Nykturie je ve stáří neuspokojivá diagnóza. Vyléčíme se?
Nykturie je jedním z častých urologických příznaků spojených se zvýšeným výdejem moči v noci. Hlavními oběťmi nykturie jsou malé děti do dvou let a dospělí muži nad 50 let. Ale patologie se může projevit v jakémkoli věku a u obou pohlaví. Důvody takové noční aktivity jsou velmi různé – od přirozených až po patologické. Proto každý případ nykturie vyžaduje individuální přístup a speciální léčbu.
Nokturie - co to je?
Nykturie není nezávislé onemocnění, ale pouze samostatný příznak. Může být důsledkem nesprávného pitného režimu nebo nastat na pozadí závažných onemocnění a stresových stavů.
Když jde člověk jednou za noc na toaletu, považuje se to za variantu normy. Pokud je ale počet nočních cest dva a více, lékaři už mluví o nykturii. Běžně je objem denní moči 2/3 z celkového množství za den, zbytek tvoří noční „porce“. U nykturie se tento poměr výrazně mění v opačném směru.
Většina nebezpečné následky neustálé noční pomočování je psychologické. Když člověk neustále vstává v noci na toaletu po dobu několika týdnů nebo měsíců, vede to k vážnému zhoršení kvality života.
A pokud nykturie není léčena, předpovědi budou následující:
- neklidný spánek, později nespavost;
- ospalost po celý den, rozvíjející se v chronickou únavu;
- snížená paměť a pozornost;
- stres a zvýšené riziko deprese.
Příčiny a příznaky
Rozlišení nykturie od jiných podobných příznaků (jako je cystitida) je velmi snadné. Pokud jsou noční výlety na toaletu spojeny se zánětem, pak bude močení doprovázeno nepohodlí a bolestí. Mezi příznaky nykturie nejsou žádné nepříjemné pocity.
U malých dětí se nykturie často kombinuje s nočním pomočováním – enurézou. Hlavní příčiny této patologie:
- kojenecký měchýř u kojenců do 1 roku (parasympatický nervový systém se teprve tvoří, vyprazdňování probíhá reflexně);
- nezralý močový měchýř u dětí ve věku 1-2 let (dítě se učí ovládat procesy močení);
- velmi zdravý spánek (dítě se neprobudí a ve snu dochází k močení);
- nízká teplota vzduchu v ložnici;
- stresová situace (v mladém věku reagují na stres všechny tělesné systémy včetně vylučovacího).
Kromě toho jsou příčiny nykturie u dětí často spojeny s zánětlivé procesy, s vrozeným onemocněním ledvin, srdečním onemocněním a cukrovkou. Tedy ty důvody, které u dospělých obvykle vyvolávají urologický symptom.
Mezi ženami
V mnoha případech je nykturie u dospělých jednorázovým jevem spojeným s výživou a pitným režimem. V noci jsme pili hodně kávy nebo zeleného čaje, jedli okurky nebo meloun nebo pili alkohol – a množství noční moči se přirozeně zvýší.
Ale pokud pitný režim správně a nykturie trvá poměrně dlouho, důvody mohou být:
- chronická nebo akutní cystitida (nejčastější příčina u žen);
- onemocnění ledvin (spojené s poruchou koncentrační funkce ledvin);
- užívání diuretik;
- diabetes mellitus (v noci se snižuje syntéza vazopresinu, diuretického hormonu);
- snížená kapacita Měchýř(vyskytuje se při fibróze a rakovině);
- nedostatek estrogenu během menopauzy;
- atrofie svalů pánevního dna;
- kardiovaskulární choroby.
Při problémech se srdcem a cévami je noční pomočování jakousi kompenzací denní oligurii – nedostatku moči spojeného se špatným prokrvením ledvin.
U mužů
Nokturie je téměř nevyhnutelným údělem každého muže. Praktičtí urologové uvádějí, že nykturie u mužů starších 50 let se vyskytuje v 60-70%, nad 80 let - v 90%.
Příčiny zvýšené tvorby moči v noci a nočních výletů na toaletu u mužů:
- různá onemocnění ledvin (pyelonefritida, nefroskleróza, glomerulonefritida atd.);
- cystitida;
- snížená produkce diuretického hormonu v noci (kvůli cukrovce);
- dlouhodobé užívání diuretik (diuretik);
- kardiovaskulární patologie;
- snížení strukturálního objemu močového měchýře v noci;
- zánět nebo adenom prostaty(zvětšená prostata stlačuje močovou trubici a brání plnému odtoku moči).
Posledně jmenovaný důvod je hlavní v diagnostice "nykturie" u starších mužů. Podle urologů si asi 85 % pacientů s adenomem prostaty zpočátku stěžuje na časté noční močení a s tím spojenou nespavost.
formuláře
Tradičně existují dvě formy nykturie – pravá a netrvalá.
Při skutečné rozmanitosti zůstává průměrný denní objem moči na obvyklé úrovni a časté noční močení je doprovázeno denní oligurií. Tedy snížení nebo téměř úplné vylučování moči.
Intermitentní nykturie jsou všechny případy zvýšené tvorby moči v noci, kdy není snížen denní objem tekutin. Takový příznak se může projevit na pozadí chronického selhání ledvin, cukrovky, adenomu prostaty a někdy i nemocí štítná žláza a cirhóza jater.
Pokud se neustálé noční výlety na toaletu z netrvalého jevu změní na stabilní formu, znamená to, že základní onemocnění rychle postupuje. Nejnebezpečnějším signálem je, když nykturie zmizí s kardiovaskulárními patologiemi a neustále dochází k edému. To svědčí o vážném stádiu onemocnění, které vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci.
Diagnostika
Pro stanovení diagnózy nykturie potřebuje lékař jasně znát objem pacientovy denní a noční moči a stanovit jejich poměr. K tomu se používá sbírka vzorků moči podle Zimnitského.
Před analýzou je nutné odmítnout užívat diuretika, není možné zvýšit objem tekutiny, který je pacientovi znám. Optimální množství je 1-1,5 litru tekutin denně. Z jídelníčku budete muset vyškrtnout potraviny, které vyvolávají žízeň: sladké, slané, kořeněné atd.
Podstatou metody je, že pacient musí sbírat moč po celý den (včetně noci). Objem kapaliny se každé tři hodiny vypustí do samostatné nádoby.
Celkem by mělo být 8 nádob s močí pro následující období:
- 09.00-12.00;
- 12.00-15.00;
- 15.00-18.00;
- 18.00-21.00;
- 21.00-24.00;
- 24.00-03.00;
- 03.00-06.00;
- 06.00-09.00.
Pokud existuje podezření na onemocnění ledvin nebo jiných orgánů, může lékař předepsat další postupy: moč, krev, ultrazvuk atd. Starší pacienti také vyžadují testování na vazopresin, diuretický hormon.
Normy pro množství moči podle Zimnitského 
Léčba
Vzhledem k tomu, že nykturie je ve většině případů pouze signálem existujícího onemocnění, je nutné před léčbou identifikovat hlavní příčinu. K tomu se používají antibiotika (pokud je infekce), hormonální přípravky, bylinné přípravky atd.
K odstranění samotné nykturie se předepisují antidepresiva, prášky na spaní (pokud se objevila porucha spánku), M-anticholinergika a další skupiny léků. M-anticholinergika blokují muskarinové receptory na stěnách močového měchýře a snižují jeho tonus. V noci se nevyskytují křeče svěrače močového měchýře, není nutkání na močení a pacient klidně spí.
U mužů, jejichž nykturie je způsobena BPH, se doporučují skupiny léků, jako jsou α1-adrenergní antagonisté a inhibitory 5α-reduktázy. První uvolňují svaly prostaty a močového měchýře, snižují mačkání močové trubice a tím snižují počet nutkání na močení.
Inhibitory 5α-reduktázy pomáhají zmenšit prostatu a zmírňují příznaky obstrukce močové trubice, což vede k neúplné vyprázdnění močového měchýře a zvýšení počtu cest na toaletu.
Aby se zabránilo výskytu nykturie nebo oslabení těch, které se již objevily, lékaři doporučují dodržovat preventivní opatření:
- Posilujte svaly malé pánve (zejména u žen).
- Vyhněte se hypotermii, abyste nevyvolali zánět močového měchýře.
- V noci nepijte hodně tekutin (poslední sklenice vody nebo šálek čaje - 2-3 hodiny před spaním).
Léčit lze i zánět ledvin nebo děložních přívěsků (u žen). lidové prostředky: odvar z listů černého rybízu, petržele atd. Pokud si ale nejste jisti svou diagnózou, musíte se nejprve poradit s lékařem.
U dětí do 7 let léčit nykturii léky Lékaři většinou neradí. Zde je důležité vyloučit všechny stresové situace ze života dítěte, poskytnout mu komfortní podmínky na spaní: teplé pyžamo, teplota v ložnici není nižší než 20ºC. A také dodržujte pitný režim: poslední sklenici tekutiny 3 hodiny před spaním, před spaním - povinná návštěva toalety.
Na videu o příčinách, příznacích, léčbě nykturie:
Nokturie, nebo jiný název pro nykturii, je spojena s porušením genitourinárního systému. Pacient si stěžuje na časté noční nutkání močit. Normálně by množství denní moči mělo být větší. Prevalence moči v noci naznačuje přítomnost onemocnění ledvin v těle.
Obsah:
Popis onemocnění
Pokud pijete čaj, kávu nebo večer, tak zdravý člověk dochází k častému močení. Normálně by si každý neměl vyprázdnit močový měchýř více než jednou v noci. Nykturie se vyskytuje v různých patologických stavech.
Nykturie je jedním z příznaků dysfunkce ledvin. U této patologie převažuje množství moči v noci nad dnem. V důsledku toho je spánek člověka narušen, objevuje se slabost, únava, únava atd.
V noci není močení vždy vydatné. Možná jen pár kapek, ale pocit plného močového měchýře zůstává.
Těhotné ženy si také mohou stěžovat na časté noční nutkání močit. Zvyšující se tlaky na močový měchýř, proto dochází k nykturii. To je norma. Během těhotenství je však nutné o tom informovat lékaře, protože tento příznak může naznačovat vývoj patologický proces.
Děti do 2 let mají časté močení. To je způsobeno fyziologickými změnami.
Obecně je nykturie častější u mužů než u žen.
Příčiny u mužů a žen
Nykturie se vyskytuje u onemocnění močového systému. Nejčastějšími příčinami noční diurézy jsou:
- Chronický
- cystopyelitida
- Nefroskleróza
- Intersticiální nefritida
- Glomerulonefritida
Vzhled nykturie je způsoben patologickými stavy. Tento příznak může také naznačovat vývoj diabetes insipidus v důsledku snížení reabsorpce vody z renálních tubulů.
Noční diuréza může být spojena s kardiovaskulárními onemocněními, v jejichž důsledku je narušeno prokrvení ledvinné pánvičky. Srdce nezvládá nastavenou zátěž a ledviny jsou zásobovány krví v menší míře. V důsledku toho dochází k pomalé tvorbě moči.
Noční polyurie umožňuje obnovit rovnováhu vody a soli v těle. S progresí onemocnění se krevní oběh v ledvinách zpomaluje a přes noc se nestihne zotavit. To provokuje vzhled.
Nykturie může být spojena s některými léky na jehož pozadí je hyperaktivní močový měchýř.
U starších osob se objevuje nykturie s aterosklerózou ledvinových tepen. Důležité je umět odlišit tento příznak od polakisurie – inkontinence moči.
Jak probíhá léčba
Při léčbě nykturie je důležité zjistit příčinu, která vyvolala nástup onemocnění. Pokud je bolest v oblasti ledvin pozorována na pozadí častého močení v noci, měli byste se poradit s urologem.
Pro stanovení diagnózy se provádí test moči podle Zimnitského. Moč se sbírá několikrát denně. Pak odhalte rozdíl mezi množstvím moči v noci a přes den. Díky této analýze je možné vysledovat dynamiku nykturie, která způsobuje poruchy spánku a ovlivňuje kvalitu života pacienta.
U starších lidí probíhá studie, která reguluje tvorbu moči. S věkem se množství hormonu snižuje, což způsobuje nykturii.
Léčba zahrnuje odstranění příčin, které způsobily nykturii.
Muži jsou předepsáni antagonisté a inhibitory, protože nykturie se obvykle projevuje na pozadí zvětšené prostaty. V případě potřeby lékař předepíše mírnou pilulku na spaní.
S hyperaktivním močovým měchýřem jsou předepsány antimuskarinové léky: Solifenacin, Tolterodin, Oxybutynin atd.
Všechny léky jsou předepsány přísně lékařem. Vlastní použití je přísně zakázáno.
Léčba lidovými prostředky
Alternativní medicína nabízí celou řadu účinnými prostředky které byly úspěšně použity při léčbě různé nemoci která způsobila nykturii.
Zánětlivé procesy v močovém systému lze eliminovat užíváním listů černého rybízu. Vezměte suché listy 100-150 g a zalijte horkou vodou asi 400-500 ml. Poté sceďte a užívejte během dne.
Petržel působí protizánětlivě. Je nutné zalít 80 g petrželky 500 ml horkého mléka a vložit do vodní lázně. Doba vaření by měla trvat, dokud se objem mléka nesníží. Vezměte 100 ml.
Pokud je nykturie spojena s hyperaktivním močovým měchýřem, pak můžete použít odvar z jitrocele. Lžíci suchých listů zalijte sklenicí horké vody.
Poté nechte hodinu zabalené v teplé utěrce. Poté vývar sceďte a konzumujte 100-150 ml 3-4x denně.
Při použití metod tradiční medicína Při léčbě nykturie je nutná konzultace s lékařem.
Prevence
- Speciální cviky, které posilují svaly pánevní oblasti.
- Vyhněte se pití v noci velký počet kapaliny, včetně alkoholické nápoje.
- Dodržujte pravidla intimní hygieny.
- Vyvarujte se podchlazení.
- Dodržujte doporučení lékaře, která jsou zaměřena na zlepšení práce močové cesty a ledviny.
- Strava by měla obsahovat dostatečné množství rozinek, ořechů a sýra. Tyto produkty pomáhají udržovat srdce v dobré kondici a mají pozitivní vliv na práci.
- Z ořechů je žádoucí vybrat vlašské ořechy nebo cedr. Mají nejen tonizující účinek, ale také snižují počet nutkání na močení.
- Množství sušeného ovoce konzumovaného za den by mělo být nejméně 150 g a sýr - 100 g.
- Dýně má pozitivní vliv na činnost ledvin. Měli byste si však uvědomit, že u nefritických onemocnění existují kontraindikace jeho použití.
- Ovoce a měla by být konzumována v neomezeném množství.
- V noci se nedoporučuje pít velké množství tekutin.
Při sledování videa se dozvíte o nykturii – nočním problému.
Časté noční močení se nazývá nykturie.
Nykturie: příčiny, rysy, diagnóza
U nykturie převažuje noční objem moči nad denní. Je zřejmé, že proces je doprovázen pravidelným narušováním nočního spánku. V důsledku toho mají pacienti chronická únava, zvýšená únava, snížená výkonnost atd.
U zdravého člověka může nykturie vyplynout z večerního pití kofeinových nápojů. Všemi oblíbený čaj, káva a alkohol mají viditelný diuretický účinek. Předpokládá se, že jedna cesta na toaletu za noc je variantou normy. Pokud se potřeba močit objeví dvakrát nebo vícekrát, je to signál, že je nutné lékařské vyšetření.
Nykturie jako symptom označuje kombinaci řady onemocnění. Jeho vzhled tedy může doprovázet neschopnost ledvin dostatečně koncentrovat moč. Diabetes jaterní nebo srdeční selhání se může projevit i potřebou častého nočního močení.
Léčbu řadou léků může také doprovázet nykturie. Doprovází také hyperaktivní močový měchýř.
Zvětšená prostata u starších mužů brání správnému močení. Část moči se vrací do močového měchýře a dále vede k rozvoji nykturie.
Pokud existují relevantní stížnosti pacienta, je pro účely diagnózy předepsán test moči podle Zimnitského. Jeho podstata spočívá v tom, že každé tři hodiny během dne pacient močí do samostatné misky. Poté se v laboratoři porovnává denní a noční moč z hlediska objemu a specifická gravitace. Při nykturii je noční moč větší (asi 2/3 denního objemu) a není dostatečně koncentrovaná.
Při objasňování diagnózy u starších lidí se zpravidla bezchybně vyšetřuje hladina antidiuretického hormonu, jehož funkcí je snížení nočního množství moči. S věkem se produkce takového hormonu v těle snižuje, v důsledku čehož se může vyvinout nykturie.
Cenné informace pro lékařskou analýzu poskytuje deník, který se doporučuje pacientům s nykturií. Opravuje pitný režim a režim močení.
Řada seriózních lékařských studií provedených v Japonsku a ve Spojených státech přesvědčivě dokazuje, že přítomnost nykturie může vážně zvýšit rizika pro zdraví pacienta, a to až k smrti. Tedy úmrtnost majitelů daný symptom vyšší než u lidí s podobným základním onemocněním, ale bez nykturie. Tato skutečnost samozřejmě není důvodem k panice, ale základem pro včasné odvolání specialistovi.
Nokturie u žen
Pokud nejvíc běžná příčina nykturie u mužů je adenom prostaty, pak se nykturie u žen často rozvíjí v důsledku cystitidy. Příčinou jejího vzniku může být také inkontinence moči (zejména v důsledku atrofie svalů pánevního dna).
Léčba nykturie
Signálem k návštěvě lékaře jsou časté (dvě a více) noční cesty na toaletu při nepřítomnosti velkého množství večer vypitých tekutin.4.2
Víš, že:
Pokud by vaše játra přestala fungovat, smrt by nastala do jednoho dne.
Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.
Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), který byl do nemocnice přijat s teplotou 46,5°C.
Při pravidelných návštěvách solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60 %.
Hmotnost lidského mozku je asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebuje asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku.
Průměrná délka života leváků je nižší než u praváků.
V našich střevech se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Jsou vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se dali dohromady, vešly by se do obyčejného kávového šálku.
Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarkt- o 33 %. Buď opatrný.
Dříve platilo, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Tento názor byl však vyvrácen. Vědci dokázali, že zívání ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.
Práce, která člověka nebaví, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než žádná práce.
Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a v případě porušení jejich celistvosti je schopna vystřelit na vzdálenost až 10 metrů.
Mnoho léků bylo původně prodáváno jako léky. Heroin byl například původně uváděn na trh jako lék proti kašli pro děti. A kokain lékaři doporučovali jako anestetikum a jako prostředek ke zvýšení výdrže.
Lidé, kteří pravidelně snídají, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní.
U 5 % pacientů vyvolává orgasmus antidepresivum klomipramin.
První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.
Plný a správný spánek určuje dobré zdraví a výbornou náladu během dne, hraje vedoucí roli při udržování zdraví. Vezmi to...
Nokturie - co to je?
Zdravý dospělý organismus vyloučí za den až 80 % moči z celkového množství vypitých tekutin. Poměr množství vyloučené moči ve dne a v noci se mění téměř o třetinu – 2/3 ve dne a 1/3 v noci. Když se poměr změní a noční močení překročí denní rychlost, jedná se o nykturii.
Záleží na etiologický faktor nykturie je klasifikována jako srdeční, vyvíjející se na pozadí nízké kontraktilní funkce srdečního svalu a ledvin v důsledku renálních patologií.
Příčiny nykturie - obecné a noční formy
Příčinné faktory nykturie jsou důsledkem působení hormonální nerovnováhy a problémů spojených s funkčním stavem ve struktuře močového měchýře. Regulaci vodní bilance v našem těle provádějí dva hormony - vazopresin (antidiuretický hormon) "AVP", produkovaný zadní hypofýzou a síňový natriuretický ("ANH") hormon.
Působení hormonu "AVP" je způsobeno zvýšeným účinkem absorpce (absorpce) tekutiny v tubulárním ledvinovém systému (renální glomeruly), což zajišťuje snížení vylučovacích funkcí ledvin a snížení sekrece kyselina močová. Tento hormon plní funkce regulace úrovně nasycení vody v těle.
Když však u srdečních patologií dojde k přesycení tkáně srdečního svalu krví, uvolňují se natriuretické hormony. Při aktivaci těchto hormonů dochází k procesům uvolňování vody a zvýšené sekreci moči. Příčiny noční nykturieřídí čtyři základní faktory:
- Obecná polyurie, kdy zvýšení vyloučené moči za den závisí na počtu klinické příznaky renální a neuroendokrinní poruchy.
- Noční polyurie v důsledku zvýšeného nočního výdeje moči.
- Porušení močového měchýře, zbavení schopnosti zadržovat moč.
Celková a noční polyurie vzniká jako důsledek nerovnováhy hladiny hormonů AVP nebo ANG. Třetí bod je způsoben patologickými procesy v močovém měchýři.
Zjednodušeně to lze vysvětlit na jednoduchých příkladech. Při srdeční nykturii se u pacientů během dne zvyšuje srdeční zátěž a příjem tekutin, což přispívá ke stagnujícím procesům krve a vody v tkáňových strukturách.
V noci, když člověk leží, se snižuje zátěž srdce, zlepšuje se odtok žilní krev, který podporuje uvolňování atriálního natriuretického "ANG" hormonu. To vede ke zvýšené diuréze (zvýšený výdej moči) a snížení otoku.
Při renální nykturii způsobené renálními patologiemi se v noci zlepšuje průtok krve v postižených renálních tkáních, zrychluje se její pohyb ledvinovými cévami. Začíná rozvoj hypertenzní diurézy, která zvyšuje výdej moči až dvanáctkrát.
Porušení poměru výdeje moči ve dne a v noci je považováno za funkční normu pouze u nykturie u dětí, a to pouze do dvou let věku. Ve všech ostatních případech toto nepříjemný příznak nykturie naznačuje přítomnost závažných patologických změn v těle, které vyžadují naléhavou diagnózu a léčbu.
Porušení kvantitativních poměrů vylučování moči ve směru zvýšených nočních výletů na toaletu se u mužů projevuje (ve většině případů) v dospělosti. Rozvíjí se na začátku se známkami kvantitativního vyrovnání močení během dne a nočních návštěv toalety v noci.
Rozvoj provokujících faktorů vede k postupnému nárůstu (téměř o třetinu) v noci, narušení spánku a přivedení „silné poloviny lidstva“ k nervových zhroucení a depresivní stavy.
Tento stav může být vyvolán řadou patologických důvodů:
- selhání srdečních svalů pumpovat dostatečné množství krve a přiměřeně zajistit procesy metabolismu tkání, což vyvolává stagnující procesy a otoky;
- zhoršený průtok krve cévami, které krmí srdeční sval aterosklerotickými formacemi (plaky);
- důsledek syndromu spánkové apnoe;
- onemocnění ledvin;
- nedostatek steroidních hormonů;
- patologií nervový systém tak jako ;
- behaviorální faktory - užívání alkoholických nápojů, kofeinu a velkého množství tekutin těsně před spaním.
Důležitým faktorem mezi příčinami nykturie je snížení strukturální kapacity dutiny močového měchýře, vyvolané: fibrózními a maligními novotvary, použitím terapie ionizovaným zářením, patologickými procesy v dolních zónách močové trubice, obstrukcí hrdla močového měchýře .
Patologické změny v tomto orgánu jsou doprovázeny epizodickými fázovými příznaky nykturie, vyjádřenými jako vyprazdňování a kumulativní příznaky.
Objevují se prázdné znaky:
- dlouhé zpoždění bezprostředně před močením;
- tenký proud výdeje moči;
- „terminální“ fáze vyprazdňování – odkapávací výdej moči;
- nedobrovolné uvolňování moči kapku po kapce, po procesu močení;
- pocit neúplného uvolňování moči.
Akumulační příznaky jsou charakterizovány:
- časté močení;
- zvýšené výlety na toaletu v noci;
- imperativní nutkání (selhání prodloužené retence moči);
- imperativní inkontinence moči (nemožnost kontroly, k močení často dochází před dosažením toalety).
Ženy se vyznačují citlivějším genitourinárním systémem, který ostře reaguje i na mírné pronikání patogenní mikroflóry do těla, což často způsobuje rozvoj závažných patologických procesů v těle.
Např, ledvinové patologie může vést k tak choulostivému problému, jako je nykturie. Příznaky tohoto stavu u žen mohou probíhat bez bolesti, ale mohou být doprovázeny necítím se dobře nebo různé druhy sekretů. Ženy mohou trpět nykturií:
- Rozvoj procesů je doprovázen častým nutkáním na močení, v pokročilých případech až inkontinencí moči, silnými řeznými bolestmi, denními i nočními bolestmi s plným močovým měchýřem.
- Přítomnost urolitiáza v uretrálním systému. Časté výlety na toaletu, minimální cvičení, chůze nebo náhlé pohyby způsobují akutní bolestivé příznaky v tříslech. charakteristický rys patologický proces - pocit neúplného močení po zákroku a dokonce i v jeho procesu.
- Známky nykturie se zřetelně projevují, jsou-li doprovázeny vysoká teplota A tupé bolesti v bederní oblasti.
- Symptomatologie nykturie kardiovaskulární geneze je vyjádřena u žen otokem tkání.
S rozvojem renální nebo srdeční nykturie se časté noční výlety na toaletu mohou stát trvalou chronickou, což negativně ovlivní další léčbu nykturie.
Léčba nykturie - léky a metody
Metody léčby nykturie u žen, stejně jako u mužů, jsou zaměřeny na identifikaci a zastavení procesů na pozadí, které způsobily patologii. Pokud jsou zjištěny patologie srdeční a cévní geneze, je k léčbě připojen kardiolog.
Po dokončení nezbytného diagnostické studie, je předepsána vhodná, individuálně zvolená léčba, zaměřená na zastavení hlavních hemodynamických změn.
Pokud organické srdeční popř cévní poruchy možná doporučení pro chirurgickou léčbu.
Pokud je v renálních arteriích zjištěna ateroskleróza, může být nutná rentgenová endovaskulární intervence. Toto je minimálně invazivní chirurgická metoda obnovuje průchodnost cév a obnovuje průtok krve.
Současně se přístup do postižené oblasti cévy provádí pomocí punkce přes femorální cévu, která nezanechává velký chirurgický řez.
Při léčbě nykturie u mužů s adenomatózní lézí prostaty může být nezbytné chirurgický zákrok. Dnes existuje mnoho moderních metod eliminace nádorových novotvarů v prostatě.
Přístup k operačnímu poli je přes močovou trubici. Takové techniky se vyznačují účinným účinkem, který umožňuje provedení léčby v krátkém časovém období.
Jako farmakologická individuální léčba nykturie jsou předepisovány léky:
- Léky na zlepšení krevního oběhu - "Pentoxifylline" a jeho analogy;
- Nootropika - Piracetam atd.
- NVPS - "Diclofenac", "Ibuprofen", "Indometacin";
- Antidepresiva - Sertralin, Tianeptin, Fluoxetin, Citalopram;
- Léky, které zlepšují funkce uretrálního kanálu a močového měchýře - "Oxybutynin", "Tolterodin", "Solifenacin";
- S atrofií dolních částí močové trubice a patologiemi močového měchýře - jednotlivé dávky Ovestinu.
Pacientům se doporučuje, aby si vedli močový deník. Podle poševního stavu, urodynamického a kolposkopického vyšetření se po třech a šesti měsících hodnotí dynamika klinických příznaků.
Nykturie – zvýšené močení v noci, u tohoto onemocnění převažuje objem moči produkované v noci nad dnem. Časté vstávání v noci narušuje spánek a dobrý odpočinek, což ovlivňuje výkonnost ženy a její celkovou pohodu.
Docela zdravá žena může pociťovat známky nykturie po zvýšené konzumaci alkoholických nebo kofeinových nápojů před spaním: čaj, káva. Mají jasnou diuretickou orientaci. Za normální se považuje jít jednou za noc na toaletu. Pokud žena cítí potřebu v noci častěji vstávat, pak by to pro ni mělo být signálem, že by měla navštívit lékaře.
U žen mohou projevy nykturie naznačovat kombinaci onemocnění. Nykturie může sloužit jako indikátor zhoršení funkce ledvin, ke kterému dochází u různých patologií.
Příčiny nykturie u žen jsou:
- Urologická onemocnění: cystitida, cystopyelitida, akutní a chronická pyelonefritida, také chronická pyelonefritida v těhotenství, nefroskleróza, akutní a chronická glomerulonefritida, intersticiální nefritida atd.
- Sekundární nefróza, která se vyskytuje v důsledku chronických infekčních onemocnění: tuberkulóza, malárie, hnisavé procesy v plicích.
- Nedostatečnost srdeční činnosti, která je kromě zvýšeného nočního močení obvykle doprovázena záchvaty dušení v noci, otoky.
- Diabetes zvyšuje noční i denní produkci moči. To se děje kvůli zvýšená spotřeba tekutin, protože diabetický pacient má často žízeň.
- K hyperaktivnímu močovému měchýři může přispět léčba řadou léků.
Diagnóza nykturie u žen
Detekce nykturie u žen se provádí pomocí Zimnitského testu. Podstatou této metody je studium životaschopnosti ledvin, stanovení objemu moči produkované za den, přičemž moč pacienta je sbírána několikrát denně a je odhalen rozdíl mezi produkcí moči v noci a ve dne. V procesu terapie se objasňuje dynamika nykturie a jsou jí hodnoceny výsledky léčby.U starších pacientů se jistě vyšetří množství hormonu, který v noci reguluje tvorbu moči. S věkem se produkce tohoto hormonu v těle snižuje, což někdy vede k nykturii. Lékaři pacientům s nykturií doporučují, aby si pitný a močový režim zapisovali do deníku. Takový deník bude obsahovat informace, které pomohou analyzovat stav pacienta.
Světová lékařská svítidla dokazují, že rozvoj nykturie může představovat určité riziko pro plnokrevný život pacienta. Je jasné, že tato skutečnost není důvodem k panice, ale poslouží jako impuls k naléhavé návštěvě lékaře.
Léčba nykturie u žen
Léčba jako taková není u nykturie nutná. Léčte nemoci, které způsobily tento příznak. Syndrom nykturie vyžaduje prevenci celého močového systému. Lehká sedativa, jako je persen nebo kozlík lékařský, pomohou normalizovat spánek. Hyperaktivní močový měchýř vyžaduje antimuskarinové léky: tolterodin, solifenacin, oxybutynin.- Speciální cvičení pro svaly pánevní oblasti. Kegelovy cviky, při kterých se procvičují svaly hráze.
- Vyhněte se pití velkého množství tekutin před spaním, včetně alkoholu.
- Vyvarujte se podchlazení.
- Dodržování pravidel intimní hygieny.
- Preventivní procedury zaměřené na zlepšení funkce ledvin a močového systému
