Kako se pripremiti za CT abdomena s kontrastom. Nuspojave kontrastne otopine. Koje kontrastno sredstvo i kako se daje za CT abdomena

16-03-2014, 18:13 30 128

Tijekom studije, informacije prikazane kompjutoriziranom tomografijom organa trbušne šupljine, obrađuje se i snima na CD ili digitalni medij. Iz niza dobivenih poprečnih skeniranja, računalo snima slike različitih presjeka u jednu. Dobiveni podaci pomažu radiologu da vidi cijelu sliku, prouči je i dešifrira, donoseći pravi zaključak.

Dijagnostika trbušne šupljine

Kompleksna kompjutorizirana tomografija trbušne šupljine je takav univerzalni sveobuhvatan pregled unutarnji organi. Ova metoda radijacijske dijagnostike skenira organe koji se proučavaju kako bi se otkrili rani znakovi bolesti, određivanje stadija bolesti i izrada sheme daljnjeg liječenja.

CT tomografija omogućuje "vidjeti" relativni položaj unutarnjih organa, proučavati njihovu strukturu, otkrivati ​​asimptomatske abnormalne lezije, koje uključuju benigne i maligne tumorske formacije. Ova metoda snimanja s velikom preciznošću pomaže otkriti mnoge patoloških procesa trbušna šupljina:

• Interintestinalni apscesi

Ova vrsta peritonealnog apscesa je nusprodukt difuznog peritonitisa. Koncentriran u području crijeva, omentuma i trbušnog zida. Manifest tupi bolovi u abdomenu s nejasnom lokalizacijom, kao i malaksalost i nadutost.

• Maligni tumori (primarni i sekundarni)

Tumori primarne skupine (mezentelioma) teško je dijagnosticirati, osobito u prvoj fazi njihovog formiranja. Nakon obavljanja rendgenskog CT-a abdomena, liječnik će moći staviti ispravna dijagnoza i time spasiti život pacijentu, budući da se ova vrsta tumora razvija vrlo brzo.

Sekundarna skupina uključuje takve maligne tumore kao što su rak, karcinom i sarkom. Dijagnoza se svodi na njihovu identifikaciju među veliki broj mikronode trbušne šupljine, nalik metastazama i pečatima najzloćudnijeg tumora.

• benigni tumori

Takve neoplazme uključuju fibrome, lipome, angiome itd. Oni se kirurški uklanjaju unutar zdravih tkiva

• Abdominalne ciste (mezenterične, intestinalne, velikog omentuma)

Nastaju kao posljedica odstupanja u strukturi limfoidnog tkiva, kao i zbog začepljenja limfnog trakta. Velike ciste mogu utjecati na susjedne organe, stiskajući ih.
Klinička slika enterocistoma (crijevne ciste) i mezenterične ciste gotovo je slična. Ove formacije mogu izazvati gnojenje, peritonitis i dovesti do crijevne opstrukcije.

Uz patološke (abnormalne) promjene u obliku apscesa i tumora, kompjutorizirana tomografija trbušne šupljine također dijagnosticira:

1. Posljedice traume i postoperativne komplikacije
2. Distrofični procesi
3. Upalni procesi (npr. akutni pankreatitis)
4. Malformacije u razvoju unutarnjih organa
5. kolelitijaza
6. Oštećenje jetre (ciroza, hepatitis, itd.)
7. Krvarenje
8. Prisutnost stranih tijela i sl.

Kada radite CT trbušne šupljine, čini se da tomograf gleda doslovno unutra ljudsko tijelo sjajeći kroz njega.

Dijagnoza s kontrastom

Različite metode istraživanja pomažu identificirati bolesti, ali u situaciji kada su rezultati dvosmisleni i dvojbeni, i klinička slika nije jasno izvodi li se kompjutorizirana tomografija trbušne šupljine s kontrastnim sredstvom koje poboljšava vizualizaciju skeniranih organa.
CT postupak s kontrastom otkriva neoplazme različite konzistencije i dijagnosticira maligne tumore s visokom točnošću i benigne formacije, a također daje ideju o funkcioniranju unutarnjih organa peritoneuma.

Proučavanje unutarnjih organa trbušne šupljine s približno istom gustoćom prilično je teško za diferencijalnu dijagnozu. Granice jetre, želuca itd. praktički su nerazlučive za skeniranje bez poboljšanja. Da bi se riješio ovaj problem, koriste se kontrastna sredstva koja umjetno stvaraju vidljivu razliku u gustoći predmeta koji se proučava od okolnih tkiva i organa.

Jačanje učinkovitosti procesa skeniranja ili kontrastne kompjutorizirane tomografije trbušnih organa pomaže u najpreciznijem prepoznavanju mnogih bolesti. U tu svrhu koristi se posebna tvar (kontrast) koja se razlikuje ovisno o svrsi pretrage i načinu primjene:

• oralni kontrast

Koristi se poseban pripravak (barijev jod). Uzima se oralno prema utvrđenoj shemi. Kartira trbušnu šupljinu kako bi odvojila crijevnu strukturu od okoline. Dobro dijagnosticira perforaciju crijeva. Kontraindikacije za njegovu uporabu su pacijentova alergija na ovu tvar, ozbiljne bolesti bubrezi, jetra, kao i problemi povezani s kardiovaskularnim sustavom.

• intravenozni kontrast

Posebna tekuća tvar koja sadrži jod ubrizgava se izravno u venu. Konstantno kretanje krvi kroz žile (krvotok) distribuira kontrastno sredstvo kroz tkiva, gdje se nakuplja. Od toga koliko dobro dolazi do opskrbe krvlju u određenom tkivu i koliko brzo metabolički procesi ovise o intenzitetu distribucije kontrasta i njegovoj brzini.

Nakon nekog vremena, nakon ubrizgavanja lijeka, unutarnji organi se pigmentiraju (boje) na poseban način, zbog čega su jasno vidljivi na slikama. Na primjer, tumorske formacije koje su se nakupile kontrastno sredstvo, čak počinju "svijetliti" na računalnim slikama.

Ponekad se izvodi kompjutorizirana tomografija abdomena s kontrastom pomoću ciljane injekcije kontrastnog sredstva pomoću duge sonde umetnute u duodenum. Ova tehnika se koristi u CT-u žučnog mjehura. Za proučavanje debelog crijeva koristi se kontrast koji se daje klistirom.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za CT abdomena su:

1. Trudnoća
2. Dojenje (razdoblje laktacije)
3. Prekomjerna težina s tjelesnom težinom većom od 200 kg
4. Intolerancija na kontrastno sredstvo (dijabetes melitus, alergijske bolesti, zatajenje bubrega)
5. Nestabilan psihičko stanje pacijent
6. Prisutnost metalnih predmeta (implantata) u tijelu

Treba imati na umu da je moguće napraviti kompjutoriziranu tomografiju trbušne šupljine samo ako je to neophodno i ako postoje razumne indikacije liječnika za ovaj postupak, a pacijent nema gore navedene kontraindikacije. To je potrebno ne samo za ciljana istraživanja, već i za smanjenje doze izloženosti zračenju.

Posebnosti CT i MRI

Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija dvije su metode suvremene dijagnostike, u kojima se izvodi skeniranje, čiji se rezultati (slojevite slike organa koji se proučavaju) snimaju i obrađuju na računalu s mogućnošću daljnjeg pregleda.
Tu prestaje sličnost ovih postupaka jer im je princip rada različit:

1. CT koristi X-zrake za skeniranje i daje dijagnostičke podatke o fizičkom stanju predmeta koji se proučava
2. MRI koristi djelovanje visokofrekventnog magnetskog polja i daje informacije koje sadrže podatke o kemijskoj strukturi tkiva

Bez obzira na to razlikuje li se CT od MRI trbušne šupljine ili ne, ali u kontroverznim pitanjima, kada se radi o životu pacijenta, a klinička slika nije jasna, koriste se obje ove metode. Dobivanje najtočnijih informacija koje utječu na konačni rezultat (dijagnoza) pomoći će u izbjegavanju dijagnostičkih pogrešaka.

Prednosti kompjutorizirana tomografija trbušne šupljine

• slojevita slika visoke razlučivosti;
• sposobnost dijagnosticiranja malignosti ranoj fazi(s veličinom tumora do 1 cm);
• pune informacije o strukturi, mjestu tumora, prisutnosti ili odsutnosti metastaza, kao i stupnju njihovog urastanja u susjedne organe.

Indikacije za kompjutoriziranu tomografiju trbušne šupljine

• dijagnoza malignih i benignih neoplazmi, praćenje učinkovitosti njihovog liječenja;
• prisutnost bubrežnih kamenaca ili mjehur;
• akutni upalni procesi u trbušnim organima;
• hepatitis i ciroza jetre;
• trauma i krvarenje;
• ateroskleroza i druge vaskularne bolesti;
• prisutnost stranih tijela u trbušnoj šupljini;
• odluka o operabilnosti bolesnika.

Kontraindikacije za CT abdomena

• alergijska reakcija na komponente kontrastne otopine;
• trudnoća i dojenje;
• dijabetes i drugi metabolički poremećaji;
• zatajenja bubrega;
• starost pacijenta je manje od 14 godina.

Alternativne metode

• X-ray je jeftin i pristupačan način, manje je informativan od računalne tomografije;
• ultrazvuk - br nuspojave i zračenje, ne dopušta ispitivanje kostiju, vaskularnih i hrskavičnih tkiva;
• Endoskopija - stvara izravnu vizualizaciju organa, biopsija je neophodna za određivanje geneze neoplazme;
• MRI je informativna, sigurna metoda, pogodna za djecu. Kontraindiciran kod pacijenata s elektroničkim implantatima i metalnim konstrukcijama.

Kako se radi CT abdomena u našem centru?

• Prije početka pregleda potrebno je skinuti odjeću - zauzvrat će vam biti ponuđen jednokratni ogrtač. Zatim laboratorijski pomoćnik priprema kontrastni sastav: u dijagnozi gušterače, lijek se primjenjuje oralno, u drugim slučajevima - intravenozno. Uvođenje kontrasta može trajati 10-15 minuta.
• Tijekom postupka pacijent leži na posebnom uvlačivom stolu koji se nalazi u tunelu tomografa. Prsten uređaja se okreće, izrađujući niz snimaka sa zadanim korakom.
• Prije početka zahvata laborant napušta prostoriju - tijekom istraživanja u prostoriji se nalazite samo Vi, no, u slučaju bilo kakvih problema, uvijek možete kontaktirati liječnika putem dvosmjerne komunikacije.
• Postupak CT-a nije popraćen nikakvim senzacijama. Sve što je potrebno je ostati miran, o tome ovisi kvaliteta dobivenih slika.

Priprema za CT abdomena

• CT-dijagnostika trbušne šupljine zahtijeva određenu pripremu. Unutar dva dana prije pregleda organa gastrointestinalni trakt moram se držati posebna dijeta, isključujući proizvode koji izazivaju stvaranje plinova (kiselo-mliječni proizvodi, muffini, crni kruh, mahunarke, sirovo povrće i voće, gazirana pića, pivo itd.).
• Kompjuterizirana tomografija trbušnih organa izvodi se natašte.
• Ako ste prethodno bili podvrgnuti bilo kakvim studijama gastrointestinalnog trakta, ponesite ih sa sobom i pokažite svom liječniku.

CT abdomena je bezbolna, neinvazivna dijagnostička tehnika koja omogućuje dobivanje jasnih slika (tomograma) unutarnjih organa sloj po sloj u visokoj rezoluciji. Ovo je jedna od najinformativnijih metoda. Dobivene snimke koriste liječnici za analizu funkcionalnog stanja gastrointestinalnog trakta i svih šupljih struktura koje se nalaze na razini koja se proučava.

CT abdomena izvodi se radi procjene stanja probavnog trakta i retroperitonealnog prostora

Značajke

CT pridonosi brzom otkrivanju upalnih, kroničnih, cističnih i niza drugih patoloških promjena u području koje se proučava. Ova tehnika je nezamjenjiva kod sumnje na razvoj malignih ili benignih neoplazmi: otkriva njihove granice i opseg širenja, kao i metastaze.

Tijekom pregleda mogu se dobiti slike sljedećih organa:

• Trbuh.
• žučni mjehur.
• Gušterača.
• Slezena.

CT otkriva promjene u radu trbušnih organa

• Žučni kanali.
• Tanko crijevo.
• Ureteri.
• Uz pomoć CT-a moguće je detaljno pregledati debelo crijevo, stoga, ako je potrebno, ovu studiju liječnici razlikuju kao zasebnu tehniku ​​(virtualna kolonoskopija).

U nekim slučajevima magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija daju identične informativne rezultate. Odluku o tome koja će metoda istraživanja biti uključena donosi liječnik, uzimajući u obzir karakteristike pacijentovog tijela, simptome koji se javljaju.

Zasebna vrsta CT skeniranja trbušne šupljine je virtualna kolonoskopija.

Niz studija pokazuje da CT može pružiti jasniju vizualizaciju šupljih organa i gustih tekstura, zbog čega liječnici daju prednost ovoj dijagnostičkoj tehnici pri pregledu organa poput žučnog mjehura ili crijeva.

CT s kontrastom

U nekim slučajevima potrebna je CT abdomena s kontrastom. Tvari koje se nazivaju kontrastom aktivni sastojak koji je jod. Ova tvar se koristi za poboljšanje vizualizacije područja koje se proučava.

Studija koja uključuje radionepropusne tvari provodi se na sljedeći način: provodi se intravenska infuzija lijeka, nakon čega se promatra bojenje krvnih žila dok se jodno sredstvo kreće zajedno s protokom krvi. Lijek ima sposobnost nakupljanja u području tkiva, organi koji se proučavaju bolje su vizualizirani na slici.

Kontrastna sredstva za X-zrake daju se intravenozno

Kontrastna sredstva mogu dobro prodrijeti u organe s najvećom opskrbom krvlju, pa se često koriste za identifikaciju patološkog žarišta, do kojeg je povećan protok krvi: područja s izraženim upalnim procesom, neoplazme malignog podrijetla. Uklanjanje kontrastnog sredstva može potrajati i do jednog dana.

Indikacije

CT se koristi kod zatvorenih ozljeda abdomena, bolne senzacije nejasnog podrijetla, nerazumni poremećaji težine. Tomografija se često koristi kao tehnika razjašnjavanja: na primjer, kada ultrazvuk ne daje točne podatke i postoji potreba za dodatnim anketama.

CT abdomena i retroperitoneuma može biti uključen u otkrivanje ili sumnju na razvoj sljedeće bolesti i navodi:

• Patologije koje utječu na jetru (ciroza, hepatitis).

CT trbušne šupljine propisan je za dijagnozu bolesti jetre

• Cistične neoplazme.
• Karbunkuli u području bubrega, apscesi bubrega.
• Tumori i metastaze.
• Opstruktivna žutica nepoznate etiologije.
• Nefroptoza, popraćena deformacijom vaskularnih nogu bubrega.
• Funkcionalni vaskularni poremećaji.
• Značajno povećanje veličine jetre i slezene (za razjašnjenje dijagnoze).

Kompjuterizirana tomografija provodi se s sumnjom na razvoj karbunula u bubrezima

• Apscesi.
• Bubrežni kamenci (studija vam omogućuje određivanje njihove veličine, broja, stabilnosti, točne lokalizacije).
• Policistični dodaci.
• Anomalije u razvoju organa.
• Lezije limfnih čvorova zbog disfunkcije hematopoetskog sustava ili razvoja limfogranulomatoze.
• Neoplazme u retroperitonealnom prostoru.

CT otkriva sve anomalije u razvoju trbušnih organa

Kontraindikacije

Unatoč informativnosti i visokoj sigurnosti, CT ima kontraindikacije. Potrebno je suzdržati se od korištenja ove tehnike:

• Trudna žena. Ako je potreban pregled, prednost treba dati tehnici magnetske rezonancije, koja se može izvesti u 2. i 3. tromjesečju uz prethodni dogovor s ginekologom.

Kompjuterizirana tomografija trbušnih organa ne radi se tijekom trudnoće

• Mlađi od 14 godina. Tijekom pregleda bolesnika mlađa dob postupak se koristi samo kada je prijeko potreban, u identificiranju bolesti i stanja koja ugrožavaju život.
• Pacijenti čija težina prelazi 155-160 kg.

• šećerna bolest.
• Teška disfunkcija mokraćnog sustava.

Bolesnici sa šećernom bolešću trebaju se suzdržati od CT skeniranja s kontrastnim sredstvom.

• Povećan rizik od razvoja alergijskih reakcija.

Ako je potrebno koristiti kontrastni CT tijekom pregleda dojilje, potrebno je konzultirati liječnika o pauzi između hranjenja i uzimanja lijeka.

Proces pripreme

Dijagnoza se provodi na prazan želudac, budući da jelo izaziva aktivaciju crijevne pokretljivosti, što može negativno utjecati na dobivene rezultate. Povećano stvaranje plinova također može iskriviti rezultate:

• Za prevenciju preporuča se revidirati prehranu, suzdržati se od jedenja mahunarki, crnog kruha, kiselo-mliječnih proizvoda, slatkiša, gaziranih pića, voća i povrća koji izazivaju procese fermentacije.

Smanjite crijevne plinove hranom ili lijekovima prije CT-a

• Prije nego što nastavite s pregledom, može se preporučiti uzimanje lijeka koji pomaže smanjiti stvaranje plina.
• Tijekom procesa pripreme liječnik može preporučiti ultrazvučni pregled ili rendgensko snimanje.
• Potreban je interval između rendgenske snimke i CT-a: barij može izazvati smetnje u dobivenoj slici.
• Prije nastavka pregleda od pacijenta će se tražiti da skine metalni nakit (prstenje, naušnice, piercinge, narukvice), zubnu protezu, kao i odjeću koja ima metalne gumbe, zakovice i sl.

U slučaju ozbiljnih poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta, postupak pripreme mora biti dogovoren s liječnikom: za neke pacijente može se razviti individualna shema. Na primjer, s razvojem sustavnog zatvora, preporučuje se redovita uporaba klistira za čišćenje.

Inače, priprema za CT abdomena bez uporabe radiokontaktnih sredstava ne zahtijeva posebne mjere. 8-10 sati prije predloženog pregleda, pacijentu se preporučuje da se suzdrži od jela i pića. Ako postoji potreba za korištenjem lijekovi propisane od strane liječnika, treba ih isprati običnom vodom, u malim gutljajima.

• Medicinski smjer.

Lijekove koje je propisao liječnik treba popiti s malom količinom vode.

• Ambulantna karta bolesnika.
• Rezultati prethodnih istraživanja.
• Ostala dokumentacija koja se odnosi na patologiju koja se proučava.

CT s kontrastom zahtijeva preliminarne pretrage za određivanje razine kreatinina u krvnoj plazmi. Nekoliko sati prije predloženog pregleda preporuča se suzdržati se od jela.

Kako se izvodi CT postupak?

Prije zahvata, radiolog vam može postaviti nekoliko pitanja o vašim simptomima i povijesti bolesti. U budućnosti će to omogućiti najtočniju interpretaciju rezultata ankete. Ako pacijent ima tendenciju razvoja alergijskih reakcija na lijekovi ili hranu, to treba prijaviti prije početka ispitivanja. Također je potrebno informirati zaposlenike dijagnostički centar o trudnoći ili sumnji na trudnoću.

Intravenski kateter koristi se za infuziju radiokontaktnog sredstva

Kod rendgenskog kontrastnog pregleda postupak je sljedeći:

• Provodi se intravenska infuzija posebnog pripravka do 110 ml. Injekciju može pratiti iznenadni nagli osjećaj topline koji zrači tijelom. U nekim slučajevima postoje pritužbe na okus metala u ustima - to je normalna reakcija koja ne zahtijeva medicinsku intervenciju.
• Nakon pregleda medicinska sestra vadi intravenski kateter.
• Neke klinike nude radiokontaktne agense za unutarnju primjenu ili primjenu u području. anus pomoću štrcaljke.

Proces pripreme za pregled traje od 15 do 60 minuta, a sam postupak oko 20 minuta.

Ponekad se kontrastna sredstva daju štrcaljkom.

Tijekom skeniranja:

• Možete udobno sjediti na posebnom stolu, staviti stalak ispod koljena.
• Motorna aktivnost treba biti ograničena.
• Tijekom CT skeniranja možete osjetiti pomicanje stola.
• Liječnik traži od pacijenta da zadrži dah nekoliko sekundi kako bi snimio kvalitetnu sliku.
• CT ne uzrokuje nelagodu niti bol.
• Zdravstveni djelatnik je tijekom cijelog pregleda uz pacijenta: komunicira, daje potrebne upute.

Pacijent mora biti u ležećem položaju za CT pretragu.

• Skeniranje svake proučavane zone uz zadržavanje daha traje do 15 sekundi.

Ako je korištena radiokontaktna intravenska infuzija, nakon završene dijagnostike preporuča se unos što više tekućine kako bi se ubrzao proces izlučivanja lijeka. Prednost treba dati sokovima, mineralnim vodama. Trajanje izlučivanja lijeka može trajati do jednog dana, tvar ne boji urin.

Nakon unutarnje primjene rendgenske tvari, lijek se izlučuje u procesu defekacije. U nekim slučajevima lijek može pridonijeti pojavi rijetke stolice.

Nakon CT skeniranja s kontrastom potrebno je piti puno tekućine

rezultati CT-a

Procedura pregleda traje malo, ali dešifriranje rezultata može trajati od 20 do 40 minuta. U nekim slučajevima, liječnik može razgovarati o rezultatima s pacijentom odmah nakon pregleda. Ako se dijagnostički proces odvijao u zasebnom centru, pacijentu se daje zaključak: nekoliko slika i pisanih priloga, koji će upućivati ​​na veličinu, strukturu, položaj pojedinih organa, moguća odstupanja od norme.

Koliko je ova tehnika sigurna?

Računalna metoda istraživanja razlikuje se po visokoj učinkovitosti i sigurnosti. Unatoč činjenici da se tijekom pregleda koriste rendgenske zrake, pacijenti se ne bi trebali bojati. Suvremena oprema te softver i hardverski sustavi svode izloženost zračenju na minimum. Tomografija je sigurna metoda, ali se ne smije zlorabiti. Postupak se može provesti 1-2 puta u 12 mjeseci.

U modernim privatnim i državnim klinikama moguće je napraviti CT trbušne šupljine. Preporuča se kontaktirati kompetentne i iskusne stručnjake, kao i zanimati se koja će se oprema koristiti u dijagnostičkom procesu.

Koja je priprema potrebna prije izvođenja kompjutorizirane tomografije, video će vas upoznati:

CT abdominalne šupljine i retroperitonealnog prostora– rendgensko skeniranje velike brzine, koje omogućuje dobivanje presjeka unutarnjih organa minimalne debljine i njihove trodimenzionalne slike. CT abdomena uključuje pregled gušterače, jetre i žučnog mjehura, slezene, crijeva; CT retroperitoneum – bubrezi, mokraćni put, nadbubrežne žlijezde, limfni čvorovi. Proučavanje ove anatomske regije je informativno za otkrivanje upalnih i tumorskih procesa, oštećenja organa, urolitijaza, uzroci opstruktivne žutice, hepatomegalije i splenomegalije i drugih patologija. CT trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora često se izvodi s kontrastnim pojačanjem (intravenozno, oralno, kroz klizmu).

CT trbušne šupljine – moderna metoda dijagnostika zračenja pomoću računalnih programa za obradu podataka. Omogućuje vam da dobijete trodimenzionalnu sliku jetre, crijeva, bilijarnog trakta, abdominalnih limfnih čvorova, krvnih žila, kao i bubrega, nadbubrežnih žlijezda, retroperitonealnih limfnih čvorova i drugih anatomskih struktura trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora. Velika brzina skeniranja, sposobnost prepoznavanja čak i suptilnih i malih promjena patološka žarišta, niska izloženost zračenju i razumna cijena za CT trbušnih organa u Moskvi čine ovu tehniku ​​jednom od glavnih u procesu dijagnosticiranja brojnih patoloških stanja.

Kompjuterizirana tomografija trbušne šupljine u moderna medicina je metoda za dijagnosticiranje bolesti ovog područja tijela. Omogućuje liječnicima vizualizaciju svakoga i otkrivanje odstupanja od normi, patologija različite prirode. CT abdomena otkriva tumore, metastaze, ciste, apscese, upalne i zarazne bolesti, aneurizme abdominalne aorte, natečeni limfni čvorovi, prisutnost stranih tijela, krvarenje.

Razmotrite indikacije za koje je ovaj pregled propisan, za koje pacijente je kontraindiciran i koja je priprema potrebna za CT abdomena.

Kompjuterizirana tomografija trbušne šupljine: što pokazuje?

Tomograf daje dovoljno detaljne slike trbušnih organa, na temelju kojih je moguće procijeniti strukturu i zdravstveno stanje, te žučni mjehur, gušterača, slezena. Za proučavanje žila organa trbušne šupljine provodi se računalna angiografija - skeniranje sustava.

Pripremate se za CT abdomena?

Dakle, pitanja koja se javljaju kod svakog pacijenta prije pregleda: kako se pripremiti za CT trbušne šupljine i je li moguće jesti prije?

CT trbušne šupljine propisuje samo specijalist, jer je vrlo štetan za ljudsko tijelo. U pripremi za kompjuteriziranu tomografiju trbušnih organa postoje sljedeća pravila:

Prije pregleda potrebno je reći medicinski radnici o svim lijekovima koje trenutno uzimate. To je potrebno zbog činjenice da se često zahvati izvode s kontrastom za jasniju "viziju" trbušne šupljine. Neki pacijenti mogu biti alergični na. Liječnicima također treba reći kronična bolest i bolesti od kojih ste bolovali u prošlosti - mogu uzrokovati nuspojave.

Kako biste prošli pregled i dobili jasne rezultate, morate izbjegavati nadutost. Ako je pun, kvaliteta primljenih slika bit će loša. Priprema bi trebala započeti nekoliko dana prije studije. Hranu koja izaziva plinove i zatvor treba isključiti iz prehrane. To su kupus, mahunarke, ostalo povrće, voće, mliječni proizvodi, kava i slastice. Ako su crijeva još uvijek puna, tada treba uzeti lijekove. Vrlo je važno da do dana snimanja crijeva u potpunosti funkcioniraju.

Često liječnici propisuju davanje krvi za biokemijsku analizu prije podvrgavanja kompjutorskoj tomografiji.

Kada stignete u sobu za ispitivanje, od vas će se tražiti da položite metalne predmete i elektroničke uređaje, uključujući mobitel, slušni aparati. Također je potrebno ukloniti sav nakit koji sadrži metal. Ovo je pravilo uobičajeno za CT i MRI, čije će kršenje dovesti do kvara i izobličenja dobivenih slika. Što se tiče odjeće, radi vaše udobnosti i udobnosti, bolje je nositi široku odjeću koja ne ograničava kretanje. Ne nosite donje rublje s ukrasnim metalnim umetcima. Pažnja! Recite stručnjacima imate li u tijelu srčani stimulator ili umjetne metalne zube.

Nakon svih priprema od vas će biti zatraženo da legnete na poseban pokretni stol, koji je dio tomografa. Bit ćete fiksirani remenima i valjcima, a nakon toga će stol skliznuti unutar tunela. Skeniranje počinje. Tijekom cijelog vremena istraživanja oko subjekta je uređaj za skeniranje. Stroj proizvodi buku tijekom skeniranja. Prema potrebi, stručnjaci komuniciraju s vama putem posebne veze.

Vrlo je važno tijekom pregleda ležati mirno kako bi slike bile kvalitetne i jasne. Specijalist može zatražiti da zadržite dah u pravom trenutku.

Kompjuterizirana tomografija trbušnih organa traje od pola sata do šezdeset minuta.

Da dobijete najviše točne rezultate i jasne slike, CT skeniranje se često izvodi s kontrastnim sredstvima na bazi joda. U pravilu se ti lijekovi koriste za otkrivanje tumora i metastaza, u proučavanju protoka krvi iu drugim slučajevima. Kontrastna sredstva se daju intravenozno, ponekad se kontrast može primijeniti i putem usne šupljine ili klizmom. Slike se rade prije i poslije ubrizgavanja kontrastnog sredstva.

Kontraindikacije za CT

Koje su mnogo šire od, na primjer, kontraindikacija za MRI.

• Ova metoda ispitivanja Znanost je dokazala da čak i srednje doze izloženosti rendgenskim zrakama tomografu mogu imati Negativan utjecaj na razvoj fetusa, izazvati ozbiljne patologije.
• Vrlo je teško podvrgnuti se zahvatu osobama s prekomjernom tjelesnom težinom, a s težinom većom od 200 kg to je fizički nemoguće. Tomografski prsten nije jako širok.
• Pregled je kontraindiciran kod bolesnika s intolerancijom ili alergijom na jod. Ova komponenta je dio kontrastnih sredstava.
• Zatajenje bubrega. Ljudi koji pate zatajenja bubrega ne može se podvrgnuti tomografiji ili vaskularnoj angiografiji. Budući da su bubrezi odgovorni za izlučivanje kontrasta, a oni nisu u stanju očistiti tijelo. Lijek počinje toksično djelovati na organe i može doći do ozbiljnih komplikacija.
• Ne preporučuje se dojiljama. Kontrastna sredstva prelaze u mlijeko i mogu naškoditi bebi.
• Ozbiljno stanje pacijenta, kao i niz bolesti, mogu postati prepreka proučavanju trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora. Ovo je dijabetes melitus, multipli mijelom, teški kardiovaskularne bolesti, oštećenje jetre. U prisutnosti ovih patologija, kontrastno sredstvo se ne preporučuje.
• CT s barijem manje od tjedan dana prije planiranog datuma CT-a također je relativna kontraindikacija. Ostaci tvari u želucu mogu nepovoljno utjecati na kvalitetu slika.

Tumačenje CT abdomena

Prema rezultatima pregleda, liječnici dobivaju sljedeće podatke:

• normalan raspored organa, veličina i oblik organa i krvnih žila su normalni;
• nema tumora (raka), upale, infekcije, stranih tijela, krvarenja ili nakupljanja tekućine.

U slučaju odstupanja od norme, primaju se informacije:

• oticanje u crijevima, plućima, jajnicima, jetri, mjehuru, nadbubrežnim žlijezdama ili gušterači;
• postoje znakovi upalni procesi u crijevima;