Kā izpaužas dzimumorgānu herpes? Dzimumorgānu herpes.

Kas tas ir? Dzimumorgānu herpes ir infekcija, izplatīta starp cilvēkiem vecumā no 15 līdz 49 gadiem. Pacienti cieš no niezes un dedzināšanas, kas rodas, kad uz ādas un dzimumorgānu gļotādām veidojas herpetiskas čūlas un sāpīgi pūslīši (skatīt fotoattēlu).

Herpevīrusu nēsātāji ir Lielākā daļa planētas iedzīvotāju skaits. Vīruss “sēž” šūnā un ilgstoši neizpaužas klīniski. Herpesvīrusa izraisītā infekcija ir akūta, pēc tam nonāk latentā stadijā un izpaužas tikai noteiktā laikā.

Tiklīdz pacients saaukstējas, ir pārkarsis vai piedzīvo nervu šoku, vīruss atgādina par fizisku nogurumu. Piemērs tam ir tulznu izsitumi uz lūpu ādas. Vīruss efektīvi mijiedarbojas ar imūnsistēma, tāpēc tas maksimāli izplatās cilvēka organismā un saglabājas visu mūžu. Periodiski notiek recidīvi ar raksturīgu klīnisko ainu.

Pacients, kuram ir dzimumorgānu herpes, nevar nezināt par savu infekciju. Viņa neļaus jums par viņu aizmirst. Slimība ir sarežģīta, sākums ir spilgts ar raksturīgie simptomi. Dzimumorgānu herpes izraisa vīruss. Medicīnā ir identificēti 8 herpetiskā vīrusa veidi, divi no tiem izraisa dzimumorgānu bojājumus.

Abi herpes simplex vīrusi inficē ķermeni un izpaužas kā izsitumi uz lūpām un dzimumorgāniem. Herpesvīruss ir pirmais mutes un dzimumorgānu bojājumu cēlonis, bet biežāk tas lokalizējas uz lūpām un mutē. Herpevirus-2 izraisa arī mutes un dzimumorgānu infekciju, gandrīz visos gadījumos tiek ietekmēti dzimumorgāni un maksts.

Pirmais veido aptuveni 20% infekciju, otrais, attiecīgi, 80%. Vīruss iekļūst cilvēka ķermeņa gļotādās kontakta ceļā. Tie ir plāni un smalki audu slāņi, kas klāj ķermeņa atveres (deguns, mute, dzimumorgāni).

Nokļūstot asinīs un limfā, vīruss iekļūst šūnās, vairojas un ātri pielāgojas videi, kas apgrūtina tā aktivitātes nomākšanu. Pirmais un otrais dzimumorgānu herpes veids ir atrodams inficētu cilvēku ķermeņa šķidrumos:

• siekalas;
• spermatozoīdi;
• maksts izdalījumi.

Infekcijas ceļi, riska faktori

Sievietes ir jutīgākas pret šo slimību nekā vīrieši. Tas ir saprotams, jo sievietēm ir lielāks dzimumorgānu gļotādu virsmas laukums. Tie ir atvērti, un vīrusam ir vieglāk iekļūt organismā. Bērna nēsāšana palielina vīrusa pārnešanas iespējamību no mātes.

Primārā infekcija ir iespējama jau ar gaisā esošām pilieniņām bērnība. Sekundārā infekcija notiek seksuāla kontakta ceļā. Sievietes, kurām ir risks saslimt ar dzimumorgānu herpes, ir:

• ar samazinātu imunitāti;
• ar seksuāli transmisīvām slimībām;
• ar uzstādītu intrauterīnu ierīci;
• pēc ķirurģiskiem abortiem.

Dzimumorgānu herpes pazīmes, fotogrāfijas

Biežas dzimumorgānu herpes infekcijas pazīmes ir:

• Pūšļveida izsitumi uz dzimumorgānu ādas;
• Burbuļi, kas pildīti ar šķidrumu, parādās mutē, pie lūpām, uz sejas, tas ir, vietās, kur bija vietēja inficēšanās ar vīrusu;
• Inficētā vieta niez, dedzinoša un tirpšanas sajūta pavada, līdz veidojas tulzna;
• Burbuļi plīst un šķidrums izplūst. Šajā vietā veidojas čūlas, kas pastāvīgi izdala šķidrumu;
• Pēc 7 dienām čūlu vietā veidojas garoza;
• Limfmezgli palielinās;
• Galvassāpes un drudzis.

tuvplāna foto

Sieviete var uzzināt, kā izskatās dzimumorgānu herpes, otrajā dienā pēc inficēšanās ar vīrusu vai gandrīz mēnesi vēlāk. Pirms pirmo izsitumu parādīšanās uz ādas ir ķermeņa sāpju sajūta, var paaugstināties temperatūra.

Blisteri veidojas pie maksts atveres, tūpļa un sēžamvietas apakšējā daļā. Šādus izsitumus pavada sāpes un dedzināšana, sievietei ir grūti doties uz tualeti sāpju dēļ urinējot. Pakāpeniski čūlas kļūst garozas un izžūst. Paasinājums ilgst ne vairāk kā nedēļu, pēc tam āda notīrās un atgriežas sākotnējā izskatā.

Dzimumorgānu herpes sievietēm var ietekmēt iekšējos dzimumorgānus. Tiek atklāts kolpīts, dzemdes kakla leikoplakija vai slimība, kas ietekmē epitēliju dzemdē.

Slimības gaita dažādiem pacientiem nedaudz atšķiras. Pazīmes un simptomi var atkārtoties daudzus gadus. Dažām sievietēm katru gadu būs daudz epizožu, citām laika gaitā retāk. Recidīva laikā, īsi pirms čūlu parādīšanās, pacients sajutīs:

• dedzināšana, tirpšana un nieze vietā, kur infekcija parādās uz ķermeņa;
• sāpes muguras lejasdaļā, sēžamvietā un kājās.

Recidīvi parasti ir mazāk sāpīgi nekā sākotnējais uzliesmojums, un ādas brūces sadzīst ātrāk.

Paasinājuma laikā sievietei ir nosliece uz bezmiegu un aizkaitināmību. Dažiem kļūst neiespējami apmeklēt sabiedriskās vietas un doties uz darbu.

Herpes un grūtniecība. Kāds ir risks?

Ja sieviete ir stāvoklī, dzimumorgānu herpes rada nopietnas briesmas - tas apdraud spontānos abortus un augļa spontānu abortu. vēlāk. Ja sievietei pēdējos grūtniecības mēnešos atkārtojas dzimumorgānu herpes, tas palielina iespējamību dzemdēt inficētu bērnu. Varbūtība ir 5%.

Grūtnieču primārajai infekcijai šis rādītājs ir daudz lielāks - 70% vai vairāk. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar dzimumorgānu herpes, pastāv risks saslimt:

• aklums;
• smadzeņu bojājums;
• pēkšņa nāve.

Grūtniecēm par slimības klātbūtni jāinformē savs ginekologs. Dzemdību laikā ārsts veiks pasākumus, lai samazinātu bērna inficēšanās iespējamību. Visticamāk, tas tiks piešķirts C-sekcija. Grūtniecēm tiek noteikts tests, lai noteiktu herpes vīrusa antivielu klātbūtni.

Diagnostika

Ārsts diagnosticē herpes infekciju, vizuāli pārbaudot pacientu. Turklāt, lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti laboratorijas testi:

• asinis imūnenzīmiem (IgG, IgM titrs);
• šķidrums no burbuļiem tiek pārbaudīts uz polimerāzes ķēdes reakciju;
• kultūras noteikšana, sējot un iegūto materiālu pētot ar elektronmikroskopu.

Terapijas mērķis ir samazināt dzimumorgānu herpes uzliesmojumu, taču diemžēl vīrusu nav iespējams izārstēt. Zāles mazina simptomus un saīsina akūta iekaisuma ilgumu.

Pretvīrusu zāles ir parakstītas: Valaciklovirs, Cikloferons, Panavirs, Aciklovirs uc Darbība ir vērsta uz vīrusa pavairošanas nomākšanu organismā. Ārsts izvēlas ārstēšanas shēmu atkarībā no dzimumorgānu herpes gaitas rakstura.

Pretvīrusu terapijas lietošana agrīnā stadijā, kad parādās tikai pirmie herpes simptomi, samazina ādas izsitumu skaitu. Lai palielinātu aizsardzības spēki organisms uzņem vitamīnus un imūnmodulējošas zāles. Ir norādītas sacietēšanas un fizioterapeitiskās procedūras.

Lai samazinātu recidīvu iespējamību, pacientiem ieteicams ievērot ar vitamīniem bagātinātu diētu, izvairīties no stresa, nesmēķēt un pasargāt sevi no saaukstēšanās.

Sievietēm jābūt atbildīgām pret saviem seksuālajiem partneriem un jāizvairās no iespējamās inficēšanās, dzimumakta laikā ir stingri ieteicams lietot prezervatīvu. Lai gan, lietojot to, nav 100% aizsardzības, vīrusa pārnešana notiek caur gļotādām un pastāv inficēšanās iespēja pat tad, ja nav acīmredzamas pazīmes dzimumorgānu herpes partnerim.

Herpesvīrusu ģimene ir sena lielu vīrusu grupa, kurā ir vairāk nekā 100 šķirņu. Cilvēkiem ar normālu imunitāti organismā tie cirkulē asimptomātiski, un netiek lietotas zāles, vēl jo mazāk tautas aizsardzības līdzekļi, vīrusu radikālu izvadīšanu no organisma nav iespējams panākt. Dzimumorgānu herpes vīruss ir raksturīgs šīs ģimenes pārstāvis. Tas tiek klasificēts kā otrais tips (atbilstoši šūnām, kuras tas inficē), un tas tiek klasificēts arī kā alfaherpesvīruss. To raksturo ļoti ātra replikācija un izteikta citopātiska iedarbība. latentā ( slēptā forma) šis vīruss gadiem ilgi var “gulēt” nervu ganglijās. Kāda ir pašreizējā izpratne par dzimumorgānu herpes un kā tā tiek ārstēta?

Herpes vīrusa veids, kas lokalizēts uz dzimumorgāniem (HSV-2 jeb 2. tipa herpes simplex vīruss), ir “ļaundabīgāks” nekā tā līdzinieks – vienkāršais vai lūpu herpes, ko izraisa 1. tipa vīruss. Tieši tas izpaužas kā “aukstums” uz lūpām.

1. un 2. tipa herpes vīrusi vienmēr tiek uzskatīti kopā, jo to genomi ir par 50% līdzīgi. Antivielas pret tām ir atrodamas vairāk nekā 90% cilvēku, bet antivielas pret HSV-2 parādās tikai cilvēkiem, kas sasnieguši pubertāti. Turklāt imunitātes smagums ir tieši atkarīgs no seksuālās aktivitātes, un tas norāda, kā HSV-2 tiek pārraidīts - seksuāli.

Cik bīstama ir dzimumorgānu herpes? Tas spēj vairoties T- un B-limfocītos, vienlaikus izraisot imunitātes samazināšanos. Inficējot cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu, tas spēj pastiprināt šo efektu. HSV-2 infekcija ir īpaši bīstama pacientiem ar HIV, kā arī cilvēkiem pēc orgānu transplantācijas vai imūnsupresīvas terapijas ar citostatiskiem līdzekļiem.
Turklāt pastāv vispāratzīta saikne, ka dzimumorgānu herpes infekcija veicina dzemdes kakla vēža rašanos sievietēm un vēzi. prostatas dziedzeris vīriešiem.

Kā izskatās dzimumorgānu herpes?

Atšķirības pēc klīniskie simptomi Nav dzimumorgānu herpes no HSV-1 jeb “parastā herpes”. Ir iespējama arī tulznu, erozijas un garozas maiņa; Ir svarīgi, lai primārās infekcijas laikā vīrusa izolācijas periods no organisma būtu ilgāks un recidīvu biežums būtu lielāks. HSV-2 recidīvi dzimumorgānu traktā notiek 10 reizes biežāk nekā ar HSV-1 infekciju.

Tipiskos gadījumos herpes izpaužas kā izsitumi uz ādas un dzimumlocekļa galvas, sievietēm - urīnizvadkanāla iekšpusē, pie ieejas maksts vai klitora zonā. Dažreiz izsitumi ir lokalizēti augšstilbu iekšpusē. Bojājums ir sāpīgs, parādās hiperēmija un gļotādas pietūkums, veidojas čūlas un erozijas. Dažreiz tiek atzīmēts cirkšņa limfadenīts un dizūrijas traucējumi.

Ja grūtniecības laikā sieviete piedzīvo smagu klīniskā aina dzimumorgānu herpes, topošajai māmiņai attīstās virēmija, kas tiek pārnesta transplacentāli. Šī iemesla dēļ auglim ir ļoti augsts risks saslimt ar šādām komplikācijām, kas saistītas ar ģeneralizētu intrauterīnu infekciju:

• mikrocefālija, kas izraisa garīgu atpalicību (iedzimta demence);
• mikroftalmija (acu nepietiekama attīstība);
• chorioretinīts;
• intrauterīnā augļa nāve.

Ja grūtniecēm ir svaigas dzimumorgānu herpes pazīmes veselīgas grūtniecības vēlākajos posmos, tad auglis var inficēties dzemdību laikā, izejot cauri dzemdību kanālam.

Dzimumorgānu herpes ārstēšanas principi

Mēs jau esam sapratuši, ka nav iespējams izārstēt herpes. Pat ja iedomājamies, ka tas izdevās, tad pēc nedēļas nazofarneksa gļotādās atkal savairosies jauns vīruss, un pēc pirmā neaizsargātā dzimumakta organismā sāks būt HSV-2. Ja no vīrusa nav iespējams atbrīvoties, tad kā ārstēt dzimumorgānu herpes, lai tas vairs netraucētu un izzustu visas tā klīniskās izpausmes?



Pašlaik ir daudz zāļu, kas darbojas pret herpes vīrusiem, bet "zelta standarts" joprojām ir aciklovirs, kas pazīstams arī kā Zovirax. Dzimumorgānu herpes terapija ar šīm zālēm tiek veikta saskaņā ar noteiktām, no devas atkarīgām shēmām. Tātad, ja lietojat ziedi ar 5% zāļu koncentrāciju, tad tā jāuzklāj uz ādas un dzimumorgānu gļotādām līdz pilnīgai dziedināšanai. Turklāt tiek izmantotas tabletes no dzimumorgānu herpes, kas satur 200 mg aciklovira. Tos nepieciešams lietot 5 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 10 dienas.

Ja pēc ārstēšanas samazinās imunitāte (piemēram, ja pacientam ar HIV infekciju ir palielināta vīrusu slodze), tad izrakstiet profilaktiska ārstēšana lai izvairītos no recidīva. Šajā gadījumā aciklovīrs tiek nozīmēts intravenozas infūzijas veidā devā 5 mg uz kilogramu pacienta svara. Infūzijas tiek veiktas 2-3 reizes dienā, līdz paaugstinās imunitāte vai beidzas paredzamais recidīva laiks (piemēram, pacients atveseļojas no ARVI pēc nieres transplantācijas Papildus acikloviram dzimumorgānu herpes ārstēšanā tiek izmantotas interferona zāles). , piemēram:

• reaferons (izrakstīts 250–500 tūkstoši vienību divas reizes dienā 10 dienas intravenozi);
• gamma interferons (tāda pati deva, vienāds laiks un ievadīšanas metode);
• Viferons (arī interferons alfa-2, tāpat kā reaferons, bet tiek parakstīts taisnās zarnas svecītēs 1 miljona SV devā);

Citas zāles, ko lieto dzimumorgānu herpes un citu šķirņu ārstēšanai herpetiska infekcija– tie ir pretiekaisuma līdzekļi, zāles sistēmiskai enzīmu terapijai. Desensibilizējošas zāles lieto, lai mazinātu niezi un pietūkumu. Ir indicēta imūnmodulatoru, antioksidantu un eubiotiku lietošana. Metiluracila ziede, Bepanten-krēms, Solcoseryl un citas līdzīgas zāles tiek parakstītas kā vietējās zāles, kas uzlabo gļotādu un ādas trofismu.

Protams, visā ārstēšanas laikā ir stingri jāatturas no jebkāda seksuāla kontakta, jo herpes vīrusi var iekļūt gļotādās. Turklāt tas var notikt ne tikai tiešā dzimumakta laikā, bet arī ciešas saziņas laikā starp seksuālajiem partneriem.

Nobeigumā jāsaka, ka, nonākot organismā dzimumkontakta ceļā, dzimumorgānu herpes vīrusi no gļotādām pa nervu perineirālajām telpām pārvietojas uz jutīgajiem mugurkaula ganglijiem. Tur plkst normāls līmenis imunitāte, to replikācijas aktivitāte tiek nomākta, un vīrusi “aizmieg”, līdz iestājas imūndeficīta stāvoklis.
Ja ņem vērā to, ka vairāk nekā 90% cilvēku ir šī vīrusa nēsātāji, tad jau pirmajā dzimumkontaktā gan zēns, gan meitene uz mūžu saņem tādu pavadoni kā HSV-2. Un tikai no viņiem ir atkarīgs, vai viņi saslims vai nē.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana nav viegls uzdevums. Pilnībā atbrīvoties no vīrusiem, izmantojot modernas zāles, nav iespējams. Taču ar pareizi izvēlētu terapiju ir iespējams apturēt vīrusu vairošanos un veidot adekvātu imūnreakciju.

Šiem nolūkiem tiek izmantotas pretvīrusu zāles un nespecifiskas un specifiskas imūnterapijas zāles, kas, pareizi lietojot, ievērojami samazinās slimību uzliesmojumu skaitu un risku inficēt tuviniekus. Simptomātiskā terapija palīdzēs mazināt sāpes, paātrinās dzīšanas procesu un mazinās diskomfortu no herpetiskiem izsitumiem.

Rīsi. 1. Fotoattēlā redzams dzimumorgānu herpes sievietei un vīrietim.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana ar pretvīrusu zālēm

Ķīmijterapijas zāles kavē vīrusa DNS sintēzi, kā rezultātā tiek apturēts vīrusa replikācijas process šūnā. Pretvīrusu zālēm - nukleozīdu analogiem - pašlaik ir pierādāma aktivitāte: Aciklovīrs (Zovirax), Valaciklovirs (Valtrex), Penciklovirs (Vectavīrs), Famciklovirs (Famvir).

Aciklovīrs (Zovirax) ir visbiežāk izrakstītās pretvīrusu zāles. Vaciklovirs (Valtrex) Un Famciklovirs (Famvir) - jaunas pretvīrusu zāles. Famciklovirs ir visaugstākā, 77% biopieejamība.

Alpizarīns Un Panavīrs- pretvīrusu līdzekļi augu izcelsme.

Rīsi. 2. Fotoattēlā ir herpes tabletes Acyclovir un FamVir.

Rīsi. 3. Fotoattēlā ir augu izcelsmes pretvīrusu zāles Alpizarin.

Rīsi. 4. Fotoattēlā ir augu izcelsmes pretvīrusu zāles Panavir.

Lietošanas biežums

Aciklovīrs uzklāj 5 reizes dienā. Famciklovirs Un Valaciklovirs tiek lietotas 2 reizes dienā, kas ievērojami atvieglo pacienta ārstēšanas procesu.

Atbrīvošanas veidlapas

Aciklovīrs Pieejams injekciju šķīduma, tablešu, suspensiju, ziežu un krēmu veidā.

Pieejams tikai tablešu veidā Famciklovirs Un Valaciklovirs.

Vectavīrs Pieejams tikai krēma veidā ārējai lietošanai.

Alpizarīns Pieejams tablešu un ziežu veidā.

Panavīrs nāk risinājuma veidā intravenoza ievadīšana, taisnās zarnas un maksts svecītes un želejas.

Ārstēšanas ilgums ar pretvīrusu zālēm

Epizodiskā terapija

Epizodiskās terapijas ilgums ir 5 dienas, ja nepieciešams, ārstēšanas periods tiek pagarināts līdz 10 dienām (līdz izsitumu elementi izārstējas) slimības primārās epizodes laikā.

Profilaktiskā (profilaktiskā) terapija

Profilaktiskā terapija tiek veikta, ja paasinājumu biežums ir 6 vai vairāk reizes (epizodes) gadā. Šī ārstēšana var samazināt recidīvu biežumu par 75%, atvieglot slimības klīniskās izpausmes un uzlabot pacienta psihoseksuālo labsajūtu.

Ja dzimumorgānu herpes recidīvu biežums ir vairāk nekā 10 reizes gadā labs efekts sniegs pieņemšanu Valaciklovirs no 3 mēnešiem līdz 1 gadam.

• Pretvīrusu zāles jālieto, kad parādās pirmie slimības simptomi.
• Jums jāievēro dozēšanas režīms pretvīrusu līdzekļi. Ja tiek izlaista zāļu deva, nākamā deva netiek palielināta.
• Ja dzimumorgānu herpes ir asimptomātisks, visos dzimumakta gadījumos ir nepieciešams lietot prezervatīvus.

Pretvīrusu zāļu lietošana lielās devās un to ilgstoša lietošana samazina slimību recidīvu biežumu un būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti.

Rīsi. 5. Fotoattēlā herpes simplex vīruss ir galvenais dzimumorgānu herpes vaininieks. Tās biezais apvalks ir raksturīga herpes simplex vīrusu pazīme.

Imūnterapija dzimumorgānu herpes ārstēšanai

Vissvarīgākais herpes infekcijas attīstības iemesls ir pavājināta imunitāte. Ar herpes samazinās T un B šūnu skaits un to funkcionālā aktivitāte, tiek traucēts makrofāgu darbs un interferona ražošanas sistēma. Tāpēc viens no svarīgiem virzieniem herpes infekcijas ārstēšanā papildus pretvīrusu terapijai ir specifiskās un nespecifiskās imunitātes korekcija, kas tiek panākta, izmantojot imūnglobulīnu, interferona induktorus, interferona preparātus un stimulējot T un B- šūnu imunitāte un fagocitoze.

Antiherpetiska vakcīna

Herpetiskā vakcīna aktivizē šūnu imunitāti. Tas var novērst primārās infekcijas attīstību, vīrusu latentuma stāvokļa rašanos un atvieglot esošas slimības gaitu. Vakcīna stimulē specifiskas pretvīrusu imunitātes reakcijas un atjauno imūnkompetentu šūnu funkcionālo aktivitāti.

Rīsi. 6. Fotoattēlā redzama antiherpetiskā vakcīna Vitagerpavak.

Imūnglobulīns

Imūnglobulīns dzimumorgānu herpes ārstēšanai satur antiherpetiskas antivielas, kas neitralizē. Zāles ir imūnmodulējoša iedarbība.

Rīsi. 7. Fotoattēlā redzams imūnglobulīns pret 2. tipa herpes – galveno dzimumorgānu herpes vaininieku. Tās aktīvais pamats ir imūnglobulīns G.

Interferoni

Interferoni ir indicēti pacientiem ar augstu recidīvu biežumu un sekundāra imūndeficīta veidošanos. Interferonus cilvēka organismā izdala vairākas šūnas, reaģējot uz iebrūkošajiem vīrusiem. Tos ražo asins šūnas, un tie spēj nomākt vīrusu proliferāciju inficētajās šūnās. Interferona preparātus iegūst no donoru asinīm un rada, izmantojot gēnu inženieriju. Plaši pielietots , kas ir pieejams injekciju, deguna pilienu un taisnās zarnas svecīšu veidā.

To plaši izmanto, lai ārstētu atkārtotas slimības formas. Reaferon, kas izveidots ar gēnu inženieriju un satur alfa-2b interferonu. Interferoni ir iekļauti taisnās zarnas un maksts svecītēs ( Viferons Un Cilvēka leikocītu interferons).

Rīsi. 8. Fotoattēlā redzamas zāles pret herpes interferoniem injekcijās un kapsulās.

Interferona induktori - imunitāti stimulējoši līdzekļi

Interferona induktoriem ir pretvīrusu iedarbība, jo tie regulē citokīnu sintēzi – starpšūnu un starpsistēmu mijiedarbības regulatorus. Zāles inducē interferonus T un B leikocītos, enterocītos, makrofāgos, aknu šūnās, epitēlija šūnas, liesas, plaušu un smadzeņu audi sintezē savus α, β un γ interferonus, tādējādi koriģējot organisma imūno stāvokli. Tiek piedāvāti interferona induktori Amiksīns, Arbidol, Neovir, Kagocelom, Ridostins, Cikloferons un utt.

Dabiskie un sintētiskie savienojumi spēj izraisīt endogēna interferona veidošanos: Levamizols (Dekaris),Dibazols, B12 vitamīns, Pirogenāls, Prodigiosan.

Augu preparātiem ir pretvīrusu iedarbība un tie ir interferona induktori: Alpizarīns, Flavosīds Un Helepīna-D.

Rīsi. 9. Fotoattēlā tabletes no dzimumorgānu herpes ir interferona induktori Amiksin un Kagocel.

Šūnu imunitātes un fagocitozes T un B saišu stimulatori

Aktīvi lieto atkārtotu dzimumorgānu herpes ārstēšanā Taktivin, Timaļins, Timogēns un citas zāles stimulē šūnu imunitātes un fagocitozes T un B saites.

Rīsi. 10. Fotoattēlā redzami imūnmodulatori Taktivin un Thymogen.

Korektoru zāļu un imunitāti stimulējošu līdzekļu izrakstīšana tiek veikta tikai pēc pacienta imunoloģiskās izmeklēšanas un viņa imūnsistēmas stāvokļa izpētes.

Imūnmodulatori

Imūnmodulatori stimulē šūnu un humorālo imunitāti, redoksprocesus un citokīnu sintēzi. Šīs grupas narkotikas ietver Galavit, Imunofāns, Imunomax, Lycopid Un Polioksidonijs. Polioksidonijs tieši ietekmē fagocītus un stimulē antivielu veidošanos.

Ferovīrs ir bioloģiski aktīva viela un ir izvilkums no stores un laša zivju miltiem. Zāles aktivizē pretvīrusu imunitāti, spēj inhibēt vīrusu replikāciju un koriģē interferonu veidošanos. Feroviram ir laba terapeitiskā iedarbība herpetiskas infekcijas un papilomatozes kombinācijā.

Rīsi. 11. Fotoattēlā redzamas zāles dzimumorgānu herpes ārstēšanai, imūnmodulatori, Polyoxidonium injekcijas un aerosols, taisnās zarnas svecītes un Imunofan injekcijas.

Vietējā dzimumorgānu herpes ārstēšana

Vietējai dzimumorgānu herpes ārstēšanai ir īpaša vieta kompleksa ārstēšana slimības. Tā nozīme daudzkārt palielinās gadījumos, kad attīstās rezistence pret pretvīrusu zālēm. Pretvīrusu zāļu lokāla lietošana nodrošina augstu zāļu koncentrāciju bojājumos. Nav toksiskas iedarbības zāles visam ķermenim.

Rīsi. 12. Fotoattēlā redzams dzimumorgānu herpes vīrietim un sievietei, akūtā fāze.

Pretvīrusu zāles

Satur pretvīrusu vielu aciklovīra preparātus ārējai lietošanai ziede Aciklovīrs, krējums Aciklovirs HEXAL, Aciklovirs Belupo, Zovirax(Lielbritānija), Supravirāns, Ciklovirs(Indija), Virolex(Slovēnija), Famvir analogs Fenistil® Pentsivir. Krēmus uzklāj 5 reizes dienā (ik pēc 4 stundām) 5 - 10 dienas.

Rīsi. 13. Fotoattēlā ir krēms priekš vietējais pielietojums Fenistils Pentsivirs. Zāles viegli iekļūst epidermas dziļajos slāņos. Tam ir laba iedarbība, ja to lieto saasināšanās augstumā. Labi darbojas atsevišķi un kombinācijā ar sistēmiskiem pretvīrusu līdzekļiem.

Rīsi. 14. Fotoattēlā redzama Acyclovir ziede pret herpes un Acyclovir HEXAL krēms.

Vectavir krēms. Zāles satur pretvīrusu vielu pencikloviru. To lieto citām lokalizācijām jebkurā slimības stadijā no 16 gadu vecuma. Krēmu uzklāj 5 reizes dienā (ik pēc 4 stundām) 4 dienas.

Rīsi. 15. Fotoattēlā Vectavir herpes krēms ārējai lietošanai ar pretvīrusu aktivitāti. Var lietot jebkurā slimības stadijā.

Augu izcelsmes pretvīrusu zāles

Alpizarīna ziede. Ziede ir sagatavota uz alpizarīna bāzes, ko iegūst no 2 veidu Alpu kapeikas, Alpu kapeikas, pākšaugu dzimtas augiem, vai tehnisko mangiferīnu, kas iegūts no mango lapām, sumaku dzimtas. 5% ziedi lieto pieaugušajiem 3 - 5 dienas. Ārstēšanu var pagarināt līdz 3-4 nedēļām.

Gēls Panavir. Gelu gatavo, pamatojoties uz panavira ekstraktu, kas iegūts no kartupeļu dzinumiem. Zāles lieto 5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas. Ārstēšanu var pagarināt līdz 10 dienām. Zāles ir pieejamas arī taisnās zarnas un maksts svecīšu (svecīšu) veidā.

Rīsi. 16. Fotoattēlā redzama Alpizarin ziede augu izcelsmes dzimumorgānu herpes ārstēšanai un Panavir gels.

Interferona induktori

Liniments Cycloferon. Piemēro 5 dienas. Skartās vietas ieeļļo 1 - 2 reizes dienā.

Rīsi. 17. Fotoattēlā linimens pret herpes Cycloferon ir imūnstimulants.

Interferoni

Ziede un želeja pret herpes Wirefero nesatur interferonu alfa-2b (ziede uz hidrogēla bāzes). Ziede tiek uzklāta uz ādas un gļotādām plānā kārtā. Pēc tam 15 minūtes žāvē ietaukotās vietas. Šajā laikā veidojas aizsargplēve. Herpes ziede Rekombinantais interferons alfa-2 lietot 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām) 3 - 5 dienas.

Rīsi. 18. Fotoattēlā redzama ziede pret herpes ar interferonu Vireferon.

Svecītes, ko lieto dzimumorgānu herpes ārstēšanai

Taisnās zarnas un maksts svecītes dzimumorgānu herpes ārstēšanā. Tās tiek parakstītas bērniem un pieaugušajiem, ja injicējamās zāles ir kontrindicētas. Izšķīdinot siltuma ietekmē, tie veicina iespiešanos aktīvās vielas apkārtējos audos.

• Sveces Panavīrs piemīt pretvīrusu iedarbība.
• Sveces Genferons, Viferons Un Cilvēka leikocītu interferons pieder pie interferonu grupas.
• Sveces Galavit piemīt imūnmodulējoša iedarbība.

Rīsi. 19. Fotoattēlā ir Panavir un Viferon sveces.

Dzimumorgānu herpes simptomātiska ārstēšana

1. Pretsāpju līdzekļus lieto sāpju, iekaisuma un drudža mazināšanai dzimumorgānu herpes gadījumā. Zāles no ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu grupas ir sevi pierādījušas labi Paracetamols un tā analogi, Ibuprofēns un tā analogi. Vairāk spēcīgas zāles Pieejams aptiekās tikai ar ārsta recepti.

Rīsi. 20. Pretsāpju līdzeklis Tylenol. Aktīvā viela- paracetamols.

Rīsi. 21. Pretsāpju zāles Advil. Aktīvā viela ir ibuprofēns.

Pirms pretsāpju līdzekļu lietošanas rūpīgi jāizlasa instrukcijas. Tāpat kā jebkuras zāles, ārstnieciskas vielasšai grupai ir blakusefekts– izraisīt alerģiju, kairina gļotādu kuņģa-zarnu trakta, ir toksiska ietekme uz aknām un asinīm. Cilvēkiem, kas jaunāki par 20 gadiem, pretsāpju līdzekļi var izraisīt akūtu aknu encefalopātiju (Reja sindromu).

Stingri ievērojiet zāļu lietošanas instrukcijas. Nelietojiet pretsāpju līdzekļus ilgāk par 10 dienām!

2. Siltas sēžamās vannas remdēs sāpes un remdēs iekaisuma simptomus. cepamā soda vai ar farmaceitiskajiem pretsāpju līdzekļiem sēžamajām vannām. Ir norādītas sāls sēžamās vannas (5 ēdamkarotes jūras sāls uz 10 litriem ūdens) 1-2 nedēļas 10 minūtes.

Rīsi. 22. Fotoattēlā redzams dzimumorgānu herpes vīriešiem. Kreisajā pusē ir akūta fāze (pūslīšu izsitumi), labajā pusē ir dziedināšanas fāze.

Rīsi. 23. Fotogrāfijā redzama dzimumorgānu herpes sievietei, bojātās vietas attīrīšanas stadija.

Visaptveroša dzimumorgānu herpes ārstēšana

Ārstējot dzimumorgānu slimības, maksimālais efekts tiek panākts ar kompleksu slimības ārstēšanu, kas ietver pretvīrusu terapijas kombināciju ar imūnterapiju.

Sarežģītas ārstēšanas posmi:

1. posms ietver pretvīrusu terapiju (sistēmisku un lokālu), imūnkorekciju un interferona terapiju, ņemot vērā pacienta imūno stāvokli.

2. posms ietver pretvīrusu terapiju, pretherpetiskas vakcīnas, imūnmodulatoru lietošanu un lokālu pretvīrusu zāļu lietošanu.

3. posms ietver adaptogēnu izmantošanu.

Prezervatīvu lietošana un imūnsistēmas stiprināšana ir pamats dzimumorgānu herpes profilaksei.

Raksti sadaļā "Herpes infekcijas" Populārākais

Dzimumorgānu jeb dzimumorgānu herpes ir dzimumorgānu slimība, ko izraisa herpes simplex vīrusi (HSV jeb Herpes simplex virus, HSV). Pašlaik ir zināmi 8 herpes vīrusa veidi, no kuriem pirmie 2 veidi (HSV-1 un HSV-2) izraisa dzimumorgānu herpes. 80% gadījumu dzimumorgānu herpes izraisa HSV-2, 20% - HSV-1 vai abu kombinācija. Pirmā tipa vīruss bieži izraisa pašu pirmo dzimumorgānu herpes epizodi. Atkārtotas dzimumorgānu herpes izpausmes gandrīz vienmēr ir saistītas ar HSV-2. Dzimumorgānu herpes parasti skar ārējos dzimumorgānus, starpenes zonu un tūpļa un (retāk) maksts un dzemdes kakls (maksts un dzemdes kakla herpes). IN smagi gadījumi infekcija var izplatīties uz dzemdes ķermeni un tās piedēkļiem ( olvados un olnīcas).

Cik izplatīta ir dzimumorgānu herpes sievietēm?

Līdz 90% pieaugušo Zemes iedzīvotāju ir inficēti ar 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusiem. Pēc inficēšanās herpes simplex vīruss iekļūst blakus esošajos nervu mezglos muguras smadzenes, un paliek tajās uz mūžu. Tomēr dzimumorgānu herpes izpausmes parādās tikai nelielai daļai inficēto cilvēku.

Amerikas Savienotajās Valstīs 3% iedzīvotāju ziņoja, ka viņu dzīvē ir bijusi vismaz viena dzimumorgānu herpes epizode, taču testi liecina, ka vairāk nekā 20% iedzīvotāju ir inficēti ar HSV-2. Kopējais herpes pārnešanas biežums grūtniecības laikā ir 2 gadījumi uz 100 000 dzimušajiem (dati par Eiropu).

Kā tiek pārnesta dzimumorgānu herpes?

Galvenais dzimumorgānu herpes pārnešanas ceļš ir seksuāls. Herpes vīruss tiek pārnests gan ar parastu dzimumorgānu kontaktu (parasti HSV-2), gan ar orālo (HSV-1) un anālo seksu (HSV-2). Infekcija ir iespējama, ja seksuālajam partnerim vairāk nekā 50% gadījumu nav nekādu slimības izpausmju. Mājsaimniecības infekcijas ceļš (piemēram, ar personīgās higiēnas līdzekļiem) ar dzimumorgānu herpes ir reti sastopams. Infekcijas iespējamība ir lielāka, ja ir herpes izpausmes vai ādas un gļotādas bojājumi (brūces, plaisas). Kopējā iespēja sievietei inficēties no inficēta vīrieša partnera ir aptuveni 17%. Izmantojot prezervatīvu, šī iespējamība tiek samazināta gandrīz 2 reizes.

Kuram ir lielāka iespēja saslimt ar dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes visbiežāk skar cilvēkus, kuri ir pakļauti vienam vai vairākiem riska faktoriem:

• samazināta imunitāte (piemēram, pēc hipotermijas, ārstēšanas ar kortikosteroīdu hormoniem vai ķīmijterapijas laikā). Imunitātes samazināšanās izraisa vīrusa “aktīvā” aktivizēšanos nervu ganglijās un slimības simptomu parādīšanos.
• vairāki seksuālie partneri. Tas palielina sākotnējās vai atkārtotas inficēšanās ar vīrusu iespējamību. Atkārtota inficēšanās var izraisīt arī infekcijas aktivizēšanos.
• neaizsargāts sekss (bez prezervatīvu). Prezervatīvu lietošana samazina infekcijas iespējamību.

Kā dzimumorgānu herpes izpaužas sievietēm?

Galvenās dzimumorgānu herpes izpausmes ir:

1. mazu burbuļu veidošanās, kas piepildīti ar duļķainu šķidrumu. Tās var parādīties augšstilbu iekšpusē, ap anālo atveri, starpenē, ārējo dzimumorgānu virsmā, urīnizvadkanālā, maksts un dzemdes kaklā.
   Pirms pūslīšu parādīšanās parādās ādas apsārtums un nieze. Pēc 5-7 dienām burbuļi pārsprāgst. Uzplīsušo tulznu vietā veidojas erozijas vai čūlas, kas pamazām nolobās un 1-2 nedēļu laikā to vietā veidojas vesela āda.
2. Nieze, dedzināšana un sāpes zonā, kur parādās tulznas
3. Nieze un tirpšana urinējot (rodas ar bojājumiem) urīnizvadkanāls)
4. Cirkšņa paplašināšanās limfmezgli
5. Paaugstināta temperatūra, muskuļu sāpes, vispārējs savārgums.

Šīs pazīmes parādās tikai dzimumorgānu herpes saasināšanās laikā, kas parasti ilgst 1-2 nedēļas. Pārējā laikā nav infekcijas izpausmju.

Kā diagnosticēt dzimumorgānu herpes sievietēm?

Ļoti svarīga ir pieredzējuša ginekologa konsultācija un rūpīga izmeklēšana, jo līdzīgas pazīmes un simptomus var novērot arī ar citām dzimumorgānu infekcijām vai to kombinācijām, kā arī dažām neinfekciozām ādas un gļotādu slimībām. Papildus pacienta sūdzībām un ginekoloģiskai izmeklēšanai dzimumorgānu herpes diagnosticēšanai tiek izmantotas dažādas laboratorijas metodes.

Visdrošākās metodes ir virusoloģiskā izpēte un gēnu diagnostika. Virusoloģiskā pētījuma laikā pūslīšu saturs tiek novietots uz īpašām šūnu barotnēm vai vistu embrijiem, kuros vīruss vairojas. Tomēr problēmas ar virusoloģisko laboratorijas diagnostika un šūnu kultūru zemā kvalitāte bieži rada šaubas par līdzīgu pētījumu rezultātiem par herpes, ko pašlaik ierosina Krievijā.

Lai noteiktu vīrusa DNS klātbūtni pacienta izdalījumos, tiek izmantota gēnu diagnostika (parasti PCR, polimerāzes ķēdes reakcija). PCR raksturo gandrīz 100% jutība (spēja noteikt vīrusu) un specifiskums (spēja atšķirt herpes simplex vīrusu no citiem vīrusiem). Mūsdienu laboratorijās ir iespējams atšķirt 1. un 2. tipa herpes simplex vīrusus. Tas ir svarīgi, lai noteiktu slimības prognozi, jo HSV-2 daudz biežāk izraisa atkārtotus paasinājumus.

Kā palīgmetodes tiek izmantota vīrusa antivielu noteikšana asinīs, izmantojot ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu (ELISA) un imūnfluorescences reakciju (RIF). Daudziem cilvēkiem ir antivielas pret HSV-1, un to noteikšana neliecina par dzimumorgānu herpes klātbūtni vai vīrusa seksuālās transmisijas faktu.

Viens ar HSV antivielu noteikšanu asinīs nepietiek dzimumorgānu herpes diagnosticēšanai, par ko ārsti dažkārt aizmirst. Tam nevajadzētu maldināt pacientu, jo īpaši tāpēc, ka sievietēm ir lielāka iespēja izveidot antivielas pret HSV-2 (ar vidējo biežumu Eiropā 25%). Tikai antivielu esamība/neesamība pret HSV-2 (un vēl jo vairāk pret HSV-1) nevar viennozīmīgi apstiprināt vai atspēkot sievietes inficēšanos ar dzimumorgānu herpes bez PCR datiem vai vīrusa izolācijas. No inficēšanās brīža līdz antivielu parādīšanās asinīs var paiet 6-12 nedēļas. Dažādiem testiem ir sava jutība un specifika.

Tajā pašā laikā antivielu noteikšana var būt ļoti svarīga atsevišķos sarežģītos diagnostikas gadījumos, grūtniecības laikā, lai noskaidrotu slimības gaitas īpatnības.

Tiešās imunofluorescences metode (DIF) vīrusu antigēnu noteikšanai uztriepes ir mazāk jutīga un specifiska, un mūsdienās to izmanto retāk, parasti, ja PCR nav pieejama.

Kāpēc ārstēt dzimumorgānu herpes? Riski sievietēm

Visiem dzimumorgānu herpes gadījumiem nepieciešama obligāta ārstēšana. Pretējā gadījumā var attīstīties komplikācijas, no kurām galvenās ir:

• simptomu noturība ilgu laiku (no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem)
• akūta urīna aizture dizūrijas vai neiropātijas dēļ
• seksuālā partnera infekcija (varbūtība 4%)
• infekcijas izplatīšanās visā ķermenī ar iekļūšanu smadzenēs un masveida bojājumus iekšējie orgāni. Pacientiem ar imūndeficītu tas notiek reti. Biežāk ādas ekstragenitālo herpes novēro uz dažādām ķermeņa daļām (plaukstām, sēžamvietām, piena dziedzeriem), acu gļotādām, orālā seksa laikā - herpetisku faringītu, stomatītu, heilītu.
• Kopā ar cilvēka papilomas vīrusu herpes simplex vīruss palielina dzemdes kakla vēža attīstības iespējamību.

Ilgstošas ​​dzimumorgānu herpes komplikācijas sievietēm var būt psiholoģiskas un psihoseksuālas problēmas – vairāk nekā 70% sieviešu Eiropā atzīmēja dažādu pieredzi un tendenci uz depresiju pēc pirmajām dzimumorgānu herpes epizodēm. Tāpēc tik svarīgs ir psiholoģiskais atbalsts slimai sievietei, viņas apmācība un pozitīvā motivācija, ko visi uzsver mūsdienu pētījumi herpes problēmas.

Dzimumorgānu herpes un grūtniecība

Augļa inficēšanās ar herpes vīrusu no inficētas mātes var notikt grūtniecības laikā, lai gan pārnešanas iespējamība parasti ir diezgan zema. Tomēr ar primāro dzimumorgānu herpes šī varbūtība var sasniegt 50%. Visbiežāk infekcija notiek dzemdību laikā (perinatālā), kad auglis iziet cauri herpes skartajam dzemdību kanālam. Tomēr ķeizargrieziens neaizkavē herpes pārnešanu uz jaundzimušo.
Augļa infekcija var izraisīt nopietnus bojājumus nervu sistēma(35% infekcijas gadījumu), acīm un ādai (45%) un noved pie bērna invaliditātes un pat nāves.
Kopējais herpes pārnešanas biežums jaundzimušajiem no inficētām mātēm sasniedz 5%. Antivielu klātbūtne pret HSV-2 ir saistīta ar vairāk zems risks herpes infekcija grūtniecības laikā.

Pieejai grūtnieču ārstēšanai ar herpes vīrusa infekciju jābūt ļoti uzmanīgai. Aktīvā pretvīrusu terapija pret herpes grūtniecības laikā ne vienmēr ir iespējama, un to veic tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem un viņa uzraudzībā.

Dzimumorgānu herpes ārstēšana

Dzimumorgānu herpes ārstēšana nenoved pie pilnīgas vīrusa izzušanas organismā, bet ļauj ātri novērst slimības izpausmes un var samazināt jaunu paasinājumu biežumu.

Galvenā dzimumorgānu herpes ārstēšanas metode gan vīriešiem, gan sievietēm ir īpašu antiherpetisku zāļu lietošana: pretvīrusu ķīmijterapija.

Četras zāles ir pierādījušas savu efektivitāti pret herpes: aciklovirs (Zovirax un tā analogi), valaciklovirs (Valtrex), famaciklovirs (Famvir) un penciklovirs (Denavir). No tiem tikai pirmās 3 zāles ir reģistrētas Krievijā. Visbiežāk lietotais ir aciklovirs. Jo agrāk zāles tiek parakstītas, jo lielāka ir ārstēšanas efektivitāte. Maksimālā efektivitāte tiek sasniegta, ja ārstēšana tiek uzsākta pirmajā dienā pēc izsitumu parādīšanās vai tieši pirms to parādīšanās.

Biežu paasinājumu gadījumā (vairāk nekā 6 reizes gadā) tiek veikta ilgstoša profilaktiskā (uzturošā) ārstēšana vairākus mēnešus. Šī ārstēšana var samazināt recidīvu biežumu par 75% un samazināt atkārtotu paasinājumu smagumu. Tā kā ārstēšana ir sarežģīta un ilgstoša, lēmumu par recidīvu profilakses līdzekļu izvēli un izrakstīšanu pieņem ārstējošais ārsts, ņemot vērā dažādus faktorus, tostarp psiholoģiskos aspektus un pacienta motivāciju.

Izvēlieties jebkuru zāles papildus specifiskai pretvīrusu terapijai tai jābūt stingri pamatotai.

Mūsu valstī plaši izplatītā citu zāļu (imūnmodulatoru, adaptogēnu, interferona induktoru un citu) izrakstīšana nav uz pierādījumiem balstīta prakse, un tai bieži vien nav zinātniska pamata. Aicinām uzmanīties no piedāvājumiem “pastiprināt imūnsistēmu” vai “pilnīgi attīrīt organismu” no herpes – vismaz pajautājiet, uz kāda pamata jūs varat sagaidīt to efektivitāti un kā tie ir pētīti attiecībā uz herpes.

Nav arī tādas vakcīnas pret herpes, kas būtu pierādīta efektīva un droša dzimumorgānu infekciju gadījumā.

Dzimumorgānu herpes gadījumā ir iespējama simptomātiska terapija: lokāla ārstēšana, lai mazinātu herpes simptomus (sāpes, dedzināšana, nieze), ir iespējama vieglu pretsāpju līdzekļu lietošana.

Atcerieties, ka 100% garantija pilnīgai un vienreizējai dzimumorgānu herpes izārstēšanai ir nereāla, un tās priekšlikumi var liecināt par nekompetentu vai negodīgu attieksmi pret ārstēšanu.

Pārāk daudz rakstīts?

Daudzi jauni vīrieši un sievietes saskaras ar dzimumorgānu herpes problēmu. Šis vīrusu slimība ko raksturo vezikulāru (burbuļu) izsitumu parādīšanās uz dzimumorgānu un gļotādu ādas. Tas pacientiem rada diskomfortu un apgrūtina normālu seksuālo dzīvi. Dzimumorgānu herpes ir seksuāli transmisīva infekcija (STI).

Herpes vīrusa izraisīti dzimumorgānu bojājumi

Katru gadu tūkstošiem cilvēku visā pasaulē saslimst ar dzimumorgānu herpes. Šī ir plaši izplatīta patoloģija, kas biežāk tiek diagnosticēta seksuāli aktīvajā populācijā. Slimības izraisītājs ir herpes simplex vīruss.

Runājot par izplatību starp STI, primārā dzimumorgānu herpes ieņem otro vietu pēc trichomoniāzes. Bieži slimība notiek latentā formā. Klīniskās izpausmesšajā gadījumā tie ir pazuduši vai izdzēsti. Šādi pacienti nezina par slimību un bieži inficē citus.

Krievijā saslimstības līmenis pastāvīgi pieaug: šobrīd tas ir 80 gadījumi uz 100 tūkstošiem cilvēku. Visbiežāk slimo cilvēki, kas jaunāki par 40 gadiem. Iemesls ir pārāk aktīva seksuālā dzīve.

Kāpēc attīstās herpes?

Ir svarīgi zināt ne tikai to, kā izārstēt slimību, bet arī to, kas ir galvenie etioloģiskie faktori. Galvenie dzimumorgānu herpes attīstības iemesli ir šādi:

• saskare ar vīrusu;
• nenodrošināti sakari;
• pazemināta imunitāte.

Saslimstības biežums ir tieši atkarīgs no šādiem faktoriem:

• imūnsistēmas stāvoklis;
• dzīves apstākļi;
• vecums.

Mātītes ir jutīgākas pret šo patoloģiju.

Patogēns nonāk organismā ilgi pirms pirmajiem simptomiem, bet ne katram cilvēkam rodas herpes uz dzimumorgāniem. Vairāk nekā puse pacientu bērnībā inficējas pa gaisu. Riska faktors ir komandu blīvums.

Sekundārais dzimumorgānu herpes vīrusa kontakts ar cilvēku notiek dzimumakta laikā. Izsitumu parādīšanās cirkšņos un dzimumorgānos tiek novērota tikai cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Tie, kas agri kļūst seksuāli aktīvi un regulāri maina partnerus, biežāk saslimst. Cirkšņa herpes visskaidrāk izpaužas šādās cilvēku kategorijās:

• komerciālie seksa darbinieki;
• HIV inficēts;
• pacientiem ar smagu somatiskā patoloģija(piemēram, diabēts).

Šīs slimības attīstības riska faktori ir sifiliss, gonoreja, hlamīdijas, trichomoniāze un citas STI, maksts vai anālais dzimumakts, neizmantojot prezervatīvu, aborts anamnēzē, IUS ievietošana, personīgās higiēnas neievērošana un nepilnvērtīgs uzturs. U veseliem cilvēkiem Reaģējot uz vīrusa ievadīšanu, tiek ražotas antivielas, kas nomāc infekcijas izraisītāja aktivitāti.

Herpes recidīvi rodas ar hipotermiju, gripu un ARVI, stresu, fizisku un garīgu nogurumu. Slimības pazīmes var parādīties pārkaršanas, hipovitaminozes un dzīves apstākļu izmaiņu dēļ.

Kā herpes rodas vīriešiem?

Izšķir šādus dzimumorgānu herpes veidus:

• Vīrietis un sieviete;
• primārais un atkārtots;
• slēpta un ar izteiktām klīniskām izpausmēm.

Atkārtota herpes rodas monotonā, aritmiskā un mazinošā formā. Pēdējais attīstās vislabvēlīgāk. Vīrieši ar dzimumorgānu herpes sūdzas par izsitumiem cirkšņa zonā, pietūkumu, sāpēm, dedzināšanu un dzimumorgānu ādas jutīgumu pēc palpācijas. Primārais herpes rodas ar intoksikācijas simptomiem (drudzis, drebuļi, vājums).

Vietējās slimības pazīmes parādās zonā, caur kuru patogēns iekļuva. Tie var būt vai nu dzimumorgāni, vai augšdaļa Elpceļi. Herpes ieslēgts agrīnās stadijas ko raksturo herpetisku izsitumu parādīšanās. Eksantēmu attēlo mazi sāpīgi blisteri, kuru iekšpusē ir dzidrs šķidrums.

Jebkurš pieredzējis dermatovenerologs zina, kā izskatās dzimumorgānu herpes. Blisteri pēc kāda laika pārsprāgst, atstājot aiz sevis čūlas vai erozijas. Šie defekti dziedē divu nedēļu laikā. Dzimumorgānu herpes saasināšanās notiek vieglākā formā. Vairāk nekā pusē gadījumu attīstās recidivējoša slimības forma.

Paasinājumi var būt reti (ne vairāk kā 3 reizes gadā) un bieži (katru mēnesi). Ar dzimumorgānu herpes vīriešiem izsitumi ir lokalizēti dzimumlocekļa un priekšāda. Dažiem cilvēkiem slimība ilgstoši neizzūd un izraisa uretrīta attīstību. Šajā gadījumā dzimumorgānu herpes pazīme būs sāpes dzimumakta laikā.

Bieži vien procesā tiek iesaistīti koronārie vagoni, cirkšņa āda, sēžamvieta, sēklinieku maisiņš un perianālā zona. Kā ārstēt ģenītu. Herpes nav zināms visiem. Ja izsitumus un citus simptomus ignorē, attīstās komplikācijas. Izvērstos gadījumos infekcija sasniedz prostatas dziedzeri. Attīstās herpetisks prostatīts. Dzimumorgānu herpes komplikācijas ir cistīta un proktīta attīstība.

Sieviešu herpes izpausmes

Sievietes biežāk cieš no herpes. Viņiem var būt šādi slimības simptomi:

• vezikulāri izsitumi;
• sarkano plankumu klātbūtne uz kaunuma lūpām;
• dedzināšana;
• aizkaitināmība;
• patoloģiski izdalījumi;
• sāpes urinējot;
• miega traucējumi.

Tiek ietekmētas šādas ķermeņa daļas:

• kaunuma lūpas;
• urīnizvadkanāla atvere;
• maksts vestibils;
• Dzemdes kakls;
• starpenes āda;
• sēžamvieta;
• gurni;
• anālā zona.

Bieža slimības izpausme ir nieze starpenē. Galvenais simptoms ir burbuļu parādīšanās. Visbiežāk tie veido vienu kopu. Izsitumu parādīšanās izraisa pastiprinātu niezi. Viņš bieži traucē sievietēm naktīs. Burbuļos esošais šķidrums satur liels skaits vīrusu daļiņas.

To atvēršanas laikā pacients rada vislielākās briesmas citiem. Ja dzemdes kakla vīruss ir inficēts, attīstās cervicīts. Pārbaudot, gļotāda šķiet apsārtusi un pietūkusi. Bieži tiek konstatēti strutaini izdalījumi. Ar primāro infekciju, cirkšņa limfmezglu palielināšanos un klātbūtni strutaini izdalījumi. Dažiem cilvēkiem slimība attīstās netipiski.

Dažreiz attīstās hronisks iekaisums atkarībā no vulvovaginīta, uretrīta, kolpīta vai cistīta veida. Citos gadījumos tiek novērota latenta slimības gaita. Pēdējā gadījumā ir grūti diagnosticēt dzimumorgānu herpes. Sievietēm vīrusa izplatīšanās dzemdē palielina ļaundabīgas patoloģijas (vēža) un neauglības attīstības iespējamību.

Vājinātiem pacientiem katru mēnesi ir iespējami saasinājumi. Dažreiz slimība attīstās grūtniecēm. Primārā infekcija vēlākos posmos ir bīstama auglim. Bērns var inficēties dzemdību laikā vai dzemdē.

Dzimumorgānu herpes grūtniecības beigās palielina iedzimtu defektu rašanās iespējamību bērnam, jo ​​vīruss caur placentu viegli iekļūst augļa nervu audos. Ja tiek atklāta infekcija, pirms dzemdībām var būt nepieciešams ķeizargrieziens. Jebkurš ginekologs zina, kā atbrīvoties no dzimumorgānu herpes grūtniecības laikā.

Kā atpazīt dzimumorgānu herpes?

Dzimumorgānu herpes ārstēšana sākas tikai pēc diagnozes laboratoriskas apstiprināšanas. Būs nepieciešami šādi pētījumi:

• polimerāzes ķēdes reakcija;
• M un G klases imūnglobulīnu noteikšana asinīs, izmantojot ELISA;
• materiāla sēšana uz barības vielu barotnes.

Kā bioloģiskais materiāls Pārbaudei ņem uztriepi no urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla, pūslīšu satura un skrāpējumus no čūlām. Ārsts novērtē aktivitātes pakāpi infekcijas process. Pirms ātras dzimumorgānu herpes izārstēšanas sievietēm tiek veikta pārbaude. Klātbūtnē patoloģiski izdalījumi un niezei nepieciešama ginekoloģiskā izmeklēšana.

Tiek noteikts maksts gļotādas stāvoklis un, ja nepieciešams, tiek pārbaudīta dzemde. Dzimumorgānu herpes ārstēšana tiek veikta pēc vīrusa genoma un antivielu noteikšanas, kurām tiek organizēta PCR un ELISA. Vispirms asinīs parādās M klases imūnglobulīni.

To koncentrācija palielinās jau pirmajās dienās pēc inficēšanās. Imūnglobulīni G tiek atklāti pēc vairākām nedēļām. To klātbūtne liecina par imunitātes veidošanos pret patogēnu. Tas ļauj noteikt, cik sen bija infekcija.

Kā ārstēt slimību?

Ne katrs cilvēks zina, kurš ārsts ārstē šo slimību. Tas varētu būt dermatovenerologs vai ginekologs. Dzimumorgānu herpes ārstēšana tiek veikta, izmantojot pretvīrusu zāles zāles pamatojoties uz acikloviru un valacikloviru.

Ir parakstītas tādas zāles kā Valvir, Valtrex, Acyclovir-Akrikhin, Zovirax, Acyclovir-Forte, Famvir.

Šīs zāles pieder pie acikliskajiem nukleozīdiem.

Ļoti efektīvs līdzeklis pret herpes simplex vīrusu - Aciklovīrs. Tas traucē DNS sintēzes procesu mikrobu šūnās. Zāles ne tikai ietekmē vīrusu, bet arī stimulē imūnsistēmu. Tikai ārsts zina, kā rīkoties ar dzimumorgānu herpes. Ir nepieciešams sākt ārstēšanu ar vietējiem medikamentiem, kas ir pieejami ziežu, želeju un krēmu veidā.

Ārstēšanas metodes jālieto pārmaiņus. Dzimumorgānu herpes ārstēšana ietver sistēmisku pretvīrusu zāļu lietošanu. Daudzas zāles ir kontrindicētas grūtniecēm, jo ​​ir iespējams negatīva ietekme augļiem Šīs slimības simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Ar primāro herpes un paaugstināta temperatūra Ir noteikti pretdrudža līdzekļi (Paracetamols vai Aspirīns).

Kad stiprs nieze Antialerģiskas zāles ir iekļautas dzimumorgānu herpes ārstēšanas shēmā. Tie ietver Zodac, Zyrtec, Claritin. Interferoni (Cycloferon) palīdzēs ātrāk atbrīvoties no dzimumorgānu herpes. Šīs grupas zāles ir jāapvieno ar pretvīrusu zālēm.

Tirdzniecībā ir pieejama Herpferon ziede, kas satur interferonu un acikloviru. Pirms slimības ārstēšanas ir jānosaka kontaktpersonas. Pacienta seksuālajiem partneriem arī jāveic pretvīrusu terapija. Jums jāzina ne tikai tas, kā ārstēt dzimumorgānu herpes, bet arī novērst tā atkārtotu parādīšanos.

Lai novērstu recidīvus, jums ir jāuztur imūnsistēma augsts līmenis. Vai pacientus var izārstēt pilnībā, zina tikai ārsti, taču visbiežāk herpes simplex vīruss organismā nosēžas uz mūžu. Speciālists pastāstīs, kā dzīvot, lai izsitumi vairs neparādītos.

Lai novērstu slimības recidīvus, ir jāsporto, racionāli jāizmanto pārtraukumi darbā, jānovērš stress un pārslodze, jāatsakās no alkohola, jāārstē somatiskās slimības.