Výstřel zarděnek. Živá atenuovaná kultura vakcíny proti rubeole.

Rubeola je nakažlivá virová infekce, která postihuje především děti a plody v prvním trimestru těhotenství. Podle WHO se ročně narodí přibližně 100 000 dětí s vrozeným syndromem zarděnek (CRS). Rodiče by si měli pamatovat, že včasné očkování proti zarděnkám pomůže chránit miminka, dospívající a těhotné ženy. Nemoc sama o sobě není nebezpečná, ale u CRS je možná smrt a závažné malformace.

Od roku 1969 WHO každoročně zaznamenává pokles počtu dětí narozených s vrozeným syndromem zarděnek. Očkování zachránilo v posledních desetiletích miliony novorozenců a blahobyt tolika rodin.

V minulé roky dětem se podává kombinovaná vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).

Jedna z nejkrásnějších hollywoodských hereček první poloviny minulého století, Gene Tierney, měla v těhotenství zarděnky. Dcera Antoinette se narodila v roce 1943 nedonošená, mentálně retardovaná, částečně slepá a hluchá. Očkování proti zarděnkám ještě nebylo k dispozici. Příběh Tierneyho v roce 1980 na plátně ztělesnila další hollywoodská hvězda – Elizabeth Taylor. Jako literární základ tvůrci filmu použili detektivní román slavné Agathy Christie, vydaný v Rusku pod názvem „The Mirror Cracked“.

Nemilosrdná imunizace

Dnešní rodiče jsou ostražití vůči očkování proti zarděnkám a běžnému očkování obecně. World Wide Web zveřejnil širokou škálu informací o výhodách a nevýhodách hromadné imunizace. Zarděnky jsou stále méně časté, pokud mluvíme o MMR, pak jsou spalničky zařazeny na seznam 10 infekcí považovaných za poražené. Celkem spalničkami onemocní méně než 500 neočkovaných dětí na celém světě.

Dokonce v případě téměř vymizelých infekcí nikdo neruší rutinní očkování. Rodiče často odmítají očkování: pravděpodobnost, že dítě onemocní, je iluzorní a Negativní vliv- skutečný.

Odpovídající publikace imunologů a virologů vzbuzují vášně. Doktor A. Kotok nazývá situaci „nemilosrdnou imunizací“. Ve stejnojmenné knize autor píše, že WHO manipuluje s fakty o roli očkování. Ve skutečnosti to nebylo očkování, které pomohlo vyhrát boj s řadou infekcí, ale zlepšení kvality života, hygienická výchova, čištění vody a správná likvidace nakažených zvířat.

Virolog G. Chervonskaya kritizoval ruský očkovací kalendář. Dítě v prvních letech života dostává desítky různých očkování. V imunizaci existují takové koncepty, jako je příprava dětí a postvakcinační období, doba trvání každé z fází je přibližně týden. Ukazuje se, že imunita dítěte během formace je vystavena masivním útokům.

Rodiče by měli problém důkladně prostudovat a poradit se s několika odborníky. Teprve poté lze rozhodnout, zda se bude imunizační plán řídit nebo odmítnout. Pokud jde o zarděnky, konkrétně o to, jak je vakcína snášena, ve srovnání s jinými vakcínami se nežádoucí reakce a komplikace vyskytují méně často.

MMR vakcína chrání před třemi infekčními chorobami

Spalničky, příušnice nebo příušnice, zarděnky jsou akutní onemocnění způsobená odlišné typy viry. Existují společné rysy, jako je šíření vzduchem, poškození submandibulární oblasti. Spalničky u dětí provází horečka, kašel, vyrážka, zánět spojivek a fotofobie. Pokud dítě nebylo očkováno, pak při kontaktu s virem šance na zachycení infekce dosahují 96%.

Komplikace spalniček - zápal plic, encefalitida, křeče, zánět středního ucha, poruchy krve.

Rubeola je mírnější než jiné virové infekce, s méně negativními důsledky. Význam imunizace se vysvětluje tím, že u dospělých je riziko komplikací vyšší a po infekci těhotné ženy jsou možné vážné malformace plodu (jako v detektivce „Prasklé zrcadlo“). Protilátky proti zarděnkám poskytují 98-100% ochranu proti viru. Je známo, jak dlouho vakcína funguje - funguje již 20 let. Doba působení závisí především na stavu imunity člověka.

"Prase" v obyčejných lidech se nazývá parotitida. Onemocnění je charakterizováno nádory submandibulární a příušní slinné žlázy. V důsledku toho je žvýkání, polykání a řeč obtížné. Zároveň se u některých nemocných chlapců a mužů zanítí varlata, vzniká orchitida.

Očkovací kalendář

Různé země vyvinuly národní programy dětské imunizace. V každé dětské ambulanci vám rádi sdělí, kdy se očkují proti zarděnkám pro dospělé i děti. Bezplatná imunizace proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám v Rusku se provádí po 12 měsících věku. V jakém věku se očkují, záleží také na zdravotním stavu dítěte. Obvykle se poprvé aplikuje ve 12 měsících a přeočkování se provádí v 6 letech.

Když jsou děti očkovány MMR pro děti (tabulka):

Očkování proti zarděnkám se navíc předepisuje dětem po roce a do dosažení dospělosti, pokud nebyly nemocné a nebyly očkovány dříve. Může očkované dítě dostat zarděnky? Ano, pokud od očkování uplynula dlouhá doba. Očkování dívek a mladých žen se provádí ve věku 18–25 let, a to i v případě, že nebyly očkovány a nebyly nemocné.

Na otázku, zda je možné dostat zarděnky, pokud existuje očkování, odborníci dávají taková vysvětlení. Zavedení vakcíny v naprosté většině případů tvoří celoživotní imunitu. Ochranné mechanismy však v některých případech selhávají, člověk může onemocnět. Zarděnky po očkování jsou však velmi vzácným jevem, výjimkou, nikoli pravidlem.

Vakcíny a reakce na ně

V zemích SNS jsou placené nebo bezplatné kombinované vakcíny obsahující kmeny oslabených patogenů tří infekční choroby. Očkování proti zarděnkám je povoleno pouze zdravým dětem, i když bezohlední lékaři tento požadavek zanedbávají. Je nutné změřit teplotu, vyšetřit hltan a kůži dítěte. Kde jsou děti očkovány, kolikrát - záleží na věku. Batolatům se aplikují injekce do stehna, šestiletým dětem a dospívajícím se očkuje do horní části ramene.

Jaký je název vakcíny

• MMP-II (kombinovaný).
• "Rudivax".
• "Ervax".

Možné vedlejší účinky vakcíny proti zarděnkám jsou zarudnutí a mírný otok tkání v místě vpichu. Občas se zvýší teplota, objeví se rýma. Současně s vakcínou mohou lékaři předepisovat imunomodulátory ke snížení účinků. Před a po očkování se doporučuje podat dítěti antihistaminika (Suprastin nebo Fenistil).

Ve většině případů, jak vyplývá z recenzí, zdravé děti nedávají akutní postvakcinační reakce.

Rozhodnutí rodičů týkající se očkování proti zarděnkám nebo MMR by měla být vždy zvážena. Soukromí pediatři nepovažují za povinné provádět celý objem očkování podle seznamu Národního kalendáře. Doporučení odborníků, zda je nutné se očkovat, vycházejí ze studie domácích a zahraniční zkušenosti, informace o složení vakcín a vlivu na dětský organismus. Sami rodiče se mohou rozhodnout, kde se nechají očkovat – ve veřejném zdravotnickém zařízení nebo na soukromé klinice.

Když jsou děti očkovány proti zarděnkám aktualizováno: 13. srpna 2016 uživatelem: admin

Rubella je akutní vzdušná virová infekce přenášená kontaktem s nemocnou osobou a ve vzácných případech - pomocí infikovaných předmětů. Vnímavost k viru je nízká: ne všechny děti onemocní. Nejčastěji onemocní ve věku od 2 do 9 let.

U dětí se onemocnění vyskytuje převážně v lehké a středně těžké formě, trvající 1-2 týdny. Tato infekce zřídka způsobuje komplikace, ale stále je možné vyvinout zánět mozku () s frekvencí 1 případ na 1000 pacientů.

Po prodělané nemoci je imunita doživotní, ale její intenzita v průběhu let pod vlivem různých faktorů klesá, což je důvodem možnosti opětovného onemocnění.

Infekce je pro dítě nebezpečná zejména během vývoje plodu, zejména v prvním trimestru těhotenství nemocné matky. Virus může procházet placentou a způsobit malformace a deformace nenarozeného dítěte (poškození srdce, mozku, hluchota,).

Očkovací přípravky

Je lepší se nechat očkovat, než onemocnět

Používají se následující typy vakcín proti zarděnkám:

1. monovakcíny:
   • "Rudivaks" vyráběné v Indii, Chorvatské republice, Francii;
   • Ervevax - Belgie.
2. Kombinované vakcíny (proti zarděnkám, spalničkám, příušnicím):
   • MMR II - USA;
   • Priorix – Belgie.

Každá z těchto vakcín obsahuje živý virus zarděnek, který byl značně oslaben.

Očkovací kalendář

Očkujte podle plánu

V rámci očkovacího kalendáře se očkování proti zarděnkám provádí v 1., 6. a 13. roce. Lék se podává intramuskulárně nebo subkutánně do ramene na vnější povrch nebo do subskapulární oblasti.

Bez ohledu na typ vakcíny může být podána s jinými vakcínami (kromě BCG). Krevní přípravky (včetně imunoglobulinu) lze použít nejdříve s 2týdenním odstupem po očkování.

Účinnost očkování je 96 %, imunita přetrvává přes 12 let. Napětí po tomto období může klesnout, je nutná opakovaná imunizace.

Kontraindikace:

• Jakákoli akutní infekce
• onkologická onemocnění;
• stav imunodeficience (vrozený a získaný);
• alergie na vejce a aminoglykosidy (Kanamycin, Neomycin, Monomycin);
• alergický na předchozí aplikaci vakcíny.

Dočasnou kontraindikací očkování je léčba léky potlačujícími imunitní systém. Takové dítě se očkuje nejdříve v 6 měsících. po průběhu léčby.

Nežádoucí reakce

Pocit nevolnosti může být reakcí na vakcínu

Většina dětí vakcínu dobře snáší. Nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné. V místě vpichu se může objevit zarudnutí, zatvrdnutí, mírná bolestivost.

Teplota se může zvýšit (od 4 do 12 dnů po injekci), může se objevit mírná malátnost po dobu 1-2 dnů, bolesti svalů a kloubů, vyrážka na kůži, příušní slinné žlázy. Antipyretika se dětem podávají jako prevence febrilních křečí. Ve vzácných případech dochází ke zvracení.

Je extrémně vzácné vyvinout encefalitidu, parotitidu (). Probíhají v mírné formě, zřídka komplikované lézemi. zrakový nerv nebo sluchové. Takové komplikace se vyvinou u 1 dítěte na 1 milion očkovaných, zatímco u zarděnek jsou takové komplikace možné 1000krát častěji (1 případ na 1000 případů).

Nevolnost po 15 dnech po očkování nesouvisející s očkováním

Případné projevy po 15denním intervalu ode dne očkování s tím nesouvisí, jsou spojeny s jiným onemocněním.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům na vakcínu, mohou být přijata následující opatření:

• současné užívání antialergických léků u dětí s tendencí k alergiím;
• děti s postižením nervový systém nebo s jakýmkoli chronickým onemocněním se provádí 2týdenní léčebný cyklus zaměřený na prevenci exacerbací;
• často nemocným dětem a dětem s chronickými ložisky infekce se doporučuje vyloučit kontakt s nemocnými lidmi; užívají se obecné posilující léky, Interferon (začínají se užívat 2 dny před imunizací a pokračují v užívání po dobu 2 týdnů);
• po akutní onemocnění(nebo chronické v akutním stadiu) očkování by mělo být provedeno měsíc po uzdravení;
• nedoporučuje se navštěvovat akce s velkým davem lidí s dítětem, jít na výlet;
• neměli byste poprvé po očkování navštěvovat dětské ústavy.

Mám se nechat očkovat proti zarděnkám?

Někteří rodiče se domnívají, že pokud je zarděnka často mírná, pak i když je imunita vyvinuta přirozeně, vakcína není potřeba. Ale je třeba vzít v úvahu, že vakcína se používá živá s oslabenými viry. To znamená, že po očkování bude dítě trpět „slabou“ infekcí, nikoli přirozenou, s mnohem větší pravděpodobností rozvoje závažných komplikací.

Děti se zarděnkami nebo příušnicemi mohou navíc nakazit i rodiče (dříve neonemocnění a neočkovaní nebo již imunokompromitovaní), kteří jsou nositeli těchto infekcí.

Mnoho rodičů preferuje oddělené očkování za předpokladu, že nežádoucí účinky budou minimalizovány. To je mylný názor, protože dítě zažívá třikrát stres, 3krát jsou mu představeny balastní složky, třikrát je „pobuzen“ imunitní systém. Ve vysoce rozvinutých zemích téměř úplně přešli na používání kombinovaných vakcín.

Shrnutí pro rodiče

Bez ohledu na to, jak „mírná“ infekce zarděnek je, pravděpodobnost rozvoje závažnější formy se závažnými komplikacemi u konkrétního dítěte je téměř nemožné vyloučit. Takové riziko není oprávněné. Vyhnout se tomuto riziku je jednoduché: musíte své dítě nechat očkovat včas.

Kterého lékaře kontaktovat

Chcete-li předepsat očkování, musíte kontaktovat pediatra. Pokud mají rodiče pochybnosti o vhodnosti očkování, mohou se poradit s infekčním specialistou a alergologem a také imunologem.

Zdravotně úsporný kanál, dětská lékařka Mikhailova T.M. odpovídá na otázky týkající se očkování proti zarděnkám.

Takové infekční virové onemocnění jako zarděnky se vyskytuje všude. Týká se mírných dětských infekcí, protože nejčastěji tento virus předběhne děti ve věku 1 až 7 let. Toto onemocnění je mnohem méně časté u dospělých, ale právě zde představuje největší nebezpečí, protože při infekci těhotné ženy zarděnkami může tato infekce způsobit poškození plodu, jako jsou: srdeční choroby, vrozená hluchota, mikrocefalie, slepota a další deformace. Proto je nutné zjistit, zda existuje dětství, prostudujte si reakci na vakcínu proti zarděnkám a naučte se, jak chránit těhotnou ženu před tímto nebezpečným virem.

hovory tato infekce virus zarděnek. Stejně jako ostatní jemu podobné mikroorganismy je nestabilní vůči životnímu prostředí a rychle umírá na kyseliny, zásady a ultrafialové paprsky. Na člověka se přenáší kašláním nebo kýcháním nebo mluvením s jinou osobou, která je přenašečem viru.

Tato zcela neškodná dětská infekce se vyznačuje nárůstem v lymfatické uzliny, zvýšení teploty až na 38,5ºC a také malá načervenalá vyrážka objevující se po celém těle. Vzhledem k tomu, že infekce zřídka způsobuje komplikace, lékaři žádné nepředepisují léky, doporučující nemocnému miminku pouze klid, protože tyto příznaky samy vymizí 3. nebo 4. den nemoci. U nás je povinné očkovat dívky ve věku 12-13 let, které v dětství neměly zarděnky. V tomto případě se do těla dítěte injektují léky: Ervevax, Ruvaks nebo Priorix. Chlapci tuto vakcínu dostat nemusí.

Většina očkovaných dětí nereaguje na vakcínu proti zarděnkám. V některých případech může dojít k mírné nevolnosti po dobu 1-2 dnů a také ke zvýšení tělesné teploty (4-12 dní očkování). Někdy může dojít ke zvýšení slinných žláz okcipitálních, krčních nebo příušních (2 - 3. den). 6. - 12. den po očkování není vyloučen výskyt specifických reakcí v podobě bolesti kloubů, artritidy nebo vyrážky.

Závažné komplikace jsou detekovány ve velmi vzácných případech. Může se jednat o alergické reakce na samotnou vakcínu nebo na její složky, například na antibakteriální léky kanamycin nebo neomycin. Také vzácná komplikace by měla zahrnovat snížení hladiny krevních destiček v krvi o krátký čas. Tato komplikace se rozvíjí 2-3 týdny po podání vakcíny. Také v vzácné případy Reakcí na očkování proti zarděnkám se může stát aseptická meningitida, příušnice nebo encefalitida.

Aby se zabránilo takovým reakcím nebo nevyvolaly komplikace, stojí za to znát také kontraindikace očkování proti zarděnkám. Takže tato vakcína by nikdy neměla být podávána těhotným ženám, bez ohledu na gestační věk. Pokud k tomu dojde (žena o svém těhotenství v době očkování nevěděla), nedoporučuje se přerušovat těhotenský proces.

Vakcína proti zarděnkám je také kontraindikována pro: inkubační doba jakékoli jiné infekce, stejně jako těžké formy respiračních a jiných horečnatých infekcí.

Žena se při plánování těhotenství tři měsíce před zamýšleným početím musí podrobit testu na přítomnost protilátek proti tomuto virovému onemocnění a v případě jejich nepřítomnosti se nechat očkovat, protože jen tak může ochránit sebe i své miminko před možné nepříznivé důsledky infekce zarděnkami.

Nyní, s vědomím nebezpečí nákazy tímto virem nebezpečným pro ženy, po prostudování reakcí na vakcínu proti zarděnkám, jakož i kontraindikací očkování, můžete vždy učinit jediné správné rozhodnutí tím, že se sami rozhodnete, zda si nechat vakcínu proti zarděnkám nebo tento postup není nutný. Opatruj se!

Informace na našich webových stránkách mají informativní a vzdělávací charakter. Tyto informace však v žádném případě nejsou návodem na samoléčbu. Určitě se poraďte se svým lékařem.

Rubeola je běžná virová infekce, která se přenáší pouze z člověka na člověka. Nemoc vede k rozvoji vyrážka, poškození lymfatických uzlin, celková intoxikace. Infekce je obvykle mírná. Onemocnění však může ohrozit život a zdraví nenarozeného dítěte, pokud je nakažena těhotná žena. jediný účinná metoda ochrana před virové onemocnění je vakcína proti zarděnkám.

Strategie očkování

Po infekci se dospělí a děti stávají zdrojem patogenních virových částic po dobu 14 dnů před nástupem příznaků a 21 dnů poté. Současně se virus zarděnek vylučuje močí, stolicí. Zvláště nebezpeční jsou však novorozenci s vrozenými zarděnkami. V takových případech zůstává virus v těle dítěte až 12 měsíců, během kterých jsou děti schopny infikovat ostatní.

Důležité! Všeobecné očkování populace proti zarděnkám zcela vyřadí virovou infekci ze seznamu onemocnění, která mohou postihnout člověka. Tato metoda umožnila porazit smrtelnou nemoc - neštovice.

Pracovníci Světové zdravotnické organizace (WHO) proto vyvinuli 3 účinné strategie. Jsou zaměřeny na snížení rizika vzniku vrozeného syndromu zarděnek, cirkulace virových částic v lidské populaci. Existují takové taktiky:

1. Očkování proti zarděnkám pro dívky dospívání, pacienty v reprodukčním věku. To vám umožní vytvořit stabilní obranu proti virové infekci, zcela zabránit rozvoji nebezpečného syndromu u novorozenců.
2. Očkování proti zarděnkám se provádí u dětí mladších 1 roku, dospívajících, lidí v reprodukčním věku (do 40 let). K úplnému vymýcení infekce bude nutná celková imunizace populace během 15-20 let.
3. Očkování proti zarděnkám v dětství a dospívání (12 měsíců, 6-7 let, 14-15 let). Tato taktika je zaměřena na eliminaci cirkulace viru během 20-30 let.

Druhy vakcínových přípravků

Vakcína proti zarděnkám je založena na oslabených virových částicích. Po injekci se patogen dostane do krevního řečiště, což způsobí vývoj vymazaných příznaků infekce. Očkování také spouští imunitní odpověď organismu na cizí tělesa. V důsledku toho se aktivně vytvářejí protilátky proti zarděnkám.

Důležité! Očkování zabraňuje výskytu infekčního procesu, když se patogen zarděnek dostane do těla očkovaných lidí.

Očkování proti zarděnkám se provádí pomocí následujících vakcín:

1. Kombinovaný (belgický Priorix, americký MMR). Preparáty zahrnují několik typů oslabených virů. To umožňuje pacientovi vyvinout imunitu proti několika infekcím najednou. Vakcíny proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím se široce používají k vytvoření imunity u dětí a žen plánujících těhotenství. Nevýhodou je vysoká reaktogenita, takže očkování často vyvolává vývoj nežádoucí reakce;
2. Jednosložková: Ervevaks (Anglie), Ruvaks (Francie), Živá vakcína proti zarděnkám (Rusko). Lék byl vytvořen na základě pouze oslabených živých virových částic zarděnek. Vakcína je snadno tolerována, zřídka vyvolává vývoj vedlejších účinků. Monovalentní vakcína proti zarděnkám se používá především u dospělých k nouzovému očkování.

Mnoho rodičů se snaží své děti očkovat samostatně proti zarděnkám, spalničkám a příušnicím, čímž svou volbu odůvodňují. nízké riziko výskyt vedlejších účinků. Tento názor je ale mylný. V takových situacích zátěž na imunitní systém pouze zvyšuje, protože s každým zavedením vakcíny tělo zažívá stres. Proto jsou na území vysoce rozvinutých zemí široce používány kombinované přípravky pro imunizaci.

Vlastnosti očkování

Před jakýmkoliv očkováním musí každé dítě absolvovat vyšetření u dětského lékaře. Odpadne tak možnost očkování nemocného pacienta. Vakcína proti zarděnkám se podává intramuskulárně. U dětí mladších 12 měsíců se injekce aplikuje do stehna, u pacienta staršího 6 let - do ramene nebo pod lopatku. manipulace se provádí v ošetřovna okresní klinika.

Důležité! Vakcína proti zarděnkám by neměla být podávána do hýžďového svalu. V této oblasti je dobře vyvinutý podkožní tuk, což sníží rychlost vstřebávání vakcíny. Existuje také možnost poškození sedacího nervu.

Očkování proti zarděnkám by mělo být provedeno s ohledem na následující pravidla:

• Imunizaci by měl provádět speciálně vyškolený lékařský personál za aseptických podmínek;
• Zavedení vakcíny proti zarděnkám se provádí jednorázovou sterilní injekční stříkačkou, která má tenkou jehlu se zkoseným řezem;
• Před výkonem by sestra měla pečlivě prozkoumat očkovací přípravek. Pokud se barva vakcíny proti zarděnkám změnila, suspenze by se neměla podávat;
• Ampulka s přípravkem vakcíny je ošetřena antiseptikem, otevřena bezprostředně před injekcí;
• Kůže na noze nebo paži by měla být ošetřena sterilním tamponem, předem navlhčeným antiseptickým přípravkem;
• Dále se aplikuje vakcína proti zarděnkám, místo vpichu se znovu ošetří antiseptikem.

Poměrně často rodiče odmítají očkování proti zarděnkám, protože se obávají rozvoje nežádoucích reakcí po očkování. Tento vakcínový přípravek je však snadno tolerován, prakticky nezpůsobuje komplikace. Je třeba mít na paměti, že účinnost imunizace dosahuje 95 %. A dodržování těchto požadavků sníží riziko infekce místa vpichu, závažnost místních nežádoucích účinků.

Očkovací kalendář

• První očkování proti zarděnkám se podává dětem do 12 měsíců (v jiných vyspělých zemích - 9-15 měsíců);
• Druhá vakcína proti zarděnkám se podává dětem ve věku 6-7 let. Dvě očkování pomáhají vybudovat silnou imunitu proti infekci před pubertou;
• Přeočkování se provádí u dospívajících dětí ve věku 13-15 let.

Důležité! K určení přítomnosti imunity proti zarděnkám umožňuje krevní test na přítomnost protilátek proti infekčnímu onemocnění. Jejich nepřítomnost naznačuje nutnost opakované imunizace.

Je důležité si uvědomit, že závažnost imunitní reakce na vstup viru zarděnek do těla není stejná, je určena individuálními charakteristikami. A doba trvání ochrany proti virovému onemocnění se může lišit od 5 do 40 let. Pracovníci WHO proto doporučují, aby se dospělí nechali očkovat proti zarděnkám každých 10 let.

Možné vedlejší účinky

U dětí vede očkování proti zarděnkám jen zřídka k rozvoji nežádoucích reakcí, pokud je dítě absolutně zdravé, byla dodržena základní pravidla očkování. V dospělosti je očkování hůře tolerováno – zvyšuje se riziko nežádoucích příznaků.

U všech pacientů věkové skupiny imunizace může vést k následujícímu vedlejší efekty:

• Zarudnutí a bolestivost v místě vpichu. Je možné zvětšit lymfatické uzliny, které se nacházejí v oblasti sousedící s místem vpichu (axilární oblast, krk);
• Slabost, mírná horečka, známky celkové intoxikace;
• Bolesti kloubů u starších dětí.

Tyto příznaky nevyžadují speciální terapii. Je poměrně vzácné používat léky proti bolesti a antipyretika.

Pokud se očkování provádí bez zohlednění kontraindikací, mohou se vyvinout následující stavy:

• Vzhled malých skvrn červené nebo fialové barvy - roseol. Vyrážka nevyžaduje schůzku antivirová činidla, prochází sama za 3-4 dny;
• Alergické reakce: kopřivka, angioedém;
• Vývoj zarděnek, pokud se imunizace provádí u pacienta s těžkou imunodeficiencí.

Potřebují dospělí očkování?

Očkování proti zarděnkám se doporučuje všem ženám v reprodukčním věku, pokud předtím neprodělaly virovou infekci. Tím se sníží riziko vzniku závažných malformací u plodu. Pokud má stát finanční možnosti, pak se očkování doporučuje mužům do 40 let. To je nezbytné pro snížení cirkulace infekčního agens v populaci.

Důležité! Očkování proti zarděnkám u mužů v reprodukčním věku může ochránit ženy a děti, které s nimi přijdou do kontaktu, před nákazou.

Na území Ruska jsou dospělí očkováni proti zarděnkám ve věku 22-30 let, kdy se většina žen snaží porodit děti. Navíc u takových pacientů může imunita po poslední imunizaci v období dospívání oslabit. Ženy proto potřebují dodatečnou ochranu. Vakcína proti zarděnkám pomáhá budovat imunitu na dalších 10 let.

Důležité! V budoucnu imunizace spadá na 33-39 let. Očkování se neprovádí, protože pacientky v tomto věkovém rozmezí málokdy rodí.

Vakcína proti zarděnkám by měla být použita u následujících populací, které nebyly v dětství imunizovány:

• Vysokoškoláci a studenti;
• Zaměstnanci lékařských zařízení;
• Pacienti, kteří často cestují;
• Ženy, jejichž věk se pohybuje v rozmezí 20-35 let.

Nebezpečí zarděnek pro těhotné ženy

Infekční onemocnění je nebezpečné zejména pro těhotné ženy. Budoucí maminka přenáší infekci snadno, avšak u 80 % pacientů vyvolává zavlečení viru zarděnek závažné vývojové anomálie plodu. V tomto případě je výsledek onemocnění určen délkou těhotenství.

Největší nebezpečí představuje infekce ženy po dobu až 12 týdnů, kdy dochází k uložení životně důležitých orgánů v plodu. V takových případech vznikají vady neslučitelné se životem. Proto těhotenství končí odmítnutím plodu a potratem.

Pokud k infekci došlo po 20. týdnu těhotenství, je možné několik variant událostí:

• Narození plnohodnotného dítěte. To je možné pouze s včasnou a účinnou léčbou matky. U novorozence se však může vyvinout vrozený syndrom zarděnek;
• Výskyt malformací. Kojenec může mít srdeční problémy, patologie nervového systému, mentální retardaci, poškození sluchového a zrakového aparátu. Někteří novorozenci umírají na komplikace do 1 měsíce po porodu.

Je nutná imunizace před těhotenstvím?

Očkování proti zarděnkám při plánování těhotenství je účinnou a bezpečnou metodou ochrany dítěte před negativními účinky virových částic. Očkování se doporučuje provést 1 měsíc před zamýšleným početím. Původce infekce je nebezpečný pro plod, proto WHO doporučuje, aby těhotné ženy nebyly imunizovány.

Důležité! Pokud byla ženě náhodně podána vakcína proti zarděnkám v rané fázi těhotenství, pak lékaři nedoporučují potrat. Stačí pravidelně sledovat stav plodu.

K vyloučení náhodné imunizace těhotných žen se doporučuje takové pacienty před očkováním identifikovat. Podle dlouhodobých pozorování nevede očkování proti zarděnkám během porodu ke vzniku vrozených poruch u kojence.

Jak se chovat před a po očkování?

Speciální příprava na imunizaci není nutná. Aby však reakce na vakcínu proti zarděnkám nebyla intenzivní, lékaři doporučují dodržovat tato doporučení:

• Pokud jste náchylní k alergiím, měli byste užívat antihistaminika ve věkové dávce 2-3 dny před injekcí;
• Často je nemocným dětem ukázáno, že užívají obecné tonikum 7-10 dní před očkováním. To pomůže snížit riziko vzniku sekundární infekce nebo exacerbace chronických patologií;
• Před injekcí se nedoporučuje vydatná snídaně;
• Pokud dítě užívá vitamín D, pak by měla být léčba přerušena 3-4 dny před očkováním. Léčba je obnovena po 5-6 dnech.

Po očkování se nedoporučuje okamžitě opustit kliniku. Lékaři doporučují zůstat na území zdravotnického zařízení 30 minut, aby personál mohl poskytnout včasnou pomoc se vznikem alergií. Při absenci teploty po očkování jsou povoleny procházky. Je však třeba se několik dní vyhýbat přeplněným místům, aby se zabránilo kontaktu s nakaženými lidmi.

Důležité! Pokud se dítě zúčastní mateřská školka, poté se po očkování doporučuje několik dní sedět doma.

Po imunizaci by se do stravy neměly zavádět nové potraviny, aby se zabránilo rozvoji alergické reakce. Musíte jíst frakčně, vyhýbat se přejídání, jíst tučná jídla. Měli byste pít více tekutin (želé, čistá voda, bylinkové čaje). To zlepší pohodu pacienta, přispěje k rychlé evakuaci toxických látek z těla.

Důležité! Dospělí se budou muset zdržet pití alkoholu po dobu 7 dnů po očkování. Po všem alkoholické nápoje zasahovat do vývoje imunity.

Kontraindikace imunizace

• Historie komplikací po zavedení předchozích vakcínových přípravků;
• Alergie na neomycin, aminoglykosidy a další složky vakcíny v historii;
• Jakýkoli stav imunodeficience (HIV, onkopatologie, závažné krevní patologie, trombocytopenie);
• Během období porodu dítěte;
• Ženy v období laktace;
• Akutní infekční procesy nebo recidivu chronických patologií. Očkování se odkládá, dokud není zdravotní stav zcela normalizován, symptomy jsou eliminovány;
• Na pozadí užívání kortikosteroidů, chemoterapie a jiných léků, které způsobují imunosupresivní účinek;
• Krevní transfuze po dobu několika měsíců před očkováním;
• Doba zotavení po velkých operacích;
• Očkování do 3-4 týdnů.

Mladí rodiče si často kladou otázku, zda je očkování proti zarděnkám nutné. Každý lékař potvrdí, že imunizace je důležitý a nezbytný proces. Umožňuje chránit dítě a dospělého před infekcí nebezpečné nemoci, ke snížení cirkulace patogenu zarděnek v populaci.

(německé spalničky) je infekční onemocnění, které není pro děti nebezpečné, jehož citlivost závisí na genetických faktorech, etnickém složení a celkovém stavu imunity. V oblastech Ruska je citlivost na tento virus zvýšená, proto se rutinní imunizace a očkování proti zarděnkám provádí bezprostředně po narození, před těhotenstvím nebo po něm. Onemocnění se projevuje mírnými příznaky, které nepředstavují nebezpečí pro malé děti a dospělé.

Zarděnky u dětí Jediným nejvýznamnějším rizikem je vrozený syndrom zarděnek (CRS), který může ovlivnit fyzické a mentální stav dítě. CRS způsobuje mentální retardaci, nevyvinutí NS a mozku, deformity, poruchy sluchu a zraku. Syndrom je diagnostikován u novorozenců, když těhotná žena trpí zarděnkami v raných fázích nesení plodu - do 12 týdnů. Existují případy narození dětí s CRS, kdy se infekce připojila a po 20. týdnu porodu plodu. V této souvislosti padlo rozhodnutí o očkování těhotných žen a celé dospělé populace.

Novorozenci s vrozenou chorobou vylučují virus do prostředí během prvního roku života, infikovaná osoba zůstává nakažlivá 14 dní po onemocnění a dalších 21 dní po propuknutí 1. klinické příznaky patologie. Očkování proti zarděnkám u dospělých činí tělo odolným vůči viru a poprvé bylo očkování prováděno pouze u dívek v pubertě a u žen v plodném věku, což vyloučilo vrozená onemocnění.

Pravidla roubování

Dnes se očkování proti zarděnkám provádí nejen u dětí a žen, strategie zahrnuje vyloučení cirkulace viru mezi dospělou populací po 20 a 30 letech. To umožňuje vyloučit těžké případy a epidemie prostřednictvím aktivní imunizace.

Očkování proti zarděnkám se provádí:

• děti ve věku 12 měsíců;
• děti ve věku 14 let;
• dospělí do 40 let.

Zavedení vakcíny dětem do jednoho roku a dospělým ve fertilním věku umožňuje eliminovat virus do 20 let od narození a 10 po přeočkování.

Jednosložková nebo MMR vakcína?

Současné očkování třemi složkami je vysoce účinné a může zabránit rozvoji tří složek nebezpečných infekcí- zarděnky, příušnice, spalničky. Člověk potřebuje k vytvoření imunity vakcínu proti zarděnkám pouze jednou, v případě příušnic jsou potřeba dvě injekce, proto se MMR vakcína aplikuje dvakrát. Toto schéma umožňuje prodloužit a zvýšit účinek vakcíny. WHO doporučuje imunizaci trojnásobnou vakcínou.

MMR, na rozdíl od jednosložkových vakcín, má málo reakcí, což je spojeno se současným použitím několika složek. Co se týče vakcíny proti zarděnkám, ta postihuje lidi v různé míře. Očkování dětí do jednoho roku může chránit před virem minimálně 10 let u jednoho dítěte, ostatní děti zůstávají chráněny doživotně.

Imunizace dětí

Očkování dětí proti zarděnkám je povinné Národní očkovací kalendář navrhuje očkování dětí ve věku 1 a podruhé v 6 letech. Ve věku 6 let se děti očkují proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, což je způsobeno nutností ochrany před třemi viry. V případě nedostatečné tvorby imunity během očkování v 1 roce vám přeočkování umožňuje chránit dítě a učinit tělo imunní současně vůči třem virové infekce. Nutnost přeočkování je dána tím, že pouze 96 % dětí dostane imunitu po prvním očkování a to je v epidemiologických regionech vysoké riziko.

Malé děti vakcínu tolerují normálně, nežádoucí účinky jsou zaznamenány extrémně vzácně, po zavedení vakcíny je možná mírná lokální reakce ve formě stažení kůže, horečky, lehké vyrážky, zduření lymfatických uzlin. Situace se komplikuje, když má dítě alergickou reakci.

Roubování dovnitř nízký věk umožňuje nejen snížit případy dětské nemocnosti, ale také snížit cirkulaci viru v určitých regionech. Zvláště důležité je chránit ženy v plodném věku, což významně snižuje výskyt vrozeného syndromu zarděnek.

Očkování a těhotenství

Účinnou možností ochrany nenarozeného dítěte před infekcí je očkování proti zarděnkám při plánování těhotenství, za nejvhodnější dobu se považuje očkování měsíc před zamýšleným početím. WHO nedoporučuje očkovat ženy během nošení plodu, protože existuje vysoké riziko viru pro plod. Když je těhotná žena očkována předčasný termín riziko je sníženo a potrat není indikován.

Pozorování od roku 1960 neprokázala jediný případ výskytu vrozeného syndromu zarděnek u dítěte v případě očkování ženy v časném stádiu gestace.

Vedlejší efekty

Reakce na vakcínu určuje nežádoucí účinky a Negativní důsledky očkování. Reakce je komplex nežádoucích příznaků, které po očkování nejsou normální. Nežádoucí akce mohou být místní nebo obecné.

Místní reakce na vakcínu proti zarděnkám:

• zhutnění v místě vpichu;
• zarudnutí a podráždění kůže;
• bolestivost.

Časté příznaky nežádoucích účinků:

• zvýšení tělesné teploty;
• zhutnění a bolestivost lymfatických uzlin;
• celková slabost, pocení.

Přidělte slabé a těžké reakce na očkování. Mezi vážné důsledky patří ostrá bolest při zavádění vakcíny a po injekci se teplota vyšplhá na 40 stupňů a co je důležité, reakce nenastává hned, ale až 7-16 dní po očkování.

Nejčastější vedlejší účinek celková nevolnost a teplo který je umocněn požitím alkoholu po očkování nebo očkováním při infekci.

V některých případech dochází ke zvýšení slinných žláz, horečce, mírné aseptické meningitidě. Mezi vzácné a nebezpečné vedlejší účinky patří parotitida a encefalitida. Vyrážka, artralgie a artritida jsou vzácné, ale riziko se zvyšuje u žen starších 30 let. Riziko následků se zvyšuje při nedodržování pravidel očkování, konzumaci alkoholu, chybném podání jiného léku a nedodržování pravidel asepse. U dětí je riziko vzniku nežádoucích účinků minimální.

Kontraindikace

Existují absolutní a relativní kontraindikace.

• Očkování proti zarděnkám se neprovádí v případě imunodeficience, maligních onemocnění, s komplikací prvního očkování, alergických reakcí.
• Očkování je dočasně odloženo v případě akutních zánětlivých, infekčních onemocnění v těle, během imunosupresivní léčby, během těhotenství, s exacerbací chronických patologií.

Očkování proti rubeole se provádí 14 dní po zotavení, v případě závažných projevů onemocnění - po 6 týdnech. Na chronická onemocnění očkování se provádí v období úplné remise 14-21 dní po exacerbaci. Očkování ohrožených osob po kontaktu s nemocným člověkem před onemocněním nechrání. V takových případech se provádí imunologická studie a pokud je zjištěna infekce, používají se imunoglobuliny.