어린이의 성홍열 질병의 경과. 병원체에 대해 알아야 할 사항. 질병의 치료.

성홍열- 전염성이 강하다 전염병, 연쇄상 구균 감염의 한 형태. 성홍열은 A군 용혈성 연쇄상구균이라는 세균에 의해 발생하므로 항생제로 치료합니다. 대부분 2~8세의 어린이가 아프다.

어떻게 성홍열에 걸릴 수 있습니까?

감염원은 인후염, 성홍열 또는 기타 형태의 호흡기 및 피부 연쇄상 구균 감염 및 A군 연쇄상 구균 박테리아 보균자입니다.성홍열 환자는 질병의 처음 며칠 동안 가장 위험합니다.

성홍열은 연쇄상 구균 편도염이지만 발진이 동반됩니다.

성홍열의 임상 증상은 "진홍색" 혀와 분홍색 배경의 피부와 창백한 팔자 삼각형이 있는 작은 점상 발진입니다.

연쇄상 구균의 전염 방법 공수. 감염은 환자 또는 보균자와 긴밀하고 장기적인 의사소통을 통해 발생합니다. 원인 물질은 기침, 재채기, 활발한 대화를 할 때 외부 환경으로 가장 자주 방출됩니다. 고밀도실내에 있는 사람들, 장기간의 긴밀한 접촉은 성홍열 감염에 도움이 되는 조건입니다.

사용 가능 음식과 접촉-가정 감염 경로(오염된 손과 가정 용품을 통해). 특정에 들어가기 식료품, 연쇄상 구균은 악성 상태 (즉, 질병을 일으킬 수있는 상태)에서 오랫동안 번식하고 머무를 수 있습니다.

성홍열의 원인 물질 전파에 기여하는 추가 요인은 다음과 같습니다. 낮은 온도그리고 실내 습도가 높습니다. 성홍열, 급성 호흡기 감염 및 편도선염은 9-12월에 계절적으로 발생률이 증가하며 11월에 최대 발생률을 보입니다.

일생에 한 번 성홍열로 아프지만 다른 연쇄상 구균 감염(예: 연쇄상 구균 편도선염)은 원하는 만큼 아플 수 있습니다.

성홍열 증상

성홍열의 잠복기 (즉, 감염에서 질병의 첫 증상이 시작될 때까지의 기간)는 1 ~ 7 일이며 대부분 3 일입니다.

성홍열의 첫 증상은 신체의 급성 중독 징후입니다.

• 급격한 온도 상승. 체온은 보통 급격하게 상승하며 2일째에는 최대 39-40°C에 도달합니다. 다음 5-7일 동안 온도는 점차 정상으로 돌아갑니다.
• 두통과 몸살, 식사 거부. 복부에 심한 통증이 있을 수 있습니다. 어린 아이들은 구토나 설사를 경험할 수 있습니다.
• 졸음, 무기력, 약점, 약점, 과민성;
• 인후염 불만. 편도선염 또는 편도선염과 마찬가지로 인후가 붉어집니다(편도선은 종종 플라크로 덮여 있음). 국소 림프절의 증가와 통증이 있습니다.

이러한 증상은 협심증과 같은 다른 많은 질병에서 정확히 동일한 증상이 발생할 수 있기 때문에 성홍열을 드러내지 않습니다. 그러나 성홍열의 특징적인 증상은 매우 빠르게 나타납니다.

• « 진홍색 혀". 질병의 첫날에 혀는 부종성 붉은 유두가 나타나는 흰색 코팅으로 덮여 있습니다. 며칠 후이 플라크가 벗겨지고 혀가 밝은 빨간색, 반짝이는 "라즈베리"가됩니다.
• 발진. 성홍열의 특징적인 발진은 12-48시간 후에 나타납니다. 피부 발진은 작은 빨간 점처럼 보입니다. 처음에는 목과 가슴 위쪽에 발진이 나타나지만 곧 전신과 얼굴로 퍼집니다. 성홍열을 동반한 발진은 팔자삼각형 부위에는 절대 나타나지 않는다. 성홍열의 팔자 삼각형의 창백함은 특히 아이의 불타는 뺨과 밝은 부은 입술로 강조됩니다. 발진 부위에 손가락을 대면 흰색 줄무늬가 잠시 남아 서서히 흰색에서 밝은 빨간색으로 다시 변합니다. 피부의 깊은 주름 (팔꿈치 부위, 겨드랑이, 오금 주름, 사타구니 부위)에서 누를 때 창백 해지지 않는 진한 빨간색 줄무늬가 나타날 수 있습니다.

질병의 4-5 일 (때로는 더 일찍)에 발진이 창백 해지기 시작하고 사라집니다. 첫 번째 말에 발진이 사라진 후-얼굴에 질병의 두 번째 주가 시작될 때 피부가 섬세한 비늘 형태로 벗겨지기 시작합니다. 그런 다음 몸통과 마지막으로 손바닥과 발에 벗겨짐이 나타납니다. 성홍열이 있는 피부는 특히 손과 발에 여러 층으로 각질이 벗겨집니다. 필링의 기간과 강도는 발진의 정도에 따라 다르며, 이 기간은 최대 6주까지 지연될 수 있습니다.

성홍열의 진단

모든 경우에 연쇄상 구균 감염을 신뢰할 수 있게 진단하고, 성홍열을 제외하고, 미생물학 연구가 필요합니다-용혈성 연쇄상 구균에 대한 코와 목의 면봉.

소아에게 인후통, 특징적인 발진, 구토가 있는 경우 성홍열 진단이 내려집니다. 앞으로는 피부가 벗겨지고 "라즈베리"혀가 나타납니다.

안에 일반 분석혈액, 박테리아 감염의 징후가 나타납니다 : 호중구 백혈구 증가증, 백혈구 공식이 왼쪽으로 이동, ESR 증가. 혈청에서 ASL-O(antistreptolysin-O) 수치가 증가합니다.

성홍열의 모든 경우 의료진국가 위생 및 역학 감독의 영토 센터로 이전해야합니다.

성홍열 치료

복잡한 성홍열을 앓고있는 모든 어린이는 전염병 부서에 입원해야합니다. 성홍열에 대한 강제 입원은 성홍열에 걸리지 않은 10세 미만의 어린이가 있는 가족의 환자에게도 적용됩니다. 미취학 아동 기관, 어린이 병원 및 클리닉, 유제품 주방에서 일하는 사람이있는 가족의 환자-아픈 아이로부터 격리하는 것이 불가능한 경우. 다른 모든 경우에는 집에서 치료가 이루어집니다.

가벼운 형태의 성홍열로 아이는 격리되고 집에서 치료가 수행됩니다. 7 일 동안 침대에서 쉬고, 소금과 자극적 인 음식을 제한하는식이 요법 (표 15), 푸라 실린 용액으로 양치질, 방부제 허브 (금송화, 카모마일, 세이지)의 달인. ~에 고온아이에게 충분한 양의 수분을 공급하고 필요한 경우 해열제를 투여해야 합니다.

성홍열 동안 주요 치료법은 초기 및 후기 합병증의 발병을 예방하기 위한 항생제입니다. 항균 요법질병의 중증도에 관계없이 모든 성홍열 환자에게 필요합니다. 항생제는 어린이의 성홍열 치료에 사용됩니다. 페니실린 그룹 – 페녹시메틸페니실린- (오스펜 750, 스타펜). 페니실린 조합(아목시실린 + 클라불란산 - Amoxiclav). 또는 1세대 세팔로스포린(세파렉신). 페니실린 또는 세팔로스포린에 대한 불내성의 경우 에리스로마이신 또는 아지스로마이신(Sumamed)과 같은 마크로라이드가 처방됩니다. 항생제 치료 과정은 10 일입니다.

어린이의 알레르기 상태가 좋지 않은 경우 항 알레르기 (감작) 요법이 시행됩니다.

연쇄구균 감염(편도선염, 성홍열)을 앓았던 사람은 회복 후 1~2주 후에 소변 검사를 받는 것이 좋습니다.

위험한 성홍열이란 무엇입니까? 가능한 합병증은 무엇입니까?

성홍열은 심장, 신장, 귀, 관절과 같은 다양한 기관의 병변 형태로 합병증을 남기기 때문에 다소 심각한 질병입니다. 어린이의 성홍열 합병증은 다음과 같습니다.

• 화농성. 화농성 염증 과정(중이염, 수막염, 림프절염, 패혈증)
• 알레르기. 감염-알레르기 기전(심장염, 관절염, 류머티즘, 혈관염, 신염)과 관련된 합병증.

합병증의 발달로 심혈관 시스템의환자는 심장 전문의와 상담하고 ECG 및 심장 초음파를 실시해야합니다. 이염이 발생하면 이비인후과 의사의 검사와 이경 검사가 필요합니다. 비뇨기 계통의 상태를 평가하기 위해 신장 초음파 검사를 시행합니다.

성홍열 검역

병원에서 성홍열 환자의 퇴원은 질병 발병 후 10 일 이내에 임상 회복 후 수행됩니다.

유치원 기관 및 학교의 첫 2 학년에 다니는 어린이, 성홍열에서 회복 12일 후 이들 기관에 입학 임상 회복 후.

이전에 유치원 그룹 및 학교의 처음 두 학년에 다니는 어린이 성홍열로 아프지 않은입원 전 가족(아파트)의 성홍열 환자와 소통하고, 환자와 마지막으로 연락한 날로부터 7일 이내 보육시설 출입 금지. 환자가 입원하지 않은 경우 그와 의사 소통을 한 아동은 접촉 시작 후 17 일 후 의무적 건강 검진 (인두, 피부 등) 후 아동 기관에 입원 할 수 있습니다.

어린이들, 이전에 성홍열을 앓았던질병 전반에 걸쳐 환자와 소통하고, 어린이 기관에 허용. 이들은 질병 발병 후 17일 동안 매일 의료 감독을 받아야 합니다.

성홍열과 편도선염을 앓았던 사람의 경우, 진료소 관찰퇴원 후 한 달 이내. 7-10 일 후 임상 검사 및 소변과 혈액의 제어 테스트가 표시에 따라 수행됩니다 - 심전도. 검사는 3 주 후에 반복되며 표준 편차가 없으면 진료소에서 제거됩니다. 병리학이있는 경우 그 특성에 따라 적절한 전문가 (류마티스 전문의, 신장 전문의 등)의 감독하에 아픈 사람을 이송합니다.

어린이 성홍열로 질병을 등록 할 때 취학 전의다음 조치를 취하십시오: 환자가 확인된 그룹은 마지막 환자가 격리된 순간부터 7일 동안 격리됩니다. 검역 기간 동안 이전에 성홍열을 앓지 않은 신규 및 임시 결석 아동의 입원은 종료됩니다. 아동 기관의 다른 그룹의 아동과의 의사 소통은 허용되지 않습니다. 격리군에서 어린이와 교직원은 1일 2회 이상 아침체온계로 인두 및 피부 검진을 받아야 한다. 질병에 걸린 아이들 급성 질환맨 위 호흡기성홍열의 초점에서 소아과 의사의 인증서로 완전한 임상 회복 후 팀에 합류할 수 있습니다. 발병 후 15일까지 매일 손바닥의 피부 벗겨짐 여부를 검사한다(연쇄구균 감염 여부를 후향적으로 확인하기 위해).

인후 감염은 다음에서 더 흔합니다. 어린 시절. 돌보는 부모는 적시에 제공하기 위해 성홍열이 어떻게 나타나는지 알아야합니다. 의료당신의 어린 아이에게. 성인의 주요 목표는 적시에 첫 증상을 인식하는 것입니다. 보수적 방법활성 그룹 A 연쇄상 구균을 죽입니다.

첫 증상

잠복기에는 질병이 나타나지 않으며 황색 포도상 구균의 활동은 아이가 공기 방울에 감염된 순간부터 5-7 일 (최대 12 일)에만 눈에.니다. 주요 특징성홍열이 시작되는 방법, - 고온, 예리한 통증목. 성인은 작은 환자가 식사를 중단하고 수동적으로 행동하며 더 짜증나게 잠을 잔다는 것을 알아 차립니다. 아이가 성홍열에 걸렸다면 이 어린 시절 질병의 증상은 다음과 같습니다.

• 후두의 염증과 붓기;
• 편두통 발작;
• 일반적인 약점;
• 경련;
• 메스꺼움, 구토;
• 최대 40도까지의 온도 위반;
• 날뛰다.

성홍열의 임상 증상

질병은 자발적으로 그리고 그 순간부터 나타납니다. 첫 단계임상 증상이 나타나기까지 한 시간도 채 걸리지 않습니다. 급성기를 중단해야합니다. 그렇지 않으면 증상이 강도가 심해져 환자를 침대에 묶습니다. 의사는 성홍열로 Filatov의 증상에주의를 기울일 것을 강력히 권장합니다. 그것은 일반적인 피부 발진의 배경에 대해 팔자 삼각형의 창백함을 특징으로합니다. 성홍열의 다른 징후는 다음과 같습니다.

• 직경 1-2mm의 붉은 점의 피부 모양;
• 협심증 증상 증가;
• 구강 점막에 흰색 플라크가 나타나는 편도선의 확대;
• 염증 피부의 가려움증;
• 반복되는 구토;
• 심한 통증;
• 근육 약화.

어린이의 성홍열 - 증상

주름에 광범위한 초점을 형성하는 작은 발진이 피부에 나타나면 이것이 성홍열의 첫 징후입니다. 성인은 목의 상태를 보고 체온을 측정해야 합니다. 어린이의 성홍열 증상은 자발적으로 증가하므로 재발을 감지하기 어렵습니다. 이 질병의 형태는 다음과 같습니다.

1. 전형적인 아닌. 질병은 가벼운 단계에서 진행됩니다. 증상은 경미하고 환자는 만족스럽고 회복 후 합병증은 예상되지 않습니다.
2. 전형적인. 강렬한 증상으로 두렵고 후두에 잠재적 인 합병증이있는 심각한 형태로 진행되며시기 적절한 항생제 치료가 필요합니다.

어린이 성홍열의 첫 증상

잠복기 직후에 표피의 상층에 작은 발진이 나타나며 처음에는 분홍색, 그 다음에는 진한 빨간색입니다. 이것은 항생제의 도움으로 제거할 수 있는 병원성 감염의 활동 증가의 결과입니다. 어린이의 성홍열 발진은 매우 가렵고 몸 전체에 퍼지며 크기가 커지고 "거위 덩어리"와 유사합니다. 주름에서 의사는 대규모 발진을 진단합니다. 치료적 조치상처로 변합니다.

어린이 성홍열의 주요 증상

아이의 몸에 작은 발진이 생기면 부모가 걱정됩니다. 성인들은 성홍열이 어떻게 생겼는지 알고 있으므로 주저하지 말고 의료 조치또한 스스로 치료하지 마십시오. 피부가 깨끗하다고해서 질병이 없다는 의미는 아니며 집에서 의사에게 전화를 걸어 특징적인 불만이있는 목의 상태를 검사하는 것이 중요합니다. 수행함에 있어서도 실험실 연구병리를 의심할 필요가 없습니다. 어린이 성홍열의 초기 징후는 다음과 같습니다.

• 구강 점막의 느슨함;
• 편도선의 발적과 부종;
• lacunae 공동의 흰색 코팅;
• 삼키면 악화되는 인후염;
• 림프절의 확대.

어린이의 숨겨진 성홍열 - 증상

일부 부모는 이 질병이 항상 동반된다고 잘못 믿고 있습니다. 피부 발진가려움증. 그렇지 않습니다. 진피의 부종과 충혈없이 질병이 악화되는 것으로 알려진 사례가 있습니다. 뚜렷한 증상이 없으면 집중 치료를 진행하기 위해 질병을 신속하게 구별해야하기 때문에 진단이 상당히 복잡해집니다. 발진이없는 성홍열은 젊은 환자가 평소 양으로 먹을 수 없기 때문에 메스꺼움과 구토로 고통 받기 때문에 덜 위험합니다.

재발 단계에서 환자는 약점, 이명, 근육통, 신체의 불쾌한 떨림, 혼란을 경험합니다. 그는 망상과 집착, 경련과 신경 장애. 심한 형태의 질병에서는 발진이 없더라도 급격한 온도 상승이 관찰되며 이는 전염병 부서에 어린이를 입원시키는 강력한 논거가됩니다.

성인의 성홍열 - 증상

이 질병은 노년층에서는 거의 발생하지 않지만 치료사는 긴급한 입원이 더 필요한 예기치 않은 재발을 배제하지 않습니다. 가벼운 형태로 성인의 성홍열 징후는 극히 드물며 더 자주 39도 이상의 급격한 온도 상승입니다. 나머지 증상은 면역 체계가 독성 물질과 싸울 때 신체의 일반적인 중독 증상과 유사하며 신속한 제거에 기여합니다. 질병의 징후는 다음과 같습니다.

• 지속적인 메스꺼움;
• 간헐적 구토;
• 완전한 식욕부진;
• 급격한 체중 감소, 체중 감소
• 현기증, 이명;
• 소화 불량의 뚜렷한 징후.

임산부의 성홍열 - 증상

보존적 치료태아를 태울 때 한계가 있습니다. 예를 들어 항생제 복용은 금지되어 있습니다. 그렇지 않으면 아이의 자궁 내 발달에 해를 끼칠 수 있습니다. 따라서 임산부의 몸에 전염병이 진행되면 임산부는 특히 경계해야합니다. 성홍열의 첫 증상에 주의를 기울이고 의사에게 가서 향후 조치에 대한 귀중한 조언을 받는 것이 중요합니다.

임신 중에 질병은 경미한 형태로 나타나며 태아를 복잡하게 만들지 않으며 자궁 내 생명에 해를 끼치 지 않습니다. 주요 증상은 치료할 수 있는 피부 발진입니다. 초본 달인, 그리고 심한 통증목구멍에. 제거하기 통증 증후군, 의사는 순한 약을 권하거나 민간 요법. 지역 산부인과 의사는 미래의 어머니의 상태를 모니터링하고 일반적인 웰빙의 모든 변화를 기록하며 다음 증상 악화에 급격히 반응합니다.

비디오 : 성홍열이란 무엇이며 어떻게 나타나는지

이게 뭐야? 어린이의 성홍열은 클래스에 속하는 어린 시절 질병입니다 세균 감염. 그것은 구개 편도선의 림프 조직의 염증 과정, 신체의 체온 조절 시스템의 비특이적 장애 및 중독 증후군, 몸과 얼굴의 풍부한 피부 발진이 특징입니다 (사진 참조).

이 질병은 강한 공격성을 특징으로 하는 Streptococcus 클래스의 베타 용혈성 박테리아 분류에 속하는 병원균에 의해 발생합니다. 일단 체내에 들어가면 의학에서 "붉은 독"이라는 별명을 가진 매우 독성이 강한 적혈구 독소를 생성합니다. 노출의 결과는 이 종류의 연쇄상 구균에 고유하며 다음에 기인합니다. 병리학 적 과정점막과 피부를 변화시키는 것.

이 질병에 대한 최초의 설명은 1675년으로 거슬러 올라갑니다. 영국 의사인 Thomas Sydenham은 성홍열의 자세한 증상을 설명했지만 그는 이 질병을 자색열이라고 불렀습니다. 그리고 시간이 지남에 따라 그들은 그녀에게 전화하기 시작했습니다. 좋은 이름"Scarlet"(scarlet) 성홍열은 주홍 또는 빨강을 의미합니다.

16 세 미만의 어린이는 질병에 걸리기 쉽습니다. 유아와 1 세 아기는 매우 드물게 아플 수 있습니다. 이 질병은 모든 감염 경로 중 가장 빠르고 가장 흔한 공기 매개 경로를 통해 전염됩니다. 감염된 어린이는 질병의 첫날에 특히 위험합니다.

박테리아는 매우 오랫동안 환경에서 활동할 수 있으므로 환자가 접촉한 모든 물체는 감염될 수 있습니다. 보균자는 완전히 건강한 어린이일 수 있지만 병원균의 보균자입니다.

성홍열의 잠복기는 급성 호흡기 감염 또는 ENT 병리의 존재, 저체온증의 징후와 같은 감염 기간 동안 어린이의 안녕에 따라 2 일에서 7 일까지 다양합니다. 대기 기간은 최대 2주까지 연장할 수 있습니다. 예를 들어, 항생제가 사용되는 질병의 기간 동안.

어린이의 성홍열 징후, 발진

어린이의 성홍열 증상과 임상 징후표현의 형태에 따라 다릅니다.

1. foringial 또는 extrapharyngeal, 각각 뚜렷한 증상(전형적인 형태)과 잠재적인 형태(비정형)로 발생할 수 있습니다.
2. 전형적인 성홍열의 전염성 과정은 경증, 중등도 및 중증 형태의 과정으로 나타날 수 있으며, 차례로 독성, 패혈증 또는 혼합 (독성 패혈증)과 같은 개별적으로 표현되는 구성 요소의 우세로 나타날 수 있습니다.
3. 감염의 비정형 형태는 "흐릿한"(무증상) 및 잔류(기초) 징후를 특징으로 합니다.

일반 캐릭터어린이의 성홍열 증상은 급성 형태의 질병의 시작입니다. 첫 시간은 온도가 40도 이상으로 급격히 상승하는 것이 특징입니다. 동시에 메스꺼움, 구토, 발한 및 인후통과 같은 감염 독소가 신체에 미치는 영향의 징후가 나타납니다. 이 모든 것이 수반됩니다.

• 아동의 상태 악화;
• 편두통 및 약점;
• 빈맥 및 복통.

질병 초기에, 고열은 과도한 흥분, 이동성, 어린이의 행복감을 유발할 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다-무기력, 졸음 및 무관심. 말 그대로 잠시 후 첫 번째 발진이 얼굴과 목에 나타나 점차 몸, 팔, 다리로 퍼집니다. 어떤 경우에는 발진이 즉시 나타나지 않고 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

감염성 발진의 증상은 충혈 피부에 발진성 점상 발진으로 나타나는 고유한 특성이 있습니다. 에서 더 두드러진다. 낮은 지역배, 몸의 측면, 팔과 다리의 굴곡 영역, 피부 주름-밝게 포화됩니다. 그것은 작은 반점이 있는 병소처럼 보이거나 연속적인 홍반성 반점으로 합쳐질 수 있습니다.

이것은 뺨의 피부 표면에 매우 명확하게 표현됩니다. 밝은 빨간색 융합 발진은 작은 점상 발진으로 덮여있는 팔자 삼각형의 밝은 피부와 매우 대조적으로 보입니다. 손가락으로 스 와이프하면 (뺨을 가볍게 누르십시오) 스트립 형태의 희끄무레 한 흔적을 볼 수 있으며 점차 원래 주홍색 밝기의 색상으로 색상이 변경됩니다 (화이트 더마 그로 피즘 - 특징적인 증상질병).

성홍열 발진어린이의 경우 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 내부에 탁한 내용물(밀리 발진)이 있는 작고 작은 흰색 결절이 병합되어 큰 물집을 형성할 수 있습니다. 빈번한 현지화 - 손.

구진 발진, 작은 반점 또는 출혈성. 잠재적 인 형태의 질병 (비정형)에서는 발진이 없을 수 있습니다. 그것은 모두 병리학의 심각성과 연쇄상 구균 독소에 대한 노출 정도에 달려 있습니다.

5 ~ 7 일 후 환자의 건강 상태가 좋아지고 온도가 떨어지기 시작하며 발진이 창백 해지고 사라집니다. 미세한 필링 과정은 섬세한 피부 부위 (주름, 목, 귓불, 사타구니)에서 시작하여 지속적으로 전신으로 퍼집니다.

손바닥과 발에는 각질 제거가 더 강렬하여 큰 층이 남습니다. 아주 어린 아이들의 경우 필링이 완전히 없을 수 있습니다.

거의 언제나 협심증을 동반한 성홍열, 목구멍과 편도선의 림프 조직이 감염의 주요 경로이기 때문입니다. 그러나 감염이 다른 방식으로 몸에 닿더라도 99 %의 경우 협심증 발병이 보장됩니다. 특별한 차이점은 경구개 점막까지 확장되지 않는 제한된 염증 과정과 일주일 이내에 과정이 완료되기 때문입니다.

괴사성 편도선염의 발병은 편도선 부위에 회녹색 플라크의 괴사성 병소를 동반합니다. 10일이 지나면 상태는 정상으로 돌아오지만 구강 점막의 건조함이 오랫동안 지속되어 아이가 지속적으로 갈증을 느끼게 됩니다. 구강을 검사할 때 혀는 더러운 노란색 코팅으로 덮여 있습니다.

질병의 3일째에 플라크는 중앙과 혀로 이동하고 진홍색 부종성 유두와 함께 풍부한 주홍색을 얻습니다. 이러한 증상은 7~12일 동안 지속됩니다.

어린이의 성홍열 증상, 사진

어린 아이들의 성홍열 증상, 사진 4

가벼운 형태

그들은 온건한 아열 상태가 특징입니다. 중독 징후와 발진이 약간 나타납니다. 그들은 7일 동안 질병의 주요 증상을 동반합니다.

성홍열 보통

심한 발진, 카타르 또는 동반되는 모든 증상이 나타나는 과정. 증상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 강한 열;
• 불쾌감과 머리 통증;
• 음식에 대한 무관심과 잦은 구토;
• 빠른 심장 박동;
• 편도선 림프 조직의 급습 및 괴사;
• 삼킬 때 통증;
• 심한 성홍열.

질병은 더 이상 진행되지 않으며 일주일 반 후에 상태와 온도가 정상으로 돌아오고 초기 증상이 사라집니다.

심한 독성, 패혈증 및 혼합 형태

심각한 독성 형태의 질병에서 증상은 체온계의 규모를 벗어나는 고열 온도로 나타납니다. 환자는 체중이 많이 줄고 정신 장애가 나타나며 다음과 같이 나타납니다.

• 과도한 흥분의 증상 또는 그 반대의 경우 환자가 심하게 억제됩니다.
• 때때로 경련이 동반되는 심한 구토가 있습니다.
• 수막 증상 및 신경성 실신;
• 혈압과 빈맥의 지속적인 증가;
• 출혈성 발진의 요소;
• 카타르 화농성 편도선염;
• ITS(전염성 쇼크)의 발현.

중독증의 심한 증상으로 깊은 졸도가 나타납니다. 성홍열 발진이 창백 해져 피부 청색증, 차가운 사지 및 실 맥박이 발생합니다. 질병의 조기 발견과 적절한 치료를 통해 중독 증후군은 신속하게 중단됩니다.

질병의 패 혈성 형태는 편도선 조직에서 연약한 입천장의 조직, 입 및 비 인두의 점막으로 괴사 과정이 퍼지는 협심증의 괴사 현상 인 무균 성분에 의해 추가됩니다. 동반 개발:

• periadenitis - 림프절에 인접한 조직의 염증;
• 림프절의 진정 - adenophlegmon.

삼키는 과정에는 날카로운 통증이 동반되며 아이는 음식과 음료를 삼킬 수 없습니다. 입이 마르고 혀가 탁해지면서 입술에 균열이 생깁니다. 강한 화농성 형성으로 인해 코를 통한 호흡이 어렵습니다. 점액 분비. 목구멍에서 감염이 확산되어 화농성 부비동염과 중이염, 심장 확대 증상 (성홍 심장)이 발생할 수 있습니다.

복구가 느립니다. 일주일 반 또는 네 번째에 전이성 농양 (패혈증) 또는 화농성 합병증의 발달로 인해 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

혼합 형태의 경우 질병의 4 일째부터 독성 및 패 혈성 성홍열의 혼합 심각한 징후가 동반됩니다.

빠르고 독성이 강한 형태의 질병

어린이의 급속한 성홍열은 그 이름을 완전히 정당화하여 비극적으로 빠르게 발전하여 다음과 같이 나타납니다.

• 중증 중독 증후군;
• 고열의 발열;
• 심각한 정신 장애;
• 실신 및 망상 상태;
• 심한 구토와 경련;
• 빈맥 및 혼수 상태.

혼수 상태에 빠진 아이의 생명은 질병의 첫날과 몇 시간 만에 단축 될 수 있습니다. 때로는 피부 청색증의 배경에 대해 성홍열의 주요 증상이 보이지 않아 잘못된 진단에 기여합니다.

과다 독성 - 출혈성 다양성 - 희귀 질환. 출혈성 피부 발진과 점막 발진이 중독 증후군에 합류합니다. 이러한 징후의 조합은 종종 사망으로 이어집니다.

이 그룹에는 질병의 명백한 증상, 경미한 징후 또는 빠른 소멸 없이 발생하는 여러 유형의 성홍열이 포함됩니다. 그러한 환자는 가장 위험합니다. 어려운 진단은 방해받지 않는 감염 확산에 기여합니다. 따라서 병리학을 만날 확률은 적시에 발견되는 것보다 훨씬 높습니다.

에 따르면 임상 증상지워진 형태의 이러한 병리는 발진 및 반흔성 편도선염이없는 질병 인 잔류 (기본) 징후 유형으로 세분됩니다.

잔여 형태, 기초는 가장 가벼운 것이 특징입니다 임상 사진. 주요 증상은 경미합니다. 질병의 처음 이틀은 약간의 열이 있거나 질병이 있는 동안 정상을 유지할 수 있습니다.

림프절에서 약간의 증가와 약간의 빈맥 징후가 나타날 수 있으며, 이는 주말까지 심박수 감소로 대체됩니다. 성홍열의 모든 증상 중에서 인두의 상태, 점상이 심하게 붉어지고 음식을 삼킬 때 중등도의 통증 증상으로 질병을 확인할 수 있습니다.

피부의 발진은 부족하고 창백하며 점상 출혈의 형태로 사지의 복부 및 굴근 표면과 같은 특정 영역에만 국한 될 수 있습니다. 팔자 삼각형의 피부는 정상이거나 약간 창백할 수 있습니다.

일반적으로 주홍 표시는 빠르게 사라집니다. 필링이 지연되거나 완전히 없을 수 있습니다. 이러한 유형의 질병을 앓은 어린이는 나중에 신염, 중이염 및 기타 질병의 형태로 합병증이 발생할 수 있습니다.

발진이 없는 성홍열

그것은 주요 증상의 부재 또는 열악한 증상-발진을 특징으로하지만 다른 모든 증상의 심각한 징후, 초기 화농성 합병증이있는 괴사 성 편도선염의 발병입니다.

인두 외 유형의 질병

매우 드문 유형의 병리학은 어린이의 다른 형태의 성홍열과 달리 외상, 화상, 수술 후 상처, 출산 중 또는 합병증 중 피부 또는 점막의 상처 통로를 통해 병원균이 침투하여 감염이 발생합니다. 화농성 초점. 그러한 어린이는 기침이나 재채기를 할 때 병원체를 방출하지 않기 때문에 다른 사람에게 위험하지 않습니다.

빠른 잠복기(몇 시간, 며칠)는 시기 적절한 진단을 복잡하게 합니다. 질병의 진료소에는 편도선염의 징후, 염증 반응 및 병원체 침투 영역의 발진 징후가 없다는 고유 한 특성이 있습니다.

어린 아이들의 성홍열 임상 징후

작은 환자와 유아는 패혈증 유형의 질병이 나타나기 쉽지만 동시에 중독 증후군은 잘 나타나지 않습니다. 어떤 경우에는 질병이 경미한 아열성 상태, 편도선염의 빈약한 징후 및 창백한 발진으로 진행됩니다.

그러나 다른 유사한 상황에서는 괴사 성 편도선염 또는 비 인두염의 징후, 여러 화농성 괴사 결과로 나타날 수 있습니다.

성홍열의 합병증

치료 프로그램에 이방성 벤질 페니실린 약물을 포함하는 연쇄상 구균 패혈증, 선엽 및 유양 돌기염의 형태로 어린이가 겪는 성홍열의 가장 심각한 결과는 실질적으로 0으로 감소합니다. 오늘날 이들은 다음과 같을 수 있습니다.

• 또는 ;
• 질병의 초기 단계에서 발생하는 독성 심근염;
• 단백뇨, 백혈구 뇨, 적혈구 뇨 또는 원주 뇨의 중등도 징후로 두 번째 주에 나타나는 신염;
• 및 기관지폐렴;
• 감염 과정 뼈 조직그리고 뇌.

소아에서 성홍열 증상이 발견되면 조기 진단을 통해 치료 및 예방을 통해 더 심각한 합병증을 적시에 예방할 수 있습니다.

진단 검사 방법

을 위한 정확한 진단질병에는 일련의 진단 테스트가 필요합니다.

1. 원인지표 파악에 도움을 주는 혈액클리닉 확대 ESR 반응, 백혈구 증가증 및 호중구 증가증은 감염의 세균성을 확인하거나 반박합니다.
2. 세균학적 검사는 구인두에서 점액 분비물의 배양에서 병원균을 분리하여 진단을 확인합니다.
3. 발현법은 응집반응을 이용하여 30분 이내에 병원체 항원을 검출하는 가장 유망한 기술이다.

어린이의 성홍열 치료, 예방

어린이의 성홍열이 경미한 경우 외래 환자를 대상으로 치료가 이루어집니다. 어려운 상황에서 피하려면 가능한 합병증아기는 입원합니다.

활동 제한 요법과 열적 및 기계적 식품 가공을 통한 균형 잡힌 강화 식단이 처방됩니다. 부드럽게 닦아내고 자극적인 성분을 포함하지 않으며 알레르기 반응을 일으킬 수 없어야 합니다. 식단은 유제품-채식 식단이 지배합니다.

처럼 약물 요법페니실린 그룹 제제가 널리 사용됩니다. 특정 약물의 연령 복용량과 내약성이 고려됩니다. 항생제로 성홍열 치료 과정은 최대 7 일간 지속됩니다.

뚜렷한 중독 증상이 있는 독성 형태의 경우 처음 2일 동안 항독성 혈청을 투여합니다. 보호 면역 기능을 높이기 위해 감마 글로불린이 처방됩니다.

합병증이 발생했을 때, 치료합병증으로 인한 질병.

방지

오늘날 어린이의 성홍열 예방은 예방 접종으로 수행되지 않습니다. 특정 예방법은 감마 글로불린으로 성홍열 환자와 접촉한 쇠약한 어린이에게 적용됩니다.

항생제가있는 어린이의 성홍열 치료가 적시에 처방되면 격리 시간은 최대 10 일까지 지속될 수 있습니다.

비 인두의 모든 염증 과정이 완화되고 최종 회복 된 후 아이는 병원에서 퇴원합니다. 어린이는 12일 후에 어린이 기관에 입학합니다. 또한 환자와 접촉하는 어린이 그룹에는 일주일 간의 격리가 도입됩니다.

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성홍열은 급성 형태의 환자에서 발생하고 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 전염병입니다. 뚜렷한 점상 발진, 편도선염, 발열 및 중독의 형태로 나타나는 성홍열은 많은 사람들이 잘못 생각하는 것처럼 어린이뿐만 아니라 성인에서도 발생합니다. 또한 감염원으로서 환자는이 질병이 나타난 첫날에 가장 위험합니다.

일반적인 설명

이미 언급했듯이 성홍열과 그 증상은 여러 가지 고유 증상에 따라 편도선염과 유사하므로 이러한 이유로 정확한 진단을 내리는 것이 항상 가능한 것은 아니며 감염된 어린이는 성홍열의 보균자로 남아 있습니다. 전염병.

성홍열: 성인의 증상

현재까지 성홍열 과정의 가장 일반적인 변형은 협측 외, 독성 패혈증 및 삭제와 같은 형태이며 성인에서이 질병을 고려하는 경우 종종 언급되는 마지막 두 가지 형태입니다. 그들을.

지워진 형태의 질병은 밝은 색의 발진과 약간의 변화가 특징입니다. 구강및 비인두. 이 증상의 발현은 일반적으로 표현되지 않으며 동일합니다. 차례로, 무시로 이어집니다. 감염된 사람. 이 형태의 성홍열에 수반되는 발진은 매우 빨리 사라지므로 환자에게 특별한 우려를 일으키지 않습니다.

독성 패혈증 형태의 성홍열은 드물게 관찰되지만 증상과 결과의 가장 큰 심각성이 특징적입니다. 어린이의 경우 이러한 형태의 질병은 원칙적으로 관찰되지 않습니다. 즉, 순전히 "성인"형태의 질병입니다. 이 형태의 성홍열의 증상은 매우 위험하고 증상이 강합니다. 특히 그 중 감소가 있습니다. 동맥압, 잘 촉지되지 않고 약한 맥박, 상부 냉각 및 하지(발, 손바닥), 심장 박동이 약해집니다.

진단에 사용 실험실 방법. 익스프레스 진단은 연쇄상 구균 항원을 감지하는 것이 가능한 RCA의 사용을 의미합니다.

질병의 치료

현재까지 질병의 치료는 물론 복잡한 변형에 대해 이야기하지 않는 한 집에서 수행됩니다. 침상 안정은 약 10일 동안 관찰됩니다. etiotropic 약물로 페니실린이 사용되며 기간은 10 일입니다. Macrolides와 cephalosporin은 대체 약물로 사용할 수 있습니다. 의사가 결정한 복용량의 치료 기간도 10 일입니다.

이 약물의 사용에 관한 금기 사항 환자의 관련성은 이 경우 반합성 페니실린과 lincosamides를 사용할 가능성을 결정합니다. 또한 가글은 카모마일, 유칼립투스, 금송화 및 페니실린을 사용하여 처방됩니다. 항히스타민제와 비타민은 표준 용량으로 처방됩니다.

수막염은 뇌의 부종과 손상을 특징으로 하는 심각한 병리학적 상태입니다. 수막. 대부분의 경우 뇌수막염은 신체의 해부학적 및 생리학적 특성과 형성되지 않은 형태로 인해 어린이에게서 발생합니다. 방어력. 이 질병에서는 뇌의 세포막과 척수그러나 뇌 세포 자체는 그 과정에 관여하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 이 질환은 증상이 심한 것이 특징이며, 적시에 치료를 시작하지 않으면 심각한 합병증으로 이어져 아이의 생명까지 위협할 수 있다.

설치류 매개 감염은 매우 끔찍한 결과인간이 몸에 들어갈 때. 이러한 감염 중 하나는 마우스 열, 초기 단계에서 증상이 다음과 같은 형태로 나타납니다. 급성 형태 ORZ. 한편, 이 범주와 직접적인 관련이 있음에도 불구하고 감염의 결과는 이름에서 알 수 있듯이 발열뿐만 아니라 신장 손상, 일반 중독 및 혈전 출혈 증후군으로 나타납니다. 질병의 위험은 적시에 치료를 받으면 신장에 부딪히면 사망에 이를 수 있다는 사실에 있습니다.

토론:

조셉 애디슨

도움으로 운동절제 대부분의사람들은 약 없이도 할 수 있습니다.

성홍열은 주로 2~10세의 어린이에게 영향을 미치는 전염성이 높은 급성 전염병입니다. 성인 인구 중 성홍열 감염 사례도 기록되지만 빈도는 훨씬 적습니다. 무엇이라고 믿어진다 어린 아이이 전염병의 경미한 형태. 이 전염병은 바이러스가 아니라 연쇄상구균 A형 세균에 의해 발생합니다.

어린이 성홍열의 첫 증상:

의학은 조건부로 질병의 전체 기간을 여러 단계로 나눕니다.

• 히든 스테이지 - 잠복 기간 2-7일
• 초기 단계 - 하루
• 활동기 - 4~5일
• 회복 단계 - 7~21일

밝은 빨간색 혀는 어린이의 성홍열 징후 중 하나입니다.

잠복기를 제외한 각 기간마다 고유한 증상이 특징입니다. 일반적으로 성홍열은 급성으로 시작되며 대부분 질병의 첫 시간에 체온이 39-40도까지 급격히 상승합니다. 발열 기간 동안 호중구 백혈구 증가증도 혈액에서 발견됩니다. 질병 발병 첫 시간의 증상:

• 열
• 두통
• 삼킬 때 인후통(편도선염)
• 일반적인 약점
• 복통
• 식욕부진
• 빈맥
• 환자는 행복감의 징후를 보이고 흥분하거나 반대로 무기력하고 졸리고 냉담합니다.
• 심한 경우 구토, 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

최근에이 질병의 경과는 발열없이 더 가벼운 형태로 나타납니다. 이러한 경우 소아는 성홍열, 미열 및 기타 증상을 동반한 발진만 경험할 수 있습니다. 형질성홍열은 없거나 경미합니다.

성홍열 발진:

붉은 작은 발진은 성홍열의 특징입니다.

하루 후, 불쾌감의 첫 징후가 나타난 후 최대 2 일 후에 작은 붉은 발진이 피부에 나타납니다. 이것은 어린이의 성홍열의 중요한 진단 징후입니다. 먼저 점상 요소가 목, 얼굴의 붉어지는 피부에 나타난 다음 허벅지 안쪽, 사지의 굴근 표면, 복부 및 가슴 측면으로 퍼집니다.

동시에 어린이의 성홍열의 또 다른 중요한 징후가 명확하게 나타납니다. 즉, 자연 주름, 겨드랑이 부분에 흰색 피부색과 어두운 줄무늬 형태의 발진이 두꺼워집니다. 어린이의 팔자 삼각형은 흰색으로 유지되고 뺨은 밝은 빨간색이됩니다.

손바닥의 증상 인 성홍열 진단 검사가 있습니다. 성홍열로 발진 부위를 손바닥으로 누르면 발진이 일시적으로 사라집니다. 이것이 일어나지 않으면 풍진, 홍역 (참조), 가성 결핵, 약물 피부염과 같은 다른 질병을 배제해야합니다. 발진은 약 일주일 동안 지속되며 점차 사라지고 흔적과 색소 침착이 남지 않습니다.

성홍열 협심증:

성홍열은 항상 편도선염, 다양한 정도의 편도선염을 동반합니다. 그런 염증 과정적극적으로 대응하고 림프절, 그들은 두꺼워지고 고통스러워집니다. 아이들은 다음에 대해 걱정합니다.

• 삼킬 때 인후염
• 편도선의 발적, 연구개, 구개수, 후인두벽
• 개발하거나
• 국소림프절염, 전경부림프절이 아프고 치밀해진다.
• 혀는 처음에는 건조하고 털이 있으며 회백색을 띠다가 발병 4-5일째에 밝은 빨간색 또는 진홍색으로 변하며 이 색이 7-14일 동안 지속됩니다.

성홍열 필링 :

질병 발병 후 7-14 일이 지나면 어린이 성홍열의 또 다른 징후가 나타납니다. -. 특징손바닥과 발바닥에 벗겨짐이 발생하며, 손발톱 지골, 손바닥과 발바닥 전체에 점차 퍼지고 본질적으로 층상입니다. 층으로 벗겨집니다. 껍질도 몸에서 관찰되며 작으며 밀기울과 같은 특성이 있습니다.

발진이 사라지기 시작하면 성홍열의 다른 모든 징후가 점차 사라집니다. 어린이의 경우 4-5 일에 온도가 떨어지기 시작하고 중독이 감소하여 어린이의 전반적인 상태가 크게 완화됩니다.

어린이나 성인이 유사한 성홍열 징후를 보이면 즉시 소아과 의사, 치료사 및 전염병 전문의에게 연락해야 합니다.

어린이의 성홍열 증상을 완벽하게 보여주는 오래된 소비에트 다큐멘터리.