Odjel traumatologije i ortopedije sa neurohirurškim krevetima. Vrste hirurškog lečenja. Uobičajena dislokacija ramena, ili "kada rame izleti"

Odeljenje za traumatologiju i ortopediju otvoreno je 1985. godine i jedno je od "najstarijih" odeljenja Ruske dečije klinike. klinička bolnica. Odjel je raspoređen na 40 kreveta, liječi pacijente sa malformacijama, oboljenjima i povredama mišićno-koštanog sistema. Odjel je klinička baza Katedre za dječju hirurgiju Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog univerziteta po imenu N.I. Pirogov (šef katedre - profesor A.Yu. Razumovsky).

Doktori katedre odbranili su šest kandidatskih teza. Tokom godina rada Katedre objavljeno je više od 100 naučnih radova i 4 monografije.

Doktori odjeljenja su prošli obuku u ortopedskim klinikama u Njemačkoj, Austriji i SAD.

Odbranjene su kandidatske disertacije o problemima liječenja Perthesove bolesti, urođene i stečene šake, patologije karličnog prstena, kongenitalnog ravno-valgusnog deformiteta stopala, Blountove bolesti, patologije. zglob kuka, egzostoza bolest

Od 1985. godine, odjel je liječio više od 18 hiljada pacijenata iz svih regiona Rusije,oboljeli od najsloženijih vrsta patologije mišićno-koštanog sistema, izvršeno je više od 9 hiljada operacija na najtežim pacijentima iz svih regija Rusije.

Na odjelu se liječe sve vrste ortopedske patologije i ozljeda skeleta:

• Urođene malformacije i oštećenja šake. Izvode se različite metode presađivanja kosti:

1. razdvajanje složenih oblika sindaktilije
2. eliminacija klinodaktilije, kamptodaktilije i ektrodaktilije šake

• Urođena i stečena šaka. Drzati kompleksan tretman bolesti uključujući:

1. ručna centralizacija
2. pollicize kist sa 2 prsta
3. produžavanje podlaktice pomoću uređaja za eksternu fiksaciju

• Visok položaj lopatice (Sprengelova bolest). Izvode se različite metode spuštanja lopatice.
• Kongenitalni mišićni tortikolis. Koriste se različite metode plastične rekonstrukcije sternokleidomastoidnog mišića.
• Egzostotična hondrodisplazija. Sveobuhvatan hirurško lečenje, uključujući:

1. uklanjanje egzostoza različite lokalizacije
2. otklanjanje deformiteta i skraćivanja udova na pozadini bolesti

Bavi se i hirurškim i konzervativnim lečenjem preloma kostiju, povreda mišića i tetiva, kao i drugih povreda ekstremiteta. Dio Ortopedskog odjela je i Ortopedska ambulanta gdje se pacijenti pregledavaju nakon izlaska iz bolnice. Dijagnostika i liječenje ortopedskih bolesti i ozljeda koje ne zahtijevaju boravak u bolnici. Odjeljenje raspolaže sa 26 ležajeva u sobama modernog hotelskog tipa. Nakon dogovora, možete posjetiti pacijenta i van radnog vremena. Planski pregled i naručivanje pacijenata obavlja se u ortopedskoj ambulanti, koja se nalazi u sali A, u prizemlju, u ambulanti.

• Malformacije gornjih i donjih ekstremiteta. Liječenje uključuje širok spektar hirurških intervencija, kao što su:

1. produženje ekstremiteta pomoću uređaja za vanjsku fiksaciju
2. otklanjanje deformiteta ekstremiteta korektivnom osteotomijom sa metalnom osteosintezom
3. razne vrste plastike stopala, uključujući hardversku tehniku
4. razne metode eliminacije kongenitalne dislokacije patele
5. artroskopija kolena

Tretman akutna stanja ili se trauma javlja kod akutnih ambulantnih pacijenata, Paviljon A, sprat. Dio ortopedske ambulante je sala za pregled i gipsanje. Preventivni ultrazvučni pregledi butina novorođenčeta obavljaju se dva puta sedmično u ambulanti za ultrazvučni pregled ortopedske ambulante. Pored redovnih ambulantnih ortopedskih aktivnosti, fokusiramo se na mjerenje zglobova, artroskopiju i sportsku traumatologiju lokomotiva. Ortopedsko odjeljenje bolnice u Karlovim Varima. Kod ovih operacija potrebno je ukloniti oštećene koštane dijelove ovih zglobova u zglobovima, koji su također povezani s dijelovima normalne koštane mase.

• Kongenitalna dislokacija kuka. Sveobuhvatno hirurško liječenje, uključujući:

1. otvoreno smanjenje dislokacije kuka
2. razne metode subtrohanternih korektivnih osteotomija
3. širok spektar rekonstruktivnih plastičnih operacija na acetabulumu

• Koksartroza. Provodi se sveobuhvatan tretman, uključujući konzervativne metode(rehabilitaciona terapija),tako savremenim metodama hirurško liječenje - artroplastika kuka kod djece starije od 15 godina.
• Posljedice osteomijelitisa i primarnog kroničnog osteomijelitisa (bez gnojnih fistula). Hirurško liječenje, koje se sastoji u uklanjanju žarišta destrukcije i zamjeni patološki izmijenjenog koštanog tkiva savremenih osteoplastičnih materijala.
• Benigni tumori kostiju. Vrši se uklanjanje benignih neoplazmi kostiju različite lokalizacije.
• Urođeno i stečeno skraćivanje segmenata ekstremiteta. Produženje segmenata ekstremiteta vrši se sakorištenjem raznih vanjskih uređaja za fiksiranje.
• Urođeni i stečeni deformiteti ekstremiteta. Otklanjanje deformacija raznim tehnikamaosteotomije kostiju ekstremiteta.
• Legg-Calve-Perthesova bolest. Provodi se sveobuhvatan i višestepeni tretman, uključujući i rehabilitacijuterapija, kao i razne metode hirurškog lečenja: biološka stimulacija vrata femura, otklanjanje sedlastog deformiteta glave femura, u zavisnosti od stadijuma bolesti
• Kongenitalni ravno-valgusni deformitet stopala.
• Za kreiranje svoda stopala koriste se različite tehnike.
• epifizna displazija. Izvode se različite vrste korektivnih osteotomija.

Hirurški
profil

Puni ciklus tretmana
Raznolikost pravaca
Pomoć visoke tehnologije

Odjel traumatologije i ortopedije

Istorija podružnice

godine otvoreno je odeljenje traumatologije FSCC FMBA Rusije 2008 godine. Na čelu sa dr. medicinske nauke, profesor Agzamov Jahangir Salimović.

Prepoznatljive karakteristike

Odeljenje za traumatologiju i ortopediju, zajedno sa Centrom za sportsku traumu i Odeljenjem za rehabilitaciju FSCC FMBA Rusije, leči sportiste ruskih reprezentacija.

Nakon ove vježbe, u centrima se pruža odgovarajuća naknadna njega. Pardubice regionalna bolnica; Ortopedski i traumatski odjeli. Prag 9; Ortopedsko odjeljenje bolnice sa poli. Ortopedski i traumatski odjeli. Odjel za ortopediju i traumatologiju u Novoj bolnici u Jičinu pruža sveobuhvatnu, preventivnu, dijagnostičku i medicinsku njegu pacijenti sa bolestima mišićno-koštanog sistema i defektima, uključujući hirurške traume.

To uključuje: popravak meniskusa i zglobne hrskavice, plastiku prednjeg i stražnjeg križnog ligamenta, stabilizaciju patele, artroskopsku operaciju ramena, artroskopske zahvate na laktu, skočni zglob, baza za zglob thumb i uklanjanje artroskopske petne trne. Naravno, sastavni deo je i traumatska hirurgija - povrede lokomotivnog sistema, sportske povrede i rješenje posttraumatskih stanja.

Odjel radi po standardima europskih i američkih udruženja sportskih traumatologa.

Imamo priliku provesti proces rehabilitacije pacijenta do potpunog povratka u punopravni sportski život.

U mogućnosti smo da izvršimo kompletan spektar pregleda za povrede mišićno-koštanog sistema:

(uključujući kontrastne spojeve sa zrakom, fiziološkom otopinom);

(3 Tesla);

CT sa 3D rekonstrukcijom

Scintigrafija kostiju

Objektivne metode za proučavanje funkcije mišića, zglobova, kao i stabilnosti ligamentnog aparata (pomoću dijagnostičke opreme Biodex, tenzimetar KT-2000)

zglobova

Operaciona sala Traumatologije je namenjena za hirurško lečenje mišićno-koštanog sistema, traumatskih i posttraumatskih stanja, koristi se i za neke manje ortopedske zahvate. Da biste otišli na planiranu operaciju, slijedite vezu.

Informacije o pacijentu za hospitalizaciju

Djeca zakazana za ortopedske operacije primaju se na dječije odjeljenje.

Ne zaboravite ponijeti svoj trenutni predoperativni pregled. . Odjeljenje raspolaže sa 32 ograde i jednom natstandardnom jednokrevetnom sobom sa mogućnošću smještaja privremenog ležaja za članove porodice. Ostale sobe imaju dvokrevetne i trokrevetne sobe sa sopstvenim kupatilom. Za ortopedske pacijente na Odjelu ortopedije dostupni su dodatni tabovi. Ortopedsko odeljenje koristi centralnu hiruršku komoru, jedinicu intenzivne njege za hirurgiju i jedinicu septičke hirurgije.

Prioritetne oblasti

U uslovima FSCC FMBA Rusije moguće je pružiti sve vrste pomoći u slučaju oštećenja sportskih i kućnih povreda i bolesti mišićno-koštanog sistema:

Prva pomoć za novu povredu:

Dijagnoza traumatskih ozljeda;

Repozicija fraktura pod kontrolom pojačivača slike;

Imobilizacija (3M Scotch&Soft Cast plastični gips, izbor ortoza (proteza);

Za pacijente mlađe od 18 godina koristi krevet dječiji odjel. Odlično radi sa odeljenjem za rehabilitaciju. Ortopedska kola hitne pomoći šalju se kroz ambulantu za anesteziju na ortopedski flaster. Što se tiče iskaznice državljanstva, knjižice zdravstvenog osiguranja, medicinskih nalaza, uključujući interne preoperativne preglede, lijekova, higijene, toaletni papir, sifoni, lični predmeti.

Šta zadržati kod kuće Više novca, dragocjenosti i nakita. Rok narudžbe za operativne aktivnosti. Šimon Dragan, prof. Istorija moderne hirurgije i ortopedije Vroclava seže do vremena kada je Jan Mikuliks Radeki odeljenje hirurgije, koje je u početnom periodu bilo u bolnici Svih Svetih. Stanislav Kulčinski je imenovao Katedru za ortopediju zajedno sa još 31 fakultetom Medicinskog fakulteta. Obim liječenja prijeloma i njihovih komplikacija značajno je proširen. Glavni pravci naučnog istraživanja kao patološkog mehanizma oboljenja i povreda kičme, dijagnostika i lečenje degenerativnih promena na mišićno-koštanom sistemu i urođenih i stečenih mana, primena eksterne fiksacije u ortopediji i traumatologiji, lečenje poremećaja i poremećaja ose ekstremiteta, potraga za optimalnim metodama za procenu funkcionalnog stanja mišićno-koštanog sistema sprovedena je u saradnji sa Tehnološkim univerzitetom u Vroclavu, Akademija fizičko vaspitanje i programi odjela, univerziteti i vlastita istraživanja Odsjeka.

Intraartikularne injekcije lijekova (hijaluronska kiselina, plazma bogata trombocitima PRP);

Uvođenje lijekova za rupture mišića, fizioterapija.

Vrste hirurškog lečenja:

artroplastika velikih zglobova;

artroskopsko liječenje patologije velikih zglobova (koljena, ramena, kuka, lakta, skočnog zgloba);

Babinskog, započeo je treći period razvoja Zavoda za ortopediju i traumatologiju pokreta. Poslije duge godine rada unutar zidina, prisjećajući se vremena Jana Mikulika Radetzkog, konačno je došlo dugo očekivano vrijeme za preseljenje u novo sjedište. Posljednja medicinska posjeta, postepeno pražnjenje hodnika i soba za pacijente, uprkos izgledima za vođenje Univerzitetske kliničke bolnice u Borovskoj ulici broj 213, izazvalo je osjećaj neizvjesnosti i nervoze među članovima tima. Izlazeći iz zidina, gdje su mnogi radnici proveli cijeli ili većina svojih medicinskih života, radnici su se sastajali ispred ulazne kapije da obilježe taj trenutak.

Visoka tibijalna korektivna osteotomija;

hirurška korekcija deformiteta prstiju;

hirurška korekcija skoliotskog deformiteta kralježnice;

sve vrste osteosinteze kostiju.

Detaljan opis

Odjel za traumatologiju i ortopediju obavlja dijagnostiku, konzervativno i hirurško liječenje povreda i oboljenja mišićno-koštanog sistema:

Ruptura rotatorne manžetne (ruptura tetive supraspinatusa, ruptura tetive infraspinatusa, ruptura tetive teresa i subskapularisa, totalni kidanje rotatorne manžetne);

Primarna, uobičajena dislokacija ramena;

Oštećenje Bankarta ramenog zgloba;

Hill-Sachs povreda glave humerus;

Impingement sindrom ramenog zgloba (impingement sindrom);

Iščašenje akromijalnog kraja ključne kosti, iščašenje torakalnog kraja ključne kosti;

Fraktura ključne kosti;

Fraktura humerusa;

Pucanje tetive bicepsa;

Prijelom radijusa, lakatne kosti;

Prijelom navikularne kosti;

Dupuytrenova kontraktura;

Koksartroza;

Aseptična nekroza glave femura;

Prijelom vrata butne kosti;

fraktura femura;

Prijelom patele;

gonartroza;

Pucanje sopstvenog patelarnog ligamenta

Ruptura meniskusa kolenskog zgloba;

Ruptura ligamenata koljenskog zgloba (Ruptura prednjeg ukrštenog ligamenta, ruptura stražnjeg kolateralnog ligamenta, ruptura kolateralnih ligamenata koljenskog zgloba).

Ponavljajuća dislokacija patele;

Koenigova bolest (disekcioni osteohondritis);

Mediopatelarni sindrom nabora;

Goffova bolest;

Prijelom kostiju nogu;

Prijelom skočnog zgloba (prijelom medijalnog malleola, prijelom lateralnog malleola, prijelom trimaleola);

Ruptura ligamentnog aparata skočnog zgloba, nestabilnost skočnog zgloba;

ruptura Ahilove tetive;

ravna stopala;

Valgus deformitet prvi prst („izbočine“, „kosti“ na stopalima);

deformacija čekićastog prsta;

Taylorov deformitet;

Reumatoidno stopalo;

Tendinitis.

Usluge

Artroskopija je najnovija tehnika za dijagnosticiranje i liječenje velikih i mali zglobovi. Kroz male rezove (punkcije) u zglob se uvodi optika sa manipulatorima, uz pomoć kojih je moguće vizualizirati stanje zglobnih struktura pod uvećanjem sa visokom rezolucijom, obraditi oštećenu hrskavicu (brijanje, ablacija), izvršiti djelomičnu resekciju oštećenog meniskusa, postaviti artroskopske šavove na oštećeni dio meniskusa, kao i obnoviti ligamentni aparat zgloba u slučaju oštećenja prednjih, stražnjih ili kolateralnih ligamenata.

Prednosti artroskopije u odnosu na otvorenu hirurgiju zglobova

Bezbolnost - zahvaljujući malim ubodima, mini instrumentima u postoperativnom periodu, pacijenti se rijetko žale na bolove u zglobovima

Brz oporavak - nakon dijagnostičke artroskopije pacijent, u pravilu, od prvog dana može dati puno opterećenje operiranom ekstremitetu

Bolja vizualizacija - korištenje najnovije metode optičkim snimanjem, moguće je pregledati najnepristupačnija mjesta zgloba

Ušteda troškova liječenja

FSCC FMBA Rusije izvodi artroskopske operacije na sljedećim zglobovima

brachial

ulnar

koleno-

hip

radiokarpalno

gležanj

Zašto se to isplati uraditi u našoj klinici

Operaciona sala FSCC FMBA Rusije opremljena je najsavremenijom opremom koja omogućava izvođenje svih vrsta minimalno invazivnih operacija na zglobovima.

Imamo mogućnost registracije hirurške intervencije na digitalnim medijima.

Moderne operacione sale sa laminarnim protokom vazduha do operacionog polja i hirurškim instrumentom omogućavaju maksimalnu prevenciju infektivnih komplikacija

Operativni timovi prolaze kontinuiranu obuku i sertifikaciju u evropskim klinikama

Minimalno invazivna artroskopska hirurgija omogućava pružanje kratko vrijeme stacionarni boravak, rana rehabilitacija

Glavne indikacije za artroskopiju:

Bol u zglobu;

Neefikasnost konzervativne terapije;

"Blokada" zgloba (ograničenje kretanja;

defekti hrskavice (hondromalacija);

Nestabilnost zgloba, uobičajena dislokacija.

Kontraindikacije za artroskopija:

izrečena otkazivanja bubrega;

Otkazivanje Srca;

dekompenzacija dijabetes;

znakovi nestabilne angine;

zatajenje cirkulacije;

nekontrolirano uporno povećanje krvni pritisak;

akutni oblik peptički ulkus;

mentalni poremećaji;

polivalentna alergija;

pogoršanje teških hronične bolesti;

endokarditis (upala unutrašnje obloge srca);

imunodeficijencije itd.

Metodologija

Pacijent se prima na Odjel za traumatologiju i ortopediju sa nalazima laboratorijskih i instrumentalne metode preoperativni pregled radi pripreme za operaciju. Sljedećeg dana pacijent se podvrgava artroskopiji u operacijskoj sali pod spinalnom anestezijom i intravenskom sedacijom. Operacija je apsolutno bezbolna. Zatim se pacijent prebacuje na odjel pod dalji nadzor ljekara na 1 do nekoliko dana.

Po otpustu iz bolnice, pacijentu se dostavlja otpusna rezimea s preporukama o taktici rehabilitacijskog liječenja.

Priprema

Poslovnice

Stacionar je opremljen sa 9 odjeljenja, sa zasebnim kupatilima, ima svoj prostor za rekreaciju, rehabilitacionu sobu, gips, previjalište i tretmane.