Hayvanların bir bağı. Omurganın tüm bağları

Eklem bağları iplikçiklerdir bağ dokusu, bir kemikten diğerine geçerek eklemin stabilitesini sağlamaya hizmet eder. Bağlar olmasaydı, vücudun dikey pozisyonunu korumak imkansız olurdu ve omurga bir iskambil evi gibi çökerdi. Ligamentler ise hareket açıklığını sınırlar, yani ligaman gerginliği (1) ve kas-tendinöz gerginlik (2) nedeniyle normal aralığın ötesinde fleksiyon imkansız hale gelir.

Bir bütün olarak omurga, omurganın sayısız eklemini destekleyen altı tip bağa sahiptir.

Anterior longitudinal ligament omur gövdelerinin önündedir. Uzatma sırasında hareketi stabilize etmeye ve sınırlamaya yarar.

Fleksiyon kısıtlamaları (bkz. s. 45 ve 39), vertebral cisimlerin arkasında yer alan posterior uzunlamasına bağ, vertebral arktan bitişik vertebral arka uzanan sarı bağlar, bir spinöz çıkıntıdan diğerine uzanan interspinöz bağlar ve supraspinöz bağdır. Dikenli uzantıların tepeleri boyunca sürekli bir kordon halinde uzanan bağ.

Son olarak, enine süreçleri birbirine bağlayan ve yanal hareketleri düzenleyen enine bağlar vardır.

Fleksiyonu sınırlamak için dört tip bağ (posterior, sarı, interspinöz ve supraspinöz) olduğu, ekstansiyonu sınırlamak için ise sadece bir tip bağ (anterior) bulunduğuna dikkat edilmelidir. Bu, anterior vertebral bağa ek olarak, omurganın faset eklemlerinin ekstansiyon sırasında hareketi sınırlamaya dahil olması gerçeğiyle açıklanmaktadır (bkz. s. 45). Esneme sırasında eklemi durdurma yoktur, bu nedenle omurgayı tutmak ve stabilize etmek için bağların güçlü bir şekilde bağlanması gerekir.

Paketler

İşlevi eklemleri stabilize etmek olan bağ dokusu iplikçikleri (bağlar bir kemikten diğerine geçer). Ek olarak, hareketi sınırlamaya, sürdürmeye ve stabilize etmeye hizmet ederler. iç organlar(örneğin, ligamentum arteriosus torasik aortu pulmoner artere bağlar).

tendonlar

Kasları kemiklere bağlamaya yarayan bağ dokusu kısmı. Tipik olarak, tendonlar kasın göbeğinin her iki ucunda bulunur ve farklı şekil kasların yerleşimine ve morfolojisine bağlıdır.

Bağ dokusu

Bağ dokusu vücutta dağılmıştır ve fasya veya aponevroz adı verilen lifli zarlar aracılığıyla vücudun çeşitli organlarını ve kısımlarını birbirine bağlayan yapısal bir çerçevedir. Bağlar, kapsüller ve tendonlar da bağ dokusundan oluşur ve aponeurosis ile birlikte esnemeye karşı direnç gösterir ve günlük aktivitelerde kullanılan enerjiyi (gerginlik için) depolar (bkz. s. 95). Kıkırdaklı bağ dokusu (intervertebral diskler, eklem kıkırdağı) gibi başka bağ dokusu türleri de vardır.

Bağlar, elastin ve kollajenden oluşan çok katmanlı yapılardır. Bağlar, aşırı hareket açıklığını, omurga yapılarının simetrik hizalanmasını ve intervertebral eklemlerin stabilitesini kısıtlayarak normal omurga hareketi sağlar. Servikal omurgada, eksenel omurun altında bu işlevlerin yerine getirilmesinde birçok bağ yer alır.

Normalde esnemeye tepki verir ve etkisi bağın morfolojisine ve darbe kuvvetinin kaldıracına bağlıdır. Bu durumda bağın anatomik konumu ve olası gücü dikkate alınmalıdır; yani kuvvet uygulandığında dönme ekseninden en uzaktaki bağlar maksimum sürükleme kuvvetine sahiptir.

Omurga eğriliğinin dışbükey tarafındaki bağlar genellikle daha güçlüdür. Kuvvetin dönme ekseninden kısa bir kaldıraç üzerinde çalışan çok güçlü bir bağ, daha uzun bir kaldıraç üzerinde bulunan daha zayıf bir bağa göre spinal stabiliteye daha az katkıda bulunabilir.

A) Servikal omurganın ön uzunlamasına bağı. Anterior longitudinal ligament, omur gövdelerinin ve intervertebral disklerin ön yüzeyine bağlanır. Genel olarak bağ, kafatasının tabanından sakruma kadar uzanır ve intervertebral diskin ön kısmına sabitlenmesi dikkate alındığında, bağ, hareketli parçaların aşırı uzamasını önleyen bir ön bağlantı bandı işlevi görür.

Ön uzunlamasına bağ, katmanlar halinde yerleştirilmiş uzunlamasına liflerden oluşur; yüzeysel lifler 4-5 seviye uzanır, orta katman omur gövdelerini ve üç seviyedeki intervertebral diskleri birbirine bağlar ve derin lifler sadece bitişik uç plakaları bağlar. Ön uzunlamasına bağ, omur gövdesinin içbükey yüzeyinde en kalın olanıdır ve bu yerde periosteum ile bağlanır.

B) Servikal omurganın posterior uzunlamasına bağı. Posterior longitudinal ligament, omurganın arkasındaki intervertebral disklere bağlanır. Bağ, aynı zamanda tüm omurga boyunca uzanan uzunlamasına liflerden oluşur. Ligamanın üst ucu yelpaze şeklinde genişler ve bütünleştirici bir zar oluşturur ve alt ucu sakruma kadar devam eder. Posterior uzunlamasına ligamanın ana işlevi, aşırı fleksiyon genliğine karşı direnç ile temsil edilir.

Bağın lifleri, intervertebral diskin üzerinden ince bir tabaka halinde geçer ve omur gövdesinin ortası seviyesinde genişler; bu nedenle, bir fıtıklaşmış diskin en sık oluşum yeri arka perimedian bölgedir. Derin bir lif tabakası sadece bitişik omurları birbirine bağlarken, daha güçlü bir yüzeysel tabaka birkaç seviyeyi birbirine bağlar. Derin lifler, annulus fibrosus'a çok sıkı bir şekilde yapışır, ancak katmanlarının çok daha ince olduğu omur gövdesine gevşek bir şekilde bağlanır.

Normal olarak, intervertebral disklerin arkasında bulunan bağ aparatı, aşırı fleksiyona karşı koruyan bir arka bağlantı bandı olarak işlev görür. Posterior longitudinal bağ, biyomekanik açıdan aşırı fleksiyona karşı koruyucu rol oynayan oldukça güçlü bir bağ olmasına rağmen, aynı işleve sahip tüm bağlar arasında bağın işlevine katkısı minimaldir. Bunun nedeni, kolunun uzunluğundan veya kuvvet uygulandığında dönme ekseninden olan uzaklığından kaynaklanmaktadır; demet dönme ekseninden ne kadar uzaksa, dirence o kadar fazla katkıda bulunur.

Örneğin, azalan sırayla, bazı bağların aşırı fleksiyona karşı direnç gücü şu şekildedir: eklem kapsülünün bağı, sarı bağ, arka uzunlamasına bağ.

v) sarı bağlar. Sarı bağlar, elastin içeren ve sarı bir renge sahip, parçalı, süreksiz bağlardır. Bu bağlar, tüm vücuttaki en yüksek elastin yüzdesine sahiptir. Sarı bağlar, bir çatı gibi vertebral kemerlerin laminalarını geçer ve her iki taraftaki kemerlerin bitişik laminalarını birbirine bağlayan geniş, çift bağlardan oluşur. Her bağ, vertebral arkın altındaki laminanın ön yüzeyinin alt yarısındaki bir sırttan başlar ve yukarıdaki komşu laminanın iç yüzeyine kadar devam eder.

Orta hatta uzunlamasına ayrılma ve aşırı gerildiğinde gevşememe özelliği, standart spinal ekstansiyon sırasında bağ fleksiyonu riskini azaltır; böylece katı sıkıştırma olasılığını azaltır meninksler. Bağlar yanal olarak devam eder ve intervertebral eklem kapsülünün ön kısmına bağlanır.

G) Eklem kapsülünün bağı. Eklem kapsülünün bağı, intervertebral eklemlerin eklem yüzeylerine dik olarak yönlendirilmiş liflerden oluşur. Bağlar, komşu vertebrayı ekleme tutar ve fleksiyon ve rotasyonun sınırlandırılmasında rol oynar. Normal bir fizyolojik durumda, bağlar gevşer, ancak artan hareket aralığı ile gerilirler. Servikal omurgada, bağlar daha uzun ve daha gevşek gergindir.

e) ense bağı . Ense bağı interspinöz ve supraspinöz bağlardan oluşur. Esas olarak elastin içeren interspinöz bağ, bitişik spinöz çıkıntılar arasında yer alır. Yine önemli miktarda elastin içeren supraspinöz bağ, servikal omurgada yalnızca C7 omur seviyesinde bulunur; C7 omurunun ucu bağın en yüksek noktasıdır.

Bu iki bağ birlikte, paravertebral kasları ayıran ve ense kasları ile arka medyan doku diseksiyonunun avasküler hattı için bağlanma yeri olarak hizmet eden, C7 omurunun iniyonundan spinöz çıkıntısına uzanan ense bağını oluşturur. yaklaşmak. Bağın işlevi, uzun kaldıraç kolu nedeniyle fleksiyon aralığını son derece sınırlamaktır.

e) Çapraz bağlar. Enine bağlar, bitişik enine süreçleri birbirine bağlar ve servikal omurganın biyomekaniğinde küçük bir rol oynar.

Orta bağlar ve alt kısımlar servikal omurga. Omurga kolonunun bağları ve eklemleri; sağdaki görünüm.

Hastalığın sonuçları hakkında fikir sahibi olmak için, omurganın bağ aparatını tanımaya ve kireçlenme semptomlarını göz önünde bulundurmaya değer.

Anatomi ve psikoloji

Omurgayı içeride tutmak için dikey pozisyon ve hareketliliğini sağlamak için bir bağ aparatına ihtiyaç vardır. Başlıca bağlantı türleri:

• Ön uzunlamasına. En uzun olanıdır. Omurganın ön yüzeyi boyunca geçer. Ana işlev, sırtın uzantısını sınırlamaktır.
• Arka uzunlamasına. Omurilik kanalının içinde yer alır, tüm vertebral disklerin arka kenarına yapışır ve omurganın bükülmesini sınırlar.
• Sarı. Elastik liflerden oluşan kısa ve geniş bağlar, yakındaki omurların kemerlerine bağlanır. Omurların sabitlenmesini sağlar ve intervertebral diskin yaralanmasını önler.

Bağ aparatının ana unsurları hakkında bilgi sahibi olduktan sonra, kalsifikasyonun neye yol açabileceğini düşünmeye değer.

Lokalizasyona bağlı olarak patolojinin belirtileri

Omurganın bağ dokusu yapısında kalsiyum birikmesine neden olan dejeneratif-distrofik süreçler kendilerini farklı şekillerde gösterir ve hangi bağın etkilendiğine bağlı olarak semptomlar değişir.

Ön uzunlamasına bağ

Lezyon, bir hastalık - spondiloz (omurlarda osteofitlerin büyümesi) ile ilişkilidir. Bu tür tezahürlerle karakterizedir:

• lokalize künt ağrı sırtın belirli bir bölümünde (vertebral bağın kireçlenmesi yerine);
• patolojik odak yakınında belirgin kas gerginliği;
• bir veya daha fazla omur ve omurlar arası disklerin işlev bozukluğu (sertlik hissi).

Ağrı sendromu ve miyospazm, intervertebral kıkırdağın amortisman fonksiyonunda bozulmaya yol açar ve kıkırdak doku hasarına katkıda bulunur.

Hastalığın sonraki aşamalarında, hastalarda hassasiyet ihlali, sırt ve uzuv kaslarında atrofi, yürüyüşte değişiklik (kişi, hastalıklı bölgedeki yükün minimum olması için sırtını korumaya çalışır).

Patolojinin ayırt edici özellikleri şunlardır:

• ağrı belirtilerinin lokalizasyonu;
• ışınlama eksikliği (ağrı yakındaki organlara ve dokulara yayılmaz);
• semptomatoloji bir gece istirahatinden sonra azalır ve akşamları şiddetlenir.

Patolojinin bu özellikleri, hastanın ilk muayenesinde doktorun spondilozu diğer vertebral hastalıklardan ayırt etmesine yardımcı olur.

Arka uzunlamasına bağ

Kireçlenmesi aşağıdakilere yol açar:

• hareketliliğin kısıtlanması;
• intervertebral foramenlerin daralması.

Omurlar arasındaki boşluktaki bir azalma, yakındaki damarların ve sinir süreçlerinin sıkışmasına neden olur. tezahürler patolojik süreç:

• ağrı;
• sertlik;
• hassasiyet ihlali;
• Kas Güçsüzlüğü;
• iç organların bozulması (sistemlerin ve organların innervasyonundan sorumlu kökler sıkışırsa).

Çoğu zaman, arka uzunlamasına bağda kalsiyum tuzlarının birikmesi, çıkıntıların ve fıtıkların ortaya çıkmasına neden olan bir tetikleyici görevi görür.

Hastalığın semptomatolojisi osteokondroz veya fıtığa benzer ve ayırıcı tanı hastalara bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yapılır.

sarı bağlar

Bu elementler omurları bir arada tutar ve kalsifikasyonları bir vertebra ekleminin işlev bozukluğuna yol açar. burada:

• kalkmak ağrı belirtileri geceleri ortaya çıkan ve sabahları şiddetlenen kireçlenme yerine;
• hareketlilik bozulur;
• kıkırdak intervertebral doku esnekliğini kaybeder ve yürüme ve fiziksel efor sırasında yastıklama yeteneğini kaybeder.

İlerlemiş vakalarda, kıkırdaklı disklerin tamamen tahrip olması ve omurların kaynaşması (Bekhterev hastalığı) meydana gelebilir.

Kalsifikasyon nadiren sadece bir sarı bağı etkiler. Hastalık, birkaç intervertebral eklemi etkileyen genelleştirilmiş bir süreç için daha tipiktir.

nedenler

Doktorlar, aşağıdakileri kireçlenmeyi tetikleyen ana faktörler olarak kabul eder:

• travma;
• inflamatuar süreçler omurgada;
• metabolik hastalık;
• dengesiz beslenme (kalsiyum içeriği yüksek gıdaların diyetinde fazlalık);
• hipodinami;
• duruş eğriliği (eğilme, boyundaki kalsiyum birikintilerinin yaygın nedenlerinden biridir);
• hipotermi;
• omurganın aşırı yüklenmesi (zor fiziksel çalışma, yorucu egzersizler).

Nedenlerin listesini incelerseniz, çoğu durumda bir kişinin yanlış yemek yediğini ve yeterince ihmal ettiğini fark edeceksiniz. fiziksel aktivite, kendisi patolojik sürecin gelişimini kışkırtır.

Omurganın bağlarının kireçlenmesi, omurganın hareketliliğinde bir azalmaya yol açar ve buna ağrı eşlik eder. Maalesef zamanında tedavi ile bile patolojiyi tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır, bu nedenle tuz birikintileri tehlikesini ciddiye almalı ve mümkünse provoke edici faktörleri ortadan kaldırmalısınız.

Bu arada, sağlığınızı ve zindeliğinizi geliştirmenize yardımcı olacak e-kitaplarımı ve kurslarımı artık ücretsiz olarak edinebilirsiniz.

pomoşnik

Osteokondroz tedavisi kursunun derslerini ÜCRETSİZ alın!

Omurganın uzunlamasına bağları

Omurganın iki ana uzunlamasına bağı vardır - ön ve arka.

Omurganın ön uzunlamasına bağı

Ön uzunlamasına bağ masiftir lomber ve servikal bölgede incelmiştir. Birkaç ağrı reseptörü içerir, bu nedenle tahrişi genellikle bir ağrı reaksiyonunun gelişmesine yol açmaz. Omurganın anterior longitudinal ligamanının işlevlerinden biri de omurganın ekstansiyonunu sınırlamaktır.

Omurganın arka uzunlamasına bağı

Posterior uzunlamasına bağ (ligamentum longitudinalis posterius), spinal kanalın ön duvarının oluşumunda rol oynar. Zaten anteriordur, genişlemesinin bir kısmı sadece omurganın servikal seviyesinde mevcuttur. İkinci servikal vertebra gövdesinin arka yüzeyinden başlar, ön duvarını kaplayarak omurilik kanalının içine iner. Aynı zamanda, posterior longitudinal ligament, tüm intervertebral disklerin arka kenarı ile sıkıca kaynaşmıştır ve omur gövdelerinin arka yüzeylerinin periostu ile gevşek bir bağlantısı vardır. Omurganın ön uzunlamasına bağı gibi, yüzeysel olarak yerleştirilmiş, uzun demetlerden ve daha derin katmanını oluşturan nispeten kısa bağ dokusu lifi demetlerinden oluşur. Arka uzunlamasına bağın enine kesitinde, orta kısımda kalınlaştığı ve kenarlarda daha ince olduğu görülebilir; kesiti bu nedenle orak şeklindedir. Omurganın fleksiyonunun sınırlandırılmasında rol oynar. Omurganın bel seviyesindeki arka uzunlamasına bağı, diğer kısımlarından daha az gelişmiştir. Bu, fıtıklaşmış bir intervertebral disk tarafından delinmesinin göreceli sıklığının, yana kaymasının nedeni olabilir.

Omurganın diğer bağları

Uzunlamasına olan uzunlamasına bağlara ek olarak, omurganın bağ aparatı, esas olarak güçlü elastik liflerden oluşan 23 geniş, ancak kısa sarı bağ (ligamenti flavi) içerir. Her biri belirli bir omurun yayının alt kenarında başlar ve aşağıdaki omurun yayının üst kenarında sona ererken, bitişik omurların yaylarını birbirine bağlarlar. Sarı bağlar, omurilik kanalının duvarlarının oluşumunda yer alır, bitişik omurların yayları arasındaki boşlukları doldurur ve omurganın aşırı bükülmesini önler. Sarı bağlar önemli bir kalınlığa sahiptir (2 ila 7 mm). Lomber bölgede, özellikle lumbosakral eklem seviyesinde daha masiftirler. Bir lomber ponksiyonda, sarı bağ iğneye belirli bir direnç sağlar ve bunun üstesinden gelen doktor tarafından genellikle cilt ve dura mater delikleri arasında açıkça hissedilir. Sarı bağın ön bölümleri, faset eklemlerin kapsüllerine yakından yaklaşır. Bu nedenle, sarı bağın hipertrofisine bazen sadece omurilik kanalının daralması değil, aynı zamanda intervertebral foramen de eşlik edebilir.

Omurga mimarisinde, esas olarak lifli liflerden oluşan çapraz, interosseöz, supraspinöz ve enine dikenli bağlar da önemli bir öneme sahiptir. Aynı zamanda, enine bağlar dikey bir oryantasyona sahiptir ve bitişik omurların enine işlemlerini birleştirerek omurganın ters yönde bükülmesini sınırlar; nörovasküler demetler bu bağlardan geçer. Omurganın interosseöz ve supraspinöz bağları, omurların spinöz süreçlerini birbirine bağlar ve böylece omurganın bükülmesini sınırlar. Enine dikenli bağlar, bitişik omurların enine ve sivri işlemlerini birbirine bağlayarak, dönme hareketlerinin genliğini kontrol eder. İnsanların yaklaşık %50'sinde, LV-SI'nin intervertebral foraminasını geçen ve onu iki parçaya bölen eşleştirilmiş bir bağ vardır. Lumbosakral eklem seviyesinde intervertebral foramenlerin daralmasında varlığı önemli olabilir. Ek olarak, sakral bölgedeki ağrının bazen ilio-lumbar ve ilio-sakral bağların yanı sıra ileosakral eklemin (ankilozan spondilit veya Bechterew hastalığının olası belirtileri) tutulumunun bir işareti olabileceği akılda tutulmalıdır. .

Sağlıklı:

İlgili Makaleler:

Yorum ekle Cevabı iptal et

İlgili Makaleler:

Surgeryzone tıbbi sitesi

Bilgiler tedavi için bir endikasyon değildir. Tüm sorular için bir doktor konsültasyonu gereklidir.

İlgili Makaleler:

arka uzunlamasına bağ, omurilik kanalının ön duvarının oluşumuna katılan, aksine, omur gövdelerinin yüzeyine serbestçe yayılır ve disk ile kaynaşır. Bu bağ servikalde iyi temsil edilir ve göğüs omurga; lomber kısımda dar bir banda indirgenmiştir ve bu bant boyunca sıklıkla boşluklar bile gözlemlenebilir. Ön uzunlamasına bağın aksine, disk sarkmalarının (disk hernisi) en sık görüldüğü bel bölgesinde çok zayıf gelişmiştir.

sarı bağlar(toplam 23 bağ) 1. servikal omurdan başlayarak 1. sakral omura kadar segmental olarak yerleşmiştir. Bu bağlar, olduğu gibi, omurilik kanalına doğru çıkıntı yapar ve böylece çapını azaltır. En çok lomber bölgede gelişmiş olmaları nedeniyle, patolojik hipertrofi durumlarında, kauda ekinanın sıkışması fenomeni gözlemlenebilir.

Bu bağların mekanik rolü omurganın statiği ve kinematiği açısından farklı ve özellikle önemli:

Servikal ve lomber lordozu korurlar, böylece paravertebral kasların hareketini güçlendirirler;

Genliği intervertebral diskler tarafından kontrol edilen omur gövdelerinin hareket yönünü belirleyin;

Korumak omurilik doğrudan plakalar arasındaki boşluğu kapatarak ve dolaylı olarak, gövdenin uzatılması sırasında bu bağların tamamen gergin kalması nedeniyle elastik yapılarıyla (büzülmeleri durumunda kıvrımlarının omuriliği sıkıştırması şartıyla);

Paravertebral kaslarla birlikte, vücudun ventral fleksiyondan dikey pozisyona getirilmesine katkıda bulunurlar;

Diskler arası basınç yoluyla bitişik iki omur gövdesini uzaklaştırma eğiliminde olan nükleus pulposus üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptirler.

Kemerlerin ve bitişik omurların işlemlerinin bağlantısı sadece sarı değil, aynı zamanda interspinöz, supraspinöz ve intertransvers bağlarla da gerçekleştirilir.

Diskler ve uzunlamasına bağlara ek olarak, omurlar, farklı bölümlerde özelliklere sahip olan eklem süreçleri tarafından oluşturulan iki intervertebral eklem ile birbirine bağlanır. Bu süreçler, sinir köklerinin içinden çıktığı intervertebral foramenleri sınırlar (Şekil 4).

Annulus fibrosusun dış bölümlerinin, posterior uzunlamasına bağın, periostun, eklem kapsülünün, omuriliğin damarlarının ve zarlarının innervasyonu, sempatik ve somatik liflerden oluşan sinuvertebral sinir tarafından gerçekleştirilir.

Bir yetişkinde diskin beslenmesi, hiyalin plakalardan difüzyonla gerçekleşir.

Listelenmiş anatomik özellikler, karşılaştırmalı anatomiden elde edilen verilerin yanı sıra, intervertebral diski bir yarı eklem olarak değerlendirmeyi mümkün kılarken (Schmorl, 1932), sinovyal sıvı içeren nükleus pulposus eklem boşluğu ile karşılaştırılır; gövdenin uç plakaları (a–c); omurgaya etki eden yüklerin amortisman mekanizması (d), yükün etkisi altında lifli halkanın liflerinin döşenmesindeki değişikliği gösterir (Calve, Calland'a göre).

Pirinç. 4. Lomber omurgadaki intervertebral foramenlerin şekli ve bunların sinir kökleri ile ilişkisi: sadece son foramen neredeyse tamamen bir kökle doludur. Kalan deliklerde (a) çok fazla boş alan var; lomber omurganın diyagramı (b).

Pirinç. 5. Nukleus pulposus'un hidrasyon mekanizması. Normal koşullar altında, su emme kuvveti, normal hidrasyon (a) sırasında çekirdeğin sıkıştırma kuvvetini dengeler; sıkıştırma kuvvetleri arttıkça, dışarıdan gelen basıncın emme kuvvetini aştığı bir an gelir ve sıvı intervertebral diskten dışarı çıkmaya zorlanır (b); sıvı kaybı sonucunda suyun emme kuvveti artar ve denge sağlanır (c); sıkıştırma kuvvetlerinde bir azalma, emme kuvvetinin geçici olarak hakim olmasına neden olur, bu da çekirdekteki (g) sıvı içeriğinde bir artışa neden olur; çekirdeğin (e) artan hidrasyonu, emme kuvvetinin azalmasına ve bir denge durumunun geri dönüşüne yol açar (Armstrong'a göre).

Pirinç. 6. İntervertebral disklerin biyomekaniği - kuvvetlerin ve yüklerin iletilmesinin yanı sıra dik pozisyonun korunmasındaki rolü

hiyalin kıkırdak ile kaplı omurlar eklem uçlarına benzetilir ve fibröz halka, eklem kapsülü ve bağ aparatı olarak kabul edilir.

plak - tipik hidrostatik sistem. Sıvıların pratik olarak sıkıştırılamaz olması nedeniyle, çekirdeğe etki eden herhangi bir basınç, her yönde düzgün bir şekilde dönüşür. Lifli halka, liflerinin gerilimi nedeniyle çekirdeği tutar ve emer en enerji. Diskin elastik özelliğinden dolayı koşma, yürüme, zıplama vs. sırasında omurgaya, omuriliğe ve beyne iletilen şok ve şoklar önemli ölçüde yumuşar (Şekil 5).

Çekirdeğin turgoru önemli bir aralıkta değişkendir: yükte bir azalma ile artar ve bunun tersi de geçerlidir (Şekil 6). Önemli çekirdek basıncı, birkaç saat yatay pozisyonda kaldıktan sonra disklerin genişlemesinin omurgayı 2 cm'den fazla uzatmasıyla değerlendirilebilir.Gün içinde insan boy farkının 4'e ulaşabileceği de bilinmektedir. santimetre.

Nukleus pulposus üç işlevi yerine getirir:

Üstteki omur için dayanak noktasıdır; bu kalitenin kaybı, omurganın bütün bir patolojik durumlar zincirinin başlangıcıdır;

Çekirdek, çekme ve sıkıştırma kuvvetlerinin etkisi altında bir amortisör görevi görür ve bu kuvvetleri her yöne eşit olarak dağıtır - lifli halka boyunca ve omurun kıkırdak plakaları üzerinde;

Annulus fibrosus ile omur gövdeleri arasındaki sıvı alışverişinde bir aracıdır.

Aktif çabaların simetrisi normal koşullarda bile ihlal edildiğinde fizyolojik koşullar, omurganın konfigürasyonunda bir değişiklik var. Fizyolojik bükülme nedeniyle omurga, aynı kalınlıktaki bir beton kolondan 18 kat daha fazla eksenel yüke dayanabilir (Sitel A.B., 1999; Janda V, 1994). Bu, bükülmelerin varlığında yük kuvvetinin omurga boyunca eşit olarak dağılması nedeniyle mümkündür.

Omurga ayrıca sabit bölümünü de içerir - sakrum ve aktif olmayan koksiks.

sakrum ve beşinci bel omuru tüm omurganın temelidirler, üzerindeki tüm bölümler için destek sağlarlar ve en büyük yükü alırlar.

Omurganın oluşumu ve fizyolojik ve patolojik eğrilerinin oluşumu, IV ve V bel omurlarının ve sakrumun pozisyonundan büyük ölçüde etkilenir, yani. omurganın sakral ve üstteki kısmı arasındaki oran.

Normalde sakrum, vücudun vertikal eksenine göre 30°'lik bir açıdadır (Şekil 7). Pelvisin belirgin bir eğimi, dengeyi korumak için lomber lordoza neden olur.

Omurga, kaslara ve 2 odaya (karın boşluğu ve göğüs) dayalı birçok öğeden oluşan elastik bir sütun olarak düşünülebilir.

Pirinç. 7. Lumbosakral açı yaklaşık 30°'dir (a); pelvik pozisyonun omurganın fizyolojik eğriliğinin büyüklüğü üzerindeki etkisi (b): normal lordoz (1); hiperlordoz (2) ve hafif lordoz (3).

Pirinç. 8. Omurga kaslarının ve gövde kaslarının stabilize edici etkisiyle arkadan kolaylaştırılan vücut boşluklarındaki basıncın etkisi altında lomber omurganın fizyolojik "kıymıklanması" (Armstrong'a göre, değişikliklerle).

Basınç arttıkça karın boşluğu ve zor; ve hücre, karşılık gelen kasların kasılması ile bağlantılı olarak, omurganın stabilizasyonu meydana gelir - bir tür "kıymık" sonucu destek alır (Şekil 8). İnterkostal kasların, omuz kuşağı kaslarının ve diyaframın kasılması sonucu göğüsteki basınç yükselir. Karın ve diyafram kaslarının kasılması sonucu karın boşluğu içindeki basınç artar (bundaki ana rol enine karın kasına aittir, rektus kası karın duvarının esnekliğini sağlar) (Şekil 9).

Fiziksel efor sırasında, içindeki basınç göğüs karın boşluğundakinden daha düşük olur, ancak göğüste daha sabit bir seviyede tutulur. Ancak uzun süre efor sarf edildiğinde inhalasyon sırasında alınan havanın tükenmesi nedeniyle göğüs içi basınç aynı seviyede tutulamazken karın içi basınç yüksek seviyede tutulabilir. uzun bir süre için.

Servikal bölge hastalıkları

Servikal omurga hastalıkları

Son 10 yılda, tüm omurga hastalıkları arasında, servikal vertebra (servikal omurga) hastalıkları en yaygın hale geldi. Bilgisayar kullanımının artmasıyla birlikte ve cep telefonları boyunda artan stres, artmış morbidite ve azalmış ortalama yaş hastalığın oluşumu. Servikal omurganın intervertebral disklerinin hastalıkları, servikal omurlarda ağrı ile karakterizedir, ancak omuzlarda, sırtta ve kollarda da ağrı olması nedeniyle, bu hastalıklar, donmuş omuz sendromu gibi diğer hastalıklarla kolayca karışabilir. Karpal tünel Sendromu. Posterior uzunlamasına bağın ossifikasyonu durumunda, semptomlar boyunda bacaklarda olduğu kadar çok görülmez - uyuşma, sertleşme; bu da diz hastalığı olduğu düşüncesine yol açabilir. Servikal disk herniasyonu, servikal stenoz ve posterior longitudinal ligamanın ossifikasyonu gibi servikal omurganın tipik intervertebral disk hastalıklarına daha yakından bakacağız.

1. Servikal omurganın intervertebral fıtığı

Servikal bölgedeki bir kişinin omurları arasında, rolü şokları ve yükleri emmek olan servikal omurganın intervertebral diskleri olan kıkırdaklar vardır. Kıkırdak, dışta yoğun bir anulus fibrosus ve içte çok yumuşak bir nükleus pulpozustan oluşur. Günlük hayatın sürekli stresi nedeniyle jelatinimsi yavaş yavaş nemini, elastikiyetini kaybeder ve yıpranır. Yaşlanma, aşınma ve periyodik etki altında dış etkiler kıkırdaklı fibröz halka, pulposus çekirdeğinin dışarı çıktığı ve sinirleri sıkıştırdığı bir çatlak verir - bu hastalığa servikal omurganın intervertebral fıtığı denir. Sürekli ve uzun süreli dejeneratif değişikliklerle (aşınma ve yıpranma), servikal omurlardaki kemikler "dikenlerle aşırı büyümüş" göründüğünde bir osteofit veya kemik büyümesi görünebilir. Kemik büyümesi siniri sıkıştırır ve servikal bölgenin intervertebral fıtığına neden olur. Kıkırdak hasarından kaynaklanan fıtıklara "kıkırdak disk herniasyonu", osteofitten kaynaklanan fıtıklara ise "kemik disk hernisi" adı verilir.

Uyuşmuş eller veya sırt ağrısı

Son zamanlarda artan bilgisayar kullanımı nedeniyle boyun ağrısı şikayetlerinin sayısı arttı. Servikal bölgenin intervertebral fıtığı, esas olarak boyundan omuzlara, sırta, kollara ve hatta ellere yayılan ağrı, uyuşma, hassasiyette donukluk gibi semptomlarla karakterizedir. İÇİNDE Sunum dosyaları kas zayıflığı nedeniyle işlevsellik bozulur: normal şekilde metin yazmak veya nesneleri kaldırmak imkansızdır. Başınızı ağrının çıktığı yere doğru hafifçe döndürmeye veya eğmeye çalıştığınızda ağrı şiddetlenir, elinizi kaldırırsanız ağrı azalır. Bacaklara giden sinirler kasıldığında yürüyüş de değişir, bacaklarda felç olur veya idrara çıkma ve dışkılama sırasında zorluklar ortaya çıkar. Boyun fıtığından şüpheleniliyorsa daha ayrıntılı bir muayene zorunludur. Tedaviye zamanında başvurmazsanız kol kaslarında güçsüzlük veya incelme gelişebilir ve tedavi ile bile iyileşme çok uzun bir süre gecikir.

Bel fıtığım mı var?

• omuz bölgesinde şişlik ve ağrı oluşur ve ellere iner
• omuzlardan ziyade omuz bıçaklarında ağrı ve ağrılar
• tüm el yerine belirli bir parmak uyuşur
• kolları kaldırırken ağrı azalır
• Öksürürken veya burnunuzu üflerken ağrı kötüleşir
• boyun ağrıyorsa başı öne değil geriye yatırmak daha acı vericidir
• Yukarıdaki semptomlardan üç veya daha fazlasının varlığında, servikal omurganın fıtığı şüphesi vardır.

2. Servikal seviyede spinal kanalın stenozu

Servikal stenoz, omurlar arası disklerin şişmesi veya kemik büyümeleri nedeniyle servikal bölgede yer alan sinir kanalının daralması ile karakterize bir hastalıktır. Bel fıtığından farklı olarak, omuz veya kol sinirleri sıkıştığında, servikal stenoz durumunda ana sinir kanalı olan omurilik kanalının sinirleri sıkışır.

Tüm vücutta yorgunluğa varan kas zayıflığı

Boyun stenozu ile sadece omuz ve kollarda değil, bacaklarda da zayıflama ve hassasiyet kaybı söz konusudur. Başlangıç ​​döneminde bu çok fazla hissedilmez ancak hastalar yürümekte zorlanırlar ve merdiven çıkmaya çalışırken kas güçsüzlüğü hissederler. İleride alt servikal bölgede hassasiyet kaybı, idrar yaparken halsizlik veya şiddetli kabızlık olur.

3. Posterior uzunlamasına bağın kemikleşmesi

Posterior longitudinal ligamanın ossifikasyonu ağırlıklı olarak servikal bölgede meydana gelir. Nedeni anormal ossifikasyondur (ossifikasyon, kireç çökelmesi ve oluşumu sürecidir). kemik dokusu) omurganın arka uzunlamasına bağı. Bu hastalık meydana geldiğinde, omurgadaki omurların yapısını koruması gereken arka uzunlamasına bağda sertleşme ve genişleme meydana gelir. Genişlemiş ve sert bağ, nöral tüpteki sinirleri sıkıştırır ve radikülopati, miyelopati ve sıkışmış sinirlerin diğer semptomlarına neden olur.

Çoğu durumda, hastalar hastalığın varlığından habersizdir ve boyun ağrısı veya yaralanma nedeniyle tesadüfen öğrenirler. Posterior longitudinal ligamanın ossifikasyon nedenleri tam olarak bilinmemektedir. Diyabetle bağlantılıdır ve ankilozan spondilitli hastalarda da gelişebilir. Hastalık genellikle orta yaşlı ve yaşlı kişilerde 40 yaşından sonra ortaya çıkar ve daha çok erkekleri etkiler. Çoğu zaman, posterior longitudinal ligamanın ossifikasyonu servikal omurgayı, nadiren torasik omurgayı etkiler.

Ağrı boyunda başlar ve kollara ve hatta bacaklara kadar iner.

Posterior longitudinal ligament ossifikasyon semptomları yavaş yavaş ilerlediği için hastalık ciddiye alınmaz ve ihmal edilir. Başlangıç ​​aşamasında boyun ağrısı oluşur, hastalık ilerledikçe kol ve bacaklarda uyuşma ve ağrı gelişir, mental gerileme, kas güçsüzlüğü ve diğer semptomlar gelişir. Posterior longitudinal ligamanın ossifikasyonu çok ciddi bir hastalıktır. Sinir sıkışması durumu uzun süre devam ederse omurilik sinirlerinde geri dönüşü olmayan değişiklikler oluşmaya başlar. Ameliyat yapılsa bile sinirlerin işleyişini eski haline getirmek zordur, bu nedenle hastalığın erken dönemde saptanıp tedavi edilmesi çok önemlidir.

Omurga bağlarında hasar nedenleri

Kas-iskelet sisteminin merkezi omurgadır. Tüm insan kas-iskelet sisteminin temeli ve çekirdeğidir. Omurganın benzersiz özelliği, omurganın bağları ve eklemleri tarafından sağlanan hem sabit hem de hareketli olabilme yeteneğidir. Aynı anda insan vücudunun tüm hareketlerine katılır ve omuriliği mekanik hasardan korur. Dolayısıyla omurganın yapısı bu en önemli iki görevi sağlayacak şekilde düzenlenmiştir.

Omurganın bağ aparatı nelerden oluşur ve nasıl çalışır?

İlk görev, bağ aparatı ve omurlar arası eklemler tarafından sağlanan hareketliliktir. İkinci işlev - stabilite, omurganın bağ aparatı tarafından da sağlanır.

Anterior longitudinal, posterior longitudinal, sarı, supraspinöz, interspinöz ve intertransvers bağları içerir. Çoğu zaman, omurganın arka uzunlamasına bağı, biraz daha az sıklıkla omurganın ön uzunlamasına bağı ve sarı olan hasar görür.

Omurga bağlarının hastalıkları

Omurga hastalıklarının değişkenliği, bağların yapısı tarafından belirlenir. Bağ dokusuna dayanırlar. Bu nedenle, bağ dokusuna verilen hasar ile karakterize edilen patoloji. Bağ dokusu için en yaygın olanları şunlardır:

• İnflamatuar hastalıklar;
• otoimmün nitelikteki hastalıklar;
• Bozukluklarla ilişkili hastalıklar metabolik süreçler organizmada;
• yaralanmalar;
• Travma sonrası patolojiler.

Özel ilgiyi hak ettikleri için başka bir makalede enflamatuar hastalıklar ve otoimmün nitelikteki hastalıklar hakkında konuşacağız. Burada omurganın travmatik ve travma sonrası durumlarına odaklanacağız ve ayrıca metabolik bozukluklarla ilişkili hastalıklara da biraz değineceğiz.

Bu nedenle, bağlarda olduğu gibi en yaygın yaralanma, travmatik burkulmadır. Her yaştan, her cinsiyetten insanı etkilerler. Herhangi bir departman etkilenebilir.

Bağ aparatına sık sık travmatik hasar verildiğinde, başka bir sinsi hastalık gözlemlenebilir - sarı bağların hipertrofisi. İşlem, sık lezyonlarla sarı bağın kalınlığında bir artıştır. Sonuç olarak, büyük ölçüde artarlar. Çoğu zaman, süreç torasik bölgede olduğu kadar belde de görülür.

Metabolik bir bozukluğun bir örneği bağların kalsifikasyonu veya kalsifikasyonudur. Bu patolojik sürecin merkezinde, bağ dokusunun özünde kalsifikasyonların (kalsiyum taşları) birikmesi vardır.

Omurga bağlarının hastalıklarının ana nedenleri

Arasında bilinen nedenler omurgadaki bağlarla ilgili problemler tanımlanabilir:

• yaralanmalar;
• Çeşitli voltaj biçimleri;
• Enflamatuar süreçler;
• Metabolizma ile ilgili sorunlar.

Travmatik yaralanmalar en çok yaygın neden. Özellikle sporcularda ve aktif bir yaşam tarzı sürdüren kişilerde, profesyonel olarak, amatör düzeyde, spor ve zindelikle uğraşan kişilerde sıklıkla yaralanmalar görülür. Ayrıca tam tersine fiziksel olarak hazırlıksız kişiler ani bir yük ile bağ aparatına zarar verebilir.

Sürekli stres, sporla uğraşan kişilerin de karakteristiğidir, ancak sadece bu değil. İlk olarak, herhangi bir profesyonel koç, sporu doğru bir şekilde yapmanız gerektiğini söyleyecektir. sırasında vücudu tutmak yanlışsa egzersiz yapmak, o zaman bağ aparatının sabit bir monoton gerilimi gelişecek ve bu da sonunda sırtta sorunlara yol açacaktır. Ek olarak, osteokondroz, duruş bozuklukları, sonuçta yaralanmaya yol açan monoton bir doğanın sürekli kronik stresine yol açar.

Herhangi bir soğuk algınlığı, herhangi bir dokuda iltihaplanmaya neden olabilir.

Bu, bugün herkes tarafından biliniyor. Omurgadaki problemler, soğuk algınlığı ve iltihabın sonucu olabilir. Ayrıca, ortaya çıkan yaralanma, yalnızca lezyonu artıracak olan bir iltihaplanma odağı olacaktır.

Metabolik bozukluklar sadece omurganın patolojisinde ciddi bir problem değildir. Ancak bu durumda, bir kişinin hareketini kısıtlama konusunda gerçek bir tehdit vardır. Sonuçta, bağ dokusundaki kemik birikintileri keskin yaratacaktır. ağrı, bir kişinin tamamen hareketsiz hale gelene kadar serbestçe hareket etmesini engeller. Doğru beslenmeye dikkat etmek, yiyeceklerdeki tuzu sınırlamak ve düzenli olarak kapsamlı tıbbi muayenelerden geçmek gerekir. Metabolizmadaki en ufak bir rahatsızlıkta bir endokrinoloğa görünün.

Omurganın sarı bağlarının hipertrofisi

Ne olduğunu? Anlamaya çalışalım.

Omurga bağlarının hipertrofisi oldukça yaygın bir olgudur.

Sarı bağlar, omurgadaki bağ aparatının önemli bir parçasıdır. Kısadırlar ve komşu omurları birbirine bağlarlar. Sadece sakral ve koksigeal bölgelerde bulunmazlar, diğer kısımlarda ise bağ aparatının ayrılmaz bir parçasıdırlar. Omurların kemerlerini yukarıdan aşağıya bağlarlar.

Sarı bağlarda çok sayıda elastik lif demeti vardır. Bu yüzden çok güçlü ve esnektirler. Bu, bağ dokusu için tipik bir durum olmasa da, kasılabilen ve gerilebilen sarı bağlardır. Bu, omuriliğin kendisi için boş alan sağlar. Ayrıca, sarı bağlar, yükün bir kısmını omur gövdelerinden ve dikenli süreçlere bağlı kaslardan alarak omuriliğin destekleyici işlevinde önemli bir rol oynar.

Hipertrofi ile sarı bağlar, travmatik bir faktörün etkisi altında boyut olarak artar. Omurilik omur gövdeleri nedeniyle sıkışır ve omuriliğin işleyişi ile ilgili hastalıkların belirtileri görülmeye başlar. Ve sinir uyarılarının vücutta iletilmesini sağlar, böylece tüm organlar ve sistemler zarar görmeye başlar.

Sarı bağların hipertrofisi osteokondroz, yaralanmalar ve spondilartroz ile ortaya çıkar. Osteokondroz, omur gövdelerinin hareketliliğine neden olarak stabilitelerini bozar. Omurların birbirine göre sık hareket etmesi nedeniyle bağların kalınlaşması gelişir. Daha sonra bu tür değişiklikler yoğunlaşır ve en önemli işlevlerin ihlal edilmesine neden olur. Sinirler ve omurilik sıkışır. Vertebral fıtıklar oluşur. Bağların esnekliği geri alınamaz bir şekilde kaybolur, omurlar hareketli hale gelir.

belirtiler

Semptomların şiddeti omurilik üzerindeki baskının gücüne bağlıdır. Temel olarak, ilk yaralanmaların belirtileri şöyle görünür:

• Hafif sırt ağrısı, ertesi gün daha kötü;
• Ağrı, fiziksel eforla şiddetlenir;
• Sırttaki kasların tonu oldukça uzun bir süre artar.

Lomber bölge en sık etkilenir. Lomber sarı bağların hipertrofisi sakral bölüm omurga - en sık oluşum. Şiddetli hipertrofi ile kifoz eğilimi ile skolyoz görülür, ancak bel bölgesinde normlara göre fizyolojik lordoz gözlenmelidir. Hasta sürekli bir doğadaki sırt ağrısından şikayet eder ve hareketle şiddetlenir.

Ayrıca hastanın şikayeti ağrı V alt uzuvlar. Sözde aralıklı topallama oluşur: yürürken oluşan ağrı, hasta oturduğunda azalır. Hareket devam ettikçe belli bir mesafeden sonra ağrı tekrar ortaya çıkar. Bu karakteristik semptom ek tetkik yöntemlerine başvurmadan "sarı bağ hipertrofisi"nin anında teşhis edilmesini mümkün kılar.

Omurganın sarı bağının hipertrofisi, uzmanlardan tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır.

önleme

Bu tür sorunlardan kaçınmak için, duruşunuzu çocukluktan itibaren izlemeniz gerekir. Ebeveynlerin ayrıca okuldaki masada masada otururken çocuk için doğru duruşu geliştirmeleri gerekir. Beden eğitimi yaparken, zarar değil fayda getirmesi için tüm egzersizleri doğru bir şekilde yapmak gerekir. Daha sonra spor yaparken yükün vücuda doğru şekilde dağılması için yüklerin yeterliliğine dikkat edin. Kaslar dönüşümlü olarak çalışmalıdır. Vücut bölümleri de aynı şekilde ve dönüşümlü olarak çalıştırılmalıdır.

Patolojinin ilk semptomlarını kaçırmamak için düzenli tıbbi muayenelerden geçmek gerekir. kaçınmaya çalışmalısın inflamatuar hastalıklarçünkü tüm departmanları ve sistemleri de etkilerler ve ciddi kronik hastalıklara neden olabilirler.

Spordan sonra canlandırıcı veya rahatlatıcı bir masaj çok faydalıdır. Spor hekimliğinin bu modern olanakları ihmal edilmemelidir. Ayrıca günümüzde tıbbın teknolojik donanımsal gevşeme yöntemleri vardır (örneğin, şok dalgası tedavisi, kas gevşetme).

Yukarıda açıklanan patolojik durumların düzeltilmesi için bir ders etkili bir ek olacaktır. fizik Tedavi deneyimli bir rehabilitasyon terapisti ile.

Bir egzersiz terapisi doktoruna gitmeden önce bir travmatoloğa danışmanız, MR çekmeniz ve bu belgelerle bir rehabilitasyon uzmanına gelmeniz gerekecektir. MRI verilerine ve travmatologun sonucuna göre, rehabilitasyon doktoru bu özel patolojiyi düzeltmeyi amaçlayan bireysel bir eğitim planı hazırlayacaktır.

Ayrıca dikkat edilmesi gereken doğru beslenme Metabolik problemlerden kaçınmak için. Kendinizi çocukluktan itibaren az miktarda tuza alıştırmaya çalışmak gerekir, genellikle tuz alımını minimuma indirmeniz önerilir. Bu, bağ dokularında tuz birikmesi olasılığını etkileyecektir. Bu konuda farklı görüşler olsa da. Örneğin, ne kadar tuz veya kolesterol tüketildiğinin önemli olmadığı şeklinde bir görüş var. Vücudun bu ürünün emilimi ve vücuttan atılması ile nasıl başa çıktığı önemlidir. Ve burada her şey bireyseldir ve her bir organizmanın ince ayarlarına bağlıdır.

Bu tür sorunların doğum anından ve uygunsuz obstetrik bakımdan doğasında var olduğu bir versiyon da var.

Doğum uzmanı doğum sırasında bebeğin kafasına dokunduğunda, ilk servikal omur olan atlas yer değiştirir. Bu, gelecekte bu tür hastalıkların temelini oluşturur, çünkü bu nedenle skolyoz oluşur. Bu nedenle, eski zamanlarda bile doğum yapan insanların çocuğun başına asla dokunmadıklarına veya bunun yapılması gerekiyorsa, hemen ilk boyun omurunu orijinal konumuna getirmeye çalıştıklarına inanılıyor.

Zamanımızda, ilk servikal vertebra - atlas (Atlas) pozisyonunun teşhisi ve ardından düzeltilmesi oldukça yaygındır. Iyileşme süresi genellikle masaj, yüzme, kas gevşetme, şok dalgası tedavisinin gerekli olduğu yaklaşık altı ay sürer.

Eklemleri tedavi etme ve sırt ağrısından sonsuza kadar kurtulma - ev yöntemi

Hiç kendi başınıza eklem ağrılarından kurtulmayı denediniz mi? Bu makaleyi okuduğunuz gerçeğine bakılırsa, zafer sizin tarafınızda değildi. Ve tabii ki bunun ne olduğunu ilk elden biliyorsunuz:

• ağrı ve gıcırtı ile bacaklarınızı ve kollarınızı bükün, dönün, aşağı doğru eğin.
• sabah sırt, boyun veya uzuvlarda ağrı hissi ile uyanmak
• herhangi bir hava değişikliğinin eklemleri büken ve büken şeylerden muzdarip olması için
• serbest hareketin ne olduğunu unutun ve her dakika yeni bir acı nöbetinden korkun!

Omurga bağlarının kireçlenmesi bağ dokusunda kalsiyum tuzlarının birikmesidir (kireçlenme) geri dönüşümsüzdür ve omurganın sınırlı hareketliliğine yol açar. Hastalığın sonuçları hakkında fikir sahibi olmak için, omurganın bağ aparatını tanımaya ve kireçlenme semptomlarını göz önünde bulundurmaya değer.

Anatomi ve psikoloji

Omurgayı dik bir pozisyonda tutmak ve hareketliliğini sağlamak için bir bağ aparatına ihtiyaç vardır. Başlıca bağlantı türleri:

• Ön uzunlamasına. En uzun olanıdır. Omurganın ön yüzeyi boyunca geçer. Ana işlev, sırtın uzantısını sınırlamaktır.
• Arka uzunlamasına. Omurilik kanalının içinde yer alır, tüm vertebral disklerin arka kenarına yapışır ve omurganın bükülmesini sınırlar.
• . Elastik liflerden oluşan kısa ve geniş bağlar, yakındaki omurların kemerlerine bağlanır. Omurların sabitlenmesini sağlar ve intervertebral diskin yaralanmasını önler.

Bağ aparatının ana unsurları hakkında bilgi sahibi olduktan sonra, kalsifikasyonun neye yol açabileceğini düşünmeye değer.

Lokalizasyona bağlı olarak patolojinin belirtileri

Omurganın bağ dokusu yapısında kalsiyum birikmesine neden olan dejeneratif-distrofik süreçler kendilerini farklı şekillerde gösterir ve hangi bağın etkilendiğine bağlı olarak semptomlar değişir.

Ön uzunlamasına bağ

Lezyon, bir hastalık - spondiloz (omurlarda osteofitlerin büyümesi) ile ilişkilidir. Bu tür tezahürlerle karakterizedir:

• sırtın belirli bir bölgesinde (spinal ligamanın kireçlenmesi yerine) lokalize donuk ağrı;
• patolojik odak yakınında belirgin kas gerginliği;
• bir veya daha fazla omur ve omurlar arası disklerin işlev bozukluğu (sertlik hissi).

Ağrı sendromu ve miyospazm, intervertebral kıkırdağın amortisman fonksiyonunda bozulmaya yol açar ve kıkırdak doku hasarına katkıda bulunur.

Hastalığın ilerleyen dönemlerinde hastalarda hassasiyet ihlali, sırt ve uzuv kaslarının atrofisi, yürüyüşte bir değişiklik (bir kişi, etkilenen bölgedeki yükün minimum düzeyde olması için sırtını korumaya çalışır).

Patolojinin ayırt edici özellikleri şunlardır:

• ağrı belirtilerinin lokalizasyonu;
• ışınlama eksikliği (ağrı yakındaki organlara ve dokulara yayılmaz);
• semptomatoloji bir gece istirahatinden sonra azalır ve akşamları şiddetlenir.

Patolojinin bu özellikleri, hastanın ilk muayenesinde doktorun spondilozu diğer vertebral hastalıklardan ayırt etmesine yardımcı olur.

Arka uzunlamasına bağ

Kireçlenmesi aşağıdakilere yol açar:

• hareketliliğin kısıtlanması;
• intervertebral foramenlerin daralması.

Omurlar arasındaki boşluktaki bir azalma, yakındaki damarların ve sinir süreçlerinin sıkışmasına neden olur. Patolojik sürecin tezahürleri:

• ağrı;
• sertlik;
• hassasiyet ihlali;
• Kas Güçsüzlüğü;
• iç organların bozulması (sistemlerin ve organların innervasyonundan sorumlu kökler sıkışırsa).

Çoğu zaman, arka uzunlamasına bağda kalsiyum tuzlarının birikmesi, ve görünümünü provoke eden bir tetikleyici görevi görür.

Hastalığın semptomatolojisi fıtığa benzer ve ayırıcı tanı için hastalara bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme yapılır.

sarı bağlar

Bu elementler omurları bir arada tutar ve kalsifikasyonları bir vertebra ekleminin işlev bozukluğuna yol açar. burada:

• kireçlenme bölgesinde geceleri ortaya çıkan ve sabaha kadar yoğunlaşan ağrı belirtileri vardır;
• hareketlilik bozulur;
• kıkırdak intervertebral doku esnekliğini kaybeder ve yürüme ve fiziksel efor sırasında yastıklama yeteneğini kaybeder.

İlerlemiş vakalarda, kıkırdaklı disklerin tamamen tahrip olması ve omurların kaynaşması (Bekhterev hastalığı) meydana gelebilir.

Kalsifikasyon nadiren sadece bir sarı bağı etkiler. Hastalık, birkaç intervertebral eklemi etkileyen genelleştirilmiş bir süreç için daha tipiktir.

nedenler

Doktorlar, aşağıdakileri kireçlenmeyi tetikleyen ana faktörler olarak kabul eder:

Sebeplerin listesini incelersek, çoğu durumda yanlış yemek yiyen ve yeterli fiziksel aktiviteyi ihmal eden bir kişinin patolojik sürecin gelişmesine neden olduğunu görebiliriz.

Omurganın bağlarının kireçlenmesi, omurganın hareketliliğinde bir azalmaya yol açar ve buna ağrı eşlik eder. Maalesef zamanında tedavi ile bile patolojiyi tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır, bu nedenle tuz birikintileri tehlikesini ciddiye almalı ve mümkünse provoke edici faktörleri ortadan kaldırmalısınız.

sorumluluk reddi

Makalelerdeki bilgiler sadece genel bilgilendirme amaçlıdır ve sağlık sorunlarının kendi kendine teşhisi veya tıbbi amaçlar için kullanılmamalıdır. Bu makale bir doktordan (nörolog, dahiliyeci) tıbbi tavsiye yerine geçmez. Sağlık sorununuzun kesin nedenini öğrenmek için lütfen önce doktorunuza danışınız.

Düğmelerden birine tıklarsanız çok minnettar olacağım
ve bu materyali arkadaşlarınızla paylaşın :)

Omurga kolonunun bağları, lig. Columnae vertebralis, uzun ve kısa olarak ayrılabilir.

Omurganın uzun bağ grubu aşağıdakileri içerir:

1. Ön uzunlamasına bağ, lig. longitudinale anterius, atlasın ön tüberkülünden sakruma kadar omur gövdelerinin ön yüzeyi boyunca ve kısmen yan yüzeyleri boyunca uzanır ve burada I ve II sakral omurların periosteumunda kaybolur.

Omurganın alt kısımlarında bulunan ön uzunlamasına bağ çok daha geniş ve güçlüdür. Perikondrium (perikondriyum), perikondrium içine dokunduğu için omur gövdeleri ile gevşek bir şekilde ve intervertebral disklerle sıkı bir şekilde bağlanır, onları kaplar; omurların hiçbir tarafı, periosteumlarına doğru devam eder. Bu bağın demetlerinin derin katmanları, bitişik omurları birbirine bağladıkları için yüzeysel olanlardan biraz daha kısadır ve yüzeysel, daha uzun demetler 4 omur üzerinde uzanır. Anterior longitudinal ligament, spinal kolonun aşırı uzamasını sınırlar.

2. Posterior uzunlamasına bağ, lig, longitudinale posterius, omurilik kanalındaki omur gövdelerinin arka yüzeyinde bulunur. Aksiyal omurun arka yüzeyinden kaynaklanır ve iki üst servikal omur seviyesinde, bütünlük zarı olan tetrapa tectoria'ya doğru devam eder. Yukarıdan aşağıya, bağ ilk bölüme ulaşır sakral kanal. Posterior uzunlamasına bağ, anteriorun aksine, omurganın üst kısmında alt kısımdan daha geniştir. Omur gövdelerinin seviyesinden biraz daha geniş olan intervertebral disklerle sıkıca kaynaşmıştır. Omur gövdeleri ile gevşek bir şekilde bağlanır ve bağ dokusu ile omur gövdesi arasındaki bağ dokusu tabakasında venöz pleksus bulunur. Bu bağın yüzeysel demetleri, anterior longitudinal bağ gibi, derin olanlardan daha uzundur.
Omurganın kısa bağ grubu bir sindezmozdur.

Bunlar aşağıdaki bağlantıları içerir:

1. Sarı bağlar, ligg. flava, eksenel omurdan sakruma kadar omur kemerleri arasındaki boşlukları gerçekleştirir. Üstteki omurun iç yüzeyinden ve kemerinin alt kenarından, alttaki omurun kemerinin dış yüzeyine ve üst kenarına yönlendirilirler ve ön kenarları ile intervertebral foramenleri arkadan sınırlarlar.

Sarı bağlar, dikey olarak uzanan elastik demetlerden oluşur ve onlara sarı bir renk verir. En büyük gelişimlerine lomber bölgede ulaşırlar. Sarı bağlar çok esnek ve elastiktir, bu nedenle gövde uzatıldığında kısalır ve kas gibi hareket ederek gövdenin ekstansiyon durumunda tutulmasına ve kas gerginliğinin azalmasına neden olur. Büküldüğünde, bağlar gerilir ve böylece vücudun düzelticisinin gerginliğini de azaltır (bkz. "Sırt kasları"). Atlasın kemerleri ile eksenel omur arasında sarı bağlar yoktur. Burada, ön kenarı ile ikinci servikal sinirin çıktığı intervertebral foramenleri sınırlayan bütünlük zarı gerilir.

2. İnterspinöz bağlar, ligg. interspinalia - iki bitişik omurun dikenli süreçleri arasındaki boşlukları dolduran ince plakalar. Lomber omurgada en büyük güçlerine ulaşırlar ve en az gelişmiştirler. boyun omurları. Önde sarı bağlara bağlanırlar ve arkada spinöz işlemin tepesinde supraspinöz bağ ile birleşirler.

3. Supraspinöz bağ, tig.supraspinale, lomber ve torasik bölgelerde omurların spinöz proseslerinin tepeleri boyunca uzanan sürekli bir korddur. Aşağıda, sakral omurun dikenli süreçlerinde kaybolur, yukarıda, çıkıntılı omur (CVII) seviyesinde, rudimenter ense bağına geçer.

4. Ense bağı. lig. nuchae, elastik ve bağ dokusu demetlerinden oluşan bataklık bir levhadır. Çıkıntılı omurun (CVII) dikenli sürecinden servikal omurun dikenli süreçleri boyunca yukarı doğru gider ve biraz genişleyerek dış oksipital tepeye ve dış oksipital çıkıntıya bağlanır; üçgen şekline sahiptir.