Ateşi olmayan bir çocukta tekrarlayan kusma. Ateşi olmayan bir çocukta kusma ve ishalin nedenleri ve tedavi yöntemleri. ebeveynler ne yapmalı

Çocuğunuzda ateş olmadan kusma ve ishal varsa. Ne tedavi edilmeli? Seslenmek ambulans, bir doktordan randevu almak veya kendinizi tedavi etmek mi istiyorsunuz? Hemen harekete geçmeli miyim yoksa bir uzmanın tavsiyesini beklemeli miyim?

Sorunun 7 ana nedeni

Ateşi olmayan bir çocukta beklenmedik kusma ve ishal birkaç nedenin sonucudur:

1. hem viral hem de bakteriyel bağırsak enfeksiyonu;
2. Gıda zehirlenmesi;
3. akut kimyasal zehirlenme;
4. disbakteriyoz;
5. ilaçlara reaksiyon;
6. Alerjisi olmak Gıda Ürünleri;
7. yabancı bir cismin bağırsağa girmesi.

Yukarıdakilere ek olarak, ateşi olmayan bir çocukta psikojenik kusma ve ishal de vardır, yani çocuğun vücudunun tepkisi dış etkenler. Her şey böyle bir faktör olabilir - ebeveynlerin ağlaması veya okula veya anaokuluna gitme isteksizliği.

Bu durumda tabii ki gerek yok. İlaç tedavisi. Sadece çocuğunuzla konuşmanız gerekiyor. Uzun süre olumlu bir sonuç alınamaması durumunda, bir çocuk psikoloğuna başvurmak mantıklıdır.

Yukarıdaki nedenlerin her birinin, hastalığın nedenini teşhis etmeye ve doğru tedavi seçeneğini bulmaya yardımcı olacak kendi semptomları vardır.

Bağırsak enfeksiyonları

Bağırsak enfeksiyonlarında belirtiler karın ağrısı, kusma ve ishaldir. Botulizm için test yaptırdığınızdan emin olun

Bir çocuk daha kötü hissediyorsa, ancak bu yakın zamanda yenen bir yemekle ilişkili değilse ve dışkı sulu, alışılmadık bir gölgede, köpüklü ve keskin kokuluysa, o zaman hakkında konuşuyoruz. bağırsak enfeksiyonu.

Bağırsak enfeksiyonu ile ishal genellikle kusmaya üstün gelir.

Bağırsak enfeksiyonları şartlı olarak ayrılır:

• Yüklü uyarıcı ile.
• tanımlanamayan bir patojen ile.
• Bakteriyel dizanteri.

Çeşitli patojenlerin etki mekanizması farklıdır.

İlk olarak, mikroorganizmaların toksinleri vücuda gıda ile girer. Bu durumlarda, toksinler vücuttan hızla atıldığı için hastalığın seyri kısadır.

İstisna botulizmdir. Bu patojenin toksinleri son derece tehlikelidir. ve ölüme yol açabilir. Botulinum toksini, hava girişi olmadığında hayvansal kaynaklı protein ürünlerinde oluşur.

İnsan vücudunda, bağırsak mikroflorasının özelliklerinden dolayı bunun mümkün olduğu 6 aylıktan küçük çocuklar dışında botulinum toksini üretilmez.

Sadık, itibaren erken belirtiler botulizm görme bozukluğudur. Çocuk, nesnelerin çatallanmasından, belirsizliğinden, gözlerin önündeki "ızgaradan" şikayet eder. Bu işaretler acil tıbbi müdahale için temel oluşturur.

İkincisi, enfeksiyondan sonra doğrudan bağırsaklarda toksinler üretilebilir. Terapi, zararlı mikrofloranın yok edilmesinden ve mikroorganizmaların doğal dengesinin restorasyonundan oluşur.

Üçüncüsü, bazı patojenler gastrointestinal sistemin duvarlarını işgal ederek kusma ve ateşsiz ishal şeklinde semptomlara neden olur. Önceki durumda olduğu gibi, patojenleri nötralize etmek için tedavi gereklidir.

Botulizme ek olarak, bağırsak enfeksiyonuna neden olan maddeler şunlardır:

• rotavirüs, hangi nadir durumlar, sıcaklıkta bir artışa neden olmaz;
• norovirüs, hipertermi olmadan geçen enfeksiyon. Kış aylarında norovirüs enfeksiyonlarının sayısında bir artış kaydedilmiştir;
• escherichiosis;
• salmonelloz;
• dizanteri.

tedavi için Bu hastalık bir doktorla konsültasyon gereklidir. İÇİNDE Sunum dosyaları ateşi olmayan bir çocukta kusma ve ishal enfeksiyondan kaynaklanıyorsa tedavi hastanede yapılır.

Gıda zehirlenmesi

Gıda zehirlenmesi durumunda gerekli işlemler için hastaneye yatış gerekebilir.

Gıda zehirlenmesi belirtileri - kusma, ishal, ateşsiz karın ağrısı, ayrıca mide bulantısı, halsizlik ve uyuşukluk, iştahsızlık.

Çocuk 3 yaşından küçükse hemen bir doktora danışın, çünkü bu durumlarda hastanede muayene ve tedavi önerilmektedir.

Bir doktora görünmek de bir zorunluluktur. Bir çocuğun kusma, ateşsiz ishal ile zehirlenmesinden şüpheleniyorsanız, anaokulunda veya okulda meydana geldi.

Gıda zehirlenmesinden şüpheleniyorsanız, gastrik lavaj yapın. onu kullanmak zorunda değilsin tuz çözeltileri, sadece kaynamış su. Yıkadıktan sonra, aktif kömür veya diğer benzer sorbentleri verin.

Akut kimyasal zehirlenme

-de akut zehirlenmeçocuktan tam olarak ne yediğini ve ne miktarda olduğunu hemen öğrenmek gerekir. Hemen bir ambulans çağırın, midesini temiz suyla yıkayın ve ona aktif kömür veya başka bir sorbent verin.

Yağda çözünen bazı zehirlerin emilimini hızlandıracağı için süt vermeyin. Yakıcı maddelerle zehirlenme durumunda, asit veya alkali yemek borusu yanmasını şiddetlendireceğinden, kusturmaya çalışmayın.

Bu nedenle, ateş tedavisinin tek amacı, hastaya daha fazla konfor sağlarken hipertermi ile bağlantılı komplikasyonların önlenmesidir. Bununla birlikte, ateşli nöbet veya epilepsi öykünüz varsa, ateş düşürücülerin nüksetmeyi önlemedeki etkinliği kanıtlanmamış olsa da, ateşin tedavisi daha şiddetli olabilir.

Ateşi kontrol etmek için genel önlemler

Çocuğu aldatmalı mıyız? Duruma göre değişir. Ateş yükseldiğinde, çocukta üşüme ve üşüme olduğunda, ateşi kontrol altına almak için ilacı verdikten sonra onu ısıtmalıyız. Sıcaklık düştüğünde ve bebek terlemeye başladığında, ısının salınmasına izin verilmelidir, bu nedenle giysileri çıkarın. Prensip olarak, vücudun kendisinin "sorduğuna" saygı duymak önemlidir.

disbakteriyoz

Kusma ve ishal ile birlikte bağırsaklarda guruldama oluyor. Dysbacteriosis, antibiyotik tedavisinin bir sonucudur ve genellikle hastaneye gitmeyi gerektirmez. Acepol, Bifeliz, Lactobacterin gibi probiyotikler almak sorunu birkaç gün içinde ortadan kaldıracaktır.

ilaca reaksiyon

Herhangi bir ilacı aldıktan hemen sonra mide bulantısı, kusma, ishal, ateşsiz halsizlik ortaya çıkarsa, derhal almayı bırakın. İlaç bir doktor tarafından reçete edilmişse, onunla iletişime geçin ve başka ilaçlar yazmasını isteyin.

Hangisini hatırladığınızdan emin olun aktif madde böyle bir tepkiye neden oldu. ve doktordan bunu ayakta tedavi tablosuna not etmesini isteyin.

gıda alerjisi

Çok güçlü kusma ve ishal gibi gıda alerjilerinin belirtileri çok nadirdir.. Ve bunun gıda zehirlenmesiyle ilgili olmadığını, ek olmadan alerjik reaksiyonla ilgili olduğunu anlayın. Tıbbı muayene zor.

Alerjiyi ancak vücudun aynı tür besine karşı tekrarlanan ve benzer reaksiyonlarından sonra tanımak mümkün olacaktır. Bu yiyecekleri diyetinizden çıkarın. mutlaka haber ver tıp çalışanıçocuğunuzun devam ettiği anaokulu veya okul ve alerji testi.

Bağırsağa giren yabancı cisim

Çocuğun yabancı bir cisim yuttuğundan şüpheleniliyorsa en iyi çözüm muayene için doktora gitmektir.

Sorun 3 yaşın altındaki çocuklarda ortaya çıkabilir.

Bağırsaklara neyin girdiğini biliyorsanız ve bu nesne küçük, yuvarlak ve zehirlenmeye neden olmayacaksa, yutulan nesne doğal olarak çıkana kadar gözlemlemelisiniz.

Aksi takdirde, hemen hastaneye gitmelisiniz. Hastane ortamında çocuğun ne yuttuğunu ve cerrahi müdahale gerekip gerekmediğini belirleyeceklerdir.

Çocuklarda herhangi bir nedenle uzun süreli ishal gelişirse, dehidratasyonu önlemek için derhal özen gösterilmelidir. Bir çocuğun vücudunun dehidrasyonu bir takım komplikasyonlara neden olabilir.

Regidron iyi bir etki verir. Orada değilse, bir litre suda bir çay kaşığı tuz ve beş çay kaşığı şeker eriterek bağımsız olarak bir analog - bir şeker ve tuz çözeltisi hazırlayabilirsiniz. Çocuğa et suyu, gazlı içecekler, meyve suları, süt vermeyin..

sonuçlar

Sonuç olarak - makalede belirtilenleri sistematikleştiren ve görsel olarak gösteren bir tablo.

BAĞIRSAK ENFEKSİYONU	bir doktor tarafından reçete - antibiyotikler, antiviral ilaçlar. Linex, Acepol, Bifeliz, Lactobacterin, vb.
GIDA ZEHİRLENMESİ	Zehirlenmenin ciddiyetine göre evde veya hastanede tedavi. Gastrik lavaj. Müstahzarlar: sorbentler, furazolidon, nitrofuran, doktor tarafından reçete edildiği gibi - antispazmodikler, antiinflamatuar. Tedavi sırasında ve sonrasında probiyotikler
KİMYASAL VE İLAÇLARDAN AKUT ZEHİRLENME	Doktor gözetiminde bir hastaneye yerleştirme. Gastrik lavaj. İlaçlar: antispazmodikler, antiinflamatuar, ağrı kesiciler. Tedavi sırasında ve sonrasında probiyotikler
DİSBAKTERİYOZ	Evde bağırsak mikroflorasının restorasyonu. Bağırsakların bir furazolidon, nitrofuran çözeltisi ile sanitasyonu. Probiyotikler Linex, Acepol, Bifeliz, Lactobacterin veya bunların analogları. Diyet yemeği.
İLAÇLARA REAKSİYON	Tedavinin ayarlanması ve diğer ilaçların reçete edilmesi
GIDA ALERJİSİ	Tezahürlerin ciddiyetine bağlı olarak, ayakta veya yatarak tedavi. Hazırlıklar: antihistaminikler - suprastin, diazolin, difenhidramin, enterosorbentler Gerekirse, doktor reçetesine göre - hormonal tedavi
BAĞIRSAĞA YABANCI CİSİM GİRİŞİ	Acil ihtiyaç durumunda bir doktora danışma - hastaneye yatış ve cerrahi müdahale. Çoğu durumda - yabancı cisim çıkana kadar ev gözlemi. İlaçlardan antispazmodikler kullanmak mümkündür

Temas halinde

Ateşsiz kusma ve ishal, çocuklarda sık görülen bir durumdur ve ebeveynleri için endişe nedenidir. Bu durumun, banal gıda zehirlenmesinden oldukça ciddi patolojilere kadar çeşitli nedenleri olabilir. Sıcaklık olmasa bile, bir çocukta kusmanın ortaya çıkması, bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmesini gerektirir. Böyle bir reaksiyona neden olabilecek birçok neden vardır ve bir çocuğun neden kustuğunu ve bunun neden tehlikeli olduğunu yalnızca bir uzman anlayabilir. tarif edelim olası nedenlerÇocuklarda benzer durum ve tedavi ilkeleri.

Bir bebekte nispeten iyi bir sağlık geçmişine karşı beklenmedik kusma ve ishal, vücudun bazı provoke edici faktörlere tepkisini gösteren veya belirli bir hastalığın gelişimini gösteren semptomlar olabilir. Ateşsiz kusma ve ishalin çeşitli nedenlerini ve bunların ayırt edici özelliklerini listeliyoruz.

Sessiz semptom riski

Çocuklarda hipertermi olmaksızın beklenmedik kusma ve ishal, vücutta bir dizi ciddi arızaya işaret edebilir. Genellikle azalmış bağışıklık, bağırsak zehirlenmesi, gıda alerjileri ve sindirim bozuklukları ile ilişkilidirler.

Özel bir grup, bir yaşın altındaki çocuklardan oluşur. Bu en güvensiz yaş grubuçocuklar Sıcaklık olmasa bile kusma ve ishalin ortaya çıkması ebeveynler tarafından fark edilmemelidir. İlk aşamada bebeklerde hastalık belirtileri belirgin değildir, genellikle bulanıktır. Ama yakında patolojik süreç hızla artabilir ve kısa sürede kritik ve yaşamı tehdit eden bir durum geliştirebilir.

Ayrıca her patolojinin kendine has özellikleri vardır. karakteristik semptomlar. Normal bir sıcaklığın arka planında çocuk aniden kustuğunda ve ishal başladığında ne yapılmalı? Doğru karar, çocuğun ek muayenesi için bir çocuk doktorunu aramaktır. Bebekte heyecanlı bir annenin fark edemeyeceği bir takım acı verici belirtiler de olabilir. Bunlar şunları içerir:

• Mide bulantısı ve iştahsızlık.
• Dilde plak varlığı.
• Deri döküntüsü ve kaşıntı.
• Ciltte kızarıklık ve kuruluk.
• Spazmlar ve konvülsiyonlar.

Normal sıcaklığın arka planına karşı kusma ve ishalin strese bir tepki olabileceği unutulmamalıdır. Bir korkudan sonra çocuğun aniden midesi bulanır ve aniden kusar. Bazı ilaçların bağışıklığı ve midesi henüz bu tür yiyecekleri kabul etmeye hazır olmayan bir bebeğe yeni tamamlayıcı yiyecekler verilmesiyle de benzer belirtiler ortaya çıkabilir. Daha iyi anlamak için olası nedenler Küçük çocuklarda ateş olmadan ortaya çıkan kusma ve ishalleri bir tablo halinde sistematize etmeye çalışalım.

			Belirgin belirtiler
Bazen ateş olmadan ortaya çıkan bir bağırsak enfeksiyonu: escherichiosis, dizanteri, rotavirüs enfeksiyonu, salmonelloz.	Yiyecek alımıyla ilgili değil, epizodik.	Keskin bir koku ve köpük, mukus, kan (dizanteri ile) safsızlıkları olan sulu dışkı, bazen alışılmadık bir renkte (rotavirüs ile sarı).	İshal kusmaya baskındır. Karında kolik, iştahsızlık. Durum kötüleştikçe uyarılma ve kaprisliliğin yerini uyuşukluk ve halsizlik alır.
Gıda zehirlenmesi. Düşük kaliteli süt ve et ürünleri, yetersiz işlenmiş sebze ve meyveler, evde bebek mamasının yapıldığı.	Annem, çocuğun belirli bir ürünü yedikten sonra kustuğunu belirtiyor. Kusma ılımlı.	Güçlü bir rahatsız edici kokuya sahip tabureler.	Bağırsaklarda şiddetli spazmlar, yemek yemeyi ve içmeyi reddetme. Hafif kusma ve ishal ile bebeğin durumunda keskin bir bozulma.
Gıda alerjisi veya ilaç reaksiyonu.	Belirli bir yiyeceği (alerjen) aldıktan sonra. Sindirilmemiş gıdaların kusması.	İshal olmadan kusma.	Canlı karakteristik semptomlar: ciltte kızarıklık ve döküntüler, kaşıntı ve ürtiker. Şiddetli vakalarda - nazofarenksin şişmesi, solunum yetmezliği, bronkospazm.
Disbacteriosis'in varlığı.	Tek, bazen günde iki kez.	Dışkı sıvı, köpüklüdür. İshal sıklıkla kabızlık ile yer değiştirir.	Bağırsakların gürlemesi ve şişmesi. Yemekten sonra bağırsak krampları, dilde plak varlığı. Bazen ciltte kızarıklık ve kaşıntı.
Reflü özofajit.	Annem, çocuğun beslendikten hemen sonra kustuğunu belirtiyor. Yemek yedikten sonra kusma meydana gelir, ekşi bir kokusu vardır.	İshal, kabızlık ile dönüşümlü olarak gerçekleşir.	Çocuk huzursuzdur, sıklıkla hıçkırır ve iyi kilo almaz. Hipersalivasyon (artan salivasyon), bazen boğulma vakaları vardır.
Akut gastrit (ilaçlara ve egzotik meyveler gibi sıra dışı tamamlayıcı gıdalara neden olabilir).	Beslendikten sonra mide bulantısı ve şiddetli kusma, bazen safra ile birlikte.	Sürekli ishal	Şişkinlik, şişkinlik ve iştahsızlık.
Bağırsak invajinasyonu (bir yaşın altındaki çocuklarda daha sık görülür). Yaygın sebepler- uygun olmayan tamamlayıcı gıdalar, helmintik istilalar, yabancı cisim girişi.	Karın ağrısı atağından sonra safra karışımı ile.	Koyu kırmızı dışkılı jöle benzeri dışkı (dışkıda kan).	Bağırsaklarda keskin spazmlar ve ağrılar. Çocuk çok bağırır ve ağlar. Ciltte solgunluk ve halsizlik görülür.

Sindirim sistemindeki bozukluklar

Ateşsiz kusma, sindirim sistemindeki bir arızanın belirtisi olabilir. Buna şunlar neden olabilir:

• Pilorospazm veya pilorik spazm. Bu patoloji kalıtsal bir yatkınlığı vardır ve doğumdan hemen sonra gözlenir. Karakteristik bir periyodik kusma çeşmesinde kendini gösterir. Çocuk huzursuz, kaprisli ve zayıf kilo alıyor. Tedavi esas olarak beslenme miktarını azaltmak ve öğün sıklığını artırmaktır. Şiddetli spazm ile çocuk doktoru, çocuklar için antispazmodikler reçete eder.
• Aseton krizi - farklı nedenleri ve karakteristik semptomları vardır: ağızdan aseton kokusu, halsizlik, bulantı ve ateşsiz kusma. Kandaki keton içeriğindeki artışın nedenleri:

1. Gıda ve viral enfeksiyonlar.
2. Alışılmadık ve ağır yiyecekler.
3. Psiko-duygusal stres.

Çocuğa çok yağlı tamamlayıcı gıdalar verilirken genellikle beslenme hatalarının bir sonucudur. Yaygın şikayetler arasında beklenmedik bir başlangıç ​​- "çocuk aniden kustu" - ve aralıksız kusmaya bağlı şiddetli su kaybı yer alır. Kusma, kandaki aseton fazlalığının kusma merkezini tahriş etmesi sonucu oluşur. Çocuklarda asetonemik sendromun tedavisi, bir doktor gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir. Antiemetikler reçete edilir ve çocuk aktif olarak lehimlenir, ciddi vakalarda intravenöz steril solüsyon infüzyonları belirtilir.

Nelerden korkulmalı

Dikkat! Sıcaklık artışı olmadan kusma, yabancı bir cismin vücuda girdiğini işaret edebilir. gastrointestinal sistem ve akut apandisitin ilk belirtileri. Ve aniden çocuk aniden kustuysa ve ishal veya başka şikayetler yoksa rahatlamamalısınız. Bebek gözlemlenmeli ve semptomların tekrarlaması veya yenilerinin eklenmesi durumunda derhal bir doktor çağırın.

Küçük çocukların yabancı cisimleri yutması oldukça etkileyici istatistiklere sahiptir. Çoğu zaman bu, bebeği gözetimsiz bırakmanın ve çocukların merakını görmezden gelmenin bir sonucu olarak olur. Bir dakikalığına ayrıldıktan sonra anne, yerde bir düğme bulan çocuğunun onu denemek için ağzına sokmak için nasıl acele ettiğini fark etmeyebilir bile. Çocuk aniden kustuktan sonra anlayış gelir: bir şeyler ters gidiyor. Bu durumun çok tehlikeli olduğunu hemen not ediyoruz, bu tür kusma yabancı bir cismin içine girmesine neden olabilir. hava yolları ve bunların engelleri.

Çocuklar tarafından yabancı cisimlerin yutulması durumunda, kural olarak ishal olmaz. Kusmukta kan safsızlıkları meydana gelebilir ve şiddetli salivasyon not edilebilir. Çocuk huzursuzdur ve sıklıkla korkar. Solunum sistemine bir nesne aspire edilirse, solunum yetmezliği meydana gelebilir. Çocuğun küçük bir şey yuttuğuna dair en ufak bir şüpheniz varsa, hemen başvurmalısınız. tıbbi yardım Gecikme bebek için hayati tehlike oluşturabilir.

Konjenital anomaliler ve diğer provoke edici faktörler

Ateşsiz kusma şu durumlarda görülür:

• Özofagusun konjenital malformasyonu. Tedavi taktikleri, kusuru ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.
• Organik beyin lezyonları ve kraniyoserebral travma. Altta yatan hastalığın tedavisi bu rahatsız edici semptomu ortadan kaldırır.
• Pilor stenozu veya pilor kas tabakasının daralması. Doğumdan hemen sonra bulunur ve kendine özgü bir semptomu vardır: her beslenmeden sonra, çocuk bir çeşme ile bol miktarda kusar. Tedavi sadece kusuru ortadan kaldırmak için cerrahidir.
• Metabolizmanın özellikleri, hormonal ve enzimatik yetmezlik. Örneğin, glikoza, tahıllara, inek sütüne karşı toleranssızlık ile. Tedavi ilkesi, bu ürünleri diyetten çıkarmaktır.
• Üç yaşından büyük çocuklarda görülen ve işlevsel olan psikojenik nitelikteki kusma. Bir korkudan sonra not edilir, çocuğun tatsız yiyeceklere tepkisinin bir sonucu olabilir ve ayrıca dikkat çekmek için bir gösteri olarak da görünebilir. Psikoterapist böyle bir sapmanın tedavisi ile ilgilenir.

İlk yardım ve ileri tedavinin temel ilkeleri

Küçük bir çocuk aniden kustuğunda ne yapmalı? Başlamak için, bu durumda normal olabilecek vücut ısısını ölçüyoruz. Vücut sıcaklığındaki bir artış varlığını gösterir. inflamatuar süreç, genellikle gastrointestinal sistemin bakteriyel veya viral bir lezyonu ile olur. Kusma ve ishalin kendisinin belirli bir hastalığın belirtileri olduğu göz önüne alındığında, doktora başvurmak gerekir. Bebeğe tanı koymaya ve yeterli tedaviyi önermeye yalnızca o yetkilidir.

Bağırsak enfeksiyonu tedavisi ve Gıda zehirlenmesiüç yaşından küçük çocuklarda sadece hastanelerde yapılır. Spesifik etiyotropik tedavi reçete edilir ve vücuttaki sıvıyı yenilemek ve zehirlenmeyi gidermek için önlemler alınır. Çocuk kustuktan sonra ona bir içki vermeye çalışmak gerekir. Herhangi bir kusma sıvı kaybını içerir, bu nedenle rehidrasyon tedavisi çok alakalı olacaktır.

Bir gıda alerjisinin semptomu veya bir reaksiyon olan kusmanın tedavisi tıbbi ürün, alerjenlerin tüketimden tamamen çıkarılmasından oluşur. Tedavi, bir doktor gözetiminde antihistaminikler, sorbentler ve hatta ağır vakalarda hormonların reçete edildiği alerji bölümünde gerçekleştirilir.

Bağırsak disbakteriyozunda periyodik kusmanın tedavisi ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Bir çocuk doktorunun gözetiminde, bebeğe bağırsak mikroflorasının dengesini, doğru beslenmeyi geri kazandıran ilaçlar reçete edilir.

Bebeklerde sık kusma ve ishal bağımsız bir hastalık değil, vücudun olumsuz bir faktöre tepkisi olan bir semptomdur. Bunlar, sindirim sistemi, metabolizma veya nörolojik patolojinin bir dizi hastalığının ilk belirtileri olabilir. Ve çocuk yokluğunda bile birkaç kez kustuysa yükselmiş sıcaklık- bu, bebeği bir uzmana göstermek için bir fırsattır.