uzun sürdüğünde ve eşlik eden kanama olduğunda alarm çalılmalıdır. keskin acılar alt karın.

Rahim içi sineşi ile (füzyon bağ dokusu) kan tutulması meydana gelebilir. Bu, adet sırasında siyah akıntının başka bir olası nedenidir.

Menopoz döneminde siyah akıntı

menopoz sırasında içinde kadın vücuduönemli hormonal değişiklikler meydana gelir. Seks hormonlarında keskin bir düşüş adetin kesilmesine neden olur. Menopozdan önce uzun gecikmeler ve koyu kahverengi bir akıntı gelir.

Bu genellikle açıklanır doğal süreçler vücutta ama nadir durumlar dahil olmak üzere ciddi hastalıklara işaret edebilir. malign tümörler. Bu riskle bağlantılı olarak, menopoz sırasında koyu akıntı görünümü bir jinekolog ile tartışılmalıdır.

Menopozdaki kadınlar için yaygın bir sorun, düşük östrojen seviyelerine bağlı vajinal kuruluktur. Genellikle yanma, kaşıntı, karıncalanma ve kan salgıları samimiyetten önce veya sonra koyu renk. Kendisinde bu tür değişiklikleri keşfeden bir kadın, salgıların doğasını değerlendirmelidir: miktarları, tutarlılıkları, koku varlığı veya yokluğu.

Varlığı daha önemli eşlik eden semptomlar- vajinal kızarıklık, kaşıntı, idrar yaparken ağrı, çizim ağrıları alt karın. Listelenen işaretlerden biri veya birkaçı mevcutsa zorunludur.

Deneyimli ve kalifiye jinekologlar, olağandışı bir görünümle karşı karşıya kalan kadınlara yardım etmeye hazırdır. vajinal akıntı. Uzmanlarımızın modern ekipmanı, teşhis temeli ve profesyonelliği, zamanında tespit ve etkili tedavi herhangi bir jinekolojik hastalık.


Çoğu durumda kadınlarda kahverengi akıntı, teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gereken patolojik bir sürecin varlığı ile ilişkilidir. Kahverengi akıntı, özellikle adetler arası dönemde ortaya çıkarsa, normal değildir.

Kahverengi vajinal akıntı gibi bir semptom, bir kadına çok fazla rahatsızlık verir ve bir işaret olabilir. ciddi sorunlar sağlıkla. Bu tezahürün nedeni nasıl belirlenir?

nedenler

Akıntının normal olmadığını anlamak için tipik bir vajinal akıntının özelliklerini bilmeniz önerilir. Normalde, aşağıdaki özelliklere sahip olan kadın genital organından her zaman belirli bir miktar sıvı salınır:

  • Mukus şeffaftır.
  • Küçük hacimli bölmeler - günde yaklaşık 50 ml.
  • Kokusu yoktur.
  • Ağrı, rahatsızlık, kaşıntı veya yanma eşlik etmez.
  • Muayenede vajinal mukoza temiz, pembe.
  • Posterior forniksten alınan bir yayma, normal miktarda laktobasil ve belirli sayıda lökosit gösterir.
  • Normal salgıların hacmi, döngünün ortasındaki yumurtlama anına kadar artar.

Bu özellikten herhangi bir sapma kadını uyarmalıdır. Aşağıdaki hastalıklara kahverengi vajinal akıntı gibi bir belirti eşlik edebilir:

  1. Rahim mukoza zarının iltihaplanması - endometrit.
  2. Endometrium alanlarının yanlış yerlerde görünümü - endometriozis.
  3. Endometriyumun büyümesi (hiperplazi) ve rahim boşluğunda polip oluşumu.
  4. Organın iyi huylu ve kötü huylu neoplazmaları.
  5. Erken gebeliğin patolojik seyri.
  6. Serviksin patolojisi.

Ayrıca kadınlarda kahverengi akıntı bazı hormonal ilaçların yan etkisi olarak karşımıza çıkmaktadır.

belirtiler

Kahverengi lekelenme, bir uzmanla görüşme sebebi olmalıdır. Doktor, bazı testler ve öykü verilerinin yardımıyla kahverengi akıntının neden geldiğini belirleyecektir.

Bir kadınla yapılan görüşme sırasında bir uzman şunları netleştirebilir:

  1. Bulaşan kahverengi akıntı ne zaman ortaya çıktı?

  2. Adet döngüsünün hangi döneminde ortaya çıkarlar?
  3. Menstrüasyonun doğası nasıl değişti? Regl döneminde koyu renkli vajinal akıntınız oluyor mu?
  4. Deşarjın hacmi nedir? Yoğun kahverengi akıntı var mı?
  5. Lekelenmeye başka hangi belirtiler eşlik eder?
  6. Hangi ilaçlar sürekli bir kadın alır? Ne tür doğum kontrolü kullanıyor?
  7. Menstrüasyonda ve diğer hamilelik belirtilerinde herhangi bir gecikme var mı?

Bu sorular, doktorun bu hoş olmayan semptomun neden ortaya çıktığını bulmasını sağlar.

endometrit

Kızlarda kahverengi akıntı, sıklıkla endometrit gibi bir hastalıkla ilişkilendirilir. Bu süreç bulaşıcı bir patolojidir ve rahim duvarının iç tabakasının iltihaplanması ile karakterizedir.

Endometrit akuttur ve kronik form. İlki oldukça hızlı bir şekilde kendini gösterir. Yüksek sıcaklık Bir kadını bir uzmana yönelten vücut ve karın ağrısı. Kronik endometrit genellikle asemptomatik olabilir, tek bulgu kahverengi vajinal akıntı olacaktır.

Bu hastalık nedeniyle gelişir:

  1. Akut doğum sonrası endometritin kronik hale geçişi.
  2. Kürtajın tedavi edilmeyen sonuçları.
  3. Herhangi bir intrauterin müdahale, sık kürtaj, histeroskopi.
  4. patolojiler bağışıklık sistemi kadınlar.
  5. Üreme sisteminin alt kısımlarında veya idrar yollarında uterusa yayılmış enfeksiyon süreci.

Endometrit oldukça tehlikeli bir durumdur, şüphelenmeye yardımcı olur:

  • Koyu rengin düzenli olarak boşaltılması.
  • Hoş olmayan akıntı kokusu.
  • Genitoüriner sistemin diğer organlarında bulaşıcı süreç.
  • Rahim üzerine önceki müdahaleler, kürtajlar.
  • Alt karın bölgesinde ağrı.

endometriozis

Kahverengi, kokusuz akıntı en sık kadın üreme sisteminin başka bir patolojisi olan endometriozis ile ortaya çıkar. Bu hastalık endometrit ile uyumludur, ancak tamamen farklı bir karaktere sahiptir.

Endometriozis hormonal bozukluklar, bağışıklık sisteminin reaktivitesindeki değişiklikler, olumsuz çevresel faktörlere maruz kalma nedeniyle oluşur. Sonuna kadar, hastalığın gelişim mekanizmaları açıklığa kavuşturulmamıştır.

Hastalığın seyri sırasında, endometriyumun (rahim duvarının iç astarı) bölümleri başka yerlerde - organın kalınlığında, uzantıların ve peritonun yüzeyinde vb.

Normal endometriyum ile aynı hormonal değişikliklere tabidirler. Adet anına kadar hiperplastiktirler ve adet geldiğinde reddedilirler, bu da hastalığın semptomlarına yol açar:

  • Koyu kahverengi bir akıntı belirir.
  • Bazen mukus salgılarında küçük kan çizgileri bulunur.
  • Adet kanı koyu renkli ve pıhtılaşmış olabilir.
  • Karın ağrısı farklı yoğunluk ve prevalansa sahip olabilir.
  • Patolojik endometriyum sonuna kadar ayrılamadığı için tüm döngü boyunca bulaşabilir.

Regl dönemleri arasında neden kahverengi akıntı olur? Bu genellikle patolojik endometrium alanlarının geçişinden kaynaklanır. karın boşluğu, fallop tüpleri veya rahim duvarında hasar.

Endometriyal hiperplazi ve polipler

Kadınlarda koyu kahverengi akıntı endometriyal hiperplazi sonucu ortaya çıkabilir. Bu hastalık günümüzde endometriyal polipler ile ortak nedenler ve gelişim mekanizması ile birleştirilmiştir.

Her iki patolojik süreç de kahverengi akıntıya neden olabilir, hastalıkların nedenleri genellikle endometriyumun patolojik büyümesine yol açan hormonal dengesizliklerdir. Rahim duvarının iç tabakası eşit şekilde büyürse, hiperplaziden söz edilir ve büyüme şeklindeki yerel mühürlere polip denir.

Hastalığın ortaya çıkmasına yatkınlık kalıtım olabilir, genital organların kanseri, hipertonik hastalık, metabolik bozukluklar, pelvik inflamatuar hastalık ve kürtaj.

Hastalığın tek semptomu, çoğunlukla adetin başlangıcından önce ortaya çıkan kırmızı-kahverengi akıntıdır. Menstrüasyon uzun ve yoğun olabilir.

Zamanla sürekli kan kaybı nedeniyle vücutta önemli demir eksikliği oluşabilir. Bu anemi semptomlarına yol açar.

Bu nedenle kanlı akıntıya dikkat etmemek mümkün değil, en kısa zamanda doktora görünmek gerekiyor.

Miyom ve kanser

Vücudun ve serviksin neoplazmaları sırasında kan mukus ile ayrılabilir. Yaşam için tehdit oluşturmayan bir miyomatöz düğüm bile, adetler arasında kanın ayrıldığı ve akıntının kahverengimsi bir tonunun meydana geldiği uterus yığınının ödemine neden olabilir.

Kahverengi akıntının görünümü, vücut veya serviks kanserinin varlığı anlamına gelebilir, bu nedenle olası kanser gelişiminin her zaman farkında olmalısınız.

İlişkili semptomlar şunları içerebilir:

  • Kilo kaybı.
  • Düzensiz adet döngüsü.
  • Zayıflık, düşük performans.
  • Artan hacim veya adet süresi.
  • Alt karın bölgesinde elle tutulur bir oluşumun görünümü.

Bu tür semptomlar her zaman rahimde bir neoplazm olduğu anlamına gelmeyebilir, ancak tam bir teşhis onu dışlamaya yardımcı olacaktır.

Serviksin ektopisi

Kahverengi akıntı ve kaşıntı çoğunlukla servikal patolojinin bir belirtisidir. Servikal kanalın epitelinin serviksin vajinal kısmına hareketine ektopi denir. Genellikle epitel hasarı anlamına gelen "servikal erozyon" terimi ile karıştırılır.


Ektopi, kalıtsal yatkınlık, hormonal dengesizlik ve bazı çevresel faktörler nedeniyle oluşur. Genellikle sürecin hiçbir belirtisi yoktur ve tedavi gerektirmez.

Bazen endoteldeki değişiklikler, kahverengi akıntının görünümünü açıklayan kaşıntı ve kanamaya neden olur.

gebelik patolojisi

Menstrüasyon zamanında gelmediyse ve bunun yerine genital sistemden kahverengi akıntı ortaya çıktıysa, bu hamilelik patolojisinin bir işareti olabilir. erken dönem. Bu belirti çoğunlukla 2 yaygın durumu gösterir: fetal yumurtanın ayrılması ve ektopik gebelik.

İlk durum, kadının henüz hamile olduğunun farkına varmadığı erken bir tarihte ortaya çıkabilir. Tek işaret, normal adet kanaması yerine kahverengi veya koyu kırmızı lekelenmenin ortaya çıkması olacaktır. Akıntının görünümü, ayrılmanın yaklaşık bir hafta önce meydana geldiğini gösterir. Düşük sırasında, bir kadın bazen sırtının alt kısmında bir ağırlık veya alt karın bölgesinde çeken bir ağrı hisseder.

Diğer bir yaygın obstetrik problem ise dış gebelik. Döllenmiş yumurta bazen geçmez. fallop tüpü organın boşluğuna ve doğrudan apendiks veya karın boşluğunda gelişir.

Tubal gebelik, organın duvarında hasara ve kanın uterus boşluğuna ayrılmasına yol açar. Sonuç olarak, genital sistemden vajinal salgı ile karışan kahverengi veya koyu kırmızı bir sıvı salınır.


Aşırı kanamaya kan kaybı semptomları eşlik eder - düşme tansiyon, çarpıntı, baş dönmesi, anemi belirtileri. Tubal gebelik sıklıkla karın ağrısına neden olur ve cerrahi tedavi gerektirir.

İlaçların yan etkileri

Nadiren, hormonal kontraseptifler bu tür etkilere neden olur. yan etki kahverengi akıntı görünümü olarak. Genellikle kombine kontraseptif almanın sadece ilk 2-3 ayında ortaya çıkar ve tedavi veya bırakma gerektirmez.

İlacın başlamasından 3 ay sonra semptomlar ortaya çıkarsa, ilaç kesilmeli ve kullanmayı düşünmelidir. alternatif çare veya başka bir doğum kontrol yöntemi.

Düzenli olarak aldığınız ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Daha sonra uzman doğru bir şekilde teşhis edebilecektir.

Teşhis

Öykü ve semptomlar tek başına doğru tanı koymak için yeterli değildir. Doktorunuz aşağıdaki ek teşhis testlerinden bazılarını önerebilir:

  1. genel analiz kan ve idrar.
  2. Kanın biyokimyasal çalışması.
  3. Vajinanın posterior forniksinden smear, servikal kanaldan sitolojik smear.
  4. Pelvik organların ve karın boşluğunun ultrason muayenesi.
  5. Hormonal çalışmalar.
  6. Hamileliği belirlemek için hCG için bir kan testi.
  7. Kolposkopi.
  8. Histereskopi.
  9. Rahim boşluğunun tanısal küretajı.
  10. Laparoskopi.

Tabii ki bu yöntemlerin hepsi rutin pratikte kullanılmamakta, genellikle birkaç ek çalışma yardımıyla tanı konulmaktadır.

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.