비강의 칸디다증. 구강 칸디다증 : 치료 방법.

구강 칸디다증은 전염병약해진 신체의 배경에서 발생하는 칸디다 균에 의한 점막.

일반적으로 정상적인 상태에 있는 효모 유사 진균이 면역 저하로 인해 병원성 형태를 취하기 때문에 질병이 발생합니다.

일련의 치료 조치

칸디다증 치료의 목표 구강신체의 감염 성장과 확산을 방지하는 것입니다.

치료를 시작하기 전에 의사는 진단을 확립하고 확인해야 합니다. 진단을 내리기 위해 구강 점막의 긁힘, 혈액 검사, 혈당 수치를 확인합니다.

또한 얻은 결과에 따라 개별 치료 시스템이 처방됩니다. 구강 아구창의 치료가 성공하기 위해서는 백혈병과 같은 만성질환, 당뇨병, 위장관 질환.

입안의 곰팡이 질병 치료는 치과 의사 또는 치주 전문의가 수행합니다. 감염이 점막을 제외한 다른 기관으로 퍼진 경우 치료는 균류 전문의 또는 감염 전문의가 수행합니다.

구강 칸디다증의 국소 및 일반 치료가 사용됩니다.

국소 요법

국소는 혈액에 흡수되지 않고 점막에 작용하는 약물의 지정을 의미합니다. 이 약물은 감염의 성장과 번식을 방지하고 제거합니다. 임상 증상곰팡이로 인한 병변을 치료합니다.

칸디다증 치료를 위한 국소 제제는 방부제 및 항균제로 대표됩니다.

방부제항진균 특성이 있으며 헹굼 (용액, Hexetidine) 및 윤활 (Methylene, Fukortsin, Lugol 용액)에 사용됩니다. 헹굼은 하루에 두 번 식사 후 수행됩니다.
항진균제연고, 젤, 방울, 에어로졸, 정제, 캐러멜의 형태로 사용됩니다.

품질은 모든 감염 병소가 제거되는 곰팡이 치료에 중요한 역할을합니다. 이 과정은 잇몸 질환의 제거뿐만 아니라 병든 치아의 치료입니다.

환자가 보철물을 착용한 경우에는 가공에 각별한 주의가 필요하며, 적절한 관리그의 뒤에.

일반 치료

국소 치료가 효과가 없을 때 일반 치료가 처방됩니다. 이 치료 방법은 다음과 같은 약물 복용을 기반으로 합니다. 일반 조치유기체 전체에.

곰팡이는 구강 점막뿐만 아니라 다른 기관에서도 제거됩니다. 장기 손상은 질병이 만성 형태로 진행됨을 나타냅니다. 치료는 약을 복용하고 주사를 사용하여 수행됩니다.

칸디다 진균의 영향을 막는 데 사용되는 항생제:

후에 일반적인 치료약물이 처방되며 그 수신은 회복 및 강화를 목표로합니다. 면역 체계.

의사는 확실히 그룹 B, C 및 PP의 비타민을 처방합니다. 글루콘산칼슘은 곰팡이로 인한 알레르기 반응을 완화하는 데 매우 효과적입니다. 한 달 이내에 복용해야 합니다.

일반적으로 질병은 신체의 철분 대사 과정을 위반하는 데 기여합니다. 그것을 복원하기 위해 Ferroplex, Conferon과 같은 철제 제제가 처방됩니다.

치유 과정을 가속화하고 면역 체계를 강화하며 감염 확산 방지를 개선하기 위해 예방 접종이 처방됩니다. Pentoxyl과 Mketiluracil 약물도 처방되며 감염과 싸우는 물질이 신체에서 생성됩니다.

질병의 재발이 발생하면 Fluconazole 요법이 사용됩니다.

구강 건강을 지키는 민간 요법

민간 요법으로 칸디다증을 치료하는 것은 매우 효과적입니다. 항 염증 효과가있는 약초의 달인 및 주입 일 수 있습니다.

다이어트와 다이어트의 특징

구강 칸디다증 치료에 매우 중요한 것은 적절한 영양다이어트. 효모가 포함된 제과 및 제품은 질병을 유발할 수 있습니다. 점막 자극제는 신맛과 매운 음식입니다.

그러한 음식을 먹을 때 입안에 화끈거림과 통증이 발생할 수 있습니다. 음식은 뜨겁지 않아야 합니다. 향신료도 허용되지 않습니다.

다음 음식은 식단에서 제외해야 합니다.

머스타드;
케첩;
마요네즈;
알코올 음료;
달콤한 탄산 음료;
과자;
커피;

다음을 사용할 수 있으며 필요할 수도 있습니다.

약용 속성에는 kombucha, 응고 우유, 크 바스, 마늘과 같은 제품이 있습니다. 이들은 미생물을 복원하는 물질을 포함하는 제품입니다.

엄격한식이 요법을 준수하면 재발을 제거하고 치료 효과를 높이고 치유 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다.

치료의 복잡성

치료의 특별한 어려움은 질병이 만성 형태로 전이되는 것입니다. 이것은 곰팡이가 내성을 갖게 되기 때문입니다. 약물, 치료의 효과를 크게 줄입니다.

이 경우 미생물총의 민감도에 대한 분석을 통과해야 합니다. 항진균제. 질병이 발생하면 연중 여러 번 다른 감염에 대한 검사를 받아야 합니다.

만성 칸디다증은 매우 오랫동안 치료됩니다. 이러한 치료는 전문의에 의해서만 시행되어야 합니다. 이 방법은 질병의 개별 사례마다 개별적으로 선택됩니다.

재발이 발생하면 이미 사용한 약물의 사용이 효과적이지 않기 때문에 칸디다증 치료를 위해 다른 약물이 처방됩니다.

의사가 약을 처방 한 후 엄격하게 항생제 사용을 시작해야합니다. 그렇지 않으면 잘못 선택하면 질병이 악화되고 질병의 임상상이 악화 될 수 있습니다.

어떤 경우에도 질병 치료를 중단해서는 안됩니다. 약물 사용은 엄격하게 투여되어야 하며 지속적이어야 합니다.

치료 중 위반하면 만성 형태의 곰팡이 감염이 발생하고 양성 결과가 완전히 없을 수 있습니다. 치료의 비효율은 사용되는 약물에 대한 신체의 민감도 감소로 인해 발생할 수 있습니다.

칸디다 진균은 구강 내 미생물총의 정상적인 대표자입니다. 그들은 작업을 방해하지 않고 교란을 일으키지 않고 점막의 박테리아와 평화롭게 공존합니다. 그러나 어떤 경우에는 이러한 미생물이 "적"으로 변하여 곰팡이 인 칸디다증이 발생합니다. 감염성 질병(진균증).

그러한 행동을 유발하는 것은 무엇입니까? 왜 어떤 사람들은 이 문제에 직면하지 않는 반면 다른 사람들은 이 문제를 해결할 수 없습니까? 답은 인체에 있습니다.

원인

이미 언급한 바와 같이 칸디다 속의 특정 수의 대표자가 구강 점막에 존재해야 합니다. 더 정확히 말하면 타액 1ml에 균류가 2~3개 이하입니다. 과도한 성장과 규범을 여러 번 초과하면 광범위한 대중에서 "아구창"이라고 불리는 질병의 증상이 나타납니다.

안에 건강한 몸, 칸디다 번식은 면역과 소화관 전체에 정착하는 "유익한"박테리아의 두 가지 메커니즘에 의해 억제됩니다. 초기 섹션에는 유산균, 일부 유형의 포도상 구균 및 연쇄상 구균, 소수의 프로테아가 살고 있습니다. 그들의 수의 감소 또는 인간 방어 시스템의 약화는 미생물총의 "감독"을 약화시키고 그것이 통제할 수 없게 분열할 수 있게 합니다.

다음과 같은 요인이 이러한 상황에 기여할 수 있습니다.

나이 . 생리학적으로 사람은 유아기(최대 3세)와 노년기의 두 가지 상태에서 가장 취약합니다. 첫 번째 경우 신체는 아직 방어를 할 시간이 없었으며 그 상태는 주로 어머니의 건강, 영양의 특성 및 과거 자궁 내 생활에 달려 있습니다. 이러한 점 중 하나가 정상이 아니더라도 어린이의 구강 칸디다증 가능성이 크게 증가합니다. 반대 상황 (노년기)에서는 이전에 형성된 면역력이 필연적으로 약화되어 종종 감염성 부진한 질병으로 이어집니다.
항생제의 오용. 유해한 박테리아 파괴 항균제피해와 정상적인 미생물. 유익한 간균의 비워진 장소는 종종 곰팡이 또는 바이러스에 의해 점유되어 스스로 적응합니다.
면역억제제 복용(글루코코르티코이드, 세포증식억제제, 화학요법 약물). 이 약물은 치료 프로토콜에 따라 엄격하게 사용됩니다. 그들은 심각한자가 면역 또는 종양학 질환의 경과를 완화하지만 위반합니다. 자연 보호미생물로부터;
면역 체계의 질병(HIV, 림프구성 백혈병, 선천성 T 세포 또는 체액 결핍);
끊임없는 과로(신체적 또는 정신적);
호르몬 병리(갑상선 기능 저하증, Itsenko-Cushing 증후군 또는 질병, 진성 당뇨병). 내분비 계보호 세포 및 항체를 생성하는 기능을 포함하여 거의 모든 조직 기능을 조절합니다.
장기 만성 감염/중증 급성 질환 (폐렴, 신우신염, 화농성 후두염 등);
저 비타민증 E, C, PP, B. 이러한 물질은 유해한 영향에 대한 신체의 저항력에 직접적인 영향을 미칩니다. 부족하면 사람의 저항도 감소합니다.

조치를 배제하거나 보상 부정적인 영향몸에 곰팡이 감염이 발생할 가능성을 크게 줄일 수 있습니다. 이것이 가능하지 않은 경우 적시에 병리 징후를 발견하기 위해 구강 점막 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.

성인 구강 칸디다증의 증상

Candida 속의 대표자는 서식지의 모든 조직에서 번식 할 수 있습니다. 입술의 경계와 모서리 영역; 혀, 편도선 및 뺨의 표면에. 위치에 따라 할당 다양한 형태증상이 다소 다른 질병. 구강 칸디다증의 적시 치료를 시작하려면 이러한 징후를 알고 성공적으로 인식해야 합니다.

초기 진단의 도움은 다음 중 하나를 제공할 수 있습니다. 특징적인 증상, 병리학의 모든 변형에 존재합니다. 이들은 피부나 점막의 특징적인 오버레이로 피상적인 검사로도 "아구창"을 의심할 수 있습니다.

칸디다증 오버레이

짧은 과정에서 점막에 나타나는 형성은 흰색의 "응결"색을 띤다. 그들의 표면은 종종 투과광으로 빛나서 혀의 뿌리 근처에서도 오버레이를 쉽게 감지할 수 있습니다. 서로 어느 정도 떨어져서 포인트 방향으로 일어나십시오. 그러나 며칠(5-8) 후에 병합되기 시작하여 단일 "껍질"을 형성합니다.

제거하려고 하면 병리학 적 초점형성 직후 눈에 띄는 손상없이 깨끗한 점막 표면이 유지됩니다. 이것은 일반 숟가락이나 주걱으로 많은 노력없이 할 수 있습니다. 긴 과정을 통해 칸디다 오버레이의 특성은 다음과 같은 변화를 겪습니다.

"껍질"내부의 피브린에서 단백질 필라멘트가 형성되어 색상이 더러워진 회색 또는 황색이됩니다.
곰팡이가 정상 조직 깊숙이 침투하기 시작하면서 스스로 점막을 청소하는 것이 매우 어려워집니다. 피브린 골격에 의해 추가 장애물이 제공됩니다.
칸디다 형성을 분리하면 정확한 출혈과 개별 결함으로 손상된 상피가 나타납니다.

이것들 병리학 적 형성제한된 영역 (혀, 편도선 등의 표면)과 전체 공동을 모두 차지할 수 있습니다. 구강 칸디다증의 다른 증상은 다음과 같습니다. 추가 가치, 그러나 그것들은 또한 넣기 위해 고려되어야 합니다. 정확한 진단오류 가능성을 줄입니다.

급성 설염

혀의 염증(또는 설염)은 혀의 구조에 특징적인 변화를 일으킵니다. 곰팡이 식민지의 형성 외에도 흰색표면에서 다음과 같은 변경 사항을 찾을 수 있습니다.

부종. 장기는 크기가 약간 증가하고 "반죽 같은" 질감을 얻습니다. 주걱이나 일반 티스푼으로 누르면 흰 반점, 5-10초 이내에 점차 사라집니다.
용의자의 일부 소실. 미생물은 혀의 바깥층을 파괴하므로 점막의 일부가 정상적인 구조를 잃습니다.
안도. 피상적으로 검사하더라도 손상된 표면 전체에 홈과 줄무늬가 보입니다. 이 증상은 장기간의 질병에서 특히 두드러집니다.
홍반. 칸디다증 "껍질"을 제거한 후 점막의 색 변화를 감지할 수 있습니다. 일반적으로 옅은 분홍색을 띠지만 이 병리학은 밝은 빨간색 또는 진홍색 색조가 특징입니다.
특정 음식에 대한 과민증. 불쾌한 감각환자는 매운 음식, 짠 음식 또는 뜨거운 음식을 배달받습니다. 어린 아이들의 경우 이 증상은 영양실조로 이어질 수도 있습니다.

성인의 구강 칸디다증은 종종 혀 손상으로 정확하게 나타납니다. 일반적으로 설염은 호의적으로 진행되며 쉽게 치료할 수 있습니다. 항진균제 치료특히 적시에 시작되고 적절하게 수행된 경우.

입가의 칸디다증

아랫 입술에서 윗 입술로의 전이 지점에서 "발작"의 출현과 작은 침식이 실제로 이러한 형태의 칸디다증의 유일한 징후입니다. 희끄무레한 오버레이가 없거나 그 수가 극히 적습니다. 일부 환자는 입을 크게 벌릴 때(하품을 하거나 음식을 먹을 때) 통증을 경험합니다. 이러한 증상을 기반으로 의심되는 질병을 식별하는 방법은 무엇입니까?

먼저 칸디다증이 있는지 구강을 검사해야 합니다. 이 병리를 증언하는 증상이 있으면 "zaeds"가 관련되었을 가능성이 큽니다. 염증 징후(모퉁이가 붉어짐, 부기, 열 등)가 없으면 다음을 나타낼 수도 있습니다. 곰팡이 감염. 점이 있는 진단은 영향을 받은 부위에서 도말을 한 후에만 가능합니다.

킬라이트

입술 손상으로 나타나는 다소 드문 형태의 구강 칸디다증. 이 질병은 낮 동안 약화되지 않고 환자를 지속적으로 걱정합니다. 종종 위에 나열된 다른 진균증 변종과 결합됩니다. 가장 일반적인 불만 사항은 다음과 같습니다.

불타는/건조한 입술;
빨간색 테두리의 붓기;
영향을 받는 피부의 뚜렷한 줄무늬.

곰팡이 식물을 제거한 후 입술의 상피는 미용상의 결함을 남기지 않고 완전히 복원됩니다. 원칙적으로 추가 약물이 필요하지 않습니다. 회복이 지연되는 경우에만 국소 형태의 비타민 A (오일 형태)와 피부 재생을 자극하는 약물 (Levomekol, D-Panthenol, Curiosin 등)을 권장합니다.

칸디다 협심증

이것은 특히 나이가 많은 어린이와 성인에게 가장 흔한 유형의 진균 감염입니다. 그것을 의심하는 것은 매우 쉽습니다. 편도선에 전형적인 오버레이가 형성되면 환자는 인후염으로 방해 받기 시작합니다. 열, 두통 또는 오한/발한은 일반적으로 관찰되지 않습니다. 이러한 증상이 없으면 디프테리아 및 일반 편도선염과 병리학을 구별할 수 있습니다.

특징적인 클리닉에도 불구하고 칸디다증의 검사실 확인은 항상 필요합니다. 이렇게하려면 다른 질병을 배제 할 수있는 하나의 연구를 수행하는 것으로 충분합니다.

진단

신청하는 모든 환자 의료 지원, 우선 임상 혈액 및 소변 검사가 처방됩니다. 그들은 인간의 상태, 신체의 염증 반응의 존재 및 기능에 대한 아이디어를 제공합니다. 내장. 구강이 진균의 영향을 받는 경우 이러한 검사는 일반적으로 진단에 도움이 되지 않습니다. 병리학의 국부적 특성으로 인해 규범에서 상당한 편차가 거의 나타나지 않습니다.

이 경우 어떤 연구가 최적입니까? 구강의 식물상에 얼룩을 묻힌 후 진단을 확인 / 반박 할 수 있습니다. 이것은 환자의 준비가 필요하지 않은 절대적으로 고통없는 연구입니다. 그러나 매우 유익합니다. 그것을 해독하려면 알아야합니다 정상적인 성능그리고 적절하게 해석하십시오. 치열의 병리가 없는 모든 연령의 사람에 대한 관련 데이터는 다음과 같습니다.

전형적인 증상의 배경에 대해 칸디다 균총의 다중 증가는 진단의 확실한 확인으로 간주됩니다.

치료

대부분의 경우에, 현대 치료칸디다증은 이 질병의 모든 변종에 효과적입니다. 여기에는 식습관부터 전신 항진균제 사용에 이르기까지 모든 범위의 활동이 포함됩니다. 치료의 양은 질병의 기간, 약물에 대한 칸디다의 내성 및 병리 과정의 특성에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다. 평균적으로 치료 기간은 2-2.5주입니다.

영양물 섭취

칸디다증에 대한 식단은 쉽게 소화 가능한 탄수화물을 포함하는 한 가지 유형의 음식만 제한하는 것입니다. 그들에게 적용되는 것은 무엇입니까? 이들은 모든 과자 (초콜릿, 과자, 꿀, 패스트리)입니다. 대부분의과일 (배, 사과, 바나나 등), 일부 베리 (라즈베리, 딸기, 수박). 이 물질은 곰팡이 식물상에 완벽하게 영양을 공급하고 증식을 자극하므로 급성기에 섭취해서는 안됩니다.

다른 모든 측면에서 단백질을 주로 포함하여 영양이 완전해야 합니다. 모든 종류의 육류, 유제품, 콩류 및 생선을 식단에 포함시키는 것이 좋습니다.

국소 요법

대부분의 환자에서, 지역 자금칸디다증 치료는 질병을 제거하기에 충분합니다. 구강 손상 (구순염, 설염, 편도선염 등)에 대한 치료를 시작해야합니다. 비효율적 인 경우에만 의사는 몸 전체의 곰팡이 식물의 일부를 파괴하는 전신 약물을 처방합니다.

현재 구강 정제 (빨기 용), 린스 용액 및 연고 (입술 피부 / 입가에 바르는 데 사용)와 같은 다양한 형태의 국소 제제가 있습니다. 다음 의약 물질이 가장 효과적입니다.

칸디다증에 대한 다른 약물은 점차 항진균 효과를 잃습니다. 환자가 처방된 요법을 자주 처방하고 따르지 않기 때문에 일부 유형의 곰팡이가 내성을 갖게 되었습니다. 따라서 위의 물질의 사용은 임상의에게 가장 정당한 것으로 간주됩니다.

일반 치료

지역 조치가 효과가 없다면 칸디다증을 치료하는 방법은 무엇입니까? 이 경우 의사가 처방합니다. 항진균제미생물에 전신 효과가 있습니다. 첫 번째 물질 그룹에는 다음이 포함됩니다.

암포테리신 B;
니스타틴;
케토코나졸;
클로트리마졸.

나열된 약물 외에도 곰팡이의 성장과 번식에 영향을 미치는 더 많은 약물이 있습니다. 그러나 2011년 연구 결과에 따르면 진균증의 절반 이상이 다른 치료법에 내성을 갖게 된 것으로 나타났다. 특히 칸디다증에 대한 플루코나졸은 식물상 내성에 대한 예비 검사 없이 처방되며 52%의 경우 질병 경과에 아무런 영향을 미치지 않습니다.

그렇기 때문에 치료를 선택할 때 전문가와 상담하고 수행하는 것이 매우 중요합니다. 필요한 연구처방된 치료 요법에서 벗어나지 않습니다.

현대 치료 방법

항진균 요법은 기본이지만 현대적인 치료 방법으로 개선할 수 있습니다. 이것은 증상의 심각성과 기간을 줄이고 병리의 재발을 예방합니다. 이 효과는 면역 체계의 작용과 신체에 대한 물리 치료 효과를 수정함으로써 달성됩니다.

첫 번째 구성 요소는 추가 면역 조절 약물을 지정하여 수행됩니다. 이들은 보호 세포가 작동하도록 자극하고 신체의 생리 활성 물질 생산을 강화하며 중증도를 줄이는 물질입니다. 염증 과정. 그들의 상품명아래에 나열:

게폰;
아르페톨리드;
글루톡심;
폴리옥시도늄.

2012년에 실시된 연구에 따르면 복잡한 계획에 이러한 약물을 포함하면 재발 가능성을 거의 3배까지 줄일 수 있습니다.

또한 곰팡이 병리 환자를위한 특별한 물리 치료 기술인 오존 요법이 있습니다. 며칠 후 활성 형태의 산소가 몸에 미치는 영향은 질병의 증상을 크게 줄이고 치료 기간을 1.5-2 배 줄입니다.

급성기 이후의 치료

과도한 수의 병원체를 제거하는 것이 치료의 끝이 아닙니다. 구강의 미생물이 크게 영향을 받았기 때문에 병리학 적 과정그녀는 회복을 위해 도움이 필요합니다. "유익한" 박테리아가 점막에서 자라면 표면이 균류와 "유해한" 미생물의 과증식으로부터 보호됩니다.

박티스타틴;
맥실락;
노마스펙트럼;
비피스팀.

평균 입학 기간은 몇 주(2-3주)입니다. 이 시간은 비 병원성 박테리아의 번식과 정상적인 신진 대사 회복에 충분합니다.

칸디다증에 하지 말아야 할 것

항생제를 복용. 대중적인 흥분과는 달리 이러한 물질은 박테리아에만 작용합니다. 그들은 모든 미생물에 대한 "만병통치약"이 아니므로 약을 복용하기 전에 의사와 상의해야 합니다.
저칼로리 식단 따르기. 몸에 들어가는 영양소의 양을 제한함으로써 사람은 방어력을 약화시킵니다. 칸디다 감염의 주요 원인은 약화 된 면역 체계이기 때문에 불가능합니다. 해야 할 유일한 식이 변화는 쉽게 소화 가능한 탄수화물을 제한하는 것입니다.
치료 과정 중단개선 후. 약물 복용 시간은 충분한 수의 칸디다균을 파괴하고 내성이 생기는 것을 방지하기 위해 특별히 결정됩니다.
스스로 약을 바꾸다. 일반적으로 약은 그의 분석에 따라 환자를 위해 개별적으로 선택됩니다. 따라서 교체의 타당성은 의사가 평가해야 합니다.
면역억제제 복용 중단필요한 경우. 일부 병리학의 과정은 호르몬이나 세포 증식 억제제에 의해서만 제어 될 수 있으며 취소는 질병의 재발 / 악화로 이어질 수 있습니다. 그러한 결정은 주치의만이 내릴 수 있습니다.

정상적인 식물상 상태를 위반하는 곰팡이 질병을 정확하고시기 적절하게 치료하는 것이 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 질병이 반복적으로 발생하고 점막이 영구적으로 손상될 위험이 높습니다. 고급 형태의 치료는 훨씬 더 어렵고 오래 걸립니다. 이 상태를 제거하는 것보다 이 상태의 형성을 방지하는 것이 훨씬 쉽습니다.

자주하는 질문

질문:
식도 또는 소화관의 다른 부분의 진균증이 발생할 수 있습니까?

예, 그런 가능성이 있지만 작습니다. 이러한 장애는 일반적으로 강력한 면역 고갈과 함께 발생합니다 (HIV 환자, 당뇨병, 코르티코 스테로이드 복용 등).

질문:
구강 아구창은 전염성이 있습니까?

아니요. 모든 사람은 이러한 미생물을 가지고 있으므로 이 질병을 다른 사람에게 전염시키는 것은 불가능합니다.

질문:
자극적 인 음식이나 액체 (알코올, 매운 음식 또는 짠 음식 등)로 곰팡이 식물을 제거 할 수 있습니까?

아니요 - 곰팡이에 큰 영향을 미치지 않습니다.

질문:
재발 가능성이 높나요?

면역 기능을 회복하고 프로바이오틱스를 사용할 때 사실상 결석합니다. 재발병은 특정 위험 요인(원인 장에 나열됨)의 영향을 받는 경우에만 발생합니다.

구강 점막의 칸디다증은 의학에서 진균 성 구내염이라고합니다. 급성 또는 만성 염증으로 발생하여 빈번한 재발. 일반적으로 칸디다는 소화 시스템의 점막에 지속적으로 존재합니다. 구강.

충치의 구멍, 잇몸과 치아 사이의 주머니, 편도선의 오목한 부분에 특히 많이 있습니다. 그러나이 양은 다양한 병리학 적 조건에서 크게 증가하여 칸디다 성 구내염을 유발할 수 있습니다.

이러한 병원균이 항상 염증을 일으키는 것은 아닙니다. 그들의 병원성은 광범위하며 인체의 상태 (일반 및 국소), 살아있는 곰팡이의 수 및 구강 내 미생물 증의 상태에 따라 크게 달라집니다.

칸디다 균의 일차 감염은 여러 가지 방식으로 발생합니다.

임신 중(자궁내 방법);
출산 중 여성 생식기가 감염된 경우. 또한 이것은 비뇨생식기 칸디다증의 임상 증상이 있는지 여부에 달려 있지 않습니다.
어머니와 아기 또는 의료진이 아기와 접촉하는 동안.

그러나 어린이의 모든 감염이 후속 구내염 발병으로 이어지는 것은 아닙니다. 이것은 주로 구강 내 microbiocenotic 관계의 위반에 달려 있습니다.

정상적인 microbiocenosis는 다양한 감염 및 염증 합병증에 대한 신뢰할 수있는 보호 요소입니다. 일반적으로 해당 미생물은 특정 양으로 구강 내에서 살아야 합니다.

연쇄상구균;
유산균;
포도상구균;
칸디다.

동시에 대장균 그룹의 박테리아가 구강 내에서 검출되어서는 안 됩니다.

그들은 항상 미생물 환경의 불균형과 염증성 질환 발병 위험 증가에 대해 이야기합니다. 및 칸디다증.

칸디다성 구내염에 걸리기 쉬운 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

항균제의 비합리적 섭취;
신생아 기간의 병리학 적 경과. 미숙아 또는 미숙아로 인해;
실시 방사선 치료, 포함. 치아 치조 시스템의 X-레이 검사를 자주 반복합니다.
운영;
장 감염;
소화 시스템의 병리로 인한 흡수 장애;
알레르기;
면역력 저하;
교란 된 신진 대사.

지역적 요인도 중요한 역할을 합니다.

구강 위생 관리 규칙 위반;
어린이 점막의 미성숙;
다른 성격의 점막에 대한 외상성 손상;
우식한 과정의 다양성;
교정 장치 착용;
탄수화물 남용 (다양한 과자 및 패스트리);
치과 시스템의 염증성 질환.

구강의 칸디다증은 다양한 형태로 임상적으로 나타납니다.

구내염 (가장 흔한 형태) - 구강의 전체 점막이 영향을받습니다.
치은염 - 잇몸 만;
Cheilitis - 입술의 점막이 관련됩니다. 각진 구순염 - 입술의 모서리 만 (일반적으로이 상태를 발작이라고 함);
설염은 혀의 고립된 병변입니다.

성인의 입안 아구창 증상의 고전적인 변형은 점막에서 결정되는 플라크입니다. 겉보기에는 노란색 또는 흰색의 응결 곡물처럼 보입니다.

일부 환자에서는 쉽게 제거할 수 있지만 다른 환자에서는 기본 상피에 단단히 납땜할 수 있습니다. 플라크 아래에서 침식된 표면이 노출되어 이를 만지면 약간의 출혈이 발생합니다.

칸디다 성 구내염의 고전적인 형태 외에도 비정형 변종도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

급성 위축 - 유두의 평활화로 인해 혀가 니스 칠한 모양을 갖습니다. 이 상태는 일반적으로 항생제 및 면역 억제 코르티코스테로이드 약물의 사용과 관련이 있습니다.
만성 구강 - 점막의 주기적인 건조 및 발적, 혀의 크기 증가로 삼키기 어려움.
치열 교정 구조 착용으로 인한 만성 위축.
만성 증식 - 점막에 크고 작은 흰색 반점이 나타나고 매우 두껍고 점성이있는 타액이 형성됩니다.

혀의 칸디다 염증은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

혀 뒤쪽의 발적과 붓기;
그것에 대한 습격의 모습 (처음에는 쉽게 제거되고 나중에는 기본 레이어에 단단히 납땜됨);
혀의 유두는 위축될 수 있으며, 만성 경과에 따라 실 모양의 유두가 증가하여 "검은 털이 많은 혀"가 나타납니다.

cheilitis가 나타납니다.

입술의 발적과 침윤, 통증;
한 무리의 작은 균열회색 흰색 비늘과 필름으로 덮여 있습니다.
필름 아래에 침식이 있습니다.

어린이의 증상

어린이의 입안 아구창은 국소 증상뿐만 아니라 일반적인 증상으로도 나타납니다.

아이는 불안해집니다.
먹기를 거부합니다.
자지 않고;
입안에 불쾌한 뒷맛이 있습니다.
음식을 먹을 때 화상과 통증;
다가오는 림프절고통스러워집니다.

질병의 진단

성인과 어린이의 입안 아구창은 특징의 조합으로 만 진단됩니다. 임상 증상그리고 긍정적인 테스트 결과.

여기에는 특정 테스트 수행이 포함됩니다.

구강 점막의 긁힌 자국을 현미경으로 검사합니다. pseudomycelial 필라멘트가있는 세포를 나타냅니다.
곰팡이에 의한 오염 수준을 결정할 수 있는 균학적 검사(1,000 CFU 이상은 양수 값으로 간주됨).
혈청 학적 반응 - 질병의 형태가 진단되는 칸디다 균에 대한 항체 결정 (급성 또는 만성)
폴리 메라 제 연쇠 반응.
항원(칸디다 단백질)을 이용한 알레르기 검사.

구강 칸디다증 치료

구강 칸디다증의 치료는 여러 방향으로 수행됩니다.

가능한 위험 요소 식별 및 제거(배경 질환 치료)
존재하는 동안에만 제공되는 항진균 요법 임상 징후칸디다 증;
특히 만성 경과에 대한 탈감작 요법;
구강 미생물 증의 회복;
질병의 재발을 예방하는 데 도움이되는 국소 면역 강화.

항진균 요법은 칸디다성 구내염 환자 치료의 첫 번째 단계입니다. 대부분의 경우 용액, 젤, 에어로졸, 크림 등의 현지 형태가 사용됩니다.

사용 기간은 2~4주입니다. 그것은 임상 증상이 사라지는 시간에 달려 있습니다. 그 후 일주일 동안 치료가 계속됩니다.

두 번째 방향 probiotic therapy - 구강의 정상적인 미생물 구성 (Bifidumbacterin, Bifiform, Bifinorm 등)을 복원하는 것을 목표로합니다.

예외 큰 수탄수화물 (과자를 완전히 거부하는 것이 좋습니다).
살아있는 박테리아가 풍부한 발효유 제품의 규칙적인 소비.

치료의 세 번째 단계는 면역 교정입니다.

실시할 수 있다 비타민 제제및 비특이적 면역 자극제 (인삼 팅크, Eleutherococcus 등). 중증 면역계 장애가 있는 환자의 경우 면역도 결과에 따라 치료가 선택됩니다. 구체적인 분석피).

구강 칸디다증의 만성 경과에는 백신 접종이 권장됩니다.

구강 칸디다증 예방

특정 예방 조치를 준수하면 성인과 어린이의 구강 칸디다증 예방이 가능합니다.

구강 관리의 일환으로 치아, 혀를 규칙적으로 닦습니다.
치과 질환 및 ENT 기관의 적시 치료.
자가 처방 항생제와 코르티코스테로이드를 피하십시오. 이러한 약물은 의사의 지시에 따라서만 사용해야 합니다.
다양한 경화과정으로 면역력 강화.
소화 시스템의 질병 치료.

구강 칸디다증유해균인 칸디다균에 의해 발생하는 질병입니다. 이러한 효모 유사 유기체는 피부, 내장, 질 부위 등에서 발견될 수 있습니다. 그리고 종종 질병의 징후가 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다.

어린이는 이 질병에 가장 취약합니다. 초기. 1세 미만 어린이의 약 1/5이 이 질병을 앓고 있으며, 일부는 한 번 이상 이 질병을 앓습니다. 유아기에는 더 쉽고 더 잘 치료된다고 믿어집니다.

동시에 구강 칸디다증은 성인에서도 발생할 수 있습니다.. 통계에 따르면 약 60세 이상 인구의 10%특히 의치를 사용하는 사람들. 그들은 곰팡이의 생명과 번식에 유리한 환경을 만듭니다.

또한 원인은 각종 질병에 의해 유발되는 면역력 저하 일 수 있습니다.여성은 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 흡연자는 위험합니다.

최근 몇 년 동안 발병률이 증가하고 있습니다.. 의사는 잘못되고 때로는 정당하지 않은 사용에서 그 이유를 찾습니다. 약, 그 결과 면역력이 감소하고 미생물총의 균형이 방해받습니다.

입안의 칸디다증은 다른 방식으로 나타날 수 있습니다. 이것은 환자의 나이와 상태, 약물 사용, 각종 질병및 기타 요인.

구강 칸디다증의 주요 증상- 혀, 뺨 안쪽 부분, 후인두, 구개 점막, 잇몸 및 편도선, 입가 및 입술에 흰색 응고 발진이 있습니다. 원인이 될 수 있습니다. 통증출혈이 동반됩니다.

어린이의 징후

아직 언어가 형성되지 않은 신생아와 어린이는 식욕을 잃고, 먹기를 거부하고, 눈물을 흘리며, 변덕 스러움을 나타낼 수 있습니다. 수면 장애도 가능합니다.

나이가 많은 소아에서는 구강 칸디다증의 증상이 다음과 같이 나타날 수 있습니다. 통증입안에서 먹고, 타거나 가려울 때.

어린이의 만성 구강 칸디다증은 점막 부종을 동반합니다., 밝은 갈색 색조가 나타날 수 있으며 인터넷의 다양한 사진에서 볼 수 있습니다. 통증이 나타나고 아이는 구강 건조로 고통받을 수 있습니다.

성인의 증상

성인의 경우 구강 내 칸디다증에 유사한 증상이 동반됩니다.

점막에 흰색 발진이 나타나고 삼킬 때 가려움증, 작열감 및 통증이 있습니다.
음식물이 끼는 느낌이 있을 수 있으며 영구적인 뒷맛입안의 금속, 미각 상실.
어떤 상황에서는 체온이 상승합니다.

구강 칸디다증의 형태

날렵함이 돋보이며 만성 형태구강 칸디다증.

가장 흔한 급성 형태하얀 응고 반점이 나타나는 곳.

가능한 중등도의 출혈, 급습으로 점액 바닥의 침식. 질병이 진행되면 시간이 지남에 따라 인두에 손상을 줄 수 있으며 이는 자체적으로 나타납니다. 심한 통증삼키는 데 문제가 있습니다.

급성 위축성 칸디다증은 다음과 같은 항생제 사용으로 발생할 수 있습니다. 넓은 범위행위. 그런 다음 구강의 모든 영역이 영향을받을 수 있지만 대부분 혀입니다. 이 경우 여성과 남성의 구강 칸디다증 증상은 점막의 부종과 염증으로 나타나며 부상에 매우 취약합니다.

만성 과형성 칸디다증에서는 점막과 인두 표면에 조밀하게 부착된 플라크가 나타납니다. 플라크는 혀의 뒤쪽에 위치할 수 있습니다. 입안에 강한 건조감과 습기를 유지하려는 끊임없는 욕구, 환자의 상태가 악화되는 저 타액 분비가 있습니다.
만성 위축성 칸디다증에서는 혀 뒤쪽에 위치한 유두의 위축이 나타납니다.. 또한 질병은 위축으로 나타날 수 있습니다. 다이아몬드형 설염. 종종 이 질병은 의치를 사용하는 사람들에게 나타납니다. 이 상태는 주관적인 감각을 거의 동반하지 않습니다. 가장 흔한 증상은 구각염으로 입가가 붉어지고 갈라지며 통증을 유발합니다. 검사 중에 보철물과 접촉하는 잇몸과 입천장의 부종과 충혈이 드러납니다.
편도선의 모낭 깊이에서 인두가 나타날 수 있습니다 칸디다 편도선염, 편도선이 충혈되어 통증이없는 감각을 유발합니다. 일반적 으로이 형태는 만성적이며 체온은 동일하게 유지되며 삼킬 때 통증도 나타나지 않습니다.
면역 결핍 상태와 부갑상선 기능에 문제가 있는 어린이는 만성을 경험할 수 있습니다. 이 질병은 어린 나이에 나타납니다. 보철물로 인한 구강의 흡연 및 장기간의 외상으로 인해 만성 과형성 칸디다증이 나타납니다. 통증을 유발하지 않고 점막에서 제거하기가 매우 어려운 투명하거나 흰색의 고르지 않은 플라크 형태로 혀 뒤쪽과 구강 점막에 나타납니다.

질병의 진단

구강 칸디다증의 진단은 임상 사진, 환자의 불만, 결과에 기초하여 확립될 수 있습니다. 실험실 연구그리고 임상 분석, 혈청 내 포도당 결정. 칸디다증이 있는지 피부와 손발톱을 검사합니다.

이 질병을 전문으로하는 주요 전문가는 치과 의사입니다., 그러나 내분비 전문의, 진균 전문의, 여성 산부인과 전문의와 같은 의사의 상담도 처방 될 수 있습니다.

칸디다 효모 유사 진균이 점막에서 긁힌 자국에서 발견되면 최종 진단이 내려집니다. Mycoscopic 연구는 구강 점막과 이동식 의치. 이러한 절차는 이를 닦기 전 또는 식사 후 최소 5시간 후에 공복 상태에서 수행됩니다.

치료가 완료되고 난 후 임상 사진사라지면 현미경 검사가 다시 수행됩니다.

구강 칸디다증 치료

이 경우 치료는 복잡한 과정모든 개별 사례에서 개별 접근이 필요합니다. 치료 조치병원균에 대한 순전히 의학적 효과에 국한되지 않습니다.

면역력을 향상시키고 위장관 질환, 당뇨병 및 백혈병과 같은 수반되는 질병을 치료하기 위한 조치도 필요합니다.

적절한 영양 섭취도 중요합니다.특정 약물이 칸디다증의 원인인 경우 항진균제를 포함하는 섭취량의 교정이 필요합니다.

일반 치료

전문가들은 다음과 같은 경구용 항진균제를 처방합니다. 구내염또는 레보린.

사용하기 전에 으깨어 혀 아래 부분에 가루를 녹이는 것으로 나타났습니다., 때문에 위장관이러한 약물을 잘 흡수하지 않습니다.

일부 약물은 뺨 뒤로 빨도록 설계되었습니다.특별한 빠는 캐러멜은 좋은 효과를 줄 수 있습니다. 그들은 혀 아래나 뺨에 놓고 완전히 흡수될 때까지 거기에 있습니다.

구강 점막의 건조를 줄이기 위해 요오드화 칼륨 용액을 사용합니다.. 1일 2~3회 식후 1스푼씩 섭취하세요. 이 솔루션은 곰팡이의 성장을 억제하고 타액 분비를 증가시킵니다.

국소 치료

국소 치료에는 특수 연고와 용액이 사용됩니다. 곰팡이 미생물에 대한 좋은 싸움은 용액과 같은 구강 환경을 알칼리화하는 것을 의미합니다. 베이킹 소다또는 붕산.

양치질은 용액 한 잔으로 하루에 최대 6회 실시합니다.. 구강 점막을 기계적 손상으로부터 보호하고 위생에 의지하는 것이 중요하며 치료 시작 후 며칠 후에 시작할 수 있습니다.

의치를 사용하는 경우 치료를 받아야 합니다.구강에 사용된 것과 동일한 용액을 통해.

민간 요법

완벽한 추가 약물 요법수년에 걸쳐 입증될 수 있습니다 민속 방법치료.

따라서 달인으로 입을 헹구는 것이 효과적인 것으로 간주됩니다. 약용 식물카모마일, 세이지, 참나무 껍질과 같은. 치즈 플라그를 제거하기 위해 바다 갈매 나무속 또는 세인트 존스 워트 오일로 하루에 세 번 윤활유를 바를 수 있습니다.

구강은 중요한 구성 요소입니다. 일반 치료. 우리가 먹는 음식 중 일부는 곰팡이의 중요한 활동을 유지하는 데 기여할 뿐만 아니라 활발한 성장과 번식에도 기여합니다.

이를 고려하여 미생물의 전체 활동 가능성을 제거하는식이 요법의 수정이 필요합니다.

다이어트에는 설탕과 설탕을 함유한 제품의 최소 소비가 포함됩니다.

다이어트의 기초는 살코기, 생선, 계란, 야채. 가장 유용한 고기는 닭고기, 쇠고기, 칠면조입니다. 바다 생선을 선택하고 기름기가 너무 많지 않은 것이 좋습니다.
거절하는 것이 좋습니다소시지, 훈제 제품, 라드, 청어.
다이어트에는 곡물이 포함되어야하며 가장 유용한 것은 메밀입니다.그것은 많은 단백질과 비타민 B를 함유하고 있지만 탄수화물은 그렇게 많지 않습니다.
과일과 견과류는 허용됩니다.그러나 제한된 수량으로.
유제품은 자연산이어야 합니다.. 첨가제, 케 피어, 코티지 치즈, 저지방 사워 크림이없는 천연 요구르트를 사용할 수 있습니다.
거의 모든 야채와 허브가 유용합니다.. 양배추, 오이, 토마토, 고추를 사용할 수 있습니다. 양파와 마늘은 해로운 미생물을 죽이기 때문에 매우 유용합니다.
감자, 당근, 콩, 완두콩과 같은 음식도 섭취할 수 있습니다., 그러나 드물게 - 일주일에 한두 번 정도.
음식은 따뜻하고 으깬 상태로 섭취하는 것이 가장 좋습니다.. 소금의 양을 줄이는 것이 좋습니다.

과일 섭취는 개인의 문제입니다., 누군가에게는 흔적도없이 지나가고 누군가에게는 질병의 악화를 유발하기 때문입니다. 여기서 당신의 감정에 집중할 가치가 있습니다. 과일이 문제를 일으키지 않으면 식단에 과일을 추가할 수 있지만 치료 시작 후 일주일 이내에는 안됩니다.

칸디다 증언제든지 누구에게나 때릴 수 있습니다. 질병을 예방하려면 건강을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 그러나 때때로 칸디다증은 나쁜 소식의 메신저 일뿐입니다. 데이터를 고려하십시오.

칸디다증 또는 아구창- 충분한 잦은 질병성인과 어린이 모두. 곰팡이가 생기면 발생 칸디다, 번식에 유리한 환경에서 인체에 영구적으로 살면서 식민지를 만들기 시작합니다.

원인

거의 모든 사람이 이 균류의 보균자입니다. 그러나 곰팡이는 여러 가지 특정한 이유로 질병이 됩니다.

성인의 경우 그 이유는 다음과 같습니다.

약화 된 면역 체계
부적절한 구강 관리
임신
음주, 흡연
품질이 낮은 보철물
바지 멜빵
경구 피임약 복용
장기간 항생제 사용
당뇨병
결핵
방사선 요법
위장의 낮은 산도
갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증
부신 기능 증가 또는 감소
장의 이상세균증
언어 구조의 특징
탄수화물을 많이 섭취
비타민 결핍
씻지 않은 음식 먹기
충치, 치주염
점막 미세외상
가정적인 이유로 (접시, 환자의 가정 용품을 통해)
키스할 때

소아 구강 칸디다증의 원인:

진균은 산도를 통과하는 동안 어머니에게서 전달되었습니다.
점막 미성숙
미성숙한 면역
전염병
조산
이상세균증
개와 고양이의 감염
도구를 통한 감염

신생아, 1 세 미만의 어린이 및 노인은 구강 점막의 칸디다증에 가장 취약합니다. 면역력을 관리하는 사람은 칸디다증에 걸릴 가능성이 거의 없습니다.

구강 칸디다증의 증상

의사는 질병 경과에 따라 칸디다증을 분류합니다.

급성 칸디다증(어린이에게 흔함)
만성 칸디다증(HIV 환자에게 발생)

성인 구강 점막 칸디다증의 증상 및 특징 :

~에 첫 단계입안의 점막에 흰색 치즈 모양의 형성이 나타납니다.
그들은 쉽게 제거되고 발적 (침식)이 그 자리에서 발견 될 수 있습니다
심한 가려움증
타고 있는
고통스럽고 삼키기 힘든
미각 상실
온도
마른 입
점막 부종

아구창은 어린이보다 성인 남성과 여성에서 덜 일반적이지만 치료하기가 더 어렵습니다. 종종이 질병의 출현은 다른 배경에 대해 발생합니다. 심각한 문제몸으로:

HIV 감염
혈액 질환
당뇨병
악성 구조물

여기서 감염에 대한 신체의 저항 능력을 증가시키기 위해 근본적인 원인을 치료(또는 완화)하는 것이 중요합니다.

소아 구강 점막 칸디다증의 증상 및 특징 :

유방의 거부

어린이의 아구창을 적시에 감지하고 치료하기 시작하면 어려움이 없습니다. 치료 2~3일째에 완화가 되며 일주일 안에 완전히 회복될 수 있습니다.

혀와 인후 칸디다증의 칸디다증 증상,

칸디다증의 경우 다른 부분 또는 전체 구강 점막이 개별적으로 영향을 받을 수 있습니다.

혀에 곰팡이가 국한되면 다음이 관찰됩니다.

흰색(때때로 회색 또는 노란색) 병변
작열감과 가려움증
금속 맛

인후가 영향을 받는 경우:

환자는 삼키는 데 어려움이 있습니다
"목구멍에 혼수 상태"라는 느낌이 있습니다.
플라크는 편도선, 편도선에 국한됩니다.
협심증과 혼동하지 말고 의사와 상담하십시오.

진단

이러한 증상이 나타나면 다음 의사 중 한 명에게 연락해야 합니다.

치과 의사
피부과 전문의
전염병 전문의

칸디다증은 다음을 기반으로 진단됩니다.

환자 불만
건강 검사
공복에 채취한 도말 결과(도말 검사에서 칸디다 균이 발견됨)
결과 일반 분석포도당에 대한 혈액 및 혈액(포도당 수치는 정상이어야 함)
의사는 보다 완전한 검사를 위해 내분비 전문의, 산부인과 전문의/비뇨기과 전문의, 위장병 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.

진단 시 편평태선, 알레르기성 및 약물성 구내염을 배제할 필요가 있다.

치료

아구창은 약물과 민간 요법. 두 방법을 서로 보완적으로 사용하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 무엇을 치료할지 결정하고 여러 가지를 처방합니다. 약: 항진균제, 비타민, 엄격한 다이어트.

의사는 종종 다음을 사용합니다. 항진균제:

플루코나졸(매우 강력한 항진균제)
니스타틴
디플루칸
레보린
암포글루카민
암포테리신
니조랄

을 위한 매끄럽게 하기염증 부위:

암포테리신 연고
연고 클로트리마졸
0.5% 데카민 연고
글리세린의 루겔 용액
헥세티딘 용액 0.1%

어린이의 경우 염증 부위가 밝은 녹색으로 번집니다.

을 위한 헹굼구강 솔루션:

붕사 2-5%
붕산
중탄산나트륨 2%

또한 지정:

그룹 B의 비타민, PP, 칼슘, 철분 제제
구강 위생
보철물, 방부제가있는 교정기의 신중한 처리
위생

치료를 따라야 한다 엄격한 다이어트. 들어오지 못하게 하다:

설탕과 그것을 포함하는 모든 음식
식초(마요네즈, 케첩, 소스 포함)
술
효모(거의 모든 빵, 페이스트리, 머핀 포함)
버섯
홍차와 커피
우유
피클과 마리네이드
보리, 밀, 귀리, 쌀

사용되어야한다:

살코기
메밀
약간의 과일
야채 낮은 콘텐츠탄수화물

에서 민간 요법성공적으로 사용:

헹굼 용 당근 주스 (한 달 동안 하루에 4 번 반 컵)
강판 마늘과 요거트의 혼합물(식사 30분 전에 한 잔씩 하루에 4번 섭취)
참나무 껍질, 세이지, 카모마일, 자작 나무 새싹, 애기똥풀의 달인으로 헹구기
한 달 동안 크랜베리 또는 가막살 나무속 주스로 헹구기

~에 어린이 치료추가:

데카민 캐러멜
과망간산 칼륨, 소금 또는 소다 용액으로 헹구기
선명한 녹색으로 윤활

아구창 — 위험한 질병, 치료하지 않으면 곰팡이가 위, 기관지, 폐와 같은 다른 기관으로 침투할 수 있기 때문입니다. 이 질병은 시작할 수 없습니다.

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