Aptuvenais ārstnieciskās vingrošanas komplekss pneimonijai. Terapeitiskā vingrošana pneimonijai. Posturālā drenāža pneimonijas gadījumā.

vingrošanas terapija plkst akūts bronhīts un pneimonija

Akūts bronhīts vismaz reizi mūžā bija slims, iespējams, katrs cilvēks. Šī slimība, ja tiek pareizi ārstēta, vairumā gadījumu izzūd bez pēdām. Tomēr akūtu bronhītu dažreiz sarežģī pneimonija, un tas var pāriet arī hroniskā formā.

Pneimoniju var izraisīt ļoti dažādi mikroorganismi: baktērijas (pneimokoki, streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae), vīrusi (gripa, vējbakas u.c.), patogēnās sēnītes, kā arī oportūnistiskā mikroflora, kas parasti mierīgi pastāv cilvēkā. ķermeni un noteiktos apstākļos kļūst agresīvs.

Pneimonija ir fokusa un krupu, vienpusēja un divpusēja. Pirms antibiotiku izgudrošanas pneimonija bieži izraisīja nāvi. Patiešām, ar šo slimību tiek ietekmēta elpošanas "svētākā vieta" - gaisa burbuļi, alveolas, kurās notiek gāzu apmaiņa starp asinīm un gaisu, tāpēc neizbēgami tiek traucēta elpošanas funkcija - pat ja ārēji šķiet, ka cilvēks elpo. normāli.

Ar pneimoniju un akūtu bronhītu burtiski no pirmās slimības dienas (ja vispārējais stāvoklis ir apmierinošs un ķermeņa temperatūra ir nedaudz paaugstināta - līdz aptuveni 37,2 ° C), jūs varat veikt ārstniecisko vingrošanu. Sniegsim vingrojumu kompleksu, kas ieteikts biežākajai fokālās pneimonijas lokalizācijai - labās plaušas apakšējā daivā. Ar kreisās puses pneimoniju attiecīgi jāveic vingrinājumi, kas aprakstīti labai rokai, piedaloties kreisajai rokai.

Vingrinājumu komplekts fokusa pneimonijai ar procesa lokalizāciju labās plaušas apakšējā daivā

1. Mierīga diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes.

2. Salieciet rokas “slēdzenē”, paceliet uz augšu, izstiepiet (ieelpojiet); atgriezties pie PI (izelpot, nedaudz iegarens). Temps ir lēns. Atkārtojiet 6-8 reizes.

3. Atvelciet elpu; izelpojot, paceliet taisno kāju. Atkārtojiet to pašu ar otru kāju. 5-7 reizes.

4. Aptiniet rokas apakšējā daļa krūtis. Ieelpojot, krūtis pārvar roku pretestību, izelpojot, rokas nedaudz saspiež krūtis. Temps ir lēns. Atkārtojiet 5-7 reizes.

5. Izpletiet rokas uz sāniem (ieelpojiet), pievelciet ceļus pie krūtīm (izelpojiet), pauze. Atpūsties. Atkārtojiet 6-8 reizes.

Sākuma stāvoklis: guļus uz kreisā sāna

Kreisās puses vingrojumu mērķis ir maksimāli iesaistīt elpošanā skarto plaušu audu zonu, lai atjaunotu tā ventilāciju, izstieptu pleiras saaugumi, atjaunotu bronhu caurlaidību un "iztaisnotu" plaušas. (Kreisās puses pneimonijas gadījumā vingrinājumus veic labajā pusē.)

6. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes.

7. Apļveida kustības ar taisnu labo roku. Elpošana ir patvaļīga. Temps ir vidējs vai ātrs. Atkārtojiet 6-8 reizes.

8. Uzlieciet labo roku uz krūškurvja lejasdaļas (pa labi). Elpošana krūškurvja lejasdaļā 1-1,5 minūtes.

9. Paņemiet labo roku atpakaļ, nedaudz salieciet (ieelpojiet), atgriezieties pie PI (izelpojiet), pauze. Atkārtojiet 6-8 reizes.

10. Rokas uz leju. Paceliet labo taisno roku uz augšu un atpakaļ (ieelpojiet), noliecieties uz priekšu un sasniedziet kreisās kājas pirkstu (izelpojiet), pauze. Atpūsties. Dariet to pašu ar otru roku. Atkārtojiet 5-7 reizes katrai rokai.

11. Ieelpot. Paceliet labo roku caur sānu uz augšu un noliecieties kreisā puse(izelpošana). Dariet to pašu ar otru roku. Atkārtojiet 5-7 reizes.

12. Paceliet taisnas kājas apmēram 20 cm Veiciet pēdu kustības, tāpat kā peldot rāpošanas stilā (uz augšu un uz leju). Elpošana ir patvaļīga. Temps ir ātrs. Atkārtojiet 10-12 reizes.

13. Veiciet kustības ar rokām, kā peldot brasa stilā - salieciet rokas elkoņos, iztaisnojiet tās uz priekšu un izklājiet horizontālā plaknē. IP - ieelpojiet, kustinot rokas - izelpojiet. Pauze. Kustības ir lēnas un mierīgas. Atkārtojiet 8-10 reizes.

14. Simulēt riteņbraukšanu. Elpošana ir patvaļīga. Temps ir lēns. Atkārtojiet kustības 8-10 reizes.

15. Izpletiet rokas uz sāniem (ieelpojiet), apskaujiet sevi aiz pleciem (izelpojiet), pauze. Atkārtojiet 5-7 reizes.

16. Saliec un atliec pēdas. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 8-10 reizes.

17. "Bokss". Salieciet elkoņus, savelciet pirkstus dūrēs. Pārmaiņus metiet rokas uz priekšu (izelpojiet). Temps ir vidējs. Atkārtojiet 8-10 reizes ar katru roku.

18. Turoties pie krēsla sēdekļa, pacel taisno labo kāju un veic apļveida kustības (uz āru). Elpošana ir patvaļīga, temps ir lēns. Atkārtojiet 5-7 reizes ar katru kāju.

19. Staigāšana vietā. Uz 1, 2 rēķina - ieelpojiet, pie 3, 4, 5 - izelpojiet, pie 6, 7 - pauze.

Sākuma pozīcija: guļus uz muguras

20. Pārmaiņus salieciet kājas ceļa locītavas. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 6-8 reizes.

21. Salieciet elkoņus un nolaidiet tos atslābināti. Atkārtojiet 6-8 reizes.

22. Atdaliet pēdas uz sāniem, tad salieciet tās kopā. Atkārtojiet 8-10 reizes.

23. Pilnīga elpošana 2 minūtes (elpošanas ātrums - ne vairāk kā 14 elpas minūtē).

Vingrinājumu komplekts fokālās pneimonijas ārstēšanai ar ilgstošu kursu

Sākuma pozīcija: stāvus

1. Viena roka pacelta uz augšu, otra nolaista uz leju, rokas taisnas, saspringtas. Ātri mainiet rokas 6-8 reizes. Elpošana ir patvaļīga.

2. Kājas platākas par pleciem. Ievelc elpu. Apsēdieties, nolieciet rokas uz ceļiem, izplešot elkoņus uz sāniem (izelpojiet), pauze. Atgriezties uz IP. Atkārtojiet 5-7 reizes.

3. Rokas uz jostas. Ievelc elpu. Noliecieties pa kreisi, paceliet labo roku uz augšu (izelpojiet). Atgriezties uz IP (ieelpot). Noliecieties pa labi, paceliet kreiso roku uz augšu (izelpojiet). Atkārtojiet 6-8 reizes.

4. Taisnas rokas ir paceltas uz priekšu un izplestas platāk par pleciem. Ieelpot. Ar labās kājas šūpošanos sasniedziet kreiso roku (izelpojiet), pēc tam atgriezieties pie PI un dariet to pašu ar otru kāju. Vidējā tempā atkārtojiet 6-8 reizes.

5. Birstes plecos. Veiciet 6-8 apļveida kustības ar elkoņiem uz priekšu un atpakaļ. Elpošana ir patvaļīga.

6. Rokas nolaistas gar ķermeni. Ķermeņa pagriezieni ("pagriešana") pa labi un pa kreisi ap vertikālo asi. Atkārtojiet 6-8 reizes. Temps ir vidējs. Elpošana ir patvaļīga.

7. Noliecies uz priekšu 90 grādu leņķī, izplešot rokas uz sāniem. Lēnā tempā pagrieziet rokas un rumpi pa labi un pa kreisi ap horizontālo asi. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 6-8 reizes.

8. Nedaudz noliecieties uz priekšu. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes (elpošanas ātrums - ne vairāk kā 14 elpas minūtē).

Sākuma stāvoklis: stāvot, rokās turot vingrošanas nūju

9. Paceliet nūju uz priekšu līdz plecu līmenim (ieelpojiet), lēnām apsēdieties (izelpojiet). Atgriezties uz IP. Atkārtojiet 5-7 reizes.

10. Paņemiet nūju aiz galiem, paceliet to uz augšu, nedaudz salieciet (ieelpojiet), nolieciet kreiso kāju uz sāniem un noliecieties pa kreisi (izelpojiet). Pēc pauzes dariet to pašu otrā pusē. Atkārtojiet 6-8 reizes.

11. Turot nūju vidū ar vienu roku, izpletiet rokas uz sāniem plecu līmenī; nūja atrodas vertikāli. Nodod nūju no vienas rokas uz otru, saliekot rokas sev priekšā un atkal izpletot. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 5-7 reizes.

12. Turot nūju nolaistās rokās aiz muguras, ieelpojiet un, nesaliecot kājas, lēnām noliecieties uz priekšu un paceliet taisnas rokas uz augšu (izelpojiet). Atkārtojiet 5-7 reizes.

13. Turot nūju nolaistās rokās aiz muguras, ieelpojiet un, saliecot rokas elkoņa locītavās, lēnām pievelciet nūju līdz lāpstiņām (izelpojiet). Lai būtu pārtraukums. Atgriezties uz IP. Atkārtojiet 5-7 reizes.

14. Uzliekot nūju uz pleciem, ievelciet elpu un lēnām apsēdieties uz 1, 2, 3 rēķina (izelpot), uz 4, 5 rēķina - pauze. Atgriezties uz IP. Atkārtojiet 6-8 reizes.

15. Paceliet nūju uz augšu un paņemiet labo kāju atpakaļ uz pirksta (ieelpojiet), atgriezieties pie PI (izelpojiet); pauze. Dariet to pašu ar otru kāju. Atkārtojiet 6-8 reizes.

16. Turot nūju aiz galiem, nolieciet labo kāju pa labi un paņemiet nūju pa kreisi (ieelpojiet). Noliecieties pa labi, izstiepjot nūju līdz kājai (izelpojiet). Pauze. Dariet to pašu otrā pusē. Atkārtojiet 5-7 reizes.

Sākuma pozīcija: sēžot uz krēsla

17. Noliecies krēslā, saliecot ceļus. Paceliet rokas uz pleciem (ieelpojiet), nolaidiet tās uz leju, atslābiniet (izelpojiet); pauze. Atkārtojiet 6-8 reizes.

18. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes.

19. Kāju izstiepšana uz priekšu, pēdas saliec un atliec. Atkārtojiet 10-12 reizes.

20. Izpletiet rokas uz sāniem (ieelpojiet), nolaidiet tās uz leju, atslābiniet (izelpojiet); pauze. Atkārtojiet 5-7 reizes.

21. Pilna elpa 1 - 1,5 minūtes.

Veicot vingrinājumus, vēlams ievērot šādu elpošanas ātrumu: ieelpot - 1 - 2 sekundes, izelpot - 3 - 4 sekundes, pauzi - 2 sekundes.

Posturālās drenāžas un drenāžas vingrinājumi

Klepus ir ļoti efektīva organisma aizsargreakcija, kas paredzēta, kā jau minēts, lai no elpceļiem "izspiestu" to, kas tur nedrīkst būt. Tomēr, lai klepus būtu produktīvs (tas ir, lai sasniegtu mērķi, kuram tas ir paredzēts), ir nepieciešami noteikti nosacījumi. Piemēram, uzturēt normālu klepus refleksu, elpošanas muskuļu spēju sarauties, pietiekamu krūškurvja un plaušu audu elastību, labu tonusu. muskuļu audi bronhu caurules un liela gaisa plūsma. Šādos apstākļos elpceļi, pateicoties klepošanai, patiešām tiek atbrīvoti no krēpām, kas pārvietojas pa bronhu koku ar ātrumu aptuveni 1-1,5 cm minūtē.

Cilvēkiem ar hroniskas slimības elpošanas sistēmas parasti ne visi šie nosacījumi ir izpildīti, piemēram, 70% šādu pacientu klepus reflekss samazinās. Ir speciāli elpošanas vingrinājumi, kas ietekmē vienu vai otru klepus akta sastāvdaļu. Kopumā klepus produktivitāti var palielināt ar tā saukto posturālās drenāžas metodi (“Drenāža pēc ķermeņa stāvokļa”).

Indikācijas pozas drenāžai un drenāžas vingrinājumiem ir bronhīts un pneimonija izzušanas stadijā, bronhektāzes - tas ir, slimības, kurās veidojas krēpas. Ar sausu klepu šīm procedūrām nav jēgas.

posturālā drenāža.Šī metode sastāv no tā, ka pacients ieņem stāvokli, kurā plaušu bojājuma zona atrodas virs trahejas atzarojuma divos galvenajos bronhos. Šādā ķermeņa stāvoklī krēpas gravitācijas ietekmē virzās uz galvenajiem bronhiem un ātri (ar ātrumu 1 - 2,5 cm minūtē) sasniedz trahejas atzarojuma vietu (vai, varētu teikt, spožumu). galvenie bronhi nonāk trahejā), un tieši šajā vietā ir visaugstākā klepus refleksa jutība. Tā rezultātā rodas patvaļīgs reflekss klepus, un no elpošanas trakta izdalās krēpas.

Kopējais posturālās drenāžas ilgums ir vismaz 20-30 minūtes.

Priekš apakšējo daļu drenāža plaušām jāatrodas uz vēdera vai uz muguras uz slīpas plaknes (īpaša dīvāna vai galda), kas novietota 30–45 o leņķī pret grīdu. Jūs varat apgulties uz parastās gultas, pakarinot rumpi un galvu aptuveni vienā leņķī. Faktiski leņķis var būt lielāks par 45 o, ja to atļauj vispārējais stāvoklis. Ideāla pozīcija ir "zīmuļa naža" pozīcija. No elpošanas vingrinājumi dziļa diafragmas elpošana. Lai palielinātu spiedienu uz orgāniem vēdera dobums, uz vēdera augšdaļas, varat uzlikt 1 - 3 kg smagu smilšu vai sāls maisu vai izmantot elastīgo jostu. Pats pacients vai palīgs var ritmiski (atbilstoši elpošanas fāzēm) nospiest rokas uz krūšu lejasdaļām.

Plaušu vidējās daivas drenāža veic guļus stāvoklī kreisajā pusē ar galvu uz leju, nedaudz atliecoties atpakaļ. Ideāla pozīcija ir uz muguras, kājas piespiestas pie krūtīm un galva ir atmesta atpakaļ.

Priekš plaušu augšējo daivu drenāža efektīvas ir sēdpozīcijas, īpaši uz zema sola, un stāvēšana. Šajās pozīcijās tiek veiktas apļveida kustības ar rokām, kas saliektas elkoņos.

Plaušu augšējo daļu aizplūšanu veicina arī tāda poza, kad cilvēks, guļot uz muguras uz gultas ar nolaistu galvgali, pārmaiņus liek spilvenu zem labā un kreisā sāna. Ir arī citas ķermeņa pozīcijas, kas veicina krēpu izdalīšanos. Katru reizi, mainot pozu, pacients vispirms veic 4-5 dziļas lēnas elpas un izelpas, ieelpojot gaisu caur degunu un izelpojot caur sakostiem zobiem, un pēc tam - pēc lēnas dziļas elpas - 3-4 reizes sekla klepus. Procedūru atkārto 4-5 reizes katrā pozīcijā.

Priekšnoteikums krēpu atdalīšanai posturālās drenāžas procedūras laikā ir pagarināta piespiedu izelpa. Tas ir nepieciešams, lai radītu spēcīgu gaisa plūsmu, kas "iesaista" bronhu noslēpumu.

Ja procedūras laikā rodas ievērojama aizdusa vai aizrīšanās, posturālā drenāža ir jāpārtrauc.

Drenāžas vingrošana galvenokārt mērķis ir uzlabot krēpu izdalīšanos. Lai to izdarītu, veiciet vingrinājumus dažādām muskuļu grupām, izmantojiet biežas sākuma pozīciju maiņas un pozas drenāžas paņēmienus. Lielāko daļu vingrinājumu veic no sākuma stāvokļa, guļot uz muguras vai vēdera uz dīvāna bez galvas balsta. Vislabāk tiek veicināta plaušu apakšējo daivu drenāža fiziski vingrinājumi kas saistīti ar sasprindzinājumu vēdera muskuļos: kāju locīšana ceļos un gūžas locītavas ar vienlaicīgu spiedienu uz kuņģi; "Šķēres" (iztaisnotu paceltu kāju audzēšana un krustojuma samazināšana guļus stāvoklī); kustības ar abām kājām, tāpat kā peldot rāpu; "velosipēds".

Pēc katra vingrinājuma jums ir jāatklepo krēpas.

Sākuma pozīcija: guļus uz muguras uz dīvāna bez galvas balsta

1. Rokas gar ķermeni. Lēnām paceliet taisnas rokas uz augšu (aiz galvas), izstiepiet (ieelpojiet); atgriezties pie IP (izelpot). Atkārtojiet 4-5 reizes.

2. Rokas gar ķermeni. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Izelpot - iegarena, caur lūpām, salocīta ar caurulīti. Temps ir lēns.

3. Rokas gar ķermeni. 1 minūti ātrā tempā enerģiski savelciet pirkstus dūrēs, vienlaikus noliecot kājas “uz sevi”. Elpošana ir patvaļīga.

4. Rokas pie pleciem. Paceliet elkoņus caur sāniem uz augšu (ieelpojiet), nolaidiet tos uz leju un viegli saspiediet ar tiem krūtis (izelpojiet). Atkārtojiet 4-6 reizes.

5. Izstiep vienu roku gar ķermeni, otru uz augšu (aiz galvas); abas rokas ir izstieptas. 1 minūtes laikā ātri mainiet roku stāvokli. Elpošana ir patvaļīga.

6. Rokas gar ķermeni. Izpletiet rokas uz sāniem (ieelpojiet); pievelciet ceļus pie krūtīm un salieciet rokas (izelpojiet). Klepus, atkārtojiet 4-6 reizes.

7. Cieši piespiežot rokas pie krūškurvja lejasdaļas, ieelpojiet. Izelpojot, saspiediet krūtis ar rokām. Izelpošana ir enerģiska, iespējama ar skaņu “ha”, caur atvērto balss kauli. Atkārtojiet 4-6 reizes.

8. Rokas gar ķermeni. Paceliet taisnas kājas vertikāli (ieelpojiet). Nolaižot kājas uz leju, apsēdieties (izelpojiet). Atkārtojiet 4-6 reizes. Pēc tam pakārt no dīvāna uz "drenāžas" pusi (ar labās puses pneimoniju - pa kreisi, ar kreiso - pa labi), lai ķermeņa augšdaļa būtu pēc iespējas lielākā leņķī pret dīvānu, vēlams kaut kā salabot kājas uz dīvāna malas, lai neslīd. Šajā stāvoklī jums ir jāiztīra kakls.

9. Paceliet rokas pie pleciem un 10 - 15 sekundes veiciet enerģiskas apļveida kustības plecu locītavas. Elpošana ir patvaļīga.

10. Rokas gar ķermeni, plaukstas uz leju. Salieciet ceļus un, atpūšot kājas uz dīvāna, paceliet iegurni (ieelpojiet). Atgriezties uz IP (izelpot). Atkārtojiet 4-6 reizes.

11. Rokas uz sāniem. Izpletiet kājas platāk par pleciem un, turot kājas uz dīvāna malām, pagrieziet rumpi pa labi un pa kreisi; izstiepiet rokas tajā pašā virzienā. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 4-6 reizes. Pēc tam nokariet galvu, rokas, ķermeņa augšdaļu no dīvāna un klepojiet.

12. Rokas gar ķermeni, plaukstas uz leju. Nedaudz paceliet taisnas kājas un veiciet ar tām kustības 1 minūti, tāpat kā peldot rāpuļošanu (augšup un lejup). Elpošana ir patvaļīga.

13. Rokas gar ķermeni, plaukstas uz leju, pirksti savilkti dūrēs. Veiciet ātras enerģiskas kustības ar taisnu roku uz augšu un uz leju. Atkārtojiet 4-6 reizes ar katru roku pārmaiņus.

14. Rokas gar ķermeni. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Pagarinātas izelpas laikā viegli piespiediet plaukstas uz vēdera priekšējās sienas. Temps ir lēns.

15. Rokas gar ķermeni, plaukstas uz leju. Nedaudz paceliet taisnas kājas un sakrustojiet tās 4-6 reizes pēc kārtas horizontālā plaknē (“šķēres”). Lai būtu pārtraukums. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 5-8 reizes.

Sākuma stāvoklis: guļus kreisajā pusē, kreisā roka- zem galvas, pa labi - gar ķermeni

16. Paņemiet taisno labo roku uz sāniem un aizmuguri - gandrīz līdz pozīcijā “guļus uz muguras” (ieelpojiet). Atgriezties uz IP (izelpot). Atkārtojiet 2-3 reizes, pēc tam noliecieties no dīvāna un klepojiet.

17. Paņemiet taisno labo roku uz sāniem (ieelpojiet), salieciet labo kāju pie ceļa un, satverot to ar roku, piespiediet to pie krūtīm (izelpot - asi, skaļi, ar skaņu “ha”, caur atvērts balss kauls). Atkārtojiet 3-4 reizes.

18. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Temps ir lēns.

Sākuma stāvoklis: guļus labajā pusē, labā roka - zem galvas, kreisā - gar ķermeni

19. Skatīt 16. uzdevumu.

20. Skatīt 17. uzdevumu.

21.Diafragmas elpošana.

Sākuma stāvoklis: guļus uz vēdera

22. Rokas zem zoda. Paņemiet taisnu kāju (katru pēc kārtas) atpakaļ. Elpošana ir patvaļīga. Atkārtojiet 3-4 reizes.

23. Rokas balstās uz plaukstām, plecu līmenī. Iztaisnojot rokas, lēnām paceliet ķermeņa augšdaļu, saliecieties jostasvietā (ieelpojiet). Atgriezties uz IP (izelpot). Atkārtojiet 4-6 reizes.

Sākuma stāvoklis: guļus uz muguras, rokas gar ķermeni

24. Diafragmas elpošana 1 - 1,5 minūtes. Izelpot - iegarena, caur lūpām, salocīta ar caurulīti. Temps ir lēns.

25. Lēnām izpletiet iztaisnotās rokas uz sāniem (ieelpojiet), atgriezieties pie PI (izelpojiet). Atkārtojiet 4-6 reizes.

26. Saliekt kāju pie ceļa (ieelpot). Atgriezties uz IP (izelpot). Atkārtojiet 3-4 reizes ar katru kāju.

Posturālās drenāžas un drenāžas vingrinājumi ir kontrindicēti plaušu asiņošanas (bet ne hemoptīzes), akūta miokarda infarkta, smagas sirds un asinsvadu mazspējas, plaušu infarkta, recidivējošas trombembolijas gadījumā plaušu artērija, hipertensīvā krīze, hipertensija IIa - III stadija, kā arī jebkuras slimības un stāvokļi, kuros nepieciešams ierobežot vai izslēgt ķermeņa stāvokli ar nolaistu galvu un ķermeņa augšdaļu. Tie ietver glaukomu, kataraktu, 3. - 4. pakāpes aptaukošanos, reiboni utt.

Izmantotā literatūra: I.V.Miļukova, T.A.Evdokimova Fizioterapija. Jaunākā uzziņu grāmata "Pūce" Sanktpēterburga, "Eksmo" Maskava, 2003.g.

Pneimonija ir infekcioza vai bakteriāla rakstura plaušu audu bojājums, kam nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanas taktikai. Liela nozīme pneimonijas ārstēšanā līdzās antibiotiku terapijai un atkrēpošanas zālēm ir elpošanas drenāžai un atjaunojošajai vingrošanai. Speciālistu ilggadējā pieredze liecina, ka īstenošana vingrošanas komplekss vingrošana gan pēc pneimonijas, gan tās laikā ievērojami paātrina bojātās plaušu parenhīmas reģenerācijas procesu.

Elpošanas ārstnieciskās vingrošanas pozitīvā ietekme

Iekaisuma parādības pavada alveolu un bronhu aktivitātes pārkāpums, kas, savukārt, provocē elpošanas akta nepietiekamību. Ir orgāna funkcionālā parametra samazināšanās, gāzu apmaiņas nelīdzsvarotība starp alveolām un ar skābekli piesātinātiem asins elementiem, tas tiek piegādāts daudz mazāk nekā nepieciešams. Hipoksiju, īpaši smadzeņu, pavada to darbības traucējumi: rodas sastrēgumi, tahikardija, tiek provocēti vienlaicīgu somatisko patoloģiju saasinājumi.

Regulāri individuāli izvēlēti elpošanas vingrinājumi palīdz ne tikai atveseļoties pneimonijas novājinātajam organismam, bet arī:

• Tie palīdz plaušu audiem visefektīvāk attīrīties no uzkrātā patoloģiskā sekrēta;
• Papildus piegādā orgāniem skābekli;
• Uzlabo limfodrenāžu;
• Stiprināt elpošanas muskuļus;
• Palielināt ķermeņa imūnās barjeras;
• Tie novērš smagu slimības komplikāciju rašanos: saaugumi pleirā, plaušu atelektāzi, emfizēmu un citus sekundārus bojājumus.

Ar elpošanas drenāžas un stiprināšanas vingrinājumu palīdzību cilvēks pierod pie funkcionālākas elpošanas, kas veicina maksimālu skābekļa piesātinājumu un maksimālu ātra atveseļošanās persona kopumā. Tāpat diafragmas darbība, kas veicina asins plūsmu uz sirdi, labvēlīgi ietekmē orgānus, kas iesaistīti pārtikas uzsūkšanās procesā.

Visbiežāk sastopamās kontrindikācijas pneimonijas elpošanas vingrošanas kompleksam ir:

• Ievērojams visa cilvēka ķermeņa izsīkums ar smagu pneimoniju;
• Pieejamība akūtā stadija patoloģija ar esošo augstu temperatūru;
• Apgrūtinājums ar vienlaicīgām sirds un asinsvadu slimībām.

Lai palielinātu elpošanas vingrinājumu efektivitāti pneimonijas gadījumā, ieteicams tos apvienot ar krūškurvja masāžu. Pēc aptumšošanas fokusa novēršanas ieteicams turpināt elpošanas vingrinājumus ar speciālistu saskaņotajā laika posmā.

Sākotnējās ārstnieciskās vingrošanas slodzes

Plaušu audu iekaisuma laikā slodze pakāpeniski palielinās, jo, neievērojot šo noteikumu, pastāv ievērojams risks izraisīt patoloģijas saasināšanos.

Ja cilvēks tomēr turpina speciālista ieteikto individuālo gultas režīmu, tad elpošanas vingrinājumi veikta bez dziļas elpošanas, bez paaugstinātas aktivitātes krūšu kurvjaīpaši skartajā pusē. Cilvēkam visus vingrošanas elementus ieteicams veikt lēnām, reti ieelpot. Viss vingrinājumu komplekts ilgst desmit minūtes.

Nostiprinoties vispārējai pašsajūtai, ko apliecina rādītāji laboratorijas pētījumi, tiek veikti individuāli elpošanas vingrinājumi no sēdus stāvokļa, un pēc tam - stāvus. Šajā posmā ar speciālista atļauju tiek piestiprinātas plaušas fiziski vingrinājumi. Vingrošanas ilgums tiek pagarināts līdz divdesmit minūtēm.

Pirms izrakstīšanas no slimnīcas cilvēkam jau jāapgūst viss elpošanas vingrinājumu apjoms, kuru ilgums jau būs trīsdesmit minūtes. Pēc izrakstīšanas cilvēkam, kuram ir bijusi pneimonija, ieteicams staigāt.
Sākotnējā pneimonijas elpošanas vingrinājumu komplektā ietilpst:

1. Attīrot individuālo elpošanu, pēc optimālas diafragmas ieelpas, ar desmit sekunžu elpas aizturēšanu, tiek veikta maksimālā pilna izelpa nelielās porcijās.
2. Balss individuālā elpošana - līdzīgi tiek veikta diafragmas elpa un pēc tam maksimālā izelpa caur muti. Ieteicams izrunāt izsaukumus, piemēram - ha. Pašās beigās lūpas atkal tiek aizvērtas. Veiciet piecas reizes un atgriezieties pie attīrošās elpas.
3. Pēc dziļas maksimālās ieelpas un elpas aizturēšanas izstiepiet atslābināto augšējās ekstremitātes gar ķermeni, pēc tam saspiediet pirkstus. Optimāli pievelciet rokas, velciet dūres uz plecu zonu, pēc tam izklājiet tās uz sāniem. Atgriezties sākotnējā stāvoklī.
   Atpūtieties un izelpojiet caur muti. Pabeidziet ar attīrošu elpu.

Visā vingrošanas kompleksā ir ieteicams panākt dziļu individuālu elpošanu ar obligātu pagarinātu izelpu. Vingrinājumi tiek veikti, izmantojot muskuļu grupas, kas ir iesaistītas elpošanas aktā. Visas pārējās muskuļu grupas paliek optimāli atslābinātas.

Šādi vingrinājumi ietver, piemēram, vingrinājumus ar svilpojošu un vibrējošu skaņu izrunu uz diafragmas izelpas. Šādi vingrinājumi ir paredzēti, lai atvieglotu spazmas no bronhioliem. Tie pagarina elpu. Tad, kā skaņas M un H tiek izrunātas ar cieši aizvērtu muti.

Elpošanas vingrinājumus, kuros notiek izelpa ar skaitīšanu, ieteicams arī pagarināt. Lai atvieglotu izelpas pagarināšanos, palīdz mākslīgs šķērslis mutes dobums, piemēram, izelpojiet caur cieši noslēgtiem zobiem vai caur lūpām, kas savienotas ar caurulīti.

Līdzīgā nolūkā daži eksperti slimības gadījumā vingrošanā iekļauj tautas mēles griezējus. Cilvēks ieelpo patvaļīgi, un pie maksimālās izelpas viņš izrunā izvēlēto mēles griezēju. Jo garāks, jo labāk - sākumā viņi izrunā tikai tās atsevišķo daļu, pēc tam mēģina to pilnībā pabeigt.

Elpošanas vingrinājumi pēc slimības

• Sākuma pozīcija - guļus uz muguras, atvieglinātas.
• Veiciet augšējo ekstremitāšu roku supināciju un pronāciju vidējā tempā - piecas līdz astoņas reizes.
• Novietojiet rokas atvieglinātā stāvoklī gar ķermeni, paceliet tās uz augšu. Ieelpojot, virzieties uz leju. Atkārtojiet četras reizes šādā tempā.
• Brīvprātīgas elpošanas laikā, pēdu saliekšana un tālāka pagarināšana. Uzstājieties savā tempā.
• Novietojiet augšējās ekstremitātes gar ķermeni. Lēnām izklājiet uz sāniem. Ieelpojiet un atgrieziet rokas sākotnējā stāvoklī.
• Paliekot stāvoklī, guļot uz muguras, novietojiet rokas uz jostas zonas. Salieciet vienu apakšējo ekstremitāšu pie ceļa. Pēc tam dariet to pašu ar otru ekstremitāti. Papēžam vajadzētu gludi slīdēt pa gultas virsmu. Elpošana vingrinājuma laikā ir patvaļīga.
• Sākuma stāvoklis - guļus, augšējās ekstremitātes saliektas elkoņos. Ir nepieciešams atbalstīt galvas aizmuguri, kā arī elkoņus uz gultas, saliekt krūšu augšdaļu. Maksimāli izelpojot, ieņemiet iepriekšējo pozīciju. Atkārtojiet četras reizes.
• Guļot uz muguras, savienojiet augšējo ekstremitāšu rokas “slēdzenē”. Paceliet rokas ar plaukstu uz augšu. Diafragmas izelpas laikā ieņem to pašu pozīciju.
• Salieciet augšējās ekstremitātes elkoņos tā, lai rokas atrastos plecu tuvumā. Pēc tam izpletiet rokas uz abām pusēm. Atkārtojiet četras reizes.
• Paaugstināt pārmaiņus apakšējās ekstremitātes augšā ar katru elpu.
• Ieelpojot, paceliet rokas aiz galvas, pieskaroties gultai. Izelpojot, atgriezieties sākotnējā stāvoklī.

Noteikumi vingrošanas slodžu nostiprināšanai pneimonijas laikā

Cilvēka vispārējais veselības stāvoklis pneimonijas laikā un pēc tā prasa īpašu uzmanību, veicot speciālista noteikto elpošanas vingrošanas kompleksu. Slodžu intensitātes stiprināšana tiek veikta tikai pēc pozitīva stāvokļa apstiprināšanas.

Vingrinājumi iekaisuma apstākļos tiek izvēlēti, ņemot vērā orgāna izmaiņu fokusa lokalizāciju. Ja infiltrāts tiek konstatēts kreisajā pusē, ieteicams palielināt slodzi orgāna kreisajā pusē.

Elpošanas vingrinājumi ķermeņa augšdaļas nostiprināšanai ir jāapvieno ar slodzi uz apakšējām ekstremitātēm. Sākuma slodzes ilgums nepārsniedz desmit minūtes, pakāpeniski palielinot līdz divdesmit minūtēm.

Iepriekš minētais elpošanas vingrinājumu saraksts tiek izmantots, lai paātrinātu iekaisuma bojāto plaušu audu atveseļošanās procesu, un tas ir lieliski sevi pierādījis pulmonoloģijas speciālistu vidū.