Ligament životinja. Svi ligamenti kičme

Zglobni ligamenti su niti vezivno tkivo, koji ide od jedne kosti do druge i služi za osiguranje stabilnosti zgloba. Da nema ligamenata, bilo bi nemoguće održati vertikalni položaj tijela i kičma bi se srušila kao kuća od karata. S druge strane, ligamenti ograničavaju opseg pokreta, drugim riječima, fleksija izvan normalnog opsega postaje nemoguća zbog napetosti ligamenta (1) i mišićno-tendinozne napetosti (2).

Kičma kao cjelina ima šest vrsta ligamenata koji podržavaju brojne zglobove kičme.

Prednji uzdužni ligament je ispred tijela pršljenova. Služi za stabilizaciju i ograničavanje pokreta tokom ekstenzije.

Graničnici savijanja (vidi str. 45 i 39) su stražnji uzdužni ligament koji se nalazi iza tijela kralježaka, žuti ligamenti koji se protežu od luka pršljena do susjednog luka, interspinozni ligamenti koji idu od jednog spinoznog nastavka do drugog, i supraspinozni ligament koji se proteže u neprekidnoj moždini duž kičmene moždine.

Konačno, postoje intertransverzalni ligamenti koji povezuju poprečne nastavke jedni s drugima i reguliraju bočne pokrete.

Treba napomenuti da postoje četiri tipa ligamenata koji ograničavaju fleksiju (posteriorni, žuti, interspinozni i supraspinozni), dok postoji samo jedan tip ligamenata za ograničavanje ekstenzije (prednji). Ovo se objašnjava činjenicom da, pored prednjeg kralježnog ligamenta, fasetni zglobovi kičme su uključeni u ograničavanje pokreta tokom ekstenzije (vidi str. 45). Prilikom savijanja nema zglobnog zaustavljanja, stoga je potrebna jaka veza ligamenata za držanje i stabilizaciju kičmenog stuba.

Paketi

Pramenovi vezivnog tkiva, čija je funkcija stabilizacija zglobova (ligamenti idu od jedne kosti do druge). Osim toga, služe za ograničavanje kretanja, održavanje i stabilizaciju unutrašnje organe(na primjer, ligamentum arteriosus povezuje torakalnu aortu sa plućnom arterijom).

Tetive

Vezivno tkivni dio mišića koji služi za pričvršćivanje potonjih za kosti. Obično se tetive nalaze na oba kraja trbuha mišića i mogu imati različit oblik ovisno o lokaciji i morfologiji mišića.

Vezivno tkivo

Vezivno tkivo je raspoređeno po cijelom tijelu i predstavlja strukturni okvir koji povezuje različite organe i dijelove tijela jedni s drugima kroz fibrozne membrane koje se nazivaju fascije ili aponeuroze. Ligamenti, kapsule i tetive se takođe sastoje od vezivnog tkiva i, zajedno sa aponeurozom, odolevaju istezanju i skladište energiju (za napetost) koja se koristi u svakodnevnim aktivnostima (vidi str. 95). Postoje i druge vrste vezivnog tkiva poput hrskavičnog vezivnog tkiva (intervertebralni diskovi, zglobna hrskavica).

Ligamenti su višeslojne strukture sastavljene od elastina i kolagena. Ligamenti osiguravaju normalno kretanje kralježnice ograničavanjem prevelikog opsega pokreta, simetričnim poravnanjem kičmenih struktura i stabilnosti intervertebralnih zglobova. U obavljanju ovih funkcija u vratnoj kralježnici, ispod aksijalnog pršljena, uključeni su mnogi ligamenti.

Normalno, reaguje na istezanje, a efekat zavisi od morfologije ligamenta i poluge udarne sile. U tom slučaju treba uzeti u obzir anatomsku lokaciju i moguću snagu ligamenta; to jest, ligamenti koji su najudaljeniji od ose rotacije kada se primenjuje sila imaju maksimalnu silu otpora.

Ligamenti na konveksnoj strani zakrivljenosti kičme su obično jači. Vrlo jak ligament koji djeluje na kratku polugu od ose rotacije sile može manje doprinijeti stabilnosti kičme nego slabiji ligament smješten na dužoj poluzi.

A) Prednji uzdužni ligament vratne kičme. Prednji uzdužni ligament pričvršćen je za prednju površinu tijela kralježaka i intervertebralnih diskova. Općenito, ligament se proteže od baze lubanje do sakruma, a uzimajući u obzir njegovu fiksaciju za prednji dio intervertebralnog diska, ligament funkcionira kao prednja spojna traka, sprječavajući prekomjerno rastezanje pokretnih dijelova.

Prednji uzdužni ligament sastoji se od uzdužnih vlakana položenih u slojevima; površinska vlakna se protežu na 4-5 nivoa, srednji sloj povezuje tijela pršljenova i intervertebralne diskove tri nivoa, a duboka vlakna povezuju samo susjedne završne ploče. Prednji uzdužni ligament najdeblji je na konkavnoj površini tijela kralješka, spajajući se na ovom mjestu s periostom.

b) Stražnji uzdužni ligament vratne kičme. Stražnji uzdužni ligament pričvršćen je za intervertebralne diskove na stražnjoj strani kičme. Ligament je formiran uzdužnim vlaknima, koja su također rastegnuta duž cijele kralježnice. Gornji kraj ligamenta je lepezasto proširen i čini integumentarnu membranu, a donji kraj se nastavlja na sakrum. Glavna funkcija stražnjeg longitudinalnog ligamenta je otpornost na prekomjernu amplitudu fleksije.

Vlakna ligamenta prolaze u tankom sloju preko intervertebralnog diska i šire se na nivou sredine tijela kralješka; pa je mjesto najčešćeg formiranja hernije diska zadnja perimedijalna zona. Duboki sloj vlakana povezuje samo susjedne pršljenove, dok jači površinski sloj povezuje nekoliko nivoa. Duboka vlakna prianjaju vrlo čvrsto za annulus fibrosus, ali su labavo povezana sa tijelom pršljena, gdje je njihov sloj mnogo tanji.

Normalno, ligamentni aparat, smješten iza intervertebralnih diskova, funkcionira kao stražnji spojni pojas koji štiti od pretjerane fleksije. Iako je stražnji longitudinalni ligament prilično jak ligament koji igra ulogu u zaštiti od pretjerane fleksije, s biomehaničke točke gledišta, doprinos ligamenta njegovoj funkciji je minimalan među svim ligamentima s istom funkcijom. To je zbog dužine njegove poluge ili udaljenosti od ose rotacije kada se primjenjuje sila; što je snop udaljeniji od ose rotacije, to više doprinosi otporu.

Na primjer, u opadajućem redoslijedu, snaga otpora nekih ligamenata na pretjeranu fleksiju je sljedeća: ligament zglobne kapsule, žuti ligament, stražnji uzdužni ligament.

V) žuti ligamenti. Žuti ligamenti su segmentirani diskontinuirani ligamenti, koji se sastoje od elastina i imaju žutu boju. Ovi ligamenti imaju najveći postotak elastina u cijelom tijelu. Žuti ligamenti prelaze lamine lukova kralježaka, poput krova, i formirani su od širokih, uparenih ligamenata koji povezuju susjedne lamine lukova sa svake strane. Svaki ligament počinje od grebena na donjoj polovini prednje površine donje lamine luka kralješka i nastavlja se do unutrašnje površine susjedne lamine iznad.

Uzdužno cijepanje u srednjoj liniji i mogućnost da se ne olabavi kada je preopterećeno smanjuje rizik od fleksije ligamenta tokom standardnog proširenja kičme; čime se smanjuje vjerovatnoća kompresije čvrste tvari meninge. Ligamenti se nastavljaju lateralno i spajaju se na prednji dio kapsule intervertebralnog zgloba.

G) Ligament zglobne kapsule. Ligament zglobne kapsule sastoji se od vlakana orijentiranih okomito na zglobne površine intervertebralnih zglobova. Ligamenti drže susjedni kralježak za zglob i igraju ulogu u ograničavanju fleksije i rotacije. U normalnom fiziološkom stanju, ligamenti su opušteni, ali se zatežu sa povećanjem opsega pokreta. U vratnoj kičmi ligamenti su duži i labavije zategnuti.

e) nuhalni ligament . Nuhalni ligament se sastoji od interspinoznog i supraspinoznog ligamenta. Interspinozni ligament, koji uglavnom sadrži elastin, nalazi se između susjednih spinoznih procesa. Supraspinozni ligament, takođe sa značajnim sadržajem elastina, u vratnoj kičmi je prisutan samo na nivou C7 pršljena; vrh C7 pršljena je najviša tačka ligamenta.

Zajedno, ova dva ligamenta čine nuhalni ligament, koji se proteže od iniona do spinoznog nastavka C7 pršljena, odvajajući paravertebralnu muskulaturu i služeći kao mjesto vezivanja za nuhalne mišiće i avaskularnu liniju disekcije tkiva u stražnjem srednjem pristupu. Funkcija ligamenta je da ekstremno ograniči opseg fleksije zbog svoje dugačke poluge.

e) Intertransverzalni ligamenti. Poprečni ligamenti povezuju susjedne poprečne procese i igraju manju ulogu u biomehanici vratne kralježnice.

Ligamenti srednjeg i donji delovi vratne kičme. Ligamenti i zglobovi kičmenog stuba; pogled na desno.

Da biste imali ideju o posljedicama bolesti, vrijedi se upoznati s ligamentnim aparatom kičmenog stuba i razmotriti simptome kalcifikacije.

Anatomija i fiziologija

Da zadrži kičmu unutra vertikalni položaj a da bi se osigurala njegova mobilnost, potreban je ligamentni aparat. Glavne vrste linkova:

• Prednji uzdužni. Najduži je. Prolazi duž prednje površine kralježnice. Glavna funkcija je ograničiti proširenje leđa.
• Zadnji uzdužni. Nalazi se unutar kičmenog kanala, pričvršćuje se za stražnji rub svih kralježnih diskova i ograničava fleksiju kičmenog stuba.
• Žuta. Kratki i široki ligamenti, koji se sastoje od elastičnih vlakana, pričvršćeni su za lukove obližnjih kralježaka. Omogućiti fiksaciju pršljenova i spriječiti ozljedu intervertebralnog diska.

Nakon što smo se upoznali s glavnim elementima ligamentnog aparata, vrijedi razmisliti do čega može dovesti kalcifikacija.

Manifestacije patologije ovisno o lokalizaciji

Degenerativno-distrofični procesi koji uzrokuju taloženje kalcija u vezivnom tkivu kralježnice manifestiraju se na različite načine, a simptomi će ovisiti o tome koji je ligament zahvaćen.

Prednji uzdužni ligament

Lezija je povezana sa bolešću - spondilozom (rast osteofita na kralješcima). Karakteriziraju ga takve manifestacije:

• lokalizovan Tupi bol u određenom dijelu leđa (na mjestu kalcifikacije kičmenog ligamenta);
• izražena napetost mišića u blizini patološkog žarišta;
• disfunkcija jednog ili više pršljenova i intervertebralnih diskova (osjećaj ukočenosti).

Sindrom boli i miospazam dovode do pogoršanja deprecijalne funkcije intervertebralne hrskavice i doprinose oštećenju tkiva hrskavice.

U kasnijim fazama bolesti, pacijenti imaju kršenje osjetljivosti, atrofiju mišića leđa i udova, promjenu hoda (osoba pokušava zadržati leđa tako da opterećenje na oboljelom području bude minimalno).

Karakteristike patologije su:

• lokalizacija manifestacija boli;
• nedostatak zračenja (bol se ne širi u obližnje organe i tkiva);
• simptomatologija se smanjuje nakon noćnog odmora i pojačava se uveče.

Ove karakteristike patologije pomažu liječniku pri prvom pregledu pacijenta da razlikuje spondilozu od drugih bolesti kralježnice.

Stražnji uzdužni ligament

Njegova kalcifikacija dovodi do sljedećeg:

• ograničenje mobilnosti;
• sužavanje intervertebralnog foramena.

Smanjenje jaza između kralježaka izaziva stezanje obližnjih žila i nervnih procesa. Manifestacije patološki proces:

• bol;
• ukočenost;
• kršenje osjetljivosti;
• slabost mišića;
• poremećaj unutrašnjih organa (ako su korijeni odgovorni za inervaciju sistema i organa uklješteni).

Često taloženje kalcijevih soli u stražnjem uzdužnom ligamentu služi kao okidač koji izaziva pojavu izbočina i kila.

Simptomatologija bolesti je slična osteohondrozi ili kili, i za diferencijalna dijagnoza pacijenti se podvrgavaju kompjuterskoj tomografiji i magnetnoj rezonanciji.

žuti ligamenti

Ovi elementi drže kralješke zajedno, a njihova kalcifikacija dovodi do disfunkcije jednog pršljenova. pri čemu:

• nastati manifestacije bola na mjestu kalcifikacije, koje se pojavljuju noću i pojačavaju se ujutro;
• pokretljivost je smanjena;
• hrskavično intervertebralno tkivo gubi svoju elastičnost i gubi sposobnost amortizacije pri hodanju i fizičkom naporu.

U uznapredovalim slučajevima može doći do potpunog uništenja hrskavičnih diskova i fuzije pršljenova (Bekhterevova bolest).

Kalcifikacija rijetko zahvaća samo jedan žuti ligament. Bolest je tipičnija za generalizirani proces koji zahvaća nekoliko intervertebralnih zglobova.

Uzroci

Doktori smatraju da su glavni provocirajući faktori kalcifikacije sljedeće:

• trauma;
• upalnih procesa u kralježnici;
• metabolička bolest;
• neuravnotežena ishrana (višak u ishrani hrane bogate kalcijumom);
• hipodinamija;
• zakrivljenost držanja (pognutost je jedan od čestih uzroka naslaga kalcija u vratu);
• hipotermija;
• preopterećenje kralježnice (teški fizički rad, iscrpljujući treninzi).

Ako analizirate listu razloga, primijetit ćete da se u većini slučajeva osoba koja se nepravilno hrani i zanemaruje adekvatnu fizička aktivnost, sama po sebi izaziva razvoj patološkog procesa.

Kalcifikacija ligamenata kičmenog stuba dovodi do smanjenja pokretljivosti kičmenog stuba i praćena je bolom. Nažalost, čak i uz pravodobno liječenje, nemoguće je potpuno eliminirati patologiju, tako da biste trebali ozbiljno shvatiti opasnost od naslaga soli i, ako je moguće, eliminirati provocirajuće faktore.

Inače, sada možete besplatno dobiti moje e-knjige i kurseve koji će vam pomoći da poboljšate svoje zdravlje i dobrobit.

pomoshnik

Uzmite časove kursa lečenja osteohondroze BESPLATNO!

Uzdužni ligamenti kičme

Kičma ima dva glavna longitudinalna ligamenta - prednji i zadnji.

Prednji uzdužni ligament kičme

Prednji uzdužni ligament je masivan lumbalni i istanjena u cervikalnoj regiji. Sadrži malo receptora za bol, tako da njegova iritacija obično ne dovodi do razvoja reakcije boli. Jedna od funkcija prednjeg uzdužnog ligamenta kralježnice je ograničavanje ekstenzije kralježnice.

Stražnji uzdužni ligament kičme

Stražnji uzdužni ligament (ligamentum longitudinalis posterius) je uključen u formiranje prednjeg zida kičmenog kanala. Već je prednji, dio njegovog proširenja dostupan je samo na vratnom nivou kičme. Počinje od stražnje površine tijela drugog vratnog pršljena, spušta se unutar kičmenog kanala, oblažući njegov prednji zid. U isto vrijeme, stražnji uzdužni ligament je čvrsto spojen sa stražnjim rubom svih intervertebralnih diskova i ima labavu vezu s periostom stražnjih površina tijela kralježaka. Poput prednjeg uzdužnog ligamenta kralježnice, sastoji se od površinski smještenih, dugih snopova i relativno kratkih snopova vlakana vezivnog tkiva koja čine njegov dublji sloj. Na poprečnom presjeku stražnjeg uzdužnog ligamenta vidi se da je u središnjem dijelu zadebljan, a na rubovima tanji; njegov poprečni presjek je stoga srpast. Uključen je u ograničavanje fleksije kičme. Stražnji uzdužni ligament kralježnice na lumbalnoj razini kralježnice je slabije razvijen nego u drugim dijelovima kičme. To može biti razlog relativne učestalosti njenog perforacije herniranim intervertebralnim diskom, pomicanjem u stranu.

Ostali ligamenti kičme

Osim uzdužnih ligamenata, koji su velike dužine, ligamentni aparat kralježnice uključuje 23 široka, ali kratka žuta ligamenta (ligamenti flavi), koji se uglavnom sastoje od jakih elastičnih vlakana. Oni spajaju lukove susjednih kralježaka, dok svaki od njih počinje na donjem rubu luka određenog kralješka i završava se na gornjoj ivici luka kralješka ispod. Žuti ligamenti sudjeluju u formiranju zidova kičmenog kanala, popunjavaju praznine između lukova susjednih kralježaka i sprječavaju pretjeranu fleksiju kralježnice. Žuti ligamenti imaju značajnu debljinu (od 2 do 7 mm). Masivniji su u lumbalnoj regiji, posebno na nivou lumbosakralnog zgloba. Kod lumbalne punkcije, žuti ligament pruža određeni otpor igli, čije se savladavanje od strane doktora punkcije obično jasno osjeća između uboda kože i dura mater. Prednji dijelovi žutog ligamenta blisko se približavaju kapsulama fasetnih zglobova. Stoga hipertrofiju žutog ligamenta ponekad može pratiti ne samo suženje kičmenog kanala, već i intervertebralni otvor.

U arhitektonici kralježnice značajan značaj imaju i intertransverzalni, međukoštani, supraspinozni i poprečni spinozni ligamenti, koji se sastoje uglavnom od fibroznih vlakana. Istovremeno, poprečni ligamenti imaju vertikalnu orijentaciju i povezuju poprečne procese susjednih kralježaka, ograničavajući fleksiju kralježnice u suprotnom smjeru; kroz ove ligamente prolaze neurovaskularni snopovi. Međukoštani i supraspinozni ligamenti kralježnice povezuju spinozne nastavke kralježaka i tako ograničavaju fleksiju kralježnice. Poprečni spinozni ligamenti povezuju poprečne i spinozne nastavke susjednih kralježaka, kontrolirajući amplitudu rotacijskih pokreta. Otprilike 50% ljudi ima upareni ligament koji prelazi intervertebralne otvore LV-SI i dijeli ga na dva dijela. Njegovo prisustvo može biti važno za sužavanje intervertebralnog foramena na nivou lumbosakralnog zgloba. Osim toga, mora se imati na umu da bol u sakralnoj regiji ponekad može biti znak zahvaćenosti ilio-lumbalnih i ilio-sakralnih ligamenata, kao i ileosakralnog zgloba (moguće manifestacije ankilozirajućeg spondilitisa, ili Bechterewove bolesti).

zdravo:

Povezani članci:

Dodajte komentar Otkažite odgovor

Povezani članci:

Medicinski sajt Surgeryzone

Podaci nisu indikacija za liječenje. Za sva pitanja potrebna je konsultacija ljekara.

Povezani članci:

zadnji uzdužni ligament, koji sudjeluje u formiranju prednjeg zida kičmenog kanala, naprotiv, slobodno se širi po površini tijela kralježaka i spaja se s diskom. Ovaj ligament je dobro zastupljen u cervikalnom i torakalni kralježnica; u lumbalnom dijelu svodi se na usku traku, duž koje se često mogu uočiti čak i praznine. Za razliku od prednjeg uzdužnog ligamenta, vrlo je slabo razvijen u lumbalnoj regiji, u kojoj se najčešće primjećuju prolaps diska (disk hernija).

žuti ligamenti(ukupno 23 ligamenta) locirani su segmentno, počevši od prvog vratnog pršljena pa do prvog sakralnog pršljena. Ovi ligamenti, takoreći, strše u kičmeni kanal i time smanjuju njegov promjer. Zbog činjenice da su najrazvijeniji u lumbalnoj regiji, u slučajevima njihove patološke hipertrofije mogu se uočiti pojave kompresije cauda equina.

Mehanička uloga ovih ligamenata različite i posebno važne u pogledu statike i kinematike kičmenog stuba:

Čuvaju cervikalnu i lumbalnu lordozu, čime se pojačava djelovanje paravertebralnih mišića;

Odrediti smjer kretanja tijela kralježaka čiju amplitudu kontroliraju intervertebralni diskovi;

Zaštiti kičmena moždina direktno zatvaranjem prostora između ploča, a posredno i njihovom elastičnom strukturom, zbog čega tijekom ekstenzije trupa ovi ligamenti ostaju potpuno istegnuti (pod uvjetom da ako se skupe, onda bi njihovi nabori stisnuli kičmenu moždinu);

Zajedno s paravertebralnim mišićima doprinose dovođenju tijela iz ventralne fleksije u vertikalni položaj;

Imaju inhibicijski učinak na nucleus pulposus, koji interdiskalnim pritiskom teži da odmakne dva susjedna tijela pršljenova.

Povezivanje lukova i procesa susjednih kralježaka obavljaju ne samo žuti, već i interspinozni, supraspinozni i intertransverzalni ligamenti.

Pored diskova i uzdužnih ligamenata, pršljenovi su povezani sa dva intervertebralna zgloba formirana zglobnim procesima koji imaju karakteristike u različitim odjelima. Ovi procesi ograničavaju intervertebralni foramen kroz koji izlaze korijeni živaca (slika 4).

Inervaciju vanjskih dijelova annulus fibrosus, stražnjeg uzdužnog ligamenta, periosta, zglobne kapsule, žila i membrana kičmene moždine provodi sinuvertebralni nerv, koji se sastoji od simpatičkih i somatskih vlakana.

Ishrana diska kod odrasle osobe odvija se difuzijom kroz hijalinske ploče.

Listed anatomske karakteristike, kao i podaci iz komparativne anatomije, omogućili su da se intervertebralni disk posmatra kao poluzglob (Schmorl, 1932), dok se nucleus pulposus koji sadrži sinovijalnu tečnost upoređuje sa zglobnom šupljinom; završne ploče tijela (a–c); mehanizam amortizacije opterećenja koja djeluju na kralježnicu (d), pokazujući promjenu u polaganju vlakana fibroznog prstena pod djelovanjem opterećenja (prema Calveu, Callandu).

Rice. 4. Oblik intervertebralnih foramena u lumbalnoj kičmi i njihov odnos prema nervnim korijenima: samo je posljednji foramen skoro potpuno ispunjen korijenom. U preostalim rupama ima puno slobodnog prostora (a); dijagram lumbalne kičme (b).

Rice. 5. Mehanizam hidratacije nukleus pulposusa. U normalnim uslovima, sila apsorpcije vode uravnotežuje silu kompresije jezgra tokom njegove normalne hidratacije (a); kako se tlačne sile povećavaju, dolazi trenutak kada vanjski pritisak premašuje usisnu silu i tekućina se istiskuje iz intervertebralnog diska (b); kao rezultat gubitka tekućine dolazi do povećanja usisne sile vode i uspostavlja se ravnoteža (c); smanjenje tlačnih sila uzrokuje privremenu prevlast usisne sile, što rezultira povećanjem sadržaja tekućine u jezgru (g); povećana hidratacija jezgra (e) dovodi do smanjenja sile apsorpcije i vraćanja stanja ravnoteže (prema Armstrongu).

Rice. 6. Biomehanika intervertebralnih diskova - uloga u prenošenju sila i opterećenja, kao i u održavanju uspravnog položaja

pršljenovi, prekriveni hijalinskom hrskavicom, upoređuju se sa zglobnim krajevima, a fibrozni prsten se smatra zglobnom kapsulom i ligamentnim aparatom.

intervertebralni disk - tipičan hidrostatski sistem. Zbog činjenice da su tekućine praktički nestišljive, svaki pritisak koji djeluje na jezgro se ravnomjerno transformira u svim smjerovima. Vlaknasti prsten, zatezanjem svojih vlakana, drži jezgro i upija većina energije. Zbog elastičnih svojstava diska, potresi i udari koji se prenose na kičmu, kičmenu moždinu i mozak tokom trčanja, hodanja, skakanja i sl. znatno su ublaženi (slika 5).

Turgor jezgra je promjenjiv u značajnom rasponu: sa smanjenjem opterećenja raste i obrnuto (slika 6). O značajnom pritisku u jezgru može se suditi po tome što nakon nekoliko sati u horizontalnom položaju, ekspanzija diskova produžava kičmu za više od 2 cm.Takođe je poznato da razlika u ljudskoj visini tokom dana može dostići 4 cm.

Nucleus pulposus obavlja tri funkcije:

Je uporište za gornji pršljen; gubitak ove kvalitete je početak čitavog lanca patoloških stanja kralježnice;

Jezgra djeluje kao amortizer pod djelovanjem vlačnih i tlačnih sila i ravnomjerno raspoređuje te sile u svim smjerovima – kroz fibrozni prsten i na hrskavične ploče pršljenova;

Posrednik je u razmjeni tečnosti između anulusa fibrosus i tijela pršljenova.

Kada je simetrija aktivnih napora narušena čak iu normalnom fiziološka stanja, dolazi do promjene u konfiguraciji kralježnice. Kičmeni stub zbog fiziološkog savijanja može izdržati aksijalno opterećenje 18 puta veće od betonskog stuba iste debljine (Sitel A.B., 1999; Janda V, 1994). To je moguće zbog činjenice da se u prisustvu savijanja sila opterećenja ravnomjerno raspoređuje po kralježnici.

Kičma također uključuje svoj fiksni dio - sakrum i neaktivni kokciks.

sakrum i peti lumbalni pršljen osnova su cijele kralježnice, pružaju potporu svim njenim gornjim dijelovima i doživljavaju najveće opterećenje.

Na formiranje kičme i formiranje njenih fizioloških i patoloških krivina u velikoj meri utiče položaj IV i V lumbalnog pršljena i sakruma, tj. odnos između sakralnog i gornjeg dijela kičme.

Normalno, sakrum je pod uglom od 30° u odnosu na vertikalnu osu tela (slika 7). Izraženo naginjanje zdjelice uzrokuje lumbalnu lordozu kako bi se održala ravnoteža.

Kičmeni stub se može smatrati elastičnim stubom, sastavljenim od mnogih elemenata, zasnovanih na mišićima i 2 komore - trbušnoj duplji i grudnom košu.

Rice. 7. Lumbosakralni ugao je približno 30° (a); uticaj položaja karlice na veličinu fiziološke zakrivljenosti kičme (b): normalna lordoza (1); hiperlordoza (2) i blaga lordoza (3).

Rice. 8. Fiziološko "spliniranje" lumbalne kičme pod uticajem pritiska u tjelesnim šupljinama, što je olakšano odostraga stabilizirajućim djelovanjem mišića kičme i mišića trupa (prema Armstrongu, sa promjenama).

Kako pritisak raste u trbušne duplje i teško; a ćelija, u vezi sa kontrakcijom odgovarajućih mišića, dolazi do stabilizacije kralježnice – ona dobija podršku kao rezultat svojevrsnog „udisanja“ (slika 8). Pritisak u grudima raste kao rezultat kontrakcije interkostalnih mišića, mišića ramenog pojasa i dijafragme. Pritisak unutar trbušne šupljine raste kao rezultat kontrakcije mišića trbušne šupljine i dijafragme (glavnu ulogu u tome ima poprečni trbušni mišić, rektus mišić osigurava elastičnost trbušnog zida) (slika 9).

Tokom fizičkog napora, pritisak iznutra prsa postaje niži nego u trbušnoj šupljini, ali u grudima se održava na konstantnijem nivou. Međutim, kada se napor čini dugo vremena, pritisak unutar grudnog koša ne može se održati na istom nivou zbog iscrpljivanja zaliha vazduha primljenog tokom udisanja, dok se intraabdominalni pritisak može održavati na visokom nivou tokom dužeg vremenskog perioda.

Bolesti cervikalne regije

Bolesti vratne kičme

U proteklih 10 godina, od svih bolesti kičme, najčešća su oboljenja vratnih pršljenova (cervikalne kičme). Sa sve većom upotrebom računara i mobilni telefoni povećan stres na vratu, povećan morbiditet i smanjen prosečne starosti pojava bolesti. Bolesti intervertebralnih diskova vratne kralježnice karakteriziraju bol u vratnim pršljenovama, ali zbog prisustva bolova iu ramenima, leđima i rukama, ove bolesti se lako mogu zamijeniti sa drugim bolestima, poput sindroma smrznutog ramena ili sindroma karpalnog tunela. U slučaju okoštavanja stražnjeg uzdužnog ligamenta, simptomi se pojavljuju ne toliko u vratu koliko u nogama - utrnulost, induracija; ovo može dovesti do ideje da je u pitanju bolest koljena. Pobliže ćemo se osvrnuti na tipične bolesti intervertebralnih diskova vratne kralježnice, kao što su hernija cervikalnog diska, cervikalna stenoza i osifikacija stražnjeg uzdužnog ligamenta.

1. Intervertebralna kila vratne kičme

Između pršljenova osobe u cervikalnoj regiji nalaze se hrskavice - intervertebralni diskovi vratne kralježnice, čija je uloga apsorpcija udaraca i opterećenja. Hrskavica se sastoji od vanjskog gustog fibroznog anulusa i unutrašnjeg vrlo mekog nucleus pulposusa. Zbog stalnog stresa svakodnevnog života, želatina postepeno gubi vlagu, elastičnost i haba se. Pod uticajem starenja, habanja i periodičnosti spoljni uticaji hrskavičasti fibrozni prsten daje pukotinu kroz koju izlazi nucleus pulposus i štipa živce - ova bolest se naziva intervertebralna kila vratne kralježnice. Uz stalne i dugotrajne degenerativne promjene (istrošenost) može se pojaviti osteofit, odnosno koštani izraslini, kada se čini da kosti u vratnim kralješcima „obrastu bodljama“. Izraslina kosti stisne živac i uzrokuje intervertebralnu kilu cervikalne regije. Hernija uzrokovana oštećenjem hrskavice naziva se "hernija hrskavičnog diska", a koja je rezultat osteofita naziva se "hernija diska kostiju".

Utrnule ruke ili bol u leđima

U posljednje vrijeme, zbog sve veće upotrebe računara, povećan je broj pritužbi na bol u vratu. Intervertebralnu kilu cervikalne regije karakteriziraju uglavnom simptomi kao što su bol koji se širi od vrata do ramena, leđa, ruku, pa čak i šaka, utrnulost, tupost osjetljivosti. IN teški slučajevi zbog slabosti mišića, funkcionisanje je narušeno: nemoguće je normalno pisati tekst ili podizati predmete. Prilikom pokušaja čak i laganog okretanja ili naginjanja glave prema dislokaciji boli, bol se pojačava, ako podignete ruku, bol jenjava. Kada se stegnu nervi koji vode do nogu, mijenja se i hod, dolazi do paralize nogu ili se javljaju poteškoće prilikom mokrenja i defekacije. Ukoliko se sumnja na herniju diska vrata maternice, obavezan je detaljniji pregled. Ako ne zatražite liječenje na vrijeme, može se razviti slabost mišića ili stanjivanje mišića ruke, a čak i uz liječenje, oporavak se odgađa na vrlo dug vremenski period.

Da li imam disk herniju?

• oteklina i bol se javljaju u predelu ramena i spuštaju se na šake
• bol i bol radije u lopaticama nego u ramenima
• određeni prst postaje utrnut, a ne cijela šaka
• bol se smanjuje prilikom podizanja ruku
• Bol se pogoršava kada kašljate ili izduvate nos
• u slučaju da boli vrat, bolnije je naginjati glavu ne naprijed, već nazad
• u prisustvu tri ili više od gore navedenih simptoma, postoji sumnja na herniju diska vratne kičme.

2. Stenoza kičmenog kanala na nivou grlića materice

Cervikalna stenoza je bolest koju karakterizira suženje nervnog kanala koji se nalazi u cervikalnoj regiji zbog ispupčenja intervertebralnih diskova ili koštanih izraslina. Za razliku od diskus hernije, kada su nervi ramena ili ruke stegnuti, kod cervikalne stenoze dolazi do uklještenja živaca kičmenog kanala, koji je glavni nervni kanal.

Slabost mišića do iscrpljenosti u cijelom tijelu

Kod cervikalne stenoze dolazi do slabljenja i oštećenja osjetljivosti ne samo ramena i ruku, već i nogu. U početnom periodu to se ne osjeća jako, ali pacijenti otežano hodaju i osjećaju slabost mišića pri pokušaju penjanja uz stepenice. U budućnosti dolazi do gubitka osjetljivosti u donjem dijelu grlića materice, slabosti pri mokrenju ili jakog zatvora.

3. Osifikacija zadnjeg uzdužnog ligamenta

Osifikacija zadnjeg longitudinalnog ligamenta se javlja pretežno u cervikalnoj regiji. Razlog je abnormalna osifikacija (okoštavanje je proces taloženja i formiranja vapna koštanog tkiva) zadnji uzdužni ligament kičme. Kada se pojavi ova bolest, dolazi do otvrdnjavanja i povećanja zadnjeg uzdužnog ligamenta koji treba da održava strukturu pršljenova u kralježnici. Uvećani i kruti ligament stisne živce u neuralnoj cijevi i uzrokuje radikulopatiju, mijelopatiju i druge simptome uklještenih živaca.

U većini slučajeva pacijenti nisu svjesni prisustva bolesti i saznaju za nju slučajno zbog bolova u vratu ili ozljede. Uzroci okoštavanja stražnjeg longitudinalnog ligamenta nisu precizno poznati. Povezana je sa dijabetesom, a može se razviti i kod pacijenata sa ankilozirajućim spondilitisom. Bolest se obično javlja nakon 40. godine života kod osoba srednjih i starijih godina i češće pogađa muškarce. Najčešće okoštavanje stražnjeg uzdužnog ligamenta zahvaća vratnu kičmu, rjeđe torakalnu.

Bol počinje u vratu i spušta se na ruke, pa čak i noge.

Budući da simptomi okoštavanja stražnjeg longitudinalnog ligamenta postupno napreduju, bolest se ne shvata ozbiljno i zanemaruje. U početnoj fazi javlja se bol u vratu, kako bolest napreduje, razvijaju se utrnulost i bolovi u rukama i nogama, mentalni pad, slabost mišića i drugi simptomi. Osifikacija zadnjeg longitudinalnog ligamenta je veoma ozbiljna bolest. Ako se stanje uklještenih živaca nastavi dugo vremena, tada će se u kičmenim živcima početi događati nepovratne promjene. Čak i ako se izvrši operacija, teško je vratiti funkcionisanje nerava, pa je vrlo važno otkriti i liječiti bolest u ranoj fazi.

Uzroci oštećenja ligamenata kralježnice

Središte mišićno-koštanog sistema je kičma. On je osnova i srž cjelokupnog ljudskog mišićno-koštanog sistema. Jedinstveno svojstvo kičmenog stuba je njegova sposobnost da bude i stabilan i pokretljiv, što osiguravaju ligamenti i zglobovi kičmenog stuba. Istovremeno sudjeluje u svim pokretima ljudskog tijela i štiti kičmenu moždinu od mehaničkih oštećenja. Stoga je struktura kralježnice uređena na način da obezbjeđuje ova dva najvažnija zadatka.

Od čega se sastoji ligamentni aparat kralježnice i kako funkcionira?

Prvi zadatak je mobilnost, koju osiguravaju ligamentni aparat i intervertebralni zglobovi. Drugu funkciju - stabilnost, također osigurava ligamentni aparat kralježnice.

Uključuje prednje uzdužne, stražnje uzdužne, žute, supraspinozne, interspinozne i intertransverzalne ligamente. Najčešće je oštećen zadnji uzdužni ligament kralježnice, nešto rjeđe prednji uzdužni ligament kralježnice, kao i žuti.

Bolesti ligamenata kičmenog stuba

Varijabilnost bolesti kičmenog stuba određena je strukturom samih ligamenata. Baziraju se na vezivnom tkivu. Otuda i patologija, koju karakterizira oštećenje vezivnog tkiva. Za vezivno tkivo najčešće su:

• Upalne bolesti;
• Bolesti autoimune prirode;
• Bolesti povezane s poremećajima metabolički procesi u organizmu;
• Povrede;
• Posttraumatske patologije.

O upalnim bolestima i bolestima autoimune prirode govorit ćemo u drugom članku, jer zaslužuju posebnu pažnju. Ovdje ćemo se fokusirati na traumatska i posttraumatska stanja kralježnice, a malo ćemo se dotaknuti i bolesti povezanih s metaboličkim poremećajima.

Dakle, najčešća ozljeda, kao iu svakom slučaju kod ligamenata, je traumatsko uganuće. Oni pogađaju ljude svih uzrasta, svih spolova. Bilo koji odjel može biti pogođen.

Kod čestih traumatskih oštećenja ligamentnog aparata može se uočiti još jedna podmukla bolest - hipertrofija žutih ligamenata. Proces je povećanje debljine žutog ligamenta s čestim lezijama. Kao rezultat toga, oni se značajno povećavaju. Najčešće se proces opaža u torakalnoj regiji, kao iu lumbalnoj.

Jedan primjer metaboličkog poremećaja je kalcifikacija ili kalcifikacija ligamenata. U srcu ovog patološkog procesa je taloženje kalcifikacija (kalcijumovih kamenaca) u samoj supstanci vezivnog tkiva.

Glavni uzroci bolesti ligamenata kralježnice

Među poznatih uzroka problemi sa ligamentima u kičmi mogu se identifikovati:

• Povrede;
• Različiti oblici napona;
• Upalni procesi;
• Problemi sa metabolizmom.

Traumatske povrede su najviše zajednički uzrok. Posebno se često ozljede uočavaju kod sportaša i ljudi koji vode aktivan način života, profesionalno, na amaterskom nivou, koji se bave sportom i fitnesom. Također, naprotiv, fizički nespremne osobe s naglim opterećenjem mogu ozlijediti ligamentni aparat.

Stalni stres je karakterističan i za ljude koji se bave sportom, ali ne samo. Prvo, svaki profesionalni trener će reći da se morate pravilno baviti sportom. Ako je pogrešno držati tijelo tokom vježbe, tada će se razviti stalna monotona napetost ligamentnog aparata, što će na kraju dovesti do problema s leđima. Osim toga, osteohondroza, poremećaji držanja dovode do stalnog kroničnog stresa monotone prirode, što u konačnici dovodi do ozljeda.

Svaka prehlada može izazvati upalu bilo kojeg tkiva.

To je danas svima poznato. Problemi u kičmi mogu biti posljedica obične prehlade i upale. Također, rezultirajuća ozljeda će zauzvrat biti žarište upale, što će samo povećati leziju.

Metabolički poremećaji predstavljaju ozbiljan problem ne samo u patologiji kralježnice. Ali u ovom slučaju postoji stvarna prijetnja ograničavanja kretanja osobe. Uostalom, koštane naslage u vezivnom tkivu stvaraju oštre bol, sprečavajući osobu da se slobodno kreće do potpune imobilizacije. Neophodno je paziti na pravilnu prehranu, ograničiti sol u hrani i redovno se podvrgavati opsežnim liječničkim pregledima. Kod najmanjeg poremećaja metabolizma posjetite endokrinologa.

Hipertrofija žutih ligamenata kičme

Šta je to? Pokušajmo to shvatiti.

Hipertrofija ligamenata kralježnice je prilično česta pojava.

Žuti ligamenti su važan dio ligamentnog aparata kičmenog stuba. Kratki su, spajaju susjedne pršljenove. Nedostaju samo u sakralnoj i kokcigealnoj regiji, u ostalim dijelovima su sastavni dio ligamentnog aparata. Oni povezuju lukove pršljenova od vrha do dna.

U žutim ligamentima postoji ogroman broj snopova elastičnih vlakana. Zbog toga su veoma jake i elastične. Iako to nije tipično za vezivno tkivo, žuti ligamenti se mogu skupljati i rastezati. Ovo daje slobodan prostor za samu kičmenu moždinu. Također, žuti ligamenti igraju važnu ulogu u potpornoj funkciji kičmene moždine, preuzimajući dio opterećenja od tijela kralježaka i mišića povezanih sa spinoznim procesima.

S hipertrofijom, žuti ligamenti se povećavaju u veličini pod utjecajem traumatskog faktora. Kičmena moždina je komprimirana zbog tijela kralježaka i počinju se uočavati simptomi bolesti povezanih s funkcioniranjem kičmene moždine. I osigurava provođenje nervnih impulsa po cijelom tijelu, tako da svi organi i sistemi počinju da pate.

Hipertrofija žutih ligamenata javlja se kod osteohondroze, ozljeda i spondilartroze. Osteohondroza uzrokuje pokretljivost tijela kralježaka, narušavajući njihovu stabilnost. Zbog čestog pomicanja kralježaka jedan u odnosu na drugi, razvija se zadebljanje ligamenata. Kasnije se takve promjene intenziviraju i uzrokuju kršenje najvažnijih funkcija. Nervi i kičmena moždina su komprimirani. Formiraju se kile kralježaka. Elastičnost samih ligamenata se nepovratno gubi, kralješci postaju pokretni.

Simptomi

Ozbiljnost simptoma zavisi od sile pritiska na kičmenu moždinu. U osnovi, simptomi početnih ozljeda izgledaju ovako:

• Blagi bol u leđima, pogoršan sljedećeg dana;
• Bol se pojačava fizičkim naporom;
• Tonus mišića na leđima je prilično dugo povećan.

Najčešće je zahvaćen lumbalni region. Najviše je hipertrofija žutih ligamenata lumbosakralne kičme česta pojava. Kod teške hipertrofije, skolioza se opaža sa tendencijom kifoze, iako se u lumbalnoj regiji prema normi treba promatrati fiziološka lordoza. Bolesnik se žali na bolove u leđima stalne prirode i pojačane kretanjem.

Takođe, pacijent se žali na bol V donjih udova. Formira se takozvana intermitentna klaudikacija: bol koji se javlja pri hodu smanjuje se kada pacijent sjedne. Kako se pokret nastavlja, bol se ponovo javlja nakon određene udaljenosti. Ovo karakterističan simptom omogućava odmah dijagnosticiranje "hipertrofije žutog ligamenta" bez pribjegavanja dodatnim metodama ispitivanja.

Hipertrofija žutog ligamenta kičme - ozbiljna bolest, zahtijevajući specijalistički uput.

Prevencija

Da biste izbjegli takve probleme, morate pratiti svoje držanje od djetinjstva. Roditelji takođe treba da razviju pravilno držanje deteta kada sedi za stolom, za klupom u školi. Kada se bavite tjelesnim odgojem, potrebno je pravilno izvoditi sve vježbe tako da donosi korist, a ne štetu. Nakon toga, kada se bavite sportom, obratite pažnju na adekvatnost opterećenja kako bi se opterećenje pravilno rasporedilo po cijelom tijelu. Mišići moraju raditi naizmjenično. Na isti način i naizmenično treba trenirati i dijelove tijela.

Neophodno je podvrgnuti redovitim liječničkim pregledima kako ne biste propustili prve simptome patologije. Morate pokušati izbjeći inflamatorne bolesti, jer zahvaćaju i sve odjele i sisteme, te mogu uzrokovati ozbiljne kronične bolesti.

Nakon sporta vrlo je korisna restorativna ili opuštajuća masaža. Ove moderne mogućnosti sportske medicine ne treba zanemariti. Osim toga, danas medicina ima tehnološke hardverske metode opuštanja (na primjer, terapija udarnim valovima, relaksacija mišića).

Za korekciju gore opisanih patoloških stanja, lekcija će biti efikasan dodatak. fizikalnu terapiju sa iskusnim rehabilitacionim terapeutom.

Prije nego što odete kod liječnika za terapiju vježbanja, morat ćete se konsultovati sa traumatologom, uraditi magnetnu rezonancu i sa ovim dokumentima doći kod specijaliste za rehabilitaciju. Prema podacima sa magnetne rezonance i zaključku traumatologa, rehabilitacijski doktor će izraditi individualni plan obuke za ispravljanje ove patologije.

Takođe, mora se obratiti pažnja pravilnu ishranu kako biste izbjegli probleme s metabolizmom. Od djetinjstva je potrebno pokušati se navikavati na malu količinu soli, poželjno je općenito smanjiti unos soli na minimum. To će uticati na vjerovatnoću taloženja soli u vezivnom tkivu. Iako postoje različita mišljenja o tome. Postoji, na primjer, takvo mišljenje da nije bitno koliko soli ili holesterola se konzumira. Važno je kako se tijelo nosi sa apsorpcijom i uklanjanjem ovog proizvoda iz tijela. I ovdje je sve individualno i ovisi o suptilnim postavkama svakog pojedinog organizma.

Postoji i verzija da su problemi ove vrste inherentni od trenutka rođenja i nepravilne akušerske skrbi.

Kada akušer dodirne bebinu glavu tokom porođaja, prvi vratni pršljen, atlas, se pomera. Time se postavljaju osnovica za ovakvu bolest u budućnosti, jer zbog toga nastaje skolioza. Zbog toga se vjeruje da ni u davna vremena ljudi koji su se rađali nikada nisu dodirivali glavu djeteta, ili, ako je to trebalo učiniti, odmah su se bavili postavljanjem prvog vratnog pršljena u prvobitni položaj.

U naše vrijeme, dijagnoza i naknadna korekcija položaja prvog vratnog kralješka - atlasa (Atlas) prilično je rasprostranjena. Period oporavka obično traje oko šest meseci, tokom kojih su neophodna masaža, plivanje, opuštanje mišića, terapija udarnim talasima.

Kako izliječiti zglobove i zauvijek se riješiti bolova u leđima - kućna metoda

Jeste li ikada sami pokušali da se riješite bolova u zglobovima? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno iz prve ruke znate šta je to:

• uz bol i škripu savijte noge i ruke, okrenite se, sagnite se.
• probudite se ujutro sa osjećajem bola u leđima, vratu ili udovima
• za svaku promjenu vremena da pati od onoga što uvrće i uvrće zglobove
• Zaboravite šta je slobodno kretanje i svakog minuta se plašite novog napada bola!

Kalcifikacija ligamenata kralježnice je taloženje kalcijevih soli u vezivnom tkivu (kalcifikacija) je nepovratna i dovodi do ograničene pokretljivosti kičmenog stuba. Da biste imali ideju o posljedicama bolesti, vrijedi se upoznati s ligamentnim aparatom kičmenog stuba i razmotriti simptome kalcifikacije.

Anatomija i fiziologija

Da bi se kičma održavala u uspravnom položaju i osigurala njena pokretljivost, potreban je ligamentni aparat. Glavne vrste linkova:

• Prednji uzdužni. Najduži je. Prolazi duž prednje površine kralježnice. Glavna funkcija je ograničiti proširenje leđa.
• Zadnji uzdužni. Nalazi se unutar kičmenog kanala, pričvršćuje se za stražnji rub svih kralježnih diskova i ograničava fleksiju kičmenog stuba.
• . Kratki i široki ligamenti, koji se sastoje od elastičnih vlakana, pričvršćeni su za lukove obližnjih kralježaka. Omogućiti fiksaciju pršljenova i spriječiti ozljedu intervertebralnog diska.

Nakon što smo se upoznali s glavnim elementima ligamentnog aparata, vrijedi razmisliti do čega može dovesti kalcifikacija.

Manifestacije patologije ovisno o lokalizaciji

Degenerativno-distrofični procesi koji uzrokuju taloženje kalcija u vezivnom tkivu kralježnice manifestiraju se na različite načine, a simptomi će ovisiti o tome koji je ligament zahvaćen.

Prednji uzdužni ligament

Lezija je povezana sa bolešću - spondilozom (rast osteofita na kralješcima). Karakteriziraju ga takve manifestacije:

• lokalizirana tupa bol u određenom dijelu leđa (na mjestu kalcifikacije ligamenta kičme);
• izražena napetost mišića u blizini patološkog žarišta;
• disfunkcija jednog ili više pršljenova i intervertebralnih diskova (osjećaj ukočenosti).

Sindrom boli i miospazam dovode do pogoršanja deprecijalne funkcije intervertebralne hrskavice i doprinose oštećenju tkiva hrskavice.

U kasnijim stadijumima bolesti pacijenti imaju kršenje osjetljivosti, atrofija mišića leđa i udova, promjena hoda (osoba pokušava zadržati leđa tako da opterećenje na zahvaćenom području bude minimalno).

Karakteristike patologije su:

• lokalizacija manifestacija boli;
• nedostatak zračenja (bol se ne širi u obližnje organe i tkiva);
• simptomatologija se smanjuje nakon noćnog odmora i pojačava se uveče.

Ove karakteristike patologije pomažu liječniku pri prvom pregledu pacijenta da razlikuje spondilozu od drugih bolesti kralježnice.

Stražnji uzdužni ligament

Njegova kalcifikacija dovodi do sljedećeg:

• ograničenje mobilnosti;
• sužavanje intervertebralnog foramena.

Smanjenje jaza između kralježaka izaziva stezanje obližnjih žila i nervnih procesa. Manifestacije patološkog procesa:

• bol;
• ukočenost;
• kršenje osjetljivosti;
• slabost mišića;
• poremećaj unutrašnjih organa (ako su korijeni odgovorni za inervaciju sistema i organa uklješteni).

Često taloženje kalcijevih soli u stražnjem uzdužnom ligamentu služi kao okidač koji izaziva pojavu i.

Simptomatologija bolesti je slična herniji, a radi diferencijalne dijagnoze pacijenti se podvrgavaju kompjuterskoj i magnetnoj rezonanciji.

žuti ligamenti

Ovi elementi drže kralješke zajedno, a njihova kalcifikacija dovodi do disfunkcije jednog pršljenova. pri čemu:

• pojavljuju se bolne manifestacije na mjestu kalcifikacije, koje se javljaju noću i pojačavaju do jutra;
• pokretljivost je smanjena;
• hrskavično intervertebralno tkivo gubi svoju elastičnost i gubi sposobnost amortizacije pri hodanju i fizičkom naporu.

U uznapredovalim slučajevima može doći do potpunog uništenja hrskavičnih diskova i fuzije pršljenova (Bekhterevova bolest).

Kalcifikacija rijetko zahvaća samo jedan žuti ligament. Bolest je tipičnija za generalizirani proces koji zahvaća nekoliko intervertebralnih zglobova.

Uzroci

Doktori smatraju da su glavni provocirajući faktori kalcifikacije sljedeće:

Ako analiziramo listu razloga, možemo vidjeti da u većini slučajeva osoba, nepravilno jedeći i zanemarujući adekvatnu fizičku aktivnost, izaziva razvoj patološkog procesa.

Kalcifikacija ligamenata kičmenog stuba dovodi do smanjenja pokretljivosti kičmenog stuba i praćena je bolom. Nažalost, čak i uz pravodobno liječenje, nemoguće je potpuno eliminirati patologiju, tako da biste trebali ozbiljno shvatiti opasnost od naslaga soli i, ako je moguće, eliminirati provocirajuće faktore.

Poricanje odgovornosti

Informacije u člancima služe samo u opće informativne svrhe i ne smiju se koristiti za samodijagnozu zdravstvenih problema ili u medicinske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za savjet ljekara (neurologa, interniste). Prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom kako biste saznali tačan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam jako zahvalan ako kliknete na jedno od dugmadi
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)

Ligamenti kičmenog stuba, ligg. columnae vertebralis, može se podijeliti na duge i kratke.

Grupa dugih ligamenata kičmenog stuba uključuje sljedeće:

1. Prednji uzdužni ligament, lig. longitudinale anterius, teče duž prednje površine i dijelom duž bočnih površina tijela kralježaka od prednjeg tuberkula atlasa do sakruma, gdje se gubi u periostumu I i II sakralnog kralješka.

Prednji uzdužni ligament u donjim dijelovima kičmenog stuba je mnogo širi i jači. Labavo se povezuje sa tijelima pršljenova i čvrsto s intervertebralnim diskovima, jer je utkana u perihondrij (perihondrij), perihondrij, pokrivajući ih; nema strana pršljenova, nastavlja se u njihov periost. Duboki slojevi snopova ovog ligamenta su nešto kraći od površinskih, zbog čega međusobno povezuju susjedne kralješke, a površinski, duži snopovi leže preko 4 pršljena. Prednji uzdužni ligament ograničava prekomjerno proširenje kičmenog stuba.

2. Stražnji uzdužni ligament, lig, longitudinale posterius, nalazi se na zadnjoj površini tijela kralježaka u kičmenom kanalu. Nastaje na zadnjoj površini aksijalnog pršljena, a u nivou dva gornja vratna pršljena nastavlja se u integumentarnu membranu, tetrapa tectoria. Od vrha do dna, ligament doseže početni dio sakralni kanal. Stražnji uzdužni ligament, za razliku od prednjeg, širi je u gornjem dijelu kičmenog stuba nego u donjem dijelu. Čvrsto je srasla sa intervertebralnim diskovima, na čijem je nivou nešto širi nego na nivou tela pršljenova. Labavo se spaja sa tijelima pršljenova, a u sloju vezivnog tkiva između ligamenta i tijela pršljena nalazi se venski pleksus. Površinski snopovi ovog ligamenta, kao i prednji uzdužni ligament, duži su od dubokih.
Grupa kratkih ligamenata kičmenog stuba je sindezmoza.

Ovo uključuje sljedeće linkove:

1. Žuti ligamenti, ligg. flava, izvršiti praznine između lukova kralježaka od aksijalnog pršljena do sakruma. Usmjereni su od unutrašnje površine i donjeg ruba luka gornjeg kralješka prema vanjskoj površini i gornjoj ivici luka donjeg kralješka i svojim prednjim rubovima ograničavaju intervertebralni foramen odostraga.

Žuti ligamenti se sastoje od vertikalno pokrenutih elastičnih snopova, dajući im žutu boju. Najveći razvoj dostižu u lumbalnoj regiji. Žuti ligamenti su vrlo elastični i elastični, pa se, kada se trup ispruži, skraćuju i djeluju kao mišići, zbog čega se trup drži u stanju istezanja i smanjuje napetost mišića. Kada se savijaju, ligamenti se istežu i na taj način također smanjuju napetost ispravljača tijela (pogledajte "Leđni mišići"). Žuti ligamenti su odsutni između lukova atlasa i aksijalnog kralješka. Ovdje je rastegnuta integumentarna membrana koja svojim prednjim rubom ograničava intervertebralni foramen iza, kroz koji izlazi drugi vratni živac.

2. Interspinozni ligamenti, ligg. interspinalia - tanke ploče koje ispunjavaju praznine između spinoznih procesa dva susjedna pršljena. Najveću snagu postižu u lumbalnoj kičmi i najmanje su razvijene između vratnih pršljenova. Sprijeda su spojeni sa žutim ligamentima, a iza, na vrhu spinoznog nastavka, spajaju se sa supraspinoznim ligamentom.

3. Supraspinozni ligament, tig.supraspinale, je neprekidna vrpca koja se proteže duž vrhova spinoznih procesa pršljenova u lumbalnoj i torakalnoj regiji. Ispod se gubi na spinoznim nastavcima sakralnih pršljenova, gore, na nivou izbočenog pršljena (CVII), prelazi u rudimentarni nuhalni ligament.

4. Nuhalni ligament. lig. nuchae, je močvarna ploča, koja se sastoji od elastičnih i vezivnih snopova. Ide od spinoznog nastavka izbočenog pršljena (CVII) duž spinoznih nastavaka vratnih pršljenova prema gore i, nešto šireći se, pričvršćuje se za vanjski potiljačni greben i vanjsku potiljačnu izbočinu; ima oblik trougla.