Viral hepatit: semptomlar, enfeksiyon yolları, tedavi yöntemleri. Referans

Ne yazık ki, hepatit A giderek daha yaygın hale geliyor. Birkaç hepatit türü vardır ve bunların neredeyse tamamı semptomlar açısından birbirine benzer, ancak vücut üzerindeki olumsuz etkileri ile ayırt edilirler. Hepatiti tanımlamak ve hastaya zamanında yardım sağlamak için muayeneden geçmek ve özel testlerden geçmek gerekir. Virüs türü ne kadar erken belirlenirse, tedavi o kadar erken başlar ve komplikasyonlardan kaçınma şansı o kadar artar.

Hepatit a

Viral hepatit A'ya Botkin hastalığı da denir ve halk buna "sarılık" der. Kronik formlara sahip olmadığı ve fekal-oral yolla bulaştığı için diğer hepatit türlerinden kökten farklıdır. Bu şekilde, hepatit A virüsü, en az yaygın olan hepatit E'ye benzer.

Hepatit A, hepatit C'den farklıdır, çünkü karaciğer hücreleri üzerinde yıkıcı bir etki göstermez. Esasen, hepatit A, hastalıktan etkilenen karaciğer hücrelerini içeren inflamatuar bir süreçtir. Patojenin penetrasyonuna yanıt olarak, karaciğer hücreleri aktif olarak koruyucu antikorlar üretir.

Hepatit A, her dört kişiden birini etkileyen çok yaygın bir hastalıktır. Kural olarak, çocuklukta hastalanırlar. Çocukluk çağında hastalık kolayca tolere edilir ve neredeyse asemptomatiktir, ayrıca buna karşı ömür boyu bağışıklık kazanılır. Ancak yetişkinler "sarılığa" şiddetli biçimde katlanırlar. Genellikle hastaneye yatış gelir. Kural olarak, bu, bir yetişkinin çeşitli eşlik eden hastalıklara sahip olmasından kaynaklanmaktadır.

Bugün, hepatit A, iklimin sıcak olduğu ve sağlık koşullarının tatmin edici olmadığı ülkelerde en yaygın olanıdır. Genellikle Türkiye, Mısır, Orta Asya veya Hindistan'a seyahat edenler de hepatit A semptomlarıyla hastaneye gelirler. Ne yazık ki, virüsün bu formu tehlikelidir çünkü hepatit A neredeyse her koşulda uzun süre (bazen birkaç aya kadar) canlı kalabilir. Hedefli işlemede bile virüs hemen ölmez. Virüsten kurtulmak için ihtiyacınız olan:

  • Suyu on beş ila yirmi dakika kaynatın;
  • Enfekte olmuş yüzeyi 30-40 dakika sürekli olarak klorlayın;
  • Enfekte olmuş yüzeye üç saat boyunca sürekli olarak formalin uygulayın;
  • Yüzeye %20 etil alkol uygulayın.

Hepatit A'nın bulaşma yolları

Günümüzde hepatit A enfeksiyonunun tek kaynağı hasta bir kişidir. Dışkı ile çevreye doğal su döngüsüne giren bir virüs salar. Ve bu, girebileceği yüksek bir olasılık olduğu anlamına gelir. içme suyu, ürünler ve bunlar aracılığıyla sağlıklı bir insanın vücuduna nüfuz eder. Bu nedenle, tüm balık ve et yemeklerinin yanı sıra deniz ürünlerini kullanmadan önce termal olarak iyice işlemek gerekir.

Kural olarak, enfeksiyonların çoğu, çok fazla meyve ve sebzenin olduğu yaz aylarında meydana gelir - ayrıca hepatit A virüsü içerirler, bu nedenle ürünleri yemeden önce ılık su altında iyice yıkanmaları gerekir. Yıkanmak için, virüs de içerebileceği için içmeye uygun olmayan su kullanmamalısınız.

Hepatit C'den farklı olarak, hepatit A nadiren bulaşır. Ve bunun basit bir açıklaması var: Bu hepatit formuna sahip çocuklar asemptomatik olabilir, kan bağışçısı olamazlar ve yetişkinlerde hastalık belirgin bir şekilde ortaya çıkar, bu nedenle bağış için bu tür kan alınmayacaktır.

Enfeksiyon şeması çok basittir: hepatit A virüsü ağız boşluğuna ve oradan da sindirim sistemine girer. Sindirim sisteminden, virüs emildiği ve kan dolaşımına girdiği bağırsaklara hareket eder. Kan yoluyla, virüs hızla çoğalmaya başladığı ve neden olduğu karaciğer hücrelerine girer. inflamatuar süreç. Bundan sonra virüs safra kanalları yoluyla bağırsaklara girer ve oradan tekrar çevreye girer.

Enfekte bir kişi böyle bir dönemde en tehlikelidir: hastalığın ilk haftasında ve kuluçka döneminin son haftasında. Hepatit A'nın kuluçka süresi 14-20 gündür. Virüs insan kanında bulunurken, hastalık dışarıdan şu belirtilerle kendini gösterir: burun akıntısı, ateş, öksürük, genel zehirlenme belirtileri. Sarılık dönemi başladığında, virüs o zamana kadar vücudu tamamen terk etmiştir. Ve sarılık sadece bağışıklık tepkisi virüse Ancak hepatit A, ikterik bir dönem olmadan da ortaya çıkabilir.

Sarılığın ortaya çıkması, geniş karaciğer hasarının meydana geldiği (yaklaşık %65) anlamına gelir, bu nedenle bu gibi durumlarda hasta hemen hastaneye kaldırılır. Hastaneye yatmayı reddetmeniz önerilmez, çünkü yanlış tedavi ile karaciğer daha da fazla acı çekebilir. Kesinlikle sağlıklı bir kişiye hepatit A bulaşırsa, tamamen iyileşir. Herhangi bir hastalık varsa, özellikle diğer hepatit formlarının kronik formları varsa, hastalık uzun süre ve komplikasyonlarla ilerler.

Bazı hastalar bir süre sonra nüks yaşar - ikterik dönemin semptomları tekrar ortaya çıkar: gözlerin sklerası ve mukoza zarları sararır, vücudun zehirlenmesi meydana gelir. Bu gibi durumlarda tedavi yeniden başlar. %25 oranında nüks görülür.

Bazen virüs çeşitli komplikasyonlara yol açar. Örneğin, hemolize - kan hücrelerinin (eritrositler) yok edilmesi. Sonuç olarak, böbrek hasarı ve akut böbrek yetmezliği meydana gelebilir.

Hepatit A'nın teşhisi

Asemptomatik değilse bu hastalığı teşhis etmek zor değildir. Doktor her şeyden önce bariz olana dikkat eder. klinik bulgular- akut semptomlar solunum yolları rahatsızlığı, ikterik belirtiler. Gerekirse, doktor ek bir dizi muayene önerir.

Önce kan bağışı yapın. Laboratuvar asistanı, belirli karaciğer enzimleri ve bilirubin içeriğinin arttığını not eder. Bu göstergeler karaciğer dokusundaki hasarı gösterir. Bu tespit edildikten hemen sonra, diğer hepatit virüsü formları için ek teşhis yapılması gerekir.

Hepatit A tedavisi

Kurallara uymak çok önemlidir diyet yemeği. Hastalığın ilk iki haftasında yatak istirahatine uyulmalıdır. Karaciğere kan akışının daha iyi olması için bu gereklidir. Sonuç olarak, virüsün zarar verdiği hücreler daha hızlı iyileşir. uymak eşit derecede önemlidir terapötik diyet. Kesirli porsiyonlar yemelisiniz ve öğünler arasındaki mola iki saatten fazla olmamalıdır.

Hepatit A için izin verilen yiyecekler: krakerler (ancak kesinlikle taze ekmek değil), sebze ve süt çorbaları, sebze suyu bazlı makarna çorbaları, yağsız sığır eti, tavuk göğsü, az yağlı balık (hake, turna balığı, sazan, safran morina), sebzeler, meyveler, otlar, yulaf ezmeli pudingler ve güveçler, yarı viskoz tahıllar.

Hepatit hafif ise, ek tedavi gerekli değildir. Ancak buna rağmen hasta doktor kontrolünde olmalıdır. Hastalığın semptomları telaffuz edilirse, ek detoksifikasyon tedavisi gerçekleştirilir. Bu terapi vücuttaki toksin seviyesini düşürmeye yardımcı olur. Bu toksinler, bozulmuş karaciğer fonksiyonunun bir sonucu olarak birikir. Detoksifikasyon için intravenöz olarak uygulanan özel ilaçlar kullanılır.

Hasta bir kişiyle temastan sonra her yaştaki insanda ortaya çıkan bu sorudur. Hepatit A nasıl bulaşır, bu hastalığa yakalanma olasılığı ne kadardır, hangi önlemler alınmalıdır - tüm bu soruların oldukça spesifik cevapları vardır. Basit ve anlaşılır kurallara uyarak, bir kişi pratik olarak bu viral hastalığa yakalanamaz.

Hepatit A virüsünün özellikleri

Olası enfeksiyon bulaşma yolları doğrudan patojenin özelliklerine, bu durumda hepatit A virüsünün belirli özelliklerine bağlıdır. Virüs, esas olarak karaciğer hücrelerinde, daha az ölçüde - safra yollarında ve sindirim kanalının epitel hücrelerinde çoğalır.

Hepatit A virüsü, klor ve dezenfektanlar, düşük sıcaklık gibi bir dizi çevresel faktöre karşı dirençlidir. Böylece, bu patojen musluk suyuna nüfuz edebilir ve içinde mükemmel bir şekilde hayatta kalabilir ve musluk suyunun geleneksel klorlanmasına rağmen enfeksiyon bulaşabilir.

enfeksiyon kaynağı

Hepatit A, fekal-oral bulaşma mekanizması baskın olan antroponotik enfeksiyonlar grubuna aittir. Bu, her durumda enfeksiyon kaynağının hasta bir kişi olduğu anlamına gelir. Virüsün izolasyonu oldukça uzundur: Kuluçka (gizli) döneminde başlar ve bazen hastanın klinik iyileşmesinden biraz sonra bile sona erer. Bu nedenle, bir kişi hastalık boyunca ve hatta klinik semptomların başlamasından önce başkaları için tehlike oluşturur.

Viral hepatit A sırasında, aşağıdaki dönemler ayırt edilir:


kuluçka (yani gizli) - süresi 14-30 (55'e kadar) gündür, hastalığın hiçbir belirtisi yoktur, bu dönemde enfekte bir kişiden enfekte olma olasılığı en yüksektir; kısa süreli prodromal (preikterik) dönem - sadece 6-7 (10'a kadar) gün; virüsün yoğun izolasyonu devam ediyor; bariz klinik belirtilerin süresi (tepe noktası) 10-14 gün ile sınırlı olabilir ve alevlenmeler veya komplikasyonlar gelişirse tam bir ay veya daha fazla sürebilir; virüs izolasyonu devam eder, ancak daha az aktiftir; nekahat (iyileşme) döneminde virüsün izolasyonu önemli ölçüde değişkenlik gösteriyor, bu nedenle bu dönemde herhangi bir ortalama süreden bahsetmek oldukça zor.

Bir başka önemli ayrıntı: Açıkça sarı tenli (hastalığın sözde açık formu) ve genel durumunda önemli bir değişiklik olmayan (sözde anikterik form) bir kişi aynı derecede tehlikelidir. Ek olarak, hepatit A ile genellikle hastalığın sözde gizli veya abortif formları gelişir. Kişi kendi vücudunda bir hastalığın belirtilerini hissetmezken, patojeni çevreye salar ve diğer insanlara bulaşır.

Bu açıdan sağlıklı insanlar için en büyük tehlike, hastalığın anikterik formuna sahip bir kişidir. Böyle bir durum nadiren teşhis edildiğinden, bu durumda herhangi bir anti-salgın önlem alınmaz. Açık sarılığı olan bir kişi hastaneye kaldırılır ve izolasyona tabi tutulur, etrafındaki tüm nesneler dezenfekte edilir.

Hepatit A nasıl bulaşır?

Modern tıp kitapları, hepatit A ile aşağıdaki olası enfeksiyon yollarını gösterir:

su; yiyecek; hane halkıyla iletişim kurun; parenteral.

Tüm bulaşma yöntemleri, enfeksiyon açısından tehlikeli olan belirli durumları içerir. Bazı durumlarda enfeksiyon olası değildir, diğerlerinde - tam tersi.

Hepatit A için havadaki damlacıklar yoluyla bulaşma ve bulaşıcılık tipik değildir. Hava yoluyla bulaşma mekanizması, hastanın nazofarenksinden mukus damlacıkları içeren havanın solunması ile enfeksiyondur. Çünkü hepatit virüsü çoğalmaz. solunum sistemi, yalnızca hasta bir kişiyle iletişim kurarken (doğrudan temas olmadan) enfeksiyon imkansızdır.

Bulaşıcı bulaşma yolu, hasta bir kişinin canlı bir taşıyıcı (bit, kene, sivrisinek, sivrisinek) tarafından ısırılmasıyla enfeksiyondur. Hepatit A'da bu seçenek modern tıp literatüründe açıklanmamıştır.

su yolu iletimi

Çoğu zaman, hepatit A kontamine (virüs tarafından kontamine) su yoluyla bulaşır. Sözde "su salgınları" tipiktir: vaka sayısında hızlı bir artış, belirli bir bölgede veya bölgede yaşayanlar arasında hastalığın kitlesel doğası. İletim su yolunun uygulanması aşağıdaki durumlarda mümkündür:

herhangi bir kaynaktan (merkezi su kaynağı dahil) kaynatılmamış su içmek; en tehlikelileri (potansiyel olarak daha büyük miktarda virüs içerirler) kuyular, artezyen kuyuları, eski su şebekeleridir (lağım suyu ve musluk suyunun karışma olasılığı vardır); bulaşıkları, sebzeleri ve meyveleri yıkamak için son işlem görmeden su kullanımı dezenfektanlar veya Yüksek sıcaklık; mevcut bir odakta, virüs dişlerinizi fırçalarken ve diğer hijyen prosedürlerini gerçekleştirirken ağız boşluğuna girebilir.

Viral hepatit A'nın su yolu ile bulaşması, tüm yerleşim yerlerini, kapalı ve açık tip organize çocuk gruplarını kapsayabilir.

Gıda bulaşma yolu

Viral hepatit A, genellikle aşağıdaki durumların uygulanması için tehlikeli olan gıda yoluyla bulaşır:

hasta biriyle aynı yemekleri kullanmak; bazı mutfak ürünlerinin kullanımı; kötü yıkanmış ve ısıl işlem görmemiş sebzelerin, meyvelerin ve diğer şeylerin diyete dahil edilmesi.

Yiyecek bulaşma yolu, aynı yemekhanede (örneğin, bir okul kantininde) yemek yiyen çocuk grupları için en tipik olanıdır. Yayılma, hijyen becerilerine uyulmaması, sabun eksikliği vb. İle kolaylaştırılır.

Temas iletim yolu

Başkalarına bulaştıran hasta bir kişi, virüsün diğer insanlara bulaştığı birçok nesneye dokunur.

İletimin temas yolu uygulanır:

hasta bir kişiyle doğrudan temas yoluyla; ortak ev eşyalarını kullanırken ( Diş fırçası, havlu); ortak oyuncaklarla (sert ve yumuşak) oynama sürecinde; tuvaletin hijyenik tedavi kurallarına uyulmaması (hem halka açık hem de ev içi).

Hepatit A ile tüm enfeksiyon yöntemleri hem evde hem de halka açık alanlarda uygulanabilir. Herhangi bir sınıftaki yemekhaneleri ziyaret etmek, tuvaletler Genel kullanım enfeksiyon riskini arttırır.

Hepatit A'nın epidemiyolojik özellikleri

"Kirli ellerle" bulaşan Hepatit A'nın bir dizi modeli vardır:

sıcak mevsimde insidansta bir artış kaydedilmiştir; hastaların baskın yaşı 35'e kadardır; enfeksiyon kolaylığı, bir salgın salgını geliştirmeyi mümkün kılar; hastalıktan sonra ömür boyu bağışıklık kalır; hijyen kurallarına dikkatli uyulması bu enfeksiyonun kontrol altına alınmasını kolaylaştırır.

Hepatit A'nın bulaşması oldukça kolay bir süreçtir, ancak bu hastalığı önleme kuralları da basit, anlaşılır ve her yaştan insan için erişilebilirdir.

İlgili malzemeler

Hepatit C - karaciğer iltihabı viral oluşum, çoğu vakada zamanla önemli ölçüde geciken klinik belirtiler veya o kadar az ifade edilir ki hastanın kendisi, genel olarak hepatit C virüsü (HCV) olarak adlandırılan "yumuşak" bir öldürücü virüsün vücuduna yerleştiğini fark etmeyebilir.

Bir zamanlar ve bu, geçen yüzyılın 80'lerinin sonuna kadar devam etti, doktorlar, "Botkin hastalığı" veya sarılık kavramına uymayan özel bir hepatit formunun varlığını biliyorlardı, ancak açıktı ki bu, karaciğeri kendi "kardeşlerinden" (A ve B) daha az etkileyen hepatitti. Tanıdık olmayan bir türe hepatit ne A ne de B adı verildi, çünkü kendi belirteçleri hala bilinmiyordu ve patogenez faktörlerinin yakınlığı açıktı. Sadece parenteral yoldan bulaşmadığı, aynı zamanda başka bulaşma yolları önerdiği için hepatit A'ya benziyordu. Serum hepatiti olarak adlandırılan hepatit B ile benzerliği, başkasının kanını alarak da bulaşabilmesiydi.

Şu anda herkes, ne A ne de B hepatit denilen şeyin açık ve iyi çalışılmış olduğunu biliyor. Bu, yaygınlığı açısından yalnızca rezil HIV enfeksiyonundan daha aşağı değil, aynı zamanda onu çok aşan hepatit C'dir.

Benzerlikler ve farklılıklar

Botkin hastalığı daha önce belirli bir patojenle ilişkili herhangi bir enflamatuar karaciğer hastalığı olarak adlandırılıyordu. Botkin hastalığının, her biri kendi patojeni ve ana bulaşma yolu olan bağımsız bir polietiyolojik patolojik durum grubunu temsil edebileceği anlayışı daha sonra geldi.

Şimdi bu hastalıklara hepatit deniyor ama patojenin bulunma sırasına göre (A, B, C, D, E, G) isme Latin alfabesinin büyük bir harfi ekleniyor. Hastalar genellikle her şeyi Rusçaya çevirir ve hepatit C veya hepatit D'yi belirtir. Aynı zamanda, bu gruba atanan hastalıklar, neden oldukları virüslerin hepatotropik özelliklere sahip olması ve vücuda girerlerse hepatobiliyeri etkilemesi açısından çok benzerdir. sistem , her biri kendi yolunda işlevsel yeteneklerini ihlal ediyor.

Farklı hepatit türleri, vücuttaki virüslerin farklı davranışlarını gösteren sürecin kronizasyonuna eşit olmayan bir şekilde eğilimlidir.

Hepatit C bu konuda en ilginç olarak kabul edilir. uzun süre bir sır olarak kalan, ancak şimdi bile yaygın olarak bilindiği için, doğru bir tahmin vermeyi mümkün kılmadığı için (yalnızca varsayılabilir) sırlar ve entrikalar bırakıyor.

Çeşitli patojenlerin neden olduğu karaciğerin enflamatuar süreçleri cinsiyete göre farklılık göstermez, bu nedenle hem erkekleri hem de kadınları eşit derecede etkiler. Hastalığın seyrinde bir fark yoktu, ancak hamilelik sırasında kadınlarda hepatitin daha şiddetli olabileceği unutulmamalıdır. Ayrıca son aylarda virüsün penetrasyonu ya da sürecin aktif seyri yenidoğanın sağlığını olumsuz etkileyebiliyor.

Viral kökenli karaciğer hastalıkları hala açık bir benzerliğe sahipse, o zaman hepatit C göz önüne alındığında, diğer hepatit türlerine değinilmesi tavsiye edilir, aksi takdirde okuyucu, makalemizin yalnızca "kahramanının" korkması gerektiğini düşünecektir. Ancak cinsel temas yoluyla, hemen hemen her türden enfeksiyon kapabilirsiniz, ancak bu yetenek daha çok hepatit B ve C'ye atfedilir ve bu nedenle bunlar genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar olarak adlandırılır. Bu bağlamda, viral kökenli karaciğerin diğer patolojik durumları genellikle sessiz tutulur, çünkü sonuçları en tehlikeli olarak kabul edilen hepatit B ve C'nin sonuçları kadar önemli değildir.

Ek olarak, viral olmayan hepatit (otoimmün, alkolik, toksik) vardır, bunlara da değinilmesi gerekir, çünkü şu ya da bu şekilde hepsi birbirine bağlıdır ve birbirlerini önemli ölçüde şiddetlendirir.

Virüs nasıl bulaşıyor?

Virüsün bir kişiye hangi yoldan "bulaşabileceğine" ve yeni bir "sahibinin" vücudunda neleri "yapmaya" başlayacağına bağlı olarak, ayırt ederler. farklı şekiller hepatit. Bazıları günlük yaşamda bulaşır (kirli eller, yiyecekler, oyuncaklar vb. Yoluyla), hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve temelde herhangi bir sonuç olmadan geçer. Parenteral olarak adlandırılan ve kronikleşme potansiyeline sahip olan diğerleri genellikle ömür boyu vücutta kalır, karaciğeri yok ederek siroza ve bazı durumlarda birincil karaciğer kanserine (hepatokarsinoma) dönüşür.

Böylece, mekanizma ve enfeksiyon yollarına göre hepatit iki gruba ayrılır:

Oral-fekal bulaşma mekanizmasına sahip (A ve E); Kan temasının (hemoperkütanöz) veya daha basit bir şekilde kan yoluyla olan yolun ana olduğu hepatit (B, C, D, G - bir grup parenteral hepatit).

Enfekte kanın transfüzyonuna veya cilt hasarıyla ilişkili tıbbi manipülasyon kurallarına açıkça uyulmamasına ek olarak (örneğin, akupunktur için yetersiz işlenmiş aletlerin kullanılması), genellikle hepatit C, B, D, G'nin yayılması vardır ve diğer durumlarda:

Profesyonel olmayan bir kişi tarafından evde veya sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerini karşılamayan diğer koşullarda gerçekleştirilen çeşitli moda prosedürleri (dövmeler, piercingler, kulak piercingleri); Birkaç kişi için bir iğne kullanarak, bu yöntem şırınga bağımlıları tarafından uygulanmaktadır; Virüsün cinsel ilişki yoluyla bulaşması, hepatit B için en olası olanıdır, bu gibi durumlarda hepatit C çok daha az bulaşır; "Dikey" yoldan (anneden fetüse) enfeksiyon vakaları bilinmektedir. Hastalığın aktif formu Akut enfeksiyon Son trimesterde olmak veya HIV taşıyıcısı olmak, hepatit riskini önemli ölçüde artırır. Ne yazık ki, hastaların %40 kadarı hepatit B, C, D, G virüsünü “yetenekli” kaynağı hatırlayamamaktadır.

Hepatit virüsü anne sütüyle bulaşmaz, bu nedenle hepatit B ve C'li kadınlar bebeklerini bulaştırma korkusu olmadan güvenle besleyebilirler.

Dışkı-ağız mekanizması, su, iletişim-ev, birbirine bu kadar bağlı olduğundan, virüsü bulaştırma olasılığını ve kan yoluyla bulaşan diğer hepatit türlerinin yanı sıra cinsel olarak bulaşma olasılığını dışlayamayacağı konusunda hemfikir olabiliriz. seks sırasında organizma.

Sağlıksız bir karaciğerin belirtileri

Enfeksiyondan sonra ilk Klinik işaretler hastalığın farklı formları farklı zamanlarda ortaya çıkar. Örneğin, hepatit A virüsü kendini iki hafta içinde (4'e kadar) ilan eder, hepatit B'nin (HBV) etken maddesi biraz gecikir ve iki aydan altı aya kadar aralıkta kendini gösterir. Hepatit C'ye gelince, patojen (HCV) 2 hafta sonra, 6 ay sonra kendini tespit edebilir veya yıllarca “gizlenebilir”, sağlıklı bir insanı oldukça ciddi bir hastalık için bir taşıyıcıya ve enfeksiyon kaynağına dönüştürmek.

Karaciğerde bir sorun olduğu gerçeği, hepatitin klinik belirtilerinden tahmin edilebilir:

Sıcaklık. Bununla ve grip enfeksiyonu fenomeniyle birlikte, hepatit A genellikle başlar ( baş ağrısı, kemik ve kas ağrısı). Vücutta HBV aktivasyonunun başlangıcına düşük ateşli bir sıcaklık eşlik eder ve C-hepatitte hiç yükselmeyebilir; Sarılık değişen derecelerde ifade. Bu semptom, hastalığın başlangıcından birkaç gün sonra ortaya çıkar ve yoğunluğu artmazsa, hastanın durumu genellikle düzelir. Benzer bir fenomen, hepatit C'nin yanı sıra toksik ve alkolik hepatit hakkında söylenemeyen hepatit A'nın en karakteristik özelliğidir. Burada, daha doygun bir renk, yaklaşan bir iyileşme belirtilerine atfedilmez, aksine, karaciğerin hafif bir iltihabı ile sarılık tamamen olmayabilir; Döküntüler ve kaşıntı karaciğerdeki enflamatuar süreçlerin kolestatik formlarının daha karakteristik özelliği, hepatik parankimin obstrüktif lezyonları ve yaralanması nedeniyle dokularda safra asitlerinin birikmesinden kaynaklanır. Safra Yolları; İştah azalması; Sağ hipokondriumda ağırlık, karaciğer ve dalakta olası genişleme; Mide bulantısı ve kusma. Bu semptomlar, şiddetli formların daha karakteristik özelliğidir; Zayıflık, halsizlik; Eklem ağrısı; Koyu idrar, koyu bira benzeri, rengi atmış dışkılar, herhangi bir viral hepatitin tipik belirtileridir; Laboratuvar göstergeleri: karaciğer fonksiyon testleri (AlT, AST, bilirubin), seyrin ciddiyetine bağlı olarak birkaç kat artabilir, trombosit sayısı azalır.

Viral hepatit sırasında 4 form ayırt edilir:

Hafif, daha sıklıkla hepatit C'nin özelliği: sarılık genellikle yoktur, düşük ateş veya normal sıcaklık, sağ hipokondriyumda ağırlık, iştah kaybı; Orta derecede: yukarıdaki semptomlar daha belirgindir, eklemlerde ağrı vardır, mide bulantısı ve kusma vardır, neredeyse hiç iştah yoktur; Ağır. Tüm semptomlar belirgin bir biçimde mevcuttur; Fulminant (fulminant), hepatit C'de bulunmaz, ancak özellikle koenfeksiyon (HDV / HBV), yani süperenfeksiyona neden olan iki virüs B ve D'nin bir kombinasyonu durumunda hepatit B'nin çok karakteristik özelliğidir. Fulminant form en tehlikelidir, çünkü hepatik parankimdeki masif nekrozun hızlı gelişmesi sonucunda hastanın ölümü meydana gelir.

Hepatit, günlük yaşamda tehlikeli (A, E)

Günlük yaşamda, her şeyden önce, ağırlıklı olarak fekal-oral bulaşma yoluna sahip olan karaciğer hastalıkları pusuya yatabilir ve bunlar, bildiğiniz gibi hepatit A ve E'dir, bu nedenle karakteristik özellikleri üzerinde biraz durmalısınız:

Hepatit a

Hepatit A oldukça bulaşıcı bir enfeksiyondur. Önceden, basitçe enfeksiyöz hepatit olarak adlandırılıyordu (B serum olduğunda ve diğerleri henüz bilinmiyordu). Hastalığın etken maddesi, RNA içeren küçük ama inanılmaz dirençli bir virüstür. Epidemiyologlar, patojene karşı duyarlılığın evrensel olduğunu belirtse de, hasta olan bir yaşını aşan çocuklar ağırlıklı olarak çocuklardır. Hepatik parankimde enflamatuar ve nekrobiyotik süreçleri tetikleyen, zehirlenme semptomları (zayıflık, ateş, sarılık vb.) Veren enfeksiyöz hepatit, genellikle aktif bağışıklığın gelişmesiyle iyileşme ile sonuçlanır. Enfeksiyöz hepatitin kronik bir forma geçişi pratik olarak gerçekleşmez.

Video: "Sağlıklı yaşa!" programında hepatit A

Hepatit E

Virüsü de RNA içerenlere aittir, su ortamında "iyi hissettirir". Hasta bir kişiden veya taşıyıcıdan (gizli dönemde) bulaşır, ısıl işlem görmemiş gıdalardan bulaşma olasılığı yüksektir. Daha çok Orta Asya ve Ortadoğu ülkelerinde yaşayan gençler (15-30 yaş arası) hastalanmaktadır. Rusya'da hastalık oldukça nadirdir. Temas-ev bulaşma yolu hariç tutulmaz. Kronikleşme veya kronik taşıma vakaları henüz belirlenmemiştir veya tanımlanmamıştır.

Hepatit B ve bağımlı hepatit D virüsü

Hepatit B virüsü (HBV) veya serum hepatiti, replikasyonu için hepatik dokuyu tercih eden DNA içeren karmaşık bir patojendir. Enfekte bir kişinin küçük bir dozu virüsü bulaştırmak için yeterlidir. biyolojik malzeme neden bu form bu kadar kolay geçer sadece tıbbi manipülasyonlar sırasında, aynı zamanda cinsel ilişki sırasında veya dikey bir şekilde.

Bu viral enfeksiyonun seyri çok değişkenlidir. Aşağıdakilerle sınırlı olabilir:

Taşıma; keskin vermek Karaciğer yetmezliği genellikle hastanın hayatını alan, şiddetli (yıldırım hızında) bir formun gelişmesiyle; Süreç kronikleştiğinde siroz veya hepatokarsinom gelişimine yol açabilir.

hepatit B'nin olumsuz gelişimi

Hastalığın bu formunun kuluçka süresi 2 aydan altı aya kadar sürer ve çoğu durumda akut dönem hepatite özgü semptomlara sahiptir:

Ateş, baş ağrısı; Azalan verimlilik, genel halsizlik, halsizlik; eklemlerde ağrı; Sindirim sisteminin işlev bozukluğu (mide bulantısı, kusma); Bazen kızarıklıklar ve kaşıntı; Sağ hipokondriumda ağırlık; Bazen karaciğer büyümesi - dalak; Sarılık; Karaciğer iltihabının tipik bir belirtisi, koyu renkli idrar ve renksiz dışkıdır.

Hepatit D'ye (HDD) neden olan ajan ile HBV'nin çok tehlikeli ve öngörülemeyen kombinasyonları, daha önce delta enfeksiyonu olarak adlandırılıyordu - her zaman HBV'ye bağımlı olan benzersiz bir virüs.

İki virüsün bulaşması eş zamanlı olabilir ve bu da koenfeksiyon gelişimine yol açar. D'ye neden olan ajan daha sonra HBV ile enfekte karaciğer hücrelerine (hepatositler) katıldıysa, o zaman süperenfeksiyon hakkında konuşacağız. Böyle bir virüs kombinasyonunun ve en tehlikeli hepatit tipinin (fulminan form) klinik tezahürünün sonucu olan ciddi bir durum, genellikle kısa sürede ölümcül olma tehdidinde bulunur.

Video: hepatit B

En önemli parenteral hepatit (C)

çeşitli hepatit virüsleri

"Ünlü" C-hepatit virüsü (HCV, HCV), benzeri görülmemiş heterojenliğe sahip bir mikroorganizmadır. Etken madde, hastalığın seyri sırasında her birine karşılık gelen antikorların üretildiği 8 proteini (3 yapısal + 5 yapısal olmayan) kodlayan tek sarmallı pozitif yüklü bir RNA içerir.

Hepatit C virüsü dış ortamda oldukça kararlıdır, donmayı ve kurumayı iyi tolere eder, ancak ihmal edilebilir dozlarda bulaşmaz, bu da dikey yoldan ve cinsel ilişki sırasında düşük enfeksiyon riskini açıklar. Virüsün "hareket etmesine" "yardım eden" başka faktörler bulunmadığı sürece, seks sırasında salınan sırlardaki bulaşıcı bir ajanın düşük konsantrasyonu, hastalığın bulaşması için koşulları sağlamaz. Bu faktörler arasında, bağışıklığı azaltan eşzamanlı bakteriyel veya viral enfeksiyonlar (ilk olarak HIV) ve cildin bütünlüğünün ihlali yer alır.

HCV'nin vücuttaki davranışını tahmin etmek zordur. Kana nüfuz ettikten sonra, minimum konsantrasyonda uzun süre dolaşabilir ve vakaların% 80'inde sonunda ciddi karaciğer hasarına yol açabilecek kronik bir süreç oluşturur: siroz ve primer hepatoselüler karsinom (kanser).

hepatit C geliştirme şeması

Semptomların olmaması veya hepatit belirtilerinin hafif bir şekilde ortaya çıkması, uzun süre tanınmayan bu enflamatuar karaciğer hastalığı formunun ana özelliğidir.

Bununla birlikte, patojen yine de karaciğer dokusuna zarar vermeye "karar verdiyse", ilk belirtiler 2-24 hafta sonra ve 14-20 gün sonra ortaya çıkabilir.

Akut dönem genellikle aşağıdakilerin eşlik ettiği hafif bir anikterik formda ilerler:

zayıflık; Eklem ağrıları; hazımsızlık; Laboratuvar parametrelerinde (karaciğer enzimleri, bilirubin) hafif dalgalanmalar.

Hasta karaciğer tarafında bir miktar ağırlık hisseder, idrar ve dışkı renginde bir değişiklik görür, ancak akut fazda bile belirgin hepatit belirtileri genellikle bu tür için tipik değildir ve nadirdir. Karşılık gelen antikorlar enzim bağlantılı immünosorbent tahlili (ELISA) ile ve patojen RNA'yı PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) ile tespit edildiğinde C-hepatiti teşhis etmek mümkündür.

Video: hepatit C hakkında film

Hepatit G nedir

Hepatit G, günümüzde en gizemli olarak kabul edilir, tek sarmallı RNA içeren bir virüsten kaynaklanır. Mikroorganizma (HGV) 5 çeşit genotipe sahiptir ve yapısal olarak C-hepatite neden olan ajana çok benzer. Genotiplerden biri (birincisi) yaşam alanı olarak Afrika kıtasının batısını seçmiştir ve başka hiçbir yerde bulunmaz, ikincisi tüm dünyaya yayılmıştır, üçüncü ve dördüncüsü Güneydoğu Asya'yı “beğenmiştir” ve beşincisi güney Afrika'ya yerleşmiştir. Bu nedenle, sakinler Rusya Federasyonu ve tüm Sovyet sonrası alanın 2. tip bir temsilciyle görüşme "şansı" var.

Karşılaştırma için: hepatit C'nin yayılma haritası

Epidemiyolojik açıdan (enfeksiyon kaynakları ve bulaşma yolları), G-hepatit diğer parenteral hepatite benzer. HGV'nin enfeksiyöz kökenli karaciğerin enflamatuar hastalıklarının gelişimindeki rolüne gelince, tanımlanmamıştır, bilim adamlarının görüşleri farklıdır, veriler tıp literatürü tartışmalı kalır. Birçok araştırmacı, patojenin varlığını hastalığın fulminan formuyla ilişkilendirir ve ayrıca virüsün otoimmün hepatit gelişiminde rol oynadığını düşünme eğilimindedir. Ek olarak, HGV'nin hepatit C (HCV) ve B (HBV) virüsleri ile sık bir kombinasyonu, yani koenfeksiyonun varlığı fark edildi, ancak bu, monoenfeksiyonun seyrini ağırlaştırmaz ve sırasındaki bağışıklık tepkisini etkilemez. interferon tedavisi.

HGV monoenfeksiyonu genellikle subklinik, anikterik formlarda ilerler, ancak araştırmacıların belirttiği gibi, bazı durumlarda iz bırakmadan geçmez, yani gizli bir durumda bile hepatik parankimde morfolojik ve fonksiyonel değişikliklere yol açabilir. HCV gibi bir virüsün saklanabileceği ve daha az saldıramayacağı, yani kansere veya hepatoselüler karsinomaya dönüşebileceği kanısındayız.

Hepatit ne zaman kronikleşir?

Kronik hepatit, hepatobiliyer sistemde lokalize olan ve çeşitli etiyolojik faktörlerin (viral veya başka bir köken) neden olduğu, enflamatuar nitelikteki yaygın distrofik bir süreç olarak anlaşılır.

Enflamatuar süreçlerin sınıflandırılması karmaşıktır, ancak diğer hastalıklar gibi, ayrıca hala evrensel bir metodoloji yoktur, bu nedenle okuyucuyu anlaşılmaz kelimelerle yüklememek için asıl şeyi söylemeye çalışacağız.

Karaciğerde belirli nedenlerle hepatositlerin (karaciğer hücreleri) dejenerasyonuna, fibroza, hepatik parankimin nekrozuna ve organın fonksiyonel yeteneklerinin ihlaline yol açan diğer morfolojik değişikliklere neden olan bir mekanizmanın tetiklendiği göz önüne alındığında, bunlar başladı. ayırt etmek:

Karaciğerde aşırı hasar ve dolayısıyla çok sayıda semptomla karakterize otoimmün hepatit; Kolestatik hepatit, safra çıkışının ihlali ve etkileyen enflamatuar bir sürecin bir sonucu olarak durgunluğunun neden olduğu Safra Yolları; Kronik hepatit B, C, D; Toksik maruziyetin neden olduğu hepatit ilaçlar; Nedeni bilinmeyen kronik hepatit.

Sınıflandırılmış etiyolojik faktörlerin, enfeksiyon birlikteliklerinin (ko-enfeksiyon, süperenfeksiyon), kronik seyrin evrelerinin, ana detoksifikasyon organının enflamatuar hastalıklarının tam bir resmini sağlamadığı açıktır. Olumsuz faktörlerin, toksik maddelerin ve yeni virüslerin zararlı etkilerine karaciğerin tepkisi hakkında hiçbir bilgi yoktur, yani çok önemli formlar hakkında hiçbir şey söylenmez:

Alkolik sirozun kaynağı olan kronik alkolik hepatit; Kronik hepatitin spesifik olmayan reaktif formu; Toksik hepatit; Kronik hepatit G, diğerlerinden daha sonra keşfedildi.

Bu sebeple belirlendi Morfolojik özelliklere dayalı 3 kronik hepatit formu:

Kural olarak inaktif olan kronik persistan hepatit (CPH), klinik olarak uzun süre kendini gösterir, infiltrasyon sadece portal yollarda görülür ve sadece inflamasyonun lobüle penetrasyonu aktif faza geçişini gösterir. ; Kronik aktif hepatit (CAH), inflamatuar infiltratın portal yollardan lobüle geçişi ile karakterize edilir ve bu, klinik olarak değişen derecelerde aktivite ile kendini gösterir: hafif, orta, belirgin, belirgin; Lobüllerdeki enflamatuar sürecin baskınlığına bağlı olarak kronik lobüler hepatit. Multibüler nekrozlu birkaç lobülün yenilgisi, yüksek derece patolojik sürecin aktivitesi (nekrotizan form).

Etiyolojik faktör göz önüne alındığında

Karaciğerde iltihaplanma süreci polietiyolojik hastalıkları ifade eder, çünkü bir dizi nedenden kaynaklanır:

Hepatit sınıflandırması birçok kez revize edildi, ancak uzmanlar bir fikir birliğine varamadı. Şu anda, alkolle ilişkili yalnızca 5 tür karaciğer hasarı tanımlanmıştır, bu nedenle tüm seçenekleri listelemek pek mantıklı değildir, çünkü henüz tüm virüsler keşfedilip incelenmemiştir ve hepatitin tüm biçimleri tanımlanmamıştır. Bununla birlikte, kronik enflamatuar karaciğer hastalıklarının etiyolojik gerekçelere göre en anlaşılır ve erişilebilir bölümü hakkında okuyucuya bilgi vermek faydalı olabilir:

Viral hepatit, belirli mikroorganizmaların (B, C, D, G) neden olduğu ve belirsiz - çok az çalışılmış, klinik verilerle doğrulanmamış, yeni formlar - F, TiTi; otoimmün hepatit(tip 1, 2, 3); Karaciğer iltihabı (ilaca bağlı), genellikle büyük miktarda uzun süreli kullanımla ilişkili "kroniklerde" tespit edilir ilaçlar veya kısa bir süre için hepatositlere şiddetli agresyon gösteren ilaçların kullanılması; toksik hepatit hepatotropik toksik maddelerin, iyonlaştırıcı radyasyonun, alkol vekillerinin ve diğer faktörlerin etkisi nedeniyle; alkolik hepatit ilaca bağlı olanla birlikte toksik form olarak sınıflandırılan, ancak diğer durumlarda sosyal bir sorun olarak ayrı değerlendirilen; Metabolik konjenital patolojide yer alan - Konovalov-Wilson hastalığı. Bunun nedeni, bakır metabolizmasının kalıtsal (otozomal resesif tip) ihlalidir. Hastalık son derece agresiftir, siroz ve hastanın çocukluk veya genç yaşta ölümü ile hızla sona erer; kriptojenik hepatit Kapsamlı bir incelemeden sonra bile nedeni bilinmemektedir. Hastalık ilerleme ile karakterizedir, genellikle ciddi karaciğer hasarına (siroz, kanser) yol açtığı için izleme ve kontrol gerektirir; Spesifik olmayan reaktif hepatit (ikincil). Genellikle çeşitli patolojik durumların bir arkadaşıdır: tüberküloz, böbrek patolojisi, pankreatit, Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemdeki ülseratif süreçler ve diğer hastalıklar.

Bazı hepatit türlerinin çok ilişkili, yaygın ve oldukça agresif olduğu düşünüldüğünde, okuyucuların ilgisini çekebilecek birkaç örnek vermek mantıklıdır.

Hepatit C'nin kronik formu

Hepatit C ile ilgili önemli bir soru, onunla nasıl yaşanacağı ve bu hastalıkla kaç yıl yaşadıklarıdır. Teşhislerini öğrendikten sonra insanlar, özellikle doğrulanmamış kaynaklardan bilgi alırlarsa, genellikle paniğe kapılırlar. Ancak bu gerekli değildir. C-hepatit ile normal bir hayat yaşarlar, ancak bazı diyetler açısından bunu akıllarında tutarlar (karaciğerleri alkol, yağlı yiyecekler ve organ için toksik maddelerle doldurmamalısınız), artış savunma kuvvetleri vücut, yani bağışıklık, günlük yaşamda ve cinsel ilişki sırasında dikkatli olmak. Sadece insan kanının bulaşıcı olduğunu hatırlamanız gerekiyor.

Yaşam beklentisine gelince, hepatitin, iyi yiyecek ve içecek sevenler arasında bile 20 yılda kendini göstermediği birçok durum vardır, bu nedenle kendinizi erken gömmemelisiniz. Literatür, hem iyileşme vakalarını hem de 25 yıl sonra ortaya çıkan yeniden etkinleştirme aşamasını tanımlar, ve tabii ki üzücü bir sonuç - siroz ve kanser. Şu anda bir ilaç - sentetik interferon olduğu göz önüne alındığında, bazen üç gruptan hangisine gireceğiniz hastaya bağlıdır.

Genetik ve bağışıklık tepkisi ile ilişkili hepatit

Kadınlarda erkeklere göre 8 kat daha sık görülen otoimmün hepatit, portal hipertansiyon, böbrek yetmezliği, siroza geçiş ile hızlı ilerleme ile karakterizedir ve hastanın ölümü ile son bulur. Uluslararası sınıflandırmaya göre otoimmün hepatit, kan transfüzyonu, alkolden karaciğer hasarı, toksik zehirler ve ilaçlar olmadığında ortaya çıkabilir.

Otoimmün karaciğer hasarının nedeninin genetik bir faktör olduğuna inanılmaktadır. Hastalığın majör histokompatibilite kompleksinin (HLA lökosit sistemi) antijenleriyle, özellikle hiperimmünreaktivite antijeni olarak tanınan HLA-B8 ile pozitif ilişkileri ortaya çıktı. Bununla birlikte, birçoğunun bir yatkınlığı olabilir, ancak hepsi hastalanmaz. Bazı ilaçlar (örneğin, interferon) ve virüsler, hepatik parankimde otoimmün bir lezyona neden olabilir:

Epstein-Barra; Corey; Herpes 1 ve 6 türleri; Hepatit A, B, C.

AIH tarafından geçilen hastaların yaklaşık% 35'inin zaten başka otoimmün hastalıkları olduğu belirtilmelidir.

Otoimmün hepatit vakalarının büyük çoğunluğu akut bir inflamatuar süreç (zayıflık, iştahsızlık, şiddetli sarılık, koyu renkli idrar) olarak başlar. Birkaç ay sonra, otoimmün nitelikteki belirtiler oluşmaya başlar.

Bazen AIT, astenovejetatif bozukluklar, halsizlik, karaciğerde ağırlık, hafif sarılık semptomlarının baskınlığı ile kademeli olarak gelişir, nadiren başlangıç, sıcaklıkta önemli bir artış ve başka bir (ekstrahepatik) patolojinin belirtileri ile kendini gösterir.

Genişletilmiş için klinik tablo AIH aşağıdaki tezahürleri gösterebilir:

Şiddetli halsizlik, çalışma kapasitesi kaybı; Karaciğer tarafında ağırlık ve ağrı; Mide bulantısı; Cilt reaksiyonları (kapillarit, telenjiektazi, purpura vb.) Deride kaşıntı; lenfadenopati; Sarılık (aralıklı); Hepatomegali (karaciğer büyümesi); Splenomegali (dalağın büyümesi); Kadınlarda adet görmeme (amenore); Erkeklerde - meme bezlerinde artış (jinekomasti); Sistemik belirtiler(poliartrit),

AIH genellikle diğer hastalıkların bir arkadaşıdır: diyabet, kan, kalp ve böbrek hastalıkları, patolojik süreçler sindirim sisteminin organlarında lokalize. Tek kelimeyle, otoimmün - otoimmündür ve hepatik patolojiden uzak herhangi bir şekilde kendini gösterebilir.

Herhangi bir karaciğer alkolü "sevmez" ...

Alkolik hepatit (AH), toksik hepatit formlarından biri olarak kabul edilebilir, çünkü bunların bir nedeni vardır - Negatif etki hepatositler üzerinde zararlı etkisi olan tahriş edici maddelerin karaciğeri üzerinde. Alkolik kökenli hepatit, karaciğerin tüm tipik iltihaplanma belirtileri ile karakterize edilir, ancak bunlar keskin bir şekilde ilerleyen bir akut formda gerçekleşebilir veya kalıcı bir kronik seyir gösterebilir.

Çoğu zaman, akut bir sürecin başlangıcına işaretler eşlik eder:

Zehirlenme: mide bulantısı, kusma, ishal, yiyeceklerden hoşlanmama; kilo kaybı; Kaşıntısız veya kolestatik formda safra asitlerinin birikmesi nedeniyle kaşıntılı sarılık; Sağ hipokondriyumda sıkışması ve ağrılı karaciğerde önemli bir artış; titreme; Hemorajik sendrom, böbrek yetmezliği, fulminan formlu hepatik ensefalopati. Hepatorenal sendrom ve hepatik koma hastanın ölümüne neden olabilir.

Bazen alkolik hepatitin akut seyrinde vücut ısısında önemli bir artış olur, kanama ve giriş mümkündür. Bakteriyel enfeksiyonlar solunum ve idrar yollarında, mide-bağırsak yollarında vb. iltihaba neden olur.

Hipertansiyonun kronik kalıcılığı oligosemptomatiktir ve kişi zamanında durmayı başarırsa genellikle geri döndürülebilir. Aksi takdirde kronik form siroza dönüşerek ilerleyici hale gelir.

… Ve diğer zehirli maddeler

Akut toksik hepatit gelişimi için küçük bir toksik substrat dozunun tek bir dozu yeterlidir hepatotropik özelliklere sahip olan veya karaciğere karşı daha az agresif olan çok sayıda madde, örneğin alkol. Karaciğerin akut toksik inflamasyonu, sağ hipokondriyumda belirgin artışı ve ağrısı ile kendini gösterir. Pek çok insan yanlışlıkla organın kendisinin acıdığına inanıyor, ancak bu öyle değil. Ağrı, boyutunun artması nedeniyle karaciğer kapsülünün gerilmesinden kaynaklanır.

Toksik karaciğer hasarı ile alkolik hepatitin semptomları karakteristiktir, ancak zehirli maddenin türüne bağlı olarak daha belirgin olabilir, örneğin:

Ateşli durum; ilerleyici sarılık; Kan karışımı ile kusma; Burun ve diş eti kanamaları, toksinlerin damar duvarlarına verdiği zarar nedeniyle ciltte meydana gelen kanamalar; Zihinsel bozukluklar (uyarma, uyuşukluk, uzayda ve zamanda oryantasyon bozukluğu).

Kronik toksik hepatit, küçük ama sabit dozlarda toksik maddelerin yutulmasıyla uzun bir süre boyunca gelişir. Toksik etkinin nedeni ortadan kaldırılmazsa, yıllar sonra (veya sadece aylar sonra) karaciğer sirozu ve karaciğer yetmezliği şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Erken teşhis için belirteçler. Onlarla nasıl başa çıkılır?

Viral hepatit belirteçleri

İnflamatuar karaciğer hastalıklarının teşhisinde ilk adımın belirteçler üzerine bir çalışma olduğunu birçok kişi duymuştur. Hepatit analizinin cevabını içeren bir kağıt parçası alan hasta, özel bir eğitimi yoksa kısaltmayı anlayamaz.

Viral hepatit belirteçleri, enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) ve polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak belirlenir, viral olmayan enflamatuar süreçler, ELISA dahil diğer yöntemlerle teşhis edilir. Bu yöntemlere ek olarak biyokimyasal testler de yapılır, histolojik analiz(karaciğer biyopsi materyaline dayalı) ve enstrümantal çalışmalar.

Ancak, belirteçlere geri dönmeliyiz:

Enfeksiyöz hepatit A antijeni sadece kuluçka döneminde ve sadece dışkıda belirlenebilir. Klinik belirtiler aşamasında, antikorlar üretilmeye başlar ve kanda M sınıfı immünoglobulinler (IgM) belirir. Biraz sonra sentezlenen HAV-IgG, bu immünoglobulinlerin sağlayacağı iyileşmeyi ve ömür boyu bağışıklığın oluşumunu gösterir; Viral hepatit B'ye neden olan ajanın varlığı veya yokluğuçok eski zamanlardan beri tespit edilenler tarafından belirlenir (ancak modern yöntemler) "Avustralya antijeni" - HBsAg (yüzey antijeni) ve iç kabuk antijenleri - HBcAg ve HBeAg, yalnızca ELISA ve PCR ile laboratuvar teşhisinin ortaya çıkmasıyla mümkün hale geldi. HBcAg kan serumunda saptanmaz, antikorlar (anti-HBc) kullanılarak belirlenir. HBV teşhisini doğrulamak ve kronik sürecin seyrini ve tedavinin etkinliğini izlemek için PCR teşhisinin (HBV DNA tespiti) kullanılması tavsiye edilir. Hastanın iyileşmesi, HBsAg antijeninin kendisinin yokluğunda kan serumunda spesifik antikorların (anti-HBs, toplam anti-HBC, anti-HBe) dolaşımı ile kanıtlanır; C-hepatit teşhisi virüs RNA (PCR) tespiti olmadan zordur. IgG antikorları, ilk aşamada ortaya çıkan, yaşam boyunca dolaşmaya devam eder. Akut dönem ve reaktivasyon fazı, titresi artan M sınıfı immünoglobulinler (IgM) ile gösterilir. Hepatit C'nin teşhisi, takibi ve tedavisinin kontrolünde en güvenilir kriter virüs RNA'sının belirlenmesidir. PCR yöntemi. Hepatit D tanısı için ana belirteç(delta enfeksiyonu) G sınıfı immünoglobulinlerin (anti-HDD-IgG) yaşam boyu devam ettiği kabul edilir. Ek olarak, monoenfeksiyon, süper (HBV ile ilişki) veya koenfeksiyonu açıklığa kavuşturmak için, süperenfeksiyon ile sonsuza kadar kalan ve koenfeksiyon ile yaklaşık altı ay içinde kaybolan M sınıfı immünoglobulinleri saptayan bir analiz gerçekleştirilir; şef laboratuvar araştırması hepatit G viral RNA'nın PCR kullanılarak belirlenmesidir. Rusya'da, HGV'ye karşı antikorlar, patojenin (anti-HGV E2) bir bileşeni olan E2 zarf proteinine yönelik immünoglobülinleri saptayabilen özel olarak tasarlanmış ELISA kitleri kullanılarak saptanır.

Viral olmayan etiyolojinin hepatit belirteçleri

AIH'nin teşhisi, serolojik belirteçlerin (antikorların) saptanmasına dayanır:

SMA (düz kasa doku); ANA (antinükleer); İmmünoglobulinler sınıf G; Anti-LKM-1 (mikrozomal antikorlar).

Ek olarak, tanı biyokimyasal parametrelerin belirlenmesini kullanır: protein fraksiyonları (hipergamaglobulinemi), karaciğer enzimleri (önemli transaminaz aktivitesi) ve ayrıca karaciğerin histolojik materyalinin incelenmesi (biyopsi).

Belirteçlerin türüne ve oranına bağlı olarak, AIH türleri ayırt edilir:

İlki daha çok ergenlerde veya ergenlikte kendini gösterir veya 50 yaşına kadar “bekler”; İkincisi en sık çocukluk dönemini etkiler, yüksek aktiviteye ve bağışıklık bastırıcılara karşı dirence sahiptir, hızla siroza dönüşür; Üçüncü tip, ayrı bir form olarak öne çıkıyordu, ancak artık bu perspektifte ele alınmıyor; Çapraz hepatik sendromları temsil eden atipik AIH (primer biliyer siroz, primer sklerozan kolanjit, kronik viral hepatit).

Karaciğer hasarının alkol kaynaklı olduğuna dair doğrudan kanıt yoktur, bu nedenle yoktur. özel analiz Bununla birlikte, etanol kullanımıyla ilişkili hepatitte, bu patolojinin çok karakteristik özelliği olan bazı faktörler belirtilmiştir. Örneğin, hepatik parankimi etkileyen etil alkol, Mallory cisimcikleri adı verilen alkollü hiyalin salınımını teşvik eder; bu, hepatositlerde ve yıldız şeklindeki retiküloepitelyal hücrelerde ultrastrüktürel değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olur; " organı.

Ek olarak, bazı biyokimyasal göstergeler (bilirubin, karaciğer enzimleri, gama fraksiyonu) alkolik hepatiti gösterir, ancak bunların önemli artışı, diğer toksik zehirlere maruz kaldığında karaciğerin birçok patolojik durumunun karakteristiğidir.

Anamnezin netleştirilmesi, karaciğeri etkileyen toksik bir maddenin tanımlanması, biyokimyasal testler ve enstrümantal muayene toksik hepatitin teşhisinde ana kriterlerdir.

Hepatit tedavi edilebilir mi?

Hepatit tedavisi, karaciğerde iltihaplanma sürecine neden olan etiyolojik faktöre bağlıdır. Tabii ki, alkolik veya otoimmün kökenli hepatit genellikle sadece semptomatik, detoksifikasyon ve hepatoprotektif tedavi gerektirir.

Viral hepatit A ve E, enfeksiyöz kökenli olmasına rağmen akuttur ve kural olarak kronikleşmez. İnsan vücuduçoğu durumda bunlara direnebilir, bu nedenle baş ağrılarını, mide bulantısını, kusmayı ve ishali ortadan kaldırmak için bazen semptomatik tedavi kullanılması dışında onları tedavi etmek alışılmış bir şey değildir.

B, C, D virüslerinin neden olduğu karaciğer iltihabı ile durum daha karmaşıktır. Bununla birlikte, delta enfeksiyonunun pratikte kendi başına meydana gelmediği ve zorunlu olarak HBV'yi takip ettiği göz önüne alındığında, B-hepatit her şeyden önce tedavi edilmelidir, ancak artan dozlar ve uzun süreli seyir ile.

Hepatit C'yi tedavi etmek her zaman mümkün değildir, ancak yine de interferon-alfa (bileşen) kullanımıyla bir iyileşme şansı ortaya çıkmıştır. bağışıklık koruması virüslerden). Ek olarak, uzun süreli interferonların antiviral ilaçlarla, örneğin ribavirin veya lamivudin ile kombinasyonlarını içeren, ana ilacın etkisini arttırmak için şu anda kombine şemalar kullanılmaktadır.

Her bağışıklık sisteminin, işine dışarıdan sokulan immünomodülatörlerin müdahalesine yeterince yanıt vermediği, bu nedenle interferonun tüm avantajlarına rağmen istenmeyen etkiler üretebileceği belirtilmelidir. Bu bağlamda, interferon tedavisi düzenli olarak bir doktorun yakın gözetimi altında gerçekleştirilir. laboratuvar kontrolü virüsün vücuttaki davranışı hakkında. Virüsü tamamen ortadan kaldırmak mümkünse, bu ona karşı bir zafer olarak kabul edilebilir. Eksik eleme, ancak patojen replikasyonunun durdurulması da iyi bir sonuçtur ve "düşmanın uyanıklığını yatıştırmanıza" ve uzun yıllar hepatitin siroza veya hepatoselüler karsinomaya geçiş olasılığını geciktirir.

Hepatit nasıl önlenir?

"Bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır" ifadesi uzun süredir modası geçmiş, ancak unutulmamıştır, çünkü önleyici tedbirler ihmal edilmezse birçok sorundan gerçekten kaçınılabilir. Viral hepatite gelince, burada da özel bakım gereksiz olmayacaktır. Kişisel hijyen kurallarına uyulması, diğer durumlarda kanla temasta özel koruyucu ekipman (eldiven, parmak ucu, prezervatif) kullanılması enfeksiyonun bulaşmasına engel olabilir.

Hepatit ile mücadelede sağlık çalışanları özel olarak eylem planları geliştirmekte ve her noktada takip etmektedirler. Bu nedenle, hepatit insidansını ve HIV enfeksiyonunun bulaşmasını önlemek ve mesleki enfeksiyon riskini azaltmak için Sıhhi ve Epidemiyoloji Servisi belirli önleme kurallarına uyulmasını tavsiye eder:

Uyuşturucu kullanan kişiler arasında yaygın olan "şırınga hepatitini" önleyin. Bu amaçla, şırıngaların ücretsiz dağıtımı için noktalar düzenleyin; Kan nakli sırasında virüslerin bulaşma olasılığını önlemek (donör kanından elde edilen ilaçların ve bileşenlerin ultra düşük sıcaklıklarda transfüzyon ve karantina depolaması için istasyonlarda PCR laboratuvarlarının düzenlenmesi); Hepsini kullanarak mesleki enfeksiyon olasılığını en aza indirin kullanılabilir fonlar kişisel korunma ve sıhhi ve epidemiyolojik denetim makamlarının gerekliliklerinin yerine getirilmesi; Yüksek enfeksiyon riski olan bölümlere özellikle dikkat edin (örneğin hemodiyaliz).

Enfekte bir kişiyle cinsel ilişki için önlemleri unutmamalıyız. Hepatit C virüsünün cinsel yolla bulaşma şansı ihmal edilebilir düzeydedir, ancak HBV için, özellikle kadınlarda adet görme veya eşlerden birinde genital travma gibi kan varlığıyla ilişkili durumlarda önemli ölçüde artar. Seks olmadan yapamıyorsanız, en azından prezervatifi unutmamalısınız.

Virüs konsantrasyonunun özellikle yüksek olduğu hastalığın akut aşamasında enfekte olma şansı daha yüksektir, bu nedenle böyle bir süre boyunca cinsel ilişkilerden tamamen kaçınmak daha iyi olacaktır. Aksi takdirde, taşıyıcı kişiler normal bir hayat yaşarlar, özelliklerini hatırlayarak çocuk doğururlar ve doktorları (ambulans, diş hekimi, kayıt olurken) uyardığınızdan emin olun. doğum öncesi Kliniği ve daha fazla dikkat gerektiren diğer durumlarda) hepatit için risk altında olduklarını.

Hepatite karşı artan direnç

Hepatit önleme ayrıca viral bir enfeksiyona karşı aşılamayı da içerir. Ne yazık ki hepatit C'ye karşı bir aşı henüz geliştirilmemiştir, ancak hepatit A ve B'ye karşı mevcut aşılar bu tiplerin insidansını önemli ölçüde azaltmıştır.

Hepatit A aşısı 6-7 yaş arası çocuklara (genellikle okula başlamadan önce) yapılır. Tek kullanım bir buçuk yıl bağışıklık sağlar, tekrar aşılama (tekrar aşılama) koruma süresini 20 yıl veya daha fazla uzatır.

HBV aşısı, doğumevinde yatan yeni doğan bebeklere, herhangi bir nedenle aşılanmamış çocuklara veya yetişkinlere yaş sınırlaması olmaksızın mutlaka yapılır. Tam teşekküllü bir bağışıklık tepkisi sağlamak için aşı birkaç ay boyunca üç kez uygulanır. Aşı, yüzey ("Avustralya") HBs antijeni temelinde geliştirilmiştir.

Karaciğer hassas bir organdır

Hepatiti kendi başınıza tedavi etmek, böylesine önemli bir organdaki iltihaplanma sürecinin sonucunun tüm sorumluluğunu üstlenmek anlamına gelir, bu nedenle akut dönemde veya kronik seyirde, herhangi bir eyleminizi doktorla koordine etmek daha iyidir. Ne de olsa, herkes anlıyor: alkolik veya toksik hepatitin kalan etkileri nötralize edebilir mi? Halk ilaçları, o zaman akut fazda (HBV ve HCV anlamına gelir) yaygın virüsle başa çıkmaları olası değildir. Karaciğer sabırlı da olsa hassas bir organdır, bu nedenle evde tedavi düşünceli ve makul olmalıdır.

Örneğin Hepatit A, genel olarak herhangi bir iltihaplanma sürecinin akut aşamasında gerekli olan diyet dışında hiçbir şey gerektirmez. Karaciğer her şeyi kendi içinden geçirdiği için beslenme mümkün olduğu kadar az olmalıdır. Hastanede, akut dönemden sonra altı aya kadar evde de gözlemlenen diyet beşinci tablo (No. 5) olarak adlandırılır.

Kronik hepatitte elbette yıllarca katı bir diyete uyulması tavsiye edilmez, ancak hastaya bir daha organı tahriş etmemesi gerektiğini hatırlatmak doğru olur. Haşlanmış yiyecekler yemeye çalışmanız, kızartılmış, yağlı, salamura hariç tutmanız, tuzlu ve tatlıyı sınırlamanız önerilir. Güçlü et suları, güçlü ve zayıf alkollü ve gazlı içecekler, karaciğer de kabul etmez.

Halk ilaçları kurtarabilir mi?

Diğer durumlarda halk ilaçları, karaciğerin üzerine düşen yükle başa çıkmasına, doğal bağışıklığı artırmasına ve vücudu güçlendirmesine yardımcı olur. Fakat hepatiti tedavi edemezler, bu nedenle amatör faaliyetlerde bulunmak, karaciğer iltihabını doktor olmadan tedavi etmek pek doğru olmayacaktır, çünkü türlerin her birinin kendisine karşı mücadelede dikkate alınması gereken kendine has özellikleri vardır.

"Kör" sesi

İyileşen bir hastayı hastaneden taburcu ederken, genellikle ilgili hekimin kendisi, onun için basit ev prosedürleri önerir. Örneğin - sabahları aç karnına yapılan "kör" sondalama. Hasta 2 tavuk sarısı içer, proteinleri atar veya başka amaçlar için kullanır, 5 dakika sonra hepsini bir bardak maden suyuyla (veya musluktan temiz) içer ve sağ fıçıya koyar, ılık koyar. altında ısıtma yastığı. İşlem bir saat sürer. Bundan sonra bir kişi gereksiz her şeyi vermek için tuvalete koşarsa şaşırmamalısınız. Bazı insanlar yumurta sarısı yerine magnezyum sülfat kullanır, ancak bu, örneğin yumurta gibi bağırsaklara her zaman bu kadar rahatlık vermeyen tuzlu bir müshildir.

Yabanturpu?

Evet, bazı insanlar tedavi olarak ince rendelenmiş yaban turpu (4 yemek kaşığı) kullanır ve onu bir bardak sütle seyreltir. Karışımın hemen içilmesi tavsiye edilmez, bu nedenle önce ısıtılır (neredeyse kaynar, ancak kaynatılmaz), çözeltide bir reaksiyon oluşması için 15 dakika bekletilir. İlacı günde birkaç kez kullanın. Bir kişi yaban turpu gibi bir ürünü iyi tolere ederse, böyle bir çarenin her gün hazırlanması gerekeceği açıktır.

limonlu soda

Aynı şekilde bazı insanların kilo verdiğini söylüyorlar. Ama yine de başka bir hedefimiz var - hastalığı tedavi etmek. Bir limonun suyunu sıkın ve üzerine bir çay kaşığı dökün. karbonat. Beş dakika sonra soda söndürülecek ve ilaç hazır olacaktır. 3 gün boyunca günde 3 kez için, ardından 3 gün dinlenin ve tedaviyi tekrarlayın. İlacın etki mekanizmasını yargılamayı taahhüt etmiyoruz ama insanlar bunu yapıyor.

Otlar: adaçayı, nane, süt devedikeni

Bazıları, bu tür durumlarda bilinen ve sadece hepatite değil siroza da yardımcı olan deve dikeninin hepatit C'ye karşı kesinlikle etkisiz olduğunu söylüyor, ancak karşılığında insanlar başka tarifler sunuyor:

1 yemek kaşığı nane; Yarım litre kaynar su; Bir gün boyunca infüze edildi; gergin; Gün boyunca kullanılır.

Veya başka bir tarif:

adaçayı - bir çorba kaşığı; 200 - 250 gram kaynar su; Bir yemek kaşığı doğal bal; Bal, su ile adaçayı içinde eritilir ve bir saat demlenir; Karışımı aç karnına için.

Ancak, devedikeni ile ilgili olarak herkes benzer bir bakış açısına bağlı kalmıyor ve herkese yardımcı olan bir tarif sunuyor. inflamatuar hastalıklar karaciğer, C-hepatit dahil:

Taze bir bitki (kök, gövde, yapraklar, çiçekler) ezilir; Kuruması için çeyrek saat fırına koyun; Fırından çıkarın, kağıt üzerine yayın ve kurutma işlemini tamamlamak için karanlık bir yere koyun; 2 yemek kaşığı kuru ürün seçin; Yarım litre kaynar su ekleyin; 8-12 saat ısrar edin (tercihen geceleri); 40 gün boyunca günde 3 kez 50 ml içilir; İki hafta ara verin ve tedaviyi tekrarlayın.

Video: "Dr. Komarovsky Okulu" nda viral hepatit

Hepatit B enfeksiyonu, virüs kan dolaşımına girdiğinde ortaya çıkabilir. Ayrıca, enfekte bir kişinin vücudundan atılan ve virüsü içeren herhangi bir sıvı, hastalığın başlamasına neden olabilir. Enfekte olmamak için ana bulaşma yollarını bilmeniz ve bu hastalığa karşı mutlaka aşı olmanız gerekir. Hepatit enfeksiyonunun belirtileri nelerdir?

Hastalık hakkında hangi belirtilerle öğrenebilirsiniz?

Hepatit belirtileri genellikle hemen görülmez, 2-6 ay gibi bir süre sonra geçer. Şu anda, kişi virüsün taşıyıcısıdır, ancak refahında bir bozulma hissetmez, bu nedenle durumunu bilmez.

Hastalığın şekline bağlı olarak, çeşitli semptomlar ayırt edilir.

Akut viral hepatit B, ilk belirtilerinde gribe benzer, vücut ısısı yükselir, ağrılar ve halsizlik ortaya çıkar. Hastanın cildi sararmaya başladığında bu, hepatitin kesin bir belirtisidir.

Ek olarak, bir kişi aşağıdaki belirtilere sahiptir:

eklem ağrısı; ciltte alerjik reaksiyon; iştah kaybı; karın ağrısı; mide bulantısı ve kusma.

Klinik belirtilere göre idrarda koyulaşma ve dışkıda hafifleşme görülür. Hastanın karaciğeri büyümüştür. Kan testlerinden sonra daha eksiksiz bir tablo ortaya çıkıyor: bilirubin ve karaciğer enzimlerinin seviyesi artıyor. Derinin sararmasından iki hafta sonra hastalık kronikleşmezse hasta kendini daha iyi hisseder çünkü tüm semptomlar azalır.

Önemli! Zayıf gelişmiş bir yanıtla bağışıklık sistemi virüs, hastalık asemptomatik olabilir ve kronik hale gelebilir.

Kronik formdaki viral hepatit B, bir kişi için en tehlikeli olanıdır, çünkü sadece tedavisi zor olmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi semptomları vardır ve komplikasyonlara yol açar. Bir kişi sürekli olarak zayıflık ve genel halsizlik yaşar. Bu birincil semptomlar ki çoğu zaman gözden kaçar. Hasta mide bulantısı ve kusma, üzgün dışkı, karın ağrısı, kaslar ve eklemler yaşayabilir.

Hastalığın ilerlemiş vakalarında sarılık, venöz retikulum, kaşıntı, bitkinlik, karaciğer ve dalak boyut olarak artar.

İletim yolları

Viral hepatit B, yalnızca sağlıklı bir kişinin hasta bir kişinin kanı, tükürüğü veya seminal sıvısı ile doğrudan temasıyla bulaşan tiptir.

Bu virüs fekal-oral yolla bulaşmaz.

Kronik veya akut hepatitli bir hastadan enfekte olabilirsiniz. Yenidoğanlarda virüsün ana bulaşma mekanizması doğum sırasında kandır. Ayrıca çocuklara hasta erkek veya kız kardeşlerinden viral hepatit bulaşabilir.

Önemli! Viral hepatit, HIV'den 50 kat daha bulaşıcıdır, ancak anne sütü yoluyla bulaşmaz.

Bu tür enfeksiyon yolları vardır:

Kan yoluyla. Bu şekilde, tek bir şırınga kullanarak, örneğin uyuşturucu enjekte ederek veya örneğin dövme salonlarında veya ameliyathanelerde üzerinde kan bulunan steril olmayan aletler kullanarak enfekte olabilirsiniz. Donör kanının infüzyonu ile enfeksiyon mümkündür, elbette, virüsün bulaşması için böyle bir mekanizma oldukça nadirdir, vakaların yaklaşık% 2'si kaydedilmiştir. Kan veya kan bileşenlerinin tekrar tekrar transfüzyonu ile enfeksiyon riski artar. Cinsel olarak. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon olasılığı çok yüksektir ve virüs kadınların genital yollarından gelen seminal sıvı ve salgılarda bulunduğu için %30'a ulaşır. Kişi hastalığının farkında bile olmayabilir, bu nedenle korunmasız cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Anneden bebeğe bulaşma yolu. Fetüsün intrauterin enfeksiyonunun oluşamayacağını (plasenta bütünlüğünü koruyorsa), doğum sırasında enfeksiyon riskinin arttığını belirtmekte fayda var. Hepatitli annelerden doğan çocuklar, doğum hastanesinde hepatit B'ye karşı hemen aşılanmakta ve bu, bu hastalığın kronik bir formunun gelişme riskini azaltmaktadır. Ev yolu. Bu şekilde enfeksiyon riski minimumdur. Mesele şu ki, virüsün bulaşma mekanizması sadece hematojen değil, aynı zamanda tükürük, idrar veya ter yardımıyla da. Eğer bu biyolojik sıvı sağlıklı bir kişinin hasarlı cildine bile bulaşırsa hiçbir şekilde çok sayıda o zaman enfeksiyon oluşmayacaktır. Sıvının içeriğindeki virüs konsantrasyonu fazla ise enfeksiyon önlenemez.

Önemli! Cilde ev araçlarıyla zarar verilmediği takdirde, enfekte olmak imkansızdır.

Cildin bütünlüğü ve virüsün vücut sıvısındaki konsantrasyonu gibi faktörler, ev yoluyla bulaşma olasılığını etkiler.

Vakaların %30'unda virüsün bulaşma mekanizması belirlenemiyor. Ne de olsa hastalık, özellikle kronik bir biçimde, uzun süre asemptomatik olarak var olabilir.

Tabii ki bu hastalığa karşı bağışıklığı olmadığı sürece, hastalığın ancak hastanın kanı, tükürüğü veya teri sağlıklı bir kişinin kanına girerse bulaşabileceğini belirtmekte fayda var.

Enfeksiyondan sonra hasta, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmadan çok önce virüsün taşıyıcısı olur. Bu durumda sevdiklerinize bulaştırma riski vardır.

En yaygın virüs bulaşma şekli nedir?

Büyük olasılıkla, virüsü, doğum sırasında anneden çocuğa daha az olmak üzere, gündelik cinsel temas yoluyla kapabilirsiniz. Bulaşma mekanizması sadece kan yoluyla değil, tükürük yoluyla da olduğu için öpüşerek hepatit B alabilirsiniz. Hastanın diş fırçası, el bezi ya da havlusunu da kullanmamalısınız çünkü ter ya da tükürük gibi enfeksiyon kaynağı olan biyolojik sıvılar hastanın üzerinde kalabilir.

Bağışlanan kan infüze edildiğinde enfekte olma olasılığı düşüktür, çünkü son zamanlarda tüm kan infüzyondan önce çeşitli virüslerin varlığı açısından test edilmektedir.

Nadir durumlarda, sağlıklı bir yumurta enfekte bir sperm ile enfekte olduğunda enfeksiyon germinal olarak meydana gelebilir, bu durumda çocuk konjenital hepatit B ile doğar.

Enfekte bir kişiyle temas varsa ne yapmalı? Hepatit B'ye yakalanma riski olup olmadığı nasıl anlaşılır?

Enfeksiyon olasılığı nasıl belirlenir?

Herkes viral hepatite yakalanma riskini öğrenebilir. Virüs antijeninin ve buna karşı antikorların varlığı için test edilmesi gerekiyor. Sonuç negatifse, böyle bir kişinin aşılanması gerekir. Aksi takdirde, enfekte bir kişiyle temas halinde, enfekte olma şansı% 100'dür.

Testten sonra kanda HBsAg virüsü bulunursa bu, enfeksiyonun zaten meydana geldiğini ve kişinin başkalarına bulaştırabileceğini gösterir. Kandaki virüse karşı antikorlar iyi bir işarettir, bu durumda aşı olamazsınız çünkü bu durumda hepatit B korkunç değildir.

Virüsle temas olup olmadığı nasıl anlaşılır?

Viral hepatit geçirmiş kişilerde virüse karşı antikorlar tespit edilebilir, bu nedenle yeniden enfeksiyon imkansızdır.

Birçoğu, hastayla temastan sonra enfekte olmamanın mümkün olup olmadığı sorusuyla ilgileniyor. Bu süreci hangi faktörler etkiler? Enfeksiyondan ancak aşılamadan sonra kaçınılabilir ve hasta bir kişiyle iletişim, daha önce viral hepatit geçirmiş kişiler için korkutucu değildir çünkü kanlarında antikorlar üretilir. Ayrıca, enfekte annelerden doğan çocuklar, doğumda hepatit B'ye karşı immünoglobulin enjekte edildiğinden ömür boyu enfeksiyondan korunur.

Sağlık çalışanı gibi korunmasız bir kişinin hastalarla doğrudan teması varsa, enfeksiyon riskini azaltmak için hastalığa karşı koruma sağlayacak immünoglobulin enjekte edilebilir.

Hepatit alma olasılığı yüksek olan aşağıdaki grupları ayırt edebiliriz:

enjeksiyon uyuşturucu bağımlıları; alışılmadık oryantasyona sahip kişiler; birden fazla cinsel partneri olan kişiler; hastaların cinsel partnerleri; enfekte olan aile üyeleri; hemodiyalize giren veya sık sık kan nakline ihtiyaç duyan kişiler;

sağlık çalışanları; hemofili veya organ nakli olan kişiler; enfekte annelerden doğan çocuklar.

Enfeksiyon riskini artıran belirli faktörler vardır, yani:

hastanın kanı veya bileşenleri ile temas; intravenöz uygulama ilaçlar veya yeniden kullanılabilir şırıngaları olan ilaçlar; akupunktur; vücutta çeşitli manipülasyonlar (kulak delme, delme veya dövmeler) için steril olmayan aletlerin kullanılması.

Risk altında olan bireyler önlem almak için adımlar atmalıdır. Öncelikle aşı olmanız ve kişisel hijyen kurallarına uymanız gerekiyor.

Kronik hepatitli hastası olan aile üyeleri virüs ve buna karşı antikor varlığı açısından taranmalı ve gerekirse aşılanmalıdır.

Hepatit virüsünün nasıl bulaştığını bilmek, ciddi hastalıklardan korunmanıza yardımcı olabilir. %100 güvende olmak için aşı olmanız gerekir.

- Bu, çoğu kişi tarafından bilinen Botkin hastalığı veya sarılıktır, çünkü hastalık her yaştan hastada görülür.

Bilim adamları, her yıl yaklaşık 1,5 milyon enfekte kişinin hastanelerde kaydedildiğini tespit edebildiler, ancak bu nihai sayı değil.

Hastalığın hasta için belirgin belirti ve komplikasyonlar olmaksızın ilerleyebildiği bilinmektedir, çünkü bazı kişiler enfeksiyon olduğunu bile bilmemekte ve doktordan yardım istememektedir.

Hepatit A için ortak bir hedef kitle, üç ila on yaş arasındaki çocuklardır. Komplikasyonlardan kaçınmak için hastalığı dikkatlice düşünmek gerekir.

Makalede, kimlerin enfeksiyona en duyarlı olduğu, enfeksiyonun bulaşma olasılığı ve yolları ile kendinizi hepatit A'dan korumanın yolları hakkında bilgiler bulacaksınız.

Kim enfeksiyona duyarlıdır?

Hepatit A çocukluk çağı enfeksiyonu olarak adlandırılır. Çoğu durumda, bu, gelişmekte olan ve şimdiye kadar düşük düzeyde sosyal ve ekonomik kalkınmaya sahip olan ülkeler için geçerlidir. Birçok çocuk 10 yaşından önce hastalığa yakalanır ve ömür boyu güçlü bir bağışıklığa sahiptir.

Araştırmalar, hepatit A semptomları olan hasta sayısının, bu virüse karşı antikorları olan insan sayısından çok daha az olduğunu göstermiştir. Bu gerçek, hastalığın genellikle hiçbir şekilde kendini göstermediğini ve belirgin belirtileri olmadığını göstermektedir.

İyi gelişmiş ve istikrarlı ülkelerde, "kirli el hastalığı" çok yaygın değildir, çünkü yüksek düzeyde kişisel hijyen vardır ve kamu hizmetleri mükemmel bir iş çıkarır.

Enfekte olma riski nedir?

Kendi başına enfeksiyon riskinin olasılığını bulmak için, vücutta en ufak bir antikor varlığı için özel bir kan testi yapılır. Hepatit A sınıfı belirlenmiş immünoglobulin grubu G. Bu parçacıklar kanda bulunursa, yapabiliriz. enfeksiyona karşı güçlü bağışıklığın varlığından, yani enfeksiyon olasılığının sıfıra yakın olduğundan ve vücudu korumak için aşıya gerek olmadığından bahsedin. Antikor yoksa risk artar ve bu nedenle aşı için hastaneye gitmeniz gerekir.

Uzmanlar, yüksek enfeksiyon riski nedeniyle aşıya ihtiyaç duyan birkaç insan grubunu tanımlar:

  1. Hepatitli bir kişiyle yaşayan hane halkı üyeleri.
  2. Hasta bir kişiyle cinsel temasta bulunan kişiler.
  3. Yaygın bir virüsün olduğu bir bölgede yaşayan çocuklar.
  4. Hepatit A insidansının yüksek olduğu bir ülkeye belirli bir süre seyahat eden kişiler.
  5. Eşcinsel ilişki pratiği olan erkekler.
  6. Uyuşturucu bağımlıları.

Genel hijyen kurallarına uyarsanız, hepatit A'lı bir kişiyle temasa geçmek mümkündür. Çocukların enfekte insanlardan izole edilmesi daha iyidir. Her şeyi göz önünde bulundurarak Basit kurallar, daha önce enfeksiyon kapmış bir aile üyesiyle aynı bölgede kolayca yaşayabilirsiniz.

Enfeksiyonun bulaşma yolları

fekal-oral enfeksiyon

Bu bulaşma yöntemi en ünlü ve yaygın olanıdır. Yeterince büyük miktarda hepatit A virüsü, hastalığın seyrinin tüm asemptomatik dönemi boyunca ve hatta bazen sırasında dışkı ile birlikte atılır. erken aşamalar birincil klinik belirtiler olduğunda hastalığın gelişimi. Enfekte bir hasta, hastalığın vücutta zaten aktif olarak geliştiğinden şüphelenmeyebilir. Tüm bunlarda büyük bir rol, birçoğunun gözlemlemediği kişisel hijyen tarafından oynanır.

İnsanlarla iletişim

Hepatit B virüsü enfeksiyonunun bulaşması, daha önce enfekte olmuş bir kişiyle yakın temastan sonra da meydana gelebilir. Dışkı veya idrar kaçırma şikayeti olan bir hastaya bakıyorsanız bu mümkündür. Bazen, hepatit A virüsü ile enfeksiyona katkıda bulunan kişisel hijyeni sağlayamayan insanlara bakmanız gerekir.

Hepatit salgınları genellikle anaokullarında, okullarda, hastanelerde, bakım evlerinde kaydedilir. Bu odalarda personel, bakılması gereken kişilerle sürekli yakın temas halindedir. Evde temaslılar ayrıca bazen kaçınılması imkansız olan enfeksiyon riskini de taşır.

Cinsel ilişki sırasında özellikle oral-anal şeklinde A tipi hepatit ile sık enfeksiyon oluşur, bu nedenle prezervatif kullanılması önerilir.

Parenteral enfeksiyon yolu

Hastalığın ilk gelişimi sırasında plazma enfeksiyonu riski arttığı için bağış yapılmamalıdır. Bu tür virüslerin bir zarfı yoktur, bu nedenle çözücüler ve deterjanlar kullanılarak durdurulamazlar.

Doğru ve önceden işlenmemiş yaygın kan ürünleri, hemofili hastalarında hızla aktif bir hepatit A salgınına yol açabilir. Ancak yine de, kan nakli durumunda sağlığa zararlı bir virüsle enfeksiyon sıklığı, viral bir enfeksiyonu bulaştırmanın diğer yollarındaki kadar yüksek değildir.

Enfeksiyon nasıl önlenir

Viral hücrelerle enfeksiyondan sonra bu hepatite yakalanmamak, ancak daha önce bu enfeksiyona karşı özel bir aşı yapıldığında ve vücut buna karşı bağışıklık oluşturduğunda mümkündür.

Korunacak bir vücut yoksa ve virüs zaten kan dolaşımına girmişse, o zaman hepatitin kendisinden kaçınılamaz. bir uzman var immünoglobulin, olası bir enfeksiyondan hemen önce veya enfeksiyondan sonra yakın gelecekte vücuda giren. Bu, belirli bir süre için kendini enfeksiyondan veya halihazırda gerçekleşmiş bir enfeksiyonla hastalığın aktif gelişiminden korumayı mümkün kılar.

bunu hatırla yeniden enfeksiyon A tipi hepatit oluşmaz.

Ailenizin zaten bir hastası varsa, hepatite karşı çalışan antikorların vücutta yayılması için kesinlikle tüm aile üyelerinde bir anket yapılması gerekir. Vücutta antikor kalmadığında aşılama önerilir. Sağlığınızı kontrol eden bir doktor doğrultusunda gerçekleştirilir.

Her zaman her yerde belirtilen hijyen kurallarına uyun, bu hasta bir kişiyle temas halindeyken hastalığı önlemeye yardımcı olacaktır:

  • Tuvalet odasına bir sonraki ziyaretinizden ve hatta banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi yıkamanız gerekir.
  • Yeni doğmuş veya daha büyük bir çocuğun günlük bakımından sonra ve onu ilgilendiren herhangi bir faaliyetten önce ellerinizi iyice yıkayın.
  • Yemek yemeden ve yemek hazırlamadan önce ellerinizi yıkamanız da tavsiye edilir.

Ne yediğinize dikkat etmeye değer, asla kirli ellerle yiyecek almayın, ki bu aslında sadece hepatit A değil, aynı zamanda diğer tehlikeli rahatsızlıklar da olabilir.

Erken çocukluktan itibaren çocuklara sokaktan, hayvanlarla temastan sonra ellerini yıkamayı öğretmek gerekir. Gıdalar, tehlikeli maddeler içermemesi için ısıl işlem görmelidir. viral enfeksiyonlar ve vücuda büyük zarar veren patojenleri.

Çözüm

Hepatit A enfeksiyonunun vücuda girme yolları oldukça farklıdır ve yetişkinler, ebeveynler ve çocuklar arasında dikkat gerektirir. Kirli yiyeceklere veya servis yapmadan önce uygun şekilde pişirilmemiş yemeklere temas etmemek için her zaman ne yediğinize dikkat edin.

Zamanında tedavi için, bir hastayla temastan veya enfeksiyon riskinin artmasından hemen sonra, gerekli ayrıntılı testleri yaparak ve hastayı muayene ederek size enfeksiyon teşhisi koyabilecek bir uzmanla iletişime geçin. Ailede zaten A tipi hepatit bulaşmış bir kişi varsa, aşılama şeklinde tıbbi yardım almak da gereklidir.

Uygun Uyum basit ipuçları sarılık ve aile üyelerinin enfeksiyon kapmasını önlemeye yardımcı olur. Az gelişmiş ülkelerde de insanların hastalığa, yayılmasına ve kontrol yöntemlerine ilişkin farkındalığını artırmak için tavsiye edilmektedir. Bilgi, insanların korkmamasına yardımcı olacaktır. Bu hastalık ama onu durdurabilmek ve kendinizi, ailenizi ve çocuklarınızı hepatit A'dan koruyabilmek için.

Alexey 1996'dan beri tıp yapıyor. Genel olarak karaciğer, safra kesesi ve gastrointestinal sistemin tüm hastalıklarının tedavisini gerçekleştirir. Bunlar arasında: hepatit, pankreatit, ülser duodenum, kolit.

Genellikle Botkin hastalığı veya sarılık olarak adlandırılan Hepatit A, bulaşıcı hastalıklar, her yerde Her yaştan insan bu hastalığa yakalanır, ancak daha sıklıkla 2 ila 14 yaş arası çocuklar, erkekler ve kadınlar eşit sıklıkla enfekte olur. İstatistiklere göre, dünyada her yıl 1,5 milyondan fazla insan hastalanıyor, ancak doktorlar bu rakamın büyük ölçüde hafife alındığına inanıyor, çünkü çocukluk hastalık çok sıklıkla tamamen asemptomatiktir.

Hepatit A ile enfeksiyonun nedenleri ve mekanizması

Ağız boşluğu yoluyla, hepatit A virüsü, kan dolaşımına emildiği ve karaciğere aktarıldığı yerden bağırsaklara girer.

Hastalığa bir virüs neden olur. Enfeksiyonun bulaşma mekanizması fekal-oraldır. Dışkılı hasta bir kişi, ev eşyalarına (bulaşıklar, oyuncaklar, kapı kolları, asansör düğmeleri vb.) Bulaşabilen çok miktarda patojeni çevreye salar. Kontamine nesnelerden, hastalığın etken maddesi çoğunlukla ellere ve ardından ağız boşluğuna yayılır. Bu nedenle, hepatit A salgınları gruplarda, özellikle çocuklarda çok sık kaydedilir ve hastalığa halk arasında kirli eller hastalığı denir.

Virüs, enfekte bir aşçı tarafından pişirildiğinde suya ve yiyeceğe girebilir. Kanalizasyona ve kanalizasyona bulaşabilecek sebze, meyve ve meyvelerin olası tohumlanması. Kirli sularda yıkanmak ve doğrulanmamış kaynaklardan içmek de enfeksiyona yol açabilir.

Virüsün parenteral bulaşma olasılığı vardır, ancak bu çok nadiren olur.

Virüs çevrede oldukça kararlıdır. Oda sıcaklığındaki ev eşyalarında bir hafta, nemli bir ortamda yiyeceklerde birkaç ay devam eder.

İtibaren ağız boşluğu virüs bağırsaklara, oradan kana ve daha sonra iltihaplanma sürecine neden olduğu karaciğere girer. Etken madde, karaciğer hücrelerinde çoğalır - hepatositler, ölümlerine neden olur. Bu, vücut aktivitesini bastırmak için yeterli antikor üretene kadar gerçekleşir.

Botkin hastalığının belirtileri

Hastalığın seyri sırasında birkaç aşama ayırt edilir: kuluçka süresi, preikterik, sarılık ve iyileşme dönemi.

Hastalığın kuluçka süresi 60 güne kadar sürer, tüm bu süre boyunca hasta patojeni çevreye salar ve başkalarına bulaştırabilir.

Prodromal (preikterik) dönem

Bu dönemde hastalarda ilk şikayetler ortaya çıkar, süresi genellikle 7 günü geçmez. Vücudun genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar: ateş, halsizlik, hafif burun akıntısı, boğaz ağrısı. Karın ağrısı, mide bulantısı, kusma veya rahatsız olabilir. Bazen zehirlenme ve ateş belirtileri görülmez ve sindirim bozuklukları ön plana çıkar.

Bazı durumlarda prodromal dönem gizlidir ve hastalık hemen sarılık olarak kendini gösterir.

Yükseklik dönemi (ikterik)

Hastalar sağ hipokondriyumda ağrı veya ağırlıktan rahatsız olabilir, bu karaciğerdeki bir artıştan ve kapsülünün gerilmesinden kaynaklanır ve dalakta bir artış da mümkündür. Mide bulantısı, kusma, şişkinlik ve dışkı rahatsızlıkları devam edebilir. Sarılık ön plana çıkıyor: cilt, mukoza zarları, sklera limon sarısı bir renk kazanıyor. Kural olarak, bu semptomun ortaya çıkmasıyla vücut ısısı normale döner. İdrarın koyulaşmasına (koyu bira rengi) ve dışkının renginin açılmasına dikkat çekilir.

Sarılığın süresi ortalama 2-4 haftadır.

İyileşme dönemi (iyileşme)

Semptomlar yavaş yavaş kaybolur, karaciğer fonksiyonu geri yüklenir, ancak cildin ve skleranın sarılığı oldukça uzun süre devam edebilir. Tam iyileşme 1-12 ay içinde gerçekleşir.

Hepatit A tedavisi


Hepatit A'lı bir hastaya, en ünlüsü aktif kömür olan enterosorbentler reçete edilecektir.

Enfeksiyon hastalıkları bölümünde hastaneye yatış genellikle gerekli değildir. Bu hastalığın spesifik bir tedavisi yoktur, semptomatik ajanlar kullanılır. Ek olarak, karaciğer patolojileri için belirtilen diyete uyum gereklidir (Pevzner'e göre tablo No. 5).

Botkin hastalığının tedavisinde kullanılan ilaç grupları:

  1. Detoksifikasyon ajanları: salin ve %5 glukoz solüsyonu, ilavesiyle askorbik asit, Reopoliglyukin.
  2. : aktif karbon, Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Polisorb, vb.
  3. Hepatoprotektörler: Phosphogliv, Essentiale forte, Prohepar, Heptral, Gepabene.
  4. Enzim müstahzarları: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pansitrat, Pankreatin.
  5. Cholagogue ilaçları sadece hastada yoksa kullanılır: Allohol, Cholenzim, Hofitol, Holosas, Flamin, vb.
  6. vitaminler: herhangi multivitamin kompleksleri, ancak B vitaminleri özellikle karaciğer sağlığı için faydalıdır.

Sonuçlar ve önleme

Vakaların büyük çoğunluğunda, bu hastalık komplikasyon vermez ve vücut için herhangi bir sonuca yol açmaz. Tedavi ve diyet sonucunda karaciğer fonksiyonu tamamen düzelir. Semptomlar ortadan kalktıktan sonra en az altı ay boyunca diyete uyulmalıdır, hepatoprotektörlerle birkaç kür tedavi ve vitamin alımı da önerilebilir.

Hastaların diyet yapmadığı, tedaviyi reddettiği, kronik olarak alkol kullandığı veya daha önce karaciğer hastalığı olduğu vakaların yalnızca %2'sinde istisnalar mümkündür.

Hepatit A'nın önlenmesi özellikle zor değildir ve öncelikle kişisel hijyen ve yemek kültürü kurallarına uyulmasına bağlıdır. Her tuvalet kullanımından sonra ve yemek yemeden önce ellerinizi sabunla (en az 20 saniye sabunla) iyice yıkayın. Sadece kaynamış su içilmeli, meyve ve sebzeler kullanılmadan önce yıkanmalı ve tercihen kaynar su ile dökülmelidir.

Ekipte hasta bir kişi tespit edilirse, merkezin yeniden düzenlenmesi gerekir:

  • dezenfektan solüsyonlarla tesislerin ıslak temizliği;
  • anaokulları ve okullardaki mobilya ve oyuncakların dezenfekte edilmesi, hastalığın son vakasının kaydedildiği tarihten itibaren 35 gün karantina ilan edilir;
  • hastanın daha önce kullandığı bulaşıklar iyice yıkanmalı ve bir soda çözeltisinde 15 dakika kaynatılmalı ve hastalık süresi boyunca, her yemekten sonra da dikkatlice işlenecek olan ayrı bir tabak seti tahsis etmesi gerekir;
  • yatak ve iç çamaşırları yıkanmadan önce (15 dakika) çamaşır tozu solüsyonunda kaynatılmalıdır.


Hepatit A aşısı

Bugüne kadar bu hastalığı önlemek için etkili bir aşı geliştirildi ancak ülkemizde zorunlu aşılar listesinde yer almıyor. Rusya'da birkaç aşı kullanılmaktadır:

  • Havrix;
  • Avaksim;
  • Wakta;
  • HEP-A-in-VAK;
  • Hepatit A aşısı.
  • işleri nedeniyle sağlıksız koşulların yüksek olduğu ülkeleri (Afrika ve Asya'daki ülkeler) ziyaret etmek zorunda kalan gezginler ve insanlar;
  • tam teşekküllü temiz su ve kanalizasyon kaynaklarından uzun süre uzak kalan kişiler (saha tatbikatlarında askeri personel, mülteci kampları);
  • işçiler Gıda endüstrisi devlet kurumlarının işletmelerinde, yemekhanelerinde, mutfaklarında;
  • özellikle hastaların biyolojik sıvılarıyla temas halinde olan sağlık çalışanları (hastabakıcılar, laboratuvar asistanları, hemşireler, cerrahlar, bulaşıcı hastalık uzmanları).

Hangi doktorla iletişim kurulmalı

Bir çocukta enfeksiyon belirtileri varsa, bir çocuk doktoruna veya bulaşıcı hastalık uzmanına başvurmak gerekir. Gelecekte bir beslenme uzmanına danışmak faydalı olacaktır, çünkü doğru beslenme karaciğer hücrelerinin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur.

Ne tür hepatit vardır, nedenleri ve sonuçları nelerdir? Böyle bir hastalık, karaciğer fonksiyonlarının bozulmasına yol açar ve bunun sağlık üzerinde son derece olumsuz bir etkisi vardır. Bazı formlar ölümcüldür. Tedavi tamamen hangi formun teşhis edildiğine bağlıdır. Bu nedenle, en ufak bir şüphede, muayene ve müteakip tedavi için derhal bir uzmana başvurmalısınız. Hepatit hayatı tehdit edici olduğu için kategorik olarak başlanamayan bir hastalıktır.

Karaciğerin rolü nedir?

Karaciğer vücudumuzdaki önemli organlardan biridir. Aşağıdaki işlevlerden sorumludur:

  1. Herhangi bir organizma için çok gerekli olan proteinlerin, yağların, vitaminlerin işlenmesi vardır.
  2. Albümin dahil proteinlerin sentezi tam olarak karaciğerin katılımıyla gerçekleşir.
  3. Yağların sindirimi için gerekli olan safra, safra kesesinde depolanmasına rağmen bu organ tarafından üretilir.
  4. Tüm toksik maddeler, zehirler, ilaçlar, nikotin, alkol karaciğer yoluyla atılır. Vücudu olumsuz etkilerinden koruyarak, yükünü alır.

Viral hepatit

Tüm viral hepatitlere virüsler neden olur. Bunlar sırayla karaciğeri etkiler, organı yok ederek aktif olarak gelişmeye başlar. Günümüzde hepatit tipleri belirlenmiştir. latin harfleriyle A'dan D'ye En yaygın olanları 3 formdur: A, B, C. Hastalığın seyrinin karmaşıklığında farklılık gösterirler, enfeksiyon yolları farklıdır.

Form D ve E daha nadirdir. İlk tip genellikle kroniktir, hepatit B'nin arka planında gelişir. Teşhis sırasında bir uzman bu iki tipi de hemen tespit edebilir. Hepatit E, hastalığın akut bir şeklidir, enfeksiyon genellikle kontamine su ve yiyeceklerin kullanılmasıyla oluşur.

Karaciğer hasarına neden olan virüslerin menşei şu an için tam olarak net değil. Bilim adamları, hastalığın gelişim mekanizmasına tam olarak karar vermediler. Bazı araştırmacılar, virüsün dokulara nüfuz etmesinden sonra iltihaplanmanın meydana geldiğine, bireysel bölgelere zarar verdiğine inanıyor. Diğer bilim adamları, virüsün karaciğer dokularında çoğaldığına, enzimler ve proteinler gibi hücrelere bağlandığına inanıyor. Üreme ve enfeksiyon, çoğunlukla kan ve diğer vücut sıvıları ile olmak üzere çeşitli şekillerde gerçekleştirilir.

viral olmayan hepatit

Hepatit sınıflandırması, viral olmayan geniş bir hastalık grubunu içerir:

  1. Otoimmün, nedeni henüz tam olarak aydınlatılamayan, nadir görülen kronik bir formdur. Diğer otoimmün hastalıkların arka planında veya kendi kendine gelişir, vücudun genel bağışıklık sisteminin çalışmasında bir ihlal vardır.
  2. Alkolik formu günümüzde oldukça yaygındır. Alkoliklerin ve içki içenlerin yaklaşık %20'sine bu hastalık teşhisi konur. Hastaların yaşı 40-60, ciddi karaciğer hasarı, siroz, vücutta bozulma var.
  3. Yağlı alkolsüz form, popülasyonun yaklaşık% 10-24'ünde teşhis edilir. Oluşma koşulları farklıdır, belirtilere göre hastalık benzer, ancak başka nedenlerle ortaya çıkar. Çoğu zaman, risk grubu şiddetli obezitesi olan hastaları kapsar, hastalık yavaş ilerler, ancak tedavi edilmezse siroza, tümör oluşumuna yol açar.
  4. çeşitli ilaçlar almanın arka planında gelişen bir formdur, yani. bir komplikasyondur. Günümüzde tedavi için reçete edilen birçok ilaç, özellikle alkol alımının arka planında bu hastalığın başlamasına neden olabilir.
  5. bitkilere, kimyasal toksinlere, endüstriyel ürünlere, zehirli mantarlara verilen zararın bir sonucudur.

Hepatit A ve bulaşma yolları

Hepatit A en basiti olarak kabul edilir, tedavisi diğerleri kadar zor değildir. Virüs dışkı ile atılır, bulaşma yolları kontamine su ve yiyeceklerdir. İnsanlar arasında bu form ancak yiyecekler yıkanmamış ellerle hazırlanırsa bulaşabilir. Önlemek için ellerinizi düzenli olarak yıkamalı, kirli sebze ve meyveleri yememeli, bilmediğiniz yerlerde su içmemelisiniz.

Hepatit A ile enfeksiyon yolları:

  • korunmasız oral-anal seks;
  • su, virüs bulaşmış yiyecekler;
  • kirli eller.

Bu formun belirtileri nelerdir? Genellikle belirtiler hafiftir, çocuklarda tespit edilmesi zordur, doktora başvurmak gerekir. Enfeksiyon başlangıcından yaklaşık 2-6 hafta sonra ortaya çıkarlar. Yetişkinlerde yorgunluk, mide bulantısı, şiddetli kaşıntı, derinin sararması, gözün beyazı, ateş. Bu tür belirtiler 2 ay içinde gözlemlenebilir.

İdrar genellikle çok koyulaşır ve dışkı kireçli, açık gri olur.

Bu tür belirtilerle, hemen bir muayene için başvurmalısınız, ardından doktor uygun tedaviyi yazacaktır. Genel sağlık durumunu olumsuz etkileyebileceğinden tedaviyi geciktirmek imkansızdır.

Hepatit B ve nasıl bulaştığı

Virüs, enfekte bir kişinin kanı, meni ve vajinal akıntı yoluyla bulaşır. Enfeksiyon yolları aşağıdaki gibi olabilir:

Hepatit B'nin kendisi akut ve kronik olarak sınıflandırılır. belirtiler akut form zayıf bir şekilde ifade edilir, hastaların çoğu ne tür bir hastalığın gözlendiğinden şüphelenmez bile. Daha sık açık işaretler 6 hafta veya 6 aylık bir süre için bulunurlar, gribe çok benzerler.

Ateş, iştahsızlık, yorgunluk, mide bulantısı, eklemlerde ağrı, kaslar çok tehlikeli olmayan diğer birçok hastalığın belirtileri olduğu için hasta bunlara gereken ilgiyi göstermeyebilir. Cilt karakteristik sarımsı bir renk aldığında ve idrar koyulaştığında genellikle bir doktora danışılır.

Semptomlar açısından akut olanı andırır, birçok hastada on yıldan fazla sürer ve semptom olmaz. Ancak tedavi prognozunda hayatı olumsuz etkileyen karaciğer hasarı mevcuttur.

Hepatit C ve riskli bölgeler

En tehlikelilerinden biri olarak kabul edilir. Bu viral form, enfekte bir kişinin kanıyla birlikte bulaşır. Çoğu hasta insanlara hijyen malzemeleri (tıraş bıçakları, diş fırçaları), şırınga iğneleri yoluyla bulaşır. Bebekler, zaten hastalığın bu formu ile enfekte olan bir annenin sütünden enfekte olabilir.

Aşağıdaki hasta kategorileri risk altındadır:

  1. tüketiciler ilaçlar ve daha önce bu tür maddeleri kullanmış olanlar. Şu anda böyle bir hastalığın varlığını dışlamak için düzenli muayenelerden geçilmesi tavsiye edilir.
  2. 1992'den önce kan nakli yapılmış veya organ nakli yapılmış hastalar.
  3. 1945-1964 yılları arasında doğanlar Bu hastalığa en duyarlı olanlar orta yaşlı hastalardır, bu nedenle uzmanlar enfeksiyon için tek seferlik bir test yapılmasını önermektedir. Birçoğu teşhis için zamanında gelmez, basit bir halsizlik belirtisi olduğunu düşünerek başlangıç ​​\u200b\u200bsemptomlarına dikkat etmez.
  4. 1987'den önce kanın pıhtılaşmasını artırmak için özel ilaçlar alan hastalar.
  5. olan tüm hastalar çeşitli hastalıklar karaciğer, genel durumunu olumsuz etkileyen ilaçlar almak. Yan etkiler Birçok ilaçta görülebilir, bu dikkatli tedavi edilmelidir.
  6. Sağlık çalışanları genellikle bu hepatit formuna maruz kalır. Sadece böyle bir patolojinin belirtilerini belirlemek için değil, aynı zamanda diğer hastalıkları önlemek için de yapılan yıllık bir muayene önerilir.
  7. HIV bulaşmış.
  8. Anneleri hepatit C ile enfekte olan çocuklar.
  9. Enstrümantal yöntemle piercing, dövme yapan kişiler.

Hepatit alabilir farklı tür, ancak böyle bir hastalığın en ufak belirtilerini bulursanız hemen bir doktora başvurmalısınız. Hastalıklar viral ve non-viral olabilir, bulaşma yolları farklıdır. Bu risk gruplarına ait hastaların tedaviye zamanında başlayabilmeleri için düzenli muayenelerden geçmeleri önerilir.

benzer makaleler

2023 dvezhizni.ru. Tıbbi portal.