Streptoderma uz bērna sejas. Smagos gadījumos intravenoza terapija. Infekcijas pārnešanas veidi.

Viena no visbiežāk sastopamajām bērnu infekcijas slimībām pirmsskolas vecums skaitās streptoderma. Slimību bieži sajauc ar balto ķērpju, atopisko dermatītu, ekzēmu, herpes un pat ar sifilītiskiem izsitumiem. Streptodermija var izraisīt liels skaits komplikācijas, kad parādās pirmie simptomi, pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība pie speciālista.

Kas ir streptoderma?

streptoderma ir streptokoku izraisīta ādas strutojoša-iekaisuma slimība. Visbiežāk slimība attīstās streptokokam nokļūstot bojātā ādā, īpaši, ja samazinās ādas aizsargājošās īpašības.

Vairumā gadījumu mazi bērni ir uzņēmīgi pret slimību nepilnīgi izveidotas imūnsistēmas, vitamīnu trūkuma dēļ organismā un nespējas pastāvīgi uzraudzīt personīgo higiēnu.

Streptodermas attīstības iemesli

Vissvarīgākais iemesls tādas bīstamas slimības kā streptoderma attīstībai tiek uzskatīta par streptokoku infekciju. Pat mazākā brūce var pārvērsties par streptokoka audzēšanas vietu. Ar vāji attīstītu imūnsistēmu, kā arī ar ādas aizsargājošo īpašību pārkāpumu ir vērts inficēt streptokoku uz bojātas ādas, jo tas sāk aktīvi attīstīties.

Galvenie streptodermas attīstības iemesli ir:

• nepareiza personīgā higiēna vai tās trūkums;
• Ādas traumas: apdegumi, skrāpējumi, kukaiņu kodumi, griezumi;
• Vielmaiņas traucējumi;
• Samazināta imunitāte;
• Ādas bojājumi ar tādām slimībām kā herpes, kašķis, atopiskais dermatīts utt.;
• Anēmija;
• Pēkšņas temperatūras izmaiņas, īpaši ziemā;
• Biežs stress.

Streptoderma ir ļoti lipīga slimība, dažkārt tiek novēroti epidēmijas uzliesmojumi, visbiežāk bērnudārzos un skolās. Ar slimību var inficēties ne tikai tiešā kontaktā, bet arī caur priekšmetiem. kopīgs lietojums, piemēram, caur rotaļlietām, personīgās higiēnas līdzekļiem utt.. Streptokokus pilnībā iet bojā pēc vārīšanas, kā arī apstrādājot ar antiseptiķiem.

Streptokoks

streptokoki gandrīz vienmēr tiek saukti nosacīti patogēni mikroorganismi, kas ir tiešā saskarē ar cilvēku. Streptokoki dzīvo uz gļotādām, uz ādas un pat kuņģī.

Katrs cilvēks vismaz reizi mūžā, bet kļūst par šo mikroorganismu nesēju, daži cilvēki ir streptokoku nesēji visu mūžu. Streptoderma uzbudina hemolītisko streptokoku, šāda veida mikroorganismi ir ļoti stabili un var dzīvot uz interjera priekšmetiem mēnešiem ilgi.

Streptokoki papildus streptodermijai izraisa ļoti daudz slimību, piemēram:

• Stenokardija;
• Bronhīts;
• Meningīts;
• Skarlatīns;
• Abscesi;
• Tonsilīts utt.

Ādas bojājumi

Āda un gļotādas kalpo kā barjera un aizsargā organismu no patogēniem mikroorganismiem. Tiklīdz āda zaudē savu aizsargfunkciju, piemēram, ar griezumu, infekcija skar radušos brūci, sākas streptodermas attīstība.

Streptokoki, kas pastāvēja klusi un neradīja problēmas to īpašniekam, nonākot skartajā ādas zonā, pāriet uz aktīvu vairošanos, izraisot iekaisuma procesu, kas var ilgt ilgu laiku. Bieži gadās tā streptodermas attīstība notiek pēc neliela moskītu koduma.

Infekcijas avots

Kā jūs zināt, streptoderma ir lipīga slimība. Par infekcijas avotu bieži kļūst inficēta persona, īpaši ātri infekcija izplatās bērnu vidū. Bieži gadās, ka ir nepieciešams tikai viens bērns, lai saslimtu bērnudārzs kā sākas visa epidēmija. Pacients izplata streptokokus, vadot normālu dzīvi.

Tāpēc, ja uz bērna ķermeņa parādās izsitumi, nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība, lai izvairītos no slimības izplatīšanās. Inkubācijas perioda ilgums ir no 3 līdz 10 dienām. Ir vērts atzīmēt, ka streptokoku nesējs var būt arī pilnīgi vesels cilvēks.

Infekcijas veidi

Infekcijas ceļš ir pārnešanas veids infekcijas slimība vesels cilvēks no pacienta.

Streptodermas infekcijas veidi:

• Sazinoties infekcijas pārnešana tiek uzskatīta, slimajai personai tiešā saskarē ar bērna bojāto ādu;
• Sazinieties ar mājsaimniecību tiek apsvērta infekcijas pārnešana caur parastiem sadzīves priekšmetiem, tostarp: traukiem, personīgās higiēnas priekšmetiem, rotaļlietām utt.
• Gaisa desanta infekcijas pārnešana tiek uzskatīta par streptokoku pārnešanu, klepojot, šķaudot slimam vai veselam šo mikroorganismu nesējam. Jāatzīmē, ka pārnešanas ceļš gaisā ir ļoti reti sastopams.

Kāpēc rodas recidīvi?

Ar labi attīstītu imunitāti un ādas integritāti imūnsistēma novērš streptokoka attīstību bērna ķermenī.

Smagas streptodermas gadījumā var rasties recidīvi, īpaši, ja to veicina šādi predisponējoši faktori:

Slimības simptomi un formas

Pēc streptokoku infekcijas iekļūšanas bērna ķermenī simptomi sāk parādīties pēc dažām dienām.

Streptodermas simptomi:

• Burbuļu parādīšanās ar dzeltenīgu šķidrumu, pēc 2 dienām tie sāk palielināties;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• Reibums;
• Slikta dūša, vemšana;
• Galvassāpes;
• Labklājības pasliktināšanās;
• Limfmezglu iekaisums.

Slimība ar pareizu un savlaicīgu ārstēšanu parasti ilgst no 3 līdz 10 dienām. Āda var tikt skarta līdz 50%, tas viss ir atkarīgs no imūnsistēmas un slimības formas.

Speciālisti izšķir šādas streptodermas formas:

• Streptokoku impetigo;
• bullozs impetigo;
• Šķēlumam līdzīgs impetigo;
• ķērpis;
• Tourniolus, visizplatītākā streptodermas forma bērniem;
• Streptokoku autiņbiksīšu izsitumi;
• Virspusējs panarīcijs.

Fotoattēls

Visizplatītākā streptodermas forma, turniols, fotoattēlā izskatās pēc iekaisuša panarīcija, daži vecāki dažreiz pat nenojauš, ka bērnam tāds attīstās bīstama slimība, piemēram, streptodermija un pašārstēšanās, kas tikai pasliktina situāciju.

Diagnostika

Tiklīdz jums ir aizdomas par streptodermiju bērnam, ieteicams to nekavējoties parādīt speciālistam. Ar palīdzību laboratorijas pētījumi, sūdzības un vizuāla pārbaude ārsts varēs noteikt diagnozi.

Atkarībā no slimības formas tiks noteiktas medicīniskās pārbaudes:

1. Asins analīze: bioķīmiskā un vispārējā;
2. Urīna analīze: vispārīga;
3. Fekāliju analīze: tārpu olu noteikšana.

Pēc speciālista ieskatiem var tikt nozīmētas papildu medicīniskās pārbaudes un testi. No pareizs iestatījums diagnoze ir atkarīga no savlaicīgas ārstēšanas.

No kā atšķirt?

Daudzas dažādas lietas izskatās kā streptoderma ādas slimības dažreiz pat ārsts šaubās par diagnozi. Tāpēc var tikt nozīmētas papildu pārbaudes un izmeklējumi.

Slimības, kuras var sajaukt ar streptodermiju:

1. Herpes no streptodermas atšķiras vairāk ilgstoša ārstēšana izsitumi;
2. Piodermiju raksturo stafilokoku infekcijas pievienošana;
3. Vējbakas atšķiras pēc izsitumu rakstura;
4. Sifilītiski izsitumi – izsitumi var aptvert gandrīz visu ķermeni un ir gaiši rozā krāsā;
5. Alerģiski izsitumi, ja tiek nospiesti, kļūst bāli.

Kā un kā ārstēt streptodermu bērniem?

Pareizu ārstēšanu var nozīmēt ārsts pēc precīzas diagnozes noteikšanas. Medicīniskā palīdzība sastāv no skarto ķermeņa zonu ārstēšanas ar dažādām ziedēm, antihistamīna līdzekļu, antibiotiku, multivitamīnu, imūnmodulatoru lietošanu.

Ziedes un šķīdumi:

• Salicilskābes šķīdums;
• Tetraciklīna ziede - uzklāj uz burbuļiem pēc to plīšanas;
• Antiseptiskie šķīdumi: Miramistin, Fukortsin, Levomycetin šķīdums;
• Antibiotikas saturošas ziedes: Baneocīns, Levomekols, Eritromicīns un Linkomicīns.

Narkotiku darbība:

• Ziedes paātrināt atveseļošanos un atvieglot slimību.
• Antihistamīni mazināt niezi.
• Antibiotikas kuru mērķis ir iznīcināt streptokokus. Bez tiem būs ļoti grūti tikt galā ar slimību. Vienīgais negatīvais antibiotiku lietošanas laikā ir zarnu mikrofloras pārkāpums.
• Multivitamīni nepieciešams priekš ātra atveseļošanās bērna ķermenis pēc atveseļošanās.
• Imūnmodulatori ir vērsti uz bērna imūnsistēmas stiprināšanu, kas vājinās pēc slimības, kā arī palīdz organismam atgūties no slimības. Dažos gadījumos ārstēšanai tiek izmantota fizioterapija, kuras dēļ abscesi sadzīst ātrāk, un ārstēšana kļūst efektīvāka.

Higiēna

Higiēna pacientiem ar streptodermu:

• Ir nepieciešams atturēties no mazgāšanas vairākas dienas, jo infekcija var izplatīties visā ķermenī.
• Skartās vietas jānoslauka ar vates tamponu, kas iemērc kumelīšu novārījumā.
• Bērnam jāizmanto atsevišķs dvielis un atsevišķi trauki.
• Ieteicams skatīties, lai bērns neķemmētu skartās vietas.
• Rotaļlietas un interjera priekšmeti regulāri jāapstrādā ar īpašiem antiseptiķiem.

Vietējie preparāti

Vietējie preparāti ietver ziedes un īpašus šķīdumus, ar kuriem vairākas reizes dienā nepieciešams apstrādāt skartās ādas vietas. Atveseļošanās notiks daudz ātrāk, ja iekļausiet ārstēšanā ziedes, kas satur antibiotikas. Tie aptur infekcijas izplatīšanos un arī izžāvē izsitumus.

Ziedes, ko lieto streptodermijai

Ir daudzas ziedes, kuras dermatologi izraksta bērniem ar streptodermu.

Tie ietver:

Baneocīns

Ziede Baneocin satur antibiotiku un tiek izmantots ārējai lietošanai daudzu ādas slimību, tostarp streptodermas, ārstēšanai. Šis ziede ir pilnīgi droša tādēļ tas tiek nozīmēts pat jaundzimušajiem bērniem.

Baneocīns lieliski cīnās pret dažādiem mikroorganismiem, kas veicina ātru atveseļošanos un vieglu slimības gaitu. Ziedi var iegādāties jebkurā aptiekā, izsniegt bez ārsta receptes.

Eritromicīna ziede

Eritromicīna ziede tāpat kā daudzas ziedes, kuru mērķis ir ārstēt streptodermiju, satur antibiotikas. To lieto infekcioziem ādas bojājumiem, piemērots dažādām čūlām, aktīvi lieto streptodermas ārstēšanai maziem bērniem. To izsniedz bez ārsta receptes, turklāt visam ir diezgan zemas izmaksas.

Levomekols

Ziede Levomekol rada antibakteriālu efektu, tiek izmantots ārējai lietošanai. Nodrošina ātru dzīšanu, ne velti to sauc par ķirurgu iecienītāko ziedi. Levomekols attīra skarto ādu no infekcijas un novērš slimības tālāku izplatīšanos. Šobrīd ziede ir ļoti populāra tās pierādītās efektivitātes dēļ. Izlaists bez ārsta receptes.

Antibiotikas iekšķīgi

Antibiotikasārstējot tādu slimību kā streptodermija, tos izraksta tikai speciālists, ja ar vietējo terapiju nepietiek. Jāatzīmē, ka visām antibiotikām ir kontrindikācijas un blakus efekti, tāpēc bērniem rūpīgi tiek izvēlēts antibiotiku kurss.

Antibakteriālās zāles paātrina atveseļošanos. Visbiežāk ārstēšanai šī slimība tiek izmantotas penicilīnu grupas antibiotikas. Nu antibiotiku terapija parasti ilgst apmēram 5 dienas, ja nav efekta, tad jāmaina antibiotika.

Antibiotikas:

• Baneocīns;
• Amoksicilīns;
• Ciplofloksacīns;
• Eritromicīns;
• Augmentīns.

Bērniem biežāk tiek izrakstītas antibiotikas īpašas suspensijas veidā, smagos slimības gadījumos zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Antibiotiku terapijas laikā tiek nozīmētas zāles, lai atjaunotu zarnu mikrofloru, jo antibiotikas to iznīcina. Turklāt antibiotiku kurss palīdz izvairīties no komplikācijām.

Profilakse

Lai izslēgtu no bērna dzīves inficēšanos ar tādu nepatīkama slimība, tāpat kā streptoderma, ir jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, kā arī ieteicams:

• Izvairieties no saskares ar cilvēkiem, kuriem ir dažādi ādas izsitumi;
• Biežāk mazgājiet rokas, īpaši pēc tualetes apmeklējuma, ielas, kā arī pēc kontakta ar mājdzīvniekiem;
• Ādas bojājumi nekavējoties jāārstē ar īpašiem antibakteriāliem šķīdumiem;
• Parūpējies par imūnsistēmas stiprināšanu, staigā tālāk svaigs gaiss, Turēties pie veselīgs dzīvesveids dzīve;
• Savlaicīgi ārstēt jaunas slimības;
• Ēd pareizi.

Ja bērns ievēro personīgās higiēnas noteikumus un stiprina imūnsistēmu, iespēja saslimt ar šo slimību tiek samazināta līdz nullei. Streptoderma ir nepatīkama un bīstama ādas slimība, kurai nepieciešama steidzama un pareiza ārstēšana.

Ja to neārstē, var rasties nopietnas komplikācijas.. Ja ārstēšana notiek mājās, jārūpējas, lai infekcija neizplatītos uz citiem ģimenes locekļiem. Pēc atveseļošanās mēģiniet nodrošināt bērnu pareizu uzturu bagāts ar vitamīniem. Atbilstība visiem ieteikumiem ļauj izslēgt infekciju.

Secinājums

Mūsdienās gandrīz jebkura ādas slimība ir ārstējama, ja tai pieiet ar visu atbildību. Mazi bērni daudz biežāk nekā pieaugušie cieš no dermatoloģiskām slimībām, un streptoderma nav izņēmums. Iemesls tam, kā minēts iepriekš, ir organisma aizsargfunkciju samazināšanās un blakusslimības.

Ja radušos slimību nevarēja novērst, tad tā ir jāārstē, un jo ātrāk, jo labāk. Nelietojiet pašārstēšanos, nogādājiet bērnu pie ārsta, tādējādi jūs varat ne tikai izvairīties no sarežģījumiem, bet arī izglābt citus bērnus no inficēšanās.

Streptoderma bērniem dažādi vecumi attīstās dažādu parastā mikrobu aģenta streptokoka celmu bojājumu un imūnās aizsardzības efektivitātes samazināšanās rezultātā.

To raksturo tipisku pūslīšu parādīšanās uz ādas (retāk uz gļotādām), kas piepildītas ar strutainu saturu. Nepieciešamā trūkuma gadījumā kompleksa ārstēšana streptoderma bērnam progresē, izplatoties uz jaunām, iepriekš veselām ādas vietām.

Inkubācijas periods ir septiņas dienas, pēc tam notiek aktīva slimības attīstība, pārvēršoties par asa forma. Ja tiek veikti izmeklējumi un noteikta diagnoze, streptodermija ir steidzami jāārstē, lai izvairītos no komplikācijām. Slimības gaita var būt akūta vai hroniska, virspusēja vai dziļa. Hroniskā formā izsitumi ir lokalizēti blakus esošajām čūlām vai brūcēm.

Kā tiek pārnesta streptoderma?

Kāpēc rodas streptodermija, kas tas ir un kā to ārstēt? Visbiežāk patoloģija rodas maziem bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem. Ādas griezumi, nobrāzumi un skrāpējumi, dažādu kukaiņu kodumi un citi ādas bojājumi, caur kuriem infekcija iekļūst, var izraisīt slimības sākšanos. Streptodermija tiek pārnesta ar sadzīves līdzekļiem, piemēram, caur traukiem un drēbēm, rotaļlietām un citiem priekšmetiem, kuriem slims bērns ir pieskāries.

Streptodermas izraisītājs ir streptokoku baktērijas (galvenokārt beta-hemolītiski piogēni A grupas streptokoki), kuru aktīvā vairošanās uz ādas izraisa impetigo, ekzēmu vulgaris un dažas citas slimības, ko vieno jēdziens "streptoderma".

Var atrast dažādus streptokoku veidus:

• uz rotaļlietām (īpaši mīkstām vai reti mazgātām);
• jebkuri trauki;
• uz jebkura apģērba, gan virsdrēbes, gan apakšveļas, īpaši, ja tas nav pietiekami rūpīgi izmazgāts un izgludināts;
• ūdenī un gaisā, tas ir, jebkura vecuma bērns pastāvīgi sastopas ar viņu;
• uz citas personas (maza un pieauguša) ādas un gļotādu virsmas, kas var būt tā sauktais veselais nesējs (nav slimības simptomu) vai slimo ar tonsilītu, otitis, erysipelas.

Streptodermas cēloņi var būt šādi:

1. Samazināta imunitāte, kurā pat neliels skaits mikrobu var izraisīt slimības.
2. Mikrofloras pārkāpums zarnās nepareizas uzņemšanas rezultātā antibakteriālie līdzekļi vai nepietiekams uzturs.
3. Sanitāro un higiēnas standartu neievērošana izraisa labvēlīgu apstākļu rašanos patogēnu reprodukcijai.
4. Ādas ķemmēšana ar dermatozēm izraisa streptokoku infekciju un streptodermijas attīstību.

Atkarībā no kursa izpausmēm un rakstura Streptoderma ir sadalīta šādos veidos:

1. Sausa streptoderma jeb vienkāršs ķērpis. Bieži skar bērnus vecumā no 3-7 gadiem, izpaužas kā zvīņaini rozā plankumi un ādas pigmentācijas traucējumi.
2. Streptokoku impetigo. Tie ir burbuļu izsitumi, ko ieskauj sarkana iekaisusi mala gar perifēriju. Pēc to noplēšanas uz ādas paliek erozijas, kas pēc tam pārklātas ar krevelēm.

Bojājumu peldēšanās un skrāpēšana ir faktori, kas veicina izsitumu izplatīšanos visā ķermenī. Ar pārmērīgu sebuma veidošanos un aktīvu svīšanu streptodermija izpaužas cirkšņa un aizauss krokās. Šāda izsitumu izplatīšanās pa ķermeni visbiežāk novērojama tiem, kam ir liekais svars vai ir cukura diabēts.

Streptodermas simptomi

Slimības inkubācijas periods ir 7-10 dienas. Galvenais simptoms streptoderma bērniem - sārtu plankumu parādīšanās uz ādas, pārklāta ar maziem svariem. Izsitumu parādīšanās laikā subjektīvi simptomi parasti nav jūtami. Bet dažreiz tas var parādīties nieze, paaugstināta ķermeņa temperatūra, kā arī skartā āda kļūst arvien sausāka.

Streptodermas plankumiem var būt pilnīgi dažādi izmēri, bet visbiežāk tie sasniedz pat 4 cm diametrā.Izsitumi lokalizējas uz sejas, muguras, sēžamvietas, rokām un kājām. Pēc visu esošo plankumu pazušanas to vietā kādu laiku vienmēr paliek konkrēta balta zīme. Streptodermas jēdziens ietver vairākus infekciozu ādas bojājumu veidus. Streptokoki ir visu veidu slimības izraisītāji.

Patoloģijas šķirnes:

1. Streptokoku impetigo. Visizplatītākā, klasiskā slimības forma. Raksturīgi izsitumi parādās uz sejas, rokām un kājām. Šī streptodermas forma ir visierobežotākā, jo patogēns neiekļūst ārpus ādas virsmas slāņa, kas saglabā savu. aizsardzības funkcijas un ietver lokālus mehānismus iekaisuma ierobežošanai. Ādas izskats praktiski nemainās, tikai uz apsārtuma fona parādās atsevišķi burbuļu elementi (konflikti), piepildīti ar dzidru šķidrumu. To izskatu papildina nieze. Drīz šķidrums kļūst duļķains, flakons atveras, izžūst un pārklājas dzeltena garoza. Pēc mizas noņemšanas uz ādas paliek pigmentēti plankumi, kas ar laiku pazūd. Procedūras ilgums ir no 5 līdz 7 dienām. Bet, ja bērns skrāpē niezošus elementus, patogēns izplatās veselās ādas vietās, palielinās komplikāciju risks un atveseļošanās aizkavējas par 3-4 nedēļām.
2. bullozais impetigo. Izsitumi ir lokalizēti augšējā un apakšējās ekstremitātes(rokas, kājas) un tam ir diezgan ciets diametrs. Pēc burbuļu atvēršanas to vietā veidojas čūlas, kas var izaugt, satverot veselus ādas laukumus.
3. Streptokoku izraisīti autiņbiksīšu izsitumi. Lielākā daļa saslimušo ir mazi bērni un cilvēki ar lieko svaru. Perēkļu lokalizācija - zem piena dziedzeriem, padusēs, starpgluteālās vai cirkšņa-augšstilba krokās. Aptaukošanās ietekmē vēderu.
4. Vienkārša atņemšana. Tas izpaužas kā spilgti rozā krāsas izsitumi ar skaidrām robežām. Atrašanās vieta ir seja. Izsitumu izmērs var samazināties, pakļaujoties saulei. Iepriekš skartās ādas vietas nevar iedegties tāpat kā pārējā āda.
5. streptokoku zaeda(skalumam līdzīga impetigo veids) raksturo burbuļu parādīšanās mutes kaktiņos. Pēc burbuļu pazušanas to vietā parādās plaisa (spraugai līdzīga erozija), kas ātri pārklāta ar dzeltenīgu garozu. Ļoti bieži pacienti, īpaši bērni, netīšām noloba šo garozu, bet tā atkal parādās.
6. Streptokoku ektīma- smagāka streptodermas forma, kas skar dziļākos ādas slāņus. Slimība turpinās, veidojot čūlainus nekrotiskus bojājumus un rētu. Ektīma bieži veidojas uz rokām, kājām un gandrīz nekad uz sejas, jo sejai ir ļoti laba asins piegāde ādai, kas ļauj lokalizēt iekaisumu. Tieši ektīmas gadījumā, ja patogēns nonāk asinsritē, parasti rodas izteikti pašsajūtas traucējumi līdz pat infekciozi toksiska šoka pazīmēm.

Ar savlaicīgu ārstēšanu streptodermas simptomi, kā likums, izzūd 7 dienu laikā. Ja netiek veikti atbilstoši pasākumi, slimība var izraisīt tādas smagas komplikācijas kā psoriāze, skarlatīns, glomerulonefrīts, mikrobu ekzēma. Dažreiz slimība hroniskā formā pat noved pie asins saindēšanās.

Hroniska forma

Streptodermijai hroniskā formā ir raksturīga atkārtota gaita un lielu (5-10 cm diametrā) ādas bojājumu attīstība. Perēkļi ir skaidri norobežoti plankumi ar nelīdzenām, ķemmētām malām un ragveida epidermas slāni, kas nolobās gar malām; visbiežāk tie ir lokalizēti uz kājām.

Uz ādas parādās tulznas, pēc kuru atvēršanas veidojas lielas dzeltenbrūnas garozas. Pēc noņemšanas garozas vietā tiek konstatēta spilgti rozā erozija, no kuras virsmas bagātīgi atdalās serozi-strutains eksudāts. Starp recidīviem apstājas jaunu tulznu veidošanās, garozas vietā veidojas lobīšanās perēkļi ar pelēkdzeltenām zvīņām.

Ilgstoša infekcijas fokusa pastāvēšana, kā arī tā rezultātā paaugstināta ādas jutība pret mikrobiem var izraisīt slimības pāreju no hroniskas streptodermas uz mikrobu ekzēmu. Raksturīgās iezīmesŠis process ir ekzēmas aku parādīšanās, bojājumu robežu izmaiņas (ar ekzēmu tie kļūst nevienmērīgi, izplūduši).

Kā sākas streptoderma: foto

Mēs piedāvājam apskatei detalizētas fotogrāfijas, lai uzzinātu, kā streptoderma izskatās un sākas bērnam, kā arī pieaugušajam.

Diagnostika

Lai zinātu, kā izārstēt streptodermu, ir nepieciešams veikt precīzu diagnozi, jo ar šādu slimību var saprast citas slimības. Tie ir erysipelas, ecthyma vulgaris, hroniska difūzā streptodermija un citi. "Streptodermijas" diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzes datiem (kontakts ar slimu cilvēku, slimības uzliesmojums komandā) un vizuālu pārbaudi (raksturīgas pūslīši un dzeltenīgi medus garozas pēc to atvēršanas).

No laboratorijas metodes izmantot:

• skartās ādas zonas uztriepes mikroskopija;
• bakterioloģiskā analīze (sēšanas garoza uz uzturvielu barotnēm).

Mikroskopija un bakposev jāveic pirms ārstēšanas ar antibiotikām un, ja nav pašārstēšanās.

Streptodermas ārstēšana

Gadījumos, kad streptodermijas simptomi ir nelieli un nepasliktina pacienta vispārējo stāvokli, tad streptodermas ārstēšanā bērniem ar labu imunitāti parasti tiek izmantota vietējā terapija mājās. Tā ir abscesu atvēršana un sekojoša bojājumu ārstēšana ar anilīna krāsām. Pēc tam uz slimajām vietām uzklāj sausus pārsējus ar dezinfekcijas līdzekļi. Ievārījumus ieeļļo ar sudraba nitrātu.

Hroniskajos procesos streptodermas ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem ir indicēta sarežģīta konservatīva terapija:

1. Antibiotiku lietošana. Pussintētiskie penicilīni šajā situācijā tiek uzskatīti par optimāliem, un rezistences gadījumā pret tiem tiek izmantotas rezerves antibiotikas. Parasti tiek izmantoti Amoksiklavs, Augmentīns, Tseporīns, Linkomicīns. Rezerve - makrolīdi Azitromicīns vai Eritromicīns.
2. Imūnmodulatoru un vitamīnu injekcijas. Tiek izmantots gamma globulīns, vitamīnu kompleksi B, A, C, kā arī poliglobulīns.
3. Zarnu mikrofloras atjaunošanai nepieciešamo zāļu lietošana pēc antibiotiku terapijas (): linex, dufolac.
4. Iziet multivitamīnu kursu(1-2 mēneši + atkārtojums): complivit, centrum, vitrum, multitabs vai citi.
5. Ārstēšana ar lokāliem medikamentiem uzklāj uz attīrītas ādas divas reizes dienā. Tie ietver alkoholu antiseptiski šķīdumi (hloramfenikola spirts 5%, fukortsin uc), miramistīna šķīdums (hlorheksidīns), kālija permanganāta šķīdums. Ir paredzētas ziedes ar antibiotikām: linkomicīns, eritromicīns, levomekols un citi.

Kā ārstēt streptodermu bērnam? Izpildiet pamatnostādnes:

• ierobežot slima bērna kontaktus ar veseliem vienaudžiem;
• augsta temperatūra - gultas režīma pamats;
• berzēšana un peldēšanās ir aizliegta - infekcija var izplatīties uz jaunām vietām;
• skatīties naglu garumu un bērna roku tīrību;
• katru dienu mainīt apakšveļu un gultas veļu;
• labi nomazgājiet grīdu, vēdiniet telpu;
• novērst bērna uzmanību, neļaujiet čūlas ķemmēt;
• sagatavot pacientam diētiskās maltītes;
• cept vai vārīt ēdienu.

Infekcijas fokusā karantīna ir obligāta - bērni tiek šķirti vismaz 10 dienas (maksimālā inkubācijas perioda laikā). Ārstēšanas gaitā ir nepieciešams lietot terapeitiskā diēta, kas sastāv no viegli sagremojama un barojoša ēdiena, kurā jāierobežo saldumi, trekni un pikanti ēdieni.

Streptodermas ārstēšana mājās

Slimību efektīvi ārstē ar tautas līdzekļiem, tostarp ārstniecības augu (kumelīšu, ozola mizas) novārījumu izmantošanu. Visā ārstēšanas periodā ir aizliegts izmantot higiēnas vannas un dušas. Šīs procedūras aizstājam ar slaucīšanu ar kumelīšu tinktūrā samērcētām salvetēm.

Komplikācijas un prognozes

Streptodermas simptomi ar adekvātu ārstēšanu izzūd pēc nedēļas, bet dažos gadījumos (ar novājinātu imūnsistēmu vai hronisku slimību klātbūtni) ir iespējamas komplikācijas:

• pāreja uz hroniska forma;
• asara;
• glomerulonefrīts;
• miokardīts;
• vārās un flegmonā;
• septicēmija ir asins infekcija, kurā cirkulē milzīgs skaits streptokoku.

Prognoze šai slimībai ir labvēlīga, taču pēc dziļas streptodermijas formas pārdzīvošanas paliek kosmētiski defekti.

Streptodermija ir jebkura veida streptokoku izraisītas strutainas-iekaisīgas ādas slimības. Slimības attīstībai ir nepieciešami divi faktori: streptokoku klātbūtne un bojāta āda ar samazinātām aizsargājošām īpašībām. Visbiežāk streptodermija rodas bērniem. Iemesli tam ir ādas aizsargfunkcijas nepilnības un nespēja pilnībā kontrolēt maza bērna higiēnu.

Pirmais faktors: streptokoks

Streptokoki ir oportūnistiski patogēni, kas gandrīz vienmēr ir saskarē ar cilvēkiem. Viņi dzīvo uz ādas, jebkurām gļotādām, iekšā elpceļi, kuņģa-zarnu trakta persona. Gandrīz katrs cilvēks dzīves laikā vairākas reizes uz laiku kļūst par streptokoku nēsātāju, ir arī pastāvīgie nesēji. Turklāt stafilokoks bieži pievienojas hemolītiskajam streptokokam, kas ir streptodermas izraisītājs.

Streptokoki vidē ir diezgan stabili: tie labi panes žāvēšanu un mēnešiem ilgi saglabājas putekļos un uz sadzīves priekšmetiem. Saskaroties ar dezinfekcijas ķimikālijām, tie iet bojā 15 minūtēs, vārot - nekavējoties, +60 ° C temperatūrā - pēc 30 minūtēm.

Streptokoks cilvēkiem var izraisīt daudzas slimības: tonsilītu, skarlatīnu, tonsilītu, faringītu, erysipelas, streptodermiju, abscesus, pneimoniju, bronhītu, limfadenītu, meningītu, glomerulonefrītu un citus.

Otrais faktors: ādas bojājumi

Kamēr āda un gļotādas pilda savas barjerfunkcijas, streptokoki cilvēkam nesagādā nekādas problēmas, tomēr ar jebkādiem bojājumiem āda var zaudēt savas aizsargājošās īpašības, un skartā vieta kļūs par infekcijas ieejas vārtiem. Šajā gadījumā attīstās streptodermija.

• Tas parasti notiek ar brūcēm, griezumiem, nobrāzumiem, kukaiņu kodumiem, skrāpējumiem ar alerģiskām un iekaisuma slimības ( , alerģisks dermatīts), ar izsitumiem (piemēram, ar nātreni vai vējbakām).
• Dažkārt tiek skarta āda, kas ārēji šķita neskarta, taču šajā gadījumā ir acij neredzamas mikrotraumas vai neliels lokāls iekaisums, ko varētu ignorēt.

Nokļūstot uz bojātās ādas vietas, streptokoki, kas agrāk visbiežāk mierīgi eksistēja uz ādas vai nazofarneksā un neizraisīja slimības, aktivizējas, sāk strauji vairoties un izraisīt iekaisumu, ar noslieci uz ilgstošu ilgstošu gaitu.

Infekcijas avoti

Streptokoks var nokļūt uz bojātas ādas no dažādiem avotiem:

• Polsterēts paša bērna ādā
• Ar sadzīves priekšmetiem (rotaļlietām, traukiem, dvieļiem)
• No veselīga nēsātāja bez slimībām
• Pacientam ar streptodermu, streptokoku faringītu, tonsilītu, skarlatīnu vai bronhītu, retāk - citām streptokoku izraisītām slimībām

Pēdējā gadījumā slimības izraisītāji ir agresīvāki, jo labvēlīgos apstākļos jau savairojušies un kļuvuši stiprāki un izturīgāki.

Diezgan bieži streptodermija bērniem rodas kā epidēmijas uzliesmojums bērnudārzā, bērnu sporta nodaļās un skolā. Slims bērns šajā gadījumā ir infekcijas avots. Streptodermijas inkubācijas periods ir 2-10 dienas.

Infekcijas veidi

Infekcijas ceļi ir infekcijas pārnešanas veidi no avota uz slimu cilvēku.

• Kontakta ceļš - ar tiešu pārvadātāja ādas saskari ar bojāto bērna ādu (kopīgu spēļu, apskāvienu, skūpstu laikā).
• Sazinieties ar mājsaimniecību - caur kopīgām rotaļlietām, sadzīves priekšmetiem, dvieļiem, traukiem.
• Gaisa (retāk) - kad patogēns nonāk bojātajā ādā tieši nesēja vai pacienta šķaudīšanas un klepošanas laikā.

Kāpēc bērniem rodas recidīvi un pastāvīga streptodermas gaita?

Ja bērnam ir izveidojusies lokālā imunitāte, āda nav salauzta, imūnsistēma funkcionē normāli, streptokoka vairošanās tiek nomākta organismā. Smagāka un noturīgāka streptodermijas gaita, slimības recidīvi rodas bērniem ar šādiem predisponējošiem faktoriem:

• Ja bērnam ir traucēta imunoloģiskā reaktivitāte: priekšlaicīgi dzimuši bērni, ar anēmiju, ar helmintozi (skatīt), ar parastām infekcijām.
• Bērniem ar hroniskām ādas slimībām: ), ), alerģiskas izpausmes, atopiskais dermatīts
• Un arī ar otītu, iesnām, kad izdalījumi no ausīm un deguna kairina ādu
• Kad tiek pakļauts ārējie faktori- augsts un zemas temperatūras- apdegumi un apsaldējumi
• Slikta personīgā higiēna, slikta bērnu aprūpe
• Ilgstoša vai pastāvīga bojātas ādas saskare ar ūdeni, ārstēšanas trūkums.

Slimības simptomi un formas

Bieži simptomi var parādīties jebkurai izplatītai slimības formai, un tie ietver:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C un augstāk
• veselības traucējumi
• intoksikācija
• galvassāpes
• muskuļu un locītavu sāpes
• slikta dūša, vemšana
• limfmezglu iekaisums infekcijas perēkļu zonā
• izmaiņas asins analīzēs

Slimības ilgums ir atkarīgs no bojājuma formas un smaguma pakāpes un svārstās no 3 līdz 14 dienām. Atkarībā no bojājuma vietas un dziļuma bērniem izšķir vairākas no visbiežāk sastopamajām streptodermijas formām.

Klasiskā, visizplatītākā un biežāk sastopamā forma. Šajā gadījumā bērnam ir atsevišķi nelieli izsitumi ar raksturīgu izskatu uz sejas, roku, pēdu un citu atvērtu ķermeņa vietu ādas. Streptodermija degunā parasti notiek arī klasiskā impetigo formā.

Visbiežāk šī slimības forma rodas tāpēc, ka tā ir visierobežotākā, patogēns neiekļūst ārpus virsmas slāņa, jo vairumā gadījumu āda joprojām veic aizsargfunkcijas, un vietējie iekaisuma ierobežošanas mehānismi darbojas labi un ieslēdzas. pietiekami ātri.

Ja slimība tiek pamanīta pirmā elementa stadijā, tiek uzsākta ārstēšana un izplatīšanās novēršana, ar to var beigties streptoderma uz bērna sejas. Bet visbiežāk viņi nepievērš lielu uzmanību šādai čūlai, gaida, līdz tas “pāriet pats”, vai arī baidās to pieskarties.

Bērns izķemmē niezošo elementu, mazgā, berzē seju, atstāj burbuļa saturu uz spilvena, rotaļlietām un dvieļa, un patogēns sāk izplatīties pa ādu, parādoties jauniem elementiem, kurus var novietot atsevišķi vai saplūst ar viens otru.

Ar ne pārāk rūpīgu ārstēšanu un higiēnu slimība ilgst 3-4 nedēļas, dažreiz ilgāk, var attīstīties komplikācijas.

Šī ir smagāka slimības forma un prasa intensīvāku ārstēšanu.

• Šāda veida streptodermija visbiežāk rodas uz roku, pēdu un kāju ādas, dažreiz arī uz citām ķermeņa daļām.
• Burbuļi (buļļi) ir lielāki par konfliktiem, mazāk intensīvi, iekaisuma process ir izteiktāks.
• Var būt labklājības pārkāpums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, apkārtējo limfmezglu iekaisums, izmaiņas analīzēs.
• Blisteri ir piepildīti ar serozi-strutojošu šķidrumu, palielinās diezgan lēni, pēc bultu plīšanas to vietā paliek atklāta erozija.

Eritematoziskā streptoderma

• Sausa streptoderma, visbiežāk attīstās uz sejas, retāk uz stumbra.
• Ar to neveidojas raudoši elementi, tikai rozā vai sarkanīgi plankumi, pārklāti ar pīlinga bālganām zvīņām.
• Neskatoties uz to, ka slimībai nav tendence strauji izplatīties un, salīdzinot ar citām formām, rada mazāku diskomfortu, tā ir lipīga, līdz ar to prasa ne mazāk intensīvu ārstēšanu un bērna izolāciju no kolektīva.

Tourniol (virspusējs panarīcijs)

Smaga forma, ko raksturo ādas dziļo slāņu bojājumi ar pūšanu un čūlu veidošanos.

Streptodermijas diagnostika

Diagnozi veic pieredzējis bērnu dermatologs vai pediatrs pēc elementu raksturīgā izskata, parasti nekavējoties. Apšaubāmos un smagos gadījumos mikroflorai veic izdalījumu kultūras no elementiem, parasti nekavējoties, nosakot jutību pret antibiotikām, lai sāktu. efektīva terapija tik drīz cik vien iespējams.

Smagos gadījumos ir jāveic pilna asins aina, kurā ir iespējams noteikt ESR palielināšanās, leikocītu skaits un to formulas izmaiņas pret neitrofīliju. Dažreiz ārsts var noteikt papildu pārbaudes, lai identificētu vai izslēgtu vienlaicīgas slimības:

• Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze
• Vispārēja urīna analīze
• Izkārnījumi uz tārpu olām
• IN reti gadījumi- Vasermana reakcija (skatīt) un asins analīze

Streptodermas ārstēšana bērniem

Jebkura streptodermas forma, pat lokāla, prasa obligātu ārstēšanu, jo tā mēdz izplatīties, ir lipīga, turklāt streptokoks var izraisīt tik nopietnu autoimūnas slimības piemēram, reimatisms, glomerulonefrīts vai endokardīts.

higiēnas noteikumi

Dažkārt vecāki neievēro ārsta ieteikumus par higiēnu un sadzīves priekšmetu kārtošanu, uzskatot, ka galvenais ir svaidīt trīs reizes dienā, pārējais ir mazsvarīgi. Dažos gadījumos ar to pietiek, dažos viņi ir ļoti pārsteigti, kad izrādās, ka bērns vairākas nedēļas nevar atgūties no šķietami maza pušuma, parādās jauni izsitumi, inficējas citi ģimenes locekļi. Atbilstība higiēnas ieteikumiem ir ne mazāk svarīga ārstēšanas sastāvdaļa kā streptodermas ziede vai antibiotika.

Obligāti higiēnas momenti streptodermas ārstēšanā bērniem:

• nemazgājiet, vismaz 3-4 dienas, nesamitriniet skartās vietas ar ūdeni, jo tas šajā gadījumā ir lielisks infekcijas nesējs;
• maigi noslaukiet neskartās ādas vietas slapjš dvielis vai ūdenī iemērcēts vates tampons vai auklas/kumelīšu novārījums;
• pārliecinieties, ka bērns neķemmē skartās vietas; papildus tīri mehāniskiem ierobežojumiem palīdz mazināt arī antihistamīna līdzekļi, ko izraksta ārsts;
• bērnam jābūt individuālam dvielim, kas karājās atsevišķi no citu ģimenes locekļu dvieļiem;
• atsevišķi trauki un galda piederumi, kas rūpīgi jāapstrādā pēc tam, kad slims bērns tos ir lietojis;
• slimības laikā mīkstās rotaļlietas ir labāk noņemt, bet plastmasas regulāri mazgāt;
• pastāvīgi mainiet vai gludiniet bērna gultas veļu ar karstu gludekli, īpaši spilvendrānas;
• nelielu ādas bojājumu klātbūtnē - regulāri apstrādājiet tos ar antiseptisku līdzekli.

Vietējā ārstēšana

Dažos avotos internetā ieteikumi streptodermas ārstēšanai bērniem joprojām tiek kopēti no veciem avotiem, un ir padomi, kā ieeļļot ar sudraba nitrāta vai dzīvsudraba ziedi. Pirmās zāles ir pārtrauktas, precīzāk, tās tiek ražotas tikai dzīvniekiem vai kā ķīmisks reaģents, otrais jau sen ir aizliegts kā ļoti toksisks. Kālija permanganāts (kālija permanganāts) ir pieejams pēc receptes.

Mūsdienu antiseptiķi un antibiotiku ziedes ir daudz efektīvākas, vieglāk lietojamas un drošākas. Vietējā ārstēšana ietver konfliktu atklāšanu saskaņā ar aseptikas noteikumiem un sekojošu skartās ādas apstrādi ar šķidru antiseptisku līdzekli un ziedi.

Antiseptiķi

• ūdeņraža peroksīds 1%
• briljantzaļš, 2% ūdens šķīdums (brilanti zaļš)
• fukorcīns vai borskābe
• salicilskābe 2%

Tos uzklāj uz skartajām ādas vietām, satverot kādu apkārtni ar vates tamponu vai tamponu 2-4 reizes dienā, ārstēšanas sākumā bērns īslaicīgi sajutīs dedzinošu sajūtu un sāpes. . Pēc tam, kad šķidrais antiseptisks līdzeklis ir izžuvis, uz ādas var uzklāt ziedi.

No tautas aizsardzības līdzekļi, ko jau sen pieņēmusi oficiālā medicīna, ārsts var jums ieteikt kumelīšu, sukcesijas vai ozola mizas novārījumus, kas ir labi zināmi antiseptiķi. Izmantojiet tos kā losjonus, veselīgas ādas skalošanai, kompreses un pārsējus skartajās vietās, bet ne kā galveno ārstēšanu, jo. ar šo patoloģiju antibiotikas ir neaizstājamas.

Antibiotikas streptodermas ārstēšanā

Antibiotikas pret streptodermiju bērniem lieto lokālu formu veidā un iekšķīgi (sistēmiski) saskaņā ar stingrām indikācijām. Neviens nesāks sistēmisku ārstēšanu ar antibiotikām atsevišķiem izsitumiem uz sejas vai rokām, kas labi reaģē uz lokālu terapiju. Tajā pašā laikā atsakieties no šīs metodes ar parastajām formām, īpaši ar papildinājumu bieži sastopami simptomi, un vēl jo vairāk smagos gadījumos - vismaz nepamatoti.

Īpaša zāļu grupa ir ziedes ar hormoniem, kuras noteiktos gadījumos tiek nozīmētas uz īsu laiku. Ilgstoši lietojot, tie izraisa ādas aizsargājošo īpašību samazināšanos un palielina tās neaizsargātību pret jebkuru infekciju, tāpēc ar streptodermiju tos izraksta tikai īsā kursā, saskaņā ar stingrām indikācijām un ar noteiktiem simptomiem.

Ziedes ar antibiotikām (lokāla ārstēšana)

Ziede ar antibiotikām un hormoniem (tikai ārkārtējos gadījumos, noteicis ārsts)

Eritromicīna ziede (20 rubļi) Tetraciklīna ziede (50 rubļi) Bacitracīns un neomicīns (baneocīns 300-350 rubļi) Mupirocīns (Supiracin 280 rub, Bactroban 400 rub) Retapamulīns (Altargo) Hloramfenikols un metiluracils (100 rubļi, Levomitils 30 rubļi). Hloramfenikols (Sintomicīna liniments 30-60 rubļi, Levomicetīns tabletē, lai izveidotu pulveri 20 rubļi) Gentamicīna ziede (20 rubļi) Linkomicīna ziede (30 rubļi)

flumetazons un kliohinols (Lorinden C 280 rubļi) betametazons, gentamicīns un klotrimazols (Triderm 700 rubļi, Canison plus 400 rubļi, Akriderm 400 rubļi) betametazons un gentamicīns (Belogent 320 rubļi, Akriderm Genta 200 rubļi, Celestoderm ar gentamicīnu 450 rubļi, Betaderm 140 rubļi)

Ir iespējams veikt šādu lētu vietēju ārstēšanu vieglām streptodermijas formām. Nepieciešams: cinka ziede(30 rubļi), levomicetīna tabletes (20 rubļi), levomicetīna spirts (20 rubļi). Vispirms skarto zonu un apkārtējos audus apstrādā ar hloramfenikolu, brūci apstrādā ar fukorcīnu vai briljantzaļo, pēc tam ļauj nožūt. Pēc tam pagatavojiet cinka pastas/ziedes maisījumu ar pulverī sasmalcinātām hloramfenikola tabletēm, rūpīgi samaisiet. Un eļļojiet brūci ar šo sastāvu no rīta un vakarā.

Streptodermas sistēmiska ārstēšana ar antibiotikām

Visbiežāk šiem nolūkiem tiek izmantotas penicilīna sērijas antibiotikas. Citu grupu antibiotikas, makrolīdi vai cefalosporīni, tiek lietoti, ja bērns nesen ir saņēmis penicilīnus kāda cita iemesla dēļ, ar alerģiskām reakcijām pret tiem vai, ja mikrobioloģiskajā izmeklēšanā nav konstatēta jutība pret šīm zālēm.

Streptodermas līdzības un atšķirības no citām slimībām

Ir daudzas ādas slimības, kas vienā vai otrā stadijā var būt līdzīgas streptodermai (dermatoze herpetiformis, kam nav nekāda sakara ar herpes, juvenīlais pemfigoīds, ādas tuberkuloze, eksudatīvā multiformā eritēma u.c.), un diagnoze var būt sarežģīta pat pieredzējis dermatologs, tāpēc šo jautājumu, kā arī papildu pārbaužu iecelšanu labāk atstāt ārsta ziņā.

piodermija

Stingri sakot, streptoderma ir tikai viena no piodermijas šķirnēm. Jebkuru ādas strutojošu-iekaisīgu slimību sauc par piodermiju. Bet, tā kā streptokoks savu specifisko īpašību dēļ veido caurspīdīgas, nevis duļķainas strutas un īpaša veida pūslīšus (vairāk kā vīrusu, nevis baktēriju), streptoderma nedaudz atšķiras no citiem piodermijas veidiem, kas parasti ir līdzīgi viens otram. neatkarīgi no patogēna.

Jaukta streptokoku-stafilokoku (vulgāra) impetigo. Slimības sākums ir absolūti identisks, pievienojot stafilokoku infekciju, pūslīšu saturs kļūst duļķains, iegūst dzeltenīgu krāsu. Ārstēšana ir gandrīz tāda pati. Abos gadījumos precīza efektīvas antibiotikas izvēle ir iespējama tikai pēc mikrobioloģiska pētījuma, un pirms tā rezultātiem tiek nozīmēta antibiotiku ziede. plašs diapozons darbības, tostarp parasti gan streptokoki, gan stafilokoki.

Herpes

Streptokoku sastrēgums atšķiras no herpes ar to, ka ātri atveras konflikti ar plaisu veidošanos mutes kaktiņos, savukārt herpes gadījumā pūslīši ar caurspīdīgu saturu saglabājas daudz ilgāk, un pēc to atvēršanas plaisas, kā likums, nerodas ( skatīt).

Ādas streptodermas forma parasti attīstās ap sākotnēji esošu ādas bojājumu, herpes - uz neizmainītas ādas. Vecāki bērni un pieaugušie var pamanīt, ka raksturīgā nieze turpmāko izsitumu vietā parādās ilgi pirms to parādīšanās, savukārt ar streptodermu niezēs tikai jau izveidojušies izsitumu elementi.

Mutes kaktiņu kandidoze

Tajā pašā laikā plaisas ir dziļākas, un uz gļotādas parādās piena sēnītei raksturīgas izmaiņas (balti punktēti izsitumi, līdzīgi mannai).

Vējbakas

Tā kā izsitumi ar vējbakām sākas uz sejas un galvas, sākotnēji tos var sajaukt ar streptodermijas debiju, bet, strauji izplatoties elementiem visā ķermenī un pēc temperatūras paaugstināšanās, parasti nav šaubu par vējbaku diagnozi. (skatīt).

alerģiski izsitumi

Ir netipiski alerģiski izsitumi caurspīdīgu pūslīšu veidā, kurus sākumā grūti atšķirt no streptodermas elementiem, kamēr nav izveidojušies pūslīši. Alerģiski izsitumi, nospiežot, kļūst bāli, atšķirībā no izsitumiem ar streptodermu (sk.).

sifilītiski izsitumi

Papildus klasiskajiem izsitumiem ar sifilisu ir arī daudzi netipiski tā veidi. Piemēram, erozijas sifilītas papulas mutes kaktiņos. Atšķirībā no streptodermijas elementiem tos ieskauj izteiktāks iekaisuma oreols, kas sniedzas tālu līdz pat gļotādām. Tāpēc nebrīnieties, ja ārsts izrakstīs tādu seroloģisko testu kā Wasserman reakcija. Kā bērnam var būt sifiliss? Ciešā saskarē ar pacientu sifilisu pārnēsā ar sadzīves līdzekļiem caur parastiem sadzīves priekšmetiem - traukiem, dvieļiem, personīgās higiēnas priekšmetiem, veļu - ja pacientam ir atklātas sifilīta čūlas (sk.

Profilakse

Tā kā streptodermija ir lipīga, tai nepieciešama slima bērna izolēšana no kolektīva, un vienaudžiem, kas ar viņu kontaktējušies, tiek noteikta 10 dienu karantīna. Šajā laikā citiem bērniem var parādīties streptodermas simptomi. Visbiežāk uzliesmojumi rodas bērnudārzos, jo mazi bērni neievēro higiēnas noteikumus, mīl mīkstās rotaļlietas un rotaļu laikā ļoti cieši saskaras viens ar otru.

Ārstējot streptodermu mājās, ir nepieciešama rūpīga infekcijas izplatīšanās novēršana. Higiēnas ievērošana ir svarīga gan pašam slimajam, lai izvairītos no patogēna iekļūšanas veselās ādas vietās un atkārtotas inficēšanās, gan viņa ģimenes locekļiem, lai izslēgtu savu slimību. Tas ir ne mazāk svarīgi kā zāļu terapija un vietējai ārstēšanai.

Slimības profilakse kopumā bez saskarsmes ar slimo cilvēku ir saistīta ar rūpīgu personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu, rūdīšanu (gaiss, sauļošanās) un pilnvērtīgu, sabalansētu, vitamīniem bagātu uzturu.

2016. gada 18. oktobris

Bet, lai saslimtu, ar patogēna klātbūtni vien nepietiek: streptodermija ir infekcija, ko izraisa nolaidīga attieksme pret bērna higiēnu un uzturu.

Uzmanību! Streptodermijai nav tendence uz spontānu simptomu pavājināšanos, smagos gadījumos tā var izraisīt akūtu intoksikāciju, sepsi un nāvi.

Vienkāršiem vārdiem sakot – pati slimība nepāries!

Kas ir streptoderma? Slimības pazīmes bērniem

Saskaņā ar statistiku, bērni vecumā no 2 līdz 9 gadiem biežāk cieš no streptodermas nekā pusaudži un pieaugušie. Tas ir saistīts ar svīšanas un termoregulācijas mehānismu nepilnībām, kā arī īpašu imūno stāvokli.

Vecuma un bērnu zinātkāres dēļ āda, kas ir galvenā aizsargbarjera, regulāri tiek pakļauta mehāniskām traumām.

Patogēnais patogēns iekļūst brūcēs, plaisās un skrāpējumos - staphylococcus aureus, provocējot streptodermai raksturīgu raudošu čūlu veidošanos.

Inkubācijas periods ir 7 dienas. Slimi bērni ir nēsātāji un var inficēt veselus, tāpēc pacienti tiek izolēti no vienaudžiem, kas palīdz novērst fokusa slimības uzliesmojumu.

Streptodermijas diagnostiku veic dermatologs klīnikā.

Vecāki, kuri nezina par infekcijas patoloģiju iezīmēm, bieži vien kļūdaini uzskata streptodermijas simptomus ar vējbaku pazīmēm.

Šo divu slimību klīniskie simptomi patiešām ir identiski: ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 ° C, pakāpeniska skartās zonas palielināšanās, t.sk. matainā daļa galva un seja, nieze, vispārējs vājums, letarģija un letarģija.

Ja bērna imunitāte ir pietiekami aktīva, āda tiek uzturēta tīra, un iekšējie orgāni un sistēmas darbojas adekvāti – stafilokoku patogēns tiks nomākts.

Recidīvi un smaga slimības gaita ir raksturīga bērniem ar zemu imunitāti.

Trešās puses provokatori, kas ietekmē slimības smagumu un ilgumu, ir:

• priekšlaicīgums, fiziskās attīstības kavēšanās;
• hipotrofisks ķermeņa masas deficīts;
• helmintu invāzijas;
• bieži sastopamas infekcijas;
• ādas slimības: pedikuloze, kašķis, atopiskais dermatīts, ekzēma;
• otitis, rinīts;
• apsaldējumus, apdegumus;
• ķermeņa higiēnas noteikumu neievērošana, nepietiekama bērnu aprūpe, nepareizs uzturs.

Slimības pazīmes

Streptoderma bērniem ( agrīnā stadijā) atšķiras ar vispārējiem simptomiem, kas izpaužas jebkurā slimības formā neatkarīgi no bērna etioloģijas un vecuma:

• ķermeņa t paaugstināšanās līdz 38,5°C;
• intoksikācija;
• migrēnas galvassāpes;
• prostrācija;
• muskuļu sāpes, muskuļu atonija;
• sāpes locītavās;
• sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
• reģionālo limfmezglu iekaisums un palielināšanās (primāro bojājumu vietā);
• leikocītu skaita izmaiņas vispārīga analīze asinis.

Ilgums akūtā stadija atkarīgs no slimības formas, smaguma pakāpes un ārstēšanas savlaicīguma. Parasti tas ir 5-14 dienas.

Bērnības streptodermijas formas klasificē pēc primāro perēkļu lokalizācijas, audu bojājuma dziļuma un tipisko simptomu intensitātes.

Veidi

1. Streptokoku impetigo

Kādi streptodermijas veidi bērniem ir zināmi ārstiem? Visbiežāk dermatologi praksē saskaras ar streptokoku impetigo.

Patogēns nespēj iekļūt dziļāk par dermas virsmas slāni, tāpēc formu sauc par lokalizētu-ierobežotu.

Āda ārēji nemainās, bet rodas apsārtums, un tad tā vietā veidojas fliktēns (burbuļu veidošanās, kas pildīta ar duļķainu šķidrumu), kas pamazām pietūkst, atveras, izžūst un pārklājas ar dzeltenīgu garoziņu. Pēc garozas nokrišanas uz ādas virsmas paliek rozā plankums, kas arī pēc kāda laika pāriet.

Katrs konflikts 7 dienu laikā iziet cauri visiem attīstības posmiem, visbiežāk uz sejas veidojas burbuļi.

Ar savlaicīgu ārstēšanu bērns ātri atveseļojas, ignorējot vai skrāpējot čūlas, patogēni no plīsuma konflikta izplatās pa ādas virsmu, veidojas jauni elementi, kas saplūst niezošos konglomerātos.

Akūtā perioda ilgums šajā gadījumā būs vismaz mēnesis, dažreiz ilgāk (ar komplikāciju attīstību).

2. Bulozs impetigo

Bulozais impetigo ir smagāka slimības forma. Bullae - blisteri, kas piepildīti ar serozu šķidrumu, sasniedz lielus izmērus, tiem raksturīgs smags iekaisums (sk. Fotoattēlu).

Tipiskiem streptodermijas simptomiem pievienojas: sabrukums, vispārēja labklājības pasliktināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, reģionālo limfmezglu pietūkums. Serozajam saturam nobriestot, tas pārvēršas par strutojošu, bullas aug lēni, tad pārsprāgst, veidojot vaļēju erozīvu čūlu. Akūtās stadijas ilgums ir līdz 60 dienām.

3. Sausa streptoderma

Eritematoza plakanšūnu forma - sausa streptoderma bērniem. Tas neveido raudošus konfliktus, parādās sārti sarkani plankumi, kuriem virsū ir vairāki bālganu zvīņu slāņi. Nav niezes un iekaisuma, tāpēc bērnam ir vieglāk panest slimību. Izplatīšanās ātrums ir zems.

Sausā streptoderma atšķirsies augsta pakāpe lipīga, bērni tiek izolēti līdz pilnīgai atveseļošanai.

4. Šķēluma impetigo

Plaisām līdzīgs impetigo, kas pazīstams kā "ievārījums", parādās lūpu kaktiņos, acīm un deguna spārniem.

Pirmkārt, veidojas viens konflikts, kas pāriet pat ar minimālu ārstēšanu un nemēdz palielināties vai izplatīties.

Virsmas plaisāšana bērnam rada diskomfortu un sāpes.

Terapijas neesamības gadījumā slimība kļūst hroniska, ko var apturēt ar uzņemšanu vitamīnu kompleksi, uztura korekcija un higiēnas procedūru skaita palielināšana.

5. Vulgāra ektīma

Ecthyma vulgaris, ko izraisa streptokoks. Tas attiecas uz smagām formām, ietekmē dziļos dermas slāņus, izraisa audu nekrozi un plašu raudošu čūlu veidošanos. Tā bieži ir hronisku infekcijas slimību komplikācija, kam raksturīga imūnās aizsardzības samazināšanās.

Tas rodas vējbaku, akūta SARS, masalu, garā klepus, zarnu infekcijas. Ne mazāk raksturīgi diabēta slimniekiem, bērniem ar sistēmiskas slimības asinsrades orgāni, vielmaiņas traucējumu gadījumā, vitamīnu trūkums. Kurss ir smags un ilgstošs, izraisot izmaiņas bērna vispārējā stāvoklī, temperatūras paaugstināšanos. Nepieciešama intensīva aprūpe.

6. Virspusējs noziedznieks

Virspusējs noziedznieks attīstās kā atsevišķa streptokoku impetigo forma, kad patogēns iekļūst nagu krokas ādā. Āda ap nagu kļūst iekaisusi, ir redzams pietūkums, pieskaroties cēloņiem asas sāpes, attīstās nelieli konflikti un virsmas erozija.

Bez ārstēšanas virspusējs panarīcijs izraisa nagu noraidīšanu.

Streptokoku izraisīti autiņbiksīšu izsitumi ir raksturīgi auss kaula krokām un ādas vietām aiz ausīm. Tos provocē sekundāra streptokoku invāzija: patogēns iekļūst pa paplašinātām porām autiņbiksīšu izsitumu zonā, tas ir bīstams alerģiskam vai atopiskam dermatītam.

Kurss ir garš, slimību ir grūti ārstēt. Burbuļi saplūst, un atklāto konfliktu vietā veidojas dziļas un sāpīgas plaisas. Tas jāārstē vienlaikus ar pamata slimību.

Streptoderma bērniem dažādās ķermeņa daļās

Tipiskas slimības lokalizācijas vietas ir kājas, mugura, apakšdelmi, sēžamvieta. Bieži uz sejas ir tulznas un čūlas.

Atrašanās vietas:

1. Streptokoku impetigo: šai formai raksturīgas dažas mazas papulas uz sejas, pēdām, rokām un citām atklātām ķermeņa zonām.
2. Bulozais impetigo: skar potītes ādu, parādās uz rokām, reti izpaužas citās ķermeņa daļās.
3. Sausa streptoderma: skar audus uz sejas, retāk uz priestera un uz galvas.
4. Šķēlumam līdzīgs impetigo: uz deguna, lūpu vai acu kaktiņos.
5. Ecthyma vulgaris: lokalizēta uz priestera, uz ķermeņa vai rokām.
6. Virspusējs panarīcijs: attīstās uz pirksta, ap nagu plāksni.
7. Streptokoku izraisīti autiņbiksīšu izsitumi: ausīs, ādas atstarpe aiz ausīm.

Neatkarīgi no slimības formas un perēkļu lokalizācijas izsitumi neparādās uzreiz. Inkubācijas periodā tiek atzīmētas tikai vispārējas pašsajūtas pasliktināšanās pazīmes, bērns sūdzas par letarģiju, pazūd apetīte, var parādīties akūtu elpceļu infekciju simptomi.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt streptodermu? Erozijas un čūlas perēkļus ārstē vairākas reizes dienā antiseptiķi kas veicina burbuļu izžūšanu. Pēc tam piesakieties antibakteriālas ziedes vai linimenti.

Lai novērstu veselīgu ādas zonu ķīmiskos apdegumus, zāles ieteicams lietot mērķtiecīgi.

Jūs varat ieeļļot skartās vietas ar briljantzaļās, salicilskābes vai borskābes, fukorcīna šķīdumu.

Būs nepieciešamas antibiotikas: ar vieglu slimības pakāpi pietiek ar to izmantošanu kā daļu no vietējiem līdzekļiem, sarežģītās situācijās bērns ir spiests lietot medikamentus iekšķīgi vai injekciju veidā.

Ja ir vienlaicīgas slimības, kas ietekmē ādas stāvokli un/vai imunitāti, antibiotikas tiek parakstītas kopā ar steroīds hormonu terapija . Visbiežāk ir norādīti līdzekļi, kuru pamatā ir tetraciklīns, gentamicīns, linkomicīns, hloramfenikols.

Sistēmiskā antibiotiku terapija tiek nozīmēta, ja vietējai ārstēšanai nav efektivitātes. Šāda ārstēšanas shēma ietver cefalosporīnus, penicilīnu grupu un makrolīdus.

Pēc atveseļošanās bērnam nav nepieciešams iziet rehabilitācijas posmu. Turpmākā recidīvu profilakse balstās uz personīgo higiēnu, vitamīnu kompleksu lietošanu un izvairīšanos no cieša kontakta ar slimiem bērniem.

Visiem vecākiem jāzina, kā streptodermija izskatās bērniem, jo ​​šī slimība nekādā gadījumā nav reta, un, ja to neārstē, attīstās diezgan nopietnas komplikācijas.

Bērna ķermenis ir ļoti trausls un pakļauts daudzām slimībām. Ļoti bieži iemesls tam ir nepietiekama uzmanība higiēnai un samazināta imunitāte.

Bērniem patīk apgūt visu jauno, izpētīt jaunas teritorijas un objektus, kas dažkārt noved pie dažāda veida traumām: sasitumiem, nobrāzumiem, skrāpējumiem utt. Un, ja šīs vietas nav pareizi vai nepietiekami apstrādātas, var rasties dažādas slimības, kas saistītas ar patogēniem un oportūnistiskiem patogēniem. attīstīt mikroorganismus. Viena no šīm slimībām ir streptoderma.

Kas ir streptoderma?

- Tās ir strutainas infekciozas slimības, ko izraisa ādas virsmas slāņu inficēšanās ar streptokokiem. Tas attīstās pēc streptokoku iekļūšanas bojātajās ādas vietās.

Ar savlaicīgu atklāšanu un pareizu pieeju ārstēšanai tas ilgst mazāk nekā dažas nedēļas. Gadījumos, kad aizsargmehānismi nedarbojas labi, un ārstēšana nav pietiekami rūpīga, slimība var ilgt vairāk nekā mēnesi un izraisīt komplikācijas.

Daži no faktoriem, kas Negatīvā ietekme par slimības gaitu:

• Vāja imūnreakcija nepietiekama uztura, anēmijas, vispārējas intoksikācijas vai helmintozes dēļ;
• Bojātas ādas adekvātas ārstēšanas trūkums;
• Bieža brūces saskare ar ūdeni;
• Personīgās higiēnas neievērošana, nepietiekama bērna aprūpe;
• Bieža hipotermija vai pārkaršana;
• Saistītas infekcijas, kas izraisa bagātīga izdalīšanās gļotas, kas kairina ādu (vidusauss iekaisums, rinīts utt.);
• Hroniskas ādas slimības: pedikuloze (utis), kašķis, alerģijas, dermatīts un citi.

streptokoki ir mikroorganismi, kas ir daļa no normāla mikroflora cilvēka ķermenis. Tie tiek klasificēti kā nosacīti patogēni, kas parasti neizraisa slimības.

Tomēr noteiktos apstākļos (samazināta imunitāte, ilgstošs kontakts, iekaisuma procesi) var radīt būtisku kaitējumu cilvēku veselībai. Šādos gadījumos tie var izraisīt daudzas slimības, piemēram, tonsilītu, meningītu, glomerulonefrītu, bronhītu, skarlatīnu, miokardītu, sepsi, reimatismu un citas.

Kā bērniem sākas streptoderma?

Bērniem ir lielāka iespēja saslimt ar streptodermu. Viņu trauslā imunitāte ne vienmēr spēj cīnīties ar streptokoku.

Ir divi galvenie faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību bērniem:

1. Ādas integritātes pārkāpums: brūces, nobrāzumi, griezumi, skrāpējumi, kukaiņu kodumi un dažreiz mikroplaisas un citi smalki ievainojumi. Ja brūce netiek dezinficēta, patogēnais mikroorganisms sāk strauji vairoties, kas provocē slimības sākšanos;
2. Streptococcus ir oportūnistisks patogēns, dzīvo zarnās, uz gļotādām un uz ādas, izpaužas tā patogenitāte, kad audi ir bojāti un organisma aizsargspējas ir vājas;

Sakarā ar to, ka streptokokiem ir garš inkubācijas periods, pirmās pazīmes parādās ne agrāk kā nedēļu vēlāk.

Slimības attīstība notiek saskaņā ar šādu scenāriju:

• Parādās izsitumi, kas var rasties dažādās ķermeņa daļās, visbiežāk uz sejas;
• Sākotnēji izsitumi ir mazi pūslīši, kas piepildīti ar šķidrumu, laika gaitā šķidrums kļūst duļķains, un tulznas palielinās un izplatās, dažreiz saplūst;
• Šīs tulznas sauc par konfliktiem, pēc to nobriešanas (5-7 dienas) vai mehāniskas atvēršanas rezultātā to vietā veidojas garoza, kas pēc tam pazūd, dažreiz var parādīties pigmenta plankumi;
• Izsitumi izraisa briesmīgu diskomfortu, niezi, kas ietekmē bērna uzvedību un noskaņojumu;
• Ir iespējama arī neliela temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 grādiem, progresīvos gadījumos tā var ievērojami palielināties.

Kā streptoderma izskatās bērniem?

Slimības sākumā uz ādas parādās rozā plankumi, kuriem ir noapaļotas kontūras. Un pēc dažām dienām veidojas strutaini pūslīši - konflikti. To izmērs ir 2–5 mm, to izmērs nepārtraukti palielinās un dažos gadījumos var sasniegt vairākus centimetrus. Pēc nogatavināšanas tie pārsprāgst, vieta, kur bija burbulis, tiek pārklāta ar tumšu garozu, un fokuss izplatās.

Ja to neārstē, tas var izaugt līdz lieliem izmēriem. Bojājumi sastāv no dažādu stadiju konfliktiem un zonām, kas pārklātas ar tumšu garozu.

Fotoattēls

Infekcijas avoti

Mikroorganisma patogēnā forma uz skartās ādas var parādīties šādos veidos:

• No paša bērna ādas;
• Var atrasties uz priekšmetiem un lietām, kurām inficētā persona ir pieskārusies (sega, plastmasas rotaļlietas, trauki un citi priekšmeti);
• No cilvēka, kurš nav slims, bet ir patogēna streptokoka nesējs;
• Pārnēsāts no slima cilvēka;
• Var atrast ūdenī, augsnē, uz mājdzīvniekiem utt.

Dažreiz šī slimība var izvērsties par nelielu epidēmiju (bērnu namos, skolās un citās vietās, kur bērni pulcējas), infekcijas avots ir slims bērns, saskaroties ar citiem, viņš inficē viņus, un viņi inficē citus.

Infekcijas pārnešanas veidi

Infekcijas ceļš ir kustības mehānisms infekcijas izraisītājs no inficēta organisma.

Ir trīs galvenie streptodermas pārnešanas veidi:

1. Sazināties- pacienta āda pieskaras bērna ievainotajai ādai (dinamiskas spēles vai kādi citi pieskārieni);
2. Sazinieties ar mājsaimniecību- parastu priekšmetu un citu priekšmetu, kuriem pacients pieskārās, lietošana;
3. Gaisa desanta- ja patogēns atrodas uz ievainotajiem audiem klepojot vai šķaudot. Tas notiek diezgan reti.

Streptodermas formas un simptomi bērniem

Apsveriet simptomus, kas var rasties šo slimību dēļ:

• Labklājības pasliktināšanās;
• Vispārēja ķermeņa intoksikācija;
• Sāpes galvas zonā;
• Neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 37,5), smagos vai progresējošos gadījumos - augstāka;
• Velkot vai Tās ir trulas sāpes locītavās un muskuļos;
• Slikta dūša, vemšana, reibonis;
• Palielināti limfmezgli;
• Asins analīzes var pasliktināties.

Cik ilgi streptoderma turpināsies, ir atkarīgs no slimības gaitas formas, bojājuma pakāpes un ārstēšanas efektivitātes. Parasti ārstēšanas laiks ilgst no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām. Slimības piešķiršana vienam vai otram veidam ir atkarīga no bojājuma vietas, iespiešanās dziļuma un ādas bojājuma pakāpes. Ir vairākas galvenās šīs infekcijas gaitas formas.

Streptokoku impetigo

Šī streptodermas forma ir visizplatītākā un viena no visizplatītākajām bērnu vidū. Šajā gadījumā veidojas raksturīgi iekaisīgi izsitumi, kas izskatās kā mazi burbuļi, kas skar mazus ādas laukumus. Impetigo spēj strauji izplatīties, pateicoties tā augstajai lipīgumam (lipīgumam).

Streptokoku impetigo kas raksturīgs ar to, ka slimība neiekļūst dziļākajos ādas slāņos. Tā kā ādas aizsargmehānismi spēj ierobežot turpmāku infekcijas izraisītāja iekļūšanu.

Manifestācija:

• Uz ādas parādās apsārtuma zonas, kas liecina par iekaisuma procesa sākšanos;
• Apsārtuma vietā veidojas elementi - konflikti, ārēji līdzīgi pinnes. Pildīts ar šķidrumu, pārsvarā dzidrs, reti duļķains vai tumšs. Atsevišķa burbuļa izmērs ir daži mm;
• Pēc dažām dienām burbulis kļūst duļķains un pārsprāgst. Vieta, kur viņš atradās, ir pārklāta ar blīvu garozu;
• Garoza nolobās, ādai zem tās ir izmainīta pigmentācija, kas galu galā atgriežas normālā stāvoklī;
• Konflikti nogatavojas ne vairāk kā nedēļu;
• Būtiskas ķermeņa temperatūras un testu izmaiņas parasti netiek novērotas.

Ja ārstēšana tiek uzsākta pirms pirmā konflikta nobriešanas, tad slimība tālāk neattīstīsies. Bet tā kā visi ir pieraduši neprasīt medicīniskā aprūpe līdz pēdējam, tas parasti ilgst ilgāk, nekā vajadzētu.

Iekaisušā vieta niez, bērns to skrāpē, streptokoks nokļūst zem nagiem un uz pirkstu galiem. Pēc tam viņš ar rokām pieskaras dvieļiem, spilveniem, citiem priekšmetiem, sejai vai jebkurai citai ķermeņa daļai, kas veicina slimības tālāku izplatīšanos un progresēšanu.

Ar pareizu higiēnu un kvalitatīvu ārstēšanu impetigo izzūd vienas līdz divu nedēļu laikā, ar vāju - mazāk nekā mēnesi. Ja slimība netiek ārstēta un tiek pārkāpta personīgā higiēna, tā var ievilkties un izraisīt negatīvas sekas.

bullozais impetigo

Šīs formas simptomi ir smagāki un nepatīkami, ieteicams medicīniskā pārbaude un sākt ārstēšanu.

Tam ir šādas atšķirīgās iezīmes:

• Lokalizācija: stumbrs un ekstremitātes;
• Lieli burbuļi - bullas (līdz vairākiem cm), vienkameru, kas atrodas nelielā attālumā viens no otra, var saplūst;
• Iekaisums ir izteikts, var paaugstināties temperatūra un pasliktināsies veselības stāvoklis;
• Buļļi ir piepildīti ar serozu šķidrumu ar strutas, aug un pēc tam atveras, to vietā var veidoties vaļēja brūce.

šķēlumam līdzīgs impetigo

Parastā impetigo, kas lokalizējas gar mutes malām. Dažreiz stūros pie acīm vai pie deguna. Ir tradicionāls nosaukums "sīlis".

Raksturo:

• Viena, retāk vairāku konfliktu parādīšanās;
• Parasti neizplatās pat ar nelielu apstrādi;
• Neizraisa komplikācijas, labi reaģē uz ārstēšanu;
• Ļoti reti tas kļūst hronisks, parasti ar vispārēju ķermeņa pavājināšanos.

Eritematoziskā streptoderma

Viņu arī sauc sausa streptoderma. Tas ir viegls un parasti nav nepieciešamas antibiotikas.

Tam ir šādas izpausmes:

• Parasti lokalizējas uz sejas ādas, dažreiz uz citām ķermeņa daļām;
• Ir sarkani vai tumši rozā plankumi;
• Laika gaitā apsārtums pazūd, un āda plankumu vietā nolobās baltu zvīņu veidā.

Lai gan tā ir daudz vieglāka nekā citas streptodermas formas, tā joprojām ir ļoti lipīga un prasa izolāciju no citiem bērniem un efektīvu ārstēšanu.

Virspusējs panarīcijs

Tas ietekmē pirkstu falangas zonā pie nagu plāksnes. Tas rodas, ja tiek bojāta pirkstu āda vai intensīvi tiek skrāpēts jau esošais impetigo un zem nagiem nokļūst streptokoks.

Atšķirīgās iezīmes ir:

• Ap nagiem parādās konflikti, āda ir iekaisusi un ļoti sāpīga;
• Dažreiz bez pienācīgas ārstēšanas nagu plāksne var tikt noraidīta;
• Tās profilaksei pietiek katrai, pat ļoti nelielai, pirkstu savainojumam, brūce jādezinficē.

Ecthyma vulgaris

Sarežģīta streptodermas forma, kas rodas, ja ādas aizsardzība neizdodas un streptokoks iekļūst dziļākajos ādas slāņos.

Simptomi:

• Tas izskatās pēc strutainas čūlas, dažreiz tās ir vairākas;
• Tas galvenokārt veidojas apakšējo ekstremitāšu reģionā;
• Dažreiz rodas pēc smagas vīrusu pārnešanas vai ar dažiem hroniskas slimības ietekmējot vielmaiņas procesi persona;
• Čūlu ārstēšanu veic kopā ar antibiotiku terapiju, tiek izmantoti arī vairāki vispārēji stiprinoši pasākumi.

Streptodermas diagnostika bērniem

Pareizai diagnozei nepieciešams pieredzējis ārsts - bērnu dermatologs vai pediatrs. Speciālists var precīzi noteikt slimības formu jau pacienta ārējās izmeklēšanas stadijā.

Lai apstiprinātu diagnozi, var ņemt ādas uztriepes un kultūras. Bieži vien tas nosaka mikroorganismu jutību pret antibiotikām. Šī procedūra ļauj pēc iespējas ātrāk sākt kompetentu pacienta ārstēšanu.

Ja nepieciešams, var noteikt papildu pārbaudes:

• Asins parametru izpēte;
• Helmintu pārbaude;
• Urīna analīze;
• HIV asins analīzes;
• Vasermana reakcijas veikšana - sifilisa diagnostika;
• Vairogdziedzera hormonu attiecības analīze.

Kāda ir atšķirība starp streptodermu?

Daudzas ādas slimības lietošanas laikā dažādi posmi klīniskā attīstība, var būt līdzīga streptodermai, dažos gadījumos tos var atšķirt tikai pēc izskats kļūst gandrīz neiespējami.

Šādos gadījumos tiek veiktas papildu pārbaudes, kā arī tiek meklētas pacienta simptomu izmaiņas laika gaitā. Vēlams, lai ar to nodarbotos speciālists, pašdiagnostika, kā arī pašapstrāde var ne tikai nepalīdzēt, bet arī kaitēt.

Streptoderma ir jānošķir no šādām slimībām:

Streptodermas ārstēšana bērniem

Slimība ir ļoti lipīga un var ātri izplatīties pa ķermeni, nepatīkami simptomi. Tāpēc vienmēr ir jāārstē, pat ja nav nopietnu izpausmju un šķiet, ka tas “pāries pats”.

Sāksim ar higiēnu:

• Sākumā jūs nevarat mazgāt vai kā citādi samitrināt skarto ādu. Mitrināšana veicina slimības izplatīšanos.
• Ādas vietas, kuras nav skārusi infekcija, katru dienu jānoslauka ar siltu ūdeni vai ārstniecības augu novārījumu.
• Uzmanieties, lai bērns nepieskartos un nesaskrāpētu inficētās ādas vietas, kā arī ārsts var izrakstīt zāles, kas mazina niezi.
• Bērnam jābūt personīgajiem sadzīves priekšmetiem: dvieļiem, gultasveļai, maiņas drēbēm, traukiem un galda piederumiem. Tie regulāri jādezinficē.
• Rotaļlietas ir jāmazgā.
• Ja bērns ir ievainots, tad brūce ir jādekontaminē.

Sistēmiska ārstēšana

Sistēmiska ārstēšana- pacienta stāvokļa ietekmēšanas metode, kurā zāles caur asinsriti tiek nogādāts visos cilvēka audos un orgānos. Tas ietekmē visu ķermeni un tiek izmantots galvenokārt smagos gadījumos.

Tas ir, gadījumos, kad vietējā ārstēšana nav pietiekami efektīva. Ar sistēmisku terapiju ārstam jāuzrauga pacienta stāvoklis, jo sistēmiskai ārstēšanai var būt blakusparādības.

Priekš sistēmiska ārstēšana streptoderma lieto dažādas antibiotikas (galvenokārt penicilīnu sērijas, retāk cefalosporīnus vai makrolīdus) un atjaunojošas zāles, vitamīnus un imūnmodulatorus.

Ārsts var izlemt nelietot penicilīna antibiotikas vairāku iemeslu dēļ:

• Pacients nesen lietojis šīs grupas antibiotikas;
• Nepanesība pret šādām antibiotikām;
• Mikroorganisms ir izturīgs pret tiem.

Antibiotikas streptodermai

Tiek izmantotas šādas antibiotiku grupas:

• Penicilīna antibiotikas:"Amoksicilīns", "Augmentīns", "Flemoxin Solutab" uc;
• Makrolīdi:"Fromilid", "Sumamed", "Azitral", "Eritromicīns" uc;
• Cefalosporīni:"Ciprofloksacīns", "Cefaleksims", "Pancefs" utt.

Vietējā ārstēšana

Vietējā ārstēšana ietver inficētās vietas apstrādi ar antiseptiķiem, uzklāšanu antibakteriālas ziedes, ārkārtējos gadījumos - ziedes ar hormoniem, un dažādu losjonu uzklāšana.

Apskatīsim dažus no tiem:

• Šķidrie antiseptiķi: izcili zaļš, borskābe, kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, fukortsin un citi;
• Antibakteriālas ziedes: eritromicīns, tetraciklīns, hloramfenikols, baneocīns, cinks un citi;
• Antibakteriālas ziedes ar hormoniem:"Prednizolons", "Kanizon plus", "Lorinden S", "Triderm" un citi.

Par visiem jautājumiem, kas saistīti ar zāļu izvēli, lūdzu, sazinieties ar speciālistiem.

Secinājums

Gandrīz jebkurā slimībā laiks spēlē pret pacientu, tāpēc jo ātrāk pamanīsit slimības pazīmes un veiksiet atbilstošus pasākumus, jo labāk. Nevilcinieties vērsties pēc padoma pie ārsta, pašapstrāde ne vienmēr noved pie vēlamā rezultāta, jebkurā gadījumā labāk ir vēlreiz rīkoties droši.