Krūšu pietūkums sievietes krūtīs. Slimības izplatība un cēloņi. Pietūkuma cēloņi

Sprauslas vēzis ir ļaundabīgs krūšu sprauslu bojājums, ko sauc arī par Pedžeta slimību. Slimība tiek uzskatīta par diezgan retu un rodas sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, ja ir krūts karcinoma.

Cēloņi

Uzticams iemesls audzēja procesa attīstībai sprauslās nav noskaidrots. sprauslas vēzis veidojas no Pedžeta šūnām, kuru veidošanos izskaidro divas teorijas:

1. Epidermotropiskā teorija - vēža šūnas no sākotnējā krūts audzēja nonāk sprauslas-areolārajā kompleksā. Šīs teorijas apstiprinājums ir konstatēts fakts, ka 95% sieviešu ar krūts vēzi ir krūts dziedzera vēža un krūts vēža kombinācija. piena dziedzeru.
2. Transformācijas teorija - sprauslas audos gēnu mutācijas dēļ veselas šūnas tiek pārveidotas par vēža šūnām. Šo ideju pamato rezultāti elektronu mikroskopija skarto zonu, kurā ir manāmi šūnu savienojumi starp keratinocītiem un mutācijas sprauslas audu šūnām.

Krūts vēža simptomi

Agrīnās Pedžeta slimības izpausmes ir ādas apsārtums ap sprauslu un zvīņainu izmaiņu veidošanās krūškurvja areolas ādā. Šādi simptomi rodas ļoti vieglā formā, kas vairumā gadījumu nav iemesls sazināties ar speciālistu. Dažreiz pacienti ziņo par īslaicīgu un spontānu veselības stāvokļa uzlabošanos. Pirmajās krūts onkoloģijas stadijās var būt arī paaugstināta krūšu sprauslas jutība un sāpīgums, tirpšanas sajūta un nieze skartajā zonā.

Ir trīs galvenie bojājumu veidi krūšu audi ar sprauslas vēzi slimības vēlākās stadijās:

1. Izmaiņas tiek noteiktas tikai krūts sprauslas un areolas zonā.
2. Knotty pievienojas onkoloģijas ārējām izpausmēm.
3. Krūšu sabiezējums un krūtsgala histoloģiskas izmaiņas.

Apmēram pusei pacientu, palpējot, atklājas sacietējums piena dziedzeros un specifiskas izdalījumi no kanāliem. Krūts sprauslas vēzi galvenokārt pavada metastāžu veidošanās reģionālajos limfmezglos.

Slimības diagnostika

Ja ginekologam kārtējās izmeklēšanas laikā ir aizdomas par krūšu sprauslu vēža bojājumu, viņš parasti izraksta biopsiju. Mikroskopiskai izmeklēšanai tiek ņemta skarto audu daļa. Laboratorijas analīze bioloģiskais materiālsļauj noteikt audzēja veidu, tā stadiju un patoloģiskā procesa izplatību.

Tā kā lielākajai daļai šo pacientu ir papildu krūtis, lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešama mammogramma. Rentgena izmeklēšanas laikā tiek noteikta audzēja lokalizācija un skartās zonas robežas.

Krūts vēža ārstēšana

Līdz šim krūts sprauslas vēža bojājumu ārstēšana ietver ķirurģiska operācija noņemšanai ļaundabīgs audzējs un blakus esošie veseli audi. Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms ir atkarīgs no neoplazmas izplatības pakāpes.

Ieslēgts sākotnējie posmi krūšu onkoloģija operācija To veic kā daļēju mastektomiju ar maksimāli iespējamo veselīgu krūts audu saglabāšanu. Vēža audzēja vēlākajos posmos ārsti veic pilnīgu krūšu rezekciju kopā ar reģionālajiem limfmezgliem.

Pirmsoperācijas periodā dažos gadījumos to lieto staru terapija lai stabilizētu audzēja augšanu un samazinātu patoloģisko audu apjomu. Metodes būtība slēpjas ļoti aktīva rentgena starojuma tiešā iedarbībā uz skartajiem audiem. Radiācijas iedarbība izraisa mutācijas šūnu nāvi.

Ķīmijterapiju galvenokārt izraksta pēc krūts vēža ķirurģiskas izņemšanas, lai novērstu slimības recidīvu veidošanos un iespējamo metastāžu iznīcināšanu ķermeņa limfātiskajā sistēmā. Ķīmijterapijas kurss ietver citostatisko zāļu kompleksa lietošanu, kam ir kaitīga ietekme uz vēža šūnām.

Pēcoperācijas periods

Pēc ķirurģiskas piena dziedzera izgriešanas operācijas pacientiem ieteicams reizi pusgadā veikt plānveida ginekoloģiskās pārbaudes. Pēc trim gadiem ārsta apmeklējumu biežumam jābūt reizi gadā. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsts pārbauda piena dziedzeri, lai noteiktu slimības recidīvu.

Ķirurģiskās ārstēšanas komplikācijas

Pedžeta slimības pēcoperācijas komplikācijas var rasties tūlīt pēc operācijas:

• Ierobežota rokas kustība operētās krūts pusē, kas rodas krūšu muskuļu bojājumu dēļ.
• . Šī komplikācija tiek novērota pēc reģionālo limfātisko asinsvadu noņemšanas, kas izraisa limfas aizplūšanas pārkāpumu.

Mastektomijas vēlīnās sekas:

• Audu rētas krūtis, kas papildus estētiskām neērtībām provocē augšējo ekstremitāšu motoriskās funkcijas pārkāpumu.
• Krūšu audu vēža audzēja atkārtota veidošanās vai metastāžu attīstība attālos orgānos.
• Mugurkaula izliekums plecu locītavu disfunkcijas dēļ.
• Vājināšanās funkcija imūnsistēma, kas rodas limfātiskās sistēmas mazspējas dēļ.

Sablīvēšanās krūtīs vīriešiem var rasties daudzu iemeslu dēļ, tai var būt jebkura atrašanās vieta, apjoms un raksturs. Šādi faktori norāda uz mezglu, neoplazmu, izciļņu un citu parādību klātbūtni. Daži no tiem tiek uzskatīti par labdabīgiem, pāriet paši, vai arī pietiek ar ārstēšanas kursu. medikamentiem savukārt citi nopietni apdraud vīriešu veselību un dzīvību. Ja atstājat šo problēmu bez pienācīgas uzmanības, krūts vēža attīstības iespējamība ir augsta.

Izciļņi un mezgliņi var parādīties pat maziem bērniem. Lielākā daļa ar piena dziedzeru saistīto slimību spēcīgai pusei iedzīvotāju ir nesāpīgas. Citi pavadījumi stipras sāpes un izdalījumi no sprauslas. Lai zinātu, kā reaģēt uz noteiktiem faktoriem, jums ir jāsaprot iespējamie iemesli jebkāda veida plombu rašanās.

Īpašības un cēloņi

Vīriešu struktūra un sievietes krūtis lielā mērā tas pats. Blīves un sāpes var parādīties abos dziedzeros vai vienā no tiem, kā arī pie sprauslas. Ginekomastija ir viens no visizplatītākajiem vīriešu piena dziedzeru veidošanās cēloņiem. Slimība izpaužas kā cīpslaino audu aizstāšana krūšu daļā ar šķiedru un taukaudiem. Rezultāts ir labdabīgu plombu veidošanās. Vīrietis ir pietūkušas krūtis, sprauslas, parādās sāpes dažāda daba, intensitāte un diskomforts. Slimības skartās krūtis palielinās par 10 cm. Parastā stāvoklī tās izmērs nepārsniedz 1,5-2 cm. Vīrieša sablīvēšanās krūtīs ne vienmēr liecina par kādas slimības klātbūtni, bet to klātbūtne norāda uz problēmām organismā kopumā. Līdzīga parādība var rasties šādu iemeslu dēļ:

Bieži vien roņi veidojas puišiem pubertātes laikā. Šajā periodā piena dziedzerī var just visādas bumbiņas, asimetriskus mezglus. Kad tiem pieskaras, ir jūtamas sāpes. Parasti tie ir lokalizēti netālu no sprauslām. Šo parādību sauc par fizioloģisko ginekomastiju. Galvenokārt izciļņi un mezgli laika gaitā pāriet.

Svarīgs! Roņu mezgliem un tā tālāk vajadzētu pazust līdz 18-20 gadu vecumam. Ja tas nenotiek, steidzami jāsazinās ar kvalificētu speciālistu un jāiziet pārbaude.

Blīvās konsistences veidojumi var apdraudēt vīrieša dzīvību. Ja to neārstē, pastāv vēža attīstības risks.

Kādas slimības nerada draudus

Ir slimības, kuru klātbūtne izraisa roņu parādīšanos piena dziedzeros, bet nerada draudus pacienta veselībai. Tomēr sāpes un diskomforts ikdienā nav izslēgts, tāpēc nevajadzētu tos ignorēt. Tie ietver:

1. Ateroma.
2. Fibroadenoma.
3. Fibroma.
4. Mastopātija.

Šīs slimības neapdraud pacienta dzīvību un labi reaģē uz ārstēšanu. Tomēr to ignorēšana var pasliktināt to raksturu un izraisīt nepieciešamību pēc ķirurģiskām manipulācijām.

Bīstamas slimības

Visnopietnākā slimība, kuras laikā vīriešu piena dziedzeros veidojas roņi, ir vēzis. Patogēnās šūnas ir lokalizētas dziedzeru un epitēlija audi. Šajā gadījumā atbilstošās plombas parādās jebkurā piena dziedzera apgabalā. Audzēja malām nav asu malu, un palpējot tas ir jūtams dziļi krūtīs. Šajā gadījumā sāpes lielākoties nav. Ja vēzis ir difūzs, tad audzējs strauji palielinās, slimība progresē un metastāzes sākotnēji lokalizējas limfmezglos.

Diagnostikas tehnika

Roņu parādīšanās piena dziedzeros var parādīties jebkura vecuma sliekšņa vīriešiem. Mūsdienu medicīna ar jaunu tehnoloģiju un iekārtu palīdzību spēj atpazīt gandrīz jebkuru slimību tās sākotnējā attīstības stadijā. Lai diagnosticētu veidojumus piena dziedzeros, tiek izmantotas šādas metodes:

Ja piena dziedzerī parādās plombas, sāpes, izdalījumi no sprauslas, tad pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Bērna piedzimšana sagādā daudzas grūtības mātes veselībai. Viens no tiem ir krūšu pietūkums ap sprauslām dažas nedēļas pēc barošanas sākuma. Iespējamie rezultātišis stāvoklis var būt drudzis, sāpes saspiežot vai apgrūtināta piena izdalīšana.

Oreola izskats izraisa trauksmes sajūtu. Ir vēlme ātri noņemt tūsku un uzlabot savu dzīvi. Speciālista apmeklējums palīdzēs atrisināt aktuālās problēmas. Audzējs ietekmē arī bērnu, samazinot viņa apetīti un vispārējo labsajūtu.

Pietūkuma cēloņi

Neparastas slodzes sievietes krūtīm ietekmē mazuļa barošanu. Grūtības izdalīt pienu pirmajās dienās. Tas var būt saistīts ar piegādes veida izvēli. Plkst dabisks process pietūkums ap sprauslas zonu ir daudz mazāks, un ķeizargrieziena piegāde apgrūtina ražošanu.

Krūšu darbu lielā mērā ietekmē stresa situācijas, hormonālās problēmas un uztura izvēle. Dažām mātēm, lai normalizētu bērna barošanu, ieteicams to uzklāt uz krūts pēc iespējas biežāk. Atkārtojumu skaits var būt vairāk nekā 10 reizes dienā. Tātad tiek panākta dabiska sprauslu reakcija, kas kalpo kā profilakses līdzeklis cīņā pret tūsku.

Ja bērns nevēlas bieži ēst, izmantojiet piena sūkni. Tas jo īpaši attiecas uz lielu šķidruma uzkrāšanos, kad krūtis ir saspiests un ir sācies "piena izdegšanas" process.

Tūska parādās nesagatavotu krūšu dēļ. Tikai dažas sievietes tiek galā ar šo problēmu pirms dzemdībām. Būtībā neērtības sāk atrisināt pēc to parādīšanās. No šī stāvokļa var izvairīties, veicot vienkāršas procedūras un patstāvīgi veicot masāžu.

Vīrs bieži kļūst par palīgu kādā delikātā jautājumā. Viņš spēlē bērna lomu, laužot sprauslas, un attīsta ādas ieradumu pret mehānisku stresu. Vēl viens plus ir izteikts sastrēgumu novēršanā.

Papildus bērnam pietūkums var parādīties arī no citām situācijām. Hipotermija. Sprauslu sasalšana var būt mātes pārsteidzīgas darbības rezultāts. Jā, var saslimt ar mastītu. Baktēriju tūskas avots var būt bīstams bērnam.

Alkohola lietošana un smēķēšana traucē normālu asinsrites sistēmas darbību. Veidojas spēcīgākais sastrēgums, kas izraisa sāpes krūtīs un lielas areolas ap sprauslām.

lieks fiziski vingrinājumi mātes barošanas periodā neiet bērna labā. Tūska veidojas pēc ilga pārtraukuma starp barošanu. Piens izdeg pēc 2 dienām un var rasties situācija, kad tas pilnībā izzūd.

Slimības: katarāls, infekciozs, hronisks. Dažos gadījumos zīdīšana var būt pilnībā jāpārtrauc. Ginekologam vajadzētu piedalīties sarežģītajā veidošanās jautājumā sieviešu veselība. Problēmu nav ieteicams risināt pašiem, no tā atkarīgs ne tikai mātes, bet arī bērna stāvoklis.

Pirms dzemdībām sievietes krūtis izskatās jaunas un nav nokarājušās. Bērna dzemdēšanas un barošanas periods dara savu slikto darbu. Situāciju pasliktina bezatbildīga pieeja dažām lietām, organisma novecošanās procesā, hormonālo traucējumu dēļ. mainās izskats krūtis pēc pietūkuma.

Parādās roņi, tos var aptaustīt ar pirkstiem. Pēc zīdīšanas beigām piena dziedzeris samazinās, iegūstot neparedzamu formu. Veselam orgānam ir noapaļota forma un elastīgi audi. Izskats pasliktinās, jo dziedzeris kļūst plakana un tukša.

Pēc dzemdībām krūtis palielinās. Sievietes audi nespēj saglabāt savu elastību zem liela svara. Ir krūšu nokarāšana, mainās arī sprauslu izmērs. Veidojas lielas areolas.

Periodisks vienas krūts pietūkums maina simetriju. Pēc tam, kad pietūkums samazinās, otrais var ievērojami atšķirties.

Intradermālās asaras veidojas, mainoties krūšu izmēram, tās saglabājas barošanas perioda beigās.

Pasliktinās sprauslu izskats. Izveidotās areolas padara tās mazāk pievilcīgas, un acij tās šķiet daudz lielākas izplūdušo kontūru dēļ.

Pietūkuma novēršana

Lai novērstu krūškurvja pietūkumu, jums jāievēro vienkārši noteikumi. Veselīgs dzīvesveids ietver pareizu uzturu un regulāri vingrojot.

Šie vienkāršie pasākumi ne tikai novērsīs pietūkumu, bet arī atvieglos dzemdību procesu. Ieteicams samazināt taukainas pārtikas, ogļhidrātu, miltu uzņemšanu. Iekļaujiet uzturā vairāk ogu, augļu, šķiedrvielu.

Alkohols un smēķēšana ir aizliegti. Tūska ir tieši saistīta ar cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto šīs vielas. Sievietes ķermenis ir visjutīgākais pret toksiskām vielām un nekavējoties reaģē ar ārējiem defektiem uz ādas.

Pareiza apģērba izvēle. Krūštura izmērs nedrīkst būt mazs. Palielinātām krūtīm brīvi jāiekļaujas krūzīšu iekšpusē. Tas joprojām ir jāuztur, lai izvairītos no nokarāšanās.

Jums var būt nepieciešams konsultēties ar plastikas ķirurgu, lai koriģētu sprauslu vai krūšu formu. Apgriezti sprauslas ir galvenā problēma, tāpēc pirms dzemdībām ir ieteicams sagatavot sievietes krūtis. Pēc dzemdībām tūska tiek notriekta tikai ar bērna palīdzību, nevajadzētu atteikties no barošanas bez nozīmīga iemesla.

Veiciet sprauslu pašmasāžu, tos saspiežot, pagriežot un izstiepjot ne ilgāk kā vienu minūti. Tās izmanto arī operatīvu iedarbību uz krūtīm pēc dzemdībām, kad dabiskie veidi vairs nepalīdz.

Kā atrisināt problēmu?

Krūtis bērna piedzimšanas periodā un pēc dzemdībām dabiski mainās, ķermenis sagatavo sprauslas. Jūs varat atvieglot viņa uzdevumu un veikt atbilstošus pasākumus pēc ginekologu ieteikumiem. Lai novērstu tūsku, ir šādi pasākumi:

• sprauslu masāža;
• stiepšanās;
• rubdown;
• pareizais veids, kā strādāt ar krūti barošanas laikā. Beigās uzmanīgi pārvietojiet bērnu prom;
• areolas samazina ar aukstām kompresēm;
• nav ieteicams katru reizi mazgāt sprauslas;
• pievērsiet uzmanību krūšu veidošanās procedūrai pēdējos grūtniecības mēnešos, to vēlams veikt sievietēm, kuras veiks dzemdības ar ķeizargrieziena palīdzību.

Pēc barošanas beigām krūtis ne vienmēr iegūst labvēlīgu izskatu. Atsevišķos gadījumos tiek veikta sprauslu plastiskā korekcija, noņemot tūsku un veidojot patīkamu izskatu. Tiesa, šāda procedūra prasīs ievērojamus materiālos ieguldījumus.

Krūšu pacelšanas un krūtsgala formas korekciju veic arvien vairāk sieviešu, šī operācija ir kļuvusi absolūti droša. Procedūras rezultāts neuzliek ierobežojumus nākamajām dzemdībām. Forma iegūst vēlamo formu un izmēru. Ietekme saglabājas gadu desmitiem, ievērojot veselīgs dzīvesveids dzīvi.

Šuve, kas palikusi pēc operācijas, izšķīst dažu nedēļu laikā. Krūts audi netiek bojāti un turpina pildīt savas funkcijas. Ar iegriezumu tiek likvidētas arī areolas ap sprauslām, tās maina izmēru.

Jauno formu īpašnieki bija apmierināti ar rezultātu, jo laimīgāka ir vīriešu puse. Ķirurģiska iejaukšanās ir kļuvis par efektīvu aizstājēju veltīgiem mēģinājumiem atgūties, izmantojot standarta metodes.

onkoloģiskās slimības - faktiskā problēma mūsdienu medicīna. Līdz šim nav atrastas zāles, kas ar 100% efektivitāti varētu apturēt ļaundabīgo šūnu augšanu. Slimnīcās ārsti turpina saviem pacientiem noteikt briesmīgas diagnozes.

Ir diezgan daudz vēža. Jebkurš orgāns un audi cilvēka ķermenis var pēkšņi pārklāties patoloģisks process. Viena no iespējamām lokalizācijas vietām ir krūtsgals uz sievietes krūts. Šādu onkoloģisko slimību medicīnā sauc par Pedžeta slimību.

Vispārīga informācija par slimību

Pirmā informācija par to parādījās XIX gs. Ir zināms, ka 1856. gadā franču anatoms un ķirurgs S. Velpea atklāja patoloģiskas izmaiņas sprauslas-areolārā kompleksā. 1874. gadā J. Pedžets, kurš ir britu ķirurgs un patologs, šo slimību pētīja sīkāk. Tāpēc slimība tika nosaukta viņa vārdā.

J. Pedžets slimības izpētē atklāja saistību starp patoloģiskām izmaiņām sprauslas-areolārā kompleksā un krūts karcinomu. Šo secinājumu viņš izdarīja, pamatojoties uz 15 novērojumu rezultātiem. Speciāliste novēroja virspusējas iekaisuma izmaiņas sievietēm. Gada laikā visiem pacientiem attīstījās vēzis Dž. Pedžets arī norādīja, ka virspusējs iekaisums skar blakus esošos audus, un deģeneratīvas izmaiņas tajos galu galā izraisa neoplāzijas attīstību.

Mūsdienu dati par slimību un slimības simptomiem

Informāciju par slimību 2011. gadā savāca Mayo Clinic (ASV). Speciālisti noskaidrojuši, ka sākotnēji gandrīz visos gadījumos sprauslā notiek patoloģiskas izmaiņas. Ar turpmāku slimības progresēšanu procesā tiek iesaistīta apkārtējā āda. Tāpat, pēc klīnikas sniegtajiem datiem, var atzīmēt, ka Pedžeta krūts vēža anamnēzes apkopošana pirms pareizas diagnozes noteikšanas var ilgt no 6 līdz 8 mēnešiem.

Kādi ir šīs pazīmes simptomi onkoloģiskā slimība? Sievietes, kurām ir krūtsgala vēzis, ievēro izmaiņas šīs zonas jutīgumā. Vairumā gadījumu pacienti sūdzas par niezi, dedzinošu sajūtu. Apģērba dēļ apsārtums parādās uz sprauslas un areolas. Skartā virsma var pat sākt asiņot. Vēlākajos posmos ir daudz asiņaini jautājumi no sprauslas (ar vēzi tā ir bieži sastopama parādība). Dzelzs ievelkas. Visbiežāk tā saplacināšana tiek novērota ļaundabīga audzēja augšanas dēļ.

Slimības izplatība un cēloņi

Visu esošo neoplāziju struktūrā Pedžeta vēža īpatsvars ir 0,5-5%. Par laimi, šī ir reta slimība. Jauniešiem tas parasti nenāk gaismā. Visbiežāk patoloģija tiek diagnosticēta pieaugušām sievietēm pēcmenopauzes periodā (50-60 gadu vecumā). Vidējais vecums slimi cilvēki - 54 gadi.

Pedžeta vēža cēloņus nevar nosaukt. Tāpat kā citas onkoloģiskās slimības, tās vēl nav pētītas. Tomēr ir pieņēmumi. Iepriekš tika izvirzīta teorija, ka vēzis attīstījās netipisku šūnu migrācijas dēļ gar kanālu bazālo membrānu sprauslas epidermā.

Patoloģisko izmaiņu varianti

Sprauslas vēzis var progresēt vienā no šiem veidiem:

1. Pirmajā gadījumā ir plūsma patoloģiskie procesi tikai sprauslas un areolas zonā. Citas izmaiņas netiek konstatētas.
2. Otrajā onkoloģiskās slimības attīstības variantā sprauslas-areolārā kompleksa zonā tiek konstatēti aizdomīgi simptomi. Kādas redzamas pazīmes var liecināt par sprauslas vēzi? Slimības fotoattēli, kas redzami dažādās mācību grāmatās un medicīnas rakstos, atspoguļo apsārtumu, lobīšanos, čūlas. Papildus šiem simptomiem ir jūtams zīmogs, jaunveidojums krūtīs.
3. Trešajā variantā ādas izmaiņas netiek novērotas. Klīniskās izmeklēšanas laikā tiek konstatēts audzējs piena dziedzerī, un laikā histoloģiskā izmeklēšana Tiek atklāts Pedžeta vēzis (kā nejaušs atradums).

Sprauslas vēzis: pazīmes atkarībā no slimības formām

Ar vēzi var novērot dažādus simptomus. Atkarībā no klīniskās izpausmes Pedžeta vēzi var klasificēt šādi:

• hroniska ekzēma;
• akūta ekzēma;
• psoriātiskā forma;
• pigmenta forma.

Kā krūts vēzis izskatās krūtsgals? Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no slimības formas. Hroniska ekzematīta gadījumā sievietei ilgstoši ir krūtsgala ekzēma. Uz tās un ap to veidojas garoza. Kad tie nokrīt, to vietā kļūst pamanāma raudoša virsma. Akūtā ekzematīta gadījumā tiek atzīmēta hiperēmija. Smalks granularitāte uz virsmas, raudāšana, čūlas ir raksturīgas arī tādai kaitei kā Pedžeta slimība (vai sprauslas vēzis). Simptomi psoriātiskā formā uz ādas parādās pārslveida zvīņu veidā, bet pigmentētā formā - plankumu veidā, kas sniedzas ārpus areolas.

Vēža diagnostika

Ja jums ir aizdomas par ļaundabīgiem procesiem, kas rodas piena dziedzeros, ārsti izraksta mamogrāfiju. Šī ir neinvazīva krūšu izmeklēšana, kurai var izmantot rentgenu, ultraskaņu. Tās gaitā var konstatēt neoplazmas. Vēl viena diagnostikas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pateicoties tam, speciālisti konstatē izmaiņas sprauslā, kuras klīniski nav iespējams noteikt.

Sievietēm, kurām ir aizdomas par krūts sprauslas vēzi, klīniskā aina Pedžeta slimība, tiek noteikta pilna biezuma sprauslas un areolas biopsija. Šis pētījums ļaus veikt precīzu diagnozi, apstiprināt vai noliegt vēža klātbūtni.

Sprauslas vēža ārstēšanas iezīmes

Ārstēšanu nosaka speciālists atkarībā no iegūtajiem diagnostikas rezultātiem. Ja biopsija ir negatīva, tiek veikta pacienta dinamiska uzraudzība. Ja slimība liek par sevi manīt, izpaužas ar simptomiem, tiek veikta otrā biopsija.

Kad tiek apstiprināta Pedžeta slimība, tiek veikta operācija, lai noņemtu audzēju un apkārtējos audus vai visu krūti. Pēc tam tiek noteikta papildu ārstēšana, kas ļauj galīgi iznīcināt netipiskas šūnas.

Vairāk par ķirurģisko ārstēšanu

Operācija ir svarīgs un nepieciešams posms tādas onkoloģiskās slimības kā krūts dzelkšņa vēzis kombinētajā terapijā. Eksperti ilgu laiku nevarēja nonākt pie viena secinājuma par to, kuras ārstēšanas metodes ir visefektīvākās. Ir veikti dažādi pētījumi. Mičiganas Universitāte analizēja 36 pacientu ārstēšanas rezultātus. Visiem tika veikta orgānu saglabāšanas operācija. Pacienti tika novēroti vidēji 113 mēnešus. 11% sieviešu attīstījās recidīvs.

Tika veikts arī Dienvidkorejas pētījums. Tika analizēti 104 sieviešu ar krūts dziedzera vēzi ārstēšanas rezultāti. Speciālisti izrakstīja mastektomiju 92 pacientiem, 12 cilvēkiem veiktas orgānu saglabāšanas operācijas. Pēc tam tika konstatēti 3 recidīvi pēc mastektomijas un 1 pēc otrās ārstēšanas iespējas. Pētījumi liecina, ka orgānu saglabāšanas operācijas nepalielina recidīvu iespējamību sievietēm. Šī ārstēšanas metode ir paredzēta pacientiem ar sprauslas-areolārā kompleksa rezekciju.

Radiācijas terapija

Efektīva vēža ārstēšanas metode ir staru terapija. Tās uzdevums ir iznīcināt šūnas, kas veido patoloģiskais fokuss. Staru terapija ar to tiek galā, taču ārstēšanas rezultātā cieš ne tikai audzējs, bet arī veselās šūnas. Sakarā ar negatīvo ietekmi uz ķermeni parādās blakusparādības:

• lokāli - veidojas starojuma apdegumi, parādās nelieli fokālie asinsizplūdumi sakarā ar paaugstinātu asinsvadu trauslumu;
• sistēmisks - pacienti sūdzas par sliktu dūšu, vemšanu, vājumu, nogurumu.

Ķīmijterapija sprauslu vēža ārstēšanai

Ķīmijterapija ietver īpašu ievadīšanu organismā pretvēža zāles kas novērš ļaundabīgo šūnu augšanu un negatīvi ietekmē tās. Šāda sprauslas vēža ārstēšana ir paredzēta, lai atrisinātu šādas problēmas:

• metastātisku slimību profilakse;
• efektīva ietekme uz audzēju turpmākai vietējas ārstēšanas iespēju (ķirurģijas vai staru) pielietošanai.

Ķīmijterapiju, tāpat kā staru terapiju, papildina blakus efekti. 80% gadījumu tiek novērota slikta dūša un vemšana. Tāpat ķīmijterapijas dēļ sāk izkrist mati, kļūst trauslāki nagi, pasliktinās apetīte, mainās garšas paradumi.

hormonu terapija

Šī ārstēšana palīdz no hormoniem atkarīgu audzēju klātbūtnē organismā. Tomēr Pedžeta vēzis ilgu laiku nepiederēja pie šādām neoplazmām. 1949. gadā pirmo reizi tika ierosināts, ka slimība var reaģēt uz hormonterapiju, bet noteiktos apstākļos. Turpmākie pētījumi to ir pierādījuši. Hormonu terapija tādas slimības ārstēšanai kā sprauslas vēzis ir bijusi efektīva progesterona un estrogēna receptoru klātbūtnē ļaundabīgā audzējā.

Šobrīd, ja nepieciešams, hormonu terapija pacientiem tiek nozīmēti "Tamoksifēns", "Zitazonium", "Nolvadex". Tie tiek uzskatīti par "zelta standartu" šādai ārstēšanai. Tomēr ir viens nosacījums, saskaņā ar kuru šīs zāles var lietot: audzējam ir jābūt steroīdu hormonu receptoriem (> 10 fmol/mg proteīna). Nepieciešamība ārstēties hormonālās zāles nosaka eksperti.

Sprauslas vēža prognoze

Vēzis ir ļoti nopietna un bīstama slimība. Krūts vēzis nav izņēmums. Kāds būs ārstēšanas rezultāts? Prognoze ir atkarīga no vairāku faktoru kombinācijas:

• slimības stadija;
• slimā cilvēka vecums;
• skarto limfātisko asinsvadu skaits;
• ļaundabīgo audzēju pakāpe;
• nelabvēlīgu morfoloģisko faktoru klātbūtne.

Ārsti zina daudzus gadījumus, kad cilvēki nomira no sprauslas vēža. Nāvējošs iznākums, kā likums, ir iespējams vēlākos posmos, progresējošos gadījumos un ar ļaundabīga audzēja bioloģisko agresivitāti. Tāpēc, parādoties aizdomīgiem simptomiem, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta. Jo ātrāk speciālists jūs izskatīs, jo ātrāk viņš ieliks pareiza diagnoze un nozīmēt nepieciešamo ārstēšanu.